Прививки в 2 года таблица: Календарь прививок для детей — Евромед Кидс

Содержание

Календарь прививок детям с рождения

Медицинский центр «Сердолик» оказывает услуги по вакцинации детей и взрослых. Вакцинация является основным профилактическим методом предупреждения наиболее распространенных и опасных инфекций.

Процедура вакцинации пациента в нашем центре осуществляется как в соответствии с национальным календарем прививок, так и по индивидуальному плану.

Прививки детям и взрослым проводят врачи, имеющие большой опыт работы.
В Медицинском центре «Сердолик» проводятся прививки всеми видами вакцин, зарегистрированных в РФ отечественного и импортного производства.

Всю информацию о прививках можно  получить по телефону: +7 (383) 373-48-49

Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2011г. № 51н
Изменения, вносимые в приказ Минздрава России от 27 июля 2001 г. № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Возраст

Наименование прививки

Вакцины

Новорожденные (в первые 24 часа жизни) Гепатитная B (1-я прививка)*

Эувакс B 0,5  

Новорожденные (3 -7дней) Туберкулезная (1-я прививка)

БЦЖ-М

1 месяц Гепатитная B (2-я прививка), в том числе дети из групп риска)*

Эувакс B 0,5

2 месяца Гепатитная B (3-я прививка (дети из групп риска)*

Эувакс B 0,5

3 месяца Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (1-я прививка)Полиомиелитная (1-я прививка)

Инфанрикс

Имовакс Полио
Пентаксим

Против гемофильной инфекции (1-я прививка)*

Акт-ХИБ

Хиберикс
Пентаксим

4,5 месяца Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (2-я прививка)  Полиомиелитная (2-я прививка)

Инфанрикс

Имовакс Полио
Пентаксим

Против гемофильной инфекции (2-я прививка)*

Акт-ХИБ

Хиберикс
Пентаксим

6 месяцев Гепатитная B (3-я прививка)*

Эувакс B 0,5

Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (3-я прививка)Полиомиелитная (3-я прививка)

Инфанрикс

Имовакс Полио
Пентаксим

Против гемофильной инфекции (3-я прививка)

Акт-ХИБ

Хиберикс
Пентаксим

12 месяцев Гепатитная B (4-я прививка) (дети из групп риска)*

Эувакс B 0,5

Коревая, краснушная, паротитная (1-я прививка)

MMR II

 

18 месяцев Дифтерийно-коклюшно-столбнячная (первая ревакцинация)
Полиомиелитная (первая ревакцинация)

Инфанрикс

Имовакс Полио
Пентаксим

Против гемофильной инфекции (ревакцинация)*

Акт-ХИБ

Хиберикс

20 месяцев Полиомиелитная (вторая ревакцинация для ОПВ)*

ОПВ

6 лет Коревая, краснушная, паротитная (ревакцинация)

Приорикс

Коревая
Краснуха

6-7 лет Дифтерийно-столбнячная (вторая ревакцинация)

АДС-М

Полиомиелитная (вторая ревакцинация для ИПВ)

Имовакс Полио

7 лет Туберкулезная (ревакцинация) (неинфицированным, при отрицательной пробе Манту)

БСЖ-М

14 лет Дифтерийно-столбнячная (третья ревакцинация)

АДС-М

Туберкулезная (ревакцинация) (неинфицированным и не привитым в 7 лет, при отрицательной пробе Манту)

БСЖ-М

Полиомиелитная (третья ревакцинация)

Имовакс Полио

Взрослые от 18 лет Дифтерийно-столбнячная (каждые 10 лет с момента последней ревакцинации)

АДС-М

Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Гепатитная В

Эувакс B 0,5

Энджерикс В 1,0
Эувакс B 1,0

Дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее Краснушная

Краснуха

Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори – без ограничения по возрасту Коревая

Коревая

Взрослые и дети с 6 месяцев Гриппозная

Ваксигрипп

Инфлювак
Инфлексал

Пневмококковая

Пневмо 23

Превенар

Менингококковая

Менинго А+С

Менцевакс ACWY

Гепатитная A

Хаврикс 720

Хаврикс 1440

Брюшнотифозная

Вианвак

Примечания:

Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению;

При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.

При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.

Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.

Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.

Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).

Детям из групп риска вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев).

Всем новорожденным детям, не относящимся к группам риска, вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза – через три месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) – на первом году жизни.

Вакцинация против вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.

Вакцинация против гемофильной инфекции рекомендована к проведению у детей первого года жизни информационным письмом Минздравсоцразвития РФ.

Вакцинация проводится в случае применения для предыдущих вакцинаций оральной (живой) полиомиелитной вакцины.

В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 22.11.95 324 в России 1 раз в год проводится проба Манту, начиная с возраста 12 мес.

Все о прививках на работе


Список нормативных документы, регламентирующие вакцинопрофилактику у взрослых в РФ (состояние на 01.01.2015)

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства РФ от 2 августа 1999 г. N 885 «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками
по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

4. Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999 г. N 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок».

5. Приказ МЗ РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

6. Приказ Минздрава РФ от 17 мая 1999 г. N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка».

7. Приказ Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. N 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

8. Приказ Федеральной службы Роспотребнадзора от 27 декабря 2012 г. N 1198 «О Создании научно-методического центра иммунопрофилактики Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

9. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша».

10. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

11. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

12. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний».

13. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».

14. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка».

15. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».

16. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».

17. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».

18. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

19. Cанитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита A».

20. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.7.2627 -10 «Профилактика бешенства среди людей».

21. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».

22. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита».

23. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

24. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».

25. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов».

26. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1120-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными
учреждениями и учреждениями здравоохранения» (с изменениями от 18 февраля 2008 г.).

27. Методические указания МУ 3.1.2.3047-13 «Эпидемиологический надзор за внебольничными пневмониями».

28. Методические рекомендации МР 3.3.1.0058-12 «Профилактическая иммунизация лиц, принимающих участие в массовых международных спортивных мероприятиях на территории РФ».

29. Методические указания МУ 3.1.3018-12 «Эпидемический надзор за дифтерией».

30. Методические указания МУ 3.1.2943-11 «Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический
паротит, полиомиелит, гепатит В)».

31. Методические указания МУ 3.1.2837-11 «Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А».

32. Методические рекомендации МР 3.3.1.0027-11 «Эпидемиология и вакцинопрофилактика инфекции, вызываемой Streptococcus pneumoniae».

33. Методические указания МУ 3.1.2792-10 «Эпидемический надзор за гепатитом В».

34. Методические указания МУ 3.3.2.2437-09 «Применение термоиндикаторов для контроля температурного режима хранения и транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов в системе «Холодовой цепи».

35. Методические указания МУ 3.1.2436-09 «Эпидемиологический надзор за столбняком».

36. Методические указания МУ 3.3.2400-08 «Контроль за работой лечебно-профилактических организаций по вопросам иммунопрофилактики инфекционных болезней».

37. Методические указания МУ 3.1.2313-08 «Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения».

38. Методические рекомендации «Иммунизация полисахаридной поливалентной вакциной для профилактики пневмококковой инфекции» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 8 февраля 2008 г. N 01/816-8-34).

39. Методические рекомендации «Порядок использования, сбора, хранения, транспортирования, уничтожения, утилизации (переработки) самоблокирующихся (саморазрушающихся) СР-шприцев и игл инъекционных одноразового применения» (утв. Федеральной службой
Роспотребнадзора 11 ноября 2005 г. N 0100/9856-05-34).

40. Методические указания МУ 3.3.1889-04 «Порядок проведения профилактических прививок».

41. Методические указания МУ 3.3.1879-04 «Расследование поствакцинальных осложнений».

42. Методические указания МУ 3.3.1878-04 «Экономическая эффективность вакцинопрофилактики».

43. Методические указания МУ 3.3.2.1761-03 «О порядке уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов».

44. Методические указания МУ 3.3.1252-03 «Тактика иммунизации взрослого населения против дифтерии».

45. Методические указания МУ 3.3.2.1172-02 «Порядок обеспечения государственных муниципальных организаций здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами в рамках нац. календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим
показаниям».

46. Методические указания МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика».

47. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок».

48. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О профилактике желтой лихорадки» (информационное письмо выпускается ежегодно).

49. Письмо Федеральной службы Роспотребнадзора «О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2013 г.» (информационное письмо выпускается ежегодно).

*Документ по позиции ВОЗ относительно вакцин против гепатита А — июль 2012 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень (WER), 2012;28-29(87): 261-276

Прививка детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление

Национальный календарь прививок подразумевает защиту детей от целого ряда опасных заболеваний. Некоторые из препаратов вводятся новорожденным сразу же после появления на свет. Другие выполняются в районных поликлиниках или современных платных медицинских центрах. Рассмотрим все особенности вакцинации детей.

Разновидности прививок, и зачем их ставят

Непривитый ребенок, который находится в кругу привитых в детском саду или школе, скорее всего, не заболеет. Тем не менее, опасность заражения сохраняется всегда: когда малыш оказывается на улице, в магазине, торговом или развлекательном центре. Заболеть он может и во время поездки за границу. Только иммунитет после вакцинации является достаточно крепким, чтобы противостоять всем рискам.

Не стоит забывать и о том, что организму малыша будет сложно бороться с заболеванием. Доказательством этого являются высокие показатели детской смертности во всем мире.

Прививки детям в рамках вакцинации обязательно ставятся по установленному графику и при:

  • Угрозах распространения различных заболеваний
  • Вспышках инфекций и эпидемиях
  • Планировании поездок в регионы со сложными ситуациями по определенным патологиям


Узнать, какие именно препараты и когда они должны вводиться, можно как у педиатра, так и у иммунолога или инфекциониста. Эти специалисты владеют всеми необходимыми знаниями для предоставления родителям полноценной консультации.


В России ставят 2 класса прививок:

  • Обязательные. Они входят в региональные и национальные календари вакцинации детей. Специальные препараты обеспечивают надежную защиту от тяжелых инфекций (в том числе смертельно опасных)
  • Желательные. Они ставятся при наличии показаний (выезде за рубеж, эпидемии и др.)

Сроки обязательной вакцинации детей четко прописаны. Желательные препараты вводятся в момент выявления показаний. Перед иммунизацией проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Какие прививки ставят детям и в каком возрасте?


До года

  • Туберкулез. Защита от этого заболевания обеспечивается при наличии показаний в роддоме. Затем ревакцинацию осуществляют при подготовке к школе и в старших классах
  • Гепатит B. Первую прививку ставят в роддоме, затем проводится ревакцинация в 1 и 6 месяцев (детям из групп риска). По показаниям прививки ставятся в роддоме, в 1, 2 и 12 месяцев
  • Коклюш, дифтерия и столбняк. Первую прививку ставят в 3-4 и 5-6 месяцев. Ревакцинация проводится в 18 месяцев. Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 6 и 14 лет
  • Полиомиелит. Прививка ставится в 3 месяца. Повторно препарат вводят в 4, 5, 6, 18, 20 месяцев и в 14 лет
  • Корь, краснуха и паротит. Прививка ставится в год. Ревакцинация проводится в 6 лет. Женщинам ревакцинация дополнительно проводится до 25 лет


Схема вакцинации детей перед детсадом


Кроме вышеперечисленных, также ставятся прививки:

  • От гриппа. Лучше обеспечивать защиту от этого заболевания ежегодно
  • От пневмококковой инфекции. Ставят эту прививку в 2, 4 с половиной и в 15 месяцев
  • От вирусного менингита. Ставится в 1,5 года
  • От гемофильной инфекции. Ставится с 1,5 лет. Если ребенок страдает от ослабленного иммунитета, препарат может вводиться с полугода


Также прививки ставятся от вируса папилломы человека и гепатита.


График вакцинации детей подразумевает иммунизацию и перед школой, а также во время ее посещения.


Важно! Некоторые препараты вводятся на протяжении жизни человека. Это обусловлено тем, что иммунитет против заболеваний является не пожизненным.

В какое время лучше ставить прививки?


Это зависит от ряда факторов. Учитывается возраст ребенка, а также инфекция, от которой обеспечивается защита. Обязательная вакцинация детей проводится по четкому графику. В нем прописан возраст ребенка.


Если заболевание носит сезонный характер или становится опасным в рамках эпидемии, специальные препараты для защиты вводятся по назначению врача.


Важно! Сделайте вакцинацию ребенка в четко указанные сроки! Самостоятельный выбор времени иммунизации недопустим!


Врачи советуют прививаться не тогда, когда уже началась эпидемия, а до нее. Если вы планируете поездку за границу, обеспечить защиту ребенка от различных инфекций также следует заранее. Только так в организме успеет сформироваться необходимый иммунитет, и ваше чадо не заразится. Дополнительно могут потребоваться прививки от болезней, характерных для определенной страны, в которую планируется поездка.


Кроме того, следует заранее подготовиться к постановке прививки.


Для этого:

  • Нужно предварительно получить заключение врача о возможности постановки прививок. Для этого достаточно посетить педиатра. В некоторых случаях (при наличии у маленького пациента опасных заболеваний) дополнительно назначаются консультации у аллерголога, невролога, кардиолога и других узких специалистов
  • Нужно сдать анализы крови и мочи. Они направлены на исключение заболеваний, являющихся противопоказаниями к вакцинации
  • Следует воздержаться от употребления новой пищи. Это обусловлено тем, что незнакомые компоненты могут стать причиной аллергии


В некоторых случаях для предотвращения осложнений врачи рекомендуют маленьким пациентам антигистаминные и иные препараты, сокращающие риски.


Как быть при пропуске времени введения вакцины?


Некоторые родители пользуются отводом, а потом просто забывают о необходимости в постановке прививок. Это недопустимо!


Если в роддоме, например, был получен отвод, сделать вакцинацию ребенку можно позже (лучше в ближайшие несколько месяцев).

Противопоказания


Отказаться от постановки прививок следует при выраженной реакции или серьезных осложнениях на предыдущее введение вакцины.


К таким осложнениям относят:

  • Анафилактический шок
  • Серьезные хронические заболевания (в том числе иммуносупрессия)


Временный отвод может назначаться при инфекционных и других заболеваниях, обострениях хронических патологий. Обычно в таких случаях прививки ставятся позже на 2-4 недели. После полного выздоровления ребенка следует уведомить об этом врача. Он проведет осмотр, при необходимости назначит нужную диагностику и примет решение о вакцинации.


Во многих случаях (при ОРВИ, например), острых кишечных и иных заболеваниях вакцинация проводится после нормализации стула и температуры.


Существуют и специальные противопоказания, касающиеся определенных препаратов:

  • БЦЖ и БЦЖ-М. Такие вакцины не ставятся в случае, если ребенок при рождении весил менее 2 кг или имеет келоидные рубцы на теле
  • Вакцины против кори, краснухи, паротита (в том числе их сочетания). Такие прививки не ставят при тяжелых формах аллергических реакций на действующие вещества. Также противопоказанием может стать аллергия на белок куриного яйца
  • Против гепатита B. Вакцинацию не проводят при аллергической реакции на пекарские дрожжи
  • Живые вакцины. Препараты не вводятся при состояниях иммунодефицита и злокачественных образованиях
  • АКДС. Прививка не ставится при афебрильных судорогах в анамнезе и прогрессирующих заболеваниях нервной системы
  • Против гриппа. Такая прививка не выполняется при аллергии на белок куриного яйца


Обо всех имеющихся противопоказаниях расскажет врач. При их обнаружении специалист подберет возможные альтернативы, даст временный или постоянный отвод.

Преимущества постановки прививок в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Наши врачи предоставляют подробные консультации, касающиеся вакцинации. Они расскажут, какие прививки и в каком возрасте нужно ставить, ответят на все возникшие у родителей вопросы
  • Современные препараты, отличающиеся высоким уровнем эффективности и безопасности. Нами используются все виды вакцин. Они разрешены для использования в нашей стране и не вызывают серьезных осложнений
  • Наличие всех необходимых вакцин. Благодаря этому вам не придется пропускать сроки постановки прививок
  • Индивидуальный подход. Прививки ставятся только после учета всех особенностей пациента. Педиатр проводит полный осмотр ребенка. При необходимости проводится дополнительное обследование, осуществляется консультирование с узкими специалистами. Это необходимо, так как эффективность вакцинации и ее безопасность во многом зависят от состояния здоровья маленького пациента, наличия у него определенных основных и сопутствующих заболеваний
  • Предоставление прививочных сертификатов и ведение карты пациента. Благодаря этому вы будете всегда знать, когда нужно поставить очередную прививку
  • Услуга составления индивидуального плана вакцинации. Он разрабатывается специалистами с учетом национальных и региональных календарей, особенностей ребенка, состояния его здоровья и иных факторов
  • Контроль состояния пациентов. Дети после вакцинации и до нее наблюдаются у опытных врачей. Это позволяет отследить любые изменения в их организме и предотвратить риски развития осложнений


Если вас интересует вакцинация детей от гриппа и других заболеваний, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист ответит на все вопросы.

График прививок по возрасту – схемы для детей до года и после 3 (трех) лет: календари, таблицы обязательных в России вакцинаций, какие делают с рождения по месяцам

Детский организм имеет возможность противостоять вирусным и инфекционным микроорганизмам благодаря иммунитету матери. Однако по мере взросления тот постепенно исчезает, и справляться с опасностями в виде болезнетворных бактерий становится сложнее. Именно поэтому детям и делаются прививки по возрасту – в 3 месяца, в год и позже. Ниже подробно разберем особенности их проведения в 2020 г., перечислим ключевые нюансы, которые нельзя упускать из внимания.

Проводить вакцинацию или нет

Один из самых неоднозначных и противоречивых вопросов, терзающий всех родителей без исключения. Кто-то абсолютно уверен в том, что без обязательных уколов, утвержденных российской системой здравоохранения, ребенок не сможет учиться. И в каком-то смысле они действительно правы – если у малыша нет определенных прививочных отметок и сертификатов, его вряд ли возьмут в государственный детский сад (с частным тоже могут возникнуть сложности) или муниципальную школу.

Однако в последнее время регистрируется все больше случаев, когда, казалось бы, невинный, всем знакомый и привычный укол приводит к катастрофическим последствиям. И тогда невольно спрашиваешь себя: «А стоит ли рисковать здоровьем собственного ребенка только ради того, чтобы его приняли в садик?».

Делать или нет – спорная тема, которая никогда не найдет какого-то рационального разрешения. Далее в статье мы не пытаемся склонить вас на одну из сторон, только перечисляем достоинства и недостатки каждого из решений.

Типы и график плановых прививок детям до 3 лет в России

Итак, прежде чем переходить к рассмотрению основных вопросов, окунемся в теорию и дадим определение центральным терминам и понятиям. Так, например, под вакцинацией подразумевают целенаправленное введение в организм опасных болезнетворных микроорганизмов, с которыми тот прежде не сталкивался. Основная идея заключается в том, чтобы оставить некий «след»: иммунная система узнает врага, вычислит его слабые места и в случае повторного столкновения сможет прицельно атаковать.

Что касается прививания, то оно представляет собой введение определенных фармацевтических препаратов, в состав которых включены убитые или ослабленные вирусные и инфекционные частицы. Попадая внутрь в небольшом количестве, они не вызывают серьезных потерь и последствий. Напротив, учат иммунитет бороться и справляться с ними.

Генеральная миссия процесса вакцинирования – профилактическая. Она направлена на предупреждение развития каких-либо заболеваний и недомоганий. Ее главные участники – дети до трех, внутренняя система которых отличается не до конца развитыми защитными свойствами.

Как составляется календарь: сколько прививок делают ребенку до 3 лет

Опытные специалисты отмечают, что при формировании графика должен осуществляться индивидуальный подход. Только так вакцинация превратится в реальную профилактическую меру.

Что же касается плана, принятого ВОЗ, то он имеет ряд пробелов и недочетов, морально устарел к сегодняшнему дню. Однако до сих пор продолжает использоваться в бюджетных государственных медицинских учреждениях и организациях.

Какие факторы важно принимать во внимание при определении дат:

  • наличие хронических недугов;

  • вероятность инфекционного заражения;

  • уровень иммунитета.

Толковые педиатры всегда рекомендуют отказываться от общего прививочного распорядка в пользу персонального.

Ревакцинация: какие прививки делают детям до 3 лет

Данная процедура направлена на поддержание и укрепление иммунных свойств, предполагает повторное введение медикаментозных препаратов. Если выражаться простым языком, это та же самая вакцина, которая делась ранее и теперь повторяется для закрепления и сохранения достигнутых результатов.

Важность эпидемического фактора

Вакцинопрофилактика – то, что имеет особую значимость в условиях высокого риска возникновения и распространения вирусов и инфекций. Как правило, она организуется в отношении лиц, которые:

  • подвержены схожим болезнетворным опасностям;

  • осуществляют деятельность, обремененную риском повышенной вероятностью заражения;

  • находятся в очагах вспышек заболеваний, но по каким-то причинам не заразились.

Кроме того, данная процедура проводится, если возникает угроза эпидемии, стихийных бедствий, крупных аварий. Генеральная миссия – иммунизация населения.

Почему нужно делать вакцинацию по возрасту

В разные периоды жизни мы подвержены рискам и угрозам. Так, например, в первые месяцы ребенок окружен материнским иммунитетом, а потому защищен от классических вирусов и инфекций, но его организм не может противостоять туберкулезу и гепатиту В. Календарь вакцин разрабатывается с учетом подобных нюансов, а потому педиатры настаивают на его соблюдении.

Допускается ли комбинирование

Да, подавляющее большинство прививок может ставиться в комплексе. Однако такое возможно только с разрешения участкового врача.

Важно: на эффективность каждого из уколов это не влияет.

Можно ли отказаться

Действующее законодательство не лишает родителей права отказа от вакцинирования. Однако подобное решение влечет за собой целый перечень проблем и последствий. Что примечательно, связаны они в большинстве своем не со здоровьем, а с какими-то бюрократическими и организационными вопросами. Так, например, никто не примет в детсад ребенка, у которого нет стандартного прививочного сертификата.

От каких недугов прививаться обязательно

На сегодняшний день Министерством здравоохранения Российской Федерации установлен строгий перечень уколов, без которых невозможно попасть ни в одно дошкольное и школьное учреждение.

В их числе те, что:

  • предупреждают появление коклюша и столбняка;

  • препятствуют развитию дифтерии;

  • выступают в роли профилактики туберкулеза и полиомиелита, гепатита В.

Ходят слухи, что к концу 2020 года данный список пополнится еще двумя позициями – от ветрянки и ротавирусной инфекции.

Почему большинство уколов делаются после года

До этого возраста ребенка защищают материнские антитела. К годовалому периоду их действие практически полностью прекращается, организм оказывается уязвим. Чтобы не допустить заражения и инфицирования, педиатры и назначают прививочные мероприятия.

Список рекомендованных вакцинаций

Далее еще раз подробно разберем прививки от года до трех лет, которые советуют делать ведущие специалисты. Мы проанализируем их не в общем контексте, а в зависимости от конкретного запроса. Например, чтобы не усугубили аллергию или помогли попасть в детсад.

Для аллергиков

Единственное исключение для детей, страдающих от аллергии, состоит в том, что вакцинирование нельзя проводить в период обострения. В остальном для них актуальны те же самые правила.

Перед детским садом

Чтобы ребенок попал в данную организацию, он должен иметь прививки от:

  • гепатита А и В;

  • пневмококковой инфекции;

  • столбняка;

  • туберкулезной палочки.

Если имеются соответствующие показания, то сюда еще добавляется гемофильная болезнь.

Что делать при нарушении графика

В отношении прививочного расписания действуют строгие правила и положения. Так, например, участковым педиатром должен быть утвержден четкий регламент введения инъекций с прописанными интервалами между ними. В случае пропуска одной из процедур вакцинации, остальные не делаются повторно. Вакцинационный процесс продолжается в том формате, в каком был запланирован изначально. Ключевое требование – сохранить равные временные промежутки между обязательными уколами.

Восстановление

Таблицы прививок от 0 до 3 лет, действительно, очень наглядные и информативные, однако имеют один существенный недостаток. Они не учитывают сложившиеся эпидемиологические обстоятельства. Так, на текущий момент любые мероприятия по вакцинированию приостановлены на неопределенный промежуток времени в связи с эпидемией коронавируса. Когда можно будет вернуться к продолжению иммунизации детского населения, пока непонятно. Однако очевидно, что подобные переносы не смогут не отразиться на здоровье и общем самочувствии подрастающего поколения. Отсюда еще одна важная задача для медиков – разработать щадящую программу, которая позволит войти в привычный прививочный распорядок с наименьшими потерями и проблемами.

Таблица профилактических стимуляций организма

Далее предлагаем вашему вниманию утвержденный национальный план вакцинации с рождения и до четырнадцати лет.















Возраст Разновидность/против чего
Первый день жизни Вирус гепатита В
С 3 по 7 сутки Туберкулез
1 месяц Вирусный гепатит В
2 месяца Инфекция пневмококка
3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит
4,5 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, инфекция пневмококка
6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, вирус гепатита В
Год Корь, краснуха, паротит
15 месяцев Пневмококковая инфекция
Полтора года Полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк
6 лет Корь, краснуха, паротит
6-7 лет Дифтерия, столбняк, туберкулез
14 лет Дифтерия, столбняк, полиомиелит

Учтите: если по каким-то причинам вы пропустили дату инъекции, требуется в обязательном порядке обратиться к участковому педиатру для составления нового графика.

План вакцинации малышей с рождения до года

Особенно важный период в жизни ребенка, сопровождающийся массой угроз и опасностей. Чтобы не допустить ухудшения состояния, врачи советуют делать следующие вакцины.








Возраст Название Особенности назначения
Первые сутки Против гепатита группы В По инструкции
До 7 дня От туберкулеза Всем, у кого отсутствуют весомые патологии
1 месяц Против гепатита группы В Согласно утвержденному расписанию
2 месяца От коклюша, дифтерии, столбняка Всем без исключения
До полугода От гемофильной инфекции Для тех, кто находится в зоне риска
4,5 месяцев От полиомиелита Производится согласно возрастным показаниям и общей очереди

Дети до одного года – прививочный список

Этот тип вакцинации традиционно считается наиболее важной и существенной. Именно она оказывает прямое воздействие на формирующийся и приобретенный иммунитет, защитные функции и свойства внутренних систем, устойчивость организма к вирусам и бактериям. Чтобы отказаться от прививочного мероприятия, семья должна иметь уважительные основания. Например, какие-то тяжелые неизлечимые патологии, при наличии которых инъекция может спровоцировать негативные осложнения и последствия.

Во всех остальных случаях избежать укола практически невозможно. Кроме того, без него родители попросту не смогут устроить малыша в детсад.

График и таблица прививок ребенку после года

Основное воздействие направляется на развитие иммунных свойств против коревых и паротитных заболеваний, а также краснухи. Будучи довольно серьезными, они могут спровоцировать ряд отрицательных явлений, которые проявляются в уже более зрелом возрасте. Вакцины помогают уберечь детишек от лишнего травмирования внутренних систем, развитие каких-либо патологических отклонений.

Кроме того, в обязательном порядке делаются уколы от полиомиелита. Они гарантируют защищенность и безопасность, помогают не допустить возникновения тяжелой болезни. Всего на этот промежуток жизни запланировано трехкратное проведение ревакцинации.

Графики, схемы, таблицы и календари плановых прививок для детей до 3 (трех) лет

В это время процедуры вакцинации проводятся с промежутком в 4 месяца. По сути, это повторы тех инъекций, что делались раньше (подробно все представлено и отображено выше).

Если говорить об интересных «прививочных коктейлях», то здесь можно выделить разве что укол против гемофильной инфекции. Он предусмотрен исключительно для представителей группы. Вкалывается внутримышечно в бедренную или плечевую области. Основные препараты – АКТ-ХИБ, Пентаксим и некоторые другие.

Разумеется, данная возрастная группа имеет свои противопоказания. Если они проявляются к моменту проведения процедуры, ребенка не трогают – план сдвигается и корректируется в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья.

График прививок для детей после 3 лет

Дошкольный возраст не предполагает слишком частого вакцинирования, однако в календаре отмечены обязательные прививочные мероприятия, которые нельзя пропустить. Если же все-таки возникают уважительные причины, на основании которых ставить укол прямо сейчас не рекомендуется, даты корректируются и сдвигаются. Однако все моменты редактирования предварительно согласовываются с участковым педиатром.

Какие же процедуры показаны этому периоду? Во-первых, корьевая ревакцинация. Ее делают в 6 на препарате ММР-II или Приорикс. Техника введения – внутримышечно. Во-вторых, укол против эпидемического паротита. Он производится одновременно с предыдущей инфекцией.

В 7 лет принято организовывать дифтерийную и столбняковую ревакцинацию. Для этого используются следующие «вирусные коктейли» – АКДС, АДС, Имовакс и т.п. И, конечно, нельзя забывать о БЦЖ против туберкулезной болезни. Последняя выполняется под лопатку.

Школьный календарь

Во время обучения ребенка в школе, за соблюдением вакцинационных сроков пристально следят сотрудники здешнего медицинского пункта. Как правило, прививочные манипуляции с обучающимися осуществляются централизованно в один (заранее выбранный и утвержденный) день, свободный от уроков. Перед проведением любых мероприятий измеряется температура тела. Если значение выше 37 градусов, то процедуру не делают, а переносят на другой день, когда воспалительные процессы в организме ликвидируются.

График, список и план обязательных прививок для детей с рождения до 3 (трех) лет – подводим итоги

Вакцинация – особенно актуальная и злободневная тема, вызывающая жаркие споры и обсуждения. Одни искренне убеждены в том, что подобные мероприятия носят исключительно негативный характер, причиняют вред здоровью, провоцируют серьезные осложнения и последствия. Другие, напротив, считают, что без них невозможно формирование крепкого иммунитета, устойчивого к серьезным вирусам и инфекциям. Самое удивительное, что право на существование имеют оба мнения. Все зависит от контекста и индивидуальных особенностей.

Выше мы подробно рассмотрели вопрос детских прививок до 3 лет и во время обучения в школе, разобрав спорные и противоречивые моменты. Далее вам остается самостоятельно взвесить все «за» и «против» и принять решение, будете ли вы прививать собственного малыша.

Минздрав утвердил календарь профилактических прививок (таблица)

«Здоровье» (АКИpress) — Республиканский центр иммунопрофилактики разработал календарь профилактических прививок для детей с рождения до 16 лет и взрослого населения.

Данный календарь был утвержден приказом Министерства здравоохранения №143 от 26 февраля 2016 года.

Вакцинация — это эффективное и экономически выгодное средство защиты против инфекционных болезней, известное современной медицине.

Как отметили в Министерстве здравоохранения, чем больше людей имеют иммунитет к той или иной болезни, тем меньше вероятность у остальных (неиммунных) заболеть, тем меньше вероятность возникновения эпидемии.












Возраст

Наименование прививки

Название

вакцины

В течение 24 часов после рождения

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

ВГВ

В течение пребывания в роддоме

Вакцинация против туберкулеза

БЦЖ

2 месяца

Первая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и вирусного гепатита В

 

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

 

Вакцинация против полиомиелита

ПЕНТА

(АКДС-ВГВ-ХИБ)

 

ПКВ

 

ОПВ

3,5 месяца

Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и вирусного гепатита В

 

Вакцинация против полиомиелита

ПЕНТА

(АКДС-ВГВ-ХИБ)

 

 

ИПВ

ОПВ

5 месяцев

Третья вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и вирусного гепатита В

 

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

 

Вакцинация против полиомиелита

ПЕНТА

(АКДС-ВГВ-ХИБ)

 

 

ПКВ

 

ОПВ

12 месяцев

Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи

 

Третья вакцинация против пневмококковой инфекции

КПК

 

 

ПКВ

2 года

Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка

АКДС

6 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка

 

Ревакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи

АДС

 

КПК

11 лет

Ревакцинация против дифтерии и столбняка

АДС – М

16, 26, 36, 46, 56 лет

Ревакцинация против дифтерии и столбняка, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

АДС — М

Детей, родившихся в домашних условиях, прививать в лечебно-профилактических организациях в первый день взятия на учет

ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, внедрить по мере поступления вакцины.

Памятка по полиомиелиту | Министерство здравоохранения Калининградской области

Внимание!

Информация для родителей в связи регистрацией случаев
вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

В 2002 году Российская Федерация, как часть Европейского региона, объявлена территорией свободной от полиомиелита. В России и Калининградской области с 1997 года отсутствует циркуляция дикого вируса полиомиелита, однако в последние годы из-за увеличения числа непривитых против полиомиелита детей стали регистри­роваться случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) — это по­лиомиелит, вызываемый вакцинными вирусами, которые выделяются из кишечника привитого ребенка в течение 1 — 2 месяцев после проведенной вакцинации оральной полиомиелитной вакциной.

Если в дошкольном учреждении проведена вакцинация оральной полиомиелит­ной вакциной, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значитель­ное количество вакцинных вирусов. Даже при идеальном соблюдении санитарных правил избежать вирусного обсеменения предметов окружающей среды очень труд­но, что создает условия для их циркуляции и возможности инфицирования не приви­тых детей.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит возникает у не приви­тых детей (преимущественно детей с нарушением состояния иммунитета) при их тес­ном контакте с детьми, недавно (до 2 месяцев) вакцинированными живой оральной полиомиелитной вакциной.

В соответствии с требованием санитарных правил 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» в целях профилактики вакциноассоциированного паралитиче­ского полиомиелита (ВАПП) предусмотрена изоляция не привитых детей. Не привитые дети должны быть изолированы из коллектива сроком на 60 дней. Данное требование санитарных правил распространяется на детей, находящихся как в семье, так и в организованных коллективах, и направлено на предупреждение инфи­цирования и заболевания незащищенного (не привитого) ребенка.

Несоблюдение данного требования создает угрозу жизни или здоровью ре­бенка, не прошедшего иммунизацию против полиомиелита.

В России в рамках национального календаря профилактических прививок прово­дится иммунизация против полиомиелита в 3 и 4,5 месяца инактивированной вакци­ной, в 6 месяцев — живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).

В возрасте 18, 20 месяцев и 14 лет также проводится ревакцинация против по­лиомиелита живой вакциной.

Предупреждаем родителей: при проведении прививок против полиомиелита в организованном детском коллективе живой оральной вакциной, существует риск за­ражения не привитых детей вакциноассоциированным паралитическим полио­миелитом.

Родители детей, не привитых против полиомиелита должны быть предупрежде­ны медицинским персоналом о риске заражения не привитого ребенка и необходимо­сти либо его прививки, либо — разобщения с детьми, недавно привитыми на срок до 60 дней.

Все о вакцинопрофилактике детей

Категория: Профилактика.


Здоровье – это дар человеку и относиться к  нему нужно, как и к любому другому дару  — сохранять  и приумножать. Особенно бережно и внимательно мы должны относиться к здоровью наших детей, ведь основная ответственность за его сохранение лежит именно на родителях. В  частности, родители в самом начале жизни ребенка должны  ответить на важный вопрос: будет ли ребенок защищен от  опасных болезней посредством вакцинации – или нет? 

Сегодня для того, чтобы сделать ребенку прививку, требуется согласие родителя. И это правильно. Но любое согласие  или несогласие должно быть информированным. Родители  же, не всегда имеют, достаточную и достоверную информацию о вакцинопрофилактике.     

Уважаемые родители, очень надеемся, что представленная информация о вакцинопрофилактике будет полезна и поможет вам принять ответственное решение и сделать правильный выбор, от которого зависит здоровье ваших детей.

Иммунитет — невосприимчивость организма к чужеродным агентам, прежде всего к возбудителям инфекций.

Формирование иммунитета осуществляется иммунной  системной — сложнейшей структурой, объединяющей органы, ткани и клетки организма и состоящей из двух взаимосвязанных частей: неспецифической и специфической. К неспецифическим механизмам иммунной защиты относятся естественные барьеры организма – кожа, слизистые оболочки и другие, а также различные клетки (фагоциты) и вещества, уничтожающие или нейтрализующие  чужеродные агенты. К специфическим механизмам иммунной защиты относят антитела (иммуноглобулины) и клетки иммунной  системы — лимфоциты. При инфекционном заболевании  формируется естественный специфический иммунитет,  направленный на уничтожение конкретного возбудителя инфекции и предотвращение развития данной болезни  при повторном заражении. Но само заболевание несет серьезную угрозу для здоровья человека, поскольку нередко развиваются осложнения  и неблагоприятные последствия. Поэтому для формирования искусственного специфического иммунитета безопасным путем используют вакцинацию – введение в организм  специальных препаратов (вакцин), содержащих определенные фрагменты возбудителей инфекции (антигены). В результате этого в организме запускается иммунный  ответ на антигены, приводящий к синтезу антител против  возбудителя.

Цель вакцинации – предотвратить развитие  инфекционного заболевания или ослабить его проявления. Вакцины делятся на:

  • живые
  • убитые (инактивированные)
  • рекомбинантные

Живые вакцины содержат ослабленные (аттенуированные) возбудители инфекционного заболевания — бактерии или вирусы, которые потеряли свои основные болезнетворные свойства, но сохранили способность вызвать  формирование иммунитета. После прививки такой вакциной могут кратковременно возникать отдельные легкие симптомы инфекции. При этом привитой человек не  представляет опасности для окружающих.

Убитые вакцины подразделяются на цельноклеточные  и фрагментарные. Цельноклеточные вакцины содержат неживые вирусы или бактерии, инактивированные химическим или физическим способом и, следовательно, не способные вызвать заболевание. Фрагментарные вакцины  содержат лишь отдельные части возбудителя (антигены —  белки или полисахариды), обладающие иммуногенностью — способностью вызывать формирование иммунитета. Также к фрагментарным вакцинам относят анатоксины,  которые получают путем обезвреживания бактериальных  токсинов, являющихся основными болезнетворными факторами при развитии ряда заболеваний.

Рекомбинантные вакцины также содержат отдельные  антигены, но получают их методом генной инженерии: генетический код возбудителя внедряют в дрожжевые клетки, которые продуцируют нужный антиген. Полученный  таким путем антиген не модифицирован (то есть ничем не  отличается от антигена возбудителя) и не может изменять  гены человека.
Большинство вакцин вводятся в организм путем внутримышечной или подкожной инъекции. Некоторые вакцины вводят через рот, путем внутрикожной инъекции,  накожной аппликации, закапывания в нос или ингаляции.

Непосредственно в кровяное русло (внутривенно) вакцины не вводятся никогда.

Препараты могут быть в виде моновакцин и комбинированных вакцин.

Моновакцины содержат антигены только одного типа  возбудителя инфекции.

Комбинированные вакцины содержат антигены возбудителей разных инфекций или разных типов возбудителей одной инфекции. Использование комбинированных  вакцин имеет преимущества: сокращает количество инъекций, снижает вероятность неблагоприятных явлений,  уменьшает число посещений медицинских учреждений,  способствует своевременному выполнению календаря  профилактических прививок. В научных исследованиях  показано, что применение комбинированных вакцин не  вызывает «перегрузки» иммунной системы ребенка и не  увеличивает вероятность аллергии.

История вакцинации

Инфекционные заболевания сопутствовали человечеству на протяжении всей истории. Ужасающие эпидемии  нередко опустошали целые страны. Всем известны описания эпидемий чумы. Но это было  еще не самое страшное. Оспы боялись больше. Ужасен  был сам вид больного: все тело покрывалось пузырьками  пустулами, которые оставляли после себя, если человеку  суждено было выжить, обезображивающие рубцы. Ее жертвами стали королева Англии Мария II, император Австрии  Иосиф I, юный император России Петр II, пожилой король  Франции Людовик XV, курфюрст Баварии Максимилиан  III. Переболели оспой и на всю жизнь сохранили ее следы  английская королева Елизавета I, французский политик  граф О. Мирабо, австрийский композитор В. Моцарт, русский поэт и переводчик Н. Гнедич.

Очень опасной болезнью была корь. В 1874 г. в Лондоне эпидемия кори унесла больше жизней, чем предшествующая ей эпидемия оспы. В королевстве Дания в 1846 г. от  кори вымерло почти все население Фарерских островов.

Громадные размеры иногда принимали эпидемии дифтерии. В эпидемию 1879–1881 гг. в некоторых уездах южной  и средней России от нее погибло до 2/3 всех детей сельского населения. Еще совсем недавно десятки тысяч людей  ежегодно убивал и калечил полиомиелит, приковавший к  инвалидной коляске президента США Ф. Рузвельта.

Туберкулез был, главным образом, болезнью молодых. Среди них, — замечательная актриса В. Асенкова, поэты А. Кольцов, С. Надсон, И. Такубоку, Д. Китс,  художники М. Башкирцева, Ф. Васильев. Им болели известные политики (Наполеон II, С. Боливар, Э. Джексон)  и великие люди искусства (Ж. Мольер, О. Бальзак, К. Аксаков, А. Чехов, Ф. Шопен)…  Такое плачевное положение заставляло чрезвычайно  ценить те немногие достоверно известные факты, которые каким-либо образом позволяли защитить человека от  опасного заболевания. Было замечено, что человек, переболевший оспой, не заболевает ею повторно. Считалось,  что избежать болезни невозможно, поэтому возникла  мысль об искусственном заражении человека легкой формой оспы для защиты его от смертельного заболевания в  дальнейшем. Эта идея была реализована еще за тысячу лет  до Рождества Христова: в древнем Китае врачи вдували в  нос человеку растертые в порошок высушенные оспенные  корочки. Подобные приемы использовались в древней  Индии, Иране, в Африке, на Кавказе и в других регионах.
Эти методики получили название «вариоляция», от слова  «вариола» (оспа), или «инокуляция», от слова «инокуляцио» (прививка).

Достоянием науки вариоляция стала благодаря Мэри  Монтегю, жене английского посланника в Константинополе. Ознакомившись в 1717 г. с методикой проведения вариоляции в Турции, она сделала «прививки» своим детям, а  позднее организовала их проведение при английском королевском дворе. В России одна из первых «прививок» была  сделана в 1786 г. императрице Екатерине II, после чего вариоляция получила широкое распространение в нашей  стране, в первую очередь среди знати. Однако данный метод был достаточно опасен: после такой «прививки» могла  развиться тяжелая форма оспы.

Следующий шаг в развитии иммунопрофилактики сделал сельский хирург из Англии Эдвард Дженнер. В течение  двадцати лет он собирал сведения о случаях заражения так  называемой «коровьей оспой» и установил, что переболевшие ею не заболевают натуральной оспой. В 1796 г. Дженнер впервые привил восьмилетнего мальчика содержимым  пустулы, взятым от заболевшей «коровьей оспой» доярки. Мальчик легко перенес прививку, и последующее заражение натуральной оспой не привело к заболеванию. Через  2 года Дженнер опубликовал результаты своих наблюдений, которые привлекли большое внимание врачей. После того, как методика Дженнера многократно подтвердила  свою эффективность и безопасность, она получила всеобщее признание. Предложенный метод был назван «вакцинацией» — от слова «вакка» (корова).

В России первая вакцинация была проведена по желанию императрицы Марии Федоровны в 1801 г. знаменитым московским врачом Е.О. Мухиным. Мальчик, которому была сделана прививка, получил дворянство и  новую фамилию — Вакцинов. Особенностью организации  вакцинопрофилактики в России было активное участие  священнослужителей. Понимая высокий авторитет Православной Церкви и ту роль, которую она может сыграть в  сохранении здоровья народа, Святейший Синод в 1804 г. своим указом предложил всем архиереям и священникам  разъяснять пользу вакцинации [священник Сергий Филимонов, 2007]. Прививание оспы входило в программу обучения будущих священнослужителей. В житии святителя  Иннокентия (Вениаминова), митрополита Московского и  Коломенского (†1879), апостола Сибири и Америки, рассказывается, как благодаря оспопрививанию была открыта возможность для распространения христианской веры  на отдаленной окраине Российской Империи — Аляске. В  1811 г. было издано «Пастырское увещание о прививании  предохранительной коровьей оспы», написанное Вологодским епископом Евгением (Болховитиновым), замечательным ученым, членом многих научных обществ. Великий русский хирург В.Ф. Войно-Ясенецкий (†1961), в  последующем — архиепископ Симферопольский и Крымский Лука, когда работал земским врачом, лично проводил оспопрививание и негодовал по поводу действий противников вакцинации.

Успех вакцинации против оспы способствовал тому,  что ученые многих стран начали работать над созданием вакцин против других опасных инфекций. В середине  ХIХ века французский ученый Луи Пастер открыл способ  «аттенуации» (ослабления) болезнетворных микроорганизмов путем многократных заражений (пассажей) малочувствительных к инфекции животных. В 1885 г. под его  руководством создана вакцина против бешенства. Наш соотечественник В.А. Хавкин в конце XIX века создал вакцины против холеры и чумы. В 1914 г. А. Кальметт и К. Герен разработали вакцину против туберкулеза (БЦЖ). В  1923 г. французский ученый Г. Рамон разработал способ  получения анатоксинов (обезвреженных токсинов бактерий), что позволило создать прививки против дифтерии,  столбняка и других заболеваний.

В ХХ веке наша страна не смогла в полной мере реализовать свои научные возможности в области вакцинопрофилактики — революционные потрясения затормозили  развитие отечественной науки. Многие микробиологи и  иммунологи были репрессированы, часть из них погибла. Тем не менее, российские ученые внесли большой вклад  в развитие иммунопрофилактики. Навсегда останутся в  истории имена наших великих соотечественников, работавших в области вакцинопрофилактики в России: Н.Ф. Гамалея разработал систему мер по борьбе с оспой, сделавшую возможной ее искоренение, Л.А. Тарасевич организовал введение прививки БЦЖ и создал первую лабораторию контроля качества вакцин, С.В. Коршун создал  вакцины против дифтерии и скарлатины, П.Ф. Здродовский организовал первые массовые прививки, М.П. Чумаков создал вакцину против полиомиелита, А.А. Смородинцев — вакцины против ряда вирусных заболеваний.

Благодаря успехам медицины, в том числе и иммунопрофилактики, значительно сократилась детская смертность и увеличилась продолжительность жизни. Вакцинация позволила полностью ликвидировать некогда  грозную оспу, ликвидировать в большинстве стран (в  том числе и в России) полиомиелит, сократить до минимума заболеваемость корью. Редкостью стали тяжелые  формы заболевания коклюшем и дифтерией. Большую  роль вакцинация сыграла в снижении детской смертности от туберкулеза. В настоящее время перед учеными  стоят важные задачи: совершенствование безопасности  существующих вакцин, в частности, создание препаратов без использования консервантов, создание комбинированных вакцин, позволяющих делать прививки против  нескольких инфекций одновременно, создание вакцин  против ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита С, стрептококковой инфекции и других заболеваний. Будем надеяться, что современные ученые будут достойны своих великих предшественников.

Организация вакцинации

Вакцинация как мера профилактики инфекций используется во всем мире. Однако в разных странах имеются разные потребности в вакцинации (что определяется эпидемической ситуацией в регионе) и разные возможности по ее осуществлению. Поэтому в каждой стране существует Национальный календарь профилактических прививок, где приведена схема плановой вакцинации в конкретном возрасте от инфекций, которые имеют широкую распространенность и/или представляют серьезную опасность для здоровья и жизни. Вакцинопрофилактика в России регламентируется рядом нормативных актов, среди которых основным является Федеральный закон №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 (с текстом закона со всеми изменениями можно ознакомиться в сети Интернет по адресу: www.rospotrebnadzor.ru/documents/zakon/457 ).

Российский календарь включает вакцинацию от 10-ти наиболее актуальных в настоящее время инфекций. Кроме того, в отдельных субъектах Российской Федерации утверждены региональные календари профилактических прививок, которые, как правило, включают вакцинацию еще от нескольких инфекций. В России также существует календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, согласно которому вакцинацию проводят населению отдельных территорий (где распространена какая-либо инфекция) или лицам, выполняющим определенные работы (опасные в плане заражения какой-либо инфекцией).
Вакцинацию проводят в государственных, муниципальных, ведомственных и коммерческих лечебно-профилактических учреждениях, детских дошкольных учреждениях, школах и на предприятиях.

Прививки, включенные в национальный календарь и календарь по эпидемическим показаниям, в государственных и муниципальных учреждениях проводят бесплатно.

Медицинский работник обязан предоставить полную и объективную информацию о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных реакциях или нежелательных явлениях.

Прививки проводят только с согласия граждан, родителей или законных представителей несовершеннолетних и недееспособных граждан. Перед проведением прививки врач обязательно должен провести расспрос родителей и осмотр пациента, в ходе которых анализируются возможные противопоказания к вакцинации, измеряется температура тела.
У пациентов с хроническими заболеваниями могут проводиться лабораторные и инструментальные обследования по назначению врача.
Родителей привитого ребенка необходимо предупредить о возможных реакциях на прививку и о действиях при развитии нежелательных явлений. За привитым ребенком проводится наблюдение участковой медицинской сестрой: после введения инактивированной вакцины — в первые 3 дня, после введения живой вакцины – дополнительно еще на 5-й и 10-й день. В первые дни после вакцинации важно оберегать ребенка от излишних физических нагрузок, контролировать чистоту кожи в месте прививки, не следует включать в рацион питания новые продукты.

Вакцинация против отдельных инфекций

Вирусный гепатит В – инфекционное заболевание, характеризующееся тяжелым поражением печени. Вирус передается половым путем, при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями зараженного человека, а также может передаваться от инфицированной матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью. Возможна передача и при тесном длительном бытовом контакте (прежде всего в семьях, где есть носитель вируса). Острый вирусный гепатит В может переходить в хроническую форму: у новорожденных в 90%, у грудных детей в 50%, а у взрослых в 10% случаев. У детей первых лет жизни летальность от гепатита приблизительно в 10 раз выше, чем у взрослых. Хронический гепатит В может длительно протекать в скрытой форме и никак не проявляться. Нередко у носителей вируса через несколько десятилетий может развиться цирроз и/или рак печени. В России в настоящее время около 5 миллионов носителей вируса гепатита В.

Прививки против гепатита В включены в календари практически всех стран мира. В большинстве случаев курс вакцинации начинается в первые сутки жизни – таким образом можно предотвратить заражение новорожденных от матерей-носителей вируса (тестирование во время беременности не всегда позволяет выявить вирус у женщины).
В России с 1996 г. начата вакцинация детей от матерейносителей вируса, а также детей и взрослых из групп риска, а с 2002 г. проводят массовую вакцинацию. В результате с 2001 г. по 2007 г. заболеваемость в стране снизилась в 8 раз.

В настоящее время для прививки используют рекомбинантные вакцины, которые содержат поверхностный антиген вируса («австралийский антиген», HBsAg). Имеются также комбинированные вакцины, в которые включен компонент против гепатита В вместе с коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной, дифтерийно-столбнячным анатоксином или вакциной против гепатита А. Вакцины против гепатита В разных производителей не имеют принципиальных отличий и взаимозаменяемы.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза и характеризующееся различными фазами течения. Опасность заражения туберкулезом велика и угрожает практически любому человеку. Наиболее часто эта болезнь поражает легкие, но могут поражаться практически все органы. Лечение туберкулеза является очень сложным и проводится многие месяцы, а иногда и годы.

Прививки против туберкулеза массово проводят в 64-х странах мира, а у людей из групп риска еще в 118-ти. Вакцинация защищает, прежде всего, от тяжелых форм туберкулезной инфекции – менингита, распространенного поражения легких, поражения костей, вылечить которые труднее всего. Развитие заболевания возможно и у привитых детей, но у них оно обычно протекает в легкой форме.

Учитывая сохраняющуюся высокую заболеваемость туберкулезом, в России вакцинацию проводят новорожденным в родильном доме на 3–7 сутки жизни.
Для прививки в настоящее время используют вакцины российского производства, которые содержат живые ослабленные микобактерии бычьего типа (в большинстве регионов страны применяют препарат с уменьшенным количеством микобактерий — БЦЖ-М). Ежегодное проведение туберкулино-диагностики (постановка пробы Манту) позволяет своевременно выявить заражение ребенка микобактерией туберкулеза. При отрицательной пробе Манту в 7 и 14 лет проводят ревакцинацию.

Коклюш — острозаразная бактериальная инфекция дыхательных путей. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. При коклюше могут развиваться серьезные осложнения — пневмония, поражение головного мозга (судороги, энцефалопатия) и другие. Очень опасен коклюш для детей первого года жизни, поскольку протекает в этом возрасте тяжело и нередко приводит к остановке дыхания. До введения вакцинации коклюшем болели преимущественно дети в возрасте до 5 лет. Ежегодно в мире регистрируют около 300 тысяч летальных исходов от коклюша детей, преимущественно в развивающихся странах, где вакцинация малодоступна.
Прививки против коклюша включены в календари всех стран мира, с началом курса вакцинации, не позже 3 месяцев жизни. За 10 лет после введение вакцинации против коклюша в СССР (в 1959 г.) заболеваемость снизилась приблизительно в 23 раза, а смертность в 260 раз.

Для вакцинации используют комбинированные вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка. Существует 2 типа вакцин: АКДС (адсорбированная коклюшнодифтерийно-столбнячная вакцина) — цельноклеточная,  которая содержит инактивированные (убитые) коклюшные палочки и АаКДС — ацеллюлярная (бесклеточная), которая содержит 2–4 отдельных компонента (антигена) коклюшной палочки. Российский календарь прививок допускает использование обоих типов вакцин. По эффективности разные типы вакцин мало отличаются, но бесклеточная вакцина (АаКДС) значительно реже вызывает постпривочные реакции, чем цельноклеточная (АКДС).

Дифтерия — острая бактериальная инфекция. Возбудитель дифтерии вырабатывает токсин, который вызывает гибель клеток с образованием фибринозных пленок (чаще в верхних дыхательных путях – ротоглотке, гортани, носу), а также нарушает функцию нервной и сердечнососудистой системы, надпочечников, почек. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. При дифтерии нередко развивают серьезные осложнения: поражение сердечной мышцы (миокардит), поражение нервов с развитием параличей, поражение почек (нефроз), асфиксия (удушье при закрытии просвета гортани пленками), токсический шок, пневмония и другие. Летальность от дифтерии в настоящее время в среднем составляет около 3%, но у детей раннего возраста и пожилых она превышает 8%.

Прививки против дифтерии включены в календари всех стран мира. Массовая вакцинация против дифтерии в нашей стране была начата в 1958 г., после чего в течение 5 лет заболеваемость снизилась в 15 раз, а затем – до единичных случаев. С 1990 по 1999 гг. на фоне резкого снижения охвата прививками в России и в странах бывшего СССР наблюдалась эпидемия дифтерии, в ходе которой умерло более 4 тысяч человек. К сожалению, ликвидировать эту инфекцию полностью практически невозможно, в связи с таким феноменом, как носительство коринобактерий, протекающее без клинических проявлений.

Для вакцинации используют дифтерийный анатоксин, который применяют отдельно или в составе комбинированных вакцин: АКДС, АаКДС, АДС, АДС-М и ряда других. При контакте непривитых (или привитых с нарушением календаря) с больным необходимо проведение экстренной вакцинации.

Столбняк – острая бактериальная инфекция, для которой характерно очень тяжелое поражение нервной системы. Возбудитель столбняка вырабатывает сильнейший токсин, вызывающий генерализованные судороги скелетных мышц. Источником инфекции являются животные и человек, у которых бактерия обитает в кишечнике и с калом попадает в почву, где сохраняется длительное время в виде спор. Заражение развивается при попадании возбудителя в рану. Больной не заразен для окружающих.

Даже при своевременном высококвалифицированном лечении летальность при столбняке составляет более 25%, а без медицинской помощи она превышает 80%. Летальность более 95% отмечается у новорожденных, которые инфицируются через пупочную ранку при отсутствии материнских антител (в случае, если мать не была привита).

Ежегодно в мире регистрируют около 200 тысяч летальных исходов от столбняка у детей, преимущественно среди новорожденных.

Прививки против столбняка включены в календари всех стран мира. В странах, где проводят массовую вакцинацию против столбняка, частота заболевания в 100 раз меньше, чем в развивающихся странах, где прививка мало доступна. Благодаря массовой вакцинации, в России в настоящее время регистрируют лишь единичные случаи столбняка.

Для вакцинации используют столбнячный анатоксин, который применяют отдельно или в составе комбинированных вакцин: АКДС, АаКДС, АДС, АДС-М и ряда других. При ранениях у непривитых или в случае нарушения календаря прививок необходимо проведение экстренной профилактики столбняка, которая включает не только введение анатоксина, но и применение по показаниям противостолбнячной сыворотки или противостолбнячного иммуноглобулина.

Полиомиелит – острая вирусная инфекция, для которой характерны поражение системы пищеварения, верхних дыхательных путей и нервной системы с развитием параличей, преимущественно в нижних конечностях.
Заболевание развивается при попадании полиовируса в желудочно-кишечный тракт, обычно через грязные руки или пищу. В большинстве случаев полиомиелит протекает в виде респираторной или кишечной инфекции. Параличи развиваются лишь в 1–5% случаев заражения, однако, эти изменения почти всегда носят необратимый характер.

Болеют полиомиелитом преимущественно дети до 5 лет.

Прививки против полиомиелита включены в календари всех стран мира. За 10 лет после начала массовой вакцинации против полиомиелита в СССР (в 1959–1960гг.) заболеваемость снизилась приблизительно в 135 раз и составляла менее 100 случаев в год. В 1995 г. в Чечне и Ингушетии на фоне значительного снижения охвата прививками наблюдалась вспышка полиомиелита. С 1996 г. случаев паралитического полиомиелита, вызванных «диким» штаммом вируса, в нашей стране не зарегистрировано. С 2002 г. Европейский регион, в том числе и Россия, объявлен свободным от полиомиелита. Однако с начала 2010 г. наблюдается вспышка полиомиелита в Таджикистане и регистрация  заболеваний у детей, прибывших из этой страны в Россию. Таким образом, циркуляция вируса требует продолжения массовой вакцинации.

Для вакцинации используют 2 типа вакцин: оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), которая содержит живые ослабленные полиовирусы и инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), которая содержит убитые полиовирусы. В очень редких случаях у людей с нарушением иммунитета вирусы, входящие в ОПВ, могут вызывать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит — как у привитых, так и у лиц, которые были с ними в контакте. Поэтому, с 2008 г. курс вакцинации у грудных детей проводят только ИПВ, а ОПВ используют для ревакцинации. После перехода на иммунизацию инактивированной вакциной с 2009 г. в России не зарегистрировано ни одного случая вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (за предыдущие 10 лет регистрировалось в среднем 11 случаев в год).

Корь – острозаразная вирусная инфекция. Вирус передается воздушно-капельным путем, контагиозность кори близка к 100 %, то есть заболевают практически все, кто был в контакте с больным. При кори могут развиваться серьезные осложнения – пневмония, поражение головного мозга (энцефалит), поражение глаз, нарушение слуха и другие. Болеют корью преимущественно дети от 1 года до 7 лет. Дети грудного возраста болеют редко и, как правило, нетяжело за счет пассивного иммунитета, полученного от матери, который может сохраняться после рождения до 6 месяцев. Ежегодно в мире регистрируют более 500 тысяч летальных исходов от кори, преимущественно у детей в развивающихся странах, где охват вакцинацией недостаточен.

Прививки против кори включены в календари большинства стран мира. В СССР массовая вакцинация начата в 1968 г. и уже через год заболеваемость снизилась приблизительно в 4 раза. После введения ревакцинации в 1986 г.
корь в нашей стране отмечается очень редко (в 2008 г. зарегистрировано всего 27 случаев). Во многих странах с высоким охватом вакцинацией корь в настоящее время не регистрируют.
Для вакцинации используют живую коревую вакцину (ЖКВ), содержащую ослабленный вирус. Вакцина также входит в состав дивакцины (вместе с вакциной против эпидемического паротита) и тривакцины (вместе с вакциной против эпидемического паротита и краснухи).

Эпидемический паротит (свинка) – острозаразная вирусная инфекция. При эпидпаротите развивается воспаление слюнных желез, а также других желез (поджелудочной, яичек, яичников, предстательной, молочной, слезных, щитовидной). Вирус передается воздушнокапельным путем. Летальность при эпидемическом паротите крайне низкая, однако могут развиваться серьезные осложнения – сахарный диабет (при поражении поджелудочной железы), менингит или менингоэнцефалит, глухота и другие. Наиболее значимое осложнение — мужское бесплодие, самой частой причиной которого является воспаление яичек (орхит) при эпидпаротите. Частота орхита существенно увеличивается с возрастом: он редко отмечается у мальчиков дошкольного возраста, но развивается у большинства заболевших подростков и взрослых мужчин.
Болеют эпидпаротитом преимущественно дети школьного возраста.

Прививки против эпидпаротита включены в календари большинства стран мира. За 10 лет после введения вакцинации против эпидпаротита в СССР (в 1981 г.) заболеваемость снизилась приблизительно в 12 раз.
Для вакцинации используют живую паротитную вакцину (ЖПВ), содержащую ослабленный вирус. Также могут применяться дивакцина и тривакцина (см. Корь).

Краснуха — острозаразная вирусная инфекция. Болеют краснухой преимущественно дети от 2 до 9 лет. В этом возрасте заболевание нередко протекает малосимптомно и может быть нераспознанным. У подростков и взрослых краснуха обычно протекает более тяжело. Очень серьезную опасность представляет краснуха для беременной женщины, особенно в первый триместр. В большинстве случаев происходит инфицирование плода, что приводит к выкидышу, мертворождению или развитию синдрома врожденной краснухи, который проявляется в виде тяжелых пороков развития со стороны глаз, органа слуха, сердца, головного мозга и других органов.

Прививки против краснухи включены в календари большинства стран мира. За 5 лет после введения вакцинации против краснухи в России (в 2002 г.) заболеваемость снизилась более чем в 15 раз. В США внедрение вакцинации против краснухи привело к уменьшению случаев врожденного заболевания с нескольких десятков тысяч в год до единичных.

Для вакцинации используют живую краснушную вакцину, содержащую ослабленный вирус. Также может применяться тривакцина (см. Корь).

Грипп – чрезвычайно заразная острая респираторная вирусная инфекция, вспышки которой наблюдаются ежегодно. Грипп может протекать в молниеносной форме с быстрым развитием вирусной пневмонии и высокой вероятностью летального исхода. При гриппе возможно развитие бактериальной пневмонии, воспаление головного мозга (энцефалит), воспаление сердечной мышцы (миокардит), поражение почек и других органов. В группу риска тяжелого течения гриппа входят грудные дети, беременные, пожилые люди, «лежачие» больные, лица с хроническими заболеваниями сердца и легких. От гриппа ежегодно в мире умирает от 250 до 500 тысяч человек.
В каждый сезон меняются свойства вируса, вызывающие заболевание. Особенностью возбудителя является очень частое изменение наружных антигенов — нейроминидазы (N) и гемагглютинина (H), определяющих подтип (штамм) вируса. Поэтому рекомендуют ежегодно проводить прививку от сезонного гриппа вакциной, которая содержит антигены трех наиболее актуальных штаммов в данном году. Эффективность вакцинации составляет от 60 до 90% при условии массовой иммунизации. Установлено, что при массовой вакцинации снижается заболеваемость и среди непривитых. Многолетний анализ показывает, что в России подъем заболеваемости гриппом обычно начинается в январе, достигает максимума в марте и заканчивается в мае. Поэтому, наиболее целесообразно проведение вакцинации с сентября по декабрь. По эпидемическим показаниям возможно проведение прививки от отдельных штаммов вируса специально разработанными вакцинами.

В настоящее время используют преимущественно 2 типа вакцин от сезонного гриппа — инактивированные субъединичные и расщепленные (сплит-вакцины). Субъединичные вакцины содержат наружные антигены вируса. Сплит-вакцины содержат также внутренние антигены, которые не изменяются и тем самым обеспечивают также некоторую защиту от штаммов, не включенных в состав вакцины.

Противопоказания к вакцинации

В настоящее время постоянные противопоказания к вакцинации имеются менее чем у 1% детей. Касаются противопоказания не всех вакцин сразу, а лишь определенных: они представлены в таблице.
Гораздо чаще встречаются временные противопоказания к вакцинации. Временные противопоказания имеются при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний. В таких случаях через некоторое время после выздоровления или достижения ремиссии хронического заболевания прививки могут быть проведены. Временным противопоказанием для применения живых вакцин является беременность, а также переливание крови, ее компонентов или препаратов (иммуноглобулинов), так как прививка в этом случае будет неэффективна.

 









Вакцина

Противопоказания

Любая

Сильная реакция или осложнение на предыдущее введение данной вакцины

Все живые вакцины

Иммунодефицитное состояние
Злокачественные новообразования

Вакцина против туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М)

Вес ребенка при рождении менее 2000 г.
Келоидный рубец (в том числе после предыдущего введения вакцины)

Живая коревая вакцина (ЖКВ),
живая паротитная вакцина (ЖПВ),
живая краснушная вакцина

Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды

ЖКВ, ЖПВ

Тяжелые аллергические реакции на яичный белок

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС)

Прогрессирующие заболевания нервной системы
Афебрильные судороги в анамнезе

Против вирусного гепатита В

Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

По мере накопления научных данных по иммунологии и вакцинологии, а также по мере совершенствования качества вакцинных препаратов происходит уменьшение числа противопоказаний к вакцинации. В связи с этим, многие заболевания и состояния, по которым в предыдущие годы широко давались медицинские отводы от прививок, в настоящее время не рассматривают как постоянные противопоказания. К таким состояниям относятся  перинатальное поражение центральной нервной системы (перинатальная энцефалопатия) и стабильные неврологические состояния (например, детский церебральный паралич), врожденные пороки развития, увеличение вилочковой железы, нетяжелая анемия, дисбактериоз кишечника. Наличие в анамнезе тяжелых заболеваний также не является противопоказанием к вакцинации. При некоторых заболеваниях вакцинация не противопоказана, но может быть проведена лишь при определенных условиях. Например, у больных с аллергическими заболеваниями вакцинацию в ряде случаев следует проводить на фоне приема лекарственных препаратов, предотвращающих обострение.

Нежелательные явления, связанны с вакцинацией

Проведенные многолетние исследования показывают, что в большинстве случаев наступившие после прививки неблагоприятные события не связаны с вакцинацией. Согласно национальному календарю основная часть прививок проводится в первые 2 года жизни. А дети, особенно первых лет жизни, подвержены частым инфекционным заболеваниям в силу особенностей иммунной системы. Также именно в первые годы жизни часто развиваются различные аллергические реакции. Естественно, что нередко начало какого-то заболевания по времени совпадает с проведением вакцинации и может быть ошибочно расценено как реакция на прививку.
Поэтому так важно  внимательно наблюдать за ребенком после прививки и оберегать его от контакта с инфекционными больными!

Среди нежелательных явлений, связанных с вакцинацией, следует различать прививочные реакции. Прививочные реакции – это кратковременные местные и общие изменения в процессе формирования иммунитета. К местным реакциям относят уплотнение, покраснение (гиперемия) и болезненность в месте введения вакцины, к общим — повышение температуры, недомогание, нарушение сна и аппетита. Указанные реакции развиваются в первые двое суток после прививки и обычно проходят в течение нескольких дней. После применения живых вакцин с 5-й по 14-й день может отмечаться реакция в виде появления легких симптомов заболевания, против которого сделана прививка. В подавляющем большинстве случаев прививочные реакции являются вариантом нормального ответа организма на прививку и не требуют лечения.

В единичных случаях у детей отмечают тяжелые реакции: повышение температуры более 40°С, фебрильные судороги (на фоне высокой температуры), гиперемия и отек более 8 см в диаметре в месте введения вакцины, длительный пронзительный крик ребенка. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

О профилактических прививках

Профилактические прививки – наиболее эффективная мера в борьбе со многими инфекционными заболеваниями. Это средство создания индивидуального и коллективного иммунитета – мощного заслона на пути распространения болезней. Именно прививки помогли во много раз снизить заболеваемость.

В детской поликлинике БУ «Вторая горбольница» проводится вакцинация всех детей против пневмококковой и гемофильной инфекций. Прививка проводится бесплатно по назначению участкового педиатра.
Пневмококки являются возбудителем многих инфекций, в первую очередь – пневмонии, тяжелого воспаления легочной ткани. Ежегодно в России регистрируется от 47 до 70 тысяч случаев пневмонии у детей в возрасте до пяти лет. Тяжелым течением и часто неблагоприятным исходом характеризуется и пневмококковый менингит – воспаление мозговых оболочек. Пневмококки в ответе и за развитие острого среднего отита (воспаления уха), который нередко заканчивается разрывом барабанной перепонки, развитием внутричерепных осложнений. Особо опасен пневмококк для детей первого года жизни.

Вакцина «Превенар 13» — это пневмококковая полисахаридная коньюгированная адсорбированная тринадцативалентная вакцина, которая включает в себя до 90 процентов всех типов пневмококков, являющихся причиной инфекций бронхолегочного дерева и ЛОР-органов, в том числе устойчивых к антибиотикам. Прививки проводятся детям в возрасте от 2 месяцев до 5 лет и сочетаются со всеми вакцинами национального календаря профилактических прививок.

Гемофильная инфекция (ХИБ)

Возбудитель инфекций — гемофильная палочка — вызывает такие заболевания как пневмония, ОРЗ, бронхит, менингит, сепсис и др. Бактерия распространена повсеместно. Её носителями является около 40 процентов детей в возрасте до 5 лет и около 5 процентов взрослых. Гемофильная палочка обладает особой защитной оболочкой и является «невидимой» для иммунных клеток организма, что препятствует формированию эффективного иммунитета. Кроме того, она обладает рекордной устойчивостью к антибиотикам, что делает лечение ХИБ – инфекции крайне затруднительным. Инфекция передается от носителя со слюной, воздушно – капельным путем с чиханием и кашлем, через игрушки и предметы обихода. Все этого является причиной того, что ХИБ – инфекция выходит на лидирующие позиции в заболеваемости детей до 5 лет, так как иммунная система их еще не совершенна.
Факторы, на основе которых выделяют группу риска по ХИБ — инфекции определяют группы для первоочередной вакцинации детей. Ими являются:

  • дети, находящиеся на искусственном скармливании
  • дети, готовящиеся к посещению, посещающие образовательные коллективы

Вакцина «АКТ — ХИБ» — коньюгированная вакцина для профилактики  инфекций, вызываемых гемофильной палочкой типа «Б», произведена во Франции. Вакцинация назначается детям с 3 — месячного возраста и может сочетается одновременно с другими вакцинами национального календаря профилактических прививок.

Требования к иммунизации

Министерство здравоохранения штата Теннесси отвечает за требования к иммунизации тех, кто посещает дошкольные учреждения, школы и колледжи. Текущие требования к иммунизации изложены в Правилах Министерства здравоохранения штата Теннесси.

Официальный сертификат иммунизации доступен в местных департаментах здравоохранения через Информационную систему иммунизации штата Теннесси (TennIIS).

Подробное руководство для поставщиков медицинских услуг по правилам и сертификату доступно на веб-сайте TennIIS.Медицинские работники штата Теннесси, которые вводят вакцины, могут зарегистрироваться в качестве авторизованных пользователей и загрузить форму через TennIIS.

График иммунизации штата соответствует текущему графику, опубликованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и одобренному Американской академией педиатрии (AAP) и Американской академией семейных врачей (AAFP).

Краткое описание необходимых прививок для детских учреждений и школ приведено ниже.

Дети, поступающие в детские учреждения, дошкольные учреждения, дошкольные учреждения
Младенцы, поступающие в детские учреждения, должны быть обновлены на момент зачисления и должны предоставить обновленный сертификат после завершения всех необходимых вакцинаций из-за отсутствия старше 18 месяцев.

    • Полиомиелит (ИПВ или ОПВ)
    • Haemophilus influenzae типа B (Hib) — только возраст младше 5 лет
    • Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) — только возраст младше 5 лет
    • Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 1 дозе каждого препарата, обычно назначаются вместе в виде MMR
    • Ветряная оспа — 1 доза или достоверная история болезни
  • Гепатит B (HBV)
  • Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
  • Гепатит А — 1 доза, требуется до 18 месяцев и старше

Дети, обучающиеся в детском саду

  • Гепатит B (HBV)
  • Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
  • Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — последняя доза на 4-й день рождения или после него
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе в виде MMR
  • Ветряная оспа — 2 дозы или достоверная история болезни
  • Гепатит А — всего 2 дозы с интервалом не менее 6-18 месяцев

Все дети, поступающие в 7-й класс (включая нынешних учащихся)

Дети, поступившие в школу TN в классы , кроме детского сада

  • Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе как MMR)
  • Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — теперь требуется последняя доза на 4-й день рождения или после него
  • Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни) — ранее требовалась только одна доза
  • Гепатит B (HBV) — ранее только для детского сада, запись в 7 класс
  • Новым учащимся, поступающим не в 7-й класс, не требуется наличие Tdap

Студенты колледжа Теннесси дневной формы обучения

  • Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно назначаются вместе в виде MMR): только для тех, кто родился 1 января 1957 г. или позднее.
  • Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни): только для рожденных 1 января 1980 г. или позднее.
  • Гепатит B (HBV) — только для студентов-медиков, у которых ожидается контакт с пациентом (до начала контакта с пациентом).
  • Менингококк — минимум 1 доза, вводимая в возрасте 16 лет или старше при поступлении в государственное учреждение впервые и в возрасте до 22 лет и проживающих в общежитии на территории кампуса; частные учреждения устанавливают свои собственные требования к этой вакцине.

Дети, освобожденные по медицинским или религиозным причинам от требований

Медицинский — Врач (MD, DO) или медсестра отдела общественного здравоохранения, уполномоченная указывать в новой форме конкретные вакцины, освобожденные с медицинской точки зрения (из-за риска причинения вреда). По-прежнему требуются другие вакцины. Медицинскую причину освобождения указывать не нужно.

Религиозный — Это исключение требует подписанного родителем / опекуном заявления о том, что вакцинация противоречит их религиозным убеждениям или обычаям.Если ребенку нужна документация о медицинском осмотре для школы, это должно быть отмечено лечащим врачом в свидетельстве о вакцинации. В этом случае поставщик услуг должен поставить отметку в поле, где родитель запросил освобождение по религиозным убеждениям, чтобы объяснить, почему информация об иммунизации отсутствует или является неполной.

Минимальный возраст или интервалы между дозами — Теннесси следует опубликованным руководящим принципам CDC. Для вакцин с критическими минимальными возрастными требованиями (например, MMR, ветряная оспа) или минимальными интервалами между дозами дозы считаются действительными, если введены за 4 дня до минимального возраста или интервала между дозами.Дозы, введенные более чем на 4 дня раньше, считаются недействительными и должны быть повторены в соответствии с рекомендациями.

Инъекционные или назальные живые вакцины, вводимые не в тот же день, следует вводить с интервалом не менее 4 недель. 4-дневный «льготный период» не должен применяться к 28-дневному интервалу между инъекционными или назально вводимыми живыми вакцинами, не вводимыми во время одного визита. Если между инъекционными или назально вводимыми живыми вакцинами осталось менее 4 недель, вторая вакцина не должна считаться действительной дозой, и ее следует повторить.Повторную дозу следует вводить как минимум через 4 недели после последней недействительной дозы.

Альтернативное подтверждение иммунитета при определенных заболеваниях — Положительный результат серологии (документально подтвержденный год проведения теста) является приемлемым в качестве альтернативы иммунизации от кори, эпидемического паротита, краснухи, гепатита A, гепатита B или ветряной оспы. Для ветряной оспы также приемлемы документы, подтверждающие диагноз ветряной оспы (год), или подтвержденная врачом достоверная история болезни, предоставленная родителем или опекуном (год).Документируя историю болезни, врач утверждает, что он или она убеждены в том, что ребенок болел ветряной оспой.

графиков иммунизации детей в США

В Соединенных Штатах календарь иммунизации детей содержит 13 рекомендуемых вакцин. Некоторые из них требуют повторной вакцинации во взрослом возрасте для поддержания иммунитета, а другие могут обеспечивать пожизненную защиту. Вакцинация от гриппа рекомендуется ежегодно.

Графики иммунизации тщательно планируются, чтобы защитить детей от потенциально опасных для жизни заболеваний в тот период жизни, когда они наиболее уязвимы для инфекции.Тщательное следование им важно не только для здоровья вашего ребенка, но и для здоровья окружающих.

Альтернативные графики иммунизации не рекомендуются, поскольку они могут подвергнуть детей риску, которого можно избежать.

ERproductions Ltd / Getty Images

От рождения до 15 месяцев

Прививки назначаются в том возрасте, когда они наиболее эффективны, и часто вводятся сериями доз для создания стойкого иммунитета к болезни.

В США первый раунд вакцинации начинается при рождении и продолжается каждые один-три месяца до достижения 15-месячного возраста.Взаимодействие с другими людьми

К 15 месяцам ребенок должен получить некоторые или все дозы от 10 различных болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

В период от рождения до 15 месяцев будут начаты (а в некоторых случаях завершены) 10 вакцин:

  • Вакцина против гепатита B (HepB): Серия из трех доз, вводимая при рождении, от 1 до 2 месяцев и от 6 до 18 месяцев
  • Вакцина против ротавируса (RV): Либо пероральная Rotarix (серия из двух доз, вводимая через 2 месяца и 4 месяца), либо пероральная RotaTeq (серия из трех доз, вводимая через 2, 4 и 6 месяцев)
  • Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP): Серия из пяти доз, вводимая через 2, 4, 6, 15–18 месяцев и 4–6 лет
  • Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (hib): Либо ActHIB, либо Hiberix, вводимая серией из четырех доз через 2, 4, 6 и 12-15 месяцев, или PedvaxHIB, вводимая серией из трех доз через 2 года. 4 и 12-15 месяцев
  • Пневмококковая вакцина (PCV13): Prevnar 13, вводимая серией из четырех доз в 2, 4, 6 и 12-15 месяцев, с одной дозой Pneumovax 23 для детей с заболеваниями сердца или легких высокого риска в возрасте 2
  • Вакцина против полиомиелита (ИПВ): Серия из четырех доз, вводимая через 2, 4, от 6 до 18 месяцев и от 4 до 6 лет
  • Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR): Серия из двух доз, вводимая в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет
  • Вакцина против ветряной оспы (VAR): Более известная как вакцина против ветряной оспы, она вводится сериями из двух доз в возрасте от 12 до 15 месяцев и от 4 до 6 лет.
  • Вакцина против гепатита A (HepA): Серия из двух доз, вводимая в возрасте 12 месяцев и 18–23 месяцев
  • Вакцина против гриппа (IIV) : вводится ежегодно путем инъекции, начиная с возраста 6 месяцев (две дозы вводятся с интервалом не менее четырех недель для детей от 6 месяцев до 8 лет, если это их первая вакцинация от гриппа, и одна доза для всех остальных. )

Существует также вакцина против гриппа в виде назального спрея под названием FluMist, доступная для здоровых детей от 2 лет и старше.За исключением возрастных ограничений этой вакцины и способа ее введения (по одному спрею в каждую ноздрю), FluMist вводится по тому же графику, что и прививка от гриппа.

от 18 месяцев до 16 лет

Некоторые из вышеупомянутых вакцин будут продолжать вводиться в этот период. Ваш ребенок завершит все прививки, которые он начал в раннем возрасте, к тому времени, когда ему исполнится 4-6 лет (за исключением вакцины от гриппа, которую он должен получать ежегодно).

Они получат три дополнительные вакцины, которые в идеале должны быть завершены к 16 годам:

Органы здравоохранения обеспокоены тем, что дети могут пропустить вакцинацию из-за прекращения пандемии COVID-19. Важно, чтобы родители следили за тем, чтобы их дети не пропускали и не откладывали вакцинацию.

Варианты комбинированной вакцины

Многие из рекомендованных вакцин можно вводить одновременно. Чтобы еще больше облегчить бремя вакцинации для детей, пять комбинированных вакцин были одобрены для использования в Соединенных Штатах Америки.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA):

  • Pediarix : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита и гепатита B, вводимая серией из трех доз через 2, 4 и 6 месяцев
  • Pentacel : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита и Hib, вводимая серией из четырех доз через 2, 4, 6 и от 12 до 15 месяцев
  • ProQuad : комбинация вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы, обычно вводимая в качестве второй дозы вакцины MMR и вакцины против ветряной оспы в возрасте от 4 до 6 лет
  • Kinrix или Quadracel : комбинация вакцины DTaP и полиомиелита, вводимая в возрасте от 4 до 6 лет для замены пятой дозы DTaP и четвертой дозы вакцины против полиомиелита
  • Vaxelis : комбинация вакцин DTaP, полиомиелита, Hib и гепатита B, вводимая серией из трех доз через 2, 4 и 6 месяцев
Руководство по обсуждению вакцин для врачей

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Кто устанавливает расписание?

График иммунизации в США основан на рекомендациях Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP), независимой консультативной группы в рамках Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Рекомендации сделаны при участии Американской академии педиатрии, Американской академии семейных врачей и других.

Кто требует вакцинации?

В конечном счете, именно законы штата определяют, какие вакцины должны иметь дети, чтобы ходить в школу или детский сад (в общественных, но часто и в частных учреждениях).

Хотя не все рекомендации ACIP принимаются во всех штатах — вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), например, обязательна только в трех штатах, округе Колумбия и Пуэрто-Рико, — большинство из них.

Государства допускают различный уровень медицинских, религиозных и философских исключений.

Однако то, требуется ли вакцинация в вашем штате или нет, не должно влиять на ваши планы вакцинации. Следование рекомендованному графику вакцинации, установленному ACIP, — лучший способ защитить вашего ребенка от болезней, которые можно предотвратить.

Альтернативные расписания

Альтернативные графики иммунизации выросли из в значительной степени ошибочного беспокойства о том, что такое количество прививок до двухлетнего возраста «перегружает» иммунную систему ребенка и потенциально опасно.

Это повествование, которое широко принимают и распространяют сторонники антивакцинации («антивакцинации»), несмотря на исследования обратного.

Есть два альтернативных режима, к которым обычно обращаются скептики:

  • Удобный для пользователя график вакцинации : Этот график, созданный доктором медицины Дональдом У. Миллером, откладывает вакцинацию до достижения возраста 2 лет и, вместо использования DTaP, рекомендует индивидуальные вакцины без тимеросала от дифтерии, столбняка и коклюша — вакцины которые недоступны.Более того, автор теперь рекомендует без вакцин и продвигает многие убеждения, расходящиеся с медицинской наукой.
  • Список альтернативных прививок доктора Боба: Этот график, разработанный педиатром Робертом Сирсом, доктором медицины, рассчитан таким образом, чтобы младенцы получали не более двух прививок за раз, а это означает, что им потребуются ежемесячные прививки. Он также откладывает вакцинацию против гепатита А и В до тех пор, пока дети не станут старше, и рекомендует индивидуальные прививки от кори, эпидемического паротита и краснухи, а не комбинированную вакцину MMR.

Никакой альтернативный график иммунизации не одобрен ни одной медицинской ассоциацией в Соединенных Штатах.

Несмотря на это, национальный опрос, проведенный Американской педиатрической ассоциацией, показал, что в 2013 году 87% опрошенных педиатров получили запросы от родителей на альтернативный график иммунизации для своих детей.

Причины включали дискомфорт у детей (75%) и опасения по поводу перегрузки иммунной системы (73%).

Слово Verywell

Графики вакцинации составлены таким образом, чтобы обеспечить максимальную защиту ребенка от болезней, которые можно предотвратить.Рекомендуемый график предотвращает заболевания, которые в прошлом вызвали заболевание, инвалидность, паралич или смерть большого числа детей.

Несмотря на эти достижения, продолжающиеся кампании тех, кто не верит в вакцинацию, привели к снижению показателей вакцинации в Соединенных Штатах. В результате такая болезнь, как корь, объявленная ликвидированной в 2000 году, распространилась по стране в виде местных и региональных вспышек.

Соблюдая график иммунизации, вы защищаете не только своего ребенка, но и общество в целом.

Влияние задержек с вакцинацией при посещениях через 2, 4, 6 и 12 месяцев на статус неполной вакцинации к 24-месячному возрасту в Квебеке, Канада | BMC Public Health

  • 1.

    Goldstein ND, Newbern EC, Evans AA, Drezner K, Welles SL. Выбор мер вакцинации и оценки риска детского коклюша. Вакцина. 2015; 33 (32): 3970–5.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 2.

    Dannetun E, Tegnell A, Hermansson G, Törner A, Giesecke J.Своевременность вакцинации MMR — влияние на охват вакцинацией. Вакцина. 2004. 22 (31–32): 4228–32.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 3.

    Акматов М.К., Кречмар М., Крамер А., Миколайчик РТ. Своевременность вакцинации и ее влияние на долю вакцинированного населения. Вакцина. 2008. 26: 3805–11.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 4.

    Луман Е.Т., Баркер Л.Е., Шоу К.М., Макколи М.М., Бюлер Дж.В., Пикеринг Л.К.Своевременность вакцинации детей в Соединенных Штатах. Дни Недостаточная вакцинация и задержка вакцинации. ДЖАМА. 2005. 293 (10): 1204–11.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 5.

    Болтон П., Хуссейн А., Хадпават А., Холт Е., Хугарт Н., Гайер Б. Недостатки текущих показателей иммунизации детей. Представитель общественного здравоохранения Уош, округ Колумбия, 1974 г., 1998 г., 113 (6): 527–32.

    CAS

    Google Scholar

  • 6.

    Домбковски К.Дж., Ланц П.М., Фрид Г.Л. Факторы риска задержки вакцинации в соответствии с возрастом. Представитель общественного здравоохранения Уош, округ Колумбия, 1974 г., 2004 г., 119 (2): 144–55.

    Google Scholar

  • 7.

    Дитц В., Зелл Э., Эддинс Д., Бернье Р., Оренштейн В. Охват вакцинацией в США. Lancet Lond Engl. 1994. 344 (8934): 1439–40.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 8.

    Халл БП, Макинтайр ПБ.Своевременность иммунизации детей в Австралии. Вакцина. 2006. 24 (20): 4403–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 9.

    Strine TW, Luman ET, Okoro CA, McCauley MM, Barker LE. Предикторы получения дозы АКДС в соответствии с возрастом 4. Am J Prev Med. 2003. 25 (1): 45–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 10.

    Даян Г.Х., Шоу К.М., Бауман А.Л., Орельяна Л.С., Форленза Р., Эллис А. и др.Оценка задержки вакцинации в соответствии с возрастом с использованием анализа выживаемости. Am J Epidemiol. 2006. 163 (6): 561–70.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 11.

    Zhao Z, Smith PJ, Hill HA. Упущенные возможности одновременного введения четвертой дозы АКДС детям в США. Вакцина. 2017; 35: 3191–5.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 12.

    Хуанг В-Т, Линь Х-Ц, Ян Ц-Х. Недостаточная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша: национальные тенденции и связь с риском коклюша у детей раннего возраста. Hum Vaccines Immunother. 2017; 13 (4): 757–61.

    Артикул

    Google Scholar

  • 13.

    Агентство общественного здравоохранения Канады. Канадское руководство по иммунизации. Доступно по адресу: https://www.canada.ca/en/public-health/services/canadian-immunization-guide.html. [цитировано 6 марта 2017 г.].

  • 14.

    Ministère de la Santé et des Services sociaux. Protocole d’immunisation du Québec, 6e édition. Доступно по адресу: http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000105. [цитировано 20 марта 2017 г.]

  • 15.

    Boulianne N, Audet D, Ouakki M, Guay M, Duval B, De Serres G. Enquête sur la couverture vacinale des enfants québécois en 2006. Квебек: Institut national de santé publique du Квебек; 2007.

    Google Scholar

  • 16.

    Фикс А.Г., Алессандрини Е.А., Луберти А.А., Остапенко С., Чжан Х, Зильбер Дж. Х. Выявление факторов, прогнозирующих задержку иммунизации детей, находящихся в городской сети первичной медико-санитарной помощи, с использованием электронной медицинской карты. Педиатрия. 2006; 118 (6): e1680–6.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 17.

    Ханна Дж. Н., Уэйкфилд Дж. Э., Дулан С. Дж., Месснер Дж. Л.. Иммунизация детей: факторы, связанные с невыполнением рекомендованного графика к двухлетнему возрасту.Aust J Public Health. 1994. 18 (1): 15–21.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 18.

    Guerra FA. Задержки с вакцинацией могут иметь серьезные последствия для здоровья. Педиатрические препараты. 2007. 9 (3): 143–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 19.

    Boulianne N, Bradet R, Audet D., Deceuninck G. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2008.Квебек: Национальный институт общественного здравоохранения Квебека; 2009.

    Google Scholar

  • 20.

    Boulianne N, Bradet R, Audet D, Ouakki M, Guay M, De Serres G. Enquête sur la couverture Vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2010. Квебек: Institut national de santé publique дю Квебек; 2011.

    Google Scholar

  • 21.

    Boulianne N, Bradet R, Audet D, Ouakki M, De Serres G, Guay M.Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2012. Квебек: Национальный институт государственной безопасности Квебека; 2013.

    Google Scholar

  • 22.

    Boulianne N, Audet D, Ouakki M, Dubé E, De Serres G, Guay M. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2014. Квебек: Institut national de santé publique дю Квебек; 2015.

    Google Scholar

  • 23.

    Kiely M, Boulianne N, Ouakki M, Audet D, Gariépy MC, Guay M, De Serres G, Dubé E. Enquête sur la couverture vacinale des enfants de 1 an et 2 ans au Québec en 2016. Квебек: Institut national de santé publique du Québec; 2017.

  • 24.

    Хэнли Дж., Муди Э. Размер выборки, точность и расчет мощности: единый подход. J Biomet Biost. 2011; 2 (5): 1000124.

    Google Scholar

  • 25.

    Sabnis SS, Pomeranz AJ, Lye PS, Amateau MM.Остались ли упущенные возможности упущенными? 6-месячное наблюдение за упущенными возможностями вакцинации детей в центральной части города Милуоки. Педиатрия. 1998; 101 (5): E5.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 26.

    Сков Т., Дедденс Дж., Петерсен М.Р., Эндаль Л. Соотношения распространенности: оценка и проверка гипотез. Int J Epidemiol. 1998. 27 (1): 91–5.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 27.

    Zou G. Модифицированный подход регрессии Пуассона к проспективным исследованиям с бинарными данными. Am J Epidemiol. 2004. 159 (7): 702–6.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 28.

    Barros AJD, Hirakata VN. Альтернативы логистической регрессии в поперечных исследованиях: эмпирическое сравнение моделей, которые непосредственно оценивают коэффициент распространенности. BMC Med Res Methodol. 2003; 3: 21.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 29.

    Вандервеле Т.Дж., Шпицер И. Новый критерий выбора конфаундера. Биометрия. 2011. 67 (4): 1406–13.

    Артикул

    Google Scholar

  • 30.

    Эрнан М.А., Робинс Дж. М.. Причинный вывод. Бока Ратон: Chapman & Hall / CRC, готовится к печати; 2017.

    Google Scholar

  • 31.

    Гаст Д.А., Стрин Т.В., Морис Э., Смит П., Юсуф Х., Уилкинсон М. и др. Недостаточная иммунизация среди детей: влияние опасений по поводу безопасности вакцин на иммунизационный статус.Педиатрия. 2004; 114 (1): e16–22.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 32.

    Гренландия S. Интервальная оценка путем моделирования в качестве альтернативы и расширения доверительных интервалов. Int J Epidemiol. 2004. 33 (6): 1389–97.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 33.

    Ковар JG, JNK R, CFJ W. Bootstrap и другие методы измерения ошибок в оценках обследования.Может J Stat. 1988. 16: 25–45.

  • 34.

    Lernout T, Theeten H, Hens N, Braeckman T., Roelants M, Hoppenbrouwers K, et al. Своевременность вакцинации младенцев и факторы, связанные с задержкой во Фландрии, Бельгия. Вакцина. 2014; 32 (2): 284–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 35.

    Walton S, Cortina-Borja M, Dezateux C, Griffiths LJ, Tingay K, Akbari A, et al. Измерение своевременности вакцинации детей: использование когортных данных и стандартных медицинских карт для оценки качества услуг иммунизации.Вакцина. 2017; 35 (51): 7166–73.

    PubMed
    PubMed Central
    Статья

    Google Scholar

  • 36.

    Дейли М.Ф., Гланц Дж. М., Новичок С.Р., Джексон М.Л., Грум Х.С., Лагг М.М. и др. Оценка неправильной классификации вакцинационного статуса: значение для исследований безопасности календаря иммунизации детей. Вакцина. 2017; 35 (15): 1873–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 37.

    Hambidge SJ, Phibbs SL, Chandramouli V, Fairclough D, Steiner JF. Поэтапное вмешательство повышает уровень заботы о детях и иммунизации малообеспеченного населения. Педиатрия. 2009. 124 (2): 455–64.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 38.

    Jacobson Vann JC, Jacobson RM, Coyne-Beasley T., Asafu-Adjei JK, Szilagyi PG. Напоминания для пациентов и напоминания о вмешательствах для повышения показателей иммунизации. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; (1). Изобразительное искусство. №: CD003941.

  • 39.

    Tozzi AE, Piga S, Corchia C, Di Lallo D, Carnielli V, Chiandotto V, et al. Своевременность плановой иммунизации итальянской популяции очень недоношенных новорожденных: результаты последующего проекта ACTION. Вакцина. 2014; 32 (7): 793–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 40.

    Густ Д.А., Дарлинг Н., Кеннеди А., Шварц Б. Родители, сомневающиеся в вакцинах: какие вакцины и почему.Педиатрия. 2008. 122 (4): 718–25.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 41.

    Luman ET, McCauley MM, Shefer A, Chu SY. Материнские особенности, связанные с вакцинацией маленьких детей. Педиатрия. 2003. 111 (5 Pt 2): 1215–8.

    Google Scholar

  • 42.

    Ридинг Р., Сурридж Х., Адамсон Р. Иммунизация младенцев и размер семьи. J Public Health Oxf Engl. 2004. 26 (4): 369–71.

    Артикул

    Google Scholar

  • 43.

    Ларсон Х.Дж., Джарретт С., Экерсбергер Э., Смит DMD, Патерсон П. Понимание нерешительности в отношении вакцин и вакцинации с глобальной точки зрения: систематический обзор опубликованной литературы, 2007-2012 гг. Вакцина. 2014; 32 (19): 2150–9.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 44.

    Goldstein KP, Kviz FJ, Daum RS.Точность историй иммунизации взрослых, сопровождающих дошкольников в педиатрическое отделение неотложной помощи. ДЖАМА. 1993. 270 (18): 2190–4.

    CAS
    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 45.

    Miles M, Ryman TK, Dietz V, Zell E, Luman ET. Действительность карт вакцинации и отзыв родителей для оценки охвата вакцинацией: систематический обзор литературы. Вакцина. 2013. 31 (12): 1560–8.

    PubMed
    Статья

    Google Scholar

  • 46.

    Бенишоу Дж., Пальма М. Меры воздействия. В кн .: Справочник по эпидемиологии. Второй. Германия: Вольфганг Аренс и Ирис Пигеот; 2014. с. 2489.

    Google Scholar

  • прививок NHS и когда их делать

    Для лучшей защиты важно, чтобы вакцины делались вовремя, но если вы или ваш ребенок пропустили вакцинацию, обратитесь к своему терапевту, чтобы наверстать упущенное.

    Важный:
    Обновление коронавируса (COVID-19)

    Плановые вакцинации младенцев, детей дошкольного возраста и взрослых продолжаются в обычном режиме.

    Важно приходить на прием, если у вас, вашего ребенка или кого-то, с кем вы живете, нет симптомов COVID-19.

    Переносятся прививки, которые обычно делаются в школе.

    График вакцинации NHS

    Дополнительные вакцины для людей из группы риска

    Некоторые вакцины доступны только в Национальной службе здравоохранения для групп людей, нуждающихся в дополнительной защите.

    См. Вакцины для младенцев и детей из группы риска

    Вакцины для младенцев и детей группы риска

    Таблица, показывающая, каким группам людей из группы риска предлагаются вакцины и когда
    Группа риска Вакцины
    Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом В Вакцина против гепатита B при рождении, 4 недели и 12 месяцев
    Дети, рожденные в районах страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом Вакцина против туберкулеза (ТБ) БЦЖ при рождении
    Дети, чьи родители или бабушки и дедушки родились в стране, где много случаев туберкулеза Вакцина против туберкулеза (ТБ) БЦЖ при рождении
    Дети от 6 месяцев до 17 лет с хроническими заболеваниями Детская вакцина против гриппа ежегодно

    Ознакомьтесь с вакцинами для людей с сопутствующими заболеваниями

    Вакцины для людей с сопутствующими заболеваниями

    Важный

    Если вы поступаете в колледж или университет, убедитесь, что у вас уже есть:

    • вакцина MenACWY, которая защищает от серьезных инфекций, таких как менингит.Вы все еще можете попросить своего терапевта сделать эту вакцину до своего 25-летия.
    • 2 дозы вакцины MMR — поскольку в университетах случаются вспышки эпидемического паротита и кори. Если вы ранее не получали 2 дозы MMR, вы все равно можете попросить вакцину у терапевта.

    Несрочный совет: обратитесь к своему терапевту, если:

    • вы думаете, что вы или ваш ребенок пропустили какие-либо прививки
    • вам или вашему ребенку назначена вакцинация, но вы пропустили ее или не можете прийти

    Они могут записаться на следующую доступную встречу или изменить ее.

    Лучше делать вакцины вовремя, но вы все равно можете наверстать упущенное, если пропустите их.

    Информация:

    Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

    По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

    • посетите их веб-сайт
    • используйте приложение NHS
    • позвоните им

    Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

    Фонд гепатита В: Таблицы вакцинации против гепатита В


    U.S. Таблицы вакцинации младенцев против гепатита В

    * Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.

    Серия 3-х дозовых вакцин для младенцев (включая «дозу при рождении»)

    С 1991 года ВСЕМ стабильным с медицинской точки зрения младенцам с массой тела при рождении не менее 2000 г в США рекомендуется получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения.Дополнительные 2 дозы вводятся в возрасте 1 и 6 месяцев.

    Серия комбинированных 4-дозовых вакцин для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)

    Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, включают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B. Первую прививку обычно делают в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, a моновалентная или однократная доза вакцины против гепатита B также рекомендуется в течение 24 часов после рождения.Затем серию вакцины против гепатита В можно дополнить пятивалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.

    Таблицы вакцинации детей и взрослых от гепатита В США

    * Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.

    Серия 3-х дозовых вакцин для детей и взрослых

    Вакцина против гепатита В представляет собой инъекцию (или укол), которая обычно вводится в руку серией из трех доз по графику через 0, 1 и 6 месяцев.Можно рассмотреть альтернативные схемы, отметив, что третья доза через 6 месяцев, соблюдая минимальные интервалы между дозами, необходима для максимальной и долгосрочной защиты. Завершение серии вакцинации против гепатита B, предпочтительно начиная с рождения, обеспечит защиту от гепатита B, дельта-гепатита и снизит риск рака печени на протяжении всей жизни. Более 90% младенцев и до 50% детей младшего возраста, не вакцинированных и инфицированных гепатитом B, будут инфицированы на протяжении всей жизни, поэтому доза при рождении имеет важное значение для их защиты.

    В США одобрены три марки трехдозовых вакцин;

    Серия 2-х дозовых вакцин (только для взрослых> 18)

    Heplisav-B (Dynavax) — это двухдозовая вакцина, одобренная в 2017 году и рекомендованная в США для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Вакцина вводится двумя дозами с интервалом в один месяц. Данные, опубликованные Dynavax, показали более быструю и более высокую скорость ответа на Heplisav-B по сравнению с другими брендами трехдозовых вакцин в некоторых группах населения, и это может быть лучшим выбором для людей с диабетом или тех, кто, возможно, испытывал трудности с ответом на вакцину ранее.Для получения помощи в доступе к этой вакцине вы можете связаться с навигатором доступа Heplisav-B по телефону 1-844-375-4728.

    Ускоренные графики вакцинации детей и взрослых от гепатита B в США

    * Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.

    В некоторых случаях может потребоваться вакцинация в течение короткого периода времени, чтобы обеспечить защиту перед поездкой.Существуют ускоренные расписания, обеспечивающие высочайший уровень защиты в течение короткого периода времени. Лица, которым требуется ускоренный график, должны получить бустерную дозу через 1 год для обеспечения долгосрочной защиты. Обратите внимание, что двухдозовая вакцина Heplisav-B также обеспечит максимальную защиту в течение 1-месячного периода без необходимости повторной дозы через 1 год.

    4-х дозная вакцина для детей и взрослых (ускоренная)

    Engerix-B (GlaxoSmithKline) — это трехдозовая вакцина, которую можно вводить по ускоренному четырехдозному графику, с 3 прививками в течение 2 месяцев и бустерной дозой через 1 год для обеспечения максимальной долгосрочной защиты.

    4-х дозная комбинированная вакцина против гепатита A и B (только для взрослых> 18)

    Twinrix (GlaxoSmithKline) — это 4-х дозная вакцина, которую можно вводить по ускоренному графику для защиты от гепатита A и B. Три дозы вводятся в течение 1 месяца с последующей ревакцинацией через 1 год. Это распространенный выбор вакцины для тех, кто путешествует с коротким сроком службы за пределы США. Для обеспечения долгосрочной защиты важно завершить бустерную дозу через 1 год.

    Серия 2-х дозовых вакцин (только для взрослых> 18)

    Heplisav-B (Dynavax) — это двухдозовая вакцина, одобренная в 2017 году и рекомендованная в США для использования у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Вакцина вводится двумя дозами с интервалом в один месяц. Данные, опубликованные Dynavax, показали более быструю и более высокую скорость ответа на Heplisav-B по сравнению с другими брендами трехдозовых вакцин в некоторых группах населения, и это может быть лучшим выбором для людей с диабетом или тех, кто, возможно, испытывал трудности с ответом на вакцину ранее.Для получения помощи в доступе к этой вакцине вы можете связаться с навигатором доступа Heplisav-B по телефону 1-844-375-4728.

    Международные таблицы вакцинации против гепатита В

    * Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.

    Вакцина против гепатита В представляет собой инъекцию (или укол), которая обычно вводится в руку и в виде трех доз.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует график вакцинации на 0, 1 и 6 месяцев, хотя графики могут отличаться в зависимости от национальной программы иммунизации. Завершение серии вакцинации против гепатита B, предпочтительно начиная с рождения, обеспечит защиту от гепатита B, дельта-гепатита и снизит риск рака печени на протяжении всей жизни. Более 90% младенцев и до 50% детей младшего возраста, не вакцинированных и инфицированных гепатитом B, будут инфицированы на протяжении всей жизни, поэтому доза при рождении имеет важное значение для их защиты.Обратите внимание, что торговая марка вакцины, производитель и соответствующие расписания для взрослых, детей и младенцев могут быть уникальными для разных стран, хотя существует список преквалифицированных ВОЗ вакцин.

    3-х дозная вакцина для младенцев

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем младенцам получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения (часто называемую «дозой при рождении») и завершить серию вакцинации дополнительными прививками в возрасте 1 и 6 месяцев.Начало вакцинации против гепатита B при рождении обеспечит защиту от гепатита B на всю жизнь.

    Серия 3-х дозовых вакцин для детей и взрослых

    Никогда не поздно защититься от гепатита В! Детей старше 1 года и взрослых можно вакцинировать, чтобы защитить их на всю жизнь от инфекции гепатита В. Вакцинация вводится в 0, 1 и 6 месяцев. Третья доза необходима для полной и долговременной защиты. Если рассматривается альтернативный график, убедитесь, что бустерная доза 4 th вводится через 1 год, чтобы обеспечить максимальную и долгосрочную защиту.

    Серия 4-х дозных комбинированных вакцин для младенцев (пентавелентная или шестивалентная)

    Во многих странах стандартом является предоставление «пентавалентной вакцины», которая защищает от 5 заболеваний, включая гепатит B. К сожалению, первая доза «пентавалентной вакцины» вводится через 6 недель, что означает, что младенцы не защищены при рождении. против вируса гепатита В.

    Чтобы полностью защитить детей от вируса гепатита B, новорожденные должны получить первую дозу вакцины против гепатита B в течение 24 часов после рождения.Это должна быть «моновалентная вакцина» против гепатита B, что означает вакцину, которая защищает только от гепатита B. Затем младенцы могут завершить серию вакцинации тремя дозами комбинированной «пентавалентной» вакцины, начиная с шестинедельного возраста.

    Очень важно, чтобы младенцы получали «моновалентную» вакцину против гепатита B при рождении (а не «пентавалентную вакцину») для защиты от пожизненной хронической инфекции гепатита B. Младенцы, рожденные от матерей, инфицированных гепатитом В, подвергаются чрезвычайно высокому риску хронической инфекции после родов, если только они не получат первую дозу вакцины против гепатита В в течение первых 12-24 часов жизни.

    Ссылки на дополнительные ресурсы:

    Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом B: графики вакцинации против гепатита B

    * Обратите внимание, что первую дозу следует ввести как можно скорее. Дополнительные дозы требуют минимальных интервалов времени между дозами, чтобы вакцина была эффективной.

    Защита вашего ребенка

    Младенцы, рожденные от женщин с гепатитом В, должны получить точные дозы вакцины против гепатита В и иммуноглобулина против гепатита В (если он рекомендован и доступен) для обеспечения полной защиты.Чтобы защитить этих младенцев, лекарства следует давать сразу после рождения в родильном зале или в течение первых 12-24 часов жизни *.

    * Подробнее см. В разделе «Тестирование и лечение во время беременности». Обратите внимание, что тестирование всех беременных женщин на гепатит B является глобальной рекомендацией.

    Серия 3-х дозовых вакцин для младенцев (включая «дозу при рождении»)

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы младенцы, рожденные от матери, инфицированной гепатитом В, получали первую дозу вакцины против гепатита В в течение 24 часов после рождения, а в идеале — дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG).Эти прививки должны сопровождаться введением дополнительных доз вакцины по рекомендованному графику. В США младенцы должны придерживаться 1-месячного и 6-месячного графика приема двух дополнительных доз.

    Серия 4-х дозных комбинированных вакцин для младенцев (пятивалентная или шестивалентная)

    Комбинированные вакцины, такие как пятивалентная и шестивалентная вакцины, обеспечивают защиту от 5 или 6 заболеваний, включая гепатит B. Первую прививку обычно делают в возрасте 6 недель, но для защиты младенцев от гепатита B, начиная с рождения, a моновалентная или однократная доза вакцины против гепатита В также рекомендуется в течение 24 часов после рождения.Затем их серия вакцин против гепатита В может быть дополнена пентавалентной или шестивалентной вакциной по рекомендованному графику.

    Важная информация о вакцине и прививке иммуноглобулина гепатита B (HBIG)

    Если возможно, «дозу при рождении» для гепатита B и HBIG следует вводить в течение 24 часов после рождения, чтобы предотвратить передачу гепатита B от матери к ребенку. Очень важно, чтобы выстрелы производились в противоположные конечности, чтобы обеспечить максимальную эффективность.Пожалуйста, смотрите таблицу выше для получения дополнительной информации.

    Общая информация о вакцинации за пределами США

    В развивающихся странах пентавалентная вакцина, комбинированная вакцина 5-в-1, которая защищает от пяти болезней, дифтерии, коклюша, столбняка, Hib-инфекции и гепатита B, может вводиться детям старше 6 недель и может вводиться до 1 года жизни. Первая доза вводится в возрасте 6 недель, а вторая и третья дозы — в возрасте 10 и 14 недель. Пентавалентная вакцина может быть предоставлена ​​бесплатно при поддержке ГАВИ, альянса вакцин.Посетите страновой центр ГАВИ, чтобы узнать о доступных ресурсах и иммунизациях: http://www.gavi.org/country/

    Для младенцев, рожденных от матерей с гепатитом B, ожидание первой дозы пентавалентной вакцины слишком поздно и НЕ защитит ребенка от вертикальной или горизонтальной передачи гепатита B. Младенцы, рожденные от матери с гепатитом B, имеют более 90 % вероятности развития хронического гепатита B, если они не будут должным образом лечиться при рождении.

    ВОЗ рекомендует вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения ВСЕМ младенцам.Спланируйте заранее и узнайте о наличии и стоимости моновалентной (однократной) дозы вакцины при рождении, поскольку это не вакцина, предоставляемая ГАВИ. Это особенно важно для женщин, инфицированных гепатитом B.

    Если вы не уверены в своем статусе гепатита B, убедитесь, что ваш врач проверит вас на гепатит B!

    Для младенцев, НЕ получающих пентавалентную вакцину, первая доза моновалентной вакцины против гепатита B должна быть введена в течение 24 часов после рождения, а затем оставшиеся 2-3 дозы вакцины против гепатита B согласно графику.

    Для младенцев, получающих пентавалентную вакцину, первая моновалентная доза вакцины против гепатита B вводится в течение 24 часов после рождения, а вторая и третья дозы вакцины против HBV будут включены в дозу 1 и дозу 2 пентавалентной вакцины.

    Обеспечение того, чтобы дети получили дозу вакцины против гепатита B при рождении, имеет решающее значение для ликвидации гепатита B. Центр глобальной ликвидации гепатита опубликовал обзор стратегий по совершенствованию внедрения дозы вакцины против гепатита B при рождении во всем мире, особенно в условиях ограниченных ресурсов.Это может быть полезным ресурсом, который поможет организациям улучшить восполнение доз вакцины против гепатита B при рождении во всем мире.

    * ВОЗ не рекомендует вводить дозу HBIG при рождении, которая может быть доступна не во всех странах. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.

    Страница обновлена ​​в сентябре 2020 г.

    Данные о вакцине против COVID-19 / Обновления и информация о COVID-19

    Данные обновляются по будням в 11 а.м. если не указано иное, но существует задержка между введением вакцины и сообщением об этом в Департамент здравоохранения Миннесоты (MDH). Это происходит потому, что государство должно проверять и обрабатывать данные перед отчетом.

    Определения панели данных

    Сводка

    • Процент доз, введенных в пределах 7-дневной цели: Семидневное скользящее среднее процентное соотношение доз, отправленных поставщикам, которые были введены в течение семи дней с момента получения.Ставка в масштабе штата включает все первые и вторые дозы. Тарифы поставщика не включают вторые дозы, которые еще нельзя вводить из-за временных интервалов. Один день для ввода данных разрешен. Включает дозы для Программы партнерства аптек CDC для вакцинации в условиях длительного ухода. Квалифицированные на федеральном уровне медицинские центры, которые особенно хорошо подходят для оказания помощи штату в обеспечении равноправного доступа к вакцинам, подчиняются только 7-дневной цели.
    • Люди, получившие хотя бы одну дозу вакцины : Количество людей в Миннесоте, получивших первую или вторую дозу любой вакцины против COVID-19.
    • Люди с завершенной серией вакцинации : Количество людей в Миннесоте, завершивших серию вакцинации COVID-19. Для продуктов Pfizer и Moderna полная серия состоит из двух доз. Продукт Johnson & Johnson представляет собой однократную вакцину.
    • Люди старше 12 лет, получившие хотя бы одну дозу: Процент людей в возрасте от 12 лет и старше, получивших первую или вторую дозу любой вакцины против COVID-19.
    • Люди старше 16 лет, получившие хотя бы одну дозу: Процент людей в возрасте 16 лет и старше, получивших первую или вторую дозу любой вакцины против COVID-19.
    • Люди старше 65 лет, получившие хотя бы одну дозу: Процент людей в возрасте 65 лет и старше, получивших первую или вторую дозу любой вакцины против COVID-19.
    • Общее население, получившее хотя бы одну дозу: Процент людей в Миннесоте всех возрастов, которые получили первую или вторую дозу любой вакцины COVID-19.
    • Дозы вакцины, вводимые поставщиками :
      • По неделям: Количество доз за неделю.
      • 7-дневный: Количество введенных доз по дням в течение последних семи дней.

    Кто делает прививки

    • Процент людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины : Процент жителей Миннесоты, получивших хотя бы одну дозу любой вакцины COVID-19. Знаменатель — это общая численность населения, 65+, 16+ или 12+, в зависимости от выбора в верхней части страницы.
    • Процент людей, завершивших серию вакцинации: Процент людей в Миннесоте, завершивших серию вакцинации COVID-19.Для продуктов Pfizer и Moderna полная серия состоит из двух доз. Продукт Johnson & Johnson представляет собой однократную вакцину. Знаменатель — это общая численность населения, 65+, 16+ или 12+, в зависимости от выбора в верхней части страницы.

    Раса и этническая принадлежность

    • Процент людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины : Процент жителей Миннесоты, получивших хотя бы одну дозу любой вакцины COVID-19. Данные о введении вакцины основаны на записях о вакцинации в системе Minnesota Immunization Information Connection (MIIC), конфиденциальной информационной системе по иммунизации.Записи об иммунизации в MIIC предоставляются участвующими поставщиками медицинских услуг. Поставщики медицинских услуг, вакцинирующие дозами через штат Миннесота, должны предоставить в MIIC информацию о вакцинации против COVID-19 в течение 24 часов; в аптеках 72 часа. Поставщики, получающие вакцину напрямую от федерального правительства, не обязаны предоставлять информацию в MIIC, но некоторые могут.
    • Процент людей, завершивших серию вакцинации: Процент людей в Миннесоте, завершивших серию вакцинации COVID-19.Для продуктов Pfizer и Moderna полная серия состоит из двух доз. Продукт Johnson & Johnson представляет собой однократную вакцину.
    • Прививки по расе и этнической принадлежности, возраст 15+: Процент людей в Миннесоте в возрасте 15 лет и старше, получивших хотя бы одну дозу вакцины, по расовой / этнической группе.
    • Раса / этническая принадлежность вакцинированного населения: Процент доз, введенных в Миннесоте, в разбивке по расовым категориям.
    • Миннесота Население: Общая численность населения Миннесоты в разбивке по расовым категориям согласно пятилетним оценкам ACS на 2010 и 2019 годы

    Часто задаваемые вопросы о данных о расе и этнической принадлежности вакцины

    Собственный капитал

    • Индекс социальной уязвимости (SVI): Индекс социальной уязвимости ранжирует области по 15 социальным факторам (безработица, инвалидность, доступ к транспорту, бедность, расовая / этническая принадлежность, бездомность и т. Д.), Чтобы суммировать многочисленные аспекты неблагоприятного положения. SVI состоит из четырех подтем: социально-экономический статус, состав домохозяйства и инвалидность, статус и язык меньшинства, а также тип жилья и транспорт.Дополнительную информацию о SVI можно найти на веб-сайте CDC .
    • SVI Quartile: Почтовые индексы сгруппированы в четыре квартиля в зависимости от степени их невыгодности. (Q1 = «высокий недостаток»; Q2 = «средний-высокий недостаток»; Q3 = «средний-низкий недостаток»; Q4 = «низкий недостаток»). Каждый квартиль содержит равное количество почтовых индексов, но не обязательно одинаковое количество людей.
    • Процент людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины : Процент жителей Миннесоты в возрасте 16 лет и старше, получивших хотя бы одну дозу любой вакцины COVID-19.Данные о введении вакцины основаны на записях о вакцинации в Миннесотском информационном агентстве по иммунизации (MIIC).
    • Процент людей, завершивших серию вакцинации: Процент жителей Миннесоты в возрасте 16 лет и старше, завершивших серию вакцинации COVID-19. Полная серия вакцин Pfizer и Moderna состоит из двух доз. Вакцина Johnson & Johnson — это однократная доза.
    • Люди, вакцинированные по группе риска социальной уязвимости: Процент людей в Миннесоте в возрасте 16 лет и старше, получивших по крайней мере одну дозу вакцины в каждом квартиле SVI.
    • Вакцинация из группы риска социальной уязвимости: Вакцинированное население Миннесоты по квартилю почтового индекса SVI (Исследование американского сообщества 2019 г.).
    • Миннесота Население: Общая численность населения Миннесоты по квартилю почтового индекса SVI (Исследование американского сообщества 2019 г.).

    Распределение

    • Доз, доставленных поставщикам в Миннесоте: Количество доз, доставленных поставщикам в Миннесоте за счет средств, выделенных федеральным правительством для штата.Сюда не входят дозы, выделенные для Программы партнерства фармацевтических компаний CDC для вакцинации в условиях длительного ухода. Это совокупный подсчет доз вакцины COVID-19, зарегистрированных как поставленные поставщикам из Миннесоты в Системе отслеживания вакцин (VTrckS) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с 13 декабря 2020 г.
    • Дозы, отправленные для программы вакцинации CDC по долгосрочному уходу : Дозы из федерального бюджета Миннесоты, которые отправляются в аптеки, участвующие в Программе партнерства с аптеками CDC для вакцинации в условиях долгосрочного ухода и в федеральной программе розничных аптек.Дозы для программы вакцинации долгосрочного ухода CDC (также известной как Программа партнерства аптек или PPP) — это совокупный подсчет доз вакцины против COVID-19, которые были переведены из государственных ассигнований в Федеральную программу партнерства аптек. Эти дозы отправляются трем крупным аптечным сетям: CVS, Walgreens и Thrifty White, которые проводят вакцинацию персонала и жителей учреждений длительного ухода. Дозы розничной аптеки отправляются в компании Hy-Vee, Walmart и Thrifty White.
    • Общее количество пунктов обслуживания, получающих вакцину : Количество пунктов обслуживания в Миннесоте, которые получают вакцины из федерального бюджета Миннесоты, включая дозы для Программы партнерства аптек (PPP), в разбивке по типам поставщиков.Тип поставщика указывается самостоятельно.

    Вакцины введены

    • Общее количество введенных доз вакцины : Количество доз вакцины, которые были введены жителям Миннесоты и сообщены в Миннесотское информационное агентство по иммунизации (MIIC). Дозы включают дозы из федеральных ассигнований для Миннесоты (включая ГЧП) и из средств, доставляемых напрямую федеральным агентствам Миннесоты (включая по делам ветеранов, Службу здравоохранения Индии, Бюро тюрем и Министерство обороны).Возраст и пол сообщаются самостоятельно во время вакцинации.
    • Вакцины по продуктам : Общие дозы, введенные в зависимости от марки вакцины, согласно данным MIIC.
    • Процент доз, введенных в пределах 7-дневной цели : Семидневное скользящее среднее процентное соотношение доз, отправленных поставщикам, которые были введены в течение семи дней с момента получения. Ставка в масштабе штата включает все первые и вторые дозы. Тарифы поставщика не включают вторые дозы, которые еще нельзя вводить из-за временных интервалов.Один день для ввода данных разрешен. Включает дозы для Программы партнерства аптек CDC для вакцинации в условиях длительного ухода. Включает учреждения, получающие вакцину только из фонда Миннесоты; не включает федеральные организации, получающие ассигнования непосредственно от CDC (такие как Служба здравоохранения Индии, Департамент по делам ветеранов и Министерство обороны).
    • Определения провайдера:
      • Системы здравоохранения: Allina, CentraCare, Детская больница и клиники Миннесоты, Essentia Health, M Health Fairview, Health Partners, Hennepin Healthcare, Mayo Clinic Health System, North Memorial и Sanford Health.
      • Центры здравоохранения, отвечающие требованиям федерального уровня: Поставщики медицинских услуг на уровне сообществ, которые получают средства от федеральной программы центров здравоохранения для оказания услуг первичной медико-санитарной помощи в недостаточно обслуживаемых районах.
      • Местные больницы и поставщики: Местные больницы и другие поставщики, не включенные в систему здравоохранения.
      • Местное общественное здравоохранение: Местные органы общественного здравоохранения, которые определяют местные приоритеты общественного здравоохранения и осуществляют мероприятия для решения этих приоритетов, включая вакцинацию.Местный департамент здравоохранения — это местное правительственное подразделение, которое отвечает за администрирование и реализацию программ и услуг общественного здравоохранения для удовлетворения местных потребностей.
      • Аптеки: Местные аптеки и крупные аптечные сети. Сюда не входят больницы и другие аптеки, связанные с системами.
      • Штат Миннесота: Штат Миннесота курирует участки массовой вакцинации и вакцинацию сотрудников, отвечающих критериям вакцинации в соответствии с этапом 1а.
      • Племенной: Служба здравоохранения Индии и учреждения здравоохранения племени.

    Цели поставщика

    • Дозы, полученные более восьми дней назад . Количество доз, полученных от федерального правительства, плюс перераспределенные дозы минус перераспределенные дозы по состоянию на восемь дней до самой последней даты введения вакцины, не включая вторые дозы, которые еще нельзя ввести из-за временных интервалов.Это знаменатель для расчета процента доз, введенных в пределах 7-дневной цели. Это дозы только из распределения MN (включая PPP), но не включают какие-либо дозы из федерального распределения.
    • Определения провайдера:
      • Системы здравоохранения: Allina, CentraCare, Детская больница и клиники Миннесоты, Essentia Health, M Health Fairview, Health Partners, Hennepin Healthcare, Mayo Clinic Health System, North Memorial и Sanford Health.
      • Центры здравоохранения, отвечающие требованиям федерального уровня: Поставщики медицинских услуг на уровне сообществ, которые получают средства от федеральной программы центров здравоохранения для оказания услуг первичной медико-санитарной помощи в недостаточно обслуживаемых районах.
      • Местные больницы и поставщики: Местные больницы и другие поставщики, не включенные в систему здравоохранения.
      • Местное общественное здравоохранение: Местные органы общественного здравоохранения, которые определяют местные приоритеты общественного здравоохранения и осуществляют мероприятия для решения этих приоритетов, включая вакцинацию.Местный департамент здравоохранения — это местное правительственное подразделение, которое отвечает за администрирование и реализацию программ и услуг общественного здравоохранения для удовлетворения местных потребностей.
      • Аптеки: Местные аптеки и крупные аптечные сети. Сюда не входят больницы и другие аптеки, связанные с системами.
      • Штат Миннесота: Штат Миннесота курирует участки массовой вакцинации и вакцинацию сотрудников, отвечающих критериям вакцинации в соответствии с этапом 1а.
      • Племенной: Служба здравоохранения Индии и учреждения здравоохранения племени.

    Загружаемые наборы данных (.CSV)

    Обновлено 15 июля 2021 г.

    • Введено доз, всего
    • Введено

    • доз, по
    • неделям
      Введено

    • доз, возраст
    • Введенных доз в разбивке по полу
    • Доз, введенных поставщиком услуг
    • человек, вакцинированных по округам
    • человек, вакцинированных по возрасту
    • год

    • человек, вакцинированных по полу
    • человек, вакцинированных по почтовому индексу
    • доз доставлено поставщикам медицинских услуг из Миннесоты с помощью вакцины
    • доз, отгруженных для Федеральной аптечной программы CDC, по продуктам
    • Сайты поставщиков вакцин, по типу
    • Процент доз, введенных поставщиками, 7-дневная цель
    • Процент вакцинированного населения возрастной группы
    • людей с разбивкой по полу с наименьшей дозой вакцины, процент от населения гендерной группы
    • Прививки по расе и этнической принадлежности
    • Прогресс вакцинации на сегодняшний день с разбивкой по расе и этнической принадлежности
    • Прививки по группам риска социальной уязвимости

    О данных

    Если не указано иное, все знаменатели основаны на данных Американского исследования сообщества (ACS): оценки ACS за 5 лет за 2019 год.Все данные по округам основаны на месте жительства. Если не указано иное, все знаменатели основаны на данных Американского исследования сообщества (ACS): 5-летние оценки ACS за 2019 год. Все данные по округам основаны на месте жительства. Оценки по возрасту и полу в масштабе штата основаны на таблицах ACS DP05 и S0101, за исключением возрастной группы 12–15 лет, которая основана на суммировании оценки на уровне округа на основе таблицы ACS B01001. Возрастная группа от 12 до 15 лет была разделена на основе предположения, что возрасты равномерно распределены по возрастным группам.

    Данные о введении вакцины основаны на записях о вакцинации в системе Minnesota Immunization Information Connection (MIIC), конфиденциальной информационной системе по иммунизации. Записи об иммунизации в MIIC предоставляются участвующими поставщиками медицинских услуг. Поставщики медицинских услуг, вакцинирующие дозами через штат Миннесота, должны предоставить в MIIC информацию о вакцинации против COVID-19 в течение 24 часов; в аптеках 72 часа. Поставщики, получающие вакцину напрямую от федерального правительства, не обязаны предоставлять информацию в MIIC, но некоторые могут.

    Показатели на уровне штата включают все дозы, введенные жителям Миннесоты, о которых сообщается в MIIC. Это включает дозы, введенные в других штатах и ​​с дозами, выделенными для других штатов, а также дозы, введенные федеральным служащим и агентствам в Миннесоте. Дозы, вводимые Tribal Health / IHS, включаются в показатели на уровне штата, если вакцинированный человек проживает в Миннесоте. Метрики системного уровня включают все дозы, введенные поставщиками из Миннесоты, независимо от адреса человека, получающего вакцину.Метрики системного уровня также включают дозы, введенные не миннесотцам, но не дозы, введенные миннесотцам за пределами штата.

    Хотя MIIC является полезным ресурсом для оценки в реальном времени процента иммунизации штатов и округов в Миннесоте, данные MIIC могут недооценивать фактическое количество людей, получающих вакцину COVID-19 из-за ряда ограничений, поскольку некоторые данные могут быть неправильно отправлены в MIIC или в данных могут быть ошибки, которые приводят к отсутствию информации об иммунизации.Персонал MDH тесно сотрудничает, чтобы отслеживать и устранять любые недостатки в обмене данными, чтобы обеспечить своевременную и точную информацию о вакцинации COVID-19.

    Данные о вакцинации против COVID-19 можно использовать для мониторинга охвата иммунизацией на уровне штата и округа и прогресса в достижении национальных, региональных и местных целей охвата. Эти данные также могут помочь идентифицировать группы риска и стимулировать действия и политику общественного здравоохранения, направленные на усиление иммунизации. Эти данные не могут сказать нам, почему люди не вакцинируются.Некоторые люди могут не иметь доступа к вакцине, а некоторые могут отказаться от вакцинации. Кроме того, некоторые люди могли получить прививки, не зарегистрированные в MIIC, например, те, кто был вакцинирован в другом штате.

    Из-за времени сбора данных и отчетности могут возникать временные расхождения между данными Министерства здравоохранения Миннесоты (MDH) и другими источниками.

    .

    Share Post:

    About Author

    alexxlab

    Recommended Posts

    28 июля, 2021
    Икота после еды у грудничка: что делать и как избавиться в домашних условиях
    28 июля, 2021
    Срок по неделям беременность: Календарь беременности
    28 июля, 2021
    Поделки из природного материала своими руками детские: Ничего не найдено для % request_words%
    28 июля, 2021
    Фото развивающая доска для детей: наконец-то и мы соорудили своему малышу развивающую доску. оказалось, что дома совсем не осталось нужных «…
    27 июля, 2021
    Почему родился не в роддоме песня: Текст песни Альберт Грубиян — ОН родился ночью под забором перевод, официальное видео скачать
    27 июля, 2021
    Оригами из бумаги сюрикены: Сюрикен из бумаги А4 🥝 как сделать своими руками, оригами ниндзя, фото
    27 июля, 2021
    Почему из носа идет кровь у беременной: Кровотечение из носа при беременности: причины и способы остановки
    27 июля, 2021
    Эрго рюкзак на зиму: Как гулять в эрго-рюкзаке и слинге зимой? — Мамуас

    No comment yet, add your voice below!

    Leave a Reply

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *