При кормлении какая должна быть грудь: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Главная | Городская больница г.Кумертау

Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?

Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:

  • ушных инфекций
  • аллергий
  • экземы
  • астмы
  • рвоты
  • диареи
  • пневмонии
  • юношеского диабета
  • ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
  • синдрома внезапной детской смерти

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для меня?

Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.

У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить грудью

Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.

На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.

Как понять, что ребенок голоден?

Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:

  • выглядит обеспокоенным
  • сгибает ручки
  • сжимает кулачки
  • подносит пальцы ко рту
  • делает сосательные движения

Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.

Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?

Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.

Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:

  • До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
  • Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
  • После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.

Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?

Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:

  • Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
  • 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
  • В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
  • Пейте достаточно жидкости.
  • В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
  • Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
  • Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
  • Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
  • Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:

  • Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
  • Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
  • Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
  • Пейте много жидкости.

В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?

Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.

Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?

В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.

Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:

  • Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
  • Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
  • Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
  • Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

  • Что беспокоит?

Вы думаете, что у вас мало молока.
  • Возможная причина?

Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление.
  • Как проявляется?

Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес.
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию.

Слишком много молока

  • Что беспокоит?
Вы думаете, что молока слишком много.
  • Возможная причина?
Индивидуальные особенности, избыток пролактина.
  • Как проявляется?
Молока образуется слишком много.
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу.

Трещина соска

  • Что беспокоит?
Боли во время кормления, дефект кожи, кровь.
  • Возможная причина?
Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления.
  • Как проявляется?
На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС.

Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям.

Застой молока

Что беспокоит? Боли и распирание в груди.
Возможные причины? Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены.
Как проявляется? Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения.
Что делать? Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

Что беспокоит? Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов.

Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке.

Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается.

Возможные причины Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу.
Как проявляется? Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена.
Что делать? Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение.

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоит Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причины Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляется Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делать Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Что беспокоит?

Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез.

Возможные причины? Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации.
Как проявляется? Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска.
Что делать? Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование.

 

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

3 вопроса кормящей мамы маммологу

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

«Город Детства» на Таганке и «Наши дети» в Жулебино.

В современном обществе, по данным, научной литературы лишь 40% детей от 0 до 12 месяцев находятся на грудном вскармливании. Значительное количество малышей уже с первых дней жизни по различным причинам оказываются лишенными материнского молока. В данной статье, хотелось бы укрепить уверенность молодых родителей в том, что вскармливание детей грудным молоком является единственным правильным решением.

Прежде чем рассмотреть преимущество естественного вскармливания перед искусственным, стоит обратить внимание на некоторые особенности развития детей раннего возраста.

Пищеварение младенца

Ни для кого не секрет, что организм ребенка отличается от организма взрослого человека. Для детей характерна высокая скорость роста и развития, которые сопровождаются значительными энергозатратами, преобладанием процессов «строительства», над процессами распада. Все это требует поступления в организм большого количества питательных веществ, «строительных материалов» — биополимеров, витаминов, микроэлементов и т.д. кроме того, в отличие от взрослого, ребенок не может много запасать питательных веществ, а значит, требуется их постоянное поступление извне, в адекватных и сбалансированных количествах. Малый объем содержимого желудка (30 мл у новорожденного) также требует частого кормления ребенка малыми порциями.

Следует отметить, что пищеварение у младенца, находится еще на стадии развития. Так, например, на первом месяце жизни у ребенка работают в основном ферменты желудка и кишечника, а ферменты поджелудочной железы включаются в процессы пищеварения постепенно и значительно позже. Таким образом, в неонатальном периоде (до 28дней) ребенок может получать только легкорасщепляемые вещества.

Огромную роль для работы пищеварительного тракта малыша играет микрофлора кишечника. После рождения в течение 10-20 часов кишечник младенца стерилен. Первым этапом формирования флоры становится прохождение ребенка по родовым путям матери. В результате на кожице ребенка происходит заселение лактобактерий, которые затем попадают в кишечник и создают кислую среду во всех отделах  пищеварительного тракта. В последующем в зависимости от характера питания, окружающей среды, активности естественных защитных сил организма малыша кишечник заселяется другими микроорганизмами (кишечная палочка, бифидобактерии, бактероиды, клебсиелы, стафилококки и др.). Таким образом, в течение 2-3 недель состав микрофлоры подвержен значительным колебаниям. И только к концу первого месяца жизни биоценоз кишечника становится относительно стабильным. В норме в нем должна преобладать бифифлора.

Микрофлора кишечника играет огромную роль в нормальном пищеварении ребенка, во-первых, это защита. Кислая среда, созданная в кишке, обладает естественным антимикробным действием.

Во-вторых, микрофлора кишки является своеобразным цехом, выпускающим витамин К, который извне в готовом виде получить невозможно. Этот витамин укрепляет стенку кровеносных сосудов, что в свою очередь препятствует их ломкости, проникновению через стенку сосудов ненужных веществ в ткани и в кровеносное русло (провокаторов воспаления, в том числе веществ запускающих процессы аллергии). Кроме витамина К, микрофлора продуцирует витамины группы В. В-третьих, микрофлора продуцирует пищеварительные ферменты. В-четвертых, микрофлора кишечника активно борется с злокачественными клетками и патогенными микроорганизмами.

В нашей климатической зоне очень важно уделять внимание профилактике рахита. Основой профилактики развития рахита являются полноценное питание и длительные прогулки, солнечные ванны. В грудном молоке относительное содержание витамина D невелико и зависит от его концентрации в организме женщины. Но, с другой стороны, всасывание витамина D из грудного молока значительно выше, чем из коровьего молока и даже из обогащенной смеси. Таким образом, при грудном вскармливании риск развития витамин D-дефицитного рахита значительно ниже. Однако в условиях низкой инсоляции целесообразно рекомендовать обязательно употреблять достаточные объемы продуктов, обогащенных кальцием (творог, кефир, йогурт, мясо, рыба), а ребенку следует назначать профилактические дозы витамина D, особенно в период быстрого роста и стрессовых ситуаций (вирусно-бактериальные заболевания, период прорезывания зубов и т.д.).

Как мы видим, из всего вышесказанного, очень важно правильно организовать питание детей с момента рождения. Об этом позаботилась сама природа. Она дала возможность женщине кормить ребенка той пищей, которая подходит для него как ключ к замку – это грудное молоко.

Вопрос грудного вскармливания в последнее время становится наиболее острым. С одной стороны женщины, у которых дети буквально до 5 лет питаются грудью, с другой – убежденные противники, которые уверены, что грудное вскармливание – своего рода атавизм, пережиток прошлого. Как известно во всем надо искать золотую середину, поиск которой и начнется во второй половине статьи.

Молоко мамы — идеальная еда

Итак, начав статью с особенностей пищеварения младенцев, стоит сразу сказать, что ни одна детская смесь не подойдет Вашему малышу лучше, чем Ваше грудное молоко. Даже грудное молоко другой женщины не будет полезным для вашего ребенка, так же как ключ от соседней двери не подойдет к вашей (по аналогии с приведенным примером с дверью, искусственные смеси для питания будут являться своеобразной отмычкой). Ведь содержание биологически активных веществ, витаминов, микроэлементов, защитных факторов наиболее оптимально сбалансировано в грудном молоке и подходит именно к данному конкретному ребенку. Недаром в течение 40 недель организм матери, если можно так выразиться, изучал развивающуюся в нем жизнь, готовился к ее появлению на свет, в том числе и готовился к лактации. Изменения гормонального профиля приводит к разрастанию молочных желез, увеличению груди, и соответственно переживания о том, что лактация «портит» фигуру, является полнейшим заблуждением. Если не начать кормить сразу после беременности, то произойдет достаточно резкая инволюция молочной железы, что часто может явиться причиной «отвисания», когда как постепенный переход из одной стадии лактации в другую более или менее сохранит изначальную форму груди.

 После рождения ребенок соединен с матерью не только психологически, но и биологически. С ростом ребенка состав грудного молока также изменяется. Пищеварительные железы младенца включаются в процесс пищеварения постепенно, у каждого малыша индивидуально, поэтому и состав молока, как бы, раскрывается постепенно, в зависимости от потребности именно вашего ребенка. Вспомним, что искусственные смеси изменяют свой состав один раз в течение года ребенка – до 6 месяцев и после. Резкая смена рациона питания малютки, да и вообще всякого человека, сильнейший стресс для организма. Таким образом, мы можем утверждать, что лучшей едой для младенца является грудное молоко своей родной мамы и ни что другое.

Мифы о грудном вскармливании

Существует немало заблуждений женщин о грудном вскармливании.

Самое нелепое из заблуждений, которые приходилось слышать – это то, что грудное вскармливание это неудобно, хлопотно, неприятно и тд и тп. Можем заверить с полной ответственностью, что более удобного, приятного, полезного, дешевого кормления ребенка просто нет. Сравните: ночью ребенок захотел покушать, матери в этом случае нужно встать, подогреть воду, отмерить нужное количество смеси, воды, смешать, подождать, пока это все остынет до нужной температуры, при этом голодный ребенок требует еды…

Теперь посмотрим на ту же ситуацию с другой стороны. Ребенок ночью просыпается с целью поесть. Мама в полусне просто дает ему грудь в которой есть готовая еда нужной температуры, в нужном количестве. Тактильный, психологический контакт позволит малышу быстрее успокоиться и спокойно заснуть. Малыш ест, и они с мамой благополучно ложатся спать дальше. Кроме того грудное молоко совершенно бесплатно.

Часто, молодые мамы, беспокоятся, что не смогут правильно наладить грудное питание. Остановимся на этом подробнее. Интересный вопрос, кто испытывает наибольший стресс в родах? Мама, папа или ребенок? Конечно, ребенок. Представьте, ему было хорошо, тепло, уютно, ничего делать не надо. А в определенный момент через узкую дверь он попадает в совершенно другие условия среды, где холодно, ярко, да еще и кислород нужно добывать самому! Поэтому первый контакт ребенка с мамой, запах, прикосновения успокоят малыша. Так же первое кормление, которое должно состояться в родильном зале, кроме того, что способствует благополучному выходу из стресса, так же способствует запуску пищеварительной системы ребенка. Сейчас в родильных домах дети постоянно находятся с мамой, там мамы учатся мыть, пеленать, а главное кормить малышей. Прежде чем начать кормление мама должна вымыть руки, затем выдавить капельку молока, которой обмывает сосок и ореолу (молоко стерильно, и этой нехитрой манипуляцией обеззараживаете грудь), не стоит мыть грудь с мылом, потому что в этом случае нежная кожа сушиться, что может способствовать появлению трещин и заносу инфекции. Ни в коем случае не стоит торопиться. Если ребенок поплачет 5  минут, ничего страшного не случиться, только одна польза (когда ребенок кричит, он тренирует дыхательную систему). После подготовки к кормлению, мама берет ребенка на руки, принимает наиболее удобную для себя позу (кормление, особенно новорожденных детей, может длиться достаточно долго) и начинает кормить.

У ребенка существуют три основных рефлекса: захватывающий (поисковый), сосательный и глотательный. При прикосновении к губам или щеке ребенка чем-либо он открывает рот и поворачивает голову в поисках груди. Он опускает язык и выдвигает его вперед. Это движение называется «захватывающим», или «поисковым» рефлексом. Естественно, рядом должна быть грудь, которую ему необходимо «захватить». При прикосновении к небу ребенка чем-либо он начинает сосать и, если его рот полон молока, проглатывает его. Все эти рефлексы действуют автоматически, без предварительного обучения. Однако нет рефлекса, который помог бы соску попасть от губ ребенка к его небу. Мать и ребенок должны учиться, как это делать правильно. Многие матери и дети справляются с этим легко. Но некоторые нуждаются в помощи. В этом случае молодой маме должен помочь врач, который не просто расскажет (мама обычно находится в состоянии паники и не сможет усвоить всю информацию), а именно покажет, как надо кормить ребенка.  Доктор спокойно оценит объем съеденной пищи, и поведение ребенка.

Существует ряд заблуждений, при которых очень часто происходит необоснованное прекращение грудного вскармливания.

При возникновении ОРВИ у кормящей матери в молоке уже через несколько часов после начала заболевания появляется огромное количество антител и интерферона, которые предохраняют ребенка от вирусной инфекции. Поэтому кормление грудью целесообразно продолжать, однако матери необходимо носить маску в момент близкого контакта с ребенком для уменьшения попадания вирусов в его верхние дыхательные пути. При бактериальных инфекциях (эндометрит, пиелонефрит, отит, ангина и т.д.), которые требуют применения антибиотиков, непосредственное заражение контактным путем невозможно, а назначаемые матери антибактериальные препараты должны быть разрешены к применению во время лактации (полусинтетические пенициллины, макролиды, цефалоспорины). Большинство антибиотиков, используемых при лечении неспецифических инфекций, не требуют прекращения вскармливания, хотя при этом в легкой степени может нарушаться микробиоценоз у ребенка. Вместе с тем в дальнейшем грудное молоко будет способствовать его восстановлению. Такие кратковременные и быстро восстанавливающиеся изменения микробиоценоза значительно менее вредны для детского организма, чем внезапное введение искусственных смесей.

Лактостаз и мастит. Лактостаз является прямым показанием к продолжению грудного вскармливания и более частому прикладыванию малыша именно к больной груди. При этом надо выбрать такое положение младенца, чтобы он преимущественно отсасывал молоко из спазмированных участков молочной железы. При гнойном мастите целесообразно временно (в период обильного гноеобразования) прекратить кормление больной грудью. После стихания заболевания можно прикладывать ребенка к обеим молочным железам, антибактериальная терапия не будет препятствием к продолжению кормления.

Отдельно остановимся на ситуации, когда исследуют бактериальную флору грудного молока. В нашей стране частота проведения данного исследования неразумно завышена. Оно имеет значение при наличии у матери не проходящих и рецидивирующих трещин сосков, повторных лактостазах или маститах. Во всех остальных случаях это исследование нецелесообразно. Причем нередко при бактериологическом анализе грудного молока происходит высев непатогенной флоры с кожи груди. Разумеется, совершенно недопустимо в этом случае рекомендовать матери отказаться от грудного вскармливания. Подобное решение врача является не заблуждением, а серьезной врачебной ошибкой, которая влияет на всю дальнейшую жизнь и здоровье ребенка.

Гипогалактия — пониженная секреторная способность молочной железы. Истинная гипогалактия встречается крайне редко и, по данным мировой статистики, составляет не более 1%. Чаще всего речь идет о вторичной гипогалактии, связанной с «внешними факторами», — с медикаментозным влиянием (например, подавление синтеза пролактина на фоне стимуляции окситоцином в родах, влияние наркотических средств, применяемых при кесаревом сечении), неправильным прикладыванием и опорожнением груди, отсутствием психологической мотивации к грудному вскармливанию, и др. Таким образом,  если маме кажется, что у нее стало меньше молока, то в данной ситуации следует обратиться к педиатру, чтобы вместе решить проблему в каждом индивидуальном случае.

Как долго следует клрмить ребенка грудью? Часто бывает так что мамы практикуют чрезмерно длительное грудное вскармливание, порой даже детей, которые старше 3х лет. С точки зрения педиатрии, это не несет уже особой пользы, но и вреда от этого также нет, однако с точки зрения психологии это явление крайне негативно, так ребенок должен уже начинать самостоятельную жизнь.

Наилучшим является кормление грудью весь первый год жизни малыша с введением прикорма после 6-го месяца жизни. Грудное вскармливание (кормление ночью и утром) можно продолжать и весь второй год жизни, если ребенок и мать хотят этого, но с обязательным переходом на твердую пищу домашнего стола.

Грудное вскармливание и выход на работу

Планировать выход на работу желательно не ранее того, как малышу исполнится 6 мес, а до этого возраста следует полноценно кормить ребенка исключительно грудным молоком. Если это невозможно, желательно кормить ребенка в отсутствие матери сцеженным молоком. Но, если и такой вариант невозможен, можно ввести в рацион смесь. До 3-месячного возраста в отсутствие матери желательно кормить малыша из ложечки или из поильника. После 3 мес ребенок уже настолько хорошо умеет сосать грудь, что кормление из бутылочки не изменит его привычек и не вызовет отказа от грудного вскармливания. В любом случае желательно сохранить хоть какое-то количество кормлений грудью, особенно до периода введения прикорма. Мы охарактеризовали наиболее частые проблемы, которые возникают при грудном вскармливании, но существуют и множество других, которые всегда можно решить, проконсультировавшись с педиатром. 

Как прикладывать ребенка при кормлении грудью

нужное положение

Прежде всего надо правильно расположить ребенка у груди. Возьмите его на руки так, чтобы он был повернут к маме всем телом, личико ребенка должно находиться близко от груди, рот широко раскрыт. При неправильном положении тело малыша отклонено от маминого, подбородок не касается груди, губы вытянуты вперед. Это важный момент, ведь если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

правильный захват

Теперь надо правильно вложить ребенку грудь в ротик. Вообще, у каждого здорового новорожденного есть рефлексы, которые помогают ему питаться. Но у ребенка нет рефлекса, который помогал бы ему удерживать во рту грудь мамы, а еще малыш не может сам правильно захватить сосок. Поэтому ребенку нужно помочь – вложите грудь в рот крохи так, чтобы он захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди. Кроме того, если ребенок сосет только сосок, его кожа часто повреждается и на соске появляются трещины. Иногда для того чтобы дать грудь ребенку, мама защемляет пальцами сосок и ареолу и старается втолкнуть их в рот малыша. Делать так не надо, гораздо проще просто прикоснуться соском к губам крохи (стимулировать рефлекс захвата), подождать, пока малыш широко откроете ротик, и быстро дать ему грудь.

простые позы

Сразу после родов, особенно если было кесарево сечение или эпизиотомия (или просто хочется полежать), можно кормить ребенка лежа на боку. Вы лежите в кровати, малыша кладете рядом с собой, сгибаете свою нижнюю руку в локте, а ладонью верхней поддерживает спинку ребенка. Малыш должен лежать на кровати параллельно вашему телу, его ротик должен находиться на одном уровне и очень близко к вашему соску.

Вторая самая простая поза для кормления – положение сидя. Для этого возьмите малыша на руки, согните руку в локте со стороны той груди, которой будете кормить ребенка. Голова малыша при этом лежит на согнутой руке. Чтобы вам было удобнее подложите под локоть подушку (обычную или специальную для кормления), под ноги тоже можно что-то подложить.

для разнообразия

Освоили простые позы – теперь можно попробовать кормить ребенка и из других положений, например в положении «валетом»: мама и малыш ложатся на бок параллельно друг другу, но теперь их ноги и голова смотрят в разные стороны. Есть еще такая поза – «грудь сверху»: малыш лежит на боку, а мама как бы нависает над ним. В таком положении молоку легче спускаться вниз по протокам, а ребенку легче его добывать. Чтобы всем было удобно, малыша надо положить на какое-то возвышение (например, на подушку).

профилактика лактостаза

Лакстостаз, или застой молока, – вещь очень неприятная. Возникает он, когда какая-либо долька молочной железы не опорожняется от молока до конца. Для его профилактики или если он уже возник, надо кормить ребенка из-под руки (из-под мышки). Вообще, если кормить в этой позе хотя бы раз в день, то нижние и боковые доли груди (самые частые места лактостаза) будут лучше опорожняться.

В этой позе вы кладете малыша на подушку, голова ребенка расположена у вашей груди, а тело и ножки находятся у вас за спиной (обращены в сторону вашей подмышки). Здесь важно вот что: рот ребенка должен находиться на уровне соска, тогда ваша спина не будет уставать во время кормления.

нравится ребенку

Если у вас молоко вытекает слишком быстро и ребенок не успевает глотать его, то можно покормить малыша и в положении «ребенок сверху». Вы ложитесь на спину (головой на подушку), а малыш прикладывается сверху. Эту позу подросшие дети еще любят за то, что «сверху» им удобнее наблюдать за окружающим миром.

Вторая любимая поза уже более старших детей – малыш во время кормления сидит или стоит. Детям нравится, что они могут есть и смотреть на маму, а еще в любой момент самостоятельно приложиться к груди.




Так что учитесь правильно давать малышу грудь, осваивайте разные позы, и тогда кормить вы сможете долго и с удовольствием!


Когда малыш сосет грудь неправильно, кожа на некоторых участках соска постоянно раздражается и натирается, появляются трещины. С каждым кормлением состояние усугубляется, трещины становятся глубже и протяженнее, а боль усиливается

Вложите грудь в рот крохи так, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди.

Если ребенок начнет сосать грудь неправильно, молока ему поступит недостаточно, малыш начнет бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Упражнения для улучшения лактации


Предлагаемый комплекс упражнений способствует укреплению мышц грудной клетки и лимфы, активизации молоковыделительных функций груди.


1.        Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, поднимите руки в стороны, согните в локтях параллельно плечам, выдохните и сведите вместе перед грудью (локти на уровне плеч), разведите локти. Повторите 24 раза, все последующие упражнения тоже.


2.        Исходное положение тоже. Поднимите руки вперед и разведите их в сторону на уровне плеч.


3.        На выдохе сожмите кулаки и поднимите согнутые руки к плечам.


4.        Поднимите руки вперед ладонями вниз, энергично сожмите кулаки, опустите руки.


5.        Отведите прямые руки назад, ладони внутрь. Вперед не наклоняйтесь.


6.        Поднимите руки вперед, поверните предплечья, раскрывая ладони вверх.


7.        Поднимите руки в стороны, проделайте круговые движения предплечьями внутрь (12 раз) и наружу (12 раз).


8.        Вдохните и разведите руки в стороны; выдыхая, скрестите их перед собой, как бы обнимая себя.

9.        Стоя лицом к стене, примерно в шаге от нее, упритесь прямыми руками, согните руки и оттолкнитесь от стены, не сдвигая ног.


ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ.

Во время беременности и кормления грудью Ваш организм требует больше питательных веществ, чтобы удовлетворить потребности Ваши и Вашего малыша.


 Главное требование к пище – она должна быть натуральной и цельной.


 Вам ежедневно необходимы продукты всех основных групп:


1)    продукты, богатые белками;


2)    молоко и молочные продукты;


3)    овощи, фрукты, соки;


4)    зерновые;


Пища, богатая белками, необходима Вам четыре раза в день. Белковые продукты – это мясо, птица, рыба, бобовые, орехи. Белки – это основной строительный материал. Белковая пища также обеспечивает организм железом и витаминами группы В.


·        Ешьте орехи вместо жареного картофеля.


·        Добавляйте больше сыра в Вашу пищу.


·        Используйте растительное масло для приготовления пищи.


·        Добавляйте больше бобовых в салаты.


Молоко и молочные продукты необходимы Вам ежедневно – кефир, Катык, ряженка, творог, сыр. Молочные продукты обеспечивают организм кальцием, который необходим для здоровых зубов и костей. Кальций также обеспечивает нормальное сокращение мускулатуры, участвует в процессе свертывания крови. Молочные продукты обеспечивают организм большим количеством белков.


Фрукты и овощи Вам необходимы ежедневно. Витамином С богаты грейпфрут, болгарский перец, черная смородина, земляника, дыня апельсины. Витамин А содержит оранжевые растительные продукты: морковь, репа, кабачок, персики, абрикосы. Кабачок содержит большое количество микроэлементов. Фрукты и овощи предотвращают запоры, обеспечивают организм витаминами и минеральными солями.


·        Ешьте больше свежих фруктов и овощей.


·        Ешьте фрукты вместе с домашним сыром.


·        Попробуйте овощи заправить катыком, ряженкой.


В ежедневный рацион во время беременности и в период лактации необходимо включать:


1. До 1 литра молока (можно его заменить сыром или творогом).


2. Две порции рыбы, птицы или нежирной говядины.


3. Две порции свежих овощей: свекла, репа, шпинат, капуста, петрушка.


4. Два блюда из набора: картофель, болгарский перец, помидоры.


5.   Пять порций хлеба из цельного зерна, каши.


6.   50-60 г сливочного масла или равноценное количество растительного.


7.   Желтые и оранжевые овощи – 5 раз в неделю.


8.   Солите пищу по вкусу!


9.   Пейте воду, чтобы утолить жажду.


Когда беременные и кормящие матери следуют этому плану, они будут получать приблизительно 2600 ккал, от 80 до 100 г высококачественных белков и все остальные вещества в количествах, достаточных для женщины в этом положении.


 ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ:


ШАГ ЗА ШАГОМ ( ВОЗ\ ЮНИСЕФ, 1997).


1.    Удобно расположитесь, расслабьтесь, примите удобное положение лежа или сидя, чтобы удерживать ребенка близко к груди в течении сравнительно долгого времени.


2.    Держите ребенка в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать головку. Это значит, грудь ребенка следует повернуть к своей груди.


3.    Приложите ребенка близко к груди, чтобы ему не приходилось прилагать усилия и тянуться к груди во время кормления. Если ребенок будет прилагать максимум усилий для удержания соска во рту, Ваш сосок будет поврежден.


4.    Придерживайте спинку ребенка, не держите его головку. Если головка ребенка будет крепко зажата в Вашей руке, он будет инстинктивно стараться вывернуться, «бороться» у груди.


5.    Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском.


6.    Не следует пальцами Вашей руки регулировать расстояние между носиком ребенка и грудью. При правильном расположении ребенок дышит через края носовых ходов.


7.    Ребенок должен полностью захватить околососковый кружок, чтобы достать место скопления молока. Если есть необходимость в поддержке груди, придерживайте её снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной клетке. Пальцы держите на расстоянии 9-10 см от соска.


8.    Если ребенок сонный или беспокойный, привлеките его внимание к кормлению нежными прикосновениями к щечке или ко рту, или прикасайтесь к ним соском. Выдавите капельку молока на поверхность соска, это будет стимулировать аппетит ребенка.


9.    Когда Вы увидите, что рот ребенка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, Ваша задача – проявить ловкость, быстро приблизить ребенка к себе и дать ему шанс «ухватиться». Потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться, не все делается сразу с первой попытки.


10. В том случае, когда ребенок сердит, сильно голоден и плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления. У некоторых детей наблюдаются периоды протеста перед каждым кормлением. Используйте любую возможность кормить ребенка, когда она появляется.


Помните, что нужно ребенка притягивать к груди, а не Вам тянуться к нему грудью!


УХОДЗА ГРУДЬЮ ДО И ПОСЛЕ РОДОВ


ДО РОДОВ:


Во время беременности грудная железа увеличивается в объеме и начинает готовиться к лактации. Во второй половине беременности можно обнаружить выделение из груди капелек молозива – предшественника молока.


Во время беременности груди требуют определенной подготовки, чтобы предотвратить трудности первой недели кормления младенца. Для груди полезны воздушные и солнечные ванны,   массаж с витамином Е, нежные подергивания сосков в течении 3-5 минут.


Еще один из способов подготовки сосков к грудному вскармливанию – это нежный массаж всей области груди от стенки грудной клетки к соску, легкое сцеживание молозива.


Не забывайте о том, что правильное и полноценное питание имеет решающее значение для успешного начала грудного вскармливания.


ПОСЛЕ РОДОВ:


В первые сутки после родов из груди выделяется молозиво – оно очень ценно для новорожденного. Молозиво отличается от грудного зрелого молока: оно богаче аминокислотами, содержит антитела, которые предохраняют младенца от инфекционных заболеваний. Оно содержит также живые клетки – макрофаги лимфоциты, которые помогают очистить кишечный тракт младенца и облегчить пищеварительный процесс. В молозиве содержатся антитела от инфекционных заболеваний, которые женщина накопила в течение жизни (корь, краснуха, паротит, полиомиелит).


Даже капля молозива, попавшая в организм только что родившегося ребенка, защитит его от многих болезней. Дети, которым позволен неограниченный доступ к молозиву, редко и мало теряют первоначальный вес.


Сосание ребенка активизирует выработку молока. Частое кормление ребенка грудью предупреждает избыточные приливы молока. Грудное вскармливание является основой профилактики маститов.


Даже при достаточно добросовестной подготовке сосков во время беременности «суровое» обращение ребенка с ними во время кормления может вызвать болезненность и образование трещин. Наиболее частыми причинами таких болезненных состояний являются:


—       редкое прикладывание к груди, вызывает избыточное нагрубание желез, уплотнение сосков (в первые несколько недель жизни обычным является 10-12 разовое кормление).


—       Неправильное использование молокоотсосов.


—       Использование воздухонепроницаемых прокладок и компрессов на область сосков.


—       Ношение тесного бюстгальтера.


Если появились трещины на сосках, полезными могут быть: витамин Е (обработка сосков масляным раствором этого витамина), воздушные и солнечные ванны. Больную грудь надо предлагать малышу во вторую очередь, следя за тем, чтобы он не захватывал её очень жадно.


РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ.


—       Кормить доношенного ребенка следует по его требованию (свободное кормление). После каждого кормления дайте своим соскам обсохнуть на воздухе.


—       Новорожденный лучше сосет, когда он голоден. Если ребенок спит, не будите его для кормления. В первые несколько дней, он, возможно, будет спать больше. Лучше подождите, когда ребенок проголодается.


—       Предлагайте ребенку при каждом кормлении обе груди. Если кормление продолжается 15-20 минут, меняйте груди на середине кормления, то есть через 7-10 минут. «Заключительное» молоко имеет высокую жирность. Жиры существенны для роста и благоприятного функционирования нервной системы Вашего ребенка.


—       Лучший режим кормления для ребенка тот, который ему подходит. Ваш ребенок может требовать кормления каждый час как по физиологической (пустой желудок) причине, так и по эмоциональной (хочет Вашего общества). Обе причины обоснованы. Грудное молоко усваивается легко и полно. Заставлять ждать ребенка из-за ранее составленного шаблонного расписания – значит, не с его собственными нуждами.


—       Ваши груди не способны производить достаточно молока без значительной стимуляции их сосущим ребенком. Кормление является «требованием для поставки молока», чем больше ребенок требует, тем больше Ваши груди поставляют молока при условии хорошего питания.


—       Кожа Ваших сосков очень нежная, на ней могут появиться трещины, поэтому следует кормить ребенка не более 20-25 минут каждый час. Чтобы предотвратить болезненность сосков, обрабатывайте их облепиховым маслом, масляным раствором витамина Е, открывайте грудь солнечным лучам.


—       Не давайте ребенку воду из бутылочки. Потребность в жидкости ребенок удовлетворяет при частом кормлении грудью.


—       Если ребенок срыгивает, то, возможно, он заглотил во время кормления много воздуха. Подержите его вертикально после кормления, помассируйте спинку.


—       Избегайте в своем рационе сильно пахнущих или острых продуктов, пока не будете уверены, что Вашему младенцу эти запахи нравятся.


—       Если Вы счастливы и расслаблены, то молока в Вашей груди будет вполне достаточно.


    


СПОСОБЫ ПРИКЛАДЫВАНИЯ РЕБЕНКА К ГРУДИ.



Лежа на боку


В первые дни после родов это


Самая распространенная позиция. Положите 1-2 подушки под голову, чтобы Вам было удобнее лежать. Лежа на правом боку и кормя правой грудью, поддерживайте ребенка правой рукой. На следующее кормление поменяйте сторону.



Положение «футбол»


Положите ножки малыша себе под мышку – это так называемая позиция «футбол». Положите подушку себе на колено, а на нее голову и тельце малыша, поддерживая его рукой. Ладонью поддерживайте голову ребенка, прикладывая его к груди.



Лежа на спине.


Это не очень легко и удобно, но может стать решением, особенно после кесарева сечения. Убедитесь, что ребенок захватывает сосок вместе с ареолой.


Сидя в кресле.


Сидите прямо, ноги должны касаться пола. Ребенок должен находиться на одном уровне с грудью – можно положить себе на колени подушку.


РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ ПЕРВОМ КОРМЛЕНИИ НОВОРОЖДЁННОГО.


— Кормите Вашего ребенка грудью после родов так скоро, как только он будет способен и пожелает.


— Кормление грудью через несколько минут после родов и стимуляция Ваших сосков включат в Вашем организме механизм выброса окситоцина – гормона, ответственного за стимуляцию молокообразования, сокращения матки, быстрое изгнание плаценты, уменьшение кровопотери в родах.


— Если Ваши род были осложненными или есть какая-то другая причина, по которой нельзя приложить младенца к груди сразу после рождения, не волнуйтесь! Терпеливо ждите, когда малыша принесут Вам на кормление.


— Вы взяли ребенка на руки… у Вас благоприятная возможность для уединения со своим малышом. Поговорите с ним так же, как Вы разговаривали с еще не родившимся ребенком. Он узнает Ваш голос. Он будет рад встрече с Вами. Когда ребенок покажется Вам спокойным, введите сосок ему в рот.


— Не волнуйтесь, что он не справиться с кормлением – набор врожденных рефлексов (поисковый, сосательный, глотательный) доношенного, здорового младенца поможет ему справиться с этой задачей.


— Держите ребенка близко к Вашей груди. Звуки вашего сердцебиения успокоят его. Держите головку на изгибе руки.


— Если Ваш ребенок извлечен путем операции кесарева сечения, при кормлении сидя положите на колени подушку, таким образом, Вы приблизите ребенка к соску. Подушка защитит Ваш послеоперационный рубец от толчков ребенка.


— Если новорожденный не сразу нашел Ваш сосок, троньте его щеку, ближайшую к Вашей груди. Ребенок будет крутить головой до тех пор, пока не найдет сосок.


— Иногда требуется Ваша помощь, чтобы младенец «прицепился» к соску и начал сосать. Придержите пальцами грудь перед его носом. Это слегка сгладит сосок и поможет


приспособить его к форме открытого рта ребенка. Другими пальцами придержите грудь снизу.


— Если Ваш сосок постоянно выскальзывает изо рта ребенка, продолжайте вводить его вновь и вновь. После нескольких попыток Ваш ребенок добьется успеха.


— Младенец должен захватить не только сосок, но и большую часть ареолы, которая должна находиться между языком и небом. При этом сосок будет удерживаться во рту, а челюсти ребенка будут двигаться по внешнему краю ареолы.


— Ребенок самостоятельно завершит сосание. Насытившись, он «отвалится» от груди в расслабленном состоянии, с ровным дыханием.


ПЕРВОЕ КОРМЛЕНИЕ


Самое совершенное питание для новорожденного – это женское молоко!


Сразу же после рождения здоровый ребенок начинает инстинктивный поиск пищи. В первые часы жизни ребенок бодрствует, он активен и готов к сосанию. Если ребенка положить на живот матери сразу после рождения, он будет ползти к материнской груди, преимущественно к левой (сердцу матери). Если ребенку не мешать, он сам найдет грудь, как правило, в течение первого часа жизни. Некоторые новорожденные будут бодрствовать у груди до двух часов, другие, пососав грудь, засыпают. По мнению экспертов ВОЗ, роды считаются завершенными только после того, как ребенок успешно перейдет от плацентарного кормления к грудному.


Грудное молоко является самой совершенной пищей для младенца. В женском молоке содержится до 90 различных веществ и их состав и соотношение являются для новорожденного самыми благоприятными. Состав женского молока существенно отличается от молока различных животных по количественным соотношениям белков, жиров, углеводов, минеральных солей и воды. Энергетическая ценность 100 мл женского молока составляет 69-70 килокалорий. Качественное отличие женского молока от коровьего, наиболее часто используемого при отсутствии молока у матери, заключается в более легком его переваривании и усвоении. Важной особенностью женского молока является то, что из множества входящих в него белков – 18 идентичны белкам сыворотки крови новорожденного ребенка. Эти белки (лактоальбумин, лактоглобулин, иммуноглобулин) при створаживании в желудке образуют легкоперевариваемые хлопья. Благодаря идентичности белков женского молока белкам сыворотки крови младенца, часть белков грудного молока из желудочно-кишечного тракта новорожденного всасывается и переходит в кровь ребенка в неизмененном виде.


Кроме того, женское молоко содержит большое количество иммуноглобулинов, необходимых для защиты организма ребенка от инфекционных агентов – вирусов, бактерий. Организм новорожденного еще не имеет собственных иммуноглобулинов, поэтому поступление их с молоком матери является для ребенка очень ценным в предупреждении гнойно-воспалительных заболеваний. Следует отметить, что при пастеризации и кипячении грудного молока, иммуноглобулины разрушаются и теряют свою биологическую ценность.


Наиболее благоприятным для младенца является также качественный и количественный состав жиров женского молока. Хотя количество жиров в женском и коровьем молоке почти одинаково (3,4-3,7 %), однако, в женском молоке жиры по составу значительно отличаются от коровьего. В нем жиры представлены ненасыщенными жирными кислотами – незаменимыми, которые в организме не синтезируются. Ненасыщенные жирные кислоты женского молока повышают процессы усвояемости белка, способствует проявлению физиологической активности витаминов С и группы В, повышают сопротивляемость организма к инфекциям.


Кроме того, ненасыщенные жирные кислоты просто необходимы для нормального функционирования нервной системы, кровеносных сосудов и в какой-то мере выполняют роль гормонов.


Количество молочного сахара (лактозы) в женском молоке больше, чем в коровьем. Лактоза обладает в два раза большей энергетической ценностью, чем другие разновидности сахара и предпочтительнее, чем глюкоза, используется в организме для синтеза необходимого головному мозгу ребенка вещества – галактозоцереброзидов. Минеральный состав женского молока отличается от коровьего меньшим количеством минеральных солей: кальция, магния, калия, натрия, фосфора, серы. Это имеет существенное значение для работы почек новорожденного. В то же время женское молоко значительно богаче коровьего железом, медью, цинком.


Давно известно, что здоровье, развитие, заболеваемость, а порой и жизнеспособность детей зависят от вида вскармливания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают пассивный иммунитет с молоком матери, в составе которого содержатся антитела и другие антибактериальные вещества, которые защищают новорожденного от возбудителей многих инфекций. Коровье молоко и молочные смеси лишены иммунобиологических факторов защиты человека. С методом вскармливания новорожденного связана проблема пищевой аллергии. Белки коровьего молока, являясь чужеродными для организма новорожденного, вызывают аллергизацию. Женское молоко, в отличие от коровьего и других разновидностей цельного молока лишено антигенных свойств, не вызывает аллергии. При грудном вскармливании кишечник новорожденного заселяется полезной для него микробной флорой, которая играет существенную роль в защите организма от аллергии.


Таким образом, из краткого перечисления достоинств женского молока явно видно, что грудное вскармливание способствует здоровью и гармоничному развитию новорожденных.


 

Болит грудь при кормлении – есть ли повод для беспокойства?

Впервые приложив малыша к груди, она может чувствовать дискомфорт. У некоторых, неприятные ощущения в грудной области сохраняются надолго. Небольшое недомогание, которое длится несколько дней, или боль в первые дни грудного кормления – вещь совершенно нормальная. Но если боль не проходит или появляются другие сопутствующие симптомы (изменение цвета, уплотнения, температура) – это уже повод обратится за консультацией к врачу.

Повышение температуры может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме матери.

Почему при кормлении возникает боль?

Среди причин выделяют естественные и патологические. В первом случае грудь может болеть по вполне безопасным и невинным причинам, которые сводятся к одному – организм перестроился и в груди появилось молоко. Неприятные ощущения в виде боли, дискомфорта, покалывания возникают из-за быстрого прибывания молока, а также так называемых подтеканий. Кроме того, нежная кожа может травмироваться или покрываться трещинами при захвате ее малышом.

Если мама достаточно часто и правильно прикладывает ребенка к грудной области, то болезненные ощущения должны постепенно сойти на нет. Если же боль в грудной области сохраняется или появляется позже, чем при первых кормлениях, необходимо обратиться к доктору, чтобы узнать, почему она возникла.

Естественные причины, почему болит железа при ГВ:

  1. За счет окситоцина и пролактина после родов выработается молоко. Молочные железы увеличиваются и наливаются. В первые дни ребенок не может «высосать» все, поэтому они могут болеть.
  2. Нежной коже нужно привыкнуть к крепкому захвату детского ротика, из-за чего область этого «захвата» может болеть.
  3. Лактация формируется в первые 3 месяца – до этого времени могут случаться приливы, тогда железы начинают болеть

Что можно сделать, так это кормить ребенка по требованию. Если появляются новые симптомы – озноб, чувство, что железы горят – нужно обратиться к врачу.

Почему грудь мягкая?

Когда грудное вскармливание проводится как обычно, но женщина вдруг почувствовала, что ее молочная железа стала мягкой, она паникует. Стоит сразу сказать, что мягкая железа – это обычное явление при грудном кормлении. Такое состояние свойственно раннему этапу лактации, когда проводится грудное вскармливание в первые месяцы. В это время организм еще не определился, сколько «еды» требуется малышу и дает его чрезмерно.

Мягкой железа может быть до двухмесячного возраста малыша, когда молоко просто вытекает прямо в рот ребенку. Вскоре грудное вскармливание будет иметь совсем другой характер. Скоро лактация перейдёт в новую фазу, когда молока станет меньше, но в достаточном для ребенка, имеющего грудной возраст, количестве. Нет опасности для кормилицы в том случае, если железа мягкая, но не болит и не наблюдется уплотнений.

Как правильно прикладывать ребенка?

Сейчас этому почти никогда не учат в роддомах, и неопытные кормилицы совершают ошибки при грудном кормлении. А потом у них горят соски при вскармливании или появляется острая боль в грудной области в первые минуты кормления. Гореть они могут по разным причинам, но, чтобы этого не допустить, следует придерживаться некоторых правил.

Чтобы грудной ребенок лежал правильно, нужно:

  • провести соском по его нижней губе – он рефлекторно широко раскроет ротик;
  • притянуть голову малыша к себе и «надеть» ротик на сосок так, чтобы ареола была практически не видна, а сосок находился у корня языка;
  • если не получается, нужно стянуть соски, вместе с ареолой, большим и указательным пальцами, и вложить в рот малышу.

Таким образом, железы престанут гореть, а ваш малыш вдоволь накушается.

У многих мам появляется вопрос, есть ли разница, какой грудью кормить. Левая грудь или правая – не имеет значения, к какой прикладывать ребенка, имеющего грудной возраст. В данном случае все зависит от количества молока.

Боль при кормлении: почему возникает и как лечить?

Что нужно сделать, если болит под грудью или в груди во время или после кормления? Почему это происходит и стоит ли волноваться? В большинстве случаев, виновата банальная неопытность мамы или физиология. Разберемся подробнее.

Травмы сосков

Тонкая кожа легко травмируется (в основном, из-за неправильного захвата), появляются трещины. В этом случае они буквально соски при грудном вскармливании и любом другом раздражении. Это самая распространенная причина грудной боли, поэтому, мамам, страдающим от нее, рекомендуют обследоваться на предмет трещин и микротравм.

Вазоспазм груди

Если во время вскармливания грудь начинает сильно болеть, и характер боли жгучий или пульсирующий, возможно это вазоспазм. В пользу данной причины свидетельствуют также побеление тканей молочной железы после грудного вскармливания, твердые и болезненные соски. Причина вазоспазма (или синдрома Рейно) – спазм кровеносных сосудов. Чтобы избавиться от него, надо прекратить переохлаждаться и правильно кормить ребенка, имеющего грудной возраст. Маме также следует провериться на наличие аутоимунных заболеваний.

Проблемы, связанные с продуцированием молока

Рефлекс выделения молока изначально появляется и на крик малыша, и при его прикладывании. Когда этот рефлекс сводится на нет, и молочная железа, будь то левая или правая, вырабатывает молоко медленным образом, это может стать причиной, что данная область начинает очень болеть.

Некоторые женщины страдают от боли и имеют опасения по поводу дальнейшего грудного кормления, что становится преградой для правильного функционирования рефлекса по выработке молока. Такое состояние вызывается стрессами, дискомфортом, когда проводится грудное вскармливание, прикормом или пустышкой. В результате, новорожденному становится тяжело сосать, а его мама чувствует, как сильно болит ее молочная железа.

Молочница

Если молочная железа начинает очень болеть и во время, и после кормления, а вокруг рта ребенка образуется белый налет, грудной малыш плачет и отказывается есть – это молочница. Она возникает из-за грибка кандиды. В этом случае микроорганизм поражает молочные протоки, и эффективным является только медикаментозное лечение под наблюдением.

Закупорка молочных протоков и мастит

Если мама заметила уплотнение, молочная железа стала горячей на ощупь, хотя температура тела в норме или очень болит только одна грудь, например, левая – следует провериться на наличие лактостаза. Он возникает из-за застоя молока, например, если постоянно используется только левая или только правая молочная железа либо мама неправильно сцеживает молоко. Горят молочные железы из-за застоя молока в протоках.

Чтобы избавится от чувства, что все горит, нужно контролировать количество выделяемого молока, и, если что-то остается – сцеживать. Если же появилось уплотнение, то от него также поможет избавиться правильное прикладывание малыша.

Еще одна причина – тесное белье или постоянное сдавливание, травмы (удары). Закупорка молоком и вызывает уплотнение груди и болевые ощущения. Самый простой способ избавиться от уплотнения – это почаще прикладывать ребенка к больной груди. Помогут от такой проблемы как уплотнение также холодные компрессы на области грудной клетки после кормления.

Если же есть повышение температуры и болят груди – возможно, это мастит. Кстати, в это время может показаться, что железы горят. Это серьезное заболевание, при котором образуется абсцесс, из-за чего в молоке появляется гной и то и время скачет температура. Возникает из-за застоя молока или инфекции, которая проникает через микроранки на сосках. В таком случае грудное вскармливание следует прекратить и срочно обратиться в больницу.

Чтобы груди не болели во время вскармливания, маме нужно научиться соблюдать базовые правила: правильно прикладывать ребенка, сцеживаться, носить качественное и удобное белье. А если и появился дискомфорт при грудном вскармливании, всегда поможет медицинская консультация.

Грудное вскармливание — консультация врача-педиатра в Зеленограде


РАСТИ ЗДОРОВЫМ, МАЛЫШ!


РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЗДОРОВОМУ ПИТАНИЮ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА


Грудное вскармливание


С первого дня после рождения основой здорового питания детей является грудное материнское молоко, а основным принципом здорового питания должно быть исключительно грудное вскармливание.


Почему так важно кормить ребенка грудью?


Уникальные биологические свойства грудного молока обеспечивают гармоничные рост и развитие ребенка, защищают его от желудочно-кишечных заболеваний и респираторных инфекций, инфекций мочевых путей, инфекций уха (воспаления среднего уха), а также снижают риск развития аллергии и астмы, сахарного диабета.


Грудное вскармливание оказывает долгосрочную защиту и уменьшает риск развития неправильной формы зубов, слабого зрения, некоторых форм детского рака, диабета, повышенного кровяного давления и ишемической болезни сердца во взрослой жизни. Кроме того, исследования показали, что дети, вскармливаемые грудью, имеют лучшие показатели умственного развития.


Как грудное вскармливание защищает здоровье женщины?


Преимущества грудного вскармливания для кормящих матерей заключаются в том, что чем дольше женщина кормит грудью, тем меньше у нее риск развития рака яичников и предклимактерического рака груди, а также остеопороза (заболевания костей) и переломов бедра в старческом возрасте.


Почему детские молочные смеси хуже?


Детские молочные смеси никогда не смогут сравняться с грудным молоком, т.к. не содержат природных защитных веществ и факторов роста, необходимых для нормального развития ребенка.


Каждая ли женщина способна кормить ребенка грудью?


Большинство женщин способны кормить грудью: и женщины с маленькой грудью, и женщины с плоскими или втянутыми сосками. Однако очень часто они не получают ни информации о том, как можно успешно кормить грудью, несмотря на эти проблемы, ни поддержки, в которой они нуждаются.


Когда нужно начинать грудное вскармливание?


Очень важно приложить ребенка к груди в течение первых 30 минут после рождения. *С первым кормлением Ваш ребенок получит первые, самые ценные, капли молозива, действие которого можно сравнить с первой, задуманной самой природой, прививкой, которая обеспечит Вашего ребенка всеми необходимыми защитными веществами и витаминами. Ребенок к моменту рождения уже готов захватить сосок и начать сосательные и глотательные движения.


Как правильно приложить ребенка к груди?


Следите за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди:


• Голова и тело Вашего ребенка должны находиться на одной прямой линии, т.к. ребенок не может легко сосать грудь или глотать, если его голова повернута в сторону или он держит перед собой руку.


• Лицо ребенка должно быть обращено к вашей груди, а носик должен быть расположен на уровне Вашего соска.


• Прикосновение соска к губам ребенка заставит его широко открыть ротик, что дает ему возможность правильно захватить грудь.


• Ребенок должен захватить не только сосок, но и большую нижнюю часть ареолы (темную часть груди вокруг соска).


• Держите ребенка ближе к телу, чтобы он мог хорошо взять в рот грудь. Подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку.


Как часто надо кормить ребенка и нужны ли ночные перерывы в кормлении?


Кормите ребенка так часто и так долго, как он этого захочет, практикуйте грудное вскармливание по требованию ребенка, а не по расписанию. В первый месяц жизни частота кормления ребенка грудью может быть до 10-15 раз в сутки и более. Затем ребенок сам устанавливает свой режим кормления, при этом частота кормлений уменьшается.


Кормите ребенка ночью, не делайте искусственных ночных перерывов. Ночные кормления способствуют выработке молока и более длительному периоду грудного вскармливания.


Как выяснить, получает ли ребенок достаточно молока?


Самым надежным критерием является нормальная прибавка веса ребенка в возрасте до 1 года – здоровый ребенок должен прибавлять в весе от половины до одного килограмма в месяц, При этом особенно быстро этот процесс происходит в первые месяцы жизни.


Если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и мочится не менее 6 раз в сутки – он получает достаточно молока.


Если же ребенок получает какое-либо дополнительное питье, то этим критерием пользоваться нельзя, так как моча будет вырабатываться также из воды, при этом молока ребенку может не хватать.


Нужно ли грудным детям дополнительное питье (чай или вода)?


В первые шесть месяцев жизни детям не нужна никакая другая еда или жидкость: все необходимые количества жидкости и питательных веществ они получают с грудным молоком. Не давайте новорожденным и грудным детям никакой другой пищи и питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.


Когда же детям нужно больше, чем одно грудное молоко и как долго ребенок должен находиться на грудном вскармливании?


Кормите ребенка исключительно грудным молоком до 6-ти месячного возраста. Примерно в возрасте 6 месяцев все дети, наряду с грудным молоком, нуждаются в дополнительной пище, но в идеале продолжайте кормить ребенка грудью до года и более.


Для чего нужен прикорм?


Своевременное введение прикорма способствует укреплению здоровья, улучшению пищевого статуса и физическому развитию грудных детей и детей раннего возраста.


Оптимальным сроком начала введения прикорма считается 6 месяцев. В некоторых случаях грудным детям прикорм вводится и раньше, но не ранее 4-месячного возраста!


Введение прикорма должно представлять собой процесс введения продуктов питания, все более разнообразных по своей консистенции, вкусу, аромату и внешнему виду.


Каковы основные правила успешного введения прикорма?


• Грудное молоко остается важной частью питания детей на весь период введения прикорма!


• Выбирайте наиболее подходящее время дня для введения прикорма (т.е., когда ребенок голоден или наиболее расположен к приему пищи). Предпочтительнее в первой половине дня.


• Для предупреждения снижения выработки грудного молока прикорм давайте после кормления грудью!


• Любой продукт для прикорма начинайте вводить медленно с одной чайной ложки, постепенно, в соответствии с аппетитом ребенка, увеличивая до полного объема разового приема пищи.


• Начинайте с однородного, умеренной густоты однокомпонентного пюре из наиболее типичных для данной местности продуктов, например: овощное, картофельное пюре, каши.


• Для облегчения привыкания ребенка к новой пище добавляйте сцеженное грудное молоко.


• Фрукты и фруктовые соки начинайте вводить после 6 месяцев. Лучше использовать свежие фрукты.


• При выборе круп для приготовления каш предпочтение отдавайте грече, рису, кукурузе. Эти продукты важны для обеспечения количества энергии, необходимого для нормального роста и развития ребенка.


• Для профилактики анемии с 6 месячного возраста необходимо вводить небольшое количество мяса, печени в виде мясного пюре.


• С 12 месяцев можно постепенно вводить в рацион питания цельное молоко и молочные продукты – не обезжиренные и не разведенные.


• В период введения прикорма не следует добавлять в пищу соль, сахар, специи. При кормлении ребенка домашней едой не кладите в нее вкусовые добавки (соль, специи и т.п.) до тех пор, пока вы не отложите порцию, предназначенную для вашего ребенка.


В каком возрасте ребенок может есть все продукты?


Как правило, дети старше года могут есть обычную пищу с семейного стола и им не требуются специально приготовленных блюд.


Как кормить ребенка старше одного года?


• Используйте для приготовления пищи разнообразные продукты.


• Кормите ребенка не менее 5 раз в день: три основных приема пищи и 2 дополнительных в виде второго завтрака и полдника.


• Несколько раз в день ребенок должен получать хлеб, крупы, макаронные изделия или картофель.


• Несколько раз в день ребенок должен употреблять разнообразные овощи и фрукты, предпочтительнее в свежем виде


• Выбирайте нежирные сорта мяса, птицу (без кожи), рыбу, яйца, печень. Заменяйте иногда эти продукты бобовыми: фасолью, горохом, чечевицей.


• До 2-х летнего возраста в рационе питания ребенка молоко и молочные продукты должны быть обычной жирности (3,2% или 3,5%). Детям старше 2-х лет давать молоко и молочные продукты (не менее двух стаканов)с пониженным содержание жира.


• Для профилактики йододефицитных состояний при приготовлении пищи выбирайте йодированную соль. Не солите пищу дополнительно, выбирайте пищу с низким содержанием соли.


• Для сохранения здоровья зубов ограничивайте частоту и количество потребления сладких напитков, сладостей, рафинированного сахара.


Как избежать развития анемии у ребенка?


Для профилактики недостаточности железа при введении прикорма важно, чтобы в рацион питания включались пищевые продукты, богатые железом: печень, мясо, рыба, бобовые. Избегайте употребления всех видов чая (черный, зеленый, травяной) и кофе до 2-летнего возраста, так как эти напитки препятствуют усвоению железа. После этого возраста следует избегать употребления чая во время еды.


Детям до 12-ти месяцев не следует давать цельное неразведенное коровье молоко в качестве питья (это также может способствовать развитию железодефицитной анемии), но его можно использовать в малых количествах при приготовлении пищи для прикорма.


*Согласно методическому письму Минздравсоцразвития России № 15-4/10/2-6796 от 13 июня 2011 г. «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий», «…длительность контакта от 40 минут до 2 часов; …первичную обработку новорожденного, антропометрию и пеленание проводить не менее чем через 1 час от момента рождения, после контакта с матерью…»


EUR/03/5042185


Оригинал: русский отредактированный


Программа по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов


Отдел технической поддержки и стратегического развития


Европейское региональное бюро ВОЗ


Scherfigsvej 8


2100 Copenhagen


Denmark


© Всемирная организация здравоохранения, 2003 г.


Все права сохранены.

Нужно ли мне переходить на другую сторону при кормлении грудью?

«Переходите на другую сторону при кормлении грудью» — один из тех советов, которые имеют тенденцию быть более важными в первые дни грудного вскармливания, особенно в первые 4–6 недель.

Во время фазы новорожденности вам необходимо кормить ребенка часто, по крайней мере, 8-12 раз в каждые 24 часа. Поскольку желудок вашего ребенка маленький, частые кормления гарантируют, что он получит необходимое ему питание в количестве, удобном для его переваривания.Кроме того, частые кормления гарантируют, что ваше тело постоянно получает сообщение: «Сделайте молоко».

Организм матери производит «запас» молока в ответ на «потребность» в стимуляции, обычно обеспечиваемой ребенком или молокоотсосом. Обе груди должны часто получать сообщение «Сделайте молоко», чтобы обеспечить хорошее количество молока.

На раннем этапе производства молока важно предлагать ребенку обе груди при каждом кормлении. Кормите грудью первую грудь столько, сколько пожелает ваш ребенок (количество времени может быть разным, учитывая, что каждый ребенок индивидуален — некоторые сосут быстро, другие сосут очень медленно).Следите за его сигналами (голода или сытости). Когда он перестанет сосать и глотать или когда он засыпает, вы захотите переключить его на другую грудь.

Если он не выпустил первую грудь, просто засуньте палец в угол его рта, чтобы прервать всасывание (и защитить сосок), прежде чем вынимать его из груди. Если ваш ребенок заснул, осторожно разбудите его (попробуйте пощекотать ему пальцы ног или погладить его лицо), отрыгните его и предложите вторую грудь. Даже если его глаза по-прежнему закрыты, возможно, вам повезет, если он прижмет его, нежно пощекоча его губы своим соском.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении, но не беспокойтесь, если ваш ребенок доволен только одной грудью. Каждая грудь может обеспечить полноценное питание. Попробуйте покормить его снова раньше, чем позже (как только вы заметите первые признаки голода). Начните следующее кормление грудью, которую он кормил последней (или вообще пропустил кормление), чтобы установить или поддерживать сравнимую выработку молока в обеих грудях.

Если ваш ребенок удовлетворен только одной грудью, вы можете почувствовать полноту в другой груди.При необходимости сделайте сцеживание вручную или откачайте молокоотсос, чтобы смягчить грудь и уменьшить чувство полноты.

Как только у вас наладится выработка молока, просто следуйте указаниям ребенка — признакам голода, признакам сытости — а не часам. Прежде чем вы это поймете, ваша грудь будет производить не слишком много, не слишком мало, а просто необходимое количество молока!

Грудное вскармливание: чего ожидать | Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании

Опыт каждой кормящей мамы уникален.Тем не менее, у многих женщин есть похожие вопросы и общие проблемы. Вот несколько практических советов.

Поздравляю — пачка радости очень увлекательная! Как вы знаете, ваш ребенок не появится с «инструкциями по эксплуатации», а поскольку каждый ребенок уникален, потребуется некоторое время, чтобы узнать его личность. Мы здесь, чтобы помочь с ответами на наиболее часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании.

Это видео с Таней Джозеф, RN, BSN, IBCLC проведет вас через 6 советов, которые следует помнить при подготовке к путешествию по грудному вскармливанию:

Как часто моему ребенку нужно есть?

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, много кормят грудью, но только сначала.В среднем ваш ребенок просыпается для кормления каждые один-три часа, то есть не менее 8-12 раз в день. Так что будьте готовы к такой частоте кормлений, но будьте уверены, так будет не всегда. Сразу после рождения ребенка происходит много всего, поэтому некоторые мамы считают полезным использовать блокнот, чтобы отслеживать, когда их ребенок ел.

Как долго мой ребенок должен кормить грудью?

Хорошая новость в том, что вам не нужно смотреть на часы — только ваш ребенок. Ищите сигналы голода, например, когда ребенок сосет свои пальцы или руки, издает чмокающие звуки ртом или копается в поисках чего-то, за что можно зацепиться.Плач — поздний признак голода. Плачущего ребенка сложно укусить, поэтому помните об этих сигналах, чтобы успеть удовлетворить потребности ребенка до того, как это произойдет.

Мы рекомендуем не ограничивать время кормления, а лучше кормить по команде и следить за тем, чтобы ваш ребенок начал действовать сытым и перестанет есть самостоятельно. Иногда младенцы кормят грудью, а затем делают паузу, чтобы немного отдохнуть. Это нормально и не всегда означает, что они готовы остановиться. Снова предложите ребенку грудь, чтобы узнать, хочет ли он по-прежнему кормить грудью.

Иногда в раннем возрасте, когда младенцы еще очень сонливы, они успокаиваются и засыпают вскоре после начала кормления.Это вызвано окситоцином, гормоном, отвечающим за расслабление и обеспечивающим прекрасное чувство расслабления вам и вашему ребенку. В этом случае осторожно разбудите ребенка и продолжайте кормить грудью. Иногда отрыжка, а затем повторное прикладывание к груди может разбудить ребенка. Вы также можете снять часть одежды, чтобы она не была слишком теплой и уютной .

Сколько времени между кормлениями моего ребенка?

Кормление рассчитано с начала одного сеанса медсестры до начала следующего.Например, если вы начнете в 3:30, ваш ребенок, вероятно, будет снова готов к кормлению в период с 4:30 до 6:30.

С учетом сказанного, не сосредотачивайтесь только на часах. Вместо этого следуйте подсказкам вашего ребенка. Если они были накормлены час назад и снова начинают голодать, ответьте и предложите свою грудь. Если они довольны, подождите, пока они не начнут голодать, но не превышайте трех часов.

Нужно ли менять грудь во время кормления?

Можно кормить одной грудью, особенно если вы хотите, чтобы ваш ребенок получал заднее молоко, которое поступает в конце кормления и содержит больше жира.

Если ребенок все еще кормит грудью, нет необходимости останавливаться и менять грудь. Но если после еды из одной груди кажется, что они все еще голодны, предлагайте вторую грудь, пока они не насытятся. Если вы не переключаетесь, не забывайте чередовать груди при следующем кормлении.

Вначале некоторые мамы прикрепляют английскую булавку к ремню бюстгальтера или используют бревно, чтобы напомнить им, какую грудь им следует использовать для следующего кормления.

Я чувствую, что все, что я делаю, это кормлю грудью — когда это изменится?

Это обычное чувство молодых кормящих мам, и вы не одиноки в этом.Этот график будет меняться по мере того, как ваш ребенок станет старше и станет более эффективно кормить. По мере того, как живот ребенка растет, он может потреблять больше молока и дольше отдыхать между кормлениями.

Будет ли мне достаточно молока?

Многие молодые мамы боятся, что у них «закончится молоко», потому что их ребенок хочет кормить так часто. Не бояться — ваше тело может творить удивительные вещи!

Частое кормление в эти первые недели — это основной способ приспособления вашего кормления к потребностям вашего ребенка.Это известно как «закон спроса и предложения при грудном вскармливании». Осушение груди во время кормления — это сигнал вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока, поэтому важно продолжать кормить грудью не менее 8–12 раз в течение дня и ночи. Но следите за сигналами своего ребенка — даже если он уже кормил грудью 12 раз и кажется голодным, предложите ему грудь. Возможно, они переживают скачок роста и хотят помочь вам в увеличении предложения.

Моя грудь кажется неплотным краном! Что я могу сделать?

По мере того, как ваша грудь продолжает вырабатывать молоко, может казаться, что она меняется с каждым часом.У вас может возникнуть утечка в первые месяцы кормления грудью, поскольку ваше тело определяет, сколько молока нужно производить. Хотя это совершенно нормально, это может быть неудобно. Прокладки для кормления, такие как одноразовые прокладки Lansinoh, помогают предотвратить протекание через одежду.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в сосках?

Ваш ребенок научился кормить грудью и много есть, и это здорово. Но это может сказаться на сосках: они станут болезненными и потрескаться. Гелевые подушечки Lansinoh® HPA® Lanolin или Soothies® от Lansinoh® могут применяться для их успокоения и защиты.

Помогите — у моего ребенка проблемы с захватом моей опухшей груди!

Примерно на третий день после родов ваша грудь может набухнуть (обычное состояние, называемое нагрубанием), поскольку ваше первое молоко, колостром, заменяется зрелым молоком. Хорошая новость в том, что это временное состояние. Частое кормление грудью в этот период — лучший способ облегчить это, но это может быть трудным, потому что у вашего ребенка могут быть проблемы с правильным захватом набухшей груди.

Не позволяйте этому разочаровывать вас! Ваш сосок должен касаться нёба вашего ребенка, чтобы стимулировать захват, сосание и глотание.Если ваш сосок стал плоским из-за набухания, попробуйте Lansinoh® LatchAssist® Nipple Everter. Этот простой инструмент помогает вашему соску временно «выделиться», облегчая вашему ребенку захват.

Что еще стоит попробовать:

  • Примите горячий душ, чтобы смягчить грудь;
  • Сцеживайте молоко рукой или молокоотсосом. Сцеживайте ровно настолько, чтобы грудь размягчилась, чтобы ребенок мог правильно ее захватить; или
  • Используйте пакеты со льдом после кормления грудью, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.Или попробуйте Lansinoh® THERA ° PEARL® Breast Therapy 3-in-1, многоразовые холодные компрессы, которые облегчают боль и болезненные ощущения, сопровождающие нагрубание груди. У них уникальный дизайн, который соответствует вашей груди. Пакеты также можно использовать горячими и теплыми, чтобы помочь при сцеживании и других распространенных проблемах грудного вскармливания.

Я не могу сказать, сколько пьет мой ребенок — как мне узнать, достаточно ли он пьёт?

К сожалению, на груди нет маркеров в унциях! Однако есть и другие способы определить, достаточно ли молока у вашего ребенка.Показаниями являются непрерывное прибавление в весе и бдительность, но лучший способ действительно увидеть, что «то, что происходит, то и выходит», — это проверка подгузников (см. Следующий вопрос).

Некоторые люди, не разбирающиеся в грудном вскармливании, могут сказать вам, что ваш ребенок суетится или плачет из-за голода, что может вызвать беспокойство у молодой кормящей матери. Не увлекайтесь этим мифом! Суетливость или плач — плохие индикаторы голода. Никогда не неправильно предлагать грудь в любой момент, чтобы облегчить суетливость ребенка, но поймите, что ваш ребенок иногда просто суетлив.

Что нужно искать в подгузниках моего ребенка?

Кто бы мог подумать, что вы так внимательно изучаете подгузники! Но это отличный способ узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока и правильно ли его кормит. Мокрые подгузники указывают на хорошее увлажнение, а пухлые подгузники — на достаточно калорий.

Из-за современных ультрапоглощающих подгузников трудно определить, мокрые ли они, поэтому узнайте, как одноразовые подгузники ощущаются как мокрыми, так и сухими. Вы также можете разорвать подгузник — материал, в котором мочится ребенок, будет слипаться, когда подгузник впитывает жидкость.

Не пугайтесь появления какашек у ребенка, так как в первые дни он изменится. Сначала он черный и смолистый, затем меняется на зеленый, а затем на желтый, потрепанный и рыхлый. После четвертого дня ребенка поищите четыре пуховых пеленки и четыре влажных пеленки. После шестого дня рождения ребенка вы хотите увидеть как минимум четыре пеленки и шесть мокрых подгузников.

Подобно отслеживанию времени кормления, он также помогает записывать количество мокрых и мокрых подгузников. Если ваш ребенок рожает меньше, вам нужно вызвать педиатра.

Что я могу сделать для большей уверенности?

Второе мнение — особенно проверка веса вашего ребенка — может помочь вам чувствовать себя более уверенно при кормлении грудью. Если вы хотите поговорить с кем-нибудь, проконсультируйтесь с педиатром или международным сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию для проверки веса до и после кормления грудью.

Кормление грудью: как определить успех

Кормление грудью: как определить успех

Если вы кормите грудью, вы можете задаться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно молока.Задайте себе эти вопросы — и знайте, когда обращаться за помощью.

Персонал клиники Мэйо

Когда вы кормите грудью, вы не всегда можете знать точное количество молока, которое ваш ребенок выпивает во время каждого кормления, но вы все равно можете убедиться, что ваш ребенок ест достаточно.

Вот как это сделать.

Основные сведения

Когда вы кормите грудью, задайте себе следующие вопросы:

  • Ваш ребенок набирает вес? Постоянный набор веса часто является самым надежным признаком того, что ребенок ест достаточно.Хотя большинство детей теряют вес вскоре после рождения, обычно он восстанавливается в течение одной-двух недель.

    Ваш ребенок будет взвешиваться при каждом осмотре. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, запишитесь на прием, чтобы его взвесили.

  • Как часто ваш ребенок кормит грудью? Большинство новорожденных кормят грудью от восьми до 12 раз в день — примерно каждые два-три часа. Во время скачков роста ваш ребенок может принимать больше при каждом кормлении или хотеть кормить грудью чаще.

    Доверьтесь способности своего тела удовлетворять возросшие потребности. Чем чаще ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваша грудь. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он или она будет потреблять больше молока за меньшее время при каждом кормлении.

  • Ваш ребенок глотает? Если вы внимательно посмотрите и прислушаетесь, вы сможете определить, когда ваш ребенок глотает — обычно после нескольких сосаний подряд. Вы услышите мягкий звук «k» и увидите рябь под подбородком и нижней челюстью вашего ребенка.Если ваш ребенок тихо глотает, вы можете заметить только паузу в его или ее дыхании.
  • Как ощущается ваша грудь? Когда ваш ребенок будет прижат к груди, вы почувствуете легкое тянущее ощущение в груди, а не ощущение защемления или покусывания соска. Ваша грудь может казаться твердой или полной перед кормлением, а после нее — более мягкой или пустой. Если кормление грудью причиняет боль, обратитесь за помощью к лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
  • А как насчет подгузников вашего ребенка? В течение первых нескольких дней после рождения количество мокрых подгузников обычно увеличивается с каждым днем.К пятому дню после рождения ожидайте, что у вашего ребенка будет не менее шести влажных подгузников в день и три или более испражнений в день. Стул будет темным и липким в течение первых двух дней, а затем станет рыхлым, рыхлым и золотисто-желтым.
  • Ваш ребенок кажется здоровым? Ребенок, который кажется удовлетворенным после кормления, а в остальное время бодрым и активным, скорее всего, получает достаточно молока.

Доверяйте своим инстинктам

Вы знаете своего ребенка лучше всех. Если вы чувствуете, что что-то не так, обратитесь к врачу вашего ребенка — особенно если ваш ребенок:

  • Не набирает вес
  • Не мочится хотя бы шесть подгузников в день
  • Не имеет регулярного испражнения
  • Выводит мочу темно-желтого или оранжевого цвета
  • Постоянно суетлива после кормления
  • Все время кажется сонным
  • Имеет пожелтение кожи и глаз
  • Сильно изрыгает или выплевывает больше небольшого количества за раз

Помните, каждый ребенок уникален, как и его режим кормления.Если у вас есть вопросы о росте и развитии вашего ребенка, поговорите с его врачом.

4 апреля 2020 г.

Показать ссылки

  1. Schanler RJ, et al. Начало грудного вскармливания. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 февраля 2020 г.,
  2. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/patient-materials/resource/guides. По состоянию на 11 февраля 2020 г.,
  3. Landon MB, et al., Eds. Период лактации и грудного вскармливания.В: Акушерство Габби: нормальные и проблемные беременности. 8-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 12 марта 2020 г.
  4. Gleason CA, et al., Eds. Грудное вскармливание. В кн .: Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 февраля 2020 г.,

Узнать больше Подробно

.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) | Грудное вскармливание

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако есть редкие исключения, когда грудное молоко или кормление грудью не рекомендуется. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияет на выработку молока или на самочувствие младенца.Однако медицинские работники всегда должны взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном приеме рецептурных лекарств во время грудного вскармливания.

Как оценивается рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

В Соединенных Штатах таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, от рождения до 2 лет для мониторинга роста.Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста среди детей, которые преимущественно находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев и продолжали кормить грудью в 12 месяцев. Таблицы роста ВОЗ устанавливают рост грудного ребенка как норму роста и стандарты того, как должны расти дети при обеспечении оптимальных условий. Клиницисты должны знать, что здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес быстрее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем набирают вес медленнее в течение оставшейся части младенческого возраста, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт тренинга по диаграмме роста, чтобы получить набор самостоятельных интерактивных учебных курсов.

Источник: Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Использование таблиц роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-9): 1–15.

Как долго мать должна кормить грудью?

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы находились на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания и введением соответствующего прикорма в течение 1 года или дольше. ВОЗ также рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до 2 лет или дольше.

Следует поощрять матерей кормить своих детей грудью не менее 1 года.Чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем выше защита от некоторых болезней и длительных болезней. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (комбинированное грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с продуктами питания, отличными от грудного молока или детской смеси, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении детей грудного и раннего возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition.

Что может случиться, если чужое грудное молоко дать другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются с грудным молоком. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормили сцеженным грудным молоком другой женщины.

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит грудное молоко к жидкостям организма, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что профессиональный контакт с грудным молоком человека приводит к передаче ВИЧ или инфекции гепатита B.Однако, поскольку грудное молоко человека участвует в передаче ВИЧ от матери к ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определение которых приводится ниже), могут носить перчатки в качестве меры предосторожности. Для получения дополнительной информации об универсальных мерах предосторожности, применяемых к грудному молоку при передаче инфекции ВИЧ и гепатита B, посетите следующие ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновленная информация о перспективах профилактики заболеваний и укрепления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита B и других патогенов, передающихся с кровью, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988; 37 (24): 377–388.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987; 36 (Suppl2): 15S – 18S.

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

CDC содержит рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока для обеспечения безопасности и качества сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать при отключении электричества, посетите раздел Часто задаваемые вопросы по хранению и приготовлению грудного молока CDC.

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная с целью сбора молока от доноров и обработки, проверки, хранения и распределения пожертвованного молока для удовлетворения особых потребностей людей, которым грудное молоко прописано лицензированными поставщиками медицинских услуг.По возможности банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.

Молочные банки принимают пожертвования непосредственно на своих депозитах (внешний значок) или могут организовать безопасную транспортировку грудного молока в ночное время бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Ассоциацию банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) .external icon

Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?

Американская педиатрическая академия (внешний значок) и внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендуют избегать сайтов по обмену молоком в Интернете, а вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки.Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены целым рядом бактерий. 1

Некоммерческие донорские банки грудного молока, в которые переработанное грудное молоко поступает от проверенных доноров, имеют долгую историю безопасности в Северной Америке. Все банки-члены Ассоциации банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) должны работать в соответствии с конкретными руководящими принципами, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также самооценки медицинской информации и заявления о состоянии здоровья от поставщика медицинских услуг донора и лечащий врач младенца.Поскольку большая часть молока из банков молока выдается госпитализированным и хрупким младенцам, в банках молока может не хватить для обслуживания здоровых младенцев в любое время. Чтобы найти банк грудного молока, обратитесь к HMBANAexternal icon.

1 Keim, SA, Hogan, JS, McNamara, KA, et al. Микробное заражение грудного молока, приобретенного через значок внутри сети. Педиатрия . 2013; 132 (5).

Какие законные права имеют кормящие матери?

Законы о грудном вскармливании

  • Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах действуют законы, которые прямо разрешают женщинам кормить грудью в любом государственном или частном месте.Посетите Национальную конференцию законодательных органов штата (внешний значок), чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штата, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Законы о рабочих местах

Правила о путешествиях

  • Администрация транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам ввозить в ручную кладь грудное молоко, смесь и сок объемом более 3,4 унции, и это не обязательно должно помещаться в сумку размером с кварту. Пакеты со льдом, пакеты с морозильной камерой и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади.Все жидкости и частично замороженные принадлежности подлежат рентгенологическому контролю. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и оборудования для грудного вскармливания (Закон о BABES) TSA требуется для обеспечения непрерывного обучения, чтобы сотрудники TSA получали постоянное обучение, связанное с путешествиями с грудным молоком, смесями и оборудованием для кормления детей грудного возраста. Посетите значок TSAexternal, чтобы узнать больше о путешествиях с грудным молоком, смесями и соками. Советы по путешествиям и кормлению грудью см. В разделе «Рекомендации по путешествиям для кормящей матери».

Посетите веб-сайт внешнего значка Комитета по грудному вскармливанию США, чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

Как мать может продолжать кормить грудным молоком своего ребенка после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению к работе или учебе может помочь матери облегчить переходный период и продолжить кормление грудью после окончания отпуска по беременности и родам. На внешнем значке Управления по здоровью женщин есть информация, которая поможет облегчить этот переход.

Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать или сцеживать молоко вручную, чтобы ребенок мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.

Матери, сцеживающие грудное молоко, должны посетить веб-сайт CDC «Правильное хранение и приготовление грудного молока», чтобы узнать, как правильно готовить и хранить грудное молоко для своего младенца.

Значок Actexternal для защиты пациентов и доступного ухода (ACA) требует от работодателей поддерживать кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после каждого рождения ребенка, предоставляя им разумный перерыв и личное пространство без ванной для сцеживания грудного молока.Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателях, к которым применяются эти требования, обратитесь к внешнему значку «Часто задаваемые вопросы» Министерства труда США.

Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?

Помогите матерям найти поддержку в период лактации с помощью следующих ресурсов:

Помогите матерям найти ресурсы о грудном вскармливании, направив их на следующие веб-сайты:

Помогает ли грудное вскармливание во время инъекции вакцины ребенку от боли?

Родителей, кормящих грудью, следует поощрять кормить грудью детей в возрасте 2 лет и младше до, во время и после вакцинации их ребенка.Считается, что несколько аспектов грудного вскармливания уменьшают боль с помощью нескольких механизмов: удержания на руках у родителя, ощущения контакта кожа к коже, сосания, отвлечения внимания и проглатывания грудного молока. О потенциальных побочных эффектах, таких как рвота или рвота, не поступало. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры ребенка, что имитирует аспекты грудного вскармливания.

Влияет ли грудное вскармливание после вакцинации ребенка от ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?

Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины.Предыдущее исследование показало, что грудное молоко женщин, живущих в районах с эндемическим ротавирусом, содержит антитела, которые могут нейтрализовать живой вирус ротавирусной вакцины. Однако в ходе лицензионных испытаний эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сопоставима с таковой у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

CDC не рекомендует ограничивать или прекращать грудное вскармливание до или после вакцинации ребенка от ротавирусной вакцины. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны вакцинироваться по тому же графику, что и дети, не находящиеся на грудном вскармливании.

Узнайте больше о профилактике ротавирусного гастроэнтерита среди младенцев и детей.

Грудное вскармливание: установка и насадка — NHS

Как кормить грудью

Грудное вскармливание — это навык, который вы и ваш ребенок изучаете вместе, и потребуется время, чтобы к нему привыкнуть.

Есть много разных положений, которые можно использовать для кормления грудью. Вы можете попробовать разные, чтобы узнать, что лучше всего подходит для вас.Вам просто нужно проверить следующие пункты:

  • Вам удобно? Перед кормлением стоит устроиться поудобнее. При необходимости используйте подушки или подушки. Ваши плечи и руки должны быть расслаблены.
  • Находятся ли голова и тело вашего ребенка на прямой линии? Вашему ребенку трудно глотать, если его голова и шея скручены.
  • Вы держите ребенка близко к себе, лицом к груди? Поддержка шеи, плеч и спины должна позволить им запрокидывать голову назад и легко глотать.
  • Всегда подносите ребенка к груди и позволяйте ему прикладываться самостоятельно. Не наклоняйте грудь вперед в рот ребенку, так как это может привести к плохому прикладыванию.
  • Ваш ребенок должен получить большой рот. Поместите ребенка так, чтобы его нос был на уровне вашего соска, это побудит его широко открыть рот и хорошо приложиться к груди.
  • Старайтесь не держать ребенка за затылок, чтобы он мог запрокинуть голову назад. Таким образом, ваш сосок пройдет мимо твердого нёба и окажется в задней части рта, напротив мягкого неба.

Прочтите 3 распространенных положения грудного вскармливания Start4Life

Как приложить ребенка к груди

Чтобы помочь ребенку захватить грудь, выполните следующие действия:

  1. Держите ребенка ближе к себе, чтобы его нос был на уровне соска.
  2. Отведите голову ребенка немного назад, чтобы его верхняя губа касалась вашего соска. Это должно помочь вашему ребенку сделать широкий открытый рот.
  3. Когда рот вашего ребенка открыт достаточно широко, его подбородок должен сначала коснуться вашей груди, а голова запрокинута назад, чтобы его язык мог дотянуться до вашей груди насколько это возможно.
  4. Когда подбородок ребенка плотно касается вашей груди, а нос чистый, рот должен быть широко открыт. Когда они прикрепятся, вы должны увидеть намного больше темной кожи сосков над верхней губой вашего ребенка, чем под его нижней губой. Щеки вашего ребенка будут выглядеть полными и округлыми во время кормления.

См. Наглядное руководство Start4Life по прикладыванию ребенка к груди на

Видео: как узнать, правильно ли защелкнут мой ребенок?

В этом видео акушерка рассказывает о том, как проверить, правильно ли ребенок прикладывается к груди во время кормления грудью.

Последний раз просмотр СМИ: 28 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 28 октября 2022 г.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания, вы можете:

  • поговорить со своей акушеркой, патронажной сестрой или специалистом по грудному вскармливанию
  • позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по номеру 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно)
  • получить онлайн-консультации NHS по поводу болезненности сосков и других распространенных проблем с грудным вскармливанием

Посетите healthtalk.org для личного опыта родителей о размещении и прикреплении ребенка к груди

Как узнать, достаточно ли молока у вашего ребенка

Есть несколько способов узнать, достаточно ли молока у вашего ребенка.

  • Ваш ребенок начинает кормление с нескольких быстрых сосаний, за которыми следует более длительное сосание.
  • Их щеки остаются округлыми, не втянутыми, и вы можете слышать, как они сглатывают.
  • Ваш ребенок кажется спокойным во время кормления и сам отрывается от вашей груди, когда он насытится.
  • Они кажутся довольными после большинства каналов.
  • Они должны быть здоровыми и набирать вес (хотя для младенцев нормально терять небольшую массу в первую неделю после рождения). Поговорите со своей акушеркой или патронажной сестрой, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес и его тревожность во время или после кормления грудью.
  • По прошествии первых нескольких дней у вашего ребенка должно быть не менее 6 влажных подгузников в день.
  • Примерно через 5–6 дней фекалии вашего ребенка должны перестать выглядеть черными и густыми, и у него также должно быть не менее 2 мягких или жидких желтых фекалий.

Прочтите советы по увеличению количества молока

Кормление недоношенных и больных грудью

Если ваш ребенок после родов находится в отделении для новорожденных или в специальном отделении, вам, вероятно, будет предложено попробовать что-то, называемое уходом за кенгуру, когда ваш ребенок достаточно поправится.

Уход за кенгуру означает держать ребенка близко к себе, обычно под одеждой, когда ребенок одет только в подгузник.

Этот контакт кожа к коже помогает вам сблизиться с недоношенным ребенком и увеличить выработку молока.

Узнайте больше о грудном вскармливании недоношенных детей

Информация:

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Используйте чат-бот Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Последняя редакция страницы: 10 октября 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 10 октября 2022 г.

Как кормить смесью грудного молока и смеси

«… эти опасения [из-за путаницы сосков] могут вызвать значительный стресс для молодых матерей, которые борются с грудным вскармливанием», -Чад Хейс, доктор медицины, педиатр, практикующий в Чарльстоне, Южная Каролина, написал в своем блоге.

Например, La Leche League, некоммерческая организация, занимающаяся пропагандой грудного вскармливания, предупреждает, что многие матери «заметили изменение в характере сосания своего ребенка после того, как поставили бутылочку или пустышку [пустышку]. Ее ребенок может бороться и плакать, испытывать трудности с захватом груди или просто неэффективно сосать грудь ».

К счастью, по словам доктора Хейса, эти опасения преувеличены. Например, недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что среди доношенных детей кормление из бутылочки и использование соски не оказало заметного влияния на продолжительность грудного вскармливания.Изучив результаты исследования, Хейс пришел к выводу, что «спутанность сосков, похоже, не играет огромной роли при кормлении грудных детей».

(Среди недоношенных детей, которым по состоянию здоровья часто необходимо начинать кормление из бутылочки до того, как установлено грудное вскармливание, кормление из бутылочки связано с несколько более короткой продолжительностью исключительно грудного вскармливания.)

Предпочтение потока. Хотя истинное спутывание сосков встречается редко, более частой причиной беспокойства ребенка перед грудью или отказа от груди является предпочтение потока .

Предпочтение потока молока возникает, когда ваш ребенок все еще может эффективно кормить грудью, но предпочитает быстрое и легкое поступление молока из бутылочки. Младенцы, предпочитающие бутылочки, могут суетиться, плакать или отталкивать вас, когда вы пытаетесь кормить грудью. Некоторые младенцы могут временно отказаться от кормления грудью, объявив забастовку .

Если это произойдет, La Leche League рекомендовала немного сцеживать вручную, прежде чем пытаться приложить ребенка к груди. Это помогает уменьшить набухание и заставить молоко течь, так что ваш ребенок будет вознагражден молоком сразу после того, как сосет грудь.Австралийская ассоциация грудного вскармливания также предлагает несколько советов по отказу от груди.

Признаки выделения грудного молока

  • Изменение скорости сосания вашего ребенка с быстрого сосания на сосание и ритмичное глотание, примерно одно сосание в секунду.
  • Некоторые матери чувствуют покалывание или покалывание в груди.
  • Иногда возникает внезапное чувство распирания в груди.
  • При кормлении с одной стороны из другой груди может начаться утечка молока.
  • Вы можете испытывать жажду.

На выработку молока могут влиять такие эмоции, как беспокойство, смущение, напряжение или сильная усталость. Расслабление во время кормления грудью способствует потоку молока.

Компрессия груди

Сжатие груди может помочь вам эффективно кормить, если вашему ребенку:

  • засыпание во время кормления
  • медленно набирает вес
  • частое кормление
  • требует много времени для кормления.

Сжимая грудь, вы стимулируете выделение молока, что дает вашему ребенку больше молока.

Обхватите рукой грудь рядом с грудной стенкой и сожмите ее, не причиняя боли. Когда ваш ребенок больше не пьет, ослабьте давление.

Когда ваш ребенок снова начинает сосать, он или она может пить, но если ваш ребенок не возобновляет сосание хорошо, снова сожмите вашу грудь. Продолжайте делать это до тех пор, пока ваша грудь не станет мягкой и истощенной, и ребенок не перестанет пить во время сжатия.Затем предложите ребенку другую грудь и, если он или она устанет, начните компрессию снова.

Как увеличивается количество молока

По мере того, как ваш ребенок растет, его аппетит увеличивается, и он или она будет требовать больше корма. Если вы чаще кормите грудью, количество грудного молока будет увеличиваться в соответствии с потребностями вашего ребенка. Всплески роста происходят в любое время, но часто составляют около 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.

Помните, что ваша грудь никогда не бывает пустой. Когда ваш ребенок кормит, ваше тело вырабатывает больше грудного молока.

Вы можете увеличить количество молока с помощью:

  • кормление чаще
  • предлагая обе груди дважды
  • прикладывать ребенка к груди через 20-30 минут после кормления
  • сцеживание грудного молока после кормления
  • отказ от комбикорма, воды или сока
  • как можно больше отдыхать — полезно несколько тихих дней дома
  • правильно питаться и пить при жажде
  • нежно поглаживает или сжимает грудь во время кормления.

Куда обратиться за помощью

Центр грудного вскармливания штата Вашингтон

  • Консультации и записи на прием с 8.00 до 16.00 с понедельника по пятницу
  • Телефон: (08) 6458 1844
  • Дополнительная информация о Центре грудного вскармливания штата Вашингтон

Австралийская ассоциация грудного вскармливания (ABA)

  • Национальная линия помощи по грудному вскармливанию доступна 24 часа, 7 дней в неделю
  • Телефон: 1800 мама 2 мама (1800 686 268)
  • Посетите веб-сайт ABA (внешний сайт)

Линия воспитания детей Нгала

  • Телефон: (08) 9368 9368 — 8.С 00:00 до 20:00 7 дней в неделю
  • За пределами метро — звонок бесплатный 1800 111 546 (бесплатно только со стационарного телефона)
  • Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

Вы также можете:


Благодарности
Центр грудного вскармливания штата Вашингтон


Данная публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *