Новорожденный не набирает вес при грудном вскармливании в первый месяц: Грудничок не набирает вес. Что делать?

Содержание

Грудничок не набирает вес. Что делать?

Сколько должен весить грудничок?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют взвешивать младенцев от 0 до 2 месяцев каждую неделю. Затем вес ребенка оценивается ежемесячно до тех пор, пока ему не исполнится год. Нормальными показателями набора веса считаются:

  • от 0 до 4 недель – 500-1200 грамм
  • с двух месяцев до полугода – от 400 грамм
  • с полугода до года – 200-300 грамм каждый месяц.

Важно! Прибавка в росте и весе – дело индивидуальное. Малыш вполне может не дотягивать до нормы, но при этом хорошо себя чувствовать, нормально кушать и развиваться. Если это так, то переживать не стоит. Ваш ребенок абсолютно здоров. Недовес – особенность его физиологии.


Когда стоит волноваться?

Если медленный набор веса у крохи сопровождается вялостью, бледностью, капризами, частыми срыгиваниями, температурой или жидким стулом – это повод обратиться к педиатру. Если кроха начал худеть в первые месяцы жизни, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя. Чаще всего причины недовеса достаточно безобидны. Ситуацию можно исправить, наладив грудное вскармливание или скорректировав рацион мамы и малыша. Однако в некоторых случаях речь может идти о врожденных патологиях или заболеваниях. Истинную причину должен установить врач.

Причины недовеса у детей до года

Чаще всего малыши плохо набирают вес из-за неправильной техники кормления. Консультанты по лактации рекомендуют прикладывать младенца к груди или давать ему бутылочку по первому требованию. Некоторые детки так хорошо спят по ночам, что не пробуждаются от чувства голода. Возможно, это ваш случай. Ночью месячный ребенок должен кушать каждые три часа, в возрасте от двух до десяти месяцев – 2-4 раза.
У младенца может быть слабый сосательный рефлекс. Если он медленно и с трудом кушает, ему нужно помогать, слегка надавливая на грудь во время кормления. Если у вас плоские соски, перед кормлением можно включить молокоотсос на пару минут, а потом предложить грудь крохе. Если малыш нервничает и капризничает во время кормления, нужно устранить причину его беспокойства. О том, как это сделать, вы можете прочитать здесь. Иногда малыш не успевает добираться до жирного и питательного «заднего» молока. Это происходит из-за того, что мама раньше времени предлагает ему вторую грудь. Делать это нужно, только когда малыш полностью опустошит первую.

Если младенец чувствует себя хорошо, активно двигается, много играет, занимается гимнастикой или грудничковым плаванием, то и весить он будет меньше. Если причина недовеса кроется в высокой физической активности, переживать не стоит.

Иногда причина скрывается в генетической предрасположенности малыша. Своей худобой ребенок может пойти в родителей.
Недовес у младенцев нередко связан со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это происходит из-за того, что организм малыша не усваивает те или иные питательные вещества. Запоры, понос или дисбаланс микрофлоры кишечника тоже могут стать причиной медленной прибавки веса. Если у вашего крохи начались проблемы с пищеварением, его нужно показать врачу.

Если малыш недавно переболел, он может какое-то время не прибавлять в весе. В этом случае младенца нужно кормить молоком или искусственным питанием в привычных объемах. Через несколько дней организм крохи восстановится.

В самых редких случаях причиной недовеса у малыша могут стать глисты. Если вы контактировали с животными на улице или у вас есть домашние питомцы, младенца нужно показать врачу и на всякий случай сдать анализы.

Важно! Вялость, бледность и плохой аппетит у грудничка могут быть сигналом различных патологий внутренних органов. Недовес в сочетании с рвотой и высокой температурой говорит о затяжной вирусной инфекции. При таких симптомах младенца нужно срочно показать врачу.

Помогаем малышу набрать вес

Если младенец отстает от нормы хотя бы на 300-400 грамм, и его самочувствие вызывает у вас тревогу, без консультации педиатра не обойтись. Специалист сможет поставить правильный диагноз и в случае необходимости назначить лечение. Если речь идет о недовесе из-за проблем со вскармливанием, врачи рекомендуют следующее:

  • В первые месяцы жизни малыша нужно часто прикладывать к груди. Далеко не всем деткам подходит кормление по графику. Нужно прислушиваться к мнению крохи, который начинает заливисто плакать, тянуть кулачки в рот и искать грудь, когда хочет есть.
  • Если малыш слабо сосет грудь и постоянно ее теряет, покажите его детскому стоматологу. У малыша могут быть проблемы со строением неба или подъязычной уздечкой.
  • Держите младенца у одной груди до тех пор, пока он ее полностью не высосет. На это у малышей уходит обычно по 20-30 минут.
    Если малыш находится на ИВ, посоветуйтесь с врачом и попробуйте заменить смесь. Она должна легко усваиваться.
  • Если кроха не просыпается от голода в ночное время, его нужно будить и прикладывать к груди. В первый месяц жизни малыш должен кушать по ночам каждые три часа, а затем по два-четыре раза до десяти месяцев.
  • В первый месяц жизни малыш должен писать до 20-ти раз в сутки, после месяца – около 15-ти раз. Если младенец выдает вам мокрые пеленки реже, значит, ему не хватает грудного молока. В этом случае ребенка нужно показать педиатру и при необходимости перейти на смешанное вскармливание.
  • Рацион кормящей мамы должен быть разнообразным и питательным. От всех вредных привычек на период лактации необходимо отказаться.
  • Перед кормлением выходите с малышом на улицу, играйте, занимайтесь гимнастикой. Физические нагрузки помогут крохе нагулять аппетит.

Резюме: Грудничок может не набирать вес по самым разным причинам. Чтобы исключить серьезные заболевания и патологии внутренних органов, младенца обязательно нужно показать врачу.

Ребёнок плохо набирает вес при грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

Часто родители приходят к врачу с вопросом: почему ребенок плохо набирает вес на грудном или искусственном вскармливании и что делать в такой ситуации. О маловесных детях и малоежках, норме веса у новорожденных по месяцам, а также о причинах недостаточного набора веса у ребенка до года рассказывает к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр клиники «Мать и дитя» Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, отличается ли набор веса у малышей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании.

— Существуют определенные критерии и нормы набора веса у грудничков. Вес ребенка первых месяцев жизни зависит от веса при рождении и от питания. При расчете мы будем учитывать показатель реального веса при рождении и вес, который у ребенка должен быть (долженствующий вес). Если ребенок плохо набирает вес — значит, он получает недостаточное питание. У малышей при правильно подобранном питании набор веса не очень зависит от вида вскармливания.

Набор веса на грудном и искусственном вскармливании

Реалии жизни таковы, что дети с недобором массы тела при рождении часто набирают вес лучше на специально подобранном искусственном вскармливании, потому что грудное молоко — это низкобелковый продукт. Содержание белка в грудном молоке — 0,91—1 г/л, а самая низкобелковая смесь содержит около 1,3 г/л белка. Как известно, чем больше содержание белка («строительного материала») в питании, тем больше идет набор веса.

К недобору веса среди здоровых детей больше склонны дети на грудном вскармливании.

К тому же молоко в груди мамы находится не в таком доступном состоянии по сравнению со смесью в бутылочке. Мамино молоко малыш должен высасывать — прикладываться к соску и прилагать усилия, а из бутылочки молочная смесь течет легко. Детей с избыточным весом мы чаще встретим на искусственном вскармливании, чем на грудном.

Перекармливание встречается чаще у детей на искусственном вскармливании.

Набор веса на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание — это питание и маминым молоком, и сухой молочной смесью. На смешанном вскармливании чем больше малыш получает сухой молочной смеси, тем выше риск избыточного питания и избыточного набора веса (паратрофии у детей раннего возраста).

 

— Какими могут быть причины того, что ребенок плохо набирает вес на смешанном или искусственном вскармливании?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление, когда малыш получает мало питания. Это касается здорового ребенка. Бывает так, что питания достаточно, а набора веса нет — в таком случае следует думать о нарушении кишечного всасывания, и это повод для обращения к врачу и дополнительного обследования.

Ребенок плохо набирает вес на смешанном вскармливании

Чаще всего это происходит из-за грудного компонента, когда мама:

  • неправильно прикладывает малыша к груди;
  • недостаточно времени проводит за кормлением;
  • не дает ребенку сосать грудь столько, сколько он хочет;
  • не прикладывает младенца по требованию, а старается выдержать интервал между кормлениями.

Но также может быть, что ребенку не подходит питание, которое он получает, из-за искусственного компонента или минорных факторов грудного молока.

Минорные компоненты — это компоненты, которые содержатся в молоке в очень маленьком количестве, но обладают очень важной функцией.

Ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании

Здесь недостаточность питания играет меньшую роль. Когда мама кормит малыша из бутылочки и объем кормления посчитан, она точно знает, сколько дала ему сухой молочной смеси. (Важно правильно подобрать сухую молочную смесь в условиях современного разнообразия таких продуктов — ведь каждый малыш индивидуален.) Когда мама кормит грудью, определить, сколько съел ребенок, можно только по весам.

 

— Алла Анатольевна, пожалуйста, расскажите о прибавке веса в норме.

— Мы можем посчитать прибавку веса разными способами — по центильным таблицам, по формулам. При рождении средний весовой показатель малыша — 3100—3300 г, к году недоношенные и маловесные детки, как правило, догоняют по весу своих сверстников.


  • Прибавка веса у новорожденных по месяцам
    • в первый месяц — по 600 г;
    • далее до 6 месяцев — по 800 г;
    • далее до 1 года — по 400 г.

    В первый месяц учитывается физиологическая убыль массы тела в период новорожденности — ребенок после рождения немного теряет свой вес, поэтому он немного меньше набирает.

  • Центильные таблицы

    Таблицы созданы на очень большой выборке детей с разными анатомо-физиологическими особенностями. В них существует среднестатистический коридор и видны средние отклонения. На основании этих таблиц можно посчитать, сколько средний здоровый ребенок должен весить и прибавлять в весе.

 

— Расскажите подробнее о физиологической потере веса после рождения.

— Физиологическая убыль массы тела идет в первые десять дней жизни, когда метаболизм новорожденного направлен не на набор веса, а на его уменьшение. После потери части веса к десятому дню ребенок должен свой первоначальный вес набрать.

Нормой считается потеря до 10 % массы тела при рождении (максимум приходится на третий день). Например, если ваш ребенок родился весом 3300 г, он может физиологически потерять 330 г.

Бывает, что потеря веса сопряжена с транзиторными физиологическими состояниями (желтуха новорожденного, эритема новорожденного). Чем больше выражено это состояние, тем больше потеря массы тела.

 

— А если ребенок с самого рождения плохо набирает вес, каковы причины этого?

— Самая частая причина недостаточной прибавки веса — это недостаточное кормление. Здоровый новорожденный теряет вес, потому что в первые десять дней жизни получает не грудное зрелое молоко, а мамино молозиво. В молозиве больше белка (строительный материал) и больше жира (высокоэнергетический продукт), но меньше воды. Физиологическая убыль массы тела происходит из-за того, что ребенок теряет воду (уходит отечность, поступает питание с пониженным содержанием воды), и это норма. Мама знает об этом, и чтобы ребенок не слишком потерял в весе, чаще прикладывает его к груди и кормит молозивом.

После 10-го дня жизни нужно считать детский вес и объем питания, поскольку ребенок получает уже зрелое молоко, в котором достаточно жидкости, белков, жиров и углеводов. Причиной недостаточного веса оказывается уже не молозиво, а недостаточное кормление.




Читайте также: сколько смеси необходимо ребёнку.


 

— Что может быть причиной того, что ребенок нормально рос, но в какой-то момент вес остановился?


Причины со стороны мамы

  • Лактостаз — это состояние, когда грудное молоко застаивается в молочной железе. У мамы болит грудь, поднимается температура. Наступает лактационный кризис — вырабатывается недостаточное количество молока. В эти дни ребенок не набирает вес или набирает его недостаточно.

Причины со стороны ребенка

  • Болезни новорожденного. В тяжелом состоянии у ребенка нет сил сосать грудь. Такая ситуация требует обращения к врачу и госпитализации.
  • Патологии — у ребенка нарушено кишечное всасывание, ему не подходит грудное молоко или молочная смесь. Если ребенок получает питание в достаточном объеме, но вес не набирается, то, скорее всего, питание ему не подходит и его нужно менять.

 

— Как проявляются симптомы того, что ребенок плохо набирает вес, — когда нужно беспокоиться?

— Учитывается, сколько новорожденный ребенок должен набирать в день:

  • в первый месяц жизни — 20 г в день;
  • во второй месяц и последующие — 30 г в день.

Если ребенок сегодня набрал 50 г, а завтра 100 г — это в среднем хорошо. Если сегодня ничего не набрал и завтра ничего не набрал — это недостаточная прибавка веса и нужно уже бить тревогу.


Косвенные признаки недостаточного питания

  • Ребенок не выдерживает интервал между кормлениями днем или ночью.
  • Сухие пеленки. Ребенок должен мочиться минимум 6 раз в день, а если делает это меньше, значит, не получает жидкость и плохо набирает вес.
  • Голодный крик, беспокойство, на весах прибавка веса меньше нормы — это повод для обращения к врачу.

 

— Часто мам беспокоит вопрос: нужно ли проходить обследование на задержку физического развития, если у малыша есть недобор веса?

— Обследования на задержку физического развития как такового нет, это вопрос одного педиатрического приема.

Физическое развитие — это вес и рост. От физического состояния ребенка зависят запас энергии и витаминов, интеллект и высшие когнитивные функции. Если физическое развитие у ребенка ниже среднего — это повод для поиска причин. Самой частой причиной будет недостаточное питание.

 

— Что делать, если ребенок плохо набирает вес?

— Если ребенок мало ест, нужно сделать так, чтобы питания было достаточно:

  • предложить дополнительное питание;
  • сократить интервал между кормлениями;
  • ввести ночное кормление.

Врач оценивает пищевой дневник и смотрит, какое питание малыш получает:

  • ребенок первого полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь;
  • ребенок второго полугодия жизни — грудное молоко или сухую молочную смесь + прикорм (бывает, например, что малыш ест только фрукты или только овощи, получает мало мяса, белковых продуктов).

Дети растут за счет белкового питания. Белок должен составлять 14 % от объема питания — тогда оно полноценно по белку.

— Когда показаны смеси для детей с дефицитом веса?

— Основная функция сухих молочных смесей для детей с недостаточным весом — увеличить содержание белка в рационе. Такие смеси назначаются врачом по медицинским показаниям для недоношенных и маловесных детей с массой тела меньше 2500 г. Смеси с повышенным содержанием белка имеют маркировку PRE, они приближены по составу к молозиву с повышенным содержанием белка.

Для детей-малоежек старше года разработаны сухие молочные смеси, предназначенные для того, чтобы в их рационе белок составлял более 14 % и ребенок набрал нормальный вес.

 

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, о роли смесей на козьем молоке в наборе веса у малышей на примере смесей МАМАКО® Premium.

— Сухая молочная смесь МАМАКО® Premium — это смесь для комфортного пищеварения на основе козьего молока для здоровых детей, их полноценного роста и развития. Производитель смеси стремится максимально приблизиться к женскому грудному молоку. Питание содержит все необходимые нутриенты, которые полностью соответствуют адаптированной сухой молочной смеси — это источник полезного белка для набора массы тела, жиров и углеводов. Легко усваиваемый белок козьего молока, пробиотики и другие элементы, которыми обогащена смесь, помогают детям первого года жизни правильно расти и развиваться.


Самая частая причина недостаточной прибавки веса ребенка — это недостаточное питание. Когда мама самостоятельно не может справиться с ситуацией, лучше обратиться к врачу, чтобы понять причины и решить, что делать. Если грудничок плохо набирает вес на грудном вскармливании, врач поможет правильно подобрать рацион и организовать мамино питание. Если ребенок плохо набирает вес на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать сухую молочную смесь для достаточного набора веса, нормального роста и развития.

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр
Щербакова Алла Анатольевна


*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

«Как набирает вес новорожденный в первый месяц?» – Яндекс.Кью

Сначала, в первые 2-3 дня после рождения, малыш вес теряет. Потеря веса происходит абсолютно у каждого новорожденного ребёнка. Это связано с тем, что младенец избавляется от мекония (первородного стула, который вырабатывался еще в маминой утробе), а также теряет запасы влаги, функция которых состояла в том, чтобы помочь пройти через родовые пути без повреждений.

Потеря веса до 8-10% от веса при рождении считается физиологической нормой.

Дальше малыш должен начать набирать вес и, максимум к двухнедельному возрасту, восстановить свой вес при рождении.

За первый месяц набор веса должен составить не менее 600 гр от веса при рождении. Еженедельная прибавка после выписки из роддома должна быть не менее 140-150 гр, а минимальная суточная прибавка — 20 гр.

При оценке набора веса лучше всего опираться на нормы, разработанные Всемирной Организацией Здравоохранения.

Если Ваш врач настаивает на докорме смесью при прибавке более 600 гр в месяц, скорее всего, он руководствуется устаревшими нормами. Крайне важно понимать, что необоснованный докорм смесью может навредить здоровью ребенка!

А вот если малыш, набирает вес плохо или не набирает совсем, нужно разбираться — почему так происходит.

Плохой набор веса у ребёнка может быть по следующим причинам :

  • неправильная организация грудного вскармливания (неправильное прикладывание, большие интервалы между кормлениями, использование пустышки)
  • недостаточная выработка молока у матери
  • физическая нагрузка (массаж, плавание)
  • проблемы со здоровьем у ребёнка.

В первую очередь, если ребёнок плохо набирает вес, нужно исключить ошибки в организации грудного вскармливания, потому что чаще всего именно из-за этого ребёнок может не прибавлять и даже терять вес.

Важно обязательно наладить правильную организацию грудного вскармливания и правильное прикладывание ребёнка к груди.

Если грудное вскармливание организовано правильно, то, возможно, есть проблемы с выработкой молока.

Исследования говорят о том, что всего у 7% женщин встречается истинная гипогалактия (недостаток молока).

Наш многолетний практический опыт подтверждает, что случаи истинной гипогалактии, действительно, встречаются редко. В подавляющем большинстве случаев плохого набора веса у ребёнка проблема заключается именно в неправильной организации грудного вскармливания, и при соблюдении правил молока у мамы вырабатывается достаточно.

Обращаем Ваше внимание, что если ребёнок плохо набирает вес, мало писает, моча концентрированная и с резким запахом, это говорит о том, что ребёнок точно получает недостаточно грудного молока. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет найти причину недостатка молока и, при необходимости, организовать докорм (сцеженным молоком или смесью), сохраняя при этом грудное вскармливание.

Если набор веса снизился на фоне физической нагрузки, например, массажа или плавания, то это считается вариантом нормы. Но после окончания курса процедур набор веса должен восстановиться.

Если вышеперечисленные причины исключены, а малыш плохо набирает или теряет вес, необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром.

Ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании — что делать?

Привет, дорогие читательницы! Сегодня вас ждет статья моего любимого типа — мы с вами будем переворачивать сознание, потому что без этого никак, извините, тему веса малыша нам не осилить.

Я расскажу вам о том, о чем, к сожалению не скажет среднестатистический педиатр, и развенчаю парочку вредоносных мифов. Мы рассмотрим все возможные причины плохого набора веса у малышей и обсудим, что в каких случаях можно с этим сделать. А начнем мы прямо с самого корня зла – со страха.

Природа страха

Итак, для начала скажите мне, почему вы решили, что ваш малыш плохо набирает вес на грудном вскармливании? Да-да, прямо напишите в комментариях!

Вот что пишет моя коллега Женя Старкова: «Когда моему ребенку исполнился месяц, я, как полагается, пошла с ним в поликлинику на обмеры и взвешивания. В результате выяснилось, что за месяц мой сын не набрал даже веса, который был при рождении. Тут конечно паника, фразы типа «у вас, мамаша, молока недостаточно», «ребенок недоедает», «надо вводить смесь», и все такое прочее. Сразу чувствуешь себя недостойной мамой, у которой молоко неправильное, грудь неправильная, и кормить грудью ей не дано»

Такую историю могут рассказать многие из нас (если это про вас, напишите об этом комментариях!). Значит надо разобраться, почему так происходит? Правы ли запугивающие врачи? И не приносят ли эти страшилки больше вреда, чем пользы?

Ее величество таблица

Сегодня в обществе распространен образ мышления, отрицающий природную способность матери делать верные суждения о здоровье и благополучии ее ребенка. Во многом благодаря тому, что у современных женщин эта способность действительно находится в подавленном или не развитом состоянии вместе со всеми другими женскими качествами. Вместо этого мы привыкли полагаться на рациональные инструменты (такие как таблицы прибавки веса) и на сторонних специалистов (таких как педиатры).

Не знаю почему, но горький опыт подсказывает, что большинство педиатров в обычных «советских» поликлиниках (и не только) используют данные двадцатилетней давности, полученные в ходе наблюдения за детьми на искусственном вскармливании.

При этом существует аналогичная таблица, разработанная ВОЗ в 2004 году, основанная на исследовании развития грудничков. Разница между показателями в этих двух источниках – 15-20%, грудные дети оказались ожидаемо легче искусственников (хотя случается, что малыши на грудном вскармливании набирают большую массу тела, чем искусственники, и само по себе это не является патологией).

Кстати, таблица ВОЗ подается со многими оговорками, дающими понять молодым мамам, что если их малыш активный и жизнерадостный, у него все в порядке со сном и аппетитом, то расхождение роста и веса с предоставленными цифрами должно быть по-настоящему экстремальным, чтобы служить поводом для обращения к врачу. Для порядка у меня на сайте будет отдельная статья про все эти таблицы, но если вам интересно мое мнение, то скажу так: до написания этого поста я в них вообще не заглядывала ни разу.

Ну, зачем сразу смесь?

В первой части этой статьи я попыталась донести до вас, что в большей части случаев проблема нехватки веса вовсе не является проблемой. Настоящей проблемой является невежество отдельных (к сожалению, многих) медработников в вопросах грудного вскармливания и неуверенность молодых матерей. Подумайте об этом.

Диагностировав нехватку веса, такие педиатры сразу назначают введение смеси, не заморачиваясь на разговор о причинах. А многие мамы даже не подозревают, что могут навредить этим ребенку, у которого вообще-то все нормально. Ну, как, это же врач сказал. Врач плохого не посоветует… На самом деле введение смеси для докорма должно быть крайней мерой.

Продолжение истории Жени Старковой, о которой я упоминала в начале статьи: «Я не стала вводить смесь моему сыну в первый месяц, а только уточнила правильность прикладываний. На втором месяце еженедельные взвешивания показали нормальную прибавку в весе, а после мой малыш стал набирать 1,5 и 1,7 кг за месяц! Сейчас моему ребенку год, он здоров и бодр, до шести месяцев он был на исключительно грудном вскармливании, без допаивания водичкой, соками, и мне не знакомы колики и вспучивания.»

Поговорим о реальных причинах

Но что, если грудничок действительно плохо набирает вес? То есть, не теоретически – когда проблема только в несоответствии цифрам. А реально, когда цифры подкрепляются слабостью, вялостью, болезненным видом и поведением.

Причина 1: ребенок не наедается грудным молоком

Я начну с этой причины, потому что она является хитом у молодых мам и педиатров, пропагандирующих детские смеси. На самом деле, это не так, но об этом позже.

Сейчас мы поговорим, почему ребенку может не хватать молока:

  • Неправильное прикладывание. Первый момент, который необходимо уточнить, это правильность прикладывания к груди во время кормления. В этом помогут консультанты по грудному вскармливанию, а я обязательно напишу на эту тему статью! При недостаточном захватывании ареолы, возникают трудности отделения жирных клеток для «заднего» молока. А именно оно и отвечает за пищевую ценность и набор веса. Также, на правильности прикладывания может отразиться применение пустышек, бутылочек и накладок.
  • Редкие прикладывания, прикладывания по часам. К счастью, сейчас все реже говорится о прикладывании по часам. Кормление по часам актуально для искусственников. Ребенок на грудном вскармливании сосет молоко примерно 10-12 раз в сутки, а новорожденный должен получать грудь на каждое поисковое движение.
  • Частая смена груди и недостаточная длительность кормления. При частой смене груди, малыш либо получает совсем мало, либо не получает «заднего» молока совсем. Получается, что ребенок как бы напивается водички, с которой писает хорошо, но не наедается. Поэтому оптимально менять грудь каждые 1,5 – 2 часа. При сосании заднего молока, грудничок может засыпать, и маме может показаться, что он уже поел и просто держит грудь. На самом деле, когда ребенок получит достаточное количество жиров, он сам отпустит грудь.
  • Отмена ночных кормлений. Знаете ли вы, что во время ночных кормлений идет стимуляция выработки молока? То есть, ночью ребенок сосет, и организм понимает, сколько молока необходимо выделить на будущий день. Ночью малыш также получает питание, и помимо этого, успокаивается под грудью во сне – мама рядом, все в порядке.
  • Недостаток молока у мамы. Здесь может быть психологическая причина, или же проблема в неправильно организованном грудном вскармливании. Обе эти ситуации исправит хороший консультант. От вас нужно только желание кормить грудью и убежденность в необходимости этого для благополучия ребенка.
  • Молоко недостаточно питательное и вкусное – так думают многие мамы, но это миф. На самом деле, материнское молоко – это эликсир жизни. Оно «продумано» самой природой для каждого конкретного ребенка как с точки зрения пользы, так и с точки зрения вкуса.

Статьи в тему:

Пять принципов естественного родительства для гармоничной жизни.

Грудное или искусственное вскармливание — как сделать правильный выбор?

Состав грудного молока и его удивительные свойства.

Причина 2: младенец испытывает стресс

Мало кто знает, что прибавка в весе является показателем не только здоровья, но и эмоционального благополучия малыша. Если по первому пункту не обнаружилось никаких проблем, то причина скорее всего найдется здесь.

  • Родовой стресс. Не редкое явление в первые 2-4 недели жизни. Для того, чтобы более точно понять картину, следует измерять вес раз в неделю, более частые измерения бессмысленны или только являются поводом для переживаний мамы. Может получиться так, что первые 2 недели, к примеру, ребенок вес не набирал, а потом стал понемногу прибавлять, следовательно, ситуация идет на поправку. Если по норме прибавка 500-2000 г в месяц, то за неделю минимальная прибавка составляет 125 грамм. Родовой стресс успешно лечится маминой любовью и корректным обращением с новорожденным.
  • Также стрессом могут послужить ошибки в уходе и нежелательные практики, такие как :  отдельный сон от мамы, неправильное ношение на руках, массаж (приходит чужой человек, ребенок беспокоится, плачет), купание в большой ванной, проныривание, экстремальное закаливание, вакцинация и другое.

Возможно, некоторые факторы, не значительные по отдельности, накладываясь друг на друга, дают нежелательный результат. Если что-то подобное происходит в вашей семье, попробуйте отменить эту практику и понаблюдать за результатом. Если вы растеряны, лучшим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Причина 3: заболевание

Когда малыш заболевает, все силы организма идут на борьбу с вирусом/инфекцией, и на набор веса ресурсов может не хватить. Здесь особенно важно сохранить грудное вскармливание, потому как в молоке могут присутствовать необходимые антитела. И важно не назначать докорм, который даст дополнительную нагрузку на ослабленный организм.

Существуют ли заболевания, единственный симптом которых – плохой набор веса? В том то и дело, что нет. Так что, если это единственное, что беспокоит маму, дело точно не в болезни.

Если дело в болезни, тогда необходимо врачебное наблюдение за ребенком и диагностирование. Найдите надежного специалиста, которому можно доверять. Убедитесь, что он компетентен в вопросах грудного вскармливания, и что он не ставит интересы производителей фармацевтических товаров и детских смесей превыше здоровья своих маленьких пациентов.

Молодые мамы ежедневно сталкиваются со множеством противоречий, так что ваш страх за малыша понятен. Но главное оружие от неуверенности — это обучение. Я рекомендую пройти надежные курсы для родителей, например курсы врача Ирины Жгаревой:

 «Естественное родительство: мифы и рифы» 

«Секреты счастливого материнства»

В этой статье я собрала для вас всю полезную информацию, которая вам только может понадобиться, если вы обеспокоены плохим набором веса у вашего малыша. Но по большому счету вам нужна лишь ваша материнская чуткость минус некоторая тревожность )

Возможно, вам интересно, сталкивалась ли я с такой проблемой у моей дочери? Если честно, — нет. Но должна вам сказать, что я не произвожу регулярных взвешиваний и замеров роста Евы, так как она ни разу не дала мне повода сомневаться в благополучии ее физического или какого либо другого развития.

Как вы уже поняли, я скептически отношусь к государственному здравоохранению в том виде, в котором оно существует сегодня, и стараюсь лишний раз не связываться. Я еще не встретила педиатра, которому я готова доверить здоровье своего ребенка. Кстати, если сейчас меня читает врач, опровергающий своей практикой все мои претензии, – напишите мне, я очень хотела бы с вами пообщаться.

Желаю здоровья вам и вашему ребенку!

Эта статья подготовлена при поддержке консультанта по материнскому искусству Евгении Старковой. Вы можете задать ей вопрос по теме статьи в комментариях, или воспользовавшись формой обратной связи.

Новорождённый не набирает вес

Свершилось чудо — после девяти месяцев ожидания, волнения и тревог, родов и утомительного пребывания в роддоме мама с малышом наконец-то в тишине и покое собственного дома. Теперь для мамы главное — полноценное питание малыша, гигиена и режим сна. Пока дитя совсем маленькое, основной показатель правильного развития — стабильный набор веса.

Регулярно взвешивая свою кроху, мама убеждается в том, что малыш получает необходимую порцию питательных веществ. Но иногда бывает такая ситуация: новорождённый не набирает вес, хотя и питается регулярно, и сосёт хорошо. Малыш спокоен только короткое время после приёма пищи, потом он начинает беспокоиться, кричит и корчится. Стул ребёнка скудный и в основном водянистый. Молодая мама растеряна и в большинстве случаев решает, что у её чада несварение или колики. В ход идут газоотводные трубки, массажи животика, особо нервные мамочки решают, что у младенца запор и пытаются делать слабительные клизмочки. Однако обычно такие крайние меры не оправданы и не приносят ожидаемого облегчения.

Если никакой патологии нет, причина недобора новорождённым веса очень проста и зависит, как ни странно, от самой матери. Мама хочет своему ребёнку исключительно добра, кормит его по первому требованию, пытается максимально долго поддерживать грудное кормление, но часто из-за неопытности и незнания не обращает внимания на собственное грудное молоко.

Если его не хватает, это сразу заметно — ребёнок мало времени сосёт грудь, кричит и беспокоится. Остатков молока в груди нет, ребёнок выпивает всё. А поскольку ему не хватает пищи – он физически не может набирать вес. В этом случае меры принимаются сразу – следует увеличить лактацию, а в самом тяжёлом случае – немного докормить малыша.

Но если малыш с удовольствием берёт грудь, сосет активно и долго, после кормления спокоен и засыпает, но не набирает вес или добавляет меньше нормы, мама не понимает причины. А она может заключаться в качестве грудного молока. Позволить крохе активно набирать вес может только качественное грудное молоко с достаточным процентным содержанием жира. А если молока много, но его питательность снижена, то даже частое и обильное кормление не дает малышу нужное количество питательных веществ, а поэтому новорождённый не набирает вес.

Как определить качество грудного молока?

Иногда достаточно просто посмотреть на него. Если небольшое количество свежесцеженного молока поместить в стеклянный прозрачный сосуд, то по его распределению по стенкам можно увидеть, водянистое оно или же жирное. Когда молоко скатывается со стенок сосуда, не оставляя плёночки, выглядит полупрозрачным и имеет голубоватый оттенок, в нем явно мало жира и питательных веществ. Даже если самого молока много, малышу такого молока недостаточно и есть необходимость срочно проконсультироваться с педиатром по поводу введения искусственных смесей. Конечно же, полностью заменить грудное молоко смесью можно только по показаниям врача, польза и необходимость грудного вскармливания известна всем. Даже если молоко недостаточно питательное и жидкое, оно содержит жизненно необходимые для малыша элементы и формирует его иммунитет. Если же грудное молоко имеет белый или кремовый цвет и достаточную жирность, стоит бить тревогу — возможно, есть какие-то проблемы с пищеварением у новорождённого. В такой ситуации принимает решение только педиатр, чтобы не нанести вред здоровью младенца.

Молодые мамы должны хорошо запомнить правило, которое отлично знали наши бабки и прабабки — новорождённый устроен так, что морить себя голодом он просто не может. Здоровый ребёнок активен, хорошо сосет и стабильно набирает вес. Малейшее отклонение должно вызвать обеспокоенность, главное — не паниковать и сделать простой тест на качество молока. Иногда этого достаточно для устранения проблемы того, что новорождённый не набирает вес. В результате малыш начинает активно расти, прибавлять в массе, а мама радуется своему маленькому чуду.

как им помочь в развитии? — Элькар

Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?

Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.

Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?

Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.

Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.

Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.

У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.

У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).

Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.

На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.

Ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании (грудничок мало прибавляет)

Все дети разные, и каждый ребенок имеет свои индивидуальные особенности организма, поэтому и процесс физиологического развития протекает не одинаково. В первую очередь, это касается набора веса малышом. Естественно, одни новорожденные появляются на свет достаточно крупными – до 5 кг и больше, в то время как другие могут родиться раньше срока и к моменту рождения иметь маленький вес. Однако независимо от параметров при рождении существуют определенные нормы, ощутимые отклонения от которых требуют обязательной консультации со специалистами.

Дети при рождении имеют разный вес, поэтому понятие нормы включает в себя разные значения

Общепринятые показатели веса грудничка до 1 года

Чтобы родители могли оценить, как младенец набирает вес, специалисты ВОЗ составили таблицу норм в прибавке веса по месяцам в течение 1 года для грудных деток:
(см. также: нормы веса ребенка в 2 месяца)

Возраст младенца, месяц Прибавка в весе, граммы
ежемесячная за весь период
1 600 600
2 800 1400
3 800 2200
4 750 2950
5 750 3650
6 650 4300
7 600 4900
8 550 5450
9 500 5950
10 450 6400
11 400 6800
12 350 7150

К годовалому возрасту вес ребенка значительно увеличивается

Данные параметры не являются строгими и определенные отклонения в обе стороны вполне допустимы у новорожденных детей. Их обуславливает генетическая предрасположенность. У родителей с ростом ниже среднего обычно рождаются более мелкие дети, чем у высоких с крупным телосложением мам и пап.

По статистическим данным крупные младенцы прибавляют в весе больше, чем новорожденные с нормальными параметрами или дети, родившиеся недоношенными. Для них нормой считается прибавка по 600-800 грамм каждый месяц, вплоть до полугодовалого возраста.

В случае, если кроха набирает меньше, чем нижняя граница, стоит проконсультироваться с педиатром.

Показатели плохого набора веса

Достаточно часто чрезмерно заботливые мамочки и мнительные бабушки начинают паниковать раньше времени и придумывать себе ненужные и необоснованные проблемы, если ребенок плохо набирает вес. Во избежание лишних переживаний важно уметь понять, почему ребенок действительно не набирает необходимую норму.

При возникновении подобной ситуации кроме значительных отклонений от нормальных параметров, приведенных в таблице выше, у младенца могут присутствовать и другие симптомы. В первую очередь это касается состояния кожных покровов. На теле у крохи нет жировых складок, а кожа становится бледной, негладкой, неупругой, сморщенной и сухой как у пожилых людей.

Ребенок с недобором веса характеризуется отсутствием жировых складочек и бледностью кожных покровов

Во-вторых, у ребенка отмечается:

  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • сильное понижение двигательной активности;
  • капризность и постоянный плач.

Если на фоне маленького набора веса у новорожденного был замечен хотя бы один из перечисленных факторов, родителям обязательно следует показать кроху специалистам. Особенно актуально это для семей, в которых люди имеют крупные габариты, а телосложение малыша достаточно хлипкое.

На приеме врач осмотрит ребенка, выявит причины и сможет скорректировать дальнейшие действия родителей по устранению данной проблемы, если она имеет место. Своевременное вмешательство очень важно в таких ситуациях. Однако если карапуз активен, весел, хорошо ест и не срыгивает помногу, но набирает не столько, сколько ему положено – это просто особенности организма и волноваться не стоит.

Способ «мокрые пеленки»

Для того чтобы проверить, плохо ли ребенок набирает вес, существует давно известный метод мокрых подгузников. Правда, научных обоснований его справедливости нет, поэтому полагаться на достоверность или нет – решать уже родителям. Смысл метода заключается в подсчете подгузников, которые намочил за сутки малыш.

На время теста памперсы заменяются подгузниками из марли. Целый день кроху необходимо кормить исключительно грудным молоком. Полученное за день количество мокрых подгузников нужно сравнить с показателями, являющимися нормой в соответствующем возрасте. В течение первых 2-3 недель жизни число мочеиспусканий в день для новорожденного должно равняться его возрасту в днях. На протяжении 6 месяцев считается нормальным, если ребенок писает от 10 раз в сутки, а с полугода и до 8 месяцев – не меньше 8 раз.

В случае, когда у мамы возникают трудности или сомнения в том, как она кормит грудью и достаточно ли молока получает ее кроха, следует проконсультироваться со специалистами по ГВ. Перед тем как обратится за помощью, желательно немного понаблюдать за малышом. Знание врачом привычек, особенностей поведения младенца: как часто тот срыгивает, а также число его мокрых пеленок, поможет составить более правильную картину и понять причины низких весовых показателей.

Причины малых прибавок веса. Как справится с данной проблемой?

Самое важное, что требуется сделать родителям перед тем, как предпринимать какие-либо действия, направленные на борьбу с плохим набором веса у грудничка – выяснить реальную причину подобной проблемы. Плюс ко всему, нужно успокоиться и не нервничать заранее, особенно кормящей маме. Среди возможных причин, приводящих к ежемесячной малой прибавке в весе, следует выделить 2 наиболее распространенных:

  • недостаточное количество грудного молока, которое получает малыш на ГВ;
  • неусвояемость выбранной молочной смеси у детей, находящихся на ИВ.

Смесь, подобранная для малыша, может плохо усваиваться его организмом

Малыш не наедается

Нехватка маминого молока может быть обусловлена рядом факторов:

  1. некорректное прикладывание к груди;
  2. кормление согласно графику, а не по требованию крохи;
  3. отказ от ночных кормлений;
  4. дефицит молока у мамы.

Иногда неопытной маме, которая кормит грудью, сложно определить, достаточно ли у нее молока и хватает ли его младенцу. Признаками того, что кроха наелся и полностью удовлетворен, являются его быстрое засыпание после кормления и крепкий спокойный сон на протяжении 2,5-3 часов. Обратная ситуация, когда после прикладывания к груди кроха долго не может заснуть и просыпается раньше положенного срока, а сам сон достаточно беспокойный, свидетельствует о том, что съеденного малышом молока ему не хватило.

Устранить проблему поможет четкое выполнение рекомендаций докторов и специалистов по грудному вскармливанию. Во-первых, следует научиться правильному прикладыванию ребенка к груди. Во-вторых, кормления должны быть не по расписанию, а когда потребует проголодавшийся карапуз. Если причина кроется в недостаточном количестве молока, маме стоит сделать все, чтобы улучшить лактацию. При дальнейшем недоедании малыша желательно обратится к педиатру, который подберет детское питание, соответствующее возрасту ребенка.

Решить возникающие у мамы проблемы и наладить вскармливание поможет консультант

Усвояемость детского питания

Кормя грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, очень легко контролировать съедаемый им объем молочной смеси. Обращаться к специалистам следует в том случае, когда кроха каждый день получает необходимое количество смеси, но прибавка в весе не соответствует нормам.

Вероятнее всего, в составе детского питания содержатся компоненты, которые не способен усвоить организм малыша. Обычно это касается белка коровьего молока. Выход – подбор врачом другой смеси, подходящей крохе.

Другие причины плохого набора веса

Плохой набор веса может стать следствием перенесенной малышом болезни на раннем этапе жизни. В тот период, когда кроха болел, организм бросил все свои силы и ресурсы на преодоление заболевания. Так что абсолютно нормально, если даже при обычной простуде прибавка в весе может стать ниже нормы. После выздоровления все восстановится, и недостающие граммы тоже.

Еще одной причиной такой проблемы, как недобор веса, нередко становится физический стресс. Его могут спровоцировать массаж, лечебная гимнастика или плавание. Процедуры подобного характера утомляют карапуза, в их процессе он теряет много сил и энергии. Для того чтобы узнать, это ли является причиной маленькой весовой прибавки, достаточно на протяжении некоторого времени не делать процедуры, связанные с физической нагрузкой. Если набор веса у крохи в результате восстановится, это будет означать, что дело касалось именно чрезмерных физических нагрузок на организм младенца во время процедур.

Привести к недобору веса могут интенсивные нагрузки – например, плавание

Отклонения от нормального набора веса могут служить первыми признаками неврологического заболевания или появления у ребенка гельминтов. Также генетические заболевания наподобие муковисцидоза, галактоземии или адреногенитального синдрома могут привести к проблеме с весом. Обнаружить и лечить нарушения такого характера обязаны доктора еще в самом раннем возрасте.

Недобор положенных грамм недоношенным ребенком требует особо внимательного отношения к его здоровью. У детей, которые родились раньше срока, обычно встречаются патологии и различные нарушения в функционировании внутренних органов. Врачи всегда ставят в известность о наличии проблемы родителей и предписывают соответствующие меры, при выполнении которых кроха уже к годовалому возрасту сможет догнать по параметрам своих сверстников.

Чего не рекомендуется делать при проблеме плохого набора веса ребенком?

Важно принимать во внимание, что в отличие от взрослого организма, детский не запасает энергию – ему следует получать необходимый объем питательных веществ за каждое кормление, иначе это может негативно сказаться на здоровье малютки.

Если вес растет медленнее положенного, не последнюю роль играет поведение крохи. Недобор нужных граммов у активного, бодрого, со здоровой кожей и крепким сном малыша говорит о том, что ему хватает прибавки в весе для нормального развития. Повода для беспокойства в подобных ситуациях нет.

Если малыш активен и хорошо себя чувствует – ему хватает того питания, которое он получает

В противном случае нужно понимать, что только педиатр может определить истинную причину проблемного веса. Специалист должен решать, какие именно предпринять действия для устранения отклонений от нормы.

Вредные советы

В случае, когда молодая мама замечает, что карапуз перестал набирать нужные граммы, ей следует перестать слушать опытных бабушек и родственников. Их советы далеко не всегда корректны, и могут вместо пользы оказать вред здоровью крохи.

Достаточно распространена ситуация, когда заботливые родственники или знакомые объясняют недобор веса тем, что мамино молоко не очень хорошего качества или нежирное, называя его “пустым”. Под этим подразумевается, что в нем не содержатся те питательные элементы и витамины, которые требуются для нормального развития младенца. Однако грудное молоко всегда было и будет самым лучшим вариантом детского питания, ведь организм кормящей женщины имеет способность определять, чего не хватает ребенку, восполнять в молоке ряд недостающих компонентов. Искусственное же улучшение свойств молока может навредить и грудничку, и маме. Желательно просто заботится о лактации, чтобы кроха не чувствовал недостатка в молоке.

Плохой аппетит и перекармливание

Многие мамы и папы причиной недобора желаемых грамм считают плохой аппетит. В результате родители стараются накормить ребенка и заставляют его есть как можно больше, из-за чего ребенок просто чаще и больше срыгивает (рекомендуем прочитать: почему новорожденный ребенок часто срыгивает?). Кормление через силу при естественном и искусственном вскармливании, положительного эффекта не даст. Голодный малыш точно не будет отказываться от еды, а вот перекорм грозит проблемами с самочувствием и здоровьем крохи.

Не стоит насильно кормить грудничка – это также чревато рядом проблем

По словам доктора Комаровского, часто проблема кроется не в плохом, а в избирательном аппетите, который в свою очередь является обычным капризом. Малыш не хочет кушать то, что ему предлагают, но не отказывается от другого питания, которое ему нравится больше.

Не нужно пытаться силой накормить ребенка, таким образом выйдет только испортить свои нервы и психику карапуза – лучше отправиться с крохой на прогулку на улицу, поделать различные физические упражнения или просто поиграть в активные игры. Так он сможет нагулять аппетит и тогда без принуждения поест предложенную порцию.

Также влияние на молодую маму нередко оказывают бабушки, заставляя нервничать по поводу весовых показателей месячного ребенка. Они всегда найдут, к чему придраться в состоянии малыша и заставить переживать и без того взволнованную мамочку. Боясь показаться незаботливой и идя на поводу у старшего поколения, та начинает всеми способами откармливать худенького по чужим словам крошечку.

 

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Как справиться с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес медленнее, чем следовало бы. Это может быть связано с тем, что мать не вырабатывает достаточно молока, ребенок не может получить достаточно молока из груди или у ребенка есть проблемы со здоровьем. Лечащий врач вашего ребенка должен оценить любой случай плохой прибавки в весе. Часто может помочь сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Ниже приведены некоторые общие советы по борьбе с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.

Проверить график

  • Следите за знаками вашего ребенка, что он или она хочет кормить. Ваш ребенок должен проснуться и «дать команду» кормить грудью примерно 8–12 раз в течение 24 часов, укоренившись, делая облизывающие или сосущие движения, покачивая головой или поднося руку к лицу или рту. Для вас важно распознавать эти сигналы кормления и прикладывать ребенка к груди, когда он или она подают сигналы. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Плач — это сигнал о позднем кормлении. Обычно ребенок прикладывается к груди и кормит грудью лучше, если ему не нужно ждать, пока он или она заплачет, расстроен или слишком устал, чтобы кормить.Откладывать ребенка, чтобы попытаться заставить его дольше оставаться между кормлениями, и часто предлагать соску вместо груди, когда ребенок демонстрирует сигналы кормления, часто связаны с плохим набором веса.

  • Многие матери отмечают увеличение выработки молока и улучшение набора веса младенцев, если они и их младенцы оставляют домашние дела и занятия на 2 или 3 дня, чтобы они могли кормить грудью более или менее круглосуточно. Когда ребенок не кормит грудью, мать держит его или ее кожа к коже на груди, что часто помогает ей стать более чувствительной к сигналам ребенка о кормлении.

  • Если ваш ребенок «сонный» ребенок, который не дает команду кормить по крайней мере 8 раз за 24 часа, вам придется будить ребенка для кормления часто — примерно каждые 2 часа в дневное и вечернее время и не реже одного раза в сутки. 3-4 часа на ночь, пока не улучшится набор веса.

  • Это может помочь записать, когда ваш ребенок сосет грудь, с какой стороны и как долго в течение полных 24 часов, если не дольше. Отнесите эту запись своему лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог найти и решить проблему.

Блокировка и позиционирование

  • Убедитесь, что ваш ребенок в основном открыт во время кормления грудью. Младенцу, который находится в связках по-папу, может стать слишком тепло и комфортно, и он или она с большей вероятностью заснет слишком быстро во время кормления. Если в воздухе холодно, при необходимости накиньте простыню или легкое одеяло на себя и ребенка.

  • Если ваш ребенок засыпает в течение нескольких минут после того, как он сосет грудь, массируйте грудь, пока он сосет грудь.Это может вызвать всплеск молока и возобновление сосания. Вы можете сделать это, поглаживая грудь снизу и внутрь.

  • Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Защелка должна быть вам удобна. Губы вашего ребенка должны быть отогнуты наружу, как «рыбьи губы». Язык должен быть у вас под грудью. Во рту ребенка должно находиться большое количество ткани груди.

  • В общем, избегайте «смены медсестры».»То есть кормление грудью одной грудью в течение нескольких минут, затем другой, а затем снова. Это может помешать вашему ребенку получать достаточно калорийного заднего молока, которого ваш ребенок получает больше, когда кормление продолжается одной грудью. Однако стратегия «переключения» иногда стимулирует «сонного» ребенка, поэтому он или она просыпается и снова начинает сосать.

Если ваш лечащий врач рекомендует добавить

  • Для любого альтернативного кормления сначала используйте сцеженное молоко.

  • Используйте альтернативный метод кормления, если он рекомендован вашим лечащим врачом или сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC). Есть много альтернативных вариантов кормления, поэтому дайте им знать, если рекомендация вам не подходит. Альтернативные методы кормления включают:

  • Некоторые методы требуют помощи профессионала, например сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC), чтобы вы могли их правильно использовать. В зависимости от вашего ребенка и причины проблемы некоторые методы могут работать лучше, чем другие.Кроме того, обсудите с IBCLC тип соски для бутылочек, если вы кормите из бутылочки какие-либо добавки. Некоторые типы сосков для бутылочек реже мешают грудному вскармливанию, чем другие.

Поддержание или увеличение количества молока

  • Накачивайте грудь после как можно большего количества кормлений ежедневно, особенно если вы не уверены, эффективно ли ваш ребенок выводит молоко во время кормления грудью. Многие женщины считают, что попытки по 8 раз в день являются управляемыми и полезными для выработки молока.

  • С помощью сцеживания молоко эффективно удаляется, поэтому ваша грудь будет вырабатывать больше молока. С помощью сцеживания можно также откачать дополнительное молоко для кормления. Молоко можно удалить из груди ручным сцеживанием, ручным насосом, насосом с батарейным питанием или электрическим молокоотсосом. Если предполагается частое и продолжительное сцеживание, может быть очень полезна электрическая помпа для больниц.

Проверка веса ребенка

  • Вашего ребенка следует взвешивать часто и регулярно, пока он или она не прибавит в весе с удовлетворительной скоростью.Доступны цифровые весы, которые позволяют поставщику медицинских услуг или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) получать точные данные о весе до и после кормления, чтобы измерить, сколько молока потребляет ребенок во время конкретного грудного вскармливания. Хотя это может быть полезно, младенцы принимают разное количество при разных кормлениях в течение 24 часов. Поэтому профессионал может порекомендовать родителям взять напрокат весы этого типа, чтобы можно было взвесить ребенка до и после различных кормлений. Они также могут предложить регистрировать только ежедневный или еженедельный вес, в зависимости от ситуации.

Позвоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка

Если у вашего ребенка когда-либо появляются признаки обезвоживания, немедленно позвоните врачу вашего ребенка. Некоторые признаки обезвоживания у ребенка включают:

  • Меньше стула и мокрых подгузников, чем обычно

  • Сухие губы

  • Затонувший родничок (мягкое пятно)

  • Темные круги вокруг глаз

  • Выглядит более уставшим, чем обычно

Если кормление грудью организовано должным образом, но ребенок все еще не набирает достаточного веса, вполне вероятно, что какой-то другой фактор влияет на выработку молока или способность ребенка эффективно кормить грудью.Всегда консультируйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка.

Почему ваш ребенок на грудном вскармливании не набирает вес

Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, будут набирать вес в соответствии с ожидаемой закономерностью, если они будут хорошо прикладываться к груди и часто кормятся. Но если вы кормите грудью и ваш новорожденный медленно или неравномерно набирает вес, возможно, он не получает достаточно грудного молока.

Разумеется, адекватное питание необходимо для роста и благополучия вашего ребенка. Вот на что обращать внимание и что делать, если вы считаете, что ваш ребенок не набирает вес, как ожидалось.

Типичная прибавка веса у детей, находящихся на грудном вскармливании

Все дети растут в своем собственном темпе, но прибавка в весе, как правило, происходит по довольно стабильной схеме. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут потерять до 10% веса при рождении в течение первых пяти дней жизни. Затем, когда младенцам исполнится 10 дней — две недели, они должны восстановить потерянный вес. После этого в течение следующих трех месяцев или около того младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают около 30 граммов в день.

Конечно, каждый новорожденный индивидуален, и некоторые дети обычно растут медленнее, чем другие.Пока ваш ребенок хорошо кормит грудью и его состояние здоровья находится на должном уровне, более медленное прибавление веса может не быть проблемой.

Но увеличение веса — лучший признак того, что ребенок получает достаточно грудного молока. Когда ребенок набирает вес медленнее, чем ожидалось, это может означать, что он недополучает его. Если вес вашего новорожденного не вернулся к своему весу при рождении в течение двух недель или после этого он не набирает вес постоянно, это может указывать на проблемы с грудным вскармливанием.

Весы для дома

Взвешивание ребенка дома не заменяет отводить ребенка к педиатру.Однако это может быть отличным способом поработать с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что ваш ребенок набирает нормальный вес.

Причины медленного набора веса

Существует ряд причин, по которым ваш ребенок может не получать достаточно грудного молока, чтобы постоянно набирать вес. Ваш врач и / или сертифицированный консультант по грудному вскармливанию могут помочь вам определить проблему и исправить ее.

Плохая защелка

Хороший захват позволяет ребенку выводить грудное молоко из вашей груди, не уставая и не расстраиваясь.Если ваш ребенок не прикладывается правильно или прикладывается только к вашему соску, он не сможет хорошо выводить грудное молоко.

Редкое грудное вскармливание

Кормите новорожденного грудью не реже одного раза в два-четыре часа днем ​​и ночью в течение первых шести-восьми недель. Если они хотят кормить ребенка чаще, снова кладите их на грудь.

Короткие сеансы медсестер

Новорожденные должны кормить грудью по 8-10 минут с каждой стороны.Когда ваш ребенок станет старше, ему не нужно будет кормить грудью столько времени, сколько ему нужно. Однако в течение первых нескольких недель старайтесь не давать ребенку спать и активно сосать как можно дольше.

Боль или дискомфорт

Если вашему ребенку неудобно из-за родовой травмы или инфекции, например, молочницы во рту, он может плохо кормить грудью и, следовательно, может медленно набирать вес.

Низкое или задержанное количество грудного молока

У некоторых матерей может быть задержка начала выработки грудного молока, что означает медленное или позднее производство грудного молока.Другие матери хронически страдают от недостатка молока, что может иметь несколько причин, которые могут работать индивидуально или в сочетании с уменьшением количества молока, получаемого ребенком при грудном вскармливании. Хорошей новостью является то, что недостаток молока часто можно довольно легко исправить.

Хотя это не так часто, некоторые проблемы со здоровьем могут привести к истинному снижению количества грудного молока. Вы все еще можете увеличить количество молока, которое действительно мало, но это сложнее. Это нужно лечить и под наблюдением врача.

Факторы риска плохого набора веса

В то время как большинство новорожденных и младенцев хорошо кормят грудью и набирают вес, у некоторых младенцев чаще возникают трудности с кормлением грудью. Когда у ребенка возникают проблемы с грудным вскармливанием, шансы на более медленный рост и набор веса выше.

  • Рождение недоношенным или близким к сроку : Маленькие дети или дети, родившиеся до 37 недель, могут не иметь сил или энергии для кормления грудью в течение достаточно долгого времени, чтобы получить все необходимое им грудное молоко.Они также более склонны к сонливости и имеют проблемы со здоровьем, которые могут еще больше затруднить грудное вскармливание.
  • Проблемы с ротовой полостью : Любому ребенку может быть трудно захватить грудь, если у его матери твердые, набухшие груди и / или большие соски. Однако у младенцев с маленьким ртом или с физическими проблемами, такими как уздечка языка или заячья губа и нёбо, могут возникнуть проблемы с захватом груди.
  • Желтуха : Кожа новорожденных с желтухой может иметь желтый оттенок.Это состояние может вызвать у детей сонливость и отсутствие интереса к грудному вскармливанию.
  • Рефлюкс : Младенцы с рефлюксом срыгивают или рвут после кормления. Они не только теряют часть молока при кормлении, но и кислота из-за рефлюкса может раздражать их горло и пищевод, делая грудное вскармливание болезненным.
  • Болезнь : Младенцы с болезнью или инфекцией могут плохо кормить грудью. Они могут не набирать вес или даже терять вес, особенно если у них диарея или рвота.
  • Неврологические проблемы : Такие состояния, как синдром Дауна, могут препятствовать способности ребенка правильно прикладывать грудь и кормить грудью.

Что делать с медленным набором веса

Если вас беспокоит увеличение веса вашего ребенка или его отсутствие, важно как можно скорее обратиться к врачу. Врач осмотрит, измерит и взвесит вашего ребенка и даст вам представление о том, что ожидается от вашего ребенка в его возрасте. Педиатр предложит стратегии, которые могут лучше всего подойти вам и вашему ребенку, например:

Проверьте защелку ребенка

Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает вашу грудь.Обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию или в местную группу поддержки грудного вскармливания.

Грудное вскармливание часто

Кормите ребенка грудью каждые два-три часа и всякий раз, когда он проявляет признаки голода. Не ставьте своего ребенка на график кормления каждые три-четыре часа, как ребенка, находящегося на искусственном вскармливании. Поскольку грудное молоко легче переваривается, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть чаще.

Избегайте пустышек

Если ваш ребенок сосет соску вместо того, чтобы кормить грудью, он не будет получать столько грудного молока.Соска также может утомить вашего ребенка, поэтому он может перестать сосать, когда дотронется до груди. Когда ваш ребенок начнет кормить грудью и хорошо наберет вес, предложите ему пустышку, если хотите.

Держите ребенка бодрым

Старайтесь, чтобы ребенок активно кормил грудью примерно 20 минут при каждом кормлении. Постарайтесь не давать сонным новорожденным спать, щекоча их ступни, меняя положение для кормления, меняя им подгузники, отрыгивая их или используя технику смены кормления.

Проблемы с адресом

Если проблема заключается в количестве грудного молока, примите меры для увеличения выработки молока. Помимо более частого кормления грудью, вы можете сцеживать молоко между кормлениями, добавлять в приемы пищи продукты, повышающие уровень молока, или попробовать травы или чаи для грудного вскармливания.

Рассмотрите возможность дополнения

Если врач считает, что это необходимо, вам, возможно, придется дополнительно кормить ребенка сцеженным грудным молоком или детской смесью.Вы также можете попробовать сцеживать и отделить переднее молоко от заднего молока. Заднее молоко содержит больше жиров и калорий, что может помочь вашему ребенку набрать больше веса.

Следует ли вам прекратить грудное вскармливание?

Если это безопасно для вашего ребенка, вы можете продолжать кормить его исключительно грудью, работая в тесном сотрудничестве с вашим лечащим врачом, чтобы контролировать прибавку веса вашего ребенка. В зависимости от вашей ситуации вы можете решить частично или частично кормить грудью для комфорта. Если вы отказываетесь от груди, вы можете выбрать только сцеживание, перейти на детскую смесь или дать ребенку комбинацию того и другого.

Смесь для младенцев — безопасная альтернатива. И для многих мам это единственный способ обеспечить, чтобы у них был здоровый ребенок, который хорошо растет и набирает вес. Достижение этой цели — вот что самое важное. Если вам нужно изменить план грудного вскармливания, почувствуйте себя хорошо, потому что вы старались изо всех сил и делаете то, что должны делать для себя и своего ребенка.

Признаки, симптомы и лечение молочницы и кормления грудью

Молочница — распространенная проблема грудного вскармливания. Хотя вы можете решить некоторые проблемы с грудным вскармливанием самостоятельно, это не одна из них.Молочница — это инфекция, и она требует лечения.

После лечения вы и ваш ребенок почувствуете себя лучше и в кратчайшие сроки вернетесь к своему обычному режиму грудного вскармливания. Но если вы отпустите ее, молочница может привести к очень поврежденным, потрескавшимся и болезненным соскам, забастовке кормящих матерей или преждевременному отлучению от груди. Состояние также может распространиться на других членов семьи.

Обзор

Молочница — это дрожжевая (грибковая) инфекция, которая растет и распространяется в теплой, влажной и темной среде. Это вызвано разрастанием грибка Candida albicans. Инфекция также обозначается как Монилия, кандидоз или кандидоз .

Кандида обычно находится на вашем теле и внутри него. Обычно это не причиняет никакого вреда, потому что это контролируется полезными бактериями в вашем теле и внутри него. Однако при изменении здорового баланса бактерий и дрожжей Candida может расти и вызывать проблемы.

Одна вещь, которая может повлиять на естественный баланс бактерий и дрожжей в вашем организме, — это использование антибиотиков.Если вам или вашему ребенку нужно принять антибиотик для борьбы с инфекцией, он также может убить некоторые полезные бактерии в организме. Затем, когда вокруг становится меньше здоровых бактерий, остается место для роста дрожжей.

Вы также можете быть предрасположены к дрожжевым инфекциям, если у вас диабет. Кроме того, если из вашей груди течет молоко и вы используете прокладки для груди, теплые влажные прокладки на вашей коже могут дать еще одну возможность для роста дрожжей.

Признаки и симптомы

Часто первым признаком того, что у вас может быть молочница, является то, что грудное вскармливание становится для вас очень болезненным или ваш ребенок становится суетливым и отказывается кормить грудью.Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы молочницы, перечисленные ниже, или если вы думаете, что у вас или вашего ребенка есть молочница, немедленно позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка.

  • Боль в груди и сосках : Молочница может вызвать сильную боль в сосках. Если вы чувствуете жжение, зуд, уколы иглами, острую колющую боль в груди или боль глубоко в груди, возможно, у вас молочница.
  • Воспаление (опухоль) : Если ваши соски и ареола опухшие и очень красные, это может указывать на дрожжевую инфекцию.
  • Кожные изменения : Молочница может сделать ваши соски блестящими или шелушащимися, или вы можете увидеть маленькие волдыри или белые пятна на коже вокруг сосков.
  • Сыпь от подгузников : грибковая сыпь от подгузников — один из симптомов молочницы. Грибковая инфекция на ягодицах вашего ребенка выглядит как красная неровная сыпь.
  • Раздражение во рту вашего ребенка : Если у вашего ребенка молочница во рту, вы можете ничего не увидеть. Но иногда молочница проявляется в виде белых пятен во рту ребенка или белого налета на языке ребенка.

Грудное вскармливание при молочнице

Если вам только что поставили диагноз молочница, возможно, вы беспокоитесь о грудном вскармливании. В конце концов, это нормально — беспокоиться и немного бояться передачи инфекции вашему ребенку.

Но к тому времени, когда вы поймете, что у вас это есть, ваш ребенок уже подвергся разоблачению и, вероятно, тоже имеет это. Или может случиться так, что ваш ребенок первым родил его и отдал вам. Тем не менее, что это значит для грудного вскармливания?

К счастью, вы можете спокойно продолжать грудное вскармливание, если у вас молочница.Однако может возникнуть несколько проблем, с которыми вам придется столкнуться. Молочница во рту вашего ребенка может причинить ему боль. Ваш ребенок также может быть суетливым и отказываться от грудного вскармливания.

Кроме того, могут сильно болеть соски и грудь. Если вы можете терпеть боль, продолжайте кормить грудью. Но не расстраивайтесь, если вам нужно дать груди отдохнуть во время лечения. Вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать количество грудного молока, пока не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы снова кормить грудью.

Не храните сцеженное молоко

Даже если кормить грудью или давать ребенку сцеженное молоко при молочнице — это нормально, возможно, вы не захотите замораживать грудное молоко. Кандида может жить в вашем грудном молоке, и даже если его замораживание деактивирует дрожжи, оно не убьет его.

Самый безопасный способ — подождать, пока вы не закончите весь курс лечения и у вас больше не будет никаких симптомов, прежде чем вы снова начнете собирать и замораживать грудное молоко.

Как избавиться от дрожжей

Кандида быстро растет и распространяется, поэтому избавиться от нее бывает сложно. Дрожжи легко передаются и другим членам семьи. Если вы считаете, что у вас и у вашего ребенка молочница, вам нужно лечиться вместе. Позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка, чтобы вам быстро поставили диагноз и вылечили. Вот еще несколько советов, которые помогут ускорить процесс заживления.

  • Принимайте лекарства : И вы, и ваш ребенок должны лечиться с помощью лекарств, если у кого-то из вас проявляются симптомы молочницы.
  • Мойте руки : Надлежащие методы мытья рук предотвращают распространение многих инфекций, включая молочницу. Мойте руки до и после прикосновения к груди, после посещения туалета и после смены подгузника ребенку.
  • Мойте грудь : Следите за своей грудью, сохраняя ее чистой и сухой. После кормления грудью промойте соски водой или раствором уксуса (одна часть) и воды (четыре части), затем дайте им высохнуть на воздухе. Если вы можете подвергать обнаженные соски солнцу на несколько минут каждый день, это тоже полезно.
  • Вымойте вещи вашего ребенка : Чтобы убить дрожжи, очистите все предметы, которые соприкасаются с вашей грудью и ртом ребенка. Кипятите или используйте горячую мыльную воду для ежедневного тщательного мытья пустышек, бутылочек, сосков бутылочек, прорезывателей, игрушек и моющихся частей молокоотсоса.
  • Чаще меняйте прокладки для груди : Если вы оставляете на груди влажные прокладки, они сохраняют грудь теплой и влажной. Это идеальная среда для размножения дрожжей, поэтому меняйте прокладки для груди, когда они намокнут.
  • Следите за тем, чтобы бюстгальтер для кормления оставался чистым и сухим. : носите чистый бюстгальтер для кормления каждый день и меняйте его, если он намокнет. Стирайте бюстгальтер, одежду для кормящих, пижаму и простыни в горячей воде или с отбеливателем, чтобы убить дрожжи.
  • Попробуйте пробиотики : Пробиотики — хорошие бактерии. Спросите своего врача о пробиотических добавках, таких как Lactobacillus acidophilus, , или вы можете есть йогурт с активными культурами.
  • Ограничьте сахар в своем рационе : дрожжи любят сахар, поэтому, если вы избегаете сладких продуктов и напитков во время лечения от молочницы, это может помочь вам быстрее избавиться от инфекции.
  • Защитите свою грудь : Иногда боль в сосках может быть настолько сильной, что становится даже больно, когда бюстгальтер или одежда трутся о грудь. Накладки на груди могут защитить ваши соски и облегчить боль во время выздоровления.

Лекарства

Противогрибковые препараты используются для лечения дрожжевых или грибковых инфекций. И вам, и вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, но лекарство, которое вы дадите своему ребенку, будет отличаться от вашего. При необходимости вашему партнеру и другим детям также может потребоваться рецепт.

  • Крем с нистатином : Крем с нистатином — это противогрибковое лекарство, которое наносится непосредственно на пораженный участок кожи груди и сосков.
  • Дифлюкан : Дифлюкан (флуконазол) — это таблетка, которую вы принимаете внутрь. Ваш врач может назначить Дифлюкан, если вы уже пробовали нистатин или другие противогрибковые кремы, и они не помогли. Они также могут прописать его, если дрожжевая инфекция находится внутри вашей груди, куда не может попасть противогрибковый крем, или если вы продолжаете получать рецидивирующие грибковые инфекции.Лечение дифлюканом может длиться две недели и более, и пока вы принимаете это лекарство, кормить грудью безопасно.
  • Monistat или Gyne-Lotrimin : Если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция, а также другие признаки и симптомы молочницы, вам необходимо лечить эту инфекцию, пока вы лечите грудь и ребенка. Ваш врач может назначить противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, или вы можете использовать один из безрецептурных продуктов, которые можно найти в местной аптеке.
  • Пероральная суспензия нистатина : Врач вашего ребенка, вероятно, выпишет вам рецепт на жидкую форму нистатина для использования во рту вашего ребенка.
  • Противогрибковые кремы или мази от опрелостей : Вы можете использовать противогрибковые кремы или мази, такие как Микостатин (нистатин) или Лотримин (клотримазол), для лечения грибковой сыпи от подгузников на ягодицах вашего ребенка; но сначала вы должны спросить врача вашего ребенка.
  • Генциановый фиолетовый : Генциановый фиолетовый — это жидкость, которую вы наносите на соски и во рту ребенка. Это натуральное безрецептурное средство от молочницы, которое вы можете найти в магазинах натуральных продуктов, но его не следует использовать дольше семи дней.Обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка перед тем, как попробовать эту добавку.
  • APNO : Универсальная мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (APNO) содержит три типа лекарств: противогрибковые, антибиотики и кортикостероиды. Вы можете втирать его в соски, чтобы избавиться от боли, отека и инфекций, вызванных дрожжами или бактериями, в сосках.

Очень важно принимать лекарство точно в соответствии с предписаниями и столько, сколько рекомендуется. Если вы почувствуете себя лучше до завершения курса лечения и перестанете его использовать, грибковая инфекция может вернуться.

Прогноз

Дрозд трудно победить. Чтобы лекарства подействовали и полностью избавились от дрожжей, может пройти несколько недель. Кроме того, дрожжи могут скрываться не только в груди и во рту ребенка, но и в других частях тела. Если не лечить эти участки, дрожжи могут появиться снова, даже если вы думаете, что успешно вылечили инфекцию.

Дрожжи также могут жить на пустышках и игрушках, поэтому они могут быстро распространяться на других ваших детей. Когда вы имеете дело с молочницей, может потребоваться небольшая работа, чтобы избавиться от нее.Следуйте инструкциям по лечению, которые предоставлены как вам, так и вашему ребенку, старайтесь не отставать от очистки всего, что касается вашей груди и рта вашего ребенка, и, прежде всего, будьте терпеливы.

Если кажется, что молочница не проходит или продолжает возвращаться, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Другие кожные заболевания, такие как псориаз или экзема, могут выглядеть как молочница. Ваш лечащий врач осмотрит вас, изучит вашу ситуацию и пересмотрит ваш план лечения, если молочница сохраняется дольше, чем ожидалось.

Слово от Verywell

Если вы подозреваете, что молочница является причиной боли в груди или беспокойства вашего ребенка, важно поговорить с врачом и с лечащим врачом вашего ребенка. Хотя молочница иногда проходит сама по себе, лечение — единственный способ гарантировать, что вы и ваш ребенок не заразитесь повторно.

Также имейте в виду, что молочница чрезвычайно заразна и может передаваться между вами и вашим ребенком, а также между членами семьи.Обязательно регулярно чистите бюстгальтеры, одежду, простыни и прокладки для груди, а также соблюдайте правила гигиены. С лечением и обязательством следовать советам врача вы оба почувствуете себя лучше в кратчайшие сроки.

Что такое уход за больными Switch и когда это полезно?

Смена кормления — это метод грудного вскармливания, при котором во время кормления несколько раз чередуют грудь. Когда вы используете этот метод грудного вскармливания, ваш ребенок в течение нескольких минут кормит одну грудь, переключается на другую грудь на несколько минут, затем снова переключается на первую грудь и так далее.

Бывают ситуации, когда сменный уход может пригодиться, но у него есть и свои недостатки. Вот что вам нужно знать об этой технике грудного вскармливания.

Когда использовать коммутатор для медсестер

Если ваш ребенок сосет грудь и хорошо кормит грудью, вам не нужно останавливать его, чтобы он поменял грудь. Вы можете позволить ребенку закончить кормление с одной стороны, а затем предложить другую грудь. Однако многократное переключение груди во время кормления может быть полезным, если:

  • Ваш ребенок хочет спать у груди.
  • Ваш малыш медленно набирает вес.
  • Низкое количество грудного молока.

Сонный малыш

Частое переключение груди во время кормления может помочь сонному ребенку дольше сосать. Каждый раз, когда ваш ребенок замедляется, перестает сосать и начинает засыпать, вы можете попытаться немного разбудить его и перейти на другую сторону.

Движение смены сторон плюс изменение потока грудного молока от одной груди к другой могут побудить его продолжать кормить грудью.

Медленный набор веса

Если ваш ребенок не набирает ожидаемого веса, смена кормления может помочь увеличить количество грудного молока, которое он получает при каждом кормлении. Переключаясь между грудями, это может побудить вашего ребенка сосать в течение более длительного периода, одновременно стимулируя выделение грудного молока из вашей груди несколько раз.

Увеличьте количество молока

Если у вас низкий уровень грудного молока, вы можете использовать смену кормления, чтобы попытаться увеличить его.Дополнительная стимуляция обеих грудей при смене сторон несколько раз в течение кормления может привести к увеличению количества грудного молока.

Если у вас мало грудного молока, у вас сонный новорожденный или ребенок, который медленно набирает вес, обязательно поддерживайте тесный контакт с лечащим врачом вашего ребенка.

Вы также можете следить за своим ребенком дома, отслеживая его мокрые и грязные подгузники и следя за признаками обезвоживания.

Когда прекращать уход

Смена кормления может хорошо работать в течение первых нескольких дней грудного вскармливания или когда у вашего ребенка наблюдается резкий скачок роста, но его нельзя использовать в течение длительного периода времени.Когда у вас увеличится количество грудного молока, ваш ребенок станет более внимательным, и грудное вскармливание пройдет хорошо, вам не нужно менять сторону более одного раза за кормление.

Вы должны иметь возможность кормить ребенка грудью с одной стороны до тех пор, пока эта грудь не будет опорожнена, прежде чем переключиться на другую сторону для оставшейся части кормления. Некоторые новорожденные будут счастливы и довольны только одной грудью при каждом кормлении.

Просто не забудьте чередовать груди, когда вы начнете кормить, чтобы вы могли стимулировать обе груди и производить грудное молоко.

При смене медперсонала может не работать

Смена медсестры может не подойти для:

  • Недоношенный ребенок
  • Заболевший ребенок
  • Ребенок, страдающий проблемой сосания

В таких случаях посоветуйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка о лучших методах кормления для вашего ребенка.

Обратной стороной для перехода на медперсонал

Одна из проблем при смене кормления заключается в том, что ребенок не может кормить грудью достаточно долго ни одной из грудей, чтобы добраться до заднего молока.Заднее молоко — это жирное и высококалорийное молоко, которое смешивается с грудным молоком в течение нескольких минут после кормления.

Ребенок, который в течение нескольких минут кормит грудью только с одной стороны, может получать переднее молоко только с этой стороны. Затем, когда он переключается на другую грудь, он снова получает переднее молоко.

Таким образом, хотя ребенок может получать больше грудного молока от смены грудного вскармливания, он может не получать того жира и калорий, которые он получал бы, если бы дольше кормил грудью одной и той же грудью.

Где найти помощь

Если в какой-то момент вы обеспокоены тем, что ваш малыш не получает достаточно грудного молока или что он слишком сонный для большинства кормлений, сообщите об этом врачу вашего ребенка.Врач проверит вес и здоровье вашего ребенка.

Вы также можете поговорить со своим врачом, консультантом по грудному вскармливанию или местной группой кормящих матерей, чтобы узнать о других методах или получить ответы на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о создании и поддержании здорового запаса грудного молока для вашего ребенка.

Ребенок не набирает вес — Поддержка грудного вскармливания

Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может с трудом набрать вес, либо не набирает вес совсем, либо не набирает достаточно веса, чтобы оставаться на кривой роста.Когда медицинский работник беспокоится о прибавке в весе, он будет предлагать родителям помочь с этим и проверять наличие каких-либо проблем со здоровьем.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

По каким причинам ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не набирает вес?

# 1 Недостаточно молока

В большинстве случаев причина недостаточного набора веса заключается в том, что ребенок не получает достаточно грудного молока.Для этого может быть много потенциальных причин: от плохого захвата, кормления грудью одной грудью за одно кормление или по расписанию до других причин недостаточного количества молока, таких как недостаточность железистой ткани, гормональные проблемы, отсроченное начало лактации и многое другое. Консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом (IBCLC), является идеальным специалистом по грудному вскармливанию, который поможет вам найти причины недостаточного количества молока.

# 2 Проблемы со здоровьем у ребенка

Иногда причиной плохого набора веса могут быть выявлены основные проблемы со здоровьем ребенка. E.г. проблемы с дыханием или сердцем, неврологические проблемы, аллергия на молоко, анемия, генетический синдром, низкий или высокий мышечный тонус или невыявленная связка языка (см. ниже). Иногда перегрузка лактозой может быть причиной небольшого набора веса.

# 3 Одно ведет к другому

Если у ребенка недостаточный вес, он может стать очень сонным и не проявлять особого интереса к кормлению. Или они могут казаться голодными, но быстро засыпают у груди вместо того, чтобы активно кормить. Этот тип нечастого кормления приводит к падению выработки молока у матери, что усугубляет проблему низкой прибавки в весе в порочном круге.

Достаточно ли набирает ли

мой ребенок ?

Если ваш ребенок набирает или веса, вы можете задаться вопросом, действительно ли вам нужно беспокоиться или это в пределах нормы. Прочтите, достаточно ли молока у моего ребенка? и понимание диаграммы веса вашего ребенка. Вы можете сами записать вес своего ребенка на диаграмме роста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, ВОЗ 1 .

Нормальное усиление

Прибавка в весе на 30-40 г в день 2 в первые 3 месяца показывает, что ваш ребенок хорошо растет.Это замедляется между 3–6 месяцами до среднего прироста 20 г в день. См. Примеры графиков, показывающих прерывистое прибавление в диаграмме веса вашего ребенка, или обратитесь в IBCLC, чтобы проверить диаграмму веса вашего ребенка и поддержать вас, если прибавка в весе слишком низкая.

Вы голодны или довольны?

Помимо наблюдения за прибавкой в ​​весе, полезно знать некоторые типичные характеристики как ребенка с недостаточным весом, так и ребенка, который получает достаточно молока:

  • Голодный ребенок с недостаточным весом. Ребенок, которому не хватает молока, может быть напряженным, его руки согнуты в локтях и прижаты к телу. Он может заснуть, сжав руки в кулаки, и выглядеть обеспокоенным, хмурясь. Голодный ребенок может казаться суетливым и хочет оставаться у груди в течение длительного времени, что может быть ошибочно принято за «непрерывное» грудное вскармливание, но на самом деле он не сосет и не глотает молоко активно. Суетливое поведение также может быть связано с коликами, рефлюксом, тихим рефлюксом или непереносимостью материнского рациона вместо голода.В качестве альтернативы голодный ребенок может много спать и быть ошибочно принят за «хорошего ребенка». У ребенка с очень низким весом может быть дряблая кожа и черты лица, похожие на маленького старичка, и у него могут быть нечасто мокрые или грязные подгузники. Признаки обезвоживания включают сухость губ и рта, сонливость и темную концентрированную мочу 3
  • Сытый младенец. Когда у вашего ребенка достаточно молока или он насытился, он обычно засыпает и отпускает грудь самостоятельно после периода активного сосания и глотания.У него будут расслабленные руки и, вероятно, удовлетворенное выражение «выпитого молока». У него будет много мокрых и грязных подгузников каждый день и он будет хорошо набирать вес (дополнительную информацию см. В разделе Достаточно ли молока?).

Прохождение центили?

Если ваш ребенок не набирает около 30-40 г в день в течение первых 3 месяцев или 20 г в день в период между 3-6 месяцами, у него может начаться снижение центилей вместо того, чтобы оставаться на кривой зависимости веса от возраста (см. Раздел «Определение веса вашего ребенка». Таблица для объяснения центилей).Пересечение центилей может быть просто признаком того, что вес вашего ребенка при рождении был завышен, возможно, вам делали капельницу во время родов. Или может означать, что вашему ребенку суждено быть крошечным и миниатюрным, как его родители, или длинным и худым, как дядя Ларри. Или это , может быть потому, что ему в последнее время стало плохо. Однако это не может быть установлено кем-то, кто никогда не видел вас и вашего ребенка в Dr Google или в ветке Facebook. Если ваш ребенок на грудном вскармливании постоянно не набирает вес (или вес незначительно), подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию IBCLC, который будет работать с вами и вашим врачом; лучше раньше, чем позже.Нет никакого смысла ждать, пока проблема исчезнет.

Голодный ребенок с руками, согнутыми в локтях и сжатыми кулаками

Дополнительное молоко для кормления из чашки

Следующие шаги

В идеальном сценарии патронажная сестра или акушерка рано улавливают истинную бедность и направляют мать к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы защитить грудное вскармливание и обеспечить, чтобы ребенок получал больше молока. Внимательно следите за прибавкой веса ребенка, регулярно взвешивая его (например,г. еженедельно или чаще). Консультант по грудному вскармливанию IBCLC обычно собирает полную историю болезни, изучает график веса ребенка, наблюдает за кормлением грудью от начала до конца и составляет план по увеличению потребления молока ребенком, чтобы вернуть его в норму.

Шаг первый: покормите ребенка

Если вес ребенка значительно ниже нормы, может потребоваться время, чтобы восполнить запасы молока у его матери, и сначала может потребоваться смесь, если нет донорского молока или если ребенок не достиг возраста, когда твердая пища может восполнить этот пробел.Матерям, которые не могут получить доступ к донорскому молоку и не хотят использовать смеси, могут потребоваться осторожные консультации, чтобы понять, что первоочередной задачей является восстановление массы тела и уровня энергии своего ребенка; им нужно больше еды. Это может помочь матери думать о молочной смеси как о необходимом лекарстве.

Если мать может сцеживать достаточно грудного молока, то его можно и нужно использовать в качестве добавки. Но мы должны предположить, что по какой-то причине ребенок не может получать молоко из груди сам, и первое правило — кормить ребенка… до насыщения (т.е. пока они не заполнятся).

Как восполнить дефицит веса ребенка

Добавки можно давать ребенку из открытой чашки или через грудь (см. Рисунки ниже). Бутылочку также можно использовать для введения добавок после каждого кормления грудью, и она может быть хорошим выбором для ребенка с недостаточным весом, который продолжает засыпать, не кормя хорошо. Хотя из-за путаницы сосков из-за путаницы сосков иногда возникают проблемы с кормлением из бутылочки, могут помочь эти советы по кормлению грудью ребенка из бутылочки.Для получения дополнительной информации см. Наш план ухода: Добавление добавок для ребенка с недостаточным весом. Пополнение из бутылочки до грудного вскармливания — еще одна возможность использования метода «Обработка груди», описанного Уэстом и Мараско. Если в нем больше молока, у вашего ребенка будет больше энергии для эффективного кормления грудью.

Шаг второй: увеличьте количество материнского молока

Когда потребности ребенка в калориях будут удовлетворены в краткосрочной перспективе, можно начать работу по максимальному увеличению количества молока у матери. После кормления грудью из обеих грудей в течение 20–30 минут время, потраченное на сцеживание или сцеживание вручную, будет стимулировать грудь более эффективно, чем продолжение кормления грудью в течение нескольких часов с ребенком, который на самом деле не пьет (и не набирает вес).Посмотрите, как сделать больше грудного молока и как увеличить количество молока при сцеживании, чтобы узнать, как увеличить количество молока.

Самодельная система дополнительного ухода

Система дополнительного ухода Medela

догнать рост

Если вашему ребенку не хватает калорий в течение некоторого времени, обычно наблюдается хороший наверстывающий рост, когда он получает больше молока. Прирост минимум 56 г в день 4 можно ожидать в течение нескольких дней или дольше.Возможна прибавка в весе до 120 г в день 5 . Ваш ребенок может стать очень заинтересованным в кормлении и будет принимать все больше и больше добавок, когда к нему вернется аппетит и он начнет его догонять.

Выдержка из
Неспособность процветать, Скотт Д. Кругман, доктор медицины и Говард Дубовиц, доктор медицины, 2003 год

Всем детям с нарушением нормального развития необходимы дополнительные калории для догоняющего роста (обычно 150 процентов от потребности в калориях для их ожидаемого, а не фактического веса).

Выдержка из
Предотвращение трагедий, связанных с грудным вскармливанием, Марианна Нейферт, 2001 г.

Если у младенца нет основной проблемы со здоровьем, неспособность начать догоняющую прибавку в весе означает, что ему дается недостаточное количество добавок.

Остерегайтесь плохих советов

Надеюсь, ваш врач будет хорошо осведомлен о грудном вскармливании. К сожалению, они могут не быть, или вы можете найти плохой совет из других источников. Совет придерживаться одной груди, чтобы «достать грудное молоко», как правило, снижает выработку молока (подробнее здесь и здесь).Совет кормить чаще или в течение определенного количества минут бесполезен, если ребенок не очень хорошо ест, зачем тратить больше времени на то, что уже не работает? В качестве альтернативы вы можете услышать совет о добавлении детской смеси, не решая основных проблем грудного вскармливания. Придерживаться одной груди или предлагать смесь вместо грудного вскармливания без , активно пытающихся увеличить материнское молоко, может подорвать грудное вскармливание и вызвать раннее отлучение от груди.

Обратитесь за другим мнением

С другой стороны, медицинский работник или сама мать могут быть настолько сторонниками грудного вскармливания, что она слишком оптимистична по поводу небольшого набора веса, который вскоре начнет расти сам по себе.Они могут продолжать следить за ситуацией, не предпринимая никаких действий, когда прибавка в весе составляет всего 12 г в день или даже меньше. Они могут подумать, что если ребенок следует своей кривой, с ним все в порядке, даже если она находится значительно ниже графика. Если это так для вас, спросите второе мнение у педиатра, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и здоров и не беспокоит его. В конце концов, несколько здоровых младенцев будут на первом центиле. Если нет, IBCLC может помочь вам составить индивидуальный план увеличения количества молока и заставить вашего ребенка потреблять больше калорий.

Избегайте доктора Google и медсестры Facebook

Когда мать отчаянно хочет кормить грудью и беспокоится о своем ребенке, она может обратиться к доктору Google и Facebook. Она может найти форумы по грудному вскармливанию, где матери заверяют ее, что их дети тоже не прибавили в весе, но с ними все в порядке, и что у нее все хорошо, и что кормление грудью — лучшее для ее ребенка. Они могут сказать ей: «Продолжай, хун» или другому любимцу: «Это звучит как язычок». Однако эти лидеры поддержки часто не задают никаких важных вопросов; они не могут видеть диаграмму веса ребенка; они не обучены специалистам по грудному вскармливанию.Следование такого рода советам может убаюкивать мать ложным чувством безопасности, в то время как ее ребенок продолжает не расти.

Записка о язычке

Хотя это может быть последней тенденцией на Facebook, не все, что идет не так в мире грудного вскармливания, связано с уздечкой языка. Многие дети с низкой массой тела плохо двигаются языком, потому что они очень напряжены и очень голодны. Да, может быть уздечкой (перепонка под языком), но позвольте вам посоветовать вам ваш IBCLC или опытный практикующий специалист по завязке языка, а не доктор Google.Разделение язычка и ожидание, что все превратится в персиковое, как по волшебству, убаюкивает вас ложными ожиданиями. Если вес ребенка на 25–30% ниже ожидаемого для возраста ребенка, то у вас, вероятно, уже нарушено количество молока, и вы ждете волшебства на незначительной основе «может потребоваться 2–3 недели, чтобы научиться пользоваться его языком». означают, что на 2–3 недели меньше калорий.

Профилактика лучше лечения

К сожалению, IBCLC действительно находят в сообществе детей, вес которых на 30% меньше их ожидаемого веса.На этом этапе уже может быть направление к педиатру. Возможно, даже позвонили в социальные службы. И все будут волноваться. Мы надеемся, что, получив правильную помощь, как только возникнут проблемы на раннем этапе, можно будет избежать этой неприятной ситуации.

Выдержка из
Предотвращение трагедий грудного вскармливания, Марианна Нейферт, 2001 г.

Последствия недостаточного потребления грудного молока варьируются от гипербилирубинемии, детского голода и медленного набора веса до опасного для жизни и даже смертельного исхода, обезвоживания и голода.

Сводка

Ребенок с очень низким весом может быть не в состоянии эффективно кормить грудью, а количество молока у его матери может быть очень низким. План действий включает в себя увеличение калорийности ребенка с помощью пищевых добавок, увеличение количества молока у его матери и поиск основной причины низкой прибавки в весе. На этом веб-сайте есть много идей по увеличению количества молока, чтобы вы могли начать, но для получения помощи со стороны специалиста проконсультируйтесь с консультантом IBCLC по грудному вскармливанию вместе с вашими врачами.Выберите того, кто сможет потратить необходимое время, чтобы собрать полную историю болезни, составить индивидуальный план ухода и поддержать связь с вашими специалистами в области здравоохранения.

Сноски и ссылки

  1. Диаграммы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отражают модели роста среди детей, находящихся на грудном вскармливании, например: вес для возраста 0-6 месяцев ДЕВОЧКИ И МАЛЬЧИКИ

  2. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

  3. Симптомы обезвоживания, NHS, 2015

  4. Предотвращение трагедий, связанных с грудным вскармливанием, Марианна Нейферт, 2001 г.

  5. Порочные циклы медленного набора веса: плохой аппетит, плохое питание и плохая продуктивность, Интернет-конференция Gold Lactation 2016, Кристина Смилли

Как мне увеличить прибавку в весе ребенка? • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

© Мирослав Бенеда — Fotolia.com

Некоторые причины низкой прибавки в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

Если у вашего ребенка проблемы с набором веса, рекомендуется работать со своим педиатром и сертифицированным советником по грудному вскармливанию.

Во-первых, важно определить, действительно ли у ребенка проблемы с набором веса. Взгляните на Нормальный рост детей на грудном вскармливании для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Ниже приводится краткий набросок некоторых вещей, на которые следует обратить внимание, когда ребенок не поправляется. Это ни в коем случае не полно.

  • Плохое кормление грудью является наиболее частой причиной низкой прибавки в весе. Достаточно ли калорий потребляет ребенок?
  • Достаточно ли у ребенка мокрых и грязных подгузников? Это показатель того, сколько молока получает ребенок.
  • Каков режим кормления ребенка? Достаточно ли часто кормят грудью ребенка? Некоторые вещи со стороны ребенка, которые могут повлиять на частоту кормления, включают желтуху, сонливость новорожденного, отвлечение внимания и использование соски.
  • Позволяет ли мама ребенку определять, когда переходить на другую сторону, или она переключается через установленное время?
  • Хорошо ли ребенок сосет грудь и правильно ли передает молоко?
  • Достаточно ли молока у мамы? (Помните, что производительность сцеживания составляет , а не , что является полезным показателем количества молока.)
  • Это не необходимо сцеживать и кормить из бутылочки или давать смесь, чтобы определить, получает ли ребенок достаточно калорий. Существуют специальные весы (которые можно взять напрокат у консультанта по грудному вскармливанию или в больнице), которые можно использовать для взвешивания до и после кормления, чтобы определить, достаточно ли ребенок ест молока.Для получения этих гирь используется особая процедура — убедитесь, что человек, производящий взвешивание, знаком с ней.
  • См. Достаточно ли молока у ребенка? за дополнительной информацией.
  • Обследуйте ребенка на предмет медицинских проблем, которые могут помешать увеличению веса.

Что я могу сделать, чтобы увеличить прибавку в весе моего ребенка?

Доказано, что есть несколько простых вещей, которые помогают увеличить вес:

  • Прекратите или уменьшите потребление твердой пищи, особенно если ребенок младше 6 месяцев.В большинстве твердых продуктов меньше калорий и питательных веществ, чем в грудном молоке, к тому же они, как правило, заменяют (а не добавляют) более калорийное и питательное грудное молоко.
  • Спите рядом с ребенком (это увеличивает пролактин и частоту кормлений).
  • Научитесь детскому массажу — доказано, что он улучшает пищеварение и увеличивает вес.
  • Носите ребенка в переноске в течение всего дня; контакт между кожей и кожей максимально возможен. Обе эти вещи улучшают набор веса.
  • Медсестра часто — не реже одного раза в 2 часа днем ​​и не реже одного раза ночью. Частое кормление грудью увеличивает потребление молока ребенком.
  • Убедитесь, что вы позволяете ребенку полностью закончить одну сторону , прежде чем предлагать другую, ожидая ее сигналов о том, что он закончил; то есть вытаскивать себя и выглядеть довольным, засыпать, переходить от активного сосания / глотания к сосанию соски-пустышки и т. д. Всегда ПРЕДЛАГАЙТЕ вторую сторону, но не беспокойтесь, если она ей не нужна.Гораздо важнее, чтобы ей разрешили полностью закончить одну сторону, чем чтобы она ухаживала за обеими сторонами. Поступая таким образом, она будет уверена, что получит достаточное количество более богатого и калорийного заднего молока, которое поможет ей дольше оставаться между кормлениями.
  • Используйте массаж груди и сжатие груди во время кормления грудью. Если вы качаете, используйте ручные методы сцеживания.
  • Насос или ручной экспресс за пару минут до кормления. Это удалит часть переднего молока, так что ваш ребенок получит больше более богатого и калорийного заднего молока.
  • Если пищевые добавки показаны с медицинской точки зрения, грудное молоко предпочтительнее смеси в качестве добавки (исключения редки), а среднее содержание жира / калорий в молоке матери выше, чем в смеси. Мама может сцеживать молоко в течение 5-10 минут после кормления (не прерывайте и не сокращайте для этого сеанс кормления грудью) и при необходимости предлагайте ребенку это заднее молоко с более высоким содержанием жира. Это также вариант для мам, которые обычно предлагают сцеженное молоко, когда они разлучены с ребенком.

См. Также Что влияет на количество жира или калорий в молоке матери?

Дополнительная информация @

Компрессия груди

  • Компрессия груди, Джек Ньюман, доктор медицины, FRCPC
  • Stutte PC, et al.Влияние массажа груди на объем и жирность грудного молока. Genesis 1988; 10: 22-25.
  • Bowles BC, et al. Новые преимущества старой техники: чередование массажа при грудном вскармливании. Genesis 1987/1988; 9: 5-9,17.
  • Iffrig MC. Сестринский уход и успехи в грудном вскармливании. Nurs Clin North Am. 1968 июн; 3 (2): 345-54.

Подробнее

Почему ваш ребенок не набирает вес? А когда стоит волноваться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlex Kemper, MDAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke-Blenke, RD, LDAlicePoy AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MD FanAmy E. Valasek, MD, MD , PT, DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala HardyAndrea-PCBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MSAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, SAshley-Parkshley General, FNPAshley-PCAshley-L-Parkshley, CPshley-Parkshley-Consulting Туйску, CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, ФДАурелия Вуд, доктор медицины Бейли Янг, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор философии, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт Берк, AT, ATC, МСБет Мартин, РНБет Уолк Вильянуэва, О. PhD Бхувана Сетти, MD Билл Кулджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug WolfДуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise DawkinsElizabeth A. Cannon, LPCCa, LPCC , MT-BCE Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLP, Hanna MathessHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Herman Hundley, MS, AT, MD, CSCS, Hiren Patel, MDHoma Amini, D. , MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, MDDJacquelyn Doxie King, PhDJaimeson, MDJaimes-Dawn Маттингли, доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестр, Джейссон Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри Аулетта, Джеффри Беннет, Леон, Джеффри Беннет, Джеффри Беннет, доктор медицинских наук, Джеффри Беннет ell, PT, MSPTJena HeckJenn Gonya, PhDJennifer Borda, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyD Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT Дженни Уортингтон, PT, DPT Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhD, Кевин Клингеле, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberance, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhD, Лорен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Доктор медицины Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Меган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиганетс, Меган Лиганетс, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige Duly, CTRSParker HouryPaige н, доктор философии Патрик С.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-AReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRSRohan Henry, MD, MSРоуз Айоб, MDRose Schroedlz, PhDRoss AT, ATC, Саманта Боддапати, PhD, Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Суруп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицины Тэхагод Мохаммед, доктор медицинских наук, доктор Тамара Янг-Маара MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFTThomas Pommering, DOThomas Savage, Тиаша Летостак, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, MD, PhD, Трейси Л. Сиск, RN, BSN, MHATracie Robo, MD MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAPVenkata Rama Jayanthi, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям