Когда открывается головка у мальчиков комаровский: когда открывается головка у мальчиков комаровский — 21 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

фимоз у мальчиков, лечение физиологической формы в домашних условиях

Очень часто родители маленьких мальчиков слышат от детского хирурга диагноз «фимоз». И это вызывает недоумение и растерянность, поскольку совершенно непонятно, что делать, как лечить ребенка, и нужно ли обязательно прибегать к хирургическому вмешательству.

Далеко не во всех случаях следует бить тревогу, утверждает авторитетный детский доктор Комаровский. В большинстве своем диагноз, который поставил хирург малышу, не нуждается в лечении. Но понимать суть происходящего необходимо. О фимозе у мальчиков и правильном отношении к нему родителей Евгений Олегович рассказывает более детально.

О проблеме

Медицинские справочники говорят, что фимоз — это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.

Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.

Физиологический фимоз проходит сам, по мере взросления ребенка, вместе с началом выработки мужских половых гормонов. Именно они влияют на способность крайней плоти к растяжению — чем больше гормонов, тем эластичнее плоть. Уже к полугоду, по статистике, головка члена свободно открывается у 20% детей, а к полутора годам — у каждого третьего.

Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.

Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.

Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.

Что делать родителям

В первую очередь, говорит Евгений Комаровский, мамам и папам следует четко понимать, что если детский хирург ребенку ставит диагноз «фимоз», то это чаще всего диагноз ради диагноза: доктор лишь констатирует факт — у мальчика физиологическое сужение крайней плоти. О том, что оно вполне естественно, мы уже знаем.

Если такой неприятный вердикт вынесен подростку в возрасте 15-16 лет, и консервативные меры (кортикостероидные мази и растягивания) не помогли, следует обратиться к хирургу для проведения несложных манипуляций — обрезания. Это нисколько не ухудшит жизнь мужчины, а в чем-то даже улучшит ее.

Чего делать нельзя

Комаровский не советует родителям в домашних условиях принудительно открывать половой член мальчику. Такие советы, как показывает практика, могут давать не только «всезнающие» подруги и бабушки, но и районные хирурги в поликлинике. Если у ребенка ничего не болит, у него нет трудностей с мочеиспусканием, нет покраснения, воспаления, ничего трогать не нужно.

При купании и подмывании нельзя пытаться что-то промыть под закрытой крайне плотью, тем более мылом. Между крайней плотью и головкой пениса выделятся достаточное количество специальной смазки — смегмы, которая обладает отличными антибактериальными свойствами, а потому в промывании нет никакой необходимости. А вот мыло, которое может попасть под крайнюю плоть, способно вызвать сильнейший химический ожог.

Когда нужна медицинская помощь

Есть несколько ситуаций, в которых родители как можно скорее должны обратиться за квалифицированной медицинской помощью:

  1. Парафимоз;
  2. Баланопостит;
  3. Спайки между крайней плотью и головкой пениса.
  • Парафимоз может возникнуть тогда, когда родители, вопреки здравому смыслу, решили все-таки собственноручно заняться растягиванием крайне плоти при физиологическом фимозе. В какой-то момент все пошло не так: головка вышла, но оказалась зажатой крайней плотью снизу, и ее никак не получается вернуть обратно. Если это случилось, доставить ребенка к хирургу нужно как можно скорее, счет идет на минуты. В противном случае защемленная кольцом суженной плоти головка, лишенная нормального кровоснабжения, подвергается риску развития гангрены, что, в свою очередь, чревато ампутацией столь важного для будущему мужчины органа.

Чем быстрее ребенок будет доставлен в любое ближайшее медицинское учреждение, тем лучше. При своевременном обращении доктор может обойтись ручным вправлением головки члена на место. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это в домашних условиях самостоятельно! А вот что нужно, так это сразу же слегка сжать головку пениса и приложить к нему что-то холодное, но не допускать обморожений.

В некоторых случаях этого даже бывает достаточно, чтобы снять отечность и вернуть крайнюю плоть на место. Но рассчитывать на это и медлить с обращением к врачу все-таки не стоит.

  • Баланопостит и другие воспалительные заболевания полового члена также не стоит лечить дома народными рецептами. Ребенка, у которого на фоне физиологического фимоза появились боли при мочеиспускании (он плачет перед тем, как пописать), покраснела и припухла крайняя плоть, обязательно нужно показать детскому хирургу. Эти заболевания у детей бывают чаще, чем у взрослых мужчин, что само по себе продиктовано физиологическим возрастным сужением.

Если в благоприятную среду, которой является смегма, попадают возбудители инфекции, с которыми сама смегма справиться не может, то может начаться воспаление. Ничего открывать, промывать в этой ситуации не надо, а следует сразу ехать с ребенком в медицинское учреждение. Это касается и воспаления у малышей, у которых уже открывается головка члена. Баланопостит сам по себе может привести к возникновению рубцов и вторичного фимоза.

  • Синехии (спайки). Сращение крайне плоти и головки пениса может быть врожденным, а может развиться постепенно, особенно у детей, часто страдающих воспалительными процессами крайне плоти. Установить степень и локализацию сращения должен врач. Он же назначит лечение, которое не обязательно будет хирургическим. Около 40% синехий успешно лечатся без применения хирургических инструментов и манипуляций. Обширные сращения требуют операционного вмешательства.

Советы доктора Комаровского

Ежедневные гигиенические процедуры у мальчиков с физиологическим фимозом должны включать в себя подмывание обычной водой. Во время купания раз в 2-3 дня можно подмыть ребенка мыльной водой (для раствора следует использовать детское мыло). При этом подмывание должно быть наружным, открывать головку члена не стоит. Не надо с помощью одноразового шприца, как это советуют многочисленные сайты для мам, пытаться промыть головку пениса, не открывая крайней плоти. Такие действия могут травмировать и инфицировать половой орган малыша.

Развитию воспалительных процессов на суженной крайней плоти способствуют такие факторы, как неправильно выбранный подгузник, слишком тесные трусики для мальчика, а также агрессивные средства для стирки белья. Родителям следует проследить, чтобы половому органу было достаточно свободно, чтобы белье и подгузники были удобными, ничего не зажимали.

Памперсы нужно чаще менять, чтобы у ребенка было меньше контакта с мочой и фекалиями, а трусы надо стирать гипоаллергенными детскими порошками.

Физиологический фимоз не будет осложняться воспалениями, если родители будут помнить: инфицирование смегмы наиболее вероятно, если ребенок сильно потеет, перегревается. Лучше всего поддерживать в доме оптимальные параметры микроклимата — температура 18-20 градусов, относительная влажность воздуха — 50-70%.

Так же о том, что такое детский фимоз, вы можете узнать из следующего видео чуть ниже.

Синехия крайней плоти у детей, разделение в «Седьмое небо»

Синехии (спайки крайней плоти) – это болезнь, при которой головка полового члена не может, как правило, обнажиться, так как происходит сращивание головки пениса и внутренних частей крайней плоти. Такое явление, как синехии крайней плоти, доктора довольно часто обнаруживают у многих мальчиков после их рождения.

Подобное «склеивание» обычно наблюдается от венечной борозды пениса до отверстия мочевыводящего протока. Синехии по своей сути не являются диагнозом – это медицинская констатация факта существования у новорожденных мужского пола своеобразного механизма защиты, служащего для уменьшения возможности инфицирования препуциального мешка и предотвращения развития воспалительных процессов на половом члене ребенка. Полное обнажение или открытие головки полового члена наполовину у мальчиков до трех лет происходит безболезненно.

Обычно синехии не требуют каких-либо мер, и их не нужно лечить. С развитием ребенка эта «проблема» исчезает сама собой.

Что представляет собой эта болезнь?

Кожа крайней плоти ограничена спайками, а под ней находится секрет сальных желез, который носит название смегмы. При росте ребенка и до его полового созревания, когда начинают вырабатываться половые гормоны, кожа приобретает соответствующую эластичность и растяжимость.

Из-за действия ферментов, выделяемых сальными железами, спайки начинают самостоятельно разделяться. У мальчиков происходит спонтанная эрекция, которая позволяет головке полового члена свободно выдвигаться. При нормальном течении событий медицинского вмешательства обычно не требуется.

При определенных обстоятельствах скопление смегмы может способствовать развитию воспалительных процессов, которые могут дать следующие осложнения:

— отеки большого размера;

— гиперемия крайней плоти и головки пениса;

— жидкие выделения из отверстия препуциального кольца;

— появление у мальчика болезненных ощущений при выведении мочи из организма;

— развитие баланопостита.

Еще одна опасность – разделение синехий крайней плоти. Это может способствовать появлению рубцовой ткани и последующему развитию фимоза. Эта болезнь может проявиться как у маленьких детей, так и у взрослых мужчин. Такой процесс вызывает сужение крайней плоти, и при этом часто возникает трудность обнажения головки полового члена. Если родители попытаются произвести это действие у ребенка своими силами, есть возможность возникновения рубцового фимоза, который затем надо будет лечить при помощи хирургического вмешательства. Это делается путем иссечения крайней плоти.

Симптомы заболевания

При естественных условиях обнажение головки пениса у мальчиков происходит в возрасте 6-7 лет, что приводит к полному исчезновению синехий. Если этого не случилось, то надо обязательно повести ребенка на обследование к врачу.

Симптомами возникшего нарушения являются:

— частые воспаления у ребенка на пенисе;

— развитие рубцового фимоза.

После установления диагноза операцию по разделению спаек специалист производит тогда, когда мальчик достигнет возраста в 12 лет.

Сращения удаляют под местным наркозом. Возможно применение для этого специального зонда, которым отделяют головку полового члена от листика крайней плоти. Для предотвращения повторения болезни врачи рекомендуют ежедневную гигиену пениса в течение недели после проведения операции.

Процесс разделения спаек – это крайне болезненная процедура, которая может привести к различным травмам половых органов или вызвать другие осложнения. Поэтому врачи не рекомендуют родителям самостоятельно вмешиваться в течение этого физиологического процесса, иначе можно навредить ребенку. Если нет таких симптомов, как:

— покраснения на пенисе или крайней плоти;

— отеки;

— болезненное мочеиспускание или затруднения в его производстве, то родителям не надо паниковать и самим пытаться разделить спайки. Это лучше сделает доктор.

Действия, предпринимаемые для излечения

Для того чтобы правильно оценить ситуацию, надо знать периоды развития и формирования половых органов у мальчиков. Формирование участка между листками крайней плоти и головкой полового члена наблюдается у плода между третьим и пятым месяцами беременности, а ближе к моменту появления мальчика на свет сама крайняя плоть закрывает головку пениса до отверстия мочевыводящего протока. Эта ситуация сохраняется до того момента, пока ребенок не достигнет возраста трех лет.

Эпителиальные клетки запускают процесс ороговения, который начинается с момента рождения мальчика или с трех месяцев. Образующаяся смегма похожа на белесоватые скопления, которые видны сквозь листики крайней плоти.

При нормальном развитии по мере приближения ребенка к подростковому периоду начинается гормональная перестройка организма мальчика. В результате спайки разрыхляются, что дает возможность головке пениса свободно обнажаться. Если сращение по каким-либо причинам не самоликвидировалось с возрастом, то нужна операция – разделение синехий крайней плоти.

При современном уровне медицины лечение задержек выведения для детей старше трех лет детские урологи и хирурги предлагают консервативные методы растяжения крайней плоти. Такие методы позволяют достичь полного выздоровления малыша в течение нескольких месяцев (от 1/3 до полугода).

Если у малыша развился приобретенный или рубцовый фимоз из-за воспаления крайней плоти или головки полового члена, то необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если у ребенка отмечены задержки мочеиспускания. Консервативное лечение в таком случае не поможет. Эта проблема обычно искореняется путем хирургического вмешательства. Если запустить болезнь, то она может вызвать различные осложнения в виде следующих недугов:

— кондилома полового члена;

— баланопостит, который вызывает различные инфекционные заболевания мочеполовой системы;

— парафимоз, который может вызвать некроз головки полового члена;

— генитальный герпес;

— сифилис и ему подобные недуги, передающиеся половым путем;

— цистит;

— развитие хронического простатита;

— рак пениса (очень редкое заболевание).

При своевременном обращении к хирургу производится ручное вправление крайней плоти. Если процесс зашел далеко, то хирурги для лечения используют иссечение крайней плоти.

Полное исцеление происходит через 2-3 месяца после того, как сделана операция и проведено реабилитационное лечение при помощи антибактериальных препаратов.

Родителям врачи рекомендуют в качестве профилактики ежедневно во время купания ребенка осторожно открывать головку пениса. Это надо делать так, чтобы не причинить мальчику боль и не вызвать дискомфорт. Надо промыть эти места водой и обратно закрыть головку, а иначе малыш может получить ущемление этого органа. После проведения этих процедур рекомендуется смазать кожу мальчика в этих местах детским кремом.

Запись на прием к врачу-урологу медицинского центра «Седьмое небо»:

+375 33 617 17 76;

+375 29 123 17 17.

Детский уролог о гигиене мальчиков, о том, как правильно «ходить на горшок», сдавать анализы и не слушать Комаровского

Врач-уролог высшей категории Руслан Бринчук. Фото из архива медицинского центра “ЛОДЭ”

Врач-уролог высшей категории Руслан Бринчук рассказал о тонкостях гигиены мальчиков, о том, как правильно «ходить на горшок», сдавать анализы и не слушать Комаровского.

Слабые места

– Руслан Николаевич, так чем все-таки занимается детский уролог?

– Моя специальность находится на стыке двух дисциплин – хирургии и урологии. В Брестской области работает всего 2 детских уролога. Специалисты, работающие в данной сфере, занимаются изучением и решением урологических проблем как физиологического, так и анатомического характера, которые выявляются у детей. Это болезни, аномалии и патологии органов мочевыделительной и мочеполовой систем, в том числе относящиеся к репродуктивной функции, болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры), полового члена и органов мошонки у мальчиков.

– С какими заболеваниями приходится встречаться чаще всего в своей практике?

– У каждого возраста свои особенности и свои слабые места. В младенчестве и раннем детском возрасте превалируют заболевания врожденного характера, которые могут манифестировать либо сразу после рождения, либо спустя какое-то время. В Брестской области хорошо налажена пренатальная диагностика: женщина дважды проходит УЗИ плода и при выявлении каких-то патологий, роженицы получают родовспомогательную помощь с привлечением узких специалистов. Эти дети у нас на контроле, и в большинстве случаев они все обследованы и прооперированы (при необходимости) до достижения одного года. Статистика такова: если на УЗИ мы выявляем 100 детей с расширением полостных систем почек, то при углубленном урологическом обследовании из них остается 10, которым необходимо динамической наблюдение, и только 1-2 ребенка из ста требуют хирургического лечения.

Еще одно направление работы детского уролога – пороки наружных половых органов. Они должны быть корригированы до похода ребенка в детское дошкольное учреждение. Если раньше сроки были определены до 5-7 лет, то сейчас мировая практика говорит о том, что все пороки развития необходимо исправить до трех лет, чтобы сгладить негативное психосоциальное влияние. Попросту говоря, чтобы у сверстников в детском саду не возникало глупых вопросов к мальчику или девочке, почему у тебя что-то «там» не так устроено.

Дошкольный возраст больше связан с острыми воспалительными заболеваниями половых путей. Учитывая анатомо-физиологическое строение наружных половых органов у девочек, пик заболеваемости инфекций нижних половых путей приходится на возраст от 3 до 7 лет. Связано это с тем, что заканчивается тот запас прочности иммунитета, который ребенок получает от матери. К тому же за счет роста появляются определенные анатомические особенности наружных половых органов. К сожалению, природа распорядилась так, что у девочек на маленькой площади сконцентрировано три системы – пищеварительная, мочевая и половая, потому вероятность инфицирования достаточно высока.

Читайте также: Чем опасны родинки и как не пропустить их перерождение в рак? Рассказывает онколог-хирург

 

О культуре пития и «хождения на горшок»

– Что могут сделать родители, чтобы избежать проблем?

– Немаловажным фактором является то, что у ребенка дошкольного возраста меняется образ и ритм жизни. До трех лет большинство детей находятся в семье, в домашнем кругу. В дошкольном учреждении иной ритм жизни, питания, потребления жидкости и похода в туалет. Мы достаточно часто встречаемся с поведенческими расстройствами и, исходя из опыта последних 5-7 лет, четко выделяем такое направление урологии как нейроурология и поведенческие расстройства мочеиспускания. Мы находимся в тесной связи с психологами и неврологами, чтобы превентивно проводить профилактику поведенческих расстройств мочеиспускания. Очевидно, что количество обострений или вновь выявленных инфекций нижних мочевых путей напрямую связано с ритмом мочеиспускания. Проблема в том, что в детском саду нет такого понятия как индивидуальный горшок и личное пространство. В кругу семьи ребенок ходит в туалет спокойно и регулярно. Но в общественном туалете, пусть даже он и теплый, многие дети попросту не могут «сделать свои дела». Санитарные правила жестко регламентируют обработку унитазов и горшков, поэтому по нормам для каждого нужен индивидуальный стульчак, что на практике не всегда достижимо Любого ребенка посади на холодный унитаз, что будет?

Родители отдают ребенка в детский сад с уверенностью, что он регулярно справляет свои физиологические нужды, а воспитатель думает, что он дома «сделал все дела». И получается, что расстройства мочеиспускания и дефекации формируются и прогрессируют незаметно. Родителям нужно контролировать этот процесс. Вы отдаете ребенка в детский сад, чтобы там за ним присматривали и вовремя накормили. Не воспитывали, не лечили, не приучали к чему-то. За это отвечают родители. Интересуйтесь у своего ребенка, как часто и как успешно он ходит в туалет.

– Но ведь родители не могут сопровождать ребенка в детском саду. Как тогда научить его правильному походу на горшок?

– Акт мочеиспускания и дефекации – это стереотипный акт. Это значит, что в организме формируются внутренние часы. Надо приучать ребенка сходить в туалет утром, до отправления в детский сад, в спокойной обстановке, без спешки. В состав стенки мочевого и толстого кишечника входят гладкие мышечные волокна, при растяжении они усиленно сокращаются, но при перерастяжении (как говорят в народе, «перетерпел»), человек уже не может самостоятельно адекватно помочиться, что приводит к задержке мочи, либо острой, либо хронической. Если это разовая акция, организм может простить вам эту оплошность. Но если это повторяется изо дня в день, мы получаем детей с гипорефлекторным (ленивым) мочевым пузырем.

Еще один момент – сейчас дети перегружены гаджетами. Ребенок увлечен, погружается в игры или мультфильмы, терпит до последнего, а потом стремглав бежит в туалет. И не всегда добегает вовремя. Как следствие получаем неудержание мочи. У ребенка появляется нарушение чувствительности – он не чувствует позывы к мочеиспусканию или не может удержать первую порцию мочи. И урологу в момент консультации крайне сложно верно отдифференцировать тип мочевого пузыря и как следствие назначить верное лечение.

– Что еще влияет на здоровье мочевой системы ребенка?

– То, сколько воды он выпивает в сутки. С этим у нас проблема. Судите сами: есть такое понятие, как культура гигиены, культура питания. Но нет культуры мочеиспускания и потребления жидкости. А зря. Посмотрите, как люди ведут себя на Западе – всегда при себе бутылочка воды. Там сформирована культура питья. Ребенка нужно приучить к этому. Купите самые дешевые электронные часы, поставьте таймер и сигнал. Часы пробили – попил, сходил помочился. Cо временем у ребенка это становится образом жизни. Частота мочеиспусканий у детей должна быть не менее 10 – 12 раз в сутки.

Еще одна проблема, связанная с недостатком воды и нерегулярным стулом, – запоры. Тут подключается еще один провоцирующий фактор – болезненность дефекации и страх перед актом дефекации. Ребенок будет терпеть до последнего, избегать похода в туалет. И, пока мы не докажем ребенку, что какать – это не больно, мы не победим запоры никогда. Приучайте ребенка пить достаточно много, давайте ему с собой бутылку воды, а вечером проверяйте, сколько выпил. Выпил все – наградите.

 

О подгузниках и правильной гигиене

– Пожалуй, одна из самых противоречивых тем – фимоз (невозможность обнажения головки полового члена вследствие узости крайней плоти). Одни врачи (как, например, всем известный Комаровский) советуют не «лезть туда», потому как это нормально и «само пройдет». Другие рекомендуют родителям «помогать» физиологическому процессу. Что думаете вы?

– Я не могу похвастаться таким же авторитетом в медийной среде, как доктор Комаровский. Но та «политика», которую проповедует он, приведет этих пациентов в 6-7 лет ко мне на операцию.

Есть здравый смысл. Когда мы идем в душ, мы себя моем везде. Почему половой член ребенка должен стать местом, запретным для гигиены? Физиологический фимоз характерен для 60-70% новорожденных мальчиков, это вариант нормы. Однако когда человек проходил эволюцию, то он не знал, что такое подгузники. По сути, это пространство с постоянной влажностью и температурой, то есть идеальная среда для роста и размножения микробов. Подгузник не делит мочевую и пищеварительную системы. Ребенок совершил акт дефекации – микробы попадают на половые органы и в нижние мочевые пути. Возникает длительное хроническое вялотекущее воспаление. Когда вы попытаетесь оголить головку полового члена ребенка, заметите по краю кожи венчики гиперемии, творожистое отделяемое. Это и есть признаки хронического воспаления. Оно может не приводить ни к каким внешним клиническим проявлениям, но это хроническое воспаление постепенно приводит к рубцовому сужению крайней плоти. Приходит время идти в школу – и уролог на осмотре ставит диагноз «фимоз». Мой совет – как можно быстрее избавляйтесь от подгузников и проводите гигиену мальчика адекватно.

– Что касается гигиены, есть мнение, что этому способствует обрезание. Это так?

– Для обрезания крайней плоти есть религиозные показания и есть медицинские. По религиозным показаниям я стараюсь этого не делать. К сожалению, юридически мы не может отказать родителям, но я не сторонник этого. Если эволюционно крайняя плоть существует, значит, она нужна. Что касается медицинских показаний, то к ним относятся парафимоз (экстренное состояние) и фимоз, который препятствует мочеиспусканию или эрекции, вызывает нарушение кровообращения в половом члене.

Читайте также: Врач-оториноларинголог: «Заставлять пациента делать прокол никто не будет»

 

Про анализы

– Каждый родитель сталкивается с такой проблемой, как сбор анализа мочи. Как сделать это правильно? Особенно если ребенок еще совсем маленький.

Возвращаемся к теме подгузников. Как обычно родители собирают мочу для анализа? Надевают ребенку на ночь подгузник, приклеивают мочеприемник. У мальчиков это еще реально сделать, а у девочек провести четкое разграничение между пищеварительной, половой и мочевой системами крайне сложно. В итоге в большинстве случаев получаем непонятные результаты анализа мочи с обилием лейкоцитов, бактерий, следами белка при абсолютно удовлетворительном состоянии ребенка. Педиатр смотрит на такой анализ, ставит диагноз «пиелонефрит» при отсутствии клинических проявлений и тут же прописывает антибиотики.

Все анализы должны сдаваться после предварительной подготовки. Для маленьких детей обязательно проведение накануне вечером сидячей ванночки со слабым раствором марганцовки и обычной поваренной соли, чтобы убить микробы на наружных половых органах. Желательно собирать среднюю порцию мочи. Если ребенок еще маленький, это сделать сложнее, но возможно: придайте полувертикальное положение, включите в ванной воду, брызните на наружные половые органы. В большинстве случаев после сна это приведет к рефлекторному мочеиспусканию. Неприемлемо собирать анализ мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам из горшка. Окатить горшок кипятком не поможет. Это все равно посредник, который испортит анализ.

И запомните: объективным критерием болезни является состояние ребенка, а не анализы. Смотрите, есть ли температура, обратите внимание на общие симптомы – изменение поведения, ритма питания и мочеиспускания. Если при нормальной температуре, хорошем аппетите появляются плохие анализы, то, скорее, дело в неправильном сборе мочи для анализа, а не в том, то что ребенок болен.

Гипоспадия (вопросы и ответы)

Главная/О больнице/Статьи/Гипоспадия (вопросы и ответы)

Руслан Тагирович Батрутдинов, уролог-андролог, кандидат медицинских наук

Что такое гипоспадия?

Гипоспадией называют состояние, при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке.

Что характеризует гипоспадию?

  • Отверстие мочеиспускательного канала (уретры) находится ниже верхушки головки пениса
  • Необычный вид головки полового члена
  • Неполная крайняя плоть (окружает только половину окружности головки пениса) — так называемый «капюшон»
  • Хорда (искривление полового члена во время эрекции)
  • Скрытый половой член
  • Необычное расположение мошонки по отношению к половому члену (иногда)

У всех ли детей с гипоспадией имеется крайняя плоть в виде капюшона?

В силу особенностей эмбриологического развития полового члена и мочеиспускательного канала, кожа крайней плоти практически у всех мальчиков с гипоспадией остается не полностью закрытой по нижней поверхности. В редких случаях гипоспадии с большим наружным отверстием мочеиспускательного канала (мегамеатальная гипоспадия) имеется неизмененная крайняя плоть, и диагноз обычно устанавливают во время циркумцизии.

Как часто встречается гипоспадия?

По частоте встречаемости это второе заболевание после крипторхизма у мальчиков. Частота развития гипоспадии варьирует в пределах 5,2-8,2 на 1000 новорожденных мальчиков, или примерно 1 случай на 200 новорожденных.

Что вызывает гипоспадию?

Гипоспадия возникает вследствие неполного развития уретры. Точная причина неизвестна. В некоторых случаях развитие гипоспадии обусловлено генетическим фактором, однако у большинства пациентов наследственный анамнез не отягощен. Если у новорожденного ребенка имеется гипоспадия, то риск появления второго ребенка с гипоспадией составляет 12 % при неотягощенном семейном анамнезе. Он повышается до 19 %, если гипоспадия имеется у другого члена семьи, например у двоюродного брата или дяди, и до 26 %, если гипоспадия имеется у отца и брата.

Требуется ли мальчикам с гипоспадией урологическое обследование для выявления других аномалий?

Только мальчики с тяжелыми формами гипоспадии и неясным полом, у которых имеются пороки развития яичек (например, крипторхизм), нуждаются в обследовании. До 25 % этих больных имеют увеличенную простатическую маточку или другие женские образования. Обычное обследование при других формах гипоспадии не требуется, так как частота пороков развития у них примерно соответствует таковой во всей популяции в целом.

Какие проблемы могут возникать вследствие гипоспадии?

  • Гипоспадия может вызывать отклонение струи мочи при мочеиспускании у вашего сына, особенно в положении стоя, что вызывает определенные трудности
  • Косметические/психологические проблемы: необычный вид пениса может оказывать негативное влияние, в частности на взаимоотношения со сверстниками. Во взрослой жизни могут быть проблемы с сексуальной жизнью
  • Искривление полового члена во время эрекции может отрицательно влиять или ограничивать сексуальную функцию

Можно ли вылечить гипоспадию?

Да. В этой ситуации нет каких-либо лекарств и Ваш ребенок не «перерастет» гипоспадию. Коррекция гипоспадии производится только хирургическим путем. При условии, что операция выполняется урологом, имеющим опыт в реконструкции гениталий, результат операции обычно успешный. Мы предпочитаем выполнять эти операции в возрасте между 6 и 18 месяцами жизни. В большинстве случаев операция производится в 1 этап и длится от 1 до 4 часов (в зависимости от тяжести гипоспадии). В некоторых тяжелых случаях операция выполняется в 2 этапа.

Какой возраст считается оптимальным для выполнения операции по поводу гипоспадии?

При определении оптимального возраста для хирургического лечения необходимо учитывать эмоциональные аспекты, как в отношении ребенка, так и в отношении семьи. Считается, что идеальный возраст приходится на промежуток между 6 и 15 месяцами, когда уточнены факторы полового осознания, соблюдена настороженность в отношении определения половой принадлежности, определены технические аспекты операции и легче проводить мероприятия в послеоперационный период. Дело в том, что уход за пациентом в этом возрасте значительно упрощается по сравнению с возрастом 2-4 года. Во-вторых, размеры полового члена с 1 года до 3 лет практически не меняются. В-третьих, отведение мочи у грудничка производится трубочкой (катетером) между 2 памперсами, в связи с чем, ребенок не фиксируется, не привязывается и т.д. И самое главное, ребенок до 15-18 месячного возраста не запоминает события, связанные с операцией и пр.

Как выполнить операцию по поводу гипоспадии при маленьком половом члене?

Иногда для индуцирования роста полового члена используется тестостерон. Чаще всего это тяжелые формы гипоспадии, где имеется маленький половой член. Тестостерон назначается за 1.5-2 месяца до операции в виде геля или инъекций. Непосредственно сама операция по поводу гипоспадии способствует увеличению длины полового члена.

Что такое гипоспадийный инвалид?

«Гипоспадийный инвалид» — это старый термин, который применяли в отношении мальчика или мужчины, перенесшего многочисленные операции, направленные на ликвидацию гипоспадийного дефекта. Ранее такие случаи встречались достаточно часто, однако в последнее время число таких пациентов существенно сократилось, что связано с улучшением техники операций и лучшим пониманием сути заболевания.

В чем состоит принцип операции при гипоспадии?

Реконструкцию условно можно разделить на 3 ключевых этапа:

  1. Создание прямого полового члена (ортопластика)
  2. Реконструкция недостающей части уретры (уретропластика)
  3. Пластика головки пениса и наружного отверстия уретры (меатогланулопластика)

Операция выполняется под общей анестезией. После операции пенис будет иметь вид нормального полового члена (как после обрезания). В некоторых случаях (по желанию родителей) мы воссоздаем крайнюю плоть (препуциопластика). После операции обычно в мочевой пузырь устанавливается катетер (трубочка из 100% силикона), который отводит мочу в течение 7-10 дней.

Если операции по поводу гипоспадии выполняли несколько раз, и они оказались неудачными, что еще можно предпринять?

Неудавшаяся операция по поводу гипоспадии — это чаще всего упрек хирургу, так как вся сложность при последующем лечении заключается в выраженном рубцевании полового члена и недостатке кожи для пластики. Часто для создания мочеиспускательного канала требуется пересадка кожи. Несмотря на то, что раньше применяли кожные лоскуты, в настоящее время предпочитают использовать другие ткани, например слизистую оболочку щеки. Это позволяет добиться лучших результатов, как в ближайшем, так и в отдаленном периодах.

Перечислите наиболее важные технические факторы, обеспечивающие успех операции по поводу гипоспадии.

  • Применение хорошо кровоснабжаемых тканей
  • Деликатные манипуляции с тканями
  • Наложение анастомоза (ушивание тканей) без натяжения
  • Избежание перехлеста тканей при накладывании швов
  • Тщательный гемостаз
  • Тонкий, рассасывающийся шовный материал
  • Адекватное отведение мочи

Какие осложнения наблюдаются при хирургическом вмешательстве по поводу гипоспадии?

Целый спектр осложнений, начиная от косметических и вплоть до полного расхождения тканей в области операции. К ним относятся образование уретральных свищей, стриктуры мочеиспускательного канала, стеноз наружного отверстия мочеиспускательного канала, дивертикул мочеиспускательного канала, излишки или дефицит кожи, сохраняющееся искривление и гипоспадия.

Требуется ли отведение мочи во время операции по поводу гипоспадии?

В большинстве случаев отведение мочи является желательным компонентом лечения. Оно позволяет обеспечить заживление тканей и снижает риск образования уретрально-кожных свищей. Несмотря на то, что некоторые авторы предлагают не применять отведение мочи при операциях по поводу дистальной гипоспадии, отведение мочи предоставляет преимущества и, теоретически, способствует меньшей частоте развития осложнений, особенно при сложных реконструктивных операциях. Применение удерживающегося уретрального стента пришло на смену надлобковой цистостомической трубке даже в тяжелых случаях. Надлобковое отведение мочи в некоторых случаях может иметь некоторое преимущество (особенно при повторных операциях и у подростков). Длительность отведения мочи составляет примерно от 1 до 12-14 дней (в среднем 5-7 дней в зависимости от формы гипоспадии).

Какая операция при гипоспадии считается лучшей?

Не существует какого-либо одного наилучшего метода оперативного лечения гипоспадии. Описано более 150 видов операций. В настоящее время наиболее часто используемыми операциями являются операция Snodgrass (TIP), операция продвижения уретры, операция «onlay», операция Bracka, реконструкции с использованием свободных трансплантатов слизистой оболочки щеки.

После операции по поводу гипоспадии

  • Обычно ребенку назначаются антибиотики на период стояния мочевого катетера
  • Для предупреждения болей в послеоперационном периоде назначаются анальгетики
  • Иногда, вследствие стояния катетера, Ваш ребенок может испытывать так называемые спазмы мочевого пузыря (обычно в ночное время). В этих случаях назначается препарат Дриптан (оксибутинина гидрохлорид). Эти спазмы не так опасны для ребенка, сколько дискомфортны. После удаления катетера Дриптан отменяется
  • В ходе операции мы выполняем так называемую «пениальную блокаду» (блок нервов полового члена) препаратом Маркаин (Бупивакаин) для предупреждения болей в раннем послеоперационном периоде. Это блок длится 4-6 часов
  • После операции мы накладываем специальную повязку на половой член, которая удаляется на 3-5 день после операции

На сегодняшний день в нашей клинике коррекция гипоспадии производится согласно самым современным стандартам и техникам, принятым в Европе и Северной Америке (операции Snodgrass, Mathieu, Bracka (с использованием слизистой щеки), операция продвижения уретры и др., с использованием графтов (трансплантатов) при крайне тяжелых искривлениях полового члена. Мы используем шовный материал и инструментарий ведущих производителей мира, оптическое увеличение (лупы, микроскоп).

ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ РУСЛАНА ТАГИРОВИЧА БАТРУТДИНОВА —

Интимная гигиена мальчиков от 0 до 3 лет


Особенности строения половых органов у мальчиков


К наружным половым органам у мальчика относятся половой член и мошонка. Половой член покрывает тонкая кожа, которая может легко сдвигаться. Ближе к основанию головки из кожи образуется складка, так называемая крайняя плоть. Мошонка является кожно-мышечным образованием, в котором располагаются яички с придатками и семенными канатиками. Такое размещение яичек позволяет поддерживать оптимальную для них температуру около 34°С, что естественно, ниже внутренней температуры тела.


Во внутриутробном периоде головку полового члена ребенка прикрывает крайняя плоть. Такое состояние сохраняется и после рождения и является врожденным фимозом – физиологическим состоянием, самостоятельно исчезающим к 3-5 годам ребенка.


Головка полового члена и крайняя плоть соединены особенными клетками. В процессе развития ребенка эти клетки, погибая, скапливаются внутри и носят название — смегма.


Частички смегмы могут постепенно выходить наружу при мочеиспускании. Это не представляет опасности и, соответственно, новорождённому самостоятельно убирать смегму не надо. Вполне достаточно просто промыть пенис теплой водой.


Возраст, в котором открывается головка, для каждого ребенка индивидуален: чаще к трём годам жизни. Тогда же объём смегмы увеличивается. Несоблюдение правил интимной гигиены в этот период чревато высоким риском развития воспалительных процессов.


Гигиена мальчиков заключается в соблюдении следующих правил:


  • Интимная гигиена должна осуществляться ежедневно.

  • Отодвигать крайнюю плоть у мальчика до трёх лет не надо.

  • Подмывать ребенка необходимо чистой водой во время каждой замены подгузника, не забывая при этом о чистоте своих собственных рук.

  • Во время подмывания ребенка держат животиком кверху, т.к. если под струей воды будет попа, то микробы из ануса могут проникнуть на половой член.

  • Использование мыла оправдано, только если ребенок сильно испачкан после дефекации. После купания мыло необходимо тщательно смыть, чтобы избежать раздражения кожи.

  • Гигиенические процедуры у мальчиков проводят очень бережно, предотвращая травмирование нежной кожи области головки.

  • Ребенку необходимо выделить собственные средства гигиены: губку, полотенце, детское мыло без добавления отдушек.

  • Кожу без растяжения вытирают простым промакиванием полотенца, хорошо впитывающего воду.

  • С трех лет ребенка нужно приучать подмываться самостоятельно, воспитывая любовь к чистоте и комфорту.

  • Необходимо поддерживать оптимальный температурный режим половых органов, не кутая ребенка и избегая перегревания.

  • Мальчикам в период новорождённости и до 1 года необходимо чаще организовывать воздушные ванны голышом по 10-20 минут, что дает отдых нежной коже от подгузников.

  • Старше 2 лет мальчики зачастую уже ходят в трусиках, которые должны быть изготовлены из натурального материала и подобраны под малыша, не передавливать и не натирать кожу.


Крайняя плоть у ребенка: особенности ухода (оттягивать, не оттягивать или оставить в покое)


Как уже рассматривалось выше, крайняя плоть и головка пениса в момент рождения «склеены» особыми клетками между собой. Поэтому малышу не нужно отодвигать крайнюю плоть. Это может приводить к развитию микротравм, с образованием затем шрамов и спаек и формированием рубцового фимоза. Необходимо просто оценивать состояние половых органов. И при выявлении покраснения, опухлости, затруднения во время мочеиспускания необходимо обратиться за медицинской помощью.


Смегма сама по себе опасности не представляет и самостоятельно отойдет в возрасте до 2-3 лет или позже. Но то, что отделяется, нужно вымывать чистой водой.


Большинство специалистов считает, что после 3-х лет крайнюю плоть с полового члена необходимо немного отодвигать для ускорения избавления от физиологического фимоза. Делать это рекомендуется тогда, когда кожа разогрета после купания. Нужно бережно, без нажима сдвинуть крайнюю плоть и смыть струйкой воды загрязнение из складок. Мыть головку пениса мылом не рекомендуется.


В каком возрасте мальчики проходят плановый осмотр


Впервые вашего мальчика осматривает сразу же после рождения в родильном доме андролог, а при его отсутствии – врач-неонатолог.


До 1 года жизни ребенок ежемесячно осматривается педиатром, при подозрении на наличие патологии направляется к детскому урологу.


Согласно приказа № 682 от 16.08.2010 г. «Про удосконалення медичного обслуговування учнів загальноосвітніх навчальних закладів» при зачислении в детский сад или школу ребенок (т.е. в 3 года и 6 лет) должен пройти осмотр специалистов, в том числе детского уролога.


Далее плановый осмотр детского уролога или хирурга требуется в 11 и 14 лет, а также по необходимости.


Последствия неправильного ухода за половыми органами мальчика


Регулярное проведение интимной гигиены позволяет своевременно выявить у ребёнка покраснение, сыпь, отек крайней плоти. В таком случае необходима консультация уролога, хирурга или, как минимум, педиатра.


Безалаберное отношение родителей к деликатному вопросу интимной гигиены ребенка может приводить к различным заболеваниям:


  • патологический фимоз, как следствие спаек и рубцов после перенесенных нагноительных процессов;

  • баланопостит – воспалительное заболевание, причиной которого может быть нерегулярное проведение гигиенических мероприятий;

  • грибковые инфекции;

  • аллергические проявления;

  • инфекционные болезни.


Поводом для обращения за помощью специалиста также являются: боль, затруднение и рези при мочеиспускании, отек области половых органов.


Внимательное отношение родителей к интимной гигиене своего ребенка убережёт его от проблем со здоровьем. Ваш мальчик, подрастая, будет привыкать к чистоплотности и бережному отношению к своему телу и здоровью.


 


Свекатун Вячеслав  Николаевич,

детский хирург,

кафедра детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделитесь ссылкой на страницу:

В каком возрасте у мальчиков открывается головка. Консультация хирурга :: SYL.ru

Появившегося на свет новорожденного мальчика обязательно осматривает врач и, конечно же, проверяет, все ли в порядке с половыми органами будущего мужчины. А вот дальше за ними придется следить родителям. И чтобы не пропустить возникновения каких-либо проблем, им хорошо бы знать некоторые нюансы развития своего наследника. Например, то, в каком возрасте у мальчиков открывается головка пениса и что стоит за невозможностью обнажить ее.

Об этой и некоторых других проблемах мы и поговорим в данной статье.

Немного анатомии: для чего нужна крайняя плоть

Наверное, всем известно, что головка мужского полового члена закрыта так называемой крайней плотью (в медицине – препуцией), то есть подвижным участком кожи, который при набухании полового члена отодвигается и обнажает ее.

Многие считают, что крайняя плоть не выполняет в организме никаких функций, но это не совсем так. Это не просто двухслойный «лоскут» кожи – он богато иннервирован и снабжен кровеносными сосудами. Во время сексуальной активности препуция помогает реагировать на стимуляцию. А ее скольжение по коже головки пениса дополнительно воздействует на нервные окончания, что усиливает сексуальное возбуждение и уменьшает трение, создавая дополнительный комфорт для партнеров.

Так что правильно разобраться, в каком возрасте у мальчиков открывается головка полностью, и не допустить проблем с растяжением крайней плоти – это значит обеспечить мужчине в будущем более яркие ощущения и массу удовольствия от полового акта.

У грудничков крайняя плоть не отделяется

Но функции препуции — это не только повышение сексуальных ощущений. У малышей крайняя плоть – это серьезный защитный барьер, оберегающий нежную головку пениса. Он предотвращает загрязнение и инфицирование как самой головки, так и мочеиспускательного канала, а также его сужения в результате воспалительных процессов. Для этого в крайней плоти вырабатываются лизоцимы и другие вещества, способные разрушать болезнетворные микроорганизмы.

Именно поэтому практически все здоровые мальчики рождаются с состоянием, которое именуется физиологическим фимозом – кожицу их крайней плоти нельзя отвести от головки пениса.

Мамы, обнаружив это, начинают волноваться и выяснять, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, боясь, что с их мужчиной что-то не так. Но переживать им не стоит, и если у малыша нормальное мочеиспускание, и в момент этого процесса крайняя плоть не раздувается, становясь похожей на шарик, то явных проблем нет.

От чего зависит то, в каком возрасте у мальчиков открывается головка пениса

Мы с вами уже запомнили, что крайняя плоть двухслойная. Ее внутренний листок от рождения сращен с головкой пениса нежными спайками, которые в медицине называются синехиями.

Не старайтесь грубо отодвигать у крохи крайнюю плоть и разрывать спайки, это может привести к возникновению рубцов и, как следствие, развитию парафимоза. По мере взросления вашего мальчика колечко плоти будет становиться все шире, а препуция постепенно сможет отделяться от головки, отчего та будет открываться больше и больше.

Но помните, что у каждого ребенка мужского пола это происходит в разные сроки и зависит от множества сопутствующих факторов. Так что единого ответа на вопрос о том, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, просто не существует, хотя приблизительно можно сказать, что у многих детей подобное происходит уже к 4 годам, хотя процесс может длиться даже до 11-15 лет, и, заметьте, это тоже будет нормой!

Как определить, что невозможность открыть головку является патологической

Патологический фимоз, в отличие от физиологического, сам не проходит и поэтому требует консультации у хирурга. Признаками того, что с половым органом вашего малыша что-то не так, являются воспалительные явления, например: покраснение головки (баланит), воспаление препуции (постит), отечность, болезненность и затруднения при мочеиспускании.

Для того чтобы отличить патологический фимоз от физиологического, следует обязательно обратить внимание на состояние препуции. В первом случае она рубцово изменена, и это самый важный признак такой проблемы, которая требует консультации у специалиста.

Родителям при этом нужно помнить, что для избавления от нее абсолютно не обязательно сразу же удалять крайнюю плоть. Существует много методов консервативного лечения, приводящих к отличным результатам. Стоит ли прибегать к помощи хирурга, можно решить лишь в ходе лечения патологического фимоза.

Отдельно о гигиене

Мамам, старающимся как можно чище мыть свое чадо, врачи настоятельно советуют не переусердствовать в этом. У малыша до момента, когда крайняя плоть сможет отделяться, процесс ухода за половыми органами – это только внешнее обмывание и ничего более. Не оттягивайте кожу, вы можете только навредить.

Кстати, если между кожицей препуция и головкой начнет собираться творожистое белое вещество, называемое детской смегмой, не стоит беспокоиться и стараться всеми силами вымыть его. Детская смегма, в отличие от взрослой, — это нормальное проявление обменных процессов и не требует особенных гигиенических процедур, кроме ежедневных привычных подмываний.

Обязательна ли операция при фимозе?

В ответ на вопрос о том, нужно ли лечить фимоз обрезанием и в каком возрасте у мальчиков открывается головка, Комаровский Е. О. утверждает, что реальное хирургическое вмешательство требуется только одному мальчику из 2000! Так как, по современным исследованиям, фимоз может стать патологическим лишь при условии попадания под препуцию инфекции, хронического травмирования крайней плоти и возникновения, как следствие, рубцов, не позволяющих растягиваться коже.

Помните это и не торопитесь соглашаться на операцию до тех пор, пока не убедитесь, что более лояльные методы лечения патологического фимоза не срабатывают.

А физиологический фимоз болезнью не является, и мамам следует просто набраться терпения и ждать, когда наступит открытие головки. Это может быть нормой и для трехлетнего малыша, и для 15-летнего подростка.

Помощь в случае парафимоза

Иногда, наслушавшись убедительных советов не очень компетентных врачей или знакомых по поводу того, в каком возрасте у мальчиков открывается головка (фото «ненормальных» органов иногда пугают), мамы начинают «разрабатывать» крайнюю плоть у малышей, оттягивая ее. Это иногда приводит к пугающим результатам: плоть соскакивает с головки и перетягивает ее у венечной бороздки полового члена, что может привести к мгновенному отеку (такое явление называют парафимозом). Если не оказать ребенку помощь, то ситуация станет опасной, вплоть до некроза головки.

Не нужно теряться!

  • Рукой сдавите головку.
  • Приложите к ней что-то холодное.

Сдавление и холод приведут к уменьшению головки, и вы сможете поставить препуцию на место. В 90% случаев подобные быстрые действия помогают, но если этого не случилось, срочно отвозите малыша к хирургу!

Итак, в каком возрасте у мальчиков открывается головка?

Малышева Елена, ведущая программы о здоровье, и многие другие врачи со страниц СМИ убеждают, что фимоз – это в любом случае проблема, от которой необходимо срочно избавляться и, конечно же, путем обрезания.

Да, это проблема, но, повторимся, только в ситуации, если у ребенка наблюдаются изменения в состоянии и функционирования полового члена. Во всех остальных случаях фимоз – это физиологическое явление, не требующее никакой коррекции, нужно лишь выполнять необходимые регулярные гигиенические процедуры, а именно – подмывания с использованием детского мыла.

И тогда с ростом полового члена его головка постепенно откроется, и мучающий всех родителей вопрос наконец-то получит ответ, данный самой природой.

Когда у мальчиков открывается головка и какими должны быть действия родителей?

Гигиена мальчиков беспокоит многих молодых и неопытных мам. Особенно часто женщины думают о том, стоит ли открывать головку полового члена. Мнения по этому поводу обычно разделяются, но большинство специалистов имеет чёткие взгляды на этот счёт.

Строение мужских половых органов

Чтобы понять, как открывается головка у мальчиков, нужно вникнуть в строение полового органа. Он состоит из трёх частей: корня (тут располагается мошонка с яичками), тела (его часто называют стволом) и головки.

На конце головки располагается отверстие, через которое при мочеиспускании выходит моча, а у взрослых представителей сильного пола и сперма во время эякуляции.

Головку покрывает участок кожи, называемый крайней плотью. Она состоит из двух частей (лепестков). Одна из них представляет собой обычную кожу и является наружной. А другая (внутренняя) покрыта слизистыми оболочками. В них расположены особые железы, выделяющие слизь — смегму. Это уникальный жироподобный состав, который, во-первых, обеспечивает плавное скольжение головки, во-вторых, препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

У новорожденных и мальчиков первых лет жизни крайняя плоть обычно соединена с головкой нежными спайками, которые называются в медицине синехиями. Именно они не дают полностью выводить головку из крайней плоти. А у взрослых мужчин синехии отсутствуют, и головка может полностью открываться как во время эрекции, так и в спокойном состоянии.

Должна ли открываться головка у мальчиков?

Некоторые врачи самостоятельно открывают головку во время планового осмотра, мотивируя это тем, что такая манипуляция позволит избежать множества проблем в будущем.

Во время процедуры открытия большинство малышей испытывают боль, ведь вмешательство является грубым (врач буквально разрывает спайки).

Так как пространство между головкой полового органа и крайней плотью защищено от инфекций смегмой, то развитие инфекций сводится к нулю. Но смегма может выполнять свои функции только при условии полной стерильности, которая мгновенно нарушается после контакта с воздухом. Получается, что врач, открывая головку, нарушает стерильность, что может спровоцировать возникновение множества проблем.

Специалисты после открытия рекомендуют обрабатывать крайнюю плоть антисептиками, чтобы избежать инфекций. Но если не вмешиваться в физиологическое строение, то всё будет идти своим чередом. Лишь у нескольких процентов мальчиков первого года жизни головка может быть подвижной и открываться безболезненно.

Во сколько у мальчиков открывается головка?

Открытие головки — сугубо индивидуальный процесс.

Как показывает статистика, примерно у 4-5% мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы жизни. У 15-20% открытие становится возможным в полгода или год. У 90% детей крайняя плоть становится подвижной и обнажает головку лишь к 3-5 годам. Но в этих случаях открытие чаще всего осуществляют врачи или родители, хотя оно всё же является безболезненным.

Самостоятельное же открытие обычно наблюдается в возрасте 6-8 лет. Но у некоторых мальчиков головка начинает открываться лишь в подростковом возрасте, то есть в 12-14 лет.

Если полное открытие невозможно после 15 лет, то стоит показать подростка врачу.

Каждый этап развития ребенка очень важен для мамы. Для начала узнайте во сколько месяцев ребенок начинает переворачиваться и пытается присаживаться. При необходимости проконсультируйтесь с неврологом.

Не менее важно знать срок и остальных этапов развития малыша, читайте в этой статье, когда можно присаживать мальчиков и как лучше с ним заниматься для укрепления спины.

Личная гигиена мальчика

Если мальчик не испытывает дискомфорт, то открывать головку не следует. Не стоит пытаться насильно отодвинуть крайнюю плоть, ведь такие действия могут привести к повреждению тканей и их инфицированию.

Если же головка кажется воспалённой, а ребёнок испытывает боль при мочеиспускании, то стоит обратиться к врачу.

В нормальном состоянии головка может приоткрываться лишь слегка. Но и в этом случае не пытайтесь открыть её полностью.

Во время мытья следует хорошо вымыть головку с детским мылом. Если она немного открывается, то аккуратно отодвиньте крайнюю плоть (до тех пор, пока это возможно), хорошо вымойте всё свободное пространство, самым тщательным образом смойте мыло, просушите половой орган полотенцем и наденьте на мальчика подгузники или трусы.

Фимоз: когда бить тревогу?

Фимозом называется состояние, при котором синехии не дают полностью открываться головке.

Фимоз в большинстве случаев является полностью физиологическим, то есть нормальным с точки зрения анатомии мужского тела.
Есть несколько стадий фимоза:

  • В первой стадии головка выводится почти полностью, безболезненно, но с некоторыми усилиями;
  • Во второй стадии головка не выводится, но её отлично видно;
  • В третьей стадии фимоза головка члена виднеется только лишь на 2-3 миллиметра;
  • В четвёртой стадии головка закрыта полностью, что может нарушать естественный процесс мочеиспускания и провоцировать развитие воспалений.

Врачебная помощь требуется только в четвёртой стадии. Третья требует тщательного наблюдения и внимательного отношения к гигиене.

Фимоз может осложниться, если возникнет инфекция. Основные симптомы осложнений:

  • Неприятный запах
  • Гной, обнаруживающийся под крайней плотью и выходящий наружу;
  • Покраснение, гиперемия головки полового члена или крайней плоти;
  • Жжение, зуд, болезненные ощущения в области крайней плоти или головки;
  • Трудности с мочеиспусканием (мальчик будет сильно тужиться или плакать при попытке опорожнить мочевой пузырь).

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, немедленно покажите ребёнка урологу. Он откроет головку, отделив крайнюю плоть от головки с помощью специального инструмента, похожего на спицу. Затем специалист обработает воспалённую область и даст рекомендации. Родители должны будут регулярно обрабатывать головку и крайнюю плоть антисептиками до полного заживления. Если помощь не будет своевременной, то фимоз может стать патологическим и хроническим, а в этом потребуется обрезание крайней плоти.

Относитесь ответственно к личной гигиене мальчика, чтобы избежать нежелательных последствий!

Видео-консультация педиатра о гигиене мальчиков

Узнайте больше о личной гигиене мальчиков на видео от доктора Комаровского. Что следует делать, а что не стоит, и на что обратить внимание.

Читайте также:

Когда голова открыта у Комаровских пацанов. Когда у мальчиков открывается голова и какие бывают заболевания? Когда голова открывается у мальчиков

Каждый новорожденный ребенок обязательно проходит тщательный осмотр и диагностику под контролем врачей, в том числе проверяется состояние, развитие и строение половых органов. Далее при нормальных показателях родителям стоит учесть все необходимые нюансы. И важный вопрос, который задают родители — в каком возрасте мальчики открывают голову?

Головка полового члена с самого рождения и некоторое время находится в закрытом состоянии, покрывает крайнюю плоть.В медицине этот участок кожи называется конструкцией, он обязательно будет отодвинут от припухлости полового члена, обнажив головку. Для малыша это своеобразная защита от попадания в уретральный канал патогенной флоры, врачи говорят, что в определенном возрасте крайняя плоть должна полностью обнажать головку полового члена.

Многие люди не до конца понимают, почему вообще природа создала крайнюю плоть на головке полового члена. В медицине считается, что такой двухслойный кожный лоскут, снабженный кровеносными сосудами и иннервируемый, предназначен для ответа на стимуляцию полового органа.Когда крайняя плоть начинает скользить по голове, это снижает трение, а также усиливает ощущения от стимуляции.

Но не каждый родитель знает наверняка, в каком возрасте у мальчиков должна быть полностью голова без чрезмерного растяжения и травм. Этот процесс чрезвычайно важен для дальнейшей половой жизни мужчины, он обеспечит удовольствие и яркие ощущения от полового акта в будущем. Изначально крайняя плоть служит защитником головки полового члена и уретры от проникновения патогенной микрофлоры.

Инфекции, крайняя плоть не отделяется

Вопрос в том, сколько лет должна быть полностью открыта голова члена у мальчика, у родителей возникают родители. Известно, что у новорожденных и младенцев крайняя плоть не полностью отделена от головы, действуя как серьезный защитный барьер между нежной кожей головы и патогенными микроорганизмами в окружающей среде. Благодаря экстремальной плоти голова защищена от инфекций и загрязнений.

Кроме того, с помощью крайней плоти лодыжки защищены уретрой. Если внезапно возникает воспалительный процесс в области уретры из-за крайней плоти и закрытой головки, наблюдается сужение отверстия уретры. Медики также отмечают еще один важный факт, крайняя плоть вырабатывает лизоцимы и другие вещества, которые своим действием уничтожают любые болезнетворные микроорганизмы.

Мнение эксперта

Елена Дружба

Сексолог.Эксперт по семейным отношениям. Семейный психолог.

Каждому новорожденному мальчику врачи диагностируют такую ​​особенность строения крайней плоти и головки полового члена, как физиологический фимоз. То есть невозможность отведения крайней плоти от головки полового члена, что является абсолютной нормой. Главное, чтобы мочеиспускание было нормальным, в остальном же состояние со временем изменится.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка полового члена

Крайняя плоть соединяется с головкой полового члена специальными тонкими шипами, которые предназначены для частичного или полного раскрытия головки в нужный момент.Именно эти лепестки являются следствием временного физиологического фимоза. По мере развития мальчика и его половых органов крайняя плоть будет постепенно отделяться и открывать голову.

Когда и в каком возрасте головка члена у мальчика должна открыться, надавив на крайнюю плоть — это сугубо индивидуальный показатель. Это будет зависеть от особенностей строения и функционирования детского организма, а также от личных факторов.В связи с этим ни один опытный врач не называет точного возраста ребенка, когда родители должны увидеть изменения.

У одного ребенка открытие головы может произойти в 3 года, у другого — в 7 лет, реже встречаются эпизоды открытия в период полового созревания в 16-18 лет. Несмотря на отсутствие рекомендаций и четких границ в этом вопросе, родители должны с раннего возраста наблюдать за состоянием половых органов. В противном случае есть все шансы получить развитие инфекционных заболеваний и воспалительных изменений на фоне сужения крайней плоти.

Заболевания, связанные с открытием головного отверстия

Помимо особенностей строения половых органов мальчика и того, как и когда откроется голова, родители должны знать о возможных патологиях, связанных с крайней плотью у детей. На сегодняшний день медицинские работники выделяют две патологии — это фимоз и парафомоз. Любое заболевание можно предотвратить, зная его особенности, течение и причины возникновения.

Фимоз

Если у мальчика долгое время головка полового члена остается полностью закрытой крайней плотью, можно предположить развитие фимоза.Точный диагноз может поставить только врач, поэтому важно при первых тревожных признаках пройти диагностику. На наличие фимоза укажут следующие стадии развития и клиническая картина:

  • первая стадия — нельзя оттягивать крайнюю плоть, обнажая голову, можно только слегка надавить без болезненных ощущений и дискомфорта для ребенка;
  • вторая ступень — Под крайней плотью видна голова, но открыть толкнувшись будет невозможно;
  • третья стадия — под прикрытием крайней плоти немного видна головка полового члена, а точнее его небольшая часть;
  • Четвертый этап — Нет движения крайней плоти на макушке, также будет невозможно увидеть даже части головы члена.

Как показывает практика, последняя стадия развития фимоза угрожает здоровью и жизни ребенка, так как сильно способствует развитию инфекций и воспалительного процесса. При отсутствии своевременного лечения фиты могут сопровождаться осложнениями, такими как:

  • нагноение;
  • боли и зуд;
  • изменение цвета крайней плоти;
  • неприятный запах;
  • жжение и боль при мочеиспускании.

Только в клинических условиях под руководством и четкими действиями врача можно безболезненно и безопасно вскрыть голову, исключив все последствия фимоза. Обычно риски развития фимов патологии наблюдаются у мальчиков от 6 лет и старше при невозможности вскрытия головы. Пройдя этот возрастной рубеж, родители, не предпринимая никаких мер, поощряют своего ребенка к серьезным заболеваниям мочеполовой системы.

Парафимос

Еще одна серьезная патология развития половых органов ребенка — парафомия.В этом случае наблюдается смещение крайней плоти, чтобы обнажить голову, что приводит к сдавливанию. Со временем сдавливание головы вызывает скопление крови в этом отделе половых органов, что выражается образованием сильного отека.

Если вовремя не диагностировать парафомомы, ребенку может срочно потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому при выявлении такого заболевания необходимо срочно вызвать врача или отнести ребенка в поликлинику, чтобы не допустить гибели головки, появления язвы.Причинами развития парафимоза могут быть следующие факторы:

  • фимоз у мальчика и насильственное высвобождение головы;
  • детский онанизм;
  • всех видов медицинских манипуляций в этой области;
  • Катетеризация

  • ;
  • припухлость в области головы;
  • цистоскопия;
  • аллергическая реакция половых органов.

Идентифицировать парафомы можно по следующим признакам и клинической картине:

  • приступов острой боли в области головы;
  • резкая припухлость и увеличивающаяся голова;
  • синий оттенок головы;
  • вид головы, напоминающей сжимающее кольцо;
  • дискомфорт;
  • низкая чувствительность головы или полное ее отсутствие;
  • образование черных или пурпурных язв.

Особенно серьезно относиться к тому, что через 10-15 минут после проявления таких симптомов у мальчика может начаться бездна боли. Это может быть следствием начала воспламенения тканей и некроза нервных окончаний, что является серьезным осложнением парафимоза.

Лечение

Как показывает практика, при фимозе у ребенка только одному больному из 2000 детей, представленных врачами, проводят хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант лечения фимоза — полное или частичное обрезание хирургическим скальпелем.Проведите такую ​​манипуляцию при диагностике 2,3 или 4 стадии фимоза, в сознательном возрасте ребенка необходимо обезболивание.

Вы когда-нибудь сталкивались с фимозом или парафомией?

Да Нет

При парафомии важно быстро доставить ребенка к врачу, после чего лечение проведет хирург. Его задача — заправить крайнюю плоть в ее естественном положении. Чтобы не доставить болевые ощущения, врач обычно проводит анестезию. Право далекой плоти осуществляется не чаще одного раза в 3 года жизни ребенка.Если мануальному хирургу не удалось исправить плоть, прибегают к хирургическому методу — рассечению и иссечению сдавливающих колец крайней плоти.

Выход

Крайняя плоть служит защитным барьером между окружающей средой, патогенной микрофлорой и органами мочеполовой системы. У всех детей при рождении происходит закрытие головы крайней плотью, но с возрастом голова постепенно обнажается. Точного возраста, когда должна открыться голова, врачи не называют.При этом предупреждают родителей, что неоткрытая голова может привести к развитию фимоза или парафимоза.

Рождение сына — особая гордость матери. И дело здесь вовсе не в исторически сложившемся стереотипе о наследнике, наследнике. Просто мальчик — это что-то незнакомое, неизведанное. Про девичьи нужды женщина уклейки не знает. Но к мальчику нужен особый подход — как в воспитании и уходе, так и в вопросах гигиены.

О том, что половые органы мальчика отличаются от взрослого мужчины, многие мамочки узнают, только начав заботиться о собственном ребенке.Разбудив малыша, часто женщины удивляются, почему не удается отодвинуть крайнюю плоть от головки полового члена. Пугать не стоит, это вполне нормальное явление — физиологический фимоз. По мере роста ребенка, созревания его органов и систем крайняя плоть начинает отделяться от головы, как у взрослого мужчины. Как это происходит, и скольким мальчикам нужно открывать голову?

Почему новорожденный мальчик не может открыть головку полового члена?

В процессе формирования половых органов, который идет в матке, из некоторых тканей развиваются головка члена и крайняя плоть.Крайняя плоть — это складки кожи вокруг головы, которая отделяется в результате распада клеток. Клетки накапливаются под кожной складкой и при распаде образуют особое вещество — СМЕГМУ.

Спегма стерильная и достаточно пластичная. У взрослого мужчины это предотвращает инфицирование головы и уретры, а также облегчает скольжение крайней плоти и удаление головы. У новорожденного мальчика такое скольжение затруднено или совсем нет, так как крайняя плоть прирастает к головке члена небольшими шипами — синехиями.С возрастом шипы постепенно ломаются или рассасываются. Это способствует двигательной активности малыша, регулярной правильной гигиене и естественному росту половых органов. Именно от скорости разрыва спаек зависит, насколько голова у мальчика раскроется.

Какое время у головы есть голова?

Есть некоторая статистика, насколько мальчики открывают голову:

  • Подавляющее большинство (96%) малышей рождаются с физиологическим фимозом (они не могут оторвать голову ради крайней плоти).
  • У половины 25% мальчиков открывают голову.
  • К году эта цифра увеличивается до 50%.
  • К 3 годам подвести голову удается почти 90% мальчиков, а к 6-7 годам — ​​92%.
  • К 14-18 годам (окончание полового созревания) 99% подростков имеют строение полового члена, как у взрослого мужчины, и легко снимают головку за кольцо крайней плоти.

В статистических расчетах нет указания на то, насколько должна открываться голова мальчику. И это не случайно, ведь никаких норм и стандартов в этом вопросе не предусмотрено.

Если у ребенка нет затруднений при мочеиспускании, струя мочи имеет нормальное давление, на коже полового члена нет признаков воспаления, нет причин для беспокойства, а мама может даже не задумываться о том, сколько мальчиков должен открыть голову. Это естественный процесс, запрограммированный природой, и лечить его не следует.

Мальчик не открывает голову. Сколько лет беспокоиться?

Нельзя пропускать плановые посещения детского уролога или андролога.Только врач сможет оценить состояние крайней плоти и дать рекомендации по дальнейшему уходу. Некоторые педиатры советуют делать Circumcizia (рассечение крайней левой плоти) в возрасте 6-7 лет, если голова не открылась самостоятельно. Остальные специалисты придерживаются выжидательной тактики, которая считается оправданной при отсутствии у ребенка жалоб.

Голова члена мальчика (юноши) должна полностью открыться для первого полового акта. В противном случае при резком разрыве спаек, соединяющих крайнюю плоть с головой, может возникнуть кровотечение или инфицирование.Желательно до начала половой жизни разделить спайки или провести обрезание.

Независимо от возраста для экстренного обращения к врачу необходимы следующие ситуации:

  • ребенок не может заботиться, или на поливе выделяются капли;
  • покраснение, припухлость, болезненность в области головки полового члена, выделение из отверстия канала уретры гноем или кровью;
  • если при попытке самостоятельно отделить крайнюю мякоть голова является ущемлением.

Мама, если ребенок здоров, весел и не предъявляет никаких жалоб на боли в половых органах или затруднения при попытке сходить в туалет в маленьком, нет смысла гадать, как должна открываться голова в мальчики. И уж точно не следует открывать голову насильно, это доставляет ребенку боль и может привести не только к психологической травме, но и к инфицированию крайней плоти, а также к ущемлению головы. В сомнительных случаях обращайтесь к специалисту — детскому урологу или андрологу.

Появившийся на свет новорожденный мальчик обязательно осматривает врача и, конечно же, проверяет, все ли в порядке с половыми органами будущего мужчины. Но дальше за ними придется следовать за родителями. И, чтобы не упустить никаких проблем, неплохо было бы узнать некоторые нюансы развития своего наследника. Например, в каком возрасте у мальчиков открывается головка члена и в каком ее обнажать нельзя.

Об этой и некоторых других проблемах мы поговорим в этой статье.

Немного анатомии: что такое крайняя плоть

Наверное, всем известно, что головка мужского полового члена закрыта так называемой крайней плотью (в медицине — препрессия), то есть подвижной зоной \ u200b кожа, которая при набухании полового члена сдвигает и обнажает его.

Многие считают, что крайняя плоть не выполняет никаких функций в организме, но это не совсем так. Это не просто двухслойный «лоскут» кожи — он богато иннервируется и снабжен кровеносными сосудами.Во время половой жизни препарат помогает реагировать на раздражение. А его скольжение по коже головки полового члена дополнительно воздействует на нервные окончания, что усиливает сексуальное возбуждение и снижает трение, создавая дополнительный комфорт для партнеров.

Так что правильно понимать, в каком возрасте у мальчиков голова открывается полностью, и предотвратить проблемы с крайним растяжением плоти — значит обеспечить мужчине в будущем более яркие ощущения и массу удовольствия от полового акта.

Инфекции, крайняя плоть не отделяется

Но функции препарата не только в усилении сексуальных ощущений. У малышей крайняя плоть — это серьезный защитный барьер, который защищает нежную головку полового члена. Он предотвращает загрязнение и инфицирование как головки, так и уретры, а также ее сужение в результате воспалительных процессов. Для этого в крайней плоти вырабатываются лесозимы и другие вещества, способные уничтожить патогенные микроорганизмы.

Вот почему почти все здоровые мальчики рождаются с состоянием, которое называется физиологическим фимозом — кожа их крайней плоти не может оставаться от головки полового члена.

Мама, обнаружив это, начинает волноваться и узнавать, в каком возрасте у мальчиков открывается голова, опасаясь, что с их мужчиной что-то не так. Но волноваться им не стоит, и если у малыша мочеиспускание нормальное, и в момент этого процесса крайняя плоть не раздувается, становясь похожей на клубок, то явных проблем нет.

Что смотря в каком возрасте у мальчиков открывается головка полового члена

Мы уже вспомнили, что плоть крайняя двухслойная. Ее внутренний лист с рождения зачесан головкой пениса с нежными шипами, которые в медицине называются синехами.

Не пытайтесь грубо отойти от крохи до крайней плоти и сломать шипы, это может привести к образованию рубцов и, как следствие, к развитию парафимоза. По мере того, как ваш мальчик зарычал, кольцо плоти будет становиться шире, и давление будет постепенно отделяться от головы, которая будет открываться все больше и больше.

Но помните, что у каждого ребенка это происходит в разное время и зависит от многих связанных факторов. Итак, однозначного ответа на вопрос, какого возраста у мальчиков открывается голова, просто не существует, хотя можно сказать, что многим детям довелось уже до 4 лет, хотя процесс может длиться даже до 11-15 лет, и , Учтите, это тоже будет нормой!

Как определить, что невозможность открыть голову является патологической

Патологический фимоз, в отличие от физиологического, не проходит и поэтому требует консультации хирурга.Признаками того, что с половым телом малыша что-то не так, являются воспалительные явления, например: покраснение головы (баланит), предпрессионное воспаление (пост), отек, болезненность и затруднение мочеиспускания.

Чтобы отличить патологический фимоз от физиологического, необходимо обращать внимание на состояние подготовки. В первом случае ей возвращают деньги, а это важнейший признак такой проблемы, требующей консультации специалиста.

При этом следует помнить, что совсем не обязательно удалять крайнюю мякоть, чтобы избавиться от нее. Существует множество методов консервативного лечения, дающих отличные результаты. Стоит ли прибегать к помощи хирурга, решить можно только во время лечения патологического фимоза.

Отдельно о гигиене

Мама, стараясь как можно помыть ребенка, врачи настоятельно советуют не переусердствовать. У малыша до того момента, когда можно будет отделить крайнюю плоть, процесс ухода за половыми органами — это только внешнее обмывание и не более того.Не откладывайте кожу, можно только навредить.

Кстати, если между кожей и головой есть практически белое вещество, называемое Детским Смеражем, не стоит волноваться и пытаться отмыть его изо всех сил. Детская Смегма, в отличие от взрослой, является нормальным проявлением обменных процессов и не требует специальных гигиенических процедур, кроме повседневных привычных рук.

Требуется ли операция при фимозе?

На вопрос, нужно ли лечить фимоз и в каком возрасте у мальчиков открываются головы, Комаровский Е.О. утверждает, что настоящее хирургическое вмешательство требуется только одному мальчику из 2000 года! Поскольку, согласно современным исследованиям, фитомы могут стать патологическими только при попадании инфекции, хроническом травмировании крайней плоти и возникновении в результате рубцов, не позволяющих растянуть кожу.

Помните об этом и не торопитесь соглашаться на операцию, пока не убедитесь, что не сработали более лояльные методы лечения патологического фимоза.

А физиологический фимоз — это не болезнь, и мамам нужно просто набраться терпения и дождаться открытия головы.Это может быть нормой и для трехлетнего малыша, и для 15-летнего подростка.

Помощь при парафимозе

Иногда, прислушавшись к убедительным советам не очень грамотных врачей или знакомых о том, как мальчики открывают голову (фото «аномальных» органов иногда пугают), мамы начинают «развиваться» крайняя плоть у детей, отрывая ее. Иногда это приводит к пугающим результатам: плоть спрыгивает с головы и втягивает ее в коронарную борозду полового члена, что может привести к мгновенному отеку (такое явление называется парафомией).Если не помочь ребенку, то ситуация станет опасной, вплоть до некроза головы.

Не нужно теряться!

  • Рукой сожмите голову.
  • Прикрепите к ней что-нибудь холодное.

Сжатие и холод приведут к уменьшению напора, и можно поставить конструкцию на место. В 90% случаев помогают подобные быстрые действия, но если этого не произошло, срочно свалите ребенка хирургу!

Итак, в каком возрасте мальчики открывают голову?

Малышева Елена, ведущая оздоровительных программ, и многие другие врачи со страниц СМИ убеждают, что фимоз — это в любом случае проблема, от которой необходимо срочно избавиться и, конечно же, путем обрезания.

Да, это проблема, но повторюсь, только в том случае, если у ребенка есть изменения в состоянии и функционировании полового члена. Во всех остальных случаях фимоз — это физиологическое явление, не требующее какой-либо коррекции, нужно лишь проводить необходимые регулярные гигиенические процедуры, а именно руки с использованием детского мыла.

А потом, по мере роста полового члена, его голова будет постепенно открываться, и вопрос всех родителей наконец получит ответ, данный самой природой.


Вопрос, в каком возрасте головка члена предлагает мальчику, волнует многих мам. Любой родитель стремится уберечь своего ребенка от неприятностей. Обнажение головы — довольно частый вопрос, который родители обсуждают с врачом. Компетентность врача-специалиста — важный аспект.

Строение полового члена

Половое тело состоит из трех частей — мошонки с яйцами, бочки и головы. Отверстие для мочеиспускания находится на кончике полового члена. У взрослого мужчины во время эякуляции через него выходит сперма.

Пол ребенка несколько отличается от органа взрослого мужчины. У детей имеется удлиненная крайняя плоть, которая немного расщепляется тканями полового члена. Для нормального мочеиспускания голова — это небольшая часть.

Ежедневная гигиена половых органов — чрезвычайно важная и ответственная процедура. Смазка СМЕГМА скапливается в пространстве между членом и крайней плотью. Он включает в себя скрытность ряда отмерших частиц эпидермиса. Большое скопление защитного слоя — идеальная среда для развития инфекции.Очень важно регулярно проходить гигиенические процедуры и содержать сексуальное тело в чистоте.

Сколько лет у мальчика есть голова — нужно знать каждой маме. Урологи запрещают любые действия по удалению головы до трехлетнего возраста. В противном случае могут возникнуть крайне нежелательные последствия. При возникновении ущемления нарушится кровообращение — последующее развитие некроза приведет к операции.

Сколько лет голова члена полностью открывается полностью?

У любого малыша с рождения фимоз — головка органа не выступает за крайнюю плоть.Позже она постепенно обнажается. Родителям не стоит переживать по этому поводу — постоянно. Не торопитесь с естественным физиологическим процессом. Каждый случай индивидуален. У одного ребенка открытие должно начаться через год, у другого — через пять лет. Поэтому ребенок должен ежегодно осматриваться у квалифицированного специалиста на плановом приеме.

Важно знать, что лишь у небольшого числа детей плоть слишком подвижна и позволяет легко открывать головку полового члена .У большинства малышей голова открывается к четырем годам.

Не всегда физиологическое обнажение головы заканчивается правильно. Может развиться патология, при которой участок крайней плоти не стал более эластичным. Сколько лет и как открывать голову? Во-первых, он отображается постепенно. Затрудненное мочеиспускание у ребенка свидетельствует о развитии патологического процесса. Ребенок постоянно стремится в туалет.

Пенис личинки и признаки воспаления организма — непосредственный повод обратиться к врачу.Крайняя плоть может набухать во время мочеиспускания. На этот симптом родителям следует обратить особое внимание. Своевременная медицинская помощь в начальной стадии фимоза поможет избежать развития серьезных осложнений.

Ни в коем случае нельзя массировать крайнюю плоть. Также исключено задерживать его. Если малыш не жалуется на неприятные ощущения, то родители не должны вмешиваться в естественный процесс. Даже если в 7 лет голова не открывается, не паникуйте.

Консультация квалифицированного специалиста выявит причины задержки естественного открытия.Без веских причин хирург не может настаивать на оперативном вмешательстве. Более того, неудачные действия, когда ребенок не открывает голову, могут привести к нервному срыву и нарушению психики у мальчика.

У некоторых детей головка полового члена может открываться только к 14 годам. При отсутствии жалоб и патологии это вполне нормально для любого мальчика. Подростку нужно показывать врачу только в том случае, если головка полового члена частично закрыта в 15 лет.

Каждый этап развития малыша индивидуален.Не все малыши одновременно начинают переворачиваться или садиться. Также обнажение головки головного органа — это процесс сугубо индивидуальный. Нельзя открывать голову раньше срока, если ребенок не испытывает дискомфорта. Следует прийти на прием, если воспалился половой член, а мальчик при посещении туалета испытывает заболевания.

Надо ли вскрывать старую плоть мальчика

Что делать, если голова вообще не открывается?

Симптомами осложнения фимоза являются наличие гноя, покраснение тела органа, жжение.При этих признаках необходимо записаться на прием к урологу. Врач осмотрит и при необходимости откроет головку полового члена с помощью медицинского инструмента. Производится дезинфекционная обработка пораженных участков. Также назначается лечение — регулярная обработка полового члена в домашних условиях назначенными препаратами.

При лечении используются защитные антисептики. Их применяют до тех пор, пока не будет воспалительный процесс. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, организм переходит в хроническую и патологическую стадию.Требуется хирургическое обрезание.

Все родители очень ответственно относятся к гигиеническим процедурам мальчика. Избежать неприятных последствий помогут регулярные водные процедуры. Но не стоит самостоятельно откладывать крайнюю плоть, так как на головке полового члена располагается большое количество нервных окончаний.

Что нужно знать о физиках у мальчиков

Лечение патологических осложнений

При развитии патологии обычно назначается операция — устранение рубцов.Фимоз — это сужение крайней плоти, препятствующее удалению головы. В процессе развития ребенка головка полового члена постепенно раздвигает ткани и физиологическое сращивание разрушается. На подростков активно действуют половые гормоны мужского организма. Они заставляют двигаться крайнюю плоть. Когда он начинает хорошо растягиваться, головка члена открывается полностью. В этот естественный процесс не следует вмешиваться раньше времени.

Для предотвращения развития патологии необходимо контролировать состояние полового члена во время ежедневного плавания мальчика.Мама также должна отслеживать, как летает ребенок. Вызывает затруднения при мочеиспускании. Занятость органа, покраснение, затрудненное отхождение мочи — причины обращения к врачу.

О развитии патологии можно начинать судить, начиная с семилетнего ребенка. Фимоз бывает гипертрофическим и атрофическим. В патологическом процессе кожица полового члена истончается и подвергается различным микротрамам. В результате на крайней плоти образуются рубцы. Препарат обозначает головку полового органа.

Есть четыре степени патологии.

  • С первой головкой в ​​спокойном состоянии это довольно просто.
  • На третьей и второй стадии болезни голова открывается не полностью.
  • На четвертой стадии мешок тела набухает перед мочеиспусканием, и только после этого моча становится очень тонкой струйкой или начинает выделяться капельки.

Фимоз имеет генетическую предрасположенность. Также на развитие патологии может повлиять травма, травма и воспалительный процесс.Все эти негативные факторы негативно сказываются на состоянии крайней плоти. Ткань, не способная растягиваться, вызывает прогрессирование фимоза.

Когда голова полностью откроется у пацанов — расскажет специалист. При осмотре врач определит наличие осложнений. Самый опасный из них — ущемление головки полового члена зауженной тканью. Патология приводит к нарушению оттока мочи и инфекционным процессам в мочеиспускательном канале.

Воспаление плоти называется балантитом.Именно это заболевание развивается при несоблюдении обычных гигиенических норм. Происходит инфицирование тканей. Особенно подвержены инфекциям дети с пониженным иммунитетом. В результате воспалительного процесса образуются рубцы на крайней левой плоти. Баланопостит требует срочного медицинского вмешательства. Задержка мочи требует немедленного показа ребенка врачу.

Часто происходит сращивание крайней плоти и головы. В начальный период небольшие участки растут, потом их становится больше.Любая попытка обнаружить головку полового члена в подобном состоянии сопровождается сильными неприятными ощущениями, сильной болью и кровотечением.

Советы — Что делать, если голова не открывается

Если голова члена не открывается, назначается лечение. Показано постепенное вытягивание крайней плоти руки. Такие действия ежедневно совершают родители ребенка. Процедура требует очень осторожного вмешательства. Купание мальчика осуществляется с помощью ромашки храброй и поворотной.После осторожного смещения крайней плоти в предварительный пакет вводится несколько капель стерильного вазелинового масла. Улучшает подвижность ткани полового органа.

Врач назначил лечение гормональным кремом от болезни. Они смазывают учение. Лечение проводится под постоянным контролем врача. Хирургический метод лечения показан при появлении рубцов на половом члене.

При хирургическом методе выполняется обрезание или продольное иссечение тканей плоти.Оперативное вмешательство длится не более двадцати минут. При обрезании крайняя плоть срезается по кругу, узда органа сохраняется. Через некоторое время после операции ребенок может вставать и ходить.

Резку часто назначают на разных стадиях фимоза. Если обрезание невозможно провести по определенным причинам, сделайте продольное иссечение тканей крайней плоти. Фимо чаще всего имеет генетическую предрасположенность. Также заболевание может протекать при неправильной и нерегулярной гигиене.

Кожа крайней плоти обычно расслаивается вместе с головкой половых органов синехами — особыми тонкими шипами. Последние не позволяют полностью раскрыться головке или исключают ее свободное устранение.

Такое анатомическое строение называется «физиологический фимоз». В отличие от патологического, он носит временный характер и считается ранней стадией. Затем, в процессе полового созревания, по мере роста члена крайняя плоть постепенно отделяется от головы, в результате чего открывается.

Когда открывается пенис у мальчиков?

Если говорить о том, в каком возрасте у мальчиков открывается головка полового органа, следует отметить, что это зависит от различных факторов. Один из них — индивидуальный темп развития ребенка. Исходя из этого, можно сделать вывод, что нет однозначных стандартов относительно возраста.

Как показывают медицинские наблюдения, только 4% крайней плоти полового тела достаточно подвижны для возможности удаления головы. Примерно у 20% мальчиков такой процесс происходит в 6-месячном возрасте.А к 3-4 годам у 90% детей тяжелого секса крайняя плоть уже свободно смещается, что дает возможность свободно и полностью открывать головку члена.

Как открыть головку члена для мальчика?

Если ваш ребенок ни на что не жалуется, спокойно мочится, а его половое тело не воспалено и не красное, никаких действий предпринимать не следует. И уж тем более нельзя насильно открывать головку полового члена. В такой части тела много нервных окончаний, и все манипуляции в этой области достаточно болезненны.Неудачные попытки родителей открыть голову могут самостоятельно привести к появлению парафимоза, при котором потребуется хирургическое вмешательство.

Все, что вам нужно сделать, это просто следить за гигиеной полового органа ребенка. Полость крайней плоти при купании промывается естественным образом. Кроме того, мошонку и половой член нужно мыть с мылом не реже 1 раза в неделю, ни в коем случае не обнаруживая головку члена. Также нужно помнить, что при каждой смене подгузника или тазика заполнять нужно в направлении строго спереди.

Что делать при патологическом фимозе

У мальчиков может появиться патологический фимоз. Такая болезнь необходима. В противном случае в будущем это может привести к тому, что в процессе эрекции возникнут боли, а также разрывы. Если не предпринять необходимых действий до начала половой жизни, впоследствии половой акт будет значительно затруднен или даже невозможен.

В особых случаях требуется хирургическое вмешательство. Показания к операции:
— Частые воспаления головки полового члена и крайней плоти;
— значительные изменения крайней плоти из-за наличия рубцов;
— Различные нарушения процесса мочеиспускания, в том числе болезненные ощущения.

В современной медицине используются различные методы оперативного вмешательства. Наиболее распространенным является круговое иссечение крайней плоти. Эта операция проводится под общим наркозом. Этот метод дает возможность навсегда устранить морфологический субстрат фимоза.

От доктора Бориса Пастернака Живаго на JSTOR

Journal Information

Основанная в 1948 году, The Hudson Review занимается той областью, где литература влияет на интеллектуальную жизнь того времени и на различные аспекты американской культуры.Журнал служит основным форумом для новых писателей и для изучения новых достижений в области литературы и искусства. Последовательно придерживаясь своих критических стандартов и стремясь к отличному написанию, The Hudson Review оказал значительное влияние на международный литературный климат. Он имеет выдающуюся историю публикации малоизвестных или неизведанных писателей, многие из которых стали крупными литературными деятелями. Каждый выпуск содержит широкий спектр материалов, в том числе: стихи, художественную литературу, эссе на литературные и культурные темы, книжные обзоры и хроники, посвященные кино, театру, танцам, музыке и искусству.Помимо освещения американской культурной среды, журнал стремится исследовать искусство на международном уровне, регулярно публикуя репортажи из-за границы и переводы современных писателей из других стран.

Информация об издателе

Hudson Review был основан в 1947 году Фредериком Морганом и Джозефом Беннеттом, выпускниками Принстонского университета 1943 года.
Они были студентами первого курса творческого письма, который преподавал в Принстоне поэт Аллен Тейт. Два студента
стали редакторами литературного журнала Нассау, и Аллен Тейт посоветовал им создать собственный литературный журнал.
как только они завершили свою службу во Второй мировой войне.Том I, номер 1 The Hudson Review был опубликован весной 1948 года.
и с тех пор ежеквартальный журнал постоянно выходит в Нью-Йорке. В 1998 году Фредерику Моргану исполнилось
за редакцию — Пауле Дейтц, которая присоединилась к журналу в 1967 году и стала соредактором в 1975 году. В Hudson Review нет
принадлежность к университету и не преследует какие-либо узкие академические цели или какую-либо конкретную политическую перспективу.

Мальчики. Сезон 2 сногсшибательно — в прямом и переносном смысле

Во втором сезоне характерный кровавый хаос The Boys четко связан с все более убедительной критикой создания имиджа в СМИ и корпоративного контроля.Фото: любезно предоставлено Amazon Studios

Многие взрываются головами во втором сезоне Мальчики , кричащей, беспорядочной, ужасной и острой супергеройской драмы Амазонки. Некоторые из взрывов головы носят образный характер, например, когда раскрывается удивительная предыстория персонажа или возникает особенно неожиданный поворот. Однако это The Boys — шоу, которое любит свою кровь почти так же, как любит сардонические музыкальные реплики и пронзительный капитализм, — поэтому большинство умов, которые взорваны во втором сезоне, остаются буквально буквальными.В неожиданные моменты головы открываются, разбрызгивая серое вещество то туда, то сюда. В середине разговора голова может просто исчезнуть, ее сменит яркая красная струя и звук, похожий на роняющий открытую коробку апельсинового сока на пол. «Голова закружится» — это такой старомодный способ думать о насилии. Головы, которые лопаются, как воздушные шары, полные блестящего красного конфетти, намного веселее!

The Boys полагаются на способность аудитории воспринимать взрывающиеся головы как «развлечение»; это беспрекословно и безжалостно тот вид шоу, который просит вас отказаться от всякой чертовой чепухи, о которой он только может подумать.Если вам неудобно тусоваться, скажем, с супергероем, который бездумно забрызгивает голову парня в забвение, получая ручную работу от своей подруги-супергероя, то это не будет и никогда не будет вашим шоу. Тем не менее, для всех, кто хочет запрыгнуть на борт с таким менталитетом, The Boys предлагает одну из самых бодрящих, неудобных и пронзительных точек зрения на телевидении.

К настоящему времени сложилась прочная традиция рассказывать суровые истории о супергероях. Я помню, как писал в моем обзоре первого сезона The Boys , что сама по себе концепция мрачных и извилистых супергероев стала достаточно механической, чтобы полностью потерять свой первоначальный блеск.Уже не интересно указывать на то, что супергерои, вероятно, плохие; Watchmen открыли этот фундамент несколько десятилетий назад, и с тех пор мы все живем в его длинной и влиятельной тени. Но The Boys — в оригинальном комиксе, но особенно в форме телеадаптации — это самое интересное и резкое обновление той оригинальной идеи, которую я видел, и шоу поднимает ставки на все его самые многообещающие идеи во втором сезоне. первые три эпизода выходят в пятницу, 4 сентября, а новые эпизоды выходят еженедельно после этого.

Это самый централизованный и эффективный сериал о супергероях, капитализме и культуре потребления. Хоумлендер (Энтони Старр), двойник Капитана Америки и лидер супергеройской команды The Seven в стиле Мстителя, — персонаж, больше всего вкладывающий в поддержание блестящей публичной идентичности супергероя, а также один из самых больших и страшных социопатов в сериале. Второй сезон представляет нового участника The Seven, Stormfront (Aya Cash), который стремительно подрывает популярность Homelander, демонстрируя то, что кажется подлинной человечностью во всех неестественных выступлениях героев в прессе.Однако для любого, кто хорошо разбирается в темных досках сообщений в Интернете, медленное раскрытие истинных мотивов Stormfront не станет неожиданностью. (На The Boys «Кто самый социопатический» — это титул с большой конкуренцией.)

Разница для The Boys заключается в том, что, хотя герои сражаются друг с другом с помощью знакомых суперсил, все они еще больше одержимы мягкой силой. У кого лучший бренд? Как продвигается это неожиданно сложное интервью с Марией Менунос? Когда Глубокий (Чейс Кроуфорд) присоединяется к саентологической церкви и начинает восстанавливать свой имидж, это происходит не с помощью впечатляющих подвигов спасающей мир безрассудства, а с помощью уязвимого сидячего интервью с Кэти Курик.Шоу действительно умно использует образы СМИ и всемогущее влияние Q-балла, и еще лучше размышляет о том, как мягкая сила и жесткая сила, которыми обладают эти персонажи, объединяются в поистине взрывоопасную, ужасающую культурную гегемонию.

Мальчики настолько хороши в особенно ужасных очертаниях своих ужасных супергероев и их корпоративных властителей Воут Интернэшнл, фактически, что его рассказ о титульных Мальчиках немного разочаровывает.Не поймите меня неправильно, Билли Батчер (Карл Урбан) и Хьюи Кэмпбелл (Джек Куэйд) вполне эффективны как своего рода лидеры разношерстной кучки ничтожеств, которые сделали своей миссией раскрыть грубую правду о Воте. Но у вас возникает ощущение, что самые причудливые кусочки кошмара в шоу, как физические, так и умственные, зарезервированы для суперов. Мальчики делают все возможное, чтобы реализовать обычные отчаянные заговоры, чтобы найти потрясающую информацию, которая навсегда изменит мнение каждого о героях, но похоже, что они в основном здесь, чтобы помочь нам понять, насколько все испорчено.Я упоминал о взрывающихся головах? Все это изрядно облажалось.

Смелость и вызывающее отсутствие славы обычно не являются моей сумкой, но The Boys делает это с таким энтузиазмом, что я обнаружил, что не особо возражаю. Если бы это были бессмысленные брызги крови, было бы легче просто выключить его, но насилие связано с такой убедительной критикой создания имиджа в СМИ и корпоративного контроля, что я был готов терпеть эту бойню.

Есть только две вещи, которые вытаскивают меня из The Boys , две вещи, которые отвлекают меня от его во всех остальных отношениях неотразимого мировоззрения.Одно из них абсолютно в силах сериала измениться: время выполнения эпизодов. Так же хорошо, как The Boys — и это действительно очень хорошо! — нет необходимости в нескольких сериях по 67 минут. Это не только испытание на выносливость для зрителей, но и бесспорно подрывает эффективность шоу. Его «действительно очень хорошее» повествование можно легко набрать до «вау, это здорово!» с более кратким редактированием. С некоторыми более резкими сюжетными ударами, более сознательно выбранными моментами разговора по душам «вот почему мне грустно» и готовностью пожертвовать одним уровнем поворота сюжета ради общей плотности, The Boys может достичь ритмической точности что дополняло бы его эстетический максимализм.

Еще одна вещь, на которую я не могу не отвлекаться, — это то, что The Boys действительно не может помочь: это шоу, которое лучше всего, когда это критика подавляющей корпоративной власти, и за него платит один из крупнейших и самые могущественные корпорации на планете. Каждое продвижение для The Boys также является продвижением Amazon Prime, и его успех также является победой для Джеффа Безоса, парня настолько богатого и влиятельного, что он почти пишет себя как идеальный злодей для шоу.

Нравится вам это или нет, но есть только несколько мест, где можно сделать шоу, подобное The Boys, , и только несколько мест финансируют телепроизводство деньгами, необходимыми для существования шоу такого масштаба. Так что, возможно, есть что-то закулисное и подрывное в потоковой передаче из The Boys домой, как культурная бомба, проникающая контрабандой в самое сердце неизбежного бренда Amazon. Но я также не мог перестать думать о Stormfront, новом персонаже второго сезона, который становится популярным благодаря публичной критике Воута.В конце концов, она собственность Воута; ее популярность только укрепляет позиции Воута на рынке привлечения аудитории. Так что, хотя мне нравится The Boys , и наиболее правдоподобными для меня являются те элементы, которые говорят о корпоративной жадности и исключительном видении власти, я также не могу не задаться вопросом, смотрит ли Безос шоу и о чем он думает. Это.

* Версия этой статьи опубликована в журнале New York Magazine от 14 сентября 2020 г. Подпишитесь сейчас!

— самый хаотичный эпизод на сегодняшний день

Время почти истекло в «Мяснике, пекаре, изготовителе подсвечников» ( Мальчики, сезон 2, серия 7), поскольку все больше людей готовятся противостоять гнусной фирме по созданию супергероев Воут — и Воут соблазняет более обычных людей обещаниями неограниченной власти для закона и порядка. The Boys кажется более актуальным, чем когда-либо, поскольку предпоследний эпизод сезона перемещает многие элементы шоу по доске, создавая финал следующей недели. Но это не похоже на убийство времени эпизод, наполненный установкой и соединительной тканью. На самом деле происходит много всего, так что давайте разберемся со всем этим…

Homelander описывается как «милый»? На следующей неделе мир перевернется на #TheBoysTV pic.twitter.com/Icaipq9PJ7

— The Boys (@TheBoysTV) 28 сентября 2020 г.

Жестокое насилие: Фонарщик протягивает руку Хьюи

В начале эпизода команда снова распадается: Материнское молоко (Лаз Алонсо) сопровождает Грейс Мэллори (Лейла Роббинс) в поездке, чтобы убедить бывшего крупного деятеля Воута Джона Волгебаума (Джон Доман) присоединиться к Фонарщику (Шон Эшмор) для дачи показаний. против конгломерата, в то время как Мясник идет к своей маме (подробнее об этом чуть позже).Это означает, что Хьюи (Джек Куэйд), все еще исцеляющийся от травмы в предыдущем эпизоде, поручается присматривать за Фонарщиком, что на некоторое время означает сидеть на диване, пока Фонарщик смотрит ассортимент супер-тематической порнографии. В конечном итоге они разделяют свои чувства неполноценности, даже если Хьюги приходится выражать это с помощью метафоры, связанной с порно, и когда Хьюи понимает, что Старлайт (Эрин Мориарти) была насильно задержана Воутом, он решает, что должен что-то с этим делать. , открытая рана на груди или нет, и вербует Фонарщика, который знает штаб Воута, чтобы он пошел с ним.

В их миссии может быть только скелетная команда опального супа и не имеющего сил гражданского лица, но у нее есть все отличительные черты классического беспорядка Мальчиков: план продуман поспешно и тонко, и заканчивается шокирующим насилием, когда он Оказывается, Фонарщик поджигает себя внутри здания Воута. Сигнальные огни, которые вспыхивают по всему зданию, дают Старлайту, заключенному в камеру без доступных источников света, что-то, что можно поглотить. Так что же на самом деле делает Хьюги? Что ж, прежде чем он узнает, что Старлайт может освободиться, он понимает, что ему понадобится (необъяснимо) все еще активная идентификация руки Фонарщика, чтобы открыть некоторые двери, поэтому он беспорядочно отрезает руку от хрустящего трупа Фонарщика.Это не самое масштабное насилие в эпизоде ​​- оно происходит в конце — но, безусловно, самое жестокое.

Хьюи (Джек Куэйд) реагирует на пламенную кончину Фонарщика. Кредит: Prime Video

.

Назовите эту мелодию: «Какой чудесный мир» для радикализации.

В одном из лучших дебютов сериала рассказывается о том, как обычно выглядящий парень ведет свой день, на каждом шагу наводненный правой пропагандой, часто возглавляемой Стормфронтом (Ая Кэш) и Хоумлендером (Энтони Старр).Послание будет звучать знакомо: супертеррористы повсюду, устремившись через границы нашей страны, супергероям нужно остановить их любыми необходимыми средствами, и только «снежинки» и «SJW» будут протестовать. Сценарий длится несколько дней, показывая радио, вездесущие экраны кабельных новостей и подкасты, окружающие этого парня, пока в припадке праведной паранойи он не застрелит местного работника винного погреба по подозрению в суперзлодействе (на самом деле он не является пуленепробиваемым). ). Это леденящий кровь финал Homelander и Stormfront с лаконичным ощущением того, как ритмы языка ненависти включаются в чью-то нормальную жизнь.На самом деле музыка не является центром этого захватывающего начала, но, конечно, шоу не может устоять перед ироничным саундтреком к этому крещендо с кавером Джона Батиста на «What A Wonderful World».

Стромфронт (Айя Кэш) и Хоумлендер (Энтони Старр) вызывают симпатии правых в последнем эпизоде. Кредит: Prime Video

.

Hero Watch: постоянно растущая команда B

На данный момент количество действующих членов Семерки значительно превосходит численностью различных супергероев, ожидающих своего часа, надеющихся либо вернуться в хорошие книги Воута, либо свести на нет всю операцию.В то время как Stormfront и Homelander со своей рекламной атакой создают двойную семерку, A-Train (Джесси Т. Ашер) и The Deep (Чейс Кроуфорд) ждут своего часа в своем саентологическом культе, надеясь, что их снова вызовут в мэйджоры. теперь, когда открылся Звездный свет. И, возможно, в лучший момент эпизода, пугающий, беззвучный, похожий на слэшер «Черный нуар» безоговорочно побежден… шоколадным батончиком «Миндальная радость», которым владеет королева Мейв. Она не полностью привержена делу против Воута, но она знает, что Черный Нуар (который собирается убить Хьюи во время его спасения в Звездном свете) страдает ужасной аллергией на древесные орехи.

Мясник (Карл Урбан) выслеживает Джона Фогельбаума. Кредит: Prime Video

.

Самый большой вопрос недели: кто взорвал головы?

Когда мама Мясника звонит в 7-ю серию 2-го сезона Мальчики , она объявляет, что только что приземлилась в Нью-Йорке и что его отец мертв. Это правда только наполовину: она — это в Нью-Йорке, но жестокий отец Мясника (Джон Нобл) жив, хотя и едва ли; он скоро умрет от рака. Тем не менее, он достаточно здоров, чтобы открыть старые раны своему сыну, приписывая ему стойкость Мясника и приводя его в ярость воспоминаниями о брате Мясника, который покончил жизнь самоубийством.Может, он не совсем неправ; Позже Мясник использует эту устрашающую внешность, когда возвращается к Ионе Фогельбауму, который ранее отказался присоединиться к слушаниям в Конгрессе против Воута. Достаточно скоро Фогельбаум начинает драматическое выступление на слушаниях. Но прежде чем он успевает что-то сказать, у него взрывается голова. Как и десятки других, создающих по национальному телевидению столпотворение, когда воссоединившиеся Мальчики (плюс Старлайт и ее мама!) С ужасом и недоверием смотрят из своего убежища.

Так кто именно взрывает эти головы? Предположительно, это та же самая сила, которая взорвала головокружительный контакт ЦРУ Мальчиков Сьюзан Рейнор (Дженнифер Эспозито) еще в первом эпизоде ​​этого сезона.Безымянный супэ, с которым столкнулась банда на прошлой неделе, казалось, обладал такими способностями, но она все еще была закрыта, когда Сьюзен была убита. И почему во время кровавой бойни в Конгрессе Виктория Нойман (Клаудия Думит) была пощажена, учитывая ее агрессивный крестовый поход против Воутов? Хоумлендер и Штормфронт замешаны в этом, или они просто ненавистные пешки Воута? Даже с учетом того, что The Boys отступают, еще многое предстоит сделать в финале следующей недели.

7-я серия второго сезона «Мальчиков» доступна на Amazon Prime Video с пятницы 2 октября

.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

19 июня, 2021
22 размер сколько см по стельке: Таблица размеров обуви
19 июня, 2021
Из фетра diy: Декор из фетра своими руками: 10 мастер-классов
19 июня, 2021
Почему пульсирует живот во время беременности: Пульсация в животе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
19 июня, 2021
Индекс уф погода: МЕТЕОНОВА — УФ-Индекс солнечной активности в Казани по часам на двое суток — прогноз индекса ультрафиолетого излучения Солнца
19 июня, 2021
Когда малышу можно вводить прикорм: Правила первого прикорма | Советы педиатра (Вопросы питания)
19 июня, 2021
Когда вырабатывается гормон хгч: Интересные факты о ХГЧ — Evaclinic IVF
18 июня, 2021
Что должны уметь дети 3 4 лет в детском саду по фгос: Памятка для родителей,Что должен уметь ребенок в 3-4 года. | Консультация (младшая группа):
18 июня, 2021
Список школьных принадлежностей для 1 класса в беларуси: Список школьных принадлежностей первоклассника | Пятиминутка

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *