Нормы веса и роста детей в 4 года: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Нормальный Вес ребенка в возрасте 4 года по данным ВОЗ































































Месяц Очень низкий Низкий Ниже среднего Средний Выше среднего Высокий Очень высокий
0 2 2.5 2.9 3.3 3.9 4.3 5.1
1 Месяц 2.9 3.4 3.9 4.5 5.1 5.7 6.6
2 Месяца 3.7 4.4 4.9 5.6 6.3 7 8.1
3 Месяца 4.4 5.1 5.6 6.4 7.2 7.9 9.1
4 Месяца 4.9 5.6 6.2 7 7.9 8. 6 9.8
5 Месяцев 5.3 6.1 6.7 7.5 8.4 9.2 10.5
6 Месяцев 5.6 6.4 7.1 7.9 8.9 9.7 11.1
7 Месяцев 5.9 6.7 7.4 8.3 9.3 10.2 11.5
8 Месяцев 6.1 7 7.7 8.6 9.6 10.5 12
9 Месяцев 6.3 7.2 7.9 8.9 10 10.9 12.4
10 Месяцев 6.5 7.5 8.2 9.2 10.3 11.2 12.8
11 Месяцев 6. 7 7.7 8.4 9.4 10.5 11.5 13.1
1 год 6.9 7.8 8.6 9.6 10.8 11.8 13.5
1 года 1 месяц 7 8 8.8 9.9 11.1 12.1 13.8
1 года 2 месяца 7.2 8.2 9 10.1 11.3 12.4 14.1
1 года 3 месяца 7.3 8.4 9.2 10.3 11.6 12.7 14.5
1 года 4 месяца 7.5 8.5 9.4 10.5 11.8 12.9 14.8
1 года 5 месяцев 7.6 8. 7 9.6 10.7 12 13.2 15.1
1 года 6 месяцев 7.7 8.9 9.7 10.9 12.3 13.5 15.4
1 года 7 месяцев 7.9 9 9.9 11.1 12.5 13.7 15.7
1 года 8 месяцев 8 9.2 10.1 11.3 12.7 14 16
1 года 9 месяцев 8.2 9.3 10.3 11.5 13 14.3 16.4
1 года 10 месяцев 8.3 9.5 10.5 11.8 13.2 14.5 16.7
1 года 11 месяцев 8.4 9. 7 10.6 12 13.4 14.8 17
2 года 8.5 9.8 10.8 12.2 13.7 15.1 17.3
2 года 1 месяц 8.7 10 11 12.4 13.9 15.3 17.6
2 года 2 месяца 8.8 10.1 11.1 12.5 14.1 15.6 18
2 года 3 месяца 8.9 10.2 11.3 12.7 14.4 15.9 18.3
2 года 4 месяца 9 10.4 11.5 12.9 14.6 16.1 18.6
2 года 5 месяцев 9.2 10. 5 11.6 13.1 14.8 16.4 18.9
2 года 6 месяцев 9.3 10.7 11.8 13.3 15 16.6 19.2
2 года 7 месяцев 9.4 10.8 11.9 13.5 15.2 16.9 19.5
2 года 8 месяцев 9.5 10.9 12.1 13.7 15.5 17.1 19.8
2 года 9 месяцев 9.6 11.1 12.2 13.8 15.7 17.3 20.1
2 года 10 месяцев 9.7 11.2 12.4 14 15.9 17.6 20.4
2 года 11 месяцев 9. 8 11.3 12.5 14.2 16.1 17.8 20.7
3 года 9.9 11.4 12.7 14.3 16.3 18 21
3 года 1 месяц 10 11.6 12.8 14.5 16.5 18.3 21.2
3 года 2 месяца 10.1 11.7 12.9 14.7 16.7 18.5 21.5
3 года 3 месяца 10.2 11.8 13.1 14.8 16.9 18.7 21.8
3 года 4 месяца 10.3 11.9 13.2 15 17.1 19 22.1
3 года 5 месяцев 10. 4 12.1 13.4 15.2 17.3 19.2 22.4
3 года 6 месяцев 10.5 12.2 13.5 15.3 17.5 19.4 22.7
3 года 7 месяцев 10.6 12.3 13.6 15.5 17.7 19.7 23
3 года 8 месяцев 10.7 12.4 13.8 15.7 17.9 19.9 23.3
3 года 9 месяцев 10.8 12.5 13.9 15.8 18.1 20.1 23.6
3 года 10 месяцев 10.9 12.7 14.1 16 18.3 20.4 23.9
3 года 11 месяцев 11 12. 8 14.2 16.2 18.5 20.6 24.2
4 года 11.1 12.9 14.3 16.3 18.7 20.9 24.5
4 года 1 месяц 11.2 13 14.5 16.5 18.9 21.1 24.8
4 года 2 месяца 11.3 13.1 14.6 16.7 19.1 21.3 25.1
4 года 3 месяца 11.4 13.3 14.7 16.8 19.3 21.6 25.4
4 года 4 месяца 11.5 13.4 14.9 17 19.5 21.8 25.7
4 года 5 месяцев 11.6 13. 5 15 17.2 19.7 22.1 26
4 года 6 месяцев 11.7 13.6 15.2 17.3 19.9 22.3 26.3
4 года 7 месяцев 11.8 13.7 15.3 17.5 20.1 22.5 26.6
4 года 8 месяцев 11.9 13.8 15.4 17.7 20.3 22.8 27
4 года 9 месяцев 12 13.9 15.6 17.8 20.5 23 27.3
4 года 10 месяцев 12 14.1 15.7 18 20.7 23.3 27.6
4 года 11 месяцев 12. 1 14.2 15.8 18.2 20.9 23.5 27.9
5 лет 12.2 14.3 16 18.3 21.1 23.8 28.2

Что умеет ребенок в 2.5 года: навыки и речевое развитие

Физическое развитие ребенка в 2 года 6 месяцев: что умеет малыш?

Ребенок в 2,5 года перешагивает через препятствия на полу, удерживает равновесие, поднимаясь на носки, умеет ходить на цыпочках. Ребенок 2,5 лет бегает, подпрыгивает, приседает, прыгает на двух ногах. Умеет играть с мячом: бросает мяч в горизонтальную цель одной и двумя руками, ловит мяч двумя руками, перебрасывает мяч через препятствия.

Таблицы роста и веса ребенка в 2.5 года

В таблице представлены данные по нормам веса и роста ребенка в 2 года 6 мес по наблюдениям отечественных педиатров.

2 года 6 месяцев Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 12,0 16,3
Вес девочек, кг 11,7 15,5
Рост мальчиков, см 87,0 97,1
Рост девочек, см 86,0 96,5

Данные Всемирной Организации Здравоохранения о параметрах физического развития детей в 2,5 года

2 года 6 месяцев Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 10,5 16,9
Вес девочек, кг 10,0 16,5
Рост мальчиков, см 85,1 98,7
Рост девочек, см 83,6 97,7
Окружность головы мальчиков, см 46,1 51,7
Окружность головы девочек, см 45,1 50,7

Познавательное развитие ребенка 2,5 лет

Ребенок в 2 года 6 месяцев умеет находить отличия предметов по цвету, форме, величине: подбирает к образцу предметы одного цвета, но разной формы. Ориентируется в четырех цветах и оттенках; и легко подбирает предметы:

  • по образцу,
  • по просьбе взрослого.

Ребенок в 2,5 года может назвать правильно 1-2 цвета, а так же 4-6 геометрических форм. Умеет подбирать, прикладывая, объемные геометрические фигуры к соответствующим по форме отверстиям, а так же может подбирать, накладывая, плоские геометрические фигуры к образцу. В этом возрасте малыш свободно ориентируется в различных по величине формах.

  • Ребенок 2,5 лет собирает пирамидку из 4-8 колец по убывающей (по показу).
  • Собирает, вкладывая меньшую в большую, матрешки, мисочки, формочки, колпачки — из 3-4 составляющих (по показу).
  • Ставит 10 и более кубиков один на другой (по образцу) в разных сочетаниях размера и цвета.
    Держит карандаш. Чертит кривую линию, закругленную линию, пытается повторить за взрослым.
  • Дорисовывает к рисунку взрослого линии, овалы.
  • Узнает, что нарисовал (или вылепил).

В какие игры умеет играть ребенок в 2.5 года?

  • Ребенок 2,5 лет подражает своему полу: девочка — маме, мальчик — папе (в самостоятельной игре).
  • Отображает сюжет (отобразительные сюжетные действия).

В игре ребенок способен выполнять два-три последовательных действия (делает как мама, как врач, не называя роль):

  • по предложению взрослого, без показа,
  • в самостоятельной игре.

В 2,5 года ребенок начинает играть вдвоем со сверстником (действуют с игрушкой одинаково или выполняют вместе несколько действий), а так же может подражать игровым действиям другого ребенка и использовать несколько предметов-заместителей (проявляет воображение).

Строит из кубиков разной формы и величины дом, забор (конструктивная деятельность):

  • по просьбе взрослого,
  • в самостоятельной игре,
  • по образцу.

Использует постройки из кубиков для настольной игры с небольшими сюжетными игрушками, умеет экспериментировать в игре и активно участвует в подвижных играх с группой детей (запоминает несложные правила игры).

Социально-эмоциональное развитие ребенка 2,5 лет: как ведет себя ребенок?

  • Сохраняет эмоционально уравновешенное состояние в периоды бодрствования.
  • Проявляет специфические свойства: веселый, активный, неугомонный, шумный, любознательный, безразличный, спокойный, вялый, капризный и др.
  • Может определить свое состояние. Воспринимает свою индивидуальность через собственные эмоциональные ощущения: мне больно, мне весело, мне хочется и т. д.
  • Появляется долговременная эмоциональная память. Вспоминает свои прежние эмоциональные ощущения, оказываясь в разных ситуациях: на празднике, в гостях — весело; при болезни — неприятно, плохо.
  • Бывает эмоционально сдержан при указаниях: «нужно», «надо», «подожди» и др. (осознание ситуации на основе эмоционального опыта).
  • Увлекается интересной игрой (трудно отвлечь). Эмоционально заинтересован. Спокойно выполняет знакомые действия.
  • Неинтересные непонятные игры отвергает (трудно привлечь к действиям, если не заинтересовать).
  • Огорчается, сердится на свои неудачи при выполнении малознакомого действия.
  • Радуется, смеется при получении результата, выполняя знакомые действия.
  • Радуется веселым играм со взрослыми и детьми.
  • Испытывает эмоциональное удовольствие (зарождение эстетических чувств), слушая знакомые музыкальные произведения, песни.
  • Узнает знакомую музыку и воспроизводит знакомые движения (один и с группой детей).
  • Испытывает радость, восторг при выполнении танцевальных движений.
  • Начинает чувствовать красоту.
  • Присущи тонкие эмоциональные состояния: нежность, любовь к ближнему, сочувствие, жалость, обида, зависть, тоска, радость, гнев (агрессия), боязнь, интерес к животному и растительному миру, явлениям природы.
  • Нуждается в доброжелательном отношении взрослых, их положительной оценке.
  • Сохраняется чувство привязанности к маме, папе, близким взрослым. Беспокоится при их уходе, но быстро успокаивается.
  • Эмоционально сопереживает близкому человеку в доступных для понимания ситуациях.
  • Способен понять радость или печаль (огорчение) другого ребенка.
  • Оценивает взрослых («плохой», «хороший») в зависимости от их эмоционально-индивидуальных черт характера и отношения к нему самому.
    Чувствует сильно- и слабохарактерных людей в семье. Ведет себя с ними по-разному (подчиняется или не слушается).
  • Не всегда может оценить доброту или понять наказание.
  • Настораживается при общении с незнакомыми взрослыми, но легко вступает в контакт при их доброжелательном отношении.
  • Подражает малознакомым людям, ситуациям, если глубоко затронуты эмоции (игра в театр, в поликлинику и др.).

Речевое развитие ребенка 2,5 лет

Ребенок умеет обозначать себя: «Я», «Я сам». Может использовать предложения из нескольких слов (трех и более) и задавать вопросы «Где?», «Куда?» и другие.

Что еще умеет говорить ребенок в 2 года 6 месяцев?

  • Отвечает на вопросы взрослого по картинке, если сюжет и персонажи знакомы: «Кто (что) это?», «Что делает?». Показывает движениями, как делает персонаж.
  • Легко подражает незнакомым словам.
  • Повторяет за взрослыми слова из знакомых сказок.
  • Знает названия некоторых животных, предметов быта, одежды, посуды.
  • Может рассказать по картинке (в двух-трех предложениях).
  • Отвечает на вопрос: «Как тебя зовут?» (полностью или упрощенно). Знает (и называет) имена близких взрослых, знакомых детей.
  • Разговаривает со сверстниками во время игр (речевые диалоги). Подражает другим детям.
  • Понимает рассказ взрослого.

Бытовые навыки ребенка в возрасте 2,5 года

В этом возрасте ребенок одевается и раздевается с помощью взрослого, умеет расстегивать несколько пуговиц и застегивать одну-две пуговицы. Сообщает о физиологических потребностях.

ЧОДКБ — Главная страница

Вес и рост — первое, что узнает мама о своем ребенке. Пока малыш растет, родители часто сравнивают его с другими детьми не только по физическим, но и по интеллектуальным данным, и любое несоответствие вызывает много вопросов и волнений. Не секрет, что на развитие ребенка влияет уровень гормонов в организме. О том, как определить насколько гармонично и правильно развивается ребенок, и как избежать осложнения эндокринных патологий рассказывает главный внештатный детский эндокринолог Челябинской области, заведующая эндокринологическим отделением ЧОДКБ Эльвира Домрачева.

— Эльвира Геннадьевна, какие отклонение в росте и весе ребенка могут насторожить родителей и дадут повод обратиться к эндокринологу?
— К эндокринологу нужно обращаться, если рост и вес выше или ниже средних показателей для данного возраста. Что касается веса, то чаще всего к проблемам эндокринного характера относится именно избыток массы тела. Когда ребенок отстает в весе без отставания в росте – это, скорее всего, уже не эндокринная проблема. А вот отставание в росте – это сугубо наше заболевание. Если рост у ребенка существенно ниже нижней возрастной границы, то нужно обязательно обратиться к эндокринологу и определить, отчего происходит отставание. Это могут быть конституциональные особенности, либо недостаток гормонов.
— Как часто у детей встречаются именно эндокринные патологии роста и веса?
-На диспансерном учете у эндокринолога состоит около 11,5 тысяч юных южноуральцев. То есть, заболеваемость эндокринной    патологией по Челябинской области составляет примерно 38 больных на 100 тысяч детского населения. Из них пациентов с ожирением – около 25%. Но здесь учитываются только серьезные формы ожирения, которые требуют обязательного вмешательства специалиста. Детей с патологией роста немного – около 1,5% из всех заболевших. И только у 0,3% выявляется истинный дефицит гормона роста, лечение которого требует ежедневной и дорогостоящей терапии. Главная задача, которая стоит перед детским эндокринологом, — определить реальную причину дефицита или избытка роста и веса ребенка.
Например, для того, чтобы поставить диагноз истинного дефицита гормона роста, необходимо провести две специальные стимуляционные пробы с клофелином и инсулином. То есть, нужно заставить организм выбросить максимальное количество гормона роста. Тем детям, у которых вырабатывается недостаточное количество гормона, мы назначаем заместительную терапию. То есть, препараты применяются только при определенных показаниях и при точно поставленном диагнозе.
  — Как родители могут определить, соответствует ли норме вес и рост ребенка?
— Существуют специальные таблицы показателей веса и роста у мальчиков и девочек до 18 лет. Их можно найти у каждого педиатра и сравнить. У эндокринологов есть специальные компьютерные программы, в которых учитываются дата рождения пациента, его пол, на каком сроке беременности он родился, вес и рост при рождении, исходные данные родителей, рост и вес на сегодняшний день. С помощью этих данных можно спрогнозировать конечный рост ребенка, оценить параметры роста и веса на сегодняшний день, а также определить скорость роста.
— То есть, родители должны прийти к педиатру и проконтролировать насколько гармонично развивается их ребенок?
  — Так и нужно делать. Ведь главный помощник врача-эндокринолога – это педиатр. Он наблюдает малыша с первых дней жизни и следит за динамикой роста и веса ребенка, которые обязательно отмечает в амбулаторной карте. Например, за первый год жизни малыш должен вырасти примерно на 25 сантиметров, за второй-третий год – на 11-12 сантиметров. Потом ребенок должен прибавлять в росте не менее пяти сантиметров в год до периода полового развития. В подростковом возрасте происходит резкий скачок в росте. В этот период динамика роста должна быть больше. Вообще, на рост ребенка влияют гормоны щитовидной железы, непосредственно гормон роста и половые гормоны.
  — Насколько вес и рост ребенка зависит от наследственности? Может ли у низкорослых родителей родиться высокий ребенок? Либо у полных родителей — худой? Часто полные родители даже не пытаются посадить ребенка с избыточной массой тела на диету или сделать его питание более рациональным, ссылаясь на то, что это бесполезно при генетической предрасположенности. Верно ли это?
— Динамика развития роста и веса детей определяется несколькими составляющими: наследственными факторами, составом питания и факторами окружающей среды, гормональным фоном. Конечно, генетические факторы имеют большое значение. Что касается, веса, то здесь решающую роль играют именно пищевые привычки семьи.
Если в семье кроме конституциональных факторов, заложен неверный стереотип питания, то есть преобладает печеное, сладкое, жирное, и при этом физическая нагрузка минимальна, то естественно у ребенка будет избыточный вес. Но если ребенка с конституциональной предрасположенностью к полноте перевести в другие условия: организовать правильное питание, увеличить физические нагрузки, —  тогда и избыточного веса не будет.
— То есть можно бороться даже с конституцией?
— Да. Очевидно, что нормальный вес и рост ребенка возможны только при нормальном вскармливании. Но необходимо исключить эндокринную патологию, потому что некоторые формы ожирения возникают в следствие каких-то гормональных изменений. Но при любой форме ожирения главное — правильное питание. То есть не диета, а именно рациональное питание. Ведь при лечении ожирения в детском возрасте, врачи ограничены в выборе препаратов. Потому что практически все препараты, которые помогают избавиться от избыточной массы, разрешены только с 18 лет. В любом случае, нет такой волшебной таблетки, которую можно выпить и сразу же похудеть. Все лекарства работают на правильном питании.
— Насколько важно рациональное питание для здорового ребенка? Могут ли привести к нарушениям так любимые детьми чипсы, газировки, фастфуд?
— В подобной пище много консервантов и химических добавок, которые плохо влияют на все виды обмена веществ. В итоге быстрое питание может разрушить углеводный и жировой обмен.
— Какие еще факторы могут спровоцировать эндокринные заболевания у детей?
— В первую очередь, конечно, наследственность. Многие эндокринные процессы зависят от особого строения иммунной системы, то есть многие заболевания аутоиммунны. Это когда у собственных клеток появляются клетки-убийцы, как, например, при сахарном диабете.
Но нельзя сбрасывать со счетов и провоцирующие факторы. Чтобы спровоцировать какое-то наследственное заболевание, нужен определенный толчок либо стресс для организма. Например, частые детские инфекции могут послужить таким толчком. Поэтому мы всем рекомендуем делать прививки. Также с первых дней жизни должно быть рациональное вскармливание. Важно вести здоровый образ жизни и беречься от стрессов.
— Влияет ли на успеваемость и умственное развитие ребенка  работа щитовидной железы?
— Конечно, влияет. За интеллектуальное развитие вкупе с другими механизмами отвечают гормоны щитовидной железы. Они считаются гормонами интеллекта. Поэтому если у ребенка снижена функция щитовидной железы, тогда он будет плохо учиться в школе.
— Значит, можно сказать, если ребенок плохо учится в школе, то, возможно, это связано с недостатком гормонов, а не ленью или нежеланием учиться?
— Возможно. Но, конечно, не все проблемы нужно списывать на гормональные изменения.
— Если у ребенка наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы, можно ли принимать препараты в профилактических целях?
— Прежде чем что–то назначать в целях профилактики в случае наследственной предрасположенности, сначала нужно прийти на консультацию к эндокринологу, чтобы врач обследовал исходную функцию и структуру щитовидной железы, сдать минимум анализов и сделать УЗИ. Если отклонений нет, то в качестве профилактики  можно принимать препараты йода.
— Даже абсолютно здоровым детям стоит принимать йод?
— Да. Или элементарно использовать в питании йодированную соль для профилактики зоба. Мы же живем в йододефицитном регионе.
— Йод необходим детям с грудного возраста?
— Да. Если ребенок на грудном вскармливании и у мамы нет нарушений функции щитовидной железы, то во время беременности и весь период кормления грудью мама обязательно должна получать препараты йода (йодомарин, йодбаланс). Причем доза должна быть даже больше, чем рекомендуется взрослым. То есть 200-250 микрограммов йода ежедневно. Тогда ребенок будет  в достаточных количествах получать йод через грудное молоко. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то тогда нужно уточнить, входит ли йод в состав смеси. А дальше уже в зависимости от характера вскармливания, решать: нужны ли малышу препараты йода.
— Насколько важно следить за уровнем гормонов будущей маме? Значит ли это, что при недостатке гормонов у мамы во время беременности, ребенок в последствие может отставать в развитии?
— Во время беременности не только женщина обеспечивает плод, но и от плода тоже забирается часть гормонов. Поэтому беременность обязательно должна быть планируемая. До беременности всем будущим мамам необходимо обследовать функцию щитовидной железы. Если она нарушена, то сначала нужно эту функцию восстановить, а потом уже планировать беременность. Во время беременности обязательно надо контролировать функцию щитовидной железы, потому что недостаток гормонов у матери может негативно сказаться на ребенке.
— Если у женщины проблемы с щитовидной железой, то она уже не сможет родить здорового ребенка?
— Может. Нужно только скомпенсировать функцию щитовидной железы.
— В малых городах Челябинской области редко ведут прием эндокринологи. Могут ли родители привезти ребенка на консультацию из других населенных пунктов в ЧОДКБ?
— Конечно. У нас в областной консультативной поликлинике ведет прием детский эндокринолог. Существует предварительная запись, можно также записаться по интернету либо через свою поликлинику. В Челябинске  два эндокринологических отделения — в ЧОДКБ и МУЗ ДГКБ №8. Детские эндокринологи также  вдут прем в Магнитогорске – 3 специалиста, в Миассе — 2 специалиста и по одному в Златоусте, Сатке, Озерске и Снежинске . Есть детский эндокринолог и в каждом районе Челябинска, еще семь врачей работают с детьми в стационаре.
— То есть можно назвать точное количество детских эндокринологов по области?
— Всего 27 эндокринологов принимают детей по Челябинской области.
— Это достаточно?
— Норма по России 1 детский эндокринолог на 20 тысяч детского населения. У нас эта цифра составляет 1 врач на 30 тысяч детского населения.
— С тех районов, где нет эндокринолога, приезжают в областную больницу?
— Да, они приезжают на консультацию к нам. Взрослые эндокринологи также частично осуществляют детские приемы. Врачи, занимающиеся со взрослыми людьми, хорошо знают все то, что нужно для лечения детских патологий.
— Эндокринологи проверяют детей в профилактических целях?
— Да. В настоящее время налажено тесное сотрудничество с областным перинатальным центром, что позволяет на современном уровне своевременно выявлять и обследовать новорожденных детей с положительным скрининг-обследованием на гипотиреоз, адреногенитальный синдром. В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрено проведение массового обследования подростков в период полового развития и дошкольников в 6-7 лет на предмет патологии щитовидной железы. Без своевременно назначенного лечения  некоторые эндокринные заболевания у детей приводят к ранней инвалидизации ребенка без возможности поздней реабилитации. В прошлом году эндокринологами было профилактически осмотрено 94 тысячи 665 детей по области.
— Много было выявлено заболеваний?
— Патология выявляется у 18-19% осмотренных. Конечно, на первом месте – патология щитовидной железы – 95%. Остальные 5% приходится на отставание в росте и избыточную массу.

Ольга Мельчакова, информационное агентство «Уралпресс».

Ожирение у детей — Статьи для населения — Хиславичская районная больница

Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением. Если и вашу семью не обошла данная проблема, рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.

Многие мамы и папы восторгаются пухленькими щечками, складочками на ручках и ножках своего маленького карапуза. Но малыш подрастает, а любящие родители и сердобольные бабушки продолжают усиленно кормить свое ненаглядное чадо тортами, кексами, рулетами, пирожками с разными начинками и другими вкусностями… И вот ребенок все больше и больше набирает вес, в садике и школе его дразнят сверстники, называя «колобком», «пухликом», «хомяком», «толстяком»… Много моральных и физических страданий приходится вынести детям, обремененным ожирением или увеличенной массой тела. Если и вашу семью не обошла данная проблема, мы рекомендуем отнестись к ней вдумчиво и серьезно. Эта статья поможет родителям подсчитать, есть ли избыточный вес у их ребенка, понять, каковы причины его возникновения, в чем заключаются потенциальные осложнения. Поговорим мы и о том, как предупредить ожирение.
 

ДАННЫЕ СТАТИСТИКИ

К сожалению, ожирение у детей в настоящее время – явление весьма распространенное. Статистические данные показывают, что в России у 30% детей в возрасте от 5 до 7 лет уже наблюдается превышение нормы по весу и ожирение разной степени. Опросы свидетельствуют о том, что только 30% матерей следят за тем, чтобы у их детей было правильное питание. Во многих же семьях бытует ошибочное убеждение, что полный ребенок – это здоровый ребенок. Врачи отмечают три критических периода (этапа), когда возникает особый риск и учащаются случаи ожирения: ранний возраст (от рождения до 3-х лет), дошкольный возраст (от 5 до 7-ми лет) и подростковый период (от 12 до 16 лет), это важный этап полового созревания и перестроек в организме.
 

КАК ПОСЧИТАТЬ НОРМАЛЬНЫЙ ВЕС РЕБЕНКА

Масса тела ребенка зависит от пола, роста, возраста, наследственных факторов, характера питания, состояния здоровья. По внешнему виду трудно сказать, упитанный ребенок или у него ожирение. Приведу специальную формулу, чтобы родители могли посчитать нормальный вес от годика до семи лет и определиться в этом вопросе. Для подсчета надо количество лет ребенка умножить на 2 и к произведению прибавить 8. А потом сравнить полученное число с реальным весом сына или дочки. Но точно сказать, стоит ли беспокоиться родителям по поводу веса ребенка или нет, может только доктор. У врачей имеется множество специальных центильных таблиц, в которых учитывается пол, возраст и рост. Такие таблицы позволяют точно определить даже степень ожирения. А всего степеней выделяют четыре. Таблицы и обновленные нормы роста и веса детей при желании легко отыскать в интернете.
 

ПРИЧИНЫ ОЖИРЕНИЯ

Ожирение у детей подразделяют на алиментарное и обменное в зависимости от причины его возникновения.

  1. Алиментарное ожирение возникает из-за неправильного рациона питания и ведения малоподвижного (пассивного) образа жизни.
  2. Обменное (эндокринное) ожирение происходит по причине протекания в организме заболеваний желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, надпочечников, яичников (у девочек).

Более точные причины образования лишнего веса выявляет и устанавливает квалифицированный специалист, осмотрев ребенка, побеседовав с его родителями и получив данные некоторых обследований. Но предположить причину можно, основываясь на некоторых признаках, сопутствующих избыточному весу:

  1. Когда не только у ребенка, но и хотя бы у одного из родителей тоже отмечается излишний вес, то можно предположить, что в рационе питания этой семьи превалируют высококалорийные продукты, богатые жирами и углеводами (сладости, выпечка). Это как раз случай алиментарного ожирения.
  2. Когда ребенок много времени играет за компьютером, смотрит фильмы по телевизору, мало двигается и почти не гуляет на улице с другими детьми, то это говорит о явном дисбалансе между полученной энергией и затраченной.
  3. У грудничка лишний вес появляется при введении неправильного прикорма, изобилующего углеводами и липидами.
  4. Если избыточная масса тела была у младенца уже при рождении, да еще к этому прибавились: задержка в развитии, поздно сформировавшееся умение держать головку, сидеть, ходить, долго не прорезывались зубки, часто появляется отек на лице, то надо обратить внимание на щитовидную железу и выработку ею гормонов. Описанные симптомы и ожирение могут быть признаками гипотиреоза, то есть недостаточной функции щитовидной железы.
  5. Добавление мышечной слабости, умственной отсталости, косоглазия говорят о врожденных генетических заболеваниях, например, синдрома Дауна и других наследственных патологиях.
  6. Если тучный школьник имеет плохую успеваемость, жалуется на сонливость, быструю утомляемость, сухость кожи и запоры, это может быть связано с недостатком йода в организме и сбоями в работе щитовидной железы.
  7. Когда жир откладывается главным образом на лице, шее и животе, причем с появлением фиолетовых растяжек, щеки ярко-розового цвета, а руки и ноги худые, то следует проверить надпочечники и количество глюкокортикоидов.
  8. Иногда ожирение возникает после ушибов, сотрясений и воспалений головного мозга (энцефалитов, менингитов), тогда надо обследовать гипофиз. Эта железа контролирует работу всех других желез организма. Недостаток работы гипофиза тоже может быть причиной ожирения. Симптомы повышенного давления внутри черепа указывают на опухоль мозга, а из-за этого тоже бывают нарушения в обменных процессах.

Как видите, только дополнительные обследования и анализы могут помочь выявить причину ожирения.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Опасен ли избыточный вес у детей? Да, ожирение может привести к возникновению таких серьезных заболеваний, вовсе не характерных для детского и подросткового возраста:

  • гипертония, атеросклероз, стенокардия, сердечная недостаточность;
  • нарушается сон – бывают эпизодические остановки дыхания, храп;
  • жировой гепатоз, приводящий чаще всего к циррозу печени, холецистит, панкреатит, запоры, геморрой;
  • большой вес «давит» на костный скелет, приводя к деформации суставов, разрушению хрящей, боли в коленях, плоскостопию;
  • нехватка инсулина приводит к сахарному диабету, развивающемуся по II типу;
  • у таких детей и подростков мало друзей, они вынуждены находиться в социальной изоляции, испытывают дефицит общения, их не понимают, обижают, что может привести в дальнейшей их жизни к депрессии, алкоголизму;
  • у женщин, с раннего возраста имеющих избыточный вес, больше риск возникновения бесплодия.

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Для выявления точных причин избыточного веса доктор может дать направление на анализы и обследования:

  • анализ крови на количество глюкозы, холестерина, триглицеридов и других показателей, которые укажут на наличие или отсутствие заболеваний печени, сахарного диабета;
  • анализ мочи и крови на количество гормонов делают в случаях, когда врач подозревает у ребенка заболевания эндокринной системы;
  • для исключения заболеваний гипофиза или опухолевых процессов врач назначает магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию, сокращенно МРТ и КТ.

КАК НЕ ДОПУСТИТЬ ПОЯВЛЕНИЕ ЛИШНЕГО ВЕСА У РЕБЕНКА?

Безусловно, борьба с ожирением – процесс длительный, он зависит от причин, которые установит врач, контактируя с ребенком и его родителями. В дальнейшем надо строго соблюдать все рекомендации врача для достижения стойкого результата. Основные принципы лечения включают в себя индивидуально подобранную диету, посильные физические нагрузки, изменение образа жизни, в ряде случаев – лекарственное лечение или хирургические операции.

  1. Как правило, врач-диетолог, учитывая особенности ребенка и возраст, дает родителям все необходимые рекомендации по диетическому питанию, рассчитав, сколько нужно маленькому пациенту жиров, углеводов, белков, витаминов и минералов. Даже маме малыша до года, уже имеющему лишний вес, педиатр посоветует, какие каши и детские смеси вводить в прикорм, а от каких следует пока отказаться. С ранних лет приучайте своего пухленького малыша к пище, в которой немного сахара. В качестве подсластителя полезно использовать растение – стевию. Приветствуются в рационе овощи (кабачки, огурцы, помидоры, капуста, зеленая стручковая фасоль, морковь), зелень, фрукты с небольшим содержанием сахаров и калорий (смородина, черника, малина, облепиха). Реже готовьте картофель, мучные блюда. Макароны разрешаются иногда, но из сортов пшеницы грубого помола. В ряде случаев снизить вес помогает переход на раздельное питание. Например, к рыбе и котлете подавать не привычное картофельное пюре, а гарнир из овощей по сезону. Не забывайте об отрубях, улучшающих пищеварение и выведение ненужного из кишечника. Старайтесь ограничивать склонных к полноте деток в печенье, конфетах, шоколаде пирожных, мороженом и других сладких кондитерских вкусностях. Растущий организм постоянно нуждается в нежирном мясе (телятина, птица), нежирные рыба и творог. А вот сметану и сливки можно давать только изредка. Исключите из питания тугоплавкие жиры – свиной, бараний жир, маргарин. Все это плохо усваивается организмом и откладывается «в запас». Салаты целесообразнее заправлять растительными маслами. Приучайте малыша кушать медленно, хорошо прожевывая. Когда не торопишься, то ощущение сытости возникает быстрее. Давайте пищу тучному ребенку 5-6 раз в день, но маленькими порциями. Ранним утром обязателен завтрак, он зарядит энергией и бодростью, калорийные блюда рациональнее употреблять в первой половине дня, а вечером полезна легкая пища. Не кормите свое чадо на ночь, ужин уместно устраивать за 3 часа до сна.
  2. Невозможно снизить вес без физической активности. Родителям надо постараться подобрать для ребенка занятия, которые будут ему интересны и полезны. Это может быть плавание, аэробика, легкая атлетика, футбол, теннис, гимнастика или другие секции. Организовывайте множество подвижных игр, желательно даже, чтобы они проводились на свежем воздухе – в лесу, парке, на открытом стадионе. Родители сами должны быть примером для ребенка. Можно бегать всей семьей по аллее, совершать велосипедные прогулки, посещать бассейн, играть в бадминтон или волейбол на берегу реки летом или кататься на лыжах по заснеженному лесу. Тут сочетаются масса приятных впечатлений и комплекс мер по улучшению здоровья.
  3. Ребенок с избыточным весом очень нуждается в поддержке и понимании со стороны родителей. Важна и доброжелательная атмосфера в семье. Когда ребенок комплексует по поводу лишнего веса или имеются симптомы депрессии, то желательна консультация у психотерапевта или хорошего психолога. Часто причина лишних килограммов носит психологический характер.
  4. Лекарственная терапия. Многие взрослые люди прибегают к препаратам для снижения аппетита и сбрасывания лишнего веса. Но о влиянии этих препаратов на детский или подростковый организм пока мало данных. Поэтому врачи в данный момент стараются не назначать маленьким пациентам серьезные препараты. Если причиной ожирения являются эндокринные нарушения, то диета, использование в рационе питания полезных продуктов и лекарства помогут подкорректировать работу эндокринных желез.
  5. К хирургическим операциям приступают, если причиной набора веса является опухоль гипофиза, требующая ее удаления. И лишь в крайних случаях, при которых жизненно необходимо произвести хирургическое лечение ожирения у ребенка, прибегают к этому методу. А раздел хирургии, занимающийся такими операциями, называется бариатрией.

Очень важно, чтобы родители поняли, что нельзя перекармливать своего любимого ребенка. Правильное питание и подвижный образ жизни помогут избежать ожирения. Не ругайте детей, если они все же набрали лишний вес. Когда некоторые родители называют своих детей неуклюжими, нерасторопными, толстыми, пытаясь их сподвигнуть на похудение, то они совершают ошибку, нанося психологическую травму сыну или дочке на всю жизнь. Правильными действиями будет поиск причины ожирения, поддержка своего ребенка, консультации и соблюдение рекомендаций специалистов, помогающих решить эту проблему. Следите за правильным питанием в своей семье и весом детей, чтобы они выросли жизнерадостными, стройными и здоровыми!

Малышу 3 года | Friso Russia

Физическое развитие

Трехлетний возраст – определенный  рубеж в развитии ребенка. Это период завершения раннего детства (как раньше говорили – ясельного возраста) и переход в новую  фазу развития.  К трем годам дети становятся физически более крепкими и выносливыми, у них быстро прогрессирует умственное, психическое развитие и уверенно формируются основные черты личности.

За третий год рост ребенка увеличивается примерно на 7 см и к третьему дню рождения составляет у мальчиков 91-101 см, у девочек 91-99 см. За этот год дети прибавляют в весе около 2,5 кг и мальчики достигают веса 14,5 – 15,5 кг, а девочки немного меньше (13,8 – 15,4 кг). Дети приобретают более взрослые пропорции тела за счет увеличения длины рук и особенно ног – поэтому становятся стройнее. Существенно улучшается точность и координация движений, особенно мелкая моторика рук. Поэтому для них становятся более доступны игры с мелкими предметами, работа с детским конструктором.

Позаботимся о зубах

К этому возрасту ребенок имеет уже все 20 молочных зубов. Такой полный набор позволяет уверенно откусывать, размельчать и пережевывать пищу. Позже (примерно в 6-8 лет) молочные зубы будут меняться на постоянные,  которых будет 32 зуба. Это происходит вместе с ростом верхней и нижней челюсти.

Не следует недооценивать значение молочных зубов, считать их «временным явлением». Ведь от здоровья молочных зубов зависит и качество зубов постоянных. Например, если в молочном зубе возникнет кариес – это отрицательно повлияет на формирующиеся  зачатки постоянных зубов.

В этом  возрасте ребенок должен побывать на осмотре у детского стоматолога. Ведь вспомним, что говорил доктор Чехов: «В человеке должно быть все прекрасно».

Меняется питание

В целом питание трехлетнего ребенка становится «взрослее» и разнообразнее.  Важно помнить, что есть продукты более полезные – это не только мясные, рыбные и молочные продукты, но и разнообразные овощи и фрукты. Они составляют основу «пирамиды здорового питания».

Для трехлетних детей уже в значительной степени стирается грань между «детской» и «взрослой» пищей, но еще, конечно, рано полностью переходить на семейный стол. Объем пищи за сутки составляет примерно полтора литра: на завтрак – около 200 мл, на обед – 150 г первого и 130 г второго блюда, + 100 г десерт. На полдник – около 150 мл (обычно молочный напиток и булочка), или 50 г творога, творожных изделий и 100 г фруктов. На ужин – 200 г каши или овощного блюда и 100-150 мл молочный напиток или детский чай. Обычно родители комбинируют в разных сочетаниях блюда домашнего приготовления и «магазинные» продукты, выбор которых становится все шире.

Напомним, что о вкусах не спорят. Как раз в этом возрасте формируются и вкусовые пристрастия, и вкусовые проблемы. И в первом, и во втором случае вам нужно проявить качества психолога: не заострять внимание на одних только любимых блюдах, но не ругать и не наказывать за нежелание отведать не совсем знакомое блюдо. И не забывайте о том, что убранство стола, симпатичная сервировка, спокойное и аккуратное поведение за столом должны создавать приятную атмосферу, и телевизор при этом не является «главным блюдом».

В то же время не следует увлекаться сладостями и мучными изделиями. Наверно, они притягательны на вкус, но, увы, формируют привычку к сладкому, несут излишние калории, но не дают витаминов и минеральных веществ. Избыточный вес, кариес зубов – вот спутники пристрастия к сладкому, в том числе и в раннем возрасте.

Не лишне сказать и о модных чипсах, шоколадках и печенюшках: англичане называют такие продукты “junk food”, а перевод вы найдете сами.

Психическое развитие

Что еще важного происходит в развитии ребенка? Возрастает физическая выносливость, увеличивается психическая устойчивость и работоспособность. Но эти свойства не следует перегружать, иначе ребенок может перевозбудиться, и его трудно будет успокоить или уложить спать.

Трехлетний ребенок способен бодрствовать без утомления 6 – 6,5 часов, заниматься чем-то увлекательным без перерыва 15-20 минут, но не надо превышать предел его детских возможностей. Возрастает внимание и терпение, повышаются волевые качества (например, перетерпеть боль или ушиб,  не плакать),  но помните, что ребенку трудно дается ожидание или ничегонеделание.

Речевое развитие

Дети, как губка, быстро впитывают и запоминают новые слова, осваивают новые навыки и умения. Важно уметь находить все более разнообразные и увлекательные занятия с ребенком. Но, дорогие родители, следите за собой. Дети столь же быстро подхватывают и грубые слова, неласковые выражения…  Если вы не хотите услышать в свой адрес невольно оброненное малоприятное слово – следите за собой, берегите уши детей.

А как расширяется круг художественных интересов! И рисование, и пластилин, и игры с природным материалом, и детские добрые мультики и радиоспектакли. Всего не перечислить. Психологи считают, что звуковое восприятие (песенки, чтение, рассказы) лучше развивают словарный запас  и менее утомительны, чем зрительно-звуковое восприятие (телевизор и т.п.).

Если ребенок хочет вам помочь и что-то сделать своими руками – цените это желание, даже если на это у вас уйдет больше времени. Не отстраняйте малыша, старайтесь поощрять инициативу. Время, затраченное на это, вернется с торицей – вы будете вместе с ребенком рады новым достижениям.

А еще «прикольно» вместе с вашим чадом узнавать и осваивать новые слова, заучивать стишки и поговорки, задавать и отвечать на многочисленные вопросы. Вспомним незабвенного Корнея Ивановича Чуковского и его коллекцию «От трех до пяти»…Никогда больше психика ребенка не будет столь податлива и пластична – не упускайте золотое время.

Малышу 4 года

Физическое развитие

На четвертом году жизни интенсивность роста детей сохраняется на том же уровне, что и на третьем. В результате рост мальчиков в 4 года составляет 100-109 см, девочек – 98-109  см, вес мальчиков 15-19 кг, а девочек 14,8 – 19 кг.

К этому возрасту расширяются и усложняются двигательные навыки, дети активно бегают и прыгают, играют в подвижные игры, учатся кататься на велосипеде, играют в мяч. Важно только не забывать о мерах профилактики детского травматизма.

Продолжается интенсивный рост костного скелета, а это требует постоянного пополнения запасов минеральных веществ, прежде всего кальция и фосфора.

Забота о зрении

Поскольку дети могут довольно длительное время проводить, занимаясь разными делами в сидячем положении, нужно подумать о том, чтобы детская мебель была удобной, функциональной и подходящей ребенку по росту. Желательно контролировать правильную посадку,  чтобы спина ребенка  находилась параллельно со спинкой     стула.  Если мебель низкая – ребенок будет сгибать туловище вперед, сутулиться, у него нарушается осанка и быстрее наступает усталость. При рисовании, рассматривании картинок расстояние должно составлять 30-35 см от глаз. Важно обеспечить хорошее освещение места, где занимается ребенок – как при естественном, так и при искусственном освещении. Свет должен падать с левой стороны, чтобы рука с карандашом или кисточкой не заслоняла белый лист бумаги или область рисунка.

Большую нагрузку на органы зрения оказывают как телевизор, так и современные гаджеты. Несомненно, они дают много познавательных возможностей, но затраченное время и, что немаловажно, содержание этих занятий родители должны разумно контролировать. В конце концов, «электронное воспитание» не способно заменить живое человеческое общение.

Условия для сна

Не забывайте и такой важный момент как условия для сна ребенка. Английская пословица гласит: Good  sleep, good learning, good life. По-нашему можно сказать:  кто хорошо спит – хорошо учится, а потом достигает больших успехов в жизни.

В комнате, где спит ребенок, не должно быть жарко и душно, а лучший друг в виде мишки или мягкой игрушки составит во сне компанию вашему малышу.  Сказка перед сном, мягкая пижамка, пожелание приятных сновидений – все это элементы приятного отхода ко сну, или, как говорят детские сомнологи  (специалисты по сну и проблемам, связанным со сном) – составные части ритуала приятного засыпания.

Познаем мир

Стремление ребенка познавать мир безгранично. Воспользуйтесь прогулками на природе, в парке, чтобы любоваться весенними цветами, зимним инеем, песней соловья в черемухе или жаворонка в полях, чтобы красота природы стала доступна и полюбилась вашему ребенку. Это как раз тот возраст, когда воспоминания детства закрепляются надолго. Простые природные дары – желуди, каштаны, лесные шишки – ничуть не хуже покупных игрушек и хранят много природного тепла.

Ваш малыш и другие дети

Кстати, наступает такой возраст, когда ребенку становится интересней играть со сверстниками. Угасает инстинкт индивидуального («моя игрушка») и возрастает интерес к коллективным  играм. В каких-то играх могут участвовать несколько детей, распределяя разные роли. И, как правило, кто-то из ребят проявляет больше инициативы и становится лидером. Что ж, и это неплохо: черты характера видны уже в «нежном возрасте».

Активный образ жизни

По мере возможности используйте активный образ жизни. Если поблизости есть парк или лес – вы можете совершать с ребенком в этом возрасте более продолжительные прогулки, отчасти воспитывая выносливость и уверенность в своих силах. А уж сколько радости может принести термос с детским чаем или какао, бутербродик, съеденный на поваленном дереве – своего рода пикник или привал. Тут и об аппетите заботиться не придется…

Увлечения и хобби

В это время многие родители начинают подыскивать детям занятия «по интересам» — рисование, танцы, игровые виды. Главное, чтобы это нравилось ребенку и не было ему в тягость. Порой будущее призвание проявляется уже так рано.

О питании

Что же касается питания, то объем порций в этом возрасте несколько возрастает. Порции супа (борщ, щи и прочее) составляет около 200 мл, мясные и рыбные блюда 70 г, гарнир к ним 80 г, салаты из овощей 50 г, каши – около 200 г, фрукты около 100 г, напитки – соки, морсы, компоты – 150-200 мл, молочные напитки 300-400 мл в день. Итого общий объем около 1,5 литра в сутки. Количество жидкости зависит от желания ребенка (избегаем сладких газированных напитков), особенно важен питьевой режим в жаркое время года.

Малышу 5 лет

Мы взрослеем

На пятый год жизни приходится середина дошкольного периода. В это время продолжается активное физическое и нервно-психическое развитие, становится ярче эмоциональная сфера, совершенствуется речь, усложняется тонкая моторика.

Физическое развитие

За пятый год рост увеличивается на 6 – 7  см, а все примерно на 2,5 кг. Рост мальчиков в 5 лет составляет 107-115 см, девочек – 105-115 см, а вес 18-22 кг у мальчиков и 17-22 кг у девочек.

Вы, вероятно, знаете,  что в процессах роста принимают участие как наследственные, генетические факторы, так и условия жизни, характер питания. Конечно, все люди разные, но бывает обидно, когда из-за избыточного питания и малоподвижного образа жизни у детей возникает тенденция к чрезмерному весу. Напомним, что ожирение – не такое безобидное нарушение обмена веществ, впоследствии это может привести к повышенному риску сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому беспокойство о будущем здоровье каждого человека разумно проявлять уже в детском возрасте. А порой бывает так, что «сбросить» лишний вес – задача сложная и требующая больших усилий, и морально-волевых, и физических. Не забывайте об этом и старайтесь избегать подобных ошибок.

Черты характера

В этом возрасте уже в целом вырисовываются черты характера, особенности личности. Аккуратным будет человек или неряшливым, пунктуальным или безалаберным, ответственным или безответственным – все это хорошие психологи могут разглядеть в вашем ребенке уже в пятилетнем возрасте, и позже уже не очень многое можно изменить. Еще великий педагог Антон Семенович Макаренко говорил, что 80% как положительных, так и отрицательных черт характера человека формируется в первые пять лет его жизни.

Многое зависит и от самих родителей, их поведения и такта. Если родители по любому поводу высказывают неудовольствие, подавляют инициативу, устраивают малоприятные «выволочки» на повышенных тонах – дети обычно становятся раздражительными, боязливыми, скрытными. Если ребенку все позволено – это другая крайность, приводящая к вседозволенности.

Доброжелательное отношение дает лучшие результаты. Важно направлять ребенка в нужное русло, но делать это тактично, а порой и увлекательно. Любимое занятие формирует трудолюбие, помощь со стороны ребенка в домашних делах учит привычке к повседневной работе, совместные, особенно дальние прогулки формируют выносливость и любовь к природе. Участие в уходе за домашними животными, помощь в воспитании младших детей помогает сформировать заботливость и взаимную привязанность.

Много шума – это ничего… хорошего (Шекспир)

Любые внешние раздражители – телевизор, громкая музыка, обстановка в доме – не должны перегружать нервную систему ребенка. Чтение вслух, радиоспектакли, детские песенки, увлекательные рассказы – обогащают эмоциональную и речевую сферу ребенка, его словарный запас. Бесцельное времяпровождение ничего не дает для развития: вспомним поучительную «Сказку о потерянном времени». 

О спорте думать уже не рано и еще не поздно

На пятом году жизни родителям ребенка можно подумать о систематических занятиях спортом. Вспомним, что есть нации, у которых любовь к спорту стала образом жизни. К слову, норвежцы – отличные лыжники и конькобежцы, а голландцы все от мала до велика катаются на великах. Можно сказать, это у них в крови.

Любые подвижные игры тренируют выносливость и улучшают координацию движений, а это всегда, как говорится, в жизни пригодится.

Перекусы губят вкусы (и аппетит)

Порой родители, а иногда бабушки или дедушки озабочены тем, что ребенок «проголодался» или вообще «плохо ест». И готовы «впихнуть ему» что-то съестное. Но в этом, поверьте, нет ничего хорошего. И в жизни, и в еде нужен определенный порядок. А бессистемные перекусы (типа «скушай конфетку, детка») нарушают физиологический ритм и в конце концов подавляют аппетит. Если у вас постоянно приготовлены «дежурные сладости», если ребенку предлагаются газированные напитки, сладкие соки, прочие снеки – это скорее всего приведет к потере аппетита, к беспорядку в режиме питания. Результат – или переедание, или отсутствие чувства голода  к моменту, когда подоспеет время обеда – ужина.

Напомним, что правильное питание предусматривает определенное соотношение важнейших пищевых веществ – белков, жиров и углеводов, и соотношение Б : Ж : У должно составлять примерно 1 : 1 : 4.

Для правильного развития организму ребенка нужны также разнообразные минеральные вещества (кальций и фосфор, калий и натрий) и микроэлементы (железо, цинк, йод и ряд других) и около дюжины витаминов (А и D,  витамины С и группы В и прочие). Поскольку за счет природных источников обеспечить всю гамму бывает непросто, на помощь приходят вкусные и полезные детские молочные напитки, например, …

При их ежедневном приеме в количестве 300-400 мл (вместо обычного молока, не столь богатого рядом перечисленных веществ) удается с успехом обеспечить примерно на 50% суточную потребность растущего организма в кальции, на 50-70% в железе и йоде, на 40-50% в жирорастворимых и водорастворимых витаминах. Это существенно  превышает пользу от обычного коровьего молока, в котором к тому же отсутствуют другие полезные вещества (например, олигосахариды-пребиотики), положительно влияющие на состав кишечной микрофлоры. 

Вопросы врачу эндокринологу

— отвечает Безрукова Жанна Германовна , врач эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники, главный внештатный детский эндокринолог департамента здравоохранения области.

16 мая 2019г., Инесса написала: Сыну ровно 2 года, рост 74 см. Ходили к эндокринологу, сдавали анализы на гормон роста, по словам врача у нас средний показатель и ничего критического не обнаружили. Прописали Элькар, но толку от него ноль. Я сама маленького роста, но у мужа 185. Как помочь ребёнку? Он же мальчик и рост реально очень маленький для его возраста.

Ответ:
Уважаемая Инесса, рост мальчика 74 см в 2-х летнем возрасте – значительно меньше нормы. Для уточнения причины низкорослости — одного показателя гормона роста недостаточно. Необходимо динамическое наблюдение за темпами роста с построением «ростовой кривой», а также нужны данные раннего развития и уточнение костного возраста. С результатами вышеуказанных данных, Вам следует посетить очную консультацию эндокринолога.

23 февраля 2019г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, моей дочке 13 лет и 8 мес. Вес 70 кг, рост 165. Вес за прошлый год увеличился на 12 кг. На вид она как будто отечная. Года полтора назад до скачка веса сдавали анализы на гормоны и делали УЗИ щитовидной железы, было все в норме. Стоит ли сейчас бить тревогу? Хотим получить консультацию вашего специалиста. Какие анализы необходимо сдать до приема? Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Елена, врач детский эндокринолог консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы принимает детей по предварительной записи с направлением от педиатра, либо детского эндокринолога из поликлиники по месту жительства. Предварительно, желательно исследовать кровь на ТТГ, пролактин, С-пептид. Кроме того, необходим пищевой дневник, хотя бы за 7-14 дней.

16 февраля 2019г., Ирина написала: Дочери 9лет Вес 45кг. С 4 лет начала поправляться. Вес при рождении 2800. Росла худенькой. В 5лет обратились к эндокринологу по поводу увеличения веса. Сдаем все необходимые анализы на гормоны — все в норме. Вес продолжает расти. Дочка кушает мало, занимается в бассейне и каратэ. Много двигается. Хлеб и булки не ест совсем! Сахар в норме. Не ест совсем ни фрукты, ни каши, не пьёт лимонады и соки. Вес растет. Ее рост130 см. Наблюдались у диетолога — бесполезно. К какому врачу обратиться еще?

Ответ:
Уважаемая Ирина, для анализа питания необходимо ведение пищевого дневника (желательно, чтобы его заполнял сам ребенок). С дневником и результатами ранее сданных анализов, рекомендую Вам записаться на очную консультацию врача детского эндокринолога.

29 января 2019г., Жанна написала: Здравствуйте, моей дочери 4 года, вес у нее 25 кг, нам ставят ожирение, еще у нее на горле много волос растет, дома наши медики говорят, что это связано со щитовидкой. Что вы на это скажете, проконсультируйте, пожалуйста.

Ответ:
Уважаемая Жанна, дать ответы на Ваши вопросы возможно при очной консультации эндокринолога, после осмотра ребенка.

11 января 2019г., Екатерина написала: Добрый день. Моей дочери 14 лет, ее рост 175 см, вес 68 кг. Месячные уже идут. Беспокоят постоянные воспаления на лице и спине. Но больше всего беспокоят складки на животе («спасательный круг»). Она ведет очень активный образ жизни — постоянные кружки, спортзал, но вес только увеличивается. Питание старается соблюдать правильное. Вопрос: планируем прием у вашего эндокринолога, можно заранее сдать какие-то анализы?

Ответ:
Уважаемая Екатерина, в настоящее время индекс массы тела (ИМТ) Вашей дочери составляет 22,2 кг/м2, что является нормой для данного возраста. На вопрос о необходимости и объеме обследования можно ответить только после очной консультации.

4 января 2019г., Екатерина написала: Здравствуйте. Моей дочке 27 дней по результатам скрининга ей поставили диагноз врождённый гипотериоз, сказали сдать кровь на гормоны ТТГ и т4 свободный, сегодня забрала результаты. ТТГ выше нормы, 100 мл.ед, а т4 свободный сказали пересдать, т.к. недостаточно биоматериала взяли. Скажите, пожалуйста, по этому результату можно сказать, что у малышки гипотериоз и насколько это страшная болезнь.

Ответ:
Уважаемая Екатерина, если ТТГ > 100 МЕ/мл – диагноз можно считать установленным. По поводу сути заболевания, доз препаратов, длительности лечения и прогноза – Вам необходимо обратиться на прием к врачу эндокринологу и сделать это как можно быстрее.

19 ноября 2018г., Aliona написала: Ребенку — мальчик 7,5 лет. Рост 130 см, вес 23 кг. ОАК — все показатели в норме. ОАМ — все в норме, кроме относительная плотность -1,027. Сделали анализ на сахар глюкометром в лаборатории натощак — 6 ммоль/л. Сказали пересдать из вены. Сдали анализы: гликованный гемоглобин-5,17%, глюкоза натощак-3,8 ммоль/л, инсулин-1 мОд/л, индекс НОМА-0,2, с-пептид -0,16 нг/мл. Я не знаю, что делать — это диабет? Очень низкий инсулин и с-пептид. Подскажите, что делать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения:
Уважаемый посетитель нашего сайта, в настоящее время данных за сахарный диабет у ребенка нет. На уровень инсулина и С-пептида могут влиять множественные факторы. Целесообразно получить очную консультацию врача детского эндокринолога.

25 октября 2018г., Самал написала: здравствуйте, моей дочери при рождении поставили диагноз Гипотиреоз, но выписку нашу внимательно никто не читал, прочитали о нем недавно, дочери сейчас 6 месяцев. Я бы хотела у вас узнать по каким признакам или анализам ставят такой диагноз в роддоме. Нас отправили сдать кровь с вены, но так и не смогли взять анализы. Сахар в норме.

Ответ:
Уважаемая Самал, данный диагноз ставится на основании клинических проявлений и лабораторных данных. В роддоме проводится обследование всех новорожденных. При измененных результатах рекомендуется дополнительное обследование, которое, вероятно, Ваш ребенок не прошел. Рекомендую, как можно быстрее, обратиться к педиатру и исследовать кровь на уровень тиреотропного гормона (ТТГ).

12 сентября 2018г., Юлия Петровна написала: Здравствуйте. Сыну 15 лет. Активно растет. Антропометрические показатели в норме. Из жалоб только редко судорога в икроножной мышке во время плаванья или при потягивании утром. примерно 4-5 эпизодов за полгода. К эндокринологу обратились в связи с появлением поперечных стрий на спине. При обследовании: УЗИ щит железы и надпочечников — норм. В анализе крови биохимические показатели, гормоны щитовидной железы, кортизол в норме. Выявлено повышение фосфора в крови до 1,89 ммоль\л (норм 1,45 -1,78). Рекомендован прием Вигантола 1000МЕ 1 р.\сут. 2 мес. Самостоятельно сдали кровь н ПТГ —9,59 пмоль\л , ионизированный кальций — 1,25ммоль\л, Вит Д тотал. —72,4 нмоль\л. Вопрос: какова целесообразность приема вит Д при его и кальция нормальных показателях при том, что одна из причин гиперфосфатемии — избыток витамина Д. Значимо ли такое отклонение фосфора от нормы? С чем можно связать?

Ответ А.В. Деревянкиной, врача эндокринолога 3 педиатрического отделения:
Уважаемая Юлия Петровна. Наиболее частая причина появлений стрий у детей подросткового возраста – быстрый рост ребенка в этот период, реже – эндокринная патология. В указанных Вами результатах анализов не отмечены нормы паратгормона (в разных лабораториях они различны), поэтому оценить кальций-фосфорный обмен Вашего ребенка затруднительно. О повышении уровня фосфора в крови можно говорить, когда это фиксируется неоднократно в анализах, поскольку на этот показатель влияют многие факторы. Назначенная доза Вигантола является профилактической, а не лечебной, и маловероятно, что она могла привести к повышению уровня фосфора в крови. Целесообразность терапии Вам стоит обсудить с врачом, у которого были на очном приеме.

23 августа 2018г., Марина написала: Здравствуйте, у меня ТТГ и Т4 в норме ( ТТГ 1,9 и Т4 св. 1,6). УЗИ показал, что щитовидка не увеличена. Но на щитовидной железе обнаружили узел с левой стороны 1,52 cм. и с правой 4,5 мм. И еще обнаружили кисты. Эндокринолог назначил Эутирокс 25 мг., нужно ли в такой ситуации начать лечение с Эутирокс, так-как и ТТГ и Т4 св. в норме. И чтобы кисты на щитовидке исчезли нужно ли начать лечение с Эутирокс?

Ответ:
Уважаемая Марина, лечение назначается врачом эндокринологом после обязательного личного осмотра пациента, с учетом динамики данных, возраста ребенка, кроме того, используется индивидуальный подход, поэтому дать Вам заочно какие-либо рекомендации крайне сложно.

11 августа 2018г., Настя написала: Здравствуйте. Мне 17 лет. Недавно я проходила УЗИ щитовидной железы и сдавала кровь на гормоны, мне сказали, что у меня щитовидная железа, как у 7-8 летнего ребенка. Скажите, пожалуйста, какие последствия могут быть.

Ответ:
Уважаемая Настя, размеры щитовидной железы индивидуальны. Если уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме – нарушения функции щитовидной железы у Вас нет.

1 августа 2018 г., Татьяна написала: Скажите, пожалуйста, у меня муж болеет сахарным диабетом 1 типа, диабет приобретенный, 2 детей, нужны ли какие-либо обследования для детей в данном случае?

Ответ:
Уважаемая Татьяна, риск развития сахарного диабета 1 типа (СД 1 типа) у детей, рожденных от отца данной патологией, составляет 6,1%. В настоящее время профилактика СД 1 типа не разработана. Мероприятия для выявления диабета в доклинической стадии малоэффективны, поэтому дополнительные обследования в данном случае не нужны.

14 июля 2017г. Соня написала: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с какими анализами мы должны сходить на консультацию к эндокринологу при ожирении? Рост 145, 12 лет, 73кг.

Ответ врача детского эндокринолога Деревянкиной А.В.:
Уважаемая Соня, в Вашем случае, обязательным является наличие анализа крови на сахар натощак. В поликлинике по месту жительства желательно проведение нагрузки 75 граммами глюкозы, обследование функции щитовидной железы (анализ крови на ТТГ, Т4 свободный). Дополнительное обследование будет назначено врачом детским эндокринологом на очном приеме после осмотра.

19 апреля 2017г., Людмила написала: Здравствуйте. Моему сыну поставлен диагноз ВДКН, АГС c осложнением ППР. Живем в ____, обследование проводилось в Череповецкой ДГБ, назначено лечение и рекомендовано Д-наблюдение эндокринолога. В районной поликлинике нет, не детского, не взрослого эндокринолога. Вопрос: кто должен наблюдать ребенка?

Ответ:
Уважаемая Людмила, Ваш ребенок должен наблюдаться врачом детским эндокринологом консультативно-диагностической поликлиники нашей областной детской клинической больницы (в г. Вологда), либо детской городской больницы г. Череповца.

18 апреля 2017г., Светлана написала: Здравствуйте. Мне 13 лет. Мой рост 146 см, вес 43 кг. Менструации началась. Рост родителей. Мать 157см, Отец 164. Вы можете сказать мой окончательный рост и вес. Заранее Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Светлана, Ваш окончательный расчетный рост составляет 154 см ( + 7см). Конечный вес рассчитать невозможно.

15 сентября 2016г., Яна написала: Добрый день! В 3 года дочке поставили диагноз — гиперреактивность бронхов, врач назначил Пульмикорт (250*2раза в день) на 6 месяцев. После 3х месяцев начала замечать, будто стали более заметными волоски на ногах и руках (длинные, потемнели). Переживаю, что Пульмикорт мог повлиять, потому что нам еще 2 месяца делать с ним ингаляции. Подскажите, пожалуйста, могло ли так произойти? И обратимый ли это процесс после отмены препарата? Или это просто наследственное?

Ответ:
Уважаемая Яна, верхние и нижние конечности не относятся к андрогензависимым областям, то есть появление избыточного оволосения в данных областях не связано с избыточной секрецией мужских половых гормонов. Кроме того, в составе пульмикорта содержатся кортикостероиды (гормоны надпочечников), а не тестостерон, соответственно, они на появление преждевременного оволосения не влияют.

9 мая 2016г., Надежда написала: Здравствуйте, у моей дочери (сейчас нам 1,5 года) с рождения на спине гигантская липома. В 6 месяцев ее прооперировали, все удалили и сказали, роста не будет, но липома снова выросла, сейчас снова нужна операция. Прочитала, что рост опухоли может быть вызван эндокринологическими проблемами в щитовидной железе или надпочечниках, что возможно есть какой-то фактор роста. Может ли быть такое, и какое обследование нам нужно пройти, чтобы исключить это. У эндокринолога никогда не наблюдались. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Надежда, данная патология наблюдается у врача онколога и хирурга.

5 апреля 2016г., Елена написала: Моей дочери 2года, рост у нас 84см., а вес 9110. Прочитала в интернете, что необходима консультация эндокринолога. Я переживаю из-за маленького веса, педиатр говорит, что это генетически, нужно ли к вам обращаться и какое обследование необходимо пройти?

Ответ:
Уважаемая Елена, для девочек 2-х лет – рост 84 см является нормой. Имеет место выраженный дефицит веса, по поводу которого необходимо пройти обследование у педиатра – в первую очередь для исключения патологии желудочно-кишечного тракта.

2 апреля 2016г., Галина написала: Дочери 13 с половиной лет, у неё по скулам растут тёмные волосы длинные, она стесняться стала этого, и на руках тоже, врач порекомендовал таблетки джес, но я боюсь, она же ещё девочка, месячные начались летом. Что нам делать.

Ответ:
Уважаемая Галина, Ваш ребенок нуждается в очной консультации детского эндокринолога и гинеколога по месту жительства. Если там где Вы живете данных специалистов нет, можно записаться к врачам консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы. Перед записью на прием необходимо сделать УЗИ малого таза.

10 марта 2016г., Елена написала: Моему сыну исполнится 14 лет. Вчера он пожаловался на боль в левом соске, при надавливании из соска выделяется темная жидкость. Подскажите, пожалуйста, надо ли принимать какие либо меры. Спасибо.

Ответ:
Уважаемая Елена, необходимо сделать УЗИ грудных желез и обратиться за консультацией к онкологу и эндокринологу.

30 ноября 2015г., Ольга написала: Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, наблюдаю с 1 месяца за температурой тела. Вот уже три месяца она постоянно держится 37,1 — 37,4, с чем это может быть связано?

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО:
Уважаемая Ольга, вероятность причины субфебрилитета эндокринного генеза в этом возрасте отсутствует, поэтому Вам необходимо исключить иммунодефицит (необходима консультация иммунолога) и патологию ЛОР органов.

29 ноября 2015г., Светлана написала: Здравствуйте! Эндокринолог направил мою дочку (6 лет) на отделение с 7 декабря 2015 г. Возможно ли мое нахождение в стационаре вместе с ней? т.к. она не может сама себя обслужить. Спасибо.

Ответ Федюкова Е.В., врача эндокринолога 3 ПО:
Уважаемая Светлана, Ваше нахождение в стационаре вместе с ребенком возможно.

20 октября 2015г., Наталья написала: здравствуйте моей дочери три годика у нас врождённый гипотиреоз ттг и т4 свободный в норме, только одна проблема до сих пор не убирается язычок и не разговариваем. Врачи не чего конкретно не говорят, не знаю, что и делать.

Ответ Деревянкиной А.В., врача эндокринолога 3 ПО:
Уважаемая Наталья, на Ваш вопрос можно ответить только после осмотра ребенка эндокринологом. Вы приглашены на прием 9 ноября 2015г. в 11:15 в консультативную поликлинику нашей областной детской клинической больницы, каб. 160, г. Вологда, Пошехонское шоссе, 31. С собой необходимо иметь: полис ребенка, направление педиатра с места жительства, паспорт родителя, амбулаторную карту, оформить карту в регистратуре консультативной поликлиники перед приемом.

14 сентября 2015, Татьяна написала: Здравствуйте. Моей дочери 15 лет с 8 лет (был ТТГ11) мы наблюдались у платного взрослого эндокринолога, гормоны стали в норме. Но в прошлом году под натиском врачей из поликлиники мы обратились к детскому эндокринологу в поликл. №__. Врач после дополнительных анализов на антитела отменила нам прием эутирокса с весны (пили 125) и назначила йодомарин-200. В результате сдав сейчас анализы имеем ТТГ-11,6, Т4 . своб. -1,15. Я в панике, отчего ушли к тому и пришли. Обращаться вновь к такому специалисту не хочется. Что нам делать? Я не знаю хороших детских специалистов в нашем городе.

Ответ:
Уважаемая Татьяна, для полноценного и объективного рассмотрения данной ситуации недостаточно представленных данных. Нет данных УЗИ щитовидной железы, не полностью представлены исходные данные тиреоидного статуса, в связи с этим сделать полноценное заключение невозможно. Вы можете записаться на прием к эндокринологу консультативно-диагностической поликлиники по тел. (8172)71-26-33(8172)71-26-33 после 9 ноября, так как с 11.10. по 8.11.2015г. врач на курсах повышения квалификации. С собой иметь направление от педиатра, страховой медицинский полис, паспорт родителя и ребенка.

23 июля 2015г., Наталия написала: Добрый день, подскажите, пожалуйста, у дочки 7 месяцев увеличились молочные железки, стали с большую горошинку примерно уже 2 недели, ребенок на грудном вскармливании, подскажите, нужно ли показать ребенка специалисту?

Ответ врача педиатра ИОГД Сорокиной Л.Б.:
Уважаемая Наталия, на грудном вскармливании подобные состояния связаны с наличием женских половых гормонов в материнском молоке – это норма. Лечения подобное состояние не требует, достаточно динамического наблюдения, по показаниям, то есть при дальнейшем увеличении молочных желез, через 1-2 месяца возможна консультация детского эндокринолога.

23 июня 2015г., Ирина написала: дочери 9 лет. Увеличилась молочная железа несколько месяцев назад. Педиатр сказал: так бывает. В последнее время появилась болезненность. Что нам делать?

Ответ:
Уважаемая Ирина, увеличение грудных желез у девочек после 8 лет является вариантом нормы.

16 июня 2015г., Мария написала: Добрый день, подскажите пожалуйста, дочери 6 мес., родились мы 3400, 52 см, в 1 месяц наш рост был 50, а в 6 мес. 61см, вес 6700, нормальные ли это показатели?? Или нужна консультация специалиста, родители оба высокие.

Ответ:
Уважаемая Мария, темпы роста Вашего ребенка до 6 мес. – удовлетворительные. При необходимости, вопрос о целесообразности консультации эндокринолога решает врач педиатр, наблюдающий ребенка.

20 марта 2015г., Ирина написала: Здравствуйте! Моему сыну 14 лет, последние 2 года он часто болеет простудными заболеваниями и жалуется на головные боли, несколько месяцев назад на спине появились розовые растяжки. Врач-педиатр говорит, что это связано с резким ростом в подростковый период. Невропатолог тоже не нашел никаких отклонений (в июне 2014г. проходили обследование в областной больнице на отделении неврологии), но сыну выписали йодомарин. У старшей дочери с 10 лет поставлен диагноз гипотериоз. Необходима ли нам с сыном консультация эндокринолога?

Ответ:
Уважаемая Ирина, да, действительно, появление «растяжек» (стрий) связано с ростовым скачком в пубертатном возрасте. Однако иногда это может быть признаком эндокринной патологии, в связи, с чем ребенку нужна консультация эндокринолога.

10 марта 2015г., Наталья написала: Здравствуйте, могут ли быть причиной субфебрильной температуры (37,1-37,4) в течение нескольких недель эндокринные заболевания у ребенка 10 лет?

Ответ:
Уважаемая Наталья, да, некоторые эндокринные заболевания могут приводить к длительному субфебрилитету у детей. Для уточнения диагноза необходима плановая консультация эндокринолога.

12 января 2015г., Елена написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребенку 1,3 года, девочка, мы весим почти 17 кг! есть ли какие-то опасения? Очень активная, бегает, пошли в 10 месяцев, родились 4200, прибавка стабильно по 1 кг. в месяц.

Ответ:
Уважаемая Елена, без осмотра ребенка решить вопрос о состоянии его здоровья не представляется возможным. Необходимо обратиться к педиатру по месту жительства для решения вопроса о необходимости консультации эндокринолога.

27 октября 2014г., Оксана написала: Здравствуйте! Моей дочери 4 года рост — 95 см, вес 11 кг. Есть ли показания для Вашей консультации? P.S. Обследовались у гастроэнтеролога вашей больницы — все нормально. Кардиограмма в норме. Иммунитет ослаблен. Врач педиатр отправляет на консультацию к эндокринологу, но наш участковый педиатр направления не дал.

Ответ:
Уважаемая Оксана, показания для консультации эндокринолога определяет лечащий участковый врач-педиатр.

22 июня 2014г., Елена написала: Здравствуйте! Сыну в школе дали направление к эндокринологу. В направлении написано — ожирение 2-3 степени. Сыну 16 лет. Хотелось бы попасть к вам на консультацию, т.к. врач в детской поликлинике в настоящее время находится на больничном до 14 июля. Сыну в этом году поступать в ж/д техникум и не будет ли диагноз препятствием к поступлению по профнепригодности. Спасибо!

Ответ:
Уважаемая Елена, записаться на прием к врачу эндокринологу нашей поликлиники Вы можете в установленном порядке по телефонам ре регистратуры (указаны на сайте больницы). В принципе, данная ситуация не является экстренной. Вопрос о профпригодности эндокринолог не решает.

16 мая 2014г., Анжела написала: Здравствуйте, сыну 5 лет 8 месяцев, рост 131 см, вес 30 кг. Мой рост 170 см, рост отца ребёнка 182 см. Беспокоит высокий рост ребёнка, с рождения опережаем сверстников. Вопрос, какие обследования необходимо пройти и возможно ли с результатами обследований приехать в Вашу больницу. Мы из г. Череповец. Спасибо за ответ.

Ответ:
Уважаемая Анжела. Необходимо сделать R-грамму костей кисти и лучезапястного сустава для определения костного возраста, а так же сдать кровь на ИФР-I (соматомедин С) и с результатами обследования посетить прием эндокринолога по месту жительства. В случае необходимости Ваш эндокринолог даст направление в консультативно-диагностическую поликлинику нашей больницы (прием у нас только по направлениям).

20 марта 2014г., Татьяна написала: Здравствуйте, врач прописал ребенку 13 лет л-тироксин 25 мг, пьем 4 месяца, скоро будем сдавать кровь на гормон ТТГ, Т4 св. диагноз — гипотериоз. Не привыкнет ли к этому щитовидка? можно ли будет отменить препарат при нормальных анализах? Спасибо!

Ответ:
Уважаемая Татьяна: 1) привыкания – в прямом смысле слова, к тироксину не бывает, он назначается строго по показаниям; 2) вопрос о возможности и необходимости отмены решается индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества причин.

17 февраля 2014г., Арина написала: Добрый день! Моей дочери 15 лет. В 13,5 лет у нее начались месячные, но до сих пор они нерегулярны (раз в 2 месяца) и идут дня 3. Стоит ли нам уже бить тревогу и идти к гинекологу-эндокринологу? Может, до приема врача какие-то анализы сдать? Спасибо за ответ.

Ответ:
Уважаемая Арина, данный вопрос не входит в компетенцию врача-эндокринолога, рекомендуем Вам обратиться к детскому врачу гинекологу. Данный специалист принимает в детской городской поликлинике № 1 г. Вологды.

11 февраля 2014г., Ольга написала: у дочки обнаружили кисты в щитовидной железе, пьём йодомарин. Одновременно лечимся у невролога, назначен препарат церебрум композитум. В аннотации написано, что он стимулирует процессы регенерации. Не повлияет ли он на рост узелковых образований в щитовидной железе?

Ответ:
Уважаемая Ольга, прием гомеопатических препаратов не является противопоказанием при заболеваниях щитовидной железы.

Ирина написала: Здравствуйте. Мы из Череповца. Моей дочери 2 года. 19 января этого года мы попали в больницу с высоким сахаром, вследствие нам был поставлен сахарный диабет 1го типа. Сейчас мы дома. у нас не получается скомпенсировать свой диабет. иногда все признаки гипо налицо, но меряем сахар 14-17. Увеличиваем инсулин, сахар тоже увеличивается. Корректируем еду. Наш врач не комментирует эту ситуацию. Лучше ли нам будет приехать к вам на консультацию или продолжать бороться «с тенями».

Ответ:
Уважаемая, Ирина, основной признак гипогликемии – сахар менее 3,3 ммоль/л, соответственно, при гликемии 14-17ммоль/л о гипогликемическом состоянии говорить нельзя. Клинические признаки гипогликемии неспецифичны. Рекомендую пройти повторное обучение в «Школе диабета». Целесообразно наблюдать ребенка у одного постоянного врача-эндокринолога по месту жительства. Однократная разовая консультация малоэффективна.

Юлия написала: Здравствуйте, Евгений Викторович! Дочери поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, анализы: ТТГ 9,9 антитела к ТПО 808,8. Врач в городской поликлинике выписала эутирокс, но сказала, что данная патология полностью не излечивается. Правда ли это, и какие перспективы? Можно ли попасть на прием к Вам или к Безруковой Ж.Г.?

Ответ:
Уважаемая Юлия, в настоящее время сказать о каких-либо перспективах излечения в Вашем случае без осмотра ребенка, оценки данных УЗ исследования не представляется возможным. Вы можете записаться ко мне на прием в консультативно-диагностической поликлинике по тел.: 71-04-99, 71-26-33 (расписание приемов, адрес указаны на сайте). С собой нужно иметь все ранее сделанные анализы и направление педиатра.

— отвечает Федюков Евгений Викторович , врач эндокринолог высшей категории, заслуженный врач РФ.

12 ноября 2013г., Татьяна написала: здравствуйте, девочке 13 лет. на днях сдали анализы: ТТГ- 6,89; Тз св. — 3,31; Т4 — 1,06; антитела к ТПО — 9,45по УЗИ: эхопризнаки диффузных изменений структуры ткани щит. железы без увеличения её объема; врач поставил под вопросом диагноз «узел перешейка». Насколько страшен диагноз? как попасть к вам на прием? платно или нет?

Ответ:
Уважаемая Татьяна. ТТГ- 6,89 у девочки 13 лет, это больше нормального показателя (N 0,3-3,8-4,5), что говорит о недостатке функции щитовидной железы (скрыто — явно). Диагноза как такового у ребенка нет. Рекомендуем Вам с дочкой посетить прием детского эндокринолога в консультативно-диагностической поликлинике областной детской больницы. С собой нужно иметь форму №112-у, данные УЗИ, имеющиеся на руках результаты анализов. Записаться на прием можно по тел. (8172) 71-26-33(8172) 71-26-33 и 71-04-99. По Вашему желанию возможно посещение платного приема эндокринолога нашей больницы (по средам с 14:00, запись по тел. (8172) 71-65-50(8172) 71-65-50).

Елена написала: Здравствуйте! Моей дочери 8 лет 9 месяцев. У нее растут волосы на руках. немного на спине. После летнего периода (я два месяца ее не видела. она отдыхала у бабушки) я заметила. что появились волосы на ногах и довольно много. Мне кажется (это я заметила и в прошлом году), что летом волос на теле становится больше. Стоит ли бить тревогу.

Ответ:
Уважаемая Елена, рекомендуем посетить прием врача эндокринолога для определения необходимости дальнейшего обследования Вашего ребенка. Если Вы проживаете в области — расписание приемов интересующего вас специалиста и телефоны для записи указаны на нашем сайте.

Светлана написала: Делается ли на стационаре проба с диферелином? Диагноз дочери: преждевременное половое развитие. Эндокринолог в поликлинике сказала, что амбулаторно такое исследование не проводится.

Ответ:
Уважаемая Светлана, в нашем стационаре данная проба не выполняется. Это исследование можно пройти в клиниках гг. Москвы и С-Петербурга по направлению эндокринолога детской городской поликлиники №1 г. Вологды (для детей, проживающих в Вологде) или эндокринолога областной детской консультативно-диагностической поликлиники (для детей из области).

Ирина написала: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, где можно сдать кровь на кариотип, ребёнку 16 лет. мы обследуемся в РДКБ, раньше все анализы брали там, а теперь нужно сдать по м/ж, что-то с финансами связано, в нашей Шексне никакой контактной информации у врачей нет, а у нас в марте последняя инъекция ретаболила вот где-то нужно сдать кариотип, и в апреле с ответом ехать в Москву, заранее спасибо.

Ответ:
Уважаемая Ирина, сдать такой анализ (половой хроматин, набор хромосом, кариотипирование) можно по адресу: г.Вологда, ул.Лечебная, д.17, «Центр медицинского консультирования». Предварительно согласовать дату и время сдачи анализа нужно по телефонам (8172) 53-24-72(8172) 53-24-72 или 51- 75-04.

Задержка роста у детей

06.06.2018

В первые годы жизни дети растут и развиваются гораздо быстрее, чем в последующее время. Однако, зачастую, прибавка в росте у детей происходит с отставанием от общепризнанных норм. Большинство детей растут без отклонений от индивидуального графика, однако находятся и те, которым ставят диагноз — задержка роста.

Данный термин является несколько обобщенным, существует множество различных причин задержки роста у детей. Зачастую, дети с задержкой роста так же отстают по набору веса в соответствии с возрастными нормами.

Диагностика и лечение детей с задержкой роста начинается с диагностики причины данного заболевания, после чего родители и педиатры работают в тандеме для того, чтобы ребенок вернулся к варианту прибавки роста в соответствии со здоровыми сверстниками.

О задержке роста.

Большинство случаев задержки роста у детей выявляется в первые годы жизни ребенка-в момент максимального физического и нервнопсихического развития ребенка. В первый год жизни ребенка его мозг вырастает настолько же, насколько он вырастет в последующие годы жизни. Недостаточное получение питательных веществ и микроэлементов в этот период жизни может привести к перманентным негативным изменениям в нейропсихическом развитии ребенка.

Большинство детей удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к концу первого года жизни, у детей с задержкой роста данная весовая динамика, как правило, не наблюдается. Зачастую дети с задержкой роста из-за недостаточного получения питательных веществ демонстрируют:

  • Снижение интереса к окружающим
  • Не смотрят в глаза
  • Становятся более капризными
  • Отстают по психомоторному развитию (начинают позже сидеть, ходить, говорить)

Причины.

Задержка роста может быть обусловлена различными причинами, среди которых основными являются:

Социальные. Не являются медицинскими,и как правило, связаны: с неправильным кормлением ребенка, специальными диетами, которыми пользуется мама из-за опасения что ребенок «потолстеет в более старшем возрасте». Так же родители могут ограничивать частоту кормления из-за повышенной занятости («даю больше, но реже»). Или в связи с другими неблагоприятными социально-бытовыми условиями в семье.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Включает в себя: болезнь гастроэзофагального рефлюкса (при которой происходит заброс пищи из желудка в пищевод и ребенок может отказываться от еды из-за болевых ощущений), хроническую диарею различного генеза, муковисцидоз, болезни печени и цилиакию — заболевания так или иначе влияющие на всасывание и переработку питательных веществ, поступающих с пищей. Ребенок может потреблять большое количество пищи, но процент ее усвояемости будет низким. Целиакия представляет собой болезнь с повышенной иммунной реактивностью к белкам злаковых растений. Неправильный ответ иммунной системы к данным белкам приводит к воспалительным повреждениям кишечника, что и препятствует нормальной усвояемости пищи.

Хронические заболевания. Дети, страдающие от многих эндокринных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут отставать в росте и наборе веса от их здоровых сверстников.

Непереносимость белка молока как основного нутриента зачастую также ведетк нарушению роста и развития ребенка.

Инфекции. Паразитические инфекции, инфекции мочевых путей, туберкулез и т.д. ведут к повышению потребности организма в питательных веществах, но , как правило супрессируют аппетит, что и приводит к кратковременным или более продолжительным, в случае хронических инфекций, потерям в весе.

Метаболические расстройства. Данные болезни приводят к неспособности организма расщеплять, трансфоримровать, переносить или сохранять питательные вещества и получать с них энергию. В результате этого происходит накопление нерасщепленных веществ в организме или токсических продуктов их распада.

Диагностика

Многим детям свойственно кратковременное отставание в росте или весе. Однако, если данная динамика наблюдается более трех месяцев в течение первого года жизни ребенка, доктора, как правило, начинают искать причину данным нарушениям.

Отставание в росте\весе ребенка диагнстируется с помощью перцентильных таблиц при регулярных осмотрах педиатром. Доктор проводит детальный осмотр, консультирует по вопросам питания, кроме того  направляет на лабораторные исследование крови (общий анализ, биохимический и электролитный анализ) и мочи. Если доктор подозревает определенную болезнь, дополнительные исследования крови будут также необходимы.

Лечение

Дети с задержкой по массо-ростовым показателям зачастую должны получать помощь не только от лечащего врача-педиатра, но и многих других специалистов, включая эндокринолога, диетолога, детского хирурга, невролога, гастроэнтеролога, психолога и др.

В случаях отставания роста в связи с банальным нарушением потребления достаточного количества питательных веществ, частый мониторинг и рекомендации педиатра помогут решить данную проблему. В таких случаях доктора обычно назначают искусственное вскармливание специальными смесями с большим количеством питательных веществ. При тяжелых случаях заболевания ребенок обычно получает питание через назогастральный зонд. В случае постановки зонда питание через него осуществляется преимущественно ночью для того чтобы не нарушать дневные кормления или другую активность ребенка в дневные часы. Как только адекватный вес набран, ребенок начинает более  обильно  питаться естественным путем и назогастральный зонд убирается. Данные дети обычно проходят комплекс лечебно-диагностических мероприятий в условиях стационара. Сроки госпитализации при этом сильно варьируются. Минимум времени пребывания в стационаре у детей с экстремально низкой массой тела 14 дней, но, как правило, сроки более длительны и составляют в среднем несколько месяцев.

Стоит ли опасаться за своего ребенка?

Если вы опасаетесь, что ваш ребенок недостаточно растет или набирает вес, помните, что многие факторы могут замедлять рост и вес ребенка. Например, дети, находящиеся на искусственном вскармливании в сравнении с детьми на грудном молоке, отличаются по динамике массо-ростовых показателей.

Генетика также играет большую роль. Если родители худощавые и невысокого роста, их дети также могут быть менее рослыми, чем их сверстники от высоких родителей.

Как правило ребенок в течение первого месяца жизни ест от 8 до 12 раз в сутки приблизительно 60 мл. молока за кормление. После двух -трехмесячного возраста количество кормлений за сутки снижается до 6-8 раз, но количество потребляемого молока увеличивается. В 4 месяца ребенку для нормального развития необходимо потреблять около 900 мл.  молока за сутки.

Ваш педиатр сможет идентифицировать проблему недостаточного набора веса или замедленного роста при регулярных визитах в течение первого года жизни ребенка. Также родители могут периодически взвешивать ребенка дома для более детального мониторинга.

Когда стоит обратиться за помощью?

Если вы обратили внимание на то, что ребенок перестал набирать вес или у него значительно снизился аппетит — обратитесь за консультацией к вашему педиатру. Дети дошкольного и младшего школьного возраста могут отказываться от еды, но этого не должно наблюдаться у детей первого года жизни! Если вы испытываете трудности с кормлением вашего ребенка, обратитесь за советом к врачу. Когда ребенок первого года жизни отказывается от еды, родители могут прибегнуть к множеству различных  средств, в том числе фармакологических, для повышения аппетита. Этого делать нельзя, так как данные действия могут усугубить проблему и стать дополнительным источником стресса для вас и вашего ребенка. Вместо этого обратитесь за консультацией к вашему педиатру.

Что такое нормальная скорость роста детей младшего возраста?

Что такое нормальная скорость роста детей раннего возраста?

Нормальный темп роста — это тот, который соответствует кривым на стандартных диаграммах роста, используемых педиатрами. Хотя диаграммы использовались в течение последних 50 лет для отслеживания роста детей, в 2000 году они были обновлены до текущих версий, чтобы отразить большее этническое и культурное разнообразие.

Регулярные измерения роста, веса и окружности головы вашего ребенка и нанесение их на график роста — хороший способ проверить, в норме ли его рост.Ваш педиатр измеряет те же параметры и использует их для оценки физического развития вашего ребенка.

Отслеживание роста вашего ребенка с помощью диаграмм

Диаграммы роста

доступны для распечатки в Интернете для родителей и опекунов. Вы также можете попросить копию карты вашего ребенка в кабинете педиатра.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать следующие графики роста:

  • Карты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для детей от 0 до 2 лет
  • Таблицы роста CDC для детей старше 2 лет

Обе эти диаграммы доступны на веб-сайте Американской академии педиатрии (AAP).

Следует помнить, что процентиль вашего ребенка на диаграмме не так важен, как скорость его роста. Ваш педиатр посмотрит, следуют ли они кривой нормального роста и остаются ли они примерно на одном процентиле.

Например, ребенок, который измеряет 10-й процентиль роста и веса при рождении и остается близким к этому процентилю в детстве и подростковом возрасте, будет считаться нормальным ростом.

Хотя кривые на диаграммах роста выглядят как плавные дуги, дети не растут с постоянной скоростью.На определенных этапах обычны скачки роста. Основной скачок роста происходит в первый год жизни, а другой — в период полового созревания: от 8 до 13 лет у большинства девочек и от 10 до 15 лет у большинства мальчиков.

Почему это важно

Отслеживание скорости роста ребенка — важный показатель того, нормально ли развивается ваш ребенок. Например, если их рост увеличивается медленнее, чем их вес, у вашего ребенка может возникнуть риск набрать лишний вес.

С другой стороны, если рост их веса не соответствует их росту (например,грамм. год назад они были на уровне 50-го процентиля по весу, но сейчас находятся на 20-м процентиле), врач вашего ребенка может найти основные причины отсутствия набора веса.

На рост влияют многие факторы, включая генетику, хронические заболевания и даже питание и упражнения. Например, ребенок с синдромом Дауна или недиагностированной целиакией может быть ниже своих сверстников, в то время как ребенок с генетическим заболеванием, называемым синдромом Марфана, может быть выше. Кроме того, на набор веса напрямую влияют диета и физическая активность, а также генетика.

Нормальный набор веса у мальчиков и девочек

Общие рекомендации по темпам роста веса вашего ребенка младшего возраста включают:

  • 2 недели : восстанавливает вес при рождении, а затем набирает примерно 1,5–2 фунта в месяц
  • 3 месяца : Прирост около 1 фунта в месяц
  • 6 месяцев : удваивает вес при рождении
  • 1 год : Увеличивает вес при рождении втрое, а затем набирает примерно 3-5 фунтов за год
  • 2–5 лет : прибавка 4–5 фунтов в год
  • 9–10 лет : Увеличение веса по мере приближения к половому созреванию, часто около 10 фунтов в год

Помимо наблюдения за вашим ребенком на предмет плохой прибавки в весе, также важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не набирал слишком много веса.

Рост Темпы роста

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка по росту включают:

  • 0–12 месяцев : Вырастает примерно на 25 см (10 дюймов)
  • 1-2 года : Вырастает примерно на 5 дюймов (13 см)
  • 2 года до полового созревания : Прирост около 2,5 дюймов в год

Вы также можете использовать рост вашего ребенка, чтобы попытаться предсказать, каким он будет, когда вырастет.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ включен в таблицы роста ВОЗ для детей от 0 до 2 лет.Вычисляя ИМТ человека, мы можем оценить процентное содержание жира в организме и определить, имеет ли он нормальный вес.

График роста ИМТ позволяет врачам и родителям видеть, соответствует ли вес ребенка их росту.

Калькулятор ИМТ

Если вы хотите определить ИМТ вашего ребенка (или свой собственный), воспользуйтесь калькулятором ИМТ CDC.

Скорость роста окружности головы

Хотя родители обычно не следят за окружностью головы так же внимательно, как за ростом и весом ребенка, педиатр проверяет ее как показатель того, что мозг растет.Они также позаботятся о том, чтобы голова вашего ребенка не была слишком маленькой (микроцефалия) или слишком большой (макроцефалия). Любая из этих крайностей может указывать на состояние здоровья, требующее лечения.

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста по окружности головы включают:

  • 0–6 месяцев : 1/2 дюйма в месяц
  • 6–12 месяцев : 1/4 дюйма в месяц
  • 1-2 года : 1 дюйм за весь год

К тому времени, когда дети учатся своему второму дню рождения, их головы достигают 90 процентов взрослого размера.Это большой рост всего за 2 года!

Советы родителям

Рекомендуется каждые 6 месяцев измерять рост и вес вашего ребенка и наносить его дома на карту роста. Следите за измерениями, чтобы увидеть, следует ли ваш ребенок кривой роста.

Если у вас есть копия диаграммы роста вашего ребенка из кабинета педиатра, вы можете посмотреть, где отмечены точки, и совместить их с процентилями, указанными на диаграмме.

Независимо от того, где ваш ребенок находится в таблице роста, вы можете помочь ему научиться принимать свое тело.Если у вас есть ребенок, размер которого отличается от роста большинства их сверстников, он может столкнуться с проблемами из-за поддразнивания, что может привести к проблемам с самооценкой.

Попробуйте помочь им выбрать занятия, не зависящие от роста или веса, например теннис или футбол, или подумайте о занятиях, не связанных со спортом, например, искусстве, театре или музыке.

Также не забывайте сравнивать рост вашего ребенка с его братьями, сестрами или друзьями. Вместо этого сосредоточьтесь на качествах характера и нефизических атрибутах. Это может помочь создать у вашего ребенка более всесторонний образ себя — то, что важно для всех, независимо от роста.

Причины поговорить с врачом

Вы можете связаться со своим педиатром по поводу роста вашего ребенка, если вы заметили любое из следующего:

  • Их рост отклоняется от нормальной кривой, которой они следуют в течение нескольких месяцев или более
  • Они заметно меньше других детей своего возраста, и такие факторы, как семейный анамнез, исключены.
  • Они вырастают менее чем на 3 1/2 сантиметра (около 1 1/2 дюйма) в год после своего третьего дня рождения

Слово от Verywell

Помните, что это общие рекомендации.Ваш ребенок может расти чуть больше или меньше этого каждый год. Если вас беспокоит, что ваш ребенок не набирает достаточно веса или роста, обязательно поговорите со своим педиатром.

Растущий ребенок: 3-летние | Johns Hopkins Medicine

По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы заметите, что у него развиваются новые захватывающие способности. Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этой возрастной группе:

Развитие речи очень увлекательно для родителей, поскольку они наблюдают, как их дети начинают четко говорить и взаимодействовать с другими.Хотя каждый ребенок развивает речь со своей собственной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов в этой возрастной группе:

Хотя дети могут прогрессировать с разной скоростью, ниже приведены некоторые из общих этапов, которых ваш ребенок может достичь в этом возрасте. группа:

  • Понимает разницу в размерах (например, большие и маленькие)

  • Понимает прошедшее время (вчера)

  • Понимает длинные предложения

  • Понимает предлоги (на, под, за)

  • Правильно использует местоимения (например, я, ты, он и я)

  • Постоянно спрашивает «почему»

  • Считает до 4 предметов к 4 годам

  • Указывает полное имя и возраст

  • Может бояться определенных вещей (например, темноты, монстра под кроватью или схода в канализацию)

  • Попытки решить проблемы

  • Запоминает определенные события

  • Может указать на правильное изображение, если задан простой вопрос.

  • Хотя каждый ребенок уникален и разовьется по-разному, вот некоторые из общих поведенческих черт, которые могут присутствовать у вашего ребенка:

    Рассмотрите следующие способы повышения эмоциональной безопасности вашего 3-летнего ребенка:

  • Позвольте ребенку поговорить с вами.

  • Научите ребенка, как все работает.

  • Поощряйте игру с другими детьми.

  • Поощряйте ребенка рассказывать вам истории.

  • Слушайте своего ребенка и покажите, что вы довольны его разговором.

  • Позвольте вашему ребенку делать все возможное, когда он одевается, чистит зубы и расчесывает волосы.

  • Попросите ребенка помочь с простыми делами, например, собирать игрушки.

  • Дайте вашему ребенку старую одежду для «переодевания» и позвольте ему или ей притвориться мамой, папой, медицинским работником, ковбоем и т.п.Даже старые простыни или полотенца могут превратиться в юбки, накидки или тюрбаны. Вы также можете представить себя слоном, бабочкой, роботом или другим персонажем и поиграть со своим ребенком.

  • Спойте песни или детские стихи и научите ребенка словам.

  • Прочитайте рассказы вместе с ребенком и попросите его назвать картинки в рассказах или пересказать часть рассказа.

  • Помогите своему ребенку поиграть с мелком и бумагой или мелом и классной доской, показывая, как рисовать круги и линии, а затем складывать их вместе, чтобы получилась фигурка.Сделайте лица счастливыми, грустными или удивленными и расскажите о разных чувствах, изображенных на каждой картинке.

  • Позвольте вашему ребенку строить вещи из кубиков или коробок.

  • Дайте вашему ребенку безопасное место для езды на трехколесном велосипеде.

  • Слушайте с ребенком детскую музыку и танцуйте.

  • Практикуйте счет вместе с ребенком.

  • Дайте вашему ребенку возможность играть в игры с другими детьми.Церковные группы, центры отдыха YWCA или YMCA или библиотеки часто имеют дошкольные программы.

  • Собирайте пазлы вместе с ребенком.

  • Пусть ваш ребенок будет развлекаться с куклами, машинками или игрушечными кухонными принадлежностями.

  • Играйте в прятки и следуйте за лидером.

  • Позвольте вашему ребенку проявить свое воображение, играя с пластилином или пластилином.

  • Обведите руку или все тело вашего ребенка и сделайте рисунок.

  • Покажите своему ребенку, что вы гордитесь любым произведением искусства, и повесьте его для демонстрации.

  • Научите ребенка цветам.

  • Поиграйте с ребенком в мяч. Играйте в разные игры с мячом, например, бросайте его в коробку или перекатывайте его вверх и вниз по наклонной поверхности.

  • Вехи развития в 24 месяца: месяц за месяцем для малышей

    24 месяца

    Вашему малышу 2 года.С днем ​​рождения!

    Она играет в притворство, сортирует вещи по категориям и разбирается в простых абстрактных понятиях (например, «раньше» или «позже»). Кроме того, она с каждым днем ​​становится более вербальной, иногда плаксиво и, возможно, испытывает небольшое беспокойство о разлуке. Она любит делать что-то для себя и, конечно, может закатить истерику. Самое интересное: она умеет демонстрировать и другие эмоции, такие как любовь и радость, и абсолютно влюблена в вас.

    По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете обнаружить, что его уверенность тоже растет.Это может означать, что он станет смелее пробовать новое и проверять пределы своих родителей.

    Вес и рост двухлетнего ребенка

    Хотите знать, сколько должен весить двухлетний ребенок? По данным Всемирной организации здравоохранения, средний вес 24-месячного ребенка составляет 26,5 фунтов для девочек и 27,5 фунтов для мальчиков.

    Какой средний рост у двухлетнего ребенка? Средний рост 24-месячного ребенка составляет 33,5 дюйма для девочек и 34,2 дюйма для мальчиков.

    Во время двухлетнего осмотра педиатр взвесит и измерит ее, а также убедится, что ее рост соответствует здоровой восходящей кривой на графике роста.

    Вот некоторые вехи, которые ваш 24-месячный ребенок мог достичь или над которыми может работать:

    Двигательные навыки. Ваш 24-месячный ребенок, вероятно, может подниматься по лестнице одной ногой за раз и прыгать сразу двумя ногами.
    Выступление. Он может произносить 50 или целых 100 слов. Он может даже произносить фразы из двух слов, но обычно это не беспокоит, если он этого не делает. Врач, вероятно, проверит, нет ли проблем со слухом, если он не говорит так много, как ожидалось.
    Прорезывание зубов. Верхние вторые моляры у малышей, как правило, протыкаются около второго дня рождения, вызывая некоторый дискомфорт при прорезывании зубов.
    Приучение к горшку. Второй день рождения — популярное время, чтобы начать наращивать усилия по приучению к горшку, если ваш ребенок проявляет признаки готовности. Это может включать в себя сообщение о том, что ей нужно уйти, желание сменить грязный или мокрый подгузник, проявление интереса к горшку, способность поднимать и опускать штаны и / или оставаться сухим не менее двух часов подряд. Не торопите ее, если ее еще нет; Эксперты говорят, что приучение к горшку, вероятно, пройдет наиболее гладко, когда оно начнется в возрасте от 27 до 32 месяцев.

    Теперь, когда вашему ребенку официально исполнилось 24 месяца, вот совет, как бороться с новым поведением малышей:

    Истерики. Добро пожаловать в ужасные двойки. К 2 годам у 75 процентов детей случаются истерики, так что ваш ребенок, конечно, не одинок в этой тяжелой фазе. Но это не всегда так … ну, как бы ужасно это ни звучало. Фактически, вы можете начать узнавать, что помогает остановить истерики вашего ребенка. Некоторые дети успокаиваются шиканьем, другие реагируют на отвлечение, а третьим, возможно, просто нужно выпустить свое разочарование.
    Тревога разлуки. Двухлетние дети обычно тяжело разлучаются с мамой или папой. Как бы трудно это ни было, мягко, но твердо покажите ему, что его слезы ничего не изменят. Прощайтесь коротко и ласково и заверьте его, что вернетесь, и уточните детали. Например: «Я вернусь после вашего сна».
    Эмоции. Чувства двухлетнего ребенка большие . Не беспокойтесь о постоянных попытках подбодрить ее или убедить не сердиться.Но научите ее использовать слова, чтобы описать свои чувства и объяснить, что она безумная или грустная . Признание — важный шаг к тому, чтобы научиться справляться с негативными эмоциями.

    • У моего 24-месячного ребенка диарея. Что мне делать?
    • У моего 24-месячного ребенка запор. Что мне делать?
    • Моего 24-месячного ребенка рвет. Что мне делать?
    • У моего 24-месячного ребенка высокая температура. Что мне делать?

    Не удивляйтесь, если послеобеденный сон вашего ребенка станет немного короче, когда он станет старше.Но имейте в виду, что его общее количество сна в день должно оставаться примерно таким же, поэтому вы можете подумать о том, чтобы уложить его спать немного раньше в дни с более коротким сном.

    Сколько сна нужно двухлетнему ребенку?

    Большинству 24-месячных детей требуется от 11 до 12 часов ночного сна, а также от 1,5 до 3 часов сна, что в сумме составляет от 13 до 14 часов сна в день.

    Каждый ребенок индивидуален, но график вашего ребенка может выглядеть примерно так:

    График сна 2-летнего ребенка

    Регресс сна 2-летнего возраста

    Устал, потому что ваш 2-летний ребенок просыпаться ночью? Регресс может произойти, когда ранее хорошо спящая женщина внезапно начинает больше просыпаться, что сбивает родителей с толку.Причиной может быть прорезывание зубов или болезнь, а может быть, поездка или отпуск, когда ее режим сна изменился. Чтобы вернуться к обычному режиму сна, важно знать корень проблемы, чтобы вы могли помочь своему ребенку справиться с ней. Придерживайтесь обычного распорядка сна и устанавливайте ограничения, которые помогут вашему ребенку вернуться в нормальное русло.

    В этом месяце в меню вашего ребенка есть одно большое изменение: теперь, когда ей исполнилось два года, вы должны переключить ее с цельного молока на 1-процентное или обезжиренное молоко.Попробуйте также предлагать обезжиренные молочные продукты, такие как йогурт и сыр. Врачи рекомендуют детям в возрасте от одного до трех лет получать 700 мг кальция в день. Жир должен составлять менее 30 процентов ежедневных калорий вашего малыша.

    Сколько должен есть мой 24-месячный ребенок?

    Двухлетние дети должны продолжать есть три раза в день плюс два перекуса. Ежедневно предлагайте ей разнообразную пищу из всех пищевых групп — овощи, фрукты, злаки, белковые и молочные продукты.

    Порция макарон размером с мяч для пинг-понга, белка размером с четыре шарика и нарезанных овощей или фруктов размером примерно с четыре домино — все это считается нормальными порциями для малыша этого возраста.

    Чем кормить моего 24-месячного ребенка

    Сорт по-прежнему остается ключевым фактором. Большинство малышей должны съедать от 1 до 1 стакана фруктов и овощей, стакана зерен и три столовые ложки белка в день.

    Ищете вдохновение для вкусной и питательной еды? Ознакомьтесь с этими идеями питания для двухлетнего ребенка:

    График кормления двухлетнего ребенка

    Источник: HealthyChildren.org

    Двухлетний не ест / привередливый едок

    Попробовать не беспокойтесь слишком сильно, если ваш ребенок отказывается от питательной пищи и выбирает только белую и коричневую пищу.Придирчивые едоки для 24-месячных — это нормально — считайте это способом проявить свою новообретенную независимость. Лучшее, что вы можете сделать, — это продолжать предлагать варианты питательной пищи, вместе выбирать и готовить еду и моделировать здоровое питание для своего ребенка. Он придет к тому, чтобы есть другие цвета… в конце концов.

    Занятия для двухлетнего ребенка

    Ваш двухлетний ребенок, вероятно, интересуется раскрашиванием, построением и ролевыми играми. Вы можете обнаружить, что она проводит больше времени, играя самостоятельно, чем раньше.

    Чем заняться с двухлетним ребенком

    Веселые занятия, игры и игрушки для двухлетнего ребенка включают:

    Мелки. Двухлетние дети будут притворяться, что пишут, если вы дадите им цветные карандаши и бумагу.
    Строительные блоки. Duplos и другие большие блоки типа Lego — отличные игрушки для развития мелкой моторики.
    Творческая игра. Игры с куклами, машинками, поездами и мягкими игрушками — популярное занятие среди двухлетних детей.

    Контрольный список / советы для 2-летнего ребенка

    • Отведите малыша на двухлетний (24-месячный) осмотр.
    • Запланируйте осмотр вашего малыша в течение 2 ½ лет (30 месяцев).
    • Вместо чистки зубов позвольте малышу «красить» зубы (конечно, зубной пастой). Это делает его более увлекательным.
    • Думаете о ребенке № 2? Попробуйте вместе прочитать книги о том, как вернуть домой нового брата и сестру, например Babies Don’t Eat Pizza Дайанны Данциг. Проводите время с младенцами, чтобы он научился их нежно прикасаться.И, если он переезжает из своей кроватки или в новую комнату, внесите изменения как минимум за четыре недели до назначенного срока, чтобы у него было время приспособиться.

    Физическое развитие | Продолжительность развития

    Рост в раннем детстве

    Дети в возрасте от 2 до 6 лет обычно вырастают примерно на 3 дюйма в год и прибавляют в весе от 4 до 5 фунтов каждый год. Средний шестилетний ребенок весит около 46 фунтов и имеет рост около 46 дюймов. Трехлетний ребенок очень похож на малыша с большой головой, большим животом, короткими руками и ногами.Но к тому времени, когда ребенок достигает 6 лет, туловище удлиняется, а пропорции тела становятся более похожими на взрослые.

    Этот темп роста медленнее, чем в младенчестве, и сопровождается снижением аппетита в возрасте от 2 до 6 лет. Это изменение иногда может удивлять родителей и приводить к развитию плохих пищевых привычек.

    Проблемы с питанием

    Воспитатели, которые установили режим кормления со своим ребенком, могут найти это снижение аппетита немного разочаровывающим и обеспокоиться тем, что ребенок умрет с голоду.Однако, обеспечивая адекватное, полноценное питание и ограничивая сладкие закуски и напитки, опекун может быть уверен, что 1) ребенок не будет голодать; 2) ребенок будет получать полноценное питание. Дошкольники могут испытывать дефицит железа, если им не дают сбалансированное питание и если им дают слишком много молока. Кальций также препятствует усвоению железа из рациона.

    Воспитателям необходимо помнить, что в этом возрасте они устанавливают вкусовые предпочтения. Маленькие дети, которые привыкают к жирным, очень сладким и соленым вкусам, могут иметь проблемы с употреблением продуктов с более тонким вкусом, таких как фрукты и овощи.Примите во внимание следующий совет о том, как установить режим питания на долгие годы (Rice, F.P., 1997). Обратите внимание, что основными целями являются обеспечение приятного времяпрепровождения, полноценное питание и отказ от борьбы за власть из-за еды:

    Советы по формированию здорового режима питания

    1. Не пытайтесь заставить ребенка есть или драться из-за еды. Конечно, нельзя заставить кого-то есть. Но настоящий совет здесь — не превращать еду в боеприпасы во время боя.Не учите ребенка есть или отказываться от еды, чтобы снискать расположение или выразить гнев по отношению к кому-то другому.

    2. Помните, что аппетит меняется. Дети могут хорошо есть за один прием пищи и не иметь аппетита во время другого. Вместо того, чтобы рассматривать это как проблему, лучше понять, что аппетиты действительно различаются. Продолжайте обеспечивать полноценное питание, но не переживайте чрезмерно, если ребенок не ест.

    3. Сохраняйте приятное. Этот совет разработан, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, создать позитивную атмосферу во время еды.Время приема пищи не должно быть временем для споров или выражения напряженности. Вы не хотите, чтобы у ребенка были болезненные воспоминания о совместном приеме пищи или нервный желудок, а также проблемы с приемом пищи и перевариванием пищи из-за стресса.

    4. Нет поваров короткого заказа. Хотя готовить еду, которая нравится детям, это нормально, приготовление разных блюд для каждого ребенка или члена семьи вызывает нереалистичные ожидания от других. Детям, вероятно, лучше всего, когда они голодны и еда уже готова. Ограничение перекусов вместо того, чтобы позволять детям постоянно «пастись», может помочь вызвать аппетит ко всему, что им подают.

    5. Ограничьте выбор. Если вы даете ребенку дошкольного возраста выбор, убедитесь, что вы даете ему один или два конкретных варианта, а не спрашиваете: «Что бы вы хотели на обед?» Если у детей есть свободный выбор, они могут изменить свое мнение или выбрать то, что не выберет их брат или сестра!

    6. Подавайте сбалансированные блюда. Этот совет побуждает тех, кто ухаживает за ребенком, подавать сбалансированное питание. Коробка макарон с сыром не является сбалансированным блюдом. Блюда, приготовленные дома, имеют лучшую питательную ценность, чем фаст-фуд или замороженные обеды.Готовые продукты, как правило, содержат больше жира и сахара, поскольку эти ингредиенты улучшают вкус и прибыль, поскольку свежие продукты часто более дороги и менее прибыльны. Однако приготовление свежих продуктов в домашних условиях не требует больших затрат. Однако это требует большей активности. Приготовление еды и привлечение детей к работе на кухне может стать веселым и запоминающимся занятием.

    7. Не давайте взяток. Подкупать ребенка овощами, обещая десерт, — не лучшая идея. По одной причине ребенок, вероятно, найдет способ съесть пустыню, не съедая овощи (возможно, ныть или ерзать до тех пор, пока воспитатель не уступит), а по другой причине, потому что это учит ребенка, что некоторые продукты лучше другие.Дети склонны естественным образом получать удовольствие от разнообразных продуктов, пока их не научат, что одни из них считаются менее желанными, чем другие. Например, ребенок может узнать, что брокколи, которая им понравилась, воспринимается окружающими как неприятная, если ее не задушить сырным соусом!

    В какой степени эти советы касаются культурных обычаев? Как эти советы могут отличаться в зависимости от культуры?

    Созревание мозга

    Вес мозга: Если вы помните, к двухлетнему возрасту мозг составляет примерно 75 процентов от веса взрослого человека.К 6 годам он достигает 95 процентов своего взрослого веса. Миелинизация и развитие дендритов продолжают происходить в коре головного мозга, и при этом мы видим соответствующее изменение в способностях ребенка. Более глубокое развитие префронтальной коры, области мозга за лбом, которая помогает нам думать, разрабатывать стратегии и контролировать эмоции, делает все более возможным контролировать эмоциональные всплески и понимать, как играть в игры. Подумайте о четырех или пятилетних детях и о том, как они могут подойти к игре в футбол.Скорее всего, каждое движение будет ответом на команды тренера, стоящего поблизости и кричащего: «Беги сюда! А теперь остановись. Посмотри на мяч. Пнуть мяч!» А когда ребенку не говорят, что делать, он, скорее всего, смотрит на клевер на земле или на собаку по ту сторону забора! Понимание игры, дальновидность и координация движений улучшаются с практикой и миелинизацией. Надеюсь, не слишком расстраиваться из-за потери.

    Визуальные пути

    Вы когда-нибудь рассматривали рисунки маленьких детей? Если вы присмотритесь, вы почти сможете увидеть развитие зрительных путей, отраженное в том, как эти образы меняются по мере того, как пути становятся более зрелыми.Ранние каракули и точки иллюстрируют использование простых двигательных навыков. Никакой реальной связи между визуализируемым изображением и тем, что создается на бумаге, не делается.

    В возрасте 3 лет ребенок начинает рисовать тонких существ с головами и немногими другими деталями. Постепенно изображения становятся более детализированными и включают больше частей тела. Зачатки рук становятся руками, а лица — носами, губами и, в конечном итоге, ресницами. Поищите рисунки, созданные вами или вашим ребенком, чтобы увидеть эту увлекательную тенденцию.Вот несколько примеров картинок, нарисованных моими дочерьми в возрасте от 2 до 7 лет.

    Рост полушарий и мозолистого тела: В возрасте от 3 до 6 лет левое полушарие мозга резко увеличивается. Эта часть мозга или полушария обычно задействована в языковых навыках. Правое полушарие продолжает расти на протяжении всего раннего детства и участвует в задачах, требующих пространственных навыков, таких как распознавание форм и узоров. Мозолистое тело, которое соединяет два полушария мозга, также претерпевает скачок роста в возрасте от 3 до 6 лет, что приводит к улучшению координации между задачами правого и левого полушария.(Однажды я увидел, как пятилетний ребенок прыгает на одной ноге, одновременно трет живот и гладит голову. Я спросил его, что он делает, и он ответил: «Мой учитель сказал, что это поможет моему мозолистому телу!» , его воспитательница в детском саду объяснила процесс!)

    Развитие моторных навыков

    Раннее детство — это время, когда детей особенно привлекают движение и песни. Дни наполнены движением, прыжками, бегом, качелями и хлопками, и каждое место становится игровой площадкой.Даже будка в ресторане дает возможность скользить по сиденью или исчезнуть под ним и представить себя морским существом в пещере! Конечно, это может расстраивать воспитателя, но это дело раннего детства. Дети продолжают совершенствовать свои основные моторные навыки, бегая и прыгая. И часто просят своих опекунов «посмотреть на меня», пока они прыгают или скатываются с холма. Детские песни часто сопровождаются движениями рук и ног или сигналами развернуться или двигаться слева направо.Мелкая моторика также совершенствуется с помощью таких действий, как наливание воды в емкость, рисование, раскрашивание и использование ножниц. Некоторые детские песни также способствуют развитию мелкой моторики (вы когда-нибудь слышали песню «itsy, beaty, spider»?). Чтобы овладеть искусством стрижки собственных ногтей или завязывания обуви, потребуется много практики и созревания. Моторные навыки продолжают развиваться в среднем детстве, но для дошкольников особое внимание уделяется игре, в которой эти навыки намеренно задействованы.

    Вперед.Подпевайте и тренируйте мелкую моторику.

    Половое развитие в раннем детстве

    Исторически детей считали невиновными или неспособными к сексуальному возбуждению (Aries, 1962). Тем не менее, физическое измерение сексуального возбуждения присутствует с рождения. Но ассоциировать элементы соблазнения, власти, любви или похоти, которые являются частью взрослого смысла сексуальности, было бы неуместным. Сексуальность начинается в детстве как реакция на физическое состояние и ощущения и не может быть интерпретирована как подобная сексуальности взрослых (Carroll, 2007).

    Младенчество: Мальчики и девочки способны к эрекции и вагинальной смазке еще до рождения (Мартинсон, 1981). Возбуждение может сигнализировать об общем физическом удовлетворении и стимуляции, сопровождающей кормление или тепло. И младенцы начинают исследовать свое тело и прикасаться к своим гениталиям, как только приобретают достаточные двигательные навыки. Эта стимуляция предназначена для успокоения или снятия напряжения, а не для достижения оргазма (Carroll, 2007).

    Раннее детство: Самостимуляция является обычным явлением в раннем детстве как для мальчиков, так и для девочек.Любопытство к телу и телам других также является естественной частью раннего детства. Рассмотрим этот пример. Мать спрашивает ее маленькая дочь: «Так можно ли видеть интимные отношения мальчика, если это мать мальчика или врач?» Мать немного колеблется, а затем отвечает: «Да. Думаю, все в порядке. «Хммм, — начинает девочка, — когда вырасту, я хочу стать врачом!» Будем надеяться, что к этой теме подойдут так, чтобы они научили детей быть в безопасности и знать, что уместно, не пугая их и не вызывая стыда.

    По мере взросления дети с большей вероятностью будут показывать свои гениталии братьям и сестрам или сверстникам, снимать одежду и касаться друг друга (Okami et al., 1997). Мастурбация характерна как для мальчиков, так и для девочек. Мальчики часто показывают мальчикам, как мастурбировать. Но девушки, как правило, узнают об этом случайно. И мальчики чаще мастурбируют и трогают себя более открыто, чем девочки (Schwartz, 1999).

    Надеюсь, родители отреагируют на это без излишней тревоги и не заставят ребенка чувствовать себя виноватым из-за своего тела.Вместо этого сообщения о том, что происходит, а также о подходящем времени и месте для таких занятий, помогают ребенку узнать, что подходит.

    Осмотр вашего ребенка за 3 года

    Готовы вы или нет, но теперь вы гордая мама (глоток!) Трехлетнего ребенка! Вы уже знаете, что ваш ребенок становится все более самостоятельным и красноречивым, и, в зависимости от того, когда ему выпадет день рождения, скорее всего, скоро нацепит (маленький) рюкзак и отправится в детский сад. Вам (и, возможно, доктору) предстоит много веселья и обучения, а также изрядное количество царапин, синяков и соплей.Учитывая все это, вот краткое руководство о том, чего ожидать во время визита к врачу для 3-летнего осмотра вашего ребенка:

    Что хочет врач вашего ребенка при 3-летнем осмотре

    Один из самых важных Показателем здоровья вашего малыша является его физический рост. Врач (или медсестра) измерит и взвесит его, чтобы убедиться, что он растет здоровыми и стабильными темпами, проверит, что его рост и вес пропорциональны, и посмотрит, как его измерения складываются в сравнении с другими трехлетними детьми (чтобы определить все это). , педиатр будет использовать педиатрическую карту роста).Вот еще одна веха в измерении: это последний визит к врачу, на котором будет измеряться окружность головы вашего ребенка.

    Согласно графикам роста Центров по контролю заболеваний (CDC), большинство трехлетних детей попадают между этими двумя числами (но не волнуйтесь, все дети растут с разной скоростью):

    Вес:
    Девочки: От 25,25 до 38 фунтов
    Мальчики: от 26,5 до 38,5 фунтов

    Рост:
    Девочки: от 34,75 до 39,75 дюймов
    Мальчики: от 35,75 до 40.25 дюймов

    Окружность головы:
    Девочки: от 18,25 до 20 дюймов
    Мальчики: от 18,5 до 20,5 дюймов

    Ваш педиатр рассчитает ИМТ или индекс массы тела вашего ребенка (показатель жировой прослойки). ИМТ зависит от роста, веса, возраста и пола; ребенок любого возраста с ИМТ от 85 до 94 процентилей считается избыточным весом; ребенок, чей ИМТ находится в 95-м процентиле или выше, считается страдающим ожирением. Если ваш врач не измеряет ИМТ вашего дошкольника, спросите об этом.

    Что врач вашего ребенка будет делать при 3-летнем осмотре

    Если ваш дошкольник не пропустил несколько прививок во время предыдущего посещения врача здорового ребенка (возможно, в тот день у него была небольшая температура), ему не нужно останавливаться на достигнутом. его 3-летнее обследование. Но если это произойдет в октябре или ноябре, ему следует сделать прививку от гриппа (или выбрать назальный туман от гриппа).

    Ваш врач может также проверить кровяное давление вашего ребенка; заказать анализ крови на свинец, анемию и повышенный холестерин; и сделай осмотр глаз.

    Что врач вашего ребенка хочет знать во время трехлетнего осмотра

    Чтобы убедиться, что ваш будущий дошкольник физически здоров, педиатр может спросить:

    • Сколько и как часто ваш ребенок ест? Он ест разнообразную пищу?
    • Как проходит приучение к горшку? Если ваш трехлетний ребенок не показал никаких признаков того, что он готов к приучению к туалету, обязательно сообщите об этом врачу.
    • Есть ли у вашего ребенка обычные привычки в ванной? Есть ли признаки того, что у него запор или что он «держится»?
    • Ваш ребенок все еще спит после обеда? (Большинству все еще нужен.)
    • Он левша или правша? (К 3 годам у большинства уже есть доминирующая рука — в противном случае ваш врач может проверить наличие проблем с координацией.)

    Врач также захочет оценить поведенческое развитие вашего дошкольника, задав вопросы об определенных этапах. Дети достигают этого с разной скоростью, и существует широкий диапазон «нормальных», но педиатр, вероятно, захочет узнать, может ли ваш трехлетний ребенок:

    • Формировать предложения из трех или более слов.
    • Прокатиться на трайке.
    • Поднимитесь по лестнице чередующимися ногами.
    • Скопируйте круг.
    • Одеться и раздеться (с небольшой помощью).
    • Почистить зубы, вымыть руки, причесать волосы.
    • Играть в притворство.
    • Проявляйте интерес к другим детям, по очереди делитесь (хотя бы иногда).

    О чем спросить врача вашего ребенка на 3-летнем осмотре

    Начало дошкольного образования — большое дело — для вас и вашего ребенка. Так что подумайте об этом как о возможности попросить педиатра совета, который сделает переход как можно более плавным, особенно если вы думаете, что вашему малышу будет трудно отделиться от вас.Кроме того, дошкольное учреждение является рассадником микробов, поэтому обсудите, как сохранить здоровье вашего ребенка, насколько это возможно. И помните, ваш педиатр ответит на любые ваши вопросы, какими бы глупыми вы их ни считали. Просто спроси.

    Развитие детей от 4 до 5 лет — Центр новых детей

    Когда вашему ребенку исполняется 4–5 лет, он начинает становиться более уверенным в себе и независимым. Это этап, на котором у них также появляется большее чувство творчества и самоконтроля. Что касается развития от 4 до 5 лет, вы заметите, что они становятся более довольными, могут играть со своими игрушками гораздо дольше и хотят учиться и пробовать новый опыт.Ребенок также лучше умеет выражать эмоции, даже когда он расстроен. Дети развиваются по-разному, но большинство из них достигают разных этапов развития. Информация об их основных этапах развития, таких как средний рост четырехлетнего ребенка и средний рост пятилетнего ребенка, может помочь вам приложить больше усилий, чтобы помочь им расти.

    Вехи развития, рассчитанные на 4–5 лет

    Физическое развитие

    Физическое развитие, как средний рост 5-летнего ребенка, различается у девочек и мальчиков:

    Средний рост и вес 4 лет

    Девочки

    Мальчики

    Высота

    38.6 — 41,0 дюймов

    39,2 — 41,5 дюймов

    Масса

    32,2 — 38,5 фунтов

    33,3 — 39,1 фунтов

    Средний рост и вес в возрасте 5 лет

    Девочки

    Мальчики

    Высота

    41.3 — 43,8 дюйма

    41,7 — 44,2 дюйма

    Масса

    36,3 — 44,0 фунтов

    37,5 — 44,7 фунтов

    Мобильная разработка

    Мобильные разработки также будут происходить, поскольку большинство детей очень активны — прыгают, пинают мячи, бегают, карабкаются и легко раскачиваются. Другие подвижные вехи, которые произойдут, — это улучшение навыков координации рук и пальцев.Ваш ребенок сможет:

      • Прыгать и делать сальто
      • Постойте на одной ноге несколько секунд
      • Легкая ходьба вперед и назад
      • Тираж
      • Используйте ложку и вилку
      • Стек блоков из 10 или более
      • Торговля трехколесным велосипедом
      • Самостоятельно выполнять задачи личной гигиены, например чистить зубы и одеваться.

    Язык и когнитивное развитие

    Язык и познавательные способности вашего ребенка растут, и он может лучше выражать свои мысли.Ребенок умеет логично отвечать на вопросы и на этом этапе становится более энергичным. Иногда они также становятся хулиганскими, неприятными и даже глупыми, что нормально. На этом этапе большинству детей нравится придумывать слова, рифмовать и петь. Некоторые из когнитивных и языковых вех, которые вы заметите в наступающем году, включают:

      • Считает до 10 и более предметов
      • Более четкая речь, используя более сложные слова
      • Правильное обозначение 4 форм и цветов
      • С легкостью выполняйте несколько команд, таких как «уберите книгу, почистите зубы и ложитесь спать»
      • Распознавание более широкого круга знакомых слов, таких как «стоп»
      • Освоение домашнего адреса и номера телефона
      • Более широкий охват внимания
      • Лучшее понимание порядка и концепции времени с повседневными делами, такими как время обеда или ужина

    Эмоциональное и социальное развитие

    В этом возрасте ваш ребенок теперь понимает, что мир не вращается вокруг него или нее, и он начинает отпускать эгоцентричные черты.На этом этапе дети начинают понимать чувства других людей и могут лучше разрешать конфликты. Вы заметите некоторые из ключевых вех эмоционального и социального развития:

    • Лучше делиться навыками и играть по очереди
    • Лучшее понимание правил, хотя иногда они проявляют отказ от сотрудничества
    • Больше независимости
    • Лучшее выражение гнева с помощью слов, а не физических выражений
    • Ребенок еще будет путать реальность с фантазией

    Примечание: что им нравится в этом возрасте

    Дети развивают личность в нежном возрасте, и важно поддерживать их интерес.У вашего ребенка могут быть первые признаки шуток, он будет говорить глупости и смеяться над туалетными шутками. Ребенок также может интересоваться играми с другими детьми, физическими упражнениями, книгами, рассказами на стихи и простыми компьютерными играми.

    Когда следует волноваться?

    Если ваш ребенок не достиг этих этапов, не о чем беспокоиться. Развитие в возрасте от 4 до 5 лет варьируется, и вы заметите его прогресс со временем. Однако, если вы заметили, что у вашего ребенка наблюдаются следующие признаки задержки развития, свяжитесь со своим врачом:

    • Ребенок очень робок или чрезмерно агрессивен
    • Ребенок особенно тревожится, когда разлучается с людьми, которых он или она знает
    • Ребенок отказывается играть с другими детьми
    • Ребенок легко отвлекается и не может сосредоточиться на деле более 5 минут
    • Ребенок часто грустит, несчастен и не имеет широкого диапазона выражений.
    • Ребенок не может держать карандаш
    • У ребенка проблемы со сном, едой и туалетом
    • Ребенок не может выполнять личные задачи, такие как раздевание или чистка зубов, без посторонней помощи
    • Ребенок не может построить башню из 8 и более блоков
    • Ребенок не может отвечать другим людям и смотреть в глаза
    • Ребенок не может назвать свое имя

    Веха в развитии, рассчитанная на 4 года, и как помочь им развиваться :

    Пятилетний этап развития Как помочь им расти:

    Каждый день — это учебный день, и вы научитесь удовлетворять потребности своих детей по мере их развития.Все родители совершают ошибки, и они учатся на них, поэтому нормально признать, что ты не знаешь всего. Ниже приведены некоторые из способов, которыми вы можете помочь своему ребенку развиваться.

    1. Обеспечьте хорошее питание

    Хорошее питание очень важно, даже если характер роста вашего ребенка во многом зависит от генетики. Важно отметить, что если вы заставите ребенка есть больше питательных веществ, это не повлияет на его естественный рост. Во всяком случае, это может привести к увеличению веса. Нормальному росту способствует правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон.

    Большинство детей на этом этапе разборчивы в еде, и важно расширить их палитру за счет большего разнообразия продуктов.

    2. Старт Детский сад

    Ÿ Ваш ребенок может пойти в детский сад на этом этапе, и это может быть похоже на расширение ухода за ребенком для ребенка, и это также может быть первый раз для разлучения. Дети по-разному отнесутся к школе, и это будет зависеть от того, были ли вы разлучены в прошлом. Если у вас есть новорожденный, ваш ребенок может почувствовать, что ему что-то не хватает, и вам нужно убедить ребенка, что он все равно получит свое особое время.Вы можете помочь ему легче пережить этот процесс, отпраздновав его поступление в детский сад и поговорив с ним о забавных вещах, которые происходили в его детском саду, и купив новый ланч-бокс или сумку.

    4. Проводите время с ребенком

    • Оставайтесь с ребенком в течение некоторого времени каждый день, будь то занятия в помещении или на открытом воздухе, такие как акробатика и катание на лыжах.
    • Позвольте ребенку сортировать вещи, и вы создадите игру, в которой вы сортируете предметы по цвету или форме
    • Пусть ребенок научится ездить на велосипеде, хотя на данном этапе это трехколесный велосипед или двухколесный велосипед с колесами для тренажера.
    • Играйте в любимые детские игры, например, в прятки.
    • Читайте вместе, особенно читая его любимые рассказы перед сном
    • Ÿ Найдите время для декоративно-прикладного искусства, а также для физических нагрузок, таких как прогулки, игры с мячом и посещение детских площадок.
    • Готовьте вместе с ребенком и попросите его стать вашим маленьким помощником
    • Развивайте в своем ребенке чувство делиться и по очереди, играя в игры, потому что сейчас хорошее время, когда они понимают важность дисциплины.

    Внешний вид и рост: ваш 2-летний

    Хотя темп роста вашего малыша будет замедляться между вторым и третьим днями рождения, тем не менее, он продолжит свое замечательное физическое превращение из младенца в ребенка. Наиболее кардинальные изменения произойдут в его пропорциях тела. В младенчестве у него была относительно большая голова, короткие ноги и руки; теперь рост его головы замедлится с 3⁄4 дюйма (2 см) только на втором году обучения до 3⁄4 — 1 1⁄4 дюйма (2–3 см) в течение следующих десяти лет.В то же время его рост будет увеличиваться, прежде всего потому, что его ноги и, в некоторой степени, остальная часть его тела будут быстро расти. С этими изменениями в темпах роста его тело и ноги будут выглядеть более пропорциональными.

    Детский жир, который, казалось, делал вашего ребенка таким приятным в первые месяцы жизни, постепенно исчезнет в течение этих дошкольных лет. Процент жира, который достигает пика в возрасте одного года, будет неуклонно снижаться примерно до половины этого показателя к его пятому дню рождения.Обратите внимание, как его руки и бедра стали более стройными, а лицо — менее круглым. Исчезнут даже жировые подушечки под сводами стопы, которые до сих пор казались плоскостопием.

    Его осанка также изменится за это время. Его пухлый детский вид отчасти объясняется его осанкой, особенно выступающим животом и изогнутой внутрь поясницей. Но по мере того, как его мышечный тонус улучшается, а осанка становится более прямой, он будет становиться длиннее, стройнее и сильнее.

    Хотя сейчас это будет происходить медленнее, ваш ребенок будет стабильно расти. Дошкольники вырастают в среднем на 2 1⁄2 дюйма (6 см) в год и прибавляют около 4 фунтов (2 кг) в год. Нанесите на диаграмму роста рост и вес вашего ребенка, чтобы сравнить его темпы роста со средними показателями для этого возраста. Если вы заметили явное отставание в росте, обсудите это со своим педиатром. Она, вероятно, скажет вам, что не стоит чрезмерно беспокоиться, поскольку некоторые здоровые дети могут расти не так быстро в течение второго и третьего года, как их товарищи по играм.

    Реже эта пауза в росте в раннем или дошкольном возрасте может сигнализировать о другом — возможно, о хронической проблеме со здоровьем, такой как заболевание почек или печени, или о рецидивирующей инфекции. В редких случаях замедление роста может быть связано с нарушением одной из гормональных желез или желудочно-кишечными осложнениями некоторых хронических заболеваний. Ваш педиатр учтет все это при осмотре вашего ребенка.

    В возрасте двух лет не удивляйтесь, если ваш ребенок ест меньше, чем вы думаете.В это время детям нужно меньше калорий, потому что они растут медленнее. Но даже несмотря на то, что он ест меньше, он все равно может хорошо питаться, если вы сделаете ему доступным множество здоровых продуктов. Поощряйте здоровые перекусы и начните формировать здоровые и здоровые пищевые привычки. В то же время, если он кажется чрезмерно озабоченным едой и, кажется, набирает лишний вес, поговорите со своим педиатром о том, как помочь ему контролировать свой вес. Раннее пищевое поведение может влиять на риск ожирения на протяжении всей жизни, поэтому контролировать вес вашего ребенка в детстве так же важно, как и на любом этапе жизни.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    .

    Share Post:

    About Author

    alexxlab

    Recommended Posts

    6 сентября, 2021
    Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
    5 сентября, 2021
    Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
    4 сентября, 2021
    Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
    3 сентября, 2021
    Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
    2 сентября, 2021
    Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
    2 сентября, 2021
    Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
    1 сентября, 2021
    Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
    1 сентября, 2021
    Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

    No comment yet, add your voice below!

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *