Грудничок тужится: Ребенок постоянно тужится — Вопросы и ответы

Содержание

Грудничок часто тужится и кряхтит: в чем причина

Часто родители замечают за своими детьми, что те тужатся и кряхтят. Это может происходить по самым различным причинам, и не всегда связано со здоровьем Вашего малыша.

Естественные причины

В самые первые месяцы своей жизни ребенок учится взаимодействовать с миром, так что он часто может быть чем-то недоволен или просто выражать свое настроение. Так что, если ваш ребенок не плачет, значит, вряд ли он испытывает боль или дискомфорт.

Запор

Кряхтение у малыша может происходить в результате запора, который возникает из-за неправильного рациона ребенка. Вот несколько рекомендаций, как справиться или предотвратить запор у малыша:

  • детям в жаркое время нужно пить больше воды;
  • массируйте малышу животик, это следует делать по часовой стрелке, руки должны быть обязательно теплыми;
  • проследите за питанием ребенка, возможно, что он недоедает;
  • если запоры регулярны – обратитесь к врачу;
  • маме, которая кормит грудью, следует пить больше кисломолочных продуктов или употреблять в пищу чернослив.

Колики

Пищеварительная система маленьких деток несовершенна, она только настраивается на окружающий мир, так что колики – частое явление для малышей.

Вот каким образом Вы сможете помочь своему ребенку:

  • во время кормления кладите новорожденного на животик;
  • благодаря теплой ванне Вы поможете малышу снять болевые ощущения;
  • кормите грудью правильно, чтобы ребенок не глотал воздух;
  • после кормления поставьте новорожденного в позу «столбик»;
  • упражнение «велосипед» также сможет помочь вам.

Забитый нос

Сопли в носике могут засохнуть или образовать очень густую слизь, которая сильно мешает дышать. Поэтому Ваш ребенок может сопеть или кряхтеть, чтобы вздохнуть спокойно. Помогут такие способы:

  • не пересушивайте помещение, соблюдайте правильную влажность;
  • не забывайте регулярно мыть нос с солевым раствором;
  • протирайте пыль, чаще проводите влажную уборку.

Малыш может быть просто недоволен

Кроха может испытывать недовольство по самым разным причинам:

  • например, ребенок вырос из одежды и ему очень-очень жарко, поэтому он ворчит;
  • аллергия или потничка могут помешать малышу успокоиться;
  • различные элементы одежды могут давить на крошечное тельце.
  • ребенку тяжело успокоиться, он нервничает, перевозбуждается.

В каких ситуациях стоит обращаться к специалисту

Требуется незамедлительная помощь врача, если:

  • Вы обнаружили в кале вашего малыша кровь;
  • запоры стали постоянным явлением;
  • ребенок выгибается в спине, плачет;
  • малыш отказывается от еды, не набирает вес;
  • температура поднялась;
  • появилась рвота, кроха часто и много тужится.

Так что, если опасных симптомов Вы не обнаружили, поводов для обращения к врачу нет. С возрастом это пройдет, и Ваш ребенок перестанет кряхтеть и тужиться.

Кряхтит ли Ваш малыш? С чем это связано?

Почему малыш постоянно тужится и кряхтит

Предыдущая тема :: Следующая тема
Автор Сообщение
teimi
Студент

На сайте с 25. 06.06
Сообщения: 2188
В дневниках: 294
Откуда: Балтийская

Нам почти два месяца. В месяц были у невролога в пк, сказали, что мы здоровые, немного слабоваты ручки только. Делайте ЛФК 2-3 раза в день. Сейчас, когда он стал задирать голову, лежа на животе, стал иногда заваливаться на бок. Ну и основная наша проблема, это мы постоянно тужимся, очень часто до багрового цвета, когда пукает в таком состоянии, то после этого плачет, в том числе когда засыпает. В расслабленном состоянии пуки плача не вызывают. В больничке ставят пресловутый дисбактериоз. Из патогенной флоры только зол. стафилококк, но хочется анализ пересдать, потому что на кале это никак не отражается, желтый однородный. Мы на ГВ, диету соблюдаю, для проверки два дня ела только гречку и пила воду и заваренные семена укропа, лучше не стало. То что это колики, тоже сомнения, они не проходят от тепла, ребенок может истерить весь день, когда не спит, успокаеваемся под пылесос или фен, когда все дома уже вымотаны и не могут его больше таскать и укачивать. Что делать, уже не знаем. Поить фагами и антибиотиками пока не хочется. Может все можно исправить корректирующим массажем и препаратами, не влияющую на иммуную систему, не вмешиваться во флору кишечника такого малыша. Последнее время истерики участились, он устает до того, что не может уже уснуть и непрерывно хнычет, потом впадает в истерику, что аж вирищит и заливается.

На сайте с 25.06.06
Сообщения: 2188
В дневниках: 294
Откуда: Балтийская

На сайте с 25.06.06
Сообщения: 2188
В дневниках: 294
Откуда: Балтийская

На сайте с 25.06.06
Сообщения: 2188
В дневниках: 294
Откуда: Балтийская

На сайте с 25.06.06
Сообщения: 2188
В дневниках: 294
Откуда: Балтийская

На сайте с 13.07.09
Сообщения: 1522
Откуда: Затулинка

Здравствуйте, уважаемые мамочки! Жду от вас совета, плизззз. Моя кроха(ей 4 месяца) вот уже почти месяц не спит по ночам. Последний раз я ее кормлю (ГВ) в 9 часов и она засыпает до 3 утра спокойным сном, а вот потом всё начинается 🙁 Примерно с 3х часов она начинает тужиться и кряхтеть, ворочаться, поджимать ножки к животику, каждые полчаса просыпаться. возьмешь ее на руки и все моментально проходит, засыпает. только положишь в кроватку, через минут 20 слышится кряхтение. и так до утра, часов до 8-9. Просыпается, улыбается и все проходит. Спросили у доктора, говорит, что она так учится какать. НО ВЕДЬ НЕ КАЖДУЮ НОЧЬ И НЕ В УЩЕРБ СНУ 🙁 Что же это такое и что делать?

покушай слабительного какого-нить, моя иногда есть чернослив, немного, аккуратненько и немного. кроха умеет какать без твоей помощи, просто чуток помоги ей и все будет хорошо. моему крохе 6 мес сення, и все отлично, попробуй так, это для малышей нормально на самом деле в этот период.

Т.е. она спит и кряхтит?? Блин, я конечно только готовлюсь стать мамой, но. может, стоит класть ее рядом с собой? допустим, на спец.подушку для кормления (она еще и для детишек предназначена). Чтоб как будто с тобой, и вроде бы сама спит. А вообще, луше сходить к другому доктору, надо знать хотя бы 3 мнения.

это могыт быть глисты. уменя в детстве также было пока на руки не брали не успокаивались. проверьте животик

Погладьте по животику по часовой стрелке. И узнайте мнение врачей

А может к этому времени у нее памперс становится слишком мокрый? Может ей некомфортно в нем.

Алина, какие глисты. Откуда они у 4-месячного младенца. Автор, если ребенок у вас на руках успокаивается — значит это не животик. Ваша малышка проявляет характер, добивается, чтобы ее взяли к себе. У меня дочурка тоже так манипулдировала мной. ЯМне казалось, что кряхтит она от. злости. Выход нашла не самый педагогичный — стала класть с собой. Зато мы так высыпались — до 8 утра!

Глисты могут быть и у новорожденного. сходите к другому врачу, если этот анализов не назначил

6- а точно у 4-х месячного не могут быть глисты?просто у моей в анализе крови повышены эозинофилы, это может или аллергия или глисты,но дело в том,что щечки и др части тела у дочки чистенькие. никаких высыпаний нет,она не капризничает,ниче не зудит. поэтому сказали сдать кал на яйца глист! пока не сдала еще

voobse po opisaniju podxodit na gaziki ili tazelo sxodit v tualet. kusaite cernosliv ili daite nemnogo rebenku vodicki ot cernosliva.ese u nas v aptekax prodajuca kapelki ot gazikov,oni deistvujut kak uspokaivajusee i konecno pomagajut sxodit v tualet.nam toze 4 mesjaca i inogda tak bivajet,mi tak spasajemsja.udaci

глисты (в частности аскариды) часто сопровождаются запорами, кожные высыпания не всегда бывают, и повышенный уровень эозинофилов при этом. не бойтесь анализа на яйца глист, лечатся они довольно быстро (1-2 недели, дольше в неизвестности промучаетесь)

может быть газики. когда ножки к животику тянет.

Ребенок 2 месяца тужится и плачет

Ребенок 2 месяца с рождения плачет

Барышня проситься обратно

Где все такие люди которые реально бывают нужны

В гостях

уф, а я пирог ем )))

Моя не кряхтела, а так орала, что соседи не спали(((( давно это было))))

11 согласна, колики это. у нас они с 23 до 2 часов ночи были..Сабсимплекс, бебинос и усе пройдет.

Похоже на колики. Просто когда ребека берешь на руки, он принимает практически вертикальное положение . при этом колики облегчаюсь. а не капризность.

Господи, это про деток. А я думала тема про мужа, зашла почитать чего он кряхтит и тужится.

3, ну, какие глисты в 4 месяца?! Автор, ничего страшного. Думается мне, что вы что-то едите, что ей не подходит, болит животик. Ничего страшного, это пройдет! Прислушайтесь к советам про колики

автор, попробуйте дать немного фенхелевого чая. и грелку в кроватку. может, когда вы ребенка кормите, кроваика остывает, на руках тепло, а как в кроватку — начинает кукситься. у моей так было — грелка помогла ночью, фенхелевый чай — днем.

попробуйте взять детку к себе спать в кровать под бочек. В позе живот к животу, чтобы животик ребеночка грелся об вас.

16 у меня тоже такая мысля возникла)))))))))

У нас тоже было, прошло только к годику, и то, подозреваю очень — только после того, как начала спать ложить к себе под бочок.До этого спал в своей кроватке, ложился в 9ть, до 12ти спал, к 01 ночи начиналась всеношная.Он крахтел, вертелся, если пропустить момент — начинал плакать, кричать и пр. Брали на ручки по очереди — муж и я, носили по часу-два- три,, укладывали, спал час, потом — то же самое. Вторая стадия — когда уставали с ним «танцевать» я полусидя ложила к себе на живот, головкой на грудь — спал! Так постепенно перешли к совместному спанию).Фенхель, йогурт капсулы

Знаете, Автор, если бы вашей дочке было бы плохо, то она бы не кряхтела, а плакала. Действительно, ребенку надо научиться какать, да еще и делать это лежа. Достаточно проблематично. Через это проходят ВСЕ дети. Вот тогда надо что-то предпринимать, когда она будет плакать. А пока просто тужится и кряхтит, просто переждите.

Я думаю, это колики. Перепроверьте свое меню. Исключите продукты вызывающие брожение, если они есть. у ребенка какой стул: густой, жидкий, зернистый? Если жидкий — значит что-то вы едите слабящее — исключите, сдейте анализы на инфекции. Если наоборот густой — тогда поешьте чернослива, вам правильно посоветовали, только не переусердствуйте. Если же стул нормальный, то скорее всего газики не дают малышке покоя. Ведь не у всех работа кишечника нормализуется к 3 месяцам. У некоторых ребятишек это происходит позже (может, вы в меню резко включили какие-то продукты, и ее кишечник не справился, а может просто — погода, да-да, детки реагируют так на резкую перемену давления, на приход туч и проч.). Все у малышки еще не совершенно. Так вот, если колики. Ребенка — на ручки, и плевать что вам будут говорить про все «нельзя», на животик теплую (пусть папа быстро согрее утюгом), но не горячую пеленку и крепко прижать животиком к себе. Хорошо сделать массажик: круговые легкие движения по часовой стрелке, обходя зону печени справа. Ножки к животику по прижимайте, выложите на животик, снова на руки.

В доме появился малыш, и теперь каждый его вздох родители фиксируют и проверяют – не заболел ли он. А если кроха кряхтит и тужится, беспокойство родителей только усиливается. Однако причин такого поведения новорожденного несколько:

  • Метеоризм;
  • Позывы к дефекации;
  • Желание к мочеиспусканию;
  • Наличие воздуха в желудке, поступившего с пищей;
  • Проявление недовольства;
  • Стремление к общению.

У крохи еще не развиты мышцы брюшной стенки. Из-за этого он тужится, тем самым как бы помогая избавиться от газов, кряхтит при освобождении кишечника и мочевого пузыря. Для этих действий он прилагает немалые усилия, так как система пищеварения пока работает нестабильно, да и деятельность мочевыделительной системы полностью не налажена.

Кроха еще не в состоянии передать мысли и желания. Не выражает словами эмоции и чувства. Ему неподвластны жесты и мимика. И только с возрастом выяснится, в чем тайна его телодвижений.

Что делать, если новорожденный ребенок кряхтит

Родители должны выявить источник такого поведения крохи и построить модель своих действий. Без устранения причин, проблема не будет решена.

  • Малыш кряхтит и тужится, когда затрудняется с опорожнением кишечника. В этом случае поможет регулярный массаж живота, который укрепит мышцы брюшной стенки. Тогда и отхождение кала и газов будет происходить намного легче.
  • Часто за кряхтением следует отрыжка. Так случается из-за ошибок во взаимодействии матери и ребенка при кормлении. Научитесь правильно прикладывать новорожденного к груди. Бутылочка и соска должны быть такими, чтобы воздух при кормлении не попадал в желудок малыша. После еды ребенка некоторое время держат в вертикальном положении, пока воздух не покинет маленькое тельце.
  • Если кряхтение не связано с кормлением, проверяют пеленки младенца. Они должны быть сухими, без изъянов, уплотнений и швов. Родителям необходимо убедиться, что крохе комфортно в своей кровати, он не страдает от жары или холода.
  • Иногда малыш кряхтит, когда начинает узнавать родителей, хочет с ними общаться, играть, слышать знакомый голос. Нельзя оставлять такой момент без внимания. Спойте песенку, возьмите в руки погремушку, поиграйте с малышом. Он успокоится и перестанет кряхтеть и тужиться.

Какие заболевания сопровождаются кряхтением

Родители не поставят правильный диагноз, это прерогатива педиатра. И при любых проблемах консультация врача неизбежна. Нужно обязательно пронаблюдать за ребенком. Ведь первичный диагноз будет поставлен по итогам наблюдений родителей.

  • Если малыш, тужась, краснеет, это не показатель заболевания. А когда плачет, сучит ножками, часто капризничает, то, возможно, у него проблемы с кишечником. При коликах дети тужатся и кряхтят.
  • Кряхтение возможно при запорах. Для крохи это серьезный недуг, который требует лечения. Стоит регулярно просматривать стул малыша. Образование твердых тугих шариков является причиной кряхтения.
  • Отказ от еды или постоянное требование пищи, сопровождаемое кряхтением и потугами, говорят о заболевании.

Причин возникновения пугающих звуков у новорожденного много. Некоторые безопасные, другие требуют повышенного внимания. И только лечащий врач способен внести ясность по данному вопросу.

Новорожденные малыши достаточно часто ведут себя очень странно и этим пугают молодых мам. Например, грудничок постоянно тужится и кряхтит. Но почему кроха так себя ведет и стоит ли при этом волноваться?

Новорожденный малыш кряхтит и тужится

То, что грудничок периодически начинает тужиться, — вполне нормальное явление. Для малышей первых недель жизни такое поведение является физиологической нормой и не является каким-либо отклонением. И если дополнительных признаков того, что малышу нездоровится, нет, то поводов для волнения нет.

Педиатры в этом случае предупреждают, что малыш будет продолжать кряхтеть и тужиться до тех пор, пока в его рацион не будет введена твердая пища.

Есть и еще одно объяснение. Поскольку разговаривать кроха не умеет, то такое поведение – одна из вариаций его общения с мамой. Таким образом малыш объясняет, что ему в данный момент некомфортно. Вероятно, что он хочет кушать, крохе жарко, ему скучно и т.д.

Одна из особенностей детского поведения в том, что ребенок начинается тужиться во время кормления. Объяснение этому довольно простое. Детки очень часто опорожняют кишечник именно в это время. Малыш в период кормления полностью расслабляется, тонус кишечника пропадает, и он освобождается естественным образом. Но в некоторых случаях тужиться малышу, все же, приходится.

Попытки крохи освободить кишечник довольно часто сопровождаются кряхтением. При этом ребенок еще и может сильно краснеть. Причиной покраснения лица в этом случае является физическое усилие, прилагаемое ребенком.

Слишком активно малыш тужится по следующим причинам:

  • сфинктер прямой кишки у младенцев еще не в состоянии правильно работать;
  • мышцы пресса также еще очень слабы и не могут полноценно продвигать содержимое кишечника;
  • поскольку ребенок, как правило, получает либо грудное молоко, либо молочные смесь (в любом случае это жидкая пища), то стул у малыша очень мягкий и не может обеспечивать необходимое для опорожнения давление на анус;
  • необходимо также принимать во внимание и то, что малыш пытается опорожниться лежа, и это также усложняет его задачу.

Поэтому если новорожденный кряхтит, краснеет и тужится при попытках освободить кишечник, то не стоит волноваться. Ведь малыш помогает себе так, как может.

Но если все старания крохи тщетны, то есть повод задуматься о том, что у него запор.

Запор у малыша

Единого мнения, что считать у ребенка запором, у врачей нет. Но если кроха тужится, кряхтит, но памперс у него остается чистым, то вероятность развития подобной проблемы у него очень высока.

Как правило, у малышей, находящихся на грудном вскармливании, проблем со стулом практически нет. Особенно если мама крохи соблюдает диету для кормящих женщин, пьет достаточно большое количество воды и не принимает укрепляющих кишечник препаратов. Запоры, чаще всего, встречаются у крох, получающих искусственные смеси.

Прежде чем начинать волноваться, мама должна знать следующее:

  • Кишечник малыша некоторое время лишь приспосабливается к естественному опорожнению. Именно поэтому у ребенка частый стул вполне может сменяться достаточно редким. И такие нарушения не требуют вмешательства ни со стороны родителей крохи, ни со стороны врачей. Но при условии, что у ребенка никакой болезненной симптоматики не наблюдается.
  • Истинный запор проявляется как очень сухой и твердый стул, который визуально напоминает шарики и сопровождается болезненными ощущениями.

Но в ситуации, если при натуживании малыш все равно не ходит «по большому», но стул остается мягким и кашеобразным, то речь идет о «голодном запоре». Ребенку просто нечем ходить в туалет, поскольку малыш не получает необходимый ему объем пищи. В таком случае запор сопровождается снижением общего веса крохи.

Ребенок кряхтит, тужится и плачет: в чем причина?

Если малыш тужится, кряхтит и при этом громко плачет, то нормой это считать нельзя. Встречается такое состояние у маленьких деток очень часто. И необходимо срочно искать причины такого поведения и устранять их.

Почему новорожденный кряхтит, тужится и плачет? Скорее всего, это приступ весьма болезненных для малыша колик. Боли в животике у малыша могут быть настолько сильными, что кроха начинает даже плакать от боли. И в этот момент ребенок нуждается в срочной помощи. Быстро помочь здесь могут специальные противоколиковые препараты.

Но благоразумнее всего заняться профилактикой приступов кишечной колики.

  • Маме рекомендуется выкладывать малыша на животик непосредственно перед кормлением.
  • Когда ребенок находится на руках у мамы, нужно выбирать положение, в котором его животик прижат к телу.
  • Малышу нужно ежедневно проводить массаж животика и выполнять гимнастику, сгибая и распрямляя ножки в коленках.
  • Нужно следить, чтобы ребенок правильно брал грудь. Малыш должен захватывать не только сосок, но и часть ореола. В этом случае он не будет заглатывать воздух при кормлении.
  • При искусственном вскармливании необходимо приобрести специальную бутылочку для кормления. Она не позволит ребенку проглатывать лишний воздух при кормлении.
  • Непосредственно по завершении кормления ребенка нужно подержать на руках в вертикальном положении. Так малыш срыгнет лишний для его желудка воздух.
  • Женщине, если ребенка она кормит грудью, рекомендуется пересмотреть свое меню и полностью исключить из своего рациона газообразующие продукты.
  • Если кроха находится на искусственном вскармливании, то нужно подобрать ребенку смесь. Здесь маме сможет помочь педиатр. Ведь желудок малыша может очень плохо реагировать на молочные смеси.
  • Не стоит слишком тепло одевать ребенка, потому что перегрев иногда также становится причиной развития кишечных колик.

Определить, что у ребенка началась очередная кишечная колика, довольно просто. Во время приступа он кричит, тужится и всегда громко плачет. Колики у малыша могут появляться в любое время суток, но чаще всего сразу после еды.

Но иногда новорожденные тужатся и кряхтят во сне.

Почему ребенок тужится и кряхтит во сне?

Волноваться из-за такого поведения крохи не стоит, поскольку тужиться и кряхтеть малыш может по любой из уже рассмотренных ранее причин.

Если малыш не просыпается и не плачет, а просто кряхтит и тужится во сне, то этому есть вполне простое объяснение. Ребенка может что-то беспокоить: ему жарко, он хочет кушать, у крохи может быть мокрая попа и т.д. В любом случае он испытывает какой-то дискомфорт. Вполне вероятно, что малыш просто решил освободить кишечник, не просыпаясь.

Иногда причиной ночных кряхтений малыша может быть слишком сухой воздух в комнате. У ребенка из-за этого пересохла поверхность слизистой носовой полости и в носу образовались сухие корочки. Именно они и мешают ребенку дышать, а потому он кряхтит.

Период, который в родительской среде называют «животиковым», — один из самых сложных в жизни детей до года. Малышей мучают газы и боли, а взрослых — сомнения, что делать, если грудничок постоянно тужится и кряхтит. Чтобы максимально безболезненно преодолеть этот деликатный этап, важно знать, в каких случаях ребенку могут помочь родные, а где требуется медицинское вмешательство.

В первые три месяца жизни у новорожденного идет процесс формирования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Организм учится принимать, переваривать и выделять переработанную пищу. Для крохи это и сложно, и больно, и страшно одновременно. Каждая дефекация для него — тяжелый труд. И поэтому, когда новорожденный кряхтит — это могут быть как просто возрастные явления, так и признак болевых ощущений.

Время обратиться к врачу

Иногда то, почему младенец кряхтит, можно объяснить проблемами дыхательных путей. Возможно, в носу ребенка скопилась пыль и появилась корка, которая мешает нормальной циркуляции воздуха. В таком случае вы поможете, если прочистите нос и установите в детской комнате увлажнитель воздуха или емкость с водой.

Но чаще всего малыш напрягается и «звучит» из-за незрелости ЖКТ и микрофлоры кишечника. Подливают масла в огонь проблемы с образованием ферментов и несовершенство перистальтики. Мучается ребенок и из-за того, что мама не придерживается «кормящей» диеты.

Три повода для тревоги

Есть «стандартный» набор проблем с пищеварением младенцев, которые вполне можно решить в домашних условиях. Речь идет, например, о коликах и нехронических запорах. Но если ребенок непрерывно тужится, издает странные звуки и плачет — обязательно звоните врачу. О наличии серьезной патологии ЖКТ помимо кряхтения и потуг, как правило, свидетельствуют также сопутствующие симптомы. Есть три основные тревожные признаки.

  1. Рвота. Она возникает у детей, чьи носовые ходы критически сужены, наряду с кряхтением, напряжением мышц живота и удушьем. Также появляется, если в дыхательные пути ребенка попала пища, образовалась «пробка» в пищеводе или поражен желудок. Случается, что первопричина рвоты и детских потуг — нарушения нервной системы.
  2. Плохой аппетит. Это может быть следствием инфекционного заболевания. К примеру, не могут нормально есть дети с диагнозом «стоматит».
  3. Потеря веса. Данный симптом характерен при острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются повышенной температурой тела. Также это может быть признаком диабета, астмы или нарушения работы кишечника.

Это вылечит и мама

Есть мнение, что лучшее средство от грудничковых проблем с животом — это время. Действительно, чаще всего после трех месяцев родители забывают этот период, как кошмарный сон. Но неужели нужно просто ждать и наблюдать, как новорожденный ребенок во сне кряхтит и корчится? Конечно, нет. Педиатры дают ряд советов, как облегчить состояние ребенка с помощью медикаментов и без них. В зависимости от причины недомогания определяются и методы его устранения.

Колики (повышенное газообразование)

  • Делайте ребенку массаж — водите ладонью по животу по часовой стрелке.
  • В период приступов давайте пустышку, активные сосательные движения помогают избавиться от лишних газов.
  • Выкладывайте ребенка на живот перед кормлением и во время игр.
  • После кормления минимум пять минут подержите кроху «столбиком», а после — дайте ему некоторое время спокойно полежать.
  • Делайте упражнение «велосипед», когда ноги поочередно и вместе прижимаются к животу.
  • Следите, чтобы ребенок правильно брал грудь или соску, не заглатывая воздух.
  • Во время приступов туго пеленайте малыша.
  • Прогладьте утюгом свернутую пеленку и положите нагревшуюся ткань на живот младенцу.
  • Первые три месяца после родов строго придерживайтесь диеты, рекомендованной при кормлении грудью.
  • Давайте ребенку отвар из фенхеля.
  • В острых случаях применяйте газоотводящую трубку.

Врач может назначить ветрогонное лекарство, основой которого является вещество симетикон. Также помогут препараты с содержанием молочнокислых бактерий.

Запор

  • При грудном вскармливании введите в свой рацион пищу, которая не крепит и не провоцирует колики. Это — кисломолочные продукты, чернослив, курага, сливы, свекла, кабачки, растительные масла, гречневая каша, отрубной хлеб. В списке «запрещенных» продуктов: рис, картофель, бананы, бобовые, мучные изделия из муки высшего сорта, наваристые бульоны, жирное мясо, кофе. Этот перечень видоизменяйте в зависимости от того, какие продукты подходят именно вам. Что-то может вызывать аллергию у малыша. Чтобы понять, на какую именно пищу произошла реакция, ведите пищевой дневник, записывая что, в каком количестве и когда употребили.
  • Давайте ребенку пить достаточное количество воды.
  • Ребенок, которого кормят грудью, должен дополнительно получать витамин D, поскольку его недостаток провоцирует запоры.
  • Делайте регулярные и длительные теплые ванны для малыша.
  • Занимайтесь гимнастикой для грудничков.
  • В критических случаях используйте газоотводящую трубку.
  • При частых запорах сдайте анализ на лактозную недостаточность — «кал на углеводы». Именно нехватка лактозы, способствующей образованию полезной микрофлоры кишечника и усвоению железа с кальцием, может быть причиной запоров и других проблем с ЖКТ.

Врачи не рекомендуют регулярное применение каких-либо препаратов при нехроническом запоре. В редких случаях, если дефекация у ребенка задерживается свыше двух дней, доктор может допустить использование глицериновых свечей. Возможно назначение микроклизм, которые наполнены специальным раствором для разжижения содержимого кишечника. Обратите внимание: название торговой марки, чья продукция подойдет грудничку, может указать лишь ваш педиатр.

Есть и другие возможные причины, почему грудной ребенок кряхтит. Порою он тужится и «рычит» перед тем, как срыгнуть. А еще он может таким образом выражать свое недовольство. Подобное поведение иногда возникает при кормлении, если молоко закончилось, плохо тянется из груди или из бутылки. Бывает, что ребенок ведет себя так, когда ему просто жарко и он пытается, например, сбросить одеяло. Есть и версия, что так малыш адаптируется к новым условиям жизни вне маминого живота.

Если ребенок постоянно тужится и кряхтит, но других тревожных симптомов нет, постарайтесь устранить причины дискомфорта без медикаментов. Малышу итак сейчас несладко и ненужные микстуры могут стать дополнительным раздражителем. Если у ребенка нет патологий — не лечите его «на всякий случай». В арсенале взрослых достаточно немедикаментозных методов обезболивания.

Грудничок после еды тужится и плачет. Грудничок тужится. Новорожденный малыш кряхтит и тужится

Молодая новоиспеченная мама относится к своему ребеночку с особым трепетом и даже некоторым страхом. Она ведь почти ничего не знает и не умеет, и уход за новорожденным вызывает у нее много вопросов и беспокойства. Многие мамочки сталкиваются с проблемой, когда их ребенок тужится и краснеет, а при этом может еще кряхтеть или рычать. Как правило, оптимизма такое зрелище им не внушает.

Это очень хорошо и правильно, что вы обращаете на подобные проявления внимание. Но только не спешите ничего предпринимать: вполне вероятно, что с ребеночком все хорошо, и ваши действия могут ему только навредить. Почему новорожденный тужится, и что делать в таком случае? Давайте попробуем разобраться.

Не спешите лечить

То, что новорожденный ребенок тужится, еще ни о чем плохом не говорит. Это делают почти все (или очень многие) младенцы до 3-4 месяцев и даже дольше, и врачи объясняют такое их поведение по-разному.

Самая распространенная версия: малыш не может по-другому сходить в туалет, ведь брюшные мышцы у него еще не развиты, как и анальная мышца. Вопреки тому, что младенец краснеет и издает пугающие вас звуки, он может чувствовать себя при этом вполне комфортно. Просто чтобы покакать или даже пописать, он вынужден немного поднатужиться. Кроме того, новорожденный все время находится в горизонтальном положении, и даже гравитация не может помочь ему в этом деле. А ко всему еще и мягкий кашицеобразный стул оказывает недостаточное давление на анус, чтобы испражнение происходило легко и непринужденно.

Некоторые специалисты считают, что натуживание и покряхтывание связано с несовершенной работой желудочно-кишечного тракта. Пока кишечник заселяется бактериями, формируя свою микрофлору, а также пока он учится переваривать пищу, детка испытывает новые, непонятные чувства, как бы привыкает к протекающим естественным процессам.

Ничего удивительного, что при этом ребенок краснеет, – не переживайте. Если вы хотите хоть чем-то помочь ребеночку, то поприжимайте ножки к животику или поделайте ему велосипедик, чтобы активизировать работу кишечника и облегчить продвижение каловых масс.

Также педиатры советуют приложить ребеночка к груди: возможно, он чем-то обеспокоен или испытывает какой-то дискомфорт. Успокоить малыша поможет поза эмбриона: сверните его калачиком и прижмите к себе. Врачи предполагают, что, тужась, малыш выражает свое недовольство. Возможно, ему что-то не нравится или его что-нибудь беспокоит. Просто попытайтесь выяснить причину возмущений и устранить ее (накормите, переоденьте, выйдите на прогулку). Между прочим, существует также мнение, что подобным образом новорожденные выражают любые эмоции, поскольку по-другому еще не умеют. Это своеобразный первый язык младенца: он пытается вам что-то донести – и тужится, а может даже и кряхтит.

Если кроме натуживания вас больше ничего не смущает, то, скорее всего, повода для беспокойства нет. Главное, чтобы малыш чувствовал себя хорошо: спокойно спал, в достаточном количестве ел, регулярно опорожнялся. Однако вполне вероятно, что новорожденный тужится из-за нарушений работы пищеварительной системы. В таком случае ребеночек ведет себя довольно беспокойно: плачет, мечется, поджимает коленки к животику, бьет ножками.

Когда ребенку следует помочь

Тужиться и при этом еще и психовать и плакать новорожденного вынуждают кишечные колики. С этой проблемой сталкиваются почти все новоиспеченные родители. Не спешите лечить кроху даже такими безобидными, как вам кажется, средствами, как укропная вода. Для начала откорректируйте свое питание. Исключите из рациона соль, сахар, муку, бобовые, капусту, огурцы, сладкий перец, редис, виноград и прочие продукты, вызывающие газообразование.

Если малыш – искусственник, то крайне важно правильно подобрать молочную смесь (возможно, именно из-за нее малыша пучит). Деток, находящихся на искусственном вскармливании, необходимо допаивать водичкой.

Следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воздух во время кормления: правильно прикладывайте его к груди и правильно держите бутылочку со смесью.

Проанализируйте все последние изменения и назначения – свои и детские – и попытайтесь найти причину образования газов у ребенка. К примеру, мамы некоторых деток отмечают, что колики и натуживание у их детишек появились после введения витамина Д3.

Для стимуляции работы органов ЖКТ и с целью высвобождения проглоченного воздуха как можно чаще выкладывайте младенца на животик между или перед кормлениями, а после – поднимайте и носите «столбиком», в вертикальном положении. Делайте массаж живота, гладя его ладонью по часовой стрелке, поджимайте ножки, слегка надавливая ими на живот.

Снять спазмы поможет местное тепло: прижмите маленького к себе животом к животу или положите ему на животик нагретую пеленку.

И только если все эти методы были опробованы, но так и не дали результата, обратитесь к помощи лекарственных препаратов и средств, предварительно посоветовавшись с врачом (чаще всего в таких случаях деткам назначают Эспумизан).

Запор или недоедание?

Немного хуже, если у ребеночка развился запор. Естественно, что при этом малыш будет тужиться, прикладывая немалые усилия, чтобы покакать. Не допускайте такого, но если избежать запора не удалось, то немедленно откорректируйте кормление и принципы ухода за новорожденным.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то регулярность и консистенция стула во многом будет зависеть от рациона питания мамы. Поэтому часто достаточно лишь изменить свое меню – и ребенок перестанет тужиться, чтобы покакать. Обязательно употребляйте много жидкости и введите в свой рацион свежий кефир.

Иначе обстоит дело с искусственничками. Нередки случаи, когда у деток нарушается стул в ответ на молочную смесь. Подобрать подходящую смесь бывает очень непросто, и, возможно, без помощи специалистов здесь будет не обойтись.

Кроме того, к сожалению, наша забота и опека может обернуться для малыша целым рядом проблем. Стоит несколько раз запаниковать раньше времени и поставить газоотводную трубку или очистительную клизму ребенку без надобности, как вскоре малютка просто не сможет пукать и какать самостоятельно. С этим следует быть предельно осторожными и прежде, чем прибегать к подобным методам, – трижды подумать.

Вообще-то, у грудничков очень редко бывают запоры. Материнское молоко самым лучшим образом отвечает способностям пищеварительной системы новорожденного, поэтому трудностей со стулом у «молочных» деток, как правило, не возникает – они ходят «по большому» значительно чаще, чем искусственники. Запорам в большей степени подвержены младенцы, находящиеся именно на искусственном вскармливании.

Если новорожденный страдает запорами, то во время испражнения он сильно натуживается, краснеет и рычит, может даже плакать или капризничать – попытка покакать приносит определенный дискомфорт и даже боль малышу.

Но учтите, что о запоре идет речь лишь в том случае, когда малыш не ходит «по большому» более 2 суток и у него непременно твердый стул (как камушки). Если же ребеночек какает нечасто, но кал имеет обычную консистенцию – мягкий, кашицеобразный, и при этом малыш недобирает в весе, то, скорее всего, речь идет о так называемом «голодном запоре». Подобное наблюдается, когда новорожденный недополучает молока. Возникает ситуация, когда ему просто нечем испражняться из-за постоянного недоедания. В таком случае необходимо докармливать детку, заверяют педиатры.

Подводя итоги, хочется еще раз обратиться к молодым мамам: не спешите лечить своих деток. Порою, лекарства приносят куда больше вреда, чем пользы. А проблемы с животиком, из-за которых ребеночек тужится и краснеет, почти всегда можно решить без медикаментов. Более того, многие педиатры считают нормальным такое явление у новорожденных. Ребеночек может тужиться, пока не начнет получать твердую пищу (кстати, с этого момента важно, чтобы в детском меню было достаточно пищевых волокон). Главное, чтобы при этом его ничего не беспокоило.

В народе говорят: «Чужие дети растут быстро, а свои медленно
«. Лучше всего понимают смысл этих слов молодые мамы, которые с нетерпением ждут того дня, когда их малыш начнет держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и говорить. Ведь новорожденный ребенок — это не только спокойное мило улыбающиеся создание, каким его представляют многие, а младенец, который путает день с ночью, капризничает, плачет и ведет себя совершенно непонятно из-за неумения высказать свое недовольство словами. Любое отклонение в поведении ребенка вызывает у родителей сильную тревогу, например, когда ребенок постоянно тужится и кряхтит, пукает и краснеет, мамы всю ночь не спят и не знают, чем они могут помощь своему малышу?

Если ребенок тужится
и кряхтит
только во время бодрствования, а ночью спит, не просыпаясь, то это вполне нормальное состояние для новорожденных малышей. Причин для беспокойства, когда малыш ведет себя несколько необычно, если при этом он не плачет и не отказывается от груди, нет. Так ведут себя все новорожденные, когда ощущают некоторые неудобства и дискомфорт из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении, жары, голода и необходимости справить нужду. Достаточно устранить все эти неблагоприятные факторы, так сразу малыш перестанет издавать непонятные шумы и будет спать спокойно.

Безусловно, оставлять без внимания непонятное для родителей поведение малыша
не следует, даже если он не плачет и спокойно спит. Нужно выявить причину, что заставляет его кряхтеть и тужиться, а затем принять меры, чтобы малыш чувствовал себя комфортно и спокойно. Чаще всего это связано с тем, что ребенка беспокоят.

У любой мамы вызывает волнение вопрос: почему новорожденный кряхтит и тужится во сне. Ведь родители не могут узнать у них истинных причин беспокойства. Чтобы избавить малыша от дискомфорта, нужно разобраться с тем, что его беспокоит.

Почему ребенок плохо спит: причины дискомфорта во время сна

Жизнь новорожденных детей складывается, в основном, из сна и еды. Их полноценный сон может длиться от 14 до 22 часов в сутки и является необходимым источником получения здоровья и энергии. Нормы сна детей от 2 месяцев можно узнать .

Во избежание моментов, которые влияют на качество сна, родителям нужно соблюдать определенные правила, если :

Сон на руках у родителей всегда крепче – все беспокойства уходят, но не стоит этим злоупотреблять, отучать от рук сложно

  • Спать дети должны на спине или на боку. Это предотвращает у них синдром удушья. должен быть ровным и твердым. В таком случае позвоночник новорожденного будет находиться в правильном положении.
  • Температура воздуха в комнате не должна превышать 20 °С
    . Лучше, если в помещении будет прохладно, чем жарко. Ежедневно перед сном необходимо делать влажную уборку и проветривать комнату. Хорошее решение – покупка увлажнителя для детской комнаты
    . Как правильно выбрать увлажнитель мы рассказываем .
  • Игрушки, купание и эмоциональные игры перед вечерним сном не применять. Организм детей должен успокоиться и не перевозбуждаться.
  • Одежда должна быть из натуральных материалов и удобная.
  • Соблюдать, по возможности, режим кормления. Дети в грудном возрасте спят много, и режим питания строго по часам установить сложно. Но если возникает возможность установить определенный график – это будет только плюсом.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе. в светлое время суток и сон на свежем воздухе будут положительно влиять на качество самого сна.

Несоблюдение рекомендаций правильного сна часто приводит к дискомфорту и объясняет, почему новорожденный кряхтит и тужится во сне. Также это приводит к нарушению здоровья детей, имеет негативное воздействие на центральную нервную систему.

Макушина Е.Д., педиатр, «Альфа-центр Здоровья», г. Москва

Если во время бодрствования дети ведут себя активно, а ночью спят – это естественно для них. Если сон сопровождается кряхтением, то это, вероятно, опорожнение, или он вспотел, или у него затруднено дыхание.

Нужно посмотреть и, по возможности, помочь малышу: вытащить из носа засохшие комочки или поменять памперс. Переживать по этому поводу не стоит. Это нормальный процесс для детей до 3 месяцев.

Причины, по которым не стоит волноваться

Маме нужно обязательно научиться понимать все требования грудничка.
Поведение детей в этом возрасте обусловлено их реакцией на окружающую среду или на собственное самочувствие. Кряхтеть и тужиться во сне малыш может при наличии простейших причин, после устранения которых всё придет в норму.

Основные причины того, почему новорожденный ребенок кряхтит и тужится во сне, могут быть:

1

Высокая температура в помещении
.

В комнате, где спят дети, всегда должно быть свежо. Если грудничку становится жарко, он начинает потеть, что вызывает у него чувство дискомфорта, малыш начинает кряхтеть.

Сон на животе предупреждает возникновение колик

2

Перевозбуждение детей перед сном
.

Не стоит активно играть с малышом, если в ближайшее время его необходимо укладывать спать. Нужно успокоить его и создать для грудничка спокойную атмосферу.
3

Колики в животе
.

Во время адаптации в новом для детей мире, происходит привыкание их организма к окружающей среде и питанию. Когда малыша беспокоят колики, он стучит ножками, изгибается и плачет. В таких случаях можно дать . В её состав входит фенхельное масло, помогающее справиться с коликами.

Рекомендованное многими врачами лекарство , можно давать грудничку вместе с питанием. 25 капель (это 1 мл) добавьте в бутылочку с питанием. Предварительно флакон с лекарством обязательно нужно взболтать. Не допускается передозировка.

Для облегчения состояния, животик малыша надо поглаживать или приложить к нему что-то теплое и согревающее
. Можно утюгом нагреть пеленку и положить на животик. Если эти методы не помогают, воспользуйтесь .

4

Малыш хочет в туалет
.

Если вы заметили, что грудничок тужится, то можно предположить, что он готовится испражниться. Здесь нет никаких причин для беспокойства. Нужно постараться помочь ему, погладить животик и успокоить.

Пичурина Л.Г., педиатр, «Клиника Ниармедик на Полежаевской», г. Москва

Если обратить внимание, то можно заметить, что ребенок тужится и кряхтит во время опорожнения. Это связано с тем, что у них пока не сильны брюшные мышц, как у взрослых.

Поведение это вполне естественно и помощь им не нужна в данном случае.

Если во время бодрствования малыш активен, весел, и его ничего не беспокоит, родителям волноваться не стоит.

Возможно он уже опорожнился и у него мокрый подгузник, который создает ему дискомфорт. Какие подгузники лучше для новорожденных, читайте в этой .

Беспокойство по поводу того, почему грудничок кряхтит, во многом безосновательно. Следует внимательно изучать поведение малыша.

5

Малышу трудно дышать
. Возможно, его нос забит корочками или соплями. В этому случае, прочистив носик , малыш успокоится и крепко уснет.

Причины для волнения и беспокойства, решение проблем

При гипертонусе мышц, малыш не расслабляется даже во сне, его тело напряжено, поэтому ребенок как бы тужится

1

Нарушение мышечного тонуса
. Чаще эти нарушения происходят в сторону повышения тонуса, т.е. .

Детки ведут себя беспокойно, остро реагируют на свет и звуки. Во время плача у них может дрожать подбородок. После кормления часто срыгивают.

Помочь могут:

  • теплые расслабляющие ванночки;
  • массаж конечностей;
  • ароматератия.

Если проблема принимает более серьезный характер необходимо обратиться к врачу.
2

Опрелости
. У детей они могут возникать даже при самом бережном и тщательном уходе. Появляются чаще в местах, где кожа контактирует с мочой и калом. Выраженные в виде покраснений на коже называются пеленочный дерматит.

Лечение в таких случаях должно быть таким:

  • ванны с травками. О купании малыша в череде читайте ;
  • детские косметические кремы, присыпки.

Для предотвращения подобного дерматита необходимо следить за правильным режимом температуры в комнате, протирать влажной салфеткой складочки у малыша, подмывать после каждого акта дефекации,
оставлять периодически голеньким для принятия воздушных ванн.

Если, у новорожденного наблюдаются другие недомогания, например, рвота или понос, непрекращающийся плач, капризы, нужно обязательно обратиться к врачу.

3

Запор
. Это нередкое явление у грудных детей. может возникать из-за неправильного питания, недостаточного употребления жидкости.

Избавиться от запоров можно с помощью:

  • правильной диеты;
  • лекарственных слабительных средств.

Если мама кормит новорожденного грудью, ей стоит обратить внимание на свое , возможно нужно что-то поменять.

Лобзин Ю.В., академик РАН, профессор, главный внештатный специалист МЗ РФ по инфекционным болезням у детей

У многих родителей возникает беспокойство, почему грудничок постоянно тужится. Чаще всего он хочет совершить акт дефекации. Возможно, он будет плакать и краснеть.

Если малыш плачет во время того, когда какает или до этого, возможно у него запор или расстройство. Для выяснения причины и лечения необходимо показаться врачу.

4

Диарея
. Основной причиной диареи является инфекция или аллергия. Также расстройство может возникать вследствие приема антибиотиков.

Способы лечения:

  • обратите внимание, не сопровождается ли рвотой, если она присутствует, нужно срочно обратиться к доктору во избежание обезвоживания организма;
  • кормящей маме необходимо пересмотреть рацион;
  • в случае, если расстройство началось в связи с переходом на искусственное питание, нужно подойти тщательнее к выбору смеси.

5

Ночные боли у детей – никталгия.
Это головные боли, которые могут возникать в результате повышения внутричерепного давления во сне. Диагностировать такие причины нарушения сна можно способом клинического анализа и ЭЭГ. Лечение при подозрении на такой диагноз должно назначаться только врачом с тщательным осмотром грудничка.

Если грудничок кряхтит, у него отсутствует аппетит, он не набирает вес и присутствует постоянная , следует обязательно обращаться к врачу. Заниматься самолечение в таких ситуациях противопоказано.

Каждая мама, когда дело касается новорожденного малыша, очень щепетильно относится ко всему, что с ним происходит. Любые странные звуки, издаваемые малышом, воспринимаются с настороженностью. Неудивительно, что когда грудничок кряхтит и тужится, женщина начинает проявлять беспокойство в отношении общего самочувствия и здоровья новорожденного ребенка.

Причины естественного характера

Груднички постоянно издают своеобразные звуки, так как это является их формой общения с внешним миром. Если при этом малыш чувствует себя прекрасно, его поведение не меняется, он не плачет, тогда такому явлению не стоит придавать значения. Издавать непонятные звуки новорожденный может во время дефекации, когда ему приходиться напрягаться. Пугаться этого также не нужно, если температура ребенка остается в норме, его не сводят судороги и в каловых массах отсутствует кровяная слизь.

Часто похожее поведение малыша наблюдается в ночное время суток. Грудничок издает звуки, напоминающие хрюканье и сопенье, часто дергает ножками либо ручками. Это говорит о том, что его все-таки что-то беспокоит. Речь может идти о затрудненном дыхании ребенка, нарушаемого из-за образовавшихся корочек в области носового прохода. Когда они засыхают, они затрудняют проход кислорода. Новорожденному становится трудно делать нормальный вдох, из-за чего малыш может напрягаться и тем самым издавать такие сигнализирующие звуки. В этом случае маме следует воспользоваться аспиратором и очистить носик ребенка.

Многие педиатры сходятся во мнении, что грудничок кряхтит и тужится во сне из-за банального переедания. Кишечник и желудок сталкиваются со сложностями переваривания большого количества поступившей еды, что провоцирует дискомфортные ощущения у малыша. В итоге он начинает кряхтеть. Помочь сможет массаж живот, который активизирует работу желудка.

Иногда странные звуки, издаваемые малышом во сне, могут быть связаны с тем, что ему жарко либо, наоборот, холодно. Может ему мешает туго повязанная пеленка, тесная одежда или колючая простынь. В некоторых случаях кряхтение ребенка может быть связано с тем, что растущий волосяной покров начинает вызывать у него небольшое покалывание. Нежная кожа младенца раздражается, причиняя тем самым ему беспокойство и неприятное ощущение. Поэтому обязательно перед сном грудничка следует купать в отваре череды или ромашки. А саму одежду нужно выбирать только из натуральной ткани.

Другие причины

Если грудничок кряхтит и тужится, то это говорит о некоторых сбоях и нарушениях со стороны внутренней системы. Это:

Столкнуться с задержкой стула могут многие детки. При возникновении нарушения своевременного опорожнения кишечника малыш постоянно кряхтит, тужится, плачет. Распознать у малыша запор можно по следующим признакам:

  1. У грудничка отсутствует стул в течение длительного времени. Если кишечник не опорожняется в течение двух дней, следует обратить на это пристальное внимание.
  2. Новорожденный во время сна краснеет, сильно напрягается и пытается освободить свой кишечник.
  3. Каловые массы имеют твердую структуру, темный цвет и при этом могут издавать зловонный запах.

Чтобы устранить возникшую проблему, маме следует пересмотреть питание. Если малыш находится на искусственном вскармливании, значит нужно поменять смесь, либо начать давать грудничку немного питьевой воды. Если ребенок на грудном вскармливании, тогда женщине стоит внимательно присмотреться к собственному рациону. Из меню нужно исключить белый хлеб, орехи и бананы, цельное молоко и рис.

Когда малыш сразу после кормления начинает издавать странные звуки, то причиной может стать заглатывание воздуха вместе с пищей. Распознать такое состояние можно . Чтобы избежать проблемы, маме следует каждый раз после кормления несколько минут держать грудничка в вертикальном положении. После этого новорожденного нужно положить на бок. Лишний воздух должен выйти. Также полезно регулярно выкладывать ребенка на животик, чтобы тем самым у него укреплялась мышечная ткань брюшной полости.

Если грудничок кряхтит и тужится во время кормления, то причиной могут стать кишечные колики. При этом ребенок выгибает свою спину, сильно дергает ножками, а его животик . Колики являются этапом физиологического развития грудничка. Их появление связывают с незрелостью пищеварительной и нервной систем. Чтобы облегчить состояние своему ребенку, можно дать ему попить укропной водички либо специальное средство, быстро устраняет повышенное газообразование. Также полезно перед самим кормлением выложить малыша на живот на десять минут.

Появление долгожданного малыша приносит не только много радости, но и каждодневных забот. Грудничок не может объяснить, что его беспокоит и выражает это плачем, начинает постоянно тужится или кряхтеть. Молодые родители часто в растерянности, когда не могут понять, что хочет малыш.

Причин такого поведения может быть несколько. В большинстве случаев — это кишечные колики. Расстройству пищеварения подвержены практически все новорожденные. Переполненный животик, газообразование, а также болезненные спазмы доставляют беспокойство и дискомфорт. Для того чтобы помочь малышу справиться с этой проблемой, выкладывайте его на животик перед кормлением на пять-десять минут. Кормите малыша правильно, чтобы в желудок не попадал лишний воздух. Для малыша, находящегося на искусственном вскармливании соска на бутылочке для кормления должна быть с небольшим отверстием, чтобы не пропускать воздух. После кормления подержите малыша столбиком, что бы он отрыгнул. Кормящая мама должна соблюдать правильную диету. Исключите продукты, которые могут вызвать у ребенка метеоризм и излишнее газообразование.

Почему грудничок тужится

Если малыш тужится во время кормления, то это просто естественные процессы опорожнения. Многие малыши какают именно во время кормления. В этот момент время они расслабляются, тонус кишечника ослабевает, и ребенок опорожняется. Иногда малышу приходится для этого тужится. Считается, что позывы с дефекации и мочеиспусканию у грудничков сопровождаются натуживанием. Это норма.

Грудничок кряхтит тужится

Сфинктер грудного ребенка еще не может полноценно сокращаться. Мышцы брюшного пресса еще не развиты полностью, поэтому не могут сжиматься для продвижения содержимого кишечника. Стул у малыша мягкий и не оказывает давления на анус, что также заставляет его кряхтеть и тужится. Сходить в туалет по большому, находясь в горизонтальном положении, тоже для ребенка порой затруднительно.

Грудничок тужится и плачет

Когда грудничок тужится и плачет, чаще всего его беспокоят проблемы с животиком. Малыш не может расслабиться, когда его беспокоят газики. Приложите ребенка к груди или дайте бутылочку с водой. Положите его на животик и погладьте спинку от шеи до ягодиц. Можно положить на спинку, на твердую поверхность, прижимая согнутые ножки к животику. Затем помассируйте круговыми движения вокруг пупка, при этом немного надавливая. Это должно помочь и успокоить кроху. Применять газоотводную трубочку нужно только в самом крайнем случае.

Грудничок тужится во сне

Бывает, что малыш тужится, когда спит. Причиной этого может быть сухой и жаркий воздух в помещении. У грудничка пересыхает слизистая в носу, и ему становится трудно дышать. Температура в помещении, где находится ребенок, должна составлять 22 °С. Приобретите увлажнитель воздуха. Чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку, но избегайте сквозняков.

Грудничок тужится, пукает

С момента рождения грудничок проходи три фазы. Первая фаза — тридцать минут сразу после рождения. Ребенок расправляет легкие и начинает дышать и восстанавливать кровообращение. Следующие шесть часов являются второй фазой, когда происходит стабилизация органов, и малыш начинает привыкать к жизни в новых условиях. В третье фазе — на пятые сутки малыш привыкает к грудному молоку или адаптированной молочной смеси. Если ребенок часто пукает, это может быть связано с переходным периодом в организме. Происходит заселение кишечника полезными микроорганизмами и бактериями. Это длительный и сложный процесс. Для облегчения этого состояния используйте гимнастику и массаж. Если малыш сосет грудь взахлеб, то это приводит к попаданию воздуха. Это приводит к вздутию живота и пуканию. Сцеживайте перед кормлением первое молоко.

Почему новорожденный кряхтит и тужится во сне, после кормления (Комаровский)

Родителям новорожденного порой трудно понять, что именно беспокоит малютку, ведь сам он еще очень мал, чтобы что-то объяснить. Как он может сообщить о своем дискомфорте, дать маме и папе понять, что его что-то беспокоит? Грудничок может кряхтеть и тужиться во сне или во время еды. Резкие подергивания ножками – тоже признак «жалобы». Что же означают эти сигналы и как быть родителям, чтобы вовремя помочь крохе?

Если малыш кряхтит и тужится, а его движения становятся надрывными – кроха испытывает какой-то дискомфорт

Причины кряхтения и потуг ребенка

Причин, по которым грудничок постоянно тужится и кряхтит во сне, может быть несколько. Каждая из них будет предполагать свое индивидуальное решение. Как быть и с чего начать действовать? Решать появившуюся проблему нужно с выявления ее корня, поэтому сперва разберемся с первопричинами такого неспокойного поведения.

Приспосабливание к измененной окружающей среде

Когда новорожденный малыш кряхтит и при этом потягивается, но не плачет, то виной такому поведению адаптация малютки к внешнему миру. Такие симптомы характерны для детей младше 2 месяцев. Появление подобных признаков в более старшем возрасте будет сигналом о совершенно иных причинах.

Затруднение дыхания вследствие корочек или слизи в носу

Причиной того, что новорожденный ребенок кряхтит, может быть именно засорение носовых проходов. В результате усложненного дыхания может появляться также хрюканье. Избавить кроху от дискомфорта получится, проводя ежедневные промывания носика утром и вечером. Для данной процедуры подойдут любые солевые растворы для детей (Аквамарис, Аквалор).

Кишечные колики

Все мамы и папы знают, что чрезмерное образование газов в кишечнике приводит к давлению на стенки – это давление ощущается малышом весьма болезненно. Как сигнализирует об этом кроха? Когда новорожденный ребенок кряхтит, выгибается и краснеет при этом, то вероятно его мучают именно колики (рекомендуем прочитать: когда обычно у новорожденных проходят колики?). Он может сучить ногами, кричать, ерзать, ворочаться. Спит малютка в такой ситуации крайне беспокойно всю ночь. Несомненно, родители должны быть в курсе, как помочь малышу и избавить его от боли.

Задержка стула

Когда мамы замечают, что новорожденный тужится и у него не было стула уже несколько дней, проблема запора вполне очевидна. Решаться она должна следующим образом: нужно изменить питание кормящей мамы, если младенец находится на грудном вскармливании, или поменять смесь, если кроха находится на искусственном типе кормления.

Предполагая у ребенка запор, родители не должны самостоятельно подбирать слабительное средство или прибегать к помощи клизмы. Самый лучший вариант – консультация у педиатра. Невозможность по каким-либо причинам посетить врача обуславливает необходимость применения детских глицериновых свечей.

Глицериновые свечи эффективно решают проблему дефекации, однако использовать их можно только в крайнем случае

Физиологические возрастные особенности

Родители могут не волноваться, если при дефекации малыш тужится и кряхтит, но при этом отсутствуют какие-либо другие волнительные симптомы – например, новорожденный малыш не поджимает ножки и не плачет, не стонет. Затруднение дефекации происходит в результате несформированной анальной мышцы, к тому же мягкий стул малютки влияет на прямую кишку не слишком активно. В связи с этими особенностями новорожденный малыш тужится в процессе дефекации, но самочувствие у него хорошее. Важно следить за регулярностью и качеством испражнений. Они должны быть в пределах нормы.

Несоответствие одежды температурному режиму

Новорожденный кряхтит, если ему некомфортно. Исключая неприятности, связанные с болями в животе, причиной неспокойного сна может быть слишком жаркая или недостаточно теплая одежда малыша. Родители также должны следить, чтобы простынь или пеленка ночью не комкались, иначе это может доставить малютке дискомфорт и беспокойство.

Одежда для сна малыша и его постельное белье должны полностью соответствовать температурному режиму комнаты

Ребенок срыгивает и тужится после кормления

Эти два действия не сигнализируют об общей проблеме. Вероятнее всего, одно действие вызывает за собой следующее. Например, если ребенок делает потуги после кормления, а причины для этого могут самые разные (колики, запор или физиологические особенности), то потом может проявиться срыгивание, как и после любых активных действий сразу после приема пищи.

Замечая капризность малыша во время кормления при отсутствии каких-либо признаков колик или запора, мама должна сделать вывод, что проблема заключается в самом процессе кормления. Необходимо убедиться в беспрепятственном поступлении молока из груди или бутылочки. Важно исключить возможные застои молока.

Причины потуг во сне

Не имеет значения, в какое именно время тужится новорожденный. Подобные ситуации абсолютно естественны как для сна, так и для периода бодрствования. Тужась во сне и не просыпаясь, ребенок чувствует себя вполне комфортно – беспокоиться не о чем.

Маме важно выяснить причину ночных просыпаний и понять, почему ребенок делает потуги, выгибается, постанывает или просто кряхтит. Излишне возбужденное состояние и плач также должны насторожить родителей, ведь вышеперечисленное может быть симптомами одной из проблем, о которых говорилось ранее.

Если малыш тужится во сне, но даже не просыпается, не стоит будить ребенка – в этот момент он не испытывает дискомфорта

Когда обращаться к специалистам?

Общераспространенные проблемы, встречающиеся у новорожденных, могут быть решены самостоятельно, без обращения за медицинской помощью. Говорим мы в данном случае о коликах или запорах, не имеющих хроническую основу. Непрекращающиеся потуги, необычные звуки и плач – сигналы для вызова врача. Серьезное заболевание ЖКТ, кроме характерных потуг и кряхтения, имеет ряд дополнительных симптомов. Перечислим 3 признака, свидетельствующих о серьезности проблемы:

  1. Рвота. Детки с зауженными носовыми проходами испытывают удушье, а также сильное напряжение мышц живота. Все это дополняет имеющееся кряхтение и сопровождается рвотой. Рвотные позывы также возможны при забивании дыхательных путей – например, пищей. Поражения желудка и так называемые «пробки» в пищеводе служат еще одной причиной для рвоты. Главный источник рвоты в сочетании с потугами – нарушения нервной системы.
  2. Сниженный аппетит. Инфекционные заболевания вроде вирусного стоматита могут стать причиной плохого аппетита. Дети не могут есть из-за болевых ощущений.
  3. Потеря веса. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, могут стать причиной снижения веса. Также данный симптом характерен для детей с заболеваниями кишечника, астмой или диабетом.

Мама должна всегда внимательно следить за поведением малыша. Хороший аппетит, регулярный стул (не реже 1 раза в 2 дня), спокойный сон и отличное настроение скажут маме о том, что беспокоиться не о чем. Насторожиться стоит, если малютка капризен, часто дергает ногами, извивается, плачет, краснеет или наоборот бледнеет – такие симптомы обязывают показать ребенка специалисту (см. также: что делать, если ребенок постоянно плачет и капризничает в 1 месяц?).

Лечим сами

Считается, что время – лучшее лекарство при проблемах с животиком у новорожденного. Спустя 3 месяца все неприятности заканчиваются – кроха и родители начинают спать спокойно. Так что же, нужно просто ждать и смотреть на то, как новорожденный малыш кряхтит во сне и мучается? Разумеется, это не так. Врачи рекомендуют в таких случаях использовать различные методы, как медикаментозные, так и более щадящие. Определив источник проблемы, начинают применять соответствующие меры помощи.

Колики (повышенное газообразование)

  • Выполнение массажа. Необходимо производить поглаживающие движения ладонью по детскому животику. Движения должны быть кругообразными, по часовой стрелке.
  • Помочь грудничку во время приступов можно, дав пустышку. Сосание снижает количество газов в кишечнике.
  • Чаще выкладывайте кроху на живот. Делать это можно перед каждым приемом пищи и в период бодрствования.
  • После каждого кормления рекомендуется подержать малютку «столбиком» не менее 5 минут. После этого малышу нужно дать возможность спокойно полежать.
  • Очень полезно упражнение «велосипед». Чередуйте прижимание ножек к животику, а также синхронные движения к животу и обратно.
  • При кормлении следите за правильностью захвата ребенком груди или соски. Важно, чтобы кроха не заглатывал воздух.
  • Тугое пеленание поможет в периоды приступов.
  • Теплый компресс. Приложите к животику малыша теплую пеленку, проглаженную утюгом.
  • Кормящие мамы должны максимально строго придерживаться диеты до 3-хмесячного возраста, чтобы уменьшить вероятность повышенного газообразования (рекомендуем прочитать: как лечить повышенное газообразование у новорожденного?).
  • Отвар фенхеля – отличный спутник в деле устранения газов.
  • Экстренная помощь – газоотводящая трубка. Пользуйтесь ею только в крайних случаях.

Ветрогонные препараты, содержащие симетикон, помогут облегчить симптомы колик. Подобные лекарственные средства должен выписывать врач. Полезными в данном случае будут препараты на основе кисломолочных бактерий.

Специальные приемы массажа помогут облегчить боль ребенка при коликах. Выполняются они строго по инструкции

Запор

  • При кормлении малыша грудным молоком следует избегать в своем рационе пищи, провоцирующей газообразование или имеющей закрепляющий эффект. Предпочтительными продуктами будут: кисломолочные продукты, слива, кабачки, растительные масла, хлеб с отрубями, чернослив, курага, гречневая каша. Перечислим то, от чего лучше отказаться: картофель, бананы, мука высшего сорта в любых хлебобулочных изделиях, кофе, бобовые, рис, наваристые бульоны, жирное мясо. Список можно видоизменять согласно своим предпочтениям. Учитывайте, что некоторые продукты могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Советуем вести пищевой дневник, в который вы будете заносить информацию о том, какую пищу вы съели, и как она отразилась на ребенке.
  • Питье должно быть в достаточном количестве.
  • Малыш на грудном вскармливании должен получать дополнительно витамин D. Его недостаток отрицательно влияет на работу кишечника и провоцирует запоры.
  • Теплые ванны должны носить регулярный характер и быть максимально продолжительными, разумеется, по желанию ребенка.
  • Постоянно выполняйте грудничковую гимнастику.
  • В острых ситуациях возможно использование газоотводящей трубки.
  • Когда запоры стали регулярными, следует сдать «кал на углеводы» – анализ, который поможет выявить лактозную недостаточность. Лактоза способствует созданию полезной микрофлоры в кишечнике и помогает усваивать кальций и железо. Ее нехватка провоцирует появление запоров и других проблем с животиком.

Запор, не имеющий хронической формы, не требует приема лекарственных препаратов на регулярной основе – так утверждают педиатры, например, доктор Комаровский. Врач может порекомендовать в крайних случаях, при отсутствии дефекации более двух дней, использовать глицериновые свечи. Также иногда педиатры советуют применять микроклизмы. В их состав входит специальный раствор, который призван разжижать содержимое кишечника. Никогда не выбирайте препарат для лечения запоров самостоятельно – это должен делать только опытный врач.

Лечить, но не вредить

Кряхтение и потуги малыша без других дополнительных симптомов требуют от родителей изначально немедикаментозной помощи. Микстуры могут раздражить и без того перегруженный желудок. Лечение «на всякий случай» не допустимо. При отсутствии серьезных патологий родители в состоянии помочь малышу, не прибегая к помощи медикаментов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Детский невролог Евромед Клиники отвечает на вопросы


Невролог – один из основных специалистов для детей с рождения. Впервые ваш малыш встречается с детским неврологом еще в роддоме, потом плановые осмотры этого врача проводятся в месяц, в три, в полгода, в 9 месяцев (при наличии показаний), в год. Мы поговорили с детским неврологом «ЕвроМед клиники» Натальей Петровной Исаенко о том, зачем ребенка так часто показывают специалисту, какие самые распространенные заболевания неврологического профиля встречаются у малышей и что нужно делать для того, чтобы ваш ребенок рос здоровым и спокойным.


— Наталья Петровна, на что обращает внимание врач-невролог при плановых осмотрах малышей?


— В первую очередь, невролог выявляет грубые врожденные аномалии. Далее смотрим, как идет предречевое, моторное, эмоциональное развитие ребенка.


В каждом возрастном периоде у ребенка должны быть определенные навыки. Родители, в отличие от врача-невролога, чаще всего, не могут объективно оценить, насколько развитие их ребенка укладывается в возрастные нормы.


— Но ведь все дети разные, и их развитие может не соответствовать таблицам и установленным рамкам?


— Да, такое бывает. Здесь надо подходить очень индивидуально. Действительно, несмотря на то, что мы ориентируемся на существующие нормы, у нас есть определенные таблицы, расписанные схемы, что ребенок должен делать в каком возрасте, существует возможность отклонений от них, и это не страшно. Какой-то ребенок может чуть раньше начать выполнять определенные действия, какой-то — чуть позже. Многое зависит и от того, в каких условиях живет ребенок, что делают родители по отношению к ребенку и пр.


Но именно поэтому и важна консультация врача-невролога, чтобы профессионально оценить, развивается ребенок нормально или есть пугающие моменты, которые могут говорить об определенных проблемах со здоровьем.


— Нормально ли, когда маленький ребенок часто плачет?


— В последнее время считается, что здоровый ребенок, когда он сыт, которому хватает дневного и ночного сна, плакать не должен. Если ребенок часто и беспричинно плачет, значит, есть проблема. Это могут быть головные боли, проблемы с шеей (подвывихи, ущемление), неврологические проблемы. В первые месяцы жизни – проблемы с желудочно-кишечным трактом: колики, повышенное газообразование и пр. В связи с этим же может быть плач вовремя еды, отказ от груди, от бутылочки. Во время еды усиливается перистальтика кишечника, в связи с чем ребенок испытывает дискомфорт.


Маленькие дети обычно очень метеозависимы и реагируют на погоду – это тоже может быть причиной плача.


Мне кажется, многие дети плачут потому, что им скучно, они так требуют родительского внимания. Сейчас наблюдается у детей психологическая акселерация и, соответственно, им требуется больше внимания. Это обычно хорошо видно. Многие родители сами провоцируют это закрепление: ребенок заплакал, мама взяла его на ручки, покачала, приложила к груди. Конечно, малышу у мамы на ручках и, тем более, у груди – хорошо, и он будет повторять плакать, требуя повторения. Не надо каждый раз, когда ребенок заплакал, прикладывать его к груди. Лучше попытаться переключить: отвлечь, погреметь погремушкой, погладить…


Еще одна причина плача — переутомление. Родители зачастую не верят, что грудничок может переутомляться, не понимают, с чего. У малышей незрелая нервная система, плюс они ежедневно получают огромную массу новой информации и впечатлений – для них же всё в мире ново и незнакомо! Поэтому так важен полноценный сон, когда ребенок может отдохнуть от впечатлений.


Если ребенок кричит перед сном, спит мало, нервно, часто просыпается, надо двигать режим, налаживать сон, отслеживать качество сна.


— Когда мы говорим о полноценном сне, что имеется ввиду, как должен спать ребенок?


— Для совсем маленьких деток норма – спать минимум по часу–полтора на дневном сне, шесть часов подряд – ночью. В период адаптации, в первые месяцы жизни, малыш может просыпаться ночью чаще, но все равно – промежутки должны быть не менее 3 часов. Сны по 30–40 минут – это мало, ребенку не хватает этого времени для того, чтобы отдохнуть. Тут важен такой момент: фаза сна у ребенка как раз эти 30-40 минут. Но ребенок должен уметь переходить от фазы к фазе самостоятельно. А что происходит на практике? Ребенок завозился, открыл глаза, мама сразу берет его на руки, начинает кормить. Он привыкает и уже не засыпает самостоятельно. Поэтому важно учить ребенка переходить из фазы в фазу, не просыпаясь: не трогать его, если он просыпается, не беспокоить; если заплакал, закапризничал — подкачать его, погладить, но стараться, чтобы ребенок продолжил спать без перерыва на еду.


У детей постарше, которые спят один раз в день, продолжительность дневного сна должна составлять 2–3 часа. Если спит больше – это хорошо.


Чтобы наладить сон, важен режим. Я рекомендую прям записывать в тетрадочку (или в приложение на смартфоне), сколько ребенок спит, время, когда заснул и проснулся, когда кричит перед сном, какое у него настроение после сна… Так мы можем отследить количество и качество сна. Смотрите – в какие дни ребенок спал хорошо, засыпал легко – и ориентируетесь на распорядок этого дня.


— Один из распространенных диагнозов, который многим детям ставят в роддоме, — «нейрогенная кривошея». Насколько это серьезная проблема?


— Нейрогенная кривошея – асимметрия мышечного тонуса. Ребенок нередко рождается с асимметрией мышечного тонуса. У маленького ребенка еще нет произвольных движений, они хаотичны. И в момент расслабления, сна ребенка тянет туда, где повышен тонус. То есть ребенок лежит с определенным поворотом головы. Если не заниматься этой проблемой, не корректировать, идет деформация шеи и черепа. Ребенок постоянно смотрит в одну сторону, лежит на одном боку, в результате уплощается голова, меняется ее форма.


С этим можно работать, главное – заниматься. Что делают для того, чтобы скорректировать кривошею и последствия от нее? Меняем положение, перекладываем ребенка, чтобы он лежал на разных боках попеременно, а не на одном, на спине. На живот выкладываем. Также для коррекции кривошеи рекомендованы лечебная гимнастика, массаж, бассейн.


Кривошея приходит в норму в период от 3 до 6 месяцев жизни ребенка. В этот период ребенок становится более активным, крутит головой, руками, начинает переворачиваться, пытается ползти, садиться.


Важно не путать нейрогенную кривошею, которой занимаются неврологи, с врожденной мышечной кривошеей — грубой патологией, которую лечат врачи-ортопеды.


— Головные боли у детей – это повод для обращения к неврологу?


Да, безусловно. У детей до 5-6 лет головных болей быть не должно – они еще не созрели для этого. У маленьких детей головные боли могут быть вызваны соматическими причинами: паразитозом, анемией, аллергией, какими-то проблемами со стороны ЖКТ…


У детей постарше головные боли могут провоцироваться проблемами со стороны позвоночника шеи. В пубертатном периоде нередко встречаются различные вегетативные дисфункции. Это распространенная проблема у подростков.


В любом случае, надо обязательно обследоваться. Велик шанс, что мы ничего не найдем, а головные боли со временем пройдут сами. Но это может быть симптом и некоторых серьезных заболеваний, которые нельзя пускать на самотек.


— Часто ли встречается ночной энурез (недержание мочи)? Когда мы говорим об этом диагнозе?


— Да, это тоже распространенное заболевание. Как диагноз энурез выставляется после 3-4 лет.


Если говорить о нормах в развитии, к полутора годам ребенок должен научиться не мочиться ночью. Современный ребенок какой-то промежуток времени находиться в одноразовых подгузниках. Потом их снимают. Первое время ночи будут «мокрые». Но к двум годам уже должны сформироваться «сухие ночи».


После этого проходит какое-то время – и ребенок начинает опять мочиться ночью, скажем, в 4 года. Это вторичный энурез.


Если же подгузник сняли, а ребенок как мочился ночью, так и продолжает, – это первичный энурез.


Причин энуреза существует немало: это и инфекционные заболевания, и пороки развития, и нарушения функции мочеполовой системы, и незрелость нервной системы, стрессы, неврозы и пр. В любом случае, нельзя игнорировать эту проблему, а нужно как можно раньше обратиться к неврологу для коррекции этого заболевания.


— У маленьких детей бывают судороги при повышении температуры. Насколько это опасно?


Фебрильные судороги (то есть судороги при повышении температуры тела) – это парадоксальная реакция нервной системы, коры головного мозга на такой раздражитель, как высокая температура. На этом фоне идет выплеск. Фебрильные судороги могут случиться всего раз, а могут повторяться при каждом эпизоде повышения температуры. Чаще всего, они бывают у эмоциональных и активных детей. Специального лечения не требуется, главное — не допускать повышения температуры тела выше 37,5 °С, сбивать ее сразу жаропонижающими препаратами, чтобы не повторялись эпизоды судорог. При необходимости — невролог порекомендует седативные препараты. Такие дети наблюдаются у невролога, рекомендуется показываться врачу раз в полгода.


— А не могут фебрильные судороги быть признаком начинающейся эпилепсии?


Выхода в эпилепсию, как правило, фебрильные судороги не имеют. Бывают единичные случаи, когда судороги могут действительно оказаться дебютом эпилепсии. Поэтому в любом случае необходимо показать ребенка неврологу, чтобы врач посмотрел, в каком направлении это развивается.


— Эпилепсия вообще часто встречается?


— Да, эпилепсия — это распространенное заболевание. У нас, в Новосибирске, даже есть специальный центр, где работают специалисты-эпилептологи — это очень узкая специализация в неврологии. Когда мы подтверждаем эпилепсию у ребенка, я обычно направляю пациента наблюдаться в специализированный центр. Так там смогут максимально качественно помочь малышу, грамотно подобрать препараты и назначить корректное лечение.


— На какие симптомы важно обращать внимание родителям, чтобы не пропустить начало эпилепсии у ребенка?


— Как правило, когда случается приступ, это хорошо видно. У ребенка наблюдаются конвульсивные подергивания, дергается угол рта, может тянуть мышцы, течет слюна, может пойти пена изо рта, он может обмочиться. Но бывает, что ребенок при приступе просто замирает, и, например, потирает руки или совершает жующие движения в течение какого-то времени. А потом все проходит. После приступа могут наблюдаться головная боль, тошнота, нарушение координации и речи.


Иногда первые признаки эпилепсии появляются еще до приступа. Например, ребенок подергивается во сне. Или просто меняет свое обычное поведение, становится навязчивым, плаксивым, задает по кругу одни и те же вопросы и т.п. Это обусловлено неврологическими изменениями, которые происходят при эпилепсии.


Таким образом, если вы заметили изменения в поведении ребенка, он ведет себя необычно, странно, обязательно покажите ребенка неврологу!


Если есть возможность – рекомендую снять приступ на видео – так врачу намного проще будет понять, что происходит с ребенком.


— Существуют ли успокоительные препараты, которые можно давать детям?


— Практически нет. Имеющиеся лекарственные препараты могут назначить и дать только в стационарах. В амбулаторном лечении в неврологической педиатрии это не практикуется.


При повышенной возбудимости и эмоциональности ребенка я обычно предлагаю начинать издалека – налаживать режим дня, дать ребенку возможность активно двигаться и полноценно отдыхать, гулять на свежем воздухе и пр.


Все лекарственные препараты (сосудистые, ноотропы и пр.) назначаются строго по показаниям и принимать их без рекомендации врача нельзя. Последствиями неконтролируемого приема лекарств могут быть неврологические и поведенческие проблемы в дальнейшем: гиперактивность, расторможенность, неусидчивость, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).


— Насколько часто встречается у детей синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)?


— Сейчас этот диагноз ставят очень часто. Хотя, мне кажется, нередко мы списывает на СДВГ то, что им не является: особенности темперамента и характера ребенка, его активность или даже педагогическую запущенность…


Патологической гиперактивности много, но больше все же историй с проблемами в семье и в взаимодействии родителей с ребенком.


— Еще одно распространенное заболевание — нервные тики. Как их лечат?


— Да, тики встречаются очень часто. Лечим и медикаментозно, и – самое главное – нормализацией режима. Для «тикающего» ребенка очень важен полноценный сон, отдых, минимизирование телевизора, телефона, компьютера. Очень полезно таких детей отдавать в спортивные секции. Как правило дети, страдающие от нервного тика, очень эмоциональные, темпераментные, много читают и сидят за компьютером. У них идет эмоциональная и информационная перегрузка. И нервная система сбрасывает напряжение, проявляясь тиками.


— Кстати о информационных перегрузках, как вы относитесь к так популярному сейчас раннему развитию?


— Плохо. Любой невролог, я думаю, со мной согласится. Если ребенку давать неадекватную его возрасту и развитию нагрузку, это мот вылиться в достаточно серьезные проблемы в будущем, вплоть до психиатрических расстройств. Не надо ребенку всего этого раннего чтения с двух лет, английского языка с трех и математики с пяти. Ребенок должен в спокойном режиме познавать мир, важно стимулировать его познавательную активность, но не надо пичкать его огромным количеством знаний не по возрасту.


— Какие существуют обследования для диагностики неврологических заболеваний?


— Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Придумана и создана чтобы записать эпи-активность — подтвердить или исключить эпилепсию, это основное направление этого обследования.


Также я направляю на ЭЭГ детей с речевыми и с психическими нарушениями, чтобы посмотреть насколько сформированы все корковые ритмы – по возрасту или нет. Это корректируется возрастом, со временем. Также помогают занятия с нейропсихологами, дефектологами, метод «Томатис» (программа для нейро-сенсорной стимуляции).


Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это одно из наиболее информативных обследований.


Обязательно направляем на МРТ, чтобы понять причину головных болей, особенно, если ребенок жалуется на головную боль при движении, когда он начинает прыгать, бегать, активно двигаться.


Также МРТ информативен при эпилепсии, приступы которой не поддаются лечению. Тогда мы смотрит на МРТ, нет ли сосудистой мальформации (отклонении от нормального развития) или другого сосудистого дефекта. Это может быть причиной приступов, и проблема решается хирургическим путем. Как правило, после операции приступы у ребенка прекращаются.


МРТ позволяет увидеть структуру мозга и сосудов, оценить состояние структуры, наличие кист и пр.


Компьютерная томография (КТ). Как правило, КТ назначается после травмы, для того, чтобы посмотреть наличие крови в поврежденной области.


УЗИ сосудов шеи. Головные боли, расторможенность, дефицит внимания, речевые задержки могут быть вызваны нарушением кровотока по сосудам. УЗИ позволяет это диагностировать, а также увидеть анатомические дефекты (С-образный, S-образный ход сосудов), анатомически неправильно сформированные сосуды, неправильное отхождениесосудов в позвоночный столб, сужение сосудов.


Нейросонография (НСГ) – УЗИ мозга. В обязательном порядке рекомендовано как скрининг (профилактическое обследование) всем новорожденным. НСГ показывает структуры головного мозга, как сформированы все сферы, полостную систему, желудочки, борозды, наличие жидкости. Параллельно с НСГ выполняется допплерометрия – смотрим кровоток сосудов.


НСГ выполняют в роддоме детям после осложненных родов, в месяц НСГ назначается абсолютно всем. НСГ может показать грубые нарушения, которые необходимо начать корректировать как можно раньше, чтобы минимизировать их влияние на развитие малыша. В первые месяцы жизни многие аномалии развития не проявляются, примерно до 3-4 месяцев они хорошо компенсируются, а потом ребенок начинает отставать в моторном и психическом развитии. Именно поэтому НСГ надо выполнять в обязательном порядке, даже если внешне ребенок выглядит абсолютно нормально.

Почему новорожденный ребенок кряхтит и тужится?

Когда новорожденный ребенок кряхтит и тужится, у родителей возникает тревога за его состояние. Ведь любой звук, издаваемый крохой, сразу причисляют к признакам здоровья или болезни малыша.

Новорожденный ребенок кряхтит – нормально ли это?

В большинстве случаев кряхтение и натуживание не являются признаками какого-либо заболевания. Есть несколько причин, почему новорожденные дети кряхтят:

  1. Скопление газов в кишечнике.
  2. Желание отрыгнуть воздух, поступивший в желудок во время кормления.
  3. Необходимость опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
  4. Выражение недовольства чем-либо.
  5. Желание пообщаться.

Новорожденный ребенок кряхтит и тужится при опорожнении кишечника и мочевого пузыря, а также при избавлении от скопившихся газов в кишечнике или желудке, потому что мышцы его брюшной стенки еще слабы. Кроме того, работа систем пищеварения и мочевыделения еще не налажена. Соответственно, для успешного выполнения даже самых простых действий ребенку требуется приложить усилия.

Кряхтение новорожденного при недовольстве и желании пообщаться связано с тем, что он пока еще не умеет выражать свои чувства и эмоции по-другому. Малыш пока не умеет разговаривать, жестикулировать и использовать мимику.

Что делать, если новорожденный ребенок кряхтит

Прежде всего, необходимо определить причину подобных звуков и предпринимать действия в зависимости от того, что беспокоит малыша.

  1. Если ребенок постоянно кряхтит перед тем, как сходить в туалет, то поможет ежедневный массаж животика. Массаж облегчит отхождение газов и каловых масс, поможет укрепить мышцы передней брюшной стенки.
  2. Если после кряхтения обычно следует отрыжка, то необходимо выяснить, правильно ли вы прикладываете кроху к груди. При искусственном вскармливании стоит подобрать бутылочку и соску, которые будут препятствовать заглатыванию воздуха при кормлении. После кормления кроху необходимо поставить “столбиком”, чтобы воздух свободно вышел из желудка.
  3. Если новорожденный ребенок кряхтит и это не связано с кормлением и опорожнением кишечника или мочевого пузыря, то необходимо проверить сухие ли у него пеленки, нет ли на одежде грубых швов или других элементов, вызывающих дискомфорт, в удобном ли положении находится малыш. Возможно, ребенок хочет обратить на себя ваше внимание и поиграть.

На что обратить внимание, если грудной ребенок кряхтит и тужится

Как правило, кряхтение сопровождается покраснением лица и это не является признаком патологии. Но если при натуживании ваш ребенок плачет и сучит ножками, а также постоянно капризничает или выглядит вялым, то это признак проблем с кишечником.

Одной из наиболее частых причин, почему новорожденные дети кряхтят, являются кишечные колики. Также стоит оценить стул малыша: если он твердый и похож на шарики, то причиной кряхтения является запор и требуется его лечение. Еще одним из признаков заболевания будет отказ ребенка от еды, либо наоборот слишком частые ночные и дневные требования пищи. Во всех перечисленных ситуациях требуется консультация детского врача.

Почему грудной ребенок выгибает спину и плачет: причины плача

Когда ребенок тужится и пукает, но не покакал…стоит трубо…

— @xeniaj, спасибо огромное,Вы вселили в меня надежду на сон)))

— @vetka85, нам массаж, грелка, поджимание ног слабо помогали. Зачем мучать дитё..и кстати в вазелиновое масло я кончик трубочки макаю, и ещё им хорошо складочки смазывать, подмышечки

— @vetka85, не слушайте, ниче не больно! У нас резиновые такие оранжевого цвета трубочки. Купите сразу несколько. Я просто промываю кипятком. За один раз могу вставить раза 3 если чувствую что не все вышло. Прям наполовину её туда засовываю потихоньку, все выходит и пуки и каки и мелкий сразу очень весёлый становится. Наш дом не знает крика)))) Мы ей почти сразу начали пользоваться и каждый день как что то беспокоило. А на счёт эспумизана, мы сначала купили эспумизан бэби там 10 капель, 5 а потом если не помогло ещё 5. а сейчас купили эспумизан L там 25 капель нужно. Я просто 2 пипетки даю. Ну и нам как 2 мес стукнуло он стал сам пукать какать, животик не беспокоит. Давно не брала ни трубочку ни эспумизан в руки, нам через 10 дней 3 мес.

— @xeniaj, расскажите про трубочку,вы её каждый раз дезинфицировали как там написано было?А смазывали кончик вазелином?Или чем-то ещё можно?А на счёт Эспумизана,5 капель это не мало?в аннотации аж 25 написано в каждое кормление.Я сегодня попробовала вставить трубочку,у нас какули полились и все,газиков не вышло,дальше ставить побоялась.

— Трубочку ставят от газов , которые не выходят и вызывают этим боль , а ваш пукает и это хорошо

— Зачем лишний раз тревожить ребенка… Пукает — пусть пукает. Вот если тужится и долго не выходит — тут надо помочь, но начать с поджимания ножек, подержать на животе, массаж сделать

— А ещё от коликов хорошо что нить давать и для микрофлоры… Если интересно я как раз продаю финские капли у меня на странице!

— Да вот нам немного помогало когда я ножки коленками к животику прижму — выпрямлю, и так много раз.

— @natalishkaaa после еды столбиком подержать — отрыгнет воздух, а значит так назики копиться не будут… + перед едой выкладывать на животик + поджимать ножки в течении дня , а не только когда тудиться… все это будет способствовать своевремееному выходу газиков… трубочка используется, когда поддимает и не пропукаться, плачет и все такое, ну т.е. крайняя мера… ну а так до 3мес все это норма..

— @natalishkaaa, я тоже переживала что сильно кряхтит а потом привыкла, это сейчас его работа — кушать и какать))) в общем пока малыш не возмущается все хорошо

— @natalishkaaa, если не капризничает то пусть кряхтит. Я вообще люблю трубочку. У меня ребёнок вообще не мучался животом, если кормлю и вижу что беспокоит давала эспумизан по 5 капель, а если тужится и капризничает то трубочку и сразу у ребёнка все отлично. Тут некоторые говорят не злоупотребляйте трубочкой, но мы постоянно ставили, сейчас нам 2,5 месяца и он сам пукает и какает, все хорошо. Капли давно уже не давала. Трубочку оочень редко сейчас ставлю.

— @xeniaj вот он щас прокакался, но все равно тужится и кряхтит…не обращать внимания на это? само пройдет?

— @zadira а так кроме поджимания ножек ничего не поможет?

— Я ставила только тогда когда тужится и начинает капризничать и плакать, а если просто тужится то пусть)

— ок, все поняла)) спасибочки))

Советы и что вы почувствуете

После завершения родов вы перешли ко второму этапу родов: пора рожать и рожать. Ты почти там!

Вы почти на финише (или, точнее, малыш), но чтобы добраться туда, придется немного поторопиться. До этого момента вы не могли ничего сделать, чтобы ускорить процесс родов, но скоро все изменится. Когда раскрытие шейки матки завершено, самое время помочь ребенку пройти через родовые пути, толкая его.

Сколько времени нужно, чтобы вытолкнуть ребенка?

В целом, роды обычно занимают от 30 минут до часа, но могут длиться до трех часов, особенно у первых детей (вторые и последующие дети обычно появляются намного быстрее) или всего за несколько минут.

Что вы почувствуете, когда придет время толкаться во время родов?

На этом этапе схватки должны быть более регулярными, чем при переходных (продвинутых) родах. Они по-прежнему составляют от 60 до 90 секунд каждая, но дальше друг от друга (обычно от двух до пяти минут) и, возможно, менее интенсивны, хотя иногда они более интенсивны.

Теперь вы должны заметить четко определенный период отдыха между ними, хотя у вас все еще могут быть проблемы с распознаванием начала каждого сокращения.

Обычно на втором этапе (хотя вы определенно почувствуете намного меньше — и вы можете вообще ничего не почувствовать — если у вас была эпидуральная анестезия):

  • Боль при схватках, хотя, возможно, не так сильно
  • Непреодолимое желание толкаться (хотя не каждая женщина чувствует это, особенно если у нее была эпидуральная анестезия)
  • Огромное ректальное давление (то же самое)
  • Прилив новой энергии (второе дыхание) или усталость
  • Очень заметные схватки с вашим матка заметно поднимается с каждым шагом
  • Увеличение кровянистых выделений
  • Покалывание, растяжение, жжение или покалывание во влагалище, когда голова вашего ребенка выходит
  • Ощущение скользкой влажности при выходе ребенка

Как толкать во время родов

Теперь вы можете почувствовать облегчение от того, что можете начать толкать (хотя совершенно нормально чувствовать себя смущенным, подавленным, напуганным или даже разочарованным, особенно если это занимает больше времени, чем вы ожидали).Пора вытащить этого ребенка.

Чтобы начать движение, вы переместитесь в положение для толчка по вашему выбору и, следуя инструкциям вашего практикующего врача или персонала больницы или родильного дома, вы будете толкаться через равные промежутки времени, обычно трижды при каждом сокращении или вы чувствуете побуждение. Если вы устали, вы можете отдохнуть на одно сокращение.

Вот еще несколько советов, которые стоит попробовать:

  • Толчок, как при дефекации. Расслабьте тело и бедра и надавите, как будто у вас самый большой BM в вашей жизни.И, говоря о дефекации, сконцентрируйтесь и сосредоточьтесь на толчке — не беспокойтесь о том, будете ли вы опорожнять кишечник или мочиться, пока вы это делаете (это случается с каждой рожающей мамой — и с людьми, которые посещают роды для жизни поймите это, ожидайте этого и не думайте дважды).
  • Прижмите подбородок к груди. Если вы опираетесь на спину, убедитесь, что вы прижались подбородком к груди, чтобы оттолкнуться. Это поможет вам сосредоточить свои усилия там, где они должны быть.Также может быть полезно посмотреть вниз ниже пупка, чтобы запомнить, откуда должны исходить ваши толчки.
  • Отдайте все, что у вас есть. Чем эффективнее вы толкаете и чем больше энергии вкладываете в усилие, тем быстрее ваш ребенок преодолеет родовые пути.
  • Оставайтесь сосредоточенными. Сохраняйте контроль и старайтесь также избегать неистовых толчков — вы не хотите толкаться верхней частью тела или напрягать лицо.
  • Изменить позиции. Иногда, если ребенка не толкают по родовым путям, может быть полезно сменить позу.
  • Доверяйте своему чутью. Сделайте несколько глубоких вдохов, пока сокращение нарастает, чтобы вы могли подготовиться к толчкам. Когда сокращение достигает пика, сделайте глубокий вдох, а затем надавите изо всех сил — задерживая дыхание или выдыхая, как вы делаете … все, что вам нравится. Если вы хотите, чтобы медсестры или ваш тренер научили вас считать до 10, это нормально, или нет — волшебной формулы не существует.Делайте то, что дается естественным путем. Следуйте побуждениям, которые вы чувствуете, и вы родите ребенка. (На самом деле, вы будете делать это, даже если не следуете своим побуждениям или если у вас совсем нет побуждений; если вы обеспокоены, попросите своего практикующего, медсестру или доулу помочь вам направить ваши усилия.)
  • Отдыхайте между схватками. Вам нужно сберечь свою энергию и отдохнуть перед следующим раундом — толкание — это трудоемкий (и трудоемкий) процесс.
  • Прекратите толкать в соответствии с инструкциями. Ваш практикующий врач может посоветовать вам прекратить надавливание на пару сокращений, чтобы вы могли восстановить силы или чтобы голова ребенка не рождалась слишком быстро.Если вместо этого вы чувствуете желание толкнуться, тяжело дышать или дуть.
  • Следите за зеркалом. Когда есть на что взглянуть, наблюдение за макушкой головы ребенка (и касание ее) может дать вам вдохновение, чтобы подтолкнуть, когда она становится жесткой. Однако имейте в виду, что толкание — это процесс на два шага вперед и один шаг назад, поэтому не расстраивайтесь, когда голова вашего ребенка скачет вверх, а затем снова исчезнет, ​​как только вы окажетесь на расстоянии крика от финишной черты.

Чем занимается ваша медицинская бригада, пока вы работаете?

Пока вы толкаетесь, медсестры и / или практикующий врач будут поддерживать вас и направлять, продолжая следить за сердцебиением ребенка (с помощью допплера или фетального монитора).Они также подготовятся к родам, расстелив стерильные простыни и расставив инструменты, надев хирургическую одежду и перчатки и протерев область промежности антисептиком.

При необходимости — хотя в наши дни эти процедуры выполняются редко — они выполнят эпизиотомию (к счастью, только в очень редких случаях) или воспользуются вакуумной экстракцией или щипцами.

Как только голова ребенка высунется:

  • Ваш врач отсасывает слизь из носа и рта, а затем помогает вывести плечи и туловище наружу (обычно для этого достаточно сделать еще один небольшой толчок).
  • Пуповина будет зажата и перерезана вашим врачом или тренером. Иногда может быть рекомендовано отсроченное пережатие пуповины.
  • Ваш ребенок будет передан вам или положен вам на живот. Сейчас прекрасное время для контакта кожи с кожей, поэтому приподнимите платье и поднесите ребенка к себе (исследования показали, что те, кто вступает в контакт сразу после родов, спят дольше и спустя несколько часов становятся спокойнее).
  • Если вы договорились о заборе пуповинной крови у ребенка, это будет сделано сейчас.
  • Вам также придется подготовиться к последнему рывку: доставке плаценты.

Что происходит после доставки?

Медсестры и / или педиатр оценит состояние вашего ребенка и оценит его по шкале Апгар через одну и пять минут после рождения. Вашему ребенку сделают бодрый массаж, и и вы, и ребенок получите опознавательную повязку.

Младенца взвешивают, наносят мазь в глаза (для предотвращения инфекции) и заворачивают, чтобы предотвратить потерю тепла.(В некоторых больницах и родильных домах некоторые из этих процедур могут быть пропущены; в других многие из них будут выполнены позже, так что у вас будет больше времени для связи со своим новорожденным.)

Затем, если все в порядке, вы верните своего ребенка, и вы можете, если хотите, начать грудное вскармливание (но не волнуйтесь, если вы и / или ваш ребенок не поймете сразу. Позже его отправят в детский сад для более полного педиатрического осмотра и некоторые обычные защитные процедуры (в том числе пяточная палка, инъекция витамина К и прививка от гепатита В).

Когда температура ребенка стабилизируется, он или она примет первую ванну, которую, возможно, сможете принять вы. Если вы проживаете в одной комнате, вашего ребенка вернут вам как можно скорее и уложат в люльку рядом с вашей кроватью.

Руководство по второму этапу родов и толканию

В первый раз, когда у вас появляется ребенок, вы, вероятно, не знаете, чего ожидать. В конце концов, никто толком не знает, как будут ощущаться роды, пока не окажется в гуще событий. Возможно, вы в первую очередь беспокоитесь о том, сможете ли вы справиться с схватками во время первого периода родов, когда шейка матки открывается, чтобы ребенок мог спуститься в родовые пути.Но как насчет второго этапа, когда придет время толкать?

Активная фаза труда

Вторая, подталкивающая фаза родов продолжается после того, как шейка матки полностью раскрыта (раскрыта) на 10 см, до тех пор, пока ваш ребенок не родится. В среднем он длится от 4 до 8 часов, но может длиться всего несколько минут. Это может занять больше времени, если вы впервые мама или у вас была эпидуральная анестезия, а также это зависит от таких вещей, как положение и размер малыша.

Фаза «Отдыхай и будь благодарна»

После того, как вы полностью расширились, вы можете в течение часа не испытывать схваток.Это затишье в родах было нежно названо фазой «отдыхай и будь благодарен». В некоторых больницах и родильных домах мам просят подтолкнуть на этом этапе, даже если они не чувствуют этого побуждения — что не всегда приносит пользу ни маме, ни ребенку.

Желание подтолкнуть

В то время как в первой фазе родов вам, вероятно, говорили «держаться подальше» от схваток, сейчас вы будете помогать ребенку двигаться по родовым путям, проталкивая схватки.

В период активных родов большинство женщин почувствует сильное естественное желание давить. Обычно это вызвано тем, что ребенок прижимается к нервному сплетению Фергюсона, создавая рефлекс Фергюсона: желание толкнуть. Не все женщины почувствуют это желание. На то, делаете вы это или нет, может повлиять использование вами регионарной анестезии (эпидуральной анестезии), которая может вызвать у вас онемение и неспособность реагировать на сигналы своего тела. На этом этапе некоторые врачи отключают эпидуральную анестезию, чтобы женщина могла толкнуть.

Схватки будут длиться от 60 до 90 секунд с интервалами от 2 до 5 минут отдыха между ними. По мере того, как они становятся длиннее и сильнее (то есть становятся более болезненными), у вас будет меньше возможностей для отдыха между схватками, поэтому попробуйте отдохнуть и расслабиться, когда вы сможете подготовиться к следующему. Чтобы сохранить энергию при толчке, постарайтесь сосредоточить ее на области таза или прямой кишки, а не удерживать напряжение на лице.

Другие важные детали: вы почувствуете сильное давление в прямой кишке, и, возможно, произойдет незначительное нарушение кишечника или мочеиспускания.Когда голова вашего ребенка в конечном итоге станет видимой (или коронацией), вы почувствуете жжение и покалывание. Голова ребенка высовывается, а затем снова скользит во влагалище, это нормально, поэтому не расстраивайтесь, если это произойдет. Спросите, можете ли вы использовать зеркало, чтобы наблюдать за своими успехами или почувствовать голову ребенка между своими ногами — одно или оба варианта могут поддерживать вашу мотивацию.

Трудоустройство

Вертикальное положение может быть благоприятным во время второго периода родов, так как оно позволяет матери помочь силе тяжести.В современных кроватях для родов доступно множество положений, включая штангу для приседаний и ножные педали.

Также популярны позы вне постели. Это включает:

  • Приседание (открывает таз дополнительно на 10 процентов)
  • Постоянный
  • На коленях
  • Табуреты для родов
  • Шарики рождения
  • Водные бассейны
  • Кресло для родов
  • Висячие

Положение лежа на боку также иногда используется для замедления очень быстрых родов и отлично подходит для защиты промежности (и избежания необходимости в эпизиотомии — хирургическом разрезе во влагалище для облегчения родов) во время быстрых родов.

Полусухой или лежа на спине со стременами все еще очень распространено во многих больницах, особенно если у вас регионарная анестезия, щипцы или вакуумная доставка. В этом положении не используется сила тяжести, увеличивается длина этапа выталкивания и увеличивается необходимость в эпизиотомии, вакуумной экстракции и применении щипцов. Вы можете запросить другое положение, если вам неудобно использовать этот вариант. Также имейте в виду, что частая смена позы и даже ходьба (если у вас нет эпидуральной анестезии) считаются эффективным способом справиться с трудностями в этот период интенсивных родов.

Пурпурный толчок

Когда вас просят задержать дыхание на счет до 10 во время схваток, вы тянетесь фиолетовым цветом. Эта практика (также известная как направленное толкание) получила свое название из-за изображения бедной мамы, которая багровеет, глаза выпучиваются, кровеносные сосуды ломаются, а в комнате люди кричат: «ТОЛЧИ!

Пурпурный толчок вступил в игру с более широким использованием эпидуральной анестезии, которая может ограничивать или подавлять естественные позывы к толчку, но теперь это требуется почти всем, у кого есть ребенок.Хотя этот стиль отталкивания встречается часто, он не считается идеальным. По мнению экспертов, это может лишить ваше тело кислорода, добавить чрезмерного стресса для вас и вашего ребенка, увеличить риск разрывов промежности и еще больше ослабить мышцы тазового дна после рождения.

Более здоровый способ толкаться — следовать инстинктам и сигналам своего тела к толчку, делая перерывы, когда это необходимо, и давя, когда чувствуете позыв (также известный как работа или задержка толчка). Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует поощрять каждую женщину использовать технику толкания, которую она предпочитает и наиболее эффективна для нее.Взаимодействие с другими людьми

Слово от Verywell

Важно помнить, что как только вы полностью расширились, никто не знает, как вы отреагируете на второй период родов. У некоторых женщин этапы толчка очень короткие, у других — довольно продолжительное время. Используя различные позы и техники опускания вниз, вы сможете почувствовать себя максимально комфортно, работая над завершением процесса родов.

Не откладывайте после дилатации, чтобы вытолкнуть ребенка: выстрелы

Большое исследование показало, что отсроченное отжимание не повлияло на то, перенесли ли роженице кесарево сечение.

Getty Images


скрыть подпись

переключить подпись

Getty Images

Если вы впервые рожаете и выбираете эпидуральную анестезию во время родов, ваш врач может посоветовать вам подождать около часа после полного расширения шейки матки, прежде чем вы начнете пытаться протолкнуть ребенка по родовым путям.

Но исследование, опубликованное во вторник в JAMA, ведущем журнале Американской медицинской ассоциации, предполагает, что это, возможно, не лучший совет.

«Наши результаты показывают, что женщины, которые впервые становятся мамами, должны начинать толкать сразу же, когда они полностью расширены, для наилучшего результата для себя и своих детей», — говорит акушер Элисон Г. Кэхилл из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. , возглавивший исследование.

До сих пор доказательства, подтверждающие тот или иной метод, были неоднозначными, говорит Кэхилл.В результате, по ее словам, количество советов о том, когда нажимать, составляет примерно 50 на 50.

Одно из учений поощряет женщин толкать сразу после расширения шейки матки. Другой говорит: «Подожди, подожди немного времени». Обычно это означает ожидание примерно в течение часа после того, как шейка матки полностью расширилась.

«Мысль заключалась в том, что, возможно, женщинам не нужно делать столько работы, чтобы вытолкнуть ребенка, и что ребенок будет прогрессировать без этих усилий», — говорит Кэхилл. Также считалось, что отсрочка отталкивания может увеличить вероятность здоровых вагинальных родов и избежать щипцов или кесарева сечения — и даже сократить общее время родов.

Но это было не так. По ее словам, отсроченное толкание не имело значения, делали ли женщины кесарево сечение или нет.

Исследование проводилось в шести медицинских центрах США с участием 2414 женщин со сроком беременности 37 недель и старше. Их средний возраст составлял 26,5 года. Женщины ранее не рожали.

После достижения полного раскрытия шейки матки их случайным образом распределили в одну из двух групп. Половине сказали немедленно начать толкать; другой половине сказали подождать час.

Все женщины получали обезболивающие во время родов.

Отсроченное толкание имело некоторые неблагоприятные последствия. У 4% женщин, которые ждали толчка, было сильное кровотечение после родов, по сравнению с 2,3%, которые толкались сразу же. У тех, кто не спешил толкать, было больше бактериальных инфекций: 9,1 процента против 6,7 процента женщин, которые толкнули немедленно.

Кэхилл говорит, что такое уменьшение неблагоприятных последствий при немедленном толчке имеет большое значение, поскольку инфекция может быть серьезной и даже опасной для жизни как матери, так и ребенка.

И было еще одно преимущество немедленного толкания. «Второй период родов у женщин, у которых сразу начались роды, протекал чуть более чем на полчаса быстрее, — говорит Кэхилл, — и этот более короткий второй период родов более здоров как для мам, так и для младенцев».

Доктор Кристофер Зан, вице-президент по практической деятельности Американского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что основная мысль совершенно ясна: отсроченное толкание не дает значительных преимуществ, а отсрочка фактически увеличивает риск неблагоприятных событий. особенно для матери.

«Это очень хорошо проведенное исследование с большим количеством пациентов», — говорит Зан.

Зан говорит, что практические рекомендации колледжа будут обновлены на основе этих результатов, чтобы сообщить врачам, что отсроченное отталкивание не увеличит шансы на нормальные вагинальные роды и, кроме того, может увеличить риск «неблагоприятных проблем для мамы». . »

Выводы и новые рекомендации появились в то время, когда медицинское сообщество настоятельно рекомендует вагинальные роды с использованием кесарева сечения, что может иметь множество негативных последствий как для женщин, так и для детей.

Кесарево сечение — это «серьезная операция на брюшной полости», — говорит доктор Дана Госсетт, руководитель общего акушерства и гинекологии в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Риски включают «повышенное кровотечение, переливание крови, повреждение других органов, особенно мочевого пузыря, внутренние рубцы, риск гистерэктомии, риск инфекции и даже повышенный риск смерти».

В редакционной статье, сопровождающей исследование, Госсетт называет полученные результаты важным вкладом в ведение родов и родоразрешение «на основе доказательств», не подвергая опасности здоровье матери или плода.

Любая практика, которая может уменьшить количество кесарева сечения, по ее словам, очень полезна, особенно с учетом того, что количество кесарева сечения «действительно резко возросло не только в США, но и во всем мире».

Ежегодно в США рождается почти 4 миллиона человек. Примерно треть — это кесарево сечение.

Чего бы мне хотелось, чтобы кто-нибудь рассказал мне о толчках до того, как у меня начнутся роды

Собираетесь родить в первый раз? Мама хотела бы, чтобы она знала о некоторых вещах, о которых она должна знать, прежде чем пришло время вывести на свет ее малышку.К счастью, она все записала для вас здесь.

Хотелось бы, чтобы мне сказали толкаться только во время схваток

Сокращения — это естественный способ вашего тела родить ребенка. Ваш толчок — добавленная поддержка. Хотя вы, вероятно, почувствуете, что вам нужно подтолкнуть (или, может быть, вы просто почувствуете, что вам нужно сделать самое большое в мире какание!), Вам следует толкаться только во время схватки. Когда вы находитесь в гуще событий, может показаться, что между схватками прошло много времени, но не поддавайтесь искушению вставать между схватками, если кто-то, знающий, что они делают, вам не скажет.Используйте время между схватками, чтобы восстановиться. И не забывайте дышать!

Как бы мне хотелось, чтобы кто-нибудь сказал мне, что мне не разрешат толкать, даже если мне так хочется

Это самое худшее! Ну ладно, не самое худшее, но это довольно плохо … Представьте, что вы писаете в туалет, а вам не позволено выпустить это наружу. Вы чувствуете, что вот-вот взорветесь, верно? Ну вроде так, но хуже. Конечно, у вашего опекуна всегда есть законные причины отказать вам в помощи. Как будто ваша шейка матки еще недостаточно расширилась или это сильное давление может фактически разорвать ваше влагалище (еще немного?!?!).Но это не умаляет того факта, что все, что вы хотите делать, — это толкать, толкать, толкать. Дышите и постарайтесь противостоять побуждению с помощью позитивного разговора с самим собой, например, «мое влагалище останется красивым, если я не буду толкаться прямо сейчас» или, что более серьезно, «для меня и моего ребенка будет лучше, если я не буду толкаться прямо сейчас. ».

Хотелось бы, чтобы мне сказали, что толкать тоже больно

Вы думаете, что находитесь в самом конце всего этого, и тогда вас охватывает боль от толчка. Так.Нет. Справедливая! Некоторым женщинам это может быть мучительно по многим причинам, в том числе это может занять много времени и может быть место, где вы особенно это чувствуете. Каждую смену первых двух младенцев я ощущала своими бедными бедрами. Не буду снова утомлять вас подробностями, но толкать меня было, безусловно, худшей частью работы, когда у меня были мои мальчики. Некоторые женщины рассказывали мне, что на последних этапах толчка они теряли контроль над своими ногами или даже всем телом и непроизвольно тряслись. С другой стороны, некоторые женщины сказали мне, что толкать им легче всего.Им повезло!

Хотелось бы, чтобы кто-нибудь сказал мне, что мне, возможно, придется работать ДЕЙСТВИТЕЛЬНО долго

Среднее время, затрачиваемое на толчки с первым ребенком, составляет около часа. Сказав, что это может быть намного быстрее или намного медленнее. Два часа подталкивания к первому ребенку — не редкость! Когда вы делаете это, кажется, что это вечно, но, к счастью, вы толкаетесь только во время схваток, поэтому есть время между ними, чтобы перевести дыхание, немного расслабиться и вспомнить, что вы делаете — толкаетесь, чтобы встретить ребенка.

Как бы мне хотелось, чтобы кто-нибудь сказал мне, что младенцам в задней части позвоночника требуется больше времени, чтобы вытолкнуться

Как правило, младенцам, находящимся в заднем положении, действительно требуется немного больше «энергии», чтобы появиться на свет. Да, к сожалению, больше трудозатрат. Положение ребенка спиной к вашей спине означает, что ребенок обычно не так оптимизирован для своего путешествия по родовым путям. Это приводит к необходимости работать дольше, чтобы помочь вашему малышу. К сожалению, это часто сопровождается еще большей болью из-за расположения пузыря.У меня не было заднего ребенка, то есть родов в спине, но женщины, которые имели, просили меня передать этот совет: сделайте эпидуральную анестезию!

Как бы мне хотелось, чтобы кто-нибудь рассказал мне о «огненном кольце»

Честно говоря, кто только что спел эту песню Джонни Кэша в своей голове, когда читал этот заголовок?

Я отвлекся. Давайте вернемся к «огненному кольцу», о котором идет речь … Во время родов вы выталкиваете голову около 35 см в окружности из влагалища. Вы максимально расширяете влагалище.Растягивание такой тонкой и хрупкой кожи на такую ​​ширину приводит к довольно неприятному ощущению жжения (лучше не могу сказать), отсюда и «огненное кольцо». К счастью, наши чудесно спроектированные тела знают, как бороться даже с этим: жжение не будет длиться слишком долго, поскольку ваша максимально растянутая кожа заблокирует нервные окончания в вашем va-jay-jay, что означает отсутствие боли. Ванна — отличное место для этого. Я обнаружил, что ему удалось несколько потушить огонь по сравнению с тем, чтобы кольцо горело на открытом воздухе.

Хотелось бы, чтобы мне сказали, что мне может понадобиться эпизиотомия

Эпизи-какие-томы? Это описывается как небольшой надрез в промежности женщины (область между первой и второй лунками, внизу), но насколько маленький на самом деле, я не уверен. Я думаю, это зависит от женщины к женщине. Как правило, эпизиотомии в наши дни редки, но если у вас есть упрямый малыш, как у моего первого, у которого даже застряли плечи после того, как его голова была доставлена, ножницы вылезут и помогут сделать выход немного больше! Я знаю, это страшно читать, но это делается только в случае необходимости и, по идее, на самом деле не повредит, так как вам дадут немного местного анестетика в этой области, прежде чем урезать.И поверьте мне, если он вам понадобится, это будет тот момент, когда вы сделаете все, чтобы избавиться от этого цепкого маленького негодяя.

Я бы хотел, чтобы кто-нибудь сказал мне, что мне все равно нужно будет толкать, когда мой врач использует присоску или щипцы

Вентхаус (присоска) или щипцы обычно вынимаются из своего тайного укрытия, когда ваш упрямый манчкин не выходит сам или испытывает стресс во время фазы толчка. Они созданы для того, чтобы немного помочь вашему малышу.К сожалению, они могут сделать так много, что вам нужно будет толкать столько же во время схваток. От родов действительно нет простого выхода, даже немного.

Я бы хотел, чтобы кто-нибудь рассказал мне о давлении на дно матки

В некоторых случаях, когда вы выталкиваете ребенка наружу, ваш опекун может помочь, подталкивая верхнюю часть вашей матки (также называемую верхней частью человеческого живота) вниз по направлению к родовому каналу (также известному как выход) — это называется применение давления на дно матки.Считается, что это помогает подтолкнуть ребенка в правильном направлении, в основном протягивая вам руку помощи. Тем не менее, это немного спорно, так как это может привести к большему риску разрыва, особенно анального сфинктера (ой, да, это ваша задница!). Обычно это делается только тогда, когда матери была сделана эпидуральная анестезия, и некоторым женщинам это явно доставляет дискомфорт. В наши дни это редкость, особенно при вагинальных родах, поэтому вы можете выдохнуть прямо сейчас. Но на всякий случай не говори, что я тебя не предупреждал.

Я бы хотел, чтобы кто-нибудь сказал мне, что большинство женщин какают, когда вынимают ребенка

Это наш худший кошмар, правда? И мы все думаем, что с нами этого не случится, но правда в том, что это случится с большинством из нас (пусть даже ненадолго).Пу, номер два, фекалии, пирожное, дуду, дерьмо или как вы это называете, может и, вероятно, произойдет. В конце концов, вы выталкиваете из влагалища примерно 3 кг массы. Вы не можете так сильно давить и диктовать, из какой дыры что-то выйдет. К сожалению, в этом случае дерьмо действительно происходит!

Хотелось бы, чтобы мне сказали, что плаценту тоже нужно вытолкнуть

Итак, вы все толкали, толкали, толкали и, наконец, держите ребенка на руках.А теперь хватит, правда? Нет-нет, теперь пора рожать плаценту. Известный как третий период родов, роды у разных женщин происходят в разное время. Да, больше толчков и больше сокращений. Хотя я обнаружил, что схватки и собственно рождение плаценты вполне терпимы, некоторые женщины сказали мне, что они находят эти сокращения и эту фазу надавливания действительно полноценными. Мы все такие разные! Если у вас были осложненные роды, ваш опекун может предложить активно управляемую третью стадию (вы также можете выбрать этот вариант, если хотите), когда вам делают инъекцию синтоцина, и плацента быстрее отходит и удаляется ( читать : вытащили из вас за шнур) вашим опекуном.Звучит хуже (и грубее), чем есть на самом деле. А может и нет, довольно мерзко. Но на этом этапе ваш голый ребенок, вероятно, будет лежать на вашей обнаженной груди, поэтому напоминание о том, почему вам нужно это сделать, прямо здесь (и, о, оно того стоит!)

Это отредактированный отрывок из книги Дженнифер Хакер Пирсон «Я хочу, чтобы кто-то сказал мне…». Вы можете узнать больше о Дженнифер на ее сайте и купить книгу здесь.

Неужели женщины слишком сильно и слишком быстро давят во время родов?

Фото: iStock

.

Для большинства женщин вторая стадия родов — стадия толчка — выглядит так же, как в фильмах: изможденная, потная, краснолицая женщина в полулежавшем положении на больничной койке.Группа энтузиастов медсестер советует ей задержать дыхание, когда начинается схватка, а затем с силой надавить на счет до 10, повторяя столько раз, сколько возможно, до конца схватки.

Монреаль, мать двоих детей Кристин Латрей рожала 48 часов со своим старшим ребенком. Шесть (!) Из этих часов она потратила на то, чтобы подтолкнуть ее, медсестры тренировали ее и все время считали до 10. «Я думаю, что счет определенно помог мне работать дольше и сильнее, чем я мог бы делать самостоятельно», — говорит Латрей.

Этот стиль толчка иногда называют «пурпурным толчком» из-за того, что лицо мамы меняет цвет, когда она постоянно задерживает дыхание и напрягается. Технический термин для этого — «направленное проталкивание», и это было частью стандартной акушерской практики на протяжении нескольких поколений. Но все больше исследований ставят вопросы о том, следует ли использовать направленный толчок. Некоторые врачи и медсестры экспериментируют, позволяя женщинам толкаться всякий раз, когда они чувствуют сильное побуждение, без указания им задерживать дыхание и давить на определенное время.

Этот вид самонаправленного или «спонтанного» подталкивания давно рекомендован акушерками, и защитниками естественных родов, но только недавно получил признание в медицинском сообществе.

Акушер Лоуренс Оппенгеймер, руководитель отделения медицины плода в Оттавской больнице, заметил изменения в подходе медицинского сообщества к второму периоду родов с тех пор, как он завершил акушерское образование 30 лет назад. «Меня как младшего ординатора учили, что второй период родов — самое опасное время в жизни женщины, и мы старались как можно быстрее покончить с этим», — говорит он.Но теперь он и другие практикующие узнают, что до тех пор, пока роды идут хорошо, а мама и ребенок в порядке, часто лучше подождать, пока у женщины не появится сильное желание толкаться, или, если ей сделали эпидуральную анестезию и не чувствует этого побуждения, пока у ребенка не будет времени спуститься самостоятельно. Поощрять ее давить и давить как можно сильнее и дольше, как только шейка матки полностью расширилась, может не понадобиться.

«Я всегда чувствовал, что кричать на маму и говорить ей, когда нужно давить, — не лучшая идея», — говорит Оппенгеймер.В рекомендациях больницы Оттавы рекомендуется отложить стадию активного толчка до тех пор, пока у женщины не возникнет сильное желание толкнуть, или через два-три часа после полного раскрытия шейки матки. «Если все идет хорошо и доставка кажется неизбежной, — говорит Оппенгеймер, — можно продолжать ждать до трех часов». Женщинам, которым была сделана эпидуральная анестезия, также дается три часа на то, чтобы дождаться позывов к подталкиванию, после чего им приказывают начать давление. Но в настоящее время в больнице нет конкретных рекомендаций относительно того, как должны подталкивать женщин.Оппенгеймер говорит, что это означает, что управление стадией подталкивания по-прежнему в значительной степени зависит от индивидуальных предпочтений медицинского персонала, принимающего роды, многие из которых по-прежнему пойдут традиционным путем. «Лично мне очень нравится идея самостоятельного подхода, и клинические данные показывают, что он так же безопасен и эффективен, как и направленное толкание», — говорит Оппенгеймер. «Но мы еще не знаем достаточно, чтобы сказать, что это определенно лучший или безопасный подход».

Оппенгеймер указывает на систематическое обзорное исследование 2015 года, в котором рассматривались семь рандомизированных контролируемых испытаний, сравнивающих направленное и самонаправленное толкание.Не было обнаружено четких различий в продолжительности второго периода родов, случаях эпизиотомии, показателях разрывов промежности, показателях кесарева сечения, или результатах для здоровья ребенка, даже среди женщин, которым была проведена эпидуральная анестезия. Оппенгеймер говорит, что, поскольку пока нет четких доказательств значительных рисков или преимуществ одного вида давления над другим, практикующим врачам следует придерживаться «индивидуального подхода» и быть открытыми для того, чтобы позволить женщинам подождать, пока они не почувствуют сильное желание подтолкнуть и действовать. так что им это кажется правильным.

Самостоятельное толкание уже давно является рекомендуемым методом родовспоможения в учебниках по акушерству. Николь Беннетт, зарегистрированная акушерка и директор программы обучения акушерок в Университете Райерсона в Торонто, указывает на исследования, которые показали, что самостоятельное толкание может привести к лучшим результатам для ребенка: меньше нарушений сердечного ритма, лучше баллов по шкале APGAR после рождения и лучший (менее кислый) уровень pH пуповинной крови. Кроме того, разрешение женщинам работать самостоятельно с минимальным вмешательством вписывается в общую философию акушерской помощи с точки зрения поощрения выбора и автономии во время родов.

Беннетт видел, как многие женщины успешно рожают без особой наставничества, без задержки дыхания и без надавливания на длительные периоды. «Я заметил, что женщины, которым не сказали, когда нужно толкать, в конечном итоге почувствуют сильное побуждение к толчку и сделают несколько коротких опускающих усилий с каждым сокращением — продолжительностью от четырех до шести секунд. И они обычно выдыхают, когда толкаются », — говорит она. По словам Беннетта, когда ребенок опускается в таз и начинает венчать макушку (когда голова надавливает на промежность), женщины начинают толкаться чаще, а затем часто наблюдается заметный сдвиг в настроении женщины прямо перед моментом рождения.«Исследования показывают, что иногда она выражает чувство страха, паники или потери контроля, а затем она будет чувствовать неконтролируемое чувство давления, когда она переходит в заключительную, очень сильную фазу толчка».

Якоба Лилиус, Кингстон, Онтарио. мама двоих детей, знает, каково рожать без осознанного давления. 25 декабря 2012 года роды быстро участились, и она чуть не родила первого ребенка в машине по дороге в больницу. Она праздновала Рождество в доме своих родителей в сельской местности, более чем в часе езды от ближайшей больницы с акушером в штате.«Я потратил добрых 45 минут, пытаясь толкнуть , а не », — говорит Лилиус. Когда она добралась до больницы, и персонал сказал ей, что она, наконец, может толкаться: «Я помню, как мое тело просто выполняло работу. Я не выдержал, — говорит Лилиус. «Я ничего не делал сознательно; мое тело просто сделало это само. Это было невероятно ».

Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять, почему некоторые женщины испытывают такое мощное, неконтролируемое побуждение толкаться, в то время как другие застревают, давя на них на несколько часов.Считается, что положение и размер ребенка, физиология матери и даже ее психологическое состояние имеют значение. Около сторонников естественных родов. защитников предположили, что родовая среда и количество «беспокойств» матери могут быть важными факторами (хотя эти теории остаются спорными среди многих в медицинском сообществе). Исследователи действительно знают, что позыв к толчкам возникает, когда давление на шейку матки, стенки влагалища и промежность приводит к высвобождению большого количества окситоцина, который, в свою очередь, стимулирует дальнейшие сокращения матки — процесс, называемый рефлексом Фергюсона.

Согласно Оппенгеймеру, эпидуральная анестезия «частично устраняет» рефлекс Фергюсона, что означает, что около половины канадских женщин (, частота эпидуральной анестезии составляла 56,7% вагинальных родов в 2011 году) могут иметь проблемы с ощущением позывов к толчкам, особенно перед голова ребенка опущена и оказывает давление на промежность в стадии венчания. В том же систематическом обзоре, в котором изучалось самостоятельное и направленное толкание, был сделан вывод, что разрешение женщинам с эпидуральной анестезией подождать не менее часа после полного раскрытия (давая ребенку время продолжать спускаться и поворачиваться) сокращает время, затрачиваемое на активное толкание, на 20 минут. .

Но даже женщинам, которым не делали эпидуральную анестезию, Беннетт говорит, что желание толкнуть не всегда сразу следует за 10-сантиметровым расширением. «Время между полным раскрытием и ощущением позывов к толчку не всегда одинаково у каждой женщины». Беннетт часто видит паузу в родах между полным расширением и позывом к толчку, во время которой схватки временно замедляются по частоте и интенсивности. «Мы называем это этапом« отдыхай и будь благодарным », — говорит она.

Мама из Торонто Джейми Хан, которая ждет своего второго ребенка в декабре, думает, что, возможно, начала слишком рано толкаться во время рождения своего первого ребенка в апреле 2015 года.«Сначала я так сильно давил, что сломал все эти кровеносные сосуды на лице», — говорит Хан. Она вспоминает, что в какой-то момент что-то изменилось, и внезапно ее тело, казалось, начало давить, пыталась она или нет. «Я чувствовал, что эта версия толкания вышла из-под моего контроля, больше была бессознательной, и она была ниже, более сосредоточена на задней части моего тела, чем то, что я делал раньше». Хан говорит, что во время следующих родов она планирует быть более терпеливой. «Первые полтора часа прессинга были утомительными, и, может быть, без уважительной причины.”

Беннетт говорит, что акушерки обычно не используют направленное толкание, а вместо этого дают инструкции о том, как толкать ребенка более эффективно, особенно если вторая стадия затягивается или есть какие-либо опасения по поводу ребенка. Один из способов, которым Беннетт объясняет более эффективное подталкивание рожениц, — это оказание некоторого давления во влагалище, в той области, где женщине необходимо сосредоточить свои усилия. «Иногда женщина сильно давит, но с помощью мышц груди и верхней части живота, поэтому мы можем надавливать пальцами на заднюю стенку влагалища, чтобы побудить ее активировать правильные мышцы.«В других ситуациях для сохранения здоровья всех может потребоваться направленное толкание. «Если мы видим отклонения в частоте сердечных сокращений плода и хотим ускорить процесс, направленное толкание — один из наших инструментов», — говорит Беннетт.

Оппенгеймер также говорит, что он всегда возвращался бы к прямому выталкиванию, если бы были какие-либо опасения за мать или ребенка. «Несмотря на то, что имеющиеся у нас доказательства говорят, что направленное подталкивание не обязательно ускоряет процесс, когда мы обеспокоены, врачи, как правило, хотят взять под контроль и следовать традиционному подходу, к которому мы привыкли», — говорит он.

Многие женщины ценят получение какого-либо руководства, которое поможет им пройти интенсивный второй этап, будь то наставление и поддержка от акушерки или пары медсестер, считающих до 10 и скандирующих «Толкай!

После нескольких часов напряжения и напряжения Кристин Латрей говорит, что ей было приятно сосредоточиться во время схваток. «Даже если направленное нажатие не ускорило процесс, я чувствовал, что мне нужен счет и руководство медсестер.Это помогло мне почувствовать себя более контролируемым и сосредоточенным, что сработало для меня ».

Подробнее:
Что такое родильный центр?
Экстремальные истории родов: невероятно быстрые роды

Ваш путеводитель по обезболиванию при родах

Беременность — преждевременные роды — Better Health Channel

Иногда дети рождаются рано. Важно распознать преждевременные роды, если вам и вашему ребенку потребуется медицинская помощь.

Во-первых, давайте посмотрим, что такое «ранний». Беременность обычно длится от 38 до 42 недель. Преждевременные роды — это когда ребенок рождается до 37 недель.

Для недоношенных детей мы говорим об их «гестационном возрасте». Это означает, как долго они росли в утробе матери. Он рассчитывается с первого дня вашей последней менструации. Для описания недоношенности в зависимости от гестационного возраста используются следующие слова:

  • чрезвычайно преждевременные — от 23 недель до менее 28 недель
  • очень недоношенные — 28–32 недели
  • умеренно недоношенные — 32–36 недель
  • поздние досрочные — 36–37 недель.

Когда дети рождаются недоношенными, они менее развиты, чем доношенные. Их срок беременности является показателем того, какой стадии развития они достигли. Это, в свою очередь, зависит от того, какая медицинская поддержка им понадобится.

Медицинские работники и оборудование, необходимое для ухода за недоношенными детьми, обычно находятся в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) больницы или в специальном отделении (для младенцев, которые немного сильнее нуждающихся в интенсивной терапии).

Оборудование в отделении интенсивной терапии помогает поддерживать и контролировать дыхание, частоту сердечных сокращений, кормление и температуру младенцев, а также работу их желудка и кишечника.

Факторы риска преждевременных родов

Трудно предсказать, начнутся ли у вас ранние роды, особенно если вы здоровы. Большинство преждевременных родов происходят сами по себе и необъяснимы.

Присутствие определенных микробов в моче (даже без признаков инфекции), по-видимому, повышает вероятность преждевременных родов.Лечение инфекции снижает риск преждевременных родов.

Другие риски для слишком раннего начала родов включают:

  • преждевременные роды до
  • плохое питание или плохое здоровье
  • курение или употребление рекреационных наркотиков
  • наличие большого количества стресса или насилия в вашей жизни
  • вынашивание близнецов и более детей
  • общие инфекции
  • кровотечение из плаценты
  • проблемы с шейкой матки (шейка матки)
  • проблемы с маткой, например, миома.

У некоторых женщин врач намеренно рано начинает роды, потому что для ребенка безопаснее родиться, чем оставаться в утробе матери. Вот некоторые из причин:

  • , если у женщины слишком высокое кровяное давление (преэклампсия),
  • кровотечение из плаценты
  • ребенок не растет.

Помните, что если любой из этих рисков относится к вам, у вас все еще может быть доношенная беременность. И, если у вас нет ни одного из рисков, у вас все равно могут быть преждевременные роды.

Не роды, а схватки Брэкстона-Хикса

После 20 недель беременности у вас может появиться ощущение стеснения в утробе. Эти сокращения называются сокращениями Брэкстона-Хикса (также известные как ложные схватки) — они готовятся вашим телом к ​​родам, а не к началу родов. Если у вас первая беременность, ощущение может быть довольно сильным и даже болезненным.

На поздних сроках беременности бывает трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от реального начала родов.Обратите внимание на эти отличия:

  • Настоящие схватки становятся регулярными. Они становятся более интенсивными и частыми. Схватки Брэкстона-Хикса обычно происходят всего один или два раза в час, несколько раз в день. И обычно они длятся меньше минуты.
  • Настоящие схватки становятся более продолжительными и болезненными. Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться, если вы измените то, что делаете — например, они могут исчезнуть, если вы шли, а затем садитесь, или если вы отдыхали, а затем двигаетесь.

Если вы не уверены, позвоните медицинскому работнику, который будет рожать вашего ребенка.

Ложный труд против истинного труда

Вы можете испытать ложный труд раньше, чем настоящий. Как правило, это происходит на поздних сроках беременности и чаще встречается у женщин, у которых раньше был ребенок.

Ложные схватки могут быть болезненными, поэтому могут казаться настоящими. Однако они обычно короткие (менее 45 секунд) и нерегулярные и вызывают дискомфорт в разных местах — например, в паху, нижней части живота или спине.

Истинные схватки обычно регулярны и становятся более продолжительными и сильными. Они вызывают боль, которая начинается в верхней части матки и распространяется вниз к лобковой кости. Вы также можете почувствовать боль в пояснице и тазу.

Ложные роды не опасны для вашего ребенка.

Признаки преждевременных родов

Преждевременные роды требуют немедленной медицинской помощи.

Если у вас отошли воды или у вас начались схватки до 37 недель беременности, немедленно позвоните своей акушерке, врачу или в больницу (в любое время дня и ночи).

Вам также может потребоваться помощь при появлении любого из следующих симптомов. Немедленно поговорите со своей акушеркой, врачом или в больнице, чтобы выяснить, означают ли ваши симптомы, что вы рожаете:

  • тупая боль в пояснице
  • давление в тазу, как если бы ваш ребенок давил вниз
  • опухоль руки, ноги или лицо
  • схваток более четырех раз в час
  • тошнота, рвота или диарея
  • проблемы со зрением (например, нечеткость или двоение в глазах)
  • спазмы желудка, такие как менструальные боли
  • кровь или жидкость, исходящая из ваше влагалище.

Другими признаками родов может быть то, что ваш ребенок перестает двигаться или меньше двигается. Или, может быть, ты просто чувствуешь себя не в своей тарелке.

Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов родов до 37 недель, как можно скорее обратитесь к акушерке или врачу.

Что происходит во время преждевременных родов

После разговора с акушеркой или врачом вам, вероятно, придется отправиться в больницу. Не садись за руль. Если вас никто не может отвезти, позвоните по номеру 000 и попросите скорую помощь.

В больнице персонал проверит, укорачивается и раскрывается ли шейка матки (шейка матки), что указывает на то, что роды начались.Они могут проверить на наличие инфекции.

В больнице также могут провести анализ на наличие вещества, называемого «фибронектин плода», в жидкости во влагалище. Присутствие этого вещества может помочь вашему врачу решить, есть ли риск того, что ваш ребенок родится раньше, чем позже.

Если не ясно, рожаете ли вы, больница направит вас в дородовое отделение, чтобы за вами присмотрели.

В больнице также потребуется контролировать сердцебиение вашего ребенка, что осуществляется с помощью монитора, прикрепленного к вашему животу (это называется КТГ-аппаратом.)

Если ваша беременность менее 34 недель , в больнице вам могут выписать лекарства, замедляющие роды. Это может задержать роды на достаточно долгое время, чтобы перевести вас в больницу с отделением интенсивной терапии новорожденных.

Если ваша беременность составляет более 34 недель , ваши врачи, вероятно, разрешат роды продолжаться в своем собственном темпе. Ваш ребенок, скорее всего, будет хорошо себя чувствовать, даже если он будет маленьким.

В больнице вам предложат инъекции стероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка развиваться и уменьшить затрудненное дыхание после рождения.Эта помощь необходима, потому что ребенок не полностью готов дышать воздухом примерно до 36 недель беременности.

Преждевременные роды не означают, что вам нужно сделать кесарево сечение. Но он может вам понадобиться, если у вас кровотечение или ваш ребенок обеспокоен.

Ощущение преждевременных родов

Вы можете неожиданно начать преждевременные роды. Или у вас могут быть осложнения беременности, которые означают, что вы знаете, что ранние роды вероятны или окончательны.

Как бы то ни было, вы, вероятно, будете шокированы, обнаружив, что рожаете на несколько недель или месяцев раньше, чем доношенный срок.И вы можете беспокоиться о своем ребенке. Кроме того, поскольку вы будете получать много медицинской помощи, вы также можете почувствовать, что потеряли контроль.

Вы можете попросить своих акушерок, медсестер и врачей все вам объяснить. Они постараются помочь вам почувствовать себя максимально спокойным.

Действия перед преждевременными родами

Если вы знаете, что ваш ребенок родится преждевременно, это может помочь составить некоторые планы.

  • Если ваш ребенок будет находиться в отделении интенсивной терапии после рождения, вам нужно будет находиться там как можно чаще.Таким образом, вам понадобится поддержка при покупке продуктов, ведении домашнего хозяйства, присмотре за другими детьми и других повседневных делах, таких как полив растений. Постарайтесь составить план поддержки до того, как отправиться в больницу.
  • Вы можете прочитать о преждевременных родах и недоношенных детях. Также может быть полезно поговорить с другими родителями недоношенных детей, акушерками и врачами.
  • Будьте готовы изменить свой план родов — например, если вы планируете рожать дома или в родильном доме, знайте, что вместо этого вашему ребенку может потребоваться медицинская помощь и оборудование в больнице.
  • Если у вас есть дети старшего возраста, сообщите им, что они могут родиться рано.
  • Ознакомьтесь с отделением интенсивной терапии и оборудованием для младенцев. Ваш врач или акушерка могут организовать для вас визит.
  • Используйте стратегии (например, слушайте музыку), чтобы оставаться расслабленным. Выделите один день за раз и продолжайте думать о своем ребенке с любовью и позитивом.

Куда обратиться за помощью

Стадии родов и родов

1-й период родов

Во время 1-го периода схваток шейка матки постепенно открывается (расширяется).Обычно это самый продолжительный период родов.

В начале родов шейка матки начинает размягчаться, и она может открыться. Это называется латентной фазой, и вы можете ощущать нерегулярные сокращения. Прежде чем у вас начнутся роды, может пройти много часов или даже дней.

Установленные роды — это когда шейка матки расширилась примерно до 4 см и при регулярных схватках шейку матки раскрывают.

Во время латентной фазы неплохо было бы что-нибудь поесть и выпить, потому что вам понадобится энергия, когда начнутся роды.

Если у вас начались роды ночью, постарайтесь расслабиться и расслабиться. Спи, если можешь.

Если у вас начались роды в течение дня, оставайтесь в вертикальном положении и будьте осторожны. Это поможет вашему ребенку опуститься в ваш таз и поможет шейке матки расшириться.

Дыхательные упражнения, массаж и теплая ванна или душ могут помочь облегчить боль на этой ранней стадии родов.

Когда обращаться к акушерке

Обратитесь в свою акушерскую бригаду, если:

  • ваши схватки регулярные, и у вас примерно 3 схватки за каждые 10 минут
  • отвод воды
  • ваши схватки очень сильные и вы чувствуете вам необходимо обезболивающее
  • вы о чем-то беспокоитесь

Если вы пойдете в больницу или акушерское отделение до того, как у вас установятся роды, вам могут посоветовать вернуться на некоторое время домой.

После установления родов ваша акушерка будет время от времени проверять ваше состояние, чтобы узнать, как вы прогрессируете, и предлагать вам поддержку, включая обезболивание, если вам это необходимо.

Вы можете либо ходить, либо принять позу, в которой вам будет комфортно для родов.

Ваша акушерка предложит вам регулярные вагинальные обследования, чтобы увидеть, как продвигаются ваши роды. Если вы не хотите их получать, не обязательно — ваша акушерка может обсудить с вами, почему она предлагает их.

Шейка матки должна открыться примерно на 10 см, чтобы ребенок мог пройти через нее. Это то, что называется полным расширением.

При первых родах время от начала установившихся родов до полного расширения обычно составляет от 8 до 12 часов. Часто это происходит быстрее (около 5 часов) при второй или третьей беременности.

Когда вы дойдете до конца 1-го периода родов, вы можете почувствовать позывы на толчок.

Наблюдение за вашим ребенком во время родов

Ваша акушерка будет следить за вами и вашим ребенком во время родов, чтобы убедиться, что вы оба хорошо справляетесь.

Сюда входит использование небольшого портативного устройства для прослушивания сердца вашего ребенка каждые 15 минут. Вы сможете свободно передвигаться столько, сколько захотите.

Ваша акушерка может посоветовать электронное наблюдение, если есть какие-либо опасения относительно вас или вашего ребенка, или если вы решите сделать эпидуральную анестезию.

Электронный мониторинг включает привязку двух подушечек к животу. Одна прокладка используется для контроля ваших сокращений, а другая — для контроля сердцебиения вашего ребенка. Эти прокладки прикрепляются к монитору, который показывает сердцебиение и ваши сокращения.

Иногда вместо этого к голове ребенка можно прикрепить зажим, называемый пульсометром плода.Это может дать более точное измерение сердцебиения вашего ребенка.

Вы можете попросить, чтобы за вами наблюдали электронным способом, даже если нет никаких проблем. Электронный мониторинг иногда может ограничивать ваши возможности передвижения.

Если у вас есть электронный монитор с подушечками на шишке, потому что есть опасения по поводу сердцебиения вашего ребенка, вы можете снять монитор, если сердцебиение вашего ребенка нормальное.

Монитор кожи головы плода обычно удаляют только во время рождения ребенка, а не раньше.

Ускорение рабочей силы

Работа иногда может быть медленнее, чем ожидалось. Это может произойти, если ваши схватки происходят недостаточно часто, недостаточно сильны или если ваш ребенок находится в неудобном положении.

В этом случае ваш врач или акушерка могут поговорить с вами о двух способах ускорения родов: поливать воду или капать окситоцин.

Разрушение воды

Разрыв мембраны, которая содержит жидкость вокруг ребенка (ваши воды), часто бывает достаточно, чтобы схватки стали более сильными и регулярными.Это также известно как искусственный разрыв плодных оболочек (АРМ).

Ваша акушерка или врач может сделать это, сделав небольшой разрыв мембраны во время влагалищного исследования. Это может сделать ваши схватки более сильными и болезненными, поэтому акушерка поговорит с вами об обезболивании.

Капельница с окситоцином

Если промывание воды не помогает, ваш врач или акушерка могут посоветовать использовать препарат окситоцин (также известный как синтоцинон), чтобы усилить схватки.Он вводится через капельницу, которая попадает в вену, обычно на запястье или руке.

Окситоцин может сделать ваши схватки более сильными и регулярными и может начать действовать довольно быстро, поэтому ваша акушерка обсудит с вами варианты обезболивания.

Вам также понадобится электронный мониторинг, чтобы проверять, справляется ли ваш ребенок с схватками, а также регулярные вагинальные осмотры, чтобы проверить, работает ли капельница.

2-й период родов

2-й период родов длится с момента полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

Поиск положения для родов в

Ваша акушерка поможет вам найти удобное положение для родов. Возможно, вам захочется сесть, лечь на бок, встать, встать на колени или приседать, хотя приседание может быть затруднено, если вы не привыкли.

Если во время схваток у вас сильно болела спина, может помочь положение на четвереньках. Перед родами рекомендуется попробовать некоторые из этих положений. Поговорите со своим биологическим партнером, чтобы они знали, как они могут вам помочь.

Узнайте, на что способен ваш биологический партнер.

Выталкивание ребенка наружу

Когда шейка матки полностью раскрыта, ребенок будет двигаться дальше по родовым путям к входу во влагалище. У вас может появиться желание подтолкнуть, что немного похоже на то, что вам нужно какать.

Вы можете толкаться во время схваток, когда чувствуете позыв. Вы можете не почувствовать желание толкнуть сразу. Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы можете вообще не почувствовать позывов к толчкам.

Если вы рожаете первого ребенка, эта стадия подталкивания не должна длиться более 3 часов.Если у вас раньше был ребенок, это займет не более 2 часов.

Этот этап родов — тяжелая работа, но ваша акушерка поможет вам и ободрит вас. Ваш биологический партнер также может вас поддержать.

Что происходит, когда ваш ребенок рождается

Когда голова вашего ребенка почти готова вылезти наружу, ваша акушерка попросит вас прекратить толчки и сделать несколько коротких вдохов, выдыхая их через рот.

Это сделано для того, чтобы голова вашего ребенка могла родиться медленно и осторожно, давая время коже и мышцам в области между влагалищем и анусом (промежность) растянуться.

Иногда ваша акушерка или врач порекомендуют эпизиотомию, чтобы избежать разрыва или ускорить роды. Это небольшой разрез на промежности.

Перед тем, как разрез будет сделан, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы обезболить пораженную область. Как только ваш ребенок родится, эпизиотомия или любые большие слезы будут зашиты.

Узнайте о своем теле после родов, в том числе о том, как снимать швы.

Когда у вашего ребенка родится голова, большая часть тяжелой работы будет окончена.Остальная часть их тела обычно рождается во время следующих 1-2 схваток.

Как правило, вы сможете сразу же подержать ребенка на руках и провести вместе время, проведенное кожей к коже.

Вы можете кормить ребенка грудью, как только захотите. В идеале ваш ребенок получит первое кормление в течение 1 часа после рождения.

Узнайте больше о контакте кожа к коже и грудном вскармливании в первые несколько дней.

3-й период родов

3-й период родов происходит после рождения ребенка, когда матка сокращается и плацента выходит через влагалище.

Есть 2 способа управлять этой стадией родов:

  • активный — когда у вас есть лечение, чтобы это произошло быстрее
  • физиологический — когда у вас нет лечения, и эта стадия протекает естественным путем

Ваша акушерка объяснит оба способа вам, пока вы все еще беременны или во время ранних родов, так что вы можете решить, что вы предпочтете.

В некоторых ситуациях физиологическое лечение не рекомендуется. Ваша акушерка или врач могут объяснить вам, так ли это.

Что такое активное управление?

Ваша акушерка сделает вам инъекцию окситоцина в бедро во время родов или вскоре после них. Это заставляет вашу матку сокращаться.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что лучше не перерезать пуповину сразу, поэтому ваша акушерка подождет, чтобы сделать это через 1–5 минут после родов. Это можно сделать раньше, если есть опасения по поводу вас или вашего ребенка — например, если пуповина туго намотана на шею вашего ребенка.

После того, как плацента вышла из матки, ваша акушерка тянет за пуповину, которая прикреплена к плаценте, и вытягивает плаценту через влагалище.Обычно это происходит в течение 30 минут после рождения ребенка.

Активное лечение ускоряет отхождение плаценты и снижает риск обильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение), но увеличивает вероятность того, что вы почувствуете себя плохо и заболеете. Он также может усугубить послеродовые боли (схваткообразные боли после родов).

О предотвращении сильного кровотечения читайте на нашей странице Что происходит сразу после родов.

Что такое физиологическое лечение?

Укол окситоцина не вводится, и 3-й период родов происходит естественным путем.

Шнур не перерезается, пока он не перестанет пульсировать. Это означает, что кровь все еще течет от плаценты к ребенку. Обычно это занимает от 2 до 4 минут.

После того, как плацента выйдет из матки, вы должны почувствовать некоторое давление внизу, и вам нужно будет вытолкнуть плаценту наружу. Чтобы отойти плаценты, может потребоваться до часа, но обычно требуется всего несколько минут, чтобы вытолкнуть ее.

Если плацента не отходит естественным путем или у вас начинается сильное кровотечение, ваша акушерка или врач посоветует вам перейти на активное лечение.Сделать это можно в любой момент на 3-м периоде родов.

Узнайте больше о том, что происходит сразу после родов.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *