При беременности проблемы с пищеварением: Пищеварение во время беременности – проблемы и как улучшить пищеварение

Содержание

4 проблемы с пищеварением у беременной: как справляться

ПРОБЛЕМА №1: ТОШНОТА

Если тошнота или рвота случаются 1–2 раза в сутки, значит, речь идет не о раннем токсикозе, а о признаке, которым заявляет о себе беременность. Тогда помощь врача вам, скорее всего, не нужна. Другое дело, если приступы рвоты случаются 4–8 раз в сутки, а любой кусочек пищи или глоток воды заставляет вас бежать в туалет. В этом случае нужно обратиться к врачу — из-за рвоты может наступить обезвоживание, которое в результате скажется не лучшим образом на работе сердечно-сосудистой системы.Тошнота обычно проходит к началу II триместра беременности (он «финиширует» к 14-й неделе), когда плацента начинает работать в полную силу и становится своеобразным барьером между женщиной и ребенком, благодаря чему сглаживаются некоторые проблемы от прямого «общения» будущей мамы и малыша. К тому же гормональные перестройки начала ожидания перестают быть для организма новостью.

Решение

Если речь идет не о токсикозе, вам помогут несколько простых правил:

  • Ешьте часто, маленькими порциями и то, что хочется. Перед тем как встать с постели, съешьте печенье или яблоко и слегка перекусите перед сном.

  • Пейте чай из трав (например, мятный, имбирный), не ешьте острой и жирной пищи, а еще избегайте сильных запахов, душных и прокуренных помещений.

ПРОБЛЕМА №2: ИЗЖОГА

Желудочно-пищеводный рефлюкс дает о себе знать горечью во рту и изжогой. Механизм его появления таков: желудочная кислота, которая вырабатывается для переваривания пищи, забрасывается в пищевод, вместо того чтобы оставаться в желудке. Ближе к концу беременности это случается чаще, особенно в положении лежа, потому что матка давит на желудок.

Решение

  • Съешьте что-нибудь сладкое или кислое сразу, как только захочется.

  • Ешьте неплотно, часа за 3 до сна.

  • Пусть ваш ужин будет легким: например, жареная курица, щедро приправленная соусом, — не лучший вариант.

  • Будущим мамам, которые испытали рефлюксную «атаку» ночью, лучше досыпать полулежа, опираясь спиной на подушки. Если эти ощущения беспокоят вас часто, доктор назначит безопасное противокислотное средство.

Как улучшить пищеварение при беременности?


Все функциональные нарушения пищеварения при беременности, которые проявляются тошнотой, отсутствием аппетита, вздутием живота, отрыжкой (аэрофагией), тяжестью после еды, изжогой, повышенным слюноотделением и другими дискомфортными проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта объединяются под общим названием – диспепсия. Как понять, что есть проблемы и в чем они проявляются? 


Проблемы, связанные с нарушением питания при беременности


  • Если по каким-либо причинам в течение длительного времени будущая мама забывает вовремя поесть из-за спешки или отсутствия аппетита (что часто встречается у будущих мам в первом триместре), если ест торопливо, тщательно не пережевывая пищу, после еды может возникать тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, боли в желудке, а у женщины создается впечатление, что пища как будто стоит комом.  

  • Иногда беременная женщина не может вовремя перестроиться на более здоровое питание и продолжает по привычке употреблять большое количество продуктов или напитков, богатых сахарами, вызывающими брожение. Это состояние проявляется такими симптомами, как урчание в животе, повышенное газообразование (метеоризм), частый водянистый стул. 

  • При злоупотреблении мясными и рыбными продуктами в большом количестве в течение продолжительного времени в сочетании с недостатком фруктов и овощей, богатых клетчаткой, может возникнуть тяжесть в желудке и появиться темный стул с гнилостным запахом. Кроме того, токсичные вещества, образующиеся при неполном расщеплении белков, послужат причиной общей интоксикации организма, в результате чего возникает головная боль, слабость, апатия.


Почему возникает изжога при беременности?


Изжога при беременности является одним из наиболее частых нарушений работы желудка. Проявляется она в ощущении жжения под ложечкой, которые могут сопровождаться болями за грудиной, навязчивым покашливанием, икотой, повышенным слюноотделением, быстрым насыщением, распиранием и переполнением желудка, отрыжкой кислым.


Изжога при беременности развивается при увеличении кислотности желудочного сока, а также при забросе содержимого желудка в пищевод. Она может возникать при наличии таких заболеваний, как гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит (это состояние, при котором наблюдается регулярный заброс в пищевод желудочного содержимого). Рефлюкс-эзофагит развивается часто – почти у каждой второй беременной (в основном у женщин, рожавших несколько раз). Это связано с тем, что во время беременности в крови увеличивается концентрация гормона прогестерона, который способствует расслаблению гладкомышечных органов, в том числе нижнего сфинктера  пищевода. При этом исчезает препятствие для заброса желудочного содержимого обратно в пищевод. Кроме того, с ростом матки повышается внутрибрюшное давление, также способствующее попаданию содержимого желудка в пищевод.


Проблемы, связанные с недостатком ферментов


Причиной может быть нарушение выработки пищеварительных ферментов желудком, поджелудочной железой, тонким кишечником и желчным  пузырем. Это может возникать при воспалительных заболеваниях этих органов, а также при нарушении желчевыделения. При этом возникают снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошнота, дискомфорт в животе, чувство переполненного желудка при незначительном приеме пищи, быстро проходящие приступы спастической боли в кишечнике, метеоризм, учащенный стул. 


Инфекционные проблемы при беременности


После перенесенных пищевых отравлений и кишечных инфекций, а также при развитии дисбактериоза у беременной женщины также могут наблюдаться проявления диспепсии. Это возникает из-за того, что при данных заболеваниях воспаляется слизистая органов пищеварения и снижается активность полезной кишечной микрофлоры, что сопровождается нарушением переваривания и всасывания всех питательных веществ из кишечника. Как правило, такая диспепсия проявляется отсутствием аппетита, быстрым насыщением, метеоризмом и частым жидким стулом.


Как наладить пищеварение при беременности?


Проконсультируйтесь с врачом для установления причин беспокоящих проблем. При расстройстве пищеварения при беременности следует обращаться к гастроэнтерологу, который при необходимости направит вас к другим специалистам. При этом вам могут быть назначены дополнительные анализы и обследования.


Пересматриваем свое меню. Необходимо ограничить или отказаться от  употребления продуктов, провоцирующих появление изжоги: цитрусовых и других кислых фруктов и соков из них, острых овощей (редис, редька, свежий лук), газированных напитков, кофе, крепкого чая, какао, слишком соленых или сладких блюд, острой, копченой и жареной пищи.


Из меню нужно убрать продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике: фасоль, горох, бобы, свежий хлеб (особенно горячий), груши, свежую белокочанную капусту, кукурузу, виноград, свежий инжир, а также лучше заменить цельное молоко кисломолочными продуктами.


Следует строго контролировать, чтобы в пищу не попадали некачественные или несвежие продукты, которые могут спровоцировать пищевое отравление и, как следствие, диспептические проявления. Блюда желательно готовить небольшими порциями – на один прием пищи. А хранить свежеприготовленную еду необходимо не более 2 часов на плите, а в холодильнике – не дольше 24–36 часов, в зависимости от вида продукта. 


Исправляем ошибки, связанные с режимом питания


В первой половине беременности кушать рекомендуется 4 раза в день, при этом максимальное количество еды должно приходиться на обед – 45–50 % от энергетической ценности рациона, на 1-й и 2-й завтрак – 15–20 % и на ужин до 20 %. А во второй половине беременности лучше перейти на 5–6-разовое питание – можно дополнительно устроить себе полдник и небольшой перекус между вторым завтраком и обедом.


Исключите переедание – принимайте пищу небольшими порциями, что позволит не перегружать пищеварительную систему.


Вечером последний раз ешьте за 2–2,5 часа до сна и не очень плотно, при этом исключите трудно перевариваемую (например, мясную), жирную и жареную пищу. А вот запеченное яблоко или немного тушеных овощей пойдут на пользу – это может предотвратить тошноту на следующее утро и предупредит запоры.


Избегайте приема пищи в ночное время.


Контролируем поведение за столом. Очень хорошо пережевывайте пищу. Это необходимо для того, чтобы облегчить работу пищеварительных желез и ускорить процесс переваривания пищи: во рту начинается расщепление углеводов под действием ферментов слюны, кроме того тщательно измельченная во рту пища легче усваивается в желудочно-кишечном тракте, что предотвращает диспептические проявления. В среднем для твердой пищи оптимальным является от 30 до 40 жевательных движений на каждый кусочек. А для полужидкой пищи (например, каша, суп) – около десяти.


Старайтесь не жевать с открытым ртом, не разговаривать во время еды и не есть слишком быстро. Не стоит есть стоя или на ходу, поспешно забрасывая в себя еду, так как в этом случае увеличивается заглатывание воздуха, что создает в кишечнике «воздушный карман» и проявляется аэрофагией (накоплением воздуха в кишечнике и вздутием живота, сопровождающихся отрыжкой). В случаях, когда будущую маму по утрам сильно беспокоит тошнота, рекомендуется остановить свой выбор на полужидких блюдах и кушать лучше, устроившись полулежа на высоких подушках. Для борьбы с утренней тошнотой (еще не вставая с кровати) также можно съесть легкий йогурт или яблоко, пару ядер орехов, несколько крекеров и т. п.


Дополнительные помощники


Справиться с пищеварительными проблемами помогут следующие советы:


  • Старайтесь расслабляться после приема пищи: в течение получаса лучше немного отдохнуть или спокойно прогуляться на свежем воздухе хотя бы в течение 20–30 минут. 

  • Не стоит сразу после еды ложиться в горизонтальное положение, так как это создаст предпосылки для заброса кислого желудочного содержимого в пищевод и появлению изжоги.

  • Также не стоит сразу после того, как вы поели, приступать к активным физическим нагрузкам (быстрая ходьба, бег, гимнастика, плавание и проч. ), так как при этом происходит резкий отток крови от желудочно-кишечного тракта к мышечной системе, что провоцирует застой пищи, ее брожение и гниение в кишечнике. Кроме того, слишком резкие движения и быстрый бег могут стать причиной желудочных спазмов и боли в области печени. К активным физическим нагрузкам можно приступить только через 1–1,5 часа после еды.

  • Подберите удобный гардероб, чтобы живот не был пережат резинками, ремнями или тесными поясами, так как это приведет к сдавлению зоны в области прохождения пищи из желудка в кишечник и нарушит пищеварение. 

  • Держите эмоции под контролем, старайтесь избегать волнений, стрессов и переутомления. Дело в том, что при подобных состояниях изменяется нервно-эндокринная регуляция выработки пищеварительных ферментов, нарушается аппетит и пища будет неполноценно перевариваться.

  • Полезно делать самомассаж живота – легкие поглаживания по часовой стрелке под легкую расслабляющую музыку.

  • После предварительной консультации с врачом для улучшения пищеварения используйте травяные чаи из ромашки, укропа, мяты, мелиссы, тмина и др.


6 причин проблем с пищеварением у будущих мам:

1. Нарушения питания (нерегулярное питание, с большими временными промежутками, плохо пережеванная пища, злоупотребление  отдельными видами продуктов: простыми углеводами, животными белками или жирной пищей).

2. Расслабляющее действие на мускулатуру кишечника прогестерона – основного гормона беременности, нередко приводящее к нерегулярному и несвоевременному освобождению кишечника, усилению процессов брожения в нем и повышенному газообразованию. Во втором и третьем триместрах развитию нарушений пищеварения у беременных дополнительно способствует и увеличившаяся в размерах матка, которая сдавливает кишечник и нарушает его работу.

3. Увеличение содержания соляной кислоты в желудке и, как следствие, возникновение изжоги. Это происходит потому, что во время беременности на фоне измененного гормонального фона повышается кислотность желудка.

4. Недостаточность или низкая активность пищеварительных ферментов.

5. Желудочно-кишечные инфекции и другие заболевания (гастрит, энтерит, колит и др.).

6. Дисбактериоз кишечника.


Фиторецепты для нормализации пищеварения


Заварите 1 ч. л. измельченных в кофемолке семян тмина, аниса или фенхеля стаканом кипятка. Выдержите настой 15 минут. Действие этих трав будет способствовать расслаблению гладкой мускулатуры кишечника, что предотвращает метеоризм, а также улучшает выработку пищеварительных ферментов, нормализует стул и уменьшает тошноту.


Смесь (1 ч. л.) из измельченных и взятых в равных количествах цветков ромашки, листьев мяты и семян укропа заварите стаканом кипятка. Через 30 минут настаивания пейте в теплом виде как чай 2–3 раза в день по половине стакана. Такой напиток особенно эффективен при вздутии кишечника и ощущении тяжести в животе (когда создается впечатление, что пища перестала перевариваться и стоит  желудке).  


Пить такие чаи можно как до еды (за 15–20 минут), так и во время еды, запивая небольшими глотками пищу.

9 признаков нарушения пищеварения у беременных. Советы врача аюрведы


Важно понимать, что от того, как работает пищеварение беременной женщины, зависит не только ее самочувствие, но и то, как усваиваются необходимые для формирования плода питательные вещества, как сформируется и в дальнейшем будет работать пищеварительная система ребенка, будут ли у него газики, аллергические реакции, диатез, сможет ли он правильно усваивать те или иные продукты.


Существует несколько основных признаков, которые подскажут, что с пищеварением у беременных происходит что-то неладное. Эти симптомы несложно распознать, но главное, с помощью простых мер можно вовремя предотвратить развитие более серьезных проблем и поддержать свое здоровье и здоровье будущего малыша.


Итак, на какие сигналы своего организма будущей маме нужно обратить внимание и при каких нарушениях пищеварения они могут возникать?


1. Если каждый раз после еды вы чувствуете тяжесть, вам хочется прилечь или тянет в сон, то это может говорить о недостаточной или не совсем правильной выработке пищеварительных ферментов. Если даже спустя 4–6 часов чувство тяжести не проходит, значит, пища до сих пор не переварилась, что также часто связано с нехваткой ферментов.  


2. Если в течение дня после приема пищи или в промежутках между едой у вас возникает вздутие или газообразование, притом что вы не употребляли пищу, способствующую чрезмерному образованию газов (капусту, бобы и пр.), это, как правило, говорит о проблемах с пищеварением: нарушении кислотности, ферментации, раздражении слизистой желудочно-кишечного тракта и других.


Однако такое не самое приятное состояние может возникать и из-за повышенного уровня гормона беременности прогестерона, который способствует снижению двигательной активности кишечника, что, в свою очередь, может вызвать повышенное газообразование, а также на поздних сроках беременности, когда матка уже сильно увеличена и сдавливает кишечник и желудок.


3. Постоянное ежедневное ощущение бурления в животе. Это симптом медленного усвоения пищи, нередко возникающий при различных болезнях желудочно-кишечного тракта – гастрите, панкреатите, холецистите, дисбактериозе, паразитарной инвазии, язве желудка, воспалительном процессе в кишечнике.


4. Если регулярно после еды у вас сразу возникает желание бежать в туалет, чтобы освободить кишечник, это также признак нарушения работы желудочно-кишечного тракта. 


5. Неприятный запах изо рта может возникать из-за того, что пища не усваивается так, как надо; это часто говорит о заболеваниях желудка и других органов. Так, например, это может быть связано с болезнями печени и нарушением оттока желчи из желчного пузыря, гастритом или язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Бывает, что запах связан и с другими причинами, к примеру, с проблемами ротовой полости (кариес, пародонтит), с хроническим тонзиллитом (он сопровождается образованием гнойных пробок и запахом).  


6. Болевые ощущения в верхней части живота, ощущения жжения в области желудка, отрыжка, изжога, кисловатый привкус во рту – все эти симптомы часто встречаются у беременных женщин. Все вместе или один из них могут быть индикаторами нарушения пищеварения.


7. Если утром на протяжении 3–5 часов после пробуждения у вас отсутствует аппетит, при этом часто бывает налет на языке и общее чувство тяжести в теле, это также сигнал организма о том, что пищеварение нарушено, предыдущая еда еще не усвоилась и организм зашлакован остатками непереваренной пищи. Такое состояние часто возникает, если будущая мама регулярно очень плотно ест перед сном. Важно понимать, что человек со здоровым пищеварением утром обычно испытывает чувство голода. 


8. Запоры у беременных женщин являются в первую очередь показателем некачественного питания. Важно помнить, что для правильной работы желудочно-кишечного тракта необходимо употреблять достаточно пищевых волокон. Они содержатся в цельных, нерафинированных продуктах. Даже полезные на первый взгляд каши могут состоять из очищенных зерен, которые не содержат необходимой клетчатки. Предпочтение надо отдавать кашам из цельных злаков с оболочкой, именно в ней содержится необходимая для нормальной работы кишечника клетчатка. Пищевых волокон много также в овощах и фруктах. Если стул нерегулярный, добавьте в свое меню свеклу и чернослив.


9. Следы от зубов на языке указывают на неполноценное пережевывание пищи, когда человек ест быстро, на ходу, занимаясь во время еды посторонними делами (читает, смотрит телевизор и т. п.), поэтому пища плохо усваивается.


Что влияет на пищеварение беременной?


Многие будущие мамы подвержены сильным эмоциональным перепадам, а настроение, как известно, способно увеличить кислотность организма, что не может не отразиться на пищеварении. Примечательно, что наше настроение оказывает влияние на поддержание нормального уровня pH организма: хорошее, веселое расположение духа нормализует кислотно-щелочное равновесие, а плохое настроение может спровоцировать обострение гастрита, и переваривание и усвоение пищи будет нарушено. Поэтому близким, особенно мужьям, очень важно относиться к женщине с любовью и терпимостью. Ведь будущая мама чувствует себя комфортно, когда партнер может ее выслушать и проявляет внимание и заботу по отношению к ней.


Диспепсия – собирательный термин для обозначения проявлений расстройств пищеварения, таких как боль, тяжесть, чувство переполнения в области желудка, быстрое насыщение, жжение, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, метеоризм, понос и запор. Человек, страдающий диспепсией, часто плохо переносит жирную, жареную, острую пищу. Так вот все эти жалобы усиливаются в состоянии психоэмоциональной нагрузки.


Важно также поддерживать внутренние биологические часы. Желательно ложиться вовремя – до 23:00. В зависимости от ощущений можно немного поспать днем, сон будет восстанавливать внутренние силы организма. Десинхронизация внутренних биоритмов нарушает процессы пищеварения, функции щитовидной железы, вызывает сбой обмена веществ. 


Чтобы пищеварение у беременной женщины работало бесперебойно и не было застоя жидкостей в организме и в органах малого таза, беременным женщинам обязательно нужно двигаться, побольше гулять, полезно заниматься спокойными упражнениями, йогой или плаванием.  


Важно сократить количество работы, посвятить себя полностью тому процессу, в котором вы находитесь. Часто беременные женщины продолжают работать, но в таком случае им очень важно правильно организовать питание на работе, и если раньше они могли себе позволить перекусить всухомятку или не пообедать вообще, а плотно наесться на ночь либо быстро на ходу закидывать в себя еду, не желая тратить рабочее время на нормальное пережевывание пищи, то сейчас такое отношение к себе недопустимо, и важно поменять неправильные пищевые привычки.


Как не допустить проблем с пищеварением при беременности?


Как же будущей маме нужно организовать свое питание, чтобы избежать нарушения работы желудочно-кишечного тракта?


При беременности важно избегать переедания – оно усложняет переваривание, особенно в последние месяцы беременности. 


Нельзя пропускать приемы пищи и допускать сильное чувство голода. Во время беременности промежутки между едой должны составлять 2–3 часа. Помните, что голодание, очистительные диеты и процедуры недопустимы во время беременности. Главное в этот период – прислушиваться к собственному организму, есть регулярно и по его требованию, использовать те продукты, которые хочется, мысль о которых вызывает аппетит. Ведь через биохимические процессы, через желания мамы плод способен посылать сигнал о том, какие микроэлементы ему необходимы для формирования. 


Большинство проблем пищеварения у беременных начинается с употребления несовместимых продуктов, поэтому важно, чтобы продукты были хорошо скомбинированы. Помните про сложные сочетания – дыни и арбузы надо есть отдельно. Молоко не сочетается с кисломолочными продуктами, фруктами, мясом и рыбой. Йогурты и кисломолочная продукция не сочетаются с кислыми фруктами, только с сухофруктами. Фрукты не сочетаются с овощами. Учитывайте и особенности вашего собственного пищеварения, и если что-то плохо усваивается (возникает длительная тяжесть после употребления продукта, газообразование и т. п.), лучше исключить виновника проблем из своего меню.


Пищу важно тщательно пережевывать, а не заглатывать. Во время приема пищи не стоит отвлекаться ни на телевизор, ни на какие-то другие дела.


Вкусовые предпочтения у разных женщин могут быть абсолютно разные. Однако чего бы ни захотелось, еда должна быть качественная и свежеприготовленная. Есть надо лишь то, что приготовлено сегодня, максимум вчера. 


По возможности используйте фермерские продукты или продукты со своего огорода, не содержащие большого количества химикатов, ведь воздействие таких вредных веществ неизменно отражается на состоянии органов пищеварения и их работе. Помимо этого, помните, что гормоны роста, содержащиеся в некачественном мясе и молоке, могут нанести вред плоду и вызвать преждевременные роды. Это особенно важно, поскольку беременным женщинам рекомендуется употреблять большое количество молочных и кисломолочных продуктов, они хорошо влияют на формирование опорно-двигательного аппарата малыша.  


Рекомендуется ввести в рацион специи – кориандр, тмин, семена укропа, фенхель. Они помогут улучшить усвояемость питательных веществ. Используйте также асафетиду или чеснок, они регулируют пищеварение у беременных, обладают ветрогонными свойствами. 


Следует исключить из меню большое количество тяжелых продуктов – макароны, белый хлеб, продукты из сдобного теста, так как они являются слизеобразующими, плохо усваиваются, зашлаковывают организм и усложняют процессы пищеварения. Лучше, если мучные изделия будут из цельнозерновой муки либо с добавлением, к примеру, гречневой муки или отрубей. 


Бобовые рекомендуется обязательно заранее замачивать и употреблять со специями, например, с кумином (тмином) или кориандром, которые помогут вашей пищеварительной системе усвоить эти продукты без повышенного газообразования. Полезно знать, что лучше всего усваиваются маш и чечевица, а нут, фасоль и горох достаточно тяжелые продукты, их будущей маме не стоит часто употреблять.  


Старайтесь избегать полуфабрикатов, консервированных и несвежих продуктов, они лишены витаминов, плохо усваиваются и засоряют организм. 


На последних месяцах беременности тяжесть в желудке может возникать и из-за того, что плод подрос и занимает много места, в том числе и за счет объема желудка. В таком случае женщинам рекомендуется есть часто, но по чуть-чуть, небольшими порциями, это поможет избежать лишнего давления на желудок.


Не рекомендуется увлекаться острой пищей, а также есть слишком много томатов, баклажанов, томатного сока, если только эти продукты не являются для вас привычными с детства. Эти продукты могут чрезмерно стимулировать выработку пищеварительных соков, раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. 


Не стоит употреблять в больших количествах продукты брожения (кефир, простоквашу, йогурты и старый (выдержанный) сыр, особенно в вечернее время. Они могут увеличивать слизеобразование и нарушать кислотность.


Эти продукты рекомендуется употреблять не чаще трех раз в неделю.  


Желательно использовать нерафинированный коричневый сахар и нерафинированную соль с большим количеством минералов, это может быть как морская, так и любая каменная соль: костромская, гималайская розовая и т. п. 


Очень важно питаться согласно сезону, зимой надо употреблять больше приготовленных овощей, а летом стараться есть много сырых овощей и фруктов.


Избегайте очень холодных и очень горячих напитков, они могут расстроить пищеварение. Беременным женщинам рекомендуется употребление только теплых жидкостей, и обязательно без газов. Пищу запивать нужно теплой водой или теплыми чаями из семян тмина, фенхеля, укропа или аниса (1 ч. л. семян заливается стаканом кипятка и настаивается 10–15 минут). Такие настои очень полезны для пищеварения, их можно пить как профилактически, так и при возникновении вздутия и других симптомов, описанных выше. Почаще пейте имбирную воду – 3 раза в день (1/2 чайной ложки свежего натертого имбиря залить стаканом кипятка, настоять 5 минут, добавить по вкусу мед, варенье или сахар). Но чтобы не спровоцировать изжогу, такой напиток должен быть некрепким, так что больше указанного количества имбиря добавлять не стоит. Имбирная вода поможет при несварении. А если будущую маму беспокоят изжога или повышенная кислотность желудка, гастрит или язва, то в период обострения этих проблем от этого напитка нужно отказаться, заменив его на воду с тмином или фенхелем (1 ч. л. семян фенхеля или тмина залить 1 стаканом кипятка, настоять 10–15 минут.


Рекомендуется дополнительно включить в свое питание ростки ячменя или пшеницы, так как в них содержится большое количество элементов, необходимых организму на всех сроках беременности. В том числе эти вещества содействуют пищеварению и лучшему усвоению пищи.


Полезный энергетический напиток для беременных


Для поддержания тонуса можно использовать натуральные энергетические напитки. Возьмите 3–5 миндальных орехов, 2–5 фиников, 2 инжира, половину чайной ложки кардамона и фенхеля и залейте 250 мл воды на ночь. Утром очистите миндальные орешки от кожицы, достаньте косточки из фиников и измельчите все в блендере. Можно добавить молоко по вкусу, изюм и другие сухофрукты. Такой напиток полезен во время всей беременности. Кроме того, есть и еще один приятный бонус – такое средство помогает нормализовать стул, способствуя активации моторики кишечника. Существует лишь одно ограничение: его не рекомендуется пить на ночь, поскольку он тонизирует организм и могут возникнуть проблемы со сном.

плохое пищеварение при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься.

Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка. Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно:

— В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не оставляют последствий («все или ничего»)

— 3-8 неделя беременности — период органогенеза, именно в этот период наиболее часто проявляется тератогенное действие препаратов (II критический период)

— 18-22 неделя — наиболее значительные изменения биоэлектрической активности головного мозга, гемопоэза, продукции гормонов (III критический период)

Теперь пройдемся по препаратам, коими травят несчастных беременных в ЖК:

1. Но-шпа (как вариант, папаверин) — спазмолитик, применяется для снижения возбудимости матки в период беременности. Сведения по поводу сего средства весьма противоречивы — от практически полной безвредности до задержки речевого развития у ребенка. Но так как реальную угрозу прерывания беременности но-шпой не снимешь, то и особого смысла в ее применении нет. Кстати, папаверин действует эффективнее.

2. Курантил (да-да, я его люто ненавижу!) — антиагрегант, попутно является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Препарат повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому его применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора). В акушерстве применяется для профилактики плацентарной недостаточности при ОСЛОЖНЕННОЙ беременности (то есть, если у вас, например, плохая допплерометрия или коагулограмма, прием курантила в принципе оправдан, но если врач в ЖК при абсолютно нормальном УЗИ/лабораторных показателях, предлагает попить курантил для профилактики, мой вам совет — лучше купите себе пару килограммчиков фруктов).

3. Аспирин, а также др. НПВС (индометацин, ибупрофен) — прием в ранние сроки беременности может стать причиной сердечно-сосудистых аномалий, гипотрофии, прием в III триместре — кровотечение у плода, перенашивание беременности. Так что головную боль лучше лечить супружеским долгом.

4. Актовегин. Несмотря на то, что его вовсю назначают беременным на предмет «подкормить млоденчика», во многих справочниках в числе показаний к его применению беременность НЕ ЗНАЧИТСЯ, в отличие от того же курантила. Напрашивается логичный вывод о том, что эффективность актовегина при осложненной беременности равна нулю (впрочем, психопрофилактический эффект еще никто не отменял). И, кстати, готовится сей препарат из крови телят, а угадайте-ка с трех раз, кто имеет тенденцию болеть прионными инфекциями? Разумеется, прионы облюбовывают ткани нервной системы, но не факт, что сцуко-возбудителям не вздумается прогуляться по кровеносному руслу. Учитывая их невиданную живучесть, лично я, когда врач в ЖК назначила мне актовегин для очередной профилактики, вежливо сказала, что обязательно буду принимать гадское средство, но до аптеки так и не дошла.

5. Гинипрал — препарат, снижающий тонус и сократительную активность миометрия, бета2-симпатомиметик, уменьшает частоту и интенсивность сокращений матки.Приведу лишь несколько интересных моментов:

а) если роды происходят непосредственно после курса лечения Гинипралом, необходимо учитывать возможность появления у новорожденных гипогликемии и ацидоза(!) из-за трансплацентарного проникновения кислых продуктов обмена веществ (на этом пункте лично я бы конкретно насторожилась)

б) при применении Гинипрала следует следить за пульсом и АД матери, а также за сердцебиением плода (ну, разумеется, врач в ЖК, который назначает гинипрал, будет каждый день измерять ей давление и делать КТГ, кто бы сомневался!).

в) На фоне применения препарата следует ограничить потребление поваренной соли с пищей.д) Гинипрал не рекомендуется применять одновременно с алкалоидами спорыньи, а также с препаратами, содержащими кальций и витамин D, дигидротахистерол или минералокортикоиды. И этот препарат вовсю назначают в женских консультациях, причем ни о каком контроле врача не идет и речи — типа, попейте таблетки и придите через пару недель!

6. Витамин А — в первом триместре беременности может оказывать тератогенное действие (пороки развития ЦНС, расщепление твердого неба). Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема (он накапливается в печени), поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется через 6-12 месяцев, по этой же причине большие дозы витамина А нельзя назначать беременным (особенно в I триместре). Кстати, тератогенный эффект проявляют также витамины D и К при применении в больших дозах в период беременности.

7. Фитотерапия при беременности
Вопреки распространенному мнению о полнейшей безопасности растительных препаратов, приведу здесь списочек, который без труда можно найти на просторах инета:

а) Травы, которые могут вызвать аборт:
• Алоэ древовидное — входит в состав желудочно-кишечных сборов, сборов, возбуждающих аппетит, назначается для стимуляции иммунитета.
• Барбарис обыкновенный — встречается в противоанемических сборах, рекомендуется для улучшения работы печени, возбуждения аппетита, при желчно-каменной болезни и пр.
• Душица лекарственная — используется для улучшения аппетита, в желудочно-кишечных, легочно-бронхиальных, успокоительных сборах.
• Любисток лекарственный — часто используется как приправа, включен в успокоительные, отхаркивающие, мочегонные и обезболивающие сборы.
• Крушина ломкая — используется как слабительное и при язвенной болезни желудка.• Спорынья в настоящее время не часто используется в гинекологической практике. Спорынья ядовита и абсолютно противопоказана при беременности!
• Чеснок посевной — широко применяется в фитотерапии.
• Пижма обыкновенная — ядовита, повышает тонус матки, повышает артериальное давление. Она входит в состав многих сборов: желудочно-кишечных, от малокровия, головных болей, отеков, хронического стресса.
• Редька посевная назначается для улучшения аппетита и улучшения пищеварения, при холециститах, бронхитах и простудных заболеваниях. Она может оказаться полезной чуть позже, после родов, так как увеличивает лактацию.
• Петрушка кудрявая часто включается в сборы для лечения желчно-каменной и мочекаменной болезней, используется как мочегонное, при расстройствах пищеварения и менструального цикла. Нарушают плацентарное кровообращение, то есть циркуляцию крови в плаценте, обеспечение малыша кислородом и питательными веществами:
• Иссоп лекарственный. Повышает тонус матки, усиливая риск преждевременного прерывания беременности. Он входит в состав сборов против бронхиальной астмы, желудочно-кишечных заболеваний, стенокардии, неврозов, анемии.
• Земляника лесная — рекомендуется при заболеваниях желудка и кишечника, при мочекаменной болезни, авитаминозах, анемии и пр. Она может повышать тонус матки и спровоцировать преждевременное прерывание беременности.
• Череда трехраздельная — используется в различных кожных сборах как потогонное и мочегонное.

б) Оказывают неблагоприятное влияние на материнский организм:
• Мордовник обыкновенный повышает тонус мышц и усиливает чувствительность к боли, входит в сборы для лечения ряда неврологических и терапевтических заболеваний.
• Солодка голая повышает давление, задерживает воду в организме, вызывая отеки. Очень часто назначается при хронических и острых заболеваниях легких и бронхов, при некоторых эндокринных болезнях.
• Настой березового гриба чаги также задерживает воду в организме.

в) Травы, усугубляющие явления раннего и позднего токсикоза
Травы этой группы иногда могут назначаться беременным женщинам, но только по особым показаниям и только врачом-фитотерапевтом, имеющим еще и акушерско-гинекологическую специализацию. Могут вызывать тошноту, рвоту, изжогу, метеоризм и пр.:
• Багульник болотный — ядовит, вызывает воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, расширяет сосуды, понижает давление. Используется в основном как отхаркивающее при бронхиальной астме.
• Валериана лекарственная при длительном приеме или при высоких дозировках может вызывать головную боль, тошноту, тормозить пищеварение, нарушать работу сердца и, как ни странно, повышать нервозность.
• Донник лекарственный — ядовит, провоцирует головные боли, головокружение, тошноту, рвоту, сонливость. Включен в отхаркивающие, мочегонные сборы. Назначают при метеоризме, бессоннице, ревматических болях.
• Полынь горькая — назначается для возбуждения аппетита, как желчегонное и при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Полынь опасна при передозировке. Она может вызывать судороги, галлюцинации и другие нарушения психики. Необходимо учесть, что организмы беременной и ее ребенка более чувствительны к различным химическим веществам, и дозы (настоев в том числе) должны быть уменьшены.
• Чистотел большой относится к ядовитым травам, от него возможны тошнота, рвота, понос, угнетение дыхания. Прием внутрь в виде настоя рекомендуется в основном при заболеваниях пищеварительной системы.Повышают артериальное давление:
• Бессмертник песчаный — назначается при заболеваниях желчного пузыря и печени.
• Зверобой продырявленный (некоторыми авторами причисляется к ядовитым растениям) суживает сосуды, нарушает кровообращение плаценты, повышает артериальное давление. В фитотерапевтических сборах применяется очень широко.
• Аир болотный — противопоказан из-за выраженного мочегонного действия, входит в состав желудочно-кишечных и противоязвенных сборов.
• Василек синий — требует особенно осторожного обращения. Входит в желчегонные, мочегонные сборы, применяется при сердечнососудистых и глазных болезнях и пр. Противопоказан из-за мочегонного эффекта и содержания цианидного комплекса.
• Девясил высокий — используется в отхаркивающих, желудочно-кишечных сборах.
• Марена красильная — раздражает слизистую оболочку желудка, назначается при мочекаменной болезни.
• Можжевельник (ягоды) — используется как мочегонное, слабительное, потогонное средство, усиливает отделение желудочного сока.
• Рододендрон золотистый — ядовитое растение, вызывает сильное слюнотечение, рвоту, боли в желудке и по ходу кишечника, брадикардию, нарушения дыхания, снижение давления, угнетение почек.

г) Травы, влияющие на свертываемость крови
• Горец птичий, почечуйный, перечный — кроме сильного кровесвертывающего действия, вызывает сокращение матки с риском прерывания беременности. Входит в сборы, употребляемые при многих заболеваниях.
• Кровохлебка лекарственная — используется в сборах при холециститах, метеоризме, энтероколитах, заболеваниях органов дыхания.
• Кошачья лапка (она же бессмертник) обладает сильным кровесвертывающим действием, повышает артериальное давление.
• Крапива двудомная широко используется в фитотерапии. Кроме того, она стимулирует половые железы, нарушая естественный гормональный фон.
• Кукуруза (рыльца) рекомендуется обычно как желчегонное и мочегонное средство.
• Крестовник обыкновенный — он вызывает сердцебиение, сухость во рту, имеет канцерогенное действие.д) Травы, стимулирующие половые железы и нарушающие гормональный фон
• Одуванчик лекарственный — широко применяется в фитотерапии.
• Орех грецкий — может спровоцировать спазм сосудов головного мозга, повышает свертываемость крови.
• Мелисса лекарственная — используется в сборах при очень многих заболеваниях.
• Хмель обыкновенный — наиболее часто встречается в сборах при различных почечных заболеваниях и для лечения бессонницы, нервного напряжения.
• Лапчатка гусиная — назначается как кровеостанавливающее и мочегонное средство.
• Смородина черная — назначается при заболеваниях почек, авитаминозах, кровотечениях и лучевой болезни, гипертонической болезни, простудных заболеваниях и как желчегонное.
• Тысячелистник обыкновенный — растение ядовито, вызывает головокружение, кожные сыпи, повышает свертываемость крови и тонус матки.
• Адаптогены: аралия маньчжурская, заманиха, женьшень обыкновенный, левзея сафлоровидная или маралий корень, лимонник китайский, родиола розовая, элеутерококк колючий. Все они тоже стимулируют половые железы, нарушая нормальный гормональный фон, и повышают артериальное давление, вызывают сердцебиение, тахикардию, бессонницу, головные боли, повышают нервозность. Во время беременности их можно применять лишь строго по показаниям, уменьшенными дозами, укороченными курсами и обязательно под контролем врача.

е) Просто ядовитые растения Ядовитыми считают:
• авран лекарственный,
• белену черную,
• белладонну (или красавку)
• дурнишник обыкновенный,
• дымянку лекарственную,• живокость высокую,• копытень европейский,• крестовник плосколистный,• кубышку желтую,• купальницу европейскую,• черемуху обыкновенную,• чистец лесной,• кирказон ломоносовидный,• ластовень лекарственный,• молочай глянцевитый,• мыльнянку лекарственную,• окопник лекарственный,• очиток едкий,• папоротник мужской,• переступень белый,• пион уклоняющийся,• прострел раскрытый,• руту пахучую,• сирень обыкновенную,• хвощ полевой.

Впечатлились, дорогие мои? А теперь возьмем, например, канефрон — препарат, который вовсю назначают беременным теткам при отеках (не поверите, мне его тоже назначали, но я проигнорировала и это назначение — вот только почему мой мозг не включился, когда я начала пить курантил?), и в состав которого входит любисток, обладающий абортивным действием. Да, любистока в препарате немного, но закон подлости и индивидуальную чувствительность еще никто не отменял! И когда тетка в ru_perinatal спрашивает, может ли канефрон усиливать маточные сокращения, только нежелание прослыть истеричкой удерживает меня от совета вылить содержимое пузырька в унитаз и сменить врача

8. Виферон В аннотации сказано, что он может применяться у беременных женщин с УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз) в качестве интерферонкорригирующего средства (хотя лично мне даже такой подход кажется весьма спорным). Но, опять же, я постоянно встречаю в ru_perinatal сообщения о том, что врач выписал виферон для профилактики гриппа или ОРВИ… Как известно, действующее вещество виферона — альфа-интерферон. Читаем про эффекты этого милого средства: в период беременности Интерферон альфа назначают только при условии, что ожидаемый эффект для матери превышает риск для плода. Допускается применение во второй половине беременности. Женщинам детородного возраста на все время лечения следует применять надежные методы контрацепции (!). Хотя опыты на животных не дают указаний на тератогенность Интерферона альфа, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Когда макакам-резусам на ранних и средних сроках беременности вводили дозы, значительно превосходящие рекомендуемые для клиники, у них отмечалось возрастание числа выкидышей. Да, интерферон из свечек всасывается не так чтобы очень хорошо, но где гарантия, что именно эта малая доза не стимульнет вашу иммунную систему так, что и двойная доза гинипрала потом не поможет? Во время беременности идет физиологическое угнетение иммунитета, необходимое для того, чтобы сохранить плод, и какого черта его вообще стимулировать? Не буди лихо, пока оно тихо!(с)

9. Антигистаминные препараты — применяются при лечении аллергических заболеваний (риниты, дерматозы, бронхиальная астма)Дело в том, что гистамин (против которого и направлено действие этих препаратов) обеспечивает нормальные условия для имплантации и развития зародыша, способствуя превращению стромальных клеток эндометрия в децидуальную ткань, регулирует процессы обмена между матерью и плодом. То есть антигистаминные препараты могут нарушать эти процессы.Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам, при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям. Эти препараты могут стать причиной резорбции плода, стеноза привратника, синдактилии, атрезии анального отверстия, гипоплазии легких, гидроцефалии.

10. Глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон и др.) могут приводить к аномалиям развития соединительной ткани, задержке внутриутробного развития, гипогликемии плода.

11. Антибиотики — назначают беременным при инфекциях.Наиболее безопасными для плода являются препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины. НО: ампициллин в случае применения в конце беременности может вызвать усиление желтухи у новорожденного, цефалоспорины могут привести к гипопротромбинемии и кровотечениям. Антибиотики других групп в акушерстве применять НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ!Нитрофураны (фурагин, фуразолидон) могут вызывать гемолиз у плода. Доксициклин может вызывать необратимое изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей и хрупкость скелета плода, а также развитие жировой инфильтрации печени. Метронидазол оказывает эмбриотоксическое действие.Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин и др.) оказывают артротоксичное действие Сульфаниламиды — оказывают тератогенное действие, усиливают желтуху плода Противотуберкулезные препараты — грубые аномалии развития плода, замедление психомоторного развития, судорожный синдром, кровотечения

12. Препараты, применяемые во время родов (фанатикам на заметку!):Окситоцин — может вызвать резкие схватки, ведущие к гипоксии плода Промедол — может угнетать дыхание плодаМестные анестетики (ксикаин, лидокаин, тримекаин), используются для парацервикальной, эпидуральной, спинальной анестезии — гипоксия плода, нарушение гемодинамики плода (брадикардия, снижение предсердно-желудочковой проводимости) Препараты для общего наркоза: Тиопентал-натрий — угнетение ЦНССомбревин — гипоксия, ацидоз Натрия оксибутират — угнетение ЦНС, миорелаксацияЗакись азота — гипоксия, ацидоз Метоксифлуран, фторотан — угнетение ЦНС

13. Эуфиллин — бронхолитическое средство, расслабляет мускулатуру бронхов, кровеносные сосуды, оказывает периферическое венодилатирующее действие, увеличивает почечный кровоток. Стимулирует дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Применение при беременности возможно только по жизненным показаниям, особенно в 3 триместре, когда скорость выведения его из организма снижается: этот препарат свободно проникает через плаценту и может вызвать тахикардию и нарушения ритма у плода и новорожденного. Эуфиллин накапливается в тканях плода и может вызвать у новорожденного рвоту, понос, судороги.На этом мой энтузиазм сдох и отказался вспоминать аццкие лекарства! Вы спросите, что же теперь делать? Ищите вменяемого врача, штудируйте фармакологические и акушерские справочники, и, самое главное — прислушивайтесь к себе, потому как интуицию еще никто не отменял. Если вы испытываете когнитивный диссонанс при виде упаковки таблеток (разумеется, при отсутствии серьезных проблем у вас или ребенка), подумайте: а так ли они необходимы? Все хорошо в меру)))

Как наладить пищеварение во время беременности?

9 месяцев

Беременность Питание

В период вынашивания малыша многие будущие мамы сталкиваются с нарушениями пищеварения. Тошнота, отсутствие аппетита, метеоризм, тяжесть после еды, изжога – вот только небольшая часть проблем, возникающих у беременных женщин. Как с ними справиться и нормализовать процесс переваривания пищи?

В период вынашивания малыша многие будущие мамы сталкиваются с нарушениями пищеварения. Тошнота, отсутствие аппетита, метеоризм, тяжесть после еды, изжога – вот только небольшая часть проблем, возникающих у беременных женщин. Как с ними справиться и нормализовать процесс переваривания пищи?

Все функциональные нарушения пищеварения во время беременности, которые проявляются тошнотой, отсутствием аппетита, вздутием живота, отрыжкой (аэрофагией), тяжестью после еды, изжогой, повышенным слюноотделением и другими дискомфортными проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта объединяются под общим названием – диспепсия. Как понять, что есть проблемы и в чем они проявляются?

Проблемы, связанные с нарушением питания

Если по каким-либо причинам в течение длительного времени будущая мама забывает вовремя поесть из-за спешки или отсутствия аппетита (что часто встречается у будущих мам в первом триместре), если кушает торопясь, тщательно не пережевывая пищу, после еды может возникать тяжесть в животе, тошнота, отрыжка, боли в желудке, а у женщины создается впечатление, что пища как будто стоит комом. Иногда беременная женщина не может вовремя перестроиться на более здоровое питание и продолжает по привычке употреблять большое количество продуктов или напитков, богатых сахарами, вызывающими брожение. Это состояние проявляется такими симптомами, как урчание в животе, повышенное газообразование (метеоризм), частый водянистый стул. При злоупотреблении мясными и рыбными продуктами в большом количестве в течение продолжительного времени в сочетании с недостатком фруктов и овощей, богатых клетчаткой, может возникнуть тяжесть в желудке и появиться темный стул с гнилостным запахом. Кроме того, токсичные вещества, образующиеся при неполном расщеплении белков, послужат причиной общей интоксикации организма, в результате чего возникает головная боль, слабость, апатия.

Диспепсия у беременных женщин возникает довольно часто – в среднем она беспокоит 40–50 % будущих мам.

Изжога

Изжога является одним из наиболее частых нарушений работы желудка в период беременности. Проявляется она в ощущении жжения под ложечкой, которые могут сопровождаться болями за грудиной, навязчивым покашливанием, икотой, повышенным слюноотделением, быстрым насыщением, распиранием и переполнением желудка, отрыжкой кислым.

Изжога развивается при увеличении кислотности желудочного сока, а также при забросе содержимого желудка в пищевод. Она может возникать при наличии таких заболеваний, как гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит (это состояние, при котором наблюдается регулярный заброс в пищевод желудочного содержимого). Рефлюксэзофагит развивается часто – почти у каждой второй беременной (в основном у женщин, рожавших несколько раз). Это связано с тем, что во время беременности в крови увеличивается концентрация гормона прогестерона, который способствует расслаблению гладкомышечных органов, в том числе нижнего сфинктера пищевода. При этом исчезает препятствие для заброса желудочного содержимого обратно в пищевод. Кроме того, с ростом матки повышается внутрибрюшное давление, также способствующее попаданию содержимого желудка в пищевод.

Нарушение пищеварения: симптомы, диета | Питание беременной при запорах

В чем причина запоров у будущих мам, и как их избежать?

Основной виновник запора при беременности — прогестерон. Этот гормон управляет менструальным циклом, готовит эндометрий к имплантации яйцеклетки, расслабляет мускулатуру матки. Но так как гладкая мускулатура матки и кишечника очень похожи, заодно прогестерон расслабляет и кишечник, ухудшает перистальтику, способствует застою перерабатываемой пищи, нарушению пищеварения. Результат предсказуем — у большинства женщин запоры начинаются с первых недель после зачатия.

На втором месте среди причин запоров при беременности стоит снижение физической активности. Обычная ходьба стимулирует кишечник, ускоряет продвижение пищи. Еще более сильный эффект оказывает фитнес и энергичные танцы. К сожалению, многие беременные прекращают вообще все физические нагрузки сразу после положительного теста. Минимальная двигательная активность или даже постельный режим показан только женщинам, имеющим проблемы с вынашиванием. Здоровая будущая мама должна сократить только пиковые нагрузки: подъем тяжестей, прыжки и т. д. Пешая прогулка вдали от автомагистралей принесет только пользу, а заодно поможет справиться с запором.

Третья причина запоров — препараты железа. Их нередко выписывают врачи для повышения уровня гемоглобина в крови. Грамотный специалист предупредит о вероятных запорах и подробно объяснит, как с ними бороться.

Обычные слабительные таблетки категорически запрещены для беременных женщин, они могут спровоцировать сокращения матки.

Независимо от причины запора, справиться с этой деликатной проблемой поможет правильное питание.

Диета беременной при нарушениях пищеварения должна содержать достаточное количество клетчатки и жидкости.

Будущим мамам рекомендуется употреблять фрукты и овощи с легким слабительным эффектом: сливу, свеклу, овсянку. Поддержать комфортное пищеварение помогут курага и чернослив, достаточно употреблять 8–10 плодов ежедневно. Специалисты советуют максимально сократить употребление риса, белого хлеба, киселя, кондитерских изделий до полной нормализации пищеварения.

Важно следить за количеством жидкости: 1,5–2 литра ежедневно поддержат комфортное пищеварение. Это может быть чистая питьевая вода или отвары из чернослива и кураги. В ежедневном рационе должен быть суп или борщ с отварными овощами — капустой, морковкой и т. д. Клетчаткой также богат горох, фасоль и другие бобовые, но иногда их употребление вызывает дискомфорт. Следите за реакцией организма на разные продукты. Возможно появление симптомов нарушения пищеварения — метеоризма, изжоги, тяжести в желудке. Даже если при этом нет запора, такие продукты следует убрать из ежедневного меню.

Диета при нарушении пищеварения должна быть достаточно разнообразной. Мясо и яйца традиционно относятся к «крепящим» продуктам, но именно из них женщина получает необходимый для малыша белок. Питание беременной при запорах должно включать достаточное количество кисломолочных продуктов, богатых полезными бактериями.

Если же все эти меры не помогли, справиться с запором поможет врач. Не следует терпеть, тужиться и рисковать получить геморрой. Обратитесь к специалисту, опишите симптомы, особенности нарушения пищеварения и запоров. Врач подберет лекарственные препараты, разрешенные во время беременности и полностью безопасные для будущего крохи.

Проблемы с пищеварением во время беременности

Вам знакомо, когда радость и эйфория от новости о беременности постепенно сменяется признаками раннего токсикоза? Тошнота при беременности после приёма пищи, отвращение к еде – этим страдает каждая вторая девушка. Мы расскажем, как бороться с признаками раннего токсикоза и предупредить расстройства ЖКТ.

Во время беременности организм переживает колоссальный стресс, связанный с изменением гормонального фона, усиленной нагрузкой на разные органы и системы. Это касается и системы пищеварения. Потеря аппетита, отвращение к любой еде, тошнота частые спутники будущих мам на ранних сроках беременности. Позже могут возникнуть запоры, появиться повышенное газообразование. На поздних сроках большой дискомфорт после еды вызывает изжога, что связано с давлением матки на желудок.

Проблемы с пищеварением могут быть вызваны различными факторами, но чаще всего они возникают вследствие неправильно составленного рациона, нарушения режима питания или обострения хронических заболеваний.

Сбои в пищеварении могут привести к неправильному развитию плода, преждевременным родам и даже прерыванию беременности.

Поэтому если после еды появляется горечь во рту, частые отрыжки, кислый привкус, следует обязательно обратиться к врачу, который поможет установить причину этих проявлений и назначит безопасные препараты.

Тошнота после еды при беременности

Многих женщин при ранних сроках беременности мучает тошнота до, во время или после приёма пищи. Эти проблемы доставляют будущим мамам много неудобств в их повседневной жизни, поскольку могут проявляться не только по утрам, но и на протяжении дня.

Тошнота по утрам при беременности

Утренняя тошнота при беременности возникает приблизительно на 6-й неделе после зачатия и продолжается вплоть до 4-го месяца беременности. Чаще всего она исчезают на 12-14-й неделе беременности. Почему это происходит: резко возрастает уровень эстрогена в организме, который способствует медленному очищению желудка.

Тошнота по вечерам при беременности

Вечерняя тошнота при беременности мучает многих девушек. Причин немало:

  • усталость,
  • неправильное питание,
  • стресс.

Тошнота ночью при беременности на ранних сроках может быть вызвана и такой причиной, как повышенная тревожность и привыкание организма к тому, что внутри развивается маленький человечек.

Почему тошнит при беременности

Самые распространённые при беременности причины тошноты – это изменение гормонального фона, нарушение функции жёлчного пузыря или недостаточное функционирование печени. Эмоциональные факторы также могут повлиять на то, что женщину мутит после еды, поскольку стресс является частым спутником токсикоза. Иногда подташнивает не только после еды, но и от запахов разных продуктов, духов, косметики и прочего. Всё это признаки раннего токсикоза.

  • Если вас часто тошнит даже от вида или запаха еды, ваш лечащий врач может прописать безопасные для беременных препараты, которые помогут справиться с этим неприятным симптомом раннего токсикоза.
  • Если вас не только после еды мучает рвота (до 10 раз в сутки и чаще), но и ухудшилось общее состояние, ощущается слабость, следует немедленно обратиться к врачу, который выяснит, почему вас тошнит, назначит обследование и безопасное при беременности лечение.

Расстройство пищеварения может нанести большой вред матери и плоду. Если понос или рвота после еды – это следствие пищевого отравления, то они не могут повлиять на ход беременности. Но если эти явления часты, существует риск возникновения патологий у плода.

Тяжесть в желудке после еды

Распространённой проблемой также является тяжесть в животе после еды при беременности. Если придерживаться правильного питания можно избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Тяжесть в желудке после еды во время беременности, как правило, вызвана перееданием, употреблением тяжёлой, трудноперевариваемой пищи. Поэтому очень важно соблюдать режим питания. Нужно есть часто и понемногу. Разделите ваше меню на 5–6 приёмов. При этом последний приём пищи должен быть за три часа до сна. Если придерживаться этой схемы питания, вы не будете испытывать голод на протяжении дня и уменьшите риск переедания. 

Болит живот после еды

  • Если после еды болит и надувается живот, это может говорить о расстройствах кишечника. Многие женщины во время беременности страдают метеоризмом, что связано с изменением положения внутренних органов брюшной полости и перестройкой гормонального фона. Устранить боль в животе после еды, связанную с повышенным газообразованием, поможет специальная диета и препараты, содержащие кисломолочные бактерии и пребиотики. Только принимать их можно строго после консультации с врачом.
  • Если у вас после еды болит желудок, причиной этому может быть гастрит. У беременных женщин это заболевание встречается довольно часто, что связано с ухудшением слизистой оболочки желудка. Если боли носят хронический характер,  обязательно нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.
  • Если живот болит после плотной еды или большого перерыва между приёмами пищи, не стоит паниковать. Причиной этому служит естественный процесс. Растущая матка давит на органы брюшины, что и вызывает дискомфорт, который обычно проходит сам по себе.

Не переваривается пища при беременности

Ещё одна проблема, с которой может столкнуться женщина при беременности – это когда плохо переваривается пища. Такое явление также может быть связано с изменением гормонального фона, также могут повлиять гастрит, бактериальные инфекции внутренней слизистой оболочки желудка.

  • Если пища не переваривается из-за гормональной перестройки организма при беременности, исключены заболевания желудка, то следует пересмотреть свой рацион. Правильное сочетание продуктов позволит обеспечить эффективное усвоение пищи, предупредить развитие метеоризма, возникновение запоров и дисбактериоза. Здоровая пища обеспечит маму и будущего малыша полезными веществами, необходимыми для их хорошего самочувствия и гармоничного развития.
  • Если вы питаетесь правильно, но желудок не переваривает пищу, следует обязательно обратиться к врачу, так как это может быть причиной серьёзного заболевания. Несвоевременная диагностика и лечение может негативно повлиять на ход беременности.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

желудочно-кишечных проблем во время беременности | Продолжительность жизни

Каковы некоторые причины желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Хотя многие желудочно-кишечные проблемы очень распространены, вы могли не испытывать их до беременности. Поскольку они различаются, причины тоже могут быть разными. Некоторые частые причины или факторы риска желудочно-кишечных заболеваний во время беременности могут включать:

  • Изменения гормонов
  • Нарушения моторики ЖКТ
  • Ожирение
  • Некоторые лекарства
  • Плохое питание
  • Заболевания щитовидной железы
  • Физические внутренние изменения по мере роста матки
  • Отсутствие физических упражнений или активности
  • Напряжение
  • История злоупотребления слабительными
  • Прием антацидных препаратов, содержащих кальций или алюминий
  • Вирусная или бактериальная инфекция
  • Пищевая непереносимость или аллергия

Как лечить желудочно-кишечные проблемы во время беременности?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто встречаются во время беременности и по большей части не вызывают серьезного риска для здоровья.Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы, вам следует сообщить об этом своему врачу. Он или она сможет помочь вам справиться с симптомами, следить за ухудшением симптомов и определить, требуется ли дополнительное лечение. Различные проблемы с желудочно-кишечным трактом поддаются разному лечению, поэтому ваш врач сможет предложить вам лучший вариант.

Внесение изменений в домашних условиях также может помочь вам справиться с симптомами. Некоторые из этих изменений включают:

Соблюдайте здоровую диету: Изменение того, что, как часто и в каком количестве вы едите, может помочь справиться с симптомами желудочно-кишечного тракта или облегчить их.В зависимости от вашей проблемы вам может потребоваться увеличить количество клетчатки в своем рационе, избегать сладких, обработанных пищевых продуктов или ограничить количество кофеина и молочных продуктов в вашем рационе. Попросите поговорить с дипломированным диетологом, чтобы составить индивидуальный план здорового питания, который принесет вам наибольшую пользу.

Пейте много жидкости: Увеличьте количество потребляемой жидкости, включая воду, фруктовый сок и прозрачные супы. Употребление большого количества жидкости может улучшить пищеварение и обеспечить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.Некоторые проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут привести к обезвоживанию, поэтому очень важно принимать жидкости, чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем, вызванных обезвоживанием.

Упражнение: Регулярные упражнения улучшают кровообращение и доставляют больше кислорода органам, включая кишечник, чтобы помочь им двигаться эффективно и плавно. Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями не менее двух с половиной часов в неделю или 30 минут в день 5 дней в неделю. Поговорите со своим врачом, чтобы найти лучшие тренировки, которые будут безопасными и подходящими для вас.

Лекарство: Если симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта являются серьезными, стойкими или не поддаются лечению с изменением образа жизни, ваш врач может назначить лекарства, которые могут включать, среди прочего, антациды, пищеварительные ферменты, антидиарейные средства, стимуляторы желудочно-кишечного тракта и противорвотные средства. Ваш врач пропишет вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу желудочно-кишечных проблем во время беременности?

Даже если вы испытываете лишь легкие симптомы желудочно-кишечных заболеваний, важно сообщить об этом своему врачу.Он или она может порекомендовать лучшие методы лечения этих симптомов, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.

Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу. Вам следует позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы почувствуете:

  • Рвота кровью
  • Стул с кровью или черный
  • Резкое похудание
  • Сильный дискомфорт, мешающий повседневной деятельности
  • Эпизоды удушья
  • Боль или затруднение при глотании
  • Крайняя усталость

Ссылки по теме

Как возникает диарея во время беременности

Во время беременности часто возникают проблемы с желудком и пищеварением.Вы можете много слышать об утреннем тошноте и запоре, но меньше о диарее. Хотя диарея может не привлекать столько внимания, это еще одна проблема желудочно-кишечного тракта, с которой могут столкнуться беременные женщины.

Некоторые женщины считают диарею ранним признаком беременности. Это правда, что гормональные изменения во время зачатия могут вызвать проблемы с желудком и даже привести к диарее. Однако болезненность груди, усталость и тошнота — гораздо более частые симптомы ранней беременности.

Диарея на поздних сроках беременности может быть признаком приближения родов.Некоторые женщины сообщают о диарее, изжоге или тошноте и рвоте непосредственно перед родами. Конечно, у женщин понос бывает по многим причинам, и он может развиться на любом сроке беременности, а не только в начале или в конце.

Веривелл / Джессика Ола

Причины

Диарея во время беременности может быть вызвана такими разнообразными заболеваниями, как гормоны, изменениями в рационе питания или желудочным вирусом. У вас может возникнуть диарея из-за:

  • Изменения тела : Во время беременности вы испытаете изменения в своих гормонах и в вашем теле.Они могут повлиять на ваш желудок и пищеварительный тракт, вызывая тошноту и рвоту, запор или диарею.
  • Диета : Беременность может вдохновить вас на более здоровое питание. Иногда внезапный переход на более питательную и богатую клетчаткой пищу также может привести к изменению дефекации. Дайте своему телу немного времени, чтобы приспособиться, если вы сразу перейдете от гамбургеров и картофеля фри к фруктам и салатам.
  • Витамины для беременных : Существует множество различных марок витаминов для беременных.Некоторые из них с большей вероятностью вызывают запор, а некоторые могут привести к более жидкому стулу. Если вы думаете, что у вас диарея из-за приема витаминов, поговорите со своим врачом и попросите порекомендовать вам другой бренд.

Диарея также может развиться из-за чего-то, не имеющего отношения к беременности, например:

  • Пищевое отравление
  • Проблемы со здоровьем, такие как болезнь Крона, целиакия или гипертиреоз
  • Болезнь, вызванная вирусом или бактериями
  • Прием лекарств, например антибиотиков
  • Путешествие

Симптомы

Диарея — это когда у вас стул чаще и слабее, чем обычно.Вот что нужно искать:

  • Вздутие живота
  • Судороги
  • Боль в животе
  • Чувство необходимости бежать в ванную комнату
  • Два или более водянистых или жидких испражнений в день (24 часа)

Лечение

Во время беременности вы можете испытывать утреннее недомогание или изжогу. Подобно этому, диарея — еще одно неприятное неудобство, с которым вам, возможно, придется справиться. Эти методы лечения могут помочь.

Увлажняйте свое тело

Очень важно избегать обезвоживания, особенно во время беременности.Диарея выводит воду из организма, поэтому пейте много жидкости, особенно воды. Поскольку вы также теряете электролиты из-за диареи, вам могут помочь другие жидкости, такие как куриный или овощной бульон и растворы для замены электролитов. Избегайте молочных продуктов, сладких напитков, кофе, чая и энергетических напитков, поскольку они могут усугубить диарею.

Следите за своей диетой

Ешьте продукты, которые легко перевариваются, не раздражают и не стимулируют желудок и пищеварительный тракт. Диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты) плюс питательные вещества из других легко усваиваемых продуктов (картофель, куриный и овощной суп, нежирное мясо) могут помочь до тех пор, пока не пройдет диарея.Держитесь подальше от жареной, острой и жирной пищи.

Дай это время

Диарея часто проходит сама по себе. Если у вас легкая диарея без каких-либо других симптомов (лихорадка, боль, спазмы), вы можете подождать несколько дней, чтобы увидеть, исчезнет ли она. Диарея, вызванная желудочным заболеванием или проблемами с питанием, часто проходит сама по себе.

Держите его в чистоте

Свободный стул может облегчить проникновение бактерий из толстой кишки в мочевыводящие пути и вызвать инфекцию (ИМП).Чистота может предотвратить распространение микробов на другие части вашего тела и других людей. После посещения туалета всегда вытирайте его спереди назад и меняйте бумагу, прежде чем протирать снова. Вы также захотите поддерживать свое нижнее белье в чистоте и часто мыть руки.

Избегайте приема лекарств от диареи

Держитесь подальше от безрецептурных лекарств для лечения диареи. Не все безрецептурные препараты безопасны для беременных. Если это необходимо, ваш врач порекомендует или пропишет вам лекарства в зависимости от тяжести ваших симптомов.

Это опасно?

Диарея может быть легкой и быстро проходить или более серьезной. Потеря воды через кишечник может привести к обезвоживанию, которое может быть особенно вредным во время беременности. Поэтому, чтобы диарея не стала опасной, обязательно пейте много воды и других жидкостей.

Помните о признаках и симптомах обезвоживания:

  • Сухость во рту
  • Чувство головокружения, головокружения или как будто вы можете упасть в обморок
  • Головная боль
  • Мочеиспускание реже
  • Моча с резким запахом
  • Моча очень темно-желтого или оранжевого цвета

Когда звонить врачу

Хотя диарея обычно не является серьезной проблемой, она может быть признаком инфекции или привести к обезвоживанию.Сообщите врачу, если:

  • Диарея продолжается более одного-двух дней
  • У вас схватки
  • Вы не чувствуете, как ваш ребенок двигается так часто, как до
  • У вас есть признаки обезвоживания
  • У вас есть другие симптомы, например лихорадка или рвота
  • Вы замечаете кровь в туалете
  • Вы испытываете боль в нижней части живота
  • Ваша диарея ухудшается вместо улучшения

Тяжелая диарея

Если у вас не только легкий случай диареи, ваш врач может захотеть проверить вашу кровь и отправить образец стула в лабораторию, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция.В зависимости от результатов вам, возможно, придется принять антибиотик или другое лекарство.

Если у вас наблюдается обезвоживание, врач может назначить внутривенное (IV) введение жидкости, чтобы восстановить равновесие вашего тела.

Диарея и выкидыш

Если вы заболели диареей, вы можете беспокоиться о том, что это может вызвать проблемы с беременностью или что это признак выкидыша. Но диарея не является типичной причиной или симптомом выкидыша.

Хотя некоторые женщины действительно испытывают диарею во время выкидыша, эпизод диареи не означает, что выкидыш вот-вот случится.Многие женщины заболевают диареей во время беременности и продолжают здоровую беременность. Если вы по какой-либо причине беспокоитесь о своей беременности, вам следует поговорить с врачом.

Слово от Verywell

Беременные женщины могут заболеть диареей, как и все остальные. Пока это случайный случай, обычно не о чем беспокоиться. Скорее всего, это пройдет само по себе. Однако, если диарея тяжелая или длится дольше одного-двух дней, особенно с другими симптомами, обратитесь к врачу.Всегда лучше быть в безопасности, следить за тем, что происходит с вашим телом, и следить за здоровьем вашей беременности и вашего ребенка.

Проблемы с пищеварением во время беременности, побочные эффекты при беременности

Запор, геморрой, расстройство желудка, изжога, метеоризм и отрыжка — все это часть удовольствия от беременности. Здесь нечего смущаться — это факт жизни. Вот список некоторых проблем, с которыми вы можете столкнуться.

Подробнее: Какашки и беременность: пошаговое руководство

Запор

Большинство проблем с пищеварением при беременности начинаются с запора .Это состояние часто встречается у беременных женщин по многим причинам:

  • Высокий уровень определенных гормонов во время беременности расслабляет мышцы кишечника и затрудняет их эффективную работу.
  • Растущая матка давит на кишечник и нарушает нормальное функционирование.
  • Известно, что железо в вашей витаминной добавке делает стул сухим и затрудненным.

То, что запор часто встречается при беременности, не означает, что вы должны с этим мириться.Вы можете многое сделать, чтобы избежать запора, в том числе следующее:

  • Пейте много жидкости. Вода и фруктовые соки смягчают стул и удерживают переваренные отходы в кишечнике. (Чернослив — мощное средство против запора!)
  • Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Определенные продукты особенно хороши для сохранения мягкости стула и обеспечения легкости его прохождения через кишечник. Эти продукты включают многие из очень питательных продуктов, рекомендуемых для здорового питания во время беременности: фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые (фасоль и горох).
  • Ограничьте употребление сахара и полуфабрикатов. Они обязательны.
  • Упражнение. Упражнения не только поддерживают форму мышц, но и улучшают кровообращение и доставляют больше кислорода ко всем органам (включая кишечник), чтобы помочь им выполнять свою работу более эффективно.

При запоре не принимайте слабительное. Он не только вымывает из организма необходимые питательные вещества, но и может нанести вред вашему ребенку. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства от запора.

Подробнее: Преимущества физических упражнений во время беременности

Геморрой — это опухшая ткань в отверстии прямой кишки (где стул выходит из тела).

Геморрой

Напряжение во время дефекации для отхождения твердого стула может вызвать геморрой. Это варикозные вены прямой кишки, которые иногда называют «груды», потому что они похожи на груды маленьких горошин.

Если вы видите кровь на своей ткани, когда протираете ее после дефекации, или если у вас возникает боль или сильный зуд при открытии прямой кишки, попросите врача проверить наличие геморроя.(Это может показаться смущающим, но он или она такого не видел раньше.) Если у вас геморрой, они будут сопровождать вас во время беременности и, вероятно, ухудшатся во время родов. Однако, если вы будете хорошо заботиться о них, они могут исчезнуть после родов.

Следующие советы должны помочь предотвратить скопление этих груд, и если у вас их еще нет, эти советы помогут вам предотвратить их:

  • Избегайте запоров. Используйте все упомянутые выше советы, чтобы стул оставался мягким и легко проходил через кишечник.
  • Старайтесь не напрягаться во время дефекации.
  • Ставьте ноги на небольшой стул во время дефекации, чтобы облегчить движения.
  • Не читай в туалете. Если вы попадете в хорошую историю, вы просидите там дольше, чем необходимо; это создает ненужную нагрузку на задний проход.
  • Избегайте стоять на месте или сидеть очень долгое время. Двигайтесь, меняйте положение.

Если вас беспокоит боль или зуд при геморрое, примите меры.Вы можете использовать кремы местного действия, которые продаются в аптеке, чтобы облегчить боль и зуд. Вы также можете попробовать приложить к геморрою компресс из гамамелиса или льда. Если боль настолько сильна, что вы не можете удобно сесть в кресло, сходите в аптеку и купите подушку для пончиков (это надувная подушка с отверстием посередине, чтобы ваши ягодицы не касались стула!).

Когда ничего не помогает, встаньте и лягте; это снимает давление и боль.

Метеоризм и отрыжка

Проблема метеоризма (также известная как «попутный газ» или «дующий ветер») возникает из-за скопления газов в толстой кишке.Отрыжка (также называемая отрыжкой) — это внезапный выброс газов из желудка. Это общие проблемы во время беременности, которые вызывают больше смущения, чем боль или дискомфорт. Эти проблемы могут быть вызваны запором, а также некоторыми продуктами.

Подробнее: 9 продуктов и напитков, которых следует избегать во время беременности

Если вы в последнее время убирались в комнате с пахучим метеоризмом или отрыжкой, избегайте запоров и держитесь подальше от известных производителей газов, таких как фасоль, лук и т. Д. жареные продукты, капуста, брокколи и брюссельская капуста.

Роберт Т. Бейкер, доктор медицины: гастроэнтерология

Беременность никогда не бывает такой, какой вы ожидаете. Некоторым женщинам это настолько легко, что они буквально не чувствуют себя иначе, чем обычно. Для других это настолько сложно, что в конечном итоге они нуждаются в госпитализации. Каждая беременность индивидуальна, но есть некоторые общие жалобы на проблемы с животом, о которых вам может быть неудобно говорить. Сейчас мы рассмотрим несколько из них:

  1. Запор: это может показаться нелогичным, но с запорами во время беременности часто лучше всего справиться без использования слабительных, поскольку они, как правило, выводят питательные вещества из организма и могут нанести вред нерожденному ребенку.Большинство проблем с пищеварением во время беременности начинаются с запоров, вероятно, из-за того, что высокий уровень определенных гормонов расслабляет мышцы кишечника, из-за чего им невероятно трудно нормально функционировать. Кроме того, когда матка растет, она давит на кишечник и также может блокировать нормальное функционирование.
    Лучший способ справиться с запором — это в первую очередь избегать его, убедившись, что вы получаете достаточно жидкости и клетчатки в своем рационе, а также ограничивая потребление сахара и обработанных пищевых продуктов.Вы уже страдаете запором и не знаете, как его исправить? Если сомневаетесь, постарайтесь! Упражнения могут поддерживать вас (и ваш кишечник) в форме и позволяют вещам нормально функционировать. Фруктовые соки, такие как сливовый, сливово-яблочный или ананасовый сок, также могут помочь сдвинуть дело с мертвой точки.
  2. Газоватость: это смущает, это не очень похоже на женственность и довольно часто встречается во время беременности. Проблема чрезмерного метеоризма обычно вызвана скоплением газа в толстой кишке. Проблема чрезмерной отрыжки обычно вызвана скоплением газа в желудке, который необходимо выпустить.И то, и другое может быть неудобным и немного смущающим, но и того, и другого можно избежать, приложив немного усилий. Во-первых, важно не допускать запоров. Во-вторых, избегайте таких продуктов, как фасоль, лук, жареная пища, капуста, брокколи и брюссельская капуста. Известно, что эти продукты не только вызывают газообразование, но и вызывают особенно неприятный метеоризм.
  3. Несварение и изжога: Несварение и изжога очень распространены как во время беременности, так и вне ее. Как правило, если вы были восприимчивы к нему до беременности, вы, вероятно, продолжите страдать от него во время беременности.Некоторые люди считают, что это признак того, что ребенок родится с густой шевелюрой, но исследований, подтверждающих эту сказку старых жен, нет. Профилактика изжоги и несварения желудка обычно требует выяснения того, что у вас вызывает, что само по себе может оказаться сложной задачей. У большинства наших пациентов кислые продукты, такие как томатный соус, вызывают сильные приступы. Сон в вертикальном положении или с подушками, поддерживающими вас, может помочь облегчить изжогу и расстройство желудка в ночное время.

Несварение желудка — обычное дело, когда оно случается время от времени.Однако повторяющиеся или хронические приступы могут быть признаком более серьезной проблемы. Инфекции H. pylori могут вызвать хроническое расстройство желудка, язвы, а в некоторых случаях даже привести к раку желудка. Если вы страдаете хронической изжогой или несварением желудка, запишитесь на прием, чтобы пройти тест на H. Pylori. Чем раньше начнется лечение, тем скорее мы сможем устранить или уменьшить ваши проблемы с пищеварением.

что нужно знать гастроэнтерологу?

Abstract

Беременность характеризуется многочисленными физиологическими изменениями, которые могут приводить к разнообразным симптомам и часто к жалобам со стороны желудочно-кишечного тракта, таким как изжога, тошнота и рвота или запор.Хронические желудочно-кишечные заболевания требуют поддерживающего лечения в течение этого периода, поэтому возникает сложный вопрос, могут ли благоприятные для матери результаты быть вредными для плода. Кроме того, некоторые заболевания, такие как острая жировая дистрофия печени при беременности, развиваются только во время беременности и могут потребовать срочных процедур, таких как роды. Несмотря на то, что они не используются в нашей повседневной практике, знания о заболеваниях, связанных с беременностью, имеют фундаментальное значение, и часто необходимо сотрудничество между гастроэнтерологами и акушерами.Здесь мы рассматриваем заболевания, связанные с беременностью, и систематизируем наиболее подходящие варианты лечения в соответствии с последней литературой и руководящими принципами, чтобы статья могла служить руководством для гастроэнтеролога в отношении медицинского подхода к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и печени, связанным с беременностью, и их терапевтическому лечению. управление.

Ключевые слова: Беременность, желудочно-кишечные симптомы, воспалительные заболевания кишечника, печень, эндоскопия, лечение, ведение

Введение

Беременность — сложный период для гастроэнтеролога.Хотя во время беременности могут возникать множественные желудочно-кишечные жалобы (гастроэзофагеальный рефлюкс, запор и т. Д.), Большинство из них от легкой до умеренной, обычно под контролем акушера, поэтому гастроэнтеролога редко просят вмешаться. Однако некоторые осложнения беременности, такие как определенные заболевания печени, ведение беременных с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) или необходимость эндоскопии во время беременности, могут потребовать вмешательства гастроэнтеролога; поэтому важно, чтобы гастроэнтеролог был в курсе наиболее частых осложнений и возможных дифференциальных диагнозов беременности ().В данном документе мы представляем всесторонний обзор наиболее распространенных желудочно-кишечных осложнений беременности, предоставляя гастроэнтерологу руководство, которое может быть полезно в ведении, диагностике и подходе к этим ситуациям.

Таблица 1

Конспект болезней при беременности. Воспалительное заболевание кишечника может обостриться во время беременности. Гепатит E связан с более высоким риском развития острого фульминантного гепатита и смертности по сравнению с небеременными женщинами.

Материалы и методы. и исходы для плода желудочно-кишечных заболеваний и заболеваний печени во время беременности; этот поиск был дополнен последними доступными рекомендациями (ECCO, ACG, EASL, Королевский колледж акушерства и гинекологии).

Физиологические изменения во время беременности

Беременность характеризуется состоянием гемодилюции, вызванным увеличением объема из-за удержания соли и воды. Следовательно, происходит падение концентрации гемоглобина и альбумина. Уровень тромбоцитов может снижаться, но обычно остается в пределах нормы. Щелочная фосфатаза (ЩФ) может увеличиваться в 3-4 раза из-за образования плаценты. Время аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы (ALT), γ-глутамилтрансферазы (GGT), билирубина и протромбина (PT) остается в пределах своих нормальных значений.Тем не менее, беременность влияет на концентрацию факторов свертывания крови с небольшим снижением антитромбина III, протеина C и протеина S, а также увеличением факторов I – X, XII и фибриногена, что способствует прокоагулянтному состоянию [1].

Повышенный уровень гормонов, таких как прогестерон, способствует задержке опорожнения желудка. Кислотность желудочного сока повышается из-за более высокой продукции гастрина плацентой [2]. Внутриутробный рост плода также изменяет анатомические отношения между органами брюшной полости: например, аппендикс может мигрировать вверх после 3 -го месяцев [3].

Заболевания печени

Заболевания печени во время беременности можно разделить на заболевания, характерные для беременности, совпадающие с беременностью и ранее существовавшие заболевания печени, усугубленные беременностью [39]. Мы сосредоточим наше обсуждение на дифференциальной диагностике заболеваний, характерных только для беременности (), с кратким примечанием относительно инфекции, вызванной вирусом гепатита Е (HEV).

Подход к аномальному тесту печени во время беременности. Во-первых, исключите аномалии, которые иначе объясняются физиологическими изменениями во время беременности (повышение щелочной фосфатазы).Затем для профиля холестаза необходимо исключить механические причины непроходимости желчевыводящих путей. Если результаты визуализации в пределах нормы или у пациента гепатоцеллюлярный профиль, исключите случайные причины (лекарства, вирусный гепатит). Для мультисистемного вовлечения в заболевания печени, уникальные для беременности, рассмотрите AFLP (признаки дисфункции печени) или преэклампсию. Исключите HELLP-синдром. Зуд без мультисистемного поражения приводит к ВЧД

AFLP, острая жировая ткань печени при беременности; HELLP, гемолиз, повышенные ферменты печени и низкое количество тромбоцитов; ВЧД, внутрипеченочный холестаз беременных; AST, аспартатаминотрансфераза; АЛТ, аланинаминотрансфераза; GGT, γ-глутамилтрансфераза; ЛДГ, лактатдегидрогеназа; PT — протромбиновое время; АЧТВ, активированное частичное тромбопластиновое время .

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВЧД)

ВЧД — доброкачественное холестатическое заболевание печени на поздних сроках беременности, характеризующееся зудом и повышением уровня желчных кислот (> 10 мкмоль / л) и аминотрансфераз в сыворотке крови. Это обратимый тип гормонального холестаза, и спонтанное купирование симптомов обычно происходит в течение 2-3 недель после родов [40-42]. Время, необходимое для нормализации печеночных тестов, может быть больше, до 6-8 недель. ДЦП чаще встречается у пожилых, повторнородящих женщин и беременных двойней.Предыдущий анамнез ВЧД, холестаза во время пероральной противозачаточной терапии и семейный анамнез как ВЧД, так и холестаза, вызванного контрацептивами, связаны с повышенным риском ВЧД [40].

Патофизиология связана с гормональным статусом и генетической предрасположенностью пациента. Более высокие уровни эстрогена и прогестерона вызывают холестаз за счет более низкой секреции желчных кислот. Эстроген снижает проницаемость базолатеральной мембраны гепатоцитов, тогда как прогестерон вызывает это событие, ингибируя глюкуронозилтрансферазу.В недавних исследованиях изучались гены гепатобилиарного транспортера. Сообщалось о мутациях в печеночных транспортерах фосфолипидов (MDRD3, ABCB4) и насосе экспорта солей желчи (BSEP, ABCB11) у беременных с ВЧД [40].

Диагноз ставится на основании зуда, который начинается в ладонях и подошвах и обычно усиливается к вечеру. Желтуха может развиться в течение 1-4 недель после появления кожного зуда. Может присутствовать стеаторея, а мальабсорбция жира может привести к дефициту витамина К, что приводит к длительному ПВ и послеродовым кровотечениям [40].Лабораторные данные характеризуются увеличением общего уровня желчных кислот (> 12 ммоль / л) и 2-10-кратным увеличением аминотрансфераз, достигая исключительно 1000 МЕ / л. Элевация GGT присутствует в 1/3 случаев. Если GGT повышен, у пациента более вероятно наличие генетического компонента заболевания печени [43]. АД также может увеличиваться до 4 раз, но это не помогает в диагностике, поскольку АД повышается во время беременности из-за образования плаценты. Гипербилирубинемия редко достигает 6 мг / дл и обнаруживается у четверти пациентов.Хотя ВЧД считается доброкачественным заболеванием для матери, оно связано с повышенным риском преждевременных родов, окрашиванием амниотической жидкости меконием, брадикардией плода, дистрессом плода и смертью плода. Патогенез этих исходов у плода до конца не изучен, но предполагается, что более высокие концентрации желчных кислот могут быть токсичными и приводить к внезапному развитию аритмии плода или вазоспазму сосудов на поверхности хориона плаценты [41].

Терапевтический подход к ВЧД включает облегчение материнских симптомов и акушерское лечение для предотвращения дистресс-синдрома плода.Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) является одним из предпочтительных агентов при ВЧД. Механизм действия УДХК неизвестен. Суточная доза в диапазоне от 10 до 15 мг / кг эффективна для уменьшения зуда, снижения общего уровня желчной кислоты, АЛТ и билирубина в сыворотке, что позволяет ускорить родоразрешение [44]. Ранние роды — единственный вариант, который действительно улучшает клинический исход. По общему мнению, роды не следует откладывать после 37 недели беременности [42].

Преэклампсия / эклампсия

Преэклампсия определяется наличием гипертонии и протеинурии после 20 недели беременности; он затрагивает 2-8% всех беременностей.Эклампсия считается, когда у беременных с преэклампсией развиваются судороги без каких-либо других объяснений. Преэклампсия / эклампсия — мультисистемное заболевание, характеризующееся аномальной реакцией сосудов на рост плаценты, связанной с сужением сосудов, эндотелиальной дисфункцией, метаболическими изменениями и усилением воспалительных реакций [40,45]. Поражение печени может быть объяснено вазоспазмом печеночной артерии и осаждением фибрина в портальной и перипортальной областях дольки печени, что может привести к лобулярной ишемии и некрозу гепатоцитов.

Диагноз ставится на основании гипертонии с артериальным давлением выше 140/90 мм рт. Ст. В двух последовательных измерениях (интервал 6 ч) и протеинурии: белки мочи ≥0,3 г в 24-часовом образце мочи, белок (мг / дл) / креатинин (мг / дл) соотношение 0,3 или выше, или протеин на индикаторной полоске мочи 1 [40]. Женщины жалуются на постоянную и сильную головную боль с рвотой, периферическими отеками, диплопией и нечеткостью зрения. Аномальные живые ферменты присутствуют в 20-30% случаев с легким или умеренным повышением (1.В 5-5 раз больше нормы). Конъюгированный билирубин, альбумин и ПВ обычно остаются нормальными [47]. Преэклампсия считается тяжелой, если присутствуют следующие признаки: отек легких, судороги, олигурия, тромбоцитопения (<100000 / мкл), аномальные ферменты печени, связанные со стойкой болью в эпигастрии или правом верхнем квадранте, а также симптомы центральной нервной системы, такие как головные боли, нечеткость зрение, слепота или измененное психическое состояние [44]. Преждевременные роды (15–65%) и задержка роста плода (10–25%) являются наиболее частыми неблагоприятными последствиями для плода [45].

Состояние печени, связанное с преэклампсией / эклампсией, не требует специального лечения, и медицинский подход основан на контроле артериального давления, облегчении сопутствующих симптомов и своевременном лечении судорог [40]. Через 37 недель рожают женщины с преэклампсией [46]. В случаях преэклампсии с критериями тяжести следует рассмотреть возможность родоразрешения на 34 неделе или даже раньше (24-34 недели), если наблюдается ухудшение состояния плода или матери.

Гемолиз, повышенный уровень печеночных ферментов и синдром низкого количества тромбоцитов (HELLP)

Хотя идея спорна, некоторые предполагают, что HELLP является тяжелой формой преэклампсии.Другие считают, что это сущность собственной [47]. HELLP-синдром определяется наличием гемолиза, повышенных ферментов печени и тромбоцитопении. Он встречается в 0,17–0,85% всех беременностей, чаще у более старших повторнородящих женщин европеоидной расы (> 34 лет). Семьдесят процентов случаев диагностируются в дородовом периоде, чаще всего между 27 и 37 неделями гестации [48]. Остальные 30% диагностируются после родов. Из них 90% страдали преэклампсией во время беременности.Примерно у 5-10% женщин с тяжелой преэклампсией развивается АД. Патогенез похож на преэклампсию с генерализованным эндотелиальным и микрососудистым повреждением, приводящим к микроангиопатической анемии, перипортальному некрозу печени и тромбоцитопении [40].

Большинство пациентов жалуются на головную боль, тошноту и рвоту, нарушения зрения и боли в эпигастрии, а физикальное обследование выявляет боль в правом верхнем квадранте живота, прибавку в весе и генерализованный отек. Ранние лабораторные данные включают гемолиз, характеризующийся высоким уровнем лактатдегидрогеназы (> 600 МЕ / л) со сниженным значением гаптоглобина, неконъюгированной гипербилирубинемией, повышенными аминотрансферазами и тромбоцитопенией.

Классификация Миссисипи была разработана для классификации тяжести HELLP-синдрома (). Если количество тромбоцитов ниже 50 000 / мм 3 , может возникнуть связь с диссеминированным внутрисосудистым свертыванием. Отсутствие повышения уровня тромбоцитов через 96 ч после родов указывает на худший прогноз с возможным развитием полиорганной недостаточности [49]. ПВ и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) на ранних стадиях нормальны. Вследствие вторичного фибринолиза и агрегации тромбоцитов уровни продуктов фибрина, d-димеров и комплексов тромбин-антитромбин могут быть высокими.У некоторых пациентов есть поражение почек.

Таблица 3

Миссисипская классификация HELLP-синдрома

Острая печеночная недостаточность — редкое осложнение с частотой 5/100000. Самопроизвольный разрыв печени происходит менее чем в 2% случаев. У пораженных пациентов обычно возникают боли в правом верхнем квадранте живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, гипертонией или гиповолемическим шоком в результате разрыва капсулы Глиссона [50]. Ультразвуковая или магнитно-резонансная томография обычно позволяет диагностировать субкапсулярное или интрапаренхиматозное кровоизлияние и разрыв печени [40].Лечение включает как экстренное извлечение плода, так и операцию на печени. Трансплантация печени может потребоваться при фульминантной печеночной недостаточности или неконтролируемом кровотечении во время лапаротомии [50].

Перинатальная смертность обычно вызвана преждевременной отслойкой плаценты при внутриутробной асфиксии. Материнская смертность составляет 1-3,5% в результате свертывающих и геморрагических нарушений [49].

Ведение этих пациентов должно осуществляться в отделениях интенсивной терапии и включать диализ и поддержку искусственной вентиляции легких в тяжелых случаях, антитромботические препараты, аспирин в низких дозах, простациклин, иммунодепрессанты, стероиды и свежезамороженную плазму.Однако родоразрешение — единственная специфическая терапия при HELLP-синдроме [40].

Острая жировая дистрофия печени при беременности (ALFP)

ALFP — редкое, но потенциально серьезное заболевание, которое возникает в третьем триместре беременности (между 30 и 38 неделями) или в раннем послеродовом периоде [40]. В настоящее время материнская и перинатальная смертность составляет примерно 18% и 25% соответственно. AFLP может быть результатом митохондриальной дисфункции в печени плода. Длинноцепочечная 3-гидроксиацил-КоА-дегидрогеназа является одним из наиболее важных документированных дефицитов ферментов.Дефицит этого фермента приводит к накоплению длинноцепочечных жирных кислот в кровообращении плода и матери. Поскольку мать является гетерозиготной по ферменту, метаболизм длинноцепочечных жирных кислот нарушается и становится токсичным из-за микровезикулярной жировой инфильтрации гепатоцитов.

Пациенты часто обращаются с неспецифическими симптомами, такими как анорексия, тошнота, рвота, головная боль и боль в животе. Наиболее важными физическими симптомами являются лихорадка и желтуха, которые встречаются у 70% пациентов.Примерно у 50% пациентов наблюдаются признаки преэклампсии [40]. Аналитические результаты включают повышенное количество лейкоцитов (> 15000 / л), сопровождающееся нормальным гематокритом, если также не присутствует кровотечение или гемолиз. ПВ и АЧТВ продолжительны, с низким уровнем фибриногена. Уровень аминотрансфераз повышен до 300-500 МЕ / л и может быть связан с лактоацидозом, гипербилирубинемией и гипогликемией.

AFLP — это дифференциальный диагноз преэклампсии, HELLP-синдрома, ICP и вирусного гепатита.Склонность к гипогликемии, гипераммониемии и удлинению ПВ и АЧТВ помогает отличить AFLP от HELLP [39]. Серологическое исследование печени также должно быть частью дополнительных обследований.

AFLP — это неотложная медицинская и акушерская помощь. Своевременные роды и интенсивная поддерживающая терапия являются краеугольными камнями в лечении AFLP [49].

HEV-инфекция

HEV — это вирус, передаваемый кишечным путем, который вызывает клинически очевидный гепатит в развивающихся странах, таких как Индия, Азия, Африка и Центральная Америка.Основным источником передачи HEV является зараженная питьевая вода. В последнее время растет число случаев заболевания в развитых странах в результате зоонозных инфекций [51]. Одной из особенностей, которые отличают HEV от других гепатотропных вирусов, является его вирулентное течение во время беременности с более частым прогрессированием до фульминантной печеночной недостаточности. Смертность у беременных составляет до 10-20%. Острая инфекция HEV особенно тяжела в течение 2 -го -го и 3 -го триместров [52].

Было высказано предположение, что более высокая смертность связана с гормональными и иммунологическими изменениями. Navaneethan et al сообщили, что наблюдается явный сдвиг от парадигмы Th2 к Th3 клеткам во время беременности, и уровни большинства цитокинов снижаются, особенно в течение первых 20 недель беременности [51]. Кроме того, более высокие уровни прогестерона, эстрогена и β-ХГЧ были связаны в исследованиях на животных с подавляющим действием на клеточно-опосредованный иммунитет. Оба эти механизма могут привести к более высокой восприимчивости к вирулентности HEV [51].Тем не менее, нет исследований, документально подтверждающих причинную связь между этими физиологическими данными и инфекцией HEV.

Большинство исследований ВГЕ у беременных женщин проводилось в странах с высокой распространенностью. Энцефалопатия была наиболее частым осложнением острой инфекции во время беременности, за ней следовали желудочно-кишечные кровотечения, почечная недостаточность и судороги. У беременных с острой печеночной недостаточностью прогноз хуже, чем у тех, у кого только что есть острый гепатит, с более высоким уровнем внутриутробной смерти (78.6% против 11,4%), преждевременных родов (65,7% против 17,3%) и материнской смертности (56,2% против 0,9%) [53]. Также сообщалось о вертикальной передаче, которая может произойти на любом этапе беременности. Однако инфекция ВГЕ у новорожденных обычно купируется самостоятельно, и молниеносный гепатит встречается редко.

Хотя инфекция ВГЕ во время беременности может быть тяжелой, лечение носит только поддерживающий характер. Трансплантация может рассматриваться в отдельных случаях [54]. Лучший подход — профилактика. Были разработаны две разные рекомбинантные вакцины, но они еще не одобрены.

Эндоскопия во время беременности

Эндоскопия желудочно-кишечного тракта обычно считается безопасной процедурой. Однако многие потенциальные риски связаны с эндоскопией во время беременности [55]. Недавнее шведское популяционное когортное исследование показало, что эндоскопия связана с повышенным риском преждевременных родов или небольшими размерами для гестационного возраста, хотя не было обнаружено никакой связи с врожденными пороками развития или мертворождением [56].

Наиболее частыми показаниями к эндоскопии верхнего отдела у беременных являются обширное или продолжающееся желудочно-кишечное кровотечение, дисфагия и рефрактерная тошнота и рвота.Наиболее частой причиной острого кровотечения, не связанного с варикозными расширениями, является слеза Мэллори-Вейса. Женщинам с варикозным расширением вен пищевода или тяжелым заболеванием печени следует сообщить о риске разрыва варикозного расширения вен. Эндоскопия обычно не показана при сильной тошноте и рвоте во время беременности или HG, но если у пациентки наблюдается сильная тошнота и рвота, сопровождающиеся болью в животе, не поддающейся лечению, эндоскопия может быть подходящей для диагностики крупных пептических язв или обструкции выходного отверстия желудка. Инъекции адреналина, термокоагуляция и электрокоагуляция оказались успешными у всех пациенток во время беременности, за исключением тех, кто нуждался в хирургическом вмешательстве.Адреналин может уменьшить приток крови к плоду. Однако в доступной литературе не сообщалось о побочных эффектах [34,57]. При электрокоагуляции околоплодные воды могут проводить электрический ток к плоду, поэтому следует размещать заземляющую площадку подальше от матки и использовать биполярную электрокоагуляцию, чтобы минимизировать риск. Однако данные о гемостазе при кровотечении без варикозного расширения вен у беременных ограничены, а терапевтическая методика основана на заключении экспертов небеременных пациенток.Склеротерапия и перевязка эндоскопического бандажа являются безопасными процедурами во время беременности [55].

Ригмоидоскопия и колоноскопия показаны при большом кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, подозрении на образование толстой кишки и тяжелой стойкой диарее неизвестной этиологии [55]. Сигмоидоскопия считается безопасной и эффективной при проведении акушерской консультации. Данные по оценке безопасности и побочных эффектов колоноскопии во время беременности ограничены, поэтому это обследование следует проводить только в случае крайней необходимости.Однако при необходимости перед операцией следует провести колоноскопию для оценки подозреваемого рака / новообразования толстой кишки, неконтролируемого тяжелого кровотечения, стриктуры толстой кишки неизвестной причины или псевдообструкции. Все показания по выбору следует отложить до родов.

Беременность связана с повышенным риском образования желчных камней. Могут возникнуть осложнения, связанные с обструкцией общего желчного протока или добавочного протока, включая холецистит, желчекаменную болезнь и панкреатит, хотя эти явления случаются редко.В отношении безопасности эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) во время беременности существуют разногласия, и данные ограничены из-за радиационного воздействия на плод и риска процедуры с точки зрения исхода для матери [30]. Показания для ЭРХПГ включают рецидивирующие желчные колики, аномальные функциональные пробы печени и расширенный желчный проток при УЗИ [58]. Камни общих желчных протоков, билиарный панкреатит и холангит также являются показаниями для ЭРХПГ во время беременности. Эндоскопическое ультразвуковое исследование не противопоказано при беременности и может уменьшить количество ненужных вмешательств у пациентов с более низкой или средней вероятностью холедохолитиаза [55].

Седативные препараты можно безопасно использовать во время беременности. Два исследования подтвердили, что меперидин не обладает тератогенным действием и может применяться в этот период. Когда седативного эффекта одним меперидином недостаточно, в качестве адъюванта можно использовать мидазолам. Однако бензодиазепины обычно не рекомендуются во время беременности. Диазепам связан с волчьей пастью и нервно-поведенческими расстройствами. Пропофол кажется более безопасным вариантом по сравнению с бензодиазепинами, поскольку о тератогенных эффектах у животных или человека не сообщалось [59].В течение первого триместра следует избегать приема как пропофола, так и мидазолама. Фентанил не следует назначать [60].

6 желудочно-кишечных проблем, которые могут повлиять на вас во время беременности

Беременность может заставить ваше тело чувствовать себя чужим, в том числе когда речь идет о желудочно-кишечных проблемах … о, желудочно-кишечных проблемах. С чего нам вообще начать?

Если вы хотите завести ребенка, эти изменения того стоят. Тем не менее, хорошо знать, что вас ждет и считается ли то, через что вы проходите, нормальным.Вот проблемы с желудочно-кишечным трактом, которые могут возникнуть во время беременности, а также то, что вы можете с ними поделать.

1. Тошнота и рвота

Шокер, мы знаем. «Это, вероятно, самые распространенные желудочно-кишечные проблемы, с которыми люди сталкиваются на ранних стадиях беременности», — говорит Хизер Билл, доктор медицины, акушер-гинеколог в больнице Northwestern Medicine McHenry. Обычно это не вредно для беременности, но не совсем приятное занятие.

Вы, наверное, слышали, что это называется «утренним недомоганием», но Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) указывает, что это может произойти в любое время дня (или ночи).И хотя тошнота и рвота обычно начинаются до 9-й недели беременности и проходят к 14-й неделе, у некоторых людей они длятся всю беременность.

Тошнота и рвота во время беременности, по-видимому, возникают из-за гормонов беременности, таких как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), который резко повышается в первые несколько недель беременности, сообщает SELF Дженнифер Акино, доктор медицины, акушер-гинеколог в NYU Langone Health. «Высокий уровень ХГЧ может способствовать возникновению тошноты и рвоты», — говорит она. В клинике Майо утверждают, что эстроген, еще один гормон, уровень которого увеличивается во время беременности, также может вызывать утреннее недомогание.

Если вы столкнулись с этим, вы можете сделать несколько вещей. По словам ACOG, может помочь мягкая пища, такая как сухие тосты или крекеры, наряду с употреблением большого количества жидкости, избеганием неприятных запахов и частым приемом пищи небольшими порциями. Если изменения в образе жизни не помогли, ваш врач может порекомендовать принимать витамин B6, витамин B6 с доксиламином (лекарство, которое содержится в безрецептурных снотворных) или лекарство, сочетающее в себе и то и другое. (По словам ACOG, оба препарата, взятые вместе или по отдельности, безопасны во время беременности, хотя эксперты не уверены, как именно они могут предотвратить утреннюю тошноту.)

Если ваша тошнота и рвота настолько сильны, что вызывают сильное обезвоживание или заставляют вас потерять более 5 процентов веса тела до беременности, у вас может быть гиперемезис беременных, что по сути является экстремальной, потенциально изнурительной версией утреннего недомогания. Если тошнота и рвота действительно влияют на вашу жизнь, обратитесь к врачу. Они могут прописать противорвотные препараты, чтобы контролировать ваши симптомы.

2. Запор

Запор, безусловно, может быть проблемой во время беременности.Это происходит из-за гормона прогестерона, говорит Кайл Сталлер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Массачусетского государственного университета. «Это меняет способ сокращения толстой кишки, и в результате у людей замедляется перистальтика толстой кишки», — говорит он. Как правило, пища проходит через толстую кишку медленнее, чем обычно, что может привести к накоплению накоплений, более жестким, чем обычно, какашкам, и проблемам, возникающим так часто, как раньше.

На более поздних сроках беременности давление матки и растущего ребенка может давить на прямую кишку, что также затрудняет отравление, чем обычно, Даниэла Ходорковски, М.Д., гастроэнтеролог из Медицинского центра Ирвинга Нью-Йоркского пресвитерианского / Колумбийского университета, рассказывает SELF.

Если вы беременны и у вас слишком много проблем с какашками, вам могут помочь диетические поправки, такие как увеличение потребления клетчатки, говорит доктор Сталлер. Это питательное вещество делает ваши фекалии более мягкими и их легче выводить. По данным клиники Майо, в течение нескольких недель вам следует увеличивать дозу до рекомендуемой суточной нормы для вашего возраста в течение нескольких недель. (Скорее всего, это будет от 25 до 28 граммов.) Слишком быстрая сдача олл-ин может привести к таким проблемам, как газ и судороги.По словам доктора Жодорковского, может помочь употребление большого количества жидкости, например воды (она помогает клетчатке выполнять свою работу) и чернослива (она богата клетчаткой, но попробуйте ее только в том случае, если вы можете ее переварить).

Проблемы с пищеварением во время беременности — Magastic

Беременность может нарушить физиологические процессы в организме, причем желудочно-кишечная система является одной из самых распространенных. Проблемы с пищеварением, такие как несварение желудка, изжога, тошнота, метеоризм, геморрой и запор, часто возникают во время беременности.Все эти проблемы и способы облегчения или предотвращения связанных с ними симптомов будут рассмотрены ниже.

Несварение желудка во время беременности

Беременность означает, что вырабатывается высокий уровень гормонов, большая часть которых расслабляет мышцы тела, в том числе желудочно-кишечного тракта. Во время беременности прогестерон — один из самых распространенных гормонов, которых организм вырабатывает больше. Этот гормон действует как миорелаксант, особенно для мышц матки, что позволяет избежать преждевременных родов.Это расслабление оказывает непосредственное влияние на пищеварительную систему, вызывая расстройство желудка, сопровождающееся вздутием живота, чувством сытости, дискомфортом в груди или желудке и изжогой. По мере роста ребенка в желудке создается давление, которое может усугубить вышеуказанные симптомы.

Кто чаще страдает расстройством желудка:

  • Женщины, которые страдали расстройством желудка до беременности.
  • Ранее беременные женщины.
  • Женщины на поздних сроках беременности.

Как избежать и облегчить несварение желудка и его симптомы:

  • Ешьте небольшими порциями в течение дня.
  • Избегайте больших порций.
  • Ужинайте по крайней мере за 3 часа до сна, чтобы избежать расстройства желудка ночью.
  • Избегайте чрезмерного давления на желудок после еды.
  • Не ложитесь хотя бы в течение часа после еды.
  • Выпейте стакан молока, чтобы облегчить любые симптомы.
  • Избегайте жирной и острой пищи, которая может вызывать раздражение и дольше проходить через пищеварительную систему.
  • Избегайте кофеина, так как он также влияет на пищеварение.
  • Избегайте шоколада и фруктовых соков, поскольку они могут быть спусковыми факторами.
  • Не наклоняйтесь.
  • Если симптомы не исчезнут, терапевт может прописать вам препараты, подавляющие кислотность, например омепразол или ранитидин.

Изжога при беременности

Изжога — это проблема пищеварения, с которой часто сталкиваются беременные женщины. Прогестерон снова является причиной этого дискомфорта, поскольку он влияет на пищеводный сфинктер. Эта мышца находится в верхней части желудка и предназначена для предотвращения попадания содержимого желудка, включая желудочную кислоту, в пищевод.Когда эта мышца расслабляется, желудочная кислота, которая используется для пищеварения, может перемещаться в пищевод, вызывая боль и дискомфорт. Это называется изжогой. Более того, по мере роста ребенок сжимает желудок, вытесняя кислоту. Вот почему многие женщины страдают изжогой во втором и третьем триместрах.

Как избежать и уменьшить изжогу:

  • Ешьте меньшие порции.
  • Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
  • Оставайтесь в вертикальном положении после еды и не ложитесь в постель или на диван, чтобы улучшить пищеварение.
  • Не пить во время еды.
  • Пейте мятный или имбирный чай, которые успокаивают пищеварительную систему.
  • Носите свободную одежду.
  • Ведите дневник с продуктами, которые вызывают изжогу, и избегайте их.

Запор во время беременности

40% женщин страдают от запора в какой-то момент во время беременности. Прогестерон снова отвечает за этот симптом. Обычно кишечник перемещает стул и продукты жизнедеятельности, поскольку мышцы, выстилающие кишечник, сокращаются и расслабляются; процесс, известный как перистальтика.Однако повышенный уровень прогестерона затрудняет сокращение мышц кишечника, затрудняя движение стула, что приводит к запорам.

Причины запора:

  • Гормональные изменения: повышенная выработка прогестерона.
  • Повышенное давление в кишечнике по мере роста ребенка.
  • Повышенный уровень железа, взятого из добавок.
  • Недостаток клетчатки.
  • Недостаток жидкостей, в том числе воды.
  • Недостаток активности.

Как избежать и облегчить запор:

  • Пейте воду, так как это помогает сохранить мягкий стул.
  • Выпейте тёплого напитка.
  • Упражнение: легкие упражнения, такие как йога, стимулируют перистальтику.
  • Добавки с магнием или витамином С поглощают воду в кишечнике, стимулируя перистальтику.
  • Поддерживайте здоровую микрофлору кишечника.

Тошнота и рвота во время беременности

Почти 90% женщин испытывают отвращение к пище, тошноту или рвоту во время беременности.Большинство из этих симптомов проявляются в первом триместре. Тошнота — это результат гормональных изменений в организме.

Наиболее частое отвращение к пище, с которым сталкиваются беременные женщины, — это белок. С точки зрения эволюции ученые предполагают, что тошнота — это механизм защиты ребенка от токсинов и опасных веществ, которые могут нанести ему вред. Например, в мясе могут содержаться бактерии или паразиты, которые могут подвергнуть ребенка опасности. Отвращение к дымным и острым продуктам также можно объяснить тем же подходом, поскольку ароматизированные продукты могут маскировать запах и вкус испорченного мяса.

Тошнота обычно усиливается при понижении уровня сахара в крови. Однако во время беременности уровень сахара в крови, как правило, высок, так как развивающемуся плоду требуется хороший запас энергии для роста. Таким образом, когда женщина испытывает тошноту, это может быть признаком того, что организму требуется больше энергии.

Как избежать и уменьшить тошноту:

  • Ешьте углеводы, такие как хлопья, крекеры и рогалики.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием жира.
  • Ешьте или пейте имбирь; известен уменьшением тошноты.
  • Ешьте сливочные продукты, например авокадо, йогурты и творог.
  • Пейте смузи с кокосовым молоком.
  • Взять жир печени трески.
  • Добавки железа часто могут вызывать тошноту. Принимайте их во время еды или через два часа после еды.

Геморрой при беременности

Повышенное давление в венах аноректальной области во время беременности может вызвать геморрой. Запор также может быть фактором. Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки и вокруг анальной области, которые могут быть внутренними или внешними.Геморрой сопровождается болью, сильным зудом при открытии прямой кишки и затруднением сидения. Если геморрой не лечить, он может ухудшиться по мере прогрессирования беременности, особенно во время родов.

Как избежать и облегчить геморрой:

  • Избегайте запоров.
  • Не стойте и не сидите долгое время.
Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *