После кормления: Научитесь помогать новорожденному ребенку срыгивать

Содержание

Ребенок срыгивает после кормления


Содержание


Введение


Потребность в молоке – первая и самая важная из всех потребностей младенца. В идеале это должно быть материнское молоко. Не зря все современное врачебное сообщество активно пропагандирует грудное вскармливание и режим кормлений по требованию. При отсутствии молока и невозможности естественного вскармливания задача родителей – подобрать качественную адаптированную смесь для своего малыша.


И вот, казалось бы, процесс питания налажен, ребенок хорошо принимает молоко или смесь. Но после кормления  возникает такое неприятное явление, как срыгивание. Молодых родителей часто пугает подобная ситуация. И не напрасно, потому как не всегда можно однозначно определить, норма это или отклонение. И прежде чем предпринимать какие-либо действия, первоочередно нужно разобраться в причинах срыгивания.

Почему ребенок срыгивает после кормления?


В большинстве случае срыгивание – это нормальное физиологическое явление для новорожденных и детей первого года жизни. Вне зависимости от вида вскармливания в желудок может попадать небольшое количество воздуха. После еды этот воздух выходит наружу. У младенцев еще плохо развита мышца (пищеводный сфинктер), закрывающая желудок и не пропускающая пищу в пищевод. В силу этого вместе с воздухом наружу выходит и часть съеденного молока. В норме к 12-месячному возрасту сфинктер созревает, и благодаря ему содержимое желудка остается на месте, а отрыгивается только воздух. Так протекает стандартная ситуация. Но бывают и другие причины срыгивания.

Ребенок срыгивает грудное молоко

Перекорм

Сейчас все педиатры рекомендуют кормить по требованию. И при явном беспокойстве малыша, мама сразу предлагает ему грудь. Хотя возможно ребенок вовсе не голоден и плачет по другим причинам: ему жарко или холодно, у него мокрый подгузник, режутся зубы или беспокоят колики. Кормление грудью для младенцев не только еда. Это средство успокоения в любой некомфортной ситуации. Поэтому даже если малыш не голоден, он никогда не откажется от маминой груди. В результате чего ребенок потребляет  чрезмерный объем молока. В этой ситуации желудок малыша может избавиться от лишнего количества в виде срыгивания.

Заглатывание воздуха

При неправильном прикладывании к груди или неподходящей позе при кормлении ребенок заглатывает большое количество воздуха вместе с молоком. Этот воздух скапливается в желудке и впоследствии выходит наружу вместе с пищей.

Неверные действия после кормления

Срыгивание после кормления грудным молоком может спровоцировать тугое пеленание после приема пищи, активные игры, массаж или тесная резинка на ползунках. Излишнее давление на животик выталкивает часть молока из желудка.

Ребенок срыгивает смесь

Смесь не подходит

Подбор искусственного питания всегда индивидуален. Нет никакой гарантии, что востребованные и проверенные марки подойдут любому ребенку. Если смесь плохо усваивается, это может вызывать частые срыгивания после кормления, колики, запоры и аллергию.

Неверное приготовление смеси

Каждый производитель четко указывает на упаковке с питанием в каком количестве следует разводить смесь, и какой объем нужен малышу той или иной весовой категории. Если мама пренебрегает этими рекомендациями, то смесь может спровоцировать не только срыгивание у новорождённого после кормления и даже более серьезные проблемы с пищеварением. О правильно разведении детской смеси читайте здесь.

Несоблюдение режима кормления

В отличие от грудного, искусственное вскармливание необходимо вести по часам. Смесь усваивается дольше грудного молока и обычно соблюдается интервал не менее 3х часов между приемами пищи. Если кормления происходят чаще, малыш может срыгнуть новую порцию смеси, так как предыдущая еще не усвоилась.

Резкая смена питания

Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное или резкая замена смеси. Любое новое питание требует периода адаптации к нему детского организма. Иначе малыш может отреагировать на подобные перепады не только срыгиванием, но и прочими отклонениями пищеварительного процесса.

Неправильная бутылочка

Слишком широкое отверстие в бутылочке для кормления. Из-за этого в процессе сосания ребенок может заглатывать большое количество воздуха вместе со смесью. Его отхождение и будет провоцировать срыгивание.


В норме срыгивание не происходит в больших объемах. Это количество равное 1-2 столовым ложкам молока слегка створоженной консистенции. На фоне обычного срыгивания не происходит ухудшения самочувствия, ребенок активен, бодр, хорошо кушает и набирает вес.


Все вышеперечисленные ситуации не являются патологией. Они лишь требуют коррекции поведения родителей или питания. Но иногда срыгивание является симптомом конкретных заболеваний.

Когда срыгивание говорит об отклонениях?

Проблемы с пищеварением

В этой ситуации кроме срыгивания малыша будут беспокоить другие симптомы: колики, вздутие животика, проблемы со стулом. После еды ребенок будет проявлять беспокойство и плакать. Возможно, причиной тому служит лактазная недостаточность или дефицит других пищеварительных ферментов.

Инфекционные заболевания

У малыша будет наблюдаться не просто срыгивание, а рвота. Сходу различить два этих процесса не всегда возможно. Рвота происходит в большем объеме, чем простое срыгивание. И она не всегда будет связана с кормлением. Молоко при рвоте выталкивается из желудка под напором. При срыгивании оно просто мягко вытекает изо рта младенца. В случае инфекционного процесса ухудшится и общее состояние ребенка. К рвоте может добавиться жидкий стул, повышение температуры, капризность и вялость, наличие слизи в отрыгиваемых массах.

Неврологические нарушения

Срыгивание происходит фонтаном, наблюдается после каждого кормления, оно усилилось после 6-месячного возраста или продолжается после наступления 1 года. К срыгиванию могут добавиться тремор конечностей, сонливость, закидывание назад головки во время сна.

Патологии пищеварительного тракта. На фоне срыгивания малыш не набирает вес, капризничает, у него нет аппетита, происходит задержка стула в течение нескольких дней. Также может быть срыгивание всей съеденной порции молока.

При наличии подобных состояний ребенку требуется незамедлительная помощь педиатра. Насколько серьезно отклонение и есть ли оно вообще, скажет только врач. При появлении 2-3 симптомов из перечисленных категорически запрещается заниматься самолечением. Следует незамедлительно вызвать доктора, он назначит нужные обследования и лечение в случае необходимости.

Профилактика срыгивания


Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

  • После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.
  • Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.
  • Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.
  • После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.
  • При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси. Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.
  • При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха. Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.
  • При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.
  • При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.


В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку. 

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ, ИМЕЮЩИХ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

1. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ С УГРОЗОЙ ДЫХАНИЮ РЕБЕНКА (вдыхание пищи, содержимого желудка (аспирация), инородного тела и проглатывание инородного тела, удушение, утопление и пр. ):
• Никогда не оставляйте ребенка одного в доме.
• Кормить ребенка в положении сидя. Следить за тем, чтобы носовое дыхание ребенка не было затруднено из-за сильного прижимания к молочной железе. Если малыш на искусственном вскармливании кормите его на руках, следите, чтобы ребенок не заглатывал воздух.
• После кормления ребенка, подержать его вертикально для срыгивания воздуха, а только затем класть в кроватку на бок.
• Не давайте ребенку первого года жизни хлебные корки, бублики, рогалики, куски фруктов и овощей, семечки, орешки и другие продукты, так как это может привести к попаданию пищи в дыхательные пути.
• Нужно следить за ребенком во время кормления. Кашель, шумное частое дыхание или невозможность издавать звуки — это признаки проблем с дыханием и, возможно, удушья, которое может привести к смерти.
• Нужно выбрать кроватку, расстояние между перекладинами которой должно быть настолько малым, чтобы ребенок не мог просунуть голову между ними.
• Не используйте подушки в детской кроватке, на пеленальном столике. Никогда не укладывайте ребенка спать на подушке, он может перевернуться, что приведет к закрытию дыхательных путей малыша и удушению.
• В кроватке не должно быть посторонних предметов (подушек, одеял, пелёнок, полиэтиленовых пакетов, игрушек, шнуров, лент, бантиков и пр.), в них можно запутаться или задохнуться.
• Спать ребенка следует укладывать в детскую кроватку на бок.
• Никогда не укладывайте грудного ребенка к себе в кровать. Вы можете уснуть и при непроизвольном повороте придавить ребенка и перекрыть ему доступ воздуха, что приведет к трагедии.
• При выкладывании ребенка на животик обязательно будьте рядом с ним, уберите все предметы, которые могут перекрыть доступ воздуха ребенку (пеленки, игрушки, подушки), выкладывайте малыша только на ровную, твердую поверхность. Не выкладывайте ребенка на животик для сна.
• В поле деятельности ребенка не должно быть мелких предметов (детали игрушек, батарейки, пуговицы, монеты, шарики, конфеты и т.п.), которые ребенок может брать в рот, рискуя подавиться.
• Пустышки на тесемках, верёвочках, подвесные игрушки, веревочные качели могут стать причиной удушения ребенка.
• Никогда не оставляйте малыша одного в ванночке во время купания, даже на секунду, дети могут утонуть менее чем за две минуты даже в небольшом количестве воды.

2. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ, СВЯЗАННЫХ С ПАДЕНИЕМ РЕБЕНКА
• Никогда не оставляйте ребенка одного в доме, даже если вы его уложили спать.
• Не доверяйте уход и присмотр за ребенком старшим детям.
• При укладывании малыша в кроватку проверяйте, хорошо ли закреплены её боковые стенки.
• Выбирайте кроватку с высокими боковыми стенками, предохраняющими от падения.
• Не оставляйте ребенка одного на столе для пеленания или других предметах обстановки (кровати, диване, стуле и др.), так как он может упасть на пол.
• Не укладывайте ребенка спать нигде, кроме детской кроватки (исключить сон ребенка на кровати, диване и пр.).
• В прогулочной коляске ребенок должен быть закреплен специальными креплениями.
• Следите, чтобы доступ к окну, на подоконник для ребёнка был невозможен.
• В случае использования ходунков, внимательно следите за ребенком (исключите препятствия: пороги, ступени, возможность выезда на лестницу и т.п.). Ходунки могут перевернуться и малыш может получить серьезные травмы.

3. С ЦЕЛЬЮ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ БЫТОВЫХ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ С ДЕТЬМИ (отравления, ожоги, порезы и пр.)
• Перед тем, как поместить ребенка в ванночку для купания, обязательно измеряйте температуру воды термометром (не локтем!) – ребенок может получить ожоги.
• Не добавляйте горячей воды в ванночку, в которой находится ребенок.
• Маленький ребенок может обжечься и при использовании грелки, если температура воды в ней превышает 40-60°С;
• Оберегайте ребенка от солнечных ожогов, солнечного и теплового «удара».
• Игрушки для малыша должны быть из безопасных, не бьющихся материалов (риск пораниться или подавиться мелкими частями осколками).
• Убрать свисающие со столов скатерти, салфетки — на них могут находиться тяжелые, острые, горячие предметы и напитки (ребенок может дернуть за край скатерти, опрокинуть на себя предметы, пораниться или обжечься).
• Не позволяйте домашним животным спать в детской кроватке или коляске.
• Исключите доступ ребенка к электроприборам, электрическим розеткам, шнурам и удлинителям.
• Не оставляйте в доступных для ребёнка местах колющие и режущие предметы — иголки, ножницы, ножи. Это может стать причиной большой беды.
• Храните лекарственные препараты и средства бытовой химии, кислоты и щелочи, яды для крыс и насекомых, другие ядовитые вещества в недоступном для ребёнка месте. Яды бывают опасны не только при заглатывании, но и при вдыхании, попадании на кожу, в глаза и даже на одежду, они могут вызвать тяжелые отравления и смерть.
• Отравление угарным газом — крайне опасно для детей и сопровождается смертельным исходом в 80-85% случаев — неукоснительно соблюдайте правила противопожарной безопасности во всех местах пребывания детей, особенно там, где есть открытый огонь (печи, камины, бани и т.д.).

Уважаемые родители, помните —
несчастные случаи с детьми первого года жизни (иногда со смертельным исходом) – происходят по вине взрослых.

Тутта Ларсен – о груди после кормления – Москва 24, 29.11.2016

Всем привет! Сегодня с вами снова я, Тутта Ларсен! И мы поговорим не о малышах, а о маминой красоте. Есть один важный вопрос, который волнует и женщин, и мужчин: изменится ли грудь после родов и грудного вскармливания? Можно ли ее как-то сохранить? Что для этого делать и как вообще к этому относиться?

У меня от природы грудь маленькая, и ее форма после грудного вскармливания особо не изменилась, поэтому этот вопрос остро не стоял. Но у моих знакомых ситуации были разные: у кого-то грудь на самом деле видоизменилась и потеряла форму, а у кого-то нет. Нельзя сказать однозначно, что грудное вскармливание – это то, что непременно испортит женскую грудь. Однако давайте будем реалистами – с возрастом, с появлением детей грудь поменяется в любом случае. Некоторые женщины воздерживаются от грудного вскармливания, потому что хотят сохранить форму, но это, на мой взгляд, не аргумент.

Никто не отменяет гормональных, возрастных изменений, которые в любом случае будут влиять на наше тело. Если уж у женщины есть большие опасения относительно своей груди и она не готова к тому, что ее организм изменится, то на помощь ей может прийти пластическая хирургия, которая сейчас просто творит чудеса. Конечно, здесь нужно понимать, что для вас стоит на первом месте. Я, например, отношусь к своему телу с большим уважением и любовью, но вопросы красоты никогда не стояли у меня на первом месте. Мой приоритет – здоровье и, конечно же, радости материнства.

Если вопрос ставится ребром – сохранить красоту или кормить ребенка грудью, то лично для меня это несоизмеримые вещи. Все равно, что отказывать себе в поездке на море, потому что песок попадает в тапки. Конечно, легко можно отказаться от грудного вскармливания и при этом лишить ребенка общения с матерью, психологического комфорта и иммунитета. К тому же сам процесс кормления грудью – большая поддержка для женщины, потому что снижает риск развития рака груди и матки, остеопороза и тяжелого протекания менопаузы. Разве стоит лишаться всего этого, чтобы сохранить красивую грудь? Для меня ответ на этот вопрос однозначный – не стоит.
Расскажу одну историю про подругу моей бабушки. Она очень долго себя терзала всякими диетами, отказывала себе во всем – в мясе, алкоголе, всяких вкуснятинах.

Моя бабушка, напротив, могла позволить себе выпить бокальчик вина, съесть ветчины и выкурить сигаретку. Однажды они сидели за столом, подруга бабушки в очередной раз от всего отказывалась, и бабушка ее спросила: «Милая, сколько же можно себя так истязать? Тебе уже 80 лет, а ты все мучаешь себя ужасными ограничениями. Почему бы на старости лет не насладиться жизнью?» На что та ей ответила, что хочет умереть здоровой!

Фото: Лара Бардина

Точно так же и в ситуации со страхом потерять красоту груди: можно ее сохранить, но остаться без детей. И все равно эта красота не навсегда, потому что время возьмет свое. Конечно, это не значит, что за собой не нужно следить. Есть масса вариантов, как можно поддержать грудь. Все женщины знают про контрастный душ, масла и кремы. А еще я знаю одно исследование, которое говорит о том, что грудное вскармливание, наоборот, позволяет женщине сбалансировать гормональный фон и минимизировать риски изменения формы груди. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что оно быстрее приводит в норму гормональный фон и грудь меняется не так резко.

Мне кажется, здесь просто важно понять, что в целом не нужно ничего бояться. Ведь и бюст жалко, и рожать больно, и себя вообще жалко, да и замуж выходить страшно – а вдруг муж бросит! Жить вообще страшно, потому что смерть все равно наступит, но это не значит, что нужно отказываться от того, что есть сама жизнь, от нашего естества.

Поэтому, прежде чем отказываться от грудного вскармливания или бежать к пластическому хирургу, нужно разобраться с собой.

Во-первых, некоторые врачи советуют подождать полгода-год, прежде чем решаться на операцию, потому что форма груди может восстановиться сама.

Во-вторых, если женщине трудно смириться с изменениями в своем теле, то здесь хороший психолог помогает порою лучше, чем хирург. Ведь счастье, оно никак не в форме груди, а в совершенно других вещах.

Подробно о том, можно ли сохранять форму груди после родов и как это сделать, смотрите в программе TUTTA. TV на эту тему.

Чем опасна пропаганда кормления грудью

  • Клэр Уилсон
  • BBC Future

Автор фото, iStock

Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.

Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.

«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.

Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.

Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.

Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.

Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.

Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.

Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».

Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.

Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.

Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.

Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.

Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.

К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.

Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.

Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.

«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.

О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси

Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.

Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.

Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.

Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.

Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.

Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.

К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.

Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.

В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.

Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.

В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.

В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Не у всех мам после родов достаточно грудного молока

Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.

Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.

«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».

А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.

Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».

Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.

Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.

Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.

«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.

В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.

Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.

Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…

«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.

Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.

Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.

Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.

Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.

Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.

Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.

Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.

Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.

Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.

Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.

Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.

Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.

Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.

Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».

Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций

Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.

Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.

Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.

«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.

Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.

Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.

Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).

В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.

Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.

В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.

Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.

Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

как правильно держать новорожденного ребенка на руках

По словам петербургского врача-педиатра Лусине Чеботаревой, родителям следует осознать, что их ребенок не фарфоровый, его не сломаешь, перекладывая с одного бока на другой. Молодым мамам и папам нужно быть собранными, уверенными и решительными. Но и пренебрегать простыми правилами не стоит — косточки у малыша еще мягкие, мышцы слабые, и, если действия взрослого будут резкими и неаккуратными, это может плохо закончиться.

А теперь подробнее о том, как правильно держать грудничка на руках. Начнем с того, что базовых позиций, которые удобны и безопасны для ребенка — всего пять:

  • основная, она же для кормления,
  • после кормления,
  • для подмывания,
  • для высаживания,
  • при коликах.

Основная поза — как держать новорожденного ребенка

Эту позицию также называют «колыбелька» — вы укладываете ребенка на площадку, которую образуют ваши рука и живот, головка малыша — на сгибе вашего локтя. Второй рукой придерживаете ребенка сбоку.

Поза «Колыбелька». Фото: Пятый канал

При кормлении слегка заваливаете малыша на себя, если он на грудном вскармливании. Если ест из бутылочки — присаживаетесь и держите емкость с его обедом свободной рукой.

Важно помнить, что вам — родителям — должно быть комфортно и удобно держать ребенка. Да, сейчас он маленький и легкий, весит всего четыре килограмма, но пройдет полгода, малыш потяжелеет, а сил у вас вряд ли прибавится. Настраивайте положение рук и туловища, пробуйте менять углы, экспериментируйте, ищите свою позу, советует Лусине Чеботарева.

Как держать новорожденного ребенка после кормления

Это одна из обязательных позиций — сразу после кормления ребенка необходимо «поставить столбиком», чтобы дать ему возможность избавиться от избытка еды — молока или смеси, которая в него не помещается.

Как держать ребенка после кормления. Фото: Пятый канал

Приподнимите малыша за туловище и прижмите его к своей груди, чтобы он смотрел вам за спину. И обязательно придерживайте его головку, ведь шейные мышцы вашего сына или дочери еще очень слабые. Держите ребенка несколько минут. Или до характерного звука, который ни с чем не перепутать.

Как держать новорожденного ребенка для подмывания

Мытье ребенка — одна из главных маминых трудностей, ведь малыша, который с каждым днем все тяжелее и активнее, непросто держать одной рукой. Для справки: вторая рука, свободная, открывает и пробует воду, направляет ее, намыливает, чистит…

Поза для подмывания ребенка. Фото: Пятый канал

Чтобы облегчить себе задачу, просто держите вашего наследника правильно — уложите его на изгиб локтя, ухватив за правую ногу, если вы правша, и левую — если левша. Так ребенок никуда не денется, а вы потратите на подмывание не больше двух минут.

Как держать новорожденного ребенка «лицом к миру»

По наблюдениям Лусине Чеботаревой, предтуалетная — любимая позиция пап. Именно так — лицом к миру — они любят носить своих детей по дому или квартире. Но есть у этого способа держать ребенка и важное функциональное назначение.

Поза для высаживания ребенка. Фото: Пятый канал

Взяв таким образом вашего сына или дочь — прижав спиной к своему животу, ухватив под ноги, приподняв колени — вы помогаете ей или ему опустошать кишечник. Оттуда и название — поза для высаживания. Сигнал для вас, когда можно начинать высаживать ребенка — шум из подгузника и ставший уже родным запах — берите, прижимайте, подхватывайте, помогайте.

Как держать новорожденного ребенка при коликах

Это позиция — помощник, для случаев, когда у вашего крикуна болит живот. Вряд ли кто-то будет спорить, что колики беспокоят и ребенка, и родителей, ведь, если не спит малыш, не спят и мама с папой. И помочь в этот непростой период вам могут не только микстуры и свечи, но и позиция «тигр на ветке».

Поза при коликах у ребенка — «Тигр на ветке». Фото: Пятый канал

Чтобы помочь газикам вырваться из кишечника, уложите ребенка животом вам на руку — так, чтоб его плечо лежало почти у сгиба вашего локтя, а вы могли держать его ладонью между ног снизу. Если сделаете все правильно, услышите характерные звуки…

Со временем, пока ребенок растет, каждые мама и папа находят и для него, и для себя наиболее удобные позиции — обратным столбиком, вдоль ног, на одной руке… Всего их несколько десятков, но не все безопасны для малыша. В любом случае, пробовать можно и даже нужно, но аккуратно, чтобы ничего не вывихнуть растянуть или сломать.

Статья «Сцеживание — когда и как?»

В жизни мамы и малыша случаются моменты, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно или затруднено. Например, ребенка приходится оставить без мамы на несколько часов — значит, нужен запас молока для него. Или в случае, когда малыш плохо сосет грудь, зато хорошо кушает из бутылочки, и сцеживание — единственный способ накормить его.


Такое может произойти, если кроха рождается раньше срока, и сам процесс сосания материнской груди оказывается для него тяжелой физической работой — такому младенцу также можно предложить сцеженное молоко.


То же самое касается ситуации, когда малыш заболел и плохое самочувствие мешает ему полноценно сосать, так как он слишком слаб, чтобы прилагать усилия, необходимые для «добычи» грудного молока. Сцеживаться в этом случае следует по 2-м причинам: во-первых, чтобы обеспечить ребенка полноценным и оптимальным для него питанием, а во-вторых — чтобы сохранить лактацию.


Ситуации бывают разные, поэтому очень важно понимать, зачем нужно сцеживание, как его правильно проводить и каковы условия хранения грудного молока.


Когда и зачем сцеживаться?


Сцеживание — это процесс, при котором кормящая мама вручную или с помощью молокоотсоса извлекает молоко из груди.


Это вовсе не обязательная для всех процедура, и ее не нужно проводить после каждого кормления, так как молока в женской груди образуется ровно столько, сколько нужно для насыщения малыша в определенном возрасте. Т.е. сколько молока кроха съел за одно кормление — столько к следующему в груди и появится.


Но если после прикладывания еще и сцедить остатки молока, то к предстоящему кормлению его выработается больше, чем может съесть ребенок — а это нередко приводит к застою молока (лактостазу).


Сцеживание молока следует проводить, когда:


  • Приходится кормить или докармливать ребенка из бутылочки по тем или иным причинам. Если при этом педиатр не запретил малышу питаться грудным молоком, то маме нужно кормить ребенка сцеженным.

  • Малыш остается без мамы на продолжительное время. Бывают моменты, когда женщине необходимо отлучиться, и она не может взять ребенка с собой. В таком случае можно оставить запас молока на несколько часов, предварительно сцедив его.

  • Мама болеет. Случается, что в период лактации женщина серьезно заболевает и вынуждена принимать лекарства, проникающие в грудное молоко, которое давать ребенку категорически запрещено. Содержащиеся в молоке медикаменты, попав в детский организм, могут оказать на него неблагоприятное воздействие. Чтобы этого не произошло, педиатр поможет подобрать молочную смесь, которой нужно кормить кроху во время болезни мамы. Сцеживание в такой ситуации поможет женщине сохранить лактацию до выздоровления.

  • Мама выходит на работу. Выход на работу мамы до окончания лактации может поставить ее перед выбором: переводить ребенка на молочные смеси или кормить сцеженным молоком. В последнее время все больше родителей выбирают последний вариант, поскольку грудное мо­локо намного полезнее искусственного питания.

  • Травмированы соски. При неправильном уходе и прикладывании ребенка к груди на сосках могут появиться трещины. Кормление при таком состоянии сосков становится очень болезненным для мамы, и тогда следует ненадолго перевести грудничка на сцеженное молоко из бутылочки. Это целесообразно, так как при сцеживании соски менее подвержены раздражению, чем при сосании их младенцем. За несколько дней соски заживут, и можно будет возобновить кормление крохи непосредственно из груди.

  • Есть опасность лактостаза. Ребенок, особенно в первые дни после рождения, не всегда в состоянии высосать все молоко. Чтобы избежать лактостаза, маме нужно сцеживать излишки молока. Если этого своевременно не делать, застой молока может привести к воспалению молочной железы — маститу. Однако нужно соблюдать все правила сцеживания и не прибегать к нему после каждого кормления: это только усилит прилив молока.

  • Молоко выделяется в недостаточном количестве. Сцеживание поможет нормализовать лактацию, так как оно приводит к увеличению образования молока в груди, что может пригодиться во время лактационного криза.

5 запретов при сцеживании


Чтобы не навредить себе и не оставить ребенка без грудного молока, мама должна знать и обязательно выполнять основные правила сцеживания:


  1. Нельзя сцеживаться больше 3-х раз в день в том случае, если сцеживание сочетается с прикладыванием младенца к груди, потому что это приведет к избыточному образованию молока. В случае если мама болеет и ребенок не прикладывается к груди — сцеживаться надо с частотой, приблизительно равной количеству кормлений (в среднем раз в 3 часа — 8 раз в сутки).

  2. Нельзя сцеживаться сразу после кормления, это может привести к гиперлактации, т.е. повышенной выработке молока.

  3. Нельзя сцеживаться «до последней капли». Основным показателем к окончанию сцеживания должно быть чувство облегчения в груди. Женский организм расценивает опорожнение груди без остатка как повышенную потребность ребенка в молоке — и начинает вырабатывать больше молока, которого младенец съесть не сможет, следовательно, возникнет угроза застоя молока.

  4. Нельзя сцеживаться в ночные часы, так как это может также привести к образованию избыточного количества молока. Основной гормон, отвечающий за выработку молока, — пролактин — имеет суточный ритм образования, больше всего его вырабатывается в ночное время, в ответ на сосание малышом груди или сцеживание.

  5. Нельзя сцеживаться в первые сутки после прихода молока. Обычно при становлении лактации молока образуется больше, чем нужно новорожденному, и от его излишка необходимо освободиться. Поэтому как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка. Если грудь очень плотная, то рекомендуется сцедить лишь небольшое количество молока, чтобы она стала мягче и кроха мог полноценно ее захватить и поесть.

Вещества, подающие сигнал о том, что молоко образуется в излишке, появляются в наполненной груди примерно через 1 сутки. Если сцедить все скопившееся в груди молоко раньше чем через сутки, то оно выработается в таком же количестве.


Техника сцеживания вручную


Сцеживаться можно двумя способами — вручную и с помощью молокоотсоса. Обычно каждая мама выбирает наиболее удобный для нее вариант. Делать это вручную лучше дома, когда у женщины достаточно времени, так как весь процесс потребует определенного времени. Работающей маме помогут молокоотсосы, которые значительно облегчают процесс сцеживания.


Правила ручного сцеживания


Сцеживать молоко лучше всего через 10-15 мин после окончания кормления ребенка. Предварительно тщательно вымойте руки. Если вы используете какой-либо крем для груди, протрите кожу и соски ватным тампоном или диском, смоченным в грудном молоке. Приготовьте емкость для молока с широким горлышком, предварительно помыв ее под проточной водой, а затем простерилизовав (кипячением, в паростерилизаторе или в посудомоечной машине).


Сядьте поудобней, следите, чтобы спина была прямой, ведь сцеживание может занять некоторое время, а неудобное положение может спровоцировать появление болей в спине.


Осторожно обхватите грудь: мизинец находится под грудью у ребер, остальные пальцы расположены так, чтобы поддерживать грудь снизу. Большой палец лежит сверху, примерно в 3-4 см от соска. При этом большой и указательный пальцы располагаются друг напротив друга, образуя букву «С».


Большим и указательным пальцами аккуратно надавите на грудь и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Ни в коем случае не сводите пальцы вместе, они должны остаться в том же положении, буквой «С».


Повторяйте нажимы, перемещая ладонь по кругу — так вы задействуете все протоки молочной железы.


Наберитесь терпения, молоко может пойти не сразу, а только через некоторое время. Если вы сцеживаетесь впервые, предварительно проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы вам показали, как правильно действовать.


Ошибки при ручном сцеживании


Не сжимайте сосок: так вы только причините себе боль и травмируете грудь, а полноценно молоко не сцедите.


Не прижимайте слишком плотно ладонь к коже, перемещая руку по груди, чтобы не было раздражения и микротравм.


Не бросайте все при первых же неудачных по­пытках, наберитесь терпения.


Молокоотсосы


Молокоотсосы намного облегчают сцеживание, поскольку они разработаны с учетом всех анатомических особенностей женской груди.


Какой выбрать? Молокоотсосы делятся на механические и электрические. В первом случае процесс сцеживания осуществляется вручную: сжимая «грушу», женщина запускает всасывающий механизм. Электрические модели хороши тем, что работают самостоятельно: от сети или от элементов питания (батарейки, аккумуляторы)и не требуют дополнительных усилий со стороны женщины.


Модель молокоотсоса мама обычно выбирает по своему вкусу и финансовым возможностям. Нужно учитывать, что приборы, работающие от батареек, быстрее теряют мощность, чем приспо­собления, питающиеся от сети.


Многих женщин смущает, что электрические молокоотсосы работают достаточно громко. На сегодняшний день существует большое количество бесшумных аппаратов, на что рекомендуется обратить внимание при покупке. Самыми эффективными считаются электрические молокоотсосы, которые сцеживают обе груди одновременно и имеют опцию регулирования силы тяги и скорости всасывания.


При выборе молокоотсоса обратите внимание на наличие маркировки «кипячение и стерилизация». Обязательно должна быть возможность подобной тепловой обработки деталей аппарата. Если модель кипятить и стерилизовать нельзя, лучше откажитесь от ее приобретения и поищите другую.


Правила сцеживания с помощью молокоотсоса


Перед первым сцеживанием внимательно изучите инструкцию к аппарату. Проверьте, чтобы он был правильно собран.


Простерилизуйте воронку и молокосборник(прокипятите или воспользуйтесь стерилизатором).


Расположите воронку так, чтобы сосок находился в ее центре.


Тягу следует выбирать самую низкую, особенно в первое время, пока грудь не привыкла к сцеживанию с помощью молокоотсоса. Каждую грудь нужно сцеживать до чувства облегчения, прибавьте к этому времени 2 мин. В среднем процесс займет около 15 мин.


Сцеживание с помощью молокоотсоса, так же как и ручное, нужно проводить через некото­рое время после кормления.


Основные ошибки при сцеживании молоко­отсосом


Неправильное расположение воронки молокоотсоса может причинять женщине боль. Помните: сосок должен располагаться строго в центре воронки прибора.


Очень долгое сцеживание. Нельзя превышать необходимое для сбора молока время, это может привести к гиперлактации (выработке избыточного количества молока).


Очень сильная тяга. Если ваш молокоотсос имеет функцию выбора тяги, нужно использовать самую маленькую, чтобы не причинить боль своей груди.


Уход за молокоотсосом. Молокоотсос, как и любой аппарат, нуждается в правильном уходе. Он не должен засоряться, чтобы не загрязнять молоко.


У каждой модели есть инструкция по уходу, ко­торую обязательно следует изучить перед применением прибора.


Всегда при мытье разбирайте молокоотсос полностью, снимая даже самые мелкие его детали. Это исключит застой остатков молока в них.


Перед каждым применением необходимо простерилизовать все части аппарата, которые соприкасаются с молоком. Сделать это можно при помощи стерилизатора.


Разморозка молока


Никогда не размораживайте и не подогревайте грудное молоко в СВЧ-печи. При разогреве в СВЧ молоко прогревается неравномерно, при кормлении малыш может обжечься. Также за счет быстрого нагревания замороженного молока при использовании микроволновки теряется большинство полезных свойств этого бесценного продукта.


Для того чтобы разморозить грудное молоко, нужно поместить его на полку холодильника, а когда оно станет жидким — подогреть. Для этого следует опустить бутылочку с молоком в горячую воду или поставить под струю горячей воды. Также для разогревания молока можно использовать специальные подогреватели.


Если у вас есть вопросы или вы не знаете, как нужно сцеживаться, стоит обратиться к специалисту. Врач не только расскажет, но и покажет, как правильно это делать, даст рекомендации по графику сцеживания и посоветует, какой способ лучше выбрать.


Помните, что молоко — это, несомненно, ценный продукт питания для малыша, но кормление сцеженным молоком должно применяться в исключительных случаях.


 



На занятиях Школы мам наши врачи подробно рассказывают не только о том, как и когда правильно сцеживать молоко, но и о том, как правильно прикладывать ребёнка к груди, как избежать распространенных проблем при грудном вскармливании, таких как лактостаз, а также о правилах самообследования молочных желез.

Грудь после кормления — делать или нет?

Грудное вскармливание практически каждая мама считает очень важным, нужным, просто необходимым элементом материнства. С другой стороны, некоторым становится жалко смотреть на грудь после года или даже двух лет кормления малыша. Теряет ли одно из женских достоинств форму? Что делать, если изменения всё-таки произошли? Что предлагают пластические хирурги и что на это отвечают специалисты по грудному вскармливанию? Попробуем ответить на эти вопросы.

«Висела просто, как кожа»

«После первых родов примерно у 60% пациенток грудь претерпевает изменения, после вторых и последующих — у 90%», — рассказывает пластический хирург Артём Ваховский.

Одной из таких пациенток стала читинка Юлия. Трижды мама кормила грудью: первого ребёнка до 2 лет и 7 месяцев, второго – до полутора лет, третьего — до трёх месяцев. Сделать пластику груди Юля хотела ещё после кормления первого ребёнка. Грудь была большая и после окончания грудного вскармливания сильно повисла, вспоминает женщина: «Не было объёма. Грудь висела просто, как кожа, можно сказать».

Но на пластику Юля не решалась. Девушке хотелось родить ещё детей, а после операции и последующих родов была вероятность повторного хирургического вмешательства.

«Операцию я сделала недавно, 3 месяца назад. Была проведена подтяжка, установка имплантов (размер остался прежний, просто добавили объём груди) и уменьшение ореолы. Операция прошла отлично, на следующий день я была уже дома. Были неприятные ощущения, но если честно, я ждала большей боли и дискомфорта. Врач сказал, что полное восстановление происходит от 6 месяцев до года, но могу сказать, что по истечении трёх месяцев я чувствую себя прекрасно».

Форма груди, конечно, ещё формируется, говорит Юлия, но уверяет, что у неё ничего не болит. На протяжении месяца после операции женщина носила специальный компрессионный бюстгальтер и снимала его только перед принятием душа. Ещё около 2,5 месяцев Юля носила специальные повязки, напоминающие пластырь. Обычный бюстгальтер, кстати, нужно носить ещё на протяжении 5 месяцев, после чего можно обойтись уже и без него. Также первые полгода не рекомендуется заниматься спортом.

Импланты могут помешать

Пластический хирург уверил Юлию, что операция на лактацию не повлияет. Однако специалист Школы по подготовке к грудному вскармливанию Забайкальского краевого перинатального центра Елена Сулоева всё же рекомендует женщинам не торопиться ставить импланты: «Женщинам, которые планируют беременность, я, всё же, рекомендую поставить импланты, при желании, после вынашивания малыша и завершения лактации. Ведь грудное вскармливание – это лучшее, что придумала природа для питания детей грудного возраста».

Грудь женщины одна из самых красивых частей тела, именно она притягивает взгляды большинства мужчин. Но основное предназначение молочной железы – это вскармливание ребёнка, говорит старшая акушерка:

«Физиология лактации складывается из трёх этапов: выработка молока, его накопление и выделение. Это сложный нейроэндокринный рефлекс. Чаще всего размер молочной железы не влияет на лактацию. Выработка и накопление молока происходит в железистой ткани молочной железы, также в ней находятся млечные протоки, по которым молочко доставляется малышу.

Количество железистой ткани влияет на ёмкость молочной железы, но не влияет на его производительность. Исключением будет резкое снижение железистой ткани. Такое состояние называется гипоплазия железистой ткани. Именно это заболевание может стать для женщины причиной постановки имплант. В этом случае могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием, но причиной будет не операция по увеличению молочной железы, а недостаточное количество железистой ткани».

Однако, женщине может понадобиться помощь консультанта по грудному вскармливанию, если у неё нет проблем с количеством железистой ткани, но есть импланты.

Специалист предупреждает: «Могут возникнуть сложности с выделением молока, особенно на 3–5 сутки после родов, когда происходит, прилив молока и отёк молочной железы за счёт накопления жидкости в сосудистой ткани молочной железы. Мама может испытывать сложности с прикладывание ребёнка груди».

40 минут наркоза

К сожалению, наука пока не изобрела консервативного метода восстановления молочных желёз после всех «мамских» дел. Форма груди во многом зависит от первоначального размера, который был до беременности и лактации, рассказывает пластический хирург Артём Ваховский:

«Если железы до беременности были небольшого объёма, то их внешний вид после лактации может вернуться в прежнее состояние. Если же железы до лактации были больших объёмов, то, скорее всего, после лактации кожный чехол молочной железы уже не сможет сократиться до прежних размеров».

Женщины, грудь которых после кормления изменилась, могут обратиться за консультацией к пластическому хирургу — он посоветует правильный метод оперативного лечения для решения этой проблемы. Форму груди можно восстановить несколькими способами: подтяжка груди и подтяжка с постановкой имплантов. Операция проходит обязательно под общим наркозом, длится от 40 минут. Первичная реабилитация проходит в течение месяца, но конечный результат наблюдается минимум через 6 месяцев. Лучше, конечно, делать операции после родов и кормления, говорит доктор.

И ещё. По словам специалиста, рак молочных желёз никак не связан с пластическими операциями на груди — это доказали множество исследований.

Анастасия Салтанова

Что делать после кормления ребенка

После того, как вы закончили кормить ребенка, он может бодрствовать, готовый заснуть, или плакать и суетиться. Может быть трудно понять, что делать дальше, особенно в первые дни и недели с ребенком, прежде чем вы воспользуетесь его сигналами и предпочтительными распорядками. Определите, в каком настроении находится ваш ребенок, прежде чем решать, что делать после кормления.

Air Relief

Часто младенцы глотают немного воздуха вместе с грудным молоком или детской смесью.По данным Kids Health, проглоченный воздух может вызвать боль и беспокойство. Попробуйте отрыгнуть ребенка, чтобы увидеть, снимет ли это его дискомфорт. Для этого положите ее себе на плечо и осторожно потрите или похлопайте по спине. Другой вариант — посадить ее к себе на колени, наклонить вперед, поддерживая при этом голову, и гладить ее по спине, пока она не отрыгнет.

Diaper Duty

Как уложить спать пятинедельному ребенку

После еды у вашего ребенка может появиться мочеиспускание или дефекация.«Мокрый или грязный подгузник скоро станет холодным и неудобным, и, если у ребенка появится сыпь от подгузников, он может ужалить», — говорится в заявлении «Семейное воспитание». Даже если вы только что сменили подгузник ребенку перед тем, как кормить его, проверяйте его после еды, особенно если он суетится или плачет, или если вы планируете в ближайшее время уложить его вздремнуть.

Время для игр

Если ваш ребенок проснулся после кормления, он может быть готов к легким играм. Поговорите со своим малышом, погладьте его или покажите ему одну-две ярких игрушки.Педиатр доктор Сирс предлагает показать ему свое лицо в зеркало или обратить его внимание на потолочный вентилятор. Кроме того, после кормления самое время вывести его на прогулку, потому что вы знаете, что он не проголодается, пока вас не будет.

Время сна

Почему младенцы плачут перед сном?

Младенцы часто засыпают после еды, поэтому ваш ребенок может спать, но не совсем. Иногда вынимание груди или бутылки изо рта выводит ее из полусонного состояния и может вызвать слезы.Пеленайте ее или крепко держите и идите или подпрыгивайте вместе с ней, чтобы успокоить. Положите ребенка в люльку или колыбель, пока он спит, но еще не спит. Вы можете погладить ее по спине или на мгновение подойти поближе, но посоветуйте ей заснуть самостоятельно. Если вы только заканчиваете ночное кормление, постарайтесь сохранить спокойствие и не стимулировать ребенка изображениями или звуками. Это поможет сохранить ее в сонном состоянии, что облегчит ее возвращение ко сну.

Через какое время после кормления я могу положить ребенка? — Мистер.Storkey

Независимо от того, находится ли ваш новорожденный на 6-недельном сроке, осознает ли он разницу между днем ​​и ночью, и вы пытаетесь создать распорядок сна, или ваш новорожденный еще не находится на этой стадии развития, родители задаются вопросом, как они должны долго после кормления держать своих младенцев бодрствующими.

Короткий ответ на этот вопрос — полчаса. Если вы положите ребенка слишком рано, это будет гарантией того, что ребенок будет срыгивать. . Это может произойти в любом случае, но если вы будете держать ребенка на ногах хотя бы полчаса, это сведет к минимуму дискомфорт.Давайте рассмотрим некоторые общие моменты и опасения, которые возникают у родителей, когда дело доходит до укладывания детей на землю после того, как их накормили.

Связано: Вот почему ваш ребенок не будет спать в кроватке!

Можно ли кормить ребенка спать, не вызывая отрыжки?

Некоторые дети задерживают газ и довольно часто срыгивают. Это действительно может вызвать сильный дискомфорт во время сна, а также может быть причиной того, что у вашего ребенка проблемы со сном в течение ночи.

Однако у некоторых младенцев нет проблем с газом, и они не так сильно срыгивают. В этом случае они могут спать сразу после кормления .

Наша девочка с трудом не засыпала после кормления грудью. И поскольку вначале она боролась с коликами, мы пытались сохранить ее отрыжку после кормления, по крайней мере, в течение первых 3 месяцев. Когда колики прошли, и она стала меньше срыгивать, у нас не было проблем с кормлением ее, чтобы она уснула.

Итак, настоящий ответ таков: все зависит от вашего ребенка. Вы видите, что она борется с ночными коликами и сильно срыгивает? Продолжайте читать, потому что мы рассмотрим это более подробно позже в этом сообщении в блоге.

Новорожденный проснулся после
Кормление

Может быть несколько причин, почему ваш
новорожденный будет бодрствовать после кормления. Одна из причин в том, что, возможно, ваш
новорожденный все еще голоден и хочет съесть еще немного. Это будет происходить еще
часто, когда дело доходит до грудного вскармливания новорожденных, поскольку дети, находящиеся на искусственном вскармливании, наполняются
быстрее. Поэтому они готовы снова заснуть.

Другая причина в том, что ваш новорожденный может
чувство дискомфорта и дискомфорт мешает ему или ей пойти в
спать.Самый распространенный признак дискомфорта у ребенка — это плач. Если твой
ребенок не плачет, а бодрствует, то, возможно, он или она
был стимулирован.

Если это ночью, а не днем
когда вы хотите уложить новорожденного спать, не забудьте сохранить объем
как можно ниже по голосу, и выключить телевизор. Держи свет
также тусклый. Это будет сигналом ребенку, что сейчас тихое время.
и это время ложиться спать. Следовательно, стимуляция утихнет
и ваш новорожденный станет сонным.

Связано: Вот почему ваш ребенок борется со сном!

На самом деле, лучше всего кормить ребенка, когда он
ночь в темной комнате и говорите тихо. Последнее, что
любой родитель новорожденного хочет, чтобы его стимулировали. Это сделает установку
им спать сложнее. А могут быть и другие причины, по которым ваш новорожденный
не заснет во время кормления.

Почему мой ребенок не спит после
Кормление?

Может быть несколько причин, почему ваш
ребенок не заснет после кормления, и помимо причин, которые были
Упомянутое выше, ребенок просто может недостаточно устать.Уловка состоит в том, чтобы получить
ребенок достаточно сонный, чтобы вздремнуть после кормления. Есть несколько способов получить
ваш ребенок устает.

Летом или в мягкий солнечный день
в любое другое время года позвольте вашему ребенку гулять на свежем воздухе с правильным
охрана конечно. Обязательно наденьте на малыша шляпу от солнца, а
легкая хлопковая одежда с длинными рукавами, чтобы прикрыть конечности вашего ребенка. А
новорожденный слишком молод, чтобы пользоваться солнцезащитным кремом. Немного солнца сделает ребенка
устала.

Дополнительно, если новорожденного не пеленали
правильно в одеяле, это может быть причиной того, что ваш младенец не спит.А
ребенок, которого не пеленают, не будет чувствовать себя в безопасности, и поэтому сон
вызов. Если вы боретесь с тем, чтобы ребенок снова засыпал ночью,
тогда есть другие указатели, которые можно использовать, так как это может быть еще более проблематичным
чем днем.

Ребенок больше не заснет
Ночное кормление, почему?

Нет ничего более разочаровывающего, чем
родители с нетерпением ждут качественного сна, глядя на
пушистая подушка на кровати, но их новорожденный все еще бодрствует по ночам
после того, как их накормили.Мысль, которая приходит в голову родителям:
«Отлично, еще одну ночь, когда я встану, а затем буду действовать как зомби,
на следующий день’. И это может стать серьезной проблемой, когда количество ночей недосыпания начинает накапливаться.

Хотя это то, что ожидается во время
первые несколько недель после рождения нет причин, по которым родители не могут получить
некоторые спят днем ​​по несколько часов здесь и там, а также в
ночь. Однако есть несколько причин, по которым ваш ребенок может бодрствовать.
после кормления ночью.

Во-первых, родители должны разрешить
их младенцев спать, даже если это означает кормление. Многие родители просыпаются
их младенцы растут, чтобы они не пропустили кормление. В том-то и дело, что ребенок
не останутся голодными и будут готовы к кормлению в нужное время. Разрешить
ребенок, чтобы спать, пока они развивают свой режим сна. Если это
слишком сильно нарушена, это вызовет проблемы, такие как бодрствование ребенка после ночного кормления.

Другая проблема, которая может возникнуть
Возможно, детская не лучшая спальная среда для
малыш.Возможно, переставить мебель, а также убедиться, что все огни
тусклые поможет. Убедитесь, что температура также комфортная.
которые могут легко помешать спящему ребенку после кормления в
ночь.

Также неплохо получить белый шум
машина, так как она издает успокаивающие звуки, которые помогут ребенку уснуть после
кормят. Однако после того, как новорожденного накормили на ночь, ставить
ребенка вниз сразу после кормления. Давайте подробнее рассмотрим, как
долго ребенок действительно должен оставаться в вертикальном положении.

Как долго должен оставаться новорожденный
В вертикальном положении после кормления?

Это тот вопрос, который задают все родители новорожденных впервые. Как долго они должны держать своих детей в вертикальном положении после того, как их накормили? Несмотря на то, что уже было сказано, что ребенка не следует укладывать в постель в течение получаса после кормления, его следует держать в вертикальном положении в течение 10-15 минут, чтобы свести к минимуму немедленное срыгивание. Младенцы будут срыгивать, и это неизбежно, и причина этого в том, что их мышцы пищевода недостаточно развиты, чтобы правильно закрываться, пока им не исполнится год.Поэтому потом младенцы срыгивают намного реже и после года перестают.

Однако, если у ребенка ГЭРБ или он срыгивает
часто, тогда вам нужно будет держать ребенка в вертикальном положении даже дольше 15
минут. Срыгивание — лишь одна из причин, по которой вы хотите подождать в течение этого времени.
рамка, чтобы положить ребенка. Вашему ребенку также может быть некомфортно из-за газа.
если вашего ребенка кладут слишком рано после кормления.

Поэтому после кормления отрыгните ребенка и
после сильной отрыжки позвольте ребенку оставаться в вертикальном положении в течение 10–15 минут (если только
есть проблемы с пищеварением, а это значит, что это должно быть дольше), а затем вы
может уложить вашего ребенка.Но что происходит после того, как ваш ребенок накормлен и не
отрыжка?

Может ли мой ребенок заснуть после
Кормление без отрыжки?

Ответ на этот вопрос, это зависит от обстоятельств.
Иногда ребенок быстро научился бы искусству отрыжки и не
всегда нужно отрыгивать, так как они могут делать это самостоятельно. Однако для новорожденных
младше 8 недель, чаще всего их нужно отрыгнуть перед тем, как
отложить.

Если положить ребенка, не отрыгивая его
слишком рано, ребенок, которого нужно отрыгнуть, то есть может выделять излишки газа
и дискомфорт.Это приведет к тому, что ребенок не спит из-за
очень неудобно из-за избытка газа. И даже если ваш ребенок упадет
во сне он или она может легко проснуться из-за дискомфорта от газового пузыря и
заплачет. Это последнее, что вы хотите делать, когда хотите
ребенок начинает привыкать спать всю ночь.

Чтобы этого не произошло, нужно сделать
убедитесь, что вы делаете все возможное, чтобы у ребенка отрыжка. И тактика
используйте, чтобы убедиться, что ваш ребенок отрыгивает правильно:

  • Отрыжка ребенка между кормлениями
    после еды от 2 до 3 унций для кормления из бутылочки или между сменами груди
    для кормления грудью.
  • Сидите прямо и держите
    ребенка прижать к груди, когда подбородок находится на вашем плече, и погладить ребенка
    обратно мягко.
  • Положите ребенка себе на колени.
    животик и нежно похлопайте ребенка по спине.
  • Держите ребенка лицом вперед
    сидя на коленях, пока вы нежно гладите ребенка по спине.

Иногда правильная поза и правильная тактика помогают избавиться от отрыжки. Однако иногда это может не произойти, и если ваш ребенок не чувствует дискомфорта, то, скорее всего, уложить его спать можно, так как он или она будет отрыгивать самостоятельно.Теперь, когда у вас есть несколько рекомендаций о том, как скоро уложить ребенка спать после кормления, будь то дневной сон или ночь, вы можете минимизировать дискомфорт, который ребенок может получить от пузырьков газа после кормления. Уход за новорожденным — тяжелая работа, но помните, вы справитесь с ней, и это не будет длиться вечно.

Почему младенцы срыгивают — HealthyChildren.org

Все младенцы срыгивают, особенно после глотания воздуха с грудным молоком или смесью. Когда желудок полон или положение ребенка после кормления внезапно изменилось, лучше иметь под рукой тряпку.Содержимое желудка может заставить сфинктер раскрыться и снова затопить пищевод.

Некоторые дети срыгивают больше, чем другие. Итак, что вы можете сделать во всяком случае, чтобы уменьшить сумму? Как узнать, являются ли симптомы вашего ребенка частью более серьезной проблемы?

Вот несколько ответов для Американской академии педиатрии (AAP).

Общие опасения родителей по поводу срыгивания

Мой ребенок немного срыгивает после большинства кормлений.

  • Возможная причина: Гастроэзофагеальный рефлюкс (нормальный, если легкий)
  • Необходимые действия: Нет.Срыгивание станет реже и прекратится по мере созревания мускулов вашего ребенка. Часто на это нужно время.

Мой ребенок глотает пищу и, кажется, у него много газов.

  • Возможная причина : Аэрофагия (глотание большего количества воздуха, чем обычно)
  • Необходимые действия: Убедитесь, что ваш ребенок расположен правильно.

Мой ребенок срыгивает, когда вы его подпрыгиваете или играете после еды.

  • Возможная причина : Повышенная стимуляция
  • Необходимые действия: Сохраняйте спокойствие во время еды.После этого ограничьте активную игру примерно на 20 минут.

Рвота у моего ребенка сменилась рвотой с сокращениями мышц, которые происходят после каждого кормления. Рвота с силой вырывается наружу.

  • Возможная причина : Стеноз привратника или другая проблема со здоровьем, требующая диагностики и лечения.
  • Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она могли осмотреть вашего ребенка.

Я нашла кровь в рвоте или срыгивании моего ребенка.

  • Возможная причина: Эзофагит или другое заболевание, требующее диагностики и лечения.
  • Необходимые действия: Немедленно позвоните педиатру, чтобы он или она осмотрели вашего ребенка.

Средства от слюнных младенцев

Независимо от того, требует ли срыгивание вашего ребенка бдительного ожидания или медицинского вмешательства, есть несколько простых советов по кормлению, которые могут помочь вам справиться с текущей ситуацией.

Вот 5 советов, как уменьшить срыгивание вашего ребенка:

  • Избегайте перекармливания. Как бензобак, наполните живот ребенка слишком полным (или слишком быстро), и он вырвется обратно на вас. Чтобы снизить вероятность перекармливания, чаще кормите ребенка меньшими порциями.

  • Чаще отрыгивайте ребенка . Избыточный газ в желудке вашего ребенка может спровоцировать неприятности. Когда пузырьки газа выходят, они имеют раздражающую тенденцию уносить с собой остальное содержимое желудка.Чтобы свести к минимуму вероятность этого, отрыгивайте не только после, но и во время еды.

  • Ограничьте активные игры после еды и держите ребенка в вертикальном положении . Нажатие на живот ребенка сразу после еды может повысить вероятность того, что что-либо в его желудке будет вынуждено действовать. Хотя время на животик очень важно для младенцев, откладывание его на некоторое время после еды может служить простым и эффективным способом избежать этого.

  • Рассмотрим формулу. Если ваш ребенок кормит смесью, есть вероятность, что его смесь может вызвать срыгивание.В то время как некоторым детям просто кажется, что одна смесь лучше, чем другая, не имея истинной аллергии или непереносимости, по оценкам, 5% детей действительно не могут справиться с белками, содержащимися в молоке или соевых смесях condition состояние, называемое непереносимостью молочно-соевого белка ( MSPI). В любом случае срыгивание может служить одним из нескольких сигналов, которые может дать вам ребенок, что пришло время обсудить альтернативные смеси с вашим педиатром. Если у вашего ребенка действительно есть непереносимость, возможно, его ждут 1-2-недельные испытания гипоаллергенной (гидролизованной) смеси, разработанной для лучшей переносимости.

  • Попробуйте немного овсянки. Как правило, не рекомендуется давать детям каши в возрасте до 6 месяцев, за одним возможным исключением. Например, младенцам и детям с дисфагией или рефлюксом может потребоваться более густая пища, чтобы безопасно глотать или уменьшить рефлюкс. В ответ на опасения по поводу содержания мышьяка в рисе Американская академия педиатрии (AAP) теперь рекомендует родителям детей с такими заболеваниями употреблять овсянку вместо рисовой крупы. См. Овсянка: более безопасная альтернатива для младенцев и детей, которым нужна более густая пища для получения дополнительной информации.

Помните:

Лучший способ уменьшить срыгивание — это кормить ребенка до того, как он или она сильно проголодаются. Слегка отрыгните ребенка, когда он или она делает перерывы во время кормления. Ограничьте активные игры после еды и подержите ребенка в вертикальном положении не менее 20 минут. Всегда внимательно наблюдайте за малышом в это время.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Ребенок плачет после кормления: что делать?

Вы представляли, как ваш новый сгусток радости нежно засыпает в ваших руках во время еды? Ваша реальность — это кричащий ребенок, которому кажется, что он не может чувствовать себя комфортно после кормления?

Это случается чаще, чем вы думаете. Есть несколько причин, по которым ваш ребенок может чувствовать дискомфорт после кормления.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из основных причин, по которым ваш ребенок плачет после кормления, и некоторые приемы, которые вы можете использовать, чтобы ему было удобнее.


Почему младенцы плачут после кормления?

Вы имели дело с безутешным ребенком после кормления? Вы можете заметить некоторые из следующих симптомов дискомфорта в животе:

  • Плач: Кажется, что младенцы испытывают больший дискомфорт в вечерние часы. Если вы слышали этот крик раньше, то знаете, что это безошибочно крик боли.Есть срочность и интенсивность, которые говорят о том, что это больше, чем просто жаловаться.
  • Подтягивание или разгибание ног: Поднимает ли ваш ребенок колени к груди или жестко вытягивает ноги полностью? Вероятно, они испытывают боль в животе.
  • Вздутие живота: Большая часть дискомфорта после кормления может быть связана с чрезмерным количеством газов в организме ребенка. Если он попал в пищеварительную систему, это может привести к уплотнению или опуханию живота.Их плач может усилить дискомфорт, который они уже испытывают.

Многие вещи могут вызывать дискомфорт, который испытывает ваш ребенок. Хотя это не полный список, мы рассмотрим некоторые из основных причин пищеварительного дискомфорта у маленьких детей.

1. Колики

Возможно, вы слышали, что у ребенка возникают колики. Возможно, ваш педиатр даже поставил вам диагноз. Это название появилось после исследования педиатром чрезвычайно суетливых детей и существует уже несколько десятилетий.

Рождение ребенка с коликами в основном означает, что у вас ребенок, который много плачет. Вы можете ожидать, что ребенок с коликами будет плакать не менее трех часов в день на протяжении как минимум трех дней в неделю (1) . Согласно этому определению, почти четверть всех младенцев будут испытывать колики.

Хорошая новость заключается в том, что 50 процентов детей с коликами перерастают это заболевание к трехмесячному возрасту. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится девять месяцев, вероятность того, что он перерастет колики, составляет 90 процентов.

Обычно очевидной причины колик нет. Однако ясно, что вашему ребенку неудобно. Этот дискомфорт обычно связан с пищеварительной системой и возникает после кормления.

Возможно, вам придется чаще держать ребенка на руках, чтобы он чувствовал себя комфортно. Хотя это может нервировать и расстраивать, наличие у ребенка колик не означает, что он нездоров.

2. Кислотный рефлюкс

Также известная как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ — кислотный рефлюкс является частой причиной дискомфорта после кормления.Может быть неприятно слышать, что у вашего ребенка рефлюкс. Но рефлюкс — не редкость; он поражает до 50 процентов младенцев в течение первых нескольких месяцев жизни.

Если ваш ребенок страдает ГЭРБ, у него могут быть дополнительные сопутствующие симптомы, такие как трудности с набором или удержанием веса. Дети с ГЭРБ срыгивают — и даже испытывают агрессивную рвоту — также часто (2) .

Когда ваш ребенок испытывает кислотный рефлюкс, это обычно происходит из-за того, что желудочно-кишечная система не работает должным образом.Если трудности, с которыми сталкивается ваш ребенок, связаны только с незрелой пищеварительной системой, ребенок может перерасти ГЭРБ. Когда это происходит — а это случается примерно с 95% детей — обычно это происходит к их первому дню рождения.

Существует также небольшая вероятность того, что ваш ребенок не перерастет ГЭРБ. В этом случае ваш врач может помочь вам составить постоянный план лечения, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ГЭРБ, вам следует записаться на прием к детскому гастроэнтерологу, чтобы обсудить ваши опасения.

3. Газ

Другая распространенная причина, по которой дети плачут после кормления, связана с газом. Тела младенцев все еще развивают свои базовые навыки. Ребенок, который глотает слишком много воздуха во время кормления, может не справиться с дополнительным газом.

Это приводит к сдавливанию и вздутию живота, а также может вызвать плач и сильный дискомфорт после еды. Возможно, не удастся удержать ребенка от слишком большого количества воздуха во время кормления. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы свести приток воздуха к минимуму:

  • Ребенок часто отрыгивает: Отрыжка может помочь удалить часть лишнего воздуха из системы вашего ребенка и дать ему почувствовать себя более комфортно.Чтобы у ребенка была отрыжка, держите его вертикально, хорошо поддерживая голову, и похлопайте или потрите его по спине. Некоторые дети отрыгивают много, у других может быть одна хорошая отрыжка за одно кормление.
  • Кормите в более вертикальном положении: Держите ребенка в вертикальном положении не менее 20–30 минут после еды, чтобы уменьшить дискомфорт от газов. Если вашему малышу некомфортно во время сна, вы также можете попробовать наклонный матрас — следуя рекомендациям по безопасному сну (3) .
  • Велосипедные ножки вашего ребенка: Если вашему ребенку явно некомфортно, вы можете уложить его на спину и покачивать его ножки, как если бы он едет на велосипеде.Это может помочь протолкнуть воздух через их систему и немного расслабиться.
  • Попытайтесь поймать плач пораньше: Может возникнуть соблазн позволить ребенку поработать над плачем и заснуть. Если есть вероятность, что ваш ребенок не остановится, перехватите плач как можно скорее. Плач обычно связан с глотанием воздуха, что приводит к еще большему газу и большему плачу.
  • Не укладывайте ребенка спать сразу после обильного приема пищи: Мы все знаем, что лучше спать на спине.Но если положить ребенка на спину с полным желудком, это может быть рецептом дискомфорта. Подержите малыша в течение 20 минут после кормления, даже если он уже спит.

Эти подходы отлично подходят для кормления грудью или кормления смесью. Однако есть некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание, в зависимости от того, как вы кормите.

Уход
  • Обратите внимание на то, как вы едите: То, что вы едите, напрямую влияет на выработку молока.Как известно, вашему ребенку сложно переваривать определенные продукты, в том числе брокколи, фасоль и лук. Если вы заметили, что газы особенно вредны для вашего ребенка после того, как вы съели определенную пищу, вы можете ограничить его в своем рационе.
  • Чувствительность к пище: Возможно, что-то в вашем рационе делает вашего ребенка суетливым. Наиболее частые виновники — молочные продукты и кофеин. Обычно появляются дополнительные симптомы. Ведение дневника питания может помочь вам точно определить предмет, вызывающий нарушение, и исключить его из своего рациона.
  • Кормите ребенка грудью в положениях, при которых его голова находится над животом: Это поможет ограничить количество поступающего воздуха и стимулировать пищеварение.
  • Избавьтесь от лишнего газа: Запланируйте отрыжку ребенка перед переходом на другую сторону и после кормления.
Кормление из бутылочки
  • Обратите внимание на соску бутылочки, которую вы используете: Если соска вашей бутылочки выделяет жидкость быстрее, чем ваш ребенок может нормально есть, он будет глотать еду.Это приводит к увеличению притока воздуха и большому количеству газа. Использование соски с медленным потоком может помочь избежать этой проблемы.
  • Правильно расположите бутылочку: Убедитесь, что бутылочка достаточно наклонена, чтобы молоко полностью покрыло соску. Это поможет предотвратить засасывание ребенком воздуха из бутылочки во время еды.
  • Вытесните лишний воздух: Ожидайте отрыжки у ребенка после каждой унции потребленного молока или смеси.

Газ может быть очень неудобным для вашего малыша.Следование этим советам поможет вам уменьшить газы и дискомфорт для вашего ребенка.

4. Чувствительность к пище

Возможно, часть вашего ребенка плачет после еды связана с его непереносимостью или аллергией.

Все, что вы потребляете, передается вашему ребенку с молоком. Некоторые продукты, такие как молочные продукты и яйца, часто связаны с пищевой чувствительностью (4) .

Если вы кормите грудью, лучший способ определить, что волнует вашего ребенка, — это составить график приема пищи.Ведите дневник питания, и вы можете быть удивлены тем, где начинают проявляться корреляции.

Раньше моя младшая была безутешна после последнего приема пищи в день — как раз тогда, когда пришло время ложиться спать.

Обычная ссылка на дискомфорт? Острая еда и сыр во время ужина мой . Я сократил их, и мой ребенок был счастлив от этого.

Нам повезло, что наш ребенок просто не переносил эти продукты и не имел настоящей аллергии — иногда молодой организм испытывает трудности с обработкой определенных продуктов.Если у вашего ребенка настоящая аллергия, вы заметите больше симптомов, чем просто дискомфорт в животе.

Обращайте внимание на крапивницу и кожную сыпь, рвоту, диарею, затрудненное дыхание, а также любые отеки на лице или языке (5) . Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, немедленно обратитесь к педиатру.

Приступая к приему твердой пищи, всегда давайте ребенку одну новую пищу за раз, чтобы легко определить, что могло вызвать реакцию.

Смесь для кормления вашего ребенка? Если вы заметили признаки пищевой аллергии до того, как начнете вводить твердую пищу, у вашего ребенка может быть аллергия на смесь (чаще всего на белок коровьего молока).Если вы думаете, что это может быть так, поработайте со своим педиатром, чтобы определить подходящую альтернативную формулу.

Другие причины плача после еды

Многие причины плача после кормления связаны с пищеварительным процессом. Однако это не единственные причины. Некоторые другие вещи могут вызвать у вашего ребенка слезы.

5. Прорезывание зубов

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от четырех до шести месяцев. Однако это не гарантирует, что зубы появятся вскоре после этого.Некоторые дети могут прорезываться через несколько месяцев, прежде чем зубы прорежутся через десны.

К сожалению, в это время ваш ребенок может испытывать воспаление и сильный дискомфорт во рту и деснах. Это может сделать невероятно болезненными даже такие обычно благоприятные переживания, как кормление грудью или кормление из бутылочки.

Если ваш ребенок испытывает боль при прорезывании зубов, вы можете помочь, обезболив десны прохладной водой перед кормлением. Просто окуните большой палец в воду и вотрите прямо в десну (6) .Или позвольте им жевать мочалку, которая была влажной, а затем замороженной.

Другие подходы к обезболиванию могут включать в себя обезболивающие оральные препараты и противовоспалительные средства (хотя перед их применением следует проконсультироваться с врачом). Вы также захотите предоставить вашему ребенку множество возможностей попрактиковаться в грызении вещей. Это поможет уменьшить давление и ускорить прорезывание зубов.

6. Дрозд

У младенцев может наблюдаться чрезмерный рост дрожжевых грибков во рту (7) .Хотя Candida обычно присутствует в вашем теле и во рту вашего ребенка, избыток дрожжей может быть проблемой. Это очень неудобно и может повлиять на способность вашего ребенка правильно есть.

Избыточное количество дрожжей часто возникает после курса антибиотиков. Антибиотики убивают вредные бактерии, но они не различают. Это означает, что полезные бактерии также могут быть уничтожены, что приведет к дисбалансу, который может привести к молочнице.

Молочница обычно является видимым заболеванием. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, загляните ему внутрь рта.Если есть молочница, вы увидите пленчатые белые пятна, которые могут выглядеть как молоко. Если пластырь не удаляется с вашего пальца, вы смотрите на молочницу.

Если у вашего ребенка молочница, запишитесь на прием к педиатру. Простой курс противогрибковых препаратов по рецепту поможет избавиться от этого состояния.

Дрожжи довольно стойкие. Если вы имеете дело с молочницей, запланируйте стерилизацию каждой пластиковой соски или соски, которая у вас есть, чтобы предотвратить повторное заражение. Уход? Вам также нужно будет лечить молочницу — иначе вы просто передадите инфекцию между собой.


Почему ваш ребенок срыгивает грудное молоко и как его уменьшить

Младенцы срыгивают грудное молоко и смесь для детей — это нормально. Младенцы срыгивают после кормления (иногда при каждом кормлении) и часто при отрыжке дают немного молока. Врачи могут использовать фразу «счастливый плевок», чтобы описать ребенка, который срыгивает, но в целом чувствует себя комфортно, не имеет проблем с дыханием, растет и развивается хорошо.

Несмотря на то, что это всего лишь одна из тех вещей, которые делают младенцы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить это и обеспечить ребенку комфорт.Есть также признаки, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что рвота требует осмотра врача.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Почему младенцы срыгивают

У новорожденных пищеварительная система все еще развивается, поэтому в первые несколько месяцев рвоты чаще, чем позже. Во время кормления молоко поступает по горлу в пищевод, а затем в желудок.

Пищевод соединен с желудком кольцом мышц, которое называется нижним сфинктером пищевода.Этот сфинктер открывается, позволяя молоку попасть в желудок, а затем немедленно закрывается, но эта «дверь-ловушка» не так надежна, как должна быть, примерно до 6-месячного возраста, когда она станет более зрелой. Это может вызвать обратный поток молока, что приведет к срыгиванию.

Помимо этого, младенцы срыгивают по трем разным причинам:

  • Переедание : Слишком много или слишком быстрое питание может быть причиной, потому что у детей маленький живот. Ребенок, который потребляет слишком много молока при каждом кормлении, может насытиться, а лишнее молоко, которое не может вместить его живот, имеет только один выход.
  • Чувствительность или аллергия на определенные продукты или напитки в вашем рационе : Аллергены могут передаваться в грудное молоко и вызывать у вашего ребенка срыгивание.
  • Глотание воздуха во время кормления : ребенок, который очень быстро пьет, также глотает воздух вместе с молоком. Это особенно верно, если у вас сильный рефлекс прилива молока или переизбыток молока.

ГЭРБ (рефлюкс)

У младенцев, которые не являются «счастливыми плевками», срыгивание на самом деле может быть вызвано гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Если нижний сфинктер пищевода не сжимается сразу после его открытия, используется термин «рефлюкс», поскольку возвращающееся срыгивание может сопровождаться желудочными соками и кислотами.

Рефлюкс может вызывать у некоторых младенцев значительный дискомфорт. Симптомы ГЭРБ включают:

  • Рвота, удушье, кашель, хрипы или другие проблемы с дыханием
  • Боль и дискомфорт
  • Плохой рост из-за рвоты (реже)

Обсудите с педиатром характер срыгивания вашего ребенка, чтобы выяснить, может ли ГЭРБ быть причиной.В таком случае могут потребоваться лекарства и другие меры.

Способы уменьшить количество выпивок

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить вероятность или частоту срыгивания вашего ребенка.

Отрыгните вашего ребенка

Попробуйте отрыгнуть ребенка во время и после каждого кормления, чтобы удалить воздух из его живота. Некоторым детям, находящимся на грудном вскармливании, не нужно отрыгивать после каждого кормления, поскольку они, как правило, глотают меньше воздуха, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Однако, если у вас много молока или очень быстрое молоко, это может быть не так.Иногда младенцы срыгивают из-за отрыжки. Тем не менее, это стоящая мера.

Когда вы отрыгиваете ребенка, вы помогаете выпустить воздух, проглоченный во время кормления. После отрыжки малышу будет комфортнее. Удаление воздуха также может освободить больше места в желудке вашего ребенка для продолжения кормления.

Кормление должно быть спокойным и спокойным

Постарайтесь ограничить отвлекающие факторы, шум и яркий свет во время кормления грудью. Более спокойное кормление может привести к меньшему количеству срыгиваний.Не подпрыгивайте и не вступайте в очень активную игру сразу после кормления.

Кормите ребенка чаще

Если вы слишком долго ждете между кормлениями, а ваш ребенок очень голоден, он может есть слишком быстро и набрать лишний воздух. Придерживайтесь того же рекомендованного количества молока в течение дня, просто подумайте о том, чтобы изменить график кормления.

Управляйте сильным падением

Если у вас сильный рефлекс прилива, молоко может течь слишком быстро для вашего ребенка.Попробуйте кормить грудью в полулежа, чтобы ребенок глотал молоко против силы тяжести. Вы также можете сцеживать или сцеживать молоко из груди перед началом кормления, чтобы замедлить выделение молока.

Избавьтесь от набухания перед кормлением

Если у вас слишком много молока или количество молока еще не адаптировано к потребностям ребенка, ваша грудь может набухнуть. Это может сделать вашу грудь полной и твердой, из-за чего вашему ребенку будет сложно захватывать грудь и плотно прилегать к соску.В результате ваш ребенок будет вдыхать воздух, пытаясь сосать грудь.

Перед кормлением ребенка используйте молокоотсос или сцедите немного молока, чтобы смягчить грудь. Это поможет вашему ребенку правильно захватить грудь.

Эксперимент с позициями

Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, чтобы понять, какие из них более удобны для вашего ребенка, чем другие. А после кормления старайтесь держать голову ребенка в вертикальном и приподнятом положении не менее 30 минут.

Когда звонить врачу

Когда ваш ребенок срыгивает, молоко обычно выходит с отрыжкой или мягко вытекает из его рта.Даже если ваш ребенок срыгивает после каждого кормления, это обычно не проблема.

Рвота бывает разной. Рвота сильная и часто вырывается изо рта вашего ребенка. Время от времени у ребенка может быть рвота, и это нормально. Но если у вашего ребенка неоднократно или в течение более 24 часов, и / или если рвота зеленая или с кровью, обратитесь к педиатру. Это может быть признаком болезни, инфекции или чего-то более серьезного.

К другим признакам того, что пора звонить вашему малышу, относятся опасения по поводу того, что ваш ребенок:

  • Кажется, что он безутешен и испытывает боль
  • Худеет или не набирает вес
  • Не прекращает кормление и проявляет признаки обезвоживания
  • Слишком много или слишком часто срыгивает

Hungry Baby — Рекомендации по уходу за ребенком

Такое ощущение, что как только ваш ребенок закончил кормить, он снова проголодался.Он ест чаще и ест больше, чем ожидал. Узнайте, как распознавать сигналы детского голода и что заставляет их вести себя так, будто они постоянно голодны.

Причины повышенного голода

1. Недостаточно молока!

Если ваш ребенок не набирает достаточно веса, это может быть связано с тем, что он не получает достаточно молока (грудного или молочного). Если вас беспокоит его вес, вашим первым шагом будет увеличение количества молока, которое вы предлагаете ему, и если это не приведет к увеличению его веса, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет физических причин.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вашего грудного молока может быть недостаточно для удовлетворения его потребностей в питании. (См. Нашу статью о том, как узнать, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока.) Однако есть также ряд причин, по которым ребенок, находящийся на грудном вскармливании, недоедает, которые не имеют ничего общего с низким количеством молока. Если физически здоровый ребенок не набирает достаточного веса, целесообразно поговорить с кем-нибудь, кто имеет опыт обучения матерей вопросам грудного вскармливания, например с консультантом по грудному вскармливанию или консультантом по грудному вскармливанию.

Если вашего ребенка кормят из бутылочки, вам может потребоваться больше молока (грудного молока или смеси). Ознакомьтесь с нашим разделом о кормлении из бутылочки, чтобы узнать, как оценить, сколько молока нужно вашему ребенку, и как справиться с типичными проблемами кормления из бутылочки. Также проверьте, правильно ли вы составляете формулу. Если вы сделали его слишком слабым, ваш ребенок может не получать необходимых ему калорий.

Как ни странно, чаще всего именно младенцы постарше ( не испытывают проблемы с набиранием достаточного веса) являются наиболее трудными для удовлетворения .Для этих здоровых младенцев проблема может быть связана с одной из следующих причин.

2. Снижение количества грудного молока по вечерам

Это нормально, что количество грудного молока может быть немного ниже по вечерам. Это может быть причиной того, что ваш малыш беспокоится и хочет чаще кормить грудью по вечерам. Если он прибавляет в весе и дает вам много влажных подгузников (6 или более в день), то он получает достаточно грудного молока в течение 24 часов, и это может помочь спланировать свой день, чтобы вы могли позволить себе больше. частое кормление грудью по вечерам.

Однако … если он хорошо набирает вес и хочет кормить чаще в течение всего дня, это может быть признаком резкого скачка роста.

3. Скачок роста

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вы можете обнаружить, что ему нужно немного больше смеси в конце каждого кормления. Увеличение количества смеси, предлагаемой при каждом кормлении, обычно снимает его беспокойство.

Если он находится на грудном вскармливании, вам может потребоваться более частое кормление грудью, чтобы стимулировать увеличение вашего кормления.Беспокойство, связанное со скачком роста, должно исчезнуть в течение нескольких дней, и режим кормления вернется в норму. Если его режим кормления , а не возвращается к норме, но при этом он прибавляет в весе хорошо, у него могут быть другие причины, по которым он «выглядит голодным».

Почему ребенок может ВИДЕТЬ голодным

Когда ребенок плачет, родители в первую очередь думают о голоде. Это может показаться достаточно простой задачей, чтобы выяснить, голоден ваш ребенок или нет, но это не всегда так просто, как кажется.Некоторые младенцы не знают, когда «достаточно», и будут есть всякий раз, когда им предлагают молоко (грудку из бутылочки) или еду. Вскоре после кормления он может снова казаться голодным.

Если вы чувствуете, что ваш ребенок ест чаще, чем вы ожидали, вы можете ошибаться в его сигналах.

1. Детские рефлексы

В то время как многие млекопитающие рождаются с несколькими рефлексами и инстинктами выживания, которые позволяют им стоять или бежать вскоре после рождения, человеческий младенец начинает жизнь только с несколькими рефлексами, обеспечивающими выживание, и в основном они связаны с кормлением.(Рефлекс — это действие, которое выполняется непроизвольно или автоматически.)

Рефлекс укоренения — это нормальная реакция новорожденных на прикосновение к щеке или поглаживание по краю рта. Малыш поворачивает голову, открывает рот в сторону прикосновения и пытается что-нибудь пососать. Рефлекс обычно угасает к 3–4 месяцам жизни, но может длиться до 12 месяцев. Это автоматический рефлекторный ответ, а не явный признак того, что ребенок голоден.

При прикосновении к небу ребенка он начинает сосать.Сосательный рефлекс запускается при вводе пальца, соски или соски в рот новорожденного. Это тоже нормальная рефлекторная реакция и не обязательно показатель голода. Новорожденный ребенок может с жадностью жрать бутылку молока, не обязательно потому, что он был голоден, а потому, что он не может не сосать, когда срабатывает его сосательный рефлекс.

У младенцев также есть рефлекс рукопожатия, который сочетается с рефлексами укоренения и сосания. Хотя этот рефлекс присутствует с рождения, он становится более очевидным примерно в 3-месячном возрасте.Только примерно в этом возрасте ребенок может контролировать движения своей руки в достаточной степени, чтобы намеренно сосать его пальцы или руку. Прежде чем получить этот контроль, сосание его пальцев или рук — это процесс «ударил или промахнулся». (Примерно в 3-месячном возрасте этот рефлекс часто ошибочно принимают за признак прорезывания зубов)

2. Позыв к сосанию

Младенцы находятся на стадии орального развития. Они часто хотят сосать или кормить не только тогда, когда они голодны, но и когда они устали, испытывают боль, огорчены, для комфорта или для удовольствия.Маленькие дети (до 3 месяцев) испытывают сильное желание сосать. Многие захотят сосать, а не кормить, чтобы почувствовать удовлетворение. Они часто хотят сосать, когда устали, чрезмерно возбуждены, им скучно, им неудобно, когда они испытывают боль, и для удовольствия. Таким образом, желание ребенка сосать не означает, что он голоден.

3. Усталость

Младенцы часто хотят покормить, когда они устали. Обычной ассоциацией сна у младенцев может быть кормление во время сна (грудь или бутылочка). Если ваш ребенок научился связывать кормление со сном, он также захочет кормить, когда он устал, потому что он узнал, что «так я засыпаю».

Младенцы проявляют признаки усталости не так, как мы ожидаем. Признаки усталости для маленького ребенка проявляются в виде сжатых кулаков, махающих движений рук и ног, гримас на лице, суеты и ворчания, а затем плача. Эти признаки часто ошибочно принимают за скуку или голод.

4. Дискомфорт в животе

У многих здоровых, здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, развиваются желудочные симптомы, такие как: чрезмерное газообразование и частый водянистый стул * из-за перегрузки лактозой, связанной с частым и обильным кормлением.Эти симптомы вызывают боли в животе. Ребенок с болью в животе может казаться голодным, потому что он пытается покормить, пытаясь облегчить этот дискомфорт (что он и делает, но только временно). Однако дополнительные кормления могут еще больше усилить порочный круг перегрузки лактозой и желудочных симптомов.

Примечание: водянистый стул без других симптомов является нормальным явлением для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и не является автоматически признаком перегрузки лактозой.

5. Схемы кормления

Младенцы часто склонны к частому кормлению или кормлению «закусками», когда они потребляют небольшое количество молока (грудного или молочного) при каждом кормлении.Но в результате им хочется, чтобы их чаще кормили. Это очень часто бывает, когда ребенок очень сонный во время кормления.

Хотя это не причинит вашему ребенку вреда при условии, что он получит достаточно молока (грудного или молочного) в течение 24 часов, это может стать очень утомительным для вас, пытаясь удовлетворить его постоянные «потребности» в кормлении.

6. Жажда

Младенец тоже хочет, чтобы его накормили, потому что он хочет пить. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, предлагайте грудь, если вы думаете, что он голоден или хочет пить.Если он начал есть твердую пищу, может быть полезно предлагать ему немного воды один или два раза в день.

Если его сначала накормили смесью, убедитесь, что вы правильно составляете его смесь. Если вы сделаете его слишком сильным, он может захотеть пить. Если приготовление смеси правильное и ваш ребенок уже употребляет достаточное количество смеси для его возраста и веса, может помочь небольшое количество воды, предложенное между обычными кормлениями смесью.

Мифы о больших младенцах

1.Маленькие дети нуждаются в более частом кормлении.

НЕВЕРНО: большему ребенку нужно больше молока, чем маленькому ребенку при каждом кормлении, но нет причины, по которой более крупного ребенка нужно кормить чаще, чем меньшего ребенка того же возраста.

2. Возможно, вам не хватает (грудного) молока.

ИСТИНА И Неверно: если ваш ребенок не набирает достаточно веса, вашего запаса может быть недостаточно. Но не следует автоматически обвинять недостаточное количество пищи, есть и другие причины, по которым ребенок, находящийся на грудном вскармливании, недоедает и, следовательно, изо всех сил пытается набрать достаточный вес.Если ваш ребенок набирает достаточно веса, у вас достаточно молока.

К сожалению, многие кормящие матери приучают своих детей молиться в надежде, что это принесет большее удовлетворение. К сожалению, это редко помогает, и та же модель поведения чаще всего продолжается и по формуле. (См. Нашу статью о том, как узнать, когда ваш ребенок получает достаточно грудного молока.)

3. Возможно, ваше (грудное) молоко недостаточно крепкое.

НЕВЕРНО: Грудное молоко содержит такое же количество калорий на унцию, как и молочная смесь.Исследования, сравнивающие грудное молоко среди сотен кормящих матерей, показали, что «сила» грудного молока остается неизменной.

Пусть вас не смущает цвет грудного молока. Грудное молоко не белое, как коровье молоко. Он может иметь водянистый полупрозрачный вид. Грудное молоко — идеальная еда для младенцев.

4. Детям побольше нужно более крепкое молоко.

НЕВЕРНО: если ваш ребенок здоров, но хочет кормить чаще, чем можно было бы ожидать для его возраста и веса, проблема не в самом молоке, а по другим причинам.Большему ребенку может потребоваться немного больше молока, чем маленькому ребенку, но ему не нужно более крепкое молоко.

Если вы предложите ребенку более сильную смесь, это может серьезно повлиять на его здоровье. Никогда не предлагайте более сильную смесь, если это не предписано врачом вашего ребенка.

5. Формула переключения помогает.

РЕДКО: между смесями для младенцев очень мало различий. За исключением специальных смесей, предназначенных для недоношенных детей и детей с сердечными или другими специфическими заболеваниями, все смеси содержат одинаковое количество энергии (калорий) на унцию.

Смеси коровьего молока классифицируются как с преобладанием сывороточного или казеинового (творожного) молока, что соответствует основному типу протеина в молочных смесях. Формула с преобладанием казеина усваивается медленнее, чем формула с преобладанием сыворотки, хотя содержит такое же количество калорий на унцию. Некоторым младенцам больше подходит смесь с преобладанием казеина.

6. Большие дети должны раньше начинать принимать твердую пищу.

НЕВЕРНО: может возникнуть соблазн начать есть твердую пищу в более раннем возрасте, чем рекомендуется, или для более старшего ребенка, чтобы попытаться «насытить» его большим количеством твердой пищи.Однако это редко помогает, и если давать твердую пищу слишком рано (или слишком много), это может создать дополнительные проблемы.

Более крупному ребенку не нужно переедать твердую пищу раньше, чем маленькому, ему просто нужно больше молока. Если он уже пьет больше, чем считается нормальным для его возраста и веса, то у него могут быть другие причины, по которым он голоден.

7. Ребенка нужно чаще кормить, если у него рефлюкс.

НЕВЕРНО: если он набирает хороший вес, ему не нужно кормить чаще.Младенцы с частым кормлением часто могут переедать и иметь рефлюкс (гастроэзофагеальный рефлюкс). Перекармливание может усугубить рефлюкс, так как ребенок может вырабатывать чрезмерное количество молока.

Другими словами, частое кормление может вызывать у него рефлюкс чаще, чем рефлюкс, заставляющий его быстрее проголодаться.

Что вы можете сделать

1. Основные проблемы кормления

Если ребенок испытывает дискомфорт из-за проблем с перегрузкой лактозы, сначала разрешите эту проблему.

2. Не думайте, что ребенок голоден каждый раз, когда плачет или хочет сосать

Если скоро поесть, подумайте о других возможностях, таких как усталость, скука, желание сосать для комфорта или удовольствия.

3. Удовлетворение потребности ребенка в сосании

Сосание — это не только средство получения питания, оно также оказывает приятное успокаивающее действие на младенцев. Бывают случаи, когда вашего ребенка может утешить соска, а не кормить. Не волнуйтесь! Если он голоден, он скоро сообщит вам об этом, потому что он не будет довольствоваться долгим сосанием соски, если он этого хочет.

Вы можете предложить свой палец вместо соски (положение мизинца ладонью вверх, которое слегка изгибается так, чтобы кончик пальца касался твердого неба ребенка).

4. Не давайте ребенку спать

В то время как ребенок связывает кормление с засыпанием, он захочет есть, когда он устанет. Возможно, потребуется изменить ассоциации вашего ребенка со сном, прежде чем успешно решить проблему, которая выглядит как ненасытно голодный ребенок.

5.Установите гибкий режим кормления и сна

Возможно, вы получали совет типа «растянуть кормление до 3-х часов» и, возможно, безуспешно пытались это сделать. Чтобы стимулировать более эффективный режим кормления, вам нужно также подумать о том, чтобы установить лучший режим сна в то же время и , в противном случае ваши попытки, скорее всего, потерпят неудачу. Для этого вам может сначала потребоваться решить любые проблемы со сном.

6. Предлагать сцеженное (сцеженное) грудное молоко после вечернего кормления

При условии, конечно, грудного вскармливания! Насос (сцеживание) после утреннего кормления грудью, когда у вас часто самый высокий уровень молока, и предлагайте это после вечерних кормлений грудью, только если ваш ребенок остается беспокойным после кормления грудью.

7. Предложите воду

Для ребенка, вскармливаемого смесью, который уже пьет приемлемое количество смеси для его возраста и веса, может быть полезно охлаждать кипяченую воду один или два раза в день между обычными кормлениями, когда вы чувствуете, что ваш ребенок может испытывать жажду. Предлагайте только 1 унцию (30 мл) за один раз для ребенка в возрасте до 6 месяцев и до 2 унций (60 мл) для детей в возрасте старше 6 месяцев.

Детям, вскармливаемым грудью, не требуется дополнительная вода для гидратации, пока они не начнут твердую пищу.Однако немного воды не причинит вреда. Если вы решите давать ребенку воду, ограничьте ее количество до не более 30 мл (30 мл) два раза в день и убедитесь, что она не предлагается слишком близко к времени кормления (в течение 1 часа после ожидаемого кормления грудью), поскольку он может быть сытым с вода и не пейте столько грудного молока, когда его предлагают. Также не предлагайте воду сразу после кормления грудью, это может означать, что он, возможно, еще не закончил кормление, но затем наполнился водой.

Автор Ровена Беннетт.

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для копирования или воспроизведения любой части этой статьи необходимо получить разрешение от автора.

Книга отвращения вашего ребенка к кормлению из бутылочки

В моей последней книге «Отвращение вашего ребенка к кормлению из бутылочки» я описываю физических и поведенческих причин, по которым младенцы отказываются от искусственного вскармливания или принимают очень мало, несмотря на явные признаки голода; как определить причину; и эффективные решения для соответствия.Включены пошаговые инструкции о том, как избавиться от отвращения ребенка к кормлению из бутылочки, которое развивается в результате того, что его постоянно заставляют есть против его или ее воли.

Срыгивание и рефлюкс у грудного ребенка • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

© Пол Хакимата — Fotolia.com

Мой ребенок срыгивает — это проблема?

Срыгивание, иногда называемое физиологическим или неосложненным рефлюксом, часто встречается у младенцев и обычно (но не всегда) является нормальным явлением.Большинство младенцев иногда срыгивают, поскольку их пищеварительная система еще не созрела, что облегчает возвращение содержимого желудка в пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком).

Младенцы часто срыгивают, когда получают слишком много молока слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок ест очень быстро или агрессивно, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгивания обычно намного больше, чем есть на самом деле. Если ребенок сильно отвлекается (отрывает грудь, чтобы осмотреться) или суетится с грудью, он может чаще глотать воздух и срыгивать.Некоторые дети срыгивают сильнее, когда прорезываются зубы, начинают ползать или начинают твердую пищу.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Немного статистики (для всех младенцев, а не только на грудном вскармливании):

  • Срыгивание обычно происходит сразу после еды, но может возникнуть и через 1-2 часа после кормления.
  • Половина всех младенцев в возрасте 0–3 месяцев срыгивает не реже одного раза в день.
  • Пик срыгивания обычно наступает через 2–4 месяца.
  • Многие дети перестают рвать к 7-8 месяцам.
  • Большинство младенцев перестают срыгивать к 12 месяцам.

Если ваш ребенок «счастливый плевок» — хорошо набирает вес, большую часть времени срыгивает без дискомфорта и удовольствия — то рвота — это скорее социальная проблема, чем медицинская проблема, а также стирка.

Некоторые причины чрезмерной срыгивания

  • Чувствительность к пище может вызвать чрезмерное плевание.Наиболее вероятным нарушителем являются продукты из коровьего молока (в рационе ребенка или мамы). Также стоит спросить себя: получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока — смеси, твердые вещества (в том числе каши), витамины (фтор, железо и т. Д.), Лекарства, травяные сборы? Принимает ли мама какие-либо лекарства, травы, витамины, железо и т. Д.?
  • Младенцы с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно сильно срыгивают (см. Ниже).
  • Регулярная рвота метательными снарядами у новорожденных, хотя и редко наблюдается у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть признаком пилорического стеноза, проблемы с желудком, требующей хирургического вмешательства.У мальчиков он встречается в 4 раза чаще, чем у девочек, и симптомы обычно появляются в возрасте от 3 до 5 недель. Новорожденных, у которых возникает рвота не реже одного раза в день, следует осматривать врач.

Мой старший ребенок только начал больше срыгивать — что случилось?

Некоторые младенцы постарше начинают срыгивать больше через некоторое время, почти или совсем не срыгивая. Нет ничего необычного в том, чтобы слышать об этом примерно в 6 месяцев, хотя вы также наблюдаете это и в другом возрасте. Если срыгивание очень частое, (особенно если ребенок плохо себя чувствует), рассмотрите возможность заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если ребенок не выглядит больным, то вот несколько возможных причин:

  • Маловероятно, что у вашего ребенка внезапно появилась чувствительность к чему-то в вашем молоке, если только в вашем рационе не появилось что-то действительно новое или вы не ели МНОГО определенной пищи в последнее время. Любая пища, которую ест ребенок , с большей вероятностью, чем мамина, вызывает срыгивание. Ребенок недавно начал принимать твердую пищу или пробовал новую пищу? Принимаете ли вы или ребенок какие-либо новые лекарства? Вы или ребенок начали принимать витамины или изменили их?
  • Был ли ребенок в последнее время суетливее, чем обычно, и / или плакал ли он чаще? Если это так, вероятно, он глотает больше воздуха, чем обычно, что может вызвать срыгивание.
  • Срыгивание может быть вызвано прорезыванием зубов. Во время прорезывания зубов у младенцев, как правило, чаще текут слюни, и они часто глотают много лишней слюны — это может вызвать дополнительное срыгивание.
  • Из-за простуды или аллергии ребенок может проглотить слизь и срыгивать ее сильнее.
  • У ребенка может наблюдаться скачок роста и он глотает больше воздуха, когда кормит грудью, особенно если в последнее время он «ел».
  • Если у вас есть склонность к переизбытку или быстрому спаду, некоторые мамы видят новые симптомы (которые могут включать рвоту) после скачка роста.

По сути, однако, если ваш ребенок здоров и чувствует себя хорошо, несмотря на то, что он срыгивает — он хорошо поправляется, у него достаточно мокрых / грязных подгузников — тогда это проблема стирки, а не медицинская проблема.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Небольшой процент младенцев испытывает дискомфорт и другие осложнения из-за рефлюкса — это называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Некоторые называют этих младенцев «тощими крикунами» (по сравнению с «Счастливыми плевками»).Кажется, есть семейная склонность к рефлюксу. ГЭРБ особенно часто встречается у недоношенных (из-за их незрелости) и у детей с другими проблемами со здоровьем. ГЭРБ обычно улучшается к 12-24 месяцам.

Ниже приведены симптомы ГЭРБ — существуют разной степени и для постановки диагноза требуется участие врача:

  • Частые срыгивание или рвота; дискомфорт при срыгивании. Некоторые дети с ГЭРБ не срыгивают — тихий рефлюкс возникает, когда содержимое желудка проходит только до пищевода, а затем повторно проглатывается, вызывая боль, но не срыгивая.
  • Рвота, удушье, частая отрыжка или икота, неприятный запах изо рта.
  • Ребенок может быть суетливым и меньше спать из-за дискомфорта.

Предупреждающие знаки тяжелого рефлюкса :

  • Безутешная или сильная суетливость или плач, связанные с кормлением.
  • Плохая прибавка в весе, потеря веса или плохое самочувствие. Проблемы с приемом пищи. Отказ от груди / пищи.
  • Затрудненное глотание, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа / носовых пазух, хронические инфекции носовых пазух / уха.
  • Срыгивание кровью или зелено-желтой жидкостью.
  • Синдром Сандифера: ребенок может «принять позу» и выгнуть шею и спину, чтобы облегчить рефлюксную боль — это удлиняет пищевод и уменьшает дискомфорт.
  • Проблемы с дыханием: бронхит, хрипы, хронический кашель, пневмония, астма, аспирация, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может вызвать у младенцев либо недоедание, (если кормление ассоциируется с болью после кормления или боль при глотании), либо переедание (поскольку при сосании содержимое желудка остается в желудке, а материнское молоко — натуральный антацид).

Текущая информация о рефлюксе указывает на то, что тестирование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев следует рассматривать только в том случае, если срыгивание сопровождается плохим набором или потерей веса, тяжелым удушьем, заболеванием легких или другими осложнениями. Пер Донна Секер, магистр медицины, доктор медицинских наук, в статье «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь»: «Младенец со значительным рефлюксом, который, кажется, хорошо растет и не имеет других серьезных проблем со здоровьем, больше всего выигрывает от незначительной терапии или от ее отсутствия».

При подозрении на ГЭРБ многие врачи сначала пробуют попробовать различные лекарства от рефлюкса (без проведения анализов), чтобы увидеть, улучшают ли эти лекарства симптомы ребенка.Если тестирование проводится, 24-часовое исследование pH-зондом () является текущим «золотым стандартом» для тестирования на рефлюкс у младенцев; Это процедура, при которой в горло ребенка помещают трубку для измерения уровня кислоты в нижней части пищевода. Глотание с барием (верхний отдел желудочно-кишечного тракта) не так инвазивно (ребенок глотает смесь бария, затем делают рентген), но не очень эффективен для диагностики рефлюкса у младенцев, поскольку у большинства младенцев рефлюкс возникает при введении бария. Верхний отдел желудочно-кишечного тракта не позволяет определить, повышено ли содержание кислоты в желудке ребенка или есть ли какое-либо повреждение пищевода из-за рефлюкса, но он покажет, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапанов желудка, которые могут вызывать или усугублять рефлюкс.При определенных обстоятельствах могут быть рекомендованы дополнительные тесты (дополнительную информацию см. По ссылкам ниже). В редких случаях, когда у ребенка очень тяжелый рефлюкс, который не купируется лекарствами, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Советы по грудному вскармливанию

  • Старайтесь чаще кормить грудью, когда ребенок подает сигнал о кормлении. Эти более мелкие и частые кормления легче усваиваются.
  • Попробуйте расположить ребенка в полу-вертикальном или сидячем положении при кормлении грудью или откинуться назад так, чтобы ребенок находился сверху и животик к животику с мамой.См. Эту информацию о вертикальных положениях для медсестер.
  • Для суетливых, неохотных кормильцев старайтесь, чтобы кожа контактировала с кожей, кормите грудью в движении (качание, ходьба), в ванне или когда ребенок спит.
  • Обеспечьте надежную защелку, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
  • Позвольте ребенку полностью закончить одну грудь (подождав, пока ребенок не отстегнет или не уснет), прежде чем предлагать вторую. Не прерывайте активное сосание только для того, чтобы сменить сторону. Слишком быстрое или частое переключение стороны тела может вызвать чрезмерную срыгивание (см. Слишком много молока?).Младенцам, которые хотят очень часто кормить грудью, старайтесь переходить на другую сторону каждые несколько часов, а не при каждом кормлении.
  • Поощряйте непитательное / комфортное сосание из груди, поскольку непитательное сосание снижает раздражение и ускоряет опорожнение желудка.
  • Избегайте резких или быстрых движений, ненужных толчков или касаний ребенка сразу после кормления. Ребенку может быть более комфортно, если большую часть времени ему помогают стоять в вертикальном положении. Часто бывает полезно отрыгнуть.
  • Как всегда, наблюдайте за своим ребенком и следуйте его подсказкам, чтобы определить, что лучше всего работает для облегчения симптомов рефлюкса.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму срыгивание / рефлюкс?

  • Грудное вскармливание! Рефлюкс у младенцев на грудном вскармливании встречается реже. Кроме того, у детей, находящихся на грудном вскармливании с рефлюксом, было выявлено более короткое и меньшее количество эпизодов рефлюкса и менее тяжелый рефлюкс в ночное время, чем у детей, вскармливаемых смесью [Heacock 1992]. Грудное вскармливание также лучше всего подходит для детей с рефлюксом, потому что грудное молоко покидает желудок намного быстрее [Ewer 1994] (поэтому у него меньше времени, чтобы вернуться в пищевод), и, вероятно, оно вызывает меньше раздражения, когда снова возвращается.
  • Чем более расслаблен ваш младенец, тем меньше рефлюкс.
  • Устраните все воздействия табачного дыма в окружающей среде, так как он является значительным фактором, способствующим рефлюксу.
  • Уменьшите количество кофеина или исключите его. Избыток кофеина в рационе мамы может способствовать развитию рефлюкса.
  • Во всех случаях детского рефлюкса следует подозревать аллергию. Согласно обзорной статье в «Педиатрии» [Salvatore 2002], до половины всех случаев ГЭРБ у детей до года связаны с аллергией на белок коровьего молока.Авторы отмечают, что симптомы могут быть схожими, и рекомендуют педиатрам проверять всех детей с ГЭРБ на аллергию на коровье молоко. У детей-аллергиков, помимо срыгивания, обычно наблюдаются и другие симптомы.
  • Расположение:
    • Рефлюкс хуже всего, когда ребенок лежит на спине.
    • Многие родители считают, что ношение ребенка в слинге или другой переноске может быть полезным.
    • Не сдавливайте живот ребенка — это может усилить рефлюкс и дискомфорт. Оденьте ребенка в свободную одежду со свободными поясами для пеленок; избегайте «сутулых» или согнутых положений; например, перекатывайте ребенка на бок, а не поднимайте ноги к животу для смены подгузников.
    • Недавнее исследование сравнило различные позиции, чтобы определить, какая из них лучше всего подходит для детей с рефлюксом. Поднятие головы ребенка не имело существенного значения в этих исследованиях [Carroll 2002, Secker 2002, Craig 2004], хотя многие мамы обнаружили, что ребенку удобнее в вертикальном положении. Положения, показанные для значительного уменьшения рефлюкса, включают положение лежа на левом боку и лежа на животе (ребенок лежит на животе). Помещать младенца в положение лежа следует только тогда, когда ребенок бодрствует и может находиться под постоянным наблюдением.Положение лежа во время сна почти никогда не рекомендуется из-за повышенного риска СВДС. [Secker 2002]
    • Хотя недавние исследования не подтверждают рекомендации держать ребенка в полувертикальном положении (под углом 30 °), это остается общей рекомендацией. Было обнаружено, что положение под углом 60 ° в детском кресле или качелях увеличивает рефлюкс по сравнению с положением лежа (животом вниз) [Carroll 2002, Secker 2002].
    • Как всегда, поэкспериментируйте, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашего ребенка .
  • Если ваш ребенок принимает лекарства от рефлюкса, имейте в виду, что дозировки обычно необходимо контролировать и часто корректировать по мере роста ребенка.

А как насчет загущенных кормов?

Детские хлопья, добавляемые к сгущенному грудному молоку или смеси, уже много лет используются для лечения ГЭР, но их использование вызывает споры.

Работает? Загущенные корма могут уменьшить срыгивание, но исследования не показали снижения показателей индекса рефлюкса (т.е., «тихий рефлюкс» все еще присутствует). Пер Донна Секер, магистр медицины, специалист по гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: «Эффект от утолщенного кормления может быть скорее косметическим (уменьшение срыгивания и усиление постпрандиального сна), чем полезным». Загустевшие корма связаны с усилением кашля после кормления, а также могут уменьшать время опорожнения желудка и увеличивать количество эпизодов рефлюкса и аспирации. Обратите внимание, что рисовые хлопья не будут эффективно загущать грудное молоко из-за амилазы (фермента, переваривающего углеводы), естественным образом присутствующего в грудном молоке.

Здорово ли это для ребенка? Если вы делаете более густой корм, следите за потреблением ребенка, так как ребенок может потреблять меньше молока и, таким образом, снизить общее потребление питательных веществ. Есть ряд причин, по которым не следует вводить зерновые и другие твердые вещества на раннем этапе. Имеются данные о том, что введение риса или злаков, содержащих глютен, в возрасте до 3 месяцев увеличивает риск развития диабета I типа у ребенка. Кроме того, младенцам с ГЭРБ с большей вероятностью понадобится вся их защита от аллергии, респираторных инфекций и ушных инфекций, но исследования показывают, что раннее введение твердой пищи увеличивает риск ребенка для всех этих состояний.

Соотношение грудного вскармливания: Раннее введение твердой пищи связано с ранним отлучением от груди. Младенцы с рефлюксом уже подвергаются большему риску суетливого поведения при кормлении, забастовок или преждевременного отлучения от груди, если у ребенка рефлюксный дискомфорт ассоциируется с грудным вскармливанием.

Вопросы безопасности: Никогда не добавляйте хлопья в бутылку без медицинского наблюдения, если у вашего ребенка слабое сосание или нескоординированное сосание.

Дополнительная информация

Срыгивание: рефлюкс? Энн Смит, IBCLC

LLL FAQ по грудному вскармливанию и рефлюксу

Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей раннего возраста, Памела Тайлер, М.С., CCC SLP

Детский фонд здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Руководство NASPGHAN по педиатрической ГЭРБ и Резюме рекомендаций по педиатрической ГЭРБ от Детского фонда здоровья и питания пищеварения (CDHNF)

Североамериканское общество детской гастроэнтерологии и питания (NASPGHAN)

Бейли Диджей, Андрес Дж. М., Данек Г. Д., Пинейро-Карреро В. М.. Недостаточная эффективность загустевшего кормления для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.J Pediatr, февраль 1987 г .; 110 (2): 187-9.

Кэрролл А.Е., Гарнизон ММ, Кристакис Д.А. Систематический обзор нефармакологических и нехирургических методов лечения гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2002; 156: 109-113.

Craig WR, Hanlon-Dearman A, Sinclair C, Taback S, Moffatt M. Метоклопрамид, утолщенные кормления и позиционирование при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей младше двух лет. Кокрановская база данных Syst Rev.2004, 18 октября; (4): CD003502.

Эвер А.К., Дурбин Г.М., Морган М.Э., Бут И.В.Опорожнение желудка у недоношенных детей. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1994 июл; 71 (1): F24-7. «В среднем сцеженное грудное молоко опорожняется в два раза быстрее, чем молочная смесь».

Heacock HJ, Jeffery HE, Baker JL, Page M. Влияние груди по сравнению с молочными смесями на физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс у здоровых новорожденных. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992 Январь; 14 (1): 41-6.

Iacono G, et al. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко у младенцев: проспективное исследование. J Allergy Clin Immunol.1996 Март; 97 (3): 822-7.

Хорошева Е.В., Сорвачева Т.Н., КоньИа. Гастроэзофагеальный рефлюкс у грудных детей: норма или патология? Вопр Питан. 2001; 70 (5): 22-4.

Миядзава Р., Томомаса Т., Канеко Х., Татибана А., Огава Т., Морикава А. Распространенность симптомов, связанных с гастроэзофагеальным рефлюксом, у японских младенцев. Pediatr Int. 2002 Октябрь; 44 (5): 513-6.

Нельсон С.П., Чен Э.Х., Синиар Г.М., Кристоффель К.К. Распространенность симптомов гастроэзофагеального рефлюкса в младенчестве. Обследование, основанное на педиатрической практике.Исследовательская группа педиатрической практики. Arch Pediatr Adolesc Med, 1997 июн; 151 (6): 569-72.

Омари Т.И., Роммель Н., Стонтон Э., Лонтис Р., Гудчайлд Л., Хаслам Р.Р., Дент Дж., Дэвидсон Г.П. Парадоксальное влияние положения тела на гастроэзофагеальный рефлюкс и опорожнение желудка у недоношенных новорожденных. J Pediatr. 2004 Август; 145 (2): 194-200.

Оренштейн С.Р., Шалабы ТМ, Путнам ЧП. Сгущенные кормления как причина учащенного кашля при использовании в качестве терапии гастроэзофагеального рефлюкса у младенцев. J Pediatr, декабрь 1992 г .; 121 (6): 913-5.

Оренштейн SR. Положение лежа на животе при гастроэзофагеальном рефлюксе у младенцев: стоит ли поднимать голову? J Pediatr. 1990 август; 117 (2 Пет 1): 184-7.

Parrilla Rodriguez AM, Davila Torres RR, Gonzalez Mendez ME, Gorrin Peralta JJ. Знания о грудном вскармливании у матерей младенцев с гастроэзофагеальным рефлюксом. P R Health Sci J. 2002 Mar; 21 (1): 25-9.

Равелли А.М., Тобанелли П., Вольпи С., Угазио АГ. Рвота и перистальтика желудка у младенцев с аллергией на коровье молоко.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2001 Янв; 32 (1): 59-64.

Salvatore S, Vandenplas Y. Гастроэзофагеальный рефлюкс и аллергия на коровье молоко: есть ли связь? Педиатрия. 2002 ноя; 110 (5): 972-84.

Sicherer SH.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *