Амброксол сироп от кашля для детей инструкция: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Лазолван Сироп от кашля для детей. Инструкция по применению.

Применение у детей

Детский сироп Лазолван® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.

Инструкцией препарата Лазолван® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:

  • В возрасте до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки.
  • Детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки.

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.

Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи.3

При лактации

Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван®, а также таблеток, раствора и других форм этого препарата.3

Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван®, проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется.3

Применение при беременности

Сироп Лазолван® не применяется в I триместре беременности.3

Действующее вещество препарата — Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек Лазолван® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:

  • Из-за почечной недостаточности в организме человека могут скапливаться токсины. «Добавление» еще одного ксенобиотика, чужеродного вещества, может спровоцировать ухудшение функциональности мочевыделительной системы.
  • На фоне почечной недостаточности меняются многие процессы, за которые прямо или косвенно отвечают: фильтрация в клубочковой системе; распределение лекарств и их метаболитов по органам и системам с кровью; выведение остаточных количества вещества и его производных.
  • Почечная недостаточность часто сопровождается системными изменениями работы сердца, сосудов, лимфатической системы. Она может привести к снижению клиренса — то есть скорости очищения крови (плазмы) от лекарственного или другого биологического вещества.

Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки.2, 3

При нарушениях функции печени

При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван® назначают с осторожностью.3

Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.

При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы.1, 2

Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.

Действующее вещество

Лечебный эффект в сиропе Лазолван® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств.3

Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться.4

Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель.3

Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

раствор для внутривенных инъекций 7. 5мг/мл 100мл
сироп 3 мг/мл 100мл
раствор 7,5мг/мл 4мл
сироп 100мл
сироп 15мг/5мл 150мл
сироп 30мг/5мл 150мл
раствор 7,5мг/мл 40мл
сироп 30мг/5мл 100мл
раствор 7,5мг/мл 100мл
таблетки 30мг
раствор для инъекций 15мг/2мл
раствор для внутривенных инъекций 7. 5мг/мл 50мл
сироп 15мг/5мл 100мл

Международное непатентованное название

?

Амброксол

Состав Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Активное вещество — амброксола гидрохлорид — 0,3 г.

Группа

?

Муколитические средства

Производители

Розлекс Фарм(Россия), ТХФП(Россия), Эколаб(Россия), Озон(Россия), Фармтехнология(Беларусь), Цт-АХ Темпельхоф(Германия), Борщаговский ХФЗ(Украина)

Показания к применению Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Заболевания дыхательных путей, с образованием вязкой мокроты острый и хронический бронхит: пневмония, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.

Способ применения и дозировка Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Внутрь, во время приёма пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения.
Детям: 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 3-5 лет-7.5 мг 3 раза в сутки.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Противопоказания Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Гиперчувствительность, беременность (I триместр), детский возраст до 3 лет.

Фармакологическое действие

Муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие лёгких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделения поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты, и усиливая, высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин, и продолжается в течение 6-12 ч.
Фармакокинетика.
Абсорбция — высокая (при любых путях введения). Время достижения максимальной концентрации- 2 ч, связь с белками плазмы — 80%. Проникает через гемато-энцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм — в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. Период полувыведения — 7-12 ч. Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде — 5%. Период полувыведения увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Побочное действие Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота, интенсивные головные боли, снижение артериального давления, одышка, гипертермия, озноб.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Взаимодействие Амброксол сироп 15мг/5мл 100мл

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима. эритромицина и доксициклина.

Особые указания

С осторожностью.
Печеночная недостаточность, почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность (II-III триместр), период лактации.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение макроты. В связи с наличием в составе препарата этанола с осторожностью применять у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеванием печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, беременных и детей. Пациентам с сахарным диабетом можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве соответствующем 0.18 ХЕ).

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания


Перед началом лечения препаратом Амброксол 30 проконсультируйтесь с врачом!


Без консультации специалиста не применяйте препарат дольше установленного срока.


Если признаки заболевания не начнут исчезать, или, наоборот, состояние здоровья ухудшится, или появятся нежелательные явления, необходимо прекратить прием и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения препарата.


При применении муколитических препаратов, таких как амброксола гидрохлорид, сообщалось о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов. В основном их можно было объяснить тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. Кроме того, на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла у пациентов могут наблюдаться гриппоподобные неспецифические продромальные симптомы, такие как лихорадка, боли в теле (ломота), ринит, кашель, боль в горле. В результате их ошибочной оценки пациенты могли получать препараты для симптоматического лечения кашля и простуды. По этой причине необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек).


Следует с осторожностью применять препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки. В случае нарушения функции почек или тяжелых заболеваний печени Амброксол 30 следует применять только под контролем врача, возможно удлинение интервалов между приемами или уменьшение дозы препарата. Амброксола гидрохлорид метаболизируется в печени и выводится из организма почками, поэтому при тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция амброксола и/или его метаболитов в печени. Во время лечения необходимо употреблять больше жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.


Препарат содержит сорбит. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не следует принимать этот препарат. Сорбит также может вызвать легкий слабительный эффект.


В 5 мл препарата содержится 1,75 мг (0,075 ммоль) натрия.


Амброксол 30 не содержит сахар, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.


Не содержит алкоголя.


При одновременном применении амброксола гидрохлорида с противокашлевыми лекарственными средствами может возникнуть опасное накопление секрета из-за подавления кашлевого рефлекса, поэтому сопутствующее использование этих средств возможно только после тщательной оценки пользы и риска.


При усиленной секреции слизи, при нарушении бронхомоторных функций (например при таком редком генетически детерминированном заболевании как первичная цилиарная дискинезия) следует с осторожностью применять муколитические средства (в т.ч. амброксол) из-за риска возможного накопления большого количества слизи и закупорки бронхов.


Сироп Амброксол 30 применяется для лечения взрослых и детей старше 12 лет. Для лечения детей до 12 лет применяется сироп Амброксол 15.


Применение в период беременности или кормления грудью


Применение препарата не рекомендовано в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах беременности препарат можно применять после тщательной оценки соотношения пользы для матери и возможного риска для плода.


Амброксол 30 выделяется с грудным молоком, поэтому не рекомендуется препарат применять в период кормления грудью.


Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами


Исследования по изучению влияния приема лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами не проводились.


В постмаркетинговых данных также отсутствуют доказательства влияния на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.


Дети


Детям в возрасте до 12 лет применять Амброксол 15.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия


Применение амброксола вместе с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотиков в тканях легких. Применение Амброксола 30 с противокашлевыми препаратами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.


Способ применения и дозировка


Взрослым: по 10 мл (60 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в сутки (каждые 12 часов), что соответствует 120 мг амброксола гидрохлорида в сутки.


После улучшения состояния доза может быть уменьшена в два раза.


Подросткам старше 12 лет: в зависимости от состояния принимать от 5 мл до 7,5 мл (от 30 мг до 45 мг амброксола гидрохлорида) 2 раза в сутки (каждые 12 часов), что соответствует суточной дозе амброксола гидрохлорида от 60 до 90 мг.


Пациенты пожилого возраста


Возраст не влияет на фармакокинетику амброксола гидрохлорида в клинически значимой степени. Таким образом, не требуется регулировать режим дозирования.


Пациенты с нарушением функции печени и/или почек


Для пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени препарат следует принимать только под наблюдением врача и, возможно, будет необходимо снизить дозу или увеличить интервал между приемами.


Препарат принимают вне зависимости от приема пищи, используя мерную ложку для точного дозирования, запивая стаканом воды. В течение дня следует также употреблять больше жидкости. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.


Без консультации врача препарат можно принимать не более 4-5 дней, также необходимо проконсультироваться с врачом, если симптомы длятся дольше 4-5 дней и/или усиливаются, несмотря на прием препарата Амброксол 30.


В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу.

инструкция по применению, аналоги, статьи » Справочник ЛС

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки.
Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней — по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки.
Сироп (3 мг/мл) взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки.
В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22. 5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально. Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым — по 15 мг, в тяжелых случаях — 30 мг 2-3 раза в сутки; детям — 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м — 10 мг/кг/сут, кратность введения — 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут. Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).
Парентеральное введение прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).
Ректально, взрослым и детям старше 12 лет — по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза — 0.12 г; детям 6-12 лет — по 15 мг 2-3 раза в сутки. Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Коделак Бронхо — обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным действием

КОДЕЛАК® БРОНХО – уникальный1 комбинированный препарат для лечения влажного кашля.

Преимущества препарата

  • действует как на мокроту, облегчая ее отхождение, так и на воспаление в бронхах, являющееся причиной образования мокроты
  • содержит в составе в том числе натуральные компоненты – экстракты лекарственных трав:
    • экстракт термопсиса – в таблетках КОДЕЛАК® БРОНХО
    • экстракт травы чабреца – в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом
  • комбинированный состав обеспечивает комплексное терапевтическое действие при влажном кашле
  • действие препаратов обусловлено фармакологическими свойствами компонентов:
    • амброксол2,3: разжижает мокроту, уменьшает вязкость и способствует ее отхождению
    • глицирризиновая кислота2,3: обладает противовоспалительным и противовирусным действием, способствует уменьшению воспалительного процесса в дыхательных путях, в т. ч. бронхах
    • натрия гидрокарбонат2: снижает вязкость мокроты, стимулирует ее выведение
    • экстракт  термопсиса2: обладает отхаркивающим действием,  способствует разжижению мокроты
    • экстракт  травы чабреца3: обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием, оказывает репаративное (заживляющее) действие на слизистую, поврежденную действием микробов и кашлевыми толчками
  • обладает рядом преимуществ, подтвержденных исследованиями4,5, в сравнении с однокомпонентными препаратами на основе МНН – амброксол:
    • достоверное снижение степени выраженности бронхиального воспаления
    • достоверно более значимое снижение интенсивности и выраженности кашля
    • меньшая продолжительность кашлевого периода
    • более высокая субъективная оценка пациентами проведенной терапии кашля

Преимущества форм выпуска

  • 2 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
    • эликсир – у детей старше 2-х лет и взрослых;
    • таблетки – у взрослых и детей старше 12 лет.
  • каждая из форм выпуска обеспечивает максимальное удобство применения препарата:  
    • эликсир:
      • оснащенность каждого флакона полиэтиленовой крышкой с контролем первого вскрытия;
      • удобство жидкой лекарственной формы, обеспечивающей родителям комфортное использование препарата, а детям легкость приема и глотания;
      • удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно
      • два варианта объема: 100 мл – оптимально для детей 2-12 лет; 200 мл – оптимально для взрослых и детей старше 12 лет
    • таблетки:
      • небольшой размер таблетки, облегчающий процесс приема и глотания препарата;
      • 2 варианта фасовки – по 10 и 20 таблеток в пачке

Показания к применению

  • заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты и затруднением ее отхождения:
    • острый и хронический бронхит
    • пневмония
    • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
    • бронхоэктатическая болезнь.

Линейка безрецептурных препаратов от кашля КОДЕЛАК® специально разработана с учетом этапности кашля при острых респираторных заболеваниях:

  • в начале заболевания, на этапе сухого кашля, может применяться КОДЕЛАК® НЕО.
  • в последующем, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, можно использовать КОДЕЛАК® БРОНХО (у детей – КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом).
  • в период выздоровления, когда наблюдается остаточный сухой или малопродуктивный кашель, для облегчения состояния пациентов может использоваться КОДЕЛАК® НЕО.

Другие формы выпуска

Полезная информация

Лекарство от кашля амброксол детям до года

Амброксол отхаркивающее средство прозрачно желтоватого цвета имеющий запах малины который применяют для лечения заболеваний дыхательных путей с вязкой мокротой.

Лекарство от кашля амброксол

Сироп Амброксол (Ambroxol)

Показания к применению

Лечит амброксол сухой кашель, а также применяется при заболеваниях дыхательных путей связанных с образованием трудно отделяемой мокроты таких как острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких.

Инструкция по применению

Амброксол можно давать детям только во время приёма пищи.

Амброксол сироп 15 мг

Нужно давать амброксол грудничкам и детям до 2 лет по 7,5 мг 2 раза в сутки.
Амброксол доза для детей от 2 до 5 лет составляет 7,5 мг 3 раза в сутки.
Принимать сироп от кашля амброксол детям от 5 до 12 лет нужно по 15 мг 2-3 раза в сутки.

Амброксол сироп 30 мг

Амброксол сироп от кашля детям от 5 до 12 лет принимать по 15 мг 2-3 раза в сутки.
Амброксол для взрослых и детей от 12 лет принимать в первые 2 дня по 30 мг 2 раза в сутки, а следующие дни по 15 мг 2 раза в сутки.

Противопоказания

Не давать амброксол грудничку и детям до 12 лет при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Не давать амброксол сироп 30 детям которым меньше 5 лет и не рекомендуется применять амброксол беременным.
Не применять амброксол 15 сироп при печёночной недостаточности и при непереносимости фруктозы.

Состав

В состав сиропа входит:
Амброксола гидрохлорид 15 мг или 30 мг
Пропиленгликоль
Бензоат натрия
Глицерол
Сорбитовый сироп
Ванилин
Натрия метабисульфит
Сахарин
Кислота лимонная моногидрат
Вода очищенная

Сроки и условия хранения

Срок годности сиропа амброксол 3 года
Хранить сироп амброксол нужно в тёмном месте при температуре не более 20 градусов

Побочные проявления

В некоторых случаях амброксол сироп применение может вызвать побочные действия такие как: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, дерматит, анафилактический шок, диарея, головная боль, слабость, сухость во рту, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия, тошнота, рвота

Передозировка

Если употребить амброксол 30мг больше нормы может появится тошнота, рвота, диарея, диспепсия
Амброксол передозировка лечится промыванием желудка в первые 2 часа после приёма сиропа, а также нужно вызвать рвоту и поесть жиросодержащие продукты

Отсканированная инструкция

Лист 1

Лист 2

Лист 3

АМБРОКСОЛ таблетки: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

АМБРОКСОЛ таблетки: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre. com.ua

  1. Главная
  2. Лекарства
  3. АМБРОКСОЛ таблетки

4.2

132 518 просмотров

Как вы оцениваете эффективность АМБРОКСОЛ таблетки?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆


Таблетки Амброксол — муколитическое средство, стимулирует пренатальное развитие легких (повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад). Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующис ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, время достижения Cmax — 2 ч, связь с белками плазмы — 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм — в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. T1/2 — 7-12 ч.
Выводится почками: 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде — 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

Показания к применению

Таблетки Амброксол применяются для лечения заболеваний дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз.

Способ применения

Таблетки Амброксол принимать внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают — по 30 мг 3 раза в сут. в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза в сут. или по 15 мг (половина таблетки) 3 раза в сут.
Детям 6-12 лет — по 15 мг (половина таблетки) 2-3 раза в сут.
Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Редко — слабость, головная боль, диарея, сухость во рту и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению таблеток Амброксол являются: гиперчувствительность, детский возраст до 6 лет, беременность (I триместр).
С осторожностью: препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Беременность

Препарат Амброксол в таблетках не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения Амброксола во II-III триместрах беременности и в период грудного вскармливания следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода/ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.

Передозировка

Симптомы передозировки применения таблеток Амброксол: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.

Условия хранения

Препарат Амброксол хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

Форма выпуска

Амброксол — таблетки. По 10 таблеток в блистере, 2 блистера в пачке.

Состав

1 таблетка Амброксол содержит амброксола гидрохлорида в пересчете на 100% вещество — 30 мг; крахмал картофельный; лактоза моногидрат, кальция стеарат.

Основные параметры

Название: АМБРОКСОЛ таблетки

АМБРОКСОЛ таблетки отзывы

АМБРОКСОЛ таблетки цены в аптеках

АМБРОКСОЛ таблетки в наличии найдено в 5 аптеках

АМБРОКСОЛ таблетки по 30 мг №20 (10х2) Тернофарм, ТОВ, м. Тернопіль, Україна 764
АМБРОКСОЛ таблетки по 30 мг №20 (10х2) Тернофарм, ТОВ, м.Тернопіль, Україна 764
АМБРОКСОЛ таблетки по 30 мг №20 (10х2) Дослідний завод «ГНЦЛС», ТОВ, м.Харків, Україна 813
АМБРОКСОЛ таблетки по 30 мг №20 (10х2) Дослідний завод «ГНЦЛС», ТОВ, м.Харків, Україна 813
АМБРОКСОЛ таблетки по 0,03 г №20 (10х2) Лекхім, ПрАТ, м.Харків, Україна 1048
АМБРОКСОЛ таблетки по 0,03 г №20 (10х2) Лекхім, ПрАТ, м. Харків, Україна 1048
АМБРОКСОЛ таблетки по 30 мг №20 (10х2) Київмедпрепарат, ПАТ, м.Київ, Україна 1241
Амброксол таблетки 0.03г №20 АМБРОКСОЛ 828

Все аптеки

Смотрите также

  • 5.0 1 отзыв

    35 просмотров

  • 5.0 19 отзывов

    1972 просмотров

  • 2615 просмотров

  • 5.0 1 отзыв

    2656 просмотров

  • 5.0 1 отзыв

    5833 просмотров

  • 5.0 1 отзыв

    4506 просмотров

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Применение, дозировка, побочные эффекты амброксола гидрохлорида

Лекарственная форма: таблетки, сироп

Состав: каждая таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида; в каждых 5 мл сиропа содержится 15 мг амброксола гидрохлорида.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 апреля 2021 г.

Что такое амброксол?

Амброксол — это клинически подтвержденный системно активный муколитик. При пероральном приеме действие наступает примерно через 30 минут.Распад кислых мукополисахаридных волокон делает мокроту более жидкой и менее вязкой, поэтому ее легче удалить при кашле. Хотя объем мокроты со временем уменьшается, ее вязкость остается низкой до тех пор, пока продолжается лечение.

Амброксол Показания к применению

Все формы трахеобронхита, эмфиземы легких с бронхитом, пневмокониоза, хронических воспалительных заболеваний легких, бронхоэктатической болезни, бронхита с бронхоспазмом, астмы. Во время обострения бронхита следует назначать соответствующий антибиотик.

Амброксол Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет, но у пациентов с язвой желудка следует соблюдать относительную осторожность.

Амброксол Побочные эффекты

Иногда могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, но обычно они незначительны.

Меры предосторожности

Рекомендуется избегать использования в течение первого триместра беременности.

Амброксол дозировка

Взрослые: суточная доза от 30 мг (одна таблетка амброксола) до 120 мг (4 таблетки амброксола) в 2-3 приема.

Дети до 2 лет: пол чайной ложки сиропа амброксола два раза в день

Дети 2-5 лет: пол чайной ложки сиропа амброксола 3 раза в день

Дети старше 5 лет: одна чайная ложка сиропа амброксола 2–3 раза в день.

Хранилище

Хранить при температуре не выше 30 градусов Цельсия.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Как поставляется

Коробка 10, 1000 таблеток.
Сироп — флаконы по 60 мл, 120 мл.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права 1996-2018. Версия: 3.01.0

Декстрометорфан: информация о лекарствах MedlinePlus

Декстрометорфан выпускается в виде капсулы, заполненной жидкостью, жевательной таблетки, растворяющейся полоски, раствора (жидкости), суспензии пролонгированного действия (длительного действия) (жидкость) и пастилки через рот. Обычно его принимают каждые 4–12 часов по мере необходимости. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.

Декстрометорфан следует использовать только в соответствии с инструкциями на этикетке или упаковке.Не принимайте больше рекомендованного количества декстрометорфана в течение 24 часов. Обратитесь к упаковке или этикетке с рецептом, чтобы определить количество, содержащееся в каждой дозе. Прием декстрометорфана в больших количествах может вызвать серьезные побочные эффекты или смерть.

Декстрометорфан выпускается отдельно и в комбинации с антигистаминными, подавляющими кашель и противоотечными средствами. Спросите своего врача или фармацевта о том, какой продукт лучше всего подходит для ваших симптомов. Перед тем, как использовать 2 или более продуктов одновременно, внимательно проверьте этикетки на безрецептурных продуктах от кашля и простуды.Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.

Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие декстрометорфан, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет. Если вы даете эти продукты детям 4-11 лет, соблюдайте осторожность и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.

Если вы даете ребенку декстрометорфан или комбинированный продукт, содержащий декстрометорфан, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это правильный продукт для ребенка этого возраста. Не давайте детям продукты декстрометорфана, предназначенные для взрослых.

Перед тем, как дать ребенку продукт с декстрометорфаном, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства должен получить ребенок. Введите дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.

Если вы принимаете жидкость, не используйте бытовую ложку для измерения дозы. Используйте мерную ложку или чашку, прилагаемую к лекарству, или ложку, сделанную специально для отмеривания лекарства.

Если вы используете растворяющиеся полоски, положите их на язык и проглотите, когда они растают.

Если вы принимаете жевательные таблетки, вы можете дать им раствориться во рту или жевать их перед тем, как проглотить.

Если вы принимаете суспензию с расширенным высвобождением, встряхивайте флакон перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано.

Если вы принимаете леденцы, дайте им медленно таять во рту.

Прекратите принимать декстрометорфан и позвоните своему врачу, если кашель не улучшится в течение 7 дней, если кашель уходит и возвращается, или если кашель сопровождается лихорадкой, сыпью или головной болью.

АмброГЕКСАЛ сироп от кашля детский 250 мл

Информация для AmbroHEXAL Hustensaft Kinder, 250 мл

Важные примечания (обязательная информация):

АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей.ингредиент:
Амброксола гидрохлорид. Область применения: для муколитиков.
Лечение острых и хронических заболеваний бронхов
и легкие с густой слизью.

Чтобы узнать о рисках и побочных эффектах, прочтите листок-вкладыш и
спросите своего врача или фармацевта!

Брошюра: Информация для пользователя
АмброГЕКСАЛ® сироп от кашля для детей
15 мг / 5 мл Раствор для перорального применения
Активный ингредиент: амброксола гидрохлорид,

Внимательно прочтите всю эту брошюру перед собой
с начала приема этого лекарства, так как оно содержит
важная информация. Принимайте это лекарство точно
в этом буклете или в точном соответствии с указаниями вашего
Врач или фармацевт а.

  • сохраните эту брошюру. Вам могут понравиться эти
    позже прочтите еще раз.
  • спросите своего фармацевта, если вам нужна дополнительная информация или
    нужен совет.
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу.
    или фармацевт. Это также относится к эффектам, а не к
    этот буклет указан. См. Раздел 4.
  • Если через 4-5 дней не лучше и не хуже
    почувствуйте, обратитесь к врачу.

Информация в этой брошюре

  1. ЧТО ТАКОЕ АМБРОГЕКСАЛЬНЫЙ СИРОП ОТ КАША ДЛЯ ДЕТЕЙ И ДЛЯ ЧЕГО ОН ТАК
    Используется для?
  2. ЧТО СЛЕДУЕТ ПРИНЯТЬ ПЕРЕД ПРИНЯТИЕМ АМБРОГЕКСАЛЬНОГО СИРОПА ОТ КАША
    ДЕТСКАЯ ЗАПИСКА?
  3. ТАКОЕ, КАК АМБРОГЕКСАЛЬНЫЙ СИРОП ОТ КАШЕКА ДЛЯ ДЕТЕЙ ПРИНИМАТЬ?
  4. , ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ?
  5. ТАКОЕ, КАК ЕСТЬ СИРОП ОТ КАШЕКА AMBROHEXAL KEEP ДЛЯ ДЕТЕЙ?
  6. СОДЕРЖАНИЕ УПАКОВКИ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. ЧТО АМБРОГЕКСАЛЬНЫЙ СИРОП ОТ КАША ДЛЯ ДЕТЕЙ И ДЛЯ ЧЕГО ОН ЕСТЬ
Используется для?

АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей продукт
Отхаркивающее средство при респираторных заболеваниях с густой слизью
(Отхаркивающее). АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей применяется
для муколитического лечения острых и хронических заболеваний
Заболевания бронхов и легких с густой слизью.

2. ЧТО СЛЕДУЕТ ПРИНЯТЬ СИРОП ОТ КАШЕКА АМБРОГЕКСАЛ
ДЕТСКАЯ ЗАПИСКА?

АмброГЕКСАЛ сироп от кашля детям принимать нельзя
если у вас аллергия на амброксола гидрохлорид, метабисульфит натрия
или любой из пунктов раздела 6.«Содержимое упаковки и др.
Информация «относится к другим компонентам этого
Лекарственный препарат есть.

Предупреждения и меры предосторожности
Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем вы
АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей. В очень редких случаях
о серьезных кожных реакциях, таких как синдром Стивенса-Джонсона и
токсический эпидермальный некролиз (ТЭН) во временной ассоциации с
применение веществ с муколитическим действием
(Отхаркивающие средства), такие как гидрохлорид амброксола. в
в большинстве случаев это могло быть вызвано заболеванием
Будут объяснены пациенты и / или сопутствующие лекарства. Кроме того,
на ранних стадиях синдрома Стивенса-Джонсона или
Во-первых, неспецифические гриппоподобные симптомы, такие как
Лихорадка, ломота в теле, ринит, кашель и боль в горле,
происходить. Через этот неспецифический гриппоподобный
В начале симптомы неправильно могут быть
симптоматическое лечение лекарствами от кашля и простуды
начал. Таким образом, новое проявление кожи или
Повреждение слизистой оболочки без промедления обратиться за медицинской помощью и
применение амброксола гидрохлорида завершено.

Пациенты с нарушением функции почек и печени,
Если у вас нарушение функции почек или
тяжелое заболевание печени, может сироп от кашля АмброГЕКСАЛ
Дети будут приниматься только по указанию врача. Что касается
любое лекарство, метаболизируемое в печени, а затем
выводится почками, может сильно при наличии
нарушение функции почек, скопление в печени
образующиеся продукты метаболизма (метаболиты) амброксола ожидаются
быть. В случае некоторых редких заболеваний бронхов, при
чрезмерное накопление секреции идет рука об руку (например,г., злокачественный
Ресничный синдром), следует ли АмброГЕКСАЛ сироп от кашля детям из-за
возможный застой секрета применяется только под контролем врача
быть. Дети

АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей, все для детей до 2 лет
применяются только по назначению врача.

Прием сиропа от кашля АмброГЕКСАЛ для детей вместе с другими препаратами
Лекарственные средства
Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть другие
Лекарства принимаю, недавно принимал какие-то другие лекарства,
считается, что обратился / или намеревался к другим
Лекарство принимать / применять.

Амброксол / Противокашлевые средства
При одновременном применении с сиропом от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
и лекарства от кашля (противокашлевые) могут быть связаны с
ограниченный кашлевой рефлекс — опасное выделение
возникают, так что одновременное применение только после тщательного
Следует использовать оценку риска.

Беременность и лактация
Если вы беременны или кормите грудью, или если вы подозреваете
чтобы забеременеть или собираетесь забеременеть, спросите
Прежде чем принимать это лекарство с вашим врачом или фармацевтом
в Совет.

Беременность
Амброксол достигает будущего ребенка. Во время беременности
не следует принимать это лекарство, особенно
в течение первых 3 месяцев.

Лактация
Активный ингредиент амброксола в экспериментах на животных в материнском молоке.
Не рекомендуется использовать в период лактации.

Способность водить машину и пользоваться машинами
Нет данных о негативном влиянии на
Умение управлять автомобилем и пользоваться машинами;
соответствующие исследования не проводились.

Сироп от кашля для детей АмброГЕКСАЛ содержит сорбитол
Примите сироп от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
Проконсультируйтесь с врачом, если знаете, что
непереносимость определенных сахаров
страдания.

3. КАК АМБРОГЕКСАЛ ПРИНИМАЕТ СИРОП ОТ КАША ДЕТЯМ?

Принимайте это лекарство точно так, как описано в данном документе.
Информационный листок для пациента или точно так, как ваш врач или
Фармацевт принял по согласованию с а. Спросите своего врача или
Если вы не уверены, обратитесь к врачу или фармацевту.

Рекомендуемая доза —

Детям до 2 лет
2 раза в день по 1/2 мерной ложки с 2,5 мл раствора до
Возьмите 15 мг принятого препарата (согласно
Амброксола гидрохлорид / день).

Детям 2-5 лет
3 раза в день по 1/2 мерной ложки с 2.5 мл раствора в
Принимая 22,5 мг (согласно
Амброксола гидрохлорид / день).

Дети 6-12 лет
2-3 раза в день по 1 мерной ложке 5 мл раствора на
Принимать по 30-45 мг (согласно
Амброксола гидрохлорид / день).

Взрослые и подростки 12 лет
В основном в течение первых 2-3 дней 3 раза в день 2
Мерная ложка 5 мл перорального раствора (эквивалент 90 мг
Амброксола гидрохлорид / сут), затем 2 раза в сутки.
на 2 мерные ложки с 5 мл перорального раствора (эквивалент 60 мг
Амброксола гидрохлорид / день).

Сироп от кашля для детей АмброГЕКСАЛ содержит сорбитол.
Следуйте инструкциям по дозировке для каждого применения.
до 3,5 г подаваемого сорбита. Дозировка для взрослых
и подросткам 12 лет — повышение эффективности
при необходимости, вводя 2 раза в день по 4 мерные ложки с 5
мл Пероральный раствор (соответствует 120 мг
Амброксола гидрохлорид / день).

Тип и продолжительность применения
АмброГЕКСАЛ сиропа от кашля для детей не зависит от
Питание с помощью прилагаемой мерки (мерных ложек)
взятый.В упаковке находится мерная ложка на 5 мл.
Градации 2,5 мл и 1,25 мл. Если твоя болезнь
ухудшается, или через 4-5 дней улучшения нет, следует
Тебе нужно обратиться к врачу.

Если у вас большее количество сиропа от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
принято, чем положено
Особое заболевание до исчезновения симптомов передозировки
сейчас не поступало. Versehentlicher Передозировка
или путаница с лекарствами наблюдаемые признаки болезни
согласны с побочными эффектами, совпадающими с рекомендованными
Возможна дозировка (см. Раздел 4. «Какие
Возможны ли побочные эффекты? »). Пожалуйста, обращайтесь в случае
Передозировка врачу, как терапия
Могут потребоваться признаки болезни.

Если вы прекратите прием сиропа от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
забыть
Если вы забыли сироп от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
взять, или забрали, положите в
при следующем приеме сиропа от кашля АмброГЕКСАЛ для
Дети, как в инструкции описано.

Если вы прекратите прием сиропа от кашля АмброГЕКСАЛ для детей
отменить
В случае досрочного прекращения лечения симптомы могут
чтобы сделать вещи хуже.Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этого
Это лекарство, обратитесь к врачу или
Фармацевт.

4. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗМОЖНЫ?

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты.
нет, но не все их получают.

, Когда указаны частоты возможных побочных эффектов
используются следующие категории:
Очень часто: более 1 пользователя из 10
общий: От 1 до 10 пользователей из 100
Иногда: От 1 до 10 пользователей из 1000
Редкий: От 1 до 10 пользователей из 10000
Очень редко: менее 1 пользователя из 10 000
Неизвестно: частота на основании имеющихся данных не является
предсказывать.

Побочные эффекты
Заболевания иммунной системы, кожи и
Подкожная клетчатка
Редко: кожная сыпь, крапивница
Неизвестно: отек кожи и слизистых оболочек, зуд,
тяжелые аллергические (анафилактические) реакции на
Шок и другие реакции гиперчувствительности,

Заболевания нервной системы
Часто: нарушение вкуса

Заболевания желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, онемение во рту
Нечасто: рвота, диарея, несварение желудка,
Боль в животе, сухость во рту
Редко: сухость в горле
Очень редко: запор, повышенное слюноотделение,

Респираторные, торакальные и средостенные расстройства
Часто: онемение горла
Очень редко: повышенная секреция жидкости из носа
Нет известно: респираторный дистресс (как признак
Реакция гиперчувствительности)

Заболевания почек и мочевыводящих путей
Очень редко: затрудненное мочеиспускание

Общие расстройства и условия в месте введения
Иногда: лихорадка, реакции слизистой оболочки

Метабисульфит натрия может редко, реакции гиперчувствительности и
Бронхиальные спазмы (бронхоспазмы) вызваны.

Меры противодействия
При первых признаках реакции гиперчувствительности необходимо
АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей принял повторно
быть.

Сообщение о побочных эффектах
Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу.
или фармацевт. Это также относится к эффектам, а не к
этот буклет указан. Возможны побочные эффекты
непосредственно Федеральный институт лекарственных средств и
Медицинские изделия, Департамент фармаконадзора, Курт-Георг-Кизингер-Аллее
3, D-53175 Bonn, Веб-сайт: www.bfarm.de ads. От
Сообщать о побочных эффектах, не могли бы вы больше помочь?
Информация о безопасности этого лекарственного препарата для
Отдайся ему.

5. КАК AMBROHEXAL KEEP СИРОП ДЛЯ ДЕТЕЙ?

Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.
Вы не можете, и это лекарство после того, как на упаковке
этикетка после «exp» срок годности не
больше пользы. Срок годности относится к последнему дню
указанного месяца.
В оригинальной упаковке беречь содержимое от света.
защищать! Не хранить при температуре выше 25 ° C. не мерзни.

Срок годности после первого вскрытия
После вскрытия годен к употреблению 12 месяцев.

Вы не выбрасываете лекарства в канализацию или бытовые отходы.
Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства.
если вы его не используете. Таким образом, они способствуют защите
Среда.

6. СОДЕРЖАНИЕ УПАКОВКИ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Что содержит АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей
Действующее вещество — амброксола гидрохлорид.
1 мерная ложка 5 мл раствора для приема внутрь содержит 15 мг
Амброксола гидрохлорид.

Другие ингредиенты: бензойная кислота
, моногидрат лимонной кислоты, глицерин 85%,
Цикламат натрия,
Метабисульфит натрия (Ph.Eur.), Раствор гидроксида натрия, повидон
K90, раствор сорбита 70% (некристаллизующийся) (Европейская Фармакопея),
вода очищенная, ароматизаторы (малина)

Примечание для диабетиков
1 мерная ложка (5 мл) содержит 1,75 г сорбита (a
Источник 0,44 г фруктозы), что соответствует прибл. 0,15 хлебных единиц
(БЫТЬ). Сорбитол может иметь легкое слабительное действие.

Как выглядит сироп от кашля для детей АмброГЕКСАЛ и состав
Упаковка
АмброГЕКСАЛ сироп от кашля для детей — прозрачный, бесцветный до
слегка желтый Пероральный раствор.
Сироп от кашля для детей АмброГЕКСАЛ выпускается в упаковках по 100 мл и
250 мл Доступен пероральный раствор. Это может быть
не все размеры упаковки могут быть проданы.

Держатель торговой лицензии
Hexal AG
Industriestraße 25
83607 Holzkirchen
Телефон: (08024) 908-0
Факс: (08024) 908-1290
Электронная почта: [электронная почта защищена]

Производитель
Salutas Pharma GmbH,
компания Hexal AG
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben

Последнее обновление информационного листка датируется июнем 2013 г.

Источник: информационный буклет,
Статус: 07/2014

Чтобы узнать о рисках и побочных эффектах, прочтите вкладыш в упаковку и
спросите своего врача или фармацевта.

Gebrauchsinformationen zum: AmbroHEXAL Hustensaft Kinder, 250 мл

Wichtige Hinweise (Pflichtangaben):

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder. Виркстофф:
Амброксолгидрохлорид. Anwendungsgebiet: Zur schleimlösenden
Behandlung bei akuten und chronischen Erkrankungen der Bronchien
und der Lunge mit zähem Schleim.

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker!

Gebrauchsinformation: Информация для Anwender
AmbroHEXAL® Hustensaft für Kinder
15 мг / 5 мл Lösung zum Einnehmen
Wirkstoff: Ambroxolhydrochlorid

Lesenurch Sie die gesamte Packungsbeilage dorg
mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält
wichtige Informationen. Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau
wie in dieser Packungsbeilage bzw.genau nach Anweisung Ihres
Arztes oder Apothekers ein.

  • Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese
    später nochmals lesen.
  • Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie weitere Informationen oder
    einen Rat benötigen.
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt
    oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in
    Dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.
  • Wenn Sie sich nach 4–5 Tagen nicht besser oder gar schlechter
    fühlen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Был в Dieser Packungsbeilage steht

  1. БЫЛ IST AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER UND WOFÜR WIRD ER
    АНЖЕВЕНДЕТ?
  2. БЫЛ МЯГКОМ SIE VOR DER EINNAHME VON AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR
    ДЕТСКИЙ ПЛЯЖ?
  3. WIE IST AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER EINZUNEHMEN?
  4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?
  5. WIE IST AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER AUFZUBEWAHREN?
  6. INHALT DER PACKUNG UND WEITERE INFORMATION EN

1.БЫЛ ЭТО AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER UND WOFÜR WIRD ER
АНЖЕВЕНДЕТ?

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder ist ein Arzneimittel zur
Schleimlösung bei Atemwegserkrankungen mit zähem Schleim
(Экспекторанс). AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder wird ange wendet
zur schleimlösenden Behandlung bei akuten und chronischen
Erkrankungen der Bronchien und der Lunge mit zähem Schleim.

2. БЫЛ МЯГКОМ SIE VOR DER EINNAHME VON AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR
ДЕТСКИЙ ПЛЯЖ?

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder darf nicht eingenommen werden,
wenn Sie Allergisch Gegen Ambroxolhydrochlorid, Natriummetabisulfit
oder einen der in Abschnitt 6.»Inhalt der Packung und weitere
Informationen «genannten sonstigen Bestandteile dieses
Arzneimittels sind.

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie
AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder einnehmen. In sehr wenigen Fällen
ist über schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom und
токсичный эпидермальный некролиз (TEN) im zeitlichen Zusammenhang mit
der Anwendung von Substanzen mit schleimlösender Wirkung
(Expektorantien) wie Ambroxolhydrochlorid berichtet worden.В логове
meisten Fällen konnten diese durch die Grunderkrankung der
Patienten und / oder die Begleitmedikation erklärt werden. Außerdem
können im Anfangsstadium eines Stevens-Johnson-Syndroms oder einer
TEN zunächst unspezifische grippeähnliche Symptome, wie z. Б.
Fieber, Gliederschmerzen, Rhinitis, Husten und Halsschmerzen,
auftreten. Durch diese unspezifischen grippeähnlichen
Anfangssymptome wird fälschlicherweise womöglich eine
симптоматический Behandlung mit Husten- und Erkältungsmedikamenten
бегоннен.Deshalb Sollte beim Neuauftreten von Hautoder
Schleimhautschädigungen unverzüglich ärztlicher Rat eingeholt und
die Anwendung von Ambroxolhydrochlorid wasdet werden.

Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion
Wenn Sie an eingeschränkten Nierenfunktion oder an einer
schweren Lebererkrankung leiden, darf AmbroHEXAL Hustensaft für
Kinder nur auf ärztliche Anweisung hin eingenommen werden. Wie für
jedes Arzneimittel, das von der Leber verstoffwechselt und dann
über die Nieren ausgeschieden wird, kann bei Vorliegen einer stark
eingeschränkten Nierenfunktion eine Anhäufung der in der Leber
gebildeten Stoffwechselprodukte (Metaboliten) von Ambroxol erwartet
Верден. Bei einigen seltenen Erkrankungen der Bronchien, die mit
übermäßiger Sekretansammlung einhergehen (z. B. malignes
Ziliensyndrom), Sollte AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder wegen eines
möglichen Sekretstaus nur unter ärztlicher Kontrolle angewendet
Верден. Kinder

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder darf bei Kindern unter 2 Jahren
Nur auf ärztliche Anweisung hin angewendet werden.

Einnahme von AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder zusammen mit anderen
Arzneimitteln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere
Arzneimittel einnehmen / anwenden, kürzlich andere Arzneimittel
eingenommen / angewendet haben oder beabsichtigen, andere
Arzneimittel einzunehmen / anzuwenden.

Ambroxol / Antitussiva
Bei gleichzeitiger Anwendung von AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder
und Hustenstillenden Mitteln (Antitussiva) kann aufgrund des
eingeschränkten Hustenreflexes ein gefährlicher Sekretstau
entstehen, sodass die gleichzeitige Anwendung nur nach sorgfältiger
Nutzen-Risiko-Abwägung erfolgen sollte.

Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten
schwanger zu sein oder beabsichtigen schwanger zu werden, fragen
Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker
эм, Крыса.

Schwangerschaft
Ambroxol erreicht das ungeborene Kind. Während der Schwangerschaft
sollten Sie dieses Arzneimittel nicht einnehmen, insbesondere nicht
während der ersten 3 Monate.

Stillzeit
Der Wirkstoff Ambroxol geht im Tierversuch in die Muttermilch über.
Eine Anwendung während der Stillzeit ist nicht empfohlen.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
Es gibt keine Hinweise für eine Beeinfl ussung der
Verkehrstüchtigkeit und der Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen;
entsprechende Studien sind nicht durchgeführt worden.

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder enthält Sorbitol
Bitte nehmen Sie AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder erst nach
Rücksprache mit Ihrem Arzt ein, wenn Ihnen bekannt ist, dass Sie
unter einer Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern
Лейден.

3. WIE IST AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER EINZUNEHMEN?

Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau wie in dieser
Packungsbeilage beschrieben bzw. genau nach der mit Ihrem Arzt oder
Apotheker getroffenen Absprache ein.Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder
Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Die empfohlene Dosis beträgt

Kinder bis 2 Jahre
Es werden 2-mal täglich je 1/2 Messlöffel mit 2,5 мл Lösung zum
Einnehmen eingenommen (энцпрехенд 15 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag).

Kinder von 2-5 Jahren
Es werden 3-mal täglich je 1/2 Messlöffel mit 2,5 мл Lösung zum
Einnehmen eingenommen (энцпрехенд 22,5 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag).

Kinder von 6-12 Jahren
Es werden 2-3-mal täglich je 1 Messlöffel mit 5 мл Lösung zum
Einnehmen eingenommen (энцпрехенд 30-45 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag).

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahre
In der Regel werden während der ersten 2-3 Tage 3-mal täglich je 2
Messlöffel mit 5 мл Lösung zum Einnehmen (энтспрехенд 90 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) eingenommen, danach werden 2-mal täglich
je 2 Messlöffel mit 5 мл Lösung zum Einnehmen (энтспрехенд 60 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) eingenommen.

AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder enthält Сорбитол.
Bei Beachtung der Dosierungsanleitung werden bei jeder Anwendung
bis zu 3,5 г Sorbitol zugeführt.Bei der Dosierung für Erwachsene
und Jugendliche ab 12 Jahre ist eine Steigerung der Wirksamkeit
gegebenenfalls durch die Gabe von 2-mal täglich 4 Messlöffel mit 5
Lösung zum Einnehmen мл (энцпрехенд 120 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) möglich.

Art und Dauer der Anwendung
AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder wird zu oder unabhängig von den
Mahlzeiten mit Hilfe der beigefügten Dosierhilfe (Messlöffel)
eingenommen. Die Packung enthält einen 5 мл Messlöffel mit
Einteilungen bei 2,5 мл и 1,25 мл.Венн зих Ир Кранкхейтсбильд
verschlimmert oder nach 4-5 Tagen keine Besserung eintritt, sollten
Sie einen Arzt aufsuchen.

Wenn Sie eine größere Menge von AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder
eingenommen haben als Sie sollten
Spezielle Krankheitserscheinungen einer Überdosierung sind bis
jetzt nicht berichtet worden. Die bei versehentlicher Überdosierung
oder Arzneimittelverwechselung beobachteten Krankheitsanzeichen
timmen mit den Nebenwirkungen überein, die bei der empfohlenen
Dosierung auftreten können (siehe Abschnitt 4.»Welche
Nebenwirkungen sind möglich? «). Bitte wenden Sie sich im Falle
einer Überdosierung an einen Arzt, da eine Therapie der
Krankheitsanzeichen erforderlich sein kann.

Wenn Sie die Einnahme von AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder
vergessen haben
Wenn Sie einmal vergessen haben, AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder
einzunehmen, oder zu wenig eingenommen haben, setzen Sie bitte zum
nächsten Zeitpunkt die Einnahme von AmbroHEXAL Hustensaft für
Kinder fort, wie in der Dosierungsanleitung beschrieben.

Wenn Sie die Einnahme von AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder
abbrechen
Bei vorzeitigem Abbruch der Behandlung können sich die Symptome
Verschlimmern. Венн Си веитере Fragen zur Einnahme dieses
Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder
Апотекер.

4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen
haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.

Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen Werden
Folgende Kategorien zugrunde gelegt:
Sehr häufig: больше, чем 1 Behandelter von 10
Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100
Гелегентлих: 1 bis 10 Behandelte von 1 000
Selten: 1 bis 10 Behandelte von 10 000
Sehr selten: weniger als 1 Behandelter von 10 000
Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht
abschätzbar.

Nebenwirkungen
Erkrankungen des Immunsystems, der Haut und des
Unterhautzellgewebes
Selten: Hautausschlag, Nesselsucht
Nicht bekannt: Schwellung von Haut und Schleimhaut, Juckreiz,
Schwere Allergische (Anaphylaktische) Reaktionen bis hin zum
Schock, andere Überempfindlichkeitsreaktionen

Erkrankungen des Nervensystems
Häufig: Geschmacksstörungen

Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
Häufig: Ühebrechen Vergefülung, Taubungen,
Bauchschmerzen, Mundtrockenheit
Зельтен: Trockenheit им Халс
Sehr Selten: Verstopfung, vermehrter Speichelfluss

Erkrankungen дер Atemwege, дез Brustraums унд Mediastinums
Häufig: Taubheitsgefühl им Rachen
Sehr Selten: vermehrte Flüssigkeitsabsonderung AUS дер Nase
Nicht bekannt: Atemnot (ALS Anzeichen Эйнер
Überempfindlichkeitsreaktion)

Erkrankungen der Nieren und Harnwege
Sehr selten: erschwertes Wasserlassen

Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort
Gelegentrekungen der Nieren und Harnwege,

,

.
Bronchialkrämpfe (Bronchospasmen) hervorrufen.

Gegenmaßnahmen
Bei den ersten Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion darf
AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder nicht nochmals eingenommen
Верден.

Meldung von Nebenwirkungen
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt
oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in
Dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen
auch direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und
Medizinprodukte, Abt. Pharmakovigilanz, Курт-Георг-Кизингер-Аллее
3, D-53175 Bonn, Веб-сайт: www.bfarm.de, anzeigen. Индем Си
Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr
Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur
Verfügung gestellt werden.

5. WIE IST AMBROHEXAL HUSTENSAFT FÜR KINDER AUFZUBEWAHREN?

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und
dem Etikett nach «verwendbar bis» angegebenen Verfallsdatum nicht
Mehr Verwenden. Das Verfallsdatum bezieht sich auf den letzten Tag
des angegebenen Monats.
In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu
schützen! Nicht über 25 ° C lagern.

Hinweis auf Haltbarkeit nach Anbruch
Nach Anbruch 12 Monate verwendbar.

Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall.
Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist,
Венн Сиэс Эс Нихт Мехр Вервенден. Sie tragen damit zum Schutz der
Umwelt bei.

6. УПАКОВКА ДЛЯ ВДЫХА В ИНФОРМАЦИИ EN

Был AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder enthält
Der Wirkstoff ist Ambroxolhydrochlorid.
1 Messlöffel mit 5 мл Lösung zum Einnehmen enthält 15 мг
Амброксолгидрохлорид.

Die sonstigen Bestandteile sind:
Benzoesäure, Citronensäure-Monohydrat, глицерин 85%,
Natriumcyclamat,
Natriummetabisulfi t (Европейская фармакопея), Natriumhydroxid-Lösung, Povidon
K90, Sorbitol-Lösung 70% (nicht kristallisierend) (Европейская Фармакопея),
gereinigtes Wasser, Aromastoffe (Himbeere)

Hinweis für Diabetiker
1 Messlöffel (enntsprechend 5 мл) enthält 1,75 г Сорбитол (eine
Quelle für 0,44 г фруктозы), энцпрехенд ок.0,15 Broteinheiten
(БЫТЬ). Сорбитол kann eine leicht abführende Wirkung haben.

Wie AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder aussieht und Inhalt der
Упаковка
AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder ist eine klare, farblose bis
leicht gelbliche Lösung zum Einnehmen.
AmbroHEXAL Hustensaft für Kinder находится в упаковке по 100 мл и
250 мл Lösung zum Einnehmen erhältlich. Es werden möglicherweise
nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.

Pharmazeutischer Unternehmer
Hexal AG
Industriestraße 25
83607 Holzkirchen
Телефон: (08024) 908-0
Телефон: (08024) 908-1290
Электронная почта: [адрес электронной почты защищен]

Hersteller
Salutas Pharma. Unternehmen der Hexal AG
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben

Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Juni 2013.

Quelle: Angaben der Packungsbeilage
Стенд: 07/2014

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Ambrodil S Syp 100ml — Использование, побочные эффекты, дозировка, состав и цена

Использование Ambrodil S Syp 100ml

Сироп Ambrodil-S — это отхаркивающее средство от кашля, используемое для облегчения таких симптомов, как кашель и заложенность дыхательных путей инфекции или воспаления.

Противопоказания Ambrodil S Syp 100ml

Если у вас аллергия на амброксол или сальбутамол или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства

Побочные эффекты Ambrodil S Syp 100ml

  • Рвота

  • Головная боль

  • Головокружение

  • Лихорадка

  • Шаткость

  • Нервозность

  • Нервозность

  • Повышенное сердце rate

Меры предосторожности и предупреждения при применении Ambrodil S Syp 100ml

Беременность

Q:

Могу ли я принимать сироп Ambrodil-S во время беременности?

A:

Сироп Амбродил-С не следует принимать во время беременности, так как это может привести к аномалиям у будущего ребенка.Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы забеременеете, пока вы принимаете это лекарство. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации о риске, связанном с этим лекарством при использовании во время беременности.

Грудное вскармливание

Q:

Могу ли я принимать сироп Амбродил-С во время грудного вскармливания?

A:

Сироп Амбродил-С проникает в грудное молоко и может нанести вред ребенку. Следовательно, этого следует избегать во время грудного вскармливания. Однако ваш врач может назначить вам этот сироп, если польза от лечения для матери превышает риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Вождение автомобиля

Q:

Могу ли я водить машину, если я принял сироп Амбродил-С?

A:

Сироп Амбродил-С может вызвать головокружение. Вам следует избегать вождения, если вы плохо себя чувствуете или не можете быть настороже.

Алкоголь

Q:

Могу ли я употреблять алкоголь с сиропом Амбродил-С?

A:

Имеется ограниченная информация о влиянии сиропа Амбродил-С на алкоголь. Вам следует проконсультироваться с врачом.

Другие общие предупреждения

Обратитесь к врачу, если

  • У вас проблемы с почкой или печенью

  • У вас язва желудка или диабет

  • У вас повышенное кровяное давление или сердечные заболевания

  • У вас есть история лечения припадков в прошлом или настоящем

  • У вас заболевание щитовидной железы из-за снижения гормонов щитовидной железы

  • У вас глаукома или астма

  • Вы принимаете любое другое лекарство для лечения кашель или простуда

  • У вас развилась серьезная кожная аллергия после приема этого лекарства

  • Этого также следует избегать, если у вас возникают схватки или вы собираетесь родить, поскольку это может помешать процессу родов

  • Даже хотя это лекарство открывает дыхательные пути, в очень редких случаях человек может чувствовать удушье после приема В этом случае необходимо немедленно посетить медицинское учреждение

Способ действия Ambrodil S Syp 100 мл

Инструкция по применению Ambrodil S Syp 100ml

  • Принять сироп Ambrodil-S в соответствии с указаниями врача

  • Хорошо встряхните флакон перед использованием

  • Прочтите инструкции на флаконе перед использованием

  • Используйте мерный стакан, ложку или пипетку для точного количества

  • Если кашель сохраняется более 14 дней, как можно скорее обратитесь к врачу.

Взаимодействие с сиропом Амбродил С 100 мл

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Имеется ограниченная информация о взаимодействии сиропа Амбродил-С с другими лекарствами. Однако, поскольку сироп Амбродил-С содержит амброксол и сальбутамол, любые взаимодействия, наблюдаемые только с этими двумя, могут происходить с этой комбинацией.

    читать меньше

  • Одновременное применение средства для подавления кашля с Амбродилом-С может привести к удалению жидкой слизи, подавляя кашель, и вызвать заложенность носа (заложенность носа).

  • Концентрация антибиотиков, таких как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, увеличивается в мокроте при одновременном приеме с сиропом Амбродил-С может усилить побочные эффекты.

  • Если вы используете Амбродил-S с такими лекарствами, как фенилэфрин, левосальбутамол, тербуталин, арформотерол, сальметерол, которые используются при астме, бронхите и т. с ксилометазолином, который используется как противоотечное средство для носа.

    читать меньше

  • Сиропа Амбродил-С следует избегать, если вы принимаете лекарства от психических заболеваний, такие как Имипрамин, Тримипрамин, Разагилин, Селегилин, которые используются для лечения психических заболеваний. Эти лекарства при использовании с Амбродилом-С могут вызвать высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение или сердцебиение и дрожь.

    читать меньше

  • Лекарства от высокого кровяного давления, такие как пропранолол, тимолол, могут противодействовать действию Амбродил-С и могут вызывать сужение дыхательных путей и затруднять дыхание.

  • Водные пилюли или лекарства, которые увеличивают мочеиспускание и используются для лечения высокого кровяного давления, могут вызывать изменения частоты сердечных сокращений при одновременном приеме с сиропом Амбродил-С.

  • Следует соблюдать осторожность при использовании сиропа Амбродил-С, если вы уже принимаете дигоксин, который используется для лечения сердечной недостаточности.

Хранение и утилизация Ambrodil S Syp 100 мл

  • Хранить сироп Ambrodil-S при температуре ниже 30 ° C, в защищенном от солнечного света и влаги

  • Хранить в недоступном для детей и домашних животных

  • Утилизировать от лекарства с истекшим сроком годности или лекарств, которые больше не требуются

Дозировка Ambrodil S Syp 100 мл

Пропущенная доза

Вы должны помнить о приеме дозы в подходящее время для достижения желаемого эффекта.Если вы забыли принять дозу, ее следует принять, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае следует пропустить пропущенную дозу и принять оставшуюся дозу как обычно. Вам следует избегать двойной дозы, чтобы восполнить пропущенную дозу.

читать меньше

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

В: Как я узнаю, что у меня аллергия на сироп Амбродил-С?

A: Если у вас появились кожные поражения, сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек глаз сразу или вскоре после приема этого сиропа, то это может быть связано с сиропом Амбродил-С.

Q: У меня есть привычка курить и кашлять во время курения. Можно ли использовать Амбродил-С при таком кашле?

A: Да, вы можете использовать этот сироп от кашля, вызванного курением. Однако вам следует избегать курения, если у вас постоянный кашель из-за курения, и проконсультироваться с врачом по поводу любого основного заболевания.

В: Могу ли я употреблять сироп Амбродил-С при диабете?

A: Амбродил-С может повышать уровень сахара в крови. Следовательно, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем использовать его при диабете.

В: Является ли сироп Амбродил-С антибиотиком?

A: Нет, сироп Амбродил-С не является антибиотиком. Амбродил-С способствует плавному отхождению слизи при кашле и открытии дыхательных путей.

В: Формируется ли привыкание к сиропу Амбродил-С?

A: Нет, сироп Амбродил-С не вызывает привыкания. Однако рекомендуется, чтобы этот сироп не использовался дольше установленного времени. Его также нельзя использовать при кашле без консультации врача.

В: Сколько дней следует продолжать прием сиропа Амбродил-С?

A: В любом случае сироп Амбродил-С не следует продолжать более 14 дней без консультации с лечащим врачом. Если продуктивный кашель сохраняется более 14 дней, необходимо искать другие причины кашля.

В: Сироп Амбродил-С вызывает у меня сонливость?

A: Сироп Амбродил-С сам по себе не содержит веществ, вызывающих сонливость. Однако, если вам прописали несколько лекарств, лучше заранее узнать у врача, какие лекарства могут вызвать сонливость.

В: Безопасно ли это для детей?

A: Применение у детей не следует начинать без консультации со специалистом по детскому здоровью, который также определит дозировку.

В: Что делать, если человек перестанет принимать Амбродил-С?

A: Прекращение приема препарата Амбродил-С до назначенного времени может повлиять на эффективность этого лекарства и может привести к неизлечимому кашлю. Также не рекомендуется начинать Амбродил-С по собственному желанию без надлежащей консультации с лечащим врачом.

В: Когда мне нельзя будет принимать Амбродил-С?

A: Обычно, если известно, что у пациента аллергия на Амбродил-С или он / она жалуется на сухой кашель, то лечащий врач не советует принимать Амбродил-С. Кроме того, женщина, которая беременна менее 7 месяцев, испытывает схватки или готовится к родам, или кормящая мать будет проинструктирована ее врачом не использовать сироп Ambrodil-S, даже если у нее кашель с выделением мокроты.

В: Эффективен ли сироп Амбродил-С?

A: Да, сироп Амбродил-С эффективен при приеме в дозе и продолжительности, рекомендованной врачом.

В: Есть ли побочные эффекты сиропа Амбродил-С?

A: При лечении сиропом Амбродил-С у вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли, головокружение, тошнота, рвота, лихорадка, диарея.

Q: Что такое сироп Амбродил-С и для чего он используется?

A: Сироп Амбродил-С — это отхаркивающее средство от кашля, содержащее комбинацию амброксола и сальбутамола.Он используется для облегчения таких симптомов, как кашель и заложенность носа, вызванных различными инфекциями дыхательных путей.

Сальбутамол сироп 2 мг / 5 мл — Обзор характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Сальбутамол 2 мг / 5 мл пероральный раствор

Каждые 5 мл содержат сульфат сальбутамола BP, эквивалентный 2 мг сальбутамола.

Пероральный раствор — пероральный раствор без сахара со вкусом малиновой колы.

Сальбутамол показан взрослым, подросткам и детям в возрасте от 2 до 12 лет.

Сальбутамол представляет собой бронходилататор с селективным β 2 -агонистом, который обеспечивает бронходилатацию короткого действия при обратимой обструкции дыхательных путей. Сальбутамол используется для быстрого лечения астмы, бронхоспазма и обратимой обструкции дыхательных путей путем расширения дыхательных путей легких. Пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл подходит для детей и взрослых, которые не могут использовать ингалятор.

Для приема внутрь. Перед употреблением флакон встряхнуть. Для измерения доз менее 5 мл можно использовать оральный шприц.

Взрослые

Обычная доза для взрослых составляет (4 мг) две ложки по 5 мл (10 мл) 3 или 4 раза в день, которую можно увеличить до (8 мг) четыре ложки по 5 мл (20 мл) 3 или 4 раза в день. Минимальная начальная доза составляет (2 мг) одну 5 мл ложку (5 мл) 3 или 4 раза в день.

Пожилые

У пожилых пациентов и пациентов, которые необычно чувствительны к этому классу лекарств, лечение можно начинать с (2 мг) одной 5 мл ложки (5 мл) 3 или 4 раза в день.


Педиатрическое население

2–6 лет: минимальная начальная доза составляет 1 мг в виде 2,5 мл раствора для приема внутрь три раза в день. Дозу можно увеличить до 2 мг в виде 5 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

6–12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг в виде 5 мл перорального раствора три раза в день. Это может быть увеличено до четырех раз в день.

Более 12 лет: минимальная начальная доза составляет 2 мг три раза в день в виде 5 мл раствора для приема внутрь.Доза может быть увеличена до 4 мг в виде 10 мл раствора для приема внутрь три или четыре раза в день.

Вентолин хорошо переносится детьми, поэтому при необходимости можно осторожно увеличить эти дозы до максимальной.

Хотя сальбутамол внутривенно и иногда пероральный раствор сальбутамола используются для ведения неосложненных преждевременных родов, сальбутамол не следует применять при угрозе прерывания беременности в первом или втором триместре беременности.

Не следует применять пациентам с гиперчувствительностью к любому из компонентов продукта, см. Раздел 6.1.

Бронходилататоры не должны быть единственным или основным средством лечения пациентов с тяжелой или нестабильной астмой. Тяжелая форма астмы требует регулярного медицинского осмотра, включая исследование функции легких, поскольку пациенты подвержены риску тяжелых приступов и даже смерти. Врачам следует рассмотреть возможность использования пероральных кортикостероидов и / или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных кортикостероидов у этих пациентов.

Пациентам следует обратиться за медицинской помощью, если лечение пероральным раствором сальбутамола 2 мг / 5 мл становится менее эффективным.

Дозировку или частоту приема следует увеличивать только по рекомендации врача.

Пациенты, принимающие пероральный раствор сальбутамола 2 мг / 5 мл, также могут получать ингаляционные бронходилататоры короткого действия для облегчения симптомов.

Увеличение использования бронходилататоров, в частности ингаляционных бета- 2 -агонистов короткого действия для облегчения симптомов, указывает на ухудшение контроля над астмой.Пациент должен быть проинструктирован обратиться за медицинской помощью, если лечение бронходилататорами короткого действия становится менее эффективным или ему требуется больше ингаляций, чем обычно.

В этой ситуации следует провести повторную оценку пациентов и рассмотреть необходимость усиления противовоспалительной терапии (например, более высоких доз ингаляционных кортикостероидов или курса пероральных кортикостероидов). Тяжелые обострения астмы нужно лечить как обычно.

Пациентов следует предупредить о том, что в случае уменьшения обычного облегчения или уменьшения обычной продолжительности действия им не следует увеличивать дозу или частоту ее приема, а следует обратиться за медицинской помощью.

Сальбутамол вызывает расширение периферических сосудов, что может привести к рефлекторной тахикардии и увеличению сердечного выброса. С осторожностью следует применять пациентам, страдающим стенокардией, тяжелой тахикардией или тиреотоксикозом.

Сердечно-сосудистые эффекты могут наблюдаться при приеме симпатомиметических препаратов, включая сальбутамол. Имеются некоторые доказательства из постмаркетинговых данных и опубликованной литературы о редких случаях ишемии миокарда, связанной с сальбутамолом. Пациенты с тяжелым сердечным заболеванием (например,грамм. ишемическая болезнь сердца, аритмия или тяжелая сердечная недостаточность), которые получают сальбутамол, должны быть предупреждены о необходимости обратиться за медицинской помощью, если они испытывают боль в груди или другие симптомы ухудшения сердечного заболевания. Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка и боль в груди, поскольку они могут иметь респираторное или сердечное происхождение.

Тяжелые обострения астмы необходимо лечить обычным образом.

Следует проявлять осторожность при его использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании (мочеиспускании), потому что в отличие от симпатомиметических препаратов, таких как эфедрин, он не стимулирует α-адренорецепторы. Однако были сообщения о затруднении мочеиспускания у пациентов с увеличенной простатой.

Сальбутамол следует использовать во время беременности только в том случае, если врач считает его необходимым.

Сальбутамол не содержит сахаров.

Этот продукт нельзя разбавлять.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии агонистами бета-2, главным образом при парентеральном введении и введении небулайзером. Особая осторожность рекомендуется при острой тяжелой астме, поскольку этот эффект может усиливаться гипоксией и сопутствующим лечением производными ксантина и стероидами. В таких ситуациях рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, такие как повышение уровня глюкозы в крови.Пациенты с диабетом могут быть не в состоянии компенсировать повышение уровня глюкозы в крови, и сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременный прием кортикостероидов может усилить этот эффект.

Этот лекарственный препарат содержит небольшое количество этанола (спирта), менее 100 мг на дозу 5 мл.

Следует проявлять осторожность при использовании с анестетиками, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенированными агентами.

Эффекты этого продукта могут быть изменены гуанетидином, резерпином, метилдопой, трициклическими антидепрессантами.

Пероральные препараты сальбутамола и неселективные бета-блокирующие препараты, такие как пропранолол, обычно не следует назначать вместе.

Сальбутамол не противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Беременность

Применение лекарств во время беременности следует рассматривать только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Как и в случае с большинством лекарств, имеется мало опубликованных данных о его безопасности на ранних стадиях беременности человека, но в исследованиях на животных были доказательства некоторого вредного воздействия на плод при очень высоких уровнях доз.

Грудное вскармливание

Поскольку сальбутамол, вероятно, секретируется с грудным молоком, его применение кормящими матерями требует особого внимания.

Неизвестно, оказывает ли сальбутамол вредное воздействие на новорожденного, поэтому его использование должно быть ограничено ситуациями, когда предполагается, что ожидаемая польза для матери может перевесить любой потенциальный риск для новорожденного.

Плодородие

Нет информации о влиянии сальбутамола на фертильность человека.Неблагоприятного воздействия на фертильность животных не наблюдалось (см. Раздел 5.3).

a) Краткое изложение профиля безопасности

Наиболее частым побочным эффектом перорального раствора сальбутамола 2 мг / 5 мл является тонкий тремор рук, который может мешать точной ручной работе. Также могут возникать напряжение, беспокойство и учащенное сердцебиение. Были очень редкие сообщения о мышечных спазмах. Редко сообщалось о реакциях гиперчувствительности, таких как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс.Потенциально серьезная гипокалиемия может быть результатом терапии β 2 -агонистом. Сообщалось также о эпизодических головных болях. Как и в случае с другими препаратами этого класса, сообщалось о редких сообщениях о гиперактивности у детей.

б) Табличный список побочных реакций

Нежелательные явления перечислены ниже по классам и частоте системных органов. Частоты определяются как: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 и <1/10), нечасто (≥1 / 1000 и <1/100), редко (≥1 / 10,000 и <1 / 1000) и очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.Очень частые и частые события обычно определялись на основе данных клинических испытаний. Редкие, очень редкие и неизвестные события обычно определялись по спонтанным данным.

Нарушения иммунной системы

Очень редко:

Реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс.

Нарушения обмена веществ и питания

Редкий:

Гипокалиемия.

Потенциально серьезная гипокалиемия может возникнуть в результате терапии бета-агонистами.

Расстройства нервной системы

Очень часто:

Тремор.

Обычный:

Головная боль.

Очень редко:

Гиперактивность.

Сердечные расстройства

Обычный:

Тахикардия, сердцебиение.

Редкий:

Сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию

Неизвестный:

Ишемия миокарда * (см. Раздел 4.4)

Сосудистые заболевания

Редкий:

Периферическое расширение сосудов.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Обычный:

Мышечные судороги.

Очень редко:

Чувство напряжения мышц.

* сообщается спонтанно в постмаркетинговых данных, поэтому частота считается неизвестной.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или найдите желтую карточку MHRA в магазине приложений Google Play или Apple.

Симптомы

Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие фармакологически опосредованные явления бета-агонистов, включая тахикардию, тремор, гиперактивность и метаболические эффекты, включая гипокалиемию (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Передозировка сальбутамола может привести к гипокалиемии (аномально низкая концентрация калия в крови).Поэтому следует контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Сообщалось о лактоацидозе в сочетании с высокими терапевтическими дозами, а также передозировками бета-агонистов короткого действия, поэтому мониторинг повышенного уровня лактата в сыворотке крови и последующего метаболического ацидоза (особенно, если сохраняется или ухудшается тахипноэ, несмотря на исчезновение других признаков бронхоспазма, такого как свистящее дыхание) может быть показано при передозировке.

Сообщалось о тошноте, рвоте и гипергликемии, преимущественно у детей, а также при передозировке сальбутамола перорально.

Лечение

Предпочтительным антидотом при передозировке сульфатом сальбутамола является кардиоселективный бета-блокатор, который следует с осторожностью применять пациентам с бронхоспазмом в анамнезе. Дальнейшее лечение должно осуществляться в соответствии с клиническими показаниями или рекомендациями национального токсикологического центра, если таковой имеется.

Фармакотерапевтическая группа: Селективные агонисты бета-2-адренорецепторов

Код УВД: R03CC02

В качестве бета-адренергического стимулятора для облегчения бронхоспазма, возникающего при астме, бронхите, эмфиземе.Он обладает высокоселективным действием на рецепторы в мышцах бронхов, а в терапевтических дозах практически не влияет на сердечные рецепторы.

Сальбутамол легко всасывается из желудочно-кишечного тракта и подвергается метаболизму первого прохождения в печени. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение одного-четырех часов после перорального приема. После приема многократных пероральных доз сальбутамола 4 мг четыре раза в день стабильные концентрации в плазме достигаются через 3 дня. Около половины выводится с мочой в виде неактивного сульфатного конъюгата после перорального приема.Биодоступность сальбутамола, вводимого перорально, составляет около 50%.

Было показано, что, как и другие сильные селективные β2-агонисты, сальбутамол обладает тератогенным действием у мышей при подкожном введении. В репродуктивном исследовании у 9,3% плодов была обнаружена расщелина неба при дозе 2,5 мг / кг, что в 4 раза превышает максимальную пероральную дозу для человека. У крыс лечение в дозах 0,5, 2,32, 10,75 и 50 мг / кг / день перорально на протяжении всей беременности не приводило к значительным аномалиям у плода. Единственным токсическим эффектом было увеличение неонатальной смертности на самом высоком уровне дозы в результате отсутствия материнской помощи.Репродуктивные исследования на кроликах при пероральных дозах 50 мг / кг / день (т.е. намного превышающих нормальную дозу для человека) показали, что у плода наблюдаются изменения, связанные с лечением; они включали открытые веки (клефария), вторичные расщелины неба (небный шизис), изменения окостенения лобных костей черепа (краниошизис) и изгиб конечностей.

В исследовании оральной фертильности и общей репродуктивной способности крыс в дозах 2 и 50 мг / кг / день, за исключением уменьшения числа отъемышей, доживающих до 21 дня после родов, при дозах 50 мг / кг / день не было неблагоприятных воздействий на фертильность, эмбриофетальное развитие, размер помета, массу тела при рождении или скорость роста.

Ксантановая камедь (E415)

Глицерин (E422)

Цитрат натрия (E331)

Ацесульфам калия (E950)

Бензоат натрия (E211)

Моногидрат лимонной кислоты

Малиновый ароматизатор HSE (содержащий этанол, пропиленгликоль, полисорбат (E432), масло мускатного ореха, сафрол и коричный альдегид)

Очищенная вода

36 месяцев — бутылка из янтарного стекла и бутылка из HDPE

Не хранить при температуре выше 25 ° C.Хранить в оригинальной упаковке.

Флакон из янтарного стекла на 100 мл, 150 мл и 200 мл, тип III, с крышкой Pilfer-Proof, навинчивающейся крышкой или крышкой, недоступной для детей.

Бутылка из полиэтилена высокой плотности объемом 100 и 150 мл с завинчивающейся крышкой, крышкой с защитой от вскрытия или крышкой с защитой от детей.

Pinewood Laboratories Limited,

Торговая компания: Сосновая медицина

Ballymacarbry,

Клонмел,

Ко. Типперэри

Ирландия

Амброксол-ратиофарм сироп от кашля, 100 мл

Информация для амброксол-ратиофарм Hustensaft, 100 мл

Важные примечания (обязательная информация):

Амброксол-ратиофарм сироп от кашля 15 мг / 5 мл Раствор для перорального применения.Действующее вещество: амброксола гидрохлорид. Области применения:
муколитическое лечение острых и хронических заболеваний
бронхов и легких с густой слизью.

Чтобы узнать о рисках и побочных эффектах, прочтите листок-вкладыш и
спросите своего врача или фармацевта.

БИЛЕТ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ,

Амброксол-ратиофарм сироп от кашля 15 мг / 5 мл Раствор для перорального применения для
Дети от 2-х лет, подростки и взрослые, для детей до 2-х лет
Годы только под наблюдением врача
Активный ингредиент: амброксола гидрохлорид,

Внимательно прочтите этот буклет, потому что он
содержит важную для вас информацию.Это лекарство
отпускается без рецепта. Лучшее из возможных
Для достижения успеха в лечении необходимо амброксол-ратиофарм.
однако в соответствии с инструкциями по применению.

  • сохраните эту брошюру. Вам могут понравиться эти
    позже прочтите еще раз.
  • спросите своего фармацевта, если вам нужна дополнительная информация или
    нужен совет.
  • Если симптомы ухудшаются или через 4-5 дней
    улучшения нет, обязательно нужен врач
    внимание.
  • Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу.
    или фармацевт.Это также относится к эффектам, а не к
    этот буклет указан. См. Раздел 4.

Этот буклет включает: —

  1. , ЧТО ТАКОЕ АМБРОКСОЛ – РАТИОФАРМ И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?
  2. ИЗ ЧТО ВАМ НУЖНО ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНИМАТЬ АМБРОКСОЛ – РАТИОФАРМ
    ПРИМЕЧАНИЕ?
  3. ТАК КАК ТАКОЕ АМБРОКСОЛ ПРИЕМ – РАТИОФАРМ?
  4. , ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ?
  5. ТАКОЕ КАК ЕСТЬ АМБРОКСОЛ КИП – РАТИОФАРМ?

1. ЧТО ТАКОЕ АМБРОКСОЛ-РАТИОФАРМ И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ?

Амброксол-ратиофарм — лекарственное средство для слизистых оболочек, раствор при
Заболевания органов дыхания с густой слизью (отхаркивающее).Амброксол-ратиофарм применяется для муколитического лечения.
при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких
с вязкой слизью.

2. Что необходимо сделать перед приемом Амброксол-ратиофарм
Примечание?

Не следует принимать Амброксол-ратиофарм, если вы
аллергия (гиперчувствительность) к амброксолу или к любому из
прочие ингредиенты Амброксол-ратиофарм.

Особые меры предосторожности при приеме амброксол-ратиофарм:
требуется:

  • , если у вас снижена функция почек, или
    тяжелые заболевания печени.Вы можете Амброксол – ратиофарм
    затем только через большие промежутки времени или уменьшенную дозу
    брать.
  • , если у вас редкое заболевание бронхов, при
    чрезмерное накопление секреции идет рука об руку (например, злокачественная
    Ресничный синдром), страдают. Из-за возможного скопления секрета следует:
    Вам Амброксол – ратиофарм в этом случае только после консультации с
    Ваш доктор возьмёт.
  • Амброксол – ратиофарм может применяться только у детей младше 2 лет.
    применять медицинские инструкции.

В связи с применением амброксола поступали сообщения о
тяжелые кожные реакции.Если у вас появляется кожная сыпь
(включая повреждение слизистой оболочки рта, горла, носа, глаз, кожи
и область гениталий) выход из приложения
Амброксол-ратиофарм есть, и вы немедленно обратитесь за медицинской помощью
а.

Если вы принимаете амброксол-ратиофарм с другими лекарствами:
Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть другие лекарства.
Лекарства принимают или недавно принимали
взят, даже если он не применяется,
рецептурные лекарства есть. Если ты
Амброксол-ратиофарм в сочетании с средствами для кормления грудью от кашля
(Противокашлевые) принимают, пусть разжиженная слизь
недостаточно, чтобы откашляться.Поэтому, прежде чем вы спросите,
комбинированное приложение не обязательно ваш врач.

Беременность и кормление грудью:
Пока нет достаточного опыта на людях. Ты
Следовательно, амброксол-ратиофарм во время беременности следует:
в частности, в течение первой трети только для того, чтобы устроить вашу
Доктор и только после тщательного
Оценка риска и пользы сделана, примите. Активный ингредиент
из молока Амброксол-ратиофарм, животного в организме матери. Там
пока нет достаточного опыта
применять Амброксол-ратиофарм только в период кормления грудью.
Договоренность вашего врача.

Способность управлять автомобилем и пользоваться машинами:
Никаких особых мер предосторожности не требуется.

Важная информация о некоторых ингредиентах
Амброксол-ратиофарм ,:
Препарат содержит сорбит. Пожалуйста, возьмите
Поэтому амброксол-ратиофарм можно применять только после консультации с врачом.
если вы знаете, что у вас непереносимость
к определенным страданиям сахаров. Калорийность 2,6 составляет
ккал / г Сорбитол. Сорбитол может действовать как легкое слабительное.
имеют. 5 мл сиропа от кашля Амброксол-Ратиофарм для содержания 2.1 г сорбита
(соответствует 0,18 до BE).

3. КАК ТАКОЕ АМБРОКСОЛ TAKE-RATIOPHARM?

Принимать Амброксол-ратиофарм всегда точно после заявления
этот пакет является дополнением. Спросите своего врача или
Ваш врач или фармацевт, если вы не совсем уверены. Если
В противном случае врач прописал, обычная доза: детям до 2 лет.
Годы ** 2 раза в день 2,5 мл сока * (эквивалент 15 мг
Амброксола гидрохлорид / сут). Дети от 2 до 5 лет
3 раза в день 2,5 мл сока * (эквивалент 22.5 мг
Амброксола гидрохлорид / сут). Дети от 6 до 12 лет принимают 2-
до 3-х раз в день 5 мл сока * (эквивалент 30-45 мг
Амброксола гидрохлорид / сут). Подростки 12 лет и
Взрослым принимать в течение первых 2-3 дней 3 раза в день по 10
мл сока * (эквивалент 90 мг амброксола гидрохлорида / день) a, затем
2 раза в день 10 мл сока * (эквивалент 60 мг
Амброксола гидрохлорид / день). * Для измерения дозы
Упакуйте мерный стакан с соответствующей маркировкой. Вы берете
Сок после еды с помощью мерного стакана a.** Только
под наблюдением врача. Примечание: отхаркивающий эффект
Амброксол-ратиофарм улучшается за счет увлажнения.
Примечание: если у вас нарушена функция почек или
тяжелое заболевание печени, необходимо
Определение расстояния ратиофарма или дозы амброксола-зума
уменьшать.

Как долго нужно принимать амброксол-ратиофарм?
Вы принимаете амброксол-ратиофарм без консультации с врачом не дольше
4-5 дней. Если по истечении этого времени улучшения не наступит или
их болезнь ухудшается, вам следует обратиться к врачу
внимание.

Если вы приняли большее количество амброксола-ратиофарма,
Как следует:
Явления тяжелого отравления при передозировке
Амброксол не наблюдался. Речь шла о кратковременном беспокойстве
поступали сообщения о диарее. В случае случайного или умышленного
крайняя передозировка может секреция, повышенное слюноотделение,
Возникает рвота, рвота и падение артериального давления. Если ты
Амброксол-ратиофарм в больших количествах
Обратитесь к своему терапевту или врачу. Экстренные меры, такие как
Вызвать рвоту и промыть желудок, как правило, не следует.
отображается, и рассматривать только случай крайней передозировки.рекомендуемые
лечение в соответствии с возникающими явлениями
передозировки.

Если вы забыли принять амброксол-ратиофарм:
Не принимайте двойную дозу. Если ты однажды забудешь
необходимо принимать амброксол-ратиофарм, или принимается слишком мало
пожалуйста, в следующий раз
Амброксол-ратиофарм в инструкции по дозировке
форт.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению лекарственного препарата,
спросите своего врача или фармацевта.

4. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ВОЗМОЖНЫ?

Как и все лекарства, Амброксол может-ратиофарм побочные эффекты
нет, но не все их получают.В оценке
побочных эффектов следующие категории частоты лежат в основе
размещено:

, когда указаны частоты возможных побочных эффектов.
следующие категории на основе:
Очень часто: более 1 пользователя из 10
общий: , от 1 до 10 пользователей из 100
Иногда: , от 1 до 10 пользователей из 1000
Редкий: , от 1 до 10 пользователей из 10 000
Очень редко: менее 1 пользователя из 10 000
Неизвестно: частота на основании имеющихся данных не является
предсказывать.

Иногда:
Тошнота, боль в животе, рвота.

Редко:
Реакции гиперчувствительности, кожная сыпь, крапивница,
Одышка, лихорадка.

Неизвестно:
Аллергические реакции, включая анафилактический шок,
Ангионевротический отек (быстро развивающийся отек кожи,
Под кожной тканью, слизистой оболочкой или тканью под
Слизь кожи) и зуд. Тяжелые кожные реакции (в том числе:
Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный
Некролиз и острая генерализованная экзантема (таблица Пустулез).В случае
первые признаки реакции гиперчувствительности должны
Амброксол-ратиофарм повторно принимать нельзя. Поставить в известность
Ваш врач до степени тяжести и
любые необходимые дальнейшие действия для принятия решения
может.

Сообщение о побочных эффектах:
Если вы заметили побочные эффекты, обратитесь к врачу.
или фармацевт. Это также относится к эффектам, а не к
этот буклет указан. Возможны побочные эффекты
непосредственно Федеральный институт лекарственных средств и
Медицинские изделия, Департамент фармаконадзора, Курт-Георг-Кизингер Аллее
3, D-53175 Bonn, Веб-сайт: www.bfarm.de вид. От
Сообщать о побочных эффектах, не могли бы вы больше помочь?
Информация о безопасности этого лекарственного препарата для
Отдайся ему.

5. КАК ПРЕДСТАВЛЯЕТСЯ АМБРОКСОЛ KEEP-RATIOPHARM?

Лекарства, недоступные для детей. Вы не можете использовать
Лекарственные средства в соответствии с указанной коробкой
Срок годности больше не глотается. Амброксол-ратиофарм соответствует требованиям
Открыт 12 месяцев.

6. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Что Амброксол-ратиофарм содержит:
Действующее вещество — амброксола гидрохлорид.5 мл перорального раствора
содержат 15 мг амброксола гидрохлорида. Прочие ингредиенты
являются: сорбит, пропиленгликоль, ароматизатор малины, сахарин,
Дистиллированная вода.

Типа Амброксол-ратиофарм Внешний вид и содержимое упаковки:
Прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватого цвета. Амброксол-ратиофарм
Выпускается во флаконах по 100 мл и 250 мл Раствор для перорального применения.
имеется в наличии.

Держатель торговой лицензии:
ratiopharm GmbH,
Graf-Arco-Str. 3
89079 Ulm

Производитель:
Merckle GmbH
Ludwig-Merckle-Str.3
89143 Blaubeuren,

Последнее обновление информационного листка датируется февралем.
2016.

Источник: информационный буклет,
Дата: 10/2016

Чтобы узнать о рисках и побочных эффектах, прочтите вкладыш в упаковку и
спросите своего врача или фармацевта.

Gebrauchsinformationen zum: амброксол-ратиофарм Hustensaft, 100 мл

Wichtige Hinweise (Pflichtangaben):

Амброксол-ратиофарм Hustensaft 15 мг / 5 мл Lösung zum Einnehmen.
Виркстофф: амброксолгидрохлорид.Anwendungsgebiete: zur
schleimlösenden Behandlung bei akuten und chronischen Erkrankungen
der Bronchien und der Lunge mit zähem Schleim.

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER

Ambroxol-ratiopharm Hustensaft 15 мг / 5 мл Lösung zum Einnehmen für
Kinder ab 2 Jahren, Jugendliche und Erwachsene, für Kinder unter 2
Jahren nur unter ärztlicher Kontrolle
Wirkstoff: Ambroxolhydrochlorid

Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, denn sie
enthält wichtige Informationen für Sie.Dieses Arzneimittel ist
ohne Verschreibung erhältlich. Um einen bestmöglichen
Behandlungserfolg zu erzielen, müssen Sie Ambroxol-ratiopharm
jedoch vorschriftsgemäß anwenden.

  • Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese
    später nochmals lesen.
  • Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie weitere Informationen oder
    einen Rat benötigen.
  • Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern oder nach 4 — 5 Tagen
    keine Besserung eintritt, müssen Sie auf jeden Fall einen Arzt
    aufsuchen.
  • Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt
    oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in
    Dieser Packungsbeilage angegeben sind. Siehe Abschnitt 4.

Diese Packungsbeilage beinhaltet:

  1. БЫЛ ЭТО АМБРОКСОЛ – RATIOPHARM UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?
  2. БЫЛ MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON AMBROXOL – RATIOPHARM
    BEACHTEN?
  3. WIE IST AMBROXOL – RATIOPHARM EINZUNEHMEN?
  4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?
  5. WIE IST AMBROXOL – RATIOPHARM AUFZUBEWAHREN?
  6. WEITERE ИНФОРМАЦИЯEN

1.БЫЛ ЛИ АМБРОКСОЛ-РАТИОФАРМ UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET?

Ambroxol-ratiopharm ist ein Arzneimittel zur Schleimlösung bei
Atemwegserkrankungen mit zähem Schleim (Expektorans).
Амброксол-ратиофарм вирд angewendet zur schleimlösenden Behandlung
bei akuten und chronischen Erkrankungen der Bronchien und der Lunge
mit zähem Schleim.

2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Ambroxol-ratiopharm
beachten?

Sie dürfen Ambroxol-ratiopharm nicht einnehmen, wenn Sie
überempfindlich (Allergisch) gegen Ambroxol oder einen der
sonstigen Bestandteile von Ambroxol-ratiopharm sind.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme von Ambroxol-ratiopharm ist
erforderlich:

  • wenn Sie an eingeschränkten Nierenfunktion oder einer
    schweren Lebererkrankung leiden. Сим Дюрфен Амброксол – ратиофарм
    dann nur in größeren zeitlichen Abständen oder verminderter Dosis
    einnehmen.
  • wenn Sie an einer seltenen Erkrankung der Bronchien, die mit
    übermäßiger Sekretansammlung einhergeht (z.B. malignes
    Ziliensyndrom), лейден. Wegen eines möglichen Sekretstaus sollten
    Sie Ambroxol – ratiopharm in diesem Fall nur nach Rücksprache mit
    Ihrem Arzt einnehmen.
  • Ambroxol – ratiopharm darf bei Kindern unter 2 Jahren nur auf
    ärztliche Anweisung hin angewendet werden.

Im Zusammenhang mit der Anwendung von Ambroxol gab es Berichte über
schwere Hautreaktionen. Falls bei Ihnen ein Hautausschlag auftritt
(einschließlich Schleimhautschädigungen im Mund, Hals, Nase, Augen
und Genitalbereich) beden Sie bitte die Anwendung von
Амброксол-ратиофарм и холен Sie unverzüglich ärztlichen Rat
эйн.

Bei Einnahme von Ambroxol-ratiopharm mit anderen Arzneimitteln:
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere
Arzneimittel einnehmen / anwenden bzw.вор курзем
eingenommen / angewendet haben, auch wenn es sich um nicht
verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Венн Си
Амброксол-ратиофарм в Kombination mit Hustenstillenden Mitteln
(Antitussiva) einnehmen, kann der verflüssigte Schleim eventuell
nicht mehr ausreichend abgehustet werden. Fragen Sie daher vor
einer kombinierten Anwendung unbedingt Ihren Arzt.

Schwangerschaft und Stillzeit:
Bisher liegen keine ausreichenden Erfahrungen am Menschen vor. Sie
Sollten Ambroxol-ratiopharm daher während der Schwangerschaft,
insbesondere während des ersten Drittels, nur nach Anordnung Ihres
Arztes und nur nachdem dieser eine sorgfältige
Nutzen-Risiko-Abwägung vorgenommen hat, einnehmen.Der Wirkstoff
aus Ambroxol-ratiopharm geht beim Tier in die Muttermilch über. Да
Bisher keine ausreichenden Erfahrungen am Menschen vorliegen,
Sollten Sie Ambroxol-ratiopharm während der Stillzeit nur auf
Anordnung Ihres Arztes einnehmen.

Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen:
Es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von
Амброксол-ратиофарм:
Dieses Arzneimittel enthält Sorbitol.Bitte nehmen Sie
Амброксол-ратиофарм daher erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein,
Венн Инен bekannt ist, dass Sie unter einer Unverträglichkeit
gegenüber bestimmten Zuckern leiden. Der Kalorienwert между 2,6
ккал / г Сорбитол. Сорбитол kann eine leicht abführende Wirkung
хабен. 5 мл амброксол-ратиофарм Hustensaft enthalten 2,1 г сорбитол
(энцпреченд 0,18 ВЭ).

3. WIE IST AMBROXOL-RATIOPHARM EINZUNEHMEN?

Nehmen Sie Ambroxol-ratiopharm immer genau nach der Anweisung in
dieser Packungsbeilage ein.Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder
Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Falls vom
Arzt nicht anders verordnet, ist die übliche Dosis: Kinder bis 2
Jahre ** nehmen 2-mal täglich je 2,5 мл Saft * (энтспрехенд 15 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) ein. Kinder von 2 bis 5 Jahren nehmen
3-mal täglich je 2,5 мл Saft * (энтспрехенд 22,5 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) ein. Kinder von 6 bis 12 Jahren nehmen 2-
бис 3-mal täglich je 5 мл Saft * (энтспрехенд 30 — 45 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag) ein.Jugendliche ab 12 Jahren und
Erwachsene nehmen während der ersten 2–3 Tage 3-mal täglich je 10
мл Saft * (энцпрехенд 90 мг амброксолгидрохлорид / тег) ein, danach
2-mal täglich je 10 мл Saft * (энтспрехенд 60 мг
Амброксолгидрохлорид / Tag). * Zum Abmessen der Dosis liegt der
Packung ein entsprechend markierter Messbecher bei. Nehmen Sie den
Saft nach den Mahlzeiten mit Hilfe des Messbechers ein. ** Нур
unter ärztlicher Kontrolle. Hinweis: Die schleimlösende Wirkung von
Ambroxol-ratiopharm wird durch Flüssigkeitszufuhr verbessert.Hinweis: Wenn Sie an eingeschränkten Nierenfunktion oder
einer schweren Lebererkrankung leiden, müssen Sie die
Einnahmeabstände von Ambroxol-ratiopharm vergrößern oder die Dosis
паразиты.

Wie lange sollten Sie Ambroxol-ratiopharm einnehmen?
Nehmen Sie Ambroxol-ratiopharm ohne ärztlichen Rat nicht länger als
4 — 5 Tage ein. Wenn nach dieser Zeit keine Besserung eintritt oder
sich Ihr Krankheitsbild verschlimmert, sollten Sie einen Arzt
aufsuchen.

Wenn Sie eine größere Menge Ambroxol-ratiopharm eingenommen haben,
как Sie sollten:
Schwerwiegende Vergiftungserscheinungen sind bei Überdosierung von
Ambroxol nicht beobachtet worden.Es wurde über kurzzeitige Unruhe
und Durchfall berichtet. Bei versehentlicher oder beabsichtigter
extremer Überdosierung können vermehrte Speichelsekretion,
Würgereiz, Erbrechen und Blutdruckabfall auftreten. Falls Sie
Амброксол-ратиофарм in zu großen Mengen eingenommen haben, setzen
Sie sich bitte mit einem Arzt в Вербиндунге. Akutmaßnahmen, wie
Auslösen von Erbrechen und Magenspülung, sind nicht generell
angezeigt und nur bei extremer Überdosierung zu erwägen. Empfohlen
wird eine Behandlung entsprechend den auftretenden Erscheinungen
der Überdosierung.

Wenn Sie die Einnahme von Ambroxol-ratiopharm vergessen haben:
Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein. Венн Зие эйнмал вергессен
хабен, амброксол-ратиофарм einzunehmen, oder zu wenig eingenommen
haben, setzen Sie bitte beim nächsten Mal die Einnahme von
Ambroxol-ratiopharm wie in der Dosierungsanleitung beschrieben
форт.

Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben,
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH?

Wie alle Arzneimittel kann Ambroxol-ratiopharm Nebenwirkungen
haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.Bei der Bewertung
von Nebenwirkungen werden folgende Häufigkeitsangaben zugrunde
gelegt:

Bei den Häufigkeitsangaben zu Nebenwirkungen Werden
Folgende Kategorien zugrunde gelegt:
Sehr häufig: больше, чем 1 Behandelter von 10
Häufig: 1 bis 10 Behandelte von 100
Гелегентлих: 1 bis 10 Behandelte von 1 000
Selten: 1 bis 10 Behandelte von 10 000
Sehr selten: weniger als 1 Behandelter von 10 000
Nicht bekannt: Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht
abschätzbar.

Gelegentlich:
Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen.

Зельтен:
Überempfindlichkeitsreaktionen, Hautausschlag, Nesselsucht,
Атемнот, Фибер.

Nicht bekannt:
Allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischem Schock,
Angioödem (sich rasch entwickelnde Schwellung der Haut, des
Unterhautgewebes, der Schleimhaut oder des Gewebes unter der
Schleimhaut) und Juckreiz. Schwere Hautreaktionen (einschließlich
Многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона / токсико-эпидермальный
Nekrolyse und akute generalisierte exanthemische Pustulose).Bei
den ersten Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion darf
Амброксол-ратиофарм nicht nochmals eingenommen werden. Informieren
Sie Ihren Arzt, damit dieser über den Schweregrad und
gegebenenfalls erforderliche weitere Maßnahmen entscheiden
канн.

Meldung von Nebenwirkungen:
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt
oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in
Dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen
auch direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und
Medizinprodukte, Abt.Pharmakovigilanz, Kurt-Georg-Kiesinger Allee
3, D-53175 Bonn, Веб-сайт: www.bfarm.de anzeigen. Индем Си
Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr
Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur
Verfügung gestellt werden.

5. WIE IST AMBROXOL-RATIOPHARM AUFZUBEWAHREN?

Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Sie dürfen das
Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel angegebenen
Verfalldatum nicht mehr einnehmen. Амброксол-ратиофарм ист нач дем
Öffnen 12 Monate haltbar.

6. WEITERE INFORMATIONEN

Был амброксол-ратиофарм энтальт:
Der Wirkstoff ist Ambroxolhydrochlorid. 5 мл Lösung zum Einnehmen
энтальтен 15 мг амброксолгидрохлорид. Die sonstigen Bestandteile
синд: сорбит, пропиленгликоль, химбер-аромат, сахарин,
Gereinigtes Wasser.

Wie Ambroxol-ratiopharm aussieht und Inhalt der Packung:
Klare, farblose bis leicht gelbliche Lösung. Амброксол-ратиофарм
ist in Flaschen mit 100 мл и 250 мл Lösung zum Einnehmen
erhältlich.

Pharmazeutischer Unternehmer:
ratiopharm GmbH
Graf-Arco-Str. 3
89079 Ulm

Hersteller:
Merckle GmbH
Ludwig-Merckle-Str. 3
89143 Blaubeuren

Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im Februar
2016.

Quelle: Angaben der Packungsbeilage
Стенд: 10/2016

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und
fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Всесторонний научно обоснованный обзор европейских противокашлевых средств

Введение

Острый кашель — наиболее частый симптом, при котором обращаются за медицинской помощью.На его долю приходится более 50% новых обращений пациентов в систему первичной медико-санитарной помощи, и он является основным источником консультаций в фармацевтической практике. Действительно, поскольку симптоматическая терапия является основой лечения этого в целом доброкачественного и самоизлечивающегося заболевания, фармацевт является ключевым игроком в лечении этого состояния.

К сожалению, большая часть безрецептурной терапии, рекомендованной в настоящее время в Европе, основана на обычаях и практике и не поддерживается клиническими исследованиями достаточного качества, чтобы соответствовать стандартам современной доказательной медицины.Здесь мы рассмотрим доступные варианты диагностики и лечения для лечения, пожалуй, самого распространенного недуга, от которого страдает человечество.

Острый кашель при простуде и остром бронхите

Для описания клинического синдрома острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) во всем мире используется ряд частично совпадающих терминов. Мы предполагаем, что приведенная ниже терминология действительно описывает разные аспекты одного и того же общего синдрома.

Простуда определяется как острый вирусный ИВДП с симптомами боли в горле, чихания, озноба, выделений из носа, заложенности носа, кашля и недомогания.1

Острый кашель , то есть кашель, произвольно определяемый как продолжающийся <2 недель, является одной из наиболее частых причин обращения пациентов за амбулаторной помощью.2

Острый бронхит — клинический термин, подразумевающий самообслуживание — ограниченное воспаление больших дыхательных путей легкого, которое характеризуется кашлем без пневмонии, последняя диагностируется по очаговой консолидации при осмотре или на рентгенограмме грудной клетки.3

В настоящее время признано, что различать острый кашель из-за острого бронхита и / или простуда неосуществима.4, 5 Существуют лишь незначительные патологические различия, если таковые имеются, из-за основной локализации вирусов, поражающих дыхательные пути. Эпидемиологические исследования показали, что острый кашель у здоровых взрослых людей является самоограничивающимся заболеванием со средней продолжительностью основного симптома — кашля — 14 дней.6 Однако у детей острый кашель может длиться в среднем 25 дней.7

Острый бронхит вызывается вирусами (~ 50% риновирусной инфекции) как минимум в 90% случаев.8 Для этих инфекций не существует лечебного (противовирусного) лечения, и неоднократно доказывалась неэффективность антибактериальной терапии у пациентов без ранее существовавшего легкого. болезнь.9 Несмотря на то, что острый бронхит является самоограничивающимся заболеванием, он представляет собой как тяжелое бремя симптомов для отдельных людей, так и большое финансовое бремя для общества, в основном из-за прогулов на работе и в школе. Более 50% новых обращений пациентов в первичную медико-санитарную помощь происходят из-за острого кашля, и до 85% случаев ошибочно лечат антибиотиками, что не влияет на выздоровление.10 Очевидный успех обусловлен быстрым спонтанным выздоровлением и огромным эффектом плацебо.11 Ненужное и неконтролируемое использование антибиотиков при остром бронхите способствует надвигающейся гибели устойчивости к антибиотикам.12

Острый кашель, вызванный вирусными инфекциями дыхательных путей

При вирусных инфекциях дыхательных путей боль в горле, головная боль, чихание, насморк и заложенность носа появляются на ранних стадиях заболевания; кашель появляется только на 2 или 3 день, но впоследствии, начиная с 4 дня, кашель становится наиболее неприятным и, безусловно, самым продолжительным симптомом до 14 дней. 13-15

Вирусные инфекции респираторного эпителия вызывают раннее высвобождение многих медиаторов воспаления, нарушающих дыхательные пути эпителий, сенсибилизирующий химиочувствительные кашлевые рецепторы и нейрональные пути кашлевого рефлекса.16,17 Таким образом, считается, что основным механизмом, вызывающим кашель при остром бронхите, является гиперчувствительность афферентных сенсорных нервов, а не образование чрезмерного количества слизи. Гиперсекреция слизи от легкой до умеренной происходит через поверхностные бокаловидные клетки и подслизистые железы.18 Частота выделения слизи, если таковая имеется, наблюдается при обычных простудных заболеваниях уже в первые 48–72 часа. Оценка групп плацебо (n = 774) нескольких исследований при простуде после первого дня не показала увеличения производства мокроты.19 Таким образом, при вирусных инфекциях дыхательных путей отхождение мокроты, если таковая имеется, длится непродолжительное время, а количество секреции невелико.20 С терапевтического аспекта лечение влажного и сухого кашля остается прежним, и в последнее время требуется Эта классификация была удалена.21 Таким образом, противокашлевые средства с доказанной эффективностью могут быть наиболее подходящим лечением для облегчения изнурительного кашля любого характера при острых респираторных инфекциях. Ухудшение бронхиальной обструкции может представлять риск только для пациентов с уже существующей хронической обструкцией дыхательных путей.21

Большая часть доказательств в пользу лекарственной терапии острого кашля устарела и низкого качества. Доказательств современного стандарта на основе рандомизированных контролируемых исследований мало. Существуют также хорошо известные географические различия в назначении. Например, в Германии безрецептурные секретолитики и муколитики, такие как амброксол и N -ацетилцистеин (НАС), на сегодняшний день являются наиболее популярными препаратами, занимающими до 47,4% всего внебиржевого рынка простуды (источник: IMS OTC). Отчет).Напротив, в Северной Америке наиболее часто используются безрецептурные пероральные деконгестанты / (седативные) антигистаминные препараты h2 первого поколения. Обе стратегии имеют мало подтверждающих доказательств. Разложение полимеров слизи и снижение вязкости слизи с помощью муколитических препаратов не доказали свою эффективность при лечении кашля при остром бронхите. 22 В то время как антигистаминные препараты первого поколения, такие как дифенгидрамин, могут быть эффективными при лечении кашля, 23 антигистаминные препараты второго поколения — нет.

Как мы можем оценить эффективность противокашлевых препаратов?

Поскольку острый бронхит и острый кашель по определению являются самоограничивающимися заболеваниями, длящимися несколько дней, чрезвычайно трудно отличить спонтанные ремиссии, поскольку пациенту становится легче естественным путем под действием любого введенного лекарства.По сути, на протяжении многих лет использовались три инструмента для изучения противокашлевой активности продаваемых в настоящее время лекарств. Субъективные измерения, такие как визуальная аналоговая шкала (ВАШ) или простой вопрос пациента, считает ли он, что их кашель улучшился, изначально были предпочтительной мерой эффективности, и многие давно применяемые препараты получили лицензию на этом основании. К сожалению, многие исследования плохо спланированы с недостаточным количеством пациентов и часто используют смешанный набор заболеваний, таких как хронический бронхит, туберкулез и даже рак легких! Ясно, что такие исследования недопустимы в современную эпоху.Таким образом, доказательная база для многих традиционных противокашлевых препаратов крайне скудна и, по нашему мнению, будет недостаточной, чтобы утверждать о противокашлевой активности с точки зрения современной «доказательной медицины».

Разработаны два объективных метода оценки кашля. Во-первых, в 1950-х годах была введена проблема кашля, которая была усовершенствована как высокоточный инструмент для оценки кашлевого рефлекса. Участник вдыхает увеличивающуюся концентрацию прокашлевого вещества, такого как лимонная кислота или капсаицин — острый экстракт красного перца.Затем действие препарата на их чувствительность к кашлевому рефлексу сравнивается с действием плацебо. Эта методика отлично подходит для оценки характеристик исследуемого препарата, таких как его динамика, и часто используется при разработке новых методов лечения; действительно, он рекомендован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как часть портфеля заявок. Однако это не всегда коррелирует с субъективными показателями. Например, было продемонстрировано, что морфин обладает высокоэффективной активностью в подавлении кашля у некоторых пациентов, но не влияет на чувствительность кашлевого рефлекса.

Третий метод — это недавно разработанный метод оценки кашля с помощью подсчета кашля24. Потребовался ряд технических достижений, особенно в области вычислительной мощности, чтобы разработать надежную методологию с использованием счетчиков кашля. Подсчет кашля теперь признан FDA «золотым стандартом» для оценки противокашлевой эффективности. К сожалению, поскольку это недавно разработанный метод, очень немногие из имеющихся в настоящее время противокашлевых препаратов, отпускаемых без рецепта, были изучены с помощью подсчета кашля.Действительно, только один агент, декстрометорфан, продемонстрировал свою эффективность в этой области.25

Лучше всего рассматривать различные методологии оценки кашля в виде трех перекрывающихся кругов на диаграмме Венна (рис. 1). Из трех субъективных показателей оказалось наименее надежным и, за некоторыми заметными исключениями, не было проведено тщательной оценки. Таким образом, мы считаем, что заявления о противокашлевом действии, основанные исключительно на субъективных критериях, не дают достаточных доказательств эффективности, и эта точка зрения в настоящее время поддерживается FDA.

Рисунок 1

Три метода изучения кашля и взаимосвязи между ними. LCQ, Лестерский опросник по кашлю.

Таким образом, в попытке содействовать рациональному назначению препаратов мы рассмотрели данные о часто используемых методах лечения острого кашля, особенно с европейской точки зрения. Мы изучили три аспекта эффективности лекарств при остром кашле: влияние на кашлевой рефлекс с использованием кашля, а также как объективное (запись кашля), так и субъективное (например, оценка симптомов, конкретные инструменты качества жизни) влияние на клинические исходы.

Эффективность противокашлевых препаратов

Кодеин

Кодеин часто считается архетипическим противокашлевым средством, однако существует мало доказательств того, что он обладает какой-либо собственной активностью. У человека кодеин действует как пролекарство, превращаясь в морфин в печени ферментом цитохромом P450 2D6.26. Морфин веками использовался для лечения кашля, и его эффективность действительно была продемонстрирована в рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ). . Опыт лечения хронического кашля позволяет предположить, что морфин эффективен только у трети или половины пациентов, у других нет эффективного облегчения симптомов.Неизвестно, верно ли это при остром бронхите и кашле при простуде.

Несмотря на широкое распространение, существует очень мало клинических данных, подтверждающих значительную противокашлевую активность кодеина, вводимого перорально. В некоторых исследованиях сообщалось о том, что он не влияет на кашель или ощущение позывов к кашлю, тогда как в других сообщается о небольшом, но значительном эффекте.27 В двух хорошо спланированных исследованиях, посвященных изучению кашля, вызванного ИВДП, кодеин 30 мг , с последующим 4-дневным приемом четыре раза в день, не оказал большего эффекта, чем сироп плацебо, ни на объективную первоначальную запись кашля, ни на последующий кашель, о котором сообщалось самим.28 Во втором исследовании пероральный кодеин (50 мг) сравнивался с сиропом плацебо у 82 участников в параллельной группе с использованием всех трех критериев оценки кашля; опять же, не наблюдалось более сильного эффекта, чем у плацебо.29

Цитохромная система, которая превращает пролекарство кодеина в морфин, очень полиморфна.26 Некоторые пациенты являются быстрыми метаболизаторами, превращающими большую часть кодеина в морфин при первом прохождении через печень26. В других, медленных метаболизаторах, конвертируется очень мало кодеина.Таким образом, при назначении кодеина отдельному пациенту, который ранее не принимал препарат, невозможно предсказать степень опиатных эффектов или действительно побочных эффектов. И передозировка, и недостаточная дозировка происходят непредсказуемым образом. Европейское агентство по лекарственным средствам ограничило использование кодеина у детей именно по этой причине, в то время как FDA в настоящее время рассматривает использование кодеиновых лекарств от кашля и простуды у детей.30, 31 Было обнаружено, что у детей с быстрым метаболизмом опасные уровни седативный эффект и подавление дыхания.26 Мы считаем, что это проблема не только молодых людей, и что опасность кодеина намного перевешивает ограниченные доказательства эффективности в клинических исследованиях.

Декстрометорфан

В области подсчета кашля, который широко считается золотым стандартом для оценки кашля регулирующими органами, такими как FDA, было продемонстрировано, что только декстрометорфан значительно подавляет острый кашель с помощью объективных мер. В трех исследованиях, о которых сообщили Parvez и др. , 27 451 пациент наблюдался с использованием акустических мониторов кашля.По сравнению с плацебо, при дозе 30 мг декстрометорфана наблюдалось значительное снижение числа кашля. Чтобы продемонстрировать истинный эффект лекарства, декстрометорфан вводили в форме капсул, тем самым устраняя успокаивающее действие сиропа. Это также, вероятно, объясняет относительно медленное начало действия, наблюдаемое в этом исследовании. Последующие исследования с декстрометорфаном были проведены с препаратом сиропа, таким образом сочетая быстрое начало действия успокаивающего действия с оцененной эффективностью препарата.Эти положительные результаты были подтверждены в последующем метаанализе.32

Во втором аспекте оценки эффективности противокашлевых препаратов декстрометорфан снова проходит. Было проведено множество исследований фармакодинамики и фармакокинетики декстрометорфана, проведенных в различных условиях провокации от кашля.27 Провокация лимонной кислотой является наиболее распространенным методом, но недавно было обнаружено, что декстрометорфан превосходит модель провокации капсаицином. быть лекарственным средством с относительно медленным началом действия, достигающим пика эффективности через ~ 2 часа.Благодаря относительно медленному проникновению через гематоэнцефалический барьер и, как следствие, задержке в центральной нервной системе, декстрометорфан может обладать длительным противокашлевым действием, значительно превосходя плацебо через 24 часа.34 Некоторые исследования также показывают, что более высокая чем рекомендованная суточная доза 30 мг, может быть даже более эффективной против кашля.

Оказалось, что сложнее получить субъективные доказательства действия декстрометорфана при остром кашле, вызванном простудной инфекцией.Как и в большинстве публикаций, оценивающих субъективные противокашлевые эффекты с широким спектром продуктов, многие исследования далеки от строгости в их выполнении, с использованием небольшого числа участников, часто с различными заболеваниями и измерения симптомов без проверенной методологии. Возможно, самая большая проблема при любых субъективных оценках кашля при простуде — это высокая скорость спонтанной ремиссии этого острого заболевания, сильный эффект плацебо и успокаивающее действие сиропов. В существующих препаратах, содержащих декстрометорфан, все эти дополнительные возможности используются для повышения активности.Комбинируя три ряда доказательств, было подсчитано, что существует избыточная противокашлевая активность, связанная с ∼17% декстрометорфаном в дозе 30 мг. противокашлевое средство с очень небольшими доказательствами клинической эффективности, обнаруженное в плохо спланированных клинических исследованиях старше 50 лет. Однако исследования на животных показывают эффективность при кашле с помощью электростимуляции или провокации лимонной кислотой.35, 36 По нашему опыту, исследования на животных крайне плохо предсказывают клиническую эффективность противокашлевых средств.

Бутамират

Препараты бутамирата широко используются в Европе в качестве безрецептурных противокашлевых средств. Считается, что у бутамирата есть центральный механизм, который ни химически, ни фармакологически не связан с механизмом опиоидных алкалоидов. Бутамират также обладает неспецифическим антихолинергическим и, следовательно, бронхолитическим действием. Производитель заявляет, что бутамират эффективен в ряде двойных слепых рандомизированных параллельных групповых испытаний с кодеином и другими препаратами сравнения, ни одно из которых не контролировалось плацебо.37–39 Единственное плацебо-контролируемое исследование остается неопубликованным и хранится в файле. Влияние бутамирата на чувствительность кашлевого рефлекса, что было продемонстрировано при ингаляционном кашле с капсаицином у здоровых участников, недавно было изучено в плацебо-контролируемом шестистороннем рандомизированном перекрестном исследовании с декстрометорфаном в качестве положительного контроля. Все четыре дозы бутамирата не продемонстрировали большего подавления кашлевого рефлекса, чем плацебо, тогда как декстрометорфан был значительно эффективен.33

Леводропропизин

Предполагается, что леводропропизин является противокашлевым средством периферического действия, которое широко используется в южной Европе, особенно в Италии.Клинические испытания, подтверждающие его использование у детей и взрослых, обобщены в недавнем метаанализе открытого доступа40. Было проведено четыре исследования у детей и три у взрослых. Только два исследования были сравнениями с плацебо. В педиатрическом исследовании участвовали 12 детей41 с астмой, а исследование взрослых (n = 40) не описано полностью, но содержится в другом метаанализе и, по-видимому, проводилось у госпитализированных пациентов, большинство из которых страдали хроническим бронхитом. 42 Таким образом, не существует плацебо-контролируемых исследований, демонстрирующих эффективность леводропропизина при остром кашле.Из других сравнительных исследований только два были связаны с острым кашлем.43, 44 Самым крупным и, таким образом, внесшим наибольший вклад в результаты метаанализа было нерандомизированное открытое наблюдение у детей.43 Было заявлено, что все виды лечения были эффективными. одинаково эффективны в снижении субъективных критериев, но поскольку компараторы также не показали свою эффективность против плацебо, мало что можно сделать из этого утверждения.

Амброксол

Амброксол — активный метаболит бромгексина и самый популярный препарат на немецком безрецептурном рынке (в 2015 году 24% доли рынка отхаркивающих средств с дополнительным 1.7% для бромгексина, источник: Отчет IMS OTC). Большинство ссылок относятся к 1970-1980-м годам и относятся к долгосрочному применению при обструктивном заболевании легких для предотвращения обострений или при хроническом бронхите45 для облегчения отхождения мокроты. Недавний обзор клинических данных амброксола46 показал, что, исходя из приемлемости дизайна исследования (т. Е. Рандомизированного, двойного слепого, контролируемого) для краткосрочного применения у взрослых, только 3 из 24 исследований были приемлемыми.15, 47, 48 Только В исследовании Matthys et al. 15 изучали острую инфекцию дыхательных путей в большой, четырех параллельной группе (около 170 пациентов в каждой руке). Двойной слепой четырехместный манекен рандомизированный дизайн — эффект 3 × 30 мг амброксола в дни 1-3, 2 × 30 мг 4–14 дней, 4 × 300 мг миртола (стандартизированный фитотерапевтический дистиллят, содержащий 1,18 цинеол) 1–14 дней и 2 × 250 мг цефуроксима 1–6 дней по сравнению с плацебо в течение 2 недель.Среди вторичных результатов оценивались дневниковые данные о ночном кашле и приступах кашля в течение дня. Все три лечения были одинаково эффективны и значительно лучше, чем плацебо. В оставшихся двух исследованиях оценивалось краткосрочное лечение хронических состояний.47, 48 Исследования у детей проводились только без контрольной группы или в сравнении с активным компаратором в открытом дизайне.

На основании этих данных симптоматическая эффективность амброксола по сравнению с плацебо при кашле доказана в одном РКИ.

N-ацетилцистеин

NAC — второй по популярности препарат от острого кашля в Германии, на долю которого в 2015 г. приходилось 23,5% рынка отхаркивающих средств, отпускаемых без рецепта (источник: Отчет IMS OTC), что резко контрастирует с имеющимися доказательствами для этого показания. Доступен метаанализ Кокрановской библиотеки трех РКИ с кашлем на 7-й день в качестве основного результата при острых инфекциях верхних и нижних дыхательных путей в педиатрической популяции.49 Наблюдались статистически значимые преимущества, но авторы считают, что они «не имеют большого клинического значения». ‘.В другом Кокрановском обзоре безрецептурных препаратов от острого кашля в 2014 году не было найдено никаких ссылок на NAS50, равно как и не было проведено поиском в MEDLINE авторами этой статьи (условия поиска N-ацетилцистеин И Кашель; N-ацетилцистеин И бронхит; Ацетилцистеин И кашель; Ацетилцистеин. И бронхит).

Oxomemazine

Нет опубликованных плацебо-контролируемых двойных слепых исследований, подтверждающих использование оксомемазина при кашле. В исследовании Pujet и др. 51 оксомемазин с гвайфенезином сравнивали в простом слепом исследовании с клобутинолом у 130 пациентов с «инфекционным кашлем».Интенсивность кашля, оцениваемая с помощью ВАШ, быстро снижалась в группе оксомемазина, хотя не было никакой разницы в общей скорости разрешения кашля. В неконтролируемом исследовании 46 младенцев в возрасте до 2,52 лет прогресс был описан как «добрый» наполовину. Chapuis и др. 53 сообщают о неконтролируемых наблюдениях «нового антигистаминного препарата» при кашле с другими аллергическими состояниями без каких-либо данных о пациентах, представленных в рукописи.

Helicidine

Helicidine — мукогликопротеин, выделенный из улитки Helix pomatia .Гелицидин используется во Франции более 50 лет в качестве лекарства от кашля. Исследования на животных in vivo показали противокашлевую эффективность у кошек; однако это исследование не было опубликовано.54 Плацебо-контролируемое исследование с участием взрослых госпитализированных пациентов с различными диагнозами и обсервационное исследование с участием детей также не были опубликованы.54 В исследованиях 1950-х годов утверждается антибактериальный эффект против Haemophilus (теперь называется Bordetella ). ) коклюш.55 Также было проведено плацебо-контролируемое исследование с сиропом54 с объективным подсчетом ночного кашля в лаборатории сна у n = 30 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и объективно задокументированным ночным кашлем.Для сопутствующих первичных исходов частота кашля и продолжительность кашля было продемонстрировано почти на 50% выше, в то время как для вторичных субъективных исходов не было зарегистрировано значительных статистических различий. Таким образом, нет опубликованных клинических данных, подтверждающих действие гелицидина при остром кашле или остром бронхите.

Ментол

Ментол — это монотерпен, вырабатываемый растением перечной мяты Mentha arvensis , из которого извлекается большая часть встречающегося в природе масла мяты перечной.Охлаждающая активность ментола осуществляется через специфический «холодный» рецептор TRPM8, член семейства ноцицепторов с временным рецепторным потенциалом. 56 Он в основном локализован на афферентных сенсорных нейронах и обладает противораздражающим действием за счет блокады потенциалзависимых натриевых каналов.

Ментол имеет древнюю историю и стал основным ингредиентом многих безрецептурных препаратов. Противокашлевое действие было коммерциализировано после разработки Лансфордом Ричардсоном в 1890 году средства для местного применения, 57 и недавние данные показывают, что противокашлевое действие ментола может быть связано с активацией носовых, а не легочных сенсорных афферентов.58

Клинические доказательства активности ментола немногочисленны, и лишь несколько клинических исследований, проведенных в соответствии с современными стандартами. Испытания с участием нормальных участников дают кратковременное снижение числа вызываемых кашлей. В небольшом и плохо контролируемом исследовании пары ментола вызывали уменьшение кашля, вызванного капсаицином.59 Кашель, вызванный вдыханием лимонной кислоты, уменьшался у взрослых при вдыхании паров ментола по сравнению с контрольным воздухом и сосновым маслом60 и у детей по сравнению с исходным тестом. , но не достигли значимости по сравнению с плацебо.61 Удивительно, но, похоже, нет опубликованных клинических исследований действия ментола или многих продуктов, содержащих его, при остром кашле или бронхите.

Дифенгидрамин

Дифенгидрамин — это антигистаминный препарат первого поколения, одобренный в некоторых странах как безрецептурное противокашлевое средство, включая США и Великобританию. В Германии дифенгидрамин 50 мг разрешен только как снотворное или противорвотное средство. Противокашлевые средства первого поколения в сочетании с пероральными деконгестантами рекомендованы Американским колледжем врачей-терапевтов на основе доказательств для лечения кашля при простуде и так называемого кашлевого синдрома верхних дыхательных путей.62 Однако, несмотря на название этих руководств, эта рекомендация основана на мнении экспертов.63 В исследованиях кашля у здоровых участников64 и пациентов с острой вирусной респираторной инфекцией (комбинированный сироп дифенгидрамина с деконгестантом) у взрослых эффективность могла быть установлена.65 Однако , для острого кашля отсутствуют исследования, основанные на симптомах или объективном мониторинге кашля. Существует явное несоответствие между доказательствами эффективности и широким клиническим применением комбинаций дифенгидрамина / деконгестанта при остром кашле, несмотря на важный седативный эффект (головокружение), особенно в США.В таблице 1 показано, насколько европейские противокашлевые средства соответствуют современным показателям исследований кашля.

Таблица 1

Эффективность противокашлевых средств, подтвержденная в РКИ тремя различными методами измерения кашля при остром бронхите

Противокашлевые средства в комбинированной холодовой терапии

Популярной стратегией борьбы с множественными симптомами при остром вирусном ИВДП было объединение активных ингредиентов. Такая стратегия вполне логична, когда симптомы требуют разных терапевтических подходов. Таким образом, добавление парацетамола к противокашлевому средству для лечения как кашля, так и головной боли или миалгии имеет терапевтический смысл.Точно так же использование седативного антигистаминного средства в качестве ночного препарата в сочетании с противокашлевым средством вполне может дать дополнительную пользу и облегчить симптомы. Однако некоторые комбинации на рынке нелогичны и основаны на плохом понимании патофизиологии. Становится все более очевидным, что существует мало доказательств в поддержку отхаркивающего действия, и, действительно, некоторые агенты, классифицируемые как отхаркивающие, обладают противовоспалительной, 66 антиоксидантной67 или противокашлевой активностью в исследованиях с контрольным заражением.68 Точно так же отхаркивающие средства, хотя и широко назначаемые в составе комбинированного лечения, на самом деле могут работать, уменьшая гиперчувствительность кашлевого рефлекса и тем самым уменьшая ощущение гиперсекреции слизи. Возможно, наиболее интересными исследованиями, позволяющими понять механизм действия амброксола, являются недавние исследования его способности блокировать потенциал-управляемые натриевые каналы, расположенные на сенсорных нервах.69 Такая активность, вероятно, лежит в основе клинически важных свойств местного анестетика, которые поддерживают использование амброксола по показаниям от боли в горле.Блокада натриевых каналов может также объяснить некоторые другие действия этого класса агентов через блокаду нейрогенного воспаления.

Возможно, наиболее важным фактором при использовании комбинированных продуктов является возможность лекарственного взаимодействия, поэтому необходимы хорошо проведенные исследования безопасности и эффективности. Следует рассматривать только исследования адекватной мощности. Например, Mizoguchi et al 70 изучили 432 участника плацебо-контролируемого исследования сиропа, содержащего 15 мг гидробромида декстрометорфана, 7.5 мг сукцината доксиламина, 600 мг парацетамола и 8 мг сульфата эфедрина. Первичная конечная точка (совокупность оценок заложенности носа / насморка / кашля / облегчения боли через 3 часа после приема) показала весьма значимый положительный эффект в группе, получавшей активное лечение (p = 0,0002). Оценка каждого отдельного симптома также показала статистически значимое улучшение через 3 часа после приема препарата (p≤0,017). На следующее утро активное лечение продолжало показывать клинически и статистически значимые преимущества (p≤0,003). Доказательства пользы от тестируемого сиропа также проявлялись в более высоком балле общего облегчения в ночное время (p <0.0001) и большее удовлетворение от сна (p = 0,002). Сообщалось о нежелательных явлениях в половине случаев в группе активного лечения по сравнению с плацебо, и не было зарегистрировано событий> 1% в популяции. Мы предлагаем, чтобы комбинированные продукты можно было с уверенностью рекомендовать только с помощью крупных, хорошо контролируемых и хорошо спланированных исследований.

Рекомендуемая стратегия лечения

  • ИМП доброкачественные и самоограничивающиеся, поэтому пациентов с более легкими симптомами можно безопасно успокоить.

  • Успокаивающее действие простого микстура / сиропа, такого как домашнее средство из меда и лимона, может привести к значительному уменьшению кашля, хотя и на относительно короткое время. Эта стратегия должна быть первым выбором, особенно у детей.

  • При изолированном сухом или минимально продуктивном кашле наилучшей доказательной базой является декстрометорфан 30–60 мг в день.

  • Если присутствуют и другие симптомы, следует рассмотреть возможность применения комбинированного препарата, содержащего адекватное количество декстрометорфана.

  • Кашель, продолжающийся более 2 недель, требует дополнительной диагностики.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *