Нейропсихология детская: Детская нейропсихология — ЦДКРН

Содержание

Детская нейропсихология: технологии успеха | Нейропсихология в Ростове-на-Дону

Каждый человек, и взрослый, и ребенок, обладает определенным набором высших психических функций — память, внимание, восприятие, речь, чтение, счет, письмо, пространственные представления, мышление, и т.д. Причем эти функции не даны ему изначально: их развитие происходит с возрастом постепенно, по индивидуальной программе.

Каждая из этих функций связана с работой определенных областей головного мозга. А изучением психических функций и их взаимосвязей с конкретными участками мозга как раз и занимается нейропсихология, поскольку в её основе лежит простая идея о том, что все присущие человеку психические функции (а это и память, и внимание, и движение, и многие другие) реализуются соответствующими отделами и системами головного мозга.

Давайте представим человеческий мозг в виде дома. Основными составляющими дома будут фундамент, стены и крыша. Фундаментом мы назовем стволовые образования, отвечающие за активность, работоспособность коры головного мозга. Стены дома – подкорка. В ней расположены образования, отвечающие за координацию движений, анализ и синтез всей поступающей в мозг информации и частично за эмоции. Крыша – это кора головного мозга, она порождает высшие формы психической деятельности человека. Это человеческое сознание, мышление, контроль и управление поведением.

Как дом строится снизу вверх (от фундамента к крыше), так и мозг человека развивается от стволовых и подкорковых образований к коре. Каждая структура мозга созревает в определенное время и при определенных условиях.

Известно, что в развивающемся детском мозге не все его структуры и области созревают одновременно – одни из них созревают раньше, другие – позже, и поэтому по-разному и в разное время будут развиваться те или другие психические функции (память, внимание, речь и пр.), формирование которых зависит от созревания определенных зон мозга. В нейропсихологии известны определенные сроки формирования и развития тех психических функций, в основе которых лежат те или иные области мозга, — это и есть понятие «нормы».

Нетрудно представить, что может произойти, если, к примеру, некачественный фундамент: рано или поздно он даст трещину. Из-за нее постепенно поведет стены, а с неровных стен «поедет» крыша. Для окружающих видимый дефект – крыша, ее и будут чинить. В этом заключается традиционный подход к коррекции, выражаемый принципом «симптом – мишень». Но сколько ни ремонтируй крышу, она будет «съезжать», пока не исправят фундамент и стены.

Например, ребёнку плохо даётся письмо (симптом), и тогда при традиционном подходе к коррекции мишенью воздействия тоже становится письмо. От ребёнка требуют все больше и больше писать: упражнения, репетиторы… В итоге мы видим: у ребенка — слезы, у мамы — истерика, а эффекта нет, либо он совсем маленький. И уже доходит до того, что у ребенка вообще пропадает всякое желание учиться. Но письмо – это сложный процесс, в осуществлении которого участвуют множество совместно работающих зон мозга. Проблема может быть связана, например, с неправильным функционированием затылочных отделов коры, которые отвечают за переработку зрительной информации, и сколько бы ни старался ребёнок писать правильно, толку почти не будет. Для исправления ситуации понадобится выполнение специальных упражнений, направленных на развитие именно этих зон мозга, и эти упражнения не связаны непосредственно с письмом. А может случиться, что «слабым звеном», не позволяющим ребенку грамотно писать, окажутся височные, теменные или лобные нейронные структуры, которые требуют для нормализации своей работы совсем другого подхода и иного комплекса упражнений.

Как определить, какие именно отделы мозга работают не совсем правильно? Ответить на этот вопрос поможет нейропсихолог.

В отличие от других специалистов, нейропсихолог работает не с конкретными проявлениями способностей к чтению, письму или завязыванию шнурков, а с самыми элементарными звеньями психических функций, «кирпичиками», из которых строятся психические способности человека, например, зрительное и слуховое восприятие, внимание, память, контроль движений. Успех такого подхода во многом зависит от того, насколько точно будут определены слабые звенья системы когнитивных (познавательных) функций на начальном этапе и насколько точно будут сформулированы задачи и содержание занятий. А это уже задача для нейропсихологической диагностики.

С помощью системы специально разработанных диагностических тестов нейропсихолог проведет подробное обследование ребенка, в результате которого станет понятно, какие именно мозговые структуры функционируют оптимально, а какие нуждаются в особом внимании. После того, как будут выявлены проблемные зоны, можно будет «прицельно» подобрать индивидуальную программу коррекционных и развивающих упражнений.

Практически любое нервное или психическое заболевание определяет необходимость проведения нейропсихологического обследования: осложненные беременность и роды, перенесенные черепно-мозговые травмы, судороги, нейроинфекции и другие нарушения нервной системы, могут стать причиной расстройства мозговой деятельности и «заработать» такие «знакомые» диагнозы, как СДВГ, эпилепсия, аутизм.

Нейропсихологическая диагностика применяется при психических (шизофрения, эмоционально-аффективная патология) и психосоматических (аллергии, заболевания ЖКТ, бронхиальная астма, дерматиты, «частые» простуды и др. ) заболеваниях.

Нейропсихологические методы диагностики и коррекции доказали свою эффективность и в работе с одарёнными детьми. Очень часто юные гении демонстрируют потрясающие успехи в какой-то одной области, но отстают от сверстников в других: незрелость или недостаточность какой-либо психической функции могут значительно затруднить, а иногда, сделать невозможным успешное обучение в школе даже у детей с высоким интеллектом.

А нейропсихологическая диагностика готовности к школе поможет избежать многих проблем в учебной деятельности: ранее выявление потенциальных трудностей даст родителям время, чтобы вовремя скорректировать недостатки в развитии мозга и нервной системы ребенка.

Но, безусловно, основной сферой «применения» нейропсихологической диагностики является выявление причин трудностей в обучении и сложностей в поведении ребенка. Уважаемые родители, знайте: успешное обучение в школе возможно только при определенном уровне развития высших психических функций и зрелости мозговых структур, что наблюдается далеко не у каждого ребенка. Особого внимания при этом требуют дети – левши и дети, у которых ранее выявлялась задержка психического и (или) речевого развития.

Знание законов психического развития позволяет нейропсихологу, с одной стороны, делать достаточно достоверные прогнозы того, с какими трудностями столкнется ребенок и его родители при имеющемся темпе и направлении развития. С другой стороны — предотвращать возникновение новых проблем, заранее корректировать и стимулировать «нужные» психические процессы, готовить развивающийся детский мозг к усвоению новой информации и овладению новыми, оптимальными способами взаимодействия с окружающим миром.

На сегодняшний день возможно оказывать направленное воздействие на психическое развитие ребенка, стимулировать развитие необходимых способностей, необходимых для усвоения новой информации. И такие возможности дает нейропсихологическая коррекция. 

Детский нейропсихолог в Москве | Центр детской нейропсихологии

В ходе диагностики проводится комплексное обследование. При беседе с родителями специалист собирает информацию о развитии ребенка, начиная с внутриутробного периода, изучает медицинские документы, выписки других специалистов.

После этого непосредственно проводится диагностика. Специалист оценивает состояние развития высших психических функций, таких как внимание, память, мышление, используя для этого специальные стандартизированные пробы, тесты. Также нейропсихолог оценивает моторное развитие ребенка. Для этого используется целый ряд двигательных упражнений и тестов, чтобы разобраться, какие именно виды движений представляют для ребенка сложность. Сложности могут возникать с управлением телом в пространстве, ориентацией право/лево, верх/низ, а также с пересечением средней линии тела. Иногда дети не могут рассказать, что нужно сделать, чтобы мяч отскочил от стены, при этом прекрасно бросают и ловят его, иногда наоборот — ребенок без проблем рассказывает алгоритм действий, но не может его выполнить. Понимание характера моторных проблем крайне важно для специалиста по детской нейропсихологии — в дальнейшем от этого будет зависеть то, как ребенок сидит на уроке, насколько он сконцентрирован, как он держит ручку и попадает ли в строчки и клеточки при письме, как решает задачи по математике и справляется с абстрактными понятиями.

Кроме того, нейропсихолог наблюдает за ребенком в свободной игре, что ему нравится, какие игры он предпочитает, как он играет с игрушками, каких выбирает персонажей. Это позволяет оценить особенности развития эмоционально-волевой сферы ребенка, определить наличие поведенческих трудностей, понять личностные характеристики ребенка.

В результате такого обследования нейропсихолог складывает представление о ребенке и его особенностях, выявляет его слабые и сильные стороны, на которые можно будет опираться в ходе дальнейшей коррекционной работы.

Как проходят занятия с детским нейропсихологом?

Результатом диагностики является индивидуальный план работы с ребенком, где определены основные цели и задачи коррекционно-развивающей работы, а также продолжительность и частота занятий.

Одно из ключевых направлений детской нейропсихологии — сенсомоторная коррекция. Она концентрируется на развитии восприятия и двигательной сферы, которые служат основой для других, более сложных психических процессов. Развитие сенсомоторного уровня дает толчок в развитии всех высших психических функций. Сенсомоторная коррекция включает упражнения, повышающие уровень активации, направленные на развитие межполушарного взаимодействия, нормализацию мышечного тонуса, а также на развитие базовых сенсомоторных взаимодействий, крупной моторики, пространственных представлений. Используя различные сенсорные стимулы, которые так нравятся детям, нам удается достичь очень важного результата — ребенок с удовольствием ходит на занятия в нашем центре.

Дальнейшая работа детского нейропсихолога подразумевает коррекцию и развитие высших психических функций. На данном этапе делается упор на улучшение не только памяти и внимания, но и мышления — повышается уровень сложности занятий. И ребенку надо справляться не только с движениями и упражнениями, но еще и активно думать над тем, что же ему надо сделать.

Отдельно необходимо выделить коррекцию дисграфии и дислексии у детей. В данном случае нейропсихолог работает совместно с логопедом, что существенно сказывается на эффективности работы. В ходе занятий развивается и формируется глазодвигательная координация, регуляторные навыки, звуковой анализ и образ слова, зрительный анализ и синтез, зрительная память, аналитическое и прогностическое мышление.

Нейропсихологическая коррекция предполагает в среднем 20 занятий со специалистом с частотой 2–3 раза в неделю в нашем центре. В конце курса нейропсихолог проводит контрольную диагностику для оценки успешности проделанной работы и принятия решения о необходимости ее продолжения.

Детская нейропсихология. Дополнительное образование по психологии в РУДН.


В ходе изучения курса слушатели приобретают понимание принципов созревания мозга и формирования психической  деятельности в онтогенезе, умение учитывать специфику методов нейропсихологического синдромного анализа и методики нейропсихологического обследования детей и подростков.


Учебный план


1. Теоретические и практические предпосылки возникновения нейропсихологии детского возраста. Теория функциональных систем и основные принципы системогенеза П.К.Анохина. Теория системной динамической локализации высших психических функций (ВПФ) А.Р.Лурия.Предмет нейропсихологии детского возраста. Основные понятия нейропсихологии — “функция”, “локализация”, “симптом”, “синдром”, “фактор”, «синдромный анализ»; специфика их применения в нейропсихологии детского возраста. Принцип гетерохронности в морфо- и функциогенезе различных мозговых структур. Внутрисистемная и межсистемная гетерохронность. Принципы опережающего развития, дискретного и синхронного развития разных участков мозга. Роль органических и средовых факторов в развитии (Л.С.Выготский, А.Н.Леонтьев, П.Я.Гальперин).


2.  Морфогенез мозга. Функциогенез различных мозговых структур.


Показатели морфогенеза. Закономерности морфологического созревания подкорковых отделов и разных областей коры головного мозга, цито- и фиброгенеза, ансамблевой организации коры. Критерии функционального развития мозга. Гипотеза о двух функционально различных системах связей коры больших полушарий (А.Н.Шеповальников). Переход от генерализованных форм активности мозга к регионально-специфическим. Поэтапная смена диффузной формы активности разных отделов анализаторных систем на избирательную. Три функциональных блока мозга. Поэтапное формирование внутриблочной и межблочной структурно-функциональной организации. Межполушарное взаимодействие.


3.  Генез психических функций.

Нарушение психических функций при локальных поражениях мозга в онтогенезе. Нарушения слухоречевой сферы. Степень сформированности психических функций и специфика поведения в решении адаптационных задач на разных этапах онтогенеза. Соотношение развития и влияния среды. Связь формирования психических функций  с созреванием мозга. Нейропсихологическая интерпретация понятий “сензитивный период”, “кризис развития”,  “зона ближайшего развития”, “качественная перестройка психических функций”. Специфика  нейропсихологических синдромов при анализе нарушений ВПФ в детском возрасте. Симптомы нарушений и симптомы несформированности ВПФ. Особенности проявления  локальных поражений мозга у детей.  Нарушения слухоречевой сферы при локальных поражениях мозга. Специфика нарушений речевой сферы при поражении левого, правого полушарий и диэнцефальных структур головного мозга. Гипотеза о роли правого полушария в речевых процессах (Э.Зайдель, Дж.Леви).


4.  Нарушение психических функций при локальных поражениях мозга в онтогенезе. Нарушения перцептивной сферы Нарушение психических функций при эпилепсии. Особенности нарушений перцептивной сферы при поражении правого, левого полушарий и диэнцефальных структур головного мозга. Доминантность правого полушария в перцептивных процессах: специфика проявления в симптомах нарушений восприятия. Проблема пластичности и специализации в онтогенезе. Специфика межполушарного взаимодействия в онтогенезе (Э.Леннеберг, М.Газзанига, М.Кинсборн, Э.Г.Симерницкая). Проблема компенсации в развитии ВПФ при разных вариантах органической патологии: перспективы и ограничения.


5.  Пролонгированные нарушения психических функций органического генеза. Долговременные последствия  патологии нервной системы в онтогенезе: трудности обучения.  Типология различных вариантов нарушений психического развития в онтогенезе.Классификация В.В.Лебединского. Нейропсихологический подход к типологии отклонений. Дислексии, дисграфии, дискалькулии.


6.  Синдром дефицита внимания. Отклонения в развитии психических функций в онтогенезе. Понятие “минимальная мозговая дисфункция (ММД)”: методологические проблемы, возникающие в связи с использованием этого понятия. Отклонения в  психическом развитии, не связанные с диагностированной  органической патологией мозга: иррегулярность психического развития (ИПР). Поликаузальный характер ИПР: иррегулярность психического развития как следствие компенсации ММД;  как следствие влияния средовых факторов. Характеристика проявлений ИПР. Профилактическое и прогностическое значение диагностики ИПР.


7. Нейропсихологический    подход   к    оценке  нормального формирования психических функций в онтогенезе.

Нейропсихологический подход к проблеме  левшества как психолого-педагогической проблеме. Индивидуальные различия в формировании структурно-функциональной организации мозга и психики. Методологические вопросы нейропсихологического обследования детей и анализа индивидуальных различий в развитии ВПФ в норме.  Нейропсихологический анализ индивидуальных различий в формировании речевой и перцептивной сфер в онтогенезе. Многофакторный характер особенностей формирования психических функций в онтогенезе. Нейропсихологическое описание  индивидуальных особенностей мозговой организации в онтогенезе с помощью распределенного (многофакторного) нейропсихологического синдрома развития. Различия в структурно-функциональной организации мозга и психических процессов у правшей и левшей. Специфика проявления нарушений и отклонений в формировании ВПФ у левшей. Левшество как психолого-педагогическая проблема.


8. Методы нейропсихологического исследования психических функций в онтогенезе.

 Методы нейропсихологической профилактики и коррекции нарушений психических функций и отклонений в развитии в онтогенезе. Особенности диагностической  работы в детском возрасте. Общая характеристика нейропсихологических методов обследования детей.  Адаптированные для обследования детей варианты батареи методов А.Р. Лурия (Т.В.Ахутина и др., А.В.Семенович, Л.С.Цветкова). Методика “Лурия-90” (Э.Г.Симерницкая). Методика “Диакор” (Ю.В.Микадзе, Н.К.Корсакова).  Зарубежные методы исследования. Батарея тестов для детей Халстед-Рейтана. Батарея Кауфман (К-АВС). Нейропсихологическая батарея тестов для детей (Небраска). Тест Бентона. Гештальт-тест Бендер.


9. Практикум по детской нейропсихологической диагностике.

Целью практикума является обучение студентов нейропсихологической диагностической работе с детьми, обучение различным методикам нейропсихологической диагностики,


10. Практикум по детской нейропсихологической коррекции.

Обучение слушателей нейропсихологическим методам коррекционно-развивающего обучения детей с отклонениями в развитии, а также методам восстановления психических функций. Закрепление знаний о теоретических основах нейропсихологической коррекции и реабилитации.

Нейропсихолог

Кто такой нейропсихолог?

И зачем к нему нужно обращаться?

Нейропсихология – отрасль клинической психологии,  изучающая мозговую организацию психических процессов: восприятия, памяти, внимания, мышления, речи, моторики, эмоционального реагирования и др.

В последние десятилетия активно развивается нейропсихология детского возраста.  Детская нейропсихология занимается изучением закономерностей развития высших психических функций  в норме и отвечающих за них отделов головного мозга.    

Нейропсихолог (психолог со специализацией по клинической психологии) – это специалист в области формирования мозговой организации психических процессов. Именно этот специалист расскажет Вам, в чем особенности мозговой деятельности вашего ребенка, как работают его психические функции и как можно их развить. В поле зрения детского нейропсихолога попадают как здоровые дети, чьи индивидуальные особенности не позволяют максимально эффективно усваивать новую информацию или реализовывать свои способности, так и их сверстники, имеющие различные проблемы со здоровьем. 

Нейропсихологические методы диагностики и коррекции доказали свою эффективность в работе с детьми дошкольного и младшего школьного возраста. Это объясняется тем, что в этом возрасте происходят активные процессы формирования мозга, а также берется во внимание ранний опыт развития ребенка. 

Очень эффективной помощь нейропсихолога оказывается в тех случаях, когда ребёнок испытывает трудности в подготовке и адаптации к школьному обучению, имеет такие нарушения, как задержка психического развития (ЗПР) и отставание в речевом развитии (ОНР), а также при работе с неуспевающими учениками.  

Обратиться к нейропсихологу нужно, если Ваш ребёнок:

  • С трудом удерживает внимание, легко и быстро отвлекается;
  • Не может сосредоточиться на выполняемом задании, рассеян;
  • Плохо запоминает;
  • Гиперактивен, неусидчив;
  • Медлителен, быстро утомляется;
  • Не может себя контролировать;
  • Неуклюж (в движениях), неловок.
  • Путает «право-лево», «верх-низ», «над-под» и др.;
  • Пишет зеркально буквы;
  • С трудом обучается чтению, письму, счётным операциям;
  • Делает «глупые» ошибки в тетради (перестановки, пропуски букв и др.).

 

 

                 НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

 

Нейропсихологическая диагностика — это исследование психических процессов с помощью серий специальных методик. Обратиться к нейропсихологу и пройти нейропсихологическое обследование (диагностику) будет полезно не только для ребёнка с трудностями в развитии, но и для любого ребёнка в возрасте 5 – 9 лет.   В процессе нейропсихологической диагностики ребёнку будут предложены интересные задания и упражнения. В  результате  обследования родители получат данные об интеллектуальных возможностях ребёнка  и об актуальном   состоянии его высших психических функций (ВПФ) — памяти, внимания, мышления, речи, восприятия (зрительного, слухового, тактильного), пространственных представлений, произвольной регуляции и контроля. Именно эти важные процессы должны быть сформированы  у  ребёнка на достаточном уровне  для успешного обучения  в школе

 

 

                                  НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ

 

Нейропсихологическая коррекция – это специализированный комплекс  упражнений для детей, направленный  на  коррекцию различных нарушений и отставаний в развитии ребенка, а также многоуровневая и разноплановая программа, направленная на развитие памяти, внимания, пространственной ориентации, мышления, речи и др.  

Во многих случаях  необходима именно комплексная системная коррекция, в которой помимо когнитивных воздействий (занятия за столом), применяются и двигательные методы. Дело в том, что воздействие на телесный уровень (с учетом общих закономерностей развития) вызывает активизацию в развитии всех высших психических функций – памяти, мышления, внимания, речи и др. Двигательные методы не только создают некоторый потенциал для будущей работы, но и активизируют, восстанавливают и выстраивают взаимодействия между различными уровнями психической деятельности. Актуализация и закрепление любых телесных навыков предполагают «включение» эмоций, восприятия, памяти, процессов саморегуляции.

Нейропсихологическая коррекция не ставит непосредственной задачей исправление успеваемости или поведения, она создает условия для успешного функционирования тех структур головного мозга, которые по каким-либо причинам не «включились» в активную деятельность. В противном случае работа психологов и педагогов будет похожа на работу кровельщиков, пытающихся положить крышу на дом с недостроенным фундаментом и стенами.

Осуществляется коррекция рядом упражнений, которые можно разделить на следующие блоки:

I блок — блок дыхательных упражнений.

II блок  —   блок растяжек.

III блок – глазодвигательные упражнения.

IV блок — различные варианты ползания.

V блок —  когнитивные методы.

           В своей работе мы начинаем с базовых вещей — выстраивать двигательное развитие ребёнка методом «замещающего онтогенеза». Это метод, позволяющий наверстать когда-то упущенное в развитии, разбить неправильно сложившиеся двигательные стереотипы, сформировать недостающие связи. Этот метод также позволяет воздействовать на те функции, которые, так или иначе, связаны с движением и в условиях его недостаточности, не имеют возможности правильно сформироваться.

Занятия по этой программе предусмотрены для дошкольников, начиная с 5 лет, а также детей младшего школьного возраста.  Предлагаемый комплекс перспективен в работе с речевыми проблемами, заиканием, проблемами запоминания, в работе с детьми с задержкой психического развития, гиперактивностью, привычными патологическими действиями (грызет ногти, «пишет» всем телом и т.д.), тиками, с трудностями в координации движений, телесными зажимами, ориентации в пространстве и времени. Занятия рекомендованы детям при проблемах поведения: импульсивности, повышенной активности, отвлекаемости, неспособности сидеть на одном месте — что очень осложняет жизнь как самому ребенку, так и его родителям, педагогам. 

В свою очередь, ребенок приучается быть дисциплинированным, нацеленным на достижение поставленной задачи, учится контролировать себя и взаимодействовать со сверстниками. Собственные достижения и успехи на занятиях способствуют повышению его самооценки и уверенности в себе, а освоение новых заданий и видов деятельности расширяет его представление о собственных возможностях. Необходимо отметить, что кроме общего развития интеллектуальной деятельности, занятия способствуют общему оздоровлению организма ребенка, поскольку в программу включены дыхательные упражнения, элементы самомассажа, упражнения, направленные на регуляцию мышечного тонуса, развитие телесной чувствительности, гибкости тела и др.

Педагог-психолог, нейропсихолог Кира Александровна проводит:

  • индивидуальные консультации для родителей; 
  • нейропсихологическую диагностику развития ребенка (возраст от 5 до 9 лет), 
  • нейропсихологическую коррекцию (занятия по коррекции отставания в развитии функций с использованием двигательных, когнитивных методов и телесно-ориентированных техник).

Предварительная запись по телефону.

 

 

 

 

Нейропсихолог — Справочник специальностей «Дети Индиго»

Нейропсихолог

Ведет приём в филиалах:


Что изучает нейропсихология | Как формируются индивидуальные особенности ребёнка | Как особенности ребёнка влияют на его адаптацию | Что такое нейропсихологическая коррекция | Направления коррекционной работы в НИИ Дети Индиго

ЧТО ИЗУЧАЕТ НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ


Нейропсихология – дисциплина, изучающая взаимосвязь функционирования головного мозга с психикой и поведением человека. Нейропсихология детского возраста помогает выявить мозговые и психические дисфункции в процессе онтогенеза ребёнка, то есть индивидуального развития.


На каждом этапе взросления ребёнок осваивает новые знания и навыки. В этом процессе задействованы все области головного мозга. Детская нейропсихология позволяет определить, какие именно участки начинают активно работать во время различных действий: чтения, рисования, запоминания и т.д.


К примеру, ребёнок может долго учить наизусть стих и через несколько часов забыть его, или малыша сложно завлечь развивающими занятиями. Обычно в таких случаях родители находят простые объяснения: нежелание учиться, неусидчивость, лень. Нейропсихологическая диагностика может обнаружить объективные причины: нарушение, незрелость тех или иных зон головного мозга. Как правило, эти дисфункции могут проявляться и другими симптомами: чрезмерная агрессивность или замкнутость, что приводит к проблемам в общении как со взрослыми людьми, так и со сверстниками.


С точки зрения нейропсихологии, огромную роль в процессе онтогенеза играет правильная функциональность подкорковых структур головного мозга. Даже при малейших отклонениях возникают интеллектуальные и эмоционально-личностные нарушения. Такие дети быстро утомляются при любой умственной нагрузке, отличаются сниженным вниманием и памятью, слабо развитой мускулатурой и т.д.Задать вопрос


В процессе коррекции наряду с работой медиков, педагогов, психологов обязательно нужна помощь детских нейропсихологов. Такой подход позволит быстро обнаружить и эффективно устранить возможные дисфункции. Детский нейропсихолог способен не только выделить индивидуальные особенности психического и интеллектуального развития ребёнка, но и помочь усовершенствовать их.

КАК ФОРМИРУЮТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕБЁНКА


Определённая психика ребёнка, его поведенческие манеры формируются ещё в раннем возрасте. Влияние на это оказывают и генетические, и социально-бытовые факторы. А отвечают за все процессы оба полушария головного мозга. Причём, именно функциональная асимметрия мозга, то есть различия в развитии и работе левого и правого полушария, даёт человеку те или иные способности.


Каждый человек имеет свои возможности, они напрямую зависят от того, какое полушарие головного мозга наиболее развито. Один ребёнок легко запоминает длинные цифры, значит у него более развито левое полушарие, другой ребёнок способен чётко различать звуки — у него развито правое полушарие.

КАК ОСОБЕННОСТИ РЕБЁНКА ВЛИЯЮТ НА ЕГО АДАПТАЦИЮ


Детская нейропсихология имеет значительное практическое применение. Вот несколько примеров:

  • Если ребёнок в школе плохо усваивает большой объём информации от учителя на слух – вероятнее всего, у него снижена слуховая память. Такому ребёнку проще и легче запоминать текст через зрительные каналы, прочитав его самостоятельно в учебнике.
  • Если ребёнок часто отвлекается во время урока, не может внимательно слушать учителя – возможно причина в том, где сидит школьник. Детям с более развитым правым полушарием головного мозга, у которых ведущей является левая сторона (левый глаз, левое ухо и т.д.), не рекомендуется сидеть возле окна.


Нейропсихологическая диагностика позволяет выявить такие индивидуальные особенности. Скорректировав их, детский нейропсихолог может помочь ребёнку адаптироваться в социальной среде.

ЧТО ТАКОЕ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ


Нейропсихологическая коррекция позволяет стимулировать эффективную и слаженную работу различных зон головного мозга. В нейропсихологии детского возраста применяют специальные методики и разработки, которые включают тесты, упражнения, игры, задачи. Коррекционные методики детской нейропсихологии позволяют развить у ребёнка моторику, зрительную и слуховую память, мышление, логику и другие навыки.


Кроме того, занятия помогают корректировать поведение детей, эмоционально-психический фон ребёнка, устранить проблемы во взаимопонимании ребёнка с родителями. Во время нейропсихологических занятий могут привлекаться и родители. Взрослые овладевают навыками развивающего общения с ребёнком. Это очень важно, особенно для маленьких детей, поскольку родители дают первые знания.

НАПРАВЛЕНИЯ КОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ В НИИ ДЕТИ ИНДИГО

  • общая нейропсихологическая коррекция. Занятия помогают формировать и стимулировать основные функции психики, регулировать эмоциональный фон, развивать важные навыки и способности (память, речь, пространственное восприятие и т.д.)
  • специальная нейропсихологическая коррекция. Обучающие методики позволяют ребёнку справиться с трудностями, возникающими в школьных предметах (русский язык, математика, литература и др.).


В Центре «Дети Индиго» готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь детские специалисты различного профиля. Запишитесь на консультацию.

Прием ведут:

Карачева

Кристина Станиславовна

нейропсихолог

Записаться

Центр психологии, нейропсихологии Рацио — Детская нейропсихология

В настоящее время резко возросло число детей с особенностями психического развития. Эта тенденция наблюдается и в детских садах, и в школе. И хотя в дошкольном возрасте это не выглядит как грубая патология, проблема обучаемости в дальнейшем может стать практически неразрешимой, однако нейропсихолог может помочь в решении этой проблемы.

Увеличивается количество коррекционных классов, всевозможных реабилитационных центров и консультаций. Специалисты утверждают, что традиционные психолого-педагогические методы зачастую не приносят результата ни в процессе обучения, ни в процессе направленной коррекции. Многие родители годами водят ребенка к психологам и прочим специалистам, усугубляя процесс постоянным, часто неадекватным, медикаментозным лечением. При этом они не видят сколько-нибудь заметных улучшений.

Нейропсихологический подход в сочетании с тренингами на инновационном нейрофизиологическом оборудовании, используемом нашим Центром, создает огромное преимущество по сравнению с традиционной психологией.

Нейропсихология – относительно новая и прогрессивная ветвь клинической психологии, активно применяемая на западе и в крупных городах России. Детские нейропсихологи имеют дело не только с дошкольниками и младшими школьниками (хотя им уделяется центральное внимание), но и с подростками.

Нейропсихолог устанавливает, какова степень зрелости головного мозга, насколько хорошо и правильно   взаимодействуют различные  его отделы, на основании чего и подбирает верный подход в терапии.

Нейропсихолог может работать и с умственно-отсталыми детьми. Он выявляет неравномерность снижения психических функций такого ребенка и выстраивает для него специальное коррекционное обучение.

Дети, страдающие ДЦП (детский церебральный паралич), – также область работы нейропсихологов. Используемое нашим центром оборудование позволяет успешно работать и с этой категорией пациентов.

Мы используем уникальный разработанный специалистами нашего центра системный подход в коррекции и развитии способностей ребенка, в котором двигательные и познавательные методы применяются в некотором последовательном комплексе с учетом их взаимодополняющего влияния.

Следует подчеркнуть, что коррекция и развитие способностей практически неразделимы в детском возрасте. Часто в результате коррекции способности ребенка включаются как будто автоматически, например, улучшается речь, способность к счету и т.п.

В целом нейропсихологическая диагностика и коррекция не только позволяет ребенку эффективным образом преодолеть трудности обучения, но и оказывает общее позитивное воздействие на гармонизацию развития личности ребенка: стабилизирует эмоциональный фон, повышает самооценку и уверенность в себе, раскрывает его потенциальные возможности.

Наш центр специализируется на оказании диагностической, психолого-педагогической и коррекционной помощи с применением инновационных технологий всем, кто нуждается в ее получении. Мы не предлагаем Вам, как зачастую сейчас можно встретить (особенно, если Вы достаточно платежеспособны), за короткий срок совершить чудо. Более того, мы подчеркиваем, что это длительная, сложная и, обязательно, совместная работа специалиста, ребенка и его родителей. Но тем более значительным и устойчивым будет результат такой совместной деятельности. Мы помогаем страдающим детям и их не менее страдающим родителям. Мы работаем на результат, но непременно с учетом исходных возможностей и возраста ребенка.

Получить ответы на интересующие Вас вопросы можно, позвонив по телефону: +7(423) 250-09-90, либо оставив заявку на нашем сайте.

Нейропсихологическая диагностика детей | Методы, методики нейропсихологической диагностики neyrodinamika.ru

Компания «Нейродинамика» выступает в качестве надежного поставщика медицинских услуг широкого спектра. Одним из основных направлений нашей деятельности является нейропсихологическая диагностика, подразумевающая реализацию психологического метода исследования пациентов с целью выявления и решения проблем, связанных с работой нервной системы. Фундаментальной основой представленного метода являются нейропсихологические пробы, анализ которых дает возможность для составления отчета об актуальном состоянии психических функций. Данные процессы оказывают большое влияние на жизнь человека, вне зависимости от его возраста, профессии.

Нейропсихология как отдельное направление в психологии выделилось еще в 40-х годах 20 столетия, после чего активно развивалось. Результаты научных исследований стали основой для составления комплекса методов, которые активно используются нашими специалистами. Мы подбираем батарею тестов и проб, как для детей, так и для взрослых, при этом каждый метод имеет свои отличительные особенности. В нашем центре можно пройти нейропсихологическую диагностику детей и патопсихологическую диагностику взрослых. Существует ряд оснований, которые определяют необходимость в обращении за помощью к специалисту, среди них можно выделить невнимательность, повышенную активность, быструю утомляемость и другие показатели.

Прохождение диагностики рекомендуется многими ведущими специалистами, особенно это актуально для детей старшего дошкольного и младшего школьного возраста. Полученные результаты позволяют разработать и рекомендации по развитию или коррекции многих функций. Также результаты позволяют родителям ознакомиться с особенностями развития ребенка, увидеть его сильные стороны. В рамках своей работы наши специалисты используются комплекс методов нейропсихологической диагностики, который ползволяет составить полную картину актуального уровня развития ребенка.

Процедура осуществляется в присутствии родителей, которые получают возможность поближе ознакомиться с особенностями развития и становления своего ребенка. В большинстве случаев сеанс проводится в течение 60-90 минут, на продолжительность процедуры оказывают влияние нейродинамические показатели. После этого родителям предоставляются результаты обследования. Мы используем только проверенные методики нейропсихологической диагностики, результаты которых после обследования психолог подробно обсуждает с родителями.

Чем занимаются детские нейропсихологи | Детская нейропсихология | Разобрался

Если вы думаете, что у вашего ребенка могут быть различия в обучении и мышлении, где вы можете узнать? Ты можешь
попросите, чтобы его оценили в школе. Или вы можете отвезти его к специалисту на
частная оценка. Специалисты одного типа, которые диагностируют, а иногда и лечат детей с различиями в обучении и мышлении, называются педиатрическими нейропсихологами.

Вот что вам нужно знать о детских нейропсихологах.

Чем занимаются педиатрические нейропсихологи

Детские нейропсихологи — это лицензированные психологи, которые работают с детьми. Однако у них есть дополнительная подготовка и опыт. Их внимание сосредоточено на том, как обучение и поведение связаны с развитием мозга.

Эти специалисты имеют докторскую степень в области психологии и работают в частных клиниках и больницах. Они также прошли двухлетнюю стажировку по нейропсихологии.

Они не врачи, поэтому не могут назначать лекарства или принимать их.Их основная роль — диагностировать состояния. Некоторые могут также предоставлять терапию и академические вмешательства.

Эти специалисты дают детям то же самое
тесты, используемые в школьных оценках для выявления сильных и слабых сторон. Но они могут по-разному посмотреть на результаты или провести дополнительное тестирование.

Детские нейропсихологи могут выявить проблемы в следующих областях:

Они используют свои знания о развитии мозга при оценке результатов тестов. Отсюда они могут поставить диагноз и объяснить не только слабые места, но и то, что их вызывает.В некоторых случаях это может быть несколько проблем или условий.

Например, если вашему ребенку сложно читать, существует множество возможных причин. Это может быть проблема с вниманием. Это может быть проблема с беглостью чтения или

нарушение слуховой обработки
. Есть и другие возможности. А тестирование может выявить, что у вашего ребенка несколько проблем с чтением.

Процесс оценки с детским нейропсихологом

Процесс оценки может занять от пяти до 12 часов.Вам и вашему ребенку нужно будет несколько раз встретиться со специалистом. Вот чего ожидать от этих встреч.

  • Первый визит: Нейропсихолог подробно изучит историю болезни. Вас могут попросить заполнить анкеты о развитии и поведении вашего ребенка. После этого специалист примет решение о том, какие анализы следует сдать вашему ребенку.

  • Тестирование: Ваш ребенок вернется на от двух до четырех сессий тестирования.Сеанс может длиться от 90 минут до трех часов. Специалист определит продолжительность сеанса, подходящую для вашего ребенка.

  • Обзор и диагноз: После того, как нейропсихолог проверит результаты теста, вы снова встретитесь. Если ваш ребенок подросток, он, скорее всего, примет участие в этом разговоре. Специалист опишет, что показывают тесты и как они объясняют, что вы видите в учебе или поведении вашего ребенка. Если у вашего ребенка есть одно или несколько различий в обучении и мышлении, специалист определит их.

Нейропсихолог также может предложить виды помощи вашему ребенку или составить план лечения. В своем отчете она может порекомендовать вашему ребенку
поддержка и услуги в школе. Некоторые нейропсихологи также проводят более специализированную терапию в своих кабинетах или в больнице.

Как детские нейропсихологи работают со школами

В школе будет заключение специалиста. Но неплохо было бы привлечь к беседе нейропсихолога.Это может произойти по телефону или лично. Она может помочь убедиться, что школьный план лечения учитывает все проблемы вашего ребенка.

Допустим, у вашего ребенка

дислексия
. Школа может включить специальные инструкции по чтению в его IEP. Но вашему ребенку может потребоваться другая поддержка или услуги для решения определенных проблем. Может, у него проблемы с фонологической осведомленностью. Специалист может порекомендовать ему поработать с логопедом.

Эти типы деталей могут быть потеряны или сведены к минимуму в длинном отчете.Наличие специалиста означает, что он сможет ответить на вопросы команды и объяснить ключевые детали в отчете.

Поиск хорошего детского нейропсихолога — это первый шаг. Но в зависимости от того, где вы живете, у вас может быть нелегкий доступ к одному из них.

Общение с друзьями и другими родителями — один из лучших способов найти кого-то в вашем районе. Ваш педиатр также может направить вас к одному из них. Вы также можете обратиться к консультанту в школе вашего ребенка. Лучше всего выбрать специалиста, знакомого с вашим школьным округом.

Частное обследование может быть довольно дорогостоящим. В некоторых случаях школа платит за отправку ребенка к нейропсихологу на определенное обследование. Но если вы хотите пройти частную оценку для своего ребенка, вам придется заплатить за нее самостоятельно (страховка может покрыть ее часть).

Детская нейропсихология — AACN

Детская нейропсихология: Ответы на часто задаваемые вопросы

Что такое клиническая нейропсихология?

Клиническая нейропсихология сосредоточена на понимании связи между мозгом и поведением.Например, как изменения в состоянии мозга могут повлиять на способность обращать внимание, запоминать или решать проблемы. Это понимание между тем, как кто-то думает и действует, и тем, как работает мозг, используется для диагностики и лечения заболеваний мозга.

Кто такой детский нейропсихолог?

Детские нейропсихологи имеют лицензию психологов. У них есть подготовка как в области клинической психологии, так и в области нейропсихологии. У них есть специальная подготовка по развитию мозга.Они используют это обучение для оценки и помощи детям с нарушениями мозга. Такие расстройства могут быть связаны с травмой головного мозга, заболеванием или проблемами развития. Детские нейропсихологи помогают родителям, учителям и врачам:

  • Понимать, как проблемы с мозгом могут быть связаны с проблемами, наблюдаемыми в школе, дома или со сверстниками
  • Поймите, как ребенок учится лучше всего
  • Понять, почему у ребенка могут быть проблемы с поведением
  • Помогите ребенку справиться с проблемами мышления или поведения
  • Выявить неврологические или психиатрические проблемы
  • Помогите сопоставить ожидания с сильными и слабыми сторонами ребенка
  • Совместно с другими врачами и учителями разработать лучший план лечения и школьного обучения для ребенка

Как мне узнать, нужно ли моему ребенку нейропсихологическое обследование?

Нейропсихологическое обследование может помочь, если у вашего ребенка:

  • Неврологическое заболевание, такое как расщелина позвоночника, гидроцефалия, церебральный паралич, эпилепсия (судороги), нейрофиброматоз, туберозный склероз или опухоль головного мозга.
  • Травма головного мозга в результате травмы головы, инсульта, недостатка кислорода или инфекции.
  • Другие медицинские проблемы, такие как недоношенность, диабет, хронические проблемы с сердцем или дыханием, определенные генетические нарушения или лечение рака у детей.
  • Был подвержен воздействию свинца, уличных наркотиков или ингалянтов (угарного газа).
  • До рождения подвергался воздействию алкоголя, курения или некоторых наркотиков.
  • Проблема развития или школьная проблема, такая как нарушение обучаемости, синдром дефицита внимания / гиперактивности или расстройство аутистического спектра / всеобъемлющее расстройство развития.
  • Был оценен психологом или школой, но лечение после этой оценки не помогло.

Ваш врач может порекомендовать нейропсихологическое обследование по номеру:

  • Помогите поставить или подтвердить диагноз.
  • Получите записи о функционировании вашего ребенка перед лечением лекарствами или хирургическим вмешательством.
  • Запишите изменения у вашего ребенка после лечения (тестирование можно повторить, чтобы увидеть, повлияло ли лечение на функционирование вашего ребенка).
  • Запишите процедуры развития вашего ребенка, и ожидания могут быть скорректированы в соответствии с потребностями вашего ребенка.

Детская больница Джонса Хопкинса

Программа нейропсихологии в Детской больнице Джонса Хопкинса фокусируется на оценке взаимосвязей между мозгом и поведением и нейрокогнитивного функционирования.

Врач, учитель, школьный психолог или другой специалист может направлять детей и подростков к нашим нейропсихологам из-за проблем или изменений в памяти, внимании, исполнительных функциях, скорости обработки информации, поведении, социализации, эмоциональном контроле или обучении.Это может быть связано с таким заболеванием, как сотрясение мозга, черепно-мозговая травма, инсульт, судороги, эпилепсия, воздействие химиотерапии и / или радиации, генетическое состояние или другое заболевание.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 727-767-8477.

Нейропсихологическое обследование

Формальное тестирование нейрокогнитивных способностей, называемое нейропсихологической оценкой, может быть выполнено для оценки функционирования мозга. Нейропсихологическое обследование измеряет такие функции мозга, как:

  • Интеллектуальные способности
  • Обучение и память
  • Внимание и концентрация
  • Управленческие функции, такие как навыки управления временем, организации и планирования
  • Скорость обработки
  • Язык
  • Зрительное восприятие, зрительно-пространственные навыки
  • Навыки координации движений
  • Академическая успеваемость
  • Эмоциональное, социальное и поведенческое функционирование

Один из наших нейропсихологов или стажеров под наблюдением проведет оценку и интерпретирует результаты тестов, чтобы поставить диагноз и дать рекомендации по лечению. Оценки также могут быть полезны при планировании образования, профессиональной подготовки и лечения.

Часто задаваемые вопросы

Мы знаем, что вы хотите лучшего для своего ребенка. Ознакомьтесь с некоторыми из наших наиболее часто задаваемых вопросов о нейропсихологическом обследовании.

Часто задаваемые вопросы >>

Нужна ли вашему ребенку нейропсихологическая оценка?

Примечание редактора: На этой неделе доктор Аня Дашевская — наш приглашенный блоггер.Доктор Дашевский — клинический психолог в магистратуре с более чем 15-летним опытом работы с детьми и семьями. Пожалуйста, прочтите ее полную биографию ниже.

В любом возрасте ребенок работает над освоением определенного набора навыков или задач развития. Таким образом, каждый возраст и каждая стадия развития сопряжены со своим набором проблем. Трудности в выполнении соответствующих возрасту задач развития, скорее всего, будут проявляться в виде поведенческих проблем, академической борьбы или проблем во взаимодействии с членами семьи или сверстниками. Родители видят, что их ребенок борется, но не всегда понимают, что происходит и как помочь. Чтобы лучше понять природу трудностей ребенка и наметить наиболее подходящий курс действий для решения проблемы, родители могут принять решение привести своего ребенка на нейропсихологическое обследование.

Нейропсихологическое обследование детей дошкольного возраста

Когда ребенку от одного до трех лет, огромная задача развития, которую нужно освоить, — это научиться использовать язык для общения с другими.Способность выражать себя с помощью языка позволяет детям взаимодействовать с членами семьи и сверстниками, лучше переносить свое разочарование, навешивая ярлыки на свои эмоции, мыслить символически и участвовать в ролевых играх. Если ребенку сложно научиться эффективно общаться, родители начинают беспокоиться. Большое беспокойство в этом возрасте вызывает то, что задержка в овладении языком связана с наличием расстройства аутистического спектра. Родители могут привести своего ребенка на обследование, чтобы определить, вызваны ли проблемы ребенка наличием расстройства аутистического спектра или другими факторами, такими как задержка в развитии или языковое расстройство.

К четырем или пяти годам «ужасные двойки» и «потрясающие тройки» должны закончиться, и ожидается, что дети научатся справляться со своим разочарованием другими способами, кроме приступов гнева или физической агрессии. Когда родители приводят своего 4-5-летнего ребенка на обследование, они обычно обеспокоены поведением своего ребенка дома или в дошкольном учреждении. «Когда что-то идет не по плану, мой сын так расстраивается, что начинает толкать других детей или опрокидывать стулья!» родитель скажет мне.На сложное поведение дошкольника может быть вовлечен ряд факторов — от тревожности до проблем с вниманием и задержки речи. Цель оценки — выяснить, что заставляет ребенка действовать импульсивно, и определить лучшие способы ему помочь.

Нейропсихологическое обследование детей начальной школы

Ожидается, что в первые годы начальной школы дети научатся читать, писать и усваивать базовые математические понятия. Иногда дети, у которых не было никаких трудностей до поступления в школу, будут бороться в классе. «Я знаю, что моя дочь действительно умна, но она просто не может научиться читать», — скажут мне родители. «Может ли у нее дислексия?» Некоторые дети пытаются отвлечь внимание от своих трудностей в обучении, играя в школе. Родители 6, 7 и 8-летних детей рассказывают своим детям о различных проблемах, связанных с обучением и успеваемостью в школе. Эти трудности могут быть вызваны множеством факторов, включая неспособность к обучению или СДВГ.

В более поздние годы начальной школы академические ожидания возрастают и включают выполнение более крупных заданий и усвоение более сложных концепций.Некоторые дети, которые достаточно хорошо учились до 3-го, 4-го или 5-го класса, могут испытывать трудности с повышенным ожиданием независимости и выполнения более крупных и сложных задач. Нейропсихологическая оценка может выявить трудности управляющего функционирования, проблемы с вниманием или нарушение обучения как основную причину проблем ребенка в школе.

Нейропсихологическое обследование подростков

Эмоциональные взлеты и падения в раннем подростковом возрасте в сочетании с проблемами навигации в сложном социальном мире средней школы мешают многим детям пройти через этот этап без ударов по пути. Низкая самооценка, беспокойство по поводу успеваемости в школе или дружбы, натянутые отношения с родителями — вот некоторые из типичных проблем, которые я слышу от родителей детей средней школы.

Годы средней школы приносят с собой повышенные ожидания в отношении структурирования времени, налаживания отношений со сверстниками и романтических отношений, а также составления планов на будущее. Из-за повышенных требований к учебе ребенку с невыявленной неспособностью к обучению, трудностями управляющего функционирования или беспокойством по поводу производительности может быть трудно оставаться успешным.Даже если они смогли «компенсировать» свои трудности вплоть до старшей школы (часто за счет высокого интеллекта, упорного труда и решимости), ученики понимают, что для того, чтобы оставаться успешными в старшей школе, им сначала нужно будет решить свои трудности. .

Переход в колледж — важная задача развития в более позднем подростковом возрасте. Приспособиться к жизни вдали от дома, завести новых друзей, выбрать карьерный путь и управлять учебной нагрузкой — это лишь некоторые из проблем, с которыми сталкиваются студенты колледжа. Если есть проблемы с обучением или эмоциональные проблемы, которые не были решены до этого времени, эти проблемы, вероятно, всплывут на поверхность во время учебы в колледже. Опять же, всесторонняя оценка может помочь выяснить, что стоит на пути к успеху и как помочь ученику преодолеть препятствия.

В любом возрасте ребенок работает над решением соответствующих возрасту задач развития. Если родители видят, что их ребенок борется в процессе, они могут решить привести своего ребенка на нейропсихологическое тестирование.Всесторонняя оценка часто является лучшим способом выявить уникальные сильные стороны и проблемы каждого ребенка и разработать план использования сильных сторон ребенка для решения проблемных областей.


Ищете стратегии, которые помогут вашему ребенку регулировать эмоции? Загрузите наше руководство ниже.

Об авторе: В начале своей карьеры доктор Дашевски осознала, что существует потребность в своевременных, ориентированных на ребенка нейропсихологических обследованиях, а также в месте, где родители могут задавать вопросы и делиться своими опасениями по поводу воспитания детей. Доктор Дашевский открыла свою практику Growing Minds, чтобы удовлетворить эту потребность.

До открытия своей практики д-р Дашевски была директором Службы оценки нервного развития для детей младшего возраста, программы в Центре оценки Бреннера, которую она разработала и соучредила.

Опыт доктора Дашевского включает в себя работу с маленькими детьми, нуждающимися в услугах раннего вмешательства, предоставление терапии детям, подросткам и семьям, а также помощь родительским группам.Доктор Дашевски имеет докторскую степень в области клинической психологии Массачусетской школы профессиональной психологии и степень магистра детского развития Университета Тафтса.

Вы ​​можете связаться с доктором Дашевским по адресу [email protected]

Руководство по нейропсихологическому обследованию детей и подростков — Сеть Аспергера / Аутизма (AANE)

Для большинства родителей, впервые слышащих его, термин «нейропсихическая оценка» является загадочным, фраза, которая никогда не встречается на уроках музыки для малышей, в беседах на игровой площадке или в основных руководствах по воспитанию детей. Однако родители, сталкивающиеся с возможностью того, что их ребенок имеет проблемы в развитии, должны быстро привыкнуть к этому, потому что нейропсихологическая оценка является неотъемлемой частью воспитания и обучения ребенка с особыми потребностями. Если ребенок испытывает трудности, и родители или педагоги подозревают, что неврологическое заболевание, такое как расстройство аутистического спектра (РАС), является основной причиной, нейропсихологическая оценка может подтвердить или исключить эту гипотезу.

Однако в идеале письменный отчет нейропсихолога дает больше.Он должен сообщать четкую информацию о потребностях ребенка — и о том, как лучше всего удовлетворить эти потребности, — родителям, педагогам, а иногда и адвокатам, юристам, судебным инспекторам или судьям, а не только другим нейропсихологам или членам медицинского сообщества. Чтобы написать наиболее удобный и эффективный отчет, нейропсихолог должен говорить не только на медицинском, но и на родительском, педагогическом и юридическом языках. В этой статье исследуются потребности и перспективы трех из этих субкультур — нейропсихогической / медицинской, образовательной и юридической.

Нейропсихологическая перспектива

Самая полная доступная оценка, нейропсихическая, дает обзор функционирования ребенка, опираясь на историю ребенка, наблюдения врача и результаты тестов в различных когнитивных областях, включая язык, память, зрительно-пространственные навыки и т. Д. «Мы смотрим на каждый конкретный навык и объединяем их все в целостную картину функционирования ребенка», — говорит Энн Хельмус, доктор философии, основатель Нейропсихологии и образовательных служб для детей и подростков (NESCA), педиатрической нейропсихологической практики в Ньютоне. , Массачусетс.Нейропсихическое обследование может служить многим целям. Среди них он определяет наличие проблем с развитием, устанавливает диагноз, направляет лечение и планирование обучения, измеряет прогресс и демонстрирует право на получение услуг специального образования.

В идеале процесс начинается с поиска квалифицированного нейропсихолога, который хорошо разбирается не только в клинических аспектах процесса, но и в его образовательных и юридических последствиях. Однако определить, с кем работать, может быть непросто.В настоящее время у нейропсихолога нет специальной лицензии. «Практически любой может назвать себя нейропсихологом независимо от того, есть у него подготовка или нет», — говорит д-р Хельмус. Родители должны убедиться, что оценщик является лицензированным психологом, который прошел два года формальной постдокторской подготовки по нейропсихологии, в первую очередь с детьми. Аналогичным образом в частной практике оценщик должен специализироваться на детях и подростках. «Потребности детей в развитии и образовании сильно отличаются от потребностей взрослых», — говорит Сангита Дей, Psy.D., клинический нейропсихолог, практикующий в частном порядке в Лексингтоне, штат Массачусетс, и член совета директоров AANE. «Если вашему ребенку нужна медицинская помощь, вы бы хотели, чтобы его осмотрел врач, специализирующийся на детях».

Традиционно обучение нейропсихологов имело клиническую направленность (например, оценку судорожных расстройств или травм головного мозга), а не образовательных целей, которые стали доминировать в частной педиатрической практике. «Когда мы учимся выполнять работу, нас учат писать для профессора и руководителя.Однако в реальном мире мы редко пишем для других психологов. Обязанность нейропсихолога — перевести рекомендации на язык системы специального образования », — говорит Джозеф Молдовер, психиатр, нейропсихолог развития, который самостоятельно практикует в Уэлсли, штат Массачусетс, и часто работает с детьми с СА. Нейропсихологи получают представление о системе образования — в разной степени — через практику и воздействие. Перед тем, как заказать оценку, родители должны уточнить, что психолог обычно будет делать, а что нет.Напишет ли нейропсихолог образовательные рекомендации? Знаком ли человек со школьными округами и программированием? Может ли человек уложиться в какие-либо сроки (например, заполнить отчет перед собранием команды)? Готов ли этот человек проводить наблюдения в классе и посещать групповые собрания в школе, где учится ребенок? Если возникнет необходимость в посредничестве или судебном разбирательстве со школьным округом, будет ли оценщик сотрудничать с адвокатом или адвокатом по вопросам образования?

Чтобы начать процесс оценки, родители и учителя ребенка заполняют анкеты и предоставляют другую информацию (включая медицинские и школьные записи) нейропсихологу. На приемной встрече между родителями и врачом родители могут дополнительно сформулировать свои проблемы и цели. (На этом этапе добросовестный оценщик может решить, что нервно-психическая оценка не заслуживает внимания, и ребенку можно лучше помочь более прозаическими средствами. «Иногда я говорю родителям:« Потратьте деньги на репетиторство », — говорит доктор Хельмус.)

После вступительного собрания следует от четырех до восьми часов тестирования ребенка. Поскольку некоторым детям требуются частые перерывы и другие приспособления, тестирование может быть распределено на два-пять посещений.По договоренности (и, возможно, за дополнительную плату) некоторые нейропсихологи будут наблюдать за ребенком в школе или в другой среде, более типичной, чем их собственный кабинет. Хотя многие специалисты считают это важным для получения полной картины функционирования ребенка, другие не предоставляют (или не могут) предоставлять услуги вообще. «Нейропсихологи работают с отношениями мозг / поведение», — говорит д-р Дей. «Но если они работают с детьми, им следует пойти в школу, чтобы ознакомиться с программой, а если они не могут этого сделать, они должны сообщить об этом до начала.”Процесс оценки завершается сеансом обратной связи с родителями.

Внимание оценщика может быть более целенаправленным, если он или она приходит на тестирование с четким пониманием проблемы. «Если родители начнут процесс с четко сформулированным вопросом, они получат лучший ответ», — говорит д-р Молдовер. «Ребенку трудно писать» — это общая проблема. Если вы скажете: «У него хорошее домашнее задание и словарный запас, но он не может начать, когда его просят написать сочинение», это будет более конкретным.Точно так же: «У него плохие социальные навыки и мало друзей» — это общая проблема, в отличие от более конкретной: «Кажется, он социально мотивирован, но не может интерпретировать выражения лица или сарказм» ». менее конкретен, чем вопрос о том, уместна ли программа включения. Однако родителям, которые плохо знакомы с этим процессом, не стоит беспокоиться, если их первоначальные опасения носят более общий характер.

При проведении оценки оценщик использует три категории информации.Во-первых, история ребенка включает соответствующие психические или неврологические расстройства в семье; повествование о беременности, родах и развитии с младенчества; проблема, вызвавшая направление, включая эмоциональное воздействие на ребенка и семью, и историю образования, включая то, какие специальные меры поддержки или вмешательства уже были опробованы. Вторая категория — это наблюдения за поведением и функционированием ребенка, которые включают вклад родителей и учителей в дополнение к собственным наблюдениям нейропсихолога.Третий компонент — тестирование. Когда может быть указан диагноз СА, области тестирования включают вербальное и невербальное мышление, организацию и исполнительное функционирование, языковую прагматику, социальную обработку и зрительно-моторные навыки.

В идеале нейропсихолог должен просмотреть письменную информацию, которую они получают от родителей и преподавателей, до личной встречи с родителями и до тестирования. «Одна из целей нейропсихолога — выявить особенности», — говорит Линн Митчелл, MSW, тренер AANE и частный консультант по образованию, работающая в школьных округах Восточного Массачусетса.«Если нейропсихологи не проанализируют ответы родителей, пока они не составят отчет позже, они упустят огромную возможность более эффективно использовать родительские сеансы».

Результаты тестов интерпретируются в контексте другой информации. «Двое детей могут показать одинаковые результаты в тесте, но это может означать совершенно разные вещи в зависимости от истории ребенка и наблюдений», — говорит д-р Хельмус. «Просто показать мне результат мало что скажет, если я не знаю, как он был достигнут.Например, в тесте на геометрический дизайн, включающем блоки, ребенок, который ошибается даже в одном блоке, получит нулевой балл (что свидетельствует о проблеме импульсивности или внимания). Ребенок, который просто бросает блоки, также получает ноль (что свидетельствует о серьезной когнитивной или поведенческой проблеме).

Некоторые дефициты не поддаются количественной оценке. Например, социальные навыки и исполнительные функции в значительной степени оцениваются посредством наблюдения. «Мой офисный стол стоит возле окна, и часто моя оценка начинается, когда я вижу, как родитель припарковывает машину и пытается вытащить своего ребенка», — говорит доктор.Дей. «Если ребенок топает ногой и возникают трудности в переходе, и она приходит в офис и не начинает разговор или совершенно не принимает во внимание мою точку зрения, это может быть важным клиническим показателем функционирования ребенка в незнакомой среде. настройки. Все эти наблюдения задокументированы ».

Путаница в диагностике — не редкость. AS — это относительно новый ярлык (добавлен в Руководство по диагностике и статистике IV в 1994 г.) и имеет общие черты с такими состояниями, как СДВГ и невербальное расстройство обучения.«То, что нейропсихолог называет синдромом Аспергера, невролог или логопед может назвать иначе, — говорит д-р Молдовер. Опыт экспертов может склонить их к одному диагнозу больше, чем к другому. Психолог, особенно хорошо разбирающийся в СДВГ, например, может поставить перед ним чрезмерный диагноз. «От шестидесяти до семидесяти процентов всех детей, которых я вижу с синдромом Аспергера, ошибочно диагностировали СДВГ. Если вы знаете, как пользоваться молотком, все будет похоже на гвоздь », — говорит доктор Дей. «Но есть и другие признаки — их социальные взаимодействия и игры необычны, или ребенок чрезмерно зациклен на определенных темах, например, динозаврах, — которые нельзя объяснить СДВГ.”

И наоборот, некоторые психологи могут предположить, что у ребенка с социальными трудностями есть СА, тогда как реальной проблемой может быть СДВГ или социальное тревожное расстройство. Если два разных специалиста ставят ребенку разные диагнозы, родители могут попросить оценщиков объяснить свои критерии или причины. Доктор Молдовер говорит: «Вы пытаетесь понять, является ли это проблемой языка — два разных специалиста или дисциплины используют разные термины для одного и того же — или существенное разногласие по поводу того, что наблюдается у вашего ребенка.”

Опытный оценщик, по словам доктора Хельмуса, «объединяет все данные, доступные из истории развития, тестирования и поведенческих наблюдений, в диагностическую формулировку, объясняющую, почему ребенок может преуспеть в одной ситуации, но не в другой». (В качестве примера отчета, в котором не удалось объединить все доказательства, она приводит ребенка с проблемами зрительно-пространственного восприятия, которому неправильно дали тест Роршаха и ошибочно поставили диагноз психоза.)

Образовательные рекомендации, пожалуй, самая важная часть отчета, поэтому тем более проблематично то, что некоторые оценщики их не предоставляют.«Многие нейропсихологи говорят родителям, что писать рекомендации по обучению — это не их работа, а работа консультанта по образованию», — говорит доктор Дей. «Родители должны уточнить это с самого начала. Важно, чтобы нейропсихолог, работающий с детьми, мог писать учебные рекомендации или проводить оценку программ, если это необходимо ».

Рекомендации наиболее убедительны, когда они тесно связаны с характеристиками и обстоятельствами конкретного ребенка. «Рекомендации обычно не являются прямым продолжением результатов теста, а являются результатом взаимодействия ребенка с его или ее окружением», — говорит д-р.Moldover. «Определенная школа или программа могут хорошо работать для одного ребенка с данным ограничением возможностей, но не для другого». Рекомендации должны сопровождаться оценкой риска для учащегося, если его или ее потребности не будут удовлетворены.

Подробное описание соответствующих услуг добавляет вес отчету. «Потребитель должен требовать очень конкретных рекомендаций, которые действуют», — говорит д-р Молдовер. «Если в отчете рекомендуется дополнительная помощь с социальными навыками, ребенок может оказаться на обеде, что может оказаться бесполезным.Более полезно сказать: «Учащемуся требуется отрывное обучение социальной прагматике не менее трех раз в неделю с использованием формальной учебной программы по социальным навыкам, которую преподает учитель специального образования на уровне выпускника, имеющий опыт работы с синдромом Аспергера, в группе не более трое детей, со сверстниками, которые хорошо подходят по IQ и поведению ».

Независимое нейропсихологическое обследование стоит дорого. В Массачусетсе средняя плата за частное обследование часто составляет от 3000 до 3500 долларов (полностью или частично покрывается некоторыми страховыми планами и, возможно, ниже для дошкольников).Однако семьям не обязательно платить из своего кармана за комплексное тестирование. По закону школьные округа обязаны проводить тестирование во всех областях предполагаемой необходимости для определения права учащегося на получение поддержки специального образования и переоценивать учащихся по индивидуальным планам обучения (IEP) каждые три года (а в некоторых случаях — чаще. обстоятельства). Однако в большинстве случаев оценка будет проводиться школой. Если родители не удовлетворены выводами нейропсихолога, выбранного школой, они могут потребовать, чтобы школа оплатила второе мнение: независимую образовательную оценку нейропсихологом по выбору родителей.Поскольку финансирование для этого ограничено, а ставки оплаты устанавливаются государством, число доступных специалистов невелико. (Многие из крупных больниц Бостона проводят такую ​​оценку, но их списки ожидания могут быть длинными.) В некоторых случаях школьный округ может отказаться финансировать независимую оценку, аргументируя это тем, что их собственное тестирование было всеобъемлющим и полным. Разногласия в таких случаях могут быть урегулированы путем рассмотрения апелляций по вопросам специального образования.

Каким бы путем родители ни пошли к независимому нейропсихологу, они могут помочь оправдать их ожидания, рассмотрев, во-первых, свои собственные вопросы, а во-вторых, тип профессионала, который может лучше всего на них ответить.«Не все нейропсихологи одинаковы, — говорит доктор Хельмус, — это не то же самое, что делать маникюр». Родители могут свободно звонить в AANE, чтобы получить направление к проверенному поставщику услуг.

Образовательная перспектива

В качестве основного источника информации, определяющей образование ребенка с СА, нейропсихологические оценки выполняют несколько функций: определение права на получение специальных услуг, обеспечение понимания того, как ребенок учится, описание того, как удовлетворить потребности ребенка, и информирование о решениях, касающихся школы. проживание и размещение.

«Нейропсихологический отчет — это гораздо больше, чем просто диагноз», — говорит Джин Стерн, доктор медицинских наук, директор службы помощи детям AANE, имеющая более 30 лет опыта преподавания и консультирования по вопросам образования. «Это помогает педагогической команде сформулировать лучший план обучения и лечения ребенка. Конкретные рекомендации могут быть преобразованы непосредственно в услуги, условия и изменения в IEP ».

По закону школы обязаны проверять независимые нейропсихологические отчеты.Отчеты следует использовать для руководства планированием обучения и существенного информирования учащихся об IEP. (Тестирование, проводимое государственными школами, также служит этой цели.) «Я беру рекомендации нейропсиха и перевожу их в новый удобный документ, IEP», — говорит Натали Лабушер, ведущий преподаватель программы EDCO Manville Partners (базируется в Brookline High School) для учащихся с СА, невербальным расстройством обучения и подобными профилями. «Я использую отчет о нейропсихологии, чтобы определять цели и подводить итоги текущей успеваемости студента.Учителя с большей вероятностью получат IEP, а не весь файл ученика ».

Школы не обязаны принимать рекомендации, а только рассматривать их на собрании в течение десяти учебных дней после получения отчета. Если возможно, участие нейропсихолога во встрече может помочь команде понять и принять его или ее рекомендации. Если возникают разногласия и не могут быть разрешены, родители могут отозвать свое согласие на любую часть текущей IEP или отклонить новую IEP. Затем в Массачусетсе они получат информацию от Министерства образования о подаче заявления о посредничестве или слушании в Бюро апелляций по вопросам специального образования.

Однако даже если школа принимает рекомендации, процесс, с помощью которого отчеты нейропсихологии претворяются в жизнь в школах, может быть «чрезвычайно изменчивым от района к округу, а иногда и внутри округа», — говорит Лори Ходжинс Бразелл, M.S. Эд., Независимый консультант по специальному образованию, работающий для школ и семей. Причины этого различны. Большинство нейропсихологов обучено писать отчеты для других медицинских работников, а не для преподавателей. Их отчеты — обычно 8-20 страниц, заполненных оценками, статистикой и техническим языком — могут сбивать с толку тех, кто не разбирается в психологии, включая родителей и большинство обычных учителей.Даже некоторые специальные преподаватели с их широкими обязанностями по отношению ко многим различным типам студентов могут не иметь опыта в расстройствах аутистического спектра и могут неправильно истолковывать ссылки, которые нейропсихолог принимает как должное. «После того, как родители или преподаватели получат эти отчеты, могут возникнуть недопонимания», — говорит Жан Стерн.

В некоторых случаях процесс начинается с напряженности, связанной с ролью нейропсихолога в диагностике учащегося и консультировании учителей — задачах, которые школьная администрация может считать, что их округ имеет все необходимое для выполнения дома.Предоставление услуг ребенку с СА может стать дополнительным бременем для школ, которые и так испытывают нехватку ресурсов. (Федеральные законы и законы штата обязывают правомочных учащихся получать услуги, но не полностью их финансируют.) Кроме того, преподаватели озабочены тестированием с высокими ставками (например, MCAS в Массачусетсе), которое возлагает на них ответственность за успеваемость учащихся по математике и грамотности. но не для некоторых навыков, которые имеют решающее значение для детей с аутизмом, таких как социальная прагматика или эмоциональная саморегуляция.В результате родители и преподаватели иногда приходят на встречу команды с разочаровывающе разными точками зрения. «Вы думаете об одном ребенке, люди за столом думают обо всех», — говорит Терри Маклафлин из Федерации детей с особыми потребностями, ведущей организации поддержки и защиты интересов Массачусетса. «Родители должны понимать процесс и то, за что отвечает школа, за что отвечает родитель и как все они могут работать вместе? В конечном итоге целью должно быть рабочее партнерство.«В этом довольно сложном контексте ответственность за эффективное выполнение рекомендаций, содержащихся в отчете, лежит на родителях и нейропсихологах, а не только на преподавателях.

После завершения тестирования ребенка компетентный нейропсихолог назначает встречу с родителями, чтобы обсудить результаты теста и наблюдения, а также объяснить рекомендации. Этот разговор должен помочь родителям интерпретировать нейропсихологический отчет для педагогической группы ребенка, что особенно важно, если педагоги относительно плохо знакомы с СА.Заполненный отчет должен быть доступен родителям и преподавателям до собрания группы («Иногда родители ждут месяцами, и приходит собрание IEP, а у них нет документа», — говорит Джин Стерн). позволяет просматривать отчет специалистам специального образования, которые должны быть готовы интерпретировать отчет для учителей общеобразовательных школ. «Даже если школьный отдел примет отчет, он не будет реализован на практике, если учитель не поймет, что означают рекомендации.Я не виню учителя — просто иногда кому-то приходится переводить, — говорит Линн Митчелл. В некоторых ситуациях, например, если родители ожидают сопротивления отчету и его рекомендациям, нейропсихологу может потребоваться присутствие на собрании команды. (Обычно это влечет за собой дополнительную плату. Не все нейропсихологи предоставляют эту услугу, и этот момент следует уточнить заранее.)

Нейропсихологический отчет выходит далеко за рамки традиционной академической оценки. Обычно право ребенка на получение услуг может иметь другие области — социальные и моторные навыки, эмоциональные и поведенческие проблемы, а также проблемы с исполнительными функциями.«Иногда ребенку отказывают в праве на участие в программе, потому что он не проигрывает в учебе», — говорит Джин Стерн. «В нейропсихическом отчете должно быть указано, что даже в случае ребенка, получившего оценку А, вы строите IEP в неврологических областях с дефицитом, а не в сильных сторонах».

В AS центральное место занимают социальные вопросы. Отчет, вероятно, будет рекомендовать прямое обучение социальным навыкам и отслеживание частоты и качества взаимодействия со сверстниками. «Отчет должен охватывать то, как ребенок может интерпретировать социальные ситуации и перспективные проблемы в классе», — говорит Лори Ходгинс Бразелл.«Необходимо отметить, что для этих студентов социальная деятельность носит академический характер. Вы не просто ожидаете чтения — вы учите его напрямую. Вы даете детям примеры, практикуете и получаете отзывы, а затем переходите на следующий уровень. То же самое должно произойти и с AS для социального развития ». Нейропсихолог, а затем и образовательная группа должны также учитывать, как социальная наивность ребенка делает его уязвимым для насмешек и издевательств, а также необходимость включения в программу IEP защитных мер и обучения ребенка навыкам и стратегиям, чтобы удержать себя. безопасный.

Хороший отчет должен также учитывать эмоциональные потребности учащегося, что может быть неочевидным, особенно если ребенок не проявляет поведенческих проблем в школе. «Хороший нейропсихолог должен определить не только степень беспокойства, но и влияние, которое оно оказывает на конкретного ребенка», — говорит Джоан Туссен, консультант по вопросам образования и защитник из Мейнарда, Массачусетс. «Нет почти ничего сложнее, чем заставить команду это понять, независимо от того, видят это учителя или нет.Автор и преподаватель Кари Данн Бурон рекомендует, чтобы программа IEP также включала цель расслабления и самоуспокоения.

В нейропсихическом отчете также должна быть рассмотрена необходимость обучения навыкам самостоятельной жизни, дефицит, который обычно проявляется, когда учащиеся с СА совершают серьезные переходы (например, в среднюю школу или колледж). Растет осознание того, что основы успеха в этом переходном процессе необходимо закладывать, когда ребенок намного моложе. «Мы должны проявлять инициативу, а не реагировать», — говорит Робин Лурье-Мейеркопф, помощник директора AANE и преподаватель в классе с более чем двадцатилетним стажем.«Услуги должны быть созданы, даже если некоторые трудности могут быть неочевидными, потому что без поддержки они станут более очевидными. Хороший нейропсихологический отчет, особенно для маленького ребенка, содержит информацию о необходимости обучать независимым навыкам в любом возрасте ». Поощрение независимости требует решения проблем исполнительной функции. «Некоторые нейропсихологи могли бы лучше объяснить, что управляющая функция — это не только ваши материалы. Речь идет о том, как вы подходите и организуете что-либо, включая свои мысли », — говорит Лори Ходгинс Бразелл.Оценка подростков старшего возраста должна определять, достаточно ли исполнительных функций человека, чтобы позволить ему или ей перейти к самостоятельной жизни после окончания средней школы.

Для педагогов суть нейропсихического отчета — его рекомендации. Оценщикам необходимо направить результаты тестирования и историю учащегося, а также его собственные впечатления в осмысленный подход к обучению ребенка. Однако иногда рекомендации сформулированы нечетко. Они могут быть разбросаны по всему отчету, похоронены на психологическом жаргоне.Они могут быть слишком многочисленными — подавляющими и парализующими преподавателей — или слишком общими. А иногда родители оказываются с отчетом, в котором вообще отсутствуют рекомендации, что, по словам Терри Маклафлин, сравнимо с «уходом из кабинета врача без сценария». «Согласно закону, рекомендации должны быть частью отчета. Родители должны убедиться в наличии рекомендаций, и если они не понимают результатов теста, они должны позвонить оценщику ».

В самых убедительных нейропсихических отчетах используются структура и язык, а также профессиональный опыт.Полезно собрать рекомендации в одном месте, сосредоточить внимание на высших приоритетах для этого ребенка и выразить их на языке, ориентированном на учителей. Натали Лабушер говорит: «Нейропсихолог, отчет которого мне понравился, выбрал пять сильных целей, наиболее значимых, и объяснил их. И двадцатью она нас не обошла ».

Рекомендации более эффективны, если они изложены простым языком, а не медицинским языком. «Я хочу, чтобы язык был настолько ясным, что нельзя было двусмысленно говорить о том, что рекомендуется для услуг», — говорит Жоан Туссен.«Если он слишком клинический — или слишком расплывчатый или общий — школе будет очень трудно его реализовать. Как это перевести в функциональные термины? Хороший нейропсихологический отчет делает выводы оценщика применимыми к повседневной жизни в школе и дома — что это значит для конкретного ученика ».

Оценщики

могут добиться этого, подкрепив свою точку зрения реалистичными примерами в классе. Это помогает прояснить такие термины, как «разбиение на части» (разбиение задания на более мелкие с отдельными сроками выполнения) и такие концепции, как сенсорная интеграция, проблема, которую часто плохо понимают обычные учителя.«В отчете может говориться о« ухудшении слухового восприятия из-за трудностей фильтрации », что не обязательно полезно для учителя без перевода», — говорит Линн Митчелл. «Невозможность фильтровать фоновый шум имеет огромные последствия в классе. Учителя должны понимать, что эта рекомендация на самом деле означает, что нельзя сажать этого конкретного ученика с синдромом Аспергера у открытого окна, когда детский сад на перемене ».

Рекомендации должны быть конкретными, как для руководства, так и для обеспечения подотчетности школ.Рекомендовать «небольшой класс» менее полезно, чем указывать, например, класс из шести-десяти учащихся с аналогичным профилем обучения, преподаваемых сертифицированным учителем специального образования, имеющим опыт работы с AS. Специфичность также снижает вероятность распространенных неправильных интерпретаций. «Школы могут подумать, что если они бросят туда лишнее тело, это то же самое, что и меньший класс», — говорит Линн Митчелл. «Но соотношение учителей и учеников лучше, чем в меньшем классе. Иногда для студентов с СА проблема заключается в большом количестве людей в комнате; большее количество взрослых может сделать это хуже, а не лучше.Некоторые нейропсихологи включают в себя приложения с подробными стратегиями, объяснениями и дополнительными ресурсами.

Родители могут проконсультироваться со специальными педагогами, чтобы обеспечить выполнение IEP. Лори Ходжинс Бразелл говорит, что даже базовое указание, такое как «ясный явный язык», может потребовать надзора, «Обычные преподаватели могут думать, что они говорят ясно и ясно, но на самом деле они не дают ясности и ясности. достаточно, потому что ребенок не понимает сложный или образный язык, а учителя не полностью осознают, какие метафоры они используют.”

Нейропсихологи должны указать атрибуты школы, которые лучше всего соответствуют потребностям ребенка. Для студентов с СА этот список может включать в себя социальную прагматику, внедренную в течение дня, персонал, умеющий справляться с тревогой, и языковой подход к программированию. Рекомендации должны быть обоснованы конкретными потребностями ребенка и рисками для этого ребенка, если они не будут выполнены. Нейропсихологу следует избегать таких заявлений, как «Этот ребенок требует помещения в другое учебное заведение» или даже «Этот ребенок имеет право на услуги специального образования», поскольку это решения, которые принимает группа обучения ребенка.

Родителям процесс оценки может показаться тревожным, а ставки слишком высоки. Однако нейропсихологическая оценка с ее образовательной направленностью — это не только анализ того, как ребенок воспринимает и понимает мир. Это также касается улучшения того, как мир воспринимает и понимает этого ребенка. «Тщательное, откровенное и достоверное тестирование, — говорит Терри Маклафлин, — дает родителям возможность повысить ожидания, мыслить масштабно и мечтать о том, что может случиться, о том, что могло бы быть — о способностях их ребенка.”

Правовая перспектива

Если спор между родителями и школьной администрацией переходит из школьного конференц-зала в зал суда, нейропсихологическая оценка берет на себя другую функцию. Этот отчет с его диагнозом, впечатлениями экспертов и рекомендациями является ключевым доказательством в установлении законных прав учащегося с АС на соответствующие услуги в школе.

«На слушании сотрудники по слушаниям хотят пройти текущий нейропсихический экзамен у кого-то заслуживающего доверия, и если он отсутствует, дело никуда не денется», — говорит Тим ​​Синделар, адвокат, занимающийся частной практикой, с пятнадцатилетним опытом работы в области права специального образования.

Вероятность оказаться в судебном процессе невелика. В Массачусетсе 160 000 студентов имеют индивидуальные учебные программы. В течение 2008 финансового года Апелляционное бюро по вопросам специального образования, которое занимается посредничеством, консультативными заключениями и слушаниями для разрешения споров между родителями и школьными округами, выступило посредником в 906 делах, большинство из которых были урегулированы. Только по 34 делам были проведены полноценные слушания и вынесены решения. Однако другие семьи могут пойти на слушание, если они полностью осведомлены о своих правах и могут позволить себе юридическое представительство.

Сильный нейропсихологический отчет обеспечивает средства, гарантирующие, что потребности ребенка с самого начала удовлетворяются в рамках правовых рамок процесса специального образования IEP. Отчет предоставляет родителям и педагогам, изо всех сил пытающимся решить свои разногласия, способы сделать это. Педагоги с меньшей вероятностью будут оспаривать отчет, в котором содержится убедительная аргументация в пользу нужд учащегося. «Хороший отчет может дать команде информацию и мотивацию, необходимые для разгадки головоломки», — говорит адвокат Джулия Ландау, директор Центра правовой поддержки специального образования при аутизме в Massachusetts Advocates for Children, некоммерческой организации и лидере в области специального образования. пропаганда.«Чем сильнее отчет, тем больше вероятность того, что родители будут избегать необходимости в посредничестве и судебном разбирательстве».

Некоторые особенности делают нейропсихический отчет особенно достоверным.

Очень важен ясный и точный диагноз. «Иногда нейропсихолог использует такие слова, как« синдром Аспергера », но на самом деле не ставит диагноз», — говорит Джин Стерн, директор службы помощи детям в AANE. Это может быть препятствием на пути к соглашению о том, есть ли у учащегося инвалидность, что является первым шагом к установлению права на IEP и услуги.

Затем в отчете должно быть указано, добивается ли учащийся эффективного прогресса или можно ожидать этого, если его рекомендации были выполнены. Юридически эффективный прогресс определяется как документально подтвержденный рост в приобретении знаний и навыков, включая социальное и эмоциональное развитие. Эффективный прогресс оценивается с учетом ожиданий в области развития, индивидуального потенциала учащегося и стандартов, установленных в учебных программах штата и округа. Нейропсихолог может выявить успехи или трудности ученика, используя сопоставимые тесты с течением времени.«Если в предыдущей оценке использовался Векслер, используйте снова Векслера, если нет веских причин для выполнения вместо этого Векслера, и в этом случае опишите это в повествовании», — говорит Тим ​​Синделар.

Впечатления и рекомендации, представленные в отчете, наиболее убедительны, если основаны на знаниях врача о ребенке. «Личные наблюдения нейропсихолога имеют решающее значение», — говорит Бет Саймон, штатный поверенный Массачусетского общества защиты детей, которая также занимается частной практикой.Она добавляет, что многолетняя работа с одним и тем же нейропсихологом приносит свои плоды. «Оценщик завоевывает доверие, зная ребенка лучше». Тщательный оценщик выходит за рамки описания взаимодействия в офисе, также наблюдая за ребенком в школе и, возможно, дома или в другой социальной среде. «Это особенно важно для детей Аспергера, потому что тестирование обычно является их сильной стороной, но им трудно обобщить свои навыки в менее структурированных ситуациях», — говорит Джоан Туссен.Включение информации, полученной от семьи, соседей, учителей и других лиц, осуществляющих уход, добавляет веса отчету. Тим Синделар говорит: «Лучшие оценщики либо посетят школьную программу, либо будут иметь в штате кого-нибудь, кто это сделает, либо обсудят с учителями и терапевтами. Это улучшает качество отчета и гарантирует, что школы, с которыми были проведены консультации, будут больше инвестированы в выводы и рекомендации ».

Когда оценщик нацелил тестирование и наблюдения на конкретные цели и проблемы, связанные с этим студентом, отчет может предложить более глубокое понимание.«Обычно мне не нужен еще один нейропсихологический отчет, чтобы сказать, что у студента синдром Аспергера», — говорит Тим ​​Синделар. «Мне может потребоваться собрать информацию об эмоциональном, а не неврологическом состоянии ученика, и о том, как с этим справиться: находится ли этот ученик в смятении или нет, основан ли он на реальности и какие чувства преобладают».

Точно так же рекомендации нейропсихолога должны быть тесно связаны с профилем учащегося, о котором идет речь, а не вырезаны и вставлены из некоторого общего списка приспособлений, связанных с диагнозом СА.«Оценка более убедительна, когда из отчета ясно, насколько рекомендованная программа, услуги или приспособления необходимы для удовлетворения уникальных потребностей отдельного ребенка», — говорит Юлия Ландау.

Рекомендации могут иметь неприятные последствия, если они сформулированы в терминах «наилучшего», «оптимального» или «идеального» для учащегося. «Школа может рассматривать эти предложения как приятные, но не важные, и не принимать их во внимание», — говорит Эйлин Хагерти, адвокат из Kotin, Crabtree and Strong, LLP, бостонской практики с заметной историей защиты интересов детей с особыми потребностями.«Закон дает ребенку право не на лучшее доступное образование, а на такое, достаточное для удовлетворения его потребностей и достижения эффективного прогресса. Как сказал судья, этот ребенок не имеет права на Cadillac, но имеет право на Chevy, который работает ». В отчете должно быть указано, что требуется студенту для достижения эффективного прогресса. Чем более конкретны рекомендации в отчете, тем эффективнее школы могут соответствовать его стандартам. В идеале нейропсихолог должен определять не только тип услуг, в которых нуждается ребенок (например, обучение социальной прагматике), но и их частоту и продолжительность, квалификацию поставщика, размер и состав группы, а также обстановку.Даже если нейропсихолог считает, что ребенку нужно место за пределами округа, он или она не должны называть конкретную школу в отчете. Вместо этого хороший оценщик описывает конкретные характеристики, которые необходимы программе, чтобы удовлетворить конкретные потребности этого учащегося.

Указание на риски для учащегося в случае несоблюдения рекомендаций может сделать оценку более убедительной. Например, ребенок может становиться все более социально изолированным или терять мотивацию продолжать учиться в школе.«Может быть волнующим и полезным включение заявлений, сделанных ребенком, например, чувства социального неприятия или мысли о самоубийстве», — говорит Эйлин Хагерти. «Одна из оценок, которую я видел, показала, что ребенок укусил пальцы, пока они не стали красными и кровоточили. Или деталь, чтобы передать, насколько ребенок взволнован: они стерли бумагу так сильно, что вырвали в ней дырку. Фотография ребенка полезна, особенно для специалиста по слухопротезированию ».

Каким бы убедительным ни был отчет, роль опытного нейропсихолога идет дальше.Оценщикам иногда необходимо посещать собрания группы (или участвовать по телефону), чтобы объяснить и отстоять свои рекомендации. «По мере того, как процесс становится все более сложным, семье необходимо улучшить взаимодействие между оценщиком и командой», — говорит Терри Маклафлин. Некоторые оценщики могут не рассчитывать на участие на этом уровне. Однако, если спор передается в Апелляционное бюро по специальному образованию, нейропсихолог, который отказывается присутствовать на слушании, серьезно подрывает ценность своего отчета.

На слушании оценщики, которые устанавливают свою объективность, могут защищать более эффективно. «Когда я хожу на слушания и слушаю, как нейропсихологи критикуют программу или услуги государственной школы, иногда это оправдано, но в других случаях кажется, что у них нет предубеждений относительно программы или успеха, которого добился в ней ребенок», — говорит Адвокат Мэри Эллен Совирда, представляющая государственные школы и образовательное объединение. «Им нужно признать опасения родителей, но если они подойдут к задаче непредвзято, у них будет больше доверия.«Нейропсихолог может продемонстрировать объективность, признавая сильные стороны того, что предлагает школьный округ, а также его слабые стороны, варьируя свои рекомендации (например, не давая регулярных рекомендаций за пределами округа), и избегая потенциально провокационных заявлений, таких как : «Этого ребенка нельзя обслуживать в государственной школе». Свидетельства нейропсихологов более убедительны — будь то свидетельские показания или письменный отчет — если они наблюдали за ребенком в неклинических условиях, говорили с учителями о том, как ребенок функционирует в школе, и изучили задокументированный анамнез, включая предыдущие оценки и IEP.В качестве главных свидетелей нейропсихологи являются неотъемлемой частью усилий по обеспечению того, чтобы дети с профилем Аспергера получали соответствующее образование. Несмотря на трудности, эти усилия того стоят.

Нейропсихологи по-разному практикуют свою науку или искусство, и у них могут быть веские причины для своих методов и выбора. Приведенные выше замечания и предложения не отменяют ценности нейропсихологических отчетов, которые могут отличаться от стандартов и предложений в этой статье.

Нейропсихологических обследований детей — Мозговая клиника

Нейропсихологические обследования детей

Для тех, кто интересуется страхованием, нажмите здесь .

Нейропсихологические обследования детей: Нейропсихологические обследования детей используются для определения когнитивных способностей ребенка. Он состоит из набора тестов, измеряющих различные когнитивные функции, такие как внимание и концентрация, словарный запас, абстрактное мышление и планирование на будущее.Используя общую батарею тестов интеллекта (обычно это одна из шкал Векслера), можно сравнить общие способности ребенка к определенным функциям, чтобы увидеть, в чем заключаются проблемы. Кроме того, сравнивая интеллект с тестами на успеваемость по чтению, письму и математике, можно определить, есть ли нарушение обучаемости в одной или нескольких из этих областей. Для того, чтобы получить приспособление и / или вспомогательные услуги для неспособности к обучению в школе или для стандартизированных тестов (таких как SAT), необходима полная оценка.Для получения жилья недостаточно письма от врача или психолога. В этом случае полезно проводить тестирование в раннем возрасте, если в более позднем возрасте потребуется адаптация к тестам с высокими ставками. Организации тестирования ожидают увидеть бумажный след с первых лет.

Какие признаки указывают на то, что моему ребенку требуется нейропсихологическое обследование?

Если ваш ребенок расстраивается из-за того, что не может успевать за учебой в школе, вы можете рассмотреть возможность нейропсихологического тестирования для выявления потенциальной неспособности к обучению.Дети вряд ли выйдут прямо и прямо скажут, что у них проблемы, но они могут «разыгрывать» и капризничать, плакать или становиться агрессивными. Такое поведение может быть нормальным, но может создать неприятные ощущения в семье. Всегда нужно связываться с учителями, чтобы узнать их точку зрения. Нейропсихологическая оценка может определить конкретные когнитивные проблемы, связанные с нейропсихологическими расстройствами и обучением.

Доктор Томас и его сотрудники практикуют более 30 лет и провели тысячи нейропсихологических обследований у людей в возрасте от 3 до 93 лет.Преимущество нейропсихологической оценки по сравнению с психолого-педагогической оценкой состоит в том, что в дополнение к психообразовательным аспектам могут быть установлены взаимосвязи между мозгом и поведением.

Свяжитесь с нами , чтобы узнать, как записаться на прием.

Пожалуйста, посетите нашу страницу Сборы для получения дополнительной информации о ценах и страховании.

Детская нейропсихология | Орландо Хелс Детский госпиталь Арнольда Палмера

Комплексная педиатрическая нейропсихологическая помощь

Детская нейропсихология — это специальность, которая включает в себя оценку познания и поведения, связанных с функционированием мозга.Детский нейропсихолог — лицензированный психолог, специализирующийся на развитии структур и систем мозга. Мы предлагаем нейропсихологическую помощь и обследование педиатрическим пациентам, испытывающим когнитивные или поведенческие проблемы. Наши педиатрические нейропсихологи проводят всестороннюю оценку, интерпретируют результаты тестов и дают рекомендации на основе этих результатов.

Детей, испытывающих трудности с памятью, рассуждением, вниманием, поведением, социализацией или контролем над эмоциями, направляет врач или другой специалист.Эти трудности могут быть вызваны заболеванием или врожденной проблемой развития, которая каким-либо образом влияет на мозг, или же они могут быть вызваны травмой мозга в результате несчастного случая, родовой травмы или другого физического стресса.

В каком возрасте мой ребенок может пройти нейропсихологическое обследование?

Обследования подходят для детей от 2 до 18 лет. Хотя, в зависимости от вопроса о направлении, также могут быть осмотрены дети младше 2 лет или взрослые старше 18 лет.

Чем нейропсихологическая оценка отличается от школьной психологической оценки?

Оценка школы обычно проводится, чтобы определить, соответствует ли ребенок критериям прохождения специальных образовательных программ или методов лечения для повышения успеваемости в школе.Они сосредоточены на достижениях и навыках, необходимых для академической успеваемости. Как правило, они не диагностируют нарушения обучения или поведения, вызванные изменением функции или развития мозга.

Что оценивается?

Типичное нейропсихологическое обследование ребенка школьного возраста длится до восьми часов и может оценивать следующие области:

  • Внимание
  • Поведенческое и эмоциональное функционирование
  • Управленческие навыки, такие как организация, планирование, сдержанность и гибкость
  • Общий интеллект
  • Обучение и память
  • Язык
  • Двигательная координация
  • Социальные навыки
  • Зрительно-пространственные навыки

Некоторые способности можно измерить более подробно, чем другие, в зависимости от потребностей ребенка.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

20 июня, 2021
Опыты с металлами для детей: Химические эксперименты Attivio Опыты с металлами
19 июня, 2021
22 размер сколько см по стельке: Таблица размеров обуви
19 июня, 2021
Из фетра diy: Декор из фетра своими руками: 10 мастер-классов
19 июня, 2021
Почему пульсирует живот во время беременности: Пульсация в животе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
19 июня, 2021
Индекс уф погода: МЕТЕОНОВА — УФ-Индекс солнечной активности в Казани по часам на двое суток — прогноз индекса ультрафиолетого излучения Солнца
19 июня, 2021
Когда малышу можно вводить прикорм: Правила первого прикорма | Советы педиатра (Вопросы питания)
19 июня, 2021
Когда вырабатывается гормон хгч: Интересные факты о ХГЧ — Evaclinic IVF
18 июня, 2021
Что должны уметь дети 3 4 лет в детском саду по фгос: Памятка для родителей,Что должен уметь ребенок в 3-4 года. | Консультация (младшая группа):

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *