Как распознать замершую беременность во втором триместре: признаки, симптомы и причины. Как определить замершую беременность. Клиника Ак. Грищенко

Содержание

признаки, симптомы и причины. Как определить замершую беременность. Клиника Ак. Грищенко

15.03.2021

Не всегда долгожданная и такая желанная беременность заканчивается рождением малыша. Иногда женщины узнают, что беременность замерла. К сожалению, такая проблема не является редкой. По статистике примерно в 15% случаев запланированные малыши «замирают» в утробе по тем или иным причинам.

СОДЕРЖАНИЕ:

Что это такое?

Замершей называется такая беременность, которая изначально соответствовала всем медицинским нормам, но в определенный период внезапно перестала развиваться. Прекращение прогресса в развитии плода приводит к его гибели, но он остается в полости матки. По этой причине такую патологию именуют несостоявшимся выкидышем.

По сути, в самом начале происходит все, как и при обычной беременности – яйцеклетка оплодотворяется, попадает в матку и имплантируется для дальнейшего развития, но оно в один момент прекращается. К этой патологии относят также синдром «пустого плодного яйца». Он представляет собой развитие плодных оболочек, в которых отсутствует эмбрион. При таком синдроме положительным оказывается тест на беременность, а также анализ на ХГЧ.

Опасные сроки: когда может случиться?

Прекратиться развитие плода может в любое время до 28 недель (в редких случаях прекращение развития может произойти и позднее), но наибольшая вероятность такой патологии приходится на первый триместр. Существует также несколько периодов с наиболее высокими рисками возникновения замершей беременности, к ним относятся следующие сроки:

  • 3-4 неделя;
  • 8-10 неделя;
  • 16-18 неделя.

Именно эти сроки чаще всего становятся критическими для беременности.

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

  • Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
  • Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
  • Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
  • Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
  • Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
  • Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
  • Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Как врачи определяют замершую беременность?

На каждом осмотре беременной женщины врач-гинеколог определяет размеры матки, поэтому при их несоответствии текущему сроку специалист может заподозрить замирание плода. Но такой диагноз ставится только после проведения ультразвукового исследования. В редких случаях УЗИ не проводят – если женщина поздно обратилась к врачу и уже произошла интоксикация организма из-за гибели плода.

Признаки и симптомы

Симптомы замершей беременности в любом триместре одинаковые. Основными признаками, которые могут указывать на такую патологию, являются:

  • выделения из влагалища с кровяными примесями;
  • общая слабость, озноб, повышение температуры тела;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • прекращение набухания и болезненности молочных желез;
  • резкое исчезновение проявлений токсикоза;
  • отсутствие шевелений плода (при патологии во втором триместре).

Несмотря на существование характерных симптомов патологии, нередко прекращение развития плода остается незамеченным, так как базальная температура может оставаться в пределах 37 градусов, а уровень ХГЧ остается высоким еще несколько недель. В таком случае женщина узнает о проблеме лишь на очередном приеме у врача или плановом УЗИ.

Как восстановиться после замершей беременности?

При возникновении такой патологии обязательно необходимо удалить погибший эмбрион из полости матки, если это не произошло естественным путем. Для этого проводят чистку, с помощью которой удаляют все частицы плодных оболочек из матки. Может использоваться как выскабливание, так и вакуум. Если замирание произошло на очень ранних сроках, врачи могут предложить медикаментозный аборт, который является несколько более щадящим для женщины, в том числе в психологическом плане.

Врачи рекомендуют воздержаться от следующей беременности в течение полугода (по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения). Этого времени хватает для восстановления организма после случившегося. Поэтому в течение этого времени женщинам рекомендуется принимать оральные контрацептивы, которые минимизируют вероятность зачатия, а также позволяют нормализовать гормональный фон.

Во время восстановления также рекомендуется вести максимально здоровый и активный образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе и приеме витаминных комплексов. Женщине обязательно нужна психологическая поддержка, а если случившееся она перенесла особенно тяжело, может понадобиться помощь специалистов – психолога или психиатра. Это поможет вернуться к нормальной жизни и подготовиться к следующей беременности.

Какие анализы сдать после?

Перед тем, как забеременеть после замершей беременности, необходимо исключить вероятность повторения случившегося. Лечение должно соответствовать проблеме, которая вызвала патологию. Поэтому крайне важно пройти полное обследование, которое поможет определить, в чем причина замирания развития плода. По результатам обследования врачи назначают лечение в соответствии с обнаруженными заболеваниями.

Проходить обследование рекомендуется после восстановления менструального цикла женщины (обычно это занимает порядка 30 дней после чистки). Но сдавать анализы следует обоим супругам. В полное обследование входит:

  • генетическое обследование супругов;
  • анализы на ТОRCH-инфекции;
  • исследование гормонального фона;
  • коагулограмма крови;
  • УЗИ гинекологическое;
  • спермограмма;
  • иммунограмма.

Такого обследования обычно бывает достаточно для определения причин возникновения замершей беременности как на ранних, так и на поздних сроках. Лечащий врач может назначить дополнительные исследования при необходимости. Все эти обследования можно пройти в клинике ЭКО и лечения бесплодия академика В.И. Грищенко.

Замершая беременность не является приговором – в 90% случаев после возникновения такой патологии супруги в ближайшем будущем становятся счастливыми родителями здоровых малышей. Главное – пройти полное обследование и устранить причину патологии. А при необходимости можно пройти процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО).

Ответы специалистов в сфере репродуктологии, фертильности, женского здоровья о том обязательна ли чистка при замершей беременности.

На просторах интернета часто задают вопрос: «Нужно ли делать выскабливание при замершей беременности (ЗБ)?»

Мы задали этот вопрос нашим докторам:

Паращук Валентин Юрьевич

Главный врач Клиники академика Грищенко, акушер-гинеколог, репродуктолог.

Добрый день. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается сама разрешится, то есть нету кровотечения, то тогда желательно эвакуировать содержимое полости матки, то есть сделать выскабливание. Если же беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама. И тогда не требуется выскабливание, можно просто посмотреть на УЗИ, как только закончатся выделения, что нет в полости матки никаких включений, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. 

Другая ситуация, когда беременность замерла и нужно действительно эвакуировать содержимое, и тогда есть альтернативные способы, иногда предлагают так называемый «медикаментозный аборт», это такой термин. И правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок.  Потому что, иногда, после этих самых медикаментозных прерываний беременности приходится делать выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит все содержимое полости матки полностью, и вот присоединяется воспаление, это большая травма для матки, это уже более такое условно ургентное состояние, и до него лучше не допускать.   Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. Когда уже понятно, что это замершая беременность, можно обсуждать тактику, но важно действительно понять, когда же это она, что является такими опасными или тревожными звоночками.

Главная жалоба, это если уже замерла и матка пытается избавиться от беременности, то это кровянистые выделения, то есть уже отторгается беременность. Но бывает, что она замирает и пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и становятся находкой на более позднем сроке, когда ей сообщают что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что она остановилась раньше и вот это заподозрить невозможно никак.  Поэтому если возникают боли, тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, обязательно нужно обратиться к врачу. Во-первых, потому что это не факт, что замершая. А может быть это угроза замирания беременности, и можно вовремя обратиться, вовремя отреагировать, остановить процесс и беременность спасти. А если она действительно замерла, то вовремя отреагировать и избавиться уже от остановившегося в развитии плодного яйца, не допустив каких-либо осложнений. В любом случае, при возникновении во время беременности болей либо кровянистых выделений, на любом сроке это показания к тому, чтобы обратится к врачу. Не должно быть болей, не должно быть крови.

Алипова Елена Константиновна

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Вопрос безоговорочной, что замершая беременность должна быть удалена из матки. То есть неразвивающиеся ткани, они являются источником воспалительного процесса в первую очередь, и эти ткани должны быть удалены как можно скорее. Оптимальным методом является всё-таки выскабливание.

Что касается вообще не удалять это даже не обсуждается. Можно немножко поговорить о медикаментозном прерывании беременности, но на мой взгляд он тоже не имеет права на существование при замершей беременности. Во-первых потому, что нужно сделать всё:

  • быстро;
  • максимально тщательно.

И самое главное, что продукты выскабливания, продукты концепции, как это сейчас говорят, можно отправить в этом случае на генетическое исследование. А это, при замершей беременности, очень важно потому что, ну что случилось — то случилось, а всех интересует вопрос почему это случилось. Генетическое исследование абортивного материала и помогает примерно в 80% случаев ответить на вопрос, что же всё-таки произошло. Если это виновата генетика — это один разговор, если с генетической точки зрения всё в порядке -дополнительные обследования будут направлены в другом направлении.

Луцкий Андрей Сергеевич

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог.

Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о замершей беременности. Существуют оперативные методы, это выскабливание, вакуум аспирация и гистероскопическое удаление плодного яйца, и медикаментозные методы, так называемый «медикаментозный аборт». Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Это связано с тем, что шейка матки у таких женщин приоткрыта и при индукции, искусственной индукции сокращений матки, происходит полный самопроизвольный аборт, не остаются остатки в полости матки. Если девушка нерожавшая, то медикаментозный аборт часто дает осложнения. Из полости матки не все выходит. Остаются части плодных оболочек, сгустки, и происходит, скажем так, задержка этих частей и может быть воспалительный процесс, в результате которого, в последующем, требуется хирургическое вмешательство – выскабливание или вакуум аспирация. Метод прерывания замершей беременности выбирается лечащим врачом исходя из этих данных. В нашей клинике мы, зачастую, сталкиваемся с замершей беременностью у тех женщин, которые хотят родить своего ребенка. И для понимания генетики плода мы, зачастую, рекомендуем гистероскопическое удаление или вакуум аспирацию плодного яйца.

Лабузная Юлия Владимировна

Акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии, врач кабинета патологии шейки матки

Здравствуйте. Сегодня я попытаюсь ответить на самые часто задаваемые вопросы касательно неразвивающейся беременности. Пожалуй, начну с такого катка: — «Нужно ли делать вакуум аспирацию содержимого полости матки, то есть эвакуацию, замершей беременности, в случае установления диагноза неразвивающаяся беременность?»  И так разберемся с понятием. Неразвивающаяся беременность — это такое патологическое состояние, при котором происходит замирание беременности, но спонтанного изгнания из полости матки не происходит. При этом сама женщина не сразу понимает, что с ней произошло. Первые признаки замершей беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Плодное яйцо, которое находится в полости матки, подвергается различный паталогическим изменениям, неблагоприятно влияя на эндометрий, тем самым вызывая воспалительный процесс, который носит название «эндометрит».

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания замершей беременности из полости матки — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что абсолютно точно негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса дальше. Бывает акт, что плодное яйцо из полости матки, как-бы, вышло, но не полностью. Осталась какая-то его часть. Из этой части, зачастую, формируется плацентарный полип. Наличие плацентарного полипа в полости матки, способствует не наступлению последующей беременности. Перед наступлением, планированием последующей беременности, такой пали необходимо удалять. Кроме того, нахождение плодного яйца в полости матки четырех недель и более, значительно повышает риск развития кровотечения. Поэтому, оптимальным решением, такого вопроса, при наличии замершей беременности у пациентки, является вакуум аспирация содержимого полости матки с назначением последующей противовоспалительной терапии.

Второй вопрос – это ошибки в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность». Например в 5-6 недель ультразвуковое исследование, во избежание таких ошибок, проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, по пациентке рекомендуют повторить данное исследование через 3-7 дней. Во избежание, опять же, ошибок. Кроме того, параллельно является обязательным задача такого анализа, как анализ на хориональный гонадотропин человека в крови. Если беременность развивается, соответственно ХГЧ повысится, если беременность, все-таки, замершая, то ХГЧ либо упадет, либо не вырастит вообще. Если срок беременности 7-8 недель, то по данный ультразвукового исследования будет отсутствовать частота сердечных сокращений эмбриона. Кроме того, будет несоответствие размеров плодного яйца сроку беременности. При сроке беременности 9-12 недель, помимо отсутствия частоты сердечных сокращений и несоответствия срока беременности размерам плодного яйца, будут так же отсутствовать движения эмбриончика. Следует всегда помнить, что каждая женщина имеет право присмотреться на УЗИ через несколько дней для точной установки диагноза, контролировать хориональный гонадотропин человека, собственно, во избежание ошибок в постановке диагноза «неразвивающаяся беременность».

Ответы на часто задаваемые и обсуждаемые вопросы на форумах:

✅ Может ли УЗИ ошибочно показать замершую беременность?

Ошибочная постановка диагноза «неразвивающаяся беременность» встречается на ранних сроках. В нашей клинике, во избежание таких ошибок, УЗИ в 5-6 недель проводятся не менее чем двумя специалистами. Если нет четких критериев неразвивающейся беременности, то пациентке рекомендуют сделать повторное исследование через 3-7 дней. И на повторном исследовании может оказаться, что замершая беременность оказалась нормальной.

✅ При замершей беременности можно ли обойтись без чистки?

Если же замершая беременность стремится саморазрешиться, то она может выйти и сама, и тогда не требуется выскабливание (чистка). Как только закончатся выделения, необходимо проверить на УЗИ, что не осталось никаких элементов плодного яйца в полости матки. Если беременность замерла на раннем сроке и нету признаков того, что она собирается саморазрешиться, т. е. нету кровотечения, то тогда желательно сделать выскабливание.

✅ Замершая беременность — чистка или таблетки?

Медикаментозные методы прерывания беременности показаны женщинам, у которых уже в прошлом были беременности и были естественные роды. Но правильнее сделать выскабливание, либо вакуум, если позволяет срок. Потому что, иногда, после медикаментозных прерываний беременности приходится делать еще и выскабливание, но уже по факту осложнений. Потому что не всегда выходит содержимое полости матки полностью, и добавляется воспаление, а это большая травма для матки и этого лучше не допускать. Поэтому лучше сделать умеренное, без сильной травмы и без осложнений выскабливание вовремя, чем делать его как вынужденную меру. А главное, что продукты выскабливания можно отправить на генетическое исследование для выявления причин замирания развития плода.

✅ Может ли быть замершая беременность без симптомов?

Бывает так, что беременность замирает, а пациентка абсолютно ничего об этом не знает, и это обнаруживается на более позднем сроке, когда ей сообщают, что плодное яйцо не соответствует по своему размеру, что беременность остановилась раньше, но это, к сожалению, заподозрить заранее никак невозможно. Первые признаки неразвивающейся беременности могу проявляться через 2-3 недели после случившегося. Это кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота. При этих симптомах стоит обязательно обратится к врачу.

✅ Сколько ждать выкидыш при замершей беременности?

Если женщина принимает решение ждать самопроизвольного изгнания неразвивающейся беременности — что происходит? Эндометрий пытается отторгнуть замершее плодное яйцо, но воспалительные процессы проходящие в этом эндометрии, замедляют этот процесс, и процесс может длится от нескольких дней, до нескольких недель. Что негативно влияет на эндометрий и способствует развитию воспалительного процесса «эндометрита». Бывает так, что плодное яйцо выходит не полностью, оставляя в полости матки какую-то часть, из которой, зачастую, формируется плацентарный полип, препятствующий наступлению последующей беременности.

 

 

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Как распознать замершую беременность и что делать дальше

Что такое замершая беременность

Замершей, или неразвивающейся, беременностью называется состояние, при котором эмбрион или плод умер. При этом он всё ещё находится в матке. Плацента продолжает выделять гормоны, поэтому у женщины иногда остаются признаки беременности.

Гинеколог может диагностировать замершую беременность в любой момент до 20‑й недели.

Каковы причины замершей беременности

Существует несколько причин неразвивающейся беременности. Хотя в ряде случаев врачи не могут понять, почему женщина потеряла ребёнка.

Нарушение анатомии матки

Дефекты могут быть врождёнными и приобретёнными. К первым можно отнести удвоение матки. Вторые чаще всего появляются после операций. Например, кюретажа, то есть удаления эндометрия. Эту процедуру иногда проводят после родов по медицинским показаниям или при предыдущих замерших беременностях.

При аномалиях органа плод или эмбрион погибает из‑за гормональных расстройств или того, что яйцеклетка неправильно прикрепляется к маточной стенке.

Хромосомные аномалии эмбриона

По этой причине происходит 50–85% выкидышей. Если оплодотворённая яйцеклетка состоит из 23 пар хромосом, то она приспособлена для развития в здоровый эмбрион, который на восьмой неделе превращается в плод. Если у будущего ребёнка больше или меньше 23 пар хромосом, это аномалия. Он вряд ли выживет после рождения. Это может вызвать замершую беременность или выкидыш, обычно в первом триместре.

Нарушение эндометрия

В норме эндометрий находится только в матке. При эндометриозе ткань накапливается за её пределами, может искажать положение матки, маточных труб и яичников. Из‑за этого состояния некоторым женщинам тяжело забеременеть .

Как именно отклонение может вызвать замершую беременность, пока неясно. Но исследователи утверждают , что у женщин с заболеванием риск не выносить ребёнка выше на 80%, чем у здоровых.

Нарушение свёртываемости крови

Ещё одной причиной неразвивающейся беременности бывает антифосфолипидный синдром . При заболевании кровь очень активно свёртывается и в плаценте могут появиться тромбы. Из‑за этого ухудшается кровоснабжение плода и в некоторых случаях он погибает.

Инфекции

Они не всегда приводят к замершей беременности или выкидышу, но повышают риск. Опасными для эмбриона или плода могут быть следующие инфекции :

  • краснуха;
  • токсоплазмоз;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес;
  • сифилис;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • ВИЧ;
  • лихорадка денге;
  • бактериальный вагиноз;
  • малярия;
  • парвовирус В19.

Другие причины

Неразвивающуюся беременность иногда связывают с возрастом матери. Женщины после 40 лет теряют детей в 40% случаев, после 45 — в 60%. Отразиться на развитии эмбриона или плода также могут предыдущие выкидыши, курение, употребление наркотиков, ожирение и некоторые препараты.

Точно не влияют на появление замершей беременности авиаперелёты, вакцинация против вируса папилломы человека, секс, стресс, предыдущие аборты (если проводились не по медицинским показаниям), занятия спортом и приём оральных контрацептивов.

Каковы симптомы замершей беременности

Если у женщины были признаки беременности, они могут пропасть. Сначала исчезают тошнота, рвота и гиперсаливация, то есть увеличение секреции слюнных желёз. Через 3–6 дней проходит нагрубание (увеличение и болезненные ощущения) молочных желёз. На сроке с 16‑й до 20‑й недели ребёнок не начинает шевелиться или движения исчезают.

Если мёртвый плод находится в матке больше 3–4 недель, могут появиться слабость, головокружение и лихорадка. На 6‑й неделе — кровянистые выделения. На эти симптомы жалуются только 10% женщин.

Иногда замершая беременность проходит бессимптомно. В этом случае выявить её можно только во время планового скрининга.

Что делать при подозрении на замершую беременность

Нужно срочно обратиться к гинекологу. Если срок больше 10 недель, врач поставит диагноз во время УЗИ. Основной признак — это отсутствие сердцебиения у плода.

До 10‑й недели о состоянии узнают по‑другому. Доктор несколько дней контролирует гормон ХГЧ в крови. Если беременность закончилась, его уровень не повышается обычными темпами. Когда врач не уверен в результатах анализов, он может назначить УЗИ. Так специалист проверяет, соответствует ли размер плода текущему сроку.

Если замершая беременность подтвердилась, её нужно прервать. В зависимости от срока и состояния женщины гинеколог может предложить несколько способов.

«Выжидательная» тактика

Проходит только под контролем врача, иногда в больнице. Назначить себе её самостоятельно нельзя, это может навредить. Тактика рассчитана на то, что выкидыш случится самостоятельно и медицинского вмешательства не понадобится.

Гинеколог обычно предлагают этот вариант в первом триместре, если у женщины есть небольшие кровянистые выделения и умеренные боли. Инфекций и обильного маточного кровотечения быть не должно.

Недостаток метода в том, что при выкидыше плод может выйти не полностью. Тогда понадобится помощь хирурга.

Медикаментозный аборт

Возможен до 6‑й недели беременности. Врач вводит пациентке препарат, который через несколько часов вызывает схватки, кровотечение, а впоследствии выкидыш. Также назначаются лекарства, которые помогают женщине справиться с побочными эффектами. Например, ознобом или лихорадкой.

Через 7–14 дней после аборта проводится УЗИ. Это нужно, чтобы узнать, полностью ли опорожнилась матка. Если нет, гинеколог предлагает пациентке «выжидательную» тактику или выскабливание.

Выскабливание матки

Операцию проводят, если у женщины анемия, начались обильные кровотечения или срок беременности — больше 12 недель. Во время процедуры хирург удаляет замерший плод и плаценту. Многие сами выбирают выскабливание, потому что это самый быстрый способ прервать беременность.

Вакуум‑аспирация

Эту операцию можно проводить на сроке до 12 недель. Хирург вводит в матку трубку , которая отсасывает плод и плаценту. Процедура занимает около 15 минут. После неё пациентка на час остаётся под наблюдением врача. В отличие от выскабливания, вакуум‑аспирация проводится под местной анестезией, женщина теряет меньше крови.

Как проходит восстановление после замершей беременности

Неразвивающуюся беременность у большинства пациенток сопровождает хронический эндометрит , то есть воспаление слизистой оболочки матки. Его нужно лечить в первые три месяца после потери плода. Где будет проходить терапия — дома или в больнице, решает доктор. Но в обоих случаях прописывают антибиотики.

Также для восстановления структуры и функций эндометрия врачи назначают гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию.

Без лечения выносить ребёнка в следующий раз получается только у 18% женщин.

Как помочь себе эмоционально после замершей беременности

Боль от потери плода может показаться неоправданной , потому что родители даже не видели младенца. Но многие пары начинают представлять его себе после того, как узнали о беременности. Поэтому горевать в этой ситуации — нормально. Возможно, понадобится время, чтобы оплакать не только нерождённого ребёнка, но и все мечты, которые были с ним связаны.

Женщина может чувствовать вину за то, что случилось, и думать, где ошиблась. Но здесь важно понять, что от неё ничего не зависело.

Стефани Зобель

доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, в комментарии для сайта CoFertility

Женщина не виновата в выкидыше. Не в её силах спровоцировать или предотвратить беду. Например, изменение диеты, ограничение стресса, приём дородовых витаминов и физическая подготовка не помогут остановить развитие хромосомных аномалий.

Вот несколько советов от пар, которые пережили замершую беременность и справились с этим:

  • Установите границы. Вопросы от родственников или друзей о том, как скоро вы снова попробуете завести ребёнка, могут ранить. Пусть окружающие чувствуют, что вы понимаете заботу и беспокойство, но такие проявления бывают навязчивы. Попробуйте сказать, что эта тема слишком личная.
  • Отказывайтесь от поддержки, если это необходимо. Если вы не хотите слушать ободряющие речи, в вежливой форме дайте окружающим понять это. Объясните, что сейчас вам грустно, но вы не против пообщаться позже.
  • Побалуйте себя. Не отказывайте себе, если захотелось съесть рожок мороженого или позаниматься в тренажёрном зале в середине дня и без особой причины. Это может принести удовольствие и поможет почувствовать себя в безопасности.
  • Попросите о поддержке. Обратитесь к партнёру или друзьям. Скажите, что сейчас вам нужна забота.
  • Помните, что боль со временем утихает. А пока вы можете найти свой личный способ поддерживать связь с ребёнком, пусть и кратковременную. Так, попробуйте поговорить с ним или написать письмо.
  • Проведите ритуал прощания. Его можно придумать самостоятельно. Кто‑то просит близких собраться, другие делают лодочку и отпускают её, например, по течению ручья.

Читайте также 🤰🌸💉

Неразвивающаяся беременность — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Неразвивающаяся или замершая беременность – это остановка развития плода вследствие его гибели, при которой отсутствуют признаки выкидыша. Чаще данная патология возникает на ранних сроках – в 1 триместре. Еще одной разновидностью ее является неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии. Это ситуация, при которой оплодотворение произошло, и плодные оболочки начали формироваться, но эмбриона в плодном яйце нет.

Симптомы

К сожалению, в большинстве случаев женщина не знает о том, что ее ребенок уже погиб, поскольку неразвивающаяся беременность на ранних сроках не имеет ярких симптомов, которые характерны для выкидыша. При этой патологии плацента не прекращает вырабатывать гормоны, из-за чего женщина продолжает чувствовать себя беременной. Однако в некоторых случаях женщина может заметить, что у нее исчезли такие симптомы, как повышенная чувствительность груди, тошнота и усталость. На более поздних сроках замирание беременности характеризуется отсутствием движений плода в матке.

Причины возникновения

К сожалению, не всегда удается установить, отчего у той или иной женщины возникает неразвивающаяся беременность. Если смерть эмбриона происходит в течение 1 триместра, она, как правило, вызвана наличием проблем у нерожденного ребенка. Примерно 3/4 случаев невынашивания беременности происходит в этот период. Если плод гибнет во время 2 или 3 триместра, это может быть следствием наличия заболеваний у матери.

Диагностика

Диагноз неразвивающейся беременности устанавливают чаще всего после проведения ультразвукового исследования, с помощью которого обнаруживают отсутствие у плода сердцебиения. УЗИ проводят через переднюю брюшную стенку или трансвагинально. Последняя методика более точная, но ее проведение сопровождается некоторым дискомфортом. Для исключения ошибки с диагнозом проводится как минимум две процедуры обследования. Выявить отсутствие сердцебиения у плода на более поздних сроках беременности врач может с помощью аускультации акушерским стетоскопом. Подтвердить опасения поможет кардиотокография – методики регистрации сердцебиения плода и тонуса матки. Также может быть проведено определение уровня хорионического гонадотропина и прогестерона – гормонов, связанных с беременностью. В некоторых случаях установить диагноз сразу же не удается. Например, неразвивающуюся беременность до срока гестации в 6-7 недель подтвердить тяжело, поскольку только в это время у плода появляется сердцебиение. В этом случае врачи, как правило, рекомендуют пройти повторное обследование через 1-2 недели. Иногда гибель плода обнаруживают случайно, при проведении скринингового ультразвукового обследования. После случая замирания беременности мужчине и женщине нужно пройти полное обследование, с помощью которого специалисты попытаются выявить возможные причины гибели плода. К сожалению, в половине случаев этиологию неразвивающейся беременности обнаружить не удается.

Методы лечения

Как правило, женщине предлагают один из вариантов: Выжидательная тактика. На ранних сроках беременности при внутриутробной гибели эмбриона возможно ожидание на естественное отторжение его тканей организмом женщины. В это время проводится тщательный мониторинг и наблюдение. Тем не менее ждать слишком долго нельзя – это опасно. Как правило, отсрочить активное лечение можно только до 2 недель от установления диагноза. Врачи не слишком любят выжидательную тактику при замершей беременности. Хирургическая тактика. После установления и уточнения диагноза проводится малая акушерская операция – расширение шейки матки и кюрретаж (выскабливание полости матки). Во время этого хирургического вмешательства из полости матки удаляются ткани плода, его оболочки и плацента. Операция, как правило, проводится под общим обезболиванием. Медикаментозная тактика. Прерывание неразвивающейся беременности на ранних сроках (до 8 недель гестации) можно провести и консервативным методом. С этой целью применяются препараты, которые заставляют матку сокращаться и выталкивать из своей полости ткани плода и плаценту. При внутриутробной гибели плода в 3 триместре необходимо проведение родоразрешения. С этой целью врачи или стимулируют роды через естественные родовые пути или проводят операцию кесарева сечения.

Со мной произошло то, о чем не говорят: что такое замершая беременность

Это история архитектора Оксаны Иващенко, которая потеряла беременность и решилась об этом рассказать — несмотря на то, что такие вещи в России обсуждать не принято.

По просьбе Афиши Daily врачи объяснили, почему это случается, а перинатальный психолог рассказала о том, как говорить о таких потерях.

Мы из тех пар, которые планируют беременность заранее: постепенно избавились от вредных привычек, обследовались. Мы готовились. Все получилось где-то через полгода, что для нашего возраста и образа жизни мне кажется нормальным.

Беременность продлилась семь-восемь недель. Когда я пришла на очередное УЗИ, на котором надо было услышать сердцебиение, его не оказалось. Мужчина-узист сказал прохладно: «Нет сердцебиения. Замершая. Это надо прекращать: утром, натощак, приходите по такому-то адресу». И все. Иностранцы называют это silent miscarriage — «тихий выкидыш». Нельзя сказать, что я потеряла ребенка, что у меня был ребенок и вот он умер. Нет. У меня не было ребенка. У меня была беременность и, как позже выяснилось, эмбрион мужского пола. У него было сильное хромосомное нарушение, и он был нежизнеспособен.

Не важно, был ли ты подготовлен. Есть вещи, которые сильнее нас, например, наш мозг, наполненный гормонами. Это самовключающийся механизм самки, сильнее которого мало что существует, и его сложно выключить или поставить на паузу.

Когда я смогла говорить, я спросила узиста: «А какая статистика?» «Двадцать процентов». Я об этом ничего не знала. Двадцать процентов женщин переживают замершую беременность в любой стране мира. С возрастом женщины этот процент увеличивается. Мой первый вопрос был: «А почему я об этом ничего не знаю?» Почему об этом не говорят мамы, сестры, подруги, коллеги? Если это 20%, значит, как минимум у 10 из 50 женщин, с которыми я близко общаюсь, было то же самое. Он мне ответил: «Об этом вообще никто не говорит».

Так не принято

Беременность и деторождение в России окутаны предрассудками больше других сфер медицины: считается, что нельзя фотографировать аппарат УЗИ, многие не рекомендуют стричься во время беременности, иногда тебя крестят узисты.

О своей беременности до 12–14 недель тоже не принято говорить. Это негласное правило. Когда начинаешь докапываться, почему это нужно держать в тайне, люди нехотя отвечают: «Мало ли что может произойти». Только сейчас я поняла, что общество, придумавшее замалчивать беременность до 12–14 недель, прекрасно знает, что каждая пятая семья эту беременность потеряет.

Если вдуматься, это случается едва ли не чаще, чем переломы рук и ног. Об этом нужно научиться говорить. Многие женщины не разговаривают про это, потому что испытывают стыд, чувство вины, непонимание, что произошло, как сказать своему мужчине, страх, что это повторится. Когда я смотрю на две тысячи своих фейсбук-друзей, то понимаю, что эта проблема коснулась или коснется четырех сотен моих знакомых, как мужчин, так и женщин.

Женское дело

Я хотела бы, чтобы все поняли: замершая беременность — это не история про женскую долю. Это проблема двоих. Мне кажется, что генетик или гинеколог должен не одну женщину звать в кабинет. Он должен говорить: «Ваш муж в коридоре сидит? Зовите его. Половина генов его».

Нормально и планировать ребенка вместе, и воспитывать, и потери переживать вместе. Да, женщина переживает сильнее, потому что биологически связана с плодом, но мужчина переживает наравне с женщиной, потому что оказывается абсолютно беспомощным в этой ситуации.

Когда заходишь на русскоязычные женские форумы по замершей беременности, там рушатся семьи, карьеры, иногда женщины беременеют, не говоря даже мужу, а потом переживают потерю в одиночку. Потом женщины начинают себя бесконечно винить. Через три месяца после пережитого, как мне рассказывал генетик, может начаться второй виток горя: муж с женой начинают ссориться, обвинять друг друга, доходит до разводов. Так устроена наша психика, которая все время ищет ответы.

Окончательно я поняла, что об этом надо писать и говорить, когда зашла на российский сайт, посвященный замершей беременности, где прочитала: «Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом нелегком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой». Параллельно у меня были открыты американский и английский сайты по этой теме, где есть брошюры для родственников и для мужа, с которых началось мое возвращение в норму. Там было сказано: «Каким бы сильным ни было ваше горе, не забывайте, что ваша семья нуждается в вас и в вашей поддержке, вашему мужу сейчас тоже очень тяжело». На американских сайтах пишут: «Как бы вам сейчас ни хотелось замкнуться в себе, пожалуйста, постарайтесь этого не делать».

Мужчины безумно тяжело это переживают и не знают, с кем поговорить. Они даже не понимают, отчего все это произошло, как об этом поговорить? Что делать дальше?

У моего мужа был постэффект. Сначала он был молодцом. Каждую секунду был со мной, помогал и поддерживал. На каждом УЗИ, на приеме у хирурга, после операции. Но через неделю и он, мощный, маскулинный мужик, поехал вниз. Я просто увидела, как он не поехал на работу, молча, не завтракая, сел в пижаме на кухне, и, когда пошла одиннадцатая серия «Шерлока», я поняла, что надо успокаиваться. Я перестала бродить как привидение по квартире, помыла голову, приготовила ужин и позвала наших близких друзей. Я очень хотела дать понять мужу, что сопереживаю ему, благодарна за стойкость и мы пойдем потихоньку дальше, прямо сейчас. Самое ведь главное — это любой из врачей скажет, — что одна, даже три подряд замершие беременности, как было у Марка Цукерберга и у его жены, — это не приговор.

Просто так получилось. Это аппарат случайных чисел, и тебе сейчас выпало такое число. Не потому, что у тебя вьющиеся волосы или тебе 34 года.

Работа с плохими новостями

Врачи первым делом говорят, что это нормальная ситуация. Но это тяжело пережить: как это? Вчера ты была беременной, а сегодня уже нет. В этот момент ты чувствуешь себя абсолютно одинокой. Тебе кажется, что такое произошло только с тобой, и тебе так будет казаться, пока ты не начнешь об этом говорить настолько искренне, чтобы другие захотели сказать: «Слушай, мы никому не говорили, но с нами было то же самое».

Многие рассказывают, что им тяжела поддержка, которую пытаются оказывать окружающие. Люди же не знают, как это делать. У нас нет этики работы с плохими новостями. Когда нам говорят: «У меня кто-то умер» или «у меня такая вот болезнь», мы часто не знаем, что ответить.

Замершая беременность – симптомы, причины, признаки

Женщина долгое время вообще может не подозревать, что она уже не выносит этого ребенка. Проявлений самопроизвольного аборта нет до определенного времени, рассказал гинеколог Ренат Луценко.

Читайте также: Когда можно забеременеть после родов

Беременность может замереть на любой недели, но в большинстве случаев эта патология встречается в первые 3 месяца вынашивания. Замирание беременности – один из вариантов невынашивания. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке и там начинается развитие эмбриона, а затем резко прекращается

Замершая беременность чаще всего возникает из–за неправильных ген

Причины замершей беременности

Аномалии генов и хромосом – одна из самых частых причин. У эмбриона может быть нездоровый ген или лишняя хромосома, поэтому пороков развития в первом триместре уже становится так много, что он не может дальше развиваться.

Инфекции

В основном причина инфекционного замирания может быть в ТОРЧ-инфекции (передаются от матери к ребенку:
— токсоплазмоз;
— краснуха;
— цитомегаловирус;
— герпес.

Но не нужно забывать и о половых инфекциях, которые становятся причинами замершей беременности:
— хламидии;
— гонококки и т.д.

Обычная простуда в первые 3 месяца беременности также может привести к замиранию беременности при высокой температуре.

Нарушение баланса гормонов

Нехватка прогестерона;

Дисбаланс гормонов щитовидной железы и т.д.

Вредные привычки могут вызвать замершую беременность

Аутоиммунное заболевание

Неправильный образ жизни отца. Сюда относятся следующие факторы:
— вредные привычки;
— вредная работа;
— неправильное питание или голодание;
— побочные действия лекарственных средств.

У женщин от 35 лет шансов выносить здорового ребенка гораздо меньше, чем у женщин от 25-30 лет. Чем старше возраст роженицы, тем выше риск выкидыша.

Симптомы замершей беременности

Пропадают признаки беременности в первые три месяца вынашивания (нет тошноты, рвоты, нормальная реакция на запахи).

Молочные железы стали мягковаты, нет напряженности которая была до замирания плода. Но нужно помнить, что раннего токсикоза может и не быть.

Если зародыш, который перестал развиваться, будет находиться в матке матери 3-4 недели и больше то он начинает разлагаться, появляется интоксикационный синдром: недомогание, слабость, повышение температуры. Токсины, в результате разложения мертвого эмбриона, будут попадать в кровь женщины.

Если беременность замерла на 4, 5 или 6 месяцев, то беременная почувствует, что плод перестал шевелиться. Если он будет в матке еще 2-6 недель, то начнется симптоматика самопроизвольного аборта: ноющие боли в нижних отделах живота, боли, отдающие в поясницу, выделения темных оттенков.

Другие новости, касающиеся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Чем грозит в последующем замершая или неразвивающаяся беременность на втором триместре: причины патологии, признаки, которые можно распознать вовремя

Такая патология, как замершая беременность, может случиться на любом сроке. Причиной такого явления могут стать разные обстоятельства. Чтобы избежать замирания плода, необходимо следить за состоянием своего здоровья, вовремя встать на учет в женской консультации, пройти обследование, регулярно посещать врача и строго соблюдать его рекомендации.

Причины почему не развивается беременность

Чаще замирание случается вначале беременности — до восьмой недели гестации. В этот период у плода начинают формироваться все ткани и органы и любой неблагоприятный фактор может спровоцировать нарушение в их развитии, что в итоге приводит к гибели.

К большому сожалению, даже в наше время, когда медицина в своем развитии шагнула далеко вперед, не всегда можно точно определить причины неразвивающейся беременности на ранних сроках. Существует большое количество таких причин, поэтому не всегда удается добраться до истины.

Зародыш на ранних сроках своего существования может либо погибнуть от воздействующих на него неблагоприятных факторов, либо стойко их переносит и продолжает развиваться дальше.

Наиболее часто встречающиеся причины гибели плода внутриутробно:

  • Генетический фактор. По наблюдениям специалистов замирание беременности чаще происходит на ранней стадии. Эту патологию вызывает генетическая поломка эмбриона. Плод теряет свою жизнеспособность и это становится причиной его отторжения.
  • Иммунный фактор. Гибель зародыша может произойти из-за иммунологической несовместимости будущих родителей или из-за иммунологического заболевания матери, например, системной красной волчанки, антифосфолипидного синдрома и т. п. Иммунный фактор становится причиной замирания беременности до 12-ти недельного срока.
  • Инфекционный фактор. Инфекции довольно часто становятся толчком к замиранию малыша в утробе матери. К таким инфекциям относятся разные респираторные заболевания, простой герпес, те, что передаются половым путем — гонококки, хламидии, микоплазмы и др. В самом начале развития зародыша инфекция нарушает деление клеток, повреждается генетический материал зародыша, последствием этого становится его гибель.
  • Эндокринологический фактор. Заболевания эндокринной системы могут провоцировать замирание беременности. Помешать плоду нормально развиваться могут избыточный синтез пролактина и мужских половых гормонов, болезни щитовидной железы.

Причины замершей беременности на раннем сроке могут быть в образе жизни будущих отца и матери.

Если у них имеются вредные привычки, они проживают в местности, с повышенным радиационным фоном или трудятся на предприятии, где вырабатываются или применяются вредные химические вещества, то это также может иметь неблагоприятное влияние на течение беременности. Особенно это касается ранних сроков.

  Как правильно выбрать обручальные кольца: приметы и суеверия

Симптомы замершего плода

Если происходит прерывание беременности, женщина ощущает боли внизу живота, тонус матки повышается, из половых путей появляются кровянистые выделения. Когда замирает беременность, такие симптомы не наблюдаются. Эмбрион может замерзнуть, а женщина при этом довольно часто ничего не чувствует на протяжении многих дней и даже недель.

Чаще всего замирание происходит вначале беременности и патологию можно распознать по определенным признакам. Симптомы замершей беременности в первом триместре заключаются в том, что исчезают признаки, которые наблюдались ранее. Например:

  • прекращается наливание молочных желез;
  • проходит тошнота и рвота, которые обычно мучают женщин «в интересном положении» по утрам;
  • нет чувствительности к различным запахам;
  • исчезают необычные предпочтения к еде;
  • нет постоянной сонливости.

Не все относятся настороженно к этим симптомам, так как с течением беременности все это проходит само по себе. Именно поэтому женщина не обращает на такие признаки особого внимания и проходит не одна неделя, прежде чем будет обнаружена патология.

Во втором триместре гибель малыша становится настоящим потрясением для будущей мамы, которая уже готовилась к встрече с ним и, скорее всего, даже имя ему уже придумала.

Как уже отмечалось, распознать проблему на ранних сроках беременности в домашних условиях очень непросто. Как правило, это делается в медицинском учреждении. Признаки замершей беременности во втором триместре пропустить невозможно. Но, все же у разных женщин эти симптомы могут проявляться по-разному, поэтому не нужно делать преждевременных выводов.

Нужно незамедлительно обращаться в поликлинику, если появились следующие симптомы:

  • Прекращается шевеление плода. Обычно ребенок начинает двигаться в животе матери на сроке 18−20 недель, а иногда и раньше. В течение суток он напоминает о себе примерно 10 раз. Если ребенок долгое время не шевелится — это должно насторожить.
  • Токсикоз резко пошел на спад. У будущей мамы проходит тошнота и рвота.
  • Снижение чувствительности молочных желез. Грудь стала значительно мягче, не напряжена, а из сосков выделяется молозиво.
  • Болит живот. Боль внизу живота, которая носит тянущий характер, может указывать, что эмбрион перестал развиваться.
  • Из половых путей появились кровяные выделения. Это напоминает начало менструации и может тянуться много дней. Но, даже при появлении одной капли крови на белье, женщина должна насторожиться и сразу же обратиться за помощью к врачу.

  Как по традиции проводится обряд венчания в церкви

Диагностика патологии

Врачи-гинекологи определяют неразвивающуюся беременность по медицинским показателям. Когда нет никаких патологий, плод развивается и становится все больше, соответственно наращивает свои объемы и матка. Если же при очередном осмотре врач замечает, что ее размеры меньше, чем должны быть на этот период беременности, то причины почему такое произошло могут быть в следующем: неправильно установлен срок беременности или ребенок замер. Особенно если замеры не увеличились после предыдущего осмотра, то тут, скорее всего, произошло замирание плода.

Правильный диагноз может быть поставлен после ультразвукового исследования и гинекологического осмотра.

И также проводится лабораторное исследование крови беременной женщины на хорионический гонадотропин (ХГЧ), дополнительным методом в этом случае является измерение базальной температуры.

Определение с помощью УЗИ

Если эмбрион приостановил свое развитие на раннем сроке, то ультразвуковое исследование показывает, что плодное яйцо деформировано, с неровными контурами и расположено внизу матки. Если патология произошла на более позднем периоде, то срок беременности по месячным и по показаниям УЗИ не совпадает, у плода отсутствует сердцебиение (обычно оно определяется с 5−6 недели).

Но, следует учитывать тот факт, что по некоторым причинам менструальный и эмбриональный срок беременности могут не совпадать, поэтому, чтобы не произошло ошибки в диагнозе, необходимо через 5−7 дней провести повторное УЗИ. Если за этот промежуток времени плодное яйцо не увеличится в размерах, эмбрион не визуализируется, то это подтверждает диагноз замершей беременности.

Гинекологический осмотр

Осматривая пациентку, гинеколог определяет соответствуют ли размеры матки предполагаемому сроку, оценивает состояние шейки. Если врач считает размеры матки недостаточными, он направляет женщину на УЗИ.

Определение ХГЧ

Измерение концентрации в крови пациентки этого гормона помогает правильно поставить диагноз. Это исследование особенно ценно на самом раннем сроке, когда на УЗИ еще не представляется возможным определить сердцебиение эмбриона.

Кровь на уровень хорионического гонадотропина сдается, если появилось подозрение, что зародыш начал замирать. Если же плод развивается правильно, уровень ХГЧ каждый день увеличивается примерно в два раза.

Поэтому необходимо понаблюдать за динамикой.

Измерение базальной температуры

Этот метод неспособен точно поставить диагноз, как правило, его используют, чтобы дополнить проводимые исследования. Базальную температуру измеряют, вставляя термометр в прямую кишку в лежачем положении. Делается это в одно время после пробуждения от сна.

В зависимости от различных факторов температура может меняться. Под воздействием гормона прогестерона базальная температура будущей матери находится в пределах 37,2 — 37,5.

Когда эмбрион замирает, происходит снижение прогестерона, а вместе с ним и снижение базальной температуры.

  Симптомы хронической усталости и способы лечения

Как проводится лечение

Если диагностические исследования подтвердили, что в утробе женщины произошла гибель ребенка, ее сразу помещают в стационар. При небольшом сроке беременности эмбрион удаляют вместе с оболочкой. Лучший способ в этом случае — это вакуум-аспирация, так как он более щадящий, по сравнению с другими методами.

Когда замороженная беременность имеет более поздние сроки, то приходится полость матки выскабливать по типу аборта.

Прежде чем приступить к операции, подготавливают шейку матки, особенно это необходимо женщинам, которые еще ни разу не рожали.

Делается это для того, чтобы раскрытие шейки матки происходило постепенно и бережно. Обе процедуры (вакуум-аспирация и выскабливание) следует делать под общим наркозом.

Бывает на ранних сроках врачи применяют тактику выжидания и медикаментозный аборт. Благодаря этим методам беременность прерывается более бережно, но это должно происходить только под наблюдением врачей в стационаре.

Способы реабилитации

  • Реабилитация после того как у женщины случилось замирание плода, имеет большое значение для ее здоровья, особенно если планируется повторная беременность.
  • Медикаментозная реабилитация предполагает прием на протяжении 3 месяцев оральных контрацептивов, лечение гормональных нарушений и инфекций половых органов, если такие имеются.
  • В случае когда эмбрион вместе с окружающей его оболочкой был правильно удален, а затем была проведена реабилитация, то для репродуктивного здоровья женщины никаких последствий не будет.

Прогноз на повторную беременность

По статистике 90% женщин, у которых вначале беременности произошла гибель ребенка при желании могут забеременеть повторно и родить здорово малыша, но иногда случается, что патология повторяется. В таком случае, чтобы выяснить причину, следует пройти полное обследование.

Для того чтобы полностью восстановиться, организму понадобится не менее полгода. За это время последствия замершей беременности полностью исчезнут, а будущая мама успеет пройти обследование и подготовиться к вынашиванию ребенка. Главное, не поддаваться страхам, а верить только в хорошее.

Источник: https://krasotka.guru/zdorove/zamershaya-beremennost

Каковы симптомы замершей беременности во втором триместре?

Замершая беременность

20.10.2017

3.3 тыс.

2.2 тыс.

5 мин.

Максимальную осторожность нужно соблюдать беременной в период с 16-й по 21-ю неделю. Во втором триместре увеличиваются риски развития осложнений будущей мамы и врожденных патологий у плода. Вероятность замершей беременности тоже возрастает.

Спровоцировать внутриутробную гибель плода могут генетические отклонения, инфекционные заболевания, проблемы гормонального фона и даже неправильный образ жизни.

Женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием, любые признаки замершей беременности, особенно отсутствие шевеления на протяжении 3-4 часов, должны служить сигналом для немедленного вызова»скорой помощи».

В большинстве случаев даже опытные врачи не могут точно определить, почему во втором триместре происходит замирание эмбриона. Причиной может быть множество факторов.

Проявляется патология во второй половине беременности аналогично замиранию на ранних сроках. После шевеления плода самый главный признак – это его отсутствие. Распознать проблему женщина может сама уже в первые часы нарушений.

Основным фактором, вызывающим замирание беременности, врачи считают генетические сбои в организме. Патологические отклонения хромосом у ребенка в результате неудачного соединения генов родителей могут привести к остановке внутриутробного развития.

Подобные причины фиксируются в 70% случаев, проявляясь еще до первых шевелений плода, и провоцируют аномалии, несовместимые с жизнью. Замирание у одной женщины более трех раз в медицинской практике диагностируется как стопроцентная причина отклонений на основе родительских генов.

Заболевания генетического характера являются поводом для тщательного обследования при планировании беременности.

Гормональные нарушения влияют на вынашивание по причине недостаточного уровня прогестерона. Прекращается развитие эмбриона, он не может удержаться в матке.

Второй гормональной причиной замершей беременности считают переизбыток мужских гормонов — андрогенов. Устранить сбои важно еще в период планирования беременности.

Курсовое лечение состоит из восстановления гормонального баланса.

Обострение инфекционных заболеваний активизирует флору влагалища. Наблюдается снижение иммунных функций организма, вследствие чего происходит пагубное воздействие вирусов и бактерий на здоровье женщины.

Интоксикация, повышенная температура тела негативно сказываются на функциональности кровеносной системы. Совокупность этих факторов при беременности препятствует полноценному поступлению необходимого количества питательных веществ и кислорода к плоду.

Признаки замершей беременности по этим причинам чаще всего протекают скрыто.

Нарушение свертываемости крови из-за антифосфолипидного синдрома также провоцирует замирание плода. Антитела могут повлиять на яйцеклетку, поэтому имплантации плодного яйца не происходит.

В результате синдрома ухудшается образование сосудов плаценты, вследствие чего снижаются ее защитные функции. Нарушения свертываемости крови вызывают закупорку и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Это приводит к гибели плода, признаки замершей беременности проявляются на начальном этапе.

Вызвать задержку развития ребенка в утробе может неправильный образ жизни. Прямое воздействие на плод оказывают неполноценное питание, чрезмерно обтягивающая одежда, длительное времяпрепровождение за компьютером.

Если женщина перестала чувствовать толчки на протяжении 3-4 часов после регулярных шевелений, нужно немедленно обратиться в больницу. Существует риск недостаточного поступления кислорода к плоду. Своевременно оказанная медицинская помощь поможет предотвратить замирание беременности.

К главным симптомам замирания беременности врачи относят следующие:

  • Отсутствие шевеления плода. На 18-20-й неделе они носят регулярный характер. В норме – 10 толчков в течение дня.
  • Отсутствие тяжести в молочных железах, уменьшение их в размерах. Если беременность протекает без нарушения, то грудь к 16-20-й неделе значительно увеличивается. У некоторых женщин из сосков выделяются капельки молозива.
  • Ухудшение общего самочувствия беременной. Недомогания могут проявляться ломотой, головными болями. Температура тела начинает повышаться без видимых признаков простудного заболевания.
  • Отсутствие сердцебиения у плода. На каждом осмотре, начиная со второго триместра, врач слушает сердечный ритм плода с помощью стетоскопа. Если это не удается, необходимо УЗИ.
  • Выделения из влагалища начинаются сразу после прекращения беременности. Обильные массы характеризуются темным цветом с вкраплениями крови. Уже на первом этапе разложения плодных оболочек в полости матки продукты распада попадают в общую кровеносную систему. Первые симптомы прекращения развития плода — потеря аппетита у будущей матери, головокружения, внезапные сильные выделения, кровотечение. Прекращаются шевеления плода, наблюдается тяжесть внизу живота. Развивается озноб и сильная слабость. Женщина может упасть в обморок.

Явные признаки замершей беременности проявляются и на эмоциональном уровне. Начинается необоснованная тревога, нарушается сон. Женщина становится плаксивой и агрессивной.

Врач-гинеколог при осмотре выявляет приоткрытый вид матки, изменение цвета кожи влагалища. Выделения при патологических нарушениях отличаются коричневым цветом.

Остановка развития эмбриона, согласно медицинской статистике, может произойти в период от зачатия до 28-й недели.

Прекращение жизнедеятельности плодного яйца чаще наблюдается до 20 недель. Это особое время, когда женщине нужно опасаться внезапно замершей беременности. Однако второй триместр не менее опасен, чем первый.

Признаки замершей беременности не всегда проявляются сразу после гибели плода. Бессимптомное течение патологии на протяжении некоторого времени возможно в 40% случаев.

Своевременно констатировать факт замершего плода удается, если роженица регулярно посещает доктора и сдает необходимые анализы. Группу риска составляют:

  • женщины старше 35 лет;
  • представительницы с диагностированной ранее внематочной беременностью;
  • женщины, имеющие в анамнезе много абортов;
  • беременные с аномалиями в развитии матки и других органов репродуктивной системы.

Признаки замирания могут не проявляться в течение двух недель, как у рожавших женщин, так и при первой беременности. Угроза жизни для будущей матери существует уже с первых минут гибели плода.

Спасти беременность удается при приеме Утрожестана. Лекарственный препарат создан на основе прогестерона. Этот гормон позволяет сохранить течение беременности на должном уровне и избежать самопроизвольных выкидышей. Показанием к применению являются кисты яичников, гиперплазия эндометрия, переизбыток мужских гормонов.

С первых недель после зачатия препарат назначают женщинам, у которых ранее были выкидыши или наблюдаются нарушения свертываемости крови. Прием Утрожестана иногда необходим вплоть до 18-20-й недели. Показанием к отмене будет служить отсутствие каких-либо осложнений и нормальное развитие малыша в утробе.

Первые признаки замершей беременности — веское основание для помещения женщины в медицинское учреждение под круглосуточный контроль гинекологов. С момента гибели плода до отторжения его из организма может пройти несколько недель. Патологический процесс провоцирует осложненное воспаление у женщины, которое может затронуть не только репродуктивные органы.

Окончательное подтверждение диагноза является основанием для проведения выскабливания полости матки и удаления погибшего эмбриона. Оперативное вмешательство проводится до самопроизвольного выкидыша, чтобы избежать множественных осложнений.

Лечение женщины заключается в приеме лекарственных препаратов для устранения воспалительного процесса и восстановления нарушенной микрофлоры матки. Важен прием анальгетиков в первые сутки после выскабливания.

Назначаются антибиотики, витаминно-минеральный комплекс и гормональные препараты. Для полной реабилитации необходимо длительное время.

Замершая беременность во втором триместре служит противопоказанием для наступления нового зачатия на три года.

Источник: https://vdecret.com/pathology/missed-abortion/priznaki-zamershej-beremennosti-vo-vtorom-trimestre/

Признаки и симптомы, указывающие на замершую беременность во втором триместре: диагностика патологии

Каждое посещение врача и каждая ультразвуковая диагностика представляют собой радостное событие, так как именно в эти моменты можно узнать о состоянии плода чуть больше. Если беременная женщина перестала ощущать ранее заметные шевеления и толчки в животе, которые означают, что малышу комфортно и его ничего не беспокоит, рекомендуется обязательно обратиться к специалисту для исключения диагноза замершей беременности.

Первые признаки замирания плода

С момента зачатия, когда женщина только узнаёт о своём «интересном положении» необходимо соблюдать все рекомендации врача, вовремя проходить все плановые осмотры и диагностические исследования. Это необходимо для того, чтобы не упустить такую страшную патологию, как замершая беременность.

Своевременно не определённая гибель плода, несёт большую опасность для здоровья женщины вплоть до летального исхода. Крайне важно распознать такое состояние как можно скорее.

К первым признаками замершей беременности можно отнести отсутствие токсикоза, резкое ухудшение состояния, обмороки. Иногда замершая беременность протекает бессимптомно, и женщина узнаёт о своём положении только на плановом осмотре у гинеколога

Стоит отметить, что при любых необычных ощущениях, болях и кровотечениях, необходимо экстренно вызвать скорую помощь и отправиться в больницу.

Симптомы, на которые жалуются женщины

При замершей беременности женщина жалуется на следующие симптомы:

  • Гнойные выделения из половых путей с примесью крови.
  • Вытекание околоплодной жидкости.
  • Постоянная ноющая боль в области крестца и нижнем отделе живота.
  • Сильные маточные кровотечения.
  • Головокружение, тошнота, рвота.

Как выявить патологию до начала шевеления плода?

В самом начале второго триместра, когда плод еще не начал активно двигаться и шевелиться, определить замершую беременность возможно только на приёме у гинеколога. Первым признаком внутриутробной гибели плода является отсутствие сердцебиения.

Если диагноз ставят, основываясь только на отсутствии сердечной активности, рекомендуется посетить несколько специалистов и только потом отправляться на чистку. В некоторых случаях врач может просто не услышать биение сердца, так как до второго триместра плод постоянно переворачивается в животе и очень трудно определить местонахождение грудной клетки.

Подтвердить замершую беременность можно путём сдачи крови на гормон ХГЧ. Если значение ХГЧ перестало расти или уменьшилось до критически низких значений, то можно говорить о не развивающейся беременности.

До шевеления плода беременная женщина испытывает постоянные тянущие боли в животе, появляются выделения из половых путей гнойного характера с примесью крови и происходит общее ухудшение самочувствия.

Признаки, подтверждающие гибель эмбриона

В признакам внутриутробной гибели плода относятся следующие состояния:

  • Отсутствие двигательной активности плода, особенно, если раньше малыш давал о себе знать сильными толчками несколько раз за сутки.
  • Понижение уровня ХГЧ. При остановке развития плода уровень гормона перестаёт расти. Стоит отметить, что такие выводы можно делать только в начале второго триместра, так как ближе к третьему триместру рост гормона ХГЧ прекращается самостоятельно.
  • Отсутствие сердцебиения плода, поставленное как на УЗИ, так и на очной консультации у гинеколога.
  • Отсутствие движения плода на УЗИ.
  • Интоксикация организма, связанная с разложением плода внутри матки.

Распространенные причины патологии

Подобная трагедия случается даже у полностью здоровых родителей, которые тщательно планировали беременность и проходили все назначенные анализы и исследования.

К наиболее распространённым причинам замирания беременности относят следующие патологии и состояния:

  • Патологии плода не совместимые с жизнью.
  • Инфекционное заболевание матери в скрытой или острой форме. К подобным инфекциям, способным губительно влиять на плод относят следующие заболевания: токсоплазмоз, краснуха, ветряная оспа, цитомегаловирус, грипп. Беременные женщины подвержены заражению инфекциями и вирусами сильнее, чем не беременные, это вызвано угнетением работы иммунной системы.
  • Недостаток гормона прогестерона, который участвует в поддержании беременности.
  • Генетические мутации плода.
  • Вредные привычки.
  • Приём медикаментозных препаратов, которые противопоказаны при беременности, так как проникают через плацентарный барьер.

После перенесённой замершей беременности необходимо провести тщательное обследования всего организма, посетить врача генетика и проверить совместимость с партнёром.

Статистика по России

Согласно статистике на 100 зафиксированных беременностей приходится 12 замерших. Риск гибели плода при последующих беременностях увеличивается на 20-25%. Это происходит из-за ряда причин.

  • Главным фактором невынашивания является повреждение стенок матки, эндометрия и шейки матки при хирургическом аборте или чистке.
  • Также не всегда удаётся выявить и пролечить скрытые инфекции в организме матери и коварный вирус повторно навредит плоду и беременность прервётся.
  • Стоит отметить, что своевременное лечение, выполнение рекомендаций врача, здоровый образ жизни и планирование повторной беременности существенно снижают риск патологий плода на 5-10%.

Какое требуется лечение?

К сожалению, спасти плод при диагнозе замершей беременности невозможно. Женщину кладут в больницу для проведения механического аборта или искусственного вызывания родов. Чем скорее организм женщины избавится от замершего плода, тем меньше будет последствий для здоровья женщины и сохранения детородной функции.

После выскабливания рекомендуется воздержаться от половой жизни на 2-3 недели, а после подобрать надёжное средство контрацепции, так как повторная беременность нежелательна в течение шести месяцев после аборта.

После выписки из больницы необходимо приступить к полному обследованию организма, для выявления возможной причины случившегося. Во время аборта врачи проведут гистологическое исследование плода для выявления возможных генетических нарушений и патологий.

После получения заключения всех врачей, гинеколог назначит соответствующее лечение. Это может быть гормональная терапия, лечение инфекции, нормализация образа жизни и другие методы, в зависимости от поставленного диагноза.

Отзывы

Лариса

«Меня врачи отправляли на чистку, но я до последнего верила, что с моим малышом всё в порядке. Пришлось посетить четырёх врачей и сделать несколько УЗИ для того, чтобы убедиться, что беременность развивается. Девочки, при постановке такого диагноза, не сдавайтесь.»

Лиза

«И правда, большинство симптомов замершей беременности совпадают с проявлением токсикоза. Буду почаще ходить к своему гинекологу.»

Настя

«Пережить такое врагу не пожелаешь, но я прошла через это. Действительно всё так, как описано в статье. Очень важно своевременно обратиться к врачу, иначе есть риск больше не забеременеть.»

Источник: http://MamaVika.com/beremennost/zdorove/vtoroy-trimestr-beremennosti-priznaki-simptomyi-zamershey-beremennosti.html

Как определить замершую беременность на разных сроках?

По данным отчёта, опубликованного Всемирной Организацией Здравоохранения в 2015 году, лишь ¼ часть всех беременностей протекает без осложнений и заканчивается рождением здорового ребёнка. В оставшиеся ¾ случаев были диагностированы различные патологии, связанные со здоровьем мамы или врождёнными дефектами плода. Одним из наиболее печальных и тяжёлых для женщины осложнений беременности является её замирание.

Данный термин обозначает полную остановку внутриутробного роста и развития, приводящую к гибели плода. Патология может носить бессимптомный характер – в этом случае женщина узнает о замершей беременности от гинеколога во время планового посещения. Врач акушер гинеколог диагностирует отсутствие сердцебиения и другие признаки, указывающие на то, что ребёнок перестал развиваться.

Бессимптомное течение патологи встречается не очень часто, поэтому женщина должна знать, какие симптомы и признаки могут указывать на замирание беременности на разных сроках.

Если замершая беременность была выявлена своевременно, риски для здоровья женщины минимальны.

В зависимости от срока, пациентку могут направить на медицинское выскабливание либо применить медикаментозную терапию, вызывающую появление маточных сокращений и рождение плода.

Такой метод (искусственные роды) используется только в случаях, когда срок гестации не позволяет провести чистку полости матки.

Женщине морально легче перенести процедуру выскабливания, чем роды мёртвого ребёнка, но стоит понимать, что второй способ безопаснее, и позволяет минимизировать потенциальные риски и сохранить здоровье органов малого таза для вынашивания новой беременности.

Иногда бывает так, что женщина на протяжении нескольких недель вынашивает погибший плод, даже не подозревая об этом.

В таких ситуациях велика вероятность сильнейшей интоксикации, так как тело плода начинает разлагаться прямо в матке, выделяя токсины и опасные вещества.

Такое состояние может закончиться гибелью женщины, поэтому важно вовремя посещать акушера или гинеколога и не пропускать назначенные осмотры.

К смерти пациентки могут привести тяжёлые осложнения, возникающие, если мёртвый плод находится внутри более 3-4 недель, например:

  • заражение крови;
  • инфицирование внутренних органов;
  • диссеминированное внутрисосудистое свертывание;
  • маточные кровотечения.

При появлении кровотечения, повышении температуры тела и других признаках, свидетельствующих о сбоях в нормальном течении беременности, женщины начинают переживать, всё ли в порядке с малышом. Некоторые из них прибегают к тестам на беременность.

Это абсолютно неправильный метод! Любой экспресс-тест покажет положительный результат даже в том случае, если беременность замершая. В результате женщина может потерять очень много времени, вынашивая умершего ребёнка и подвергая свою жизнь реальной опасности.

При появлении признаков замирания беременности или любых других тревожных сигналов следует немедленно обратиться в консультацию или ближайший роддом. Самостоятельное диагностирование категорически запрещено!

Около 80 процентов всех замерших беременностей приходится на первые три месяца, то есть происходят на сроке до 12-14 недель. Наиболее опасными в этом плане являются периоды 3-4 недели и 8-9 недель. На этих сроках женщина должна максимально оградить себя от стрессов, неблагоприятных факторов (например, курящих людей) и неприятных эмоций.

По следующим симптомам можно понять, что малыш перестал развиваться:

  • Кровотечение или кровянистые выделения (в том числе, мажущие). Это самый первый признак, указывающий на возможный выкидыш. Погибший плод (или эмбрион) со временем всё равно начинает отделяться от стенок матки, что сопровождается выделением крови и тянущими болезненными ощущениями.
  • Колебания базальной температуры. Это температура тела, измерение которой проводится путём помещения термометра с мягким наконечником в анальное отверстие. При беременности значения базальной температуры могут колебаться в пределах 36,4-37,4 градуса. Любое повышение или понижение цифр указывает на развитие патологии или воспаления.
  • Улучшение самочувствия. Это очень субъективный признак, так как у большинства женщин замирание беременности происходит на фоне продолжающегося токсикоза (то есть внешне никаких изменений не происходит, и женщина уверена, что она по-прежнему беременна).
  • Исчезновение набухания и болезненности молочных желез. Во время замершей беременности прогестерон, необходимый для сохранения и развития плода, начинает вырабатываться в меньших количествах, что влияет на подготовку молочных желез к будущему кормлению. Грудь начинает возвращаться к прежнему размеру, а соски и ареола снова становятся мягкими, пропадает характерное набухание и твёрдость.

Прекращение роста плода во втором триместре встречается реже, чем в первом, но исключать такую ситуацию полностью нельзя. Во второй половине гестации замирание  распознать легче, так как его симптомы более явные, и женщина может самостоятельно заподозрить, что с малышом что-то не так.

Симптомы замершей беременности на этом сроке практически такие же, как и в первой половине, но к ним можно добавить ещё несколько пунктов:

  • Отсутствие сердцебиения плода. На каждом приёме врач прослушивает сердцебиение малыша, чтобы убедиться, что с ребёнком всё в порядке, ему хватает кислорода (то есть отсутствуют признаки гипоксии). Если сердечные сокращения обнаружить не удаётся, женщина в срочном порядке отправляется на УЗИ, где специалист сможет поставить точный диагноз.
  • Несоответствие ВСД сроку беременности. ВСД (высота стояния дна) матки – это количественный показатель, который определяется как уровень нахождения верхнего края матки над лонным сочленением. Каждому сроку гестации соответствует определённый показатель ВСД. Если результаты сильно отличаются от значений нормы, это также указывает на прекращение роста плода.
  • Прекращение шевелений. С того момента, как будущая мама впервые ощутила первые толчки своего малыша, она должна строго контролировать их количество. Ребёнок должен проявлять активность не менее 10 раз в день. Изменения в любую сторону могут говорить об острой гипоксии. Полное отсутствие шевелений, скорее всего, означает гибель плода.

Не всегда появление всех указанных признаков и симптомов означает, что произошло замирание беременности. Не стоит сидеть дома и гадать, что именно стало причиной ухудшения самочувствия или возникновения настораживающих признаков. Обращение к гинекологу в такой ситуации обязательно!

Самый информативный и точный метод диагностики замершей беременности – УЗИ. С его помощью можно оценить соответствие размеров плода гестационному сроку, а также прослушать сердцебиение. Именно эти параметры являются определяющими в постановке диагноза.

Врач также может отправить женщину на лабораторное исследование крови. Этот метод менее точный, так как уровень ХГЧ начинает снижаться только спустя несколько дней (а иногда и недель) после гибели эмбриона. Поэтому для получения достоверного результата необходимо пройти несколько таких исследований. Если обнаружится тенденция к стабильному снижению ХГЧ, то диагноз будет подтверждён.

Замирание беременности – патология, которая лишь частично зависит от самой женщины, поэтому предотвратить её в большинстве случаев невозможно. Большую роль здесь играют наследственный и генетический факторы, которые невозможно изменить.

  • Женщинам, столкнувшимся с данным диагнозом, не нужно опускать руки и отчаиваться, так как замершая беременность вовсе не приговор – скорее, это просто стечение неудачных обстоятельств, не лишающих женщину возможности в будущем стать матерью.
  • Подробнее о замершей беременности узнайте из видео:
  • Как лечить простуду при 1м триместре беременности
  • Препараты для берменных от головной боли

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/77-priznaki-zamershey-beremennosti-v-pervom-i-vtorom-trimestre

Замершая беременность – это патология? — если плод замер какие признаки

Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин — замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

На каком сроке возможно возникновение замершей беременности?

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

В чем опасность?

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре.

В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод — процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины.

Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию — синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Какие признаки замершей беременности?

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины.

Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу.

Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.

В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

  • частые выделения с кровью;
  • общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
  • повышение температуры;
  • тянущие и ноющие боли внизу живота;
  • беспричинное прекращение токсикоза;
  • остановка увеличения груди;
  • обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
  • несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

Признаки замершей беременности в первом триместре

При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.

Признаки замершей беременности во втором триместре

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление — это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.

Причины остановки развития эмбриона

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:

Генетический сбой — это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода.

Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов.

В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

  • первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
  • вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции. При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша — заражение инфекцией.

Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода.
Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

  • из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
  • снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
  • признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.
  • Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.
  • Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера — вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.
  • Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/living/3107841

Признаки замершей беременности во втором триместре: как ее распознать?

Во втором триместре беременности будущая мама переживает лучшие дни вынашивания малыша. Ее больше не истязает токсикоз, а дискомфорт, связанный со скорым приближением родов, пока еще не появился. В это время существенно снижается вероятность того, что плод перестанет развиваться и погибнет. Однако даже на 14 – 27 неделях беременности могут появиться симптомы замирания плода.

Симптомы замирания плода во втором триместре

Прекращение шевелений во втором триместре считается наиболее важным из всех признаков замершей беременности. Распознать патологию помогут также следующие симптомы:

  • Изменение влагалищного секрета. Появляются обильные выделения, в них могут наблюдаться прожилки крови или коричневые сгустки, запах становится неприятным.
  • Продолжительная ноющая боль в животе, которая отдает в поясницу.
  • Уменьшение объема бюста, исчезновение ощущения тяжести в груди. Если раньше, еще до появления шевелений, из сосков выделялось молозиво, при замершей беременности оно может пропасть.
  • Общая слабость, вялость, головокружение. В тяжелых случаях может подняться высокая температура.
  • Остановка сердцебиения. При появлении у будущей мамы во втором триместре тревожных симптомов врач-гинеколог прослушивает сердцебиение плода. Именно его отсутствие, наряду с другими признаками, чаще всего позволяет акушеру констатировать замирание беременности.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины головокружения во втором триместре беременности

Замершая беременность проявляется множеством изменений в организме, которые внимательная будущая мама не может проигнорировать. При появлении тревожных признаков ей следует обратиться к врачу без промедления – выкидыш на этом сроке несет угрозу для ее жизни.

Причины замершей беременности

Нормальное развитие плода зависит от ряда факторов, среди которых можно выделить генетическую причину. Наиболее высокий процент замирания плода во 2 триместре вызван врожденными патологиями.

Это гибель плода, который в силу мутации хромосом просто не был жизнеспособным. Точного объяснения, почему происходят генетические нарушения, нет ни у одного ученого.

Единственное, что удалось выяснить – некоторые родители передают больные хромосомы своему потомству по наследству.

Причинами замирания плода на сроке от 14 до 20 недель считаются также различные заболевания. К ним относятся:

  • Гормональные нарушения. Нормальное течение беременности поддерживают женские половые гормоны – эстрогены. При снижении их количества в крови условия нахождения плода в организме меняются, он не получает необходимых для жизни веществ и гибнет. Очень часто гормональные сбои в течение беременности можно предусмотреть. Поэтому до зачатия необходимо пройти полное обследование у врача, чтобы заранее вылечить все патологии, которые могут привести к гормональным изменениям.
  • Инфекции. Немалый процент развивающихся малышей гибнет во втором триместре из-за инфекций. Погубить плод способно даже банальное ОРВИ, если оно протекает слишком остро – слабый иммунитет ребенка просто не в состоянии справиться с подобным испытанием. Особенно опасны для плода краснуха и цитомегаловирус. Замирание плода нередко происходит также из-за ИППП.
  • Антифосфолипидный синдром. Расстройство иногда возникает у беременных женщин как реакция организма на инфекционные заболевания, патологии нервной системы, длительный прием ряда иммуностимулирующих препаратов.
  • Вредные привычки и стрессы. Гибель плода может наступить в результате интоксикации организма никотином или алкоголем, а также вследствие сильного эмоционального переживания будущей мамы.
  • Работа во вредных условиях. Хроническое отравление или облучение организма беременной женщины – это одна из тех причин, по которым будущих мам, работающих на вредном производстве, обычно переводят в другой отдел, где беременности не грозит опасность.
  • Неправильное питание, вредный режим дня. Истощение таит опасность для здоровья матери и жизни плода, поэтому женщины, изнуренные тяжелой работой, часто не донашивают беременность.

Кто входит в группу риска?

В нее входят:

  • Женщины, у которых предыдущие беременности заканчивались выкидышем.
  • Постоянные пациентки гинекологов, стоящие на учете с хроническими заболеваниями органов репродуктивной системы.
  • Женщины, сделавшие медикаментозный аборт. При этом существует закономерность: чем больше абортов было сделано, тем выше риск замирания плода на разных сроках.
  • Женщины, пережившие операцию по устранению внематочной беременности.
  • Будущие мамы в возрасте 35 лет и старше, особенно те, которые вынашивают первую беременность.

Что необходимо делать?

Если диагноз «замершая беременность» уже поставлен на основе лабораторных исследований (УЗИ, анализов крови на прогестерон и ХГЧ), женщине нужно обращаться в стационар. Врачи, в зависимости от разных ситуаций, могут выбрать одну из следующих тактик:

  • Выжидание. Если срок был небольшим, врачи иногда просто ждут. После появления признаков замершей беременности организм может сам отторгнуть погибший плод. Произойдет выкидыш, после которого женщине нужно будет некоторое время находиться под наблюдением врача. Если из матки не выйдет все, что осталось после нахождения в ней плода, эти остатки могут начать гнить, что приведет к развитию серьезного воспаления. Чтобы этого не произошло, врач внимательно осматривает женщину после выкидыша и при необходимости назначает ей чистку полости матки.
  • Хирургическое вмешательство. Если замирание произошло на сроке около 20 недель, естественный выкидыш может повлечь за собой сильное кровотечение, поэтому ждать, пока организм сам отторгнет плод, врачи не станут. Женщине с замершей беременностью делают выскабливание полости матки.

Лечение и восстановление

Каким бы способом матка ни была очищена от погибшего плода, после выкидыша во 2 триместре беременности женщину оставляют в стационаре. Врачам необходимо убедиться, что в матке не появились симптомы воспаления после травмы.

Чтобы предупредить развитие инфекции, пациентке в стационаре назначают курс антибиотиков. Помимо этого, врачи могут прописать женщине спринцевания, физиопроцедуры, которые ускоряют заживление. После того, как опасность развития осложнений минует, женщину выпишут.

Обязательной частью лечения после выкидыша является исследование, которое поможет определить, какие последствия имела замершая беременность во втором триместре. При несоблюдении рекомендаций врача после такой травмы женщины могут остаться бесплодными.

Восстановительный период после выкидыша – 6 месяцев. На протяжении этого времени женщине нужно очень бережно относиться к своему здоровью, хорошо питаться, соблюдать режим дня.

Через указанный срок обычно женщине назначают УЗИ органов малого таза и другие анализы, которые помогут распознать наличие или отсутствие опасных патологий. Если анализы будут в порядке, можно будет снова попытаться забеременеть.

Что делать, чтобы избежать замершей беременности в дальнейшем?

Практика показывает, что замершая беременность не столько наносит ущерб физическому здоровью женщины, сколько ранит ее психику.

Как правило, большинство из тех, кто пережил выкидыш, потом рожает абсолютно здоровых малышей.

Исключением являются случаи, когда беременность была прервана из-за генетических мутаций – в подобном случае семейной паре необходима специализированная помощь генетиков.

В остальных случаях существенно снизить риск выкидыша помогут такие меры профилактики:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя, ведение здорового образа жизни. Избавившись от токсинов, которые накапливаются в крови и органах из-за никотина и алкоголя, женщина сразу освободится от вероятности отравления плода. Правильное питание и физическая активность благоприятно отразятся на общем состоянии организма будущей мамы.
  • Обследование у хорошего специалиста. Перед новым зачатием семейной паре будет полезно еще раз убедиться в том, что организм будущей мамы действительно готов к беременности.
  • Прием поливитаминных комплексов, содержащих достаточное количество фолиевой кислоты.
  • Ограничение времени пребывания за компьютером. По некоторым данным, облучение, которое производят электроприборы, негативно отражаются на репродуктивном здоровье человека, поэтому людям, планирующим ребенка, будет полезно как можно меньше времени проводить за компьютером или планшетом, как можно больше – на свежем воздухе.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/priznaki-zamershej-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

Замершая беременность: симптомы, причины, признаки, лечение

Распознать симптомы прекращения жизни малыша на позднем сроке беременности можно по отсутствию шевелений более 5 часов.

Первые шевеления плода женщина может почувствовать, начиная с 17 недели беременности (чаще в 20 недель у первородящей и в 18 недель у повторнородящей). По мере роста ребенка интенсивность шевелений малыша только увеличивается. Будущая мама может точно определить, когда ее ребенок спит, а когда бодрствует. Конечно, все зависит от активности малышей, некоторые детки толкаются часто и интенсивно, а некоторые развиваются более спокойно. Однако, если шевеления младенца отсутствуют более 4 часов, а при различных разговорах с ребенком и поглаживаниях живота не происходит никаких движений с его стороны, женщина должна срочно обратиться в отделение родильного дома. Не нужно выжидать время, полагая, что малыш просто спит. Отсутствие шевелений может свидетельствовать о сильном кислородном голодании малыша, например, в результате тугого обвития пуповиной вокруг шеи или туловища. Если будущая мама сразу обратиться к врачу, то жизнь малыша возможно можно будет спасти.

Одним из клинических симптомов замершей беременности на позднем сроке является изменение молочных желез. Если гибель плода наступила до 25 недели беременности, то грудь в большинстве случаев резко возвращается к прежним размерам, однако если беременность замерла после 25 недели, то из молочных желез может начать выделяться молозиво.

Конечно, есть и такие женщины, которые абсолютно не прислушиваются к шевелениям своего малыша и не могут точно сказать, когда плод шевелился в последний раз. К счастью, таких особ очень мало. Однако следует сказать, что еще одним симптомом замершей беременности на позднем сроке является появления болей внизу живота и пояснице, тошноты и рвоты. А также существенно уменьшения живота в объеме. Последний симптом обусловлен тем, что во время гибели плода количество околоплодных вод уменьшается. Эти симптомы могут наблюдаться у женщины через несколько дней после гибели плода в утробе.

Конечно, гибель плода – это ужасная трагедия, особенно для тех женщин, которые уже хорошо ощущали шевеления своего малыша, разговаривали с ним, гладили животик. Все это может привести к тяжелой затяжной депрессии и апатии женщины. Если такая трагедия все же произошла и врачи подтвердили гибель малыша в утробе, то встает вопрос о родоразрешении. Так или иначе, мертвый плод не может оставаться в матке женщины, так как это может привести к развитию сепсиса и летального исхода. В зависимости от срока беременности, когда случилась трагедия, женщине могут провести хирургическую чистку или вызвать родовую деятельность. Иногда врачи могут извлечь мертвого ребенка из матки путем малого кесарева сечения.

Жизнь после трагедии

Женщина должна понимать, что, не смотря на случившуюся с ней депрессию после потери желанного малыша, прежде чем планировать новую беременность, нужно узнать причину замирания плода. Если родители не знают, от чего могла произойти смерть малыша, то им обоим показано комплексное гинекологическое и урологическое обследование. Данное обследование включает в себя консультацию генетика, эндокринолога и проведение анализов на скрытые половые инфекции. После установления причины, спровоцировавшей замирание плода, и прохождения лечения супруги должны планировать новую беременность лишь через 3-6 месяцев после прерывания беременности.

Чувство холода во время беременности: это нормально?

Вы начали замечать изменение температуры своего тела после беременности? Вы проводите периоды, чувствуя себя героем Леонардо Ди Каприо в конце фильма «Титаник»?

Есть много причин, по которым вам может быть холодно во время беременности, и большинство из них полностью безопасны и не вызывают беспокойства.

В этой статье мы обсудим некоторые возможные причины озноба и то, что вы можете с ними сделать.


Нормально ли холодеть во время беременности?

Возможно, вы слышали, что перепады температуры являются нормальным явлением во время беременности, но знаете ли вы, что большинству женщин становится теплее, чем холоднее?

Женщины обычно чувствуют себя теплее, потому что их метаболизм ускоряется, а повышенный уровень гормонов может вызвать колебания температуры. Просто потому, что ощущение тепла является более нормальным ощущением, это не значит, что ощущение холода ненормально.

Есть определенные причины, по которым вам может быть холодно, и многие из них совершенно безвредны.

Причины холода у беременных

Скорее всего, ощущение холода — это реакция на какое-то другое нормальное изменение беременности, происходящее в вашем теле. Всегда лучше проявлять особую осторожность, когда вы несете ответственность за другую жизнь, поэтому перечисленные ниже условия помогут вам ознакомиться с возможными проблемами со здоровьем.

1. Анемия

Многие беременные женщины, как правило, страдают дефицитом железа, что может вызвать анемию. Это состояние возникает, когда в вашей крови недостаточно здоровых эритроцитов, что может повлиять на то, как кровь циркулирует по вашему телу.

Красные кровяные тельца переносят кислород, и ограниченное количество может вызвать замедление некоторых функций организма и вызвать чувство холода. При анемии вы также можете чувствовать усталость, но, поскольку вы беременны, может быть трудно определить, вызвано ли это истощение анемией или вашей беременностью.

2. Изменение гормонов

Повышение уровня гормонов в организме может сильно повлиять на вашу реакцию на температуру. Обычно женщинам становится теплее, но может возникать озноб или холод.

3.Утренняя болезнь

Если вы страдали тошнотой, скорее всего, вам не удавалось сильно подавляться, и это могло повлиять на температуру вашего тела. Утреннее недомогание может вызвать озноб, и это может быть одной из причин, по которой вам все время холодно.

Питание очень важно, и без еды вашему телу нечего преобразовывать в энергию. Этот недостаток пищи может привести к тому, что организму будет трудно оставаться в тепле.

4. Инфекция

Возможно, что даже простая инфекция может вызвать у вас холода.Повышенная температура, даже невысокая, может вызвать похолодание. Если у вас была ИМП (инфекция мочевыводящих путей), инфекция почек или любая другая проблема в этом отношении, ощущение холода всегда может быть симптомом.

5. Высокая базальная температура тела

К началу беременности базальная температура вашего тела находится на высоком уровне в течение нескольких недель. Эта высокая температура может заставить вас по-разному реагировать на окружающий воздух, потому что ваше тело будет обмануто убеждением, что он ниже.

Это телесное изменение может вызвать озноб, из-за которого вы можете чувствовать себя холодным на длительное время. Озноб, который вы испытаете, похож на тот, который вы испытываете при гриппе.

Не забывайте

Если вам постоянно холодно, вероятно, в этом есть основная проблема. Временные колебания температуры — это нормально. Если вам кажется, что большую часть дня вы простужены, возможно, вы страдаете гипотиреозом, который, по сути, является недостаточной активностью щитовидной железы, и вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы быть в безопасности. (1) .

Озноб во время беременности нормален?

Большинство женщин больше всего испытывают озноб в первом триместре из-за резкого изменения гормонов и утреннего недомогания.

Вы можете испытывать озноб на протяжении всей беременности. Ваши гормоны в основном похожи на американские горки, и вы никогда не знаете, что будет за следующим углом (2) .

Как справиться с ознобом во время беременности

Если вы уже достаточно насытились этим ужасным ознобом, есть некоторая надежда сбить их с толку.

Попробуйте воспользоваться некоторыми из следующих советов, которые помогут вам вернуться к нормальной температуре.

  • Носите больше одежды: Это может показаться очевидным, но иногда самый простой ответ — лучшее решение. Вы можете вылечить свой случай озноба, просто добавив несколько дополнительных слоев, таких как леггинсы, к своей повседневной одежде.
  • Отдых и расслабление: Если вы в последнее время пытаетесь заснуть или чувствуете, что не выспались, возможно, вы этого не сделали. Примите расслабляющую ванну или немного вздремните.Если вы все время устали и мерзнете, возможно, сейчас самое время обратиться к врачу.
  • Принимайте добавки с железом: Железо играет ключевую роль в регулировании температуры вашего тела. Если вам чего-то не хватает, это может сильно повлиять на вашу способность сохранять тепло. Добавки железа важны для вас и здоровья вашего ребенка. Добавка может быть назначена вашим врачом. Если это не так, убедитесь, что вы спросили разрешение перед началом использования.
  • Следите за тем, что вы едите: Если ваше тело не получает правильного питания, это может повлиять на температуру вашего тела.Вы должны стараться придерживаться хорошо сбалансированной диеты, чтобы и вы, и ваш ребенок оставались счастливыми и здоровыми. Убедитесь, что вы хорошо увлажнены. Изменение диеты может существенно изменить ваше общее самочувствие, уровень энергии и регулирование температуры.

Простуда — признак беременности?

Некоторые женщины считают, что простуда может быть признаком беременности. В этом действительно есть доля правды.

Были женщины, которые замечали, что им становится очень жарко, еще до того, как они осознали тот первый пропущенный период.

Причина, по которой вы можете чувствовать холод, заключается в том, что ваш метаболизм перегружен из-за колебаний гормонов, о которых мы упоминали выше. Итак, возможно, если вы заметите изменения температуры в своем теле, вы можете быть беременны.

Помните

Есть много причин, по которым кто-то может чувствовать холод, поэтому это не является сильным признаком беременности.


Итог

Не стоит сильно волноваться, если время от времени вам холодно. Если это частое явление, которое, кажется, никогда не исчезнет, ​​это повод для дальнейшего расследования.Когда ощущение холода длится долго, это означает, что может быть основная проблема, которую необходимо решить.

Не стесняйтесь обращаться к врачу в любое время. Для этого они существуют, и вы лучше всех знаете свое тело.

Если вы когда-нибудь почувствуете, что что-то не так, протяните руку помощи. Вы эксперт в своей семье и своей беременности. Ваши проблемы и заботы больше касаются не только вас, но и вашего малыша. Нет глупых вопросов, и даже если на что-то есть простой ответ, всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.

Беременность на 26 неделе | Беременность

Что происходит в моем теле?

Внутри вашей шишки происходит много активности — пинки, удары руками, сальто, икота … Узнайте, как работает ваш ребенок, и, если вы беспокоитесь, что движения замедлились или прекратились, обратитесь напрямую к акушерке или родильному отделению. далеко. Посетите веб-сайт NHS, чтобы получить информацию о движениях вашего ребенка во время беременности.

Возможно, сейчас у вас участились судороги в ногах, особенно ночью, когда вы действительно хотите спать.Попробуйте выполнять упражнения для стопы и голеностопного сустава. Может помочь просто подтянуть пальцы ног вверх или растереть мышцу в том месте, где она болит.

У вас есть «детский мозг»?

Вы получаете немного больше… что это за слово… забывчивость? Если вы все время теряете ключи, а затем находите их в холодильнике, у вас может появиться то, что некоторые люди называют «детским мозгом» или «мамнезией». Это не заболевание и не научно доказанное, это просто то, о чем сообщают некоторые беременные женщины. Вероятно, это вызвано усталостью и множеством мыслей.

Облегчите себе жизнь — составляйте списки, устанавливайте напоминания и храните ключи в одном месте. Также просто примите тот факт, что если вы жонглируете множеством вещей одновременно, то иногда вы будете терять лишний шар.

Суррогатное материнство и вы

У вас будет ребенок от другой пары? Если вы суррогатная мать, пара, с которой вы договорились, может оплатить вам «разумные расходы». Вы также имеете право передумать и оставить ребенка, даже если он не принадлежит вам генетически.Вам нужно принять решение до рождения.
Помните, что…

  • «Отец» будет иметь с вами равные права, если вы укажете его имя в свидетельстве о рождении.
  • Когда ребенку исполняется шесть недель, пара может попросить вас письменно согласиться с «родительским распоряжением». В случае его выдачи вы потеряете свои законные права на ребенка.
  • Они не могут подать заявление о выдаче родительского распоряжения, если ребенку исполнилось 6 месяцев.
    Узнайте больше о суррогатном материнстве.

Симптомы беременности во втором триместре (на 26 неделе)

Возможно, вы сейчас погрузитесь в спячку.Мы знаем, что очень соблазнительно упасть на диван с пачкой печенья, но побороть это желание — вы почувствуете себя намного лучше, если вы пойдете на прогулку и вместо этого поедите здоровую пищу.

На этой неделе ваши признаки беременности могут включать:

Благотворительный фонд Tommy’s the Baby выпустил руководство по беременности с дополнительным списком симптомов.

Как выглядит мой ребенок?

Ваш ребенок или плод имеет длину около 35,6 см от головы до пят и весит около 760 г. Это примерно размером с небольшой кабачок и весит шесть больших морковок.

Примерно сейчас глаза вашего ребенка впервые откроются, и следующая уловка будет заключаться в том, чтобы научиться моргать. Глаза, вероятно, теперь будут голубыми, но это может легко измениться. Это миф, что все дети рождаются с голубыми глазами — цвет будет зависеть от генетики родителей, а коричневый цвет очень распространен. Некоторое время вы не узнаете постоянный цвет, так как он может продолжать меняться даже во взрослой жизни. Однако они, вероятно, выберут цвет к тому времени, когда вашему ребенку исполнится три года.

Понимание потери во втором триместре | Акушерство и гинекология

Потеря беременности во втором триместре может быть результатом очень преждевременных родов (например, самопроизвольного выкидыша во втором триместре) или смерти плода (так называемой гибели плода). Около 2-3% беременностей будут потеряны во втором триместре, что намного ниже, чем в первом триместре. Когда срок беременности составляет около 20 недель, менее 0.5% закончатся гибелью плода.

Потеря на этом сроке беременности — это чаще всего тяжелый и печальный опыт. Многие друзья и родственники уже знают, что вы беременны. Что вы делаете? Что ты говоришь? Для большинства женщин и их партнеров процесс горевания ничем не отличается от потери человека, который какое-то время был в вашей жизни. У вас часто есть надежды и мечты о своем ребенке до его рождения, и потеря беременности во втором или третьем триместре, безусловно, является потерей для семьи.

Зачем обращаться к специалисту по здравоохранению Калифорнийского университета в Дэвисе?

Наши специалисты быстро оценят вас в условиях офиса. Любые лабораторные исследования или ультразвуковые исследования, которые необходимо сделать, могут быть выполнены легко и удобно. Мы проводим собственное ультразвуковое исследование в офисе и можем сразу же поделиться с вами результатами. Лечение потери во втором триместре сильно отличается от раннего выкидыша, и наши специалисты могут предложить все варианты для вас и вашей семьи. Мы понимаем, что потери в это время требуют как эмоциональной, так и медицинской поддержки.Мы рады рассмотреть все варианты лечения, но также знаем, что вам может потребоваться некоторое время. Вам также важно знать, что гибель плода во втором триместре не является неотложной медицинской помощью, поэтому немедленное лечение не показано.

Если у вас очень сильное вагинальное кровотечение или вы чувствуете себя очень плохо, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи, чтобы увидеть наших врачей.

Симптомы потери во втором триместре

  • Кровотечение: чаще всего кровотечение является признаком проблемы с плацентой и не указывает на гибель плода.Но кровотечение может быть признаком того, что шейка матки открывается без родов (это называется цервикальной недостаточностью). При цервикальной недостаточности шейка матки начинает рано открываться без сокращений; по мере того, как шейка матки раскрывается больше, следуют схватки.
  • Спазмы: потеря беременности во втором триместре может быть связана с ранними родами.
  • Потеря подвижности плода: это может указывать на гибель плода. Большинство женщин чувствуют, как ребенок шевелится к 20-й неделе. Если ребенок шевелится, и вы больше не чувствуете того же движения, важно немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.Снижение шевеления плода чаще является признаком проблемы с беременностью и лишь в редких случаях означает, что плод умер.

Большинство женщин менее 20 недель беременности не замечают никаких симптомов гибели плода.

Тест, используемый для проверки гибели плода во втором триместре, представляет собой ультразвуковое исследование, чтобы определить, двигается ли и растет ли ребенок. Гибель плода диагностируется, когда ультразвуковое исследование не выявляет сердечной деятельности плода.

Что вызывает потерю во втором триместре?

Причины потери беременности во втором триместре сильно отличаются от причин потери беременности на ранних сроках. Существуют медицинские условия, повышающие риск цервикальной недостаточности или преждевременных родов до их жизнеспособности, в том числе:

  • До операции на шейке матки
  • Употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина
  • Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
  • Инфекция матки (чаще встречается в развивающихся странах и реже в США)
  • Физические проблемы с маткой, включая миомы или аномалии формы матки

Есть также некоторые заболевания, связанные со смертью плода во втором триместре, в том числе:

  • Аномалии плода (генетические или структурные проблемы)
  • Плохо контролируемые материнские заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, диабет или гипертония
  • Волчанка (системная красная волчанка)
  • Аутоиммунные или генетические состояния, повышающие риск образования тромбов у женщин в ногах или легких (например, антифосфолипидный синдром)
  • Очень ранняя преэклампсия или эклампсия беременности
  • Травма

Специалисты UC Davis Health обсудят с вами, какие тесты показаны, чтобы лучше понять, почему произошла потеря во втором триместре.Несмотря на доступные тесты, примерно в половине случаев причина потери во втором триместре не определяется. Мы можем работать с вами, чтобы выяснить, что может быть полезно при следующей беременности, или чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые важны для вашего будущего.

Лечение потери во втором триместре

Для женщины, как правило, небезопасно ждать, пока беременность не родится сама по себе с выкидышем во втором триместре. Если беременность во втором триместре родила сама по себе дома, высока вероятность значительного кровотечения.В случае гибели плода мертвый плод, находившийся в матке в течение 4 недель, может вызвать изменения в системе свертывания крови. Эти изменения могут повысить вероятность значительного кровотечения у женщины, если она долго ждет после гибели плода, чтобы забеременеть.

Наши врачи стремятся предоставить все доступные варианты лечения. Тестирование для выяснения причины невынашивания беременности может проводиться независимо от метода прерывания беременности, который женщина выбирает.

Мы понимаем, что потеря во втором триместре — это эмоциональное и стрессовое время, и мы хотим обеспечить удовлетворение эмоциональных потребностей вас и вашей семьи. Мы понимаем, что это время, когда вам нужна поддержка, и чутко относимся к вашим пожеланиям памятных дат и религиозным предпочтениям. Мы обсудим эти вопросы с вами перед любым лечением.

Когда поставлен диагноз гибели плода во втором или третьем триместре, варианты включают:

  • Хирургическая эвакуация: Эта процедура, называемая дилатацией и эвакуацией, может выполняться во втором триместре, обычно до 24 недель.Хирургическая эвакуация — это наиболее распространенное лечение, которое выбирают женщины. Оно включает удаление беременности через шейку матки в операционной, пока вы спите. Шейку матки нужно открыть примерно на 1-2 дюйма в диаметре. Врачи могут использовать разные способы открытия шейки матки в зависимости от срока беременности и ваших индивидуальных обстоятельств. Наша цель — обеспечить каждому пациенту максимально безопасный уход. После хирургической эвакуации нормальная деятельность обычно может быть возобновлена ​​на следующий день. Открытие или подготовка шейки матки для хирургической эвакуации беременности может включать:
    • Лекарства (таблетки), которые вводятся во влагалище от нескольких часов до одного дня до процедуры.
    • Лекарство (таблетки), которое вы держите между щекой и деснами в течение 30 минут перед проглатыванием. Вы должны использовать это лекарство за несколько часов до процедуры.
    • Помещение тонких палочек в шейку матки, называемых осмотическими расширителями, для впитывания воды из шейки матки, что приводит к медленному набуханию палочек-расширителей в течение 4-24 часов. Размещение осмотических расширителей аналогично сдаче мазка Папаниколау.

Стимуляция родов: При этом лечении используются лекарства, вызывающие роды в матке.Для женщин с беременностью более 24 недель это обычно единственный вариант. Если вы выберете этот вариант, вы будете в отделении родовспоможения в Медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе, и вам будут доступны все те же обезболивающие, что и женщине, рожающей естественным путем (например, обезболивающие внутривенно или эпидуральная анестезия). Лечение обычно начинается с проглатывания таблетки, чтобы сделать матку более чувствительной к лекарствам, вызывающим роды. Примерно через 24 часа вас госпитализируют в отделение родовспоможения, и каждые несколько часов вам будут вводить лекарства (таблетки) во влагалище, чтобы вызвать роды.Иногда женщинам необходимо лекарство через капельницу, чтобы ускорить роды. На то, чтобы у матки начались схватки, и на то, чтобы роды закончились, могут потребоваться 1-2 дня. До 5% женщин во втором триместре не рожают и нуждаются в хирургической эвакуации.

Ваш врач сможет более подробно рассказать о плюсах и минусах каждого лечения.

После лечения потери во втором триместре

Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель после индукции родов, но после хирургической эвакуации оно становится намного легче.Любое кровотечение может измениться по цвету с ярко-красного до розового или коричневого. Спазмы внизу живота в течение нескольких дней после лечения также распространены. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если кровотечение со временем усиливается, а не ослабевает, при повышении температуры или появлении выделений из влагалища или странного или неприятного запаха из влагалища. Избегайте полового акта, спринцеваний и использования тампонов в течение одной недели. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, можно сразу же возобновить регулярные занятия. Важно отметить, что если вы хотите отложить беременность, очень важно применить эффективный метод контрацепции.

Чувство холода во время беременности: причины и симптомы

У большинства людей во время беременности температура тела несколько выше. Однако некоторые беременные чувствуют холод. Хотя этот симптом во многих случаях является нормальным, иногда он может указывать на основное заболевание.

В этой статье мы обсудим некоторые причины холода во время беременности. Мы также объясняем, как человек может это лечить и когда ему следует поговорить с врачом.

Холод во время беременности нехарактерен. Вместо этого большинство беременных чувствуют себя теплее, чем обычно.

Прогестерон, гормон, повышающийся во время беременности, может немного повышать температуру тела.

По мере того, как беременность прогрессирует, увеличение массы тела, увеличение кровотока по всему телу и сердечно-сосудистые проблемы во время беременности обычно вызывают у человека чувство жара.

Однако эти факторы не исключают простуду во время беременности.

Холодная погода, слишком много кондиционеров и другие факторы могут вызывать у человека холод.Иногда из-за попыток тела охладиться в очень жаркую погоду человеку становится холодно.

Однако, если человеку хронически холодно — даже когда тепло и он одет соответствующим образом — это может сигнализировать о проблеме.

Беременная женщина должна обсудить этот вопрос с врачом или акушеркой на следующем приеме.

Заболевание беременной может быть вызвано несколькими факторами.

Лихорадка

Внезапное сильное чувство холода может сигнализировать о лихорадке, особенно если у человека озноб, ломота в теле или другие симптомы болезни.

Людям с лихорадкой может быть поочередно жарко и холодно, или они могут чувствовать себя очень холодными даже в теплой одежде и одеялах.

Повышение температуры тела во время беременности может увеличить риск определенных неблагоприятных исходов, включая врожденные аномалии ушей, глаз, лица, шеи и половых органов. Поэтому важно контролировать лихорадку и лечить ее первопричину.

Хотя прием парацетамола или парацетамола во время беременности для контроля лихорадки и защиты развивающегося ребенка от опасно высоких температур безопасен, это не лечит первопричину лихорадки.

Человек должен обратиться к врачу или акушерке в любое время, когда у него во время беременности температура тела превышает 37,5 ° C (99,5 ° F).

Проблемы с щитовидной железой

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Это может вызвать у человека чувство холода и усталости.

Некоторые другие симптомы включают запор, мышечные судороги, упадок сил и проблемы с концентрацией внимания. Для некоторых людей единственным симптомом является чувство холода.

В некоторых случаях беременность вызывает гипотиреоз.У других гипотиреоз существовал до беременности, и беременность усугубляет его.

Ночной дискомфорт

Некоторые беременные испытывают ночную потливость.

По мере того, как тело пытается охладиться, человек может замерзнуть, особенно в комнате с кондиционером без одеял. Ночная потливость не опасна, но может затруднить сон.

Сверхактивная система охлаждения

Организм пытается регулировать собственную температуру с помощью потоотделения, заставляя человека дышать быстрее и побуждая его носить меньше одежды и искать более прохладные места.

Иногда от этих попыток человеку становится холодно. Например, человеку может стать очень холодно вскоре после горячего душа или прогулки по жаре.

Если чувство холода проходит относительно быстро, нет причин для беспокойства. Если они сохраняются в течение длительного времени, это может быть признаком того, что организму сложно согреться.

Иногда ощущение холода во время беременности — это всего лишь отклонение от нормы, и человек не нуждается в лечении. По возможности используйте обогреватель в офисе, наденьте уютную толстовку с капюшоном и лучше обогрейте дом зимой.

Важно избегать очень горячего душа или саун, так как это небезопасно во время беременности.

Лечение других проблем будет зависеть от причины.

Людям с гипотиреозом обычно необходимо ежедневно принимать синтетические гормоны щитовидной железы. Врач также порекомендует регулярно проверять уровень гормонов щитовидной железы во время и после беременности.

Если у человека поднялась температура, врач спросит его о симптомах и истории болезни, чтобы попытаться определить причину.Они также могут проводить некоторые диагностические тесты. Если они подозревают бактериальную инфекцию, они могут порекомендовать антибиотики. Во время беременности важно следить за инфекциями, поскольку они могут повлиять на развитие ребенка.

Люди могут снизить риск ощущения дискомфортного холода во время беременности:

  • держаться подальше от больных и часто мыть руки, чтобы избежать заражения
  • немедленно обращаться за медицинской помощью при любых признаках инфекции, включая необъяснимую боль , серьезная незаживающая рана или лихорадка
  • ношение сезонной одежды и слоев, чтобы справиться с внезапными перепадами температуры
  • спать в прохладной комнате, чтобы предотвратить ночное потоотделение, но иметь много одеял, чтобы избежать озноба
  • сдать анализ крови для определения функции щитовидной железы на ранних сроках беременности

Одной из возможных причин лихорадки является грипп.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что вакцинация против гриппа безопасна для беременных. Поэтому беременный человек может пожелать сделать прививку от гриппа в начале сезона гриппа, чтобы снизить риск заражения.

Беременным следует регулярно обращаться за медицинской помощью и обсуждать все симптомы с врачом или акушеркой.

Беременному человеку следует поговорить со своим лечащим врачом на следующем приеме, если он чувствует себя необычно холодно или у него есть другие проблемы с регулированием температуры тела.

Например, они должны сообщить врачу, если они попеременно чувствуют себя очень жарко и холодно.

Если у беременной поднимается температура, важно немедленно вызвать врача. Если это нерабочее время и есть другие признаки инфекции, такие как боль или потенциально инфицированная рана, человеку необходимо обратиться в отделение неотложной помощи.

Беременность может вызвать неприятные перепады температуры, особенно когда тело человека растет, и в результате его сердце и легкие должны работать тяжелее.

Большинство людей замечают усиление чувства жара, но в некоторых случаях беременность может вызвать озноб или переключение между высокими и холодными температурами.

Эти симптомы обычно проходят после родов, но важно поговорить с врачом обо всех симптомах, связанных с беременностью.

Раннее вмешательство по лечению инфекций и заболеваний щитовидной железы может улучшить здоровье как беременной женщины, так и ребенка.

Отчет о беременности во втором триместре | Nourished By Nutrition

Узнайте больше о моем обновлении о беременности во втором триместре.Этот пост включает в себя симптомы беременности, тягу и питание, упражнения, рекомендации по продуктам и мантры мышления, которые помогли мне на 14-28 неделях беременности.

Я не могу поверить, как быстро пролетел второй триместр (я пишу это на 35 неделе беременности, так что этот пост давно назрел!). В то время как мой первый триместр был неплохим с точки зрения надоедливых симптомов беременности, оглядываться назад он определенно был самым комфортным. Прирост энергии по сравнению с первым триместром и лишь несколько легких симптомов сделали эти четырнадцать недель намного более приятными.Плюс я наконец-то начал показывать. Привет, малышка!

Начало выступления плюс ощущение движения нашего маленького мальчика — это были самые важные моменты этого триместра. Я наконец начала выглядеть и чувствовать себя беременной. Так что в целом мой второй триместр был отличным! Но давайте углубимся в подробности.

Если вы новичок здесь или еще не сделали этого, обязательно ознакомьтесь с моим объявлением о беременности и обновлением первого триместра.

Чувство движения

Примерно через 18 недель я наконец почувствовал, как наш маленький парень двигается внутри меня, и я думаю, что мое сердце выросло на два размера.Я лежал на коврике для йоги и почувствовал то, что могу описать только как «плавание». Многие люди сравнивают первое движение с трепетом или хлопком попкорна, это было скорее слабое скольжение. В течение следующих нескольких недель это чувство превратилось в слабые постукивания и трепетание. Я думал, что с помощью ультразвука все кажется реальным, но ощущение крошечных ударов и трепетания превосходит все, что я мог себе представить. К середине второго триместра легкие удары теперь ощущались как уколы и удары руками, и в основном это касалось моих ребер.Это действительно может остановить вас на полуслове. Но это также лучшее чувство, потому что вы знаете, что они там, и это приносит вам душевное спокойствие.

Бен смог почувствовать его впервые в 22 недели. Я очень ждал возможности поделиться своим опытом. Первая половина беременности ощущается как сольный опыт. Это вне вашего контроля, но все зависит от вас. Когда мой муж почувствовал нашего ребенка, у меня возникло чувство связи. Начало семейных узы, которые я до сих пор не могу осмыслить.

СИМПТОМЫ БЕРЕМЕННОСТИ ВТОРОЙ ТРИМЕСТЕР

  • Бессонница — около 6 недель, около 19-24 недель я плохо спал, постоянно просыпался в 3:30 утра. Я лежал без сна без шансов снова заснуть. Вместо того, чтобы лежать там, я вставал и делал несколько дел на день, а затем ложился спать в полдень (иногда в середине утра!). Я был готов ко сну к 7: 30-8, но старался не ложиться спать по крайней мере до 8: 30-9 вечера. К счастью, бессонница длилась недолго, и я снова заснул.
  • Прибавка в весе — как только я начала проявлять себя, я испытываю полный трепет перед женскими телами и быстрыми изменениями, которые происходили для того, чтобы обеспечить дом и кормить маленького внутри меня. Моя прибавка в весе была стабильной, около ½ фунта в неделю, на несколько недель больше, на несколько недель меньше. Я не знал, как поступить с этой областью. Вы знаете, что наберете вес во время беременности. Вы знаете, что происходит по какой-то причине, но я не знала, как мой разум справится с физическими изменениями, когда придет время.С радостью могу сказать, прибавка в весе меня не беспокоила. Это безумие — наблюдать, как растет твой живот неделя за неделей, и знать, что твое тело поддерживает жизнь твоего ребенка, все еще поражает меня. Я могу честно сказать, что по-новому оценил свое тело.
  • Сухая кожа — зимний воздух, гормоны и повышенные потребности в воде сделали мою кожу сухой. Я также думаю, что это способствовало появлению высыпаний, поскольку моя кожа пыталась конденсироваться из-за того, что была сухой. Ежедневное нанесение лосьона, особенно моя шишка, помогло, так как я знала, что кожа растягивается.Обычный лосьон, который я наносил после душа (лосьон Burt’s Bee для сухой кожи), работал лучше всего. Я купила масло для живота, но большинство из них сделано из кокосового масла или масла ши, и это слишком тяжело для моей кожи.
  • Прорывы — столько для сияния беременности! Я определенно почувствовал, что моя кожа стала хуже в этом триместре. Благодаря сочетанию зимнего воздуха, более сухой кожи, гормонов, попыток использовать сыворотку на масляной основе для регидратации и отказа от большинства точечных процедур из-за ингредиентов, не подходящих для беременности, моя кожа была недовольна.Мои высыпания были очень поверхностными, иногда появлялись более глубокие прыщи. Кажется, будто моя кожа просто забивается на поверхностном уровне. Конечно, я сделал это в 10 раз хуже, потому что я не мог не придраться. Только в третьем триместре я сменила уход за кожей и заметила разницу. Так что подробнее об этом в моем посте о третьем триместре!
  • Боль в спине и круглых связках — Это общие симптомы беременности, когда ваша матка начинает расширяться, а ваш ребенок становится тяжелее.Это заставляет ваши связки в брюшной полости растягиваться. Я испытывал умеренную боль в круглых связках и спине около недели в декабре, около 18-19 недель. Как только я заметила его приближение, я сосредоточилась на безопасных для беременности упражнениях для укрепления мышц живота и спины, а также на растяжке. Я также начал ежедневно выполнять растяжку кошки / коровы вместе с ягодичными мостиками. Это очень помогло. Я никогда не испытывал постоянной или продолжительной боли, когда оставался неизменным.

Кровоточащие десны — к концу второго триместра мои десны стали очень чувствительными.При чистке зубов у меня кровоточили десны. Хотя это нормально, с этим ничего не поделать. Я читал, что вы можете попробовать использовать более мягкую зубную щетку или размять соленую воду, но обычно это остается, пока вы не родите.

Второй ТРИМЕСТЕР ТЯГА

  • Клубная газировка Дайте мне все пузыри! Газировка такая приятная на вкус. В основном мне нужны пузырьки, чтобы наслаждаться водой, особенно вечером. Я предпочитаю лимонную газировку или обычную содовую с тоннами свежевыжатого лимона.Это так освежает!
  • Арахисовое масло — Моя тяга к PB&J превратилась в тягу к арахисовому маслу. Я пытаюсь заменить разные виды орехового масла, которые использую в течение дня, чтобы получить множество питательных веществ, но все, что мне нужно, это арахисовое масло. Каждую неделю я в одиночку съедал целую банку арахисового масла. Кроме того, это САМОЕ ЛУЧШЕЕ арахисовое масло. Я делаю запасы один раз в месяц, покупая по 5-6 штук за раз на Thrive Market, потому что у них самые выгодные предложения.
  • Frozen Fruit — да, замороженные фрукты! Особенно малину и вишню.Это может заменить мою тягу к желе. Я не мог насытиться сочетанием сладкого, терпкого и холодного. Перед сном я делала миску замороженных ягод и сбрызгивала теплым арахисовым маслом. Каждый раз это попадало в точку!
  • Яблоки — еще одна тяга к фруктам! Хрустящие и сладкие яблоки Pink Lady и Honeycrisp были моей любимой закуской. Всегда с корицей и арахисовым маслом (конечно!).

Питание во втором триместре

Потребность в калориях и белках начинает увеличиваться во втором триместре.Среднестатистической женщине нужно всего около 250-300 дополнительных калорий во втором триместре. Это было легко сделать, добавив в течение дня дополнительные полезные жиры (например, арахисовое масло) или съев немного больше еды или перекусов. Обычно я ем 5-6 раз в день, поэтому мне лучше всего было немного увеличить размер порции. Некоторые женщины говорят о том, что они голодны в этом триместре, но я не обнаружила, что это так. Я мог быть потому, что я уже был в обычном режиме приема пищи каждые несколько часов, или я просто ел достаточно во время еды и закусок, чтобы удовлетворить свои потребности.

Что касается белка, я полагался в основном на яйца и растительный белок, такой как бобы и чечевица, орехи и семена, а также рыбу 2 раза в неделю. Я также ежедневно употребляла протеиновый порошок Garden of Life, в основном в овсянке.

Тест на непереносимость глюкозы

Прежде чем углубляться в эту тему, пожалуйста, не забудьте обсудить это со своим врачом. Я просто делюсь своим опытом.

Я отказался от теста на непереносимость глюкозы. Я попросил другой вариант вместо питья Глюколы.Если вы не знакомы с тестом или глюколой, я рекомендую провести небольшое исследование для себя, а затем вместе с врачом принять решение о том, что лучше для вас.

Есть много других способов проверить уровень сахара в крови. Я слышал о некоторых докторах, которые разрешали мамам есть пищу с 50 г глюкозы, 50 г мармелада или другой формы сахара или просто проверяли уровень сахара в крови, как это делают диабетики, до и после каждого приема пищи. Это вариант, который мне предложил мой врач. Я проверил свой уровень сахара в крови дома в течение недели, уколов палец и используя глюкометр, чтобы проверить уровень сахара в крови.

Все вернулось в норму, поэтому никаких дополнительных тестов не потребовалось. Так как я работаю из дома, мне это не доставляло хлопот. Я тоже не пасека, поэтому я могла проверять уровень сахара в крови как минимум через 2 часа между приемами пищи. Возможно, это связано с тем, что я диетолог, но мне было интересно наблюдать, как мое тело реагирует на различные продукты и комбинации приемов пищи и как упражнения играют роль в стабилизации уровня сахара в крови.

ТРЕНИРОВКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: Второй ТРИМЕСТЕР

Мне было приятно заниматься во втором триместре! Мне пришлось внести некоторые изменения, но в целом ничего слишком радикального.

Я все еще бегал (намного медленнее!) Примерно до 24 недель. Просто я больше не чувствовал себя хорошо из-за дополнительного давления на мой таз и постоянной мысли, что мне нужно в туалет. Я, вероятно, мог бы получить бандаж на животе, но я воспринял это как знак того, что это больше не помогает мне, и выбрал другие формы движения, двигаясь вперед.

Я переключился между ходьбой и ездой на велосипеде с помощью комбинации упражнений с отягощениями или упражнений с собственным весом. Растяжка спины, ягодичные мосты, Кегель, наклоны таза и растяжка также вошли в мою рутину.Я старался делать это каждый день, так как знал, насколько лучше они заставляют меня чувствовать себя и насколько они хороши для моего меняющегося тела.

ДОБАВКИ ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Мой режим приема добавок почти такой же, как и в первом триместре. Я постоянно принимаю пренатальные препараты, пробиотики, омега-3 и витамин D. Я действительно поменял свой бренд пренатальных и пробиотических препаратов и ЛЮБЛЮ их. Я не могу их порекомендовать.

  • Пренатальный: Я все еще люблю пренатальный прием Ritual и очень рекомендую его! Мне нравится их прозрачность и то, что в них есть холин (который важен для развития мозга ребенка).
  • Пробиотик: Я не могу переоценить важность здоровья кишечника и настоятельно рекомендую принимать пробиотики. Семена — это пробиотик, который я использую и рекомендую всем своим клиентам. Исследование, направленное на создание этого уникального пре- и пробиотика, не похоже ни на одну другую формулу пробиотика, которую я исследовал. Я не могу рекомендовать это достаточно. Используйте код NOURISHEDBYNUTRITION, чтобы получить скидку 15% на подписку.
  • Omega-3 : Я решил продолжить с Ultimate Omega от Nordic Natural вместо их пренатального DHA, потому что он содержит больше DHA и EPA, чем пренатальный.Во время беременности рекомендуется получать не менее 200 мг DHA из омеги, но для уменьшения воспаления и получения других преимуществ омега-3 я рекомендую не менее 450 мг DHA и 1000 мг всех омега-3.
  • Витамин D: Большинство людей испытывают дефицит витамина D. Единственный способ узнать об этом — пройти тестирование, чтобы узнать свои проверенные уровни, и я настоятельно рекомендую это. Принятие не менее 2000 МЕ в день может помочь поддерживать ваш уровень, но если у вас дефицит или низкий уровень, вам понадобится больше.Я принимаю Throne 5000 МЕ витамина D ежедневно, особенно в зимние месяцы.

Вторая ТРИМЕСТЕРНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ ДОЛЖНА ИМЕТЬ

  • Воспитание (книга) — Полное название этой книги — Воспитание: современное руководство по беременности, родам, раннему материнству и доверию себе и своему телу. Я не могу достаточно рекомендовать эту книгу. Это было полезно на каждом этапе пути, предоставляя более целостное руководство по беременности. Я обнаружил, что читаю и перечитываю его части снова и снова.Эта книга вместе с «Путеводителем по родам» Ины Мэй (которую я еще не начала) были единственными двумя книгами о беременности, которые я купила. Но после того, как я погрузился в «Воспитание», я настолько резонировал с этим, что не чувствовал необходимости читать еще одну.
  • Дополнительные подушки — вместо того, чтобы вкладывать деньги в подушку для беременных, я обнаружила, что наши подушки размера «king-size» работают просто найти. Помещение одного между ног или спиной во время сна снимало напряжение и просто чувствовало себя очень уютно. Я не покупаю вещи, которые служат только одной цели, если в этом нет крайней необходимости.Я знаю, что некоторые мамы клянутся подушками для беременных, но обычная подушка мне вполне подошла.
  • Леггинсы Athleta — Мне нравятся эти леггинсы Athleta. Беременная или нет живу в них. Так как я работаю из дома, это моя повседневная форма. Это не вариант с завышенной талией, который я предпочитаю. Это также позволяет мне подкатывать пояс под живот. Я терпеть не могу, когда что-то натягивает мой пупок, беременна она или нет. Я все еще вписываюсь в свой обычный размер и считаю их очень эластичными и удобными.

MINDSET MANTRAS

Эти мантры мышления — это фразы, которые я произносил на протяжении второго триместра. Честно говоря, с первого триместра они не изменились. Эти фразы находили отклик у меня на протяжении всей моей беременности. Когда у меня сильное беспокойство или мой ум начинает работать, эти мантры помогают мне оставаться на земле. Использование воодушевляющих высказываний помогает изменить мое мышление и увидеть эту новую главу в позитивном свете.

    • «Я отпускаю то, что не могу контролировать»
    • «Я делаю все возможное для себя и своего ребенка»
    • «Мой ребенок сильный и здоровый»

Вот и все! Следите за обновлениями моего третьего триместра.Пожалуйста, поделитесь в комментариях ниже, если вы нашли это полезным, хотите рассказать о своем втором триместре или у вас есть какие-либо советы и рекомендации для третьего триместра. Я буду рад получить известие от вас!

Инфекция листериозом (листериозом) — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о подверженности или наличии инфекции листериозом (листериозом) во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое листериоз?

Листериоз — это инфекция, вызываемая бактериями Listeria monocytogenes , часто называемыми просто Listeria .Листериоз обычно вызывается употреблением в пищу продуктов, зараженных листериями . Listeria можно найти у вас дома, в ресторанах и других местах, например, в продуктовых магазинах или на предприятиях пищевой промышленности. Продукты, содержащие Listeria , могут занести инфекцию в холодильник и распространиться на другие продукты. Listeria может продолжать жить при низких температурах, например, в холодильнике, но вероятность распространения может быть снижена, если в холодильнике хранится температура 40 градусов по Фаренгейту или ниже.

Некоторые продукты, которые с большей вероятностью могут быть загрязнены Listeria , включают непастеризованное (сырое) молоко, сырое мясо и рыбу, сырые овощи, мясо для обеда и мягкие сыры. Вспышки Listeria также могут возникать у дынь.

Кто подвержен риску листериоза?

К людям, наиболее подверженным риску листериоза, относятся беременные, маленькие дети, взрослые старше 60 лет и люди с ослабленной иммунной системой.Следование некоторым простым рекомендациям по безопасности пищевых продуктов может снизить вероятность листериоза.

Какие меры предосторожности нужно предпринять, чтобы избежать заражения?

Для снижения риска листериоза и других болезней пищевого происхождения у всех лиц:

  • Не пейте непастеризованное молоко (также называемое сырым молоком) и не ешьте продукты, приготовленные из непастеризованного молока.
  • Тщательно готовьте сырые продукты животного происхождения.
  • Нагрейте продукты минимум до 165 ° F (до приготовления на пару), чтобы убить бактерии.
  • Мойте сырые овощи и фрукты, даже если вы планируете очистить их (чтобы удалить кожицу).
  • Отделите сырое мясо от готового мяса и овощей.
  • Мойте руки, разделочные доски, ножи, столешницы и раковины после контакта с сырыми продуктами.
  • Употребляйте готовые к употреблению продукты как можно скорее.
  • Храните холодильник при температуре не выше 40 градусов по Фаренгейту (4 градуса Цельсия).
  • Регулярно очищайте холодильник.

Беременным следует принимать дополнительные меры для снижения риска листериоза:

  • Не ешьте мягкие сыры (такие как фета, бри, камамбер, сыры с голубыми прожилками и сыры в мексиканском стиле, такие как queso blanco, queso fresco и Panela), если на них нет этикеток, указывающих, что они сделаны из пастеризованного молока.Однако следует отметить, что некоторые сыры в мексиканском стиле, приготовленные из пастеризованного молока, были источником инфекций Listeria , возможно, из-за процесса производства сыра.
  • Разогрейте все остатки, готовые к употреблению продукты, хот-доги, мясное ассорти, мясные деликатесы, замороженные овощи и замороженные полуфабрикаты, не менее чем до 165 ° F / до приготовления на пару.
  • Следите за тем, чтобы сок мясных деликатесов и хот-догов не попал на другие продукты / поверхности, и мойте руки после работы с мясными деликатесами и хот-догами.
  • Не ешьте охлажденный хумус, паштет, мясные пасты или охлажденные копченые морепродукты, если только они не входят в состав полностью приготовленного блюда (например, запеканки).
  • Избегайте готовых к употреблению салатов.

Как узнать, что я заразился Listeria?

Не у всех, кто поражен Listeria , разовьются симптомы. Симптомы листериоза варьируются от отсутствия симптомов до диареи, лихорадки, боли в мышцах, боли в суставах, головной боли, ригидности шеи, боли в спине, озноба, чувствительности к яркому свету и / или боли в горле с лихорадкой и опухшими железами.Эти симптомы могут появиться через несколько дней или недель после употребления зараженной пищи. Анализ крови может подтвердить, заразились ли вы листериозом. Если вы ели зараженную пищу и у вас нет симптомов, некоторые эксперты считают, что специального тестирования или лечения не требуется. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Как я могу узнать, был ли мой ребенок инфицирован Listeria во время беременности?

Ультразвук для осмотра ребенка можно использовать для проверки увеличения сердца, утолщения кишечника и увеличения толщины стенок желудка, что может наблюдаться у некоторых младенцев, инфицированных Listeria .После рождения ребенка также можно провести анализ крови, чтобы определить, был ли ребенок инфицирован листерией .

Увеличивает ли листериоз риск выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Если инфекция происходит в первом триместре беременности, увеличивается вероятность выкидыша. Инфекции после первого триместра связаны с более низким шансом выкидыша.

Увеличивает ли наличие / заражение листериозом вероятность врожденных дефектов c ?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском. Инфекция листериоза не связана с повышенным риском врожденных дефектов.

Вызывает ли Listeria другие осложнения беременности?

Беременности, пораженные или подверженные воздействию Listeria , могут иметь повышенную вероятность инфицирования матки, преждевременных родов (роды до 37 недель беременности), а при наиболее тяжелых инфекциях — вероятность мертворождения.

Вызывает ли листериоз во время беременности долгосрочные проблемы?

Листериоз во время беременности также может увеличить вероятность серьезных проблем со здоровьем у новорожденного.Новорожденные дети, инфицированные Listeria , могут заболеть листериозом как с ранним, так и с поздним началом. Раннее начало листериоза развивается через 1-2 дня после рождения, и у ребенка часто появляются признаки серьезной бактериальной инфекции. Поздний листериоз возникает через 1-2 недели после рождения и обычно включает симптомы менингита (состояние, при котором вокруг головного и спинного мозга у ребенка появляются опухоли). Если быстро не лечить антибиотиками, последствия менингита могут привести к долгосрочным проблемам у некоторых детей. Поздний листериоз, скорее всего, связан с Listeria , присутствующими в родовых путях матери.

Не у всех младенцев, зараженных листериозом во время беременности, будут проблемы. Ранняя диагностика и лечение высокими дозами антибиотиков могут предотвратить инфицирование плода.

Существуют ли методы лечения листериоза во время беременности?

Большие дозы антибиотиков рекомендованы для лечения листериоза во время беременности.Такая терапия оказалась успешной, что привело к снижению частоты преждевременных родов и мертворождений. Ваш лечащий врач обсудит с вами правильное лечение вашей беременности.

Можно ли кормить грудью при листериозе?

Неясно, проникает ли Listeria через грудное молоко. Получается, что если есть шанс, то он считается низким. Если вам поставили диагноз листерии и вы кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом или педиатром вашего ребенка об этом и обо всех ваших вопросах грудного вскармливания.

Я подвергся воздействию листерий. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет никаких доказательств связи воздействия Listeria на отца или донора спермы с более высокой вероятностью заражения во время беременности. В общем, воздействие отцов и доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby по отцовскому воздействию на https: // mothertobaby.org / факт-бюллетени / отцовские-разоблачения-беременность / pdf /.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Правильное питание во время беременности: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Для здоровой беременности важно соблюдать сбалансированную диету со всеми необходимыми питательными веществами и заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день. Для большинства беременных женщин с нормальным весом правильное количество калорий составляет:

  • Около 1800 калорий в день в течение первого триместра
  • Около 2200 калорий в день во втором триместре
  • Около 2400 калорий в день в течение третьего триместра

Хлеб, крупы, рис и макаронные изделия:

  • Ешьте от 9 до 11 порций в день.
  • Эти продукты содержат углеводы. Они превращаются в энергию для вашего тела и для роста вашего ребенка.
  • Цельнозерновые и обогащенные продукты содержат фолиевую кислоту и железо.

Овощи:

  • Овощи являются хорошим источником витаминов А и С, фолиевой кислоты, железа и магния.
  • Ешьте от 4 до 5 порций в день.
  • Постарайтесь получать хотя бы 2 порции в день из зеленых листовых овощей.

Фрукты:

  • Ешьте 3-4 порции в день.
  • Фрукты содержат витамины А и С, калий и клетчатку. Выбирайте свежие фрукты и соки. Они лучше для вас, чем замороженные или консервированные фрукты. Ешьте много продуктов, богатых витамином С, таких как цитрусовые, дыни и ягоды. Старайтесь избегать соков с сахаром или подсластителями.

Молоко, йогурт и сыр:

  • Ешьте 3 порции в день.
  • Молочные продукты — отличный источник белка, кальция и фосфора. Если вам нужно ограничить количество калорий и холестерина, выбирайте обезжиренные молочные продукты.

Мясо, птица, рыба, сушеные бобы, яйца и орехи:

  • Ешьте 3 порции в день.
  • Продукты этой группы являются хорошими источниками витаминов группы В, белка, железа и цинка.

Жиры и масла

Вам и вашему растущему ребенку необходимо умеренное количество жиров в вашем рационе. Жиры обеспечивают долгосрочную энергию для роста и необходимы для развития мозга. Женщины с особыми диетическими потребностями должны тщательно планировать свое питание, чтобы получать необходимое питание.Если у вас особая диета, обратитесь к своему врачу или диетологу, например:

  • Вегетарианец или веган
  • Непереносимость лактозы
  • Без глютена

.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

19 июня, 2021
22 размер сколько см по стельке: Таблица размеров обуви
19 июня, 2021
Из фетра diy: Декор из фетра своими руками: 10 мастер-классов
19 июня, 2021
Почему пульсирует живот во время беременности: Пульсация в животе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
19 июня, 2021
Индекс уф погода: МЕТЕОНОВА — УФ-Индекс солнечной активности в Казани по часам на двое суток — прогноз индекса ультрафиолетого излучения Солнца
19 июня, 2021
Когда малышу можно вводить прикорм: Правила первого прикорма | Советы педиатра (Вопросы питания)
19 июня, 2021
Когда вырабатывается гормон хгч: Интересные факты о ХГЧ — Evaclinic IVF
18 июня, 2021
Что должны уметь дети 3 4 лет в детском саду по фгос: Памятка для родителей,Что должен уметь ребенок в 3-4 года. | Консультация (младшая группа):
18 июня, 2021
Список школьных принадлежностей для 1 класса в беларуси: Список школьных принадлежностей первоклассника | Пятиминутка

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *