Можно ли при схватках пить ношпу: ношпа при схватках — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Содержание

можно ли ее пить при тренировочных схватках, для чего назначают и в какой дозировке пить

Беременным хорошо знаком такой препарат, как «Но-Шпа». Его нередко рекомендуют принимать на ранних сроках беременности для снятия возможного тонуса маточной мускулатуры, чтобы не допустить выкидыша. Но назначение этого же спазмолитика перед родами не совсем понятно будущим мамам.

В этой статье мы расскажем, зачем рекомендуют пить «Но-Шпу» перед родами, может ли этот препарат выступать в качестве эффективного обезболивающего при схватках.

О лекарственном средстве

«Но-Шпа» относится к разряду спазмолитических препаратов. Женщина знают, что маленькие желтые таблетки могут заметно облегчить состояние и неприятные ощущения при менструации, при предменструальном синдроме. Спазмолитик расслабляюще действуют на гладкие мышцы, а потому этот препарат незаменим при устранении угрозы выкидыша. Главное действующее вещество – дротаверин. В таблетках его содержится 40 мг в форме гидрохлорида. «Но-Шпа» в ампулах содержит концентрацию дротаверина в количестве 20 мг/мл.

Выраженное миотропное действие лекарственного средства помогает в снижении повышенного тонуса гладких мышц всех внутренних органов.

Матка, как известно, состоит из гладкой мышечной ткани. Одновременно со снижением тонуса препарат приводит к умеренному расширению кровеносных сосудов.

При беременности средство рекомендуется на любом сроке, если возникает повышенный маточный тонус или женщину мучают сильные тренировочные схватки. Всем беременным за пару недель до предполагаемой даты родов рекомендуется принимать «Но-Шпу» с целью расслабления миометрия матки (ее мышечного слоя) перед предстоящей родовой деятельностью. Целесообразность назначения этого спазмолитика в разных ситуация может отличаться. Об этом поговорим подробнее.

До родов

Механизм действия дротаверина достаточно прост. Он обладает большей спазмолитической активностью, чем еще один популярный спазмолитик – «Папаверин». На сердце, головной мозг, центральную нервную систему препарат выраженного действия не оказывает.

Дротаверин влияет непосредственно на гладкую мускулатуру, снимая спазмы мышечного происхождения, а также помогая при нейрогенных спазмах, если тонус матки повышает из-за того, что женщина сильно нервничает перед родами, переживает и волнуется.

Действующее вещество лекарственного средства абсорбируется на 100%. Оно способно проникать внутрь клеток мышечной ткани. В малых количествах препарат проникает и через плацентарный барьер к малышу, но выраженного вреда для ребенка от него нет. Во всяком случае, многочисленные исследования влияния «Но-шпы» на плод негативных факторов не выявили, хотя изучение этого вопроса продолжается по сей день.

Перед родами за несколько недель препарат может быть назначен не всем женщинам. Средство рекомендуется тем, у кого шейка матки созревает медленнее, чем нужно. Проникая в клетки круглой мышцы шейки матки, средство вызывает ее размягчение, способствует ее укорочению, подготовке к родам.

На фоне приема этого миотропного спазмолитика существенно снижается риск разрыва мышечной ткани матки и шейки матки в родах.

Перед родами препарат помогает в устранении неприятных ощущений при тренировочных схватках.

Помимо того, что «Но-Шпа» помогает устранить напряжение матки при ложных схватках, она является отличным индикатором, позволяющим отличить истинные схватки от тренировочных спазмов. Через 15-20 минут после приема таблеток (1-2 штук) при ложных схватках неприятные ощущения отступают. Прием средства на фоне стартовавших истинных родовых схваток не окажет действия – схватки будут продолжаться и усиливаться.

В роддоме

При поступлении в роддом женщине также на усмотрение врача могут давать «Но-Шпу», но уже не в таблетках, а инъекционно. Укол могут сделать в тех случаях, если раскрытие шейки матки при схватках идет замедленно, если есть необходимость ускорить его. Дело в том, что спазмированная шейка раскрывается хуже и даже может стать причиной развития первичной слабости родовых сил.

Препарат действует быстро и помогает снять мышечный спазм, расслабить мускулатуру. В результате шейка начинает раскрываться быстрее, время родов сокращается. «Но-Шпу» используют в стимуляции родовой деятельности наравне с «Окситоцином», что позволяет избежать дискоординации схваток, когда сокращения матки есть, а раскрытия нет.

Конечно, прямого обезболивающего действия, как у некоторых блокаторов, у него нет, но расслабление мускулатуры матки и ее шейки снижает болевые ощущения.

В определенном смысле слова препарат действует как обезболивающее средство при схватках.

Таким образом, укол «Но-Шпы» в процессе родов способствует:

  • более легкому и менее болезненному раскрытию шейки матки в первом этапе родов;
  • более легкому прорезыванию головки и продвижению малыша по родовым путям во втором этапе родов;
  • устранению дискоординации и аритмии схваток на любой стадии родового процесса;
  • повышению эластичности тканей родовых путей, снижению риска разрывов и родовых травм со стороны женщины.

При всех своих достоинствах «Но-Шпа» не оказывает подавляющего действия на нервную систему, как некоторые обезболивающие препараты. Эпидуральная анестезия с применением лидокаина, к примеру, обезболивает схватки значительно лучше, но может стать причиной снижения интенсивности схваток, за счет чего время родов увеличится. «Но-шпа» к такому не приводит никогда. Женщина может не опасаться этого препарата, если дозировка согласована и одобрена лечащим врачом.

Можно ли пить, если не назначили?

Послушав и почитав о позитивном действии препарата, некоторые беременные могут подумать, что препарат безвреден, как витамины, а потому его вполне можно принимать, даже если врач не сделал соответствующего назначения. Это впечатление ошибочно.

Дротаверин – активное действующее вещество, «Но-шпа» – лекарственный препарат, а не БАД или гомеопатическое средство, у нее есть противопоказания.

Самостоятельный прием средства перед родами или в момент начала родовых схваток настоятельно не рекомендуется. Особенно опасно пить желтые таблетки после 37 недели беременности при отсутствии врачебного назначения.

Дело в том, что препарат может стать причиной преждевременных родов, а также в больших количествах может привести к патологическому снижению тонуса мышц матки, что сделает затруднительным нормальное протекание схваток в начале родов и чревато развитием кровотечения после родов по причине гипотонии или атонии матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Дротаверин противопоказан беременным женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания почек в анамнезе, поскольку частично средство выводится при помощи этого органа. Запрет накладывается и на применение препарата женщинам с печеночной недостаточностью по той же причине – часть метаболитов выводится в желчь.

Препарат не назначают будущим мамам с проблемами сердечно-сосудистой системы, в частности, прямым противопоказанием считается синдром низкого сердечного выброса.

Довольно часто от приема препарата приходится отказаться даже при наличии показаний, если у женщины низкое артериальное давление. Не назначают средство беременным с несостоятельной шейкой матки при истмико-цервикальной недостаточности.

Побочные эффекты при приеме «Но-Шпы» у беременных и рожениц развиваются чрезвычайно редко, но такая вероятность полностью не исключается. На фоне приема средства могут возникнуть следующие состояния:

  • снижение уровня артериального давления;
  • головокружение, повышенная потливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головные боли;
  • запор;
  • тошнота.

Если препарат дают в виде укола, то в месте инъекции не исключается покраснение кожных покровов и умеренная кожная реакция.

Безопасно ли для ребенка?

Вопрос безопасности препарата для ребенка в материнской утробе, к сожалению, не имеет однозначного ответа. Изучение воздействия дротаверина на плод еще продолжается. В российской акушерской практике средство применяется широко и повсеместно. В США и некоторых европейских странах его не назначают беременным именно по причине недостаточности научных данных.

Американские педиатры утверждают, что прием дротаверина при вынашивании ребенка может стать причиной замедленного речевого развития. Этот аргумент пока не находит достаточных подтверждений. Отзывы мам, которым рекомендовали пить «Но-Шпу» при беременности, говорят о том, что дети родились здоровыми и развиваются согласно нормам.

Подробнее о препарате смотрите в следующем видео.

можно ли ее пить при тренировочных схватках, для чего назначают и в какой дозировке пить

Беременным хорошо знаком такой препарат, как «Но-Шпа». Его нередко рекомендуют принимать на ранних сроках беременности для снятия возможного тонуса маточной мускулатуры, чтобы не допустить выкидыша. Но назначение этого же спазмолитика перед родами не совсем понятно будущим мамам.

В этой статье мы расскажем, зачем рекомендуют пить «Но-Шпу» перед родами, может ли этот препарат выступать в качестве эффективного обезболивающего при схватках.

О лекарственном средстве

«Но-Шпа» относится к разряду спазмолитических препаратов. Женщина знают, что маленькие желтые таблетки могут заметно облегчить состояние и неприятные ощущения при менструации, при предменструальном синдроме. Спазмолитик расслабляюще действуют на гладкие мышцы, а потому этот препарат незаменим при устранении угрозы выкидыша. Главное действующее вещество – дротаверин. В таблетках его содержится 40 мг в форме гидрохлорида. «Но-Шпа» в ампулах содержит концентрацию дротаверина в количестве 20 мг/мл.

Выраженное миотропное действие лекарственного средства помогает в снижении повышенного тонуса гладких мышц всех внутренних органов.

Матка, как известно, состоит из гладкой мышечной ткани. Одновременно со снижением тонуса препарат приводит к умеренному расширению кровеносных сосудов.

При беременности средство рекомендуется на любом сроке, если возникает повышенный маточный тонус или женщину мучают сильные тренировочные схватки. Всем беременным за пару недель до предполагаемой даты родов рекомендуется принимать «Но-Шпу» с целью расслабления миометрия матки (ее мышечного слоя) перед предстоящей родовой деятельностью. Целесообразность назначения этого спазмолитика в разных ситуация может отличаться. Об этом поговорим подробнее.

До родов

Механизм действия дротаверина достаточно прост. Он обладает большей спазмолитической активностью, чем еще один популярный спазмолитик – «Папаверин». На сердце, головной мозг, центральную нервную систему препарат выраженного действия не оказывает.

Дротаверин влияет непосредственно на гладкую мускулатуру, снимая спазмы мышечного происхождения, а также помогая при нейрогенных спазмах, если тонус матки повышает из-за того, что женщина сильно нервничает перед родами, переживает и волнуется.

Действующее вещество лекарственного средства абсорбируется на 100%. Оно способно проникать внутрь клеток мышечной ткани. В малых количествах препарат проникает и через плацентарный барьер к малышу, но выраженного вреда для ребенка от него нет. Во всяком случае, многочисленные исследования влияния «Но-шпы» на плод негативных факторов не выявили, хотя изучение этого вопроса продолжается по сей день.

Перед родами за несколько недель препарат может быть назначен не всем женщинам. Средство рекомендуется тем, у кого шейка матки созревает медленнее, чем нужно. Проникая в клетки круглой мышцы шейки матки, средство вызывает ее размягчение, способствует ее укорочению, подготовке к родам.

На фоне приема этого миотропного спазмолитика существенно снижается риск разрыва мышечной ткани матки и шейки матки в родах.

Перед родами препарат помогает в устранении неприятных ощущений при тренировочных схватках.

Помимо того, что «Но-Шпа» помогает устранить напряжение матки при ложных схватках, она является отличным индикатором, позволяющим отличить истинные схватки от тренировочных спазмов. Через 15-20 минут после приема таблеток (1-2 штук) при ложных схватках неприятные ощущения отступают. Прием средства на фоне стартовавших истинных родовых схваток не окажет действия – схватки будут продолжаться и усиливаться.

В роддоме

При поступлении в роддом женщине также на усмотрение врача могут давать «Но-Шпу», но уже не в таблетках, а инъекционно. Укол могут сделать в тех случаях, если раскрытие шейки матки при схватках идет замедленно, если есть необходимость ускорить его. Дело в том, что спазмированная шейка раскрывается хуже и даже может стать причиной развития первичной слабости родовых сил.

Препарат действует быстро и помогает снять мышечный спазм, расслабить мускулатуру. В результате шейка начинает раскрываться быстрее, время родов сокращается. «Но-Шпу» используют в стимуляции родовой деятельности наравне с «Окситоцином», что позволяет избежать дискоординации схваток, когда сокращения матки есть, а раскрытия нет.

Конечно, прямого обезболивающего действия, как у некоторых блокаторов, у него нет, но расслабление мускулатуры матки и ее шейки снижает болевые ощущения.

В определенном смысле слова препарат действует как обезболивающее средство при схватках.

Таким образом, укол «Но-Шпы» в процессе родов способствует:

  • более легкому и менее болезненному раскрытию шейки матки в первом этапе родов;
  • более легкому прорезыванию головки и продвижению малыша по родовым путям во втором этапе родов;
  • устранению дискоординации и аритмии схваток на любой стадии родового процесса;
  • повышению эластичности тканей родовых путей, снижению риска разрывов и родовых травм со стороны женщины.

При всех своих достоинствах «Но-Шпа» не оказывает подавляющего действия на нервную систему, как некоторые обезболивающие препараты. Эпидуральная анестезия с применением лидокаина, к примеру, обезболивает схватки значительно лучше, но может стать причиной снижения интенсивности схваток, за счет чего время родов увеличится. «Но-шпа» к такому не приводит никогда. Женщина может не опасаться этого препарата, если дозировка согласована и одобрена лечащим врачом.

Можно ли пить, если не назначили?

Послушав и почитав о позитивном действии препарата, некоторые беременные могут подумать, что препарат безвреден, как витамины, а потому его вполне можно принимать, даже если врач не сделал соответствующего назначения. Это впечатление ошибочно.

Дротаверин – активное действующее вещество, «Но-шпа» – лекарственный препарат, а не БАД или гомеопатическое средство, у нее есть противопоказания.

Самостоятельный прием средства перед родами или в момент начала родовых схваток настоятельно не рекомендуется. Особенно опасно пить желтые таблетки после 37 недели беременности при отсутствии врачебного назначения.

Дело в том, что препарат может стать причиной преждевременных родов, а также в больших количествах может привести к патологическому снижению тонуса мышц матки, что сделает затруднительным нормальное протекание схваток в начале родов и чревато развитием кровотечения после родов по причине гипотонии или атонии матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Дротаверин противопоказан беременным женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания почек в анамнезе, поскольку частично средство выводится при помощи этого органа. Запрет накладывается и на применение препарата женщинам с печеночной недостаточностью по той же причине – часть метаболитов выводится в желчь.

Препарат не назначают будущим мамам с проблемами сердечно-сосудистой системы, в частности, прямым противопоказанием считается синдром низкого сердечного выброса.

Довольно часто от приема препарата приходится отказаться даже при наличии показаний, если у женщины низкое артериальное давление. Не назначают средство беременным с несостоятельной шейкой матки при истмико-цервикальной недостаточности.

Побочные эффекты при приеме «Но-Шпы» у беременных и рожениц развиваются чрезвычайно редко, но такая вероятность полностью не исключается. На фоне приема средства могут возникнуть следующие состояния:

  • снижение уровня артериального давления;
  • головокружение, повышенная потливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головные боли;
  • запор;
  • тошнота.

Если препарат дают в виде укола, то в месте инъекции не исключается покраснение кожных покровов и умеренная кожная реакция.

Безопасно ли для ребенка?

Вопрос безопасности препарата для ребенка в материнской утробе, к сожалению, не имеет однозначного ответа. Изучение воздействия дротаверина на плод еще продолжается. В российской акушерской практике средство применяется широко и повсеместно. В США и некоторых европейских странах его не назначают беременным именно по причине недостаточности научных данных.

Американские педиатры утверждают, что прием дротаверина при вынашивании ребенка может стать причиной замедленного речевого развития. Этот аргумент пока не находит достаточных подтверждений. Отзывы мам, которым рекомендовали пить «Но-Шпу» при беременности, говорят о том, что дети родились здоровыми и развиваются согласно нормам.

Подробнее о препарате смотрите в следующем видео.

можно ли ее пить при тренировочных схватках, для чего назначают и в какой дозировке пить

Беременным хорошо знаком такой препарат, как «Но-Шпа». Его нередко рекомендуют принимать на ранних сроках беременности для снятия возможного тонуса маточной мускулатуры, чтобы не допустить выкидыша. Но назначение этого же спазмолитика перед родами не совсем понятно будущим мамам.

В этой статье мы расскажем, зачем рекомендуют пить «Но-Шпу» перед родами, может ли этот препарат выступать в качестве эффективного обезболивающего при схватках.

О лекарственном средстве

«Но-Шпа» относится к разряду спазмолитических препаратов. Женщина знают, что маленькие желтые таблетки могут заметно облегчить состояние и неприятные ощущения при менструации, при предменструальном синдроме. Спазмолитик расслабляюще действуют на гладкие мышцы, а потому этот препарат незаменим при устранении угрозы выкидыша. Главное действующее вещество – дротаверин. В таблетках его содержится 40 мг в форме гидрохлорида. «Но-Шпа» в ампулах содержит концентрацию дротаверина в количестве 20 мг/мл.

Выраженное миотропное действие лекарственного средства помогает в снижении повышенного тонуса гладких мышц всех внутренних органов.

Матка, как известно, состоит из гладкой мышечной ткани. Одновременно со снижением тонуса препарат приводит к умеренному расширению кровеносных сосудов.

При беременности средство рекомендуется на любом сроке, если возникает повышенный маточный тонус или женщину мучают сильные тренировочные схватки. Всем беременным за пару недель до предполагаемой даты родов рекомендуется принимать «Но-Шпу» с целью расслабления миометрия матки (ее мышечного слоя) перед предстоящей родовой деятельностью. Целесообразность назначения этого спазмолитика в разных ситуация может отличаться. Об этом поговорим подробнее.

До родов

Механизм действия дротаверина достаточно прост. Он обладает большей спазмолитической активностью, чем еще один популярный спазмолитик – «Папаверин». На сердце, головной мозг, центральную нервную систему препарат выраженного действия не оказывает.

Дротаверин влияет непосредственно на гладкую мускулатуру, снимая спазмы мышечного происхождения, а также помогая при нейрогенных спазмах, если тонус матки повышает из-за того, что женщина сильно нервничает перед родами, переживает и волнуется.

Действующее вещество лекарственного средства абсорбируется на 100%. Оно способно проникать внутрь клеток мышечной ткани. В малых количествах препарат проникает и через плацентарный барьер к малышу, но выраженного вреда для ребенка от него нет. Во всяком случае, многочисленные исследования влияния «Но-шпы» на плод негативных факторов не выявили, хотя изучение этого вопроса продолжается по сей день.

Перед родами за несколько недель препарат может быть назначен не всем женщинам. Средство рекомендуется тем, у кого шейка матки созревает медленнее, чем нужно. Проникая в клетки круглой мышцы шейки матки, средство вызывает ее размягчение, способствует ее укорочению, подготовке к родам.

На фоне приема этого миотропного спазмолитика существенно снижается риск разрыва мышечной ткани матки и шейки матки в родах.

Перед родами препарат помогает в устранении неприятных ощущений при тренировочных схватках.

Помимо того, что «Но-Шпа» помогает устранить напряжение матки при ложных схватках, она является отличным индикатором, позволяющим отличить истинные схватки от тренировочных спазмов. Через 15-20 минут после приема таблеток (1-2 штук) при ложных схватках неприятные ощущения отступают. Прием средства на фоне стартовавших истинных родовых схваток не окажет действия – схватки будут продолжаться и усиливаться.

В роддоме

При поступлении в роддом женщине также на усмотрение врача могут давать «Но-Шпу», но уже не в таблетках, а инъекционно. Укол могут сделать в тех случаях, если раскрытие шейки матки при схватках идет замедленно, если есть необходимость ускорить его. Дело в том, что спазмированная шейка раскрывается хуже и даже может стать причиной развития первичной слабости родовых сил.

Препарат действует быстро и помогает снять мышечный спазм, расслабить мускулатуру. В результате шейка начинает раскрываться быстрее, время родов сокращается. «Но-Шпу» используют в стимуляции родовой деятельности наравне с «Окситоцином», что позволяет избежать дискоординации схваток, когда сокращения матки есть, а раскрытия нет.

Конечно, прямого обезболивающего действия, как у некоторых блокаторов, у него нет, но расслабление мускулатуры матки и ее шейки снижает болевые ощущения.

В определенном смысле слова препарат действует как обезболивающее средство при схватках.

Таким образом, укол «Но-Шпы» в процессе родов способствует:

  • более легкому и менее болезненному раскрытию шейки матки в первом этапе родов;
  • более легкому прорезыванию головки и продвижению малыша по родовым путям во втором этапе родов;
  • устранению дискоординации и аритмии схваток на любой стадии родового процесса;
  • повышению эластичности тканей родовых путей, снижению риска разрывов и родовых травм со стороны женщины.

При всех своих достоинствах «Но-Шпа» не оказывает подавляющего действия на нервную систему, как некоторые обезболивающие препараты. Эпидуральная анестезия с применением лидокаина, к примеру, обезболивает схватки значительно лучше, но может стать причиной снижения интенсивности схваток, за счет чего время родов увеличится. «Но-шпа» к такому не приводит никогда. Женщина может не опасаться этого препарата, если дозировка согласована и одобрена лечащим врачом.

Можно ли пить, если не назначили?

Послушав и почитав о позитивном действии препарата, некоторые беременные могут подумать, что препарат безвреден, как витамины, а потому его вполне можно принимать, даже если врач не сделал соответствующего назначения. Это впечатление ошибочно.

Дротаверин – активное действующее вещество, «Но-шпа» – лекарственный препарат, а не БАД или гомеопатическое средство, у нее есть противопоказания.

Самостоятельный прием средства перед родами или в момент начала родовых схваток настоятельно не рекомендуется. Особенно опасно пить желтые таблетки после 37 недели беременности при отсутствии врачебного назначения.

Дело в том, что препарат может стать причиной преждевременных родов, а также в больших количествах может привести к патологическому снижению тонуса мышц матки, что сделает затруднительным нормальное протекание схваток в начале родов и чревато развитием кровотечения после родов по причине гипотонии или атонии матки.

Противопоказания и побочные эффекты

Дротаверин противопоказан беременным женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания почек в анамнезе, поскольку частично средство выводится при помощи этого органа. Запрет накладывается и на применение препарата женщинам с печеночной недостаточностью по той же причине – часть метаболитов выводится в желчь.

Препарат не назначают будущим мамам с проблемами сердечно-сосудистой системы, в частности, прямым противопоказанием считается синдром низкого сердечного выброса.

Довольно часто от приема препарата приходится отказаться даже при наличии показаний, если у женщины низкое артериальное давление. Не назначают средство беременным с несостоятельной шейкой матки при истмико-цервикальной недостаточности.

Побочные эффекты при приеме «Но-Шпы» у беременных и рожениц развиваются чрезвычайно редко, но такая вероятность полностью не исключается. На фоне приема средства могут возникнуть следующие состояния:

  • снижение уровня артериального давления;
  • головокружение, повышенная потливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушения сна, бессонница;
  • головные боли;
  • запор;
  • тошнота.

Если препарат дают в виде укола, то в месте инъекции не исключается покраснение кожных покровов и умеренная кожная реакция.

Безопасно ли для ребенка?

Вопрос безопасности препарата для ребенка в материнской утробе, к сожалению, не имеет однозначного ответа. Изучение воздействия дротаверина на плод еще продолжается. В российской акушерской практике средство применяется широко и повсеместно. В США и некоторых европейских странах его не назначают беременным именно по причине недостаточности научных данных.

Американские педиатры утверждают, что прием дротаверина при вынашивании ребенка может стать причиной замедленного речевого развития. Этот аргумент пока не находит достаточных подтверждений. Отзывы мам, которым рекомендовали пить «Но-Шпу» при беременности, говорят о том, что дети родились здоровыми и развиваются согласно нормам.

Подробнее о препарате смотрите в следующем видео.

Лекарства для уменьшения схваток во время родов при чрезмерно сильных/частых схватках или при подозрении на дистресс плода

В чем суть проблемы?

Чрезмерно сильные или частые схватки могут возникать при любых родах, но они чаще бывают у женщин, которые получают лекарства, стимулирующие схватки. В некоторых случаях чрезмерные схватки могут быть признаком осложнений, таких как отслойка плаценты или затрудненные роды. Чрезмерные схватки могут уменьшить количество кислорода, поступающего к плоду.

«Токолиз» — это вид лечения, при котором женщины получают лекарства для уменьшения силы и/или частоты схваток. Токолиз может улучшить кровоток и, следовательно, улучшить состояние ребенка. Этот обзор направлен на оценку пользы и вреда токолиза при слишком быстрых сокращениях матки (более 5 сокращений в 2 последовательных 10-минутных периодах) или при появлении признаков дистресса плода во время родов, определяемых при мониторировании частоты сердечных сокращений.

Этот новый Кокрейновский обзор заменяет более ранний Кокрейновский обзор с таким же названием.

Почему это важно?

У младенцев, испытывающих недостаток кислорода во время родов, могут развиться серьезные проблемы, в том числе церебральный паралич, повреждение органов или смерть. Когда мониторинг плода позволяет предположить наличие дистресса плода, необходимо принять меры для увеличения уровня кислорода у младенца. Это может включать в себя использование токолитических средств. Это может быть особенно важно в среде с низким уровнем ресурсов, где нет возможности в проведении экстренных родов или кесарева сечения.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств в феврале 2018 года и обнаружили восемь рандомизированных контролируемых испытаний с участием 734 женщин, у которых были чрезмерные схватки и/или признаки дистресса плода во время родов. В испытаниях исследовали разные группы в сравнении друг с другом. Это означает, что наш анализ был основан на данных одиночных исследований с участием небольшого числа женщин. Женщины были рандомизированы в группы для полученияβ2-адренергического токолитического средства или альтернативного подхода. Эти альтернативные подходы включали в себя отсутствие применения токолитического средства в ожидании кесарева сечения; отмену лекарств, стимулирующих силу схваток; или использование других токолитических средств, таких как атозибан, сульфат магния или нитроглицерин.

Мы объединили данные из двух небольших испытаний (57 женщин), в которых сравнивали применение β2-адренергического токолитического средства с отсутствием его использования. Два младенца умерли в утробе матери. Оба случая произошли в группе женщин, которые не получали токолитические средства. У одного младенца была гидроцефалия мозга (слишком много жидкости внутри и вокруг мозга), а другая смерть произошла при ожидании проведения кесарева сечения. Число младенцев с ненормальной частотой сердечных сокращений, вероятно, ниже в группе женщин, которые получали токолитические средства, но эффекты в отношении других критериев благополучия младенцев были неопределенными.

Было обнаружено очень мало серьезных побочных эффектов, но исследования были слишком малы, чтобы оценить нераспространенные неблагоприятные эффекты.

Невозможно сделать четкие выводы о пользе и вреде. Качество доказательств было от очень низкого до умеренного.

Что это значит?

Недостаточно доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний для определения эффектов токолиза у женщин с дистрессом плода или чрезмерными схватками. Также, невозможно определить, является ли один вид токолитических средств безопаснее и эффективнее, чем другой.

Клиническое значение в отношении некоторых улучшений в показателях благополучия младенцев при применении токолитиков неясно. Как правило, размер выборки был слишком мал для того, чтобы выявить влияние на благополучие матерей или младенцев или на серьезные неблагоприятные эффекты. Большинство исследований были проведены в странах с высоким уровнем дохода в медицинских учреждениях с доступностью кесарева сечения. Это может ограничить применимость этих результатов в условиях с ограниченными ресурсами или отсутствия доступа к проведению кесарева сечения.

Необходимы дальнейшие исследования высокого качества с участием большого числа женщин. Такие исследования могли бы сосредоточить внимание на измерении клинически значимых исходов для матери и ее ребенка. Эти исходы включают в себя смерть матери или ее ребенка и другие показатели благополучия и безопасности.

Но-шпа перед родами

Спазмолитики – это неотъемлемая часть аптечки каждой беременной на всех сроках. В первом триместре она помогает избавиться от тянущих болей внизу живота при угрозе прерывания беременности. Во втором триместре ее рекомендуется применять при повышенном тонусе матке, а в третьем устраняет неприятные ощущения предвестников родов и снимает спазм шейки матки перед родами.

Зачем пить но-шпу перед родами?

Но-шпа относится к группе спазмолитиков, которые устраняют спазм гладкой мускулатуры матки и шейки, устраняя возможные болевые ощущения. Также но-шпа перед родами способствует расслаблению кровеносных сосудов и нормализует артериальное давление. Если подходит срок родов, а шейка все еще не зрелая, то врач тоже назначит но-шпу для того, чтобы снять спазм, расслабить и подготовить шейку матки к родам. Важным является то, что но-шпа изготавливается из растительного сырья и не оказывает негативного воздействия на плод, а наоборот оказывает положительное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Беременная женщина может принять но-шпу при любой боли в животе, если нет возможности проконсультироваться с врачом. Максимальная суточная доза но-шпы 6 таблеток в сутки. Однако при выраженной боли в животе, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, необходимо сразу же вызывать скорую помощь и отправляться в стационар для получения квалифицированной медицинской помощи.

Для чего используется но-шпа при схватках?

Но-шпу советуют принимать когда начинаются схватки, это помогает уменьшить болевые ощущения, которые сопровождают открытие шейки матки. Использование но-шпы во время схваток способствует снятию спазма родовых путей, повышает эластичность тканей, сокращает время родов и уменьшает вероятность разрывов родовых путей во время изгнания плода. Основным обоснованием но-шпы при схватках является расслабление шейки матки и безболезненное ее открытие. Но-шпа при схватках может использоваться как в виде инъекций, так и в таблетированном виде. Она быстро всасывается в кишечнике и не вызывает побочных эффектов.

Как видим, эффективность применения но-шпы во время беременности, перед родами и во время схваток подтверждена многолетним ее использованием. Однако не стоит считать, что но-шпа – это панацея для беременной, поэтому все же последнее слово в назначении медикаментов остается за врачом, который наблюдает беременную и ведет роды.

 

Но-шпа перед родами — причины назначения, стоит ли принимать

Очень вероятно, что вам уже назначали Но-шпу при беременности хотя бы раз на протяжении всего периода вынашивания ребеночка. Потребность в применении этого препарата у будущих мам возникает при повышенном тонусе матки, грозящем выкидышем. Но-шпа расслабляюще действует на мышечные ткани, в том числе на мускулатуру удерживающего малыша органа.

Однако за несколько дней (или даже недель) до предполагаемой даты родов Но-шпу могут назначить снова, но уже по другой причине: при существовании риска медленного раскрытия шейки матки.

Современные русские гинекологи практически поголовно прописывают Но-шпу будущим роженицам, и такая практика немного пугает последних. Нужны ли лекарства в канун родов?

Зачем назначают Но-шпу перед родами?

Но-шпа перед родами назначается для подготовки родовых путей, в частности шейки матки, к прохождению ребенка. Как правило, ее прописывают в комплексе с другими препаратами, чаще всего — суппозиториями. Это могут быть свечи с красавкой, Бускопан, Папаверин и прочие.

Прежде чем порекомендовать своей подопечной Но-шпу, гинеколог осматривает женщину: если пора рожать уже наступила (или предполагаемая дата родов совсем близко), а шейка матки еще не размягчилась и «не готова», как говорят врачи, то ей нужно помочь. Для этого прекрасно подходит Но-шпа: она не оказывает патогенного действия на развитие плода и безвредна для будущей матери, утверждают медики. Более того, Но-шпа перед родами может быть даже полезной: она способна налаживать работу сердца плода!

Кроме того, Но-шпа перед родами способна помочь определить подлинность схваток. Если вы неуверенны в том, они ли самые это или только тренировка, то можете выпить 2 таблетки Но-шпы: если боли не прекратятся, а напротив — начнут усиливаться и учащаться, то следует отправляться в роддом. Лично для меня это сработало.

Как действует Но-шпа перед родами?

Но-шпа — это спазмолитический обезболивающий препарат, выпускаемый в виде таблеток и раствора для инъекций. Она расслабляет мышечную мускулатуру, давая возможность шейке матки раскрыться. Гинекологи заверяют, что с предварительной подготовкой «на Но-шпе» роды проходят «глаже», не затягиваясь в периоде родов, что может быть опасным для ребенка. Женщина переживает менее болезненные схватки, риск разрывов существенно снижается, а малышу становится легче двигаться навстречу этому миру: мышечные ткани мамы расслабляются.

Стоит ли принимать Но-шпу перед родами?

Такая помощь вызывает много сомнений у многих из будущих мам. Они уверенны: роды — это естественный процесс, который не требует никаких дополнительных вмешательств, если для этого нет строгой необходимости (каких-то серьезных нарушений и патологий). Более того, если такая необходимость все же возникнет в процессе родов, то все равно женщине будут вводить Но-шпу и другие препараты. Так что лишний раз принимать лекарство согласны не все.

Некоторые уже состоявшиеся мамочки рассказывают, что принимали Но-шпу по врачебным предписаниям, но благотворным образом на родовом процессе это совершенно не отобразилось. Другие полагают, что им Но-шпа помогла: роды начались в срок и прошли благополучно.

В этом вопросе каждая из нас сама себе хозяйка: никто не сможет вам гарантировать, что медикаменты помогут, но и отрицать этого с уверенностью нельзя. Не лишним будет знать, что теоретически Но-шпа может стать причиной преждевременного начала родов, ведь она ускоряет раскрытие шейки матки. Этот вопрос довольно спорный и неоднозначный… Также интересно, что в Штатах Но-шпа не реализовывается в аптеках и не применяется в медицинской практике, а в Германии и Англии запрещена к назначению беременным на протяжении всего срока.

Не следует принимать Но-шпу перед родами по своему усмотрению без назначения врача. Не забывайте, что при истмико-цервикальной недостаточности, печеночной и почечной недостаточности Но-шпа противопоказана, а при пониженном артериальном давлении требует осторожности в применении.

Легких вам родов!

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Но-шпа перед родами: отзывы

Тренировочные схватки при беременности

Что такое тренировочные схватки

Роды проходят в три периода: раскрытие, изгнание и последовый. Во время первого из них матка сокращается, а ее шейка раскрывается. Сокращения матки во время родов называют истинными или родовыми схватками.

За несколько недель до родов начинается период предвестников, во время которого шейка матки размягчается и сглаживается, и женщина чувствует сокращения матки — тренировочные схватки. Многие, особенно те, кто готовится впервые стать мамой, пугаются этих ощущений, принимая их за начало родов и напрасно отправляются в роддом.

Ложные схватки — это сокращения матки, которые не вызывают раскрытия ее шейки. Обычно женщина чувствует напряжение в животе и, если она попытается прощупать матку, то орган покажется ей очень твердым. Ощущения при тренировочных схватках длятся от нескольких секунд до двух минут. Такие схватки безболезненны, некоторые пациентки чувствуют лишь небольшой дискомфорт. К тому же, это состояние возникает нерегулярно.

Если боль при схватках становится сильной, необходимо подсчитать, сколько времени проходит между ними. Если промежутки становится одинаковыми, значит начинаются роды и необходимо выезжать в роддом.

Когда начинаются тренировочные схватки

Ложные схватки могут появиться с двадцатой недели беременности, однако нередко женщины их не чувствуют. Многие беременные не испытывают ложных схваток на протяжение всего срока, и их появление на позднем сроке нередко пугает. Поэтому, необходимо знать отличия ложных и истинных схваток.

Как отличить ложные схватки от родовых






Ложные схватки

Родовые схватки

  • Нерегулярны. Промежутки между ними могут составлять от нескольких часов до нескольких дней.

  • Периодичны. Между схватками примерно одинаковые интервалы времени, которые уменьшают по мере раскрытия шейки матки.

  • Безболезненны. Беременные характеризуют ощущения при ложных схватках, как небольшой дискомфорт. Очень редко приступы бывают болезненными.

  • Болезненны. Истинные схватки всегда сопровождаются сильной болью.

  • Легко купируются. Приступ можно снять, если сменить положение тела, принять теплый душ или провести дыхательную гимнастику.

  • Не купируются. Боль при истинных схватках невозможно снять. Позже схватки переходят в потуги, которые продолжаются, пока не родится малыш.

  • Шейка матки не изменена. Если вы все же приехали в роддом, то при осмотре гинеколог не увидит раскрытия.

  • Шейка матки раскрывается. При вагинальном осмотре гинеколог увидит, что шейка матки раскрывается, а значит, пациентка входит в первый период родов.

Если из влагалища появилась кровь или водянистые выделения, в пояснице сильная тянущая боль, или схватки стали более регулярными, длительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу, даже если вы находитесь на раннем сроке. Эти состояния могут быть признаками отслойки плаценты, подтекания или излития вод и преждевременных родов.

Как уменьшить боль при тренировочных схватках

Один из следующих способов поможет снять дискомфорт при ложных схватках: 

  1. Примите ванну или душ. Теплая вода поможет мышцам матки расслабиться.
  2. Прогуляйтесь на свежем воздухе.
  3. Постарайтесь принять удобное положение, воспользуйтесь для этого специальными подушками и валиками для беременных.
  4. Запишитесь на курсы гимнастики для беременных. Там учат специальным упражнениям, которые помогают купировать ложные схватки. 

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Дротаверин для сокращения продолжительности родов — Просмотр полного текста

Регистрируется побочный эффект лекарственного средства для матери.

Рандомизация и ослепление:

Рандомизация будет достигнута с помощью компьютерной последовательности рандомизации. Распределение будет в соотношении 1: 1. Записи о групповом распределении будут вестись врачом-резидентом, «не являющимся исследователем», в обязанности которого входит рандомизация и составление инъекции после заклеивания шприцев черными непрозрачными наклейками в темноте для получения желтоватого цвета дротаверина гидрохлорида (Do-Spa®) неотличимо от полупрозрачного физиологического раствора.

Этот сотрудник дома не принимает непосредственного участия в принятии решений во время родов. Уколы дротаверина гидрохлорида и физиологического раствора будут иметь идентичный вид. Акушерки, клиницисты, занимающиеся родовспоможением, и пациенты не могли отличить плацебо от активного препарата. Список рандомизации будет храниться в безопасном ящике в родильном отделении, чтобы гарантировать сокрытие распределения вмешательства от тех, кто набирает участников.

Сбор данных:

Информация о материнских характеристиках и родах будет проспективно собрана в компьютеризированной базе данных, которая будет поддерживаться исследователем с ежедневным просмотром карт для обеспечения точности и сведения к минимуму недостающих данных. Первичной конечной точкой этого исследования будет продолжительность первого этапа исследования. труд.Первый этап включает начало активных родов до полного раскрытия шейки матки.

Однако, поскольку женщины будут рандомизированы по разным уровням дилатации, чтобы дать возможность значимого сравнения показателей дилатации (от введения исследуемого препарата

o полная дилатация) будет рассчитана и будет использоваться в качестве основного показателя результата.

Анализ:

Анализ данных и отчетность будут строго следовать рекомендациям CONSORT 2010 по каждому первичному и вторичному исходу, результатам для каждой группы, а также предполагаемому размеру эффекта и его точности (95% доверительный интервал).

Для бинарных исходов будут представлены данные как об абсолютной разнице рисков, так и об относительной (коэффициент риска) величине эффекта.

Этические соображения

Утверждение IRB:

Клиническое исследование будет проводиться в соответствии с текущим клиническим протоколом, утвержденным IRB; Рекомендации ICH GCP; а также соответствующие политики, требования и правила Университета Айн-Шамс.

Процедура согласия:

Исследователь должен убедиться в наличии соответствующего процесса информированного согласия, чтобы гарантировать, что потенциальные субъекты исследования или их уполномоченные представители полностью проинформированы о характере и целях клинического исследования, потенциальных рисках и преимуществах участия в исследовании, а также их права как субъектов исследования.Исследователь получит письменное, подписанное информированное согласие каждого субъекта или его уполномоченного представителя до выполнения каких-либо процедур, связанных с конкретным исследованием. Исследователь сохранит оригинал подписанной формы информированного согласия.

Конфиденциальность темы:

Все лабораторные образцы, оценочные формы, отчеты, видеозаписи и другие записи, которые покидают сайт, не будут содержать уникальных личных данных для сохранения конфиденциальности субъекта.

Финансирование: Внутреннее финансирование за счет ресурсов больницы.

Отсрочка преждевременных родов с помощью нифедипина

В то время как блокаторы кальциевых каналов, по-видимому, обладают хорошим профилем безопасности для матери и плода, большинство исследований токолитических препаратов в основном сосредоточено на беременностях с низким риском в других отношениях. В соответствии с практическими рекомендациями ACOG (май 2003 г.), побочных эффектов для плода при применении блокаторов кальциевых каналов не наблюдалось.

Но нифедипин связан с повышенным риском стенокардии, сердечного приступа, застойной сердечной недостаточности, нерегулярного сердечного ритма, дефицита кислорода в тканях (гипоксия) и почечной недостаточности.

Сообщалось о следующих материнских и общих рисках:

Гипотония (аномально низкое кровяное давление). В европейском исследовании, в котором были зарегистрированы серьезные материнские осложнения при приеме токолитических препаратов, наиболее частым и вызывающим беспокойство исследованием женщин, принимающих нифедипин, была гипотензия. Но авторы подвергли сомнению важность этого осложнения, поскольку оно, по-видимому, не повлияло на плод.

Одышка (затрудненное или затрудненное дыхание и одышка). Голландский медицинский центр сообщил о семи случаях тяжелой одышки, предполагаемой причиной которых было токолитическое лечение нифедипином (или, по крайней мере, его нельзя было исключить). Во всех случаях прием препарата был прекращен, и женщины быстро поправились. Шесть из семи женщин вынашивали близнецов.

Периферический отек (скопление жидкости в лодыжках, ступнях и ногах). Отек от легкой до умеренной может возникнуть примерно у 10 процентов людей, принимающих нифедипин.

Лекарственные взаимодействия. Было обнаружено, что нифедипин взаимодействует с бета-блокаторами и другими лекарствами, включая дигоксин (кардоксин, дигитек, ланоксикапс, ланоксин), хинидин, варфарин (кумадин), циметидин (тагамет) и сульфат магния.

Взаимодействие с пищевыми продуктами. Не ешьте грейпфрут и не пейте грейпфрутовый сок в течение трех дней перед приемом нифедипина и во время его приема.

Общие побочные эффекты. Они включают головные боли, тошноту, головокружение, приливы, учащенное сердцебиение, мышечные спазмы, запоры и кашель.

Кому следует проявлять осторожность при использовании токолитических препаратов? Побочные эффекты и другие осложнения могут быть выше у женщин с многоплодной беременностью, преждевременным разрывом плодных оболочек, вагинальным кровотечением, инфекцией в матке, диабетом или сердечными заболеваниями в анамнезе. Использование более чем одного токолитического препарата в комбинации или последовательно может быть вредным для матери.

«Кроме того, некоторые врачи лечат женщин нифедипином или другими токолитическими препаратами в течение более длительного времени, чтобы попытаться предотвратить будущий эпизод преждевременных родов», — говорит Джей Ямс, M.D., профессор Фредерика П. Зуспана и председатель отделения медицины плода в Университете штата Огайо. «Но после того, как вы выполнили прием стероидов и перенесли мать, более длительное использование токолитиков не принесет очевидной пользы». Рекомендации ACOG предупреждают, что длительное использование может потенциально увеличить риск для матери и плода, не предлагая явных преимуществ.

схваток Брэкстона-Хикса — что вам нужно знать

  1. Учетные записи
  2. Схватки Брэкстона-Хикса

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса — это сжатие и сжатие мышц матки (матки) во время беременности. Мышцы матки контролируют матку. Схватки Брэкстона-Хикса прекращаются сами по себе. Это не настоящие схватки, и они не вызывают расширение (раскрытие) шейки матки (открывающейся в матку).

Что вызывает схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса могут подготовить ваше тело к настоящей схватке.Они могут увеличить приток крови к плаценте. Плацента формируется во время беременности и обеспечивает вашего будущего ребенка кислородом и питательными веществами. Плацента также выводит продукты жизнедеятельности будущего ребенка. Следующее может также вызвать схватки Брэкстона-Хикса:

  • Упражнение
  • Обезвоживание
  • Секс
  • Полный мочевой пузырь

Каковы признаки и симптомы сокращений Брэкстона-Хикса?

  • Боль или дискомфорт в паху или нижней части живота, которые приходят и уходят
  • Ваши схватки короткие и не продолжаются каждый раз дольше
  • Ваши схватки не становятся ближе друг к другу каждый раз
  • Ваши схватки не становятся сильнее и болезненнее с каждым разом
  • Ваши схватки прекращаются, когда вы меняете положение или отдыхаете

Как диагностируются схватки Брэкстона-Хикса?

Ваш лечащий врач может осмотреть шейку матки на предмет таких изменений, как расширение или наличие жидкости.Он может спросить вас, как долго длятся ваши схватки, как часто они случаются и где вы их чувствуете. Используйте часы, чтобы отследить схватки. Запишите, сколько времени проходит между каждым сокращением и сколько длится каждое сокращение. Ваш лечащий врач может наблюдать за вами в течение нескольких часов, чтобы убедиться, что настоящие роды не начались.

Как лечат схватки Брэкстона-Хикса?

Ваш лечащий врач может дать вам обезболивающее или лекарство, которое поможет вам расслабиться. Если вы обезвожены, он может дать вам жидкости через капельницу или попросить вас пить жидкости.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Измените активность или положение , когда почувствуете начало схваток. Идите, если вы лежали или сидели. Лягте, если вы стояли или ходили. Настоящий труд не остановится на смене вашего положения или деятельности.
  • Примите теплую ванну , чтобы расслабить тело.
  • Пейте больше жидкости , чтобы предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.
  • Практикуйте рабочее дыхание , чтобы уменьшить дискомфорт. Это может помочь вам подготовиться к настоящей работе. Делайте медленные глубокие вдохи или быстрые короткие вдохи. Спросите своего лечащего врача, как практиковать рабочее дыхание.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас кровотечение из влагалища.
  • У вас непрекращающаяся утечка жидкости из влагалища.
  • Вы чувствуете прилив жидкости из влагалища.
  • Ваши схватки происходят каждые 5 минут или раньше и длятся более 60 секунд.
  • Ваши схватки становятся сильнее или болезненнее.
  • Вы чувствуете изменение в движениях вашего ребенка, или вы чувствуете менее 6-10 движений в час.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Лечение преждевременных родов

Лечение преждевременных родов

Преждевременные роды — это слишком ранние роды, до 37 недель беременности.Если у вас преждевременные роды, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые виды лечения, которые могут помочь остановить ваши схватки и предотвратить проблемы со здоровьем для вас и вашего ребенка. Они не гарантированы, но исследования показывают, что некоторым людям они действительно помогают.

Какие лекарства используются при преждевременных родах?

Антенатальные кортикостероиды (также называемые ACS). К ним относятся такие лекарства, как бетаметазон и дексаметазон. Они ускоряют развитие легких вашего ребенка. Они также помогают снизить вероятность возникновения у вашего ребенка определенных проблем со здоровьем после рождения, включая респираторный дистресс-синдром (также называемый RDS), внутрижелудочковое кровоизлияние (также называемое IVH) и некротический энтероколит (также называемый NEC).RDS — это состояние, которое влияет на дыхание ребенка. ВЖК кровоточит в головном мозге. NEC — это заболевание, которое поражает кишечник ребенка.

Антибиотики. Эти лекарства, в состав которых входят цефтриаксон, кларитромицин и метронидазол, убивают инфекции, вызванные бактериями. Если у вас положительный тест на стрептококк группы B или если у вас преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PPROM), ваш лечащий врач может прописать вам антибиотики, чтобы предотвратить инфекции у вас и вашего ребенка. PPROM — это когда мешочек вокруг вашего ребенка разрывается до 37 недели беременности.

Токолитики. Эти лекарства можно использовать для замедления или прекращения схваток. Есть несколько видов, в том числе:

  • Агонисты бета-адренорецепторов,
  • блокаторы кальциевых каналов,
  • сульфат магния и
  • нестероидных противовоспалительных средств или НПВП.

Токолитики могут задерживать роды, часто всего на несколько дней. Эта задержка может дать вам время, чтобы пройти курс лечения с помощью ACS или добраться до больницы, в которой есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU).ОИТН — это специализированный детский сад, где новорожденным оказывается медицинская помощь. Если у вас есть проблемы со здоровьем, например проблемы с сердцем или тяжелая преэклампсия, некоторые токолитики могут быть небезопасными для вас. Преэклампсия — это состояние, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, например почки и печень, могут не работать должным образом. Некоторые из этих признаков включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильную головную боль.

Есть ли побочные эффекты у лекарств, применяемых во время преждевременных родов?

Да. Побочный эффект — это действие лекарства или лекарства, которое не является ожидаемым результатом. Например, побочным эффектом некоторых лекарств от простуды является сонливость. Побочные эффекты могут быть у всех разные.

Какие побочные эффекты могут вызывать антенатальные кортикостероиды?

Антенатальные кортикостероиды вводятся в виде двух инъекций в течение 24-48 часов. Возможные побочные эффекты могут включать повышенный уровень сахара в крови.Если вы принимаете инсулин и получаете дородовые кортикостероиды, возможно, вам потребуется скорректировать режим приема инсулина.

Какие побочные эффекты могут вызывать токолитики?

Агонисты бета-адренорецепторов могут вызвать учащенное сердцебиение у вашего ребенка. Возможные побочные эффекты для вас могут включать:

  • Боль в груди; быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Проблемы с дыханием; жидкость в легких
  • Диарея, тошнота (тошнота), рвота
  • Чувство головокружения; дрожь или нервозность; изъятия
  • Лихорадка, головная боль
  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Низкое кровяное давление; низкий уровень калия в крови

Побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов могут включать:

  • Запор, диарея, тошнота
  • Чувство головокружения или обморока
  • Головная боль
  • Низкое артериальное давление
  • Покраснение кожи

Сульфат магния может вызвать у вашего ребенка следующие побочные эффекты:

  • Усталость и сонливость
  • Замедленное дыхание
  • Слабые мышцы
  • Низкий уровень кальция и проблемы с костями, если лекарство используется более 5-7 дней.

Побочные эффекты сульфата магния для вас могут включать:

  • Проблемы с дыханием, жидкость в легких
  • Сухость во рту
  • Усталость (сильная усталость), слабость мышц
  • Головная боль, двоение в глазах, невнятная речь
  • Сердечный приступ
  • Тошнота или рвота
  • Покраснение кожи, сильное потоотделение

НПВП, например индометацин. Для вашего ребенка эти лекарства могут вызывать:

  • Кровотечение в мозг или сердце
  • Открытый артериальный проток, также называемый КПК.Это проблема с сердцем, которая часто встречается у недоношенных детей.
  • Желтуха. Это распространенное заболевание, вызванное слишком большим количеством билирубина в крови. Желтуха — это временный желтый цвет кожи и белых участков глаз.
  • Проблемы с почками, например, недостаточное выделение мочи
  • Некротический энтероколит. Это проблема кишечника ребенка.
  • Повышение артериального давления в легких

Побочные эффекты для вас могут включать:

Поговорите со своим врачом о преимуществах и рисках лекарств.

Последний раз рассмотрено: декабрь 2020 г.

Поскольку многие лекарства могут быть небезопасными во время беременности, всегда лучше посоветоваться со своим врачом, акушеркой, фармацевтом или стоматологом, прежде чем что-либо принимать.

На этой странице описаны лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту или без рецепта.Для получения информации о «рекреационных» наркотиках, таких как каннабис, кокаин и героин, щелкните здесь.

Если вы принимали какое-либо конкретное лекарство до беременности, вам также следует спросить своего врача, можно ли его принимать сейчас, когда вы беременны (или планируете забеременеть). В отношении многих лекарств может не быть доказательств или исследований, позволяющих дать однозначный ответ относительно того, безопасно ли их принимать, поэтому вам и вашему врачу нужно будет обсудить риски и преимущества приема лекарства.

Обычно безопаснее принимать обычное лекарство, чем оставлять без лечения такое состояние, как астма, диабет или высокое кровяное давление. Это также верно в отношении лечения проблем с психическим здоровьем. Ваш врач может назначить другое лекарство, безопасное для использования во время беременности. Если возможно, вам следует поговорить об этом, когда вы планируете забеременеть, но если вы уже беременны, обсудите это как можно скорее.

Все лекарства следует принимать в соответствии с указаниями на упаковке или в соответствии с предписаниями врача или акушерки.Не превышайте предписанную дозу.

Какие лекарства можно принимать при беременности?

Здесь перечислены некоторые лекарства, которые можно принимать при обычных заболеваниях.

Кашель и простуда

Средства от кашля и простуды часто содержат смесь ингредиентов, поэтому всегда проверяйте их состав.

Можно взять:

  • Горячий медово-лимонный напиток
  • парацетамол — но всегда придерживайтесь рекомендованной дозы, указанной на упаковке.
  • декстрометорфан, который содержится во многих сиропах от кашля.
  • простой лайм (сиропообразная жидкость) или леденцы, содержащие мед или глицерин, для покрытия горла, если оно болит
  • Паровые ингаляции при заложенном заложенном носу.

Запор

Первый шаг к помощи при запоре — это попытаться увеличить количество воды или жидкости, которую вы пьете. Старайтесь выпивать около восьми стаканов (200 мл) в день. Наличие большого количества клетчатки, такой как фрукты и овощи, в вашем рационе может помочь. Старайтесь есть не менее пяти порций в день.Если это не помогает, вы также можете попробовать эти лекарства:

  • Лактулоза — сахар, смягчающий стул, что облегчает его отхождение
  • Сенна или каскара — слабительные, стимулирующие опорожнение кишечника
  • слабительное, формирующее объем, которое содержит испагхулу (например, Fybogel), метилцеллюлозу, отруби или стеркулии. Запивая большим количеством воды, вы увеличиваете объем содержимого кишечника, поэтому мышцы кишечника работают лучше

Подробнее о запорах здесь

Сенная лихорадка и аллергия

Избегайте продуктов, содержащих антигистаминные препараты, такие как бромфенирамин, меклозин, дифенгидрамин, доксиламин, цетиризин и лоратадин, поскольку информации об их безопасности недостаточно.То же самое можно сказать и о назальных противоотечных средствах с такими ингредиентами, как псевдоэфедрин, фенилэфрин, ксилометазолин и оксиметазолин.

Вы можете использовать:

  • натрия кромогликат назальный спрей или глазные капли.
  • назальных спреев, содержащих кортикостероиды, такие как беклометазон, хотя вы должны использовать их только в течение короткого времени.
  • Хлорфенамин (например, Пиритон) (ограничение использования, особенно в третьем триместре)
  • Паровые ингаляции при заложенном заложенном носу.

Изжога и расстройство желудка

Если диетические изменения, такие как отказ от газированных напитков, острой и кислой пищи, не помогают, то есть лекарства, которые могут помочь. Лекарства, содержащие аспирин (например, Alka-Seltzer), также следует избегать во время беременности. Аспирин может быть указан на этикетке как салицилат или ацетилсалициловая кислота.

  • антациды — кроме бикарбоната натрия, которых следует избегать
  • альгинаты, такие как гевискон
  • ранитидин и омепразол.

Подробнее про изжогу здесь

Боль, такая как головная боль или боль в спине

Головные боли распространены во время беременности и могут быть вызваны обезвоживанием, поэтому попробуйте пить больше воды, прежде чем принимать следующее.
Можно взять:

  • парацетамол — но всегда придерживайтесь рекомендованной дозы, указанной на упаковке.
  • Кодеин

  • и дигидрокодеин могут быть назначены при необходимости, однако их следует принимать только в течение коротких периодов времени для лечения боли во время беременности.Если вы будете их часто употреблять, особенно в конце беременности, они могут вызвать абстинентный синдром или проблемы с дыханием у вашего ребенка.

Каких лекарств мне следует избегать при беременности?

Аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Они могут мешать свертыванию крови. В последние несколько недель беременности они также могут вызвать проблемы с сердцем и легкими ребенка. Ибупрофен, используемый на поздних сроках беременности, может мешать родам или вызывать уменьшение количества околоплодных вод (воды) вокруг ребенка.Это называется маловодием. Иногда во время беременности (вашим акушером) назначают небольшую дозу аспирина. Это считается безопасным.

Изотретинон (роаккутан), ко-циприндиол

Используется для лечения хронических угрей и псориаза, но может вызывать пороки развития во время формирования органов ребенка. Местные лекарства (гели и кремы) считаются безопасными для использования, такие как перекись бензоила и кремы с антибиотиками, однако следует избегать применения геля или крема с витамином А.

Вальпроат натрия (Эпилим)

Используется для предотвращения эпилептических припадков.Однако во время беременности это может вызвать проблемы с развитием позвоночника, сердца и лица ребенка, а также с развитием мозга. Если вы принимаете вальпроат натрия и обнаруживаете, что беременны, важно как можно скорее поговорить с врачом, а не сразу же прекращать прием лекарства. Если врач посоветует вам продолжать прием вальпроата натрия во время беременности, вам также следует назначить более высокую дозу фолиевой кислоты — 5 мг, которую следует принимать, по крайней мере, до конца первого триместра.Имеются ограниченные данные о других противоэпилептических препаратах, таких как карбамазепин, ламотриджин, леветирацетам и фенитоин.

Лекарственные средства против мигрени, такие как эрготамин и метисергид

Эти лекарства используются для предотвращения приступов мигрени, но повышают риск выкидыша и мертворождения. Имеются ограниченные данные о безопасности триптанов.

Антикоагулянтные препараты, которые вы принимаете внутрь

Они используются для разжижения крови при лечении сердечных заболеваний или если вы подвержены повышенному риску инсульта или образования тромбов.Варфарин — частый пример. Принимаемые на ранних сроках беременности, они могут вызвать проблемы с лицевым и умственным развитием. Позже они повышают риск неконтролируемого кровотечения.

Антидепрессанты и другие лекарства для психического здоровья

Важно, чтобы вы не прекращали принимать лекарства, прописанные для вашего психического здоровья, не посоветовавшись с врачом. Вы можете узнать больше о лекарствах для психического здоровья и беременности здесь.

Ароматерапия

Ароматерапевтические масла могут быть «натуральными», но они по-прежнему являются сильными химическими веществами, и некоторые из них не рекомендуются для использования во время беременности.Не все альтернативные средства безопасны для беременных, поэтому всегда проверяйте их в первую очередь.

Если вы обратитесь к квалифицированному практикующему специалисту, его научат советовать вам, что лучше всего. Свяжитесь с Институтом дополнительной и натуральной медицины, чтобы найти практикующего врача в вашем районе.

Для получения информации о «рекреационных» наркотиках, таких как каннабис, кокаин и героин, щелкните здесь.

Информация, правила и положения — Campland On The Bay

Campland Время регистрации — 14:00.

Расчетный час

Campland — 12 часов дня.

Мы можем предоставить поздний выезд, при наличии возможности, только в зимний сезон. Пожалуйста, спросите на стойке регистрации утром в день отъезда. Мы просим, ​​чтобы все ваше личное имущество было удалено после выхода из кемпинга, как это предусмотрено в разделе 1866 Гражданского кодекса Калифорнии.

Да — любое прибытие после 22:00. считаются опоздавшими. В случае позднего прибытия необходимо ограничить шум, так как отдыхающим нужен полноценный сон.

Вам может быть разрешено выполнить базовое подключение к вашему сайту. Для некоторых сайтов или буровых установок вас могут не допустить на сайт до 8 часов утра. Мы предоставим альтернативную парковку (без подключения к сети), если таковая имеется.

Да, каждую ночь с 23:00 у нас тихие часы. до 8 утра. Выключите телевизоры и усиленный звук, а также снизьте громкость до шепота, чтобы ваши соседи хорошо выспались.

Генераторы не разрешены; единственное исключение — «Сухая I Секция» с 8:00 до 22:00.

По усмотрению администрации курорта, музыка с 8:00 до 23:00 должна быть такой громкой, чтобы не беспокоить других гостей. Музыкальный язык должен быть чистым и подходящим для радио.

Слушайте наш «Звонок времени» летними вечерами.

Нет — Campland не допускает посетителей в парк во время пандемии COVID-19.

Если у вас есть гости, которые хотят приехать к нам во время вашего пребывания, пожалуйста, запланируйте их навестить за пределами Кампленда.

Мы — кемпинг, поэтому после захода солнца действительно темнеет.Для вашей безопасности, безопасности и комфорта имейте при себе фонарик после наступления темноты. Мы рекомендуем всем, кто моложе 18 лет, вернуться в свой лагерь до 22:00, а всем остальным — до 23:00. Мы просим всех внимательно относиться к соседям и не допускать шума. Тихие часы с 23:00 до 8:00 ежедневно.

НОСИТЕ ФОНАРЬ ПОСЛЕ ТЕМНОГО!

ПОЖАЛУЙСТА, БЛОКИРУЙТЕ ВАШИ ЦЕННОСТИ ВСЕГДА.

У нас есть прекрасный общественный пляж для всех отдыхающих.Во время пандемии, пожалуйста, держитесь подальше от других и надевайте маску, когда не находитесь в кругу семьи. Мы рекомендуем использовать пляжные зонтики для тени. У нас есть некоторые правила, такие как запрещение на пляже домашних животных, стекла, палаток или моторизованных транспортных средств.

На пляже запрещены дозаправка топливом, а также газовые баллоны. Навесы должны упираться только в бордюр или еще на один ряд после бордюра!

Все личные навесы и личные вещи должны быть удалены с пляжа до 20:00 и не должны устанавливаться до 8:00.Рейнджеры могут убрать личные навесы и вещи, оставленные на пляже с 20:00 до 8:00. Campland не несет ответственности за ущерб. Пляж закрывается в 23:00.

У нас есть пункт проката водных видов спорта, чтобы насладиться прогулкой по заливу.

Campland требует, чтобы ВСЕ ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА И ПРИЦЕПЫ на курорте имели действующий проездной на автомобиль. Количество транспортных средств, разрешенных на территории кемпинга, составляет два (2) (включая спальное транспортное средство и пассажирское транспортное средство), хотя может быть одно (1) дополнительное транспортное средство (помимо двух (2)) за ежедневную плату; за исключением того, что максимум в разделе «Примитивная палатка» — одно (1) транспортное средство.Посетите наш регистрационный офис для получения дополнительных пропусков.

Все автомобили, работающие на газе, кроме гольфмобилей, должны быть разрешены для использования на улице. Все тележки для гольфа должны быть ТИХИМИ, без чрезмерного дыма или выхлопа и управляться лицензированным водителем. Мы просим, ​​чтобы все газовые и электрические тележки для гольфа были остановлены к 22:00. У нас действительно тихое время.

Все прицепы для лодок должны быть припаркованы либо в вашем кемпинге, либо в специально отведенном месте с действующим пропуском на транспортное средство. Пожалуйста, не блокируйте и не занимайте какой-либо другой сайт, кроме того, который вы арендовали.Если у вас возникли проблемы с парковкой, обратитесь к инспектору по гостеприимству или в регистрационный офис. Транспортные средства, припаркованные в запрещенных зонах или блокировка Сайты будут отбуксированы за владельца транспортного средства Расходы или начислены по суточной ставке для незаконно оккупированный кемпинг.

ТОЛЬКО ОДИН СПАЛЬНЫЙ АВТОМОБИЛЬ разрешен на лот.Пример: только 1 дом на колесах / автодоме, прицеп, 5-е колесо, прицеп для палатки, кемпер для грузовика, переоборудование фургона или любое транспортное средство, предназначенное для кемпинга с кроватями. Campland требует использования спального вагона или палатки. Вы, , не можете спать в легковом автомобиле или служебный прицеп или под звезд.

ГРУЗОВЫЕ КЕМПЕРЫ И ОБОЛОЧКИ нельзя снимать с их транспортных средств.

ПРИЦЕПЫ И 5-Й КОЛЕСО ДОЛЖНЫ БЫТЬ ЗАКРЫТЫ НА САЙТЕ. Зацепы должны выходить на улицу. В определенных ограниченных обстоятельствах администрация курорта может одобрить установку прицепа (но не 5-го колеса) так, чтобы сцепное устройство было обращено к задней части кемпинга, но только в том случае, если прицеп предоставлен утвержденной компанией по аренде, которая предоставляет оборудование тележки, необходимое для погрузки. и разгрузка прицепа. Администрация курорта может предъявлять дополнительные требования в качестве условия, разрешающего зацепам быть обращенными к задней части кемпинга, или руководство курорта может отказать (по своему усмотрению) в удовлетворении такого запроса.

К сожалению, мытье транспортных средств и лодок на курорте НЕ разрешается в вашем кемпинге, на любой лужайке или на тротуаре, за исключением утвержденных продавцов детализации и стирки в указанных местах или в них.

Вы можете использовать зону для мытья лодок в марине, чтобы ПРОМЫТЬ ЖИВОПИСЬ, пожалуйста, НЕ МЫЛО. Кампленд находится по соседству с экологически чувствительным заповедником дикой природы (заповедник Кендалл Фрост). Любое мыло, промытое здесь, идет без обработки прямо в заповедник и залив Мишн и строго запрещено.

В кемпинге разрешено проживание с домашними животными, особенно с собаками. Пожалуйста, используйте специально отведенные места для выгула собак. Владельцы домашних животных несут ответственность за своих питомцев и должны забирать своих питомцев за ними во всех зонах курорта.

Разрешенные типы домашних животных: домашняя птица, кошка, собака или водное животное, содержащееся в аквариуме. Все собаки должны быть представлены на утверждение администрации курорта. Злые собаки категорически запрещены. За исключением собак-поводырей, сигнальных собак и других служебных собак, определенных в § 54 Гражданского кодекса.1, Питбули, ротвейлеры, доберманы, гибриды волков, мастифы и другие агрессивные породы категорически запрещены. Если вы не уверены, подпадает ли ваша собака под этот запрет, позвоните по телефону 858-581-4219 до вашего визита. Запрет на разведение пород основан на более чем сорокалетнем опыте курорта. Обратите внимание: владельцы домашних животных должны иметь страховку ответственности для покрытия любых травм или повреждений, причиненных их домашними животными или служебными животными (и должны предоставить доказательства такой страховки, если требуется).

Вы должны всегда иметь возможность контролировать своего питомца. Домашние животные должны быть всегда на привязи. Поводки не должны быть длиннее 6 футов (включая убирающиеся поводки). У нас есть Dog Wood Park — единственное место, где собак можно снимать с поводка на свой страх и риск.

Не оставляйте своих питомцев без присмотра где-либо на территории курорта, кроме как внутри дома на колесах (и только тогда , если это не не причина a нарушение). Любое домашнее животное, оставленное без присмотра (кроме жилого автофургона), может быть арестовано за собственный счет Кемпера. Максимальное количество домашних животных в кемпинге для ежедневного / еженедельного кемпера — три (3). При длительном проживании максимальное количество домашних животных составляет два (2), однако в разделе «Примитивный режим» допускается размещение только одного (1) домашнего животного. Если домашнее животное кемпера причиняет беспокойство в любом месте Кампленда, нарушившее его животное может быть вынуждено покинуть Кампленд.

Camper несет ответственность за своих домашних животных и их Гостей, а также за любые травмы или повреждения, причиненные домашним животным.Курорт не несет ответственности за травмы, причиненные домашними животными или служебными животными на Курорте. За исключением животных-поводырей в соответствии с § 54.1 Гражданского кодекса, домашние животные не допускаются на общественный пляж. **

** Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с политиками Campland on the Bay в отношении домашних животных, которые включены в настоящие Правила и положения.

Да, мы приветствуем отдыхающих в палатках. Помните, нельзя ставить палатки на асфальт и НЕ НА ТРАВЕ!

Предупреждение: спринклерная система будет работать ночью на всех участках травы.

Максимальное пребывание в палатке составляет 14 дней или 7 дней в Primitive Section Campland в течение любого 6-месячного периода. На лужайках нет ковров.

Спасибо за вопрос. Многие из наших сайтов предлагают подключение к канализации и водопроводу. Наши юристы хотят, чтобы вы знали, что все фитинги и соединения должны быть ВЕРТИКАЛЬНЫМИ и соответствовать нормам здравоохранения города и округа Сан-Диего и законам штата. Подсоединение к канализации должно выполняться жестким трубопроводом с канализационным бубликом (или канализационным кольцом) или резьбовым соединением. Все туристы и гости обязаны соблюдать городские санитарные нормы в отношении сточных вод.Все сточные воды, включая сточные воды и сточные воды, должны обрабатываться водонепроницаемыми / герметичными системами. Канализационные шланги не должны протекать и должны иметь водонепроницаемые / воздухонепроницаемые соединения на обоих концах. Сборные резервуары, клапаны и водопровод не должны протекать. Сточные воды и сточные воды (включая воду из раковин) нельзя слить на землю или сливать в ведра.

При необходимости доступны станции выгрузки (см. Ниже). Никакие материалы (кроме человеческих отходов и туалетной бумаги) не должны сбрасываться в канализационную систему.Не выбрасывайте жир в канализацию. Все женские изделия и другие предметы следует утилизировать отдельно. Ни в коем случае нельзя вставлять камни, грязь или другие предметы в канализационную систему. В жилых автофургонах нельзя использовать не поддающиеся биологическому разложению токсичные химические вещества, такие как формальдегид, например, для контроля запахов.

Да, костры разрешены только у костровых площадок и разрешены только переносные кострища, одобренные Управлением курорта. Мы разрешаем только одно огненное кольцо на каждый кемпинг. Пожалуйста, выбрасывайте брикеты с горячим углем или золу в костровые кольца или контейнеры с горячим углем, которые вы можете найти на территории кемпинга.Не используйте для этого мусорные контейнеры. Не складывайте огненные кольца и не снимайте их с других кемпингов.

Пожалуйста, предупредите своих Гостей об опасности игры на костре или вокруг него. Штабелирование поддонов для костров запрещено. Пламя не должно превышать 12 дюймов над кольцами огня. Никаких огненных колец на траве или асфальте. НИКОГДА НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ПОЖАР БЕЗ НАСЛЕДИЯ Курорт не несет ответственности за любые травмы, вызванные использованием кемпера или гостем кемпинга костровых колец или костровых ям. ИСПОЛЬЗУЙТЕ НА СВОЙ РИСК.

огнетушителей расположены на всей территории курорта, как указано на карте курорта в Справочнике услуг курорта.

Да, у нас есть дикая природа. Мы граничим с заповедником Кендалл Фрост. Дикая природа охраняется в Калифорнии и в Кампленде. Животными можно восхищаться, но нельзя трогать или кормить. Нанесение вреда, домогательства или беспокойство дикой природе является уголовным преступлением и влечет за собой штраф в размере 20 000 долларов США и / или тюремное заключение. (РАЗДЕЛ 597 УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС штата Калифорния). НЕ кормите уток, бродячих кошек или диких животных.

Также будьте осторожны при вождении и уступайте диким животным. Campland не несет ответственности за травмы, полученные в результате встреч с дикими животными.

Курение и вейпинг запрещены в зданиях и туалетах. У нас есть специальная зона для курения у бассейна. В кемпингах разрешено курение и вейпинг. Пожалуйста, будьте внимательны к своим соседям.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ : Отдыхающим и гостям сообщают, что на курорте запрещено курение. Кроме того, на территории есть и другие химические вещества.Находясь на территории отеля, в том числе в местах общего пользования на курорте и вокруг него, отдыхающие и гости могут подвергаться воздействию химических веществ, включая, помимо прочего, табак, дым, свинец и компоненты свинца, асбест, угарный газ и компоненты бензина, все о каких химических веществах известно в штате Калифорния как вызывающие рак, врожденные дефекты и / или репродуктивная токсичность, и в отношении которых в настоящее время требуются предупреждения. Для получения дополнительной информации о Предложении 65 и его списке химикатов, туристы и гости могут связаться с OEHHA по телефону (916) 445-6900 или перейти на сайт www.P65Warnings.ca.gov или посетите http://www.oehha.ca.gov/prop65.html.

% PDF-1.5
%
2622 0 объект>
эндобдж

xref
2622 406
0000000016 00000 н.
0000010637 00000 п.
0000010776 00000 п.
0000008608 00000 н.
0000011108 00000 п.
0000011172 00000 п.
0000011477 00000 п.
0000011573 00000 п.
0000011746 00000 п.
0000011892 00000 п.
0000011993 00000 п.
0000012122 00000 п.
0000012264 00000 п.
0000018065 00000 п.
0000018148 00000 п.
0000018186 00000 п.
0000018264 00000 п.
0000032521 00000 п.
0000046016 00000 п.
0000059432 00000 п.
0000072595 00000 п.
0000086536 00000 п.
0000099986 00000 п.
0000100418 00000 н.
0000100714 00000 н.
0000101119 00000 п.
0000101279 00000 п.
0000101444 00000 н.
0000101715 00000 н.
0000101939 00000 н.
0000102169 00000 п.
0000102426 00000 н.
0000102650 00000 н.
0000115927 00000 н.
0000128081 00000 н.
0000157225 00000 н.
0000192288 00000 н.
0000194959 00000 н.
0000195152 00000 н.
0000195314 00000 н.
0000195519 00000 н.
0000195691 00000 п.
0000195908 00000 н.
0000196064 00000 н.
0000196211 00000 н.
0000196417 00000 н.
0000196576 00000 н.
0000196723 00000 н.
0000196933 00000 н.
0000197086 00000 н.
0000197233 00000 н.
0000197459 00000 н.
0000197612 00000 н.
0000197756 00000 н.
0000197988 00000 н.
0000198141 00000 н.
0000198281 00000 н.
0000198518 00000 н.
0000198677 00000 н.
0000198821 00000 н.
0000199032 00000 н.
0000199182 00000 н.
0000199348 00000 н.
0000199492 00000 н.
0000199680 00000 н.
0000199827 00000 н.
0000199967 00000 н.
0000200139 00000 н.
0000200279 00000 н.
0000200474 00000 н.
0000200614 00000 н.
0000200789 00000 н.
0000200991 00000 н.
0000201172 00000 н.
0000201372 00000 н.
0000201547 00000 н.
0000201749 00000 н.
0000201927 00000 н.
0000202131 00000 н.
0000202309 00000 н.
0000202508 00000 н.
0000202697 00000 н.
0000202889 00000 н.
0000203029 00000 н.
0000203226 00000 н.
0000203430 00000 н.
0000203625 00000 н.
0000203820 00000 н.
0000203970 00000 н.
0000204159 00000 н.
0000204351 00000 н.
0000204491 00000 н.
0000204641 00000 н.
0000204828 00000 н.
0000205020 00000 н.
0000205192 00000 н.
0000205381 00000 н.
0000205521 00000 н.
0000205713 00000 н.
0000205946 00000 н.
0000206086 00000 н.
0000206282 00000 н.
0000206516 00000 н.
0000206660 00000 н.
0000206856 00000 н.
0000207083 00000 н.
0000207227 00000 н.
0000207419 00000 н.
0000207629 00000 н.
0000207773 00000 н.
0000207962 00000 н.
0000208157 00000 н.
0000208297 00000 н.
0000208487 00000 н.
0000208673 00000 н.
0000208817 00000 н.
0000209006 00000 н.
0000209202 00000 н.
0000209342 00000 н.
0000209534 00000 н.
0000209730 00000 н.
0000209874 00000 н.
0000210046 00000 н.
0000210241 00000 п.
0000210385 00000 п.
0000210551 00000 п.
0000210743 00000 н.
0000210887 00000 н.
0000211046 00000 н.
0000211240 00000 н.
0000211384 00000 п.
0000211543 00000 н.
0000211735 00000 н.
0000211879 00000 н.
0000212038 00000 н.
0000212234 00000 н.
0000212378 00000 н.
0000212602 00000 н.
0000212749 00000 н.
0000212911 00000 н.
0000213103 00000 п.
0000213287 00000 н.
0000213479 00000 н.
0000213654 00000 н.
0000213849 00000 н.
0000214015 00000 н.
0000214210 00000 н.
0000214408 00000 н.
0000214612 00000 н.
0000214823 00000 н.
0000215047 00000 н.
0000215252 00000 н.
0000215439 00000 н.
0000215605 00000 н.
0000215749 00000 н.
0000215893 00000 н.
0000216059 00000 н.
0000216228 00000 н.
0000216372 00000 н.
0000216534 00000 н.
0000216684 00000 н.
0000216850 00000 н.
0000216994 00000 н.
0000217160 00000 н.
0000217332 00000 н.
0000217479 00000 н.
0000217645 00000 н.
0000217795 00000 н.
0000217973 00000 п.
0000218123 00000 п.
0000218267 00000 н.
0000218407 00000 н.
0000218551 00000 п.
0000218698 00000 п.
0000218864 00000 н.
0000219011 00000 н.
0000219158 00000 п.
0000219311 00000 н.
0000219458 00000 н.
0000219614 00000 н.
0000219773 00000 п.
0000219932 00000 н.
0000220094 00000 н.
0000220238 00000 н.
0000220382 00000 н.
0000220532 00000 н.
0000220676 00000 н.
0000220832 00000 н.
0000220994 00000 н.
0000221138 00000 н.
0000221288 00000 н.
0000221511 00000 н.
0000221658 00000 н.
0000221802 00000 н.
0000221961 00000 н.
0000222105 00000 н.
0000222249 00000 н.
0000222408 00000 н.
0000222574 00000 н.
0000222733 00000 н.
0000222895 00000 н.
0000223057 00000 н.
0000223219 00000 н.
0000223363 00000 н.
0000223507 00000 н.
0000223660 00000 н.
0000223804 00000 н.
0000223963 00000 н.
0000224129 00000 н.
0000224273 00000 н.
0000224426 00000 н.
0000224652 00000 н.
0000224796 00000 н.
0000224958 00000 н.
0000225102 00000 п.
0000225246 00000 н.
0000225421 00000 н.
0000225587 00000 н.
0000225734 00000 н.
0000225878 00000 н.
0000226025 00000 н.
0000226175 00000 н.
0000226328 00000 н.
0000226490 00000 н.
0000226637 00000 н.
0000226781 00000 н.
0000226940 00000 н.
0000227096 00000 н.
0000227252 00000 н.
0000227399 00000 н.
0000227552 00000 н.
0000227733 00000 н.
0000227902 00000 н.
0000228049 00000 н.
0000228208 00000 н.
0000228352 00000 н.
0000228496 00000 н.
0000228662 00000 н.
0000228812 00000 н.
0000228959 00000 н.
0000229103 00000 п.
0000229247 00000 н.
0000229394 00000 н.
0000229553 00000 н.
0000229715 00000 н.
0000229859 00000 н.
0000230003 00000 п.
0000230147 00000 н.
0000230291 00000 п.
0000230444 00000 п.
0000230597 00000 п.
0000230744 00000 н.
0000230897 00000 н.
0000231050 00000 н.
0000231212 00000 н.
0000231374 00000 н.
0000231518 00000 н.
0000231668 00000 н.
0000231821 00000 н.
0000231965 00000 н.
0000232109 00000 н.
0000232281 00000 н.
0000232428 00000 н.
0000232575 00000 н.
0000232719 00000 н.
0000232863 00000 н.
0000233038 00000 н.
0000233200 00000 н.
0000233344 00000 п.
0000233488 00000 н.
0000233632 00000 н.
0000233798 00000 н.
0000233948 00000 н.
0000234095 00000 п.
0000234245 00000 н.
0000234392 00000 н.
0000234554 00000 н.
0000234716 00000 н.
0000234863 00000 н.
0000235010 00000 н.
0000235154 00000 п.
0000235298 00000 п.
0000235442 00000 н.
0000235586 00000 н.
0000235745 00000 н.
0000235892 00000 н.
0000236039 00000 н.
0000236183 00000 п.
0000236327 00000 н.
0000236486 00000 н.
0000236630 00000 н.
0000236777 00000 н.
0000236939 00000 н.
0000237086 00000 п.
0000237230 00000 н.
0000237370 00000 н.
0000237526 00000 н.
0000237682 00000 н.
0000237829 00000 н.
0000237979 00000 н.
0000238126 00000 н.
0000238288 00000 н.
0000238435 00000 н.
0000238579 00000 п.
0000238741 00000 н.
0000238885 00000 н.
0000239029 00000 н.
0000239173 00000 п.
0000239320 00000 н.
0000239460 00000 н.
0000239632 00000 н.
0000239776 00000 н.
0000239913 00000 н.
0000240057 00000 н.
0000240201 00000 н.
0000240367 00000 н.
0000240514 00000 н.
0000240661 00000 н.
0000240820 00000 н.
0000240964 00000 н.
0000241108 00000 н.
0000241252 00000 н.
0000241408 00000 н.
0000241552 00000 н.
0000241699 00000 н.
0000241846 00000 н.
0000242008 00000 н.
0000242158 00000 н.
0000242320 00000 н.
0000242467 00000 н.
0000242614 00000 н.
0000242770 00000 н.
0000242914 00000 н.
0000243058 00000 н.
0000243202 00000 н.
0000243349 00000 н.
0000243493 00000 н.
0000243662 00000 н.
0000243831 00000 н.
0000243997 00000 н.
0000244159 00000 н.
0000244337 00000 н.
0000244481 00000 н.
0000244625 00000 н.
0000244769 00000 н.
0000244947 00000 н.
0000245109 00000 н.
0000245253 00000 н.
0000245464 00000 н.
0000245626 00000 н.
0000245782 00000 н.
0000245926 00000 н.
0000246070 00000 н.
0000246266 00000 н.
0000246432 00000 н.
0000246634 00000 н.
0000246796 00000 н.
0000246958 00000 н.
0000247102 00000 н.
0000247246 00000 н.
0000247390 00000 н.
0000247534 00000 н.
0000247678 00000 н.
0000247837 00000 н.
0000247996 00000 н.
0000248143 00000 н.
0000248309 00000 н.
0000248475 00000 н.
0000248619 00000 н.
0000248781 00000 н.
0000248931 00000 н.
0000249075 00000 н.
0000249219 00000 п.
0000249412 00000 н.
0000249568 00000 н.
0000249767 00000 н.
0000249923 00000 н.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *