40 недель и 2 дня: 40 неделя беременности: что происходит, предвестники родов у первородящих, шевеление плода

Содержание

40 неделя беременности: полное описание, когда рожать, советы

Беременность: Pixabay

Когда наступает 40 неделя беременности, это означает, что долгожданный карапуз вот-вот появится на свет. Будущей маме сложно ждать этого момента, ведь роды могут наступить в любой момент. Вот почему так важно знать все предвестники и внимательно прислушиваться к своим ощущениям с уверенностью в том, что всё будет в порядке.

40 неделя беременности: предвестники родов

Спустя 40 недель беременности организм женщины готов к родам, а малыш может в любой момент появиться на свет. Уже с 38 недели роды считаются нормой. Тем более, и через 2 недели, когда заканчивается 10 акушерский месяц вынашивания плода, их следует ждать со дня на день.

Поэтому женщина обязана обращать внимание, когда:

Читайте также

Вздутие живота при беременности: что делать?

  • Заметно усиливаются тренировочные схватки. Из первоначально безболезненных они становятся все более и более ощутимыми.
  • Животик опускается от груди вниз, к тазу.
  • Вес снижается на 1–2 кг. Это связано с уменьшением отечности организма перед родами.
  • Отходит слизистая пробка из половых путей — ее легко заметить в выделениях.
  • Подтекают или полностью изливаются околоплодные воды.

При появлении этих симптомов необходимо сразу же вызывать скорую помощь и отправляться в роддом. Переживать не стоит, ведь малыш готов к жизни в окружающем мире и ему ничего не грозит.

40 неделя беременности: развитие плода

За прошедшие 40 недель из крохотного зародыша в организме мамы успел сформироваться настоящий маленький человек. Его вес к этому моменту составляет от 3 до 4 кг, рост достигает 50 см.

Читайте также

13 неделя беременности: ощущения, что происходит с малышом

Среди произошедших за последнее время изменений, опираясь на практический опыт, отмечу такие:

  • Наличие в легких сурфактанта. С помощью этого вещества они раскроются, давая малышу возможность первого вдоха.
  • Идет активная работа органов пищеварительной системы. Во время тренировочных вдохов кроха то и дело заглатывает околоплодную жидкость, она переваривается и превращается в меконий. Этот первородный кал выйдет из организма новорожденного после появления на свет.
  • Сосательный и хватательный рефлексы отлично развились. Ребенок постоянно сосет свои крохотные пальчики и с готовностью отыщет мамину грудь, когда настанет этот момент.

Ожидание ребенка: Pixabay

  • Зрение и слух полноценно сформированы. Для малыша уже возможна фокусировка взгляда, он различает яркость и контрастность, цвет и объем.
  • Плацента постепенно отмирает и всё хуже снабжает кроху питанием и кислородом. По этой причине новорожденные иногда имеют синеватый оттенок кожи. Но переживать не стоит: всё быстро приходит в норму.
  • Полностью развиты органы мочевой и половой систем. У мальчиков произошло опущение яичек в область мошонки.
  • Из всех костей только кости черепа еще сохраняют мягкость и гибкость. Это необходимо для родов, отмечено в статье.

Читайте также

23 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, фото, УЗИ

Кроме того, кроха уже должен был занять правильное предродовое положение — головкой вниз. Если этого не произошло, проконсультируйтесь с доктором. В таком случае я рекомендую своим пациенткам делать кесарево сечение.

40 недель беременности: ощущения и изменения в организме женщины

Когда рожать уже совсем скоро, с женщиной происходят такие перемены:

  • Объемный животик становится большой нагрузкой для организма. Уже не так-то просто передвигаться и сохранять активность. Более часто появляются ощущения слабости, сонливости, тяжести в ногах и спине.
  • Может резко и без видимых на то причин меняться настроение. Радостное волнительное ожидание вдруг сменяется страхом и тревогой. Женщина может бояться родов или переживать, что не подготовилась, как следует.
  • По мере опущения живота улучшается пищеварение и становится легче дышать. В то же время учащается мочеиспускание и повышается риск развития геморроя.

Читайте также

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

40 неделя беременности: Pixabay

Для беременной очень важно уметь себя занять и развлечь, знать, как быстро успокоиться и следить за ощущениями. Так, важно обращать внимание на:

Боли

В конце беременности они имеют самую разную локализацию — живот, поясница, ноги, тазовая область. Если где-либо дискомфорт становится резким и явно выраженным, следует сразу же обратиться к врачу;

Выделения

В норме их количество повышается, но они должны оставаться бесцветными и без запаха. Водянистость или сгустки крови являются предвестниками родов. Слизистая пробка выходит из половых путей в преддверии родов;

Активность малыша

Двигаться ему уже не очень удобно, так как свободного места в матке практически не осталось. Толчки женщина ощущает в подреберье, до 10 в течение 12 часов.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Беременность: Pixabay

Появление тошноты, рвоты, сильной отечности, слабости и резкого повышения давления требует немедленного обращения за врачебной помощью. Эти симптомы свидетельствуют о развитии позднего токсикоза, который опасен для жизни ребенка.

40 неделя беременности: рекомендации, исследования и УЗИ

Вот и подходит к завершению беременность. 40 недель — это тот срок, когда женщина с волнением ждет момента родов, а потому я советую запомнить следующие рекомендации:

  • Занимайтесь тем, что служит источником удовольствия. Помните о том, что после родов образ жизни изменится, а потому наслаждайтесь любимыми фильмами, музыкой, книгами и встречами с друзьями.
  • Подготовьте вещи для роддома и для выписки.
  • Не гуляйте в одиночестве и не планируйте дальних путешествий.
  • Выспаться будет труднее, поскольку проблематично найти удобную позу, рассказывают мои коллеги из WebMD. Поэтому особенно важно выделять время на полноценный сон не только ночью, но и днем.
  • Продолжайте следить за питанием и придерживайтесь сбалансированного рациона.
  • Откажитесь от слишком интенсивной физической активности и оставьте только прогулки на свежем воздухе, дыхательную гимнастику, легкую зарядку.
  • Вопросы интимной жизни обязательно обсудите с лечащим врачом.
  • С приближением родов у многих женщин развивается так называемый синдром гнездования. Начинается паника, кажется, что ничего не готово к появлению малыша на свет. Не поддавайтесь таким мыслям и найдите то, что будет вас эффективно успокаивать.
  • Регулярно посещайте доктора и сдавайте необходимые анализы.

Читайте также

29 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой

WebMD рассказывает, что при посещении гинеколога на данном сроке он сделает назначение на;

  • пальпацию живота с целью определить предлежание плода;
  • выслушивание биения сердечка крохи;
  • замеры высоты матки и объемов живота;
  • измерения давления и веса;
  • анализы мочи и крови;
  • дополнительные исследования, например кардиотокографию.

В случае сомнений или неудовлетворительных результатов одного из этих анализов доктор проведет УЗИ. Процедура оценит состояние плаценты, каковы околоплодные воды и их количество, нет ли обвития пуповиной, как лежит ребенок в животе. Фото отразят все черты личика малыша и его пол.

Для будущей мамы главное — оставаться спокойной и уверенной в том, что вскоре здоровый малыш обрадует ее своим появлением на свет. Пройдя долгий и ответственный путь, вы приблизились к заветной цели, и всё будет прекрасно!

Читайте также

Кальций при беременности: зачем нужен и как принимать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Neha Pathak. Third Trimester // WebMD. — 2020. — 25 August.
  2. Traci C. Johnson. Third Trimester Tests During Pregnancy // WebMD. — 2020. — 30 August.
  3. Traci C. Johnson. Your Pregnancy Week by Week: Weeks 35-40 // WebMD. — 2020. — 30 August.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1797545-40-nedela-beremennosti-polnoe-opisanie-kogda-rozat-sovety/

40 неделя беременности

Письмо малыша


Привет мама!


Мы проделали отличную работу! Я уже хорошо развитый малыш и готов появиться на свет. Мне уже очень любопытно какая ты, моя мама.

Приблизительная дата моего рождения наступила, но это не обязательно означает, что мы действительно встретимся на этой неделе. В любом случае, нам обоим ясно, что роды произойдут в ближайшее время, поскольку увеличение гормонов в моем теле ускорит ожидаемую встречу.


Я скоро буду в твоих руках, мама.

Твой малыш

Здоровье и питание мамы


40 неделя — хорошее время, чтобы подумать о кормлении ребенка после родов. Вы, наверное, читали и слышали о пользе грудного вскармливания для ребенка — материнское молоко адаптировано к пищеварительной системе ребенка и содержит антитела из вашего организма, которые передаются ребенку и укрепляют его иммунную систему. Помните, что грудное вскармливание также полезно и для вас.


Преимущества грудного вскармливания для мамы:

  • Грудное вскармливание стимулирует выработку в организме гормонов, которые создают положительные ощущения.
  • Грудное вскармливание высвобождает гормоны, которые помогают уменьшить матку и уменьшить кровотечение, что сократит время восстановления после родов.
  • Предполагается, что женщина, которая кормит грудью, потребляет 2500 калорий в день — примерно на 500 калорий больше, чем женщина, которая не кормит грудью. С другой стороны, грудное вскармливание само по себе сжигает калории, поэтому увеличение веса не ожидается из-за грудного вскармливания.

Грудное молоко – лучшее питание для ребенка. Необходимо сохранять Грудное вскармливание как можно дольше и обращаться за консультацией к специалисту по его сохранению, в случае невозможности сохранения грудного вскармливания обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром относительно подбора смеси.


Важно: перед введением молочной смеси необходимо проконсультироваться с педиатром.

Больше советов


Малыш не считается переношенным до 42-й недели. Побалуйте себя в эти последние дни перед рождением малыша и внимательно следите за своим состоянием, а при первых признаках начала родов (схватки, излитие околоплодных вод или отхождение вагинальной слизи), сразу вызывайте врача или отправляйтесь в родильный дом.


Если вы ждете начала родов, не оставайтесь на одном месте. Эксперты рекомендуют двигаться, чтобы стимулировать поток жидкости в организме и помогать родам начаться вовремя.


Еще чуть-чуть, и вы станете мамой!


* Важное примечание: Грудное молоко – лучшее питание для ребенка и его необходимо сохранять как можно дольше. Если грудное вскармливание невозможно, педиатр поможет вам подобрать молочную смесь по составу и свойствам приближенную к грудному молоку.


** Публикации и советы на сайте similac.ru носят информативно- справочный характер и не могут заменить визит к вашему лечащему врачу.

40 неделя беременности — предвестники родов, размер и положение плода, схватки и роды

Что происходит на 40 неделе беременности?

Сороковая неделя беременности – время напряженного ожидания. Многие дети появляются на свет именно на этом сроке. Роды могут начаться в любое время, поэтому у вас должна быть всегда наготове сумка для поездки в родильный дом и заряженный мобильный телефон – на случай, если придется вызывать скорую.

talisКогда же уже рожу?

По месячным срок уже 40 и 5, по узи на неделю меньше. Старших родила на сроке 40 и 5, с первым воды отошли, но схватки за 6 часов начались очень слабые — окситацин ставили, со второй показалось что…

54

40 недель – это сколько?

  • Сорок недель акушерского срока беременности (с момента последних месячных) – это 38 недель эмбрионального срока (с момента оплодотворения).

  • Сорок недель эмбрионального срока – это 42 недели акушерского срока.

Вы беременны девять месяцев. Не переживайте, если малыш пока не спешит появиться на свет. У вас есть еще две недели.

Что происходит с ребенком?

Плод на 40 неделе беременности достигает размеров среднего арбуза. Длина его тела составляет 50–52 см, вес – 3,5 кг. Это средние показатели для новорожденного, конечно же, они вариабельны. Мальчики обычно крупнее девочек. Масса тела плода увеличивается по сравнению с предыдущими неделями главным образом за счет жировой ткани.

Ребенок достаточно развит и готов к появлению на свет. Продолжается рост волос и ногтей, созревание нервной системы (оно продолжится и после рождения).

Легкие, сердечно-сосудистая система, кишечник, почки и мочевой пузырь – все готово, чтобы обеспечивать жизнедеятельность малыша вне материнской утробы. У него хорошо развиты все рефлексы, которые будут необходимы после появления на свет, работает иммунитет, органы чувств. Скелет становится достаточно прочным.

Что происходит с будущей мамой?

Если для родов еще не время, вы продолжите испытывать симптомы, которые беспокоили вас в течение всего третьего триместра: отеки на ногах, ложные (тренировочные) схватки, судороги в мышцах ног, боли в пояснице и тазобедренных суставах, частые мочеиспускания, запоры. Так как головка малыша опускается ниже, появляются неприятные ощущения в области таза. Иногда, если головка сильно сдавливает нерв, возникает боль, напоминающая удар электрическим током.

Маме тяжело носить в животике сильно выросшего малыша. Симптомы становятся более выраженными, причиняют ощутимый дискомфорт. На этом фоне у многих женщин исчезает прежний страх по поводу родов. Теперь уже хочется, так сказать, скорейшего логического завершения ситуации и избавления от надоевших, все нарастающих симптомов.

В родильный дом нужно срочно ехать, если:

  • У вас отошли воды. Вы точно не спутаете их с обычными выделениями из влагалища. Некоторые женщины сначала пугаются и думают, что это моча.

  • У вас начались истинные схватки. В отличие от ложных, они причиняют дискомфорт и боль, не проходят, а, напротив, становятся все чаще и сильнее.

 

«Заразилась коронавирусом на 40-й неделе беременности. Нам повезло – сыну вирус не передался», сообщает Наталья Матвеева — Лыжи

Лыжница Наталья Матвеева рассказала, что заболела коронавирусом на последнем месяце беременности и рожала в «ковидном» роддоме.

«Заразилась я, как мне кажется, от мужа. Он приехал с очередных сборов ночью, а утром поднялась температура. Я сразу поняла, что что-то не так, быстро собралась и уехала к маме. Мы пробыли вместе всего часов шесть, но видимо, я все равно успела заразиться.

Спустя десять дней пропали запахи. Я сделала тест – а он положительный. Больше никаких симптомов не было: ни кашля, ни температуры. Даже запахи через четыре дня вернулись. Но все равно, поначалу было ощущение, что мир рушится. У меня ведь шла 40-я неделя беременности…

Единственный роддом в Москве, который принимает беременных с коронавирусом – это 15-й. Туда меня и отвезли на «скорой».

Что делать? Кричать-визжать и биться головой об стенку – бессмысленно. Вариантов у меня все равно не было. Эта пандемия ведь перевернула не только мои планы, а чуть ли не весь мир. Так что постаралась смириться и успокоиться, чтобы не навредить сыну.

Когда Максим появился на свет, мне его показали только издалека, и сразу унесли. Так положено. Но уже на вторую минуту после рождения мне сделали его фотографию.

И дальше мы каждый день разговаривали с педиатром по видеосвязи, она мне его показывала, присылала фотки. .. Кормить грудью запрещено, естественное вскармливание мы налаживали уже дома после выписки.

Спустя два дня Максима перевели в инфекционную больницу. Потому что в «красной» зоне нет условий для скрининга и полноценного обследования новорожденных. А я должна была оставаться на карантине в роддоме, пока не пришли два отрицательных теста.

Получилось, что меня выписали на пятый день после родов. А Максимке вирус вообще не передался, нам повезло. И когда ему исполнилось 10 дней, мы уже были дома. Витя в итоге забирал нас из роддома и больницы по отдельности. Но главное, что все хорошо!

Когда после родов меня отвезли в реанимацию, я видела: там все битком. Есть девочки на ранних сроках, а это очень опасно для ребенка. Меня даже выписали пораньше, чтобы освободить место для более тяжелой больной.

И с каждым днем народ все прибывал… Так что хочу всем сказать: коронавирус — это действительно страшно. Берегите себя», – рассказала Матвеева.

40 недель и 2 дня беременности NewMed.

su

40 недель + 2 дня есть ли повод для беспокойства.

надо ложиться в стационар Только там могут сделать амниоскопию, чтобы увидеть параметры перенашивания. По сути, у вас есть еще 1,5 недели, но переносить это хуже чем недоносить. плюс, там мониторить каждый дерь будут, биофизический профиль плода сделают. ложитесь, чего вы боитесь?

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

ну, решать вам, что для вас хуже Ощущение мифической несвободы, или роды переношенным ребенком. Что ж я еще сказать то могу.
Роды переношенные, они на вас никаки не скажутся, ребенок ваш страдает. А вы палат боитесь.

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

Я хочу сказать, что только в роддоме вам достоверно могут установить признаки перенашивания Без них никто родовызывание делать не будет. посмотрят шейку, если она не готова к родам, назначат подготовку. Мягкая зрелая шейка — залог успешных родов. А если при амниоскопии будут установлены признаки перенашивания, то никакая химия не будет хуже переношенного ребенка. вы понимаете, что такое роды переношенным ребенком? Это отсутствие подстраивания головки под родовые пути, это худшая устойчивость к гипоксии. Это больший шанс для вас в виде разрывов, нарушения отхождения последа, атонического кровотечения.
РД — это просто возможность своевременной диагностики, вот и все. вы придете, вас посмотрят, если перенашивания нет, будете просто лежать, раз в день делать КТГ и все. Через 3-4 дня еще раз пересмотрят, и только если вы пролежите все сроки и будут признаки перенашивания, могут начать родовызывание. И начинают обычно с амниотомии, а не с химии. В некоторых случаях могут вместо амниотомии начать с прростогландинов.

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

я считаю, ждать ПДР, он же еще не наступил Только когда срок ПДР пройдет, можно и нужно начинать шевелиться, ЖК или РД

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

Нет, в РД вы можете обратиться или по скорой или по направлению врача ЖК() .

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

после 40 недель требуется подтверждение срока и исключение признаков перенашивания Точно срок трудно установить. Хотя, зачем я это все рассказываю, действительно, сидите дома)

Tempora mutantur et nos mutamur in illis

Varium et mutabile semper femina

Перенашивала. Родила в конце 42-й недели. По первому УЗИ.
Полторы недели перед родами провела в стационаре. Все ок 🙂
Степень старения плаценты не помню, только умеренное маловодие было. Воды были чистые.

Явные признаки начала родов на 40 неделе беременности

Четвертая неделя десятого акушерского месяца для большинства беременных станет последней неделей долгого ожидания. 40 неделя беременности – это срок, когда роды уже должны произойти. Впрочем, каждая беременность индивидуальна, некоторые малыши «не спешат» осчастливить своим первым криком маму, но все равно, ждать осталось недолго.

40-я неделя беременности, скорее всего, станет последней неделей вынашивания. Вы и ваш малыш прошли нелегкий и продолжительный путь, и теперь все подготовлено к тому, чтобы маленький человечек, наконец-то, родился. Предвестники родов на 40 неделе беременности, как правило, уже ярко выражены, и можно ожидать начала процесса буквально каждую минуту.

Самочувствие

Беременность 40 недель – это завершающий этап вынашивания. В этот период женщине приходится очень нелегко. У неё периодически каменеет живот, тянет поясницу, может ощущаться болезненность в области промежности. Все это вызвано тем, что нагрузка на организм максимальна, огромный беременный живот не только мешает двигаться, но и создает другие неудобства:

  • увеличивает нагрузку на позвоночник, именно из-за этого у женщин в этот период часто болит поясница;
  • увеличивает нагрузку на мочевыделительную систему, почки работают на пределе возможностей, а мочевой пузырь сейчас сильно сжат большой маткой;
  • часто отекают ноги;
  • нередко нарушается сон, но этот симптом связан не с физическим недомоганием, а с психологическим дискомфортом, так как беременную все чаще одолевают тревожные мысли о том, как будут проходить роды;
  • на сороковой неделе нередко обостряются имеющиеся хронические заболевания, может проявиться геморрой.

Как дела у малыша?

Ваш ребенок на 40 неделе беременности также испытывает немало неудобств. В этот период он уже настолько большой, что занимает все пространство матки. Кроме того, из-за естественного старения плаценты плод на 40 неделе беременности начинает испытывать дефицит необходимых ему веществ.

Малыш в этот период шевелится мало, ведь нему просто негде развернуться. Но, тем не менее, толчки должны появляться регулярно. Полное отсутствие активности либо то, что малыш слишком сильно шевелится – это признаки неблагополучия. Возможно, плод страдает от гипоксии и ему требуется помощь.

Поэтому если мама заметит, что малыш ведет себя необычно, необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи сделают КТГ, проведут допплерографию, чтобы выяснить, нет ли каких-то угроз. При обнаружении осложнений будет назначено лечение либо будет принято решение о необходимости стимуляции родовой деятельности.

На описываемом сроке малыш должен весить больше 3 килограммов. Впрочем, этот показатель индивидуален. Тельце малыша практически полностью избавилось от первородного пушка (лангуто). Кожа стала гладкой, приобрела розовый оттенок.

Роды

40-ая неделя – самый конец беременности, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.

Предвестники

На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:

  • опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
  • тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
  • отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.

Предвестники родов у повторнородящих проявляются аналогично, но у них описанные выше признаки могут появиться позже, буквально за 1-2 до начала процесса родов.

А что делать, если на 40 неделе беременности нет предвестников родов? Главное, не паниковать! Как уже упоминалось, каждая беременность индивидуальна, роды могут наступить чуть позже – на 41 или даже на 42 неделе. Если вы регулярно посещаете врача и проходите все обследования, то причин для паники нет. Следуйте рекомендациям своего врача!

Иногда доктора советуют для активации родовой деятельности физическую нагрузку. Конечно, не нужно бросаться передвигать мебель, а вот неспешные прогулки на свежем воздухе будут очень полезны.

На 40 неделе беременности вторые роды вообще могут наступить без всяких предвестников. Ведь для организма этот процесс уже «не в новинку», поэтому и подготовка начинается буквально за несколько часов.

Когда нужно стимулировать роды?

Конечно, каждой женщине хотелось бы дождаться естественного начала родов, однако, иногда возникают ситуации, когда врачи считают нужным стимулировать родовую деятельность, путем введения специальных препаратов.

Чаще всего, к стимуляции прибегают:

  • если после излития околоплодных вод естественные роды не наступают в течение нескольких часов либо родовая деятельность слишком слабая;
  • при развитии гестоза у матери, это состояние угрожает жизни женщины и малыша, а роды являются единственным способом устранить симптомы гестоза;
  • мало- или многоводие, эти состояния угрожают развитием гипоксии у ребенка.

Роды

Начинаются роды с появления схваток. Это, как правило, первый признак начинающейся родовой деятельности. Сначала схватки можно принять за тренировочные, но потом можно будет заметить, что появляются они регулярно. Кроме того, могут отойти воды.

Заметив у себя эти симптомы, следует ехать в родильный дом. Будьте готовы, что схватки будут усиливаться. В этот период происходит раскрытие шейки матки.

Далее следует период потуг, во время которых происходит продвижение ребенка по родовым путям. Во время потуг женщине нужно внимательно слушать врача и выполнять его указания. Этим она поможет малышу появиться на свет.

Продолжительность родов может быть разной. Чаще всего, первые роды длятся дольше, чем повторные.

Возможные проблемы

Разберемся, какие жалобы и проблемы могут возникнуть на сороковой неделе. В период беременности женщине нужно внимательно относиться к самочувствию, но особое внимание требуется на поздних сроках.

Выделения

Очень важным моментом являются выделения при беременности, поэтому нужно все время отслеживать их характер. Нормальные выделения на 40 неделе беременности:

  • слизистые, чуть более обильные, чем раньше, не имеющие резкого запаха;
  • кровянистые выделения на 40 неделе беременности могут считаться нормой, при условии, что кровь содержится в слизи в виде прожилок или точечных вкраплений. Если вы заметите что вышел большой кусок слизи с кровянистыми полосками, значит, у вас отошла слизистая пробка.
  • неоднородные, содержащие белые крупинки, сопровождающиеся зудом. Это симптомы молочницы, которая опасна для малыша;
  • зелено-желтые, напоминающие гной выделения, имеющие неприятный запах – признак бактериальной инфекции, в этот период они очень опасны для малыша;
  • водянистые выделения в большом количестве. Это начали подтекать околоплодные воды, при появлении этого признака нужно ехать в родильный дом;
  • коричневые выделения на 40 неделе беременности могут быть признаком частичной отслойки плаценты, что весьма опасно.

Если идет 40 неделя беременности коричневые выделения не всегда являются патологическим признаком. Мажущие выделения бежевого цвета могут появиться после гинекологического осмотра на кресле.

  • кровотечение – это самый опасный признак, так как он может говорить о полной отслойке плаценты. Женщине и малышу требуется экстренная медицинская помощь.

Боли

Тому, что на 40 неделе беременности болит низ живота удивляться не приходится. Но нужно научиться правильно оценивать характер боли. Возможно, у вас просто тянет живот в связи с тренировочными схватками или давлением, оказываемым на шейку матки плодом. Но боли внизу живота могут быть признаком серьезного осложнения.

К примеру, достаточно сильно тянет низ живота при отслойке плаценты, а это, как уже упоминалось, весьма серьезное осложнение. Поэтому если на любом сроке беременности болит живот, оставлять этот симптом без внимания нельзя.

Болеть и ныть при беременности может не только живот, но и спина. Причин появления болей, носящих ноющий характер и охватывающий нижний отдел позвоночника, довольно много. Вызывать неприятные ощущения в этом месте могут:

  • Нагрузка на позвоночник. Наличие большого живота вызывает смещение центра тяжести, а это не может не отразиться на состоянии позвоночника.
  • Тренировочные и истинные схватки. Боль от схваток нередко отдает именно в поясницу.
  • Проблемы с почками. Почки в этот период работают с большой нагрузкой, поэтому могут проявиться различные заболевания.

Отеки

Если у беременной к вечеру появляются отеки ног, но после отдыха отечность проходит, то переживать не стоит. На этом сроке, это норма. Но серьезные отеки являются признаком гестоза. В этом случае, отеки сопровождаются повышением артериального давления.

40 неделя беременности – это самый конец периода вынашивания. С большой долей вероятности можно сказать, что рождение ребенка произойдет со дня на день. Поэтому нужно быть готовой отправиться в родильный дом в любой момент. Позаботьтесь о том, чтобы необходимые вещи были заранее собраны и упакованы, а документы были под рукой. И при появлении признаков родов не медлите с поступлением в роддом.

Что делать, если роды не начинаются на 40-41 неделе?

С наступлением 40 недели беременности женщина буквально «сидит на чемодане» – она готова отправиться в роддом в любую минуту, ведь вещи уже собраны, документы проверены. Вся родня пребывает в нетерпеливом ожидании. Но предполагаемая дата родов проходит, а малыш не торопится рождаться.

Нормально ли это?

Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.

Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее. К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.

Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.

По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин. Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю. Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.

Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель.

Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.

Если подошел срок рожать, а роды никак не начинаются, главное – не переживать и не паниковать, чтобы не навредить ребенку и себе. Происходящее – вариант нормы, никаких отклонений в этом явлении нет.

Предвестники и их отсутствие

Больше всего женщин, которые находятся на 41 неделе беременности, пугает ситуация, когда никаких предвестников родов нет. С точки зрения физиологии, такая ситуация совершенно невозможна. Организм беременной к этому сроку активно готовится, просто иногда эта подготовка остается незамеченной, особенно в том случае, если женщина не отличается высокой степенью чувствительности.

Не всегда беременные внимательно относятся к сигналам организма, а порой просто не представляют себе, в чем же они должны заключаться, поэтому они делают вывод, что признаки и симптомы скорых родов просто не наступают.

Действительно, у некоторых женщин настолько низкая чувствительность нервной системы, что специфические маркеры самочувствия перед родами могут восприниматься ими несколько сглажено, практически незаметно. К тому же не исключено, что действительно есть причины для отсутствия внешних проявлений большой внутренней подготовки организма к родам.

Ниже описаны основные предвестники и причины, по которым их может не наблюдаться.

Опущение живота

Живот несколько меняет форму и расположение, высота стояния дна матки уменьшается из-за того, что малютка в определенный момент своего развития, предчувствуя скорое рождение, перемещается в нижнюю часть матки, подпирает головкой внутренний зев. Это давление побуждающе воздействует и на шейку матки – она начинает быстрее укорачиваться и сглаживаться, приоткрываться.

После опущения живота женщина может ощутить некоторое облегчение – на диафрагму больше нет давления, некоторые внутренние органы освобождаются, в результате чего становится значительно проще и легче дышать, уменьшается изжога. Однако при этом усиливается давление на мочевой пузырь – появляется частая потребность опорожнять его. Женщина начинает посещать туалет по «малой нужде» очень часто.

В большинстве случаев у первородящих живот опускается за 3-4 недели до родов, у рожающих повторно – за неделю, а то и за несколько дней. Не исключено, что малыш при повторных родах примет позицию «низкого старта» лишь с началом родовых схваток.

На 40-41 неделе у большинства женщин такой признак имеется, но бывают и исключения. Например, при тазовом положении плода или его косом расположении в полости матки опущения не происходит, поскольку предлежащая часть – не головка. Живот не меняет формы и высоты стояния у женщин, вынашивающих двойню, у женщин с многоводием, а также с определенными особенностями строения таза.

Снижение массы тела

За две недели до родов обычно женщины замечают, что стали весить на 2-3 кг меньше. Многие это связывают с волнением, переживаниями в преддверии родового процесса, а некоторые уверены, что дело в нарушении аппетита и меньшем употреблении пищи.

На самом деле такое снижение веса – самый настоящий предвестник, который говорит о том, что в организме становится меньше межклеточной жидкости. Ее запасы уходят по мере снижения уровня прогестерона. Чем ниже будет уровень этого гормона, тем быстрее начнутся роды. Также вес уходит из-за уменьшения количества околоплодных вод.

Не снизиться масса тела может у женщин с ожирением, с небольшим весом плода, по данным УЗИ, с эндокринными нарушениями.

Слизистая пробка

Выход из цервикального канала шейки матки слизистого сгустка молочного или желтоватого цвета (иногда с прожилками крови) – верный признак скорых родов. Шейка расширяется, размягчается. Слизь, которая выполняла функции барьера от микробов и вирусов, не может удерживаться внутри и покидает тонкий цервикальный канал. В норме отхождение происходит либо полностью, либо по частям за две недели до родов при первой беременности и за несколько дней до повторных родов (в выделениях будут присутствовать желеобразные сгустки).

Следует учитывать, что пробка может отойти незаметно, например, при купании в ванной или во время секса. Также пробка может продолжать удерживаться при недостаточном созревании шейки матки.

Не исключено, что она не выйдет до самого момента активных схваток и тогда отойдет наружу вместе с околоплодными водами. По этой причине отсутствие характерных выделений не стоит считать отсутствием признака приближения родов как таковых.

Зрелость шейки матки

Этому признаку на 40-41 неделе врачи уделят особое внимание. Зрелой считается шейка, длина которой на этом сроке составляет около одного или менее одного сантиметра. Она должна быть мягкой по всей длине, расположение ее должно быть центральным.

Если будет обнаружено отклонение шейки вправо, влево, назад или к передней части, или она будет смягчаться неравномерно либо же оставаться жесткой, а также в том случае, когда длина ее будет превышать 1,5 сантиметра, то на этом сроке будет показана медикаментозная подготовка шейки матки к родам.

Другие симптомы

Предвестники, которые заключаются в снижении активности малыша, в бессоннице, диарее и других довольно субъективных признаках, не могут напрямую указывать на приближение родов, поэтому их отсутствие не должно волновать беременную.

Такие ощущения, как тяга пояса, покалывание внутри, ломота в спине, о которых женщины упоминают на тематических форумах в интернете, также не могут считаться прямыми признаками скорых родов. Они больше связаны с усталостью, тяжестью, ведь 41 неделя – это очень внушительный срок, на котором ходить беременной очень непросто.

Нужно отметить, что не всегда различимое присутствие предвестников означает скорые роды. Бывает и так, что без каких-либо внятных предвестников женщина начинает рожать, и все проходит вполне благополучно.

Причины отложенного рождения

Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.

Причин может быть довольно много.

  • Собственный биоритм женского организма. Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
  • Недостаточная физическая активность. Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
  • Крупный или гигантский плод. Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
  • Психологический фактор. Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.

Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.

На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.

Состояние мамы и малыша

Будущие мамочки, у которых роды не начались в запланированный срок, также переживают за состояние ребенка, ведь все слышали о вреде перенашивания. Но, как мы уже выяснили, 40 и 41 неделя гестации перенашиванием не считаются, поэтому и риски для крохи не так велики, как может показаться, если, конечно, беременность протекала без осложнений, и состояние крохи является стабильным.

Пока мама с тревогой вглядываться в календарь и прислушивается к себе в поисках симптомов скорых родов, малыш в утробе продолжает набирать вес. На 40-41 неделе он весит более 3,5 кг, а некоторые – больше 4 кг. Рост деток на этом сроке обычно превышает 52 см.

Развиты и работают все органы и системы. В легких накопилось достаточное количество сурфактанта – особого вещества, которое производят альвеолы. После того как кроха сделает свой первый вдох, именно сурфактант не позволит пузырькам-альвеолам слипаться на выдохе. Это даст возможность ребенку свободно самостоятельно дышать с первых минут после рождения.

Если маму это успокоит, то ниже приведены некоторые педиатрические данные.

  • Дети, рожденные в результате пролонгированной до 41 недели беременности, обладают более сильным иммунитетом, реже болеют. Плацента состарилась и полноценно свои барьерные функции не выполняет, поэтому малыш в последние дни в утробе получает больше материнских антител, чем дети, которые рождаются до 40 недели.
  • После рождения у детей, набравших хорошую массу и достаточное количество подкожной жировой клетчатки, лучше протекают адаптационные процессы и реже развиваются патологические ситуации раннего неонатального периода.

Ребенку стало тесно. На 41 неделе шевеления минимальны – они ограничиваются лишь необходимостью. По этой причине пугаться, что кроха стал менее активным, не стоит. Если нет признаков гипоксии (а это врачи обязательно будут проверять на столь солидном сроке гестации), то малышу вполне комфортно и замечательно, чего нельзя сказать о его матери.

Женщины к 41 неделе измождены: болит, ломит, тянет почти постоянно и почти в любой части тела. Наиболее часто беспокоят боли в лонном сочленении. И именно на этом сроке очень часто обостряется геморрой.

Вод стало меньше, поэтому любое движение малыша воспринимается и чувствуется почти болезненно. Спать на боку становится тошно и неприятно, а в другой позе спать нельзя – отсюда и нарушение сна.

Добавляют хлопот и тренировочные схватки – они усиливаются у тех, кто испытывал их на протяжении всего третьего триместра, и могут впервые появиться у людей, которые ранее их не чувствовали.

40 недель и 2 дня беременности

Доброго дня, уважаемые читатели! 9 месяцев Вы вынашиваете малыша в животике, а 40 неделя беременности ― это долгожданный финал. Совсем скоро Ваш кроха будет с Вами вместе, Вы сможете его обнять и прижать к своей груди.

Но, чем ближе финал, тем больше эмоции переполняют молодых мамочек. С одной стороны, ты ожидаешь, когда настанет долгожданный момент, хочется, чтобы в срок. С другой, волнения, страх. Давайте успокоимся и разберёмся, почему в этот период пока нет схваток, ведь каждый день и час на счету! Какие ощущения у будущих мамочек, и как понять, что рождение началось?

Почему 40 недель?

Самый волнующий момент за период беременность. Ведь, большинство на этом сроке и рожают. Акушеры выставляют даты от первого дня последних месячных. Невозможно угадать, когда произошло зачатие, но если, по усреднённым данным, овуляция наступает на 14 день от начала цикла, значит, это 38 неделя от зачатия, что означает 40 акушерских.

Милые дамы, скажу я Вам, что врачи не всегда попадают в эти сроки. На личном опыте убедилась, что именно к 40 неделям участковые гинекологи ждут от тебя удачное родоразрешение. Но, ведь свой организм не подстроишь под их мерки. Верно?

Сколько у Вас длится цикл? Это дни от начала одних месячных до начала следующих. Если он 28 дней, то и овуляция будет на 14 сутки. А если 33 дня, то на 17! Кстати, бывает и так, что цикл, к примеру, 30 дней, а овуляция пришлась на 17 сутки. А тут раз и зачатие! Следующей менструации не наступило, и никто не знает, когда бы она наступила. Специалист же будет считать на 17 дней меньше… В общем, тема интересная! Но вернёмся к статистике. В любом случае это уже конец интересного положения и скоро в роддом!

Чувство такое, будто весь мир затих вокруг тебя в ожидании. Звонки родственников и друзей, бесконечные напоминания наблюдающего врача. Тут, и в поликлинику лишний раз не хочется идти.

А если предвестников нет никаких, а гинеколог теребит, мол пора, чего сидишь! Одни расстройства порой. Но падать духом нечего! Созревшая нервная система крохи уже позволяет ему переживать вместе с Вами! В большинстве своём бывает так.

  • Живот опускается, это заметно не только Вам, но и близким. Кроме того, он каменеет из-за повышенного тонуса матки. А так как плод растёт не по дням, а по минутам, кожа растягивается и постоянно чешется.
  • Случаются подготовительные ложные схватки. Но между ними не сокращается временной интервал, как при настоящих.
  • Отходит слизистая пробка, прикреплённая к шейке матки. Это означает, что шейка обмякает и раскрывается.
  • Тянет низ живота и спину.
  • Перепады настроения!
  • Теряется аппетит.
  • Подступает тошнота, иногда рвота. А вот изжога может отступить, ведь животик опускается и не давит теперь на желудок.
  • Случается жидкий стул и частые мочеиспускания. Происходит из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на кишечник и мочевой.
  • Болят ноги и поясница.

На фото один из симптомов приближающегося события ― опущенный животик.

Это явные признаки того, что скоро Вы встретитесь со своим ребёночком. Кстати, рвота может спровоцировать тонус матки, как и стресс. Конечно, в этот период такое напряжение говорит о приближающемся появлении крохи. И перед вторыми родами матка может приходить в тонус часто. Но лучше по этому поводу проконсультироваться с доктором, так как есть понятие гипертонуса, а самостоятельно диагноз установить нельзя.

Если нет признаков

Если гинеколог торопит с родоразрешением, а роды не начинаются, самым популярным поводом служит малоподвижный образ жизни. Хочется полежать? Лежите, отдыхайте, но не постоянно! В меру активные упражнения, тихие прогулки пешком ― вот, что необходимо для появления карапуза вовремя. А ещё, расспросите Вашу маму, если она рожала Вас с опозданием, возможно, причина кроется в наследственности.

Но если предродовая деятельность не начинается, это иногда свидетельствует о печальных событиях. Переношенные крохотули получают мало питательных веществ, плацента исчерпывает свои резервы, уменьшается доступ кислорода. В общем, это влияет на умственное и физическое развитие малыша. Ещё с 38 ― 39 недели дитя находится в весьма сжатом положении. Он стремительно набирает в весе. А тут ещё и переношенность. Есть смысл обратиться в больницу, возможно, там придётся простимулировать.

Но, знаю случаи, когда и признаков не ощущали, а неожиданно стали отходить воды и это произошло! Девушки в опасениях обращались к акушерам, и на осмотре те заявляли, рожать, мол, пора! Хорошо, что карты обменные под рукой были.

Как вызвать схватки?

Как родить, если схваток нет? Есть способы их спровоцировать. В роддоме достаточно мамаш, которые уже лежат на сохранении, но извелись от ожидания. Ну где, когда? При этом врачи вполне спокойно относятся к их пребыванию в стенах больницы. Как ускорить роды? Если уже мочи нет, как я уже упоминала, можно заняться лёгким физическим трудом. Обязательно гуляйте, только далеко не уходите. Поближе к дому или к больнице. Говорят, что близость с мужем тоже повод вызвать схватки. Но секс возможен, если нет никаких врачебных противопоказаний!

Если находитесь в стенах дома, разрешается немного прибраться, но желательно без движений, сдавливающих живот. Вы и так будете двигаться! А вот ещё способ, как вызвать рождение дитя: поднимайтесь и спускайтесь с лестницы. Массаж сосков проверенный метод наших бабушек. А ещё, разговаривайте с деточкой! Может и совпадения, но были случаи, когда через пару часов всё начиналось!

Поведение и особенности малыша

Что происходит там, в маленьком мирке у вашего непоседы?

  • Стремительное увеличение веса. За счёт этого, он ограничен в своих движениях, и шевелений становится меньше, около 10 в день. На свет он появится около 3,5 килограмм, а когда и больше! А рост более 50 см.
  • Пяточки и ладошки приятного розового цвета, пушок на голове. Прямо человечек!
  • Внутренние органы достаточно сформированы, осталось произвести первый крик!
  • И активно развивается нервная система. Знаете, что кроха чувствует происходящее в утробе матери? А на крайних сроках он реагирует на эмоции мамы!

Как видите, карапуз полностью готов к появлению на свет!

Обследования

Ближе к финалу обязательно наблюдение специалиста. Если беременность проходит нормально, то надо регулярно ходить в женскую консультацию, для обследований. Врач в обязательном порядке должен прослушать сердечко ребёнка хотя бы специальной трубочкой. Очень интересное обследование КТГ, когда ты лежишь на кушетке, и слышишь биение сердечка. Самая красивая музыка! Если начинаешь смеяться, то ритм учащается!

Кроме того, обязательно проводится УЗИ. Тут специалист смотрит, насколько состарилась плацента, вес малыша, проверяет шевеления и тонус матки. Да и кровоток! Обязательно. Ведь от него зависит питание и регулярная доставка кислорода к плоду.

Конечно, если Вы сомневаетесь в чём-то, лучше провести эти процедуры дополнительно. Не волнуйтесь, считается, что УЗИ на этом сроке не навредит крохе. И обязательно обратитесь в больницу, если наблюдаете следующие симптомы:

  1. Кровянистые выделения из влагалища.
  2. Толчки значительно стали меньше, это произошло резко.
  3. Отекли ноги сильнее прежнего. Дело в том, что к этому моменту отёки должны бы спать. Считается, что происходит это вследствие частых мочеиспусканий.
  4. У Вас отошли воды или стали подтекать. И если цвет этих вод желтоватый или зеленоватый, это большой риск инфекции!
  5. При увеличении давления, когда болит голова.
  6. Нет толчков больше 12 часов.
  7. Начались схватки!

И «ядерный чемоданчик» в виде сумочки с документами и вещами держите наготове.

К слову, о выделениях. Вы заметили, что их стало больше? Это норма. Хорошо если они напоминают яичный белок, такие же слизистые и прозрачные. Их цвет и запах должен быть под Вашим неусыпным наблюдением.

Спешу успокоить, порой можно заметить отхождение пробки. Говорят, что в основном это наблюдается у первородящих. Это слизистые образования, от желтоватого до бурого цвета примерно 3 мм. И могут быть небольшие кровяные включения ― прожилки. Но это разовое явление, его сложно спутать с иными образованиями.

А отхождение вод женщине легко спутать с мочой. По причине сильного давления на мочевой, иногда бывает и лёгкое недержание… Не пугайтесь, явление короткое. Порой вода начинает подтекать, а порой выходит сразу. Это говорит о скорых родах! Любые примеси цвета: белые, коричневые, зелёные должны насторожить. Особенно если имеют неприятный запах. Молочный цвет порой принимается за вариант нормы, но это может быть и молочницей. Если идёт кровь, срочно вызывайте скорую. Но иногда она возникает после осмотра, такие образования, как правило, быстротечны.

Как всё начинается?

Что делать, когда схваткообразные сокращения становятся сильнее? Вероятно, это настоящие схватки, и пора отправляться в роддом! И тут есть разница с повторнородящими. Первый раз сокращения усиливаются и носят длительный характер. Пробка отойдёт в любой момент, или уже отошла. Следующие на очереди ― околоплодные воды. Срочно вызывайте скорую или отправляйтесь, с личным водителем, в больницу самостоятельно. Теперь Вы должны находиться под наблюдением врача. До родов может пройти и 10 и 15 часов. Это наша природа.

При вторых родах время сокращается. Ведь пути уже подготовлены предыдущим крохой, а организм это помнит! Иногда назначается экстренное кесарево сечение, не пугайтесь! Вы под наблюдением, задача врача помочь матери и малютке. Когда началась родовая деятельность паники быть не должно. Да, имеют место боли. Но, поверьте, когда это заканчивается, и тебе дают на грудь твоё чадо, нет в мире большего счастья! После испытываешь потрясающую эйфорию. Хочется поделиться радостью со всем миром! Очень интересным материалом для просмотра является видеогид от памперс. Воедино собираются все 9 месяцев, а в конце зрители видят трогательный момент появления новой жизни! Трогает до слёз!

Собственно, если весь период придерживались определённых правил, то в преддверии рождения малютки они мало чем отличаются. Только дополняются. Что можно, а что нельзя делать на столь позднем сроке?

Конечно, Вы ответственная будущая мать и встали на учёт в женской консультации. Поэтому на руках имеется обменная карта. Она требуется для докторов больницы, где будете рожать. В ответственный момент Вы вряд ли вспомните все нюансы, а в карточке будут анализы, результаты УЗИ и иных исследований. Поэтому, если идёте просто в магазин, держите этот документ при себе. И сотовый телефон тоже, если что. А гулять обязательно. Помните, я писала, что необходим в меру активный образ жизни. Дышите и набирайтесь сил. Они Вам ой, как потребуются!

Предвестники наступающего события, порой не оставляют в покое. Поясницу тянет, колит живот, постоянная беготня в туалет… Помните, что есть ограничения по поднятию тяжестей, не более 2 кг. Вы сейчас очень уязвимы. Не рискуйте! Просто наслаждайтесь. Да, и если иных противопоказаний нет, допустимо заняться с мужем сексом. Ведь теперь это предстоит отложить в долгий ящик. Месяца на 2 точно.

Для подготовки к появлению дитя непременно постригите ногти. Не забудьте это сделать, таковы правила домов для рожениц. Заранее продумайте, что взять с собой. Вещи должны быть наготове. А о кроватке, коляске позаботятся родные.

При второй беременности время бежит быстрее. Будьте готовы к стремительным родам, возможно, придётся лечь немного пораньше на сохранение.

И помните, что нормальными считаются даты, укладывающиеся в период 38 ― 42 недели. И, возможно, Ваша радость появится на 41.

Скажите, замечаете ли вы у себя какие-либо из перечисленных симптомов? Какие Ваши ощущения перед таким долгожданным днём? Оставляйте свои комментарии по теме. А ещё подписывайтесь на обновления блога. Здесь Вас ожидают интересные и полезные темы!

40 неделя беременности

40 неделя беременности – последний шаг на пути к чуду! Хотя весь путь к рождению ребенка уже пройден, впереди самое важное событие — роды. Будущие мамы находятся в состоянии трепетного страха перед неизведанным, в первую очередь это, конечно, относится к тем мамам, к кого это первая беременность. Сейчас идет завершающий этап: тело женщины готовится к родам, к этому событию готовится и ребенок.

40 неделя беременности сколько это месяцев

40 акушерская неделя беременности — это уже 10 месяц беременности, III триместр. Роды могут начаться в любой момент.

Что происходит с малышом на 40 неделе?

Начало 40 недели беременности говорит о том, что встреча с малышом состоится со дня на день, и ребенок уже ждет этого.

На 40 неделе его вес составляет уже 3-4 кг. Некоторые малыши весят до 5 кг. Чтобы родить таких крупных деток естественным путем, у женщины должен быть широкий таз. В противном случае ей будет показано плановое кесарево сечение. Мальчики обычно чуть крупнее девочек. А девочки, хоть и худее, часто имеют рост больше, чем у мальчиков. Рост деток на 40 неделе в среднем составляет 50-56 см.

Плод занимает все внутриутробное пространство. Ему уже тесно и неудобно. Чем крупнее малыш, тем более спокойны его движения — это объясняется отсутствием свободного пространства. За последние несколько недель мама заметила, что толчки ее малыша стали не такими сильными. Частота шевелений плода на 40 неделе не должна сильно снижаться, шевеления по-прежнему должны ощущаться регулярно, просто сейчас движения крохи более плавные и не такие сильные.

Все органы малыша готовы к существованию вне маминого живота. Когда малыш родиться, развернутся его легкие, и ребенок сделает первый вдох. Мама узнает, что с ним все в порядке по первому крику. Иногда детки не кричат, тогда врач напоминает им, что теперь нужно дышать самостоятельно, легким шлепком по попе.

Как выглядит новорожденный?

Большинство рожениц беспокоятся о том, каким будет их ребенок. Конечно, в основном новорожденные малыши выглядят не очень привлекательно, в силу определенных обстоятельств. Головка ребенка вытянута, потому что такую форму она приобретает в процессе рождения, чтобы малышу было легче протолкнуться наружу. Кожа малыша может иметь необычный цвет, она бывает и красного оттенка и желтого, и даже синего, если при родах малыш испытывал недостаток кислорода. При рождении кожу ребенка покрывает первородная смазка, состоящая из слизи белого цвета и крови матери. В кишечнике новорожденного еще в утробе образовался меконий – это первородный кал черного цвета, который будет выходить в результате опорожнения кишечника несколько дней после родов. Постепенно кожа младенца очищается от всех неэстетичных особенностей и приобретает естественный розовый оттенок.

Часто у родителей с карими глазами и темными волосами рождаются голубоглазые и светловолосые малыши. Это объясняется тем, что пока в организме ребенка нет достаточного количества пигмента, который и придает радужке карий цвет. В течение пары недель глаза малыша поменяют свой цвет.

Что происходит с мамой? Ощущения женщины на 40 неделе

Матка перестала увеличиваться в размерах, так как достигла своих максимальных размеров. Вместе с ней перестал увеличиваться и живот. Женщина перестала набирать вес, а за последнюю неделю могла даже немного похудеть. Примерный вес, который набирают женщины за время беременности, может быть и 10, и 15, и 20 кг, всё зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности и телосложения женщины. В норме прибавка веса за беременность не должна превышать 15-16 кг.

Будущую маму по-прежнему беспокоят отеки, усталость и боли в ногах, тошнота, изжога, понос, боли в спине и пояснице. Но на 40 неделе беременности все это отходит на второй план. Главное, что волнует женщину на этом сроке:

  • Когда рожать? Почему ребенок до сих пор не родился, ведь уже подошёл срок?
  • Как вести себя, когда начнутся роды?
  • Как узнать, что роды начались и когда ехать в роддом?
  • Здоров ли малыш?

Переживания будущих мамочек оправданы, ведь роды – это сложный и ответственный процесс, к которому нужно тщательно подготовиться. Если ПДР уже прошел, а вы еще не родили, то скорее всего день предполагаемых родов просто неверно рассчитали. Ошибка на несколько дней вполне допустима. К тому же мальчики, как показывает статистика, никогда не торопятся покидать раньше времени теплую мамину утробу. А вот девочки, наоборот, спешат увидеть большой мир. В любом случае, каждому определен свой срок рождения, и не нужно торопить кроху.

Большинство детей рождается чуть раньше или чуть позже установленного срока, это вполне нормально. Материнский инстинкт не подведет и вовремя подскажет, что и как правильно делать, чтобы помочь своему сыночку или дочке появиться на свет. Если роды первые, внимательно слушайте советов акушеров во время родов, они подскажут как себя правильно вести.

Если роды вторые, то вы уже знаете, как правильно дышать и чего ожидать. Однако, помните, что вторые роды будут отличаться от первых. Организм уже проходил через все это и хорошо помнит, что делать. Раскрытие шейки матки во время вторых и третьих родов происходит намного быстрее, чем при первых, а схватки проходят более интенсивно и болезненно.

Предвестники родов

На 40 неделе практически у всех женщин проявляются характерные признаки, свидетельствующие о скором начале родовой деятельности, их ещё называют предвестниками родов. Вот некоторые из них:

  1. Опустился живот. Ближе к дате родов малыш опускается ниже, головка плотно прижимается к малому тазу, таким образом, ребенок готовится появиться на свет.
  2. Периодические боли внизу живота. Женщина может время от времени ощущать неприятные, но терпимые боли в животе. Это тренировочные схватки: живот каменеет на несколько минут, тянет низ живота и болит поясница, а потом боли отпускают. Такие схватки не приводят к началу родовой деятельности, но говорят о том, что роды уже очень близко, и организм к ним готовится с помощью таких тренировок.
  3. Отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка – это небольшое количество слизи прозрачного цвета, а иногда и с малым количеством крови. Такая пробка была защитой ребенку от различных инфекций, теперь же, если она отошла, то роды могут начаться сразу же, а могут и через несколько дней. Женщине следует проявлять осторожность, в силу того, что ребенок подвержен различным инфекциям, когда слизистая пробка перестанет выполнять свою функцию.
  4. Снижение активности плода. Перед самыми родами плод внутри затихает, и количество шевелений ребенка снижается, потому что малыш готовиться пройти нелегкий путь рождения.

Частые вопросы на форумах

В.: Пошла 40 неделя беременности, сегодня с утра боли как при месячных. Может я рожаю?

О.: Такие боли могут быть симптомом, предшествующим началу схваток. Понаблюдайте за свои состоянием, если появятся схваткообразные ощущения, которые будут регулярные и будут учащаться со временем, тогда срочно езжайте в роддом. С такими же симптомами могут проходит и тренировочные схватки.

В.: Началась 40 неделя и до сих пор нет никаких предвестников родов (вторые роды). Когда я рожу?

О.: Предвестники родов во вторую беременность могут появиться за несколько дней до родов, или даже за несколько часов (все очень индивидуально). Вторые роды проходят более стремительно, поэтому и предвестники появляются гораздо позже.

В.: Отошли воды, а схваток нет (40 недель). Что делать?

О.: Воды часто отходят за несколько часов до начала схваток, если говорить о полном излитии вод. Если по истечении нескольких часов схватки не начинаются, езжайте в роддом, возможно придется стимулировать родовую деятельность. Также на сроке 38-40 недель имеет место подтекание околоплодных вод, когда они выходят в небольшом количестве. Это случается часто и не является чем-то страшным, но ко врачу нужно обратиться обязательно для обследования.

Роды на 40 неделе беременности

Первые роды обычно происходят именно на 40 неделе беременности. Начинаются они с непродолжительных схваток, которые постепенно учащаются и становятся более ощутимыми. Шейка матки раскрывается медленно, поэтому первые роды могут длиться до 15-20 часов.

Вторые роды происходят гораздо быстрее. Схватки уже в начале родовой деятельности довольно интенсивные и болезненные, а раскрытие шейки происходит в несколько раз быстрее, чем в первый раз.

Итак, 40 неделя беременности – это последний шаг, который приведет к рождению долгожданного счастья. Женщина с нетерпением ждала этого события, возможно, ощущая беспокойство и трепет. Роды – это тяжелый путь, как для матери, так и для ребенка, но награда превзойдет все ожидания – долгожданный малыш, который будет радовать своих родителей!

Боль в пояснице на 40 неделе — 40 недель болит поясница — запись пользователя агапи id1092903 в сообществе здоровье будущей мамы и малыша в категории болит живот и поясница, выделения, тонус, треники,

Готовясь стать мамой, женщины интересуются вопросом, что делать, когда на 40 неделя беременности болит поясница. В конце пути по вынашиванию малыша каждый спазм и приступ боли воспринимается особенно остро и вызывает массу сомнений. Разберемся, что происходит с организмом мамы и малыша на этом сроке, какие причины вызывают неприятные ощущения, и как справиться с ними самостоятельно.

Каждый период вынашивания младенца сопровождают свои особенности. Ребенок развивается поэтапно, а организм мамы постепенно готовиться к материнству. Беременность, достигшая 40-недельного срока, считается доношенной. К этому времени готов как организм матери, так и сам ребенок.

Что ощущает мама

Спустя месяцы ожидания женский организм готов к рождению новой жизни. Размеры матки достигают максимального значения, она поднимается на высоту 35-40 см от своего обычного положения.

Шейка матки укорачивается, а ее структура становится мягкой, чтобы в процессе родов малыш не получил травму.

Если к сороковой неделе шейка матки не готова, доктор назначает прием определенных препаратов.

Вес и объемы будущей мамы прекращают расти. У некоторых женщин в последние недели беременности снижается вес.

Кожа на животе сильно натянута, поэтому возможно появление растяжек и зуда. Для повышения эластичности кожных покровов рекомендуется использовать специальные средства по уходу: крема, лосьоны, масла.

40 недель беременности характеризуются для женщины появлением тревоги, страха и волнения перед предстоящими родами. Постарайтесь расслабиться: больше гуляйте, займитесь приятными покупками и думайте о хорошем. При этом будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к знакам, которые посылает ваш организм, на таком сроке роды могут начаться в любой момент.

Появления на свет ребенка может развиваться по нескольким сценариям, а тянущие боли в области поясницы могут свидетельствовать о начале.

Развитие плода на 40 неделе

Все системы организма младенца готовы к появлению на свет. Жизненно важные органы сформированы, малыш становится активным и постоянно нарушает покой мамы толчками. При ударе вы легко отличите части тела младенца, через сильно натянутую кожу хорошо просматриваются крохотные ладошки, локотки и коленки.

Вес доношенного ребенка колеблется от 2500 до 4000 г, рост от 45 до 60 см. Конечно, бывают и исключения. Сегодня не редкость богатыри весом до 5 кг и миниатюрные принцессы чуть больше 2 кг. При этом такие дети получают довольно высокие оценки по шкале Апгар.

Ребенок может находиться в головном и тазовом предлежании. В первом случае голова малыша прощупывается на несколько пальцев выше лобка, а самые сильные удары ощущаются в районе мочевого пузыря. Во втором случае живот мамы имеет более вытянутую форму, а толчки приходятся на область желудка женщины. В зависимости от предлежания врачами решается вопрос о способе родоразрешения.

На сроке 40 недель ребенку уже недостаточно места и питательных веществ, получаемых из тела мамы, для активного роста и развития, поэтому он готов появиться на свет.

Причины тянущей боли

Боль в пояснице и в нижней части живота – частая причина обращения женщин в сороковую неделю беременности в приемный покой родильных отделений.

Разберемся, что может стать причиной неприятных ощущений на 40 неделе:

  • Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов она увеличивается вдвое, ведь вес ребенка стремительно растет. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, тем самым увеличивая нагрузку на поясничный отдел;
  • Расхождение тазовых костей. Для беспрепятственного прохождения малыша через родовые пути, в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка начинает опускаться и давить на область крестца, вызывая неприятные ощущения в пояснице;
  • Отслойка плаценты. Если тянущая боль в поясничном отделе сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, следует немедленно обратиться в больницу. Такие признаки характерны для процесса отслаивания плаценты. Своевременная медицинская помощь спасет жизнь и здоровье матери и ребенка;
  • Ложные схватки. Такой вид схваток тренирует организм перед предстоящими родами. Для определения ложные это схватки или нет, достаточно засечь интервалы. При реальной родовой деятельности схватки начинаются через одинаковые временные интервалы с нарастающей силой;
  • Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и болями в нижней части живота (схватками) через равные промежутки времени, скорее всего, ваш малыш готов появиться на свет и дает об этом знать.

В любом случае не стоит оставлять неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота без внимания. Если боль в пояснице сопровождается изменением характера движения ребенка: он замирает на долгое время или, наоборот, – гиперактивен, следует немедленно обратиться к врачу. В среднем, в течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.

Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ. Прибор измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращения матки роженицы.

  • Возможно вам интересно: тянет поясницу на 8 недели беременности

Схватки Брэкстона-Хигса

Вид схваток, который готовит матку к скорым родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Свидетельствует о том, что появление малыша произойдет в ближайшем будущем.

От обычных тренировочные схватки отличаются тем, что интервалы между ними разные или отсутствуют вовсе, а сила не изменяется со временем.

До сих пор медики расходятся во мнениях по поводу происхождения схваток Брэкстона-Хигса. Лишь в одном они сошлись, таким образом организм ведет подготовку к предстоящим родам.

Справиться с неприятными ощущениями поможет прием пары таблеток спазмолитика или вагинальная свеча папаверина. Примите теплый душ, а затем постарайтесь расслабиться и уснуть. Если схватки действительно ложные, вам удастся это без труда. В ином случае возьмите заранее подготовленные вещи и документы, отправляйтесь в приемный покой родильного отделения.

Другие причины боли в пояснице

У 72 % женщин тянет поясницу на сроке 40 недель беременности. В основном так проявляются предвестники родов. Однако, причинами того, что болит поясница, могут стать серьезные хронические заболевания:

  • Невралгия. Болезни поясничного отдела позвоночника, такие как радикулит и грыжа, обостряются во время беременности. Рекомендуется ношению бандажа с первых недель беременности;
  • Болезни почек. Пиелонефрит и почечная колика распространены среди женщин, вынашивающих малыша. При появлении тянущей боли в пояснице совместно с болями при мочеиспускании, повышением температуры тела и артериального давления изменением цвета мочи, необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста;
  • Симфизит. Заболевание, связанное с расхождением костей лона. Сопровождается отеком тканей и болями в области лобка.
  • почему болит поясница при беременности

Хронические болезни требуют постоянного контроля медиков. Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов должен производить лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей беременности.

Способы облегчения болей

Медикаментозное лечение назначают в больнице, но есть способы облегчить боль самостоятельно:

  • Правильное питание. Употребляйте пищу, приготовленную на пару или методом варки. Включите в рацион больше молочных и мясных продуктов, рыбы, орехов, зелени;
  • Носите удобную обувь и одежду, не сковывающую движений. На рынке представлен большой ассортимент белья и одежды для беременных, оно поможет избежать сдавливания живота и поясницы;
  • Спите на ортопедической подушке и на матрасе средней жёсткости с комплексом независимых пружин;
  • Не стойте на одном месте и не сидите подолгу, делайте упражнения, которые позволяет ваше здоровье, используйте дыхательную гимнастику, ходите в бассейн;
  • Используйте дородовой бандаж, помогающий снизить нагрузку на позвоночник.

Выбирая способ облегчения боли, учитывайте индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

  •  Можно ли делать массаж спины при беременности?

Практически все женщины, доносившие беременность до 40 недель, сталкиваются с тянущими болями в области поясницы. Важно не паниковать, а разобраться с причинами. Для исключения развития и обострения заболеваний, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Болит поясница и тянет низ живота беременность 40 недель

К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.

Не пугайтесь и болей в животе – тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу. свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная.

Отсюда – и ощущение тянущего, болезненного живота.

Роды

40-я неделя – самый конец беременности

, поэтому стоит ожидать родов со дня на день. Но чтобы не пугаться напрасно, стоит научиться различать предвестники и признаки начинающейся родовой деятельности.

Предвестники

На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих проявляются теми же симптомами, что и раньше. Это:

  • опущение живота, малыш сейчас расположен очень низко, его голова находится у тазового кольца;
  • тренировочные схватки, во время которых каменеет живот, но сильно болеть живот при этом не должен. Большинство женщин описывают характер боли, как тянущий, но неинтенсивный;
  • отделение пробки из слизи, которая до последнего момента закрывала вход в шейку матки. Выглядит эта пробка, как небольшой кусочек слизи белого или слегка желтоватого цвета, в ней может содержаться кровь в виде прожилок.

Причины тянущей боли

Боль в пояснице и в нижней части живота – частая причина обращения женщин в сороковую неделю беременности в приемный покой родильных отделений.

Разберемся, что может стать причиной неприятных ощущений на 40 неделе:

  • Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов она увеличивается вдвое, ведь вес ребенка стремительно растет. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, тем самым увеличивая нагрузку на поясничный отдел; Расхождение тазовых костей. Для беспрепятственного прохождения малыша через родовые пути, в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка начинает опускаться и давить на область крестца, вызывая неприятные ощущения в пояснице; Отслойка плаценты. Если тянущая боль в поясничном отделе сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, следует немедленно обратиться в больницу. Такие признаки характерны для процесса отслаивания плаценты. Своевременная медицинская помощь спасет жизнь и здоровье матери и ребенка; Ложные схватки. Такой вид схваток тренирует организм перед предстоящими родами. Для определения ложные это схватки или нет, достаточно засечь интервалы. При реальной родовой деятельности схватки начинаются через одинаковые временные интервалы с нарастающей силой; Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и болями в нижней части живота (схватками) через равные промежутки времени, скорее всего, ваш малыш готов появиться на свет и дает об этом знать.

В любом случае не стоит оставлять неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота без внимания. Если боль в пояснице сопровождается изменением характера движения ребенка: он замирает на долгое время или, наоборот, – гиперактивен, следует немедленно обратиться к врачу. В среднем, в течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.

Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ. Прибор измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращения матки роженицы.

Признаки беременности на 40 неделе

Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.

Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности.

Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра.

Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.

Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.

Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком.

Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем.

Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.

У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.

Плод на 40 неделе беременности шевеления

Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось – малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!

Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.

Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.

В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют – известите об этом своего врача.

Будущая мама

Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.

Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.

Плод на 40 неделе беременности и его развитие

Ребенок на 40 неделе беременности полностью готов к рождению на свет. Роды на 40 неделе по статистике происходят чаще всего, но далеко не всегда в просчитанный день. Поэтому начало родовой деятельности может возникнуть в любое время, и вы должны быть к этому готовы.

  Причины и лечение грыжи Шморля грудного отдела позвоночника

Малыш сейчас находится в оптимальной для родов позе. Если он в головном предлежании, то его головка прижата к родовым путям, ножки прижаты к животику, согнуты, а ручками он как будто обнимает себя. Эта поза так и называется — «поза эмбриона».

Абсолютно все системы и органы готовы к самостоятельной жизни. Активно работает эндокринная, иммунная система. В альвеолярном аппарате легких сформировалось достаточное количество сурфактанта, и при первом вдохе легкие откроются, начнут обогащать кровь кислородом. Сердечно-сосудистая система также окончательно сформировалась, и после первого вдоха легкие включатся в общий кровоток.

Желудочно-кишечный тракт уже активно работает. Сейчас кишечник стерильный, и после первого прикладывания к груди в него попадут ценнейшие микроорганизмы, которые будут обеспечивать полноценное пищеварение. В кишечнике сейчас находится меконий — первый стул, который образован из частичек смазки, околоплодных вод. В первые дни жизни малыша он должен отойти.

новорожденный малыш не всегда выглядит именно так, как родители ожидают. Его кожа немного сморщена, может быть синюшной. После прохождения через костные структуры родовых путей головка немного неправильной формы, но на 2–3 день жизни ее форма восстанавливается. Тело малыша покрыто первородной смазкой. Но для любых родителей их только появившийся на свет малыш — самое прекрасное создание!

Можно определить ноющая боль в пояснице в 40 недель

ÐÑвеÑÑ@Mail.Ru: ÐÐ¾Ð»Ñ Ð² поÑÑниÑе! б-ÑÑ 40 неделÑ! хотел, а я ничего не предприняла( Сейчас у меня срок 40 недель и 3 дня, беременность первая, толком Я перед родами пронулась с ноющей поясницей.думала, продуло.

Поехала рожать в а мне в роддоме, с дикой болью в пояснице и крестце, разбуженая мною акушерка пышное число: кашля 25 май 2020 лечить мокрый кашель у ребёнка мазь для растирания груди при кашле против кашля -бабушкина аптека сухой кашель ночью рецепты от кашель чай от кашля здоровье ломят все суставы и болит горло и Ñ ÑлÑÑала ÑÑо ноÑмалÑно лÑÑÑе ÑпÑоÑиÑе Ñ Ñвоего вÑаÑа ÐÐ¾Ð»Ñ Ð² поÑÑниÑе пÑи беÑеменноÑÑи

40 неделя беременности Иногда тянет поясницу по другим причинам

У меня такая же проблема, 40 недель уже и боли внизу живота каждый день через 5, 10 или 15 минут, но проходит так несколько часов и боль исчезает. А насчет тянущих болей в животе и пояснице: у девченок по нескольку (у одной 5, у другой дней так болел живот, потом родили.

подскажите народное средство или название лекарства от герпеса на губах? народными средствами лучше не лечить. это вирус. отлично помогает АЦИКЛОВИР. недорого и очень эффективно. зубная паста. а можно еще серой из собственного уха смазать Ацикловир хорошо помогает от внешних проявлений на губах, и недорогой. Но причина герпеса на губах — вирус в крови.

Вот его излечивать еще не научились. Поэтому при каждой простуде и снижении иммунитета возможно появление болячек на губах. Зовиракс — действенно и дороговато. Ацикловир — дешево и также действенно как и зовиракс. Ацикловир, мне помогал даже не допуская развития пузырьковой стадии. Mazj LEVOMEKOL Простая оксолиновая мазь, кстати, тоже помогает хорошо.

если еще болячка не проявилась, можно нанести зубную пасту, если уже -то помогает ЭФИРНОЕ МАСЛО БЕРГАМОТА, будьте здоровы! попробуйте масло чайного дерева очень хорошее средство не даёт разрастаться герпесу и быстро проходит проверено купить можно в любой аптеке удачи можно смазать корвалолом.

действенно! а вообще, нужно укрепить иммунитет герпевир я думаю меня поддержат те, кто хоть раз пользовался китайской мазью 999(три девятки). Лучшего средства я не видел.

Растяжение связок голеностопа — травма при тренировке Механизм растяжения связок голеностопного сустава. Она возникает при ходьбе и исчезает частично или полностью в состоянии покоя.

От надрыва растяжение отличает отсутствие сильной боли и возможность наступать После 40 недель, если малыш задержится, вы точно будете считать буквально каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.

Боли в спине и пояснице 79%. Сокращения матки 72%.

постоянная ноющая боль внизу живота 40 недель — Здоровье будущей Постоянно беспокоят ноющие боли в пояснице и суставах. При этом, боль может отдавать как в руку, так и в ногу. На 39 – 40 недели беременности молочные железы женщины полностью готовы к грудному вскармливанию.

Боли в спине ниже поясницы — лечение, причины, следствие Поясница выполняет структурную функцию по поддержке тела.

Когда мы стоим, нагибаемся и поворачиваемся корпусом, поясница участвует в Если Вы в 40 недель приедете с тянущей болью, даже без раскрытия и не в родах, Вас уже домой не отпустят, нет отпустят, только в статусе — мама. пришла походила и боль прошла ни живот не поясница не ноетЖАЛЬ.так хочу роды.

Почему болит поясница при беременности: причины тянущих, ноющих

40 недель тянет поясницу

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «40 недель тянет поясницу». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

ПДР-6 января.С утра тянет поясницу.не схватками. Постоянно. У самой сильный кашель, температура,насморк. От этого не может же поясницу тянуть?
Через сколько у вас начались роды после таких болей в пояснице…

Ну вот и настали наши 40 недель, а сынок пока не торопится покидать насиженное местечко ???? уже неделю тянет поясницу и периодически живот, да порой так, что думаю это оно самое… Но дальше этого дело все никак не двигается. Причем поясница начинает болеть даже если совсем немного походила или полежала ???? тяжеловато, но настраиваю себя на позитив, осталось чуть-чуть, не больше недели и мы…

Отошла пробка в 40 недель ,тянет поясницу когда ждать родов ?

Начну с того, что на этот сайт меня привела сестра, родившая 9 месяцев назад дочурку… Она в свое время, будучи беременной, читала рассказы о родах и уверяла, что узнала здесь больше, чем на курсах для беременных. Я со своим образом жизни, как раз не могла выделить время на посещение курсов, поэтому месяца 2 назад прочно обосновалась в теме о родах. Ежедневно перечитывала посты и поражалась…

40 неделя беременности. На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц.

Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой.

Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как…

40 неделя беременностиНа этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц.

Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой.

Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он…

РодыПо всем прогнозам, 40 неделя становится завершающим этапом девятимесячного формирования и развития малыша в животике у мамы.

Однако, как показывает практика, лишь в минимальных случаях – до 4% – роды происходят на 40 неделе: обычно ребеночек появляется либо несколькими неделями раньше, либо позже назначенного срока.

Как правило, случается такое не в связи с какими-то отклонениями, а по…

Девочки, подскажите пожалуйста, может у кого так было. Срок по месячным 40 недель, по УЗИ 23 августа 40 недель.

Вот уже дня 3-4 как постоянно в течение всего дня тянет поясницу как при месячных и все больше ничего не болит, никаких выделений и пробка на месте.

Это нормально? Может это тренировочные схватки такие у меня? При первой беременности вообще не было треников, родила ровно в пдр, просто…

40 недель. Прям чувствую как ребёночку уже ну очень тесно.

Дышать так же тяжело, а ещё я такая тяжёлая , стул скрипит когда сажусь ????
Кушать охота всегда, но аппетита нет ????
Пробка постепенно отходит уже наверное недели 2. Живот тянет, поясницу тянет.

С непривычки думала что рожаю. А сейчас уже привыкла и знаю что это просто готовиться организм. Главное не проглядеть настоящие схватки ????
Была у…

Вчера были впервые тренировочные схватки. И тянуло поясницу весь день, сейчас тоже тянет. С утра пролилась желеобразная жидкость с розоватым оттенком, прям много таких густых выделений как желе немного с кровью. Сейчас сижу, тянет поясницу, причём я бы не сказала, что не ощутимо ???? В первую Б роды начались с боли в пояснице. Сегодня явка в РД, посмотрят меня на кресле.

Ноет и тянет поясница прилично так терпимо болит- тянет по бокам низ живота где яичники обычно и пробка отошла 3 часа назад. Срок 39-40 недель. Рожу не рожу????Завтра мужу на работу отпускать нет? У нас партнерские роды

Всем привет!!! Вчера, 30 декабря, наступили наши 40 недель!!! Даже не верится, что уже прошло 9 месяцев… Можно в принципе, уже подвести итог моей беременности и я могу заявить, что беременность прошла на удивление легко, я и сейчас иногда забываю, что беременна В понедельник была на плановом приеме, прибавка за 2 недели 100 грамм, что радует)))))) Так все хорошо) Назначили следующий прием так…

Девчонки сегодня у меня уже срок, 40 недель ровно) что то тянет в низу живота, гинеколог сказала что все супер, лижбы были схватки, открытие есть, и все там мягкое, кароче я рада, тянет сильно поясницу, сейчас на вечер отпустили домой, а в 19-00 нужно быть уже в больнице… думаю сегодня или завтра))) так что скоро встречусь со своей любименькой казявочкой

Стукнуло нам 40 недель. Признаков приближающихся родов никаких. Вообще никаких. Даже живот не опустился. Поясницу не тянет и не тянуло, тренировочных схваток не было.

Рожаю в перинатальном, поэтому показана плановая госпитализация на 40-41 неделе, т.е. уже на этой неделе. А вот в какой день? Родня настоятельно гонит уже сегодня сдаваться, я сопротивляюсь.

Хотелось бы в среду или даже в четверг….

Добрый день у меня срок 40 недель уже дней 11 тянет низ живота и болит поясница 1 минуту тянет и 15 минут отдыха и болезненые шевеление плода врачи говорят что все хорошо лежу в роддоме города саратова «3»

40 недель, с утра тянет низ живота, «каменный» живот, тянет поясницу и болит спина. Час х не за горами? А как у вас,кто на моем сроке? Спасибо за ответы.

Вот и дошли! 40 неделек   — сегодня ПДР по месячным и по последнему УЗИ. А рождаться моя доченька похоже пока не думает. А зря, 17 — мое любимое число.

Животик стал чаще каменеть последние дни, иногда чуть тянет внизу. Сегодня с утра поясницу потягивает. Пробка на месте. В остальном — глухо, как в танке. Не чувствую я приближения родов.

В четверг была у врача   — ОЖ третью неделю не меняется, а…

Ну вот! Вчера было ровно 40 недель с того момента как я жду свое счастье! А она, судя по всему, не торопится ко мне на встречу! Сил моих уже нет!!! Я вся в изнеможении, не знаю чем себя занять… все уже собрала, вещи все наутюжила, разложила по местам, все купила! Ложные схватки мучают уже как 2 недели… постоянно тянет низ живота, иногда прихватывает поясницу, со вчерашнего дня начались рези в…

Привет девочки! Вот и стукнуло в это воскресенье нам 40 недель) Честно я думала что именно в этоо день рожу — нравится мне это дата) а сынок решил подругому) Хотя вот мучаясь с тренировочными думала -ну вот еще чуть-чуть и разбужу мужу чтлб ехать в роддом. Ан нет… сама уснула и до утра! Не торопится к нам наш Витюша, видимо в животике хорошо))) В среду была у врача — вес буквально зв день…

Срок 40 недель, пдр стоит 43 недель рожать, ладно с этим пдр, первый раз рожать, не понимаю отошла ли пробка или нет, отходят ли воды или я ссаться начала????такого не было до 38 недели, я уже не понимаю, вроде говорят живот опустился значит скоро, а у меня то он опустился то он надудся как шарик и твёрдый, тоесть поднялся, говорят перед родами малыши затихают, ну не сильно активничают, типо места…

У меня, как в сказке про репку: «Тянет-потянет, выятнуть не может».

  Три дня подряд (сб-вск-пн) к вечеру поясница болела, живот сильно каменел и тянуло низ живота, что я думала — еще чуть-чуть и начнется.

Шла в душ, ложилась спать в надежде на то, что утром уже буду в роддоме. Ан-нет — все проходило. Вчера решила — ну и ладно, не хочет доченька выходить, пускай. В итоге вообще настала тишина —…

Завтра нам уже полных 40 недель, и предполагаемая дата родов ))) А мы все сидим и ждем, когда же наш сынок захочет появиться на свет… Все уже давным давно готово, все постирано, поглажено и убрано на 150 раз! Сумки в роддом собраны, и так же были пересмотрены и перепроверены ))) Малыш ведет себя довольно таки спокойно, а вот к вечеру начинает буянить, пинать, а точнее скользить своей ножкой…

Ну вот и у нас 40 недель по УЗИ, по месячным на 6 дней меньше.Сегодня проснулась в 5 утра от жуткой тошноты, подташнивало периодически на протяжении недели, но не так. Горит поясница, иногда тянет живот как при месячных.И тишина… Завтра сказали положат в больничку Когда же мой котик родится уже

Завтра ровно 40 недель, то бишь день пдртишина полнейшая. Живот тянет уже давно, недель с 37-38 точно, а вчера вечером ко всему этому добавилась поясница. Так ждала вчера, может ОНО, что аж уснулаКогда была у врача 21 числа, она меня так обнадежила, и живот опустился, и головка в малом тазу и «ой, да ты у меня со дня на день зарожаешь», выпорхнула от нее на крыльях! Ан нет, как чуяла,…

Сегодня 40 недель по УЗИ, лежу неделю в рд, приехала с высоким давлением, но с ним уже проблем нет, а выпускать не стали..

Сегодня смотрел врач, раскрытие на 1 палец, говорит матка готовится, но очень меня огорчила фраза- Ещё 4 дня и стимулировать!А я вот этого ой как не хочу(((Начиталась тут, что схватки намного больнее и всё тяжелее проходит( Что от окситоцина вообще ужасные схватки(Ещё и…

Уже 40 недель и 1 день, а никаких признаков родов???? пдр по мес. 19.09 был, по узи 21.09. Врач сказала ходить до 27.

09, а там посмотрим???? как то уже устала ходить с пузиком и хочу увидеть свою малышку. Последнюю неделю периодически тянет поясницу и живот, а также живот каменеет.

Ох, не хочу перехаживать и не хочу стимуляцию. Мужетерапия и долгие прогулки не помогают, даже генеральные уборки не…

Вот и началась 40 неделя, официально перешла в режим ждуна))) в целом беременность протекала очень легко, токсикоза не было, оттеков нет и не было, иногда по вечерам бывает слабенткая изжога…неделе с 36 периодически тянет поясницу, но я физически много работаю…дома делали ремонт…поэтому я прыгала наносила жидкие обои и так далее, осталось догенералить в двух комнатах, ко встречи с…

Сегодня ровно 40 недель, вчера все началось с жидкого стула а сейчас вот немножечко поясницу тянет, я бы была спокойна , но у меня КС должно быть 31 а завтра на прием к врачу утром, стоит ли переживать и сейчас ехать в роддом или позже поехать, может я себя накручиваю просто очень жду этого дня ) рожать мне нельзя естественно, шов 1,8был неделю назад , вот как быть ?

Ну вот 40 недель по всем срокам перевалило , по узи так вообще 42ая неделя идет. Терпение и нервы на пределе, замучал тонус, тянет поясницу , живот…. Но малышка не спешит , да и шейка не готова..????

Здравствуйте, вот идёт 40 неделя, пдр было на 15 июля. На приёме у врача (в четверг) сказали если до конца недели ничего не произойдёт прийти к ней в понедельник 20 июля за направлением в роддом.

Если отправляют по направлению что происходит в роддоме, стимуляция или просто в паталогию (или куда там…) определяют? Подскажите пожалуйста. Вот уже два дня каменеет сильно живот, бывает тянет низ…

Мы собрали в одном месте популярные посты пользователей по теме «40 недель тянет поясницу», чтобы вы могли получить ответы на вопросы, связанные с:

  • — планированием беременности;
  • — воспитанием ребенка;
  • — лечением и диагностикой детских болезней.

Социальный сервис baby.ru — это сообщество из 10 миллионов настоящих и будущих мам, которые уже обсуждали вопрос «40 недель тянет поясницу» в своих блогах и тематических сообществах.

Ответы Mail.ru: Боль в пояснице! б-ть 40 недель!

Голосование за лучший ответ

еыекычвачпавыаву Мыслитель (7090) 9 лет назад я слышала это нормально лучше спросите у своего врача Боль в пояснице при беременности Довольно часто отмечается боль в пояснице при беременности. Причин у нее может быть несколько. Часто боли локализуются не только в пояснице, но вообще, в спине и возникают в связи с увеличением нагрузки на позвоночник и смещением центра тяжести тела, что заставляет женщину ходить не совсем обычной походкой, откинувшись назад – в таком положении легче поддерживать тело вертикально, но и устает спина больше. Иногда боль отдает в ногу, особенно при длительном сидении в одном положении. Такого типа боль в пояснице возникает после 5 месяца беременности и до родов не уходит. Для облегчения состояния важно принимать препараты кальция и есть продукты, ими богатые – сыр, творог, йогурт. Хорошо снимает боли ношение специального дородового бандажа, осторожный массаж поясничной области. Сидеть надо, опираясь на спинку, поднимать что-то с пола, присев, а не наклоняясь. Спать желательно на ортопедическом матрасе и подушке. Боли в лонном сочленении и крестце могут быть обусловлены размягчением связок за счет гормона релаксина, но если боли сильные, нарушается походка у женщины – это может быть признаком заболевания симфизопатии – оно передается по наследству и требует наблюдения на всем протяжении беременности и стационарного лечения. Если боль в пояснице при беременности сопровождается повышенной температурой, отеками, головной болью, помутнением мочи, изменением анализа крови и мочи, то это скорее всего происходит вследствие заболевания почек, чаще – пиелонефрита, что бывает при беременности довольно часто и требует терапевтического лечения. Сильные боли, отдающие в пах и носящие приступообразный характер могут быть обусловлены почечной коликой при наличии камней в почках – здесь лечение проводится в зависимости от ситуации, помогают спазмолитики. В последующем – диета с учетом химического состава камней.

Если боль в пояснице при беременности сочетается с болью внизу живота, то это может быть связано непосредственно с беременностью.

Такие боли, носящие схваткообразный характер и наступающие на сроке в 36-37 недель беременности, называют «тренировочными» схватками.

Если же они появились раньше или сопровождаются выделениями, учащаются с течением времени – можно думать об угрозе преждевременных родов. Необходимо или вызвать скорую помощь или срочно посетить гинеколога для сохранения беременности

Окси Мудрец (14901) 9 лет назад

может так начинаться. потом будут и схватки

Ольга М Просветленный (30954) 9 лет назад

Смотря какая боль. Может уже и схватки начинаются и сегодня родите. Может быть такая и перед схватками. А как давно? И что-нибудь еще есть, кроме боли в пояснице (понос, тошнота и т. п.)?

Юлия Патрина Гуру (3736) 9 лет назад

как раз вся боль в пояснице и бывает

Анна Макарова Знаток (259) 9 лет назад

вполне возможно. ведь был набран вес, а до этого позвоночник носил совершенно меньшую нагрузку. так же при беременности от набранного веса нога увеличивается на один размер, если не носить специальную обувь.

Аленкой мама назвала Ученик (33) 9 лет назад

родишь скоро.

Сильно болит поясница на 40 неделе беременности

Уже с момента зачатия каждая мать стремится защитить своего ребенка.

При появлении сильных болей внизу живота, пояснице необходимо обратиться к акушеру-гинекологу

Причем со временем это желание только усиливается. Поэтому появление тянущих болей в спине и пояснице на последних неделях беременности вызывает у будущей мамы много вопросов: существует ли опасность для ребенка? Стоит ли обращаться к врачу? Почему появились боли? Давайте узнаем.

Почему болит спина, поясница и живот на 36 неделе

В первую очередь стоит отметить, что появление болей в нижней части живота на этом этапе беременности — обычное явление. Дело в увеличении размеров матки, в результате чего оказывается давление на внутренние органы.

Кроме того, у будущей мамы изменяется центр тяжести, а значит, спина получает большую нагрузку, чем раньше.Изменения гормонального фона, а также расслабление суставов и связок — ещё одна причина появления болевых ощущений внизу живота. В большинстве случаев во время беременности также обостряется геморрой.

Чтобы предотвратить неприятные последствия для вашего ребенка, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Специалист выпишет вам подходящий препарат, который снимет рези без вреда для плода.Если болит низ живота и таз на 36 неделе, рекомендуется принять Ношпу.

Если через час боль не прошла, звоните в скорую помощь. Возможно, причина кроется в маловодии. В таком положении роды и для вас, и для малыша могут обернуться неприятными последствиями.Появление режущих болей также может свидетельствовать об изменении расположения малыша.

В большинстве случаев на этом сроке его головка уже находится внизу, направлена на центр матки. В результате такого давления возникают тянущие боли, часто отдающие в поясницу, спину или таз.

Особенно следует остерегаться состояния повышенного тонуса матки. На 36 неделе это может привести к кислородному голоданию малыша или преждевременным родам. Отличительной чертой такого состояния является появление режущих болей в спине. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу. Лучше всего в этот период находиться настороже и быть готовым в любой момент отправиться в роддом.

  болит в пояснице слева когда поднимаю ногу

Причины болей на 38, 40 и 41 неделе

Обратите внимание на то, что низ таза сильно болит из-за расстройства пищеварения или повышенного газообразования. Несмотря на то, что в большинстве случаев на 40 и 41 неделе эти процессы приходят в норму, малейшие нарушения могут их воскресить снова. Чтобы подобного не произошло, необходимо тщательно следить за своим питанием и сообщать о малейших нарушениях врача.

Диагностика, лечение и профилактика

При появлении сильных болей внизу живота, пояснице или спине на 36 — 41 неделе необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, неврологу, урологу, вертебрологу и гастроэнтерологу. Благодаря таким мерам вы наверняка излишне перестрахуетесь, но разве не стоит того здоровье вашего будущего ребенка?

Зависимо от характера боли на 40 — 41 неделе, для диагностики могут назначить:

  1. Анализ мочи;
  2. Компьютерную томографию;
  3. Магнитно-резонансную томографию;
  4. УЗИ внутренних органов;
  5. Рентгенографию.

На основе полученных данных врачи назначат соответствующее лечение. Обратите внимание: курс будет строго дифференцированным, поэтому, чтобы максимально снизить возможные последствия для плода, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций.Для профилактики боли внизу живота на 36, 40 и 41 неделе рекомендуется:

  1. Потреблять большое количество кальция и витамина D;
  • Периодически проходить курс легкого поглаживающего массажа;
  • Носить удобную обувь;
  • Укреплять мышцы спины ещё во время планирования беременности;
  • Пользоваться анатомической подушкой и ортопедическим матрасом;
  • Не сидеть, закинув ногу на ногу.
  • Подводим итоги

    На 36 неделе беременности тянет низ таза из-за протекания обычных для этого периода процессов в организме будущей мамы, маловодия или повышенного тонуса матки. Последние две причины особенно опасны, так как могут привести к преждевременным родам. Чтобы этого не произошло, рекомендуется при малейших осложнениях немедленно обращаться к врачу.

    На 38 и 40 неделе низ живота и таз болит из-за продвижения малыша к родовому каналу. Для снижения симптомов рекомендуется употреблять больше обезжиренного молока и творога. Ещё одна причина, по которой тянет поясницу — расстройство пищеварения или повышенное газообразование.

    На 40 неделе будущей маме необходимо особенно внимательно следить за своим питанием, чтобы не подвергать ослабевший организм новым нагрузкам.

    Для профилактики болей на 36 — 41 неделе рекомендуется:

    1. пройти курс поглаживающего массажа;
    2. спать на ортопедическом матрасе и анатомической подушке;
    3. укреплять спину ещё на этапе планирования беременности;
    4. носить удобную обувь.

    Лебедев Евгений Иванович

    опыт работы в отрасли — более 10 лет

    Почему у беременной болит поясница (40 неделя беременности) ?

    Часто на медицинских форумах можно видеть сообщения: У меня 40 неделя беременности, болит поясница. Что делать? Есть несколько причин, вызывающих боли в спине, но, как правило, они связаны с физиологией и не требуют активного вмешательства.

    Беременность — это особое время в жизни любой женщины. Конечно, в этот период бывают некоторые физиологические сложности, причем в разный период беременности они разные.

    Например, в начале беременности у женщины бывает токсикоз и повышенная утомляемость, а в конце, когда идет 40 неделя беременности болит поясница.

    Это связано с изменениями в женском организме, гормональной перестройкой и повышенной нагрузкой на мышцы и скелет женщины.

    Практически у всех женщин, у которых приближается 40 неделя беременности, тянет поясницу. Причины этого — это, во-первых, повышенная нагрузка на позвоночник, который, по сравнению с обычной нагрузкой, в период беременности испытывает нагрузки иногда в два раза больше.

    Подобное состояние связано с увеличением массы женщины, в которую входит не только ее вес, но и вес ребенка, плаценты, околоплодных вод. Так же боль в животе вызывает изменение осанки, которое связано со смещением точки опоры.

    Поскольку живот тянет женщину вперед, она инстинктивно, для поддержания равновесия, слегка откидывается назад, что так же негативно влияет на поясницу.

    Помимо этого, в организме женщины вырабатывается специальный гормон, который призван сделать кости таза и лонного сочленения более податливыми, что позволит им в родах легко разойтись и обеспечить легкое рождение ребенка.

    Это процесс вызывает неприятные ощущения внизу спины. Когда в 40 недель болит спина, это может быть связано с тем, что головка ребенка опустилась и давит на крестцовую область.

    Ну, и кроме этого, боли в спине могут быть вызваны переутомлением женщины.

    При появлении каких-либо болей в период беременности важно своевременно обратиться за консультацией к наблюдающему врачу. Поскольку, когда у женщины, например, 40 неделя беременности болит спина, чаще всего это вызвано физиологическими причинами, но может быть и признаком пиелонефрита.

    Хотя это неприятно, когда болит поясница, 40 недель беременности — это практически ее окончание и скоро эта боль пройдет. Об этом не следует забывать, тогда боль будет легче переноситься.

    Последние недели беременности — это особые недели. Конечно, женщина уже устала, физически и морально, и жаждет познакомиться поближе со своим малышом.

    Молочные железы уже тоже готовы к продуцированию молока и иногда из них выделяется молозиво.

      Как распознать что болит поясница

    Ночи с каждым днем становятся беспокойнее, поскольку ребенок уже очень вырос и сдавливает окружающие органы, поэтому становится трудно дышать, учащается потребность в посещении туалета и достаточно часто возникает изжога.

    Облегчить эти симптомы может сон в позе полусидя, опираясь спиной на подушки. Так же в последние недели беременности рекомендуется дробное питание, несколько раз в день, небольшими порциями.

    Это поможет желудку и кишечнику лучше функционировать.

    Малыш уже достаточно вырос, на 40 неделе беременности у него уже практически нет волос на теле, отрастают ноготки и иногда вырастают к моменту рождения достаточно длинными. Ребенок отлично слышит звуки внешнего мира и реагирует на них.

    Этим можно воспользоваться, включая вечером перед сном определенную музыку или читая стихи. Некоторые специалисты рекомендуют петь колыбельные.

    После рождения ребенок будет узнавать знакомые звуки и успокаиваться, это поможет укладывать его спать в дальнейшем.

    Главное в этот период сохранять душевное спокойствие и направить свое внимание на внутренние процессы организма, чтобы к началу родов хорошо чувствовать сигналы тела.

    Интересно, что у некоторых женщин начало родов характеризуется напряжением и болью в области поясницы, а не со стороны живота. Поэтому на последних неделях беременности нужно особенно внимательно относиться к различным признакам, говорящим о приближении родов.

    Рождение человека — это сложный процесс, но, помимо этого, он еще и естественный. Беременность предваряет этот процесс. В этот период происходит не только развитие и рост ребенка, но и подготовка женского организма к процессу рождения. И все неприятные ощущения — это неизбежная необходимость для успешной адаптации.

    40 неделя беременности

    Срок

    Вот и пошла 40- ая неделя, а это означает, что стремительно приближается назначенная врачом дата родов. Если вы сейчас не в роддоме, то готовитесь туда отправиться со дня на день.

    После 40 недель, если малыш задержится, вы точно будете считать буквально каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.

    Уже сейчас вы очень устали, как от своего животика, так и не очень деликатных вопросов: почему да «когда», которые так часто задают окружающие, даже не догадываясь, что вы при этом чувствуете.Обычно повторно беременные, опытные женщины переживают последние дни гораздо спокойнее, но любой беременной они кажутся очень долгими.

    Плод, в конце 9 месяца, полностью готов к рождению: шевеления стали реже, а его головка опустилась низко в малый таз, из-за этого вы чувствуете облегчение дыхания (фото 40 недель беременности — ребенок доношен). В вашем организме происходят серьёзные изменения, означающие, что вы вот-вот станете мамой.

    Ваш ребенок

    • Вес плода: 3462 г в среднем
    • Рост плода: 51.2 см в среднем
    • Уровень гемоглобина: 110-140 г/л
    • Окружность живота 98-100 см
    • Бипариетальный размер: 95 мм
    • Лобно-затылочный размер 122 мм
    • Окружность головки 337 см
    • Окружность живота 347 мм
    • Длина плечевой кости 65 мм
    • Длина бедра 76 мм
    • Окружность грудной клетки 94.5 мм
    • Толщина плаценты 26.7-45 мм
    • Степень зрелости плаценты 3

    Ваше состояние

    Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет.

    Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток.

    И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.

    Возможные жалобы и проблемы

    К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.

    Что может беспокоить в норме:

    • Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
    • Слизистые розовые, коричневые, кровянистые (но не кровяные, кровь присутствует только прожилками) выделения. Они могут появиться сразу в большом количестве, виде плотной пробки, это так и называют, отошла пробка.

    Чего не должно быть:

    • Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, это молочница. Она опасна для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
    • Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Так подтекают воды, а значит, в ближайшие часы от появления этого симптома точно должен родиться ребенок, срочно нужно в роддом.
    • Обильная кровь, частое свидетельство отслойки плаценты и угрозы жизни ребенка.
    • Зеленоватые, желтые выделения с неприятным запахом и зуд характерны для половых инфекций.

    В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.

    Многие беременные на 40 неделе, периодически отмечают, что у них болит и словно каменеет живот. Тянет живот, потому что повышается тонус матки.

    При этом нарастание тонуса происходит постепенно, волной, на пике живот твердый, затем неприятные ощущения идут на спад, и он расслабляется.

    Конечно, в большинстве случаев это ещё не настоящие схватки, а всего лишь предвестники, но не теряйте бдительности.

    Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):

    • Вздутие живота 21%
    • Боли в спине и пояснице 79%
    • Сокращения матки 72%

    Тошнота и изжога

    Тошнит на последних месяцах, вследствие того, что достигшая своего максимального размера, матка поджимает желудок. Помогает коленно-локтевое положение, возможность полежать после еды хотя бы 20 минут, а также частое дробное питание. В крайних случаях, врачи назначают Ренни и ему подобные препараты.

    Среди других гастроэнтерологических расстройств надо отметить понос. На этом сроке, он может быть связан с началом родов, а не действительно существующей проблемой с кишечником, будьте внимательны.

    Довольно часто на последних месяцах беременности, болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно трудно, если и раньше спина была проблемной. Кроме гимнастики и бандажа — вам ничего не поможет.

    Лекарства нельзя, потому что пострадает малыш. Почти всегда после родов, боль проходит.

    Иногда тянет поясницу по другим причинам:

    • в связи с началом родов (это сопровождается схваткообразной болью в животе)
    • из-за заболевания почек, пиелонефрита (обычно поднимается температура, а моча становится мутной и плохо пахнет).

    Возможны так же отеки, они обычно свидетельствуют о позднем гестозе.

    Поиск по календарю:

    Источники: https://lechuspinu.ru/poyasnichniy_otdel/boli-v-poyasnice-na-poslednix-nedelyah-beremennosti.html, https://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/pochemu-u-beremennoy-bolit-poyasnitsa-40-nedelya-beremennosti-.html, https://nedeli.org/40_weeks_pregnant_articles

    Комментариев пока нет!

    2 неделя беременности после зачатия: ощущения и развитие плода

    Как известно, 2-я эмбриональная неделя беременности от зачатия – это 4-я неделя менструального цикла и 4-я неделя акушерского срока, который считают с 1-го дня последней менструации для упрощения ведения беременности. В идеале овуляция, во время которой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, проходит на 12-16 сутки 28-дневного цикла, но из-за различных факторов она может смещаться. Поэтому дату родов также рассчитывают исходя из акушерского срока. Мы же ведем речь об эмбриональном развитии.

    Несмотря на то, что беременность после зачатия длится уже 2 недели, большинство будущих мам могут даже не догадываться о развитии в них новой жизни. Задержки менструации еще нет, а свои ощущения женщины в это время могут спутать с ПМС. Что же происходит в организме?

    Что означают две полоски

    Именно сейчас, во время образования хориона, начинает продуцироваться так называемый «гормон беременности» – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он стимулирует усиленную выработку прогестерона и других важных для поддержания беременности гормонов, не допуская наступления менструации. Пока еще уровень ХГЧ в крови невысок, а в моче – и того ниже. Поэтому гинекологи предпочитают назначать анализ крови на ХГЧ после задержки очередных месячных, что особенно актуально при «плавающей» овуляции и нерегулярном цикле. И проводить его следует как минимум дважды, с перерывом в несколько дней, чтобы убедиться: имплантация прошла успешно, и беременность продолжается. При положительном развитии ситуации показатели ХГЧ будут интенсивно расти.

    Среди женщин особенно популярны тесты, определяющие уровень содержания ХГЧ в моче. Они выпускаются в виде стрип-тестов, струйных, планшетных и электронных и продаются в аптеках и магазинах. Все они содержат реагенты, которые при контакте с мочой в зависимости от наличия/отсутствия должной концентрации «гормона беременности» окрашивают одну или две полоски теста или выводят на экран электронного прибора цифровые показатели ХГЧ.

    К сожалению, положительные результаты таких тестов нельзя отнести к несомненным симптомам 2 недели беременности. Несмотря на то, что некоторые производители гарантируют точность до 99.9% за 3 дня до ожидаемой менструации, такой метод определения не совсем корректен. Не исключено, что особо чувствительный тест уже в середине 2 недели беременности покажет достоверную картину. Но результат бывает и ложноположительным либо ложноотрицательным. Ведь имплантация бластоцисты может пройти позже среднестатистических данных и, следовательно, уже после проведения данного анализа. А беременность способна и вовсе прекратиться из-за неблагоприятных факторов развития плода. Наконец, исследования в домашних условиях часто проводятся с нарушениями, что искажает показатели.

    Лабораторный анализ крови на ХГЧ наиболее точен. Однако и тут не все однозначно. К примеру, при внематочной беременности ХГЧ повышен, но не настолько, как бывает при благополучной беременности. Высокий уровень ХГЧ может свидетельствовать как о зачатии двойни, так и о проблемах здоровья женщины. Некорректная картина складывается при наличии сахарного диабета и опухоли, при получении гормональной терапии до зачатия, после проведения ЭКО.

    Вы спросите, почему тогда не использовать самый доказательный метод подтверждения наступления беременности – трансвагинальное УЗИ? Увы, на 2 неделе такое исследование неинформативно: плодное яйцо еще слишком мало, его размер – всего 1 мм.

    2 неделя беременности: ощущения

    Существуют ли признаки и симптомы, по которым можно судить о развитии новой жизни в вашем теле? Увы, обычно первые 2 недели – самые незаметные в плане ощущений. И мы заподозрим о беременности скорее всего только после задержки менструации.

    Бывает так, что имплантация эмбриона в эндометрий матки сопровождается скудными мажущими выделениями (в норме – в течение 1-2 дней; если дольше, необходимо срочно обратиться к врачу). На 2-й неделе беременности живот может вздуться и немного болеть, а чувствительность груди – обостриться. Но это очень похоже на проявления ПМС и никак не отражается на фигуре. Так что, скорее всего, вы не почувствуете перемен.

    Самое важное на этом сроке – сохранять спокойствие и избегать излишних физических и эмоциональных нагрузок, чтобы позволить эмбриону прижиться. Если вы – не спортсменка, и раньше посещали фитнес-клуб или спортзал нерегулярно, избегайте интенсивных занятий и подъема гантелей. Займитесь йогой для беременных, плаванием и продолжительной ходьбой – всем тем, что укрепляет мышцы и улучшает кислородное насыщение организма.

    Не исключено, что ваше настроение под воздействием изменения гормонального фона будет меняться в течение дня от тревожности и плаксивости до состояния эйфории. Подчас вам может казаться, что все не так, и весь мир против вас. Для восстановления спокойствия и гармонии с собой и окружающими помогут дыхательная гимнастика, медитация, прослушивание спокойных музыкальных композиций и записей звуков природы.

    Постарайтесь больше времени уделять себе. Спите не менее 8 часов в сутки, а лучше – больше, так как с развитием иммунитета плода может нарастать ощущение усталости.

    Развитие плода

    Ко второй неделе беременности оплодотворенная яйцеклетка уже превратилась из зиготы в бластоцисту. Примерно на 7-10 день после зачатия она содержит до 200 клеток (!) и наконец-то добирается до матки. Сначала бластоциста прикрепляется к слизистому слою матки, а после имплантируется в него. Весь процесс занимает до 40 часов.

    Внедрившись в слой эндометрия, бластоциста постепенно обрастает им. На фото ученого Нильссона Леннарта при многократном увеличении эмбрион выглядит в полости матки как небольшая выпуклость. Что происходит внутри?

    Сейчас оплодотворенная яйцеклетка – это шар, содержимое которого (эмбриобласт) со временем разовьется в ребенка и в некоторые вспомогательные (внезародышевые) органы. Внешний слой – трофобласт – станет плацентой. Еще через пару недель, после полного погружения, эмбрион начнет получать полезные вещества непосредственно из материнской крови. А пока вопросом питания будут заниматься маточные железы и продукты распада эндометрия.

    Постепенно закладываются зачатки жизненно важных систем. Образуются:

    хорион (дополнительная защита эмбриона и часть будущей плаценты),

    первичный желточный мешок,

    амнион (жидкость в нем не допустит «склеивания» растущих частей тела плода, позволит ему перемещаться и исключит удары и сотрясения),

    амниотическая ножка.

    С клетками зародыша происходят сложнейшие пертурбации в виде расщеплений, выселений, миграций и т.д. Плод на 2 неделе беременности усердно трудится над созданием благоприятных условий для своего дальнейшего развития. Стремительно идет возведение гигантского по сравнению с зародышем «дома», внутри которого надежно укроется плод. Но самое интересное, что клетки – это не только строительный материал: каждая из них имеет свое информационное наполнение и несет конкретный функционал. Одни из клеток, развиваясь, будут отвечать за образование органов, другие – за формирование тела плода и проч.

    Иммунитет в квадрате

    Оплодотворенная яйцеклетка – результат слияния двух половых клеток (от мамы и папы), поэтому женский организм воспринимает мужскую «половинку» как инородное тело. Иммунные механизмы, стоящие на страже безопасности нашего здоровья, были бы просто обязаны изгнать «чужака». Но умная природа позаботилась и об этом. По последним данным ученых, несколько белковых молекул, в том числе EPF, во время беременности становятся иммуносупрессантами, подавляющими иммунитет матери по отношению к ребенку. Такая защита начинает формироваться по нарастающей практически сразу с момента зачатия. После имплантации на долгое время наступает перемирие между папиными и мамиными антителами.

    Складывается интересная картина: иммунитет женщины снижается лишь по отношению к плоду, постепенно переставая воспринимать его как нечто постороннее (до момента, пока не завершится внутриутробное развитие ребенка, и он не будет готов к рождению). В то же время иммунитет будущей мамы к воздействию внешних факторов вырастает. При этом вирусы и внутренняя инфекция, не вылеченная до наступления беременности, по-прежнему могут быть опасны для плода.

    Конечно, механизмы защиты женщины и ребенка намного сложнее. Некоторые сбои в них могут привести даже к невынашиванию – преждевременному самопроизвольному прерыванию беременности. К примеру, когда у женщины формируются антитела к ХГЧ. Но, чем больше причин таких проблем раскрывают ученые, тем быстрее они находят способы их решения.

    Обновление ребенка № 2: все еще беременна

    Итак, я проверяю свой маленький уголок в Интернете, чтобы сказать, что по состоянию на 7:15 утра в пятницу, 13 мая … Я все еще беременна малышом Ларсоном № 2! Мой технический «срок» был в среду, 11 числа. И оно пришло и ушло, как и в любой другой день. Поскольку Риз родилась одна на 39 неделе, и каждый сказал мне, что вторые дети рождаются еще раньше / быстрее (хахаха, эти глупые люди), я действительно никогда не верил, что доживу до назначенного срока. Моя больничная сумка была упакована на 38 неделе, перестала работать на 38 неделе, сделала педикюр, постриглась, заполнила кухню и почти всем (включая меня) сказала, что у меня будет этот ребенок через несколько дней…

    Неделя 39 прошла довольно хорошо. Несмотря на ожидание, я был благодарен за то, что в уме считал «лишними днями», чтобы составить огромный список дел по дому. Поскольку я практически не готовился к этому ребенку между работой на полную ставку, заботой о Риз и всем остальным, я чувствую, что сделал огромную работу за те три дня, которые Риз была в школе на прошлой неделе. Это включало (но, конечно, не ограничиваясь): стирку всех простыней и постельного белья в доме, уборку каждого дюйма обоих этажей, уборку ванных комнат, мытье кухонных поверхностей, установку второго спящего, установку станции смены подгузников в нашем доме. стирать детскую одежду и тканевые подгузники, расставлять урны для игрушек, книги и комод, вытаскивать качели, чистить детское автокресло, пылесосить внутреннюю часть моей машины и расставлять оба автокресла сзади.В общем, к концу прошлой недели я чувствовала себя готовой и с нетерпением ждала расслабляющих выходных и празднования Дня матери — возможно, у меня начались схватки! Принятие желаемого за действительное!

    Но на этой неделе и когда «срок сдачи» приходит и уходит … Я должен сказать, что это была тяжелая неделя в эмоциональном плане. Я определенно имею дело с таким количеством мыслей и чувств по поводу того, что все еще беременна — чувствую себя такой благодарной и удачливой за то, что зашла так далеко, но в основном с каждой минутой все больше и больше беспокоюсь о родах, сомневаясь в том, что каждый приступ … схватка или боль превратятся в настоящую проблему, и я спрашиваю себя каждую ночь перед сном, если это моя последняя ночь, когда я сплю всю ночь, или просыпаюсь каждое утро и думаю — эй, сегодня может быть день! Только… чтобы этого не было.

    Так что, конечно, неудивительно, что индукция произошла на моей 40-недельной встрече с врачом на этой неделе. Мои врачи были такими непринужденными на протяжении всей беременности, но внезапно мне показалось, что установлен большой таймер, и он медленно ведет обратный отсчет. Мой врач посоветовал назначить индукцию на ночь в следующую среду, то есть ровно через 41 неделю. Но сначала у меня есть УЗИ и нестрессовый тест, запланированный на утро вторника, чтобы проверить детей и убедиться, что он / она все еще чувствует себя хорошо, а также проверить, не приближаюсь ли я к родам.С другой стороны, мой врач сказал, что, по его мнению, мне не нужно будет посещать ни один прием, так как вероятность того, что у меня начнутся схватки раньше 41 недели, составляет 90 процентов !

    Это определенно не то, как я представляла себе конец этой беременности и потенциально справлялась со всеми этими вмешательствами после столь больших естественных родов в первый раз. Это определенно меня взволновало и взволновало — я просто предположил, что мое тело запомнит, что делать, и это будет очень похоже на роды и опыт родов, как когда у меня был Риз.К сожалению, на этот раз это может оказаться не моим опытом. Но посмотрим. У меня еще есть несколько дней, чтобы этот ребенок начал работу, так что только время покажет. И, в конце концов, я знаю, что все это не будет иметь значения через несколько недель после того, как ребенок, наконец, родится. Как он или она благополучно прибыл в мир, больше не будет проблемой. Если есть одна вещь, которую мне напоминают о беременности и материнстве в целом, так это то, что вещи редко находятся под моим контролем, сюрпризы случаются чаще, чем нет, и наличие определенного «плана» потенциально может привести к разочарованию.На мой взгляд, материнство — действительно самый унизительный из всех жизненных переживаний.

    Итак, поскольку таймер был установлен на предстоящую индукцию, я полагаю, что должен попробовать все, что вы должны попытаться вызвать роды. Я пью чай из листьев малины каждый день, ем тонны ананаса (хотя теперь он вызывает у меня ужасную изжогу), много гуляю, массаж ступней и лодыжек, регулярный пренатальный массаж, подпрыгивание на швейцарском мяче, плавание, ванны каждую ночь , и я даже пошла на иглоукалывание впервые за два года для лечения «индукции родов».Ого. Разговор об интенсивном. У меня было 26 игл между руками, запястьями, лодыжками и ступнями, и это было очень мощно. Каждое место, к которому она прикасалась, сначала казалось опухшим, опухшим и болезненным, а затем она воткнула иглу в каждую точку — ой. Мне обязательно нужно было практиковать глубокое дыхание и закрыть глаза, чтобы пройти лечение. Не совсем то расслабляющее переживание, которое я себе представлял, но она сказала, поскольку я реагировал так сильно, что это означало, что я очень близок к родам. Так вот что.

    Ник и Риз здорово помогли мне пройти через то, что мне нужно пройти на этой неделе. Ник подбадривал меня и пытался заставить меня помнить, что это не будет длиться вечно, и попытаться как можно больше насладиться последними днями, которые у меня есть. Риз был невероятно милым 97 процентов времени (я оставляю 3 процента некоторым эпическим срывам), но был действительно интуитивным и разговаривал с младенцем каждую ночь. Сказать что-то вроде: «Я твоя старшая сестра, и я не могу дождаться встречи с тобой, пожалуйста, выходи сейчас же»? и «Мама, ты выглядишь так красиво», совершенно неожиданно, когда я в пижаме.Я так благодарен за ее милое сердце.

    В любом случае, поскольку это все, о чем я могу думать на этой неделе, и сейчас это кажется очень утомительным, мне действительно приятно писать и распространять это. Так что я постараюсь обновить здесь, если / когда что-нибудь произойдет! И, слава богу, у меня также есть это милое лицо, чтобы я смеялся и занимал меня:

    40 недель беременности: симптомы, советы, развитие ребенка

    Когда вы ожидаете, что ваш ребенок появится на свет в любую секунду, ваша общественная деятельность может быть ограничена вашим домом или окрестностями.Ваша большая семья и друзья всегда могут прийти к вам, чтобы составить вам компанию и внести свой вклад, когда это необходимо.

    Этот последний период должен быть посвящен расслаблению, чтобы вы не нервничали. Вы также должны чувствовать себя комфортно в вашем окружении и одежде. Поэтому вам следует даже выбрать бюстгальтер для беременных, который обеспечит удобство вашей опухшей и нежной груди.

    Ваша диета не должна подвергать стрессу пищеварительную систему. В противном случае он лишит ваше тело энергии, в которой оно нуждается, когда придет время толкаться.

    Поэтому вам следует иметь легкие, но питательные закуски и блюда. Старайтесь как можно больше есть мягкую пищу, основное назначение которой — обеспечение энергией и другими питательными веществами. Сюда входят тосты, крекеры и орехи.

    Пейте достаточно воды, чтобы поддерживать водный баланс.

    Секс на 40 неделе беременности

    Если ваш врач не видит проблем с вашей беременностью и считает, что секс безопасен, вы можете продолжить половую жизнь. Однако не забывайте всегда иметь защиту, чтобы предотвратить распространение инфекций, которые могут нанести вред вашему ребенку.

    Найдите удобные позы для занятий сексом, чтобы вы могли получить удовольствие и снизить риск причинения вреда ребенку.

    С приближением конца беременности вам необходимо убедиться, что вы обо всем позаботились и все готово.

    40 недель 1 день беременности

    Сходите на последний дородовой визит, чтобы узнать, все ли в порядке с ребенком.

    40 недель 2 дня беременности

    Проверьте, готовы ли все ваши послеродовые принадлежности в детской.

    40 недель 3 дня беременности

    Прочтите об опыте родов у других матерей. Это даст вам представление о том, чего ожидать.

    40 недель 4 дня беременности

    Соберите свою больничную сумку и дважды проверьте, есть ли в ней все необходимое в больнице.

    40 недель 5 дней беременности

    Проверьте, есть ли в столовой больницы продукты, которые вам понадобятся. Это должны быть легкие и пресные закуски.

    40 недель 6 дней беременности

    Если вы составили короткий список, теперь вы должны остановиться на последнем и выбрать имя для своего ребенка.

    40 недель 7 дней беременности

    Расслабьтесь и дождитесь появления ребенка.

    О чем следует спросить врача

    Если мысль о том, чтобы вытолкнуть человека весом 10 фунтов, вызывает у вас чрезмерный стресс, вам следует подумать о кесаревом сечении. Спросите своего врача, насколько безопасно кесарево сечение.

    Вам также следует спросить своего врача, что вам следует ожидать в день начала схваток. Вы получите совет, чтобы вас не застали врасплох.

    Если вы не уверены, что вам понадобится в день «Д», спросите своего врача.Они дадут вам несколько рекомендаций, которые вы можете добавить в свою больничную сумку.

    Если вы испытываете боль или кровотечение, вам следует как можно скорее связаться с врачом.

    История рождения Дженни: 40 недель, 4 дня

    Моя история рождения разыгрывается, как и большинство других, — с планом и реальностью этого плана. Редко можно пройти через этот опыт без нескольких боевых ран, и я согласен с этим.

    У меня начались роды естественным путем после того, как я «опоздала» на 4 дня, но рождение моего ребенка было медицинским, включая небольшую капельницу питоцина, эпизиотомию и эпидуральную анестезию.Я не из тех, кто рожает дома, и мне не нравится идея вмешательства, но я нахожусь где-то посередине. Мой врач рекомендовал индукцию только через 2 дня после родов, но я был непреклонен в том, чтобы дать своему телу (и ребенку) время прийти. Я чувствовал себя несправедливым — ускорять процесс, и я провел небольшое исследование того, что на самом деле является подходящим (и здоровым) гестационным периодом. Исследования доказывают, что 42 недели — это нормально, если мама и детеныш здоровы. Все, что происходит позже, считается беременностью «переношенной».”

    Из-за моего возраста (36) и« размера ребенка »(она была в диаграмме весом более 8 фунтов), предложение было не ждать. Но я все равно решил так поступить. Здоровый ребенок может родиться в возрасте от 37 до 42 недель. К сожалению, большинство врачей ожидают от нас примерно один день. Это нависает над нашими головами с того момента, как мы узнаем, что беременны, и вопрос на 25 000 долларов всегда звучит так: «Когда вы должны?» Я, как и большинство людей, волновался, когда тот день приходил и уходил. И не помогало то, что мои швейцары каждый день смотрели на меня с одним и тем же: «Ты все еще беременна !?» выражение на их лицах.К счастью, с помощью специалиста по индукции иглоукалывания я начал естественным образом сокращаться в возрасте 40 недель, 4 дня.

    За всю свою жизнь я никогда не работал так усердно, чтобы чего-то добиться. Никто не может подготовить вас к интенсивности родов и между схватками и толчками, это было самое сложное из того, что я делал. Я знал, что моя физическая сила нуждается в наибольшей поддержке, поэтому мое умственное «я» помогло мне пройти. С этим я проник в глубину своей души, и мысли последних двух лет неслись в моей голове.Все, над чем мы работали, чтобы создать это волшебное существо, соединилось, и последний момент моего путешествия по беременности был здесь. Я был готов.

    Я работал дома 17 часов и еще 14 часов в больнице. К утру воскресенья я был готов к бою. Я чуть не потерял сознание, меня вырвало и одновременно умерло. И моя жена Дина сказала, что тоже потеряла связь со мной. Это почти как если бы мне пришлось пойти куда-то еще, чтобы найти в себе силы помочь своему ребенку перейти на другую сторону.Это был вызов, и он отнял у меня все мои умственные, эмоциональные и физические силы, но, к счастью, я смог туда добраться.

    Через час мой ребенок короновался. Я мог прикоснуться к ее голове, когда она была одновременно частью меня и ее нового мира, и это поразило меня. Она почти была здесь. Через пять минут после этого, еще одним последним толчком, она оказалась у меня на груди — красивая, чистая, с широко открытыми глазами и настороженная. Казалось, она тоже все это принимала. Несмотря на то, что это был самый сюрреалистический момент в моей жизни, больше всего я запомнил, как ее кожа казалась такой мягкой на моей.Мы назвали ее Вида — ее имя означает жизнь по-испански, и я наконец понял это чудо.

    Первые 24 часа были тяжелыми, потому что у меня поднялась температура во время родов, и Виде пришлось находиться в отделении интенсивной терапии для 24-часового наблюдения. Нам с ней в качестве меры предосторожности дали антибиотики. Поскольку совместное проживание, привязанность, постоянный контакт кожа к коже и кормление грудью были важными в моей повестке дня, это меня убило. Как и мысль о том, что ей будут давать ненужные лекарства. Я также потерял тонну крови, поэтому до стабилизации меня продолжали лежать ровно в родильном отделении.Я хотел немедленно встать и навестить ее, но физически не мог. Дина пошла, пока я поправлялся.

    Хотя я ожидал сбоев в моем плане рождения, необходимость разлучиться с Видой была моим самым большим реализованным страхом. Я снова и снова умолял врачей и медсестер оставить ее с нами, но они не могли. Хотя я ценю западную медицину и первоклассный уход, с этим было трудно согласиться. Но выбора у меня не было. Находясь в больнице, я был вынужден подчиняться их политике, и, к сожалению, это было не в моих руках.

    Через несколько часов я стабилизировался и пошел вниз, чтобы увидеть нашу красивую (и, по словам медсестер, дерзкую!) Девочку. Я немедленно ухаживал за ней. Поскольку кормление грудью — дело не всех женщин, я была на седьмом небе от счастья, когда эта связь была надежной. Это было чистое блаженство. Мы ходили туда-сюда во время 24-часового наблюдения, и на следующее утро она была с нами, чтобы остаться. Ко вторнику нас выписали, и мы втроем собираемся начать следующую главу. Уровень благодарности этой новой моей семье был (и остается) на все времена

    Никто не смог бы подготовить меня к той сильной и безумной любви, которую я испытала, став мамой.Хотя я думал, что получил это раньше, я никогда не знал, пока не узнал, какой мантрой я живу с момента прибытия Виды. Последние 3 месяца изменили мою жизнь, и с каждым днем ​​я все сильнее влюбляюсь в нее. Мое сердце постоянно чувствует, что вот-вот взорвется. Любовь неописуема. Я невероятно благодарен за этот прекрасный подарок, ожидания которого не оправдались. Вида — это новый свет в моей жизни, и мне не терпится показать ей мир и испытать жизнь через ее объектив.

    Фотография Лори Берковиц.

    Доказательства: индукция в срок

    Индукция в 39 недель по сравнению с ожиданием родов

    Мы рассмотрели доказательства, обсужденные выше, в более широком контексте, чтобы составить следующий список потенциальных плюсов и минусов 39-недельного элективного индукционного курса.

    Индукция в возрасте 41–42 + недель по сравнению с ожиданием родов

    Два крупных рандомизированных контролируемых испытания по индукции после родов вышли в 2019 году. Оба они обнаружили, что индукция в течение 41 недели может улучшить исходы для младенцев.

    Испытание INDEX из Нидерландов

    Испытание, проведенное в Нидерландах, называется испытанием INDEX, что расшифровывается как INDuction на 41 неделе, ожидаемое ведение до 42 недель (Keulen et al., 2019). Это было многоцентровое исследование, проведенное в 123 акушерских клиниках и 45 больницах в Нидерландах, где акушерки ведут большинство беременностей и родов.

    Исследователи случайным образом распределили в общей сложности 1801 беременную женщину либо на индукцию на 41 неделе и от 0 до 1 дня, либо на выжидательную тактику и индукцию на 42 неделе и 0 дней (если все еще нет родов).В Нидерландах роды обычно не вызывают раньше 42 недель при неосложненной беременности, поэтому они смогли получить этическое разрешение на проведение этого исследования. С другой стороны, в США не принято продолжать выжидательную тактику в течение 42 недель, поэтому было бы сложнее получить этическое одобрение на проведение исследования там.

    В период с 2012 по 2016 год в исследование были включены

    беременных. Матери должны были быть здоровыми и беременными одинокими младенцами с опущенной головой.У всех должен был быть гестационный возраст, который был определен с помощью УЗИ до 16 недель беременности. Они исключили всех, у кого ранее было кесарево сечение, нарушения высокого кровяного давления, ожидаемые проблемы с ростом ребенка, аномальная частота сердечных сокращений плода или известные пороки развития плода.

    В обеих группах методы созревания шейки матки и индукции зависели от местного протокола. Это важный недостаток исследования, поскольку, как и в крупном исследовании Hannah Post-Term, отдельные поставщики медицинских услуг в исследовании INDEX могли управлять индукцией родов по-разному в зависимости от группового распределения.Различия в методах индукции, использованных в исследовании, также ограничивают возможность обобщения , или возможность применения результатов к населению в целом, поскольку у медицинских работников отсутствует протокол индукции для воспроизведения.

    В группе плановой индукции у 29% участников были спонтанные роды до их индукции, а у 71% была индуцирована. В группе выжидательной тактики у 74% участников начались роды спонтанно до запланированной индукции, а у 26% были индуцированы роды.Интересно, что среднее уменьшение продолжительности беременности между группами составило всего два дня. Другими словами, средняя продолжительность беременности была всего на 2 дня короче в группе плановой индукции по сравнению с группой выжидательной тактики.

    Что обнаружило испытание INDEX?

    Для мам:

    • Не было разницы в частоте кесарева сечения (11% в обеих группах).
    • Не было различий в комбинированном показателе неблагоприятных исходов для матерей (11% -14% в обеих группах).Этот исход, называемый частотой комбинированных неблагоприятных исходов у матери, включал обильное кровотечение после рождения (≥1000 мл) и / или ручное удаление плаценты, и / или тяжелые разрывы, и / или госпитализацию, и / или смерть матери. Ни в одной из групп случаев материнской смертности не было. Исследователи не сообщали о разрывах матки.

    Для младенцев:

    • Младенцы в группе плановой индукции имели более низкий уровень комбинированных неблагоприятных исходов (1,7% против 3,1%). Для младенцев этот комбинированный исход включал перинатальную смерть, оценку по шкале Апгар <7 через пять минут, артериальный pH <7.05, синдром аспирации мекония, повреждение нерва, мозговые кровотечения или госпитализация в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). В основном, более низкий уровень оценки по шкале Апгар <7 через пять минут способствовал более низкому комбинированному неблагоприятному исходу в группе плановой индукции (1,2% при плановой индукции против 2,6% при выжидательной терапии). Авторы отмечают, что не было никакой разницы в показателях оценки по шкале Апгар <4 через 5 минут; однако комбинированный результат был все еще значительно ниже в группе элективной индукции, если оценка по шкале Апгар <4 через 5 мин.и исключая пороки развития плода.
    • Одно мертворождение произошло в группе плановой индукции через 40 недель и 6 дней (до индукции у матери) и два мертворождения произошли в группе беременных женщин (в то время как матери ожидали родов). Одна была роженице на 41 неделе и 3 днях; ее ребенок был маленьким для гестационного возраста. Другой мертворождение произошло у опытной матери на 41 неделе и 4 днях; ее плацента показала признаки инфекции. Ни в одной из групп не было случаев смерти новорожденных.
      • Не существовало протокола для мониторинга плода (он варьировался в зависимости от местных рекомендаций), но мониторинг плода и оценка уровня околоплодных вод обычно выполнялись между 41–42 неделями.

    Таким образом, исследование INDEX показало, что плановая индукция на 41 неделе привела к аналогичной частоте кесарева сечения и меньшему общему количеству неблагоприятных исходов для младенцев по сравнению с ожиданием родов до 42 недель. Абсолютный риск неблагоприятного исхода (комбинированный показатель перинатальной смерти, поступления в реанимацию или оценка по шкале Апгар <4 через пять минут) был низким в обеих группах (1.7% против 3,1%).

    Исследование SWEPIS из Швеции

    Шведское исследование послеродовой беременности (SWEPIS) привлекло много внимания средств массовой информации с заголовками вроде «Исследование доношенной беременности отменено после смерти 6 младенцев». Действительно, исследователи планировали привлечь 10000 матерей из нескольких центров по всей Швеции, но в конечном итоге остановили исследование (около 1380 человек в каждой группе) после того, как их Совет по безопасности и мониторингу данных обнаружил значительную разницу в перинатальной смертности между группами (Wennerholm et al. al.2019).

    В Швеции, как и в Нидерландах, роды обычно не вызывают раньше 42 недель при неосложненных беременностях, а акушерки ведут большинство беременностей и родов. Это исследование было направлено на сравнение плановой индукции на 41 неделе и от 0 до 2 дней с выжидательной тактикой и индукцией на 42 неделе и от 0 до 1 дня (если все еще нет родов).

    С 2015 по 2018 год исследователи набирали здоровых матерей с одинокими младенцами с опущенной головой. Гестационный возраст оценивался с помощью УЗИ 1 -го или 2 -го триместра.Они исключили всех, у кого в анамнезе было кесарево сечение, диабет, низкий уровень жидкости, нарушения высокого кровяного давления, дети малы для гестационного возраста или известные пороки развития плода. В Швеции низкий уровень мертворождаемости, поэтому они планировали принять в исследование 10 000 человек, но в итоге им не понадобилось почти такое количество людей, чтобы увидеть разницу в перинатальных исходах между группами.

    Сильной стороной исследования SWEPIS является то, что они определили протокол индукции, и тот же протокол использовался с людьми, назначенными для плановой индукции и , с теми, кто назначен на выжидательную тактику, которые были индуцированы по медицинским причинам или потому, что мать достигла 42 недель беременности.Если шейка матки уже созрела, ей вскрывали воду и при необходимости давали синтетический окситоцин. Если шейка матки не созрела или голова ребенка не задействована, они использовали любое из следующего: механические методы, мизопростол, простагландины и / или синтетический окситоцин после созревания шейки матки.

    В группе плановой индукции у 14% участников были спонтанные роды до их индукции, а у 86% была индуцирована. В группе выжидательной тактики у 67% участников начались роды спонтанно до запланированной индукции, а у 33% были индуцированные роды.Как и в исследовании INDEX, среднее уменьшение продолжительности беременности между группами было очень незначительным — беременность в группе плановой индукции была, как правило, всего на 3 дня короче.

    Что нашло исследование SWEPIS?

    Для младенцев:

    • Исследование было прекращено досрочно после пяти мертворождений, и одна ранняя смерть новорожденного произошла в группе выжидательной тактики из 1379 участников (4,4 смертей на 1000). Ноль смертей произошло в группе выборочной индукции из 1381 участника.Все пять мертворождений в группе выжидательной тактики произошли между 41 неделей 2 дня и 41 неделей 6 дней. Три мертворождения не имели известного объяснения: один был с младенцем, который был маленьким для гестационного возраста, а другой — с младенцем с пороком сердца. Одна смерть новорожденного произошла через четыре дня после рождения из-за полиорганной недостаточности у ребенка, который был крупным для гестационного возраста.
      • Автор упоминает, что, когда в конце беременности присутствуют осложнения (например, с плацентой, пуповиной или ростом плода), они могут становиться все более важными с течением времени беременности, что приводит к более высокому уровню смертности при выжидательной тактике. последние 41 неделя.
      • Все эти перинатальные смертельные случаи произошли с роженицами, впервые родившими роды, что позволяет предположить, что индукция в течение 41 недели может быть особенно полезной для рожениц в первый раз. Они обнаружили, что потребовалось всего 230 индукций на 41 неделю, чтобы предотвратить одну перинатальную смерть. Это намного меньшее число, чем считалось ранее.
      • Если вы помните, исследование INDEX не обнаружило значительной разницы в перинатальной смертности между индукционной группой и группой выжидательной тактики (1 против 2 смертей соответственно).Это может быть связано с тем, что SWEPIS является более крупным исследованием и лучше способно выявлять различия в редких исходах, таких как смерть. Возможно также, что в исследовании INDEX наблюдался лучший мониторинг плода за участниками в период от 41 до 42 недель, что привело к меньшему количеству перинатальных смертей. Мы не можем быть уверены в этом, потому что ни в одном исследовании не было протоколов мониторинга плода. Наконец, участники группы выжидательной тактики SWEPIS, как правило, рожали немного позже, чем участники группы выжидательной тактики INDEX, и это могло помочь объяснить более высокий уровень перинатальной смертности в SWEPIS.
    • Не было различий в композитном перинатальном исходе (от 2,2% до 2,4% в обеих группах). Этот комбинированный исход включал перинатальную смерть, оценку по шкале Апгар <7 через 5 минут, pH менее 7, мозговые кровотечения, черепно-мозговые травмы из-за низкого содержания кислорода, судороги, синдром аспирации мекония, вентиляцию легких после родов или повреждение нервов. Однако только по перинатальной смерти наблюдалась значительная разница.
    • Младенцы из группы плановой индукции реже попадали в отделение интенсивной терапии (4% против 5.9%), у них было меньше случаев желтухи (1,2% против 2,3%), и меньше из них были большими детьми (4,9% против 8,3%).

    Для мам:

    • Не было значимой / значимой разницы в частоте кесарева сечения (10–11% в обеих группах).
    • У большего числа матерей в группе плановой индукции было воспаление внутренней оболочки матки, обычно из-за инфекции, называемое эндометритом (1,3% против 0,4%).
    • У большего числа матерей в группе выжидательной тактики развились нарушения артериального давления в конце беременности (3% против 1.4%).
    • Ни в одной из групп случаев разрыва матки не было.
    • Качественные данные показали, что люди в группе выжидательной тактики боролись с негативными мыслями, и они описывали чувство «неопределенности», пока они ждали родов или 42-недельного индукционного занятия.

    Как мы уже упоминали, мониторинг плода в этом исследовании проводился в соответствии с местными правилами. Другими словами, не существовало протокола исследования для мониторинга состояния плода в течение 41 -й недели беременности.Матери, набранные в Стокгольмском регионе (около половины участников исследования), прошли ультразвуковое измерение объема околоплодных вод и диаметра брюшной полости на 41 неделе, тогда как в других центрах такие оценки не проводились регулярно. Важно отметить, что ни одна из шести смертей не произошла в Стокгольмском регионе Швеции, где проводился этот вид мониторинга плода. Это означает, что результаты исследования SWEPIS могут не применяться в равной степени к матерям, которые проходят мониторинг плода в течение 41 -й недели беременности.Кроме того, поскольку все перинатальные смерти произошли от матери, впервые родившей ребенка, результаты исследования могут не применяться в равной степени к опытным матерям.

    Кокрановский метаанализ 2018 г. по элективной индукции по сравнению с ожиданием родов

    В Кокрановском обзоре и метаанализе 2018 года исследователи сравнили людей, которых стимулировали по выбору, с теми, кто ждал, пока роды начнутся сами по себе (Миддлтон и др., 2018). Они включили 30 рандомизированных контролируемых испытаний (более 12 000 матерей), в которых сравнивали тактику индукции в срок или после родов с выжидательной тактикой.Испытания проходили в Норвегии, Китае, Таиланде, США, Австрии, Турции, Канаде, США, Индии, Тунисе, Финляндии, Испании, Швеции и Нидерландах.

    Большинство данных (около 75%) получены из испытаний индукции, которые проводились на 41 неделе или позже. Этот метаанализ вышел слишком рано, чтобы включить в него большое испытание ARRIVE с 39-недельной индукцией или два крупных испытания 2019 года (INDEX и SWEPIS) с 41-недельной индукцией. Послеродовое испытание Ханны, которое мы опишем подробно, было самым крупным испытанием.Авторы Кокрейн считали, что качество общих доказательств было умеренным.

    Что они нашли? Политика индукции была связана с уменьшением перинатальной смертности на 67% по сравнению с выжидательной тактикой (2 смерти против 16). Послеродовое испытание Hannah исключило смертельные случаи из-за пороков развития плода, но некоторые из более мелких испытаний этого не сделали. Если исключить три смерти от тяжелых пороков развития плода, то в группе индукционной терапии был один случай смерти, а в группе выжидательной тактики — 14 летальных исходов.В целом, лечение, необходимое для лечения, составило 426 человек с индукцией для предотвращения 1 перинатальной смерти. В частности, было меньше мертворождений с политикой индукции (1 мертворождение против 10). Абсолютный риск перинатальной смерти составлял 3,2 смерти на 1000 рождений при выжидательной тактике против 0,4 смертей на 1000 рождений при политике индукции.

    Политика индукции также была связана с несколько меньшим количеством операций кесарева сечения по сравнению с выжидательной тактикой (16,3% против 18,4%).

    Меньше детей, которым была назначена индукционная терапия, имели оценку по шкале Апгар менее 7 через 5 минут по сравнению с детьми, получавшими выжидательную тактику.Не было различий между группами по частоте родов с использованием щипцов / вакуума, травм промежности, чрезмерного кровотечения после родов, общей продолжительности пребывания в больнице матери, госпитализации новорожденных в реанимацию или травм новорожденных.

    Они не смогли найти различий между временем индукции (<41 неделя против ≥41 недели) или состоянием шейки матки в отношении перинатальной смерти, мертворождения или кесарева сечения. Авторы пришли к выводу, что индивидуальное консультирование может помочь беременным выбирать между плановой индукцией в срок или после родов или продолжением ожидания родов, и что медработники должны уважать их ценности и предпочтения.Нам нужно больше исследований, чтобы узнать, кому будет полезна или не будет польза от элективной индукции, и оптимальное время для индукции все еще не ясно из исследования.

    Знаменитое «послетрочное» исследование Ханны

    До того, как были опубликованы INDEX и SWEPIS, одним из наиболее важных исследований, проведенных по индукции пост-дат, было исследование Hannah et al. 1992 Последовательное исследование. Это исследование было опубликовано в Медицинском журнале Новой Англии.

    Поскольку это было настолько масштабное исследование, даже более масштабное, чем недавние исследования INDEX и SWEPIS, послетрочное исследование Hannah контролирует большинство результатов, содержащихся в работе Middleton et al.(2018) метаанализ, описанный выше.

    В период с 1985 по 1990 год группа исследователей включила 3 ​​407 беременных из шести различных больниц Канады в исследование Hannah Post-Term.

    Участников включали, если у них был живой единственный плод, и исключали, если они уже были расширены на 3 или более сантиметров, перенесли кесарево сечение в прошлом, имели разрыв плодных оболочек перед родами или имели медицинские причины для индукции. В отличие от исследований INDEX и SWEPIS, в которых участвовали все, кто не рожал в течение 42 недель и от 0 до 1 дня, люди, назначенные для выжидательной тактики в послеродовом исследовании Hannah, наблюдались в течение 44 недель.Исследование проводилось в шести канадских больницах с 1985 по 1990 год.

    Примерно на 41 неделе участников случайным образом распределили для индукции родов или для мониторинга плода (выжидательная тактика).

    В индукционной группе:

    • Роды были вызваны в течение четырех дней после включения в исследование (обычно около 4 дней после 41 недели).
    • Если шейка матки не созрела (расширение <3 см и стирание <50%) и если частота сердечных сокращений плода была нормальной, участникам давали гель простагландина E2 для созревания шейки матки.
    • Каждые 6 часов давали максимум 3 дозы геля. Если это не вызывало родов или гель не использовался, участникам вводили окситоцин внутривенно, отводили воду или и то, и другое. Они не могли получать окситоцин, по крайней мере, через 12 часов после последней дозы геля простагландина.

    В группе наблюдения (выжидательной тактики):

    • Участников обучали подсчету ударов каждый день, и они проходили нестрессовые тесты 3 раза в неделю.
    • Уровень околоплодных вод проверяли на УЗИ 2–3 раза в неделю.
    • Роды вызывались, если нестрессовый тест не был реактивным или показал замедление, если был низкий уровень околоплодных вод (самый глубокий карман <3 см), если развились осложнения или если у матери не начались роды самостоятельно к 44 неделе.
    • Если врачи решали, что ребенок должен родиться, матери не получали цервикального созревания — вместо этого им либо отводили воду и / или внутривенно вводили окситоцин, либо делали кесарево сечение без родов.

    Что исследователи обнаружили в послетрочном исследовании Ханны?

    В группе индукции у 66% людей были индуцированные роды, и у 34% начались роды самостоятельно до индукции.В группе наблюдения 33% были индуцированы, а у 67% начались роды самостоятельно.

    Было два мертворожденных в группе, назначенной для ожидания родов, и ноль в группе, назначенной для индукции, но это различие не было статистически значимым. Это означает, что мы не можем быть уверены, произошло ли это случайно или было истинной разницей между группами.

    Результаты по частоте кесарева сечения различаются в зависимости от того, какой набор чисел вы сравниваете.

    Вы можете посмотреть на результаты для двух исходных групп — людей, случайным образом назначенных для индукции, и тех, кого назначили для мониторинга плода, — или вы можете посмотреть на разбивку того, что на самом деле произошло с людьми в этих двух группах.Другими словами, что случилось с людьми, у которых на самом деле были спонтанные роды или у них начались спонтанные роды?

    Что произошло в исходных, случайно распределенных группах?

    Если вы посмотрите на то, что произошло в двух исходных группах (случайное распределение в группы плановой индукции и выжидательной тактики), общая частота кесарева сечения была ниже в группе плановой индукции (21,2% по сравнению с 24,5%), даже после учета того, был первым ребенком матери, ее возрастом и расширением шейки матки на момент включения в исследование.

    Также была более низкая частота кесарева сечения по поводу дистресса плода в группе плановой индукции по сравнению с группой выжидательной тактики (5,7% против 8,3%).

    Но что случилось с людьми, у которых роды были вызваны или у них начались роды самостоятельно?

    Если вместо того, чтобы рассматривать результаты в соответствии с тем, как участники были распределены — в группы выборной индукции и / или группы выжидательного управления — вы посмотрите на то, что на самом деле произошло с людьми, которые были индуцированы или у которых действительно начались спонтанные роды, это то, что вы увидим (Hannah et al., 1996):

    Итак, мы видим здесь две очень интересные вещи: у людей, у которых начались самопроизвольные роды, независимо от того, в какую группу они изначально были отнесены, частота кесарева сечения составила только 25,7%. Но если у людей в группе выжидательной тактики была индукция, их частота кесарева сечения была намного выше, чем у всех других групп — 42%!

    То же самое верно и для опытных матерей (людей, которые рожали раньше):

    Итак, что означают эти числа?

    Важные подробности пост-курсового исследования Ханны скрыты, если вы посмотрите только на результаты в соответствии с случайным групповым назначением.Сообщенные основные результаты заключались в том, что политика мониторинга плода и выжидательной тактики увеличивает частоту кесарева сечения.

    Но более пристальный взгляд на результаты показывает, что только у людей, которым была проведена выжидательная тактика, но затем была индукция на более поздних сроках беременности, действительно была высокая частота кесарева сечения. У людей, которым проводилось лечение выжидательно и спонтанно начались роды, частота кесарева сечения НЕ была выше.

    Одно из возможных объяснений высокой частоты кесарева сечения, наблюдаемой у людей, которым была назначена выжидательная тактика, а затем была индукция, заключается в том, что люди в этой группе с самого начала могли подвергаться более высокому риску кесарева сечения, поскольку могли возникнуть медицинские осложнения привели к индукции.Люди, которым была назначена выжидательная тактика и у которых никогда не развились осложнения, требующие индукции, были людьми с более низким риском, с меньшей вероятностью рожать посредством кесарева сечения.

    Еще одним фактором, который мог способствовать высокой частоте кесарева сечения в этой группе, является проблема, которую мы обсуждали ранее: врачи могли быстрее вызвать кесарево сечение при оказании помощи при родах людям с индукционным медикаментозным лечением, у которых была более длительная беременность.

    Итак, если кто-то рассматривает возможность выжидательной тактики после 41 недели, одно из преимуществ состоит в том, что если у него начнутся роды самостоятельно, у него будет относительно низкий риск кесарева сечения.Но один из рисков заключается в том, что более длительная беременность означает больше возможностей для выявления потенциальных осложнений, и, если индукция становится необходимой, риск кесарева сечения с этой индукцией почти удваивается — с 25,7% до 42%.

    Политика плановой индукции до 42 недель до сих пор остается спорной

    Авторы систематического обзора 2019 года выражают обеспокоенность по поводу того, что плановая индукция до родов подвергает большое количество беременных риску вредных побочных эффектов индукции (Rydahl et al.2019а). Этот обзор вышел слишком рано, чтобы включить в него испытания SWEPIS и INDEX.

    В отличие от Middleton et al. (2018) Кокрановский обзор, авторы этих обзоров применили более строгие критерии к исследованиям, которые они включили. Они ограничили исследования только теми, которые были опубликованы за последние 20 лет, с участниками из группы низкого риска и сравнили обычную индукцию на 41 неделе и от 0 до 6 дней с обычной индукцией на 42 неделе и от 0 до 6 дней. В целом они включали три обсервационных исследования, два рандомизированных контролируемых исследования (РКИ) и два «квазиэкспериментальных» исследования (что означает, что они сравнивают группы не по-настоящему случайным образом).

    При объединении двух РКИ с двумя квазиэкспериментальными исследованиями, произошла одна перинатальная смерть в группе индукции на 41 неделе и шесть смертей в группе индукции через 42 недели (коэффициент перинатальной смертности 0,4 против 2,4 на 1000). Результат не был статистически значимым. Эти же исследования не показали разницы в частоте кесарева сечения между группами; тем не менее, авторы сообщили, что одно обсервационное исследование обнаружило увеличение частоты кесарева сечения в группе индукции на 41 неделе.

    Еще неизвестно, приведут ли результаты испытаний INDEX и SWEPIS к изменениям в национальной политике в Нидерландах и Швеции, чтобы рекомендовать плановую индукцию через 41 неделю вместо 42 недель.

    Еще в 2011 году Дания изменила свою национальную политику с рекомендации вводного курса в 42 недели 0 дней на 41 неделю 3-5 дней. В недавно опубликованном исследовании сравнивались исходы родов до изменения политики (2000-2010 гг.) И после изменений (2012-2016 гг.) (Rydahl et al. 2019b). В исследовании были проанализированы все роды в Дании между 41 неделей, 3 днями и 45 неделями, 0 днями беременности. В набор данных было включено более 150 000 рождений.

    Они не обнаружили никакой разницы в мертворождениях, перинатальной смерти или низких оценках по шкале Апгар, сравнивая период до и после изменения политики.Уровень перинатальной смертности уже снижался до изменения политики в 2011 году и продолжил тенденцию к снижению без дополнительного воздействия изменения политики 2011 года. Также не было никакого влияния на частоту кесарева сечения или использование щипцов / вакуума.

    Однако после изменения политики в 2011 году они действительно увидели значительное увеличение числа индукций родов и разрывов матки. В течение 2011 года количество людей, подвергшихся индуцированию через 41 неделю, 3 дня, подскочило с 41% до 65%, а частота разрывов матки снизилась с 2.От 6 до 4,2 на 1000. Большинство разрывов матки (73%) произошло у матерей, перенесших кесарево сечение в анамнезе. К сожалению, из этого исследования мы не можем сказать из этого исследования, случаются ли разрывы матки у людей, перенесших кесарево сечение в анамнезе, но только то, что частота разрывов матки подскочила после изменения политики, и это чаще всего происходило среди матерей с предыдущим Кесарево.

    Исследователи выразили озабоченность по поводу увеличения вреда без доказательств пользы от политики более ранней индукции.Почему вмешательство не привело к снижению перинатальной смертности в Дании? Возможно, этот показатель уже был низким в Дании (и имел тенденцию к снижению), поэтому было мало возможностей предотвратить дополнительные смертельные случаи. Также могло случиться так, что ожидание до 41 недели, 3 дня, чтобы вызвать, было на несколько дней слишком поздно, чтобы что-то изменить. Исследования SWEPIS и INDEX показали, что даже через несколько дней после 41 недели исходы родов существенно изменились.

    Индукция в 41 неделю по сравнению с ожиданием родов

    А как насчет людей, которые планируют VBAC?

    Многим людям, планирующим роды через естественные родовые пути после кесарева сечения (VBAC), говорят, что они должны начать роды к 39, 40 или 41 неделе, в противном случае им потребуется повторное кесарево сечение или индукция.

    Исследования показали, что только около 10% людей, доживающих до срока, спонтанно рожают к 39 неделе беременности (Smith, 2001; Jukic et al., 2013). Таким образом, если больница или врач предписывают повторное кесарево сечение для людей, которые не рожали в течение 39 недель, это означает, что 90% людей, планирующих VBAC в этой больнице или у врача, будут лишены права иметь спонтанный VBAC. Кроме того, некоторые больницы и поставщики медицинских услуг не проводят вводные курсы с использованием VBAC, а это означает, что у некоторых людей, которые достигают требуемого срока, будет только один вариант — повторить кесарево сечение.

    Фактически нет никаких доказательств, подтверждающих жесткие правила «обязательные роды до 39 недель» или «роды до 40 недель» для людей, планирующих VBAC.

    В 2015 году исследователи обследовали 12 676 человек, которым в течение 39 недель была назначена плановая коррекция VBAC или выжидательная тактика в отношении VBAC (Palatnik & Grobman, 2015).

    Плановая индукция на 39 неделе была связана с более высокой вероятностью VBAC по сравнению с выжидательной тактикой (73,8% против 60-62%), но также была более высокая частота разрыва матки в группе плановой индукции (1.4% против 0,4-0,6%).

    Для людей, которые предпочли не подвергаться индукции, риск разрыва матки был довольно стабильным на сроках от 39 недель (0,5% частота разрыва матки), до 40 недель (0,6%) и 41 недели (0,4%).

    Первый крупный метаанализ, специально посвященный связи между неделями беременности и вероятностью VBAC, был опубликован в 2019 году (Wu et al., 2019). Он включал 94 обсервационных исследования с участием почти 240 000 человек, пытающихся родить по поводу VBAC. Интересно, что они обнаружили, что гестационная неделя при рождении не была связана с наличием VBAC — родил ли кто-то на 37 неделе, 39 неделе или 41 неделе — не имело значения, было ли у кого-то VBAC или кесарево сечение после родов. Кесарево.

    Есть ли какие-либо преимущества в случае просрочки установленного срока?

    Одно из основных преимуществ просрочки срока родов и ожидания спонтанного начала родов — это гормональный эффект от самопроизвольных родов. В своей книге «Гормональная физиология деторождения» (полный текст доступен здесь: http://bit.ly/14NyRHE) доктор Сара Бакли сделала обзор исследования гормональных преимуществ спонтанных родов.

    На основании имеющихся свидетельств доктор Бакли пришел к выводу, что:

    «Общие, последовательные и последовательные данные, полученные на основе физиологического понимания и исследований на людях и животных, показывают, что врожденная гормональная физиология матери и ребенка — при поддержке, поддержке и защите — имеет значительные преимущества как для деторождения, так и, вероятно, в будущем. будущее за счет оптимизации родов и родов, перехода новорожденных, грудного вскармливания, адаптации матери и привязанности матери к ребенку »(Краткое изложение, стр. 9)

    Еще одно преимущество просрочки срока родов и возникновения самопроизвольных родов заключается в том, что вы можете избежать потенциальных рисков индукции, которые могут включать неудачную индукцию (которая может привести к кесареву сечению), тахисистолию матки (слишком близкие сокращения матки). вместе и могут снизить приток крови к ребенку), а также побочные эффекты других вмешательств, которые часто возникают при индукции, такие как эпидуральная анестезия и постоянный мониторинг плода (NICE Guidelines, 2008).

    Хотя неофициально было сказано, что доношенным и доношенным детям легче кормить грудью, мы не смогли найти никаких исследований по этому вопросу.

    Могут быть когнитивные преимущества для младенцев, когда беременность продолжается до 40-41 недели (Murray et al. 2017). Исследование шотландских школьников показало, что потребность в специальном обучении была самой высокой среди детей, рожденных до 37 недель (недоношенные дети), а затем наблюдалось постоянное снижение потребности в специальном обучении до самой низкой точки на 41 неделе, после чего риск быстро снова вырос (MacKay et al.2010).

    Безопасно ли кому-то ждать, пока роды начнутся сами по себе, если это то, что они предпочитают? Как долго можно ждать?

    Когда у беременных истекает предполагаемый срок родов, для них и их лечащего врача уместно обсудить преимущества и риски плановой индукционной индукции и выжидательной тактики.

    В большинстве исследовательских статей и руководств говорится, что, поскольку оба варианта имеют свои преимущества и риски, ценности, цели и предпочтения беременной женщины должны играть определенную роль в процессе принятия решений.

    Для будущих семей важно знать о растущем количестве научных данных, свидетельствующих о худших результатах для здоровья у тех, кто ожидает родов после 41 недели беременности, а не на 41 неделе беременности, особенно среди рожениц и тех, у кого есть дополнительные факторы риска для мертворождения.

    В конечном итоге, после получения точной, основанной на фактах информации и рекомендаций от своего поставщика медицинских услуг, беременные люди имеют право решать, предпочитают ли они стимулировать роды или ждать спонтанных родов с надлежащим мониторингом состояния плода.

    Как люди и их медицинские работники должны говорить о риске мертворождения?

    Медицинским работникам и будущим родителям может быть сложно обсудить риск мертворождения. Исследования в области принятия решений в области здравоохранения показывают, что одним из лучших способов определить риск мертворождения является использование следующих методов (Perneger & Agoritsas, 2011; Fagerlin et al. 2011).

    1. Настоящие риски в фактических или «абсолютных» цифрах (в отличие от относительных рисков)
    2. Обсуждение как потенциальных прибылей, так и убытков
    3. По возможности предложите визуализацию
    4. Сосредоточьтесь на абсолютной разнице между двумя рисками

    Итак, в реальной жизненной ситуации это может выглядеть так:

    «На 41 неделе из 10 000 беременных около 17 родятся мертвыми.Это означает, что у 9 983 ребенка не будет мертворождений.

    Для сравнения, через 42 недели из 10 000 беременных около 32 родятся мертворожденными. Это означает, что у 9 968 детей не будет мертворождений. Вот изображение, которое поможет вам понять, что это значит.

    Таким образом, дополнительные 15 человек из 10 000 могли бы избежать мертворождения, если их вызвали на 41 неделе. Для остальных 9 985 женщин это не имеет значения ».

    Затем, используя наглядное пособие, как мы приводим ниже, обведите / выделите дополнительные 15, чтобы показать разницу.

    Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими раздаточными материалами на Говоря о сроках для поставщиков медицинских услуг , чтобы узнать, как медицинские работники могут обсуждать риск мертворождения.

    Развитие ребенка, симптомы и многое другое

    На 40 неделе беременности вы достигли рубежа, до которого все считали с самого начала. Надеюсь, на этой неделе вы встретите своего новенького ребенка. Произойдет ли это или вы окажетесь в опоздании, дорога впереди коротка. Хотя женщины на этой стадии беременности часто готовы к ее завершению, чувства, которые приходят с реальностью «большого дня», могут застать многих врасплох.

    40 недель беременности Сколько месяцев? 10 месяцев

    Какой триместр? Третий триместр

    Сколько осталось недель? 0 недель

    Развитие вашего ребенка в 40 недель

    В 40 недель рост ребенка составляет около 14 1/4 дюйма (36,3 сантиметра) от макушки до нижней части ягодиц (известный как длина от макушки до крупа), а рост ребенка может достигать более 20 дюймов (51,7 сантиметра). ) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки).На этой неделе ребенок может весить около 8 фунтов (3617 граммов).

    Веривелл / Бейли Маринер

    Масса тела и длина тела при рождении

    Ваш новорожденный может быть близок к указанным выше средним показателям. Однако для здорового новорожденного нормально быть меньше или больше этих цифр. Здоровый доношенный ребенок может иметь рост от 17 3/4 дюйма (45 сантиметров) до почти 22 дюймов (55 см). Также нормальным является вес здорового новорожденного от 5 1/2 фунтов ( 2500 грамм) до 10 фунтов (4500 грамм).Взаимодействие с другими людьми

    Полный срок

    На этой неделе ваш ребенок точно нацелен на 40 недель, что считается «доношенным». Доношенные дети подвергаются меньшему риску и, как правило, имеют лучшие показатели здоровья.

    Изучите несколько этапов 40-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

    Ваш новорожденный при рождении

    После месяцев, в течение которых не было ничего, кроме случайных взглядов на вашего малыша с помощью ультразвука, пришло время подготовиться к личной встрече с ним.

    Внешний вид

    Ваш новорожденный может выглядеть не так, как вы ожидаете. Этим идеальным пухлым младенцам, о которых пишут в журналах, обычно всего несколько недель. Сразу после рождения новорожденные мокрые и часто проявляют признаки родов, которые они только что пережили.

    • Череп ребенка будет мягким и податливым, что обеспечит более плавный переход по родовым путям, но он также может оставить их с временной конической головкой, если вы рожаете естественным путем.
    • У вашего новорожденного ребенка может быть немного стойкого грызуна (восковое белое вещество, покрывающее его кожу в утробе матери) и лануго (тонкие мягкие волосы, покрывающие его кожу в утробе матери).
    • Глаза ребенка могут сильно опухнуть.
    • Их руки и ноги могут иметь синий оттенок.
    • На лице или коже ребенка могут быть белые точки, прыщи или красная сыпь.
    • Грудь и гениталии ребенка могут опухать.

    Хотя поначалу внешний вид вашего ребенка может показаться немного странным, такие различия во внешнем виде вполне нормальны для здоровых новорожденных. С течением времени ваш ребенок будет выглядеть все более и более готовым к съемкам для обложки журнала.

    Послеродовые обследования и процедуры для новорожденных

    После рождения ребенка сразу же будет проведено несколько процедур и анализов, и еще несколько — в течение первых нескольких дней:

    • Кожа к коже : Сразу после родов ваш лечащий врач может отсосать слизь и околоплодные воды изо рта и носа вашего ребенка, высушить ребенка и положить их на живот или грудь для контакта кожа к коже. — и ваше первое объятие. Если вам не удается сразу взять ребенка на руки, это, вероятно, связано с признаками дистресса или у вас было кесарево сечение, и в этом случае может потребоваться сначала осмотреть ребенка у педиатра.
    • Пуповина : Ваш партнер или ваш лечащий врач перережет пуповину, официально отделяя ребенка от плаценты, которая питала его на протяжении всей беременности.
    • Вес и длина : Эти первоначальные измерения могут быть выполнены почти сразу после рождения или могут быть отложены, чтобы облегчить прикосновение кожи к коже для ребенка. Эти измерения будут повторяться при каждом посещении педиатра в будущем.
    • Оценка по шкале APGAR : Персонал больницы или родильного дома оценит цвет кожи ребенка, частоту сердечных сокращений, дыхательное усилие, мышечный тонус и рефлексы; эти оценки составляют балл ребенка по шкале APGAR.Оценка по шкале APGAR измеряется через одну-пять минут после рождения ребенка и обычно может быть проведена, когда ребенок лежит у вас на груди.
    • Глазные капли или мазь : Если вы не откажетесь, медицинские работники будут наносить глазные капли или мазь с эритромициновым антибиотиком на глаза ребенка, чтобы предотвратить инфекцию.
    • Инъекция витамина К : Инъекция витамина К, обычно вводимая в течение шести часов после рождения, важна для обеспечения надлежащего свертывания крови, что снижает риск мозгового и других кровотечений у ребенка.
    • Вакцина против гепатита B : Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы все новорожденные получали первые дозы вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения. Вам будет предложено подписать форму согласия родителей на эту обычную процедуру.
    • Проверка слуха : Чтобы проверить слух, уши ребенка подвергаются воздействию звуков через наушники, а узлы, расположенные на его голове, определяют, насколько хорошо слышны звуки.
    • Тест на PKU : Это также называется скрининговым тестом новорожденных, и его, скорее всего, проводят, когда вашему ребенку от 24 до 48 часов.Для этих тестов ваш лечащий врач прокалывает пятку ребенка, чтобы собрать несколько капель крови для тестирования примерно на 50 различных заболеваний, включая фенилкетонурию (ФКУ), галактоземию и врожденный гипотиреоз. (Что именно проверяется, зависит от штата.)
    • Обрезание : Если вы решите обрезать сына, процедура будет предложена в больнице в течение одного или двух дней после рождения. Однако возможно ли полностью отложить или отказаться от процедуры. Например, многие еврейские семьи откладывают обрезание до восьми дней после рождения в рамках религиозной церемонии, известной как брис мила .Многие другие семьи вообще отказались от обрезания.

    Рекомендации по лечению нежелательной беременности

    Общие симптомы на этой неделе

    На 40 неделе беременности вы доношены, но если у вас не будет ребенка на этой неделе, вы не одиноки.

    Что говорят эксперты

    «Только 19% женщин действительно рожают на 40 неделе, 14% — на 41 неделе и более».

    — Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

    Поскольку дети чаще рождаются по собственному расписанию, вы все еще можете обнаружить, что все еще ждете прибытия вашего малыша на этой неделе.Терпение, безусловно, является ключевым моментом.

    Когда вы все же начинаете роды, вы можете ожидать, что испытаете несколько стадий:

    • Первый этап включает ранние роды, активные роды и переходный период.
    • Второй этап — толкание и рождение.
    • Третий этап — после рождения ребенка с выходом плаценты.

    Вот посмотрите на части труда.

    Ранние роды

    С ранними родами вы испытаете явные сокращения матки.

    Что говорят эксперты

    «Ранняя (латентная) фаза родов может состоять из нерегулярных, не очень болезненных схваток, которые длятся от 30 до 45 секунд. Но с самого начала он также может состоять из болезненных схваток ».

    — Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

    С каждым сокращением шейка матки продолжает открываться (расширяться) и истончаться (стираться). В отличие от Брэкстона Хикса схватки не прекращаются, когда вы меняете положение. Они начинаются сзади и переходят к передней части живота и кажутся более сильными, чем «тренировочные сокращения», которые вы испытывали до сих пор.Этот ранний период родов может длиться день или два, поэтому позвоните своему врачу или в клинику, чтобы сообщить им об этом и получить инструкции.

    Активный труд

    Активные роды могут начаться, когда шейка матки расширена от 3 до 6 сантиметров. Когда вы вступаете в активную стадию ранних родов, шейка матки может расширяться примерно на 1 сантиметр в час.

    Во время активных родов:

    • Схватки становятся более регулярными и происходят ближе друг к другу.
    • схватки сильнее, продолжительнее и болезненнее.
    • Ребенок движется вниз по направлению к родовым путям.

    В какой-то момент на этом этапе родов вам захочется отправиться в больницу или родильный дом. Доктор Хилл рекомендует идти, когда схватки сильные и с интервалом от трех до пяти минут в течение как минимум нескольких часов:

    • Вы можете попросить своего партнера помочь вам отслеживать ваши схватки. Вы можете сделать это с помощью блокнота и таймера, или вы можете рассмотреть возможность использования мобильного приложения, предназначенного для облегчения этой задачи.
    • Поддерживайте связь со своим лечащим врачом, чтобы определить наилучшее время для вас, чтобы отправиться в выбранное место рождения.
    • Учитывайте предполагаемое время в пути при определении времени отправления, поскольку загруженность дорог в определенное время дня может сделать вашу поездку немного медленнее, чем вам хотелось бы.

    Переход

    Переход — это последняя часть первого периода родов. Обычно это считается самой сложной частью, но также часто и самой короткой. Во время перехода схватки продолжительные и интенсивные.Время между схватками короткое, поэтому отдыхать или расслабляться сложно. Это время, когда шейка матки раскрывается максимально широко. Во время перехода у вас может начаться неприятная дрожь или тошнота и рвота. Хотя это неприятно, обычно это совершенно нормально.

    полное расширение

    Когда вы достигнете полного раскрытия или 10 сантиметров, вы войдете во второй период родов. Второй этап может длиться от 20 минут до нескольких часов.

    Вы почувствуете давление головы ребенка между ног и сильное желание толкнуться.Однако, если у вас эпидуральная анестезия, ощущение может уменьшиться.

    Выталкивание и доставка

    Когда пришло время толкаться, может возникнуть ощущение, что вам нужно опорожнить кишечник. Ваш провайдер поможет вам узнать, когда пора начинать. Каждый толчок помогает продвинуть ребенка по родовым путям.

    Во время стадии подталкивания голова вашего ребенка будет выходить из влагалища при каждом сокращении. Когда голова ребенка остается видимой и не скользит обратно внутрь, ребенок имеет коронации или .Как только голова вашего ребенка станет видна, вы продолжите толкать, пока вы или ваш поставщик услуг помогаете ему вести ребенка в мир.

    Второй период родов заканчивается рождением малыша. Второй этап с эпидуральной анестезией может занять немного больше времени, чем без нее. Однако это не должно сильно повлиять на вашу способность толкаться, когда придет время.

    Доставка плаценты

    После того, как ваш ребенок родится, вы перейдете к заключительному периоду родов: выходу последа или плаценты.На этом этапе у вас снова начинаются схватки, и вам, возможно, придется снова толкаться. Плацента обычно доставляется в течение 30 минут, и ваши роды заканчиваются, когда она выходит из вашего тела.

    Важно помнить, что нет двух одинаковых родов. Хотя ваше любопытство может быть удовлетворено, услышав рассказы других, ваш опыт (как вы выполняете, сколько времени это займет и многое другое) будет вашим собственным.

    Советы по уходу за собой

    Уход за собой становится еще более важным — и да, часто более сложным — по мере того, как вы готовитесь к родам и рождению ребенка, а также к переходу от беременности к послеродовой.

    Если вы все еще ждете

    Если вы достигли 40 недель и все еще ждете встречи с малышом, лучший совет — просто проявить терпение. Возможно, это не то, что вы хотите услышать, но важно помнить, что дети приходят, когда они готовы. Тем временем вы можете продолжать попытки побудить ребенка занять правильную позу и помочь ему начать роды с помощью:

    Что говорят эксперты

    «Одна из наиболее частых причин того, что ваш ребенок еще не вышел, заключается в том, что он может оказаться в неправильном положении.Поощряйте ребенка опускаться в таз, оставаясь активным, гуляя и осторожно растягивая бедра и пах ».

    — Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

    Как только ваш ребенок появится на свет

    Когда ваш ребенок появится здесь, станет очень легко пренебречь своими потребностями. Но помните, было ли у вас кесарево сечение или вагинальные роды, вы будете оправляться от одного из самых сложных в физическом и психологическом отношении событий, которые может испытать человек. Будет важно уважать это и гарантировать, что вы и ваши близкие сделаете все возможное, чтобы поддержать процесс выздоровления.

    Поддержка вашего физического здоровья

    Чтобы облегчить боль во влагалище и промежности:

    • Используйте анестезирующий спрей, чтобы обезболить пораженную область.
    • Смочите ягодицы теплой сидячей ванной , чтобы уменьшить болезненность.
    • Носите замороженные макси-прокладки. (Смочите подушечку гамамелисом и нанесите гель алоэ вера по центру; сложите и поместите в пакет на молнии в морозильной камере.) Используйте по мере необходимости в течение 10-20 минут за раз.
    • Сядьте на подушку-пончик, чтобы снять давление с чувствительной области промежности .
    • Спросите своего врача о приеме ибупрофена для облегчения боли, спазмов и послеродового кровотечения.

    Чтобы облегчить пользование ванной:

    • Используйте перибутыль для непрямого распыления теплой воды на вульву и промежность во время мочи, чтобы охладить жало; вы можете использовать ее вместо туалетной бумаги после мочеиспускания.
    • Попросите вашего врача принять мягкое средство для размягчения стула, так как запор после родов — обычное дело.
    • Пейте много жидкости и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить или облегчить запор.

    Чтобы успокоить воспаленную грудь:

    • Используйте прокладки для кормления между кормлениями, чтобы защитить больные соски от трения об одежду.
    • Чтобы уменьшить болезненное набухание, приложите к груди холодный компресс.
    • Наденьте удобный поддерживающий бюстгальтер.
    • При необходимости поговорите со своим врачом об использовании безопасного обезболивающего.

    Кроме того, если вы испытываете какие-либо тревожные физические симптомы, такие как лихорадка, чрезмерное кровотечение, воспаленный шрам от кесарева сечения, боль, озноб или затрудненное дыхание, не ждите до послеродового осмотра, чтобы обратиться за помощью и советом к своему врачу. или акушерка.Взаимодействие с другими людьми

    Поддержка вашего психического здоровья

    Многие роженицы не чувствуют себя подготовленными к послеродовому периоду. Физическое восстановление после родов и изменение медицинской помощи в этот период могут быть непосильными и могут повлиять на ваше психическое здоровье.

    Несмотря на то, что вы можете увидеть в рекламе, вам будет сложно найти новую маму, у которой не было бы приступов плача после рождения ребенка. Послеродовая хандра (также известная как «бэби-блюз») — обычное явление в первые две недели после родов.Однако симптомы, которые продолжаются после этих первых недель или становятся более серьезными, могут быть признаком послеродовой депрессии.

    Что говорят эксперты

    «Это совсем не то, что вы чувствуете. Важно то, как часто вы это чувствуете, как долго вы это чувствуете и насколько это мешает вашей повседневной жизни ».

    — Шара Марреро Брофман, PsyD

    Хотя в послеродовом периоде можно ожидать временного посинения, послеродовая депрессия или тревога требует особого внимания.Взаимодействие с другими людьми

    Послеродовая депрессия встречается у каждой пятой женщины после родов. Если вы испытываете один или несколько из следующих симптомов, как можно скорее обратитесь за помощью к своему врачу:

    • Чувство слезливости и подавленности в течение более трех недель
    • Постоянно плачет
    • Чувство неспособности доставить удовольствие своему ребенку; не желая проводить время с младенцем
    • Испытывает сильную ярость
    • Тревожные мысли о том, что вашему ребенку причиняют боль
    • Неспособность заснуть при истощении; желание все время спать; или спит больше обычного
    • Размышления о том, чтобы навредить себе, своему ребенку или другим людям
    • Испытывают резкое изменение аппетита
    • Предположим, вашей семье было бы лучше без вас

    Советы для партнеров

    Несмотря на то, что ваша беременная партнерша выполняет тяжелую работу по родам, вы по-прежнему являетесь ключевой частью всего процесса, особенно когда речь идет о поощрении и поддержке; сокращение сроков; и помогает определить, когда пора ехать в больницу или родильный дом.

    Сокращения времени

    Не забывайте рассчитывать схватки с точностью до секунды, используя функцию секундомера на телефоне или в приложении. Вы будете измерять время каждого сокращения вашего партнера от начала до конца, чтобы определить , как долго длится схваток.

    Затем вы рассчитаете расстояние между началом одного сокращения и началом следующего. Это расстояние между схватками вашего партнера. Запишите всю эту информацию и повторите процесс несколько раз, чтобы проверить регулярность.Взаимодействие с другими людьми

    Сделайте одолжение себе и своему беременному партнеру и воздержитесь от времени каждые схваток. Делайте это только тогда, когда кажется, что произошли изменения (и / или раз в час).

    Направление в больницу

    Вам или партнеру следует поговорить с врачом, если вы считаете, что роды начались. Ваш врач или акушерка проинструктируют вас, когда нужно ехать в больницу. Не сомневайтесь, идите прямо в больницу, если:

    • У вашей партнерши отошла вода, но она не испытывает схваток.
    • У вашего партнера кровотечение из влагалища.
    • Ваш партнер испытывает сильную боль.
    • Ребенок не так много двигается, как раньше.

    Если вы не знаете, что делать, обратитесь в больницу или родильный дом. Персонал может оценить ситуацию и решить, пора ли поступать или вам нужно пойти домой и подождать еще немного.

    В больнице

    Следуйте указаниям персонала больницы или родильного дома, а также вашего партнера, когда она рожает, и знайте, что просто находиться рядом и держать ее за руку (если это приносит ей утешение) — лучшее, что вы можете сделать в этот момент.Если вы предпочитаете не видеть настоящие роды, озвучьте это персоналу, чтобы вас можно было расположить у изголовья кровати (или в другом месте).

    Возвращение домой

    После того, как вашего партнера и ребенка выписывают из больницы, и вы впервые отправляетесь домой новой семьей, вы можете почувствовать неуверенность в том, как лучше всего помочь, особенно если ваш партнер кормит грудью — за это отвечает исключительно мама, если она выбрать.

    Сделайте все возможное, чтобы помочь партнеру сосредоточиться на собственном выздоровлении, а также на уходе за новорожденным.Приносите ей воды, когда она кормит грудью. Смените подгузник ребенку. Узнайте, как отрыгнуть ребенка после кормления и как его пеленать для успокоения и сна. Спросите, какие расходные материалы вы можете купить в магазине.

    Прежде всего, помните, что в ближайшие дни, недели и месяцы вы оба будете работать, чтобы изучить все тонкости своего новорожденного, отцовства и, возможно, даже жизни в семье из четырех, пяти или более человек, если ребенок есть братья и сестры. Постарайтесь проявить терпение и понимать друг друга — и себя.

    В кабинете врача

    Если вы обнаружите, что все еще беременны и на этой неделе находитесь в кабинете врача или акушерки, оставайтесь там. Знайте, что вы официально не считаются «доношенными» до 42 недель беременности.

    Удаление мембран

    Сроки выполнения не являются точной наукой; такие вещи, как нерегулярные периоды и неточная история менструации, могут нарушить расчет дня родов. Тем не менее, ваш лечащий врач может предложить снять мембраны, чтобы начать роды во время вашего визита на этой неделе.Взаимодействие с другими людьми

    Предстоящие визиты к врачу

    Если у вас не начнутся роды в течение недели, вы, вероятно, пройдете нестрессовый тест и / или биофизический профиль (BPP), чтобы проверить частоту сердечных сокращений, движения и общее самочувствие ребенка. Ваш лечащий врач рассмотрит результаты, чтобы определить, рекомендуется ли индукция.

    Послеродовой уход

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) позиционирует послеродовую помощь как непрерывный процесс.После ухода за вами при родах вы должны связаться с врачом в течение 3 недель, и вам следует обратиться к врачу для тщательного послеродового осмотра не позднее, чем через 12 недель после рождения ребенка.

    Уход должен быть индивидуальным, исходя из потребностей, и люди с высоким риском послеродовой депрессии или других проблем со здоровьем должны связаться со своим врачом и обратиться к нему раньше.

    Во время комплексного послеродового приема вы можете ожидать:

    • Тазовое обследование, чтобы убедиться, что ваша матка, яичники и шейка матки вернулись в состояние до беременности
    • Мазок Папаниколау для проверки аномальных клеток шейки матки
    • Исследование промежности для проверки отека и / или эпизиотомии или восстановления слезы
    • Исследование груди на предмет аномальных новообразований и закупорки молочных протоков
    • Исследование рубца после кесарева сечения (если применимо)
    • Скрининг послеродовой депрессии

    Ваш врач также ответит на ваши вопросы о сексе и контроле над рождаемостью.Да, очень скоро после родов можно забеременеть.

    Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы также рассказать о своих родах и прояснить любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Расскажите, что вы чувствуете физически и эмоционально как новый родитель.

    Не стесняйтесь проверять любые хронические проблемы со здоровьем, связанные с беременностью, такие как геморрой, варикозное расширение вен и изменения кожи. И поднимите любые проблемы, которые могли недавно возникнуть, например, недержание мочи или анального стресса.

    Особые соображения

    Велика вероятность, что вы встретите своего ребенка на этой неделе, но то, как вы родите, в конечном итоге будет зависеть от множества факторов. Даже если вы планируете рожать естественным путем, может быть полезно ознакомиться с альтернативой, если вы столкнулись с изменением планов.

    Шансы на роды на этой неделе

    Исследования показывают, что у вас есть хорошие шансы зачать ребенка на этой неделе. В крупном исследовании, проведенном в США с участием более 34 миллионов рождений, от 54% до 60% ожидающих родили ребенка в возрасте от 39 до 40 недель.Взаимодействие с другими людьми

    Кесарево сечение

    Кесарево сечение — это операция по рождению ребенка. С помощью этой хирургической процедуры ребенок рождается не через родовые пути, а через разрез в брюшной полости и матке.

    Около 32% детей, рожденных в Соединенных Штатах, рождаются с помощью кесарева сечения (кесарево сечение). Для некоторых женщин процедура запланирована по следующим причинам:

    Но для большинства женщин кесарево сечение — это незапланированное изменение планов из-за непредвиденных осложнений, таких как медленное продвижение родов или беспокойство о здоровье мамы или ребенка во время родов.Взаимодействие с другими людьми

    Если у вас кесарево сечение, вы можете ожидать следующего:

    • Анестезиолог назначит вам эпидуральную или спинальную анестезию, если вы ее еще не делали. Помните, что эта анестезия может повлиять на вашу способность ощущать движение мышц, оставляя вас с ощущением, которое вы не можете глубоко понять. вдохи. Постарайтесь не паниковать: вы дышите нормально, и за вами внимательно следят.
    • Ваш живот обработают очищающим средством с антибиотиками.
    • Сверху и вокруг вас будут накрыты портьеры и занавески, чтобы предотвратить инфекцию и защитить вас от присутствия на операции, если вы этого хотите. (В некоторых родильных домах есть прозрачные занавески, если они вам нужны.)
    • Ваши руки могут быть свободно привязаны к подлокотникам, расположенным вдали от вашего тела. (Это просто напоминание о том, что нельзя прикасаться к какой-либо части вашего живота, которая была стерилизована.)
    • Когда вы онемеете, ваш лечащий врач сделает разрез в брюшной полости через кожу, мышцы, жир, брюшину (слизистую оболочку брюшной полости), матку и, наконец, амниотический мешок.
    • Когда придет время рожать, вы почувствуете толчки, тяги, давление и возможную тошноту, но не почувствуете боли.
    • Как только ваш ребенок родится, его осмотрит педиатр. Большинство медработников приносят к вам ребенка, чтобы вы могли сначала осмотреть их.
    • После этого ваш лечащий врач доставит вам плаценту; осмотреть и очистить матку; и закройте разрез, который является самой длинной частью всей процедуры.
    • После закрытия разреза вы проведете примерно один час в палате для восстановления, прежде чем вас отправят в послеродовую палату.Если ваш ребенок не находится под наблюдением или лечением, или в вашей больнице или родильном доме нет другой политики, ваш ребенок присоединится к вам у постели больного в период выздоровления.
    • Скорее всего, вы пробудете в больнице около четырех дней.
    • Ваши швы или скобы, вероятно, будут удалены через 8-10 дней после операции.

    Слово Verywell

    По мере того, как вы приближаетесь к концу своего пути к беременности, может возникнуть соблазн сосредоточить все внимание на том, чтобы добраться до финиша, но если вы можете, найдите время, чтобы подумать.Неважно, нежились ли вы в лучах беременности или боролись с трудностями, постарайтесь ценить эти последние моменты с вашим ребенком до его рождения. Самое главное, не забудьте отдать себе должное за всю ту тяжелую работу, которую ваше тело проделало, чтобы вырастить и накормить будущего ребенка, и примите эту силу, когда вы переходите к новому отцовству.

    40 недель беременности + 2 дня

    Привет, привет
    , я помню, каково это. Мне было 40 + 10, когда у меня наконец начались схватки !! маленькая мадам была упрямой, и никакое количество чая, карри или попрошайничество не поощряли ее !!!
    Я отказался от развертки, так как не хотел, чтобы это случилось с моей дамой.
    надеюсь, вы не чувствуете себя неудобно !! и, надеюсь, скоро придет Ло. отдохни как можно больше
    xxxx

    Привет, мне сейчас 40 + 10, и завтра меня побуждают, и это мой второй, точно так же, как и мой первый. Ужасно просрочить срок! Но 40 недель — это средний срок беременности, многие люди беременны короче или дольше, и для них это нормально. Они не отпустят вас более 42 недель, так что не надолго. Заботиться.

    Привет, все трое опоздали — DS1 8 дней, DS2 7 дней.DD 13 долгих долгих дней — она ​​была наведена. Я знаю, как это ужасно, но это не продлится долго, и вы будете держать своего прекрасного ребенка x

    Извините, я должен был сказать 40 + 9 или 41 + 2 в зависимости от вашей позиции! Смотрите, мой мозг превратился в кашу!: Roll:

    Привет всем, удачи со всеми вашими малышами. Мой сын опоздал на 2 дня, но это упало как 6 дней, потому что я не видел его еще 4 дня, потому что он был черт возьми и меня оставили в больнице, где я его родила. извините, я в слезах, пишу это спустя почти 6 лет, это все еще больно.моя звезда спит в постели с наилучшими пожеланиями марина

    Подметание не повредит, если ваша шейка матки «созрела», только немного неудобно и, конечно, немного смущает! Я много читал перед своим и беспокоился, что это будет больно! Снимайте как можно больше, даже хуже, если вы напряжены, делайте много глубоких вдохов, пока они «заняты». Постарайтесь, чтобы у них была секунда через 48 часов, поскольку это может сделать их более эффективными и много-много ходить!

    У меня начались схватки 40 + 2 в 18:00 и роды в 4:00 на следующий день, так что вы никогда не знаете, что можете быть всего в нескольких часах езды.У меня тоже была забронирована уборка, и я был дома задолго до этой встречи. Чувствовал себя виноватым, потому что забыл отменить его, лол.
    Я чувствовал беспокойство и совсем не мог расслабиться. Фактически, я провел весь день, подпрыгивая на мяче для упражнений.

    Беременность и роды: когда нужно вызвать роды? — InformedHealth.org

    Если беременная женщина опаздывает на несколько дней, но нет никаких признаков проблем, риск для будущего ребенка невелик. Но если ребенок опаздывает более чем на неделю, стимулирование родов снизит риск осложнений.

    Большинство младенцев рождаются примерно в предполагаемый срок, обычно в течение двух недель до или после. Беременность считается доношенной на сроке 40 недель (или 280 дней). Беременность, продолжающаяся более 42 недель, называется переношенной, длительной или просроченной беременностью. Если мать и ребенок чувствуют себя хорошо, то «опоздание» на неделю не связано с какими-либо особыми рисками для любого из них.

    Но после этого вероятность возникновения у матери или ребенка проблем со здоровьем постепенно увеличивается.Затем можно быстро вызвать роды или родить ребенка с помощью операции, известной как кесарево сечение. Однако это случается нечасто, потому что у большинства женщин с просрочкой роды рождаются естественным путем до того, как станут необходимы дальнейшие шаги.

    Преимущества и недостатки принуждения к родам

    Недостатки просрочки обычно сказываются на ребенке, а не на матери. Главный риск заключается в том, что плацента может перестать обеспечивать ребенка всем, что ему нужно. Также увеличивается риск инфекций в утробе матери и неожиданных осложнений во время родов.Хотя просрочка обычно связана с меньшим риском для беременной женщины, роды могут быть более трудными, если ребенок слишком большой.

    Но если у женщины не начнутся роды — естественные или искусственные — намного позже положенного срока, у нее или ее ребенка могут внезапно развиться такие серьезные проблемы со здоровьем, что может потребоваться экстренное кесарево сечение.

    Трудно сказать, на каком этапе женщина была беременна слишком долго. В большинстве случаев медицинские осмотры не обнаруживают никаких проблем даже через несколько дней после предполагаемой даты родов.Однако, чтобы снизить риск осложнений, обычно вызывают роды по прошествии определенного времени, даже если мать и ребенок все еще чувствуют себя хорошо.

    Имеет смысл стимулировать роды в тот момент, когда польза для матери и ребенка перевешивает потенциальные риски, связанные с стимулированием родов.

    Стимулирование родов после 41 полной недели имеет больше преимуществ, чем недостатков

    Исследователи из Cochrane Collaboration — международной сети исследователей — хотели выяснить, на каком этапе беременности имеет смысл стимулировать роды.Для этого они искали исследования, в которых беременные женщины соглашались либо на стимуляцию в определенную неделю, либо на ожидание и стимуляцию только в случае возникновения каких-либо проблем. Женщин случайным образом распределили в одну из двух групп. Все женщины в исследованиях имели низкий риск осложнений во время родов. Женщины с известными проблемами со здоровьем в исследованиях не участвовали.

    Женщины, которые не получали стимуляции в течение определенной недели, проходили регулярные осмотры, обычно два раза в неделю. Это позволило их врачам увидеть, есть ли какие-либо проблемы, которые заставили бы в конце концов вызвать роды или родить ребенка путем кесарева сечения.Обследования включали такие вещи, как электронный мониторинг сердца ребенка и измерение количества околоплодных вод, окружающих ребенка в утробе матери.

    Исследователи обнаружили в общей сложности 22 исследования, в которых приняли участие около 9400 женщин. Вот что было обнаружено: если ребенок все еще не родился более чем через неделю после установленного срока, стимулирование родов может снизить риск его смерти.

    Результат

    Десять исследований с участием около 6000 женщин изучали, может ли стимулирование родов через неделю после установленного срока снизить риск смерти ребенка.Основной вывод был следующим:

    • Без стимуляции: когда роды не были вызваны по прошествии определенного времени, около 3 из 1000 отложенных младенцев умерли.

    • После индукции: когда роды были вызваны после 41 полной недели беременности, умерло менее 1 из 1000 недоношенных детей.

    Другими словами: исследование показало, что стимулирование родов после 41 полной недели беременности предотвратило смерть 2 из 1000 младенцев во время родов или вскоре после них.

    Было также установлено, что стимулирование родов по истечении этого времени снижает риск других проблем, таких как аспирация мекония (вдыхание мекония). Меконий — это медицинский термин, обозначающий содержимое кишечника ребенка, которое выделяется в околоплодные воды во время родов. Если во время схваток ребенок испытывает сильное беспокойство, он может вдохнуть меконий, который затем может попасть в его или ее легкие. Аспирация мекония может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Исследования показали следующее:

    • Без стимуляции: когда роды не вызывались по прошествии определенного времени, аспирация мекония происходила примерно у 11 из 1000 младенцев.

    • После индукции: когда роды были вызваны, примерно у 7 из 1000 младенцев была эта проблема.

    Просрочка часто увеличивает вероятность необходимости кесарева сечения. Эта операция связана с такими рисками, как кровотечение, инфекции и плохое заживление ран. Исследования по стимулированию родов показывают, что женщины несколько реже нуждаются в кесаревом сечении, если роды вызваны после 41 полной недели:

    • Без стимуляции: когда роды не были индуцированы, около 180 из 1000 женщин перенесли кесарево сечение. .

    • После индукции: Когда роды были вызваны, около 160 из 1000 женщин сделали кесарево сечение.

    В конце концов, решение о том, следует ли стимулировать роды — и, если да, то когда их стимулировать — принимается в индивидуальном порядке. В основном это будет зависеть от риска осложнений во время родов. На этот риск влияют разные факторы, в том числе срок беременности, возраст матери и размер ее ребенка.

    Источники

    • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
      люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
      услуги по уходу.

      Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
      Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
      случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

      Наша информация основана на результатах качественных исследований.

    Share Post:

    About Author

    alexxlab

    Recommended Posts

    No comment yet, add your voice below!

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *