Как оформить полис омс новорожденному: Полис ОМС на ребенка

Содержание

Как в Подмосковье получить полис ОМС

Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания. Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС. Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале mosreg.ru.

Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье>>

Зачем нужен полис ОМС

Источник:
©, пресс-служба «РЕСО-МЕД»

При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Такие постановления публикуют ежегодно. Посмотреть документы можно здесь.

Как оформить социальную карту жителя Московской области >>

Как получить полис ОМС

Источник:
Фотобанк Московской области, Борис Чубатюк

Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.

Необходимые документы

Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС). Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС. Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Выбор страховой компании

После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.

Ежегодно в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют несколько СМО. С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний.

Список пунктов выдачи полисов опубликован на сайте Территориального фонда ОМС Московской области. Можно выбрать любой.

Где подать заявление

Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.

Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайтах учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.

Выдача полиса

После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье >>

Замена полиса

Источник:
Фотобанк Московской области, Анастасия Осипова

Полис ОМС нового образца является бессрочным. Тем не менее, он подлежит замене в случаях, если:

— гражданин изменил ФИО или место жительства;

— внес изменения в дату или место рождения;

— были установлены неточности или ошибки в сведениях, содержащихся в полисе.

Также следует заменить полис старого образца, выданный до 2011 года, на новый.

Переоформление полиса осуществляется только по заявлению застрахованного лица при представлении документов, подтверждающих изменения.

Диспансеризация населения Подмосковья>>

Выбираем страховой полис для новорожденного

В первые месяцы жизни здоровье малыша требует повышенного внимания, потому как от этого зависит его дальнейшее развитие. В России действует система патронажа новорожденного, в рамках которой участковый педиатр и патронажная медсестра посещают малышей до 1 года на дому. Кроме того, некоторые осмотры у узких специалистов, положенные новорожденным, должны проходить в поликлинике. В связи с этим, у многих родителей возникает вопрос, необходима ли малышу прописка для получения медицинских услуг в поликлинике и можно ли получить лечение без прописки.

Страхование новорожденных в рамках ОМС без прописки

Важно отметить, что детям до одного года не может быть отказано в медицинской помощи, даже если у родителей нет медицинского полиса и временной регистрации. Но это касается только экстренной помощи, полный набор медицинских услуг ребенок может получить, только если у него есть прописка. Кроме того, без прописки малыша нельзя будет прикрепить к поликлинике для наблюдения, т.е. участковый врач не сможет посещать ребенка на дому.

Почему стоит обратить внимание на полисы ДМС для новорожденных

Наблюдение за здоровьем новорожденного требует высокой квалификации врачей, чтобы вовремя выявить какие-либо проблемы и устранить их. Однако качественные медицинские услуги, к сожалению, не всегда можно получить в муниципальной поликлинике. К тому же, для родителей походы к врачу могут представлять собой ряд неудобств, таких как запись на прием, длинные очереди в поликлинике и т.д.

Приобретение полиса ДМС может стать отличным способом получить качественное лечение для малыша и гарантировать спокойствие родителям. Такая страховка позволяет получить медицинское обслуживание и лечение для ребенка в клиниках с высоким уровнем обслуживания и современным оборудованием.

Необходима ли малышу прописка, чтобы получить медицинское обслуживание в рамках ДМС

В случае добровольного страхования, оформить полис новорожденному можно без прописки. Для получения полиса родителям необходимо всего лишь предоставить:

  • заявление по установленной форме;
  • паспорт одного из родителей;
  • свидетельство о рождении ребенка.

Особенности полисов ДМС для новорожденных 

Полис ДМС включает в себя перечень услуг, необходимых для детей именно этого возраста. Базовая страховка включает следующие услуги:

  • получение полного комплекса медицинских услуг в частных клиниках;
  • осмотр ребенка на дому.

Кроме того, в полис могут быть включены дополнительные услуги, такие как:

  • осмотр ребенка узкоспециализированными специалистами;
  • круглосуточная помощь и консультации врачей;
  • скорая медицинская помощь;
  • вакцинация, массаж, и др.

Преимущества добровольного страхования новорожденных

  • Во-первых, родители могут самостоятельно выбрать медицинское учреждение для лечения, исходя из расположения клиники или требований к определенным специалистам. Для каждого ребенка разрабатывается индивидуальный курс лечения.
  • Во-вторых, родители сами выбирают время посещения, наиболее удобное для них. Кроме того, они получают результаты анализов и исследований быстрее, чем в муниципальных клиниках.
  • В случае дополнительных расходов, родители получат возмещение затраченной суммы.
  • Платные клиники, как правило, оснащены более современным оборудованием, что позволяет поставить более точный диагноз.
  • Полис позволяет пользоваться дорогостоящими услугами, которые при самостоятельном посещении клиники обошлись бы намного дороже.

Полис ДМС гарантирует, что вашему малышу будет оказана качественная и своевременная медицинская помощь. Наши финансовые консультанты подробно расскажут вам об услугах страхования новорожденных в Совкомбанк Жизнь и помогут подобрать наиболее комфортные для вас условия страхования.

Полис ОМС🏥 — медицинское страхование обязательное в Екатеринбурге в «УГМК Медицина»🏥

Уважаемые жители Екатеринбурга и Свердловской области!

С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации».   В соответствии с этим законом на территории России введен в обращение полис обязательного медицинского страхования (ОМС) нового (единого) образца. Для Вашего удобства полис ОМС можно получить в виде бумажного бланка или пластиковой карты.  Полисы нового образца являются бессрочными. Их выдача осуществляется бесплатно.

Полис ОМС подтверждает право гражданина на получение бесплатной медицинской помощи на территории всей Российской Федерации. Его необходимо предъявлять в медицинской организации при обращении за медицинской помощью.

Получить полис ОМС нового образца можно в любой страховой медицинской компании Свердловской области, которой Вы доверяете защиту своих интересов в системе обязательного медицинского страхования. Получить полис ОМС можно лично или через своего представителя. Представителем может быть любое лицо, имеющее для этого доверенность в простой письменной форме (нотариально заверять не надо). В отношении детей до достижения ими 18 лет выбор страховой компании осуществляют их законные представители (родители или опекуны).

Для лиц с ограниченными возможностями, лицам пожилого возраста, многодетным матерям возможна бесплатная курьерская доставка полисов ОМС.

ВАЖНО ! Для новорожденных детей получить полис ОМС необходимо сразу же после государственной регистрации рождения.

Полисы ОМС надо менять в следующих случаях:

  • если у Вас сменилась фамилия, имя, отчество;
  • если Вы установили ошибки или неточности сведений, указанных в Вашем полисе;
  • если полис является ветхим и непригодным для дальнейшего использования.

Полисы ОМС не выдаются:

  • иностранным гражданам, временно пребывающим в РФ (на срок до 90 суток) за исключением трудящихся по трудовому договору иностранных граждан стран-членов ЕАЭС;
  • военнослужащим и приравненным к ним в организации оказания медицинской помощи лицам;

Отредактировано: 09. 12.2020 в 14:11

Вопросы и ответы — СК «ИНГОССТРАХ-М»

Какой срок действия у временного свидетельства, которое выдается на время изготовления полиса единого образца? Можно ли получать бесплатную медицинскую помощь по этому свидетельству?

Временное свидетельство подтверждает оформление полиса и удостоверяет Ваше право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45-ти рабочих дней с даты его выдачи. В случае истечения срока действия временного свидетельства до момента получения застрахованным лицом полиса единого образца территориальный фонд обязательного медицинского страхования и страховая медицинская организация принимают меры по организации беспрепятственного оказания медицинской помощи застрахованным лицам по временному свидетельству при наступлении страхового случая до момента обеспечения застрахованных лиц полисом обязательного медицинского страхования единого образца.
В условиях ограничительных мер, связанных с распространением коронавирусной инфекции временное свидетельство действует до конца 2020 года.

Как получить полис обязательного медицинского страхования на ребенка?

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. Таким образом, бесплатную медицинскую помощь новорожденный получает по полису матери или другого законного представителя.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Заявление о выборе страховой медицинской организации подает один из родителей или другой законный представитель ребенка.

К заявлению о выборе страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

  • Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
    • Свидетельство о рождении
    • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя
    • СНИЛС (при наличии)
  • Для детей от четырнадцати до восемнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
    • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
    • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;
    • СНИЛС

Как обжаловать решения, действия или бездействия работников при выдаче полисов?

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М» на основании Федерального закона от 02. 05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об  обязательном  медицинском  страховании  в  Российской  Федерации» рассматривает обращения граждан, в том числе жалобы на решения, действия или бездействия работников страховой медицинской организации при выдаче полисов.

Жалобу в ООО «СК «Ингосстрах-М» можно направить:
•    в бумажной форме по адресу местонахождения Центрального офиса ООО «СК «Ингосстрах-М» или   по  адресу  местонахождения  филиалов ООО «СК «Ингосстрах-М». Вся информация об адресах для направления обращений в компанию размещена на сайте ООО «СК «Ингосстрах-М»;
•    в электронной форме, заполнив форму «Официальное обращение» на официальном сайте или направив обращение на официальный электронный адрес ООО «СК «Ингосстрах-М».

Жалоба на решения, действия или бездействия работников страховой медицинской организации также может подана устно при личном обращении к руководителю филиала.

Указанные выше способы обжалования решений, действий или бездействия работников страховой медицинской организации не исключают возможность направления жалобы в контролирующий страховую медицинскую организацию орган – территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Что делать, если полис обязательного медицинского страхования потерян или пришел непригодное для использования состояние?

В этом случае необходимо получить дубликат полиса. Выдача дубликата осуществляется по заявлению застрахованного лица в страховую медицинскую организацию о выдаче дубликата полиса. На время его изготовления Вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Можно ли получить полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карточки?

Решение о выдаче застрахованным лицам электронных полисов принимает территориальный фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации с учетом технической возможности по обеспечению их обращения. В случае принятия указанного решения электронный полис выдается застрахованным лицам страховыми медицинскими организациями.

Как заменить страховую медицинскую организацию?

Застрахованные лица, получившие полис обязательного медицинского страхования единого образца, имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе (замене) во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Страховая медицинская организация, выбранная застрахованным лицом при осуществлении замены страховой медицинской организации на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, в день подачи застрахованным лицом заявления вносит свои реквизиты в новую строку на оборотной стороне полиса обязательного медицинского страхования или в электронный носитель пластиковой карты.

Можно ли получить полис ОМС для другого человека?

Да, можно. Если у гражданина нет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно, то при наличии надлежащим образом оформленной доверенности, другой человек может за него подать заявление на оформление полиса ОМС. Форма доверенности, а также перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании.

Каким категориям иностранных граждан и лиц без гражданства выдается полис обязательного медицинского страхования?

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства.

Согласно Федеральному закону от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» постоянно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданином признается лицо, получившее вид на жительство, а временно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданином — лицо, получившее разрешение на временное проживание. В целях указанного Федерального закона понятие «иностранный гражданин» включает в себя понятие «лицо без гражданства».

Иностранный гражданин, прибывший в Российскую Федерацию на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, но не имеющий вида на жительство или разрешения на временное проживание, считается временно пребывающим в Российской Федерации.

Постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства могут получить полис обязательного медицинского страхования, являющийся документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Выбор страховой медицинской организации для постоянно или временно проживающих в Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства и процедура получения полиса аналогичны таковым для граждан Российской Федерации.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.

Иностранным гражданам членам коллегии Комиссии, должностным лицам и сотрудникам органов ЕАЭС, находящимся на территории Российской Федерации.

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

Иностранные граждане, временно пребывающие в Российской Федерации, согласно Федеральному закону не являются застрахованными лицами и полисы обязательного медицинского страхования им не выдаются. Оказание медицинской помощи данной категории иностранных граждан осуществляется в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 № 546.

Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений). После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь.

Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, на платной основе в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного медицинского страхования.

Как получить полис обязательного медицинского страхования беженцам?

Беженцы имеют право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 «О беженцах», и вправе получить полис обязательного медицинского страхования.

Выбор страховой медицинской организации для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» и процедура получения полиса аналогичны таковым для граждан Российской Федерации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

  • удостоверение беженца
  • или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу
  • или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению
  • или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания, установленный в документах, прилагаемых к заявлению.

Когда необходимо предъявлять полис медицинского страхования?

Полис ОМС необходимо предъявлять при обращении за медицинской помощью в медицинские организации, осуществляющие деятельность в системе обязательного медицинского страхования. Эта обязанность застрахованного по ОМС гражданина указана в статье 16 главы 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Как можно выбрать медицинскую организацию?

Застрахованные по ОМС граждане имеют право на выбор медицинской организации и врача. Выбор медицинской организации осуществляется из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ. При выборе медицинской организации необходимо убедиться, что она включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Такой реестр ведется территориальным фондом ОМС.

Реализация права граждан, застрахованных по ОМС, на выбор медицинской организации осуществляется на основании письменного заявления на имя главного врача.

Можно ли получить компенсацию в страховой компании за оказанные на платной основе медицинские услуги?

Законом не предусмотрена компенсация расходов граждан на получение платных медицинских услуг из средств ОМС. Финансовые средства, поступающие в страховую медицинскую организацию, имеют целевое назначение — они предназначены для оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам в рамках территориальной программы ОМС.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане имеют право на получение платных медицинских услуг по их желанию за счет личных средств. Приняв решение получить медицинские услуги платно, Вы реализовали свое право, предусмотренное указанным законом.

Рекомендуем перед принятием решения об оплате медицинских услуг обратиться в страховую компанию за консультацией о возможности получения данных услуг бесплатно по полису ОМС.

Что обязана предпринять медицинская организация в системе ОМС, если она не имеет возможности оказать необходимые мне медицинские услуги?

При невозможности оказать медицинские услуги медицинская организация обязана направить застрахованного гражданина для получения необходимой медицинской помощи в рамках территориальной Программы ОМС в другое учреждение, работающее в системе ОМС.

Вправе ли в медицинской организации отказать в предоставлении медицинской помощи, потому что страховой полис выдан в другом регионе России?

Нет, не вправе. Согласно статье 16 Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Полис ОМС для иностранных граждан из ЕАЭС в 2020 году

С 1 января 2017 года иностранные граждане из ЕАЭС, которые официально трудоустроены и легально работают на территории Российской Федерации, могут оформлять полисы обязательного медицинского страхования совершенно бесплатно.

ОМС для ЕАЭС: полис ОМС для иностранных граждан в России

Поскольку договор о ЕАЭС предусматривает одинаковое социальное обеспечение для граждан стран ЕАЭС и граждан России, перед Евразийской экономической комиссией стоял вопрос о предоставлении медицинской помощи на российской территории для граждан ЕАЭС, поскольку у временно пребывающих иностранных граждан из Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана, легально трудящихся на территории России, ранее не было возможности участвовать в программе обязательного медицинского страхования в РФ.

Обсуждение этого вопроса длилось длительное время, пока не было достигнуто полное соглашение сторон о соблюдении договора по обеспечению равных прав трудящихся из государств ЕАЭС в области здравоохранения. И в конце октября 2016 года Министерство здравоохранения России выпустило приказ, вносящий изменения в правила ОМС для граждан ЕАЭС.

Таким образом, с 1 января 2017 года в связи с вступлением в силу новой редакции от 27.10.2016 г. правил обязательного медицинского страхования в России, временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза получили возможность бесплатно оформить полис обязательного медицинского страхования.

То есть теперь граждане Армении, Беларуси, Казахстана и Киргизии, которые официально работают в РФ, имеют право обратиться в страховую компанию для оформления полиса обязательного медицинского страхования.

Подробнее о том, что дает ОМС иностранному гражданину, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС, и кто может рассчитывать на обязательное медицинское страхование в России, мы расскажем в нашей статье.

Для более удобного перемещения по странице вы можете воспользоваться навигацией:

Кто может получить полис ОМС для иностранных граждан?

В соответствии со статьей 10 ФЗ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» помимо граждан России застрахованными лицами являются иностранные граждане и лица без гражданства, которые постоянно или временно проживают на территории РФ.

Согласно Федеральному закону N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации», постоянно проживающим в РФ иностранным гражданином (лицом без гражданства) признается лицо, которое получило вид на жительство в России, а временно проживающим — лицо, которое получило разрешение на временное проживание в России.

Согласно вступлению в силу новой редакции правил обязательного медицинского страхования в России (ред. от 27.10.2016 г.), с 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, также являются застрахованными лицами.

Таким образом, лица, постоянно (ОМС для граждан с ВНЖ) или временно проживающие (ОМС для иностранных граждан с РВП) на территории России, имеют право получить полис обязательного медицинского страхования, также как и работающие граждане стран ЕАЭС (ОМС для работающих граждан ЕАЭС).

Другими словами, полис ОМС для иностранных граждан могут получить:

ОМС для работающих граждан ЕАЭС в 2020 году

С 1 января 2017 года временно пребывающие иностранные граждане из стран Евразийского экономического союза, которые работают на территории РФ по трудовому договору, являются застрахованными лицами.

Таким образом в 2020 году можно получить:

  • ОМС для граждан Армении;
  • ОМС для граждан Белоруссии;
  • ОМС для граждан Кыргызстана;
  • ОМС для граждан Казахстана. 

Важно! Правом на получение полиса ОМС и дальнейшей бесплатной медицинской помощи обладает лишь работающий по трудовому договору гражданин ЕАЭС.

Важно! Иностранные граждане из ЕАЭС, которые работают по гражданско-правовым договорам, а не по трудовым, не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Важно! Срок действия полиса ОМС для работающих граждан ЕАЭС — до конца календарного года, но не более срока действия заключенного трудового договора.

Важно! Члены семьи работающих граждан из ЕАЭС не могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь.

Как временно пребывающему иностранному гражданину из ЕАЭС получить ОМС?

В данном разделе мы подробно рассмотрим получение ОМС иностранным гражданином из ЕАЭС и расскажем, как получить ОМС гражданам Киргизии, Казахстана, Беларуси и Армении, временно пребывающих и трудящихся на территории РФ.

Полис ОМС работающим гражданам из ЕАЭС выдают страховые медицинские организации (страховые компании), которые работают в сфере обязательного медицинского страхования.

Иностранный гражданин самостоятельно по своему желанию выбирает страховую медицинскую организацию, вне зависимости от места, где он зарегистрирован.

Для того чтобы оформить в выбранной организации полис обязательного медицинского страхования (ОМС) иностранному гражданину из ЕАЭС необходимо обратиться в пункт выдачи полисов выбранной организации и подать заявление.

При заполнении заявления на получение ОМС иностранному гражданину необходимо указать:

  • ФИО;
  • пол;
  • дату и место рождения;
  • гражданство;
  • СНИЛС;
  • паспортные данные или данные другого документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • указать реквизиты трудового договора, в том числе его дату подписания и срок действия;
  • данные о месте пребывания с указанием срока пребывания;
  • контактную информацию для связи.

К заявлению необходимо приложить документы иностранного гражданина.

Документы для ОМС иностранному гражданину

  • паспорт или иной документ, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
  • СНИЛС;
  • трудовой договор;
  • отрывную часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копию с указанием места и срока пребывания.

Получив заявление о выборе страховой медицинской организации от иностранного гражданина страховая медицинская организация выдает застрахованному лицу временное свидетельство, которое подтверждает оформление полиса иностранному гражданину и удостоверяет его право на бесплатную медицинскую помощь при наступлении страхового случая до момента получения полиса, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.

После этого застрахованных иностранных граждан информируют о сроке оформления и выдачи полиса ОМС лично или по телефону, который был указан в заявлении.

После того, как иностранный гражданин получит уведомление о готовности полиса, ему нужно будет прийти в пункт выдачи полисов, в котором он подавал заявление, и поменять временное свидетельство на постоянный полис обязательного медицинского страхования единого образца.

Важно! Страховая медицинская организация должна ознакомить застрахованного иностранного гражданина, получающего полис, с Правилами обязательного медицинского страхования, базовой программой обязательного медицинского страхования, территориальной программой обязательного медицинского страхования, перечнем медицинских организаций, которые участвуют в сфере обязательного медицинского страхования в данном субъекте РФ.

Также вместе с полисом ОМС страховая медицинская организация должна предоставить информацию о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования и контактные телефоны территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховой медицинской организации, которая выдала полис, в виде памятки.

Что дает полис ОМС гражданину ЕАЭС?

Полис ОМС удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на территории РФ в объеме, который предусмотрен базовой программой обязательного медицинского страхования.

Также полис ОМС для граждан Белоруссии, Киргизии, Казахстана и Кыргызстана, которые официально трудоустроены в Российские компании, дает право на бесплатную скорую медицинскую помощь иностранным гражданам в случае возникновения состояний угрозы жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.

Если вам была полезна наша статья об ОМС для иностранных граждан из ЕАЭС, пожалуйста, поставьте + этой записи или поделитесь информацией о том, как получить полис ОМС иностранному гражданину из ЕАЭС в соц. сетях.

Электронный полис ОМС, электронная карта, где получить, как получить и пользоваться полисом обязательного медицинского страхования

Пластиковый полис ОМС – официальный документ, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ. Обязательное медицинское страхование – основа реформы системы здравоохранения, которая предполагает повышения уровня обслуживания граждан в клиниках и больницах и укрепление здоровья россиян в целом.

Содержание

Скрыть

  1. Электронный полис ОМС
    1. Полис ОМС электронная Карта
      1. Электронный полис ОМС где получить
        1. Как получить электронный полис ОМС
          1. Электронный полис обязательного медицинского страхования
            1. Как пользоваться электронным полисом

              Электронный полис ОМС

              Пластиковый полис – один из типов действующих на территории РФ документов. Дает право на бесплатное медицинское обслуживание наравне с бумажным носителем и универсальной электронной картой.

              Услуги медицинского страхования оказываются коммерческими компаниями, которые получили соответствующие полномочия от государства. Суть услуги заключается в полном покрытии понесенных расходов при наступлении страхового случая, который отвечает условиям подписанного договора.

              Полис ОМС электронная Карта

              По внешнему виду полис ОМС напоминает стандартную банковскую кредитную карту. Размеры документа в точности совпадают. Лицевая сторона оформлена в виде трехцветного фона, где помещен чип, напечатан уникальный номер документа и название страховой организации. На обратной стороне карты наносится фотография владельца, его ФИО, а также срок действия документа.

              Детские электронные полисы выпускаются без фотографии. Современные пластиковые документы не имеют ограничений по сроку действия.

              Электронный полис ОМС где получить

              Пластиковые медицинские полисы выдаются в филиалах страховых компаний, которые получили от государства разрешение на ведение соответствующей деятельности. Бумажные документы выдаются во всех страховых компаниях на всей территории страны, в то время как пластиковые документы выпускают на специальном оборудовании, которое есть не во всех городах нашей страны. Адреса и телефоны страховых компаний, которые сотрудничают с ближайшими к вам поликлиниками или больницами, рекомендуется узнавать по месту получения медицинских услуг.

              Как получить электронный полис ОМС

              Для получения электронного или бумажного полиса необходимо предъявить страховой организации следующие документы:

              1. Составленное и подписанное заявление.
              2. Свидетельство о рождении и паспорт (если ребенку уже исполнилось 14 лет).
              3. Паспорта родителей, если полис получают на несовершеннолетнего ребенка.
              4. СНИЛС при наличии такового.

              Иностранные граждане предъявляют следующие документы:

              1. Паспорт своего государства.
              2. Вид на жительство или паспорт, где есть отметка о праве пребывания в России.
              3. СНИЛС при наличии такового.

              Электронный полис обязательного медицинского страхования

              После подачи заявления на руки выдается временный документ, который действителен на протяжении 30 дней. Вместе с полисом ОМС застрахованному лицу выдается наглядная памятка, в которой написано, как пользоваться документом, и какие медицинские услуги предоставляются на бесплатной основе. Сравнительно недавно оформлением полисов занимались работодатели. Сегодня эта обязанность легла на плечи рядового гражданина. А поле «место работы», характерное для старых версий документа, вообще исключили.

              Как пользоваться электронным полисом

              Медицинский полис ОМС действителен во всех регионах РФ, поэтому документ рекомендуется всегда брать с собой как паспорт и водительские права. Таким образом, у застрахованного лица появляется возможность получать качественную и совершенно бесплатную медицинскую помощь в любом субъекте Российской Федерации. Конечно, в экстренных ситуациях неотложная помощь оказывается и при отсутствии документа. Обязательно запомните, а лучше запишите номер страхового полиса, который обязательно пригодится при посещении медицинского учреждения без документа, а также в случае порчи или утери.

              Совет от Сравни.ру: При наличии медицинского полиса любой отказ в предоставлении услуг неправомерен. В подобных ситуациях рекомендуется незамедлительно ставить в известность страховую организацию, правоохранительные органы и обращаться к руководству клиники или больницы. Возможности пластикового полиса ОМС сопоставимы с возможностями бумажного документа, получение которого допускается только в некоторых отделениях СМО и не во всех городах. Бумажный документ выдают везде, но вне зависимости от материала, из которого сделан полис, застрахованное лицо получает одинаковые права на бесплатную медицинскую помощь.

              Возможно ли получить полис ОМС через госуслуги

              Без полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) не может себе представить жизнь ни один житель России, так как этот документ дает возможность получать бесплатное медицинское обслуживание в любом регионе страны. Портал госуслуг упрощает возможность получения подобных документов и в данной статье мы рассмотрим как получить полис через интернет.

              Получение медицинского полиса на сайте госуслуг

              Для начала, давайте посмотрим что нам предлагает категория «Моё здоровье» сайта госуслуг. Перед тем как перейти на сайт gosuslugi.ru, приготовьте ваш логин и пароль для входа в личный кабинет. Если вы ранее не пользовались государственными услугами, то вам предстоит пройти несложную регистрацию на сайте. Мы уже рассматривали данный вопрос в рамках отдельной статьи, поэтому не будем повторно описывать его здесь. Открываем каталог доступных услуг и находим вышеупомянутую категорию «Моё здоровье».

              Нажимаем на кнопку все услуги и переходим к полному списку. Примерно в середине имеется описание и инструкция по получению полиса ОМС. Но перед тем как приступить к заполнению заявления, нам необходимо подготовить следующие документы:

              • документ, подтверждающий вашу личность (паспорт гражданина РФ)
              • если вы хотите оформить полис ребенку, которому меньше 14 лет, то потребуется его свидетельство о рождении
              • СНИЛС (если уже получили)
              • для граждан других государств потребуется вид на жительство

              Срок изготовления полиса не превышает 30 рабочих дней, а на это время вам выдадут временный полис с которым можно получать медицинские услуги в полном объеме.

              Информацию о том, где можно получить полис в вашем регионе, можно узнать на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Выберите федеральный округ, вашу область и нажмите на нее.

              Перед вами откроется страница с адресом представительства и телефонными номерами сотрудников. Позвоните по одному из них и задайте все вопросы, которые относятся к теме получения полиса ОМС.

              Что входит в бесплатное медицинское обслуживание

              Мы часто слышим о том, что то или иное обследование не входит в перечень бесплатных услуг, поэтому давайте разберемся что входит в него:

              • вызов скорой помощи
              • обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения
              • стационарное обследование беременных и людей, у которых обострилось какое-либо заболевание или при получении травмы
              • оказание медицинской помощи людям с неизлечимыми формами болезней
              • оказание стоматологической помощи

              Обратите внимание, что полный перечень услуг в каждом регионе может отличаться и постоянно меняется, поэтому уточняйте каждую конкретную услугу в вашем региональном представительстве.

              Получение медицинского полиса через интернет

              Но мы немного отвлеклись от основной темы данной статьи. Нас все-таки интересует возможность оформления полиса ОМС прямо из дома. Такая возможность имеется пусть и не напрямую через портал госуслуг. Ее предоставляют страховые компании «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота» и другие подобные. Для оформления полиса через страховую компанию нам понадобится открыть ее сайт. Мы рассмотрим, в качестве примера, сайт компании «РЕСО-МЕД». Данная страховая компания работает на территории Московской области.

              Найдите в меню раздел «полис ОМС» и в выпадающем меню нажмите на «оформить полис ОМС онлайн».

              На первом шаге выберите причину обращения и адрес отделения, которое находится в вашем населенном пункте. После этого, введите вашу фамилию, имя, отчество, место и дату рождения, а также пол и трудовой статус.

              Возьмите ваш паспорт и введите паспортные данные и адрес вашей постоянной регистрации. Установите галочку, которая подтверждает совпадение адреса регистрации с адресом фактического проживания.

              Введите ваши контактные данные по которым с вами смогут связаться работники компании и задать вам возникшие у них вопросы.

              Теперь осталось нажать на кнопку отправить заявку и дождаться уведомления на электронную почту, которую вы указали или звонка на ваш мобильный телефон. Обычно, звонят в течении двух рабочих дней и предлагают получить временный полис, пока постоянный будет оформляться.

              Итак, подведем итоги. Портал госуслуг в настоящее время не позволяет заказать оформление полиса ОМС онлайн и предлагает связаться с региональным подразделением Федерального фонда обязательного медицинского страхования, а вот страховые компании с радостью предоставляют такую возможность на своем сайте. Внимательно изучите условия предоставления полиса каждой из них, а уже затем приступайте к оформлению заявки на выдачу.

              Еще записи по теме

              Медицинское страхование новорожденных

              Когда вы ждете ребенка, есть много вещей, которые могут быть у вас на уме во время беременности. Одной из таких проблем может быть медицинское страхование вашего ребенка. К счастью, это одна проблема, которую вы можете решить.

              Если у вас есть собственный план медицинского обслуживания, вы и
              Ваш ребенок получит страховое покрытие сразу после рождения. Если вы или ваш
              у супруга есть медицинская страховка через работодателя, вы сможете поменять
              ваш план прямо сейчас, так как рождение ребенка — это квалифицирующее событие в жизни, которое
              запускает специальный период регистрации.Этот специальный период регистрации также
              позволяет вам зарегистрироваться в плане, чтобы получить необходимое покрытие для вас и вашего ребенка.

              Если вы хотите найти план семейного медицинского страхования или вам нужна помощь в выяснении того, какой план медицинского страхования вам подходит, электронное здравоохранение здесь для вас. Сравните доступные планы в вашем регионе с помощью нашего инструмента сравнения или поговорите с лицензированным агентом онлайн или по телефону сегодня.

              Каковы риски отсутствия страхового покрытия для новорожденных после первых 30 дней рождения?

              По данным Medibank, услуги по уходу за новорожденными являются одними из самых дорогих медицинских расходов.По данным Parents.com, роды без осложнений могут стоить от 2000 до 4500 долларов в зависимости от способа родоразрешения. Вам придется оплачивать не только дородовые, родовые и послеродовые услуги из своего кармана, но и все услуги, которые ваш новорожденный получает после рождения.

              Без страхового покрытия вы можете получить дорогостоящие медицинские счета, которые могут создать финансовую нагрузку на вашу растущую семью. Страхование новорожденных в первые 30 дней поможет вам защитить и вас, и вашего ребенка.

              Если вам нужно найти план для новорожденного, услуги электронного здравоохранения бесплатны для потребителей, и мы предлагаем специальные группы поддержки, которые помогут вам управлять вашим планом в течение всего года. Для вашего удобства мы предлагаем круглосуточную поддержку и возможность приобретать планы по телефону, в чате или на нашем веб-сайте. Щелкните эту ссылку, чтобы найти планы в вашем штате.

              Покрывает ли мой индивидуальный или семейный план моего новорожденного автоматически?

              После рождения ребенка на него распространяется страховое покрытие в течение первых 30 дней жизни в качестве продления вашего полиса и франшизы для вас, матери.

              Начиная с 31 дня, это расширение покрытия заканчивается. В то время как услуги по охране материнства (как до, так и в послеродовой период) и некоторые медицинские услуги для детей являются важными льготами, которые покрываются всеми планами рынка, медицинское страхование младенцев не входит в число основных льгот. Чтобы получить медицинскую страховку в это время, вы должны зарегистрироваться или изменить свой план медицинского страхования.

              Рождение ребенка — это важное событие в жизни, которое вызывает особый период регистрации. Во время особого периода регистрации вы можете зарегистрироваться в плане или изменить свой текущий план, не дожидаясь начала периода открытой регистрации.Срок особого зачисления составляет 60 дней после рождения ребенка. После регистрации дата вступления в силу имеет обратную силу по отношению к дате рождения вашего ребенка.

              Что делать, если я не могу позволить себе медицинскую страховку?

              У вас есть варианты до родов, если вам трудно получить медицинскую страховку. Даже если вы считаете, что на основании дохода не имеете права на участие в таких программах, как Medicaid, вам все равно следует подать заявление, потому что у вас может быть больше шансов получить страховое покрытие, если вы беременны.С Medicaid вам не нужно ждать окончания ежегодного периода открытой регистрации, чтобы подать заявку и зарегистрироваться; вы можете зарегистрироваться в страховом покрытии в любое время года, если вы соответствуете требованиям.

              Кроме того, существуют учреждения, такие как Planned Parenthood, которые иногда предлагают дородовой уход по более низким ценам в зависимости от вашего дохода.

              Если у вас нет медицинской страховки и вы не планируете ее получать, вы можете подать заявку на получение CHIP. Программа медицинского страхования детей (CHIP) — это способ получить медицинское страхование для семей, которым трудно предоставить медицинское страхование для себя или медицинское страхование для младенцев или детей старшего возраста.

              Хотя покрытие CHIP варьируется от штата к штату, CHIP предоставляет покрытие для следующих услуг во всех штатах:

              • Проверки
              • Иммунизация
              • Посещения врача
              • Рецепты
              • Стоматология и офтальмология (которые обычно покрываются за счет медицинского страхования родителей)
              • Стационарная и амбулаторная помощь
              • Лабораторные и рентгеновские услуги
              • Неотложная помощь

              Имейте в виду, что в некоторых штатах программа CHIP может предоставить больше покрываемых льгот для вашего ребенка.Правила участия в программе CHIP варьируются от штата к штату, но, как и в Medicaid, вы можете зарегистрироваться в любое время.

              С чего мне начать покупать медицинскую страховку для младенцев?

              Рекомендуется начать поиск медицинской страховки для новорожденного еще до его родов. Вы можете начать искать индивидуальную и семейную медицинскую страховку, которая удовлетворит ваши потребности в страховании с помощью электронного здравоохранения. Электронное здравоохранение предлагает доступ к тысячам доступных планов от крупных компаний по всей территории США, чтобы вы могли легко найти план, подходящий вашим потребностям и бюджету.eHealth также предлагает беспрецедентную поддержку со стороны лицензированных агентов, чтобы ответить на любые ваши вопросы о страховании здоровья новорожденных.

              Что родители должны знать о страховании здоровья новорожденных

              Читатель Q + A

              У меня только родился мальчик, и в перерывах между попытками понять, как стать мамой, я знаю, что мне нужно оформить медицинскую страховку. Помощь! Как мне оформить для него медицинскую страховку? Я знаю, что могу позвонить в свою страховую компанию, но не знаю, лучше ли мой план. . . или если я должен изучить другой план? Нужна ли моему ребенку медицинская страховка, когда он такой маленький?

              Поздравляю с человечком! Рождение ребенка — очень увлекательное время.Но это также может быть ошеломляющим, не так ли? Хорошая новость заключается в том, что если у вас есть комплексная медицинская страховка (другими словами, не краткосрочный план медицинского страхования или план на случай катастроф), ваш сын был застрахован вашей страховой компанией с момента его рождения. Но этот поезд отправится со станции через 30-60 дней, в зависимости от покрытия.

              Верно, время идет. Рождение ребенка является квалифицирующим событием и, следовательно, дает вам 30-60-дневный период, чтобы зарегистрировать вашего сына в страховом покрытии и даже изменить свой план медицинского страхования.

              Вам следует рассмотреть два варианта: добавить сына в свой план медицинского страхования или полностью сменить план.

              1. Добавьте новорожденного в свой план медицинского страхования

              Если вы хотите включить своего ребенка в свой план медицинского страхования, позвоните в свою страховую компанию и приготовьте его свидетельство о рождении и номер социального страхования. Скажите им, что у вас только что родился ребенок, и вы хотите добавить его в свой план медицинского страхования. Если у вас есть план медицинского страхования на работе, вам необходимо уведомить свой отдел кадров или лицо, отвечающее за пособия, о рождении вашего сына.Сообщите им, что вы хотите добавить своего сына в свой план медицинского страхования. В обоих сценариях было бы хорошо узнать о стоимости.

              Когда ваш сын зачислен в план медицинского страхования, этот план покрывает его задним числом. Это означает, что с момента его рождения его новый план медицинского страхования покрывал все его обследования, процедуры и любые другие медицинские расходы — независимо от того, когда вы его записываете в течение особого периода регистрации. У него будет собственная франшиза, сострахование и максимальная сумма наличных средств. Если он здоров, больница, как правило, выставляет счет за все услуги в больнице, находящейся под вашим контролем.Но если он заболел, больница, скорее всего, выставит счет за все больничное лечение по его франшизе.

              А теперь давайте рассмотрим другой вариант страховки вашего ребенка.

              2. Сменить план медицинского страхования

              Поскольку рождение ребенка — это особое событие, которое позволяет вам изменить свой план медицинского обслуживания, было бы неплохо сравнить добавление ребенка в свой план медицинского страхования с подпиской на другой план в целом. Возможно, вы поговорите со своим отделом кадров и обнаружите, что страхование сотрудников + семьи действительно дорогое.Или, может быть, вам никогда не нравился ваш план медицинского страхования и вы хотите выбрать лучшую стратегию для себя и своей семьи. Какой бы ни была ситуация, всегда есть причина подумать о лучшем плане здоровья. Вы можете сэкономить деньги или найти более инклюзивное покрытие, или и то, и другое.

              Прежде чем вы начнете рассматривать новые планы медицинского страхования, вам нужно ответить на несколько хороших вопросов:

              • Сколько я готов платить ежемесячных взносов?

              • Какие врачи и больницы важны для меня?

              • Какие лекарства по рецепту я могу принимать?

              • Сколько я предполагаю потратить на медицинские расходы?

              • Предпочитаю ли я платить доплаты за посещения и рецепты или иметь HSA для оплаты медицинских расходов?

              • Какие аспекты моего текущего плана мне не нравятся?

              После того, как вы ответите на эти вопросы, вы можете сравнить планы торговой площадки или внебиржевые планы с планом вашего работодателя.

              Так же, как и при добавлении вашего ребенка в ваш текущий план медицинского страхования, у вас есть 60 дней после его рождения, чтобы зарегистрироваться в новом плане. Покрытие по этому новому плану также будет иметь обратную силу, что означает, что оно будет охватывать его с момента рождения.

              Рождение ребенка — это здорово, но возникает множество вопросов по страхованию здоровья. Постарайтесь не позволять замешательству со здоровьем омрачить это особое время. Если вам нужна помощь в сравнении планов медицинского страхования, вы знаете, как с нами связаться.

              Загрузите бесплатное «Руководство для матери по страхованию материнства», чтобы узнать больше.

              Если вам понравился этот пост, вам также может понравиться Сколько стоит родить ребенка?

              вариантов медицинского страхования для младенцев

              Важно, чтобы ваш ребенок был надлежащим образом застрахован. В конце концов, ваш новорожденный, вероятно, будет обращаться к врачу чаще, чем кто-либо в вашей семье. HealthMarkets может рассказать вам о вариантах медицинского страхования для младенцев, чтобы вы были готовы к рождению ребенка. Вы даже можете искать, сравнивать и подавать заявку на план с HealthMarkets, когда вы оцениваете медицинскую страховку для вашего ребенка.

              Зачем нужна медицинская страховка для младенцев?

              Медицинское обслуживание новорожденного может быть дорогостоящим. Визиты новорожденных обычно планируются как минимум дважды в течение первых двух недель, а затем один раз в возрасте 1, 2, 4, 6 и 9 месяцев — и это только в том случае, если они здоровы. 1 Во время этого графика младенцы часто проходят осмотры, осмотры, иммунизацию и принимают специальные лекарства. Медицинское страхование вашего ребенка поможет вам сэкономить на личных расходах на эти важные расходы на новорожденного.

              Как работает медицинское страхование, когда у вас есть ребенок?

              Если у вас уже есть страховое покрытие, сначала обратитесь в свою страховую компанию. Ваш ребенок не будет добавлен автоматически, поэтому вам нужно сообщить ему о своем новом пакете радости. Если у вас есть страховое покрытие по месту работы или у вас есть план по Закону о доступном медицинском обслуживании (ACA), рождение ребенка считается соответствующим жизненным событием.

              Соответствующее жизненное событие дает вам и вашему новорожденному право на особый период регистрации (SEP). Во время ПВЗ вы можете добавить своего ребенка в свой существующий план.Вы также можете изменить свой план или приобрести новое покрытие. В некоторых случаях изменения в вашем страховом покрытии или в домашнем хозяйстве могут дать вам право на получение субсидии для снижения стоимости вашего медицинского страхования.

              Действуйте быстро, чтобы получить доступ к вариантам медицинского страхования для младенцев

              Существует ограниченное окно для добавления новорожденных в ваш текущий полис медицинского страхования, обычно в течение 60 дней с даты рождения. 2 По данным Министерства труда США, регистрация в течение 30 дней обеспечит покрытие, имеющее обратную силу по отношению к дате рождения вашего новорожденного. 3 Если этот срок не соблюден, вам, возможно, придется подождать до следующего периода открытой регистрации, чтобы подать заявление на медицинское страхование для вашего ребенка.

              Могу ли я получить медицинскую страховку только для моего ребенка?

              Да, вы можете получить медицинскую страховку только для своего ребенка. Есть несколько вариантов страхования здоровья вашего ребенка. Во-первых, вы можете приобрести индивидуальный план медицинского страхования и включить в него только своего ребенка. Ваш ребенок также может иметь право на бесплатное или недорогое страховое покрытие, если вы упадете ниже определенного предела дохода.Это покрытие предоставляется через Medicaid и Программу страхования здоровья детей (CHIP). Узнайте, какой уровень покрытия Medicaid и CHIP предоставляется вашим штатом, чтобы узнать, соответствуете ли вы требованиям.

              Как получить страховку для новорожденного?

              Вы можете сравнить варианты медицинского страхования для вашего ребенка с HealthMarkets. Инновационная программа FitScore® HealthMarkets может помочь вам изучить возможные варианты и найти план страхования, соответствующий вашим потребностям и бюджету. Просто ответьте на несколько быстрых вопросов, и FitScore сможет составить для вас рейтинг в персонализированном списке на основе ваших ответов.Сравните планы с HealthMarkets сегодня!


              Рекомендации

              1. Health.gov. Октябрь 2020 г. Получено с https://health.gov/myhealthfinder/topics/doctor-visits/regular-checkups/make-most-your-babys-visit-doctor-ages-0-11-months#panel-2 Доступ на 30 марта 2021 года. | 2. Healthcare.gov. Получено с https://www.healthcare.gov/coverage-outside-open-enrollment/special-enrollment-period/ По состоянию на 30 марта 2021 г. | 3. Департамент труда. Получено с https: //www.dol.gov / agency / ebsa / about-ebsa / наша-деятельность / ресурс-центр / публикации / средства защиты для новорожденных По состоянию на 30 марта 2021 г.

              Заявление об ограничении ответственности: FitScore HealthMarkets намерен найти планы, которые соответствуют вашим потребностям. Вам следует внимательно изучить материалы официального плана.

              Вы можете иметь право на особый период регистрации, если вы недавно родили или усыновили ребенка

              Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

              Выберите свой штат

              Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова

              получить обновления электронной почты

              Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

              Чтобы отменить, отправьте текст STOP. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

              Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

              вариантов медицинского страхования для беременных или скоро беременных женщин

              Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

              Выберите свой штат

              Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова

              получить обновления электронной почты

              Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

              Чтобы отменить, отправьте текст STOP. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

              Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

              Требования к участию в Программе медицинского страхования детей (CHIP)

              Если вашим детям требуется медицинское страхование, они могут иметь право на участие в Программе медицинского страхования детей (CHIP).

              CHIP предоставляет недорогую медицинскую страховку детям из семей, которые зарабатывают слишком много денег, чтобы иметь право на участие в программе Medicaid. В некоторых штатах ЧИП распространяется на беременных. Каждый штат предлагает покрытие CHIP и тесно сотрудничает с программой Medicaid своего штата.

              Узнайте, имеют ли ваши дети право, и подайте заявку на получение CHIP

              Каждая государственная программа имеет свои собственные правила относительно того, кто имеет право на участие в программе CHIP.Вы можете подать заявку прямо сейчас, в любое время года, и узнать, соответствуете ли вы требованиям. Если вы подадите заявку на страхование Medicaid в агентство штата, вы также узнаете, имеют ли ваши дети право на участие в программе CHIP. Если они соответствуют требованиям, вам не придется покупать страховой план для их покрытия.

              2 способа подачи заявки на ЧИП:

              • Позвоните по телефону 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325).
              • Заполните заявку на сайте Health Insurance Marketplace®. Если окажется, что кто-то из членов вашей семьи имеет право на участие в программах Medicaid или CHIP, мы отправим вашу информацию в агентство вашего штата.Они свяжутся с вами по поводу регистрации. При подаче заявки на Marketplace вы также узнаете, имеете ли вы право на индивидуальный план страхования с накоплением, основанным на вашем доходе. Создайте учетную запись или войдите в существующую учетную запись, чтобы начать работу.

              FYI: Подать заявку в любое время

              Вы можете подать заявление и зарегистрироваться в программах Medicaid или CHIP в любое время года. Для Medicaid или CHIP нет ограниченного периода регистрации. Если вы соответствуете требованиям, ваше покрытие может начаться немедленно.

              Что покрывает ЧИП

              Преимущества

              CHIP различны в каждом штате. Но все штаты предоставляют полное покрытие, в том числе:

              • Профилактические осмотры
              • Прививки
              • Посещение врача
              • Рецепты
              • Стоматология и офтальмология
              • Стационарная и амбулаторная помощь
              • Лабораторные и рентгенологические услуги
              • Экстренные службы

              Штаты могут предоставлять больше льгот по программе CHIP.Информацию о покрываемых услугах можно получить в своем штате.

              Сколько стоит ЧИП

              Обычные посещения врача и стоматолога для «здорового ребенка» бесплатны по программе CHIP. Но возможны доплаты за другие услуги. В некоторых штатах взимается ежемесячный взнос за покрытие CHIP. Расходы различны в каждом штате, но вам не придется платить более 5% от дохода вашей семьи за год.

              Больше ответов

              Что делать, если мои дети имеют право на CHIP, но я предпочитаю купить страховой план Marketplace?

              Если ваши дети имеют право на участие в программе CHIP, они не будут иметь права на какие-либо сбережения по страховке Marketplace.Покрытие CHIP, вероятно, будет более доступным. Помните, что вы и другие члены семьи можете иметь право на сбережения по страховке Marketplace.

              Если мои дети могут получить CHIP, но я не имею права на участие в программе Medicaid, как я могу получить страховку?

              Вы можете получить страховой план на торговой площадке со сбережениями в зависимости от вашего дохода.

              Создайте учетную запись или войдите в существующую учетную запись, чтобы начать работу. Если окажется, что кто-то из членов вашей семьи имеет право на участие в программах Medicaid или CHIP, мы отправим вашу информацию в агентство вашего штата.Они свяжутся с вами по поводу регистрации. При подаче заявки на Marketplace вы также узнаете, имеете ли вы право на индивидуальный план страхования с накоплением, основанным на вашем доходе.

              Как зарегистрировать вашего новорожденного в медицинском страховании Marketplace

              Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

              Выберите свой штат

              Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова

              получить обновления электронной почты

              Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

              Чтобы отменить, отправьте текст STOP. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

              Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

              .

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *