Чистка после родов причины: Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — «Выскабливание или чистка матки после родов. Зачем и почему? МОЯ ИСТОРИЯ. Как меня чистили ДВАЖДЫ без инструментов и наркоза.»

Содержание

Выскабливание полости матки (гинекология) — чистка — «Выскабливание или чистка матки после родов. Зачем и почему? МОЯ ИСТОРИЯ. Как меня чистили ДВАЖДЫ без инструментов и наркоза.»

Всем доброго времени суток!

Выскабливание матки мне делали дважды, причем все это случилось буквально за пару дней после родов. Я еще не знала на тот момент, что роды — это не конец.

Когда готовишься стать мамой, то стараешься почерпнуть как можно больше информации из всевозможных доступных источников дабы не оказаться застигнутой врасплох. Как выносить ребенка, где рожать, что взять с собой в роддом, кесарево или естественные роды? И вот, когда тонны литературы проштудированы, сайты и форумы изучены «от» и «до», а сумка в роддом собрана, женщина, наконец, «может расслабиться», так как думает, что она полностью готова к родам и послеродовому периоду. Начинается период ожидания появления ребенка на свет. Кто-то весело шагает в роддом, кто-то немного сомневается в своих познаниях, а кого-то все же увозят в полной панике. И вот когда, наконец, все закончилось, когда адские мучения стойко выдержаны, когда долгожданный ребенок появляется на свет, наступает момент счастья. В эти секунды ты понимаешь, что твои главные мучения позади, ты стойко выстояла и награждена за это по заслугам – любовью своего ребенка. Но, к сожалению, не всегда все идет гладко. Большинство женщин сталкиваются после родов с такой проблемой, как выскабливание (чистка) полости матки.

«Чистка» на «медицинском языке» означает выскабливание. Эта процедура может быть знакома тем женщинам, которые делали аборт. Выскабливание слизистой оболочки матки – это операция, при которой производится механическое удаление функционального слоя эндометрия.

К сожалению, я отношусь к тому проценту родивших женщин, которым не удалось избежать этого процесса.

 

ИТАК, МОЯ ИСТОРИЯ.

Забеременела я в первый раз, довольно быстро, буквально на второй месяц наших попыток с мужем. Беременность протекала нормально, анализы были в порядке, за исключением одного периода. Но на это есть свои причины. И вот, на 39 неделе, я просыпаюсь от того, что у меня отошли воды. Муж и мама собрали меня и повезли на такси в родильный дом г. Пушкино. Схваток не было, появились они уже в роддоме после оформления всей необходимой документации и проведения обязательных процедур (новоиспеченные мамочки поймут). Через 4 часа после начала схваток на свет появился наш сынок.

Родила я сама, правда мне делали эпизиотомию, чтобы предотвратить тяжелые разрывы и облегчить родовой процесс.

Эпизиотомия при родах – хирургический разрез ткани промежности, который делается с целью облегчить прохождение плода через родовые пути и предупредить множественные разрывы влагалища и промежности.

Шов был небольшой, зашивали меня саморассасывающими нитками. Заживал он хорошо, нагноения не было. На третьи сутки утром к нам в палату пришла педиатр и сказала, что с ребенком все хорошо, можете паковать чемоданы. Настроение было отличное, поскорее хотелось покинуть родильный дом и отправиться домой. Но в роддоме заведено так, что перед выпиской все проходят контрольное обязательное УЗИ. Новоиспеченные мамочки столпились в коридоре и по очереди заходили в кабинет, неловко теребя в руках пеленку. Когда очередь дошла до меня, я почувствовала легкое волнение, но в принципе оно для меня характерно: волнуюсь и с поводом, и без. Но, как оказалось, волновалась я не зря. Врач вынесла вердикт: «Матка плохо очистилась, очень много сгустков. Анализы не в порядке. Домой тебя не отпускаем». Это был приговор и только начало всего того кошмара, который меня ждал.

Мне сказали, что меня ждет чистка. Я если честно мало себе представляла что это такое и как ее проводят. Но врач сказала, что попробует для начала почистить меня вручную. Через полчаса я уже направлялась к кабинету, сердце бешено колотилось. Для того, чтобы меня почистили, мне «предложили» взобраться на кресло. Я напомнила врачу, что у меня шов после эпизиотомии. Но она сказала, чтобы я не волновалась, потому что она будет его придерживать. И вот начался ад. Когда она своими руками начала пробираться в матку, медленно расширяя шейку, мне хотелось убежать, улететь, умчаться прочь из кабинета… Я чувствовала все, что она делает. Каждая клеточка там болела и просила о пощаде. Пеленка подо мной стала мокрой, кровь потихоньку стала выходить, а врач между тем несколько раз вытащила несколько крупных сгустков. Все это время одной рукой я держалась за стену, другой за руку врача. Стиснув зубы, я пыталась не закричать от боли. Процедура длилась около 10 минут. После этого меня «вновь раненую» отправили в палату, отходила я долго. Внутри все болело и ныло, ощущение было такое, что внутри тебе расковыряли очень больную рану. Далее мне назначили уколы окситоцина, чтобы матка сокращалась и тем самым быстрее очищалась от сгустков. Через пару дней мне предстояло еще одно УЗИ. Я шла на него и надеялась на лучшее. Но этого не произошло. Мне опять сказали, что сгустки остались, и вот теперь мне нужно готовиться к настоящей чистке под наркозом.

Обычно чистку проводят под общим обезболиванием в гинекологическом кресле. Перед операцией наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, а влагалище и шейку матки – 50% этиловым спиртом. С помощью введенных расширителей различного диаметра канал шейки матки расширяют и удаляют остатки плацентарной ткани с помощью специальной тупой кюретки или акушерской кюретки с зубчиками. Операция длится не более 20 минут.

Это было как ушат холодной воды. Сынок был полностью здоров, но из-за меня, мы провели в роддоме целую неделю.

К назначенному дню Х я подготовилась: ничего не ела и не пила. Мое состояние было ужасное, я очень боялась предстоящей чистки. Мне сказали, что в 9 часов меня позовут. Но время шло, а меня не забирали. Когда я поинтересовалась у врача, будут ли мне делать чистку, то она сказала что почистит меня сама. Снова. К слову это был уже другой врач, по словам медсестер более опытный.

Меня трясло, я опять представляла те адские боли, которые придется выдержать. Снова кресло. Но почему-то в кабинете еще были медсестры, которые мешали мне успокоиться, я невольно вскрикнула, когда врач начала чистить мне матку. Боль была еще сильнее, чем в первый раз. Даже не могу сейчас точно сказать действительно это так, или это от того, что я жутко боялась. Минут 10 она «ковырялась», доставая сгустки, которые никак не хотели выходить самостоятельно. Промежность жутко болела, тело ныло, а еще очень щипал шов от эпизиотомии. Зачем-то медсестра обработала мне уже заживший шов.

Повторное УЗИ мне не делали, списав это на то, что «этот-то врач вытащила все». На седьмые сутки меня наконец-то отпустили, причем я ждала до последнего результаты повторных анализов, и как только врач дал добро, я стала звонить родным и собирать вещи. И мы с ребенком поехали домой.

Уже дома, когда я немного отошла от шока, я обнаружила, что во время второй чистки мне порвали шов. Вот тут-то и вспомнился момент с обработкой шва, получается, что врач видела это, но меня не зашили. Далее процесс восстановления, я отходила от депрессии, а между тем, оставляя сыночка с бабушкой, бегала в платную поликлинику на процедуры. Шов мне разрезали заново, а потом вновь зашивали, обрабатывали, снимали. Спасибо роддому за это.

Вот такой вот печальный опыт. Хорошо, что все хорошо закончилось.

 

ВЫВОДЫ.

УЗИ перед выпиской – это обязательная процедура, которую должны проводить в каждом роддоме каждой новоиспеченной мамочке. Если вдруг Вашим роддомом этого не предусмотрено, обязательно обратитесь к своему гинекологу по месту жительства или посетите платный медицинский центр.

После родов матка представляет собой открытую рану. Поэтому любой сгусток крови или же часть от плаценты представляет большую опасность. Ведь может начаться воспалительный процесс, который приведет к не очень хорошим последствиям.

Чистка является необходимой процедурой, если есть все показания к ней. Я, к сожалению, или к счастью, не знаю что такое выскабливание под наркозом. Но раз эта процедура похожа на процедуру аборта, то думаю, ничего хорошего в ней нет. Зато я знаю, как это делается вручную. И это больно.

Можно ли избежать чистки? Все это индивидуально, и будет зависеть полностью от Вас и Вашего организма. Но есть небольшие советы, которые помогут организму восстановиться быстрее.

  • Не стоит лежать на кровати целыми днями в ожидании, когда же вам принесут ребенка на кормление, ходите. Ходите и еще раз ходите. Да бывает, что нет сил, тело болит, ноющие швы, но это реально помогает.
  • Если вы лежите, то делайте это на животе.
  • Обязательно прикладывайте ребеночка к груди, тем самым помогая своей матке восстановиться и уменьшиться в размере. Ведь при кормлении вырабатывается гормон окситоцин.

Также очень важно следить за тем, чтобы плацента «родилась» после ребенка и сохранила свою целостность. Но это уже заботы врача и акушерки.

Конечно, процедура чистки (выскабливания) очень неприятная и болезненная, но лучше ее провести сразу и не допустить начала осложнений, которые помешают Вам наслаждаться ребенком.

Я надеюсь, что мой рассказ окажется кому-то полезным. Тема, конечно, очень деликатная, но мне захотелось поделиться.

Пусть эта процедура обойдет стороной новоиспеченных и будущих мамочек, а мой отзыв будет исключительно ознакомительным.

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Во время родов в мозгу, после небывалого выброса эндорфина, который по воздействию даже сильнее, чем притупляющий боль морфин, наступает период отстранения и в большинстве случаев — глубокой депрессии. Лишь длительный, многократно повторяемый контакт матери с младенцем может вывести её из этого состояния.(Януш Леон Вишневский. Сцены из жизни за стеной).

 

Спасибо за внимание к отзыву!

КАК ВЫЛЕЧИТЬ МОЛОЧНИЦУ? ПРОВЕРЕННОЕ СРЕДСТВО!

 

_____________________________________________________________________________________

Возможно Вас заинтересуют отзывы на детские товары.

Осложнения после родов — причины и последствия


После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии — в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  1. Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
  2. Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.

    В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.

    Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

    Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.
  3. Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза.  Бактериальный вагиноз — это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.
  4. Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения  свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
  5. Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в  котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.

    При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.
  6. В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.

    Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.

    Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.

    Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.
  7. Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.

    Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.
  8. Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

    Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения.

    В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах.

    Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.

    Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.
  9. Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности.  В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
  10. Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде — недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.
  11. Геморрой. Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов — варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего — болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу.  Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Когда нужна чистка после родов?

Многие беременные женщины ищут в сети информацию о родах, как это происходит, как себя вести после них. Во всем разнообразии информации говорится и о чистке после родов. Читать это, представлять, что и тебя это ждет, может только женщина, сильная духом, но, с другой стороны, когда знаешь, что должно произойти, спокойней на душе становится. Так как же проходит чистка после родов, зачем она нужна и какие могут быть осложнения?

Слово «чистка» у большинства женщин ассоциируется с выскабливанием нежелательной беременности, но чистку делают и после родов. Как известно, заключительный этап родов — это рождение плаценты, но бывает и так, что после родов плацента не выходит или выходит не полностью из-за того, что сильно приросла к матке. Тогда врач производит ручное отделение плаценты. Эту процедуру проводят также и после кесарева сечения. Перед выпиской домой женщинам делают УЗИ, где проверяют, нет ли в матке остатков плаценты или крови, вообще оценивают состояние полости матки после родов. Если на УЗИ врач заметил остатки плаценты, то женщине назначат послеродовую чистку.

Каким образом проводят чистку после родов?

Процесс чистки представляет собой то же самое выскабливание, как и при аборте. Это своего рода гинекологическая операция, в ходе которой проходит механическое выскабливание и удаление определенного слоя маточного эндометрия. После этого во влагалище должна образоваться совершенно новая оболочка.

Чистку, так как это операция, проводят только под действием обезболивающих препаратов, в обычном гинекологическом кресле. Перед чисткой наружные половые органы обрабатывают 5% раствором йода, а вот саму матку и шейку матки обрабатывают 50 % раствором этилового спирта. Затем с помощь специального расширителя врачи готовят себе «пространство» для работы и, раздвинув канал шейки матки, удаляют все остатки плаценты. На такую операцию, как правило, тратят не более 20 минут.

После чистки некоторое время нужен полный покой, отдохните и не поднимайте тяжести, иногда врачи назначают антибиотики для профилактики воспаления.

Какие осложнения могут возникнуть после чистки?

Гематометра — это наиболее часто встречающееся осложнение после выскабливания. Матка после операции сильно сокращается и закупоривается отверстие, через которое должны выходить кровяные сгустки. Поэтому вся кровь скапливается в полости матки. Чтобы этого не происходило, и матка была расслаблена, врачи назначают пациентке Но-шпу.

Кровотечение или воспаление полости матки — другие возможные осложнения после выскабливания, но они встречаются очень редко.

Сама операция не приравнивается к сложным, причин бояться нет. Если следовать указаниям врача и соблюдать личную гигиену, всех осложнений можно избежать.

Ты еще не читаешь наш Telegram? А зря! Подписывайся

что такое, причины и последствия

В процессе родов женский организм подвергается колоссальному стрессу и в некоторых случаях могут возникать осложнения, требующие дополнительного врачебного вмешательства. Чистка после родов — это медицинская процедура, основанная на извлечении из слизистого слоя матки сгустков крови или остатков плаценты, что способствует предупреждению осложнений и сохранению женского здоровья.

С какой целью производится

Родовой процесс протекает в два этапа: сначала появляется малыш, и затем выходит послед — оболочка, которая окружает ребенка 9 месяцев внутриутробного развития. Однако, в тех случаях, когда деторождение протекает неестественным образом, с осложнениями, проводится выскабливание. Причинами, которые объясняют, почему необходимо проводить данную процедуру, могут быть:

  1. После появления на свет ребенка, плацента не вышла или вышла частично.
  2. Наличие инфекции во влагалище.
  3. Недостаточная сократительная деятельность мышц влагалища.
  4. Чрезмерно плотное прикрепление плаценты к стенкам органа.
  5. Кесарево сечение.

Оставшиеся кусочки плаценты, могут спровоцировать воспаление внутреннего слоя матки, что может привести к серьезному заболеванию — эндометриту.

Поэтому ни в коем случае, не следует пренебрегать рекомендациями врачей, и если возникла необходимость проведения операционного вмешательства, то лучше согласиться на него!

Как происходит

В частых случаях роженицам для стимуляции сократительной деятельности матки вкалывают окситоцин. Данный препарат вводится для ускорения процесса отделения и выведения плаценты. Это стандартная процедура, которая не оказывает негативного влияния на организм женщины и новорожденного. Но иногда этого недостаточно, и у врачей не остается иного варианта, как делать чистку.

Когда женщина после родов (особенно если они первые) слышит: «Необходимо сделать чистку», ее охватывает паника. Она не понимает, зачем нужна эта процедура, а самое главное, как происходит и больно ли это.

Перед выпиской из роддома роженицу осматривают на гинекологическом кресле. Также могут проводить скрининг после рождения ребенка. Если в результате обнаруживаются сгустки крови, то назначают вакуумную или ручную чистку после родов.

Как и любое хирургическое вмешательство, кюретаж требует подготовки. Обычно данную процедуру назначают накануне начала естественной менструации. Перед операцией, пациентка проходит тщательное обследование и сдает ряд анализов. В день, когда должна проводиться операция, ей рекомендуется отказаться от приема пищи и постараться употреблять, как можно меньше жидкости.

Ручная чистка после родов проводится путем выскабливания, со слизистой ткани удаляют плаценту, то есть производится механическим путем, а вакуумная — с помощью специального аппарата, его трубка вводится во влагалище и действует по принципу пылесоса. Конечно, процедура выскабливания является очень болезненной, но современная наука шагнула далеко вперед, что позволяет использовать широкий спектр обезболивающих средств. Поэтому гинекологическая выскабливание проходит под наркозом — общим или местным.

Перед данной манипуляцией наружные органы смазывают раствором йода, шейку и влагалище обеззараживают раствором этилового спирта. Затем каналы шейки увеличивают и вводят специальные инструменты для удаления сгустков. Общая длительность операции составляет не более 20 минут.

Противопоказания и последствия

Чистка матки после родов, как и другие операционные вмешательства, не может быть выполнена, если в организме женщины протекают какие-либо воспалительные процессы, кроме тех, что и стали причинами осуществления данной манипуляции.

Как правило, серьезных последствий кюретажа у женщин не наблюдается. Но стоит помнить, что гарантией удачного результата данной гинекологической операции является то, что она должна проводиться в официальном медицинском учреждении, квалифицированными специалистами.

У большинства женщин после кюретажа появляются кровянистые выделения, которые могут напоминать менструацию. Длительность кровотечения у всех разная, что обуславливается индивидуальными особенностями организма, скоростью регенерации слизистых оболочек. Нормально, если кровь из влагалища выделяется не более 10 суток в умеренном количестве и без неприятного запаха. Как и во время менструации, количество выделений постепенно уменьшается и совсем сходит на нет. Также могут ощущаться тянущие боли внизу живота и пояснице.

Однако если хирургическое вмешательство было выполнено некомпетентно, халатно, то женщина может столкнуться с такими последствиями, как:

  1. Кровотечение более 10 дней. Причиной могут стать: остатки тканей в половом органе; если хирургическое вмешательство проводится в середине менструального цикла, гормональный сбой.
  2. Надрывы шейки матки либо повреждения ее стенок, с образованием сквозных дефектов — возникают при непрочной фиксации щипцов из-за низкой эластичности органа. Может накладываться хирургический шов.
  3. Гематометра — заболевание, вызванное закупоркой полости матки кровяными сгустками из-за закрытия цервикального канала. Имеет следующую симптоматику: повышение температуры, сильные боли внизу живота, прекращение естественного кровотечения после гинекологической манипуляции.
  4. Эндометрит — инфекционный заболевание, причиной которого является жизнедеятельность стрептококков и прочих возбудителей из-за плохо обработанных хирургических инструментов, оставленных частиц тканей. Сопровождается кровянистыми выделениями с резким запахом, болями внизу живота и повышением температуры.
  5. Бесплодие — самое ужасное последствие, которое может быть вызвано халатностью или недостаточным уровнем профессиональной квалификации медицинского персонала.

После проведенной операции следует придерживаться следующих рекомендаций;

  • избегать интимной близости в течение месяца;
  • не пользоваться влагалищными тампонами;
  • не поднимать тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • не принимать кроверазжижающие препараты;
  • отказаться от посещения бассейна, не париться и не принимать горячие ванны.

Как лечить последствия

Избежать чистки после родов вполне возможно. Врачи могут назначить капельницы или инъекции, которые стимулируют сократительную деятельность органа, в процессе которой выйдут все сгустки крови и остатки плаценты. Но если данный медикаментозный способ окажется неэффективным, тогда придется прибегнуть к операционному вмешательству.

В некоторых случаях последствия кюретажа нуждаются в дополнительном внимании и лечении. Если открылось внутриматочное кровотечение, его нужно срочно остановить, чтобы избежать развития анемии. Для этого врач прописывает медикаменты, останавливающие кровь и сокращающие матку. Если последствием является развитие инфекция, пациентке назначается курс антибиотиков. Также не исключается и повторное выскабливание. Нарушения гормонального фона лечит врач-эндокринолог, путем медикаментозного лечения

Кроме приема препаратов,

врачи рекомендуют женщинам включить в свой рацион питания продукты, которые положительно влияют на кроветворение.

А именно: говяжья печень, свекла и свекольный сок, гранаты, авокадо, орехи, мед.

По завершении процедуры, пациентке следует придерживаться всех рекомендаций, полученных от доктора, касательно режима приема медикаментов и соблюдать правила личной гигиены интимной зоны. А также нужно внимательно следить за своим самочувствием, в случае повышения температуры, возникновения сильной боли в области низа живота и поясницы, следует без промедления обратиться к врачу.

Послеродовый период — Ветеринарная клиника «Колибри»


Послеродовый период — непростое время для любой матери. Помимо затрат на восстановление после беременности и родов, организм тратит огромные ресурсы на выращивание потомства. В первые 3-4 недели с мамой может случиться ряд проблем, которые характерны именно для этого периода. Давайте их рассмотрим.

Послеродовый метрит


Это тяжелое инфекционное (бактериальное) воспаление матки в послеродовый период. Первые 2-3 недели после родов матка в норме расширена, имеет достаточно рыхлую поврежденную отделением плаценты стенку и более подвержена бактериальным инфекциям.


Развитию патологии могут способствовать: слабость родовой деятельности, мануальное родовспоможение (когда щенков/котят активно вытаскивали руками), плохие санитарные условия, задержка мертвых плодов. Задержка плацент не является доказанным фактором, увеличивающим риск развития послеродового метрита!


Симптомами могут быть: вялость, апатия, снижение/отсутствие аппетита, повышение температуры, выделения из половых органов с неприятным запахом/гнойного характера, потеря интереса к потомству, жажда. Но симптомы могут быть очень смазаны.


Нормальные выделения после родов у собак первые 2-3 дня кровянистые и зеленовато-черные, умеренные, без неприятного запаха, далее коричневатые. У кошек первые 2 дня более обильные коричнево-красные, далее скудные коричневатые.


Состояние опасно, иногда инфекция в матке приводит к развитию сепсиса и гибели животного. Требуется лабораторная (анализы крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ рентген) диагностика.

Задержание последа



Плацента или послед — это плодные оболочки, которые обычно выходят из родовых путей вместе со щенками/котятами или после рождения плода. Не всегда легко подсчитать количество вышедших последов — собака/кошка может незаметно съесть часть, другая часть может не выйти, бывает, что у двух щенков/котят может быть один послед на двоих.


Если мать чувствует себя после родов нормально, выделения не гнойные, обычные, беспокоиться не стоит. В подавляющем большинстве случаев не вышедшая плацента в течение нескольких дней распадается в матке на части, разрушается и выходит вместе с послеродовыми выделениями — лохиями. То есть задержка последов при отсутствии жалоб терапии не требует. Достоверным способом узнать, остался ли послед в матке, требует ли это терапии, является ультразвуковое исследование. Нужна ли терапия, определяется в каждом конкретном случае индивидуально.


Помните, что поедание последов матерью после родов иногда приводит к тяжелым гастроэнтероколитам (рвота, понос). Избегайте экспериментов. Желудочно-кишечные расстройства у матери могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.

Субинволюция мест крепления плаценты


Нормальное сокращение и восстановление матки после родов называется инволюция и занимает примерно 12 недель.


Субинволюция мест крепления плаценты/послеродовая метроррагия — состояние, при котором часть слизистой матки, где были закреплены плаценты, не может «зажить» полностью из-за оставшихся внутри стенки плацентарных клеток. Это приводит к постоянному кровотечению по месту плацентации, пока плацентарные клетки не выйдут из стенки полностью и слизистая не заживет.


Обычно послеродовые выделения сходят на нет у собак около четырех недель после родов, у кошек в течение 1-2 недель. Если выделения уменьшились или прекратились, а потом снова появились, похожи на слизистые с примесью крови, если у суки все время после родов выделения необильные и кровянистые, это может говорить о нарушении инволюции матки.


У кошек данная патология крайне редка.



Требуется лабораторная (анализы крови, свертываемость крови, вагинальная цитология) и визуальная (УЗИ) диагностика.


Обычно подобное кровотечение имеет незначительный, скудный характер и состоянию животного не угрожает. Так как нет эффективных разработанных методов терапии, в этом случае выбирают наблюдение. Более того, при самостоятельном разрешении данная патология репродуктивной функции не угрожает. Если же кровотечение обильно, в редких случаях может потребоваться стерилизация.


Но стоит помнить, что внешне субинволюция, метрит и ряд других патологий в поздний послеродовый период могут быть похожи. Если есть ненормальные выделения после родов — это всегда повод обратиться к специалисту.

Эклампсия


Эклампсия может случиться с 45-го дня беременности по 3-ю неделю после родов. Механизм ее развития связан с повышением потребности в кальции (потеря в молоко, минерализация скелета плодов) и отсутствием возможности быстро эти потребности компенсировать силами организма.



Прием препаратов кальция во вторую половину беременности не предотвращает, а у предрасположенных пород (обычно мелких) только увеличивает риск развития эклампсии. Если в беременность мы обеспечиваем организм постоянным дополнительным источником кальция, то специальные механизмы, которые участвуют в мобилизации кальция из его депо при резком повышении потребности, просто не успевают активизироваться. Как только потребность в кальции возрастет, появляются все симптомы гипокальциемии — эклампсии. Прием пероральных препаратов кальция в момент развития эклампсии обычно не помогает. Из кишечника взрослых животных он всасывается ограниченно, и для восполнения потребностей этого оказывается недостаточно. При клинических симптомах эклампсии кальций вводится для стабилизации пациента парентерально (предпочтительно внутривенно).


Профилактикой развития эклампсии является диета с адекватным содержанием белка (он важен для транспорта кальция в организме) и корректным соотношением кальция и фосфора (что влияет на усвояемость).


Симптомами эклампсии могут быть: повышение температуры тела, странное поведение, подрагивание, судороги, тяжелое частое дыхание — одышка (у кошек симптомом гипокальциемии может быть тяжелая одышка, нарушение дыхания), вокализация (иногда собаки с эклампсией просто непрерывно лают), немотивированная агрессия.


Для диагностики исследуется уровень ионизированного кальция в крови. Общий кальций крови не всегда информативен. Этот показатель очень нестабилен, анализ оптимально сделать сразу после забора крови. Лечение возможно, но требует стационарного круглосуточного мониторинга в тяжелых случаях. Иногда требуется прекращать лактацию и переводить помет на искусственное вскармливание.

Неинфекционный мастит/галактостаз


Это застой молока при отсутствии бактерий в нем. Молочные железы увеличиваются в размерах и могут становиться болезненными. В первую очередь поражаются самые дальние от головы молочные пакеты или железы, которые щенки/котята не сосут активно. Такое заболевание может проявиться при резком отъеме щенков от активно лактирующей суки.


Для профилактики стоит регулярно осматривать и ощупывать молочные железы собаки на предмет уплотнений и изменения цвета молока при надавливании.


Если вы заметили, что молочная железа стала «каменной», или изменился ее цвет и появилась болезненность, то стоит обратиться к ветеринарному врачу как можно скорее. Лактостаз от мастита внешне отличить невозможно, а последний требует приема антибиотиков.


Если исключены бактериальные причины, то прибегают к массажу и сцеживанию молока, до момента размягчения молочных пакетов. Если пропустить начало проблемы, лактостаз часто переходит в мастит.

Инфекционный мастит


Эта проблема связана с развитием инфекции в ткани молочной железы во время лактации.



Предрасполагающими факторами могут быть: травмированние сосков, анатомические дефекты сосков и молочного пакета, плохие санитарные условия, лактостаз, резкий отъем помета, когда щенки/котята игнорируют один или несколько пакетов и т.д.


Симптомы мастита: уплотнение, болезненность, повышение температуры, покраснение одной или нескольких молочных желез, вялость, апатия (мастит это больно), повышение температуры тела матери, потеря интереса к щенкам/котятам, ухудшение состояния щенков (не привешивают, диарея, слабые). Мастит — одна из причин развития заболеваний у малышей и «синдрома токсичного молока».


Для диагностики используют цитологическое исследование проб молока (мазок). Наличие большого количества бактерий и лейкоцитов подтверждает диагноз инфекционный мастит и требует скорейшей терапии.


Иногда мастит заканчивается формированием гнойной полости в ткани молочной железы. Тогда полость вскрывается, устанавливаются дренажи. Реже возможны гангренозные изменения и некроз молочных пакетов, в этом случае может потребоваться хирургическое удаление ткани.


При терапии используются массаж для опорожнения молочной железы, симптоматическое лечение (обезболивание, противовоспалительные препараты, инфузии и т.д.), антибиотики (но их выбор зависит от многих факторов — будет ли лактация прекращена, безопасность для малышей и т.д.). Иногда приходится прибегать к назначению препаратов для прекращения лактации, отлучению щенков от матери и переводу на искусственное вскармливание.

Агалактия/Гипогалактия


Это полное отсутствие или малое количество молока.


Проблема может быть связана с: врожденными особенностями строения молочной железы (не способна продуцировать молоко), с преждевременными родами (кесарево сечение проведено раньше наступления физиологических родов), с ухудшением состояния матери.


Если мать после родов плохо ест, плохо себя чувствует, есть понос, рвота, если она находится в непрерывном стрессе, если она не обезболена адекватно после кесарева сечения, это может быть веским основанием для снижения продукции молока. Необходимо наладить в первую очередь самочувствие матери. Существует ряд препаратов для стимуляции лактации, но их эффективность и целесообразность остается не до конца изученной. Потому медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом.


Понять, что молока мало поможет контроль привеса у новорожденных!


К сожалению, лактацию не всегда удается довести до нормального уровня. Тогда щенков/котят приходится переводить на смешанное (когда малышей докармливают) или искусственное вскармливание. Однако это не значит, что после следующих родов подобная проблема повторится.

Немного про «синдром токсичного молока»


Это общее понятие, которое включает в себя все заболевания матери, при которых изменения в молоке могут привести к ухудшению состояния щенков/котят.


К ним относятся маститы (у малышей случается эпизодическая диарея), метриты (когда токсины бактерий попадают в молоко), гастроэнтериты (если у мамы желудочно-кишечные расстройства, у детей часто тоже начинается понос, будьте аккуратны с разнообразием рациона кормящей матери), любые другие состояния, приводящие к заболеванию матери.


Мы понимаем, что доставить кормящую суку/кошку в клинику на осмотр может быть затруднительно. Но порой это необходимо для сохранения здоровья и матери, и помета.

Окситоцин, вводимый в мышцу или в вену для снижения кровопотери после вагинальных родов

В чем суть проблемы?

Мы решили рассмотреть эффективность, риски и побочные эффекты окситоцина, вводимого инъекционно в мышцу (внутримышечно) по сравнению с введением в вену (внутривенно) для профилактики чрезмерной кровопотери в третьем периоде родов. Третий период родов — это когда плацента отделяется от матки матери и рождается после рождения ребенка.

Предыдущие исследования показали, что окситоцин,введённый женщине во время или непосредственно сразу после рождения ребенка, эффективен в снижении чрезмерного кровотечения после вагинальных родов. Не существует надежных исследований, чтобы показать, имеет ли какое-либо значение путь введения окситоцина, в мышцу или в вену, в отношении эффективности окситоцина или здоровья матери и ребенка.

Почему это важно?

Потеря крови в третьем периоде родов зависит от того, насколько быстро плацента отделяется от матки и насколько хорошо матка сжимается (сокращается), чтобы закрыть кровеносные сосуды, шедшие к плаценте.

Большинство смертей матерей, связанных с родами, происходит в первые 24 часа после родов, в основном в результате осложнений этого процесса, приводящих к чрезмерной кровопотере, также известной как «послеродовое кровотечение». Чрезмерное кровотечение является важной причиной материнской смертности, особенно в странах с низким уровнем дохода, где беременные женщины чаще страдают анемией (слишком мало эритроцитов в крови).

Окситоцин, вводимый в вену, иногда может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как внезапное падение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, особенно когда вводится быстро в небольшом количестве раствора (неразбавленный). Метод введения окситоцина в мышцу требует гораздо меньше времени, чем необходимо для введения его в вену. Это также более удобно для медицинского персонала, поскольку требует относительно меньших навыков и, следовательно, может быть осуществлено персоналом с ограниченными навыками.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств 7 сентября 2017 и выявили три исследования (с участием в целом 1306 женщин) по сравнению внутримышечного и внутривенного введения окситоцина женщинам во время или сразу после рождения ребенка. Исследования были проведены в больницах в Турции (два) и Таиланде (одно) и набирали женщин, рожавших первого ребенка, в срок (не раньше или не позже). Методы, которые использовали в исследованиях для разделения женщин на группы лечения, не были ясны, и во всех трех включенных исследованиях и женщины, и персонал были бы осведомлены о том, какое лечение они получали. Возможно, это оказало влияние на результаты и означает, что мы не можем быть уверены в доказательствах.

Включенные исследования не сообщили о некоторых важных исходах. Только в одном исследовании сообщили о тяжелой кровопотере (литр или более) после рождения и показали, что может не быть различий или различия малы между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина. Ни одна из женщин в одном исследовании не нуждалась в хирургической операции по удалению матки после внутримышечного или внутривенного введения окситоцина. В другом исследовании двум женщинам потребовалось переливание крови, одно после внутримышечного окситоцина и одно после внутривенного окситоцина. Качество доказательств было низким или очень низким, поэтому у нас было очень мало уверенности в результатах. В исследованиях не были представлены другие важные исходы, такие как смерть матери, низкое кровяное давление, неудовлетворенность матерей внутримышечным или внутривенным введением окситоцина, а также число младенцев с желтухой (пожелтение кожи). Мы обнаружили отсутствие четкой разницы или минимальную разницу между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина в отношении потери крови в 500 мл или более, в отношении использования дополнительных препаратов для уменьшения кровотечения, и в отношении плаценты, естественного её рождения или необходимости удаления её врачами.

Что это значит?

Результаты трех включенных исследований четко не показали, какой метод введения окситоцина лучше для матери или ребенка. Необходимы дополнительные исследования для ответа на этот вопрос.

Число включенных исследований было малым, и наши важные исходы не происходили очень часто, поэтому не было достаточных доказательств, чтобы решить, является ли внутримышечное или внутривенное введение окситоцина более эффективным и безопасным для женщин в третьем периоде родов.

Чистое варварство | Лиза Мока

Мне часто задают вопросы про чистку матки после родов!

Всегда говорю: ни в коем случае не допускайте чистку после родов. Только в очень серьёзных случаях она может быть необходима.

Итак, после рождения ребёнка, выходит плацента, на её месте остаётся «рана» в матке, она кровит, остаются в матке также кусочки плёнок после родов, кровь собирается в сгустки и все это нормально. Восстанавливается матка после родов 6-8 недель. И первые недели идут обильные выделения, с ними все и выходит. При чистке же можно занести инфекцию, что повлечёт серьезные осложнения, при чистке можно спровоцировать кровотечение. Матка очень уязвима после родов и с ней надо быть максимально деликатным.

Сейчас женщин из роддомов выписывают рано, на третий день делают УЗИ и всех отправляют на чистку. Это варварство! УЗИ после родов делать надо не раньше 10-11 дня. Что важно наблюдать:

— запах выделений;
— количество выделений;
— температура тела;
— резкие боли в области живота;
— если выделения закончились раньше, чем через две недели.

Если все вышеперечисленное присутствует:

— делаем УЗИ;
— если матка сокращается плохо, назначают сокращающие препараты, можно пить травы;
— если признаки воспаления – антибиотики;
— чистка назначается после необходимой терапии, если она оказалась неэффективной!

В случае приращения плаценты, назначается операция. Это – редкость, как правило это осложнение имеет причины, такое осложнение не безопасно для матки. О приращении плаценты нельзя говорить через полчаса после родов, это просто – не дождались, пока плацента отслоится от матки. Приращение серьезное осложнение, можно диагностировать уже на УЗИ в беременность, поэтому повторю – это не про тот случай, когда плацента задерживается. Хорошо, если бы в роддоме ждали плаценту дольше, чем полчаса, потому что ей иногда требуется на рождение больше времени, а чистка может привести к серьезным осложнениям. Настолько, что я даже говорить вам не буду.

Послеродовой уход: после естественных родов

Послеродовой уход: чего ожидать после естественных родов

Ваш новорожденный может быть вашим приоритетом, но послеродовой уход тоже имеет значение. От болезненности до выделений — чего ожидать после восстановления после родов через естественные родовые пути.

Персонал клиники Мэйо

Беременность меняет ваше тело во многих отношениях, чем вы могли ожидать, и она не прекращается с рождением ребенка. Вот чего ожидать физически и эмоционально после родов через естественные родовые пути.

Болезненность влагалища

Если во время родов у вас произошел разрыв влагалища или врач сделал разрез, рана может болеть в течение нескольких недель. Сильные слезы заживают дольше. Чтобы облегчить дискомфорт во время выздоровления:

  • Сядьте на подушку или мягкое кольцо.
  • Охладите эту область пакетом со льдом или поместите охлажденную подушечку из гамамелиса между гигиенической салфеткой и областью между входом во влагалище и анусом (промежность).
  • При мочеиспускании используйте бутылочку для выжимания, чтобы поливать промежность теплой водой.
  • Сядьте в теплую ванну, достаточно глубокую, чтобы покрыть ягодицы и бедра на пять минут. Используйте холодную воду, если она более успокаивает.
  • Примите безрецептурное обезболивающее. При необходимости спросите своего врача о обезболивающем спрее или креме.
  • Поговорите со своим врачом об использовании смягчителя стула или слабительного средства для предотвращения запоров.

Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильную, постоянную или усиливающуюся боль, что может быть признаком инфекции.

Выделения из влагалища

После родов у вас начнется удаление поверхностной слизистой оболочки, которая выстилала матку во время беременности. В течение нескольких недель у вас будут выделения из влагалища, состоящие из этой оболочки и крови. Первые несколько дней выделения будут красными и обильными. Затем он будет сужаться, становиться все более водянистым и менять цвет с розовато-коричневого на желтовато-белый.

Обратитесь к своему врачу, если у вас сильное вагинальное кровотечение — замачивание прокладки менее чем за час — особенно если оно сопровождается тазовой болью, лихорадкой или болезненностью.

схватки

В течение первых нескольких дней после родов вы можете ощущать периодические схватки, иногда называемые послеродовой болью. Эти сокращения, которые часто напоминают менструальные спазмы, помогают предотвратить чрезмерное кровотечение за счет сжатия кровеносных сосудов в матке. Во время кормления грудью часто возникают послеродовые боли из-за выделения гормона окситоцина. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее.

Недержание мочи

Беременность, роды и естественные роды могут растягивать или травмировать мышцы тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку.Это может вызвать утечку нескольких капель мочи при чихании, смехе или кашле. Эти проблемы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут сохраняться долгое время.

А пока надевайте гигиенические прокладки и выполняйте упражнения для мышц тазового дна (Кегеля), чтобы помочь тонизировать мышцы тазового дна и контролировать мочевой пузырь. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, представьте, что вы сидите на мраморе и напрягаете мышцы таза, как будто поднимаете мрамор. Попробуйте делать это по три секунды за раз, затем расслабьтесь, считая до трех.Выполняйте упражнение 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.

Геморрой и дефекация

Если вы замечаете боль во время дефекации и чувствуете припухлость около заднего прохода, возможно, у вас опухшие вены в заднем проходе или нижней части прямой кишки (геморрой). Чтобы облегчить дискомфорт во время заживления геморроя:

  • Нанесите безрецептурный крем от геморроя или суппозиторий, содержащий гидрокортизон.
  • Используйте подушечки, содержащие гамамелис или обезболивающее.
  • Замочите анальную область в простой теплой воде на 10-15 минут два-три раза в день.

Если вы обнаружите, что избегаете испражнения из-за страха повредить промежность или усугубить боль при геморрое или эпизиотомической ране, примите меры, чтобы стул оставался мягким и регулярным. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, и пейте много воды. При необходимости спросите своего врача о смягчителе стула.

Нежная грудь

Через несколько дней после рождения вы можете почувствовать полные, твердые, нежные груди (набухание).Чтобы избежать или минимизировать нагрубание груди, рекомендуется частое кормление обеими грудями.

Если ваша грудь, включая темные круги кожи вокруг сосков, набухла, у вашего ребенка могут быть проблемы с захватом груди. Чтобы помочь ребенку сосать грудь, вы можете сцеживать вручную или использовать молокоотсос, чтобы сцеживать небольшое количество грудного молока перед кормлением ребенка. Чтобы облегчить дискомфорт в груди, нанесите теплые мочалки или примите теплый душ перед кормлением грудью или сцеживанием, что может облегчить удаление молока.Между кормлениями кладите на грудь холодные мочалки. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

Если вы не кормите грудью, носите поддерживающий бюстгальтер, например спортивный. Не сцеживайте грудь и не сцеживайте молоко, иначе в груди будет вырабатываться больше молока.

Выпадение волос и изменения кожи

Во время беременности повышенный уровень гормонов означает, что волосы растут быстрее, чем выпадают. В результате часто получается очень пышная шевелюра, но теперь пришло время расплаты.После родов у вас будет потеря волос на срок до пяти месяцев.

Растяжки не исчезнут после доставки, но со временем они меняют цвет с красного на серебристый. Ожидайте, что любая кожа, которая потемнела во время беременности, например темные пятна на лице, также медленно исчезнет.

Изменения настроения

Рождение ребенка вызывает массу сильных эмоций. Многие молодые мамы переживают период подавленности или беспокойства, который иногда называют детской хандрой. Симптомы включают перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном.Детская хандра обычно проходит в течение двух недель. А пока позаботьтесь о себе. Поделитесь своими чувствами и попросите помощи у партнера, близких или друзей.

Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.

Похудание

После родов вы можете выглядеть так, как будто все еще беременны. Это нормально. Большинство женщин теряют 6 килограммов во время родов, включая вес ребенка, плаценты и околоплодных вод. Через несколько дней после родов вы похудеете из-за остатков жидкости. После этого здоровая диета и регулярные упражнения помогут вам постепенно вернуться к весу, который был до беременности.

Послеродовое обследование

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не только разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых трех недель после родов. В течение 12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное благополучие, обсудит контрацептивы и интервалы между родами, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с усталостью, и проведет физический осмотр. Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Это прекрасное время, чтобы поговорить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о возобновлении сексуальной активности и о том, как вы приспосабливаетесь к жизни с новым ребенком.

11 марта 2020 г.

Показать ссылки

  1. Cunningham FG, et al., Eds. Послеродовой период. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 29 января 2020 г.
  2. Упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https: // www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women/kegel-exercises. Доступ 30 января 2020 г.
  3. DeCherney AH, et al., Eds. Нормальный послеродовой период. В: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 29 января 2020 г.
  4. Беренс П. Обзор послеродового периода: физиология, осложнения и забота о матери. https://www.uptodate.com/contents/search.Доступ 29 января 2020 г.
  5. Габбе С.Г. и др., Ред. Послеродовой уход и долгосрочные аспекты здоровья. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Доступ 31 января 2020 г.
  6. Berkowitz LR, et al. Послеродовой уход за промежностью и лечение осложнений. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 31 января 2020 г.
  7. Часто задаваемые вопросы. Роды, роды и послеродовой уход FAQ091. Послеродовая депрессия.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Postpartum-Depression. Доступ 29 января 2020 г.
  8. Президентская рабочая группа Американского колледжа акушеров и гинекологов по пересмотру определения послеродового визита и Комитет по акушерской практике. Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002633.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Послеродовые инструкции | Уход за женщинами Юджин и Спрингфилд

Мы надеемся, что ваша беременность прошла хорошо, и что у вас и вашего ребенка все хорошо. Пока вы готовитесь вернуться домой и адаптироваться ко многим изменениям, позвольте нам предложить несколько советов, которые упростят ваше выздоровление.

Первый день дома после родов: Получите удовольствие от пребывания дома! Вам следует сосредоточиться на отдыхе в течение дня, так как вечер может быть более напряженным, чем в больнице.Вы устанете и будете полностью ответственны за заботу о своем новорожденном, но со временем и практикой все станет проще.

Активность в течение первых двух недель после родов: Постепенно увеличивайте свою повседневную активность, чтобы примерно через две недели вы стали вести нормальный образ жизни. В это время мы рекомендуем ежедневные периоды отдыха. Вы можете принять душ, купаться или мыть голову в любое время после рождения ребенка. В течение первых шести недель избегайте напряженной работы. Вы можете ограничить посещения семьи и друзей в течение первых двух недель, так как это может вызвать у вас чрезмерную усталость, а также может нанести вред здоровью вашего ребенка.При желании вы можете совершать короткие поездки. Если короткие поездки подходят и если необходимы длительные поездки на автомобиле, вам следует часто останавливаться и выходить из машины. Хотя вы можете вернуться на работу через шесть недель, многие молодые матери стараются воспользоваться 12 неделями, предусмотренными Законом о семейных / медицинских отпусках.

Движение кишечника: После дефекации протрите его спереди назад. Если у вас геморрой, они обычно проходят в первые дни или недели после родов. Сидячие ванны иногда приносят значительное облегчение.Вы должны облегчить запор, выпивая достаточное количество жидкости каждый день или, при необходимости, принимать слабительное, например, Магнезиальное молоко. Также можно использовать смягчитель стула, такой как порошок подорожника (Metamucil) или Colace.

Уход за промежностью:

Эпизиотомия / уход за слезами: Ваша область промежности может причинять вам дискомфорт в зависимости от типа родов. Если после возвращения домой вам будет неудобно, нужно сделать следующее:

  1. Посидеть в ванне, содержащей несколько дюймов простой теплой воды, в течение 15 минут два-три раза в день (сидячие ванны)
  2. После этого нанесите подушечки Tucks (поместите в морозильную камеру, они могут быть более успокаивающими).
  3. Продолжайте использовать пери-флакон после каждого мочеиспускания при вагинальном кровотечении
  4. Держите стул мягким, как описано выше.

Lochia: Первоначальные кровянистые выделения из влагалища, называемые «лохии», будут постепенно уменьшаться и меняться на розовый, затем коричневый и, наконец, желтый. Кровотечение может длиться до шести недель, но это не должно удерживать вас от назначения на шестинедельный прием. Иногда в это время вы можете наблюдать более сильное кровотечение на короткие периоды. Первый менструальный цикл может наступить до вашего осмотра, особенно если вы не кормите грудью. Вам следует позвонить, если у вас наблюдаются ярко-красные выделения из влагалища, из-за которых вы меняете подушечку чаще, чем один раз в час.

Грудь: Во время беременности ваша грудь готовится к лактации (выработке молока), а после родов гормональные изменения и сосание младенца вызывают резкое увеличение количества молока. Кормление по требованию каждые один-три часа, в течение 15-20 минут на каждую грудь, должно опорожнить грудь и обеспечить правильное питание и жидкости для вашего ребенка. Болезненные соски и набухание являются обычным явлением на ранних стадиях грудного вскармливания, а также являются наиболее частыми причинами, по которым молодые матери решают прекратить кормление грудью.Правильное положение и захват груди с частым кормлением могут помочь облегчить эти временные и неприятные симптомы. Если у вас возникнут проблемы, позвоните в Women’s Care по телефону (541) 868-9700, чтобы получить консультацию. Во время скачков роста ваш ребенок может кормить грудью чаще в течение одного-двух дней, пока количество молока не достигнет его / ее потребностей. Рекомендуется кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев, чтобы обеспечить оптимальное питание и защиту от инфекций. Другие преимущества грудного вскармливания включают снижение риска последующей беременности и помощь в похудании.Когда вы кормите грудью, важно придерживаться хорошо сбалансированной диеты. Вашему организму нужно больше калорий во время грудного вскармливания, чем во время беременности, поэтому рекомендуется продолжать принимать пренатальные витамины и пить рекомендованные 64 унции воды в день в это время.

Матери, не кормящие грудью: Ожидайте период набухания груди, который можно вылечить с помощью облегающих бюстгальтеров, ледяных процедур и избегания стимуляции груди (сцеживание или горячий душ).Тайленол или ибупрофен можно принимать каждые три-четыре часа для облегчения симптомов. Помещенные на грудь листья капусты также могут принести облегчение. Симптомы должны исчезнуть в течение 24-48 часов, хотя утечка молока может продолжаться в течение нескольких дней или недель.

Упражнение: Вы можете возобновить занятия через две-три недели после рождения ребенка. Начинайте постепенно и оставайтесь последовательными. Легкая ходьба в течение 20-30 минут — хорошее занятие. Набухание ступней и ног — это нормально.Если от умеренного до экстремального, поднимайте ноги выше уровня сердца несколько раз в день. Вы можете начинать упражнения Кегеля через две-три недели после родов. Упражнения Кегеля помогают увеличить силу мышц таза. При желании вы можете начать плавать через две-три недели после родов.

Послеродовая хандра: Послеродовая хандра является обычным явлением после рождения ребенка. Это нормальная реакция на гормональные изменения, стресс и недосыпание, которые возникают в связи с воспитанием новорожденного и физическим восстановлением после родов.Действия, которые могут быть полезны, включают:

  • Больше спать
  • Постарайтесь найти время для собственных нужд, включая отдых и общественные мероприятия с друзьями, семьей и вашим партнером. Короткое времяпровождение вдали от младенцев, требующих вашего постоянного ухода и внимания, может быть очень полезным.

Обратите внимание на свои симптомы. В это время может быть полезно обратиться за помощью к консультанту. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом о любых симптомах или пугающих мыслях, которые могут у вас возникнуть.WellMama — это служба в Юджине / Спрингфилде, которая ведет бесплатные группы поддержки для женщин, которые хотят рассказать о стрессах новой семьи и получить поддержку.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и вам нужна срочная помощь, позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Послеродовая депрессия: Послеродовая депрессия — не редкость, и вам следует позвонить своему врачу, если вы окажетесь на нисходящей спирали, обозначенной:

  • Продолжительные периоды плача.
  • Мысли о причинении вреда себе, ребенку или другим людям.
  • Сильное беспокойство.
  • Неспособность функционировать или заботиться о новорожденном или о себе.
  • Симптомы депрессии, длящиеся более двух недель.

Обратите внимание на свои симптомы. В это время может быть полезно обратиться за помощью к консультанту. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом о любых симптомах или пугающих мыслях, которые могут у вас возникнуть. WellMama — это служба в Юджине / Спрингфилде, которая ведет бесплатные группы поддержки для женщин, которые хотят рассказать о стрессах новой семьи и получить поддержку.

Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в кризисной ситуации и вам нужна срочная помощь, позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

«Послеродовые боли»: «Послеродовые боли» могут быть надоедливыми для рожениц впервые и более интенсивными для последующих детей, особенно во время грудного вскармливания. Тайленол или ибупрофен каждые три-четыре часа снимают этот дискомфорт. Ожидайте, что спазмы будут продолжаться в течение первых нескольких дней после рождения.

Первый менструальный цикл: Часто бывает в течение первых двух месяцев, однако у вас может не быть менструаций во время кормления грудью.Первые месячные могут быть необычно тяжелыми или продолжительными. Если вас это беспокоит, позвоните в офис.

Половой акт: Мы рекомендуем подождать не менее трех-четырех недель, прежде чем возобновить половую жизнь. В это время презервативы безопасны. Из-за гормональных изменений и процесса родов у вас может возникнуть сухость влагалища и болезненный половой акт. Это можно облегчить с помощью вагинального лубриканта, такого как Astroglide. Не полагайтесь на грудное вскармливание для адекватного предотвращения беременности.

Прием для последующего наблюдения: Послеродовой визит состоится через шесть недель после родов. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать посещение через две недели после родов. Пожалуйста, позвоните и запишитесь на прием вскоре после выписки из больницы.

Ваш послеродовой визит будет состоять из осмотра органов малого таза, может быть сделан мазок Папаниколау и будут обсуждены вопросы контрацепции, а также любые вопросы или опасения.

Позвоните нам, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Лихорадка с ознобом или без него (температура 100.4˚ или выше).
  • Любое затруднение при мочеиспускании (жжение, учащение).
  • Сильное вагинальное кровотечение (замачивание более одной прокладки в час).
  • Внезапная сильная слабость или потеря сознания.
  • Отек, покраснение или болезненность в одной области груди или ноги.
  • Все, что вас беспокоит.

Если вам сделали кесарево сечение: Постепенно увеличивайте физическую активность и физические упражнения после выписки из больницы. Ваш разрез не достигнет максимальной прочности в течение примерно четырех-пяти недель, поэтому старайтесь не перенапрягаться.Обычные занятия, такие как ходьба, подъем по лестнице и легкая работа по дому, безопасны, но не поднимайте тяжелые предметы в течение примерно шести недель. Как и при естественных родах, мы рекомендуем подождать не менее трех недель до полового акта. Когда половой акт возобновится, не забудьте подумать о противозачаточных средствах. Вы можете водить машину в течение 10 дней после выписки из больницы. Не садитесь за руль, если вы принимаете наркотические обезболивающие (Percocet, Vicodin). Ваш разрез должен быть чистым и сухим, и его следует оставлять открытым или неплотно прикрытым.Допускаются ванны или душ, но не забудьте после этого дать ране полностью высохнуть на воздухе. Если на ране остались небольшие повязки, их можно аккуратно удалить через пять-семь дней после возвращения домой. Со временем ваш разрез станет менее чувствительным. Обычно под разрезом ощущается толстый гребень, который постепенно исчезает. Некоторое онемение и / или зуд вокруг места разреза являются обычными явлениями и не указывают на проблему. Если на разрезе появится покраснение, усиление боли и болезненности или повышение температуры, немедленно сообщите нам об этом.

Поздравления с новым прибытием от врачей и сотрудников службы по уходу за женщинами!

Восстановление после родов (для родителей)

Ваш ребенок наконец-то здесь, и вы в восторге — но вы также устали, чувствуете дискомфорт на эмоциональных американских горках и задаетесь вопросом, влезете ли вы когда-нибудь снова в свои джинсы. Родильные классы помогли подготовить вас к родам, но вы не были готовы ко всему этому!

Чего ожидать физически

После рождения ребенка вы заметите некоторые изменения — как физические, так и эмоциональные.

Физически вы можете испытать:

  • Болит грудь. Ваша грудь может болезненно набухать в течение нескольких дней, когда приходит молоко и могут болеть соски.
  • Запор. Первое послеродовое опорожнение кишечника может произойти через несколько дней после родов, а чувствительный геморрой, заживающие эпизиотомии и болезненные ощущения в мышцах могут вызвать болезненные ощущения.
  • Эпизиотомия. Если ваша промежность (область кожи между влагалищем и анусом) была разрезана врачом или если она была разорвана во время родов, швы могут причинить боль, когда вы некоторое время будете сидеть или ходить во время заживления.Это также может быть болезненным, когда вы кашляете или чихаете во время заживления.
  • Геморрой. Геморрой (увеличение кровеносных сосудов в прямой кишке или анусе), хотя и встречается часто, часто бывает неожиданным.
  • Горячие и холодные приливы. Приспособление вашего организма к новым уровням гормонов и кровотока может нанести ущерб вашему внутреннему термостату.
  • Недержание мочи или кала. Растяжение мышц во время родов может вызвать у вас случайное мочеиспускание (мочу), когда вы кашляете, смеетесь или напрягаетесь, или может затруднить контроль дефекации, особенно если у вас были длительные роды перед естественными родами.
  • «После болей». После родов ваша матка продолжит сокращаться в течение нескольких дней. Это наиболее заметно, когда ваш ребенок кормит грудью или когда вам дают лекарства для уменьшения кровотечения.
  • Выделения из влагалища (лохии). Изначально выделения из влагалища тяжелее, чем ваш период и часто содержат сгустки, постепенно переходят в белый или желтый цвет, а затем прекращаются в течение нескольких недель.
  • Масса. Ваш послеродовой вес, вероятно, будет примерно на 12 или 13 фунтов (вес ребенка, плаценты и околоплодных вод) ниже вашего доношенного веса, прежде чем дополнительный вес воды снизится в течение первой недели, когда ваше тело восстановит равновесие.
п

Чего ожидать эмоционально

Эмоционально вы можете чувствовать:

  • «Детский блюз». У многих молодых мам появляется раздражительность, грусть, плач или беспокойство, которые проявляются в первые несколько дней после родов. Эти детские хандры очень распространены и могут быть связаны с физическими изменениями (включая гормональные изменения, истощение и неожиданные роды) и эмоциональным переходом по мере того, как вы приспосабливаетесь к смене ролей и своему новому ребенку.Бэби-блюз обычно проходит в течение 1-2 недель.
  • Послеродовая депрессия . Это состояние более серьезное и продолжительное, чем детская хандра, оно может вызывать перепады настроения, беспокойство, чувство вины и стойкую печаль. PPD может быть диагностирован в течение года после родов, и он чаще встречается у женщин с историей депрессии, несколькими жизненными стрессорами и семейной историей депрессии.

Также, когда дело касается интима, вы и ваш партнер можете находиться на совершенно разных страницах.Ваш партнер может быть готов продолжить с того места, на котором вы остановились до рождения ребенка, в то время как вы можете чувствовать себя недостаточно комфортно — физически или эмоционально — и можете жаждать только хорошего ночного сна. Врачи часто просят женщин подождать несколько недель перед половым актом, чтобы дать им возможность вылечиться.

Процесс исцеления

Вашему организму потребовались месяцы, чтобы подготовиться к родам, и время, чтобы восстановиться. Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение), оно может занять еще больше времени, потому что операция требует более длительного времени на заживление.Если неожиданно, это могло также вызвать эмоциональные проблемы.

Боль наиболее сильна в первые несколько дней после операции и должна постепенно утихать. Ваш врач посоветует вам меры предосторожности, которые следует соблюдать после операции, и даст вам инструкции для купания и как начать легкие упражнения, чтобы ускорить выздоровление и помочь избежать запоров.

Что нужно знать:

  • Выпивайте 8-10 стаканов воды в день.
  • Ожидайте выделения из влагалища.
  • Избегайте лестниц и подъемов до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
  • Не принимайте ванну и не купайтесь, пока врач не скажет, что все в порядке.
  • Не садитесь за руль, пока врач не скажет, что все в порядке. Также подождите, пока вы не сможете делать резкие движения и как следует пристегиваться ремнем безопасности без дискомфорта.
  • Если разрез покраснел или опух, обратитесь к врачу.
п

Контроль рождаемости

Вы можете снова забеременеть до первого послеродового периода. Хотя это менее вероятно, если вы кормите исключительно грудью (днем и ночью, без твердой пищи, без бутылочек, не менее 8 раз в день, никогда не проводите без кормления более 4 часов в течение дня или 6 часов ночью), период, и вашему ребенку меньше 6 месяцев, это все еще возможно.

Если вы хотите защитить себя от беременности, обсудите возможные варианты со своим врачом. Это могут быть барьерные методы (например, презервативы или диафрагмы), ВМС, таблетки, пластырь, имплантируемое устройство или уколы.

Грудное вскармливание

Вам нужно много сна, пить много жидкости и хорошее питание, особенно если вы кормите грудью. Самый простой способ не отказываться от достаточного количества жидкости — это выпивать стакан воды каждый раз, когда ваш ребенок кормит грудью. По крайней мере, до тех пор, пока у вас не налаживается выработка молока, старайтесь избегать кофеина, который вызывает потерю жидкости с мочой, а иногда и заставляет малышей просыпаться и нервничать.

Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, поговорите со своим врачом, акушеркой или специалистом по грудному вскармливанию. Специалист по грудному вскармливанию в вашей клинике или больнице посоветует, как справиться с проблемами грудного вскармливания. Снимите закупорку молочных протоков с помощью массажа груди, частого кормления грудью, кормления после теплого душа и теплых влажных компрессов, применяемых в течение дня.

Если у вас поднялась температура или озноб, или ваша грудь стала нежной или красной, у вас может быть инфекция (мастит), и вам нужны антибиотики.Если это произойдет, позвоните своему врачу. Тем не менее, продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко из обеих грудей и пейте много жидкости.

Наполненная грудь

Наполненная грудь будет чувствовать себя лучше, когда ваш режим грудного вскармливания установится или, если вы не кормите грудью, когда ваш организм перестанет вырабатывать молоко — обычно в течение нескольких дней.

Уход после эпизиотомии

Продолжайте сидячие ванны (сидеть всего в нескольких дюймах от воды и прикрывать ягодицы до бедер в воде) с использованием прохладной воды в течение первых нескольких дней, а затем теплой воды.Когда вы сидите, сожмите ягодицы вместе, чтобы не натягивать швы болезненно. Сидеть на подушке может быть удобнее, чем на твердой поверхности.

Используйте шприц с теплой водой, чтобы промыть участок водой, когда вы пользуетесь туалетом; аккуратно промокните насухо. После дефекации протрите его спереди назад, чтобы избежать заражения. Уменьшите отек с помощью пакетов со льдом или охлажденных подушечек гамамелиса. Также могут быть полезны спреи с местными анестетиками.

Поговорите со своим врачом о приеме противовоспалительного препарата, такого как ибупрофен, для облегчения боли и отека.

Упражнение

Выполняйте упражнения сразу после одобрения врача, чтобы восстановить силы и тело до беременности, повысить уровень энергии и улучшить самочувствие, а также уменьшить запоры. Начинайте медленно и постепенно увеличивайте. Прогулка и плавание — отличный выбор.

Геморрой и запор

Чередование теплых сидячих ванн и холодных компрессов может помочь при геморрое. Также можно сесть на надувную подушку для пончиков.

Спросите своего врача о смягчителе стула. Не используйте слабительные средства, свечи или клизмы без разрешения врача. Увеличьте потребление жидкости и фруктов и овощей, богатых клетчаткой. После того, как ваш врач очистит его, упражнения могут быть очень полезны.

Сексуальные отношения

Вашему телу нужно время, чтобы зажить. Врачи обычно рекомендуют подождать 4–6 недель, чтобы заняться сексом, чтобы снизить риск заражения, увеличения кровотечения или повторного открытия заживающих тканей.

Начинайте медленно, с поцелуев, объятий и других интимных действий.Вы, вероятно, заметите уменьшение вагинальной смазки (это связано с гормонами и обычно носит временный характер), поэтому вам может пригодиться лубрикант на водной основе. Постарайтесь найти позы, которые меньше давят на больные места и наиболее удобны для вас. Сообщите партнеру, если вас беспокоит или пугает боль во время полового акта — обсуждение этого может помочь вам обоим меньше беспокоиться и чувствовать себя в большей безопасности при возобновлении половой жизни.

Недержание мочи

Недержание мочи или кала часто проходит постепенно, когда ваше тело возвращается к своему нормальному состоянию перед беременностью.Поощряйте процесс упражнениями Кегеля, которые помогают укрепить мышцы тазового дна. Чтобы найти правильные мышцы, представьте, что пытаетесь перестать мочиться. Сожмите эти мышцы на несколько секунд, затем расслабьтесь (врач может проверить, правильно ли вы выполняете их).

Надевайте гигиеническую прокладку для защиты и сообщайте врачу о любом недержании мочи.

п.

Что еще вы можете сделать, чтобы помочь себе

Вы получите больше удовольствия от своей новой роли мамы — и это будет намного проще — если вы будете заботиться и о себе, и о своем новорожденном.Например:

  • Когда ваш ребенок спит, вздремните. Получите дополнительный отдых для себя!
  • Выделите время каждый день, чтобы расслабиться с книгой или послушать музыку.
  • Душ ежедневно.
  • Делайте много упражнений и свежий воздух — с ребенком или без него, если у вас есть кто-то, кто может присматривать за ним.
  • Запланируйте обычное время — даже всего 15 минут в день после того, как ребенок засыпает, — чтобы вы и ваш партнер побыли наедине и поговорили.
  • Выделяйте каждый день время, чтобы развлечь своего ребенка, и поощряйте своего партнера делать это тоже.
  • Понизьте стандарты домашнего хозяйства и изысканной еды — на это еще будет время. Если посетители вызывают у вас стресс, временно ограничьте их.
  • Поговорите с другими молодыми мамами (возможно, из вашего класса по родам) и создайте свою собственную неформальную группу поддержки.

Получение помощи от других

Помните, Чудо-женщина — это выдумка. Обратитесь за помощью к своему партнеру, друзьям и семье. Записывайте небольшие полезные вещи, которые люди могут делать, когда они вам приходят в голову. Когда люди предлагают помощь, проверяйте список.Например:

  • Попросите друзей или родственников подобрать для вас вещи на рынке, зайти и подержать ребенка, пока вы гуляете или принимаете ванну, или просто подержите вам дополнительную руку. Или попросите близких оставить еду.
  • Нанять соседского подростка — или уборщицу — для того, чтобы время от времени убирать в доме, если это возможно.
  • Рассмотреть вопрос о найме доулы, поддерживающего компаньона, профессионально обученного для оказания послеродовой помощи.

Когда звонить врачу

Вам следует позвонить своему врачу по поводу вашего послеродового здоровья, если вы:

  • имеют температуру 100.4 ° F (38 ° C) или выше
  • замачивайте более одной гигиенической прокладки в час, выявляйте большие сгустки (более четверти) или если кровотечение увеличивается
  • У

  • было кесарево сечение или эпизиотомия, и разрез стал очень красным или опухшим, или из него вышел гной
  • Появилась новая боль, отек или болезненность в ногах
  • иметь горячие на ощупь, покрасневшие, болезненные груди или любые трещины или кровотечения из соска или ареолы (темная область груди)
  • выделения из влагалища становятся зловонными
  • испытываете болезненное мочеиспускание, внезапное желание в туалет или не можете контролировать мочеиспускание
  • имеют усиливающуюся боль в области влагалища
  • Появляется новая или усиливающаяся боль в животе
  • появляется кашель или боль в груди, тошнота или рвота
  • Плохая головная боль или изменение зрения
  • впадать в депрессию или иметь галлюцинации, суицидальные мысли или любые мысли о причинении вреда вашему ребенку

Хотя восстановление после доставки может быть сложной задачей, все станет проще.Прежде чем вы это узнаете, вы сможете полностью сосредоточиться на том, чтобы получать удовольствие от своего новорожденного.

Физические изменения после рождения ребенка

Какие физические изменения я могу ожидать после доставки?

Лохии (выделения из влагалища)

Лохии — это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы — это нормально.На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета. Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов.Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

Дренаж надрез

Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Держите разрез чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

Выделения из груди

Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость.Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов. Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

Нагрубание груди

Набухание груди — это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или при пропуске кормления (если вы кормите грудью).

Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями врача.Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте молоко). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

  • Приложите пакеты со льдом.
  • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
  • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
  • Носите поддерживающий бюстгальтер.

Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки лактации или позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию, если это по-прежнему является для вас проблемой. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

Дискомфорт в области промежности

Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить инфекцию, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

Уход за промежностью

Содержание промежности в чистоте повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую подушечку для поддержания чистоты. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

Сокращения матки

В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к своему примерному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным — особенно если вы кормите грудью — около 5 минут, но постепенно исчезнет.

Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

  • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
  • Прогуляйтесь.
  • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
  • Примите сидячую ванну.
  • Положите грелку на живот.

Сокращения при мочеиспускании

Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт — это обычное явление, но не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете боль или затрудняете мочеиспускание.

Недержание мочи

Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю мочеиспускания, а иногда и дефекации. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи продолжает оставаться проблемой после вашего первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

Запор

Первое испражнение после родов может быть отложено до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может прописать или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации. Увеличьте в своем рационе фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое могут избавить безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор по-прежнему является проблемой, позвоните своему врачу.

Пот

Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

Менструация

Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Имейте в виду, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые несколько периодов после родов могут быть нерегулярными.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
  • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
  • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
  • Сильные спазмы или боль в животе, которые не купируются обезболивающими.
  • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
  • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
  • Затуманенное зрение.
  • Сильные головные боли или обмороки.
  • Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
  • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
  • Теплые красные болезненные участки груди.
  • Затрудненное дыхание.
  • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

После родов область вокруг влагалища требует особого ухода.

После родов область вокруг влагалища требует особого ухода.

Вот несколько советов, как справиться с дискомфортом, кровотечением и другими проблемами.


Дискомфорт

После родов через естественные родовые пути область между ног может быть болезненной, покрытой синяками и опухшей. Если у вас наложены швы, вы можете почувствовать больше боли.Для облегчения дискомфорта:

  • Охладите участок колотым льдом или водопроводной водой для кратковременного облегчения. Не кладите лед прямо на кожу. Поместите полотенце или подушку между льдом и кожей.
  • Очистите промежность, облив теплой водой область влагалища или приняв теплую ванну.
  • При необходимости используйте обезболивающие.
  • Сядьте на мягкую подушку, чтобы уменьшить давление на ягодицы.
  • Делайте упражнения на укрепление таза (Кегельса).

Вагинальное кровотечение (лохия)

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ? Вы можете снова забеременеть до возобновления менструации и во время кормления грудью.Если вы не хотите повторной беременности, используйте противозачаточные средства.

Вы можете ожидать кровотечение и выделения из влагалища в течение примерно двух-шести недель.
В течение первых двух-трех дней кровотечение темно-красного цвета с небольшими сгустками размером с луни. Он должен пропитываться реже одной макси прокладки каждые два часа и не иметь неприятного запаха. Затем кровотечение уменьшается и становится коричневатым или розоватым, что похоже на кровотечение во второй половине менструального цикла. После 10-го дня выделения желтовато-белого или коричневого цвета.Если кровотечение не уменьшается, плохо пахнет или сохраняется дольше шести недель, позвоните своему врачу.

Внимание!

Используйте тампоны, а не тампоны, пока не заживут разрезы или разрывы влагалища.

Менструация

Ваши месячные могут не начаться, пока единственный источник пищи для вашего ребенка — грудное вскармливание. Если вы не кормите грудью, месячные обычно возвращаются через четыре-девять недель после родов.


Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: вагинальное кровотечение после родов

Изменения влагалища после родов — NHS

Влагалище естественным образом изменяется после родов: некоторое время может казаться шире, сухим или болезненным.Узнайте, чего ожидать и как вы можете ускорить выздоровление.

Когда вы рожаете, ребенок проходит через шейку матки и выходит наружу через влагалище (также называемое родовыми путями). Вход во влагалище должен растягиваться, чтобы ребенок мог пройти.

Иногда кожа между влагалищем и анусом (промежность) может быть надорвана или разрезана врачом или акушеркой, чтобы ребенок мог выйти наружу. Это называется эпизиотомией.

После рождения ребенка женщины нередко чувствуют, что их влагалище более рыхлое или сухое, чем обычно, и испытывают боли в промежности или во время секса.

На этой странице перечислены некоторые изменения, которые вы можете заметить, и даны советы о том, что вы можете сделать.

Более широкое влагалище

Ваше влагалище может выглядеть шире, чем раньше, считает доктор Сьюзи Элнейл, консультант по урогинекологии в больнице Университетского колледжа в Лондоне.

«Влагалище может казаться более свободным, мягким и более« открытым »», — говорит она. Он также может выглядеть синяком или опухшим.

Это нормально, припухлость и открытость должны начать уменьшаться через несколько дней после рождения ребенка.

Ваше влагалище, вероятно, не вернется полностью к своей предродовой форме, но это не должно быть проблемой. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

«Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна», — говорит д-р Элнейл. Упражнения для тазового дна, которые иногда называют упражнениями Кегеля, помогают тонизировать мышцы влагалища и мышцы тазового дна.

Это поможет предотвратить утечку мочи (недержание мочи) и сделает влагалище более упругим.

Женщины нередко испытывают недержание мочи после родов, но упражнения для тазового дна могут помочь ограничить это.Они также могут улучшить ощущение секса.

Вы можете выполнять упражнения для тазового дна где угодно и когда угодно, сидя или стоя:

  • сожмите и втяните анус одновременно, а затем приблизьте и втяните влагалище вверх
  • делайте это быстро, сразу напрягая и расслабляя мышцы
  • затем делайте это медленно, удерживая сокращения так долго, как можете, но не более 10 секунд, прежде чем расслабиться.
  • повторять каждое упражнение 10 раз, от 4 до 6 раз в день

Возможно, вам будет полезно представить, что вы останавливаете опорожнение кишечника, удерживаете тампон или останавливаете мочеиспускание.

Вы можете выполнять упражнения во время мытья посуды, в очереди в супермаркете или перед телевизором.

Сухость во влагалище

После родов влагалище становится более сухим, чем обычно. Это связано с более низким уровнем эстрогена в организме по сравнению с беременностью.

У кормящих матерей уровень эстрогена ниже, чем у не кормящих грудью, и сухость может быть более выраженной.

«Как только вы прекратите грудное вскармливание и менструальный цикл вернется, уровень эстрогена вернется к уровню, который был до беременности», — говорит д-р Элнейл.«Если вы заметили сухость, она должна улучшиться».

Если вы снова начали заниматься сексом, и сухость вызывает проблемы, вы можете использовать лубрикант. Купить смазку можно в аптеках, супермаркетах или в Интернете.

Если вы используете презервативы из латекса или полиизопрена, убедитесь, что смазка на водной основе, так как продукты на масляной основе, такие как увлажняющий крем и лосьон, могут вызвать разрыв или разрыв этих презервативов.

Постарайтесь поговорить об этом со своим партнером, если это вызывает проблемы в вашей сексуальной жизни.Таким образом, вы сможете справиться с этим вместе, а не беспокоиться об этом в одиночку.

Если вас по-прежнему беспокоит сухость, поговорите со своим лечащим врачом или терапевтом.

Болезненность и колики в промежности

«Вагинальная область может ощущаться болезненной или болезненной сразу после родов», — говорит д-р Эльнейл.

«Это обычно улучшается в течение 6–12 недель после родов. Мы всегда рекомендуем упражнения для тазового дна, чтобы улучшить ситуацию и в этом случае.«

Может ощущаться болезненность промежности, особенно если кожа порвалась, или вам потребовались швы для восстановления разрыва или эпизиотомия после родов.

Обезболивающие могут помочь, но посоветуйтесь со своей акушеркой, терапевтом или фармацевтом, прежде чем покупать какие-либо безрецептурные обезболивающие, если вы кормите грудью.

Важно содержать область промежности в чистоте, поэтому всегда мойте руки до и после смены гигиенических прокладок и меняйте их при необходимости.

Принимайте ванну или душ каждый день, чтобы поддерживать чистоту промежности.

Если вы беспокоитесь о том, как заживают ваши швы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Это особенно важно, если вы испытываете сильную боль или дискомфорт или чувствуете запах.

В зависимости от размера раны у вас может остаться шрам после заживления надрыва или пореза.

Боль во время секса

Нет правильного или неправильного времени, чтобы снова начать заниматься сексом после рождения ребенка. Не торопитесь. Если секс причиняет боль, это не доставит удовольствия.

Если влагалище кажется сухим, попробуйте использовать смазку во время секса, чтобы посмотреть, поможет ли это. Если вы испытываете дискомфорт в области промежности, возможно, вашему лечащему врачу или терапевту стоит взглянуть, чтобы проверить, правильно ли заживает.

Нет ничего необычного в том, чтобы заниматься сексом меньше, чем раньше. Вы родили, ухаживаете за крошечным ребенком и, вероятно, чувствуете себя очень уставшим.

Важно поговорить об этом со своим партнером, а не просто избегать секса.Если вы оба знаете, в какой ситуации, вы можете справиться с ней вместе.

Если вы продолжаете чувствовать боль во время секса, поговорите со своим терапевтом.

Не забывайте думать о контрацепции после рождения ребенка. Забеременеть можно через 3 недели после родов.

Узнайте больше о своем теле после рождения

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Послеродовой уход за промежностью (инструкции по уходу)

  1. Примечания по уходу
  2. Послеродовой уход за промежностью
  3. Инструкции по уходу

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

  • Послеродовой уход за промежностью — это уход за промежностью после рождения ребенка. Промежность — это область между влагалищем (родовыми путями) и анусом (задним концом отверстия). В первые несколько недель после родов у вас, вероятно, появятся болезненные ощущения в промежности. У вас также будут выделения из влагалища.
  • У вас также могли быть слезы или эпизиотомия во время родов.Эпизиотомия — это разрез (разрез), который лица, осуществляющие уход, могут сделать между влагалищем и анусом, чтобы предотвратить разрыв во время родов. Разрез зашивают сразу после рождения ребенка. Уход за промежностью поможет вам быстрее зажить, улучшить самочувствие и предотвратить инфекцию. Спросите своего опекуна, как долго вам следует продолжать заниматься перинеальным уходом. Возможно, вам потребуется продолжить уход за промежностью в течение 1-3 недель после родов.

ИНСТРУКЦИЯ:

Лекарства:

  • Ведите текущий список ваших лекарств: Укажите количество, а также когда, как и почему вы их принимаете.Возьмите список или бутылочки с таблетками для последующих посещений. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации. Выбросьте старые списки лекарств. Используйте витамины, травы или пищевые добавки только по назначению.
  • Примите лекарство в соответствии с указаниями: Позвоните своему основному лечащему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не работает должным образом. Сообщите ему о любых аллергических реакциях на лекарства, а также о том, хотите ли вы прекратить прием или изменить лекарство.
  • Лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль в промежности.Если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость, не садитесь за руль и не используйте тяжелое оборудование.
  • Если у вас была эпизиотомия или разрыв, ваш опекун может также посоветовать вам принять смягчитель стула. Размягчители стула — это лекарство, которое помогает смягчить дефекацию. Размягчители стула могут помочь уменьшить боль, вызванную натуживанием во время дефекации.

Спросите информацию о том, куда и когда идти для последующих посещений:

Если вам нужен постоянный уход, лечение или услуги на дому, запросите дополнительную информацию.

Что нужно знать о выделениях из влагалища после родов?

После родов у вас будут выделения из влагалища, которые называются «лохии». Носите перинеальные прокладки в нижнем белье для впитывания крови и выделений из влагалища. Часто меняйте прокладки, чтобы не заразиться.

  • В первые 3-4 дня после рождения ребенка кровоток будет обильным и темно-красным. У некоторых женщин выделяются небольшие сгустки крови.
  • С 4-го по 10-й день количество выделений замедляется и становится розовым или коричневым.После этого еще 1-2 недели у вас будут сливочные или желтоватые выделения. Эти выделения кремового цвета могут продолжаться в течение более длительного периода времени, если вы кормите грудью.

Как очистить промежность?

Промойте промежность водой после посещения туалета и перед тем, как надеть новую прокладку. Воспитатели покажут вам, как использовать перибутыль (ручную бутылочку для шприцев) для полоскания промежности. Брызги теплой водопроводной воды на промежность сохранят ее чистоту и могут успокоить боль.

  • Вымойте руки перед уходом за промежностью.
  • Удалите загрязненную периподушку, начиная спереди (область влагалища) и кончая сзади (анус).
  • Сидя на унитазе, промойте промежность. Направьте отверстие бутылки на промежность и распылите воду так, чтобы вода двигалась спереди назад.
  • Промокните область насухо туалетной бумагой или хлопчатобумажными салфетками, начиная спереди и заканчивая сзади.
  • Положите свежую подушечку. Наложите периподушку спереди назад, сначала приложив переднюю часть периподушечки к промежности.Не прикасайтесь к внутренней поверхности периметра.
  • Вымойте руки после ухода за промежностью.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в промежности?

Вот несколько способов уменьшить боль в промежности. Лица, осуществляющие уход, могут рассказать вам о других способах улучшить самочувствие промежности во время заживления.

  • Сидячие ванны могут обеспечить комфорт, уменьшить боль и помочь заживить область промежности.Чтобы принять сидячую ванну, налейте в нее примерно 4–6 дюймов теплой воды. Вы также можете использовать переносную сидячую ванну вместо того, чтобы набирать воду. Сидите по 20 минут два-три раза в день. Не используйте сидячую ванну для купания. После ванны наденьте свежую прокладку.
  • Использование пакета со льдом может уменьшить вашу боль. Наполните полиэтиленовый пакет колотым льдом. Оберните пакет со льдом тряпкой. Осторожно поместите пакет со льдом между ног на 15–20 минут. Снимите пакет со льдом как минимум на 10 минут, прежде чем снова положить его между ног.
  • Лица, осуществляющие уход, также могут дать вам лекарственный спрей или салфетки, пропитанные обезболивающим, чтобы уменьшить боль. Используйте спреи с лекарствами после ухода за промежностью или сидячей ванны. Компрессы или подушечки, содержащие траву гамамелиса, также могут помочь уменьшить боль.
  • Чтобы уменьшить боль при сидении, напрягите мышцы ягодиц перед тем, как сесть.

СВЯЗАТЬСЯ С ПЕРЕВОЗЧИКОМ, ЕСЛИ:

  • Выделения, выходящие из влагалища:
    • Становятся более тяжелыми (замачивание одной подушечки каждые 1-2 часа).
    • Становится ярко-красным после окрашивания в розовый, коричневый или кремовый цвет.
    • Начинает плохо пахнуть.
    • Имеет большие тромбы.

НЕМЕДЛЕННО ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ, ЕСЛИ:

  • Вы чувствуете слабость или головокружение, и у вас появляется большое количество ярко-красных кровянистых выделений.
  • У вас боль в животе или рвота (рвота) и жар (высокая температура тела).

Приведенная выше информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Подробнее о послеродовом уходе за промежностью (инструкции по уходу)

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *