Хгч при беременности завышен: Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Содержание

  1. Таблица средних норм ХГЧ
  2. Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни
  3. Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне
  4. Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ
  5. Норма РАРР-А
  6. Что делать, если у меня высокий риск?
  7. Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?
  8. Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека. Если будущим мамочкам хочется узнать соответствует ли уровень гормона норме, мы сделали сводную таблицу значений  

Таблица средних норм ХГЧ:

Срок гестации HCG в мЕд/мл HCG в мМе/мл HCG в нг/мл
1-2 недели 25-156 5-25 (сомнительный результат)
2-3 недели 101-4870 5-25 (сомнительный результат)
3-4 недели 1100 – 31500 25-156
4-5 недель 2560 – 82300 101-4870
5-6 недель 23100 – 151000 1110 -31500
6-7 недель 27300 – 233000 2560 -82300
7-11 недель 20900 – 291000 23100 -233000 23,7 — 130,4
11-16 недель 6140 – 103000 20900 -103000 17,4 — 50,0
16-21 неделя 4720 – 80100 6140 – 80100 4,67 — 33,3
21-39 недель 2700 – 78100 2700 -78100

 

Таблица средних норм ХГЧ при вынашивании двойни:

Срок гестации, недели Средний диапазон концентрации ХГЧ (мЕд/мл)
1-2 недели 50 – 112
2-3 недели 209 – 9740
3-4 недели 2220 – 63000
4-5 недель 5122 – 164600
5-6 недель 46200 – 302000
6-7 недель 54610 – 466000
7-11 недель 41810 – 582000
11-16 недель 12280 – 206000
16-21 неделя 9440 – 160210
21-39 недель 5400 – 156200

 

Таблица средних значений ХГЧ после ЭКО при прижившейся двойне:

Срок гестации, нед Диапазон значений ХГЧ, мЕд/мл
1-2 недели 50 – 600
2-3 недели 3000 – 10000
3-4 недели 20000 – 60000
4-5 недель 40000 – 200000
5-6 недель 100000 – 400000
6-7 недель 100000 – 400000
7-11 недель 40000 – 200000
11-16 недель 40000 – 120000
16-21 неделя 20000 – 70000
21-39 недель 20000 – 120000

 

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ

Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
9 недель 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
10 недель 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
11 недель 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
12 недель 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
13 недель 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если ХГЧ не в норме, то:

  1. Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.
  2. Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

 

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

Срок гестации, нед HCG в нг/мл
8-9 недель 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
9-10 недель 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
10-11 недель 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
11-12 недель 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
12-13 недель 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
13-14 недель 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

 

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Если РАРР-А не в норме:

  1. Если РАРР-А ниже для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.
  2. Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства.

Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

 

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в итоге скрининга у вас был обнаружен повышенный риск рождения малыша с синдромом Дауна, то это еще не повод прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез

 

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы думаете, что скрининг был проведен неправильно, то вам следует пройти повторное обследование в другой клинике, но для этого необходимо повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Данный способ возможен, только если срок беременности на момент осмотра не превышает 13 недель и 6 дней.

 

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Норма ХГЧ при беременности. Таблица значений ХГЧ по неделям. Повышенный ХГЧ. Низкий ХГЧ. ХГЧ при внематочной беременности. ХГЧ при ЭКО (ХГЧ после подсадки, ХГЧ на 14 дпп).

ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки).

Что такое ХГЧ (= бета-ХГЧ)

ХГЧ или бета-ХГЧ или общий ХГЧ – хорионический гонадотропин человека – гормон, образующийся во время беременности. ХГЧ образуется плацентой, которая питает зародыш после оплодотворения и имплантации (прикрепления к стенке матки). ХГЧ измеряется в мМЕ/мл (милимеждународных единицах на миллилитр).

ХГЧ частично проникает через плацентарный барьер. Уровень ХГЧ у новорожденных примерно 1/400 от уровня в материнской крови. И составляется примерно 10-50 мМЕ/мл при рождении. Период полувыведения – 2-3 дня. Таким образом, у 3 месяцам жизни уровень у новорожденных соответствует норме ХГЧ взрослого человека.

Когда сдавать кровь на ХГЧ

Повышение ХГЧ в крови может быть обнаружено за несколько дней до предполагаемой менструации. Оптимальное время сдачи анализа крови для определения ХГЧ – после задержки менструации.

Однократное определение ХГЧ не может использоваться для диагностики выкидыша или внематочной беременности.

Норма ХГЧ. Расшифровка анализа ХГЧ. Уровень ХГЧ при беременности

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности или о том, что анализ сдан слишком рано. Уровень ХГЧ выше 25 мМЕ/мл – о наличии беременности.

В среднем удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 36-72 часа. Уровень ХГЧ достигает своего пика на сроке 9-11 недель беременности (от даты последней менструации) и дальше снижается до 15 недели беременности, оставаясь неизменной в течение оставшегося срока беременности. В 85% случаев уровень ХГЧ на ранних сроках увеличивается вдвое каждые 48-72 часа. По мере развития беременности время удвоения уровня ХГЧ увеличивается до 96 часов.

Нормальное время удвоения ХГЧ

Уровень ХГЧ Время удвоения


1200 мМЕ/мл 48-72 часа


1200 – 6000 мМЕ/мл 72-96 часов


Больше 6000 мМЕ/мл Более 96 часов

Калькулятор ХГЧ 

При каком значении ХГЧ делать УЗИ?

После достижения уровня ХГЧ 1000 – 2000 мМЕ/мл при ультразвуковом исследовании может быть визуализировано плодное яйцо. Поскольку уровень ХГЧ имеет большую вариабельность, а дата зачатия может быть ошибочна, срок беременности определяется по УЗИ или по данным ЭКО, но не по ХГЧ.


Однократное определение ХГЧ недостаточно, так как важно оценивать динамику роста гормона каждые 48-72 часа.

Нормы ХГЧ по неделям. Таблица ХГЧ

Показатель (п.м. – от даты последней менструации) Минимум Максимум
Небеременные женщины 0 5,3
Беременность 3 — 4 недели 16 156
Беременность 4 — 5 недель 101 4870
Беременность 5 — 6 недель 1110 31500
Беременность 6 — 7 недель 2560 82300
Беременность 7 — 8 недель 23100 151000
Беременность 8 — 9 недель 27300 233000
Беременность 9 — 13 недель 20900 291000
Беременность 13 — 18 недель 6140 103000
Беременность 18 — 23 недель 4720 80100
Беременность 23 — 41 недель 2700 78100

Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.

Низкий ХГЧ. Что означает ХГЧ ниже нормы?

  • Отсутствие беременности

  • Ошибку в расчете срока беременности

  • Остановку развития беременности или выкидыш, биохимическая беременность

  • Внематочную беременность

  • Угроза самопроизвольного аборта

Отрицательный ХГЧ или ХГЧ, характерный для отсутствия беременности при задержке менструации

Необходимо повторить анализ на ХГЧ через 1-2 дня, возможно, беременность наступила позже ожидаемого срока. Если уровень ХГЧ не вырастет, необходимо искать иные причины задержки менструации.

ХГЧ и биохимическая беременность

Так называемая «биохимическая беременность» — состояние, при котором было обнаружено повышение ХГЧ выше нормы, но беременность не продолжила развиваться. Уровень ХГЧ в таком случае незначительно повышается, а затем в короткое время снижается до нулевых значений.

ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – беременность, при которой плодное яйцо находится за пределами полости матки. При внематочной беременности могут возникать боли внизу живота, кровянистые выделения. Уровень ХГЧ при внематочной (эктопической) беременности может увеличиваться не так быстро и не так значительно, как при нормально развивающейся маточной беременности. Однако, низкий уровень ХГЧ не позволяет сделать такое заключение однозначно. Начиная с уровня ХГЧ 1000 мМЕ/мл плодное яйцо может быть обнаружено в полости матки. При уровне ХГЧ 2000 мМЕ/мл и отсутствии плодного яйца в полости матки при УЗИ вероятность внематочной беременности значительна.

Повышенный ХГЧ. Что может означать уровень ХГЧ выше нормы?

  • Ошибку в расчете срока беременности

  • Пузырный занос

  • Многоплодную беременность

  • Осложнения беременности (гестоз)

  • Сахарный диабет у матери

  • Прием синтетических гестагенов

  • Риск пороков развития плода

ХГЧ и многоплодная беременность. ХГЧ и двойня.

Уровень ХГЧ при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной, однако скорость нарастания ХГЧ и в том, и в другом случае одинакова.

Пузырный занос

Пузырный занос – редкое осложнение беременности при котором уровень ХГЧ будет значительно повышен, в среднем в 2 раза выше среднего значения для данного срока. К примеру, возможный уровень ХГЧ при пузырном заносе на 36 дней от первого дня последней менструации может достигать 200 000 мМЕ/мл, в то время как при нормально развивающейся беременности ХГЧ будет от 1 200 до 36 000 мМЕ/мл.

Анализ на ХГЧ после переноса эмбрионов. ХГЧ при ЭКО

Анализ на ХГЧ проводится примерно через 2 недели после переноса эмбриона (12-14 дней после подсадки (дпп)). Обычно уровень ХГЧ на 14 дпп более 100 мМЕ/мл.

Если уровень ХГЧ менее 25 мМЕ/мл, беременность не наступила. При уровне ХГЧ больше 25, тест повторяется через 2 дня, при развитии беременности его уровень должен возрастать. Уровень ХГЧ будет удваиваться примерно каждые 48 часов до 21 дня после подсадки.

Более высокие значения ХГЧ (300-400 мМЕ/мл) с большой вероятностью говорят о многоплодной беременности.

ХГЧ и синдром гиперстимуляции яичников

У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников уровень ХГЧ должен интерпретироваться с осторожностью. У этих пациенток могут развиваться отеки, что ведет к сгущению крови, что может приводить к ложному повышению уровня ХГЧ, а при нормализации состава крови к ложному отсутствию роста уровня ХГЧ.

ХГЧ в более поздние сроки беременности

Тест на ХГЧ входит также в пренатальный скрининг II триместра – анализ, который позволяет оценить риск развития пороков плода.

Повышенный уровень ХГЧ у небеременных женщин и мужчин

Вне беременности ХГЧ может продуцироваться клетками некоторых опухолей (семинома, тератома яичка, новообразования органов желудочно-кишечного тракта (в том числе, поджелудочной железы, печени, колоректального рака и рака желудка).

При успешном лечении ХГЧ-продуцирующей опухоли уровень ХГЧ должен снижаться до нормы.

Как меняется ХГЧ после выкидыша, аборта, родов?

В большинстве случаев уровень ХГЧ снижается. Период полувыведения ХГЧ – 24-36 часов. Скорость достижения нулевых значений ХГЧ зависит от того, что именно произошло: спонтанный выкидыш, аборт, роды, выскабливания) и насколько высоким был уровень ХГЧ в момент потери беременности. Врачи рекомендуют продолжать оценку уровня ХГЧ до достижения его уровня менее 5 мМЕ/мл. Если уровень ХГЧ остается высоким, следует обратиться к врачу.

Какие лекарства влияют на уровень ХГЧ?

На уровень ХГЧ влияют препараты, которые содержат ХГЧ (Прегнил, Хорагон).

Библиотека

  • Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.

  • «Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».

  • Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)


  • Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.

  • В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met. Действительно ли она связана с риском тромбофилии? Нет. Ассоциация с тромбофилией не до конца изучена. Доказана связь полиморфизма с возникновением других заболеваний.

  • HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)

    HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости)

  • ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.

  • MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.

  • Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний. 

  • Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.

  • Библиотека

  • Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.

  • «Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».

  • Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)


  • Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.

  • В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met. Действительно ли она связана с риском тромбофилии? Нет. Ассоциация с тромбофилией не до конца изучена. Доказана связь полиморфизма с возникновением других заболеваний.

  • HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)

    HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости)

  • ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.

  • MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.

  • Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний. 

  • Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.

  • Библиотека

  • Генетический анализ абортивного материала подразумевает анализ кариотипа абортуса для выявления хромосомных нарушений как одной из основных причин остановки беременности в 1 триместре. Для исследования необходим материал, собранный в стерильный контейнер с физиологическим раствором. Существует несколько методов анализа кариотипа абортуса.

  • «Лаборатории ЦИР» получили отличные результаты федерального контроля качества лабораторных исследований по разделу «Онкомаркеры».

  • Современная классификация семейства Chlamydiaceae (хламидии, хламидофилы)


  • Распространенный возбудитель инфекций дыхательных путей (фарингиты, синуситы, отиты, бронхиты и пневмонии). Анализы на антитела используются для диагностики инфекции Chlamydophila pneumoniae при длительных инфекциях дыхательных путей.

  • В последнее время для выявления риска тромбофилии некоторые врачи стали назначать анализ на не до конца изученную мутацию гена протромбина F2 Thr165Met. Действительно ли она связана с риском тромбофилии? Нет. Ассоциация с тромбофилией не до конца изучена. Доказана связь полиморфизма с возникновением других заболеваний.

  • HLA-типирование супругов (гистосовместимость супругов)

    HLA антигены (human leucocyte antigens) тканевой совместимости (cиноним: MHC — major histocompatibility complex — главный комплекс гистосовместимости)

  • ПВИ (папилломавирусная инфекция) – инфекция, вызываемая папилломавирусом человека (ВПЧ, HPV – human papillomavirus). Относится к числу инфекций, передаваемых половым путём. Заражение возможно при половом контакте (вагинальном, анальном, оральном сексе), прямом контакте кожи с поражёнными органами. Дети могут заразиться от инфицированной матери трансплацентарно или во время родов (перинатальный путь заражения). Поражение клеток трофобласта может приводить к спонтанному прерыванию беременности. Передача вируса от матери к плоду может иметь следствием возникновение у ребёнка папилломатоза гортани.

  • MAR-тест (мар-тест) определяет процент сперматозоидов, связанных с антителами классов IgG и IgA (прямой MAR-тест) и титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, слизь шейки матки, плазма крови) (непрямой MAR-тест). Тест является международно признанным стандартом диагностики АСАТ.

  • Mycoplasma pneumoniae — возбудитель пневмонии человека, острых респираторных заболеваний (ОРЗ), заболеваний верхних дыхательных путей (фарингита, бронхита), а также некоторых нереспираторных заболеваний. 

  • Что такое ToRCH-инфекции, чем опасны эти инфекции во время беременности, как и когда проводится обследование, как интерпретировать результаты. На перинатальные инфекции приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода.

  • Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности

    Категория: Памятки для населения .


    Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам получить максимально полную информацию о здоровье еще не рожденного малыша. Скрининг позволяет выявить многие врожденные и физические характеристики. Как и когда проводится скрининг при беременности


    Что собой представляет скрининг при беременности и зачем он проводится


    Скрининг при беременности — это комплекс обследований, в который входят УЗИ и биохимический анализ венозной крови на гормоны. Как правило, скрининг проводят трижды — в первом, втором и третьем триместре.


    Раннее обнаружение патологий имеет очень большое значение. Это дает возможность приступить к лечению генетических заболеваний как можно раньше и если не полностью вылечить их, то хотя бы максимально купировать симптомы. Если при обследовании врач замечает какие-либо отклонения, беременность контролируется особенно тщательно, что дает возможность предупредить развитие осложнений или преждевременные роды. Если же обнаруженные патологии окажутся слишком тяжелыми и несовместимыми с жизнью, врач направит пациентку на прерывание беременности по медицинским показаниям.


    Скрининг при беременности безвреден как для мамы, так и для малыша. Это довольно точное исследование, хотя следует четко понимать, что оно не дает стопроцентной гарантии. Точность скрининга зависит от многих факторов — профессионализма исследователей, соблюдения женщиной правил подготовки к обследованию и других факторов.


    Первый скрининг при беременности


    Первый скрининг при беременности проводят между 11-ой и 13-ой неделями. Нет смысла проходить это обследование ранее — до 11-ой недели беременности многие показатели практически не поддаются определению.


    Исследование включает в себя два медицинских теста — УЗИ и анализ крови.


    УЗИ


    При помощи УЗИ врач определяет точный срок беременности, оценивает телосложение ребенка, его размеры (окружность головы, длину конечностей, рост), работу сердечной мышцы, симметричность головного мозга, объем околоплодных вод, структуру и размер плаценты, а также состояние и тонус матки. Для каждого из этих параметров есть показатели нормы, с которыми врач и будет сравнивать полученные результаты. Для 11-13-недельной беременности эти нормы составляют:


    • КТР (копчико-теменной размер, то есть длина плода от темени до копчика) — 43–65 мм. Если эта цифра больше нормы, значит, ребенок будет крупным. Отклонение в меньшую сторону говорит о замедленном развитии (причиной такого положения дел часто является гормональный дисбаланс или перенесенные будущей мамой инфекционные болезни), генетических патологиях или гибели плода (в этом случае сердце не будет прослушиваться). Впрочем, это может быть обусловлено и банальной ошибкой в определении сроков беременности.

    • БПР (бипариетальный размер, то есть расстояние от виска до виска) — 17–24 мм. Высокий БПР означает большой размер плода, но лишь при условии, что все остальные показатели говорят о том же. В противном случае речь может идти о грыже мозга или гидроцефалии. Низкий БПР говорит о замедленном развитии мозга.

    • ТВП (толщина воротникового пространства) — 1,6–1,7 мм. Отклонение от этой нормы (ТВП выше 3 мм) считается признаком некоторых тяжелых хромосомных патологий — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и т. п. Однако не следует паниковать раньше времени — никто не станет ставить столь серьезный диагноз лишь на основании ТВП. Для подтверждения требуется сдать анализ крови на гормоны и сделать биопсию внешней плотной оболочки эмбриона для последующего исследования.


    Длина кости носа — 2–4,2 мм. Слишком маленькая кость носа может говорить о патологии или же просто о том, что нос у малыша будет курносым. ЧСС (частота сердечных сокращений) — 140–160 ударов в минуту. Небольшое (до 40 ударов в минуту) отклонение в ту или иную сторону считается вариантом нормы.


    Размер хориона, амниона и желточного мешка. Хорион — это внешняя оболочка плода, которая со временем станет плацентой. Если он расположен на нижней стенке матки, говорят о предлежании хориона. Это потенциально опасная ситуация, чреватая выкидышем, и в этом случае беременной рекомендован постельный режим.


    Амнион — внутренняя оболочка, которая удерживает околоплодные воды. Нормальный объем околоплодных вод на сроке 11–13 недель — 50–100 мл.


    Желточный мешок — это зародышевый орган, который в первые недели жизни плода выполняет роль некоторых внутренних органов, которые будут сформированы позже. К сроку первого скрининга желточный мешок должен практически исчезнуть (тогда в бланке обследования будет указано «не визуализируется»). Если же размер его составляет около 6 мм, то, возможно, у плода присутствуют определенные патологии.


    Шейка матки. В норме ее длина к моменту первого скрининга составляет 35–40 мм. Более короткая шейка матки означает риск преждевременных родов.


    УЗИ проводят двумя способами — трансабдоминальным, при котором датчик УЗИ-аппарата располагается на животе, и трансвагинальным, при котором он вводится во влагалище. Трансвагинальное УЗИ дает более полную и точную информацию, но его обычно проводят только в первом триместре. Этот метод, как правило, используют при обследовании женщин с лишним весом, поскольку жировая прослойка в области живота не позволяет в деталях рассмотреть плод и матку.


    К УЗИ необходимо соответствующим образом подготовиться. Перед трансабдоминальным УЗИ советуют выпить примерно литр воды, чтобы на момент обследования мочевой пузырь был заполнен — тогда матка немного сместится в сторону живота и картинка будет четче. При трансвагинальном УЗИ степень наполненности мочевого пузыря не имеет никакого значения, однако перед обследованием лучше зайти в туалет — так будет комфортнее. Перед исследованием нужно принять душ или освежиться при помощи влажных салфеток. Скопление газов способно исказить результаты УЗИ, каким бы методом оно ни проводилось. Поэтому будущим мамам, страдающим от метеоризма, советуют за день до обследования принимать средства от метеоризма и не есть ничего газообразующего.


    Анализ крови


    Биохимический скрининг, который также называют двойным тестом, проводят для определения уровня двух гормонов (отсюда и название) — свободного b-ХГЧ и PAPP-A.


    • b-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) начинает вырабатываться с первых дней беременности. Его количество постепенно нарастает примерно до 9-ой недели, а затем начинает плавно снижаться. В среднем для срока 11–13 недель нормой считается 50 000–55 000 мМЕ/мл. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать о многоплодной беременности, или — в худшем случае — генетических патологиях плода или наличии у матери сахарного диабета. Пониженный ХГЧ типичен для замершей беременности, внематочной беременности, гибели плода или определенных пороках развития (синдрома Патау и синдрома Эдвардса).

    • PAPP-A — протеин А-плазмы. Норма содержания для срока 11–13 недель — 0,79–6,01 мЕд/л. Низкий PAPP-A — признак таких хромосомных патологий, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, гибель плода и выкидыш, гипотрофия плода (дефицит массы тела) и преэклампсия.

    • Высокий РАРР-А — признак многоплодной беременности, больших размеров плода или низкого расположения плаценты.


    Чтобы анализ крови дал максимально точные сведения, его нужно сдавать на голодный желудок, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. За 2–3 дня до анализа следует воздерживаться от жареной, жирной, острой, копченой пищи, шоколада, орехов, морепродуктов. Рекомендуется также не вступать в половые контакты. Все это не столь значительно, однако может тем или иным образом повлиять на результат.


    Второй скрининг при беременности


    Второй скрининг при беременности проводят на сроке 16–20 недель. Как и первый, он состоит их тех же двух этапов — УЗИ и анализа крови.


    УЗИ


    На этот раз врач определяет не только размеры, но и положение плода и его костную структуру, состояние внутренних органов и место прикрепления пуповины, а также объем околоплодных вод. Вот приблизительные основные показатели нормы для срока 16–20 недель:


    • БПР — 26–56 мм.

    • ДБК (длина бедренной кости) — 13–38 мм.

    • ДПК (длина плечевой кости) — 13–36 мм.

    • ОГ (окружность головы) — 112–186 мм.


    ИАЖ (индекс амниотической жидкости, то есть объем околоплодных вод) — 73–230 мм. Маловодие может негативно повлиять на состояние костной структуры ребенка и развитие его нервной системы.


    Локализация плаценты. Некоторый риск есть лишь при расположении плаценты на передней стенке матки — при такой локализации возможно отслоение плаценты.


    Пуповина. Один из важнейших параметров — место прикрепления пуповины. Краевое, расщепленное или оболочечное прикрепление чревато гипоксией плода и трудностями во время родов, нередко оно становится показанием для кесарева сечения. Пуповина подпитывается через 2 артерии и 1 вену, хотя иногда в наличии имеется только одна артерия. Это может вызвать гипоксию плода, порок сердца, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы ребенка, стать причиной пониженной массы тела малыша. Впрочем, если все остальные анализы и обследования не показывают отклонений от нормы, волноваться не стоит.


    Шейка матки. Длина шейки матки на этом сроке должна составлять 40–45 мм. Короткая шейка матки означает угрозу выкидыша.


    Визуализация. Неудовлетворительная визуализация может быть вызвана как особенностями положения плода или лишним весом будущей мамы, так и отеками или гипертонусом матки.


    Анализ крови


    Как и во время первого скрининга, во время второго берется анализ крови на b-ХГЧ, проверяется также уровень свободного эстриола и АФП. Приводим нормы их содержания на 16-20-ой неделях беременности:


    • b-ХГЧ — 4,67-5-27 нг/мл.

    • Свободный эстриол — гормон, по уровню которого можно судить о состоянии плаценты. Норма — 1,17–3,8 нг/мл. Повышенный эстриол характерен для многоплодной беременности или крупного плода. Пониженный — для угрозы выкидыша, плацентарной недостаточности, анэнцефалии и синдроме Дауна.

    • АФП — белок, который вырабатывается в ЖКТ плода. Норма — 15–27 Ед/мл. Немного пониженный АФП может означать, что срок беременности был определен неверно (слегка занижен). Если АФП очень низкий, причина может быть в синдроме Эдвардса или Дауна, угрозе выкидыша или гибели плода. Высокий АФП характерен для патологий нервной трубки, атрезии пищевода, синдроме Меккеля. Высокий АФП также возможен у женщин, перенесших во время беременности инфекционное заболевание.


    Третий скрининг при беременности


    Третий скрининг при беременности проводят на 30-ой-43-ей неделе. По результатам этого скрининга врач принимает решение о необходимости кесарева сечения или возможности естественных родов. Основа третьего скрининга — все те же УЗИ. Иногда назначают допплерографию — исследование работы сосудов. Вот приблизительные нормы для данного срока беременности:


    УЗИ


    • БПР — 67–91 мм

    • ДБК — 47–71 мм

    • ДПК — 44–63 мм

    • ОГ — 238–336 мм

    • ИАЖ — 82- 278 мм


    Толщина плаценты — 23,9–43,8. Слишком тонкая плацента — не особенно опасное отклонение от нормы. Причиной может быть миниатюрное телосложение женщины, перенесенные ей инфекционные заболевания, гипертония. Чрезмерно толстая плацента — признак анемии, диабета, резус-конфликта. Учитывается и такой показатель, как степень зрелости плаценты — на сроке 30–35 недель нормальной считается 1-я степень зрелости. При слишком быстром утолщении и старении плаценты возможны преждевременные роды, гипоксия плода и его замедленное развитие.


    Пренатальный скрининг очень важен, и пренебрегать им не стоит. Вовремя выявленные патологии и отклонения от нормы могут спасти жизнь и здоровье вашему ребенку. Об этом стоит помнить, особенно тем родителям, которые отказываются от обследования из страха узнать о том, что развитие малыша идет не по плану.

    Скрининг при беременности проводится для оценки состояния здоровья малыша

    В медицине под термином «скрининг» подразумевается массовое обследование с целью выявления патологий как у мамы, так и у ребенка. То есть скрининг при беременности это обследование будущих мам для определения здоровья и полноценного развития их будущих малышей.

    С помощью такого исследования на ранних и средних стадиях беременности выявляют так называемые врожденные патологии. То есть вы заранее будете знать, здоров ли ваш малыш или ему будет нужна помощь врачей после рождения.

    Основные наблюдения направлены на выявление таких сложных патологий как синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдвардса (трисомия 18) и дефекты нервной трубки (ДНТ).

    Кроме того, пренатальный скрининг позволяет заранее обнаружить такие патологии, как синдром Корнели де Ланге, синдром Смита-Лемли-Опитца, немолярную триплоидию, синдром Патау.

    Скрининг при беременности состоит из ряда анализов и проводится параллельно с ультразвуковым исследованием малыша с дополнительными измерениями. Рассмотрим все поподробнее и по очереди.

    Первый скрининг

    Первый комплексный скрининг проводится между 11 и 13 неделей беременности и включает биохимический анализ венозной крови для определения содержания b-субъединицы хорионического гонадотропина человека и РАРР-А – плазменного белка, ассоциированного с беременностью, такой тест называют двойным.

    Низкий уровень b-ХГЧ может означать внематочную беременность, задержку или остановку в развитии не рожденного ребенка, а также хроническую плацентарную недостаточность. Сниженный вдвое показатель может означать угрозу выкидыша. Повышенный уровень b-ХГЧ может указывать на то, что женщина беременна не одним ребенком, особенно повышается такая вероятность, если причиной беременности было экстракорпоральное оплодотворение. Показатель повышается также при гестозе (наличие белка в моче), при токсикозе, при сахарном диабете у беременной, при патологиях плода, пороках развития, при приеме лекарственных гормональных препаратов, содержащих гестаген.

    Пониженный уровень белка РАРР-А означает:

    1. Риск аномалий у плода на хромосомном уровне;

    2. Риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса;

    3. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна;

    4. Риск рождения ребенка с синдромом Корнелии де Ланге;

    5. Беременность прекратила развиваться;

    6. Имеется риск угрозы выкидыша. В таком случае мамочку направляют на дополнительные исследования, такие как амниоцентез (околоплодные воды специальной иглой берут на анализ) и биопсия ворсин хориона.

    На первый скрининг, как правило, отправляют женщин из группы риска:

    1. В возрасте старше 35 лет;

    2. Тех, в семье которых есть синдром Дауна или другие генетические патологии;

    3. Тех, у которых в прошлом были выкидыши, мертворождения, замершие беременности, дети с врожденными патологиями или генетическими аномалиями;

    4. Женщин, которые в начале беременности перенесли вирусные заболевания, принимали опасные для эмбриона препараты или подверглись воздействию радиации.

    На УЗИ первого скрининга:

    1. Определяется количество эмбрионов в матке женщины и их способность выжить;

    2. Уточняется срок беременности;

    3. Выявляются грубые пороки развития органов у ребенка;

    4. Определяется толщина воротниковой зоны, что предусматривает измерение подкожной жидкости в области задней части шеи и плеч;

    5. Исследуется наличие носовой кости.

    Отклонение от нормы при первом скрининге свидетельствует о вероятности риска различных хромосомных и некоторых не хромосомных отклонений. Стоит заметить, что повышенный риск не является поводом для волнений из-за пороков развития плода.

    Эти исследования предполагают более внимательное наблюдение за беременностью и полноценным развитием ребенка. Часто если результат первого скрининга показал повышенный риск по некоторым показателям, то выводы можно делать только после сдачи второго анализа. А при серьезных отклонениях от нормы женщину консультирует врач-генетик.

    Второй скрининг

    Второй комплексный скрининг при беременности выполняется с 18 по 21 неделю. Это исследование подразумевает «тройной» или «четверной» тест. Выполняется он так же, как и в первом триместре – женщина сдает биохимический анализ венозной крови.

    Но второй скрининг предусматривает использование результатов анализа для определения трех или реже четырех показателей:

    1. Свободной бета-субъединицы ХГЧ;
    2. Альфа-фетопротеина;
    3. Свободного эстриола;
    4. Четверного теста – ингибина А.

    Увеличенный уровень b-ХГЧ говорит о том, что реальный срок беременности определен неправильно или беременность многоплодная, а также подтверждает риски развития плода с патологиями, генетическими нарушениями.

    Повышенные показатели уровня АПФ говорят о наличии у плода некроза печени, развитии многоплодной беременности, возможных нарушениях в развитии нервной трубки, патологии почек у ребенка, наличии пупочной грыжи и других аномалий развития.

    Если по результатам анализа АПФ низкий, то это может означать, что у плода задержка в развитии, плод погиб, имеется пузырный занос вместо эмбриона, у плода риск возникновения синдрома Дауна или синдрома Эдвардса, в анализах это выглядит как трисомия восемнадцать и трисомия двадцать один. Или существует большая угроза выкидыша. Пониженный уровень АПФ также может означать, что срок беременности установлен неверно и в беременности менее недель.

    Норма гормона эстриола очень важна для полноценной беременности. В случае если результаты анализа на уровень эстриола показывают меньше нормы, то это означает что существует угроза выкидыша или преждевременных родов, синдром Дауна у ребенка, гипоплазия надпочечников у ребенка, аенцефалия, что означает, что произошло нарушение формирования нервной трубки у плода, полностью или частично отсутствуют ткани головного мозга. А также это может означать, что имеет место фетоплацентарная недостаточность, которая проявляется в нарушениях у женщины, у плода или в плаценте, нарушения эти действуют негативно на взаимосвязь организма матери и ребенка. На фоне этих нарушений могут произойти: гипоксия плода, отслойка плаценты, гестоз и другие серьезные осложнения.

    Кроме того, уровень эстриола может быть снижен из-за заболевания печени и почек у женщины, многоплодной беременности, крупном ребенке или если беременная принимала гормональные препараты. Анализы на все три гормона лучше всего сдавать сразу в один день с УЗИ, такой комплекс обследований крови называется «тройной тест», только правильное соблюдение условий сдачи и обработки анализов дает максимально правильный результат.

    Расчеты осуществляются компьютерной программой, затем анализируются врачом, который при этом учитывает множество индивидуальных параметров (раса, к которой принадлежит беременная и отец ребенка; наличие хронических, в том числе воспалительных заболеваний; количество эмбрионов; масса тела женщины, наличие или отсутствие вредных привычек). Именно такие вторичные факторы могут повлиять на изменение значений исследуемых показателей.

    Для максимальной достоверности результаты обязательно сравниваются с данными пренатального скрининга в первом триместре. И кроме биохимического анализа также проводится УЗИ, на котором смотрят уже сформировавшиеся органы малыша.

    Если по результатам первого и второго скринингов выявляются отклонения в развитии малыша, то женщине могут предложить повторные исследования или направят на консультацию к специалисту-генетику.

    Третий скрининг

    Третий скрининг осуществляется на 30-34 неделе беременности. Он проводится для того, чтобы оценить функциональное состояние малыша и убедиться, что ребенок и плацента эффективно взаимодействуют.

    Оценивается также положение малыша. От этого будет зависеть, как он поведет себя в родах, и какую тактику родов выбирать врачу. Кроме того, оценивается состояние и расположение плаценты, что тоже важно для будущих родов.

    Во время третьего исследования женщине снова назначают тройной биохимический анализ венозной крови, а также могут отправить на дополнительные исследования, такие как допплерография и кардиотокография.

    Допплерография позволяет врачу оценить мощность потока крови в маточных и плацентарных сосудах, а также в магистральных сосудах у ребенка. Это дает понимание того, сколько кислорода и питания получает малыш и хватает ли ему.

    Кардиотокография (КТГ) регистрирует частоту сокращений сердца у ребенка даже в процессе родов. Пульс ребенка определяют специальным датчиком. Этот тест осуществляется только после 32-й недели, потому что на сроках ранее 32 недель результаты будут недостоверными.

    Первый, второй и третий скрининги проводятся для того, чтобы оценить здоровье вашего малыша и его готовности к родам, ведь он в них должен активно «работать». Исследования позволяют предупредить некоторые возможные проблемы.

    Ведь любую проблему легче предотвратить, чем потом долго и упорно лечить. В любом случае, выполнять определенные обследования при том или ином сроке беременности необходимо. Объективно, это единственная возможность узнать о здоровье малыша заранее.

    И не верьте «народным» слухам о том, что ультразвук вреден для малыша или раздражает его. Это абсолютная неправда, особенно если вы проводите обследование в клинике, в которой есть современное оборудование и высококлассные специалисты.

    Даже если врачи сказали, что у вас высокий риск патологий – не отчаивайтесь. Не всегда это означает что-то серьезное, что требует глобального решения сохранять беременность или нет.

    Иногда у ребенка могут выявить патологии, требующие хирургического вмешательства после рождения. И если вы и доктор знаете об этом заранее, то шансы на максимально эффективное лечение и отличное здоровье вашего малыша значительно повышаются.

    Вы как мама в первую очередь несете ответственность за будущее вашего ребенка, поэтому отнеситесь к скринингам со всей ответственностью. Обратитесь к специалисту, который грамотно и доступно объяснит вам, что происходит с вами и вашим чадом, и тем самым развеет все ваши страхи и сомнения. И пусть все у вас и вашего малыша будет хорошо!

    Диапазоны, что они означают и когда обращаться за помощью

    ХГЧ — это гормон, который играет важную роль при беременности. Но высокий или низкий уровень ХГЧ может указывать на определенные проблемы со здоровьем у кого-либо.

    Полное название этого гормона — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

    В этой статье мы подробно рассмотрим ХГЧ — в том числе нормальные диапазоны во время беременности, что происходит, когда уровни колеблются, и как врачи используют измерения для определения основных состояний здоровья.

    Поделиться на PinterestВрач может измерить уровень ХГЧ у человека во время беременности, чтобы выявить основные проблемы со здоровьем.

    Этот естественный гормон присутствует у мужчин и женщин. Но обычно это связано с беременностью, потому что играет ключевую роль.

    Чтобы сохранить беременность, ХГЧ заставляет организм вырабатывать другой гормон, прогестерон. Это также может помочь:

    • способствовать развитию новых кровеносных сосудов в матке
    • сглаживать мышечные клетки в среднем слое стенки матки, что важно для поддержания беременности

    Человек может быть знаком с ХГЧ, потому что это гормон, который тесты на беременность проверяют в моче.Домашний тест может сначала определить уровень ХГЧ, указывающий на беременность, примерно через 12–14 дней после зачатия.

    Врач также может проверить беременность, заказав анализ крови для измерения уровня ХГЧ.

    Определение уровня ХГЧ в крови также может помочь врачу определить определенные основные состояния здоровья, включая некоторые виды рака, и проверить, насколько эффективно лечение рака.

    Уровни ХГЧ могут широко варьироваться от одной беременной женщины к другой.

    Тест дает измерение ХГЧ в единицах на литр (Ед / л).

    Ниже приведены типичные уровни ХГЧ на протяжении всей беременности:

    В течение первых 8 недель беременности концентрация ХГЧ в крови и моче обычно удваивается каждые 24 часа.

    Уровни гормона обычно достигают пика примерно через 10 недель, снижаются до 16 недель, а затем остаются постоянными.

    Во время беременности низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства. Это открытие может указывать только на то, что может возникнуть проблема со здоровьем, которую необходимо исследовать.

    В других случаях низкий уровень ХГЧ может указывать на более серьезную проблему.Согласно исследованию 2018 года, уровень ХГЧ был значительно снижен у беременных женщин, которые перенесли выкидыш.

    Узнайте больше о невынашивании беременности.

    Низкий уровень ХГЧ также может указывать на то, что плод не растет надлежащим образом. Исследование 2017 года показало, что низкий уровень ХГЧ был связан со снижением роста плода и меньшей массой тела при рождении.

    Не существует лечения низкого уровня ХГЧ.

    Узнайте больше о низком уровне ХГЧ.

    Как и низкий уровень, высокий уровень ХГЧ не обязательно указывает на проблему с беременностью.У некоторых женщин просто более высокий уровень.

    Если у женщины высокий уровень ХГЧ, это может указывать на двойню или тройню, хотя только сканирование может подтвердить это.

    Иногда уровень ХГЧ выше среднего указывает на более высокую вероятность синдрома Дауна. Для проверки врач может использовать анализы крови и сканирование.

    Гестационная трофобластическая болезнь

    Одна медицинская проблема, связанная с более высокими уровнями ХГЧ, заключается в том, что они могут указывать на гестационную трофобластическую болезнь (GTD).

    GTD может возникнуть во время или после беременности.Это вызывает рост аномальных клеток в матке. Некоторые из них могут быть злокачественными, но большинство из них доброкачественными.

    Лечение зависит от массы клеток и от того, является ли оно злокачественным или доброкачественным.

    Для удаления новообразования врач может порекомендовать дилатацию и кюретаж, который включает в себя отсасывание новообразования с помощью хирургического вакуума и осторожное соскабливание всех оставшихся аномальных клеток.

    Или врач может порекомендовать гистерэктомию для удаления матки.

    После удаления человеку может потребоваться химиотерапия или другое лечение.Это может быть более вероятно, если уровень ХГЧ остается высоким.

    Преэклампсия

    Высокий уровень ХГЧ может также указывать на преэклампсию, состояние, связанное с беременностью, которое включает отек и внезапное повышение артериального давления.

    В исследовании 2012 года, например, исследователи обнаружили, что уровень ХГЧ значительно повышен у женщин с тяжелой преэклампсией.

    Для женщины с преэклампсией легкой степени может быть безопасно подождать и родить как обычно. Но если у женщины развивается заболевание и беременность наступает на сроке 34–37 недель или позже, может потребоваться вызвать роды.

    Лечение, как правило, включает тщательный мониторинг, который может потребоваться в больнице, а также прием лекарств для контроля артериального давления и предотвращения судорог.

    Узнайте больше о преэклампсии.

    Нормальный уровень ХГЧ обычно не определяется у небеременных женщин и мужчин.

    Более высокие уровни могут иногда указывать на основную проблему со здоровьем, например:

    Исследование 2011 года показало, что у мужчин с пониженным количеством сперматозоидов и другими проблемами, связанными со спермой, уровень ХГЧ был значительно ниже.

    Врачи иногда назначают ХГЧ для борьбы с симптомами таких состояний, как гипогонадизм, при котором яички не вырабатывают достаточного количества тестостерона, спермы или того и другого.

    Беременным женщинам, у которых наблюдается вагинальное кровотечение или спазмы в животе, следует обратиться за медицинской помощью.

    Каждый должен обратиться к врачу, если он:

    • испытывает трудности с зачатием
    • замечает уплотнение в груди или яичках
    • есть кровь в моче, стуле, рвоте или мокроте
    • есть кашель, который не проходит вдали, одышка или боль в груди
    • заметили изменения в дефекации
    • заметили необъяснимую потерю веса
    • заметили изменения кожи, такие как родинки, которые меняют форму или кровоточат

    ХГЧ — это гормон, который есть у всех.

    Он играет ключевую роль во время беременности, во время которой его уровень значительно повышается. Особенно высокий или низкий уровень во время беременности может указывать на проблему, но это не всегда так.

    У других людей высокий уровень ХГЧ иногда указывает на основное заболевание, возможно, на то, что влияет на фертильность.

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | Мичиган Медицина

    Обзор теста

    Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для проверки содержания гормона ХГЧ в крови или моче.Некоторые тесты на ХГЧ определяют точное количество. Некоторые просто проверяют, присутствует ли гормон. ХГЧ вырабатывается плацентой во время беременности. Тест можно использовать, чтобы узнать, беременна ли женщина. Или это может быть сделано как часть скринингового теста на врожденные дефекты.

    ХГЧ также может вырабатываться некоторыми опухолями, особенно теми, которые происходят из яйцеклетки или сперматозоидов. (Это называется опухолями зародышевых клеток.) ​​Уровни ХГЧ часто проверяются у женщин, у которых ткань матки может расти ненормально.Тест также может быть проведен для выявления молярной беременности или рака внутри матки. После выкидыша можно провести несколько тестов на ХГЧ, чтобы убедиться в отсутствии молярной беременности. У мужчины можно измерить уровень ХГЧ, чтобы определить, есть ли у него рак яичек.

    ХГЧ для выявления беременности

    Яйцеклетка обычно оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе. В течение 9 дней оплодотворенная яйцеклетка перемещается по маточной трубе в матку. Затем он прикрепляется (имплантаты) к стенке матки.После имплантации оплодотворенных яйцеклеток растущая плацента начинает выделять ХГЧ в вашу кровь. Некоторое количество ХГЧ также выводится с мочой. ХГЧ может быть обнаружен в крови перед первой пропущенной менструацией. Это может быть уже через 6 дней после имплантации яиц.

    ХГЧ помогает сохранить беременность. Это также влияет на развитие вашего ребенка (плода). Уровень ХГЧ быстро повышается в первые 14–16 недель после последней менструации. Они являются самыми высокими примерно на 14-й неделе после последней менструации.Затем они постепенно снижаются. Уровень ХГЧ на ранних сроках беременности может дать информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка. Вскоре после родов ХГЧ больше не будет обнаруживаться в крови.

    Больше ХГЧ вырабатывается при многоплодной беременности, такой как двойня или тройня, чем при одиночной беременности. Меньше ХГЧ выделяется, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в место, отличное от матки, например в маточную трубу. Это называется внематочной беременностью.

    Анализы крови на ХГЧ

    Уровень ХГЧ в крови часто используется как часть скрининга на врожденные дефекты в трех- или четырехкратном скрининговом тесте материнской сыворотки.Эти тесты обычно проводятся между 15 и 20 неделями беременности, чтобы проверить уровни трех или четырех веществ в крови беременной женщины. Тройной скрининг проверяет ХГЧ, альфа-фетопротеин (AFP) и тип эстрогена (неконъюгированный эстриол или uE3). Квадроэкран проверяет эти вещества и уровень гормона ингибина А. Уровни этих веществ — наряду с возрастом женщины и другими факторами — помогают врачу определить вероятность того, что у ребенка могут быть определенные проблемы или врожденные дефекты.

    В некоторых случаях скрининговые тесты комбинируются в первом триместре для выявления синдрома Дауна. В этом скрининговом тесте используется ультразвук для измерения толщины кожи на задней части шеи плода (затылочная прозрачность). Он также включает в себя анализ крови на уровни ХГЧ и белка, называемого ассоциированным с беременностью белком плазмы A (PAPP-A). Этот тест работает так же, как четырехкратный скрининг материнской сыворотки во втором триместре. сноска 1

    Анализ мочи на ХГЧ

    Анализ мочи на ХГЧ обычно используется для регулярного тестирования на беременность.Тест не измеряет точное количество ХГЧ, но он показывает, присутствует ли ХГЧ. Домашние версии этого теста легко найти и купить.

    Почему это делается

    Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) делают по:

    • Посмотрите, беременны ли вы.
    • Выявить внематочную беременность.
    • Найдите и проверьте лечение молярной беременности.
    • Посмотрите, есть ли большая вероятность врожденных дефектов, таких как синдром Дауна.Тест проводится с другими скрининговыми тестами.
    • Найдите и проконсультируйтесь по поводу лечения рака, который развивается из яйцеклетки или сперматозоидов (рак зародышевых клеток), например рака яичников или яичек. В таких случаях тест на альфа-фетопротеин может проводиться вместе с тестом на ХГЧ.

    Как подготовить

    Если будет взят образец крови, вам не нужно ничего делать до этого анализа.

    Если проводится анализ мочи, обычно лучше всего использовать первую дневную мочу, поскольку в ней самый высокий уровень ХГЧ.Образец мочи, взятый как минимум через 4 часа после последнего мочеиспускания, также будет содержать большое количество ХГЧ.

    Как это делается

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) можно измерить в образце крови или мочи.

    Забор крови

    Медицинский работник берет кровь на анализ:

    • Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под лентой, что упрощает введение иглы в вену.
    • Очистите место иглы спиртом.
    • Введите иглу в вену. Если игла установлена ​​неправильно или вена разрушается, может потребоваться более одного укола иглы.
    • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
    • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
    • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
    • Надавите на участок и наложите повязку.

    Сбор мочи

    Если возможно, возьмите образец первой мочи дня.

    • Поместите сборный контейнер в струю мочи. Соберите около 4 столовых ложек (60 мл) мочи.
    • Не прикасайтесь краем контейнера к области гениталий. И не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), крови или других посторонних веществ в образец мочи.
    • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
    • Осторожно закройте крышку контейнера. Верните его в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

    Каково это

    Анализ крови

    Образец крови берется из вены на руке. Плечо оборачивается резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое укусывание или защемление.

    Вы можете испытывать беспокойство, ожидая результатов теста на ХГЧ, сделанного для проверки здоровья вашего ребенка.

    Анализ мочи

    В большинстве случаев забор мочи не вызывает боли.

    Риски

    Риски анализа крови

    При заборе крови из вены вероятность возникновения проблем очень мала.

    • На этом месте может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность появления синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
    • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

    Анализ мочи

    Забор мочи не вызывает проблем.

    Результаты

    Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) проводится для измерения количества гормона ХГЧ в крови или моче, чтобы определить, беременна ли женщина. ХГЧ также может быть измерен, чтобы увидеть, присутствует ли рак яичников или яичек.

    Нормальный

    Эти цифры являются ориентировочными.Диапазон значений «нормальный» варьируется от лаборатории к лаборатории. В вашей лаборатории может быть другой диапазон. Отчет вашей лаборатории должен показывать, какой диапазон ваша лаборатория использует для «нормального». Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Таким образом, число, выходящее за рамки нормального диапазона, может быть для вас нормальным.

    Уровни хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови сноска 2

    Мужчины и небеременные женщины:

    Менее 5 международных единиц на литр (МЕ / л)

    Беременные, 1 неделя беременности (примерно 3 недели после последней менструации):

    5–50 МЕ / л

    Беременные, 2 недели беременности (примерно 4 недели после LMP):

    50–500 МЕ / л

    Беременные, 3 недели беременности (примерно 5 недель после LMP):

    100–10 000 МЕ / л

    Беременные женщины, 4 недели беременности (примерно 6 недель после LMP):

    1080–30 000 МЕ / л

    Беременные женщины, 6-8 недель беременности (примерно 8-10 недель после LMP):

    3500–115 000 МЕ / л

    Беременные, гестация 12 недель (примерно 14 недель после LMP):

    12 000–270 000 МЕ / л

    Беременные женщины, 13–16 недель беременности (примерно 15–18 недель после LMP):

    До 200000 МЕ / л

    Уровень ХГЧ в моче

    Мужчины:

    Нет (отрицательный результат)

    Небеременные женщины:

    Нет (отрицательный результат)

    Беременные:

    Обнаруживаемый (положительный результат)

    Высокие значения

    • Если вы беременны, очень высокий уровень ХГЧ может означать многоплодную беременность (например, двойню или тройню).Также это может означать молярную беременность или синдром Дауна. Вы также можете продвинуться дальше на ранних сроках беременности, чем вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла.
    • У мужчины или небеременной женщины высокий уровень ХГЧ может быть признаком опухоли (злокачественной или доброкачественной). Эти опухоли могут развиваться из сперматозоидов или яйцеклеток (опухоли половых клеток), например опухоли яичек или яичников. Это также может означать некоторые типы рака, такие как рак желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, печени или легких.

    Низкие значения

    • Если вы беременны, низкий уровень ХГЧ может означать внематочную беременность или выкидыш. Это также может означать, что вы не так далеко забеременели, как вы думали, исходя из вашего последнего менструального цикла (LMP).
    • Если вы беременны, аномальное снижение уровня ХГЧ может означать, что выкидыш (самопроизвольный аборт) весьма вероятен.

    Что влияет на тест

    Возможно, вы не сможете пройти тест, или результаты могут оказаться бесполезными, если:

    • Вы делаете анализ мочи на ХГЧ на очень ранних сроках беременности (в течение первой недели после имплантации) или по образцу мочи, взятому в середине дня.Тест не всегда может показать раннюю беременность.
    • У вас был выкидыш (самопроизвольный аборт) или терапевтический аборт. Результаты ХГЧ могут оставаться высокими (положительными) до 4 недель после выкидыша или терапевтического аборта.
    • Вам сделали инъекцию ХГЧ для лечения бесплодия. Это может привести к тому, что результаты теста будут высокими в течение нескольких дней после инъекции.
    • В пробе мочи есть кровь или мыло в сборной емкости. Они могут изменить уровень ХГЧ.
    • Вы принимаете диуретики или прометазин. Эти лекарства могут вызывать ложно низкие уровни ХГЧ в результатах анализа мочи.
    • Вы используете гепарин, лекарство от свертывания крови (антикоагулянт).
    • Вы принимаете определенные лекарства. К ним относятся снотворные (такие как Амбиен), нейролептики и лекарства от тошноты (например, прохлорперазин). Обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимаете.

    Что думать

    • Домашние тесты на беременность, которые обнаруживают ХГЧ в моче, легко найти и купить.Чтобы узнать больше, смотрите тему Домашние тесты на беременность.
    • Анализ крови на ХГЧ обычно более точен, чем анализ мочи. Если вы все еще думаете, что беременны, даже если результаты анализа мочи не показывают беременность (отрицательные результаты), вы можете попробовать сделать анализ крови. Или вы можете повторить анализ мочи через неделю.
    • Нормальное значение ХГЧ не исключает возможности опухоли в матке, яичниках или яичках. ХГЧ — это только одна часть группы тестов при подозрении на опухоль.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217–227.
    2. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    Консультации по другим работам

    • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.
    • Wapner RJ, et al. (2009). Пренатальная диагностика врожденных патологий. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Mother-Fetal Medicine: Principles and Practice, 6th ed., Pp. 221–274. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на:
    8 октября 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
    Адам Хусни, врач, семейная медицина,
    , Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина,
    Шивон М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика
    Ребекка Сью Уранга

    По состоянию на: 8 октября 2020 г.

    Автор:
    Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Сиобан М. Долан, доктор медицины, магистр здравоохранения, репродуктивная генетика, Ребекка Сью Уранга

    Американский колледж акушеров и гинекологов (2007 г., подтверждено в 2008 г.). Скрининг на хромосомные аномалии плода. Бюллетень практики ACOG № 77. Акушерство и гинекология , 109 (1): 217-227.

    Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    уровней ХГЧ | Беременность, рождение и ребенок

    начало содержания

    Чтение за 3 минуты

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, обычно вырабатываемый плацентой. Если вы беременны, вы можете обнаружить его в моче.Анализы крови, измеряющие уровень ХГЧ, также можно использовать, чтобы проверить, насколько хорошо протекает ваша беременность.

    Подтверждение беременности

    После зачатия (когда сперма оплодотворяет яйцеклетку) развивающаяся плацента начинает производить и выделять ХГЧ.

    Требуется около 2 недель для того, чтобы уровень ХГЧ был достаточно высоким, чтобы его можно было определить в моче с помощью домашнего теста на беременность.

    Положительный результат домашнего теста почти , безусловно, правильный, но отрицательный результат менее надежен.

    Если вы сделали тест на беременность в первый день после задержки менструации, и он отрицательный, подождите около недели. Если вы все еще думаете, что беременны, сделайте анализ еще раз или обратитесь к врачу.

    Уровень ХГЧ в крови по неделям

    Если вашему врачу нужна дополнительная информация об уровне ХГЧ, он может назначить анализ крови. Низкий уровень ХГЧ может быть обнаружен в вашей крови примерно через 8-11 дней после зачатия. Уровень ХГЧ наиболее высок к концу первого триместра, а затем постепенно снижается на протяжении всего срока беременности.

    Средний уровень ХГЧ в крови беременной женщины:

    • 3 недели: 6 — 70 МЕ / л
    • 4 недели: 10-750 МЕ / л
    • 5 недель: 200 — 7100 МЕ / л
    • 6 недель: 160 — 32 000 МЕ / л
    • 7 недель: 3700 — 160 000 МЕ / л
    • 8 недель: 32000 — 150 000 МЕ / л
    • 9 недель: 64,000 — 150,000 МЕ / л
    • 10 недель: 47,000 — 190,000 МЕ / л
    • 12 недель: 28,000 — 210,000 МЕ / л
    • 14 недель: 14000 — 63000 МЕ / л
    • 15 недель: 12000 — 71000 МЕ / л
    • 16 недель: 9000 — 56000 МЕ / л
    • 16-29 недель (второй триместр): 1,400-53,000 IUL
    • 29 — 41 неделя (третий триместр): 940 — 60 000 МЕ / л

    Количество ХГЧ в крови может дать некоторую информацию о вашей беременности и здоровье вашего ребенка.

    • Уровни выше ожидаемых: у вас может быть многоплодная беременность (например, двойня и тройня) или аномальный рост матки
    • Ваш уровень ХГЧ падает: возможно, у вас невынашивание беременности (выкидыш) или риск выкидыша
    • Уровни, которые повышаются медленнее, чем ожидалось: у вас может быть внематочная беременность — имплантаты оплодотворенных яйцеклеток в фаллопиевой трубе

    Уровни ХГЧ и многоплодие

    Один из способов диагностировать многоплодную беременность — это уровень ХГЧ.Высокий уровень может указывать на то, что вы вынашиваете нескольких детей, но это также может быть вызвано другими факторами. Вам понадобится УЗИ, чтобы подтвердить, что это близнецы или более.

    уровней ХГЧ в крови не дают диагнозов чего-либо. Они могут только предположить, что есть проблемы, над которыми стоит задуматься.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу уровня ХГЧ или вы хотите узнать больше, поговорите со своим врачом или специалистом по охране здоровья матери. Вы также можете позвонить в службу беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436.

    Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

    Последний раз рассмотрено: декабрь 2020 г.

    уровней ХГЧ по неделям во время беременности

    Что такое ХГЧ?

    ХГЧ — это гормон, вырабатываемый во время беременности. Буквы обозначают хорионический гонадотропин человека. После того, как яйцеклетка оплодотворена и имплантирована в матку, клетки, которые в конечном итоге образуют плаценту, начинают вырабатывать ХГЧ.

    ХГЧ часто является первым признаком беременности. Гормон можно определить с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия. Однако большинство женщин впервые обнаруживают, что беременны, с помощью купленного в магазине домашнего теста на беременность, который измеряет уровень ХГЧ в моче. ХГЧ обнаруживается в моче примерно через 12–14 дней после зачатия.

    На ранних сроках беременности уровень ХГЧ обычно удваивается примерно каждые два-три дня. Уровень обычно достигает пика примерно через 8–14 недель после зачатия.После этого они несколько снижаются и обычно выходят на плато во втором и третьем триместре.

    Что означает уровень ХГЧ при беременности

    Ваш уровень ХГЧ в любой конкретный момент во время беременности не имеет большого значения. Хотя существуют средние диапазоны уровней ХГЧ для разных стадий беременности, они могут сильно различаться от женщины к женщине и от беременности к беременности. Даже если ваш уровень ХГЧ выходит за пределы «нормального» диапазона, вы все равно можете иметь совершенно здоровую беременность и ребенка.

    Тем не менее, важно, чтобы ваш уровень ХГЧ повышался на ранних сроках беременности. Если ваш уровень ХГЧ не продолжает быстро расти в течение первых нескольких недель или начинает падать, это может сигнализировать о такой проблеме, как внематочная беременность или выкидыш . Уровень ХГЧ выше обычного может сигнализировать о том, что у вас многоплодная беременность или, в редких случаях, молярная беременность.

    Часто вы не знаете, какой у вас уровень ХГЧ во время беременности.Домашние тесты на беременность не дают конкретного числа ХГЧ. Однако вы можете узнать свой уровень ХГЧ, если ваш поставщик услуг назначит анализ крови для подтверждения вашей беременности или в рамках скринингового теста.

    Ваш поставщик медицинских услуг может также назначить серию из двух или более анализов крови на ХГЧ, если он или она обеспокоены тем, как протекает ваша беременность. Эти анализы крови, взятые с интервалом в два-три дня, могут сказать вашему провайдеру, имеет ли ваш уровень ХГЧ тенденцию в правильном направлении.

    Причины низкого уровня ХГЧ

    Низкий уровень ХГЧ во время беременности может быть признаком следующего:

    • Ваша дата родов была неправильно рассчитана.Медицинские работники обычно рассчитывают гестационный возраст вашего ребенка и дату родов на основе даты вашей последней менструации. Но этот расчет часто бывает неверным, особенно если у вас нерегулярные месячные или вы не помните дату своего последнего периода. Ваш уровень ХГЧ может быть ниже, чем ожидалось, потому что ваша беременность еще не наступила, как предполагал ваш врач.
    • Выкидыш. Если ваш уровень ХГЧ не повышается на ранних сроках беременности или начинает снижаться, это может указывать на то, что у вас был выкидыш или вот-вот выкидыш.В этом случае у вас могут появиться другие признаки выкидыша, такие как кровотечение и боль в животе.
    • Зараженная яйцеклетка. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но никогда не превращается в эмбрион, поэтому уровень ХГЧ не повышается. Это частая причина выкидыша на ранних сроках беременности.
    • Внематочная беременность. Это редкое, но опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу, а не в матку. Обычно это сопровождается такими симптомами, как боль в области таза и кровянистые выделения из влагалища.

    График ХГЧ: уровни ХГЧ по неделям

    Хотя уровни ХГЧ могут широко варьироваться от человека к человеку и от беременности к беременности, они, как правило, находятся в определенных пределах. Ниже приведен средний диапазон ХГЧ во время беременности, основанный на количестве недель, прошедших с момента последней менструации (обратите внимание: если у вас нерегулярный цикл, эти цифры могут не применяться).

    ХГЧ измеряется в милли-международных единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).

    9025 до 7340

    до 25246

    507

    Количество недель с последнего периода Уровни ХГЧ в мМЕ / мл
    3 От 5 до 50
    4 5 до 426 902
    6 от 1080 до 56500
    от 7 до 8 от 7650 до 229000
    от 9 до 12 от 25700 до 288000
    от 17 до 24 от 4,060 до 165,400
    от 25 до 40 от 3,640 до 117,000
    без беременности до 5 лет

    Подробнее:

    11 ранних симптомов беременности

    Все о домашних тестах на беременность

    На что указывает высокий уровень ХГЧ?

    Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — гормон, который появляется у женщин во время беременности.

    Он помогает гарантировать питательные вещества развивающегося плода, высвобождая энергию, запасенную в избыточных жировых клетках в организме матери, согласно веб-сайту Discovery Health. По данным Американской ассоциации беременных, необычно высокий уровень ХГЧ может указывать на одну из нескольких вещей, включая аномалии беременности, ошибки в вычислении возраста плода и многоплодную беременность.

    Основы ХГЧ

    ХГЧ вырабатывается в клетках плаценты во время беременности, по данным Американской ассоциации беременных.Ваш врач может впервые обнаружить этот гормон в анализах крови примерно через 11 дней после начала беременности.

    Она также может обнаружить его в моче примерно через 12–14 дней после начала беременности. У подавляющего большинства женщин уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 48-72 часа, пока не достигнет пика где-то между восьмой и одиннадцатой неделями беременности. После этого пика ваш уровень ХГЧ будет постепенно снижаться, пока вы не родите.

    Тестирование ХГЧ

    Уровни ХГЧ и рак

    Ваш врач может обнаружить ХГЧ с помощью двух процедур анализа крови, отмечает Американская ассоциация беременных.При качественном тестировании она просто будет искать любые признаки ХГЧ в вашем кровотоке.

    При количественном тестировании она определит точное количество ХГЧ в вашей крови, чтобы контролировать вашу беременность и искать признаки потенциальных проблем.

    В большинстве случаев ваш врач не диагностирует потенциальные проблемы на основе одного теста на ХГЧ. Вместо этого она проведет несколько тестов с интервалом примерно в два дня между процедурами.

    Общие причины

    В некоторых случаях очевидный высокий уровень ХГЧ может быть результатом простого просчета гестационного возраста вашего ребенка, поясняет Американская ассоциация беременных.

    Поскольку значения ХГЧ могут значительно различаться у разных людей, ваш врач обычно не будет основывать свои первоначальные гестационные расчеты только на ХГЧ. Однако он может ошибиться даже при использовании других форм подтверждения беременности. В некоторых случаях повышенный выход ХГЧ у нескольких плодов также может вызывать повышение во время тестирования ХГЧ.

    Молярная беременность

    Что вызывает повышенный уровень ХГЧ?

    Вы также можете производить аномально высокий уровень ХГЧ, если у вас есть редкий тип роста или массы в матке, называемый пузырно-заносным родинкой, согласно Американской ассоциации беременных и U.S. MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки. Этот тип родинок образуется, когда ткань, которая должна составлять часть плаценты, развивается в чрезмерных количествах.

    В некоторых случаях может развиться частичная молярная беременность, что приводит к некоторой степени развития плода и атипичной плаценте. В других случаях может развиться полная молярная беременность, которая характеризуется атипичной плацентой и полным отсутствием плода.

    Симптомы и лечение

    MedlinePlus перечисляет симптомы молярной беременности, которые включают вагинальное кровотечение в течение первых трех месяцев беременности; сильная тошнота и рвота; аномально чрезмерный или низкий рост вашей матки; и симптомы аномально высокой функции щитовидной железы, такие как учащенное сердцебиение, беспокойство и непереносимость тепла.

    Ваш врач может порекомендовать процедуру отсасывающего кюретажа для прерывания молярной беременности. В этом случае избегайте повторной беременности в течение как минимум шести месяцев.

    уровней ХГЧ: все, что вам нужно знать

    Возможно, вы слышали о так называемом гормоне беременности, но что это такое? Все тесты на беременность обнаруживают присутствие гормона ХГЧ или хорионического гонадотропина человека, чтобы дать его научное название, в крови или моче. Если вы хотите знать, почему ваше тело вырабатывает ХГЧ, как его уровни повышаются, какие уровни ХГЧ могут сообщить врачу и вызывает ли он утреннее недомогание, читайте дальше.

    1.

    Что такое хорионический гонадотропин человека?

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который вырабатывается сначала эмбрионом, а затем плацентой. Этот гормон стимулирует выработку повышенного уровня эстрогена и прогестерона во время беременности и является гормоном, обнаруживаемым всеми тестами на беременность, будь то дома в моче или в анализе крови в кабинете врача.

    2.

    Какова роль ХГЧ?

    Гормон ХГЧ играет жизненно важную роль на ранних сроках беременности, так как он помогает выжить желтому телу 1 , кусочку, который остается после выхода яйцеклетки из яичника, и помогает поддерживать слизистую оболочку матки.Он также стимулирует щитовидную железу 2 и поддерживает имплантацию бластоцисты (которая позже превратится в ребенка). Поскольку этот гормон вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой, а затем и плацентой, это полезный гормон для выявления беременности.

    3.

    Как изменяется ваш уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?

    Уровни ХГЧ быстро повышаются в первые дни беременности и могут быть обнаружены в крови примерно через восемь дней после предполагаемого дня зачатия с помощью самых чувствительных лабораторных методов.Домашние тесты на беременность могут обнаружить его через несколько дней в моче, в зависимости от их чувствительности. Уровень ХГЧ повышается быстро и экспоненциально, обычно удваиваясь каждые 2 дня 3,4 в первые недели до достижения устойчивого уровня (плато) примерно на 10 неделе; после этого они медленно уменьшаются.

    4.

    Каким должен быть уровень ХГЧ на четвертой неделе беременности?

    В среднем уровень ХГЧ на 4 неделе беременности составляет около 10 000 мМЕ / мл 5 .Однако единственный способ узнать свой фактический уровень ХГЧ — это количественный анализ крови. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит уровень ХГЧ.

    5.

    Как тесты на беременность используют ХГЧ для определения беременности?

    Домашний тест на беременность основан на использовании антител для определения ХГЧ в моче. Эмбрион начинает вырабатывать ХГЧ примерно через шесть-семь дней после оплодотворения и быстро увеличивает скорость, особенно после имплантации в матку. Большинство домашних тестов на беременность могут определять уровень ХГЧ, по крайней мере, со дня начала менструации, но некоторые тесты более чувствительны, поэтому ищите более чувствительный, который вы можете использовать за несколько дней до пропущенной менструации, если вы предпочитаете не ждать. .Положительный результат означает, что в моче есть ХГЧ. Подлинные ложные срабатывания невероятно редки, поэтому любой положительный результат, даже слабая линия, почти наверняка означает, что беременность обнаружена.

    6.

    Есть ли связь между уровнем ХГЧ и утренним недомоганием?

    Возможно, вам сказали, что утреннее недомогание означает здорового ребенка. Когда тебе все время плохо, это может быть скудным утешением, но, возможно, в этом есть доля правды.Есть исследования, показывающие взаимосвязь между утренним недомоганием, здоровой беременностью и повышением уровня ХГЧ, но все еще нет окончательного решения.

    7.

    Как близнецы и близнецы влияют на уровень ХГЧ?

    Женщины, беременные двойней или многоплодной дочерью, имеют высокий уровень ХГЧ. Этот повышенный уровень ХГЧ также может быть причиной тяжелого утреннего недомогания у некоторых женщин, вынашивающих близнецов, по сравнению с женщинами, ожидающими только одного ребенка. Если у вас есть анализ крови для проверки уровня ХГЧ, и он выше среднего, есть вероятность, что вы беременны более чем одним ребенком 4,6 .

    8.

    Может ли уровень ХГЧ диагностировать выкидыш или внематочную беременность?

    Ваш уровень ХГЧ может сообщить врачу, существует ли риск внематочной беременности или произошел выкидыш. Снижение или низкая скорость увеличения ХГЧ в течение 48 часов может быть признаком внематочной беременности или выкидыша. В случае внематочной беременности уровень ХГЧ может просто выйти на плато или повышаться очень медленно. Если уровень ХГЧ постоянно снижается, это указывает на то, что произошел выкидыш или что беременность больше не может продолжаться.Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу. 7 .
    ХГЧ — один из важнейших гормонов на ранних сроках беременности. Это причина положительного результата теста. Он продолжает увеличиваться в течение первого триместра по мере того, как ваш ребенок продолжает расти, и вы можете почувствовать легкую тошноту. Поскольку ХГЧ обычно вырабатывается только во время беременности, если вы видите положительный результат теста на беременность, вы можете быть более чем на 99% уверены, что беременны.

    уровней ХГЧ — какими они должны быть каждую неделю?

    Итак, вы пропустили менструальный цикл, и вам интересно, что теперь делать!

    Скорее всего, вы сразу купите домашний тест на беременность.

    Но вы можете задаться вопросом, как, черт возьми, моча на палку может дать вам ответ на ваш вопрос: «Я беременна?»

    Или вы можете задаться вопросом, зачем вам нужен анализ крови при посещении врача.

    На ранних сроках беременности ваш организм начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

    ХГЧ широко известен как гормон беременности и вырабатывается клетками плаценты вашего ребенка.

    Ваше тело начинает вырабатывать ХГЧ после того, как эмбрион имплантируется в стенку матки.

    Давайте посмотрим, что такое уровни ХГЧ и какими они должны быть каждую неделю беременности.

    Что делает ХГЧ?

    Во время беременности ХГЧ отвечает за поддержание толщины слизистой оболочки матки.

    Без этого гормона слизистая оболочка начинает рваться, подвергая беременность риску.

    ХГЧ вырабатывается клетками плаценты, а это означает, что он обычно не присутствует в организме, если только женщина не беременна.

    В большинстве, но не во всех случаях здоровой беременности уровень ХГЧ удваивается каждые два или три дня в начале беременности.

    По мере развития беременности этот показатель может замедляться, удваиваясь каждые четыре дня, но ожидается, что уровень ХГЧ будет продолжать расти до некоторого времени между 8 и 11 неделями.

    Затем уровни начинают снижаться, до 16 недели.

    После этого уровень ХГЧ остается стабильным до родов.

    Препараты для лечения бесплодия, содержащие ХГЧ, могут повлиять на ваш уровень ХГЧ, поэтому вам следует обсудить это со своим врачом, прежде чем проверять ваш уровень.

    Некоторые тесты на беременность используют уровни ХГЧ для определения даты беременности, но это может быть совершенно неточным, поскольку уровни варьируются между женщинами.

    Как я могу проверить свой уровень ХГЧ дома?

    Домашние тесты на беременность теперь настолько чувствительны, что могут обнаруживать хорионический гонадотропин человека в моче беременных женщин уже через 3 недели после первого дня последней менструации.

    Слишком ранняя сдача теста на беременность может повлиять на результаты и привести к ложноположительным результатам.

    Ложноположительные тесты на беременность очень редки, и вы можете прочитать о них здесь.

    Лучшее время для сдачи домашнего теста — после пропущенной менструации.

    Это время, когда уровень ХГЧ в моче будет выше, и у вас будет больше шансов получить положительный результат на беременность.

    Образец мочи, взятый первым делом утром, будет более точным, поскольку моча более концентрированная.

    Какой уровень ХГЧ считать беременной?

    Уровень ХГЧ менее 5 млU / мл (милли-международных единиц на миллилитр) даст вам отрицательный результат теста на беременность.

    Если ваш уровень ХГЧ будет 25 млU / мл или выше, то вы получите положительный результат теста на беременность.

    Какой уровень ХГЧ через неделю?

    Когда женщина подозревает, что беременна, это обычно связано с задержкой менструации.

    Овуляция происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла, а оплодотворение обычно происходит в течение 24 часов после овуляции.

    Через несколько дней после зачатия организм посылает сигналы для подготовки к имплантации, и нормальный уровень ХГЧ начинает расти.

    Вместо того, чтобы сбрасывать слизистую оболочку матки (эндометрий), повышающийся гормон, обнаруживаемый в крови, поддерживает и питает ее, подготавливая яйцеклетку к имплантации.

    Яйцо имплантируется примерно через 6-11 дней после зачатия. На данный момент вы официально беременны.

    Технически, однако, беременность начинается с первого дня последней менструации, и на этом этапе вы фактически не беременны!

    Я знаю, это сбивает с толку.

    Нормальный уровень ХГЧ у небеременных женщин в среднем составляет менее 5,0 мМЕ / мл, поэтому через неделю это то, что ожидается.

    Уровень

    ХГЧ во время беременности повышается примерно через три недели после первого дня последней менструации.

    уровней ХГЧ по неделям

    Проверять уровень ХГЧ на протяжении всей беременности не является обычным делом.

    Это будет сделано только в том случае, если вы обнаружите симптомы возможной проблемы.

    Во-первых, важно помнить, что не существует такого понятия, как «нормальный».

    То, что для вас нормально, может быть ненормальным для следующей беременной женщины.

    И то, что нормально для вашей первой беременности, может быть ненормальным для вашей второй.

    Важной частью является изменение уровней каждую неделю, а не индивидуальный результат.

    Следующие уровни являются приблизительным ориентиром.

    График показывает средний диапазон уровней для каждой недели, начиная с первого дня последней менструации (LMP).

    Уровни ХГЧ во время беременности

    (с последней менструации)

    Небеременные женщины: <5,0 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ через 3 недели: 5-50 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ через 4 недели: 5 — 426 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ через 5 недель: 18 — 7340 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ через 6 недель: 1080 — 56 500 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ на 7-8 неделе: 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ на 9-12 неделе: 25,700 — 288,000 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ на 13-16 неделе: 13,300 — 254,000 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ на 17-24 неделе: 4,060 — 165,400 мМЕ / мл
    Уровни ХГЧ в 25-40 недель: 3,640 — 117,000 мМЕ / мл
    Женщины после менопаузы: 9.5 мМЕ / мл

    Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности — это плохо?

    Около 8% беременных женщин показывают низкий уровень ХГЧ в анализе крови.

    Это не всегда повод для беспокойства; многие женщины имеют нормальную, здоровую беременность.

    Одного измерения бета-ХГЧ в сыворотке обычно недостаточно для точного диагноза любого потенциального состояния, поэтому вам следует пройти медицинское обследование.

    Если ваш врач или медсестра сообщают о низком уровне ХГЧ в ваших анализах крови, они повторят анализ через пару дней, чтобы можно было сравнить цифры.

    Низкий уровень ХГЧ может указывать на:

    • Неверное датирование беременности; вы не так беременны, как предполагалось ранее, особенно если вы не знали первый день своей последней менструации.
    • Выкидыш возможен
    • Внематочная беременность; это может произойти, если есть проблемы с маточной трубой и яйцевыми имплантатами вне матки.

    На какой неделе начинает падать уровень ХГЧ?

    Как видно из диаграммы выше, уровень ХГЧ в крови быстро увеличивается на ранних сроках беременности.

    Они достигают пика на 9–12 неделе беременности, немного снижаются на 13–16 неделе, а затем остаются довольно стабильными.

    Интересно, что беременные женщины, страдающие утренним недомоганием, как правило, начинают чувствовать себя лучше, когда уровень гормона ХГЧ падает.

    Высокий уровень ХГЧ

    Ваш врач или акушерка также должны проверить с медицинской точки зрения высокий уровень ХГЧ.

    Они могут указывать на:

    • Неверное датирование беременности; вы продвинулись дальше, чем предполагалось ранее
    • Многоплодная беременность; вы беременны двойней или более.Если вы вынашиваете близнецов, ваш уровень ХГЧ может быть на 30-50% выше.
    • Молярная беременность; если наступает молярная беременность, в матке растет масса, но она не превращается в ребенка. Масса известна как пузырный занавес и производит высокий уровень ХГЧ. Родинку нужно будет удалить.

    Уровень ХГЧ при невынашивании беременности

    Очень ранний выкидыш также может вызвать ложноположительный результат, если уровень ХГЧ не снизился.

    Тест на беременность по-прежнему определяет хорионический гонадотропин человека в вашем организме.

    Если у вас выкидыш, ваш анализ крови на ХГЧ покажет уменьшение количества гормона, поскольку он больше не нужен для поддержки беременности.

    После потери беременности уровень ХГЧ должен упасть до менее 5 млU / мл в течение примерно шести недель.

    Время, необходимое для снижения, будет зависеть от уровня гормона в конце беременности и от того, как произошла потеря.

    Если вы потеряли беременность, ваш лечащий врач повторно проверит ваш уровень ХГЧ через несколько недель, чтобы убедиться, что он снизился.

    .

    Share Post:

    About Author

    alexxlab

    Recommended Posts

    6 сентября, 2021
    Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
    5 сентября, 2021
    Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
    4 сентября, 2021
    Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
    3 сентября, 2021
    Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
    2 сентября, 2021
    Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
    2 сентября, 2021
    Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
    1 сентября, 2021
    Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
    1 сентября, 2021
    Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

    No comment yet, add your voice below!

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *