36 недель акушерских недель беременности: Тридцать шестая неделя беременности

Содержание

36 неделя беременности — предвестники родов, развитие, размер и вес плода, ощущения

Что происходит на 36 неделе беременности?

На 36 неделе беременности 8 месяцев уже позади, и мама с малышом потихоньку выходят на финишную прямую. В принципе, плод уже готов появиться на свет, ему нужно лишь нарастить немного жировой ткани.

36 недель – это сколько?

  • Тридцать шесть недель акушерского срока беременности – это 34 недели эмбрионального срока (с момента оплодотворения).

  • Тридцать шесть недель эмбрионального срока беременности соответствуют 38 неделям акушерского срока.

Вы беременны 8 месяцев. Тридцать седьмая неделя – это первая неделя девятого месяца. До появления малыша на свет осталось совсем немного!

Что происходит с ребенком?

На 36 неделе беременности ребенок достигает размеров папайи. Длина его тела составляет 47,5 см, масса – 2,6 кг. Все его внутренние органы уже в достаточной степени созрели, хорошо развита нервная система, рефлексы, которые будут необходимы после рождения.

Тело плода лишается лануго – тонких волосков, которые прежде помогали поддерживать оптимальную температуру. Практически полностью исчезает сыровидная смазка (vernix caseosa). Все это проглатывается малышом вместе с амниотической жидкостью, поступает в его кишечник и формирует первичный стул – меконий.

Практически все дети на поздних сроках беременности находятся в животе у мамы в перевернутом положении, головкой вниз. Если ребенок все еще не перевернулся (3–4% плодов так и не переворачиваются к моменту родов), врач может помочь ему, слегка надавливая на живот будущей мамы в определенных местах.

В то время как череп взрослого человека представляет собой единое целое, у плода и новорожденного он состоит из отдельных довольно мягких косточек, между которыми сохраняется подвижность. Кости свода черепа даже могут наезжать друг на друга. Это нужно для того, чтобы головка могла пройти через родовые пути мамы. И вообще, все косточки малыша пока достаточно мягкие, им еще предстоит вырасти и окрепнуть после рождения.

Что происходит с будущей мамой?

К 36 неделе беременности ваш вес должен увеличиться примерно на 11–16 кг. На последних неделях беременности плод может немного опуститься вниз. При этом уменьшится изжога и одышка, но станут еще более частыми мочеиспускания, может возникнуть дискомфорт в области таза.

Сохраняются все прежние симптомы: запоры и геморрой, нарушение сна, обильные густые выделения из влагалища, отеки на стопах и лодыжках, повышенная утомляемость. Молочные железы заметно увеличиваются, из них может выделяться молозиво – густая желтоватая жидкость, которая в первые дни заменит новорожденному ребенку молоко.

Какие исследования нужно пройти на 36 неделе беременности?

С 33 по 36 недели вам нужно пройти третье плановое ультразвуковое исследование.

вес и рост ребенка, что происходит, выделения, шевеления плода

Самочувствие будущей мамы

Преждевременные роды на тридцать шестой неделе беременности

На 36-й акушерскoй неделе беременнoсти рoды всё ещё считаются преждевременными. Как пoнять, чтo у вас рoды, а не тренирoвoчные схватки? Вo-первых, перед рoдами малыш затихает. Вo-втoрых, будущую маму беспoкoят дoстатoчнo сильные тянущие бoли внизу живoта, затем изливаются oкoлoплoдные вoды и oтхoдит слизистая прoбка. В этoм случае надo срoчнo вызывать скoрую пoмoщь и гoвoрить, чтo у вас начались преждевременные рoды.

Если на этoм срoке начнутся преждевременные рoды, малыш смoжет дышать сам, без вспoмoгательных аппаратoв дыхания. 

Боли и неприятные ощущения

Болевые
ощущения внизу живота чаще всего не
опасны. Сильно увеличенная матка давит
на внутренние органы. Происходит
изменение гормонального фона, что служит
причиной размягчения суставов и связок,
вызывая боль в бедренных суставах. Если
боль очень сильная, рекомендуется
принять таблетку Но-шпы. В случае
продолжения болевых ощущений следует
вызвать скорую помощь. Боль, подобная
менструальной, может быть вызвана
маловодием, что свидетельствует о
слишком малом объеме околоплодных вод.
При маловодии роды проходят очень
тяжело.

Тянущие боли

36
акушерская неделя беременности
характеризуется тянущими болями,
появляющимися в следующих случаях:

  • Ребенок
    переворачивается. Когда головка
    располагается внизу, вес малыша
    надавливает на центр матки.
  • Во
    время тренировочных схваток. В случае,
    когда тянущие боли сопровождаются
    кровяными выделениями, необходима
    экстренная помощь.
  • Боль
    сопровождает состояние матки в тонусе,
    что опасно по причине дефицита кислорода
    для малыша. Отличительной характеристикой
    такого явления считается спинная боль.

Беременная
не должна поддаваться панике. Нередко
бывает, что после успокоения мамы болевые
ощущения исчезают.

Предвестники родов

Основными
показателями скорых родов являются:

  • схватки;
  • отхождение
    слизистой пробки;
  • отхождение
    околоплодных вод.
Схватки

Родовые
схватки отличаются от тренировочных
рядом показателей:

  • регулярностью;
  • продолжительностью;
  • выделением
    слизи с примесью крови из влагалища.
Слизистая пробка

Выглядит
прозрачным комочком с кровяными
прожилками, сукровицей. Объем – до 2
столовых ложек. Выходит за один раз или
в несколько отхождений.

Отхождение околоплодных вод

Нормальным
является отхождение вод при раскрытии
шейки матки
на 7 см. После этого роды начнутся не
позднее 24 часов. Но схватки проходят
значительно мучительней.

Двойня

Показатели
развития одного ребенка и 2 детей –
неодинаковые. Детки из двойни меньше
по размеру на 5 см. Вес двойняшек отстает
в среднем на 2,5 кг. Срок появления на
свет двойняшек на 2 недели отстает от
обычного периода вынашивания ребенка.

В
медицинской литературе указывается,
что нормальным для родов двойни считается
срок в 40 недель. Статистика приводит
цифры, что только 15% мам рожают в названные
сроки.

В
36 недель беременности мама, ожидающая
двойню, должна быть очень внимательной
к своему состоянию.

Выделения на 36-й акушерской неделе

Выделения
на 36 неделе беременности
должны быть вязкой консистенции.

Если
слизь прозрачная, розоватого окраса,
это свидетельствует об очень близких
родах.

Творожистые,
гнойные – сигнализируют о присутствии
воспалительного процесса,
что требует безотлагательного обращения
к врачу. Кровянистые, проявляющиеся
вместе с болью – сигнал отслойки
плаценты, что угрожает малышу и требует
безотлагательной медицинской помощи.

Маловодие при беременности

Плодный
пузырь, в котором находится малыш,
наполнен жидкостью, содержащей кислород,
необходимые ребенку
вещества. Обновляется 1 раз в 3 дня. Объем
жидкости на 36 недели составляет 1500 мл.
В жидкой среде ребенок выполняет активные
движения.

Если
объем жидкости составляет менее 1000 мл,
это значит, имеет место маловодие.
Определяется патология по несоответствию
матки сроку.
Такое явление несет смертельную угрозу
малышу, поэтому маму срочно помещают в
роддом, где проводят лекарственную
терапию.

Тянет низ живота

При
возникновении ощущения тянущих болей
в животе и пояснице можно сказать, что
у женщины повышенный тонус матки. Перед
тем как посетить врача, можно принять
«Но-шпу» и полежать. Препарат может
расслабить матку, что снизит риск
возникновения преждевременных родов.

Боль
в животе может быть связана и с нарушением
функции пищеварительной системы.

При
опускании живота, женщина ощущает
облегчение, но возникают проблемы,
вызванные постоянными мочеиспусканиями.

На
тридцать шестой неделе беременности
родовая деятельность может наступить
в любой момент, при этом ребенок полностью
жизнеспособен, и готов встретиться с
окружающим миром.

36 неделя беременности: предвестники родов у повторнородящих женщин

Несмотря
на то, что идеально гестационный срок
должен длиться 40 недель, роды наступают
и раньше.

Только
5% повторнородящих женщин перехаживают
это время.

На
это могут повлиять различные факторы.
Беременная женщина сама может четко
определить начало родов по характерным
признакам.

У
женщин, рожающих ранее, предвестники
родов наблюдаются на сроке 36 недель.
Одним из признаков рождения ребенка
является опускание живота. У женщин это
возникает за несколько дней до родов,
что может быть как на 36, так и на 39-40
неделе.

что происходит с мамой и малышом?

На 36 неделе беременности показатели у детей сильно отличаются, у кого-то они больше, у кого-то меньше. Это зависит от наследственности и того, как проходит беременность. Пришло время заканчивать последние дела перед родами. Докупить необходимое, подготовить детскую и собрать сумку в роддом.

Содержание:

Теперь твое состояние потихоньку становится лучше. И осознание, что осталось немного успокаивает. Но нужно следить за своим настроением и ощущениями. Не торопи события, а лучше используй оставшееся время максимально для себя.

Беременность 36 неделя

  • Акушерская неделя — 36
  • Эмбриональная неделя — 34
  • День срока — 260-267

Что происходит на 36 неделе беременности?

С малышом:

На 36 неделе твоей беременности, плод практически сформирован для появления на свет. Уже большая часть его органов работает полностью: сердце эндокринная система, головной мозг, кровеносная система, печень и почки. Но не полностью работают кишечник (не сформировалась выделительная функция) и легкие.

Кислород поступает к ребенку сейчас через плаценту и пуповину, как и выводится углекислый газ. Именно дыхательная функция работает слабее всего. У многих деток вещество сурфактант, регулирующее дыхание не накоплен в нужном количестве для самостоятельной жизнедеятельности.

Поэтому пока еще преждевременные роды нежелательны. Здесь словно «рулетка» может рожденный раньше малыш сможет дышать и питаться самостоятельно, а может и нет. Потребуется медицинское оборудование и наблюдение.

Первородная смазка сходит потихоньку на нет. Это вещество служило защитой для детской кожи от размокания. Кроме того, закончил свое формирование и скелет ребенка. Почти достигнута нужная степень минерализации, и кости соединяются хрящами.

Интересный факт: благодаря этим хрящикам, плод легче проходит через родовые пути. Они помогают черепу немного сдвинуться.

На щеках появляется младенческая припухлость. Я кожа становится более бледной, но розовый оттенок все еще сохраняется до пары недель после родов.

Положение малыша

Плоду уже слишком тесно в матке. И он не так активно переворачивается, как раньше. Наверняка он лежит уже правильно: вниз головой, со скрещенными конечностями. Но бывают исключения, когда к 36 неделе малыш не принял нужное положение.

В таком случае доктор тебе предупредит. И переживать не стоит. Время есть, а значит малышу можно помочь перевернуться. Поможет плавание, специальные упражнения, о которых написано ниже в рекомендациях.

Кроме того, существует специальная процедура, но она имеет риски отслойки плаценты. Поэтому использовать ее или нет, может решить только врач.

Если беременна двойней

По статистике такие случаи приходятся на 1 из 100. Это намного сложнее, чем беременность единственным малышом. Чаще всего мама ожидающая двоих, троих малышей не дотягивает до 40 недель, поэтому родиться малыши могут и на 36 неделе твоей беременности.

В этом случае рост и вес детей будет меньше, чем если бы ребенок был один в утробе. А количество шевелений часто меньше, так как деткам тесно.

С будущей мамой:

36 неделя беременности делает будущую маму более счастливой, так как изжога больше не беспокоит, а дыхание дается намного легче, из-за опустившегося животика.

Но есть и неприятные моменты, например то, что теперь живот сильно давит на мочевой пузырь и появляется ощущение, что он уменьшился в разы. Теперь в туалет будет хотеться еще чаще. И выйти надолго станет затруднительным.

Прежде чем отправиться на прогулку или в торговый центр узнай, как много там общественных туалетов. Могут увеличиться  и позывы к дефекации.

Ночь может быть бессонной. Даже подушка уже может не помогать, так как живот слишком большой. Поэтому, если ночь была без сна, стоит отдохнуть в обед. Не допускай хроническую усталость, это может усложнить предстоящие роды и привести к послеродовой депрессии.

Ложные схватки стали тебе знакомы давно, но теперь они могут быть чуть чаще. Напомним, в момент тренировок, живот каменеет на несколько секунд, а затем расслабляется.

Очень важно их не перепутать с настоящими родами. К тому же ложные схватки считаются нормальными, если не повторяются больше 4-х раз за час (промежутки должны быть неравномерными).

Это следует знать на 36 неделе беременности:

Выделения. Как и раннее, нормальными считаются скудные прозрачные или белые выделения без запаха. К нарушениям относятся творожистые, желтые и с неприятным запахом. Обильные водянистые (подтекание околоплодных вод) и кровотечения считаются максимально опасными и требуют незамедлительного вызова «скорой».

Боли. В этот период могут также мучить неприятные болевые ощущения в животе, пояснице и спине. И как бы не старались будущие мамы, в конце срока легкого дискомфорта не избежать. Но если боли становятся невыносимыми обязательно нужно сообщить врачу.

Осложнения. Проблемы могут возникнуть и за пару недель до родов. Чаще всего это:

  1. Гестоз (токсикоз на поздних сроках) — очень опасное осложнение, требующее немедленной госпитализации.
  2. Отслоение плаценты. Такая проблема не дает малышу питаться внутриутробно и может стать серьезной проблемой и для мамы, и для малыша. Часто с таким осложнением отправляют на досрочное рождение малыша.
  3. Гипоксия. Кислородное голодание плода. Может осложнить работу мозга и нервной системы. Также требует медицинской помощи.
  4. Повышенный тонус матки. Из-за него мускулатура будущей мамы находится в постоянном напряжении. Это также может привести к родам раньше назначенного срока.

Посещение врача. В настоящее время график походов к гинекологу может быть изменен. С 35 недели желательно посещать клинику раз в неделю.

Также придется раз в неделю сдавать все анализы и следить за показателями. Также врач по необходимости может отправить на УЗИ, КТГ и допплерометрию.

Что делать на 36 неделе беременности:

  • Начни собирать сумку для роддома. Сейчас малыш может тебя застать врасплох и сумка должна быть всегда наготове.
  • Также потребуются все документы. Старайся носить их всегда с собой, даже если выходишь в магазин.
  • Постарайся узнать о правилах и требованиях роддома, который уже был выбран раннее. Там могут быть определенные условия и для сумки, которую возьмешь с собой. Например, в некоторые отделения не пускают с кожаными и тканевыми.
  • Если на родах будет кто-то присутствовать, их могут попросить сдать анализы, уточните об этом в роддоме.
  • Составь список дел, которые ты хочешь успеть сделать до родов. Например, докупить детское постельное белье или полотенца. А может тебе хотелось очень сходить на какой-то фильм. После рождения малыша долгое время будет не до этого.
  • Если ты хочешь поторопить время, не нужно. Ошибочно полагать, что на этом сроке кроха полностью готов к жизни снаружи. Ни в коем случае не пытайся ускорить роды двигательной активностью или тяжкой работой. Самостоятельное стимулирование родов ОЧЕНЬ ОПАСНО! Придется потерпеть немного, малыш может и задержаться на пару недель, но всему свое время.

Кроме того, необходимо выполнять следующие рекомендации

  • Продолжай питаться правильно, после родов соблюдение диеты станет даже важнее, так как предстоит кормить грудью.
  • Проверяй свой вес. Не очень хорошо, если с первого месяца ты набрала больше 11-13 килограмм.
  • Обычно изжога к 36 недели твоей беременности исчезает. Но если тебя коснулось исключение пей кисели и ешь каши.
  • Продолжай подмываться после каждой дефекации, чтобы не начался геморрой.
  • При сердцебиении и одышке старайся брать перерыв.
  • Несмотря на то, что физическая активность дается с трудом, делать ее очень важно, достаточно будет гулять в парке (с перерывами сидя на лавочке) и упражнений Кегеля. Полезно также плавание и йога.
  • Старайся делать разминки, если долго сидишь.
  • При правильном положении малыша носи бандаж, это не позволит ему перевернуться вновь. В обратной ситуации бандаж придется снять.
  • Если малыш лежит еще неправильно, поможет упражнение: на каждом боку лежать по 10-15 минут. Так повторять надо несколько раз. При этом важно не уснуть. Можно попросить о помощи мужа.
  • Старайся не ездить на далекие расстояния. Особенно, если это авиаперелет. Исключением станет экстренная необходимость. Но в таком случае нужна справка с разрешением от врача. Иначе перевозчик может не пустить тебя на борт.
  • При отсутствии растяжек мазать проблемные места тела тоже нужно.
  • Избегай простуды и инфекций. Они ослабляют иммунитет и организм.

2 неделя беременности после зачатия: ощущения и развитие плода

Как известно, 2-я эмбриональная неделя беременности от зачатия – это 4-я неделя менструального цикла и 4-я неделя акушерского срока, который считают с 1-го дня последней менструации для упрощения ведения беременности. В идеале овуляция, во время которой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, проходит на 12-16 сутки 28-дневного цикла, но из-за различных факторов она может смещаться. Поэтому дату родов также рассчитывают исходя из акушерского срока. Мы же ведем речь об эмбриональном развитии.

Несмотря на то, что беременность после зачатия длится уже 2 недели, большинство будущих мам могут даже не догадываться о развитии в них новой жизни. Задержки менструации еще нет, а свои ощущения женщины в это время могут спутать с ПМС. Что же происходит в организме?

Что означают две полоски

Именно сейчас, во время образования хориона, начинает продуцироваться так называемый «гормон беременности» – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он стимулирует усиленную выработку прогестерона и других важных для поддержания беременности гормонов, не допуская наступления менструации. Пока еще уровень ХГЧ в крови невысок, а в моче – и того ниже. Поэтому гинекологи предпочитают назначать анализ крови на ХГЧ после задержки очередных месячных, что особенно актуально при «плавающей» овуляции и нерегулярном цикле. И проводить его следует как минимум дважды, с перерывом в несколько дней, чтобы убедиться: имплантация прошла успешно, и беременность продолжается. При положительном развитии ситуации показатели ХГЧ будут интенсивно расти.

Среди женщин особенно популярны тесты, определяющие уровень содержания ХГЧ в моче. Они выпускаются в виде стрип-тестов, струйных, планшетных и электронных и продаются в аптеках и магазинах. Все они содержат реагенты, которые при контакте с мочой в зависимости от наличия/отсутствия должной концентрации «гормона беременности» окрашивают одну или две полоски теста или выводят на экран электронного прибора цифровые показатели ХГЧ.

К сожалению, положительные результаты таких тестов нельзя отнести к несомненным симптомам 2 недели беременности. Несмотря на то, что некоторые производители гарантируют точность до 99.9% за 3 дня до ожидаемой менструации, такой метод определения не совсем корректен. Не исключено, что особо чувствительный тест уже в середине 2 недели беременности покажет достоверную картину. Но результат бывает и ложноположительным либо ложноотрицательным. Ведь имплантация бластоцисты может пройти позже среднестатистических данных и, следовательно, уже после проведения данного анализа. А беременность способна и вовсе прекратиться из-за неблагоприятных факторов развития плода. Наконец, исследования в домашних условиях часто проводятся с нарушениями, что искажает показатели.

Лабораторный анализ крови на ХГЧ наиболее точен. Однако и тут не все однозначно. К примеру, при внематочной беременности ХГЧ повышен, но не настолько, как бывает при благополучной беременности. Высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать как о зачатии двойни, так и о проблемах здоровья женщины. Некорректная картина складывается при наличии сахарного диабета и опухоли, при получении гормональной терапии до зачатия, после проведения ЭКО.

Вы спросите, почему тогда не использовать самый доказательный метод подтверждения наступления беременности – трансвагинальное УЗИ? Увы, на 2 неделе такое исследование неинформативно: плодное яйцо еще слишком мало, его размер – всего 1 мм.

2 неделя беременности: ощущения

Существуют ли признаки и симптомы, по которым можно судить о развитии новой жизни в вашем теле? Увы, обычно первые 2 недели – самые незаметные в плане ощущений. И мы заподозрим о беременности скорее всего только после задержки менструации.

Бывает так, что имплантация эмбриона в эндометрий матки сопровождается скудными мажущими выделениями (в норме – в течение 1-2 дней; если дольше, необходимо срочно обратиться к врачу). На 2-й неделе беременности живот может вздуться и немного болеть, а чувствительность груди – обостриться. Но это очень похоже на проявления ПМС и никак не отражается на фигуре. Так что, скорее всего, вы не почувствуете перемен.

Самое важное на этом сроке – сохранять спокойствие и избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок, чтобы позволить эмбриону прижиться. Если вы – не спортсменка, и раньше посещали фитнес-клуб или спортзал нерегулярно, избегайте интенсивных занятий и подъема гантелей. Займитесь йогой для беременных, плаванием и продолжительной ходьбой – всем тем, что укрепляет мышцы и улучшает кислородное насыщение организма.

Не исключено, что ваше настроение под воздействием изменения гормонального фона будет меняться в течение дня от тревожности и плаксивости до состояния эйфории. Подчас вам может казаться, что все не так, и весь мир против вас. Для восстановления спокойствия и гармонии с собой и окружающими помогут дыхательная гимнастика, медитация, прослушивание спокойных музыкальных композиций и записей звуков природы.

Постарайтесь больше времени уделять себе. Спите не менее 8 часов в сутки, а лучше – больше, так как с развитием иммунитета плода может нарастать ощущение усталости.

Развитие плода

Ко второй неделе беременности оплодотворенная яйцеклетка уже превратилась из зиготы в бластоцисту. Примерно на 7-10 день после зачатия она содержит до 200 клеток (!) и наконец-то добирается до матки. Сначала бластоциста прикрепляется к слизистому слою матки, а после имплантируется в него. Весь процесс занимает до 40 часов.

Внедрившись в слой эндометрия, бластоциста постепенно обрастает им. На фото ученого Нильссона Леннарта при многократном увеличении эмбрион выглядит в полости матки как небольшая выпуклость. Что происходит внутри?

Сейчас оплодотворенная яйцеклетка – это шар, содержимое которого (эмбриобласт) со временем разовьется в ребенка и в некоторые вспомогательные (внезародышевые) органы. Внешний слой – трофобласт – станет плацентой. Еще через пару недель, после полного погружения, эмбрион начнет получать полезные вещества непосредственно из материнской крови. А пока вопросом питания будут заниматься маточные железы и продукты распада эндометрия.

Постепенно закладываются зачатки жизненно важных систем. Образуются:

хорион (дополнительная защита эмбриона и часть будущей плаценты),

первичный желточный мешок,

амнион (жидкость в нем не допустит «склеивания» растущих частей тела плода, позволит ему перемещаться и исключит удары и сотрясения),

амниотическая ножка.

С клетками зародыша происходят сложнейшие пертурбации в виде расщеплений, выселений, миграций и т.д. Плод на 2 неделе беременности усердно трудится над созданием благоприятных условий для своего дальнейшего развития. Стремительно идет возведение гигантского по сравнению с зародышем «дома», внутри которого надежно укроется плод. Но самое интересное, что клетки – это не только строительный материал: каждая из них имеет свое информационное наполнение и несет конкретный функционал. Одни из клеток, развиваясь, будут отвечать за образование органов, другие – за формирование тела плода и проч.

Иммунитет в квадрате

Оплодотворенная яйцеклетка – результат слияния двух половых клеток (от мамы и папы), поэтому женский организм воспринимает мужскую «половинку» как инородное тело. Иммунные механизмы, стоящие на страже безопасности нашего здоровья, были бы просто обязаны изгнать «чужака». Но умная природа позаботилась и об этом. По последним данным ученых, несколько белковых молекул, в том числе EPF, во время беременности становятся иммуносупрессантами, подавляющими иммунитет матери по отношению к ребенку. Такая защита начинает формироваться по нарастающей практически сразу с момента зачатия. После имплантации на долгое время наступает перемирие между папиными и мамиными антителами.

Складывается интересная картина: иммунитет женщины снижается лишь по отношению к плоду, постепенно переставая воспринимать его как нечто постороннее (до момента, пока не завершится внутриутробное развитие ребенка, и он не будет готов к рождению). В то же время иммунитет будущей мамы к воздействию внешних факторов вырастает. При этом вирусы и внутренняя инфекция, не вылеченная до наступления беременности, по-прежнему могут быть опасны для плода.

Конечно, механизмы защиты женщины и ребенка намного сложнее. Некоторые сбои в них могут привести даже к невынашиванию – преждевременному самопроизвольному прерыванию беременности. К примеру, когда у женщины формируются антитела к ХГЧ. Но, чем больше причин таких проблем раскрывают ученые, тем быстрее они находят способы их решения.

В Башкирии врачи провели сложнейшую акушерскую операцию и спасли жизнь матери и ребенку

В Башкирии 41-летняя жительница города Салавата узнала, что у нее будет ребенок. Женщина с мужем уже воспитывали детей, но обрадовались пополнению.

По данным пресс-службы Министерства здравоохранения РБ, 3 августа женщина в экстренном порядке поступила в родильное отделение города Салавата с жалобами на тянущие нерегулярные боли внизу живота и постоянный тонус матки. После осмотра и обследования врачи диагностировали беременность 36 недель + 3 дня и головное предлежание плода.

Пациентка имела ряд серьезных заболеваний, относилась к высочайшей группе риска по развитию осложнений беременности. Медики решили делать экстренное кесарево сечение.

«Врачи серьезно рисковали — при таких патологиях велика вероятность сильного кровотечения. Будущую маму проинформировали о состоянии ее здоровья и здоровья будущего ребенка, и она согласилась на оперативное родоразрешение», — пояснили в ведомстве.

Вечером 4 августа началась операция. Рядом с женщиной находились высококвалифицированные акушеры-гинекологи, хирурги, акушерки, реаниматологи с большим запасом крови и кровезаменителей, а также дорогостоящим препаратом для свертывания крови. Во время обследования было обнаружено массивное акушерское кровотечение за счет отслойки детского места. Учитывая тяжесть акушерской патологии, в операционную вызвали хирурга Виталия Вахитова, завкабинетом экспертизы временной нетрудоспособности и врачебной комиссии Леонида Фридмана, заведующую гинекологическим отделением Оксану Дзигору, заместителя главврача по акушерско-гинекологической помощи Светлану Минибаеву. Также была приглашена бригада Уфы: акушер-гинеколог, реаниматолог, сосудистый хирург.

«Благодаря отработанной тактике по принципу мультидисциплинарной бригады и профессионализма врачей удалось остановить кровотечение и восстановить кровопотерю, — сообщили в Минздраве РБ. — В итоге на свет появился мальчик весом 2840 кг в тяжелом состоянии из-за кислородного голодания».

Сейчас мама и новорождённый в удовлетворительном состоянии. Они находятся под наблюдением медиков городской больницы.

Тридцать шестая неделя беременности: признаки, выделения, ощущения

Для вас наступает 36 акушерская неделя беременности, во время которой малыш продолжает расти и развиваться в мамином животике, готовясь к рождению. Уже скоро придет время, когда вы сможете сами погладить и приласкать своего кроху.

А пока что можете полюбоваться своим ребеночком, сделав на УЗИ, на сроке 36 неделя беременности, фото плода.

Развитие плода на 36 неделе беременности

  • Ваш ребенок основательно подготовился к рождению. Его легкие созрели и готовы к работе, полностью самостоятельно работают почки, половые органы крохи достигли зрелости, да и все основные системы и органы его маленького организма бесперебойно функционируют.
  • Не останавливаются процессы совершенствования маленького организма. Печень активно накапливает железо, которое понадобится малышу на первом году его жизни для кроветворения.
  • Система терморегуляции ребенка, его иммунная, нервная и эндокринная системы и дальше активно развиваются и совершенствуются.
  • Продолжают увеличиваться вес и рост малыша. Уже сформирована подкожная клетчатка, что заметно по округлившимся плечикам и щечкам крохи.
  • Ребенок на 36 неделе беременности продолжает подготавливаться к предстоящему сосанию груди и самостоятельному дыханию, заглатывая и выплевывая амниотическую жидкость и активно посасывая свои пальчики.

Как шевелится плод, его рост и вес

Хотя теперь в животе у мамы такому крепышу сложно свободно барахтаться, он не прекращает своих, порой очень болезненных для мамочки, толканий и шевелений.

При этом излишняя активность малютки может свидетельствовать об испытываемых ребенком неудобствах. Такую активность ребеночка может вызвать недостаток поступающего малышу кислорода, или неудобное положение тела мамы.

Если на протяжении нескольких часов шевеления ребенка отсутствуют — это тревожный сигнал, и маме стоит поспешить к врачу.

В среднем, толчки малыша и его шевеления на 36 неделе беременности ощущаются мамой не менее 10 раз за 12 часов. А к концу вашей беременности вдвое уменьшается количество ощутимых и неощутимых для мамы движений ребенка.

В 36 недель беременности вес ребенка может уже превысить 2 600 грамм, при этом вытянулся малыш до 47 см, а иногда даже и больше.

Изменения в организме женщины

Многие женщины к концу срока беременности жалуются на бессонницу. А ведь вам сейчас так нужен полноценный отдых! Рекомендуем пить на ночь меньше жидкостей, подыскать удобную позу для сна, обложившись дополнительными подушечками, попросить супруга сделать вам массаж.

В этот период могут усилиться такие неприятные симптомы беременности, как понос или запор, может появиться тошнота, одышка. Сейчас матка давит на кишечник и мочевой пузырь, чаще гоняя вас в туалет.

Не забывайте, что секс на 36 неделе беременности вам противопоказан. В этот период половые пути готовятся к предстоящим родам, поэтому следует исключить опасность попадания в них инфекции.

У вас все сильнее на сроке беременность 36 недель отекают ноги. Обязательно несколько раз в день старайтесь приподнимать их на возвышенность, делайте массаж и ножные ванночки, помогающие снять отеки ног.

При одышке и любых трудностях с дыханием необходимо выполнить несложное упражнение: встав на четвереньки, глубоко вдыхайте и выдыхайте. После такой зарядки вы почувствуете значительное облегчение.

Если ваш ребенок находится в правильном положении головкой вниз — обязательно носите бандаж. Он вам очень поможет и после родов, так что и в роддом не забудьте захватить его с собой.

Возможные болезненные ощущения

Распространенные в этот период боли в пояснице и спине поможет снизить ношение бандажа. Если у вас болит поясница и спина — исключите продолжительное пребывание на ногах. Старайтесь не наклоняться и не поворачиваться корпусом, чаще разгружать спину.

Могут обостриться болезненные ощущения в бедрах, тазовой области и в области лобка. Эти неудобства объясняются тем, что сейчас ваш организм активно продуцирует гормон релаксин, подготавливаясь так к предстоящим родам. Под воздействием этого гормона ослабляются и смягчаются суставы, потихоньку расходятся кости таза, чтобы облегчить ребенку предстоящее путешествие.

Тянущая и переходящая в область живота поясничная боль может указывать на высокий тонус матки, что является симптомом преждевременных родов.

Если вы испытываете тянущие боли, параллельно ощущаемые в животе и пояснице, и на сроке 36 неделя беременности каменеет живот, обязательно сообщите своему врачу об этих ощущениях.

Даже если раньше у вас не наблюдались отеки, на 36 неделе беременности вы можете ощутить их в полной мере. Беременной женщине следует знать, что иногда сильная отечность вместе с повышением давления и наличием белка в моче может указывать на развитие серьезного осложнения беременности — гестоза.

Опасны ли боли в животе на этом сроке

Вы уже знаете, что если тянет живот, и тянущие боли появляются в пояснице — это свидетельствует о гипертонусе матки. При появлении таких болей сразу надо принять Но-шпу и лечь в кровать, а после уже сходить к врачу. Но-шпа поможет расслабить матку и снять спазмы, снижая угрозу начала досрочных родов.

В 36 недель беременности болит живот и при нарушении работы пищеварительной системы. Все изменения, проходящие в организме беременной женщины, наверняка спровоцировали разлады в работе кишечника и желудка, проявившиеся в запорах, поносах, метеоризме.

Нередко бывает и так, что у будущей мамы в 36 недель беременности опустился живот. Именно таким образом ощущает это женщина, которой сразу становится легче дышать и исчезает изжога. На самом деле, это малыш в матке опускается, прижимаясь к тазовому дну. Но теперь матка активнее давит на мочевой пузырь, увеличивая количество походов в туалет.

Характер выделений на тридцать шестой неделе

Не стоит пугаться увеличению количества выделений на этом сроке. Сейчас у вас могут быть выделения белые или светлые, более густые и вяжущие, что свидетельствует о постепенном отделении слизистой пробки, закрывающей до этого момента шейку матки.

А вот кровь, появившаяся даже в незначительных количествах в выделениях, может указывать на отслойку плаценты. Обычно такая патология сопровождается и сильными болями в животе. В этом случае следует сразу вызывать скорую помощь, ведь отслоение плаценты очень опасно для здоровья и жизни мамы и ребенка.

Безотлагательно вызывать скорую помощь следует и в случае появления жидких желтоватых водянистых выделений. Это отошла амниотическая жидкость, мгновенное излитие которой указывает на начало у вас процесса родов.

Стоит знать, что околоплодные воды могут подтекать и небольшими порциями. Такое происходит, если повреждены или изношены плодные оболочки. Необходима консультация врача, ведь при нарушении целостности плодных оболочек к малышу за сутки может проникнуть любая инфекция.

Если вы заметили зеленоватые, пенистые, желтые, створоженные выделения, с примесью в них хлопьев и гноя, с неприятным запахом и характерным жжением и зудом в области гениталий — это признак развития полового инфекционного заболевания. Следует обязательно поспешить к врачу, который поможет установить возбудителя заболевания и вылечить инфекцию.

Если все же начались роды

Даже если у вас опустился живот, это совершенно не означает, что родить вы должны в ближайшие часы. При таком симптоме женщина может еще пару недель ходить в ожидании родов.

Но, начиная с 36 недели беременности, вы должны готовиться к тому, что в любой момент малыш может попроситься на свет. Не пугайтесь, роды на этом сроке беременности проходят вполне благополучно, а организм ребенка уже полностью подготовлен к самостоятельной работе.

И все же, лучше, если ваша беременность будет полностью доношенной, поэтому старайтесь быть осторожней и аккуратней, не провоцируйте своими действиями начало родовой деятельности.

Кстати, совсем не нужно бояться родов, как это делают некоторые женщины. Роды являются природным и естественным процессом, и в любом случае вам придется выполнить эту работу.

Чтобы роды прошли легко и успешно, к ним следует подготовиться, слушать врача и делать все правильно. Помните, что ребенок старается во время родов не меньше вас.

Зачем нужно делать УЗИ

Последнее плановое УЗИ уже позади, но в отдельных случаях беременной женщине может назначаться дополнительное исследование. На внеплановой процедуре УЗИ врач уточняет расположение малыша в матке, исключает предлежание плаценты и обвитие пуповиной, оценивает состояние и зрелость плаценты.

Еще во время ультразвукового исследования специалист смотрит на характер и количество околоплодных вод, что позволяет исключать многоводие и маловодие при беременности 36 недели.

Третий триместр


Третий триместр

Что с Вами происходит

К 28 неделям беременности ребенок весит до 1000г и имеет рост 35см. При ультразвуковом исследовании видно, что ребенок может улыбаться, сосать палец, хватать себя за ножку. В эти сроки беременности отмечается интенсивный рост плода, формирование его мышц. Многие мамы отмечают. Что шевеление стало более активным.

У плода уже сформированы все органы, в дальнейшем происходит только прибавка веса и функциональное развитие органов.

Какие перемены происходят в организме матери?

Матка значительно увеличивается, оказывает давление на близлежащие органы – мочевой пузырь, прямую кишку, мочеточники, оттесняет вверх петли кишечника. Могут появляться колющие боли в мышцах ног – вследствие давления матки на нервные сплетения.

Поднимается диафрагма, дыхание женщины становится поверхностным, при физической нагрузке может возникать одышка. Если у Вас нет хронических заболеваний сердца и легких, то этого не надо бояться. Достаточно сделать несколько несложных упражнений – чередование глубокого вдоха с выдохом в положении сидя или лежа.

В III триместре беременности увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс, так как беременность – это всегда дополнительная нагрузка на сердечно- сосудистую систему матери. Поэтому все женщины должны помнить, что во второй половине беременности надо контролировать уровень артериального давления, количество потребляемой соли и выпиваемой жидкости.

На восьмом месяце (32 недели) – матка располагается между грудиной и пупком, пупок сглаживается.

В 36 недель (9 акушерских месяцев) беременности матка достигает своего максимального «подъема» — ее дно располагается у реберных дуг.

В 36-37 недель Ваш организм начинает готовиться к родам. Размягчаются ткани влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи тазовых сочленений становятся более эластичными. Могут быть небольшие боли в области симфиза, т.е. лонного сочленения и поясницы. Матка начинает безболезненно сокращаться в ответ на шевеления плода (до 20 раз в сутки- это совершенно нормально).

Затем, в 40 недель (10 акушерских месяцев), у женщины появляются ощущение, что матка немного опускается: это происходит потому, что ребенок, готовясь к своему выходу на свет , опускается ниже и сильнее давит на шейку матки.

Перед родами головка ребенка опускается, прижимается к костям таза, беременная отмечает, что стало легче дышать. Особенно это выражено у первородящих женщин. Если Вам предстоят вторые роды, то живот может не опускаться долго или опуститься только с началом схваток. Одновременно появляется другая проблема – частое мочеиспускание, тоже признак того, что головка опустилась. Особенно это утомляет ночью – приходится постоянно вставать. Единственный совет в этой ситуации – не пить на ночь много жидкости.

Вас могут беспокоить

Изжога. Растущая матка оказывает давление на кишечник и желудок, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Это не страшно, а неприятные ощущения можно снять, если принимать пищу дробно, небольшими порциями. Очень полезно по утрам есть геркулесовую кашу, которая обладает связывающим кислоту действием и обволакивает желудок. Кроме того, не нужно ложиться сразу после еды, лучше посидеть или походить. Если изжога сильная- выпить слабый раствор соды или любой другой обволакивающий препарат.

Отеки. Если Вы заметили отеки на руках, ногах, проконтролируйте количество выпиваемой и выделяемой жидкости. Количество выделяемой жидкости должно превышать количество выпиваемой или хотя быть равным. Очень полезны травы, обладающие мочегонным и противоспалительным эффектом, — брусничный лист, плоды и листья можжевельника, толокнянка, пол-пола. Употребление этих настоев вместо привычного чая помогает предотвратить отеки и повышение артериального давления. Клюквенный морс также обладает дезинфицирующим эффектом на мочевые пути, кроме того, он закисляет реакцию мочи. Что очень хорошо, так как в кислой среде бактерии не живут.

Очень важно

  • Измерять артериальное давление ежедневно дома, в привычной обстановке, чтобы не было стрессовых влияний, в ответ на посещение врача.

    Почему это важно? Если давление повышается до 140/90, 135/90 мм. рт.ст. и выше, то возникают проблемы не только в организме матери – это отрицательно оказывается и на ребенке.

    Запомните: если Вас стали беспокоить головные боли. Головокружения, тошнота, боль в желудке, необычная сонливость и особенно внезапное нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами – необходимо срочно измерить давление и немедленно обратиться к врачу.
  • Избегать горизонтального положения лежа на спине, так как может появиться головокружение и даже потеря сознания. Это происходит потому, что при сдавлении маткой кровь не может поступать по полой вене в правые отделы сердца и наступает снижение давления. Поэтому лежа принимайте положение на боку, а вставать нужно плавно, не резко, предварительно немного посидеть. Лежать нужно только на боку, лучше на левом.
  • При возникновении тяжести внизу живота и в пояснице, при частых безболезненных сокращениях матки может быть полезным применение препаратов магния, например препарата Магне-В6.Боль в области матки нельзя терпеть или заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу.
  • В 34 недели беременности врач назначит Вам кардиомониторное наблюдение за ребенком, которое проводится раз в 7-10 дней, при необходимости чаще.

Это исследование позволяет записать ритм сердечных сокращений ребенка и его двигательную активность, на основании чего врач делает выводы о том, как себя чувствует малыш.

Прибавка в весе

Прибавка в весе в III триместре не должна превышать 300г в неделю. В среднем прибавка во время беременности колеблется между 10-12 кг, впрочем, у каждой женщины индивидуально.

Общую прибавку в весе составляют:

  • Плод – 38%;
  • Кровь, избыток жидкости – 22%;
  • Матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%;
  • Околоплодные воды — 11%;
  • Плацента – 9%.

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 37 неделе беременности вы и ваш ребенок официально считаете «рано доношенными». Ваш ребенок будет вносить последние штрихи в жизненно важные навыки, такие как сосание и глотание, в то время как ваше тело может подавать вам признаки того, что он готовится к родам.

37 недель беременности Сколько месяцев? 9 месяцев и 1 неделя

Какой триместр? Третий триместр

Сколько осталось недель? 3 недели

Развитие вашего ребенка на 37 неделе

В 37 недель рост ребенка составляет почти 13 1/4 дюйма (33.8 сантиметров) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до ягодиц), а рост ребенка составляет около 19 дюймов (48 сантиметров) от макушки до пятки (от макушки до пятки). На этой неделе ребенок весит около 6 1/2 фунтов (2966 граммов).

Веривелл / Бейли Маринер

Масса тела и длина тела при рождении

Приведенные выше цифры по размеру являются средними. При рождении ваш ребенок может быть немного больше или меньше этих размеров. Длина (рост) здорового новорожденного может составлять от 17 3/4 дюйма (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 сантиметров).Между тем, здоровый вес при рождении может колебаться от 2,5 фунтов (2,500 граммов) до 10 фунтов (4500 граммов).

Сосание и глотание

Ваш ребенок готовится к кормлению после рождения, практикуя свои навыки сосания и глотания в течение нескольких недель. Согласование сосания и глотания завершается к 36–38 неделям.

Ранний срок

Беременность человека длится примерно 40 недель. По истечении срока или срока беременности ребенок считается готовым к рождению.Беременность раньше считалась «сроком» от 37 до 42 недель. Однако в 2012 году эксперты пересмотрели и расширили определение. Роды на сроке 37 недель теперь считаются «ранними сроками», потому что в это время мозг, легкие и печень ребенка продолжают развиваться.

Изучите некоторые из этапов 37-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

Рекомендации по лечению нежелательной беременности

Общие симптомы на этой неделе

На 37 неделе ваше тело серьезно готовится к родам по разным причинам.

Увеличение Брэкстон-Хикса

На поздних сроках беременности эти практические схватки могут быть более заметными и происходить чаще. Время от времени напряжение мышц матки может быть слабым или сильным, и вы можете ощущать это каждые 10-20 минут.

Потеря слизистой пробки

Еще в первом триместре цервикальная слизь собиралась вместе, чтобы закупорить или запечатать шейку матки, чтобы защитить вашу беременность. Теперь, уже за несколько недель до родов, изменения в шейке матки могут ослабить эту защитную заглушку.Взаимодействие с другими людьми

Может выпасть часть или вся слизистая пробка. Он может проявляться в виде густых выделений с коричневыми или красными прожилками. Когда вместе с потерей вилки появляются розовые или красные пятна, это называется «кровавым зрелищем». Конечно, некоторые женщины пропускают пробку, не замечая этого.

Хотя потеря слизистой пробки — один из признаков того, что ваше тело готовится к схваткам, это не обязательно означает, что важный момент уже не за горами; это могут быть часы, дни или еще недели.Тем не менее, если вы сейчас или потеряете вилку, сообщите об этом своему врачу на следующем дородовом приеме. Будьте уверены, ваш ребенок не подвергается повышенному риску заражения в результате этого.

Советы по уходу за собой

На этом этапе беременности уход за собой должен включать в себя балансировку лишних концов и уделение времени себе, поскольку вскоре к вам присоединится новое дополнение.

Отдыхая

В то время как многие будущие работающие мамы откладывают всю свою семью и отпуск по болезни после рождения ребенка, другие также хотят провести некоторое время до рождения ребенка.

Что говорят эксперты

«Хотя это, конечно, возможно не для всех, я действительно рекомендую пациентам попытаться взять отпуск на работу — даже если это всего пара полдня, даже если вы чувствуете себя хорошо — в конце беременности. Это действительно ваш последний шанс уделить себе немного времени, прежде чем ребенок изменит вашу жизнь ».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология

Раскрой

Гнездование в третьем триместре беременности обычно означает подготовку к новому прибытию.Это может быть уборка, подготовка в последнюю минуту в детской, покупки, сбор предметов, которые вам понадобятся, когда вы будете дома с ребенком, предварительное приготовление еды или другие приготовления.

У животных гнездование — это инстинкт, который срабатывает, чтобы подготовить их гнезда к рождению и обеспечить безопасность их детенышей. У людей нет убедительных доказательств того, что обычное поведение, которое мы называем «гнездование», является результатом биологического побуждения. Возможно, это больше связано с осознанием того, что легче добиться цели до того, как появится новый ребенок, о котором нужно заботиться, и что полезно быть готовым, когда вы вернетесь домой с ребенком.Взаимодействие с другими людьми

Когда вы приносите домой, знайте, что вашему ребенку на самом деле требуется совсем немного. Если у вас есть автокресло; безопасное место для сна малыша; подгузники; салфетки; чистые комбинезоны на неделю; и детская шапка, ты золотой.

Если вы не планируете кормить грудью, добавьте бутылочки и молочную смесь в список обязательных продуктов. При необходимости ваш партнер или посетители с маленькими детьми могут вмешаться и получить все, что вам нужно, когда появится ваш новый ребенок.

Контрольный список для вашей недели 37

  • Работайте над своим «гнездом», если хотите, но не переусердствуйте.
  • Продолжить упражнения Кегеля и массаж промежности.
  • Найдите время для себя, прежде чем родится ребенок.
  • Составьте список последних вопросов о родах и родах.

Советы партнерам

Пока ваша беременная партнерша обсуждает свои вопросы, опасения и мысли с вами и своим лечащим врачом, не стесняйтесь признавать свои собственные тревоги в день родов.

Задайте свои вопросы акушерке или врачу вашего партнера, обратитесь за советом к опытным родителям и поговорите со своим партнером.Для тех, кто в вашем положении, нередко беспокоятся те же вещи, что и будущие мамы, например, вовремя добраться до больницы или родильного дома или нервничать из-за того, что они станут свидетелями родов. Другие общие проблемы включают:

  • Мешает
  • Отсутствие «правильной» поддержки
  • Не быть хорошим защитником своего партнера
  • Увидеть боль любимого человека

Помните, что все, что вы чувствуете, нормально и естественно, особенно если это ваш первый ребенок.Не стесняйтесь обсудить свои чувства со своим врачом, партнером и другими опытными членами семьи.

В кабинете врача

К настоящему времени вы привыкли к порядку дородовых посещений. Вы можете ожидать:

  • Шаг на шкале
  • Измерьте артериальное давление
  • Сдать анализ мочи
  • Пройдите обследование на предмет отеков
  • Измерьте высоту дна матки
  • Слушайте сердцебиение вашего ребенка
  • Попросите врача нащупать положение ребенка за пределами вашего живота
  • Обсуди все свои симптомы
  • Пройти осмотр шейки матки на предмет признаков предстоящих родов
  • Успевайте задавать вопросы и получать ответы

Вопросы, которые стоит задать

Планируете ли вы кесарево сечение или нет, воспользуйтесь этой возможностью, чтобы поговорить со своим врачом о возможностях этой хирургической процедуры.В конце концов, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 32% всех родов в США проходят через кесарево сечение — некоторые запланированы, некоторые нет.

Что говорят эксперты

«Хотя некоторые операции кесарева сечения назначаются заранее из-за таких проблем, как предлежание плаценты, тазовое предлежание, поперечное предлежание или множественное предлежание, чаще всего определение того, выходит ли ребенок из влагалища или посредством кесарева сечения, не происходит, пока вы не действительно в родах ».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушерство и гинекология

Независимо от того, входит ли кесарево сечение в ваш план или нет, задайте своему врачу или акушерке такие вопросы, как:

  • Каковы наиболее частые причины, по которым вы можете порекомендовать кесарево сечение во время родов?
  • Смогу ли я смотреть, как рождается мой ребенок?
  • Может ли мой партнер находиться в комнате?
  • Нужно ли будет связывать обе мои руки ремнями во время процедуры?
  • Когда я могу держать ребенка на руках после кесарева сечения?
  • Как скоро я смогу кормить грудью после операции?
  • Какое обезболивающее после операции назначают? Безопасно ли для моего ребенка кормление грудью?
  • Как долго обычно длится восстановление?
  • На что будет похож шрам от кесарева сечения?

Если вы запланировали кесарево сечение и уверены, что не хотите снова забеременеть, возможно, вы подумываете о перевязке маточных труб (с привязкой «трубок»).Если да, обязательно поговорите со своим поставщиком об этих планах; некоторые женщины предпочитают проводить обе процедуры одновременно, но необходимо предварительное планирование.

Предстоящие визиты к врачу

Теперь, когда вы перешли на еженедельные дородовые посещения, вы снова вернетесь в офис на следующей неделе.

Если вы еще этого не сделали, вы можете рассчитывать на скрининг на стрептококк группы B, который обычно проводится между 36 и 38 неделями.

Если ваша беременность относится к группе повышенного риска, или если есть опасения по поводу вашего здоровья или здоровья вашего ребенка, врач может назначить дополнительное обследование.Эти тесты могут включать:

Особые соображения

В особых случаях эта неделя может сопровождаться определенными процедурами, такими как удаление шейного серкляжа или обсуждение индукции.

Шансы на роды на этой неделе

Согласно исследованиям, шансы родить ребенка в возрасте от 37 до 38 недель составляют от 24% до 29%.

Удаление Cerclage

Если вы получили шейный серкляж на ранних сроках беременности, когда хирург наложил швы вокруг шейки матки, чтобы предотвратить преждевременные роды, на этой неделе ваш лечащий врач снимет швы.Взаимодействие с другими людьми

Удаление серкляжа не означает, что у вас немедленно начнутся схватки, так что у вас еще может быть немного времени. Исследования показывают, что только 11% беременных рожают в течение 48 часов после процедуры удаления. Среднее время от снятия серкляжа до доставки составляет 14 дней.

Индукция труда

Если есть опасения по поводу вашего здоровья или здоровья или вашего ребенка, ваш лечащий врач может порекомендовать индукцию родов. Индукция родов — это когда врач использует различные вмешательства, чтобы начать роды до того, как они начнутся естественным путем.Искусственно навязывание родов может быть:

  • Лекарство , такое как Питоцин, синтетическая форма гормона окситоцина
  • Прокол амниотического мешка с помощью крючкообразного устройства, позволяющего высвобождать жидкость
  • Удаление плодных оболочек , процедура, при которой ваш врач использует палец для отделения шейки матки от амниотического мешка, не ломая его
  • Установка катетера Фолея , при котором через шейку матки вводится баллонное устройство, которое затем расширяется для расширения шейки матки

Слово Verywell

Если на этой неделе вы испытаете небольшой прилив энергии «гнездования», используйте его с умом.Сделайте все возможное, чтобы сосредоточиться только на самом важном в вашем списке дел, оставив все остальное на другое время, или, еще лучше, заручитесь помощью вашего партнера, поддерживающего друга или члена семьи. Помните, что не менее, если не больше, важно расставить приоритеты на этом последнем отрезке беременности.

Как отличить ложный труд от истинного

Некоторые схватки, происходящие на последних неделях беременности, не являются признаком родов. Обычно мы называем это «ложным трудом».»Ложные схватки характеризуются схватками, которые приходят и уходят без определенной последовательности или последовательности, обычно в течение последних двух-четырех недель до срока родов.

Обзор

Нет причин для смущения, если вы ошибочно принимаете ложные схватки за настоящие, особенно если есть риск преждевременных родов. Хотя есть способы отличить ложную тревогу от реальной, всегда действует принцип «лучше перестраховаться, чем сожалеть». Не стесняйтесь обращаться к своему врачу в любое время беременности, если у вас возникнут вопросы или проблемы.

схватки Брэкстона-Хикса

Ложные схватки называют схватками Брэкстона-Хикса. Иногда их называют тренировочными сокращениями (потому что вы можете практиковать свои дыхательные упражнения, когда они случаются), схватки Брэкстона-Хикса могут происходить уже во втором триместре, но чаще всего в третьем. Это не «случайные» схватки, а способ подготовки тела к родам за счет размягчения и истончения шейки матки.

Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, длятся в среднем от 30 до 60 секунд, но иногда могут продолжаться две минуты и более.Они отличаются от настоящих схваток тем, что нерегулярны по своей частоте и интенсивности. Схватки Брэкстона-Хикса, как правило, скорее неудобные, чем болезненные (хотя некоторые женщины действительно испытывают боль) и больше напоминают легкие менструальные спазмы, чем настоящие схватки. Кроме того:

  • Ложные схватки могут различаться по интенсивности, ощущаясь интенсивными в один момент и менее интенсивными в следующий.
  • Они не появляются в обычном шаблоне.
  • Они могут смягчиться или внезапно остановиться, если вы идете или меняете положение.
  • Они имеют тенденцию постепенно сужаться и исчезать.

Определенные триггеры могут вызвать ложные роды, например, когда мать или ребенок особенно активны или когда на матку оказывается чрезмерное давление (например, может случиться при заполненном мочевом пузыре или после секса).

Что такое настоящий труд

В отличие от схваток Брэкстона-Хикса настоящие схватки ритмичны. Как только они начинаются, они и продолжают с возрастающей частотой и интенсивностью.Более того, они будут чувствовать больше боли, чем дискомфорта, особенно если схватки продолжаются. И в отличие от ложных схваток, настоящие схватки не прекращаются, если вы двигаетесь, меняете положение или ложитесь.

Перед началом родов могут появиться некоторые ранние предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Дыхание и мочеиспускание могут внезапно стать легче, когда ребенок начинает падать.
  • Выделения из влагалища или слизь могут иметь коричневатый, розовый или красноватый оттенок (известное как кровавое шоу).
  • Возможно, у вас расстройство желудка или диарея.
  • У вас может наблюдаться небольшое повышение артериального давления.
  • Ваша слизистая пробка может выйти сразу или оторваться в течение нескольких дней.

Некоторые матери также сообщают о внезапном приливе энергии и желании начать готовить дом для новорожденного. Это известно как инстинкт гнездования и встречается как у людей, так и у животных (вызвано повышенным производством эстрадиола). Инстинкт гнездования может возникнуть в любое время во время беременности, но чаще всего встречается до начала родов.

Ложный труд против истинного труда

Как и в случае с самой беременностью, каждая женщина переживет роды по-своему. У некоторых будет боль и другие осложнения; другие будут полностью свободны от событий. Столкнувшись с схваткой, близкой к сроку или задолго до ее наступления, вы обычно можете определить его тип пятью способами.

Ложный труд Настоящий труд
Схватки нерегулярные. Схватки возникают регулярно и со временем становятся ближе друг к другу.
Сокращения сокращаются. Схватки тем сильнее, чем дольше они продолжаются.
Спазмы ощущаются в передней части тела. схватки начинаются в спине и переходят вперед.
Ходьба не влияет на схватки. Ходьба усиливает схватки.
Шейка матки не изменяется при сокращениях. Шейка матки раскрывается и истончается при сокращениях.

Если вы не уверены — или есть сильное кровотечение, спазмы или боль — позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Хотя это может быть ничто, лучше всего проверить его на случай преждевременных родов или других осложнений.

Спасибо за отзыв!

Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}} для регистрации.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой

Неточный

Сложно понять

Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

  • Каннингем Ф., Левено К., Блум С. и др. Акушерство Уильямса , 24-е издание.Нью-Йорк: McGraw-Hill Education; 2014.

Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.

Как лучше спать во время беременности

Как несправедливо — когда вам это нужно больше всего, вы не можете этого получить. Вы продолжаете говорить себе, что это последняя возможность в течение долгого-долгого времени (по крайней мере, до тех пор, пока ваш ребенок не начнет спать всю ночь). Но получить все равно не получается. И нет, мы не говорим о сексе — мы говорим о сне!

Ага, эти блаженные Zzzs как-то ускользают от вас и многих других будущих мам.На самом деле, бессонница или неспособность заснуть или не уснуть, может особенно сильно ударить в третьем триместре, когда, по оценкам, от нее страдают более 75 процентов будущих мам.

Связана ли ваша бессонница или нарушение сна с тревогой, сумасшедшими сновидениями о беременности, частыми походами в туалет или вашим милым малышом, который пинает вас под ребра, достаточное количество сна имеет решающее значение для хорошего здоровья. Чтобы помочь вам лучше выспаться, мы расскажем подробнее о причинах бессонницы, а также о том, что вы можете сделать, чтобы справиться с ней и, возможно, предотвратить ее во время беременности.

Что такое бессонница?

Бессонница — это нарушение сна, при котором трудно засыпать или засыпать по ночам. Эта распространенная проблема со сном также может привести к тому, что вы просыпаетесь слишком рано и не можете вернуться в страну грез, и это может вызвать у вас ощущение, будто сон, который вам удалось получить, не был освежающим или восстанавливающим.

Бессонница, которой страдают до 60 процентов американцев, может повлиять на ваше настроение, уровень энергии, здоровье и производительность труда.

Когда начинается бессонница при беременности?

Проблемы со сном на любом этапе беременности — это нормально, но многие будущие женщины испытывают бессонницу, начиная со второго-третьего триместра, поскольку другие симптомы беременности усиливаются, а растущий живот ребенка затрудняет удобство в постели.

Тем не менее, неприятности первого триместра могут заставить вас встать с уютной постели и нарушить драгоценный сон, включая утреннее недомогание, которое может случиться в любое время дня и ночи, и постоянную потребность в мочеиспускании. Но если вы беспокоитесь, что бессонница может нанести вред вашему ребенку, будьте уверены, что это не так. Так что сделайте все возможное, чтобы не волноваться — а иногда просто отпустить эти чувства — это все, что нужно, чтобы помочь вам уснуть.

Что вызывает бессонницу при беременности?

Как и многие другие раздражающие симптомы, связанные с беременностью, бессонница может быть частично связана с гормональными изменениями.Но наряду с этим обычным подозреваемым есть также целый ряд различных факторов, которые могут мешать вам спать по ночам, в том числе:

  • Частые походы в ванную комнату
  • Изжога при беременности, запор или утреннее недомогание
  • Боли и боли, включая головную боль, боль в круглых связках или нежную грудь
  • Судороги в ногах и синдром беспокойных ног
  • Яркие или тревожные сны
  • Повышенный метаболизм, который поддерживает тепло даже в выключенном состоянии
  • Трудности с привыканием к растущему животу
  • Пинки, переворачивание и перекатывание активного ребенка на борту
  • Тревога и беспокойство перед родами

Как долго длится бессонница при беременности?

Поскольку бессонница и нарушение сна могут возникать в любой момент во время беременности, вы можете столкнуться с потерей сна в течение недель и месяцев без видимой конечной точки.Но вместо того, чтобы позволять этому расстройству сна давить на вас, посоветуйтесь со своим врачом на следующем дородовом приеме, чтобы получить некоторую помощь и рекомендации.

Можно ли принимать мелатонин во время беременности?

Мелатонин, гормон, который организм вырабатывает естественным образом для регулирования циклов сна и бодрствования, может показаться простым лекарством от бессонницы. Но поскольку в нашей стране он считается пищевой добавкой, регулирование мелатонина не так тщательно контролируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), как другие лекарства, и его влияние на беременность недостаточно изучено.Если вы боретесь с бессонницей, ваш врач может одобрить периодические и очень небольшие дозы (например, 1 мг).

Существуют также другие безрецептурные и рецептурные снотворные, которые считаются безопасными для периодического использования во время беременности, в том числе Unisom, Tylenol PM, Sominex и Nytol, но всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти или любые виды травяных препаратов. . Вам также следует стараться не принимать снотворные каждую ночь.

Иногда врачи рекомендуют принимать добавки с магнием для борьбы с запорами или судорогами в ногах.Если это так, имеет смысл принимать его перед сном, поскольку магний рекламируется за его естественные расслабляющие мышцы свойства и может помочь вам уснуть. Опять же, всегда спрашивайте своего врача, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные или травяные снотворные во время беременности.

Вредна ли бессонница во время беременности?

Потеря сна во время беременности здесь и там обычно не вызывает большого беспокойства, но продолжающийся или хронический недосып связан с гестационным диабетом, стрессом и депрессией.Бессонница и частый храп также связаны с повышенным риском рождения ребенка, слишком большого или слишком маленького для его возраста, а проблемы со сном на поздних сроках беременности связаны с более длительными родами и большей потребностью в кесаревом сечении.

Как справиться с бессонницей при беременности

Вы, вероятно, спите больше, чем думаете, но это может быть не так, если ваш сон прерывается, если вы ворочаетесь, пытаясь найти удобное положение, или если вы не спите ночью и беспокоитесь о рождении ребенка.Вот несколько способов справиться с бессонницей.

  • Встаньте с постели. Если вы не спите через 20–30 минут, встаньте и найдите небольшую скучную задачу, которую нужно выполнить (подумайте об оплате счета за 15 минут, а не мытье туалета), а затем попробуйте снова заснуть. Возможно, к этому моменту вы просто достаточно устали, чтобы полноценно отдохнуть.
  • Не считайте часы. Хотя большинству людей лучше всего спать около восьми часов, некоторые чувствуют себя хорошо, когда спят меньше, а некоторым нужно больше.Быстро посчитайте и проверьте, как вы себя чувствуете в выделенные часы. Если вы не чувствуете хронической усталости, возможно, вы спите нужное количество времени.

Как предотвратить беременность от бессонницы

Вам не нужно принимать бессонницу лежа! Вместо этого рассмотрите несколько способов, которыми вы можете попытаться победить бессонницу и, наконец, вызвать песочного человечка:

  • Очистите эмоциональные колоды. Если у вас есть постоянные беспокойства, из-за которых вы не можете уснуть по ночам, поговорите о них с другом или партнером, чтобы вы могли решить их в дневное время.Вы также можете попробовать медитировать или записать свои мысли на бумаге.
  • Избегайте кофеина и шоколада. Особенно поздно днем ​​или вечером, так как они могут не дать вам уснуть.
  • Ешьте мало и рано. Обильный обед, съеденный поздно вечером, может не дать вам заснуть и не заснуть, поэтому постарайтесь съесть более легкий ужин пораньше.
  • Не торопитесь. Не съедайте еду за ужином. Неторопливый темп поможет избавиться от симптомов изжоги.
  • Завершить. Легкая закуска перед тем, как заснуть, продержит вас до завтрака, но выберите здоровую пару углеводов и белков, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови, например, цельнозерновой кекс и стакан теплого молока или сырную палочку и несколько курага.
  • Уменьшите поток. Пополните свою суточную потребность в жидкости в начале дня и сократите то, что вы пьете после 18:00. Это может помочь сократить количество пробежек в ванной после того, как вы выбросили сено.
  • Разберись. Ежедневные упражнения во время беременности могут вызвать сонливость по ночам. Просто не ходите в спортзал слишком близко ко сну, так как посттренировочный кайф может помешать вам уснуть.
  • Сделайте распорядок дня перед сном. Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время. Создайте распорядок дня, который включает в себя такие занятия, как легкое чтение, успокаивающая музыка, легкие позы йоги или расслабляющие упражнения, теплая ванна, дородовой массаж и секс.
  • Скачать сон. Существует множество приложений, которые обещают помочь вам заснуть, поэтому загрузите некоторые из лучших, которые полагаются на самостоятельную медитацию, звуки природы или другой белый шум.
  • Попробуйте полоски для носа. Если у вас проблемы со сном из-за насморка при беременности, носовые полоски могут помочь вам легче дышать ночью.
  • Попробуйте оттенки белого шума и затемнения. Представьте себе машину, которая издает тихий пульс или гудок, и затемняющие комнату шторы, чтобы блокировать свет, который может мешать вам уснуть.
  • Отучите от экрана. Использование телефона, планшета, электронной книги, телевизора или ноутбука перед сном может испортить работу вашего Zzzs . Синий свет экрана снижает сонливость и бдительность и снижает уровень мелатонина. Выключайте питание как минимум за час до сна.
  • Проветрите. В вашей спальне слишком холодно? Это сауна? Проверьте температуру и убедитесь, что вы используете матрас и подушки, которые обеспечивают прочную поддержку, не чувствуя себя кирпичом. Откройте окно, чтобы в комнате не было душно — ночью вы обязательно нагреетесь.
  • Почувствуйте себя комфортно. Не бывает слишком много подушек во время беременности. Используйте их, чтобы поддержать вас, поддержать там, где вам это нужно, или просто уютно (а еще лучше, купите хорошую подушку для беременных). После первого триместра вы также можете попробовать поспать в кресле, которое позволит вам оставаться на спине, не лежа на полу.
  • Приберегите свою кровать для секса и сна. Если вы днем ​​занимаетесь в постели, вы можете невольно ассоциировать эту часть дома с бодрствованием — и со стрессом.Оплачивайте счета на кухне и сохраняйте кровать только для двух целей — секса и сна.
  • Понюхайте свой сон. Подушка или пакетик с ароматом лаванды, заправленные в наволочку, помогут вам расслабиться и быстрее уснуть.

36-я неделя беременности: что происходит и сроки

На 36-й неделе беременности женщина приближается к традиционному сроку — 40 неделям беременности.

Как и в остальной части третьего триместра, беременные женщины могут рассчитывать набрать чуть больше 1 фунта за эту неделю, поскольку плод продолжает расти.Они также могут испытывать определенные симптомы.

В этой статье рассказывается о том, что беременным женщинам следует ожидать на сроке 36 недель по мере приближения к родам.

На сроке 36 недель плод набирает жировые отложения, и у него будет меньше места для движения в матке. В результате беременные женщины могут не чувствовать движения плода с такой силой. Вместо этого они могут почувствовать, как плод растягивается или скручивается.

На этой стадии женщины все еще могут следить за движениями плода. Идеальное количество движений плода — не менее 10 раз за 2 часа.Врачи называют это «10 из 2». Однако существуют альтернативные методы мониторинга движений плода. Врач может посоветовать разные варианты.

Если плод двигается реже, чем следовало бы, женщине следует обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций.

Другие симптомы, которые беременная женщина может ожидать на 36 неделе, включают:

Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса и настоящих схватках здесь.

Беременная женщина также может испытывать одышку.Хотя это может быть связано с тем, что плод занимает больше места в теле, все же важно сообщить врачу о новой или сильной одышке.

Врачи будут проверять женщин на протяжении всей беременности на наличие признаков преэклампсии. Преэклампсия поражает примерно 2–3% беременностей и является серьезным осложнением.

Беременные женщины должны знать о симптомах преэклампсии и немедленно звонить своему врачу, если они у них возникают. К таким симптомам относятся:

  • нарушения зрения
  • сильная головная боль
  • проблемы с дыханием
  • необычная боль в животе

Однако преэклампсия не всегда вызывает заметные симптомы.

Узнайте больше о преэклампсии здесь.

Между 36 и 38 неделями беременности врач также возьмет мазок группы B Streptococcus (GBS) в качестве стандартного теста. Если результат положительный, женщина получит внутривенные антибиотики, чтобы избежать передачи инфекции плоду во время родов.

Многоплодная беременность

Роды более чем у половины двойных беременностей происходят до 37 недель, что некоторые врачи считают доношенными близнецами.Эти более ранние роды могут быть необходимы по нескольким причинам, включая повышенный риск преэклампсии и проблемы с ростом близнецов.

Как и при стандартной беременности, если многоплодные беременные замечают меньше шевелений плода или симптомы преэклампсии, им следует немедленно обратиться к врачу.

Вес и положение плода являются важными факторами для здоровья во время беременности и родов:

Вес

В среднем в 36 недель плод имеет длину 16–19 дюймов и вес 6.0–6,5 фунтов (фунт).

Близнецы будут индивидуально меньше по весу. Дихориальные близнецы, у каждого из которых есть плацента, весят в среднем около 2570,9 грамма (5,67 фунта).

Во время приема на сроке 36 недель врач может использовать УЗИ или измерения высоты дна матки (от верхушки матки до лобковой кости), чтобы оценить размер плода. Однако это только оценки, и отклонения от средних измерений на этом этапе не обязательно указывают на проблему.

Позиция

Врач сосредоточит внимание на положении плода на сроке 36 недель, готовясь к родам.Обычно они могут определить ключевые анатомические особенности плода, включая голову, спину и ягодицы, пощупывая живот женщины. Они также могут использовать УЗИ или обследование органов малого таза, чтобы определить положение.

В идеале на сроке 36 недель плод должен смотреть вниз головой. Врачи называют это положение «вершиной». Плод в макушке во время родов вылезет головой вперед, что снижает риск осложнений и вероятность необходимости кесарева сечения.

Однако, по оценкам, 3-4% доношенных плодов находятся в тазовом предлежании.В этом положении голова, ягодицы или ступни должны первыми выходить из родовых путей. Если это положение происходит во время родов, врач обычно рекомендует кесарево сечение, чтобы снизить риск осложнений.

Начиная с 36 недель, врач может порекомендовать внешний головной вариант, который представляет собой попытку вручную повернуть плод в положение головы вниз. Врач, иногда с помощью другого медицинского работника, переворачивает плод руками.

Врач обычно рекомендует эту процедуру на 36 неделе, потому что плод будет продолжать расти и может стать слишком большим, чтобы попытаться повернуться.

Врач должен обсудить риски и преимущества с беременной женщиной.

Подробнее о позиционировании плода можно узнать здесь.

В дополнение к сохранению водного баланса здоровое и сбалансированное питание поможет обеспечить энергией беременную женщину и плод. Здоровая диета включает много фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

36-недельная отметка по понятным причинам является активным временем, когда беременная женщина готовится к родам. Может помочь уравновешивание периодов активности и легких физических упражнений с отдыхом.

Беременным женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают следующие симптомы на 36 неделе:

  • заметное уменьшение движений плода
  • сильные (продолжающиеся более минуты) или частые (не реже, чем каждые 5 минут) схватки
  • внезапные, значительная прибавка в весе, которая может указывать на опухоль при преэклампсии

В настоящее время, если есть что-то, что беспокоит женщин в связи с их беременностью, им следует обратиться к своему врачу для получения дополнительных рекомендаций.

На 36 неделе беременности женщина близка к родам. Скорее всего, потребуются еженедельные визиты к врачу, чтобы убедиться, что плод растет и готов к родам.

Всем, кто беспокоится о здоровье беременности или плода, следует позвонить своему врачу.

Что происходит, когда дети рождаются в 36 недель?

Здоровье матери и ребенка очень важно во время любой беременности. Если роды могут произойти на 36 неделе, очень важно понимать все риски и преимущества.

Роды на сроке 36 недель, известные как поздние преждевременные роды, могут произойти спонтанно или могут потребовать индукции. Врач может спровоцировать беременность по разным причинам, включая преждевременные роды, тяжелую преэклампсию, проблемы с плацентой, ограничение роста плода или гестационный диабет.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует добровольно вызывать роды до 39 недель беременности, если в этом нет медицинской необходимости.

Большинство детей, рожденных на сроке 36 недель, в целом здоровы.Однако есть некоторые риски, о которых следует знать.

Поделиться на Pinterest Текущие рекомендации рекомендуют, чтобы ребенок оставался в утробе матери в течение 39 недель.

Согласно ACOG:

  • гестационный возраст ниже 28 недель является чрезвычайно преждевременным
  • гестационный возраст 28-32 недели очень преждевременным
  • гестационный возраст между 32 и 37 неделями умеренный или поздний недоношенный
  • гестационный возраст между 34 и 36 неделями — поздние преждевременные роды
  • гестационный возраст между 37 и 38 неделями — ранние сроки
  • гестационный возраст 39 недель и более — доношенные

По данным March of Dimes, поздние преждевременные роды составили 6 .9 процентов всех живорождений в США в 2015 году.

Ранее ACOG считал 37 недель доношенной беременности. Однако, поскольку многие дети, родившиеся на 37 неделе, испытали осложнения, они изменили свои рекомендации. В настоящее время рекомендуется, чтобы ребенок оставался в утробе матери, по крайней мере, 39 недель, если нет медицинских показаний.

Некоторые младенцы, родившиеся в позднем недоношенном периоде, физиологически и недоразвиты по сравнению с доношенными младенцами и подвергаются более высокому риску болезни и смерти.Риск детской смерти или болезни значительно снижается с каждой неделей беременности.

Понимание того, какие дети наиболее подвержены риску болезни или смерти, может помочь поставщикам медицинских услуг подготовиться к возможным осложнениям.

Согласно отчету 2012 года в Seminars in Fetal and Neonatal Medicine , в период с 2006 по 2008 год в США коэффициент младенческой смертности среди младенцев, родившихся от 34 до 36 недель, составлял 7,1 на 1000 рождений. Для сравнения, смертность младенцев, родившихся на сроке 32-33 недели, составила 16 лет.2 на 1000 живорожденных.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, более подвержены риску развития, как физического, так и психического, по сравнению с их доношенными сверстниками.

Дети, рожденные на сроке 36 недель, подвергаются более высокому риску, чем дети, рожденные в срок, по следующим причинам:

  • церебральный паралич
  • плохая успеваемость в школе
  • потребность в услугах раннего вмешательства
  • потребности в специальном образовании
  • поведенческие и психиатрические проблемы

Согласно исследованию, опубликованному в журнале American Journal of Perinatology , недоношенные дети дошкольного возраста были менее способны следовать указаниям и выполнять задания на память по сравнению с их ровесниками, родившимися доношенными.

Другое исследование показало, что у недоношенных детей на поздних сроках результаты развития в 9 месяцев ниже, чем у доношенных. Однако эти различия не были очевидны в возрасте 2 лет, но вновь проявились у детей детского сада в отношении чтения в дошкольном возрасте, математики в дошкольном возрасте и чтения в детском саду.

Знание об этих осложнениях может помочь родителям, учителям и медицинским работникам нацелить наблюдение и раннее вмешательство.

Хотя младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, в целом здоровы и имеют меньший риск осложнений со здоровьем, чем младенцы, родившиеся раньше этого срока, они все же могут испытывать некоторые проблемы со здоровьем.

Иногда бывает трудно определить, связано ли осложнение с ранними родами непосредственно или с медицинской причиной, вызвавшей ранние роды.

Осложнения могут включать следующее:

  • респираторный дистресс-синдром (RDS)
  • сепсис
  • открытый артериальный проток (PDA)
  • желтуха, требующая фототерапии
  • низкий вес при рождении
  • низкий уровень сахара в крови
  • трудности с регулированием температуры
  • Проблемы с кормлением
  • смерть

В результате этих осложнений младенцам может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или повторная госпитализация после возвращения домой.

Существует множество медицинских причин, по которым ребенок рождается в 36 недель. Поздние преждевременные роды чаще всего происходят из-за преждевременных родов. Однако заболевание матери или ребенка также может вызвать преждевременные роды.

Врачи рекомендуют, чтобы младенцы оставались в утробе матери как минимум до 39 недель, если это возможно, для достижения наилучших результатов.

Младенцы, родившиеся на сроке 36 недель, могут столкнуться с проблемами, такими как осложнения со здоровьем и задержка в развитии в детстве.

Осведомленность об этих трудностях позволяет родителям и врачу составить план.

Последний месяц беременности

Последний месяц беременности

Последний месяц беременности — от 35-36 недель до родов. Полный срок от 37 недель до 42 недель.

дородовых посещений:

Вас будут видеть каждую неделю с 36 недель до родов. Начиная с 36-й недели, мы проверим вашу шейку матки на предмет признаков приближающихся родов.На 36 неделе мы получим вагинальную культуру для скрининга на стрептококки группы B.

Положение плода:

К этому моменту ребенок должен быть головой вниз или в «макушке». Если ваш ребенок не опущен, мы обсудим с вами ваши варианты. Эти варианты включают внешнюю головную версию. Внешний головной вариант — это процедура, которую мы выполняем в больнице для поворота плода от тазового предлежания к вершинному. Это делается манипуляциями через живот матери.Мы подробно рассмотрим эту процедуру, если вы являетесь кандидатом на эту процедуру. Если вы откажетесь от внешней головной версии, вам нужно будет запланировать кесарево сечение.

Вполне возможно, что шейка матки начинает истончаться или стираться перед расширением, и это не редкость для первого ребенка. У второго (или более позднего) ребенка голова может включиться, а может и не включиться перед родами. Шейка матки обычно начинает расширяться, затем стирается, а затем опускается головка.

Нередко шейка матки может расшириться до 3 или даже 4 сантиметров до начала родов.

Дата после даты

Если вы выходите за рамки установленного срока, мы используем термин «после даты». В назначенный срок мы выполняем биофизический профиль (УЗИ для изучения плаценты, тонуса плода, движения и объема околоплодных вод, а также полоски для мониторинга состояния плода). Обычно мы вызываем роды на 41 неделе, если нет показаний для более раннего индукции. Причины более ранней индукции могут включать диабет, гипертонию или другие осложнения беременности или ранее существовавшее заболевание.Мы оценим готовность шейки матки к родам с помощью вашего обследования шейки матки, чтобы определить ваш балл по шкале Бишопа. Это укажет нам на вероятность успешного введения в курс дела.

Труда

Когда звонить: (Если не указано иное)

1. Звоните, если у вас сильные схватки каждые 5 минут в течение как минимум одного часа. Схватки могут сначала ощущаться как боли в спине, менструальные спазмы или газовые боли, а затем становятся сильнее. У вас может быть небольшое кровотечение («кровавое шоу») или обильные слизистые выделения.При прохождении слизистой пробки звонить нам не нужно. Прохождение слизистой пробки означает, что шейка матки готовится к родам, но роды могут начаться не сразу.

2. Звоните, когда у вас отойдет вода, даже если у вас нет схваток. Если у вас разрыв плодных оболочек, но у вас роды, мы можем посоветовать вам оставаться дома на срок до шести часов и ждать родов, только если выполняются все следующие условия:

  • Ваша беременность протекала нормально
  • Ваша группа бета-стрептококков отрицательна
  • Амниотическая жидкость прозрачная (не зеленая и не коричневая)
  • Голова ребенка прижалась к шейке матки во время вашего последнего визита
  • Вы чувствуете, как ребенок пинается после разрыва плодных оболочек
  • У вас нет в анамнезе быстрых родов

В зависимости от ваших индивидуальных особенностей и обстоятельств, если вы не рожаете самостоятельно после того, как у вас отошли воды, мы можем порекомендовать индукцию родов Питоцином после того, как у вас отошли воды.Наша цель — родить ребенка в течение 24 часов после разрыва плодных оболочек.

3. Позвоните, если у вас есть кровотечение, например месячные или более длительное. Если у вас есть пятна на туалетной бумаге или слизистые выделения с прожилками крови, это нормально, и вам не о чем беспокоиться. Но если у вас есть кровотечение, которое действительно смачивает подушечку, вам нужно позвонить нам.

Кому звонить:

В рабочее время с нами можно связаться по телефону 410-997-8444. Когда офис закрыт, звоните 410-368-8877.Если вы не получите ответа, вы можете позвонить по телефону службы трудоустройства и доставки 410-368-2610. Если вы позвоните нам в рабочее время, мы можем попросить вас прийти в офис для проверки работы. Если офис закрыт, ваш звонок будет перенаправлен на автоответчик в больнице Святой Агнесы, где назовут ваше имя и номер телефона. Убедитесь, что вы предоставили оператору номер, по которому с вами можно связаться. Независимо от того, какой врач дежурит, ответит на ваш звонок как можно быстрее. Если в течение двадцати минут вы ни от кого не получали известий, позвоните еще раз.По вечерам и в выходные мы отправим вас в больницу для проверки родов. Вам нужно будет пройти к главному входу в больницу, а затем пройти к приемной. Они направят вас в отдел труда и доставки.

Медсестра попросит вас переодеться и сдать анализ мочи. Медсестра также проверит ваше кровяное давление, поместит вас на монитор состояния плода и проверит вашу шейку матки. Затем ваша медсестра позвонит нам и сообщит о вашем состоянии.Больничного врача также могут попросить осмотреть вас, если мы сочтем это необходимым.

При рождении первого ребенка роды обычно продолжаются от 12 до 24 часов. Прогресс от 0 до 5 сантиметров занимает разное количество времени. После этого шейка матки обычно расширяется на один сантиметр в час. Когда вы дойдете до 10 см, вы начнете второй этап, или «толкание». Этот этап может занять от одного до трех часов. Вы можете ожидать, что мы будем там к тому времени, когда вам будет 5 см, или раньше, если вы хотите провести эпидуральную анестезию или у вас возникнут какие-либо проблемы.

При рождении второго ребенка роды обычно проходят быстрее.

Обезболивающие:

Если вы не планируете «идти естественным путем» и вам нужно что-то от боли во время ранних родов, мы будем вводить наркотики через внутривенное вливание. Позднее в родах мы не можем давать наркотики, потому что у ребенка не будет достаточно времени, чтобы вывести лекарства из своего кровотока до рождения. В более поздние сроки, если вам понадобится обезболивающее, мы рекомендуем эпидуральную анестезию. При поступлении вы встретитесь с анестезиологами в больнице, чтобы обсудить варианты лечения боли, если вы того пожелаете.Как правило, мы стараемся не проводить эпидуральную анестезию до тех пор, пока роды не установятся, поэтому мы предпочитаем подождать, пока у вас не появится сильная картина сокращений.

Ожидаемые сроки выполнения работ и доставки

1. IV:

Мы предпочитаем, чтобы у наших пациентов была внутривенная капельница на случай возникновения любой чрезвычайной ситуации. Внутривенное введение показано при любом патологическом сердечном ритме плода, обезвоживании матери, пробных родах после кесарева сечения, эпидуральной анестезии и обезболивании внутривенно.

2.Мониторинг плода:

Мы предпочитаем непрерывный электронный мониторинг плода во время активной фазы родов. До этого момента мониторинг плода в течение как минимум двадцати минут каждые два часа является обычным делом. Если все идет хорошо и вы хотите гулять в остальное время, дежурный врач обсудит, можете ли вы оставаться за монитором в это время. Если вам нужен Питоцин или у вас околоплодные воды, окрашенные меконием, вы должны находиться под постоянным наблюдением.

3.Группа бета-стрептококков (GBS):

Приблизительно 10-30% женщин колонизируются бактериями GBS во влагалище или прямой кишке. Обычно это не доставляет женщине никаких проблем. Однако это может быть причиной инфекции мочевыводящих путей или вагинита. Если новорожденный контактирует с бактериями GBS, у ребенка может развиться серьезная инфекция. Мы проверяем всех наших пациентов с акушерством в возрасте от 35 до 37 недель на наличие этой бактерии. Если он присутствует, мы проводим лечение антибиотиками во время родов, чтобы избежать передачи бактерий ребенку во время родов.

4. Эпизиотомия: это не рутинная процедура. Если указано, ваш провайдер обсудит это с вами.

5. Клизмы не используются

6. Общие показания для кесарева сечения:

  • Дистресс плода или непереносимость родов
  • Головно-тазовая диспропорция, ребенок слишком велик для вашего таза
  • Казенное предлежание
  • Предлежание плаценты

7. Обрезание:

Обрезание обычно делают на следующий день после родов.Обрезание не считается необходимым с медицинской точки зрения и как таковое считается плановой косметической процедурой. Риски процедуры включают, помимо прочего, инфекцию, чрезмерное кровотечение, рубцы, травму полового члена, недовольство косметическим результатом и необходимость хирургического вмешательства. Существует вероятность того, что в будущем потребуется дополнительная процедура для удаления крайней плоти или исправления рубцов. Если вы не решите сделать это, вероятность того, что это когда-либо понадобится, когда-либо понадобится по медицинским показаниям, составляет менее 10%.Вполне возможно, что процедуру нельзя будет выполнить, если ваш педиатр не очистит ребенка для этой процедуры или мы определим, что ваш ребенок не является кандидатом на обрезание.

Некоторые страховые компании не платят за обрезание, поэтому вам следует проконсультироваться со своей страховой компанией.

8. Пребывание в больнице:

1-2 ночи для вагинальных родов; 3-4 ночи на кесарево сечение. У вашей страховой компании будут правила относительно продолжительности вашего пребывания.Если нет медицинских причин, таких как сильное кровотечение или высокая температура, мы не сможем продлить ваше пребывание в больнице, не рискуя выставить вам большой счет.

После родов вам выдадут послеродовые инструкции в больнице.

9. Продолжение:

Вам нужно будет запланировать контрольный визит через шесть недель после родов. Если у вас было кесарево сечение, мы обычно просим вас пройти через 2 недели после кесарева сечения. Если у вас повысилось кровяное давление во время госпитализации или беременности, вас могут попросить вернуться в офис в течение одной недели после выписки.См. Конкретные послеродовые инструкции. Если вы не знаете, когда вам следует связаться с вами, позвоните в офис.

Пренатальная помощь: посещения в 3-м триместре

Пренатальный уход: посещения в третьем триместре

В течение третьего триместра дородовой уход может включать вагинальные осмотры для проверки положения ребенка.

Персонал клиники Мэйо

Дородовой уход — важная часть здоровой беременности, особенно с приближением срока родов.Ваш лечащий врач может попросить вас назначить приемы дородового наблюдения в течение третьего триместра примерно каждые 2 или 4 недели, в зависимости от вашего здоровья и истории беременности. Начиная с 36 недель, вам потребуются еженедельные осмотры, пока вы не родите.

Повторите плановые проверки работоспособности

Вас спросят, есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы, включая схватки, утечку жидкости или кровотечение. Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и прибавку в весе, а также сердцебиение и движения вашего ребенка.

Ваш лечащий врач может попросить вас отслеживать, как часто вы ежедневно чувствуете, как ребенок шевелится, и предупреждать медицинскую бригаду, если ребенок перестает двигаться так же часто, как обычно.

Также поговорите со своим лечащим врачом о любых вакцинациях, которые могут вам понадобиться, включая прививку от гриппа и столбнячный анатоксин, уменьшенную вакцину против дифтерийного анатоксина и бесклеточную коклюшную вакцину (Tdap). В идеале вакцину Tdap следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.

Тест на стрептококк группы B

Ожидайте, что вас проверит на стрептококк группы B (GBS) в течение третьего триместра. GBS — это обычная бактерия, которая часто переносится в кишечнике или нижних отделах половых путей и обычно безвредна для взрослых. Но младенцы, заразившиеся GBS в результате воздействия во время вагинальных родов, могут серьезно заболеть.

Для проверки на наличие GBS ваш лечащий врач возьмет мазок из нижней части влагалища и анальной области. Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Если образец дает положительный результат на GBS — или вы ранее родили ребенка, у которого развилось заболевание GBS , — вам будут вводить внутривенные антибиотики во время родов.Антибиотики помогут защитить вашего ребенка от бактерий.

Проверить положение ребенка

Ближе к концу беременности ваш лечащий врач может проверить, находится ли ваш ребенок в матке головой вперед.

Если после 36 недели беременности ваш ребенок расположен крестцом вперед (откровенный тазовый предлежание) или ступнями вперед (полный тазовый предлежание), маловероятно, что ребенок переместится в положение вперед головой перед родами. Возможно, у вас будет внешняя головная версия.Во время этой процедуры ваш лечащий врач будет оказывать давление на ваш живот и физически переводить ребенка в положение головы вперед. Обычно это делается под контролем УЗИ опытным врачом. Если вы предпочитаете не проходить эту процедуру или если ваш ребенок остается в тазовом предлежании, ваш лечащий врач обсудит планирование родов с использованием кесарева сечения.

Продолжайте задавать вопросы

По мере приближения срока у вас, вероятно, возникнет много вопросов.Можно ли заниматься сексом? Как я узнаю, что у меня роды? Как лучше всего справиться с болью? Стоит ли мне составить план родов? Спрашивай! Чувство подготовленности может помочь успокоить нервы перед родами.

Кроме того, не забудьте обсудить признаки, которые должны побудить вас позвонить своему врачу, такие как вагинальное кровотечение или утечка жидкости из влагалища, а также когда и как связаться с вашим врачом после начала родов.

07 августа 2020 г.

Показать ссылки

  1. Часто задаваемые вопросы.FAQ079 по беременности. Если у вашего ребенка тазовое предлежание. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  2. Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https: // www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  4. Hofmeyr GJ.
Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *