День зачатия это: Важно знать — Здоровье петербуржца

Содержание

Как наступает беременность | Zanzu

Менструация: начало цикла

Вы можете забеременеть в определенные дни цикла каждого месяца. Цикл начинается в первый день кровотечения из влагалища. Этот процесс называется менструацией.

Продолжительность цикла составляет примерно 28 дней:

  • у одних женщин цикл короче, у других длиннее.
  • Продолжительность цикла составляет от 25 до 35 дней.
  • У некоторых женщин цикл нерегулярный. Каждый месяц продолжительность цикла бывает разной.
  • На протяжении жизни женщины продолжительность ее цикла может изменяться. Во время полового созревания цикл часто бывает нерегулярным.

Овуляция

Примерно за 14 дней до начала очередного цикла происходит овуляция: яйцеклетка покидает яичник.

После овуляции яйцеклетка переносится в матку. Она достигает матки примерно на 4–5 день после овуляции. Матка готовится к имплантации яйцеклетки.

Оплодотворение яйцеклетки

Беременность наступает в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. В большинстве случаев это происходит в результате полового акта с мужчиной. Когда мужчина эякулирует, сперматозоиды попадают во влагалище. Вы забеременеете, если:

  • один сперматозоид попадет в яйцеклетку и оплодотворит ее, а
  • оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Яйцеклетка начнет расти.

Во время беременности у вас не будет менструаций. Однако некоторые женщины в первые месяцы беременности все равно теряют немного крови.

У вас есть возможность забеременеть в течение примерно 6 дней цикла: яйцеклетка живет 1 день, сперматозоид — до 5 дней. Вы способны к деторождению примерно за 5 дней до овуляции и один день после овуляции. В последующие дни, вплоть до наступления очередной овуляции, вы не способны к деторождению.

1-4 недели беременности

От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?

Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.

Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.

До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания. От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.

Первая неделя

Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.

Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.

Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.

Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.

Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.

Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Третья неделя

Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.

По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.

5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста. Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.

После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.

В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.

Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.

Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.

После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины. После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности

Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.

Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.

Подготовка к зачатию и беременности

Как правило, в нашем обществе о подготовке к родам думает процентов 20 беременных, если не меньше, а о подготовке к зачатию — от силы 10 %. И то, подавляющее количество «сознательных» пар готовится к зачатию потому, что оно не происходит само по себе, т.е. есть вероятность бесплодия. Все же есть вопросы, связанные с подготовкой к сознательному зачатию и не связанные напрямую с лечением и медицинскими диагнозами.

  • Есть мнение, что дети сами «выбирают» себе родителей и у хорошей гармоничной пары рождается именно тот ребенок, которого им не хватает. Специалисты знают, что подтасовка сроков зачатия по удобному для родителей календарю, по знакам зодиака и т.п. часто заканчивается неудачей. А когда, супруги махнут рукой: «Будь что будет», то почти сразу получаются чудесные дети. Естественно, что все сказанное относится к здоровым родителям, которые не лечились годами от не вынашивания и бесплодия/
  • В среднем наиболее благоприятные для зачатия дни — это за 16-14 дней до начала следующего месячного цикла. Но в принципе беременность может наступить в любой день. Это зависит от особенностей цикла женщины и от фертильности (способности к оплодотворению) мужчины.
  • Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит. Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемены климата, экзамены и т.п.
  • Начнем с банального перечисления. Лучшая подготовка к беременности — это здоровый образ жизни, который включает в себя множество факторов — питание, физическую активность, душевный комфорт, закаливание, борьбу с хроническими очагами инфекции, смену вредной работы.
  • Сбалансированное питание — очень большая тема. Беременные не нуждаются в пищевых добавках и синтетических витаминах. В крайнем случае, по назначению врача могут быть использованы специальные смеси типа «Энфамама».
  • Фолиевая кислота занимает одно из ведущих мест по профилактике некоторых врожденных заболеваний. За 2-3 месяца до зачатия и в первые 3 месяца беременности необходимо есть продукты, содержащие фолиевую кислоту: свежую зелень (не налегая особо на петрушку), капусту, свеклу, морковь, картофель с кожурой, горох, бобы, цельнозерновые продукты, отруби, семечки и орехи.
  • Не рекомендуется злоупотреблять печенью, т.к. в ней содержится слишком много витамина А, что является вредным будущему ребенку.
  • Если женщина получает достаточно растительных белков и достаточное время проводит на воздухе, то вегетарианство не мешает зачатию и успешной беременности.
  • Самые частые очаги хронической инфекции в семье — зубы, носоглотка, влагалище и кишечник мамы. Вылечите зубы у всей семьи и следите за ними внимательно. Обязательно тем, кто страдает хроническими заболеваниями носоглотки, нужно проводить профилактику обострений — промывания и полоскания. Заболеваемость стафилококковой и стрептококковой инфекцией у новорожденных (в которой, как правило, винят роддома) можно было бы значительно снизить, если бы семья не являлась сама источником инфекции.
  • За 2-3 месяца до планируемого зачатия прекратите употреблять гормональные контрацептивы, т.к. их остаточные количества в организме уменьшают всасывание витамина С, магния, фолиевой кислоты и увеличивают всасывание витамина А. Кроме того, в первые месяцы отмены гормональной контрацепции увеличивается вероятность рождения двойни, т.к. из яичников может выходить не одна, а две яйцеклетки.
  • Сперматозоиды созревают в течение 2.5 — 3 месяцев, поэтому за это время до зачатия желательно не делать рентгеновских обследований, особенно папе.
  • Перегревание яичек в бане или при работе в горячем цехе, ношение слишком тесного белья или джинсов может ухудшить качество спермы. Запомните, что природа поместила яички в мошонке снаружи от тела, а не в брюшной полости, потому, что комфортная температура для них — 35 градусов.
  • Можно обратиться в женскую консультацию за конкретными рекомендациями по зачатию. Чаще всего обследуют на наличие хронических инфекций, таких как хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз и т.п. Найденные инфекции желательно пролечить до наступления беременности, обязательно пройдя этап иммунокоррекции и восстановительный этап.

Желаем успеха. Самое главное событие в жизни человека — это то, что он родился!

Тэги: поликлиника 34

Овуляция и беременность | Официальный сайт Huggies®

    Содержание:

  1. Как происходит овуляция и оплодотворение?
  2. Когда наступает беременность? Сразу после овуляции?
  3. Так как же вычислить овуляцию?

Овуляция — особенное событие. Оно означает, что у женщины начался период, в который она может дать новую жизнь. Как вычислить дату овуляции? Какие дни наиболее благоприятны для того, чтобы забеременеть? Через сколько времени после овуляции происходит зачатие? Отвечаем на вопросы будущих мам.

Как происходит овуляция и оплодотворение?

В первой фазе менструального цикла в одном из яичников начинается созревание фолликула. Этот небольшой пузырек состоит из яйцеклетки, заключенной в «скорлупу» соединительной ткани. Фолликул вырастает с 1 мм до 12–16 мм1, а затем лопается, выпуская яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Именно этот момент называется овуляцией.

Что происходит после овуляции? Яйцеклетка становится доступной для оплодотворения. Чтобы это случилось, в фаллопиевой трубе должно оказаться достаточное количество сперматозоидов. Вопреки распространенному мнению, победителем станет не самый проворный из них. Яйцеклетка окружена особой оболочкой под названием «лучистый венец»2 (звучит очень красиво, не правда ли?). Сначала многие бойцы погибнут, пытаясь разрушить защитную оболочку, и только потом один удачливый проникнет внутрь и оплодотворит яйцеклетку.

Когда наступает беременность? Сразу после овуляции?

Период, в который женщина может забеременеть, длится совсем недолго: яйцеклетка живет всего около 24 часов3. Это дает нам ответ на вопрос, через сколько времени после овуляции происходит зачатие — в любой момент этого короткого периода. В частности, оплодотворение может случиться почти сразу, если сперматозоиды пробрались в фаллопиеву трубу еще до выхода яйцеклетки из фолликула.

Некоторые женщины рассказывают, что забеременели не в день овуляции, а раньше или позже. Это невозможно в принципе, и они ошибаются — просто фактическая дата этого события может не совпадать с расчетной. Нормально, если овуляция случилась на день-два раньше или позже плана, а при некоторых условиях (изменение гормонального фона, стресс и другие) она может выйти и за эти рамки.

Так как же вычислить овуляцию?

Беременность начинается после овуляции и оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом. Дело за малым — понять, когда случится это важное событие. Возьмите календарь и посмотрите на наш рисунок. С его помощью вы сможете рассчитать примерную дату овуляции. Но помните, это лишь прогноз, и именно поэтому мы нарисовали вокруг центрального дня области высокой, средней и низкой вероятности беременности.

Не пытайтесь попасть с зачатием точно в овуляцию. Лучше накрыть весь период высокой вероятности «очередью». Начните заниматься сексом для беременности за 4 дня до планируемой даты и делайте это через день: 4-й день до, 2-й день до, день овуляции, 2-й день после, 4-й день после. Так ваши шансы на успех значительно возрастут.

Примерный календарный план менструального цикла. Приведены расчеты для циклов с продолжительностью от 25 до 31 дня.

Идеальная продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Во многих статьях о зачатии и овуляции все рассуждения строятся вокруг этого случая «из учебника». Действительно, он очень удобен — овуляция в нем происходит на 14-й день, деля цикл на две равные половинки. Жизнь отличается от идеала: длительность цикла у разных женщин варьируется, но обычно находится в диапазоне от 25 до 31 дня4.

Скорее всего, вы найдете свой случай на этом рисунке, но, если ваш цикл короче или длиннее, в этом нет ничего странного — нормой считается продолжительность от 21 до 35 дней5. Вычислить день овуляции поможет следующее знание: с изменением длины цикла обычно уменьшается или вырастает его первая часть, а вторая остается неизменной и всегда составляет около двух недель. Отложите 14 дней назад от планируемого первого дня месячных — получите примерный день овуляции.

С точки зрения зачатия менструальный цикл можно разделить на следующие фазы (показаны на рисунке):

  • Менструация. Секс в этот период может привести к зачатию только при очень необычном стечении обстоятельств. Пока расслабьтесь — благоприятные дни впереди.

  • От окончания месячных до 6-го дня до планируемой овуляции. Вероятность зачатия в это время минимальна. Скорее всего, яйцеклетка не только не вышла из яичника, но даже еще не созрела.

  • От 5 до 3 дней до расчетной даты овуляции. Вероятность забеременеть повышается, и для этого есть две причины. Во-первых, реальный день овуляции не всегда совпадает с расчетным. Во-вторых, сперматозоиды умеют ждать. Большинство из них в течение пары часов погибнет во влагалище — его кислая среда хорошо борется не только с бактериями. Однако те, которые смогут проникнуть в матку, способны прожить до трех, иногда до пяти суток6.

  • Планируемый день овуляции плюс-минус два дня. В этот период женщина наиболее фертильна. Учитывая продолжительность жизни яйцеклетки и сперматозоидов, секс в эти дни с высокой вероятностью приводит к беременности. Конечно, если нет каких-то факторов, способных этому помешать.

  • От 3 до 4 дней после расчетной даты овуляции. Вероятность забеременеть снижается, но еще остается. Вы же помните, что вычисление дня овуляции — не очень точная наука? Так что все может быть.

  • С 5-го дня после планируемой овуляции и до конца цикла. Не рассчитывайте всерьез, что сможете зачать в эти дни, занимайтесь сексом просто ради удовольствия. Если вы пробовали забеременеть в фертильные дни, возможно, зачатие уже произошло!

Какие ощущения должны быть после овуляции?

В течение менструального цикла есть лишь один период, в который женщина чувствует происходящие в ее организме изменения. Это сама менструация, и ощущения от нее вам прекрасно знакомы. Все остальные фазы цикла проходят «бессимптомно».

Ответ на вопрос, как понять, что овуляция прошла успешно, прозаичен: никак. У организма женщины просто нет механизма, который сообщил бы мозгу об этом. Так что, если вы проснулись с уверенностью, что сегодня тот самый день, — это просто игры разума, который резвился во сне с желанной вам мыслью о радости материнства. Хотя, совпадения тоже случаются 🙂

Когда появятся признаки беременности после овуляции и зачатия?

Надежные — еще нескоро. Обычный тест на беременность покажет две заветные полоски только после задержки, тест с повышенной чувствительностью или лабораторный анализ — на 3–4 дня раньше. Окончательного подтверждения с помощью УЗИ придется подождать еще пару недель.

Не ждите симптомов беременности сразу после овуляции. Пока оплодотворенная яйцеклетка неспешно добирается из фаллопиевой трубы до места назначения, почти никаких изменений в организме не происходит. Первые признаки беременности появятся только через 6–10 дней после овуляции, когда эмбрион прикрепится к стенке матки7. И они будут почти незаметными:

  • Изменение базальной температуры. Если все это время вы измеряли базальную температуру, вы заметите на графике небольшое падение, а затем подъем на новый, более высокий уровень.

  • Имплантационное кровотечение. В процессе прикрепления эмбриона к стенке матки повреждается эндометрий — ее внутренняя слизистая оболочка. При этом будущая мама может заметить незначительные кровянистые выделения.

  • Боли или спазмы внизу живота. Вместе с кровотечением могут прийти легкие болевые ощущения. Поэтому женщины нередко списывают эти первые признаки беременности на рано наступившие месячные.

Почему не произошло зачатие после овуляции?

Вы старались забеременеть, но ровно в срок у вас начались следующие месячные. Почему это случилось? Точно ответить на этот вопрос сможет только ваш доктор, но мы перечислим некоторые вероятные причины.

  • Ановуляторный цикл. Некоторые менструальные циклы проходят без овуляции, и это совершенно нормально8. Они называются ановуляторными и нужны организму, чтобы он мог немного отдохнуть от постоянной подготовки к беременности. В течение года у женщины происходят 1–2 ановуляторных цикла.

  • Гинекологические заболевания. Иногда зачатия после овуляции не происходит потому, что у женщины есть гинекологические заболевания. Воспаление яичников, непроходимость маточных труб и некоторые другие состояния могут значительно снизить вероятность беременности, а при определенных условиях — даже сделать зачатие невозможным. Гинеколог может выявить такие заболевания и назначить лечение.

  • Иммунные или аутоиммунные реакции. Сперматозоиды — очень необычные клетки. В них содержится лишь половина хромосомного набора, и с точки зрения иммунной системы они выглядят мутантами. Все настолько плохо, что природе даже пришлось собрать их в специальные охлаждаемые мешочки и вывесить за пределы тела мужчины. В некоторых случаях иммунные механизмы женщины могут расправиться со сперматозоидами в момент прохождения шейки матки9. Случаются и аутоиммунные реакции, когда их уничтожает организм мужчины. Если врач посчитает, что причина безуспешных попыток зачатия может быть в этом, он назначит анализы и будущей маме, и будущему папе.

  • Низкое качество спермы. После полового акта сперматозоидам предстоит преодолеть чемпионскую полосу препятствий — выжить в агрессивной среде влагалища, прорваться сквозь цервикальную слизь в шейке матки, добраться до нужной фаллопиевой трубы, разрушить защиту яйцеклетки. Если сперматозоиды будущего папы не очень активные, они могут сойти с дистанции до зачатия. Чтобы исключить эту причину, необходимо сделать спермограмму.

Когда происходит зачатие после овуляции, будущие родители воспринимают это как должное. Если же беременность не наступила, они нередко начинают паниковать и с ужасом думают о том, что никогда не услышат в своем доме звенящий детский смех и легкие шаги крохотных ножек. Гоните неконструктивные мысли прочь — многие пары смогли зачать далеко не с первого раза. Попробуйте в следующем месяце еще раз. Мы верим, у вас все обязательно получится!


Ссылки на источники:
  1. Яичники: фолликулы, нарушения роста и развития. Линк: http://humbio.ru/humbio/eclin/002645db.htm

  2. Pansky, Ben (1982), «Chapter 12: Fertilization», Review of MEDICAL EMBRYOLOGY. Линк: https://discovery.lifemapsc.com/library/review-of-medical-embryology/chapter-12-fertilization

  3. Depares J, Ryder RE, Walker SM, Scanlon MF, Norman CM (1986). Ovarian ultrasonography highlights precision of symptoms of ovulation as markers of ovulation. Br Med J (Clin Res Ed). 292 (6535): 1562. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1340563/?page=1

  4. Chiazze L, Brayer FT, Macisco JJ, Parker MP, Duffy BJ (February 1968). «The length and variability of the human menstrual cycle». JAMA. 203 (6): 377–80. Линк: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/337826

  5. «Menstruation and the menstrual cycle fact sheet». Office of Women’s Health, USA. 23 December 2014. Линк: https://web.archive.org/web/20150626134338/http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/menstruation.html

  6. Clubb E. Natural methods of family planning. J R Soc Health. 1986 Aug;106(4):121-6. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3091823

  7. Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR (1999). «Time of implantation of the Conceptus and loss of pregnancy». New England Journal of Medicine. 340 (23): 1796–1799. Линк: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199906103402304

  8. Anovulatory Cycle: Symptoms and Detection. Линк: https://flo.health/getting-pregnant/trying-to-conceive/tracking-ovulation/anovulatory-cycle-symptoms-detection

  9. What Are Antisperm Antibodies? Линк: https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/fertility-antisperm-antibodies

Читай нас на Яндекс Дзен


Признаки овуляции


ОВУЛЯЦИЯ (от лат. ovum — яйцо) — выход зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника в брюшную полость; этап менструального цикла (яичниковый цикл). Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически (каждые 21-35 дней). Периодичность овуляции регулируется нейрогуморальными механизмами, главным образом гонадотропными гормонами передней доли гипофиза и фолликулярным гормоном яичника. Овуляции способствует накопление фолликулярной жидкости и истончение ткани яичника, располагающейся над выпятившимся полюсом фолликула. Постоянный для каждой женщины ритм овуляции претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Прекращается овуляция с наступлением беременности и после угасания менструальной функции. Установление срока овуляции важно при выборе наиболее результативного времени для оплодотворения, искусственной инсеминации и экстракорпорального оплодотворения.


Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.


Некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости в дни овуляции . Однако использование физиологического метода контрацепции от беременности, основанного на половом воздержании во время овуляции , особенно труден для молодых супругов, частота половых актов у которых достигает довольно высокого уровня. Кроме того, при сильных любовных волнениях и нервных стрессах может произойти дополнительная овуляция (особенно при эпизодических, нерегулярных сношениях) и тогда за один менструальный цикл созревает не одна, а две яйцеклетки. Об этом следует помнить, выбирая тот или иной способ контрацепции.

Как только каждая здоровая девочка в возрасте 11-15 лет начинает менструировать, что является показателем готовности ее организма к деторождению, так появляются проблемы, связанные с подсчетом дней менструального цикла и законным вопросом, почему менструация не наступает, или наоборот, почему не наступает долгожданная беременность . Это заставляет женщину все время думать и ждать, быть в неведении, что же с ней происходит каждый месяц. И так каждый месяц на протяжении десятков лет


Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.


Менструальный цикл – это сложный физиологический процесс, продолжающийся у женщин до 45 – 55 лет. Он регулируется так называемыми половыми центрами, расположенными в средней части промежуточного мозга – гипоталамуса. Изменения, происходящие при менструальном цикле, наиболее выражены в матке и яичниках. В яичнике под влиянием гормонов, вырабатываемых фолликулами яичников, частично корой надпочечников и семенниками, происходит рост и созревание главного фолликула, содержащего внутри себя яйцеклетку. Созревший фолликул разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью попадает в брюшную полость, а затем в маточную (фаллопиеву) трубу. Процесс разрыва фолликула и выхода из его полости созревшей (годной для оплодотворения) яйцеклетки называется овуляцией , которая при 28-ми дневном цикле происходит чаще всего между 13-и и 15-м днями.


На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.


Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.


Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.


Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).


Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.


Во второй фазе, называемой лютеиновой (от латинского слова luteus — желтый), под влиянием прогестерона интенсивность обменных процессов в организме снижается. Разрастание слизистой оболочки тела матки прекращается, она становится рыхлой, отечной, в железах появляется секрет, что создает благоприятные условия для прикрепления к слизистой оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Железы прекращают выделение слизи, шеечный канал закрывается. В молочных железах из разросшегося эпителия концевых отделов молочных ходов возникают альвеолы, способные к продуцированию и выделению молока.


Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.


Необходимо заметить, что у разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции . И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления колеблются в разные месяцы. У некоторых женщин циклы характеризуются исключительной нерегулярностью. В других случаях циклы могут быть длиннее или короче среднего – 14 дней. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает совершенно регулярно.


Если же по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во время менструации. Если же произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида, то цитоплазма яйца начинает очень сильно вибрировать, как будто яйцеклетка переживает оргазм. Проникновение спермы — окончательные стадии созревания яйцеклетки. От сперматозоида остается только его ядро, где плотно упакованы 23 хромосомы (половинный набор обычной клетки). Ядро сперматозоида теперь быстро приближается к ядру яйцеклетки, также содержащему 23 хромосомы. Два ядра медленно соприкасаются. Оболочки их растворяются и происходит их слияние, в результате которого они разделяются на пары и образуют 46 хромосом. Из 23 хромосом сперматозоида 22 совершенно аналогичны хромосомам яйцеклетки. Они определяют все физические характеристики человека кроме пола. В оставшейся паре от яйцеклетки всегда бывает Х-хромосома, а от сперматозоида может быть Х или Y-хромосома. Таким образом, если в этом наборе будет 2 хромосомы ХХ, то родится девочка, если же ХY, то мальчик.


Исследования, проводившиеся в “Национальном Институте медицинских проблем окружающей среды” (штат Северная Каролина) показали, что от времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол.


Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.


Если учесть, что средняя “продолжительность жизни” сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность “опасного” периода составляет 6-9 дней и “опасному” периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция , как отмечалось выше, делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации.

Как подготовиться к зачатию?

Планирование беременности действительно необходимо, особенно в наше время, когда здоровая женщина – это скорее исключение из правил, нежели правило. Не говоря уже о том, что беременность – это серьезнейшее испытание для организма даже совершенно здоровой женщины.

Можно сказать, что вступление в беременность без предварительной подготовки к ней – это то же самое, что полет на непроверенном заранее самолете: может быть, обойдется, а может быть, и нет. Разумеется, самолеты тестируются перед каждым полетом. Так почему же женщина, готовая дать жизнь новому человеческому существу, не всегда проводит подобную проверку своего организма? Ведь ценой ее небрежения к себе и своему здоровью может стать жизнь будущего ребенка.

Процесс подготовки к беременности довольно сложный и включает в себя несколько этапов. Начинать планирование стоит за несколько месяцев (не менее трех) до того времени, когда пара предполагает произвести зачатие малыша.

И на стадии планирования беременности необходимо понимать, что вынашивание и рождение малыша – дело не женщины, а супружеской пары. Поэтому активное участие отца в планировании беременности необыкновенно нужно и важно и для него самого, и для его жены, и для будущего малыша.

Без помощи медиков не удастся обойтись уже на этом этапе. Визит к гинекологу позволит выявить возможные болезни и своевременно их пролечить. После первого обращения будущие родители проходят несколько обследований и сдают определенные анализы для того, чтобы выяснить, насколько их организмы готовы к зачатию малыша, а также предотвратить возможные проблемы при вынашивании ребенка. Гинеколог подскажет, как быть, если до планирования беременности женщина предохранялась с помощью гормональных контрацептивов. Необходимо прекратить прием гормональных контрацептивов за 3 месяца до планируемой беременности.

Будущей маме важно понимать, что выносить и родить здорового малыша может только здоровая женщина. В связи с этим начинать заботиться о собственном здоровье нужно задолго до зачатия. Хорошая физическая форма, отсутствие заболеваний, правильное питание и отказ от вредных привычек, соблюдение норм гигиены и размеренный образ жизни — все это благотворно влияет на женский организм и впоследствии позволяет легче перенести беременность. Однако не все витамины удается получать из пищи. Например, фолиевую кислоту организм может получить только в искусственном виде, так как ее аналог (фолат), содержащийся в зеленых овощах, бобах, спарже и цитрусовых, намного хуже усваивается. Фолиевая кислота очень важна для того, чтобы развитие малыша проходило правильно, причем необходимость в ее приеме существует на протяжении всей беременности. Если организм матери во время вынашивания ребенка получает достаточное количество этого вещества, то риск возникновения патологии со стороны нервной системы сводится к минимуму.

Какие анализы необходимо сдать супружеской паре

перед планированием беременности?

  1. Осмотр у гинеколога, кольпоскопия – для женщины.

  2. Группа крови, резус-фактор у обоих супругов. Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если у женщины отрицательный резус-фактор — антитела к резус-фактору (даже если у мужчины тоже отрицательный). Если они положительны — беременность в настоящее время невозможна, нужно корректировать. Если отрицательны — повторять этот анализ раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Если у женщины 1 группа, а у мужчины любая другая — возможна несовместимость по группам крови. Анализ на групповые антитела, как и анализ на антитела к резус-фактору, проводят раз в месяц, начиная с 8 недель беременности.

  3. Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции — у обоих супругов.

  4. Исследование крови на TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку и после нее предохраняться еще 3 месяца.

  5. Поход к стоматологу, терапевту, флюорография органов грудной клетки – обязательно обоим супругам. По назначению терапевта — консультация узких специалистов (ЛОР-врач, уролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтнролог).

  6. Спермограмма. Желательна, но не является обязательной. Делается для определения качества сперматозоидов и выявления скрытого воспалительного процесса (гораздо более информативный анализ, чем любые мазки и ПЦР).

  7. УЗИ органов малого таза — минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации. В первый раз оценивается общее состояние оганов малого таза, во второй наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции. Идеально промежуточное третье УЗИ накануне предполагаемой овуляции — для обнаружения доминантного фолликула.

  8. Исследование крови на гормоны репродуктивной системы, щитовидной железы, надпочечников – по показаниям.

  9. УЗИ щитовидной железы, молочных желез – по показаниям.

  10. Гемостазиограмма, коагулограмма. – по показаниям.

  11. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветовой показатель, лейкоцитарная формула). Кровь из пальца. Общий анализ мочи (утренняя порция мочи — полностью собирается, при этом важно, чтобы в анализ не попали выделения из соседних органов).

  12. Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С – обоим супругам.

  13. Если в семье был случай наследственных заболеваний, замершие беременности, самопроизвольные выкидыши обратитесь за советом в медико-генетическую консультацию (Красноярский краевой консультативно-диагностический центр медицинской генетики г. Красноярска, ул. Молокова 7, т. 55-99-20). 

Что такое фолликулометрия в гинекологии, как делается, что показывает, результаты УЗИ теста на овуляцию, норма

Фолликулометрия в гинекологии

Фолликулометрия – это ультразвуковое наблюдение деятельности яичников, а именно степени созревания фолликула со дня начала менструального цикла. Проводится, чтобы вычислить благоприятные дни для зачатия ребёнка.

Когда необходима процедура?

Исследование применяется в нескольких случаях:

  • если планируемая беременность не наступает по неизвестным причинам;
  • при нерегулярном менструальном цикле;
  • при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Фолликулометрия позволяет:

  • подтвердить наличие овуляции и её период, чтобы грамотно планировать беременность;
  • оценить лютеиновую фазу цикла, исходя из характеристик жёлтого тела;
  • установить причины нарушения цикла, созревания фолликула и работы яичников;
  • контролировать ранее сделанную фолликулометрию при ЭКО;
  • наблюдать за общим гормональным фоном и состоянием репродуктивной системы.

Как делается фолликулометрия?

Процедура проводится с помощью ультразвукового исследования с двумя датчиками. Частый вопрос среди пациенток – на какой день цикла делается фолликулометрия? Обычно – на 8-10 день, но, если цикл нерегулярный, исследование начинают раньше. Далее повторяют его несколько раз по назначению лечащего врача.

Как подготовиться?

При подготовке к фолликулометрии за несколько дней стоит скорректировать рацион, исключив продукты, вызывающие повышенное газообразование, например, капусту, бобовые, чёрный хлеб и газированные напитки.

Это необходимая мера, которая позволяет получить достоверные результаты фолликулометрии. Ведь, если в кишечнике образуются газы, рассмотреть фолликулы намного труднее.

Важно уточнить у врача способ проведения обследования. Если трансабдоминально, то за полтора часа до процедуры нужно выпить около литра воды. Если трансвагинально, тогда мочевой пузырь должен быть пустым.

Расшифровка фолликулометрии

По результатам исследования определяется степень вероятности успешного зачатия и рождения здорового ребёнка, а также нарушения, которые могут этому препятствовать.

В заключении указывается уровень гормонов, который говорит о том, насколько удачной является овуляция. На основании полученных данных врач принимает решение о дальнейшем наблюдении и лечении.

Проконсультироваться о фолликулометрии и записаться к специалисту вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?

Мы знаем, что секс приводит к беременности, но как скоро после секса вы действительно сможете забеременеть? Ответ неточный. На самом деле это диапазон — это может занять несколько минут или несколько дней.

Вот сколько времени нужно, чтобы забеременеть, как увеличить ваши шансы на зачатие и когда вы можете ожидать появления симптомов беременности.

Веривелл / Эмили Робертс

Обзор

Как только пары начинают пытаться завести ребенка, большинство ожидает, что они сразу же забеременеют.Реальность такова, что парам в возрасте до 35 лет может потребоваться до года, чтобы зачать ребенка. Одно исследование показало, что из 1400 женщин, планировавших беременность, 44% сказали, что это заняло больше времени, чем ожидалось.

Задержка с беременностью часто вызвана несвоевременным половым актом. Людям, пытающимся завести ребенка, важно знать, когда у партнера с яичниками происходит овуляция, а затем заниматься сексом примерно в это время (обычно известное как «окно фертильности»).Однако даже это не точная наука. Многие пары пытаются заниматься сексом через день в надежде на зачатие.

Зачатие (когда яйцеклетка оплодотворяется спермой) может произойти уже через три минуты после секса или может занять до пяти дней. Имплантация (когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки) происходит через 5–10 дней после оплодотворения, что означает, что она может произойти в любом месте через 5–15 дней после полового акта.

Вы не будете считаться беременными, пока не будет произведена имплантация.

Если беременность занимает у пары больше времени, чем предполагалось, они могут начать задаваться вопросом, могут ли различные методы помочь им быстрее зачать ребенка. Однако зачатие сложнее, чем можно решить с помощью простого совета или уловки.

Концепция

Вы можете подумать, что время между сексом и зачатием — это всего лишь количество времени, необходимое сперматозоиду, чтобы подплыть к яйцеклетке, но насколько быстро сперма плавает, не дает полного ответа на этот вопрос.

Исследования показали, что сперматозоидам требуется в среднем от двух до 10 минут, чтобы пройти от шейки матки до маточных труб, где они надеются встретить яйцеклетку.Это действие происходит независимо от силы тяжести. Сперма может плавать «вверх» по матке, независимо от того, в каком положении находится ваше тело. Когда есть ожидающая яйцеклетка, зачатие может произойти уже через три минуты после полового акта.

Тем не менее, сперма может сохраняться в женской репродуктивной системе до пяти дней. Это означает, что день, когда у вас был секс, не обязательно будет днем, когда вы забеременеете. Если у вас был секс в понедельник, а овуляция — в четверг, зачатие все равно может произойти через несколько дней после полового акта.

Если у вас больше шансов забеременеть , если вы занимаетесь сексом за два-три дня до овуляции, вы можете забеременеть от секса, который происходит за шесть дней до выхода яйцеклетки из яичника.

Когда поставщик медицинских услуг оценивает день зачатия, эта дата может не совпадать с фактическим днем, когда пара занималась сексом. Задержка между половым актом и оплодотворением происходит, если овуляция еще не произошла, когда пара занималась сексом.

Имплантация

Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку.Имплантация происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка — теперь эмбрион — имплантируется в стенку матки. Технически вы не беременны, пока эмбрион не будет имплантирован.

Многие люди предполагают, что оплодотворение происходит в матке, но это неверно. На самом деле сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой в ​​фаллопиевых трубах — и именно здесь происходит зачатие.

После зачатия эмбрион должен пройти несколько стадий развития, прежде чем он сможет имплантироваться в слизистую оболочку матки.Он также должен попасть из маточных труб вниз в матку, что занимает несколько дней.

Оплодотворение или зачатие может произойти уже через несколько минут после секса или через пять дней после него. Имплантация после зачатия может происходить через пять дней после полового акта или длиться до 15 дней. Имплантация обычно происходит через 5-10 дней после оплодотворения.

Экстренная контрацепция

Некоторые пары не пытаются забеременеть.Фактически, почти половина всех беременностей в Соединенных Штатах является незапланированной. Если пара занимается незащищенным сексом или если они думают, что их метод контроля над рождаемостью не сработал, они могут задаться вопросом, можно ли предотвратить зачатие и имплантацию. Первый вариант — это экстренная контрацепция.

Экстренная контрацепция предотвращает или задерживает овуляцию — выход яйцеклетки из яичника. Реже он может работать, предотвращая оплодотворение яйцеклетки, если овуляция уже произошла.

Важно отметить, что экстренная контрацепция — это не то же самое, что «таблетка для прерывания беременности» (медикаментозный аборт мифепристоном и мизопростолом). Если вы принимаете экстренную контрацепцию и уже беременны, таблетка не повредит вашей беременности.

Чтобы экстренная контрацепция была эффективной, ее следует использовать как можно скорее после незащищенного секса. Если человек не может принять его немедленно, он все равно может быть эффективным, если принять его через три-пять дней после полового акта.Взаимодействие с другими людьми

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), экстренная контрацепция предназначена для использования после отказа от контрацепции и не рекомендуется для повседневного использования. Лекарства, которые классифицируются как экстренная контрацепция, иногда называют «таблетками для приема утром». Они содержат гормоны эстроген и прогестин.

Большинство форм экстренной контрацепции доступны без рецепта. Одним из примеров является Plan B One-Step (левоноргестрел), а также его генерические версии, которые доступны в большинстве аптек.

Next Choice (левоноргестрел) доступен для всех в возрасте 17 лет и старше и обычно доступен по запросу у фармацевта. Элла (улипристал) в виде таблеток отпускается только по рецепту.

Симптомы ранней беременности

Некоторые люди задаются вопросом, будут ли они чувствовать себя беременными, когда это произойдет, вне зависимости от того, произойдет ли оплодотворение через несколько минут после секса или через несколько дней. Обычно ответ на этот вопрос отрицательный, но некоторые люди утверждают, что они «знали», что зачать ребенка в течение нескольких минут после секса.

В любом случае узнать это с научной точки зрения невозможно. Однако симптомы ранней беременности могут проявиться уже через неделю после полового акта, или они могут проявиться через несколько недель. Тем не менее, некоторые люди не испытывают каких-либо заметных симптомов беременности на ранних сроках, что тоже нормально.

Вы можете ожидать, что «почувствуете беременность» после секса не раньше семи дней. Чаще всего проходит от двух до четырех недель после секса, прежде чем симптомы беременности становятся заметными на ранних сроках.

Имейте в виду, что симптомы беременности не проявятся до имплантации эмбриона. Оплодотворенной яйцеклетке требуется время, чтобы выйти из маточных труб и найти место посадки в матке.

Когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, у некоторых людей появляются легкие пятна или кровотечение. Эти кровянистые выделения обычно происходят незадолго до того, как у вас должны были бы быть месячные. На самом деле, некоторые люди нередко путают пятнистость после имплантации со своим периодом и не осознают, что беременны.

Не каждый человек будет испытывать кровянистые выделения или кровотечение при имплантации. Если с вами такое случится, не волнуйтесь. Это нормально и не означает, что с вашим ребенком что-то не так.

Помните, что домашний тест на беременность не может определить беременность в момент зачатия или даже в день имплантации. Тест не будет положительным, пока в вашем организме не будет достаточного количества гормона беременности, а это требует времени. Чтобы получить наиболее точные результаты, подождите, пока менструация задержится хотя бы на один день, прежде чем сдавать анализ.В противном случае вы можете получить ложноотрицательный результат, даже если вы беременны.

Слово от Verywell

Хотя возможно, что вы, , сможете зачать ребенка в течение нескольких минут после полового акта, скорее всего, это произойдет через часы или даже дни после полового акта. Вы не беременны официально до того дня, когда яйцеклетка будет оплодотворена и имплантирована в матку.

Как рассчитать дату зачатия с помощью УЗИ

«Когда я должен?» Это первый вопрос, который часто задают женщины, когда узнают, что беременны.Но если у вас неожиданная беременность, вы, скорее всего, спросите: «Когда это произошло?» или «Когда я забеременела?»

Есть много причин, по которым вы можете узнать дату зачатия. Возможно, вам потребуется определить возможного отца, изучить варианты беременности или обратиться к дородовой помощи. Многие люди не знают, что все беременные женщины нуждаются в дородовом уходе, даже если они еще не решили, будут ли они продолжать беременность. Пренатальный уход означает просто заботу о беременных женщинах, и это помогает им изучить возможные варианты в зависимости от каждой конкретной ситуации.

Лучший способ определить, когда вы зачали — это ультразвуковое исследование. В этой статье мы обсудим процесс зачатия, различные способы расчета даты зачатия и то, как мы определяем, когда вы зачали на основе ультразвукового исследования.

Что такое зачатие?

Многие события должны сойтись вместе, чтобы произошло зачатие [1]. После того, как яичник женщины выпускает яйцеклетку (овуляция), она проходит через маточную трубу около 30 часов. Затем выпущенная яйцеклетка остается в течение еще 30 часов в определенной части маточной трубы, и именно здесь один сперматозоид проникает в покоящуюся яйцеклетку для оплодотворения.Сперма может жить в организме женщины до пяти дней, хотя яйцеклетка может быть оплодотворена только в течение 12-24 часового окна.

Этот момент оплодотворения — дата вашего зачатия.

Затем оплодотворенная яйцеклетка начинает свой путь к матке. За это время организм женщины вырабатывает больше прогестерона для утолщения слизистой оболочки матки в процессе подготовки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Яйцо быстро перемещается по маточной трубе в матку и проникает в слизистую оболочку матки.Этот процесс называется имплантацией. Время между овуляцией и имплантацией оплодотворенной яйцеклетки составляет от одной до двух недель.

В чем разница между гестационным возрастом и зачатием?

Когда поставщик медицинских услуг сообщает вам, как далеко у вас протекает беременность, вы можете подумать, что беременность протекает дольше, чем вы ожидали. Это потому, что ваш гестационный возраст сообщит врач.

Гестационный возраст по сравнению с возрастом плода

Возраст беременности — это время между последним менструальным циклом (LMP) и родами.Гестационный возраст — это показатель, который используется для того, чтобы сказать вам, как долго вы находитесь в беременности, и измеряется в неделях с первого дня последней менструации [2] НЕ ЗАЧЕТА ! Это означает, что даже если вы еще не были беременны, последние месячные считаются частью вашей беременности.

Медицинские работники используют гестационный возраст, поскольку овуляция происходит где-то с десятого до двадцатого дня в 28-дневном цикле, что делает практически невозможным точное определение даты зачатия.Ультразвук дал нам более точные измерения, но традиции в акушерстве остались в употреблении.

Возраст плода — это возраст плода, который измеряется со дня оплодотворения. Возраст плода обычно на две недели отстает от срока беременности, поскольку зачатие обычно происходит примерно через две недели после последней менструации. Например, если ваш гестационный возраст составляет двенадцать недель, возраст вашего плода будет около десяти недель.

Когда я зачала?

К сожалению, невозможно точно определить, когда вы зачали с уверенностью [3].Но есть четыре способа оценить окно времени, которые могут быть полезны:

  1. Использование даты овуляции
  2. Использование дат полового акта
  3. Использование в первый день последней менструации (LMP)
  4. По УЗИ

Когда я зачала по дате овуляции?

Вы можете быть в гармонии со своим телом и знать, когда у вас происходит овуляция каждый месяц. Примерно в середине цикла вы можете испытать боль при овуляции, истончение слизистой шейки матки, повышение либидо (сексуального желания) и другие симптомы.

Если вы знаете, когда у вас наступила овуляция, на основании сигналов вашего тела, вы можете предположить, что зачалили в течение 3 дней после овуляции.

Когда я зачала в зависимости от дат полового акта?

Вы можете отслеживать свой цикл с помощью приложения для отслеживания периода. Если вы это сделаете, это поможет вам увидеть закономерности в вашем цикле, чтобы понять, когда у вас, скорее всего, произойдет овуляция. Это также позволяет вам отслеживать дни, когда у вас был половой акт.

Эта информация дает вам возможность увидеть, когда половой акт совпал с овуляцией, помня, что сперма может жить в вашем теле до пяти дней.

Когда я забеременела на основании моего последнего менструального цикла (LMP)?

Практически невозможно точно определить, когда вы зачали, основываясь на LMP, потому что окно овуляции может значительно варьироваться. Опять же, если вы используете счетчик менструации и научились распознавать овуляцию, вы можете получить более точную дату зачатия.

Если нет, вы все равно можете «предположить», что вы зачали, примерно через 11–21 день с первого дня вашего LMP.

Золотой стандарт измерения при зачатии — УЗИ.

Когда я зачала на основании УЗИ?

УЗИ наиболее точно измеряет гестационный срок на ранних сроках беременности, что можно сделать уже через шесть недель после вашего LMP, но наиболее точно между 8 и 12 неделями после LMP.

Техник УЗИ измеряет длину эмбриона / плода «от макушки до крестца» (от головы до ягодиц) и сообщит вам срок беременности. Чтобы перевести в возраст плода и оценить, когда вы зачали, возьмите гестационный возраст и вычтите две недели.Следует отметить, что измерения Crown Rump будут иметь некоторую неточность в течение нескольких дней.

Бесплатное УЗИ

Если вы подозреваете, что беременны или только что обнаружили, что беременны, клиника по уходу за беременными всегда к вашим услугам. Мы предоставляем конфиденциальные бесплатные услуги лицензированных медицинских специалистов, включая ультразвуковое обследование, чтобы помочь вам узнать, на каком сроке ваша беременность и когда вы зачали. Мы делаем шаг за шагом вместе с вами и отвечаем на все ваши вопросы без предвзятости и суждений.Воспользуйтесь нашим онлайн-калькулятором беременности, чтобы определить дату родов. Назначьте встречу сегодня и получите возможность принять обоснованное решение, которое лучше всего подходит для вашего будущего.

[1] Калифорнийский университет в Сан-Франциско. (нет данных). Концепция: как это работает. Получено 31 мая 2020 г. с сайта https://www.ucsfhealth.org/education/conception-how-it-works

.

[2] Херш, Эрика. (2018, 26 октября). Язык беременности: что означает беременность? Получено 1 июня 2020 г. с https: // www.healthline.com/health/pregnancy/what-is-gestation

[3] Гобинат, Аарти. (2018, 16 ноября). Календарь зачатия: когда я зачала? Получено 10 ноября 2019 г. с сайта https://www.avawomen.com/avaworld/conception-calculator/

.

Сроки зачатия | Национальное женское здоровье

Планируя рождение ребенка, пара должна убедиться, что у них регулярный половой акт и что это в правильное время менструального цикла женщины.Осведомленность о вашем окне фертильности увеличивает ваши шансы на зачатие.

Так называемое окно фертильности — это дни менструального цикла, когда возможно зачатие. Это происходит со дня выхода яйцеклетки (овуляция) и за пять дней до этого.

Причина этого в том, что сперматозоиды могут выжить до пяти дней, а яйцеклетка — только 12-24 часа. Мы рекомендуем отслеживать свои циклы и стремиться к половому акту хотя бы раз в два дня в это время.

Если у вас нерегулярный цикл, мы рекомендуем стремиться к половому акту каждые второй-третий день.

Как отслеживать свой цикл

Определить окно фертильности может помочь отслеживание менструального цикла. Вы можете просто отметить свои месячные в календаре или попробовать некоторые из множества приложений, доступных в Интернете (ни одно из которых не проверено и не одобрено Fertility PLUS).

Средний менструальный цикл 28-35 дней. Овуляция обычно происходит за 14 дней до начала менструации. Мы рекомендуем вам отслеживать два-три цикла и рассчитывать среднюю продолжительность вашего цикла.Исходя из этого, вы можете определить среднее время, в течение которого у вас может наступить овуляция.

  • Если ваш цикл составляет 28 дней, овуляция должна произойти на 14 день. Поэтому стремитесь к регулярным половым актам через 10 дней после начала менструации.
  • Если у вас период 35 дней, то овуляция должна произойти на 21 день, а половой акт должен начаться через 17 дней после начала менструации.

Овуляция

Есть физические признаки, которые меняются в течение месяца, которые могут помочь вам определить, произошла ли у вас овуляция.

Признаки овуляции

  • Изменение цервикальной слизи: Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь становится прозрачной и скользкой, это позволяет сперматозоидам проходить через шейку матки. После овуляции слизь становится более густой и приобретает бело-желтый цвет, что затрудняет транспортировку спермы.
  • Изменения гормонов организма: Измерение женского лютеинизирующего гормона (ЛГ) может помочь определить овуляцию, так как ЛГ увеличивается за один-два дня до овуляции.ЛГ может быть измерен в моче и является основой коммерческих наборов для овуляции. Обычно они используются за пять-шесть дней до ожидаемого дня овуляции. Коммерческие наборы для овуляции следует использовать с осторожностью, поскольку имеется ограниченное количество доказательств их эффективности в улучшении результатов фертильности.
  • Изменения температуры тела: Измерение «базальной температуры» использовалось для определения того, произошла ли овуляция. Fertility PLUS не рекомендует этот метод, поскольку он часто неточен и может повысить уровень стресса.Это ретроспективный тест, поэтому, как только ваша температура повысилась, у вас уже произошла овуляция, что потенциально упускает возможность зачатия.

Овуляция, зачатие и беременность

Что такое овуляция?

Овуляция — это фаза менструального цикла. Это происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла. В частности, овуляция — это высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из яичника женщины.

Каждый месяц между шестым и четырнадцатым днями менструального цикла фолликулостимулирующий гормон вызывает созревание фолликулов в одном из яичников женщины.Однако в течение 10-14 дней только один из развивающихся фолликулов формирует полностью зрелую яйцеклетку. Примерно на 14-й день менструального цикла внезапный всплеск лютеинизирующего гормона заставляет яичник выделять свою яйцеклетку. Яйцо начинает свое пятидневное путешествие через узкую полую структуру, называемую маточной трубой, к матке. Когда яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, повышается уровень прогестерона, другого гормона, который помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Как происходит зачатие?

Зачатие происходит, когда сперматозоид плодородного мужчины проходит вверх через влагалище в матку женщины и соединяется с яйцеклеткой женщины, когда она движется вниз по одной из фаллопиевых труб от яичника к матке.

По мере того, как оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться вниз по фаллопиевой трубе, она начинает делиться на две клетки, затем на четыре клетки, а затем на другие клетки по мере продолжения деления. Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка попала в матку и превратилась в растущий кластер примерно из 100 клеток, называемый бластоцистой.

Затем бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию). Этот процесс прикрепления называется имплантацией. Высвобождение гормонов эстрогена и прогестерона вызывает утолщение эндометрия, который обеспечивает питательными веществами, которые необходимы бластоцисте для роста и в конечном итоге превращения в ребенка.

По мере того, как клетки продолжают делиться — одни развиваются в ребенка, другие формируют структуру питания и снабжения кислородом, называемую плацентой, — выделяются гормоны, которые сигнализируют организму о том, что ребенок растет внутри матки. Эти гормоны также сигнализируют матке о необходимости поддерживать свою слизистую оболочку, а не избавляться от нее. Это означает, что у женщины в этом месяце нет менструации, и это может быть первым способом, по которому женщина узнает о своей беременности.

Если вы хотите забеременеть, время решает все

Многие люди имеют лишь смутное представление о менструальном цикле женщины и о том, когда она, скорее всего, забеременеет.

Людям, пытающимся завести ребенка, полезно знать, когда женщина наиболее фертильна, а когда заниматься сексом, чтобы увеличить свои шансы на зачатие.

Знать подходящий момент

Когда у женщины происходит овуляция, яйцеклетка выделяется из яичника, и если в это время ожидает сперма, есть хороший шанс, что она оплодотворяется и вырастет в ребенка в течение следующих девяти месяцев.

Овуляция происходит примерно за 14 дней до начала менструации, но менструальные циклы женщин не одинаковы по продолжительности.Чтобы определить день овуляции, полезно знать, как считать дни в менструальном цикле. Цикл отсчитывается с первого дня одной менструации до дня перед следующей менструацией. Итак, день овуляции у женщины зависит от продолжительности ее цикла.

Зачатие возможно во время «фертильного окна» — за пять дней до овуляции и в день овуляции. Еще больше шансов, что женщина забеременеет, если она будет заниматься сексом в течение двух дней до или в день овуляции.

У женщин, у которых менструация происходит каждые 28 дней, овуляция наступает примерно на 14-й день, а их лучший шанс на зачатие — между 11 и 14-м днями. Для женщины с 24-дневным циклом овуляция происходит примерно на 10-й день, а ее наиболее фертильные дни — между 7-м днем. и 10, в то время как человек с 35-дневным циклом будет наиболее плодородным в период с 18 по 21 день.

Заметить, когда настало подходящее время

Тело женщины претерпевает изменения на разных этапах цикла.Очень полезно знать, как это меняется при приближении овуляции. За несколько дней до овуляции слизь влагалища меняется и становится прозрачной и скользкой — немного похожей на яичный белок и идеально подходящей для плавания спермы! Когда вы замечаете это изменение, пора заняться сексом.

Привлечение технологий

Людям, которые хотят быть точными, может пригодиться набор для предсказания овуляции, который можно купить в любой аптеке или супермаркете.

За несколько дней до предполагаемой овуляции женщина может проверить мочу.Положительный результат теста означает, что овуляция, скорее всего, произойдет в ближайшие 24–36 часов, а это значит, что пора заниматься сексом.

Если все это кажется слишком сложным, то лучше всего заниматься сексом каждые два-три дня, чтобы охватить все основы и увеличить шанс зачатия. Это также может быть лучшим подходом для женщин, у которых циклы нерегулярны.

Итак, вооружившись этой новой информацией, для тех из вас, кто пытается завести ребенка, приготовьтесь к следующему периоду плодородия и удачи.

Беременность
Сроки
Овуляция
Плодородие
Зачатие

Могу ли я узнать точный день, когда я забеременела?

Могу ли я узнать точный день, когда я забеременела?
Краткий ответ на вопрос: «Могу ли я узнать точную дату, когда я забеременела?» есть, наверное, нет. Определить точную дату зачатия сложно по нескольким причинам.

Что следует учитывать:

  • Прежде всего, беременность наступает, когда овулировавшая женская яйцеклетка и мужской сперматозоид встречаются и происходит оплодотворение.Обычно это происходит в маточной трубе.
  • Время овуляции: Когда яйцеклетка выходит из яичников в маточную трубу, определяет окно фертильности женщины и варьируется от женщины к женщине. У большинства женщин овуляция происходит через 14 дней после первого дня последнего менструального цикла. У некоторых женщин яйцеклетка выделяется через 11–21 день после первого дня последней менструации. Яйцеклетка жизнеспособна и способна к оплодотворению в течение 24 часов после выхода из яичника.
  • Также , сперма может жить в вашем теле и оплодотворять яйцеклетку до семи дней. Это означает, что у вас есть окно в неделю или около того, в течение которого вы можете зачать ребенка после полового акта.
  • Ультразвук может более точно определить дату зачатия и срок беременности. Для вашего УЗИ измеряется гестационный мешок и длина от макушки до крупа плода. Эти измерения используются для оценки гестационного возраста вашей беременности.
  • Единственный способ, , вы можете быть уверены в точном дне, когда вы забеременели, — это если у вас был только один сексуальный контакт в период вашего периода фертильности. Это может быть от 11 до 21 дня после первого дня последней менструации, и вы знаете точный день, когда произошла встреча.

Позвоните в клинику Clearway Clinic по телефону 508-438-0144, и мы сможем предоставить вам дополнительную информацию с помощью бесплатного ультразвукового исследования. Информация и образование помогут вам принять лучшее решение.

Похожие новости

Другие сообщения, которые вы не должны пропустить.

Признаков овуляции: когда наиболее вероятно зачатие?

На какие признаки овуляции мне следует обращать внимание, если я надеюсь забеременеть?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Понимание того, когда у вас овуляция — и регулярный секс за пять дней до и в день овуляции — может повысить шансы на зачатие.

Овуляция — это процесс, при котором зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Эти шесть дней важны, потому что яйцеклетка может оплодотворяться в течение 12-24 часов после ее выпуска. Кроме того, сперма может жить в женских половых путях в течение пяти дней после полового акта при правильных условиях.Ваш шанс забеременеть наиболее высок, если во время овуляции в маточных трубах присутствуют живые сперматозоиды.

В среднем 28-дневный менструальный цикл обычно происходит примерно за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Но у большинства женщин овуляция происходит за четыре дня до или после середины менструального цикла. Если, как и у многих женщин, у вас нет идеального 28-дневного менструального цикла, вы можете определить длину и середину своего цикла, ведя менструальный календарь.

Помимо календаря, вы также можете искать признаки и симптомы овуляции, в том числе:

  • Изменение вагинального секрета. Непосредственно перед овуляцией вы можете заметить увеличение прозрачных, влажных и эластичных вагинальных выделений. Сразу после овуляции цервикальная слизь уменьшается и становится более густой, мутной и менее заметной.
  • Изменение базальной температуры тела. Температура вашего тела в состоянии покоя (базальная температура тела) немного повышается во время овуляции.С помощью термометра, специально предназначенного для измерения базальной температуры тела, измеряйте температуру каждое утро перед тем, как встать с постели. Запишите результаты и поищите закономерность. Вы будете наиболее плодородны в течение двух-трех дней до повышения температуры.

Вы также можете попробовать безрецептурный набор для овуляции. Эти наборы проверяют вашу мочу на уровень гормонов, который происходит перед овуляцией, что помогает вам определить, когда у вас наиболее вероятно наступление овуляции.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Полезен ли домашний тест спермы?
  • Отцовский возраст

02 декабря 2020 г.

Показать ссылки

  1. Welt СК. Оценка менструального цикла и сроков овуляции. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
  2. Дженнингс В. Методы предупреждения беременности, основанные на осведомленности о фертильности. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
  3. Hornstein MD, et al.Оптимизация естественной фертильности у пар, планирующих беременность. http://www.uptodate.com/home. Проверено 23 сентября 2016 г.
  4. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о контрацепции024. Методы планирования семьи, основанные на осведомленности о фертильности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Fertility-Awareness-Based-Methods-of-Family-Planning. Проверено 23 сентября 2016 г.
  5. Hatcher RA, et al. Противозачаточные технологии. 20-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Ardent Media; 2011: 29.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *