Рефлекс моро у грудничка что это: Рефлексы новорожденных | Pampers RU

Содержание

Рефлексы новорожденных | Pampers RU

Возможно, для вас это будет сюрпризом, но за большинство реакций и движений вашего крохи отвечают рефлексы новорожденных. Когда вы поднимаете малыша и он сгибает ножки — это рефлекс. Когда малыш поворачивает головку, когда вы гладите его по щечке — это тоже рефлекс.

Дети рождаются с набором рефлексов, некоторые из которых сохраняются в течение нескольких месяцев (например, рефлекс выталкивания ложки), а некоторые исчезают через несколько недель (рефлекс Моро).

Из этой статьи вы узнаете о безусловных рефлексах новорожденного и о том, в течение какого времени они сохраняются.

Рефлексы новорожденных — что это такое

Рефлекс — это автоматическая реакция ребенка на раздражители. Например, если поднести палец ко рту младенца, он начнет его сосать. А от яркого света малыш зажмурит глаза. Все это примеры непроизвольной реакции, или рефлексов, которые бывают и у взрослых. Но эта статья посвящена исключительно безусловным рефлексам новорожденных.

Поисковый рефлекс новорожденных

Поисковый рефлекс помогает новорожденному ребенку найти сосок во время первого кормления.

Возникает он в ответ на поглаживание щечки или области угла рта — ребенок поворачивает голову в сторону раздражения и открывает рот.

Поначалу малыш может поворачивать голову к соску и от него, но к возрасту трех недель он научится поворачивать голову в правильном направлении, чтобы захватить сосок (или соску бутылочки).

Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс появляется у малыша еще до рождения. Иногда во время УЗИ можно увидеть, как малыш сосет большой палец, еще находясь в животе у мамы.

После рождения, как только ваш сосок окажется во рту у ребенка, ребенок начнет сосать автоматически. Если кормить новорожденного смесью или сцеженным грудным молоком из бутылочки, этот рефлекс возникает в ответ на соску бутылочки.

На самом деле сосание — очень непростой навык для новорожденного. И хотя сосательный рефлекс врожденный, некоторым малышам не удается сразу научиться правильно сосать грудь. Но со временем они осваивают это мастерство.

Рефлекс Моро

Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, проявляется в первый месяц жизни ребенка.

Вызвать рефлекс можно ударом рукой по столику, на котором лежит ребенок (на расстоянии 15 см от головы ребенка), или внезапным шумом. В ответ малыш разводит руки, разжимает кулачки и выпрямляет согнутые ноги. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение. При этом малыш может заплакать. Так проявляется рефлекс Моро, один из рефлексов новорожденных, который обычно хорошо выражен до четвертого-пятого месяца.

Рефлекторная улыбка

В первый месяц жизни малыша вы можете заметить, как он улыбается во сне. Это рефлекторная улыбка — ответная реакция на внутренний стимул во сне. Это еще не настоящая улыбка. Вам придется немного подождать, перед тем как ваш малыш впервые осознанно улыбнется.

В 2 месяца малыш может начать вам улыбаться, когда бодрствует, например, когда вы корчите рожицы или щекочете его. Это уже не рефлекторная, а осознанная улыбка. Всем родителям не терпится дождаться момента увидеть эту задорную искреннюю улыбку. Будьте терпеливы, ожидание того стоит!

Асимметричный тонический шейный рефлекс Магнуса — Клейна (рефлекс фехтовальщика)

Когда малыш лежит на спине, поверните его головку в сторону и он отведет в ту же сторону руку и ногу, приняв позу фехтовальщика, защищающегося от нападения. Поэтому этот рефлекс новорожденных иногда называют рефлексом фехтовальщика.

Этот рефлекс бывает не у всех детей и может не проявляться во время плача. К 4-5 месяцам рефлекс обычно полностью угасает.

Хватательный рефлекс

Погладьте ладошку малыша — и вы почувствуете, как он обхватит пальчиками ваш палец, а если легко надавить на ступню малыша, он подожмет пальчики ног. Так проявляется хватательный рефлекс.

Благодаря этому рефлексу ребенок может удержать в своей крошечной ручке погремушку. Но не забывайте, что это неосознанная реакция и всего лишь один из безусловных рефлексов новорожденного. Малыш может в любой момент разжать ладонь и отпустить ваш палец, поэтому не нужно его поднимать, пока он держится за ваши пальцы.

Верхний хватательный рефлекс (ладошки) начинает угасать в 3–6 месяцев. Нижний хватательный рефлекс (ступни) обычно сохраняется до 4–8 месяцев.

Рефлекс опоры, выпрямления и автоматической ходьбы

Если новорожденного малыша взять под мышки и приподнять, так, чтобы его стопы соприкасались с поверхностью, он начнет двигать ножками, будто бы шагая по воздуху. Так проявляется рефлекс опоры и автоматической ходьбы.

Помните, что пока это безусловный рефлекс новорожденного, а не признак готовности пойти. Вам нужно будет запастись терпением, чтобы дождаться радостного момента, когда малыш сделает первые шаги.

Рефлекс выталкивания ложки

Этот врожденный рефлекс заставляет новорожденных выталкивать любой предмет из полости рта (например, ложку).

Рефлекс угасает к возрасту 4–5 месяцев.

Кратко о рефлексах новорожденных и грудничков

В этой таблице перечислены рефлексы, которые наблюдаются у новорожденных. Учтите, что дети развиваются в разном темпе, поэтому возраст, в котором тот или иной рефлекс угасает, может быть разным.

Рефлекс Когда появляется Когда угасает
Рефлекторная улыбка С рождения 2 месяца
Рефлекс Моро С рождения 2-4 месяцев
Рефлекс автоматической ходьбы С рождения 2-4 месяцев
Поисковый рефлекс С рождения 4 месяца
Рефлекс выталкивания ложки С рождения 4–5 месяцев
Рефлекс фехтовальщика С рождения 4–6 месяцев
Верхний хватательный рефлекс С рождения 3–6 месяцев
Нижний хватательный рефлекс С рождения 4–8 месяцев

 

Наблюдать, как рефлексы постепенно заменяются осознанными движениями и реакциями, очень интересно, да и в целом радостно видеть, как ваш малыш развивается и меняется прямо на глазах.

Как была написана эта статья
Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Развитие — Материнство в Хабаровске

В течение первых суток жизни крохи врач проведет его подробный осмотр, который включает проверку рефлексов. Это позволит установить состояние нервной системы ребенка.

1. Рефлекс Моро. Вызывается громким хлопком над ребенком или несильным ударом по опоре, на которой малыш лежит на спинке. Этот рефлекс имеет две фазы. Во время первой он раскидывает ручки в стороны, во время второй — приводит их к себе, как бы обнимая себя. Этот рефлекс отражает реакцию испуга. Если малыш слишком часто проявляет подобную реакцию, проконсультируйтесь с невропатологом.

2. Рефлекс Бабинского. Один из самых примитивных рефлексов, когда ребенок растопыривает пальцы ног, если легонько нажать ему на стопу. Этот рефлекс может сохраняться до начала самостоятельной ходьбы.

3. Шагаем. Если младенцу дать почувствовать стопами опору, он выпрямит ножки и будет отталкиваться от нее — рефлекс опоры. Если из такого положения его чуть наклонить вперед, он будет совершать шагательные движения — рефлекс автоматической ходьбы. Если маша положить на живот и подставить опору под стопы, он начнет «ползти» без участия ручек — рефлекс ползания.

4. Поисковый рефлекс. Если коснуться щечки малютки, он повернется в сторону раздражителя и начнет «искать» ротиком. Этот рефлекс сохраняется вплоть до шестой недели.

5. Мигание. Малыш должен отвечать на свет и прикосновение, немедленно щурясь. Для него еще слишком рано закрывать глаза в ответ на приближение какого-то предмета, но он обязательно зажмурится при ярком свете.

6. Сосательный рефлекс. Почувствовав у себя во рту палец, сосок или даже край пеленки, младенец начинает совершать сосательные движения.

7. Глотание и срыгивание. Ребенок проглотит молоко, оказавшееся у него во рту. Если у него прижат корень языка или молока во рту слишком много, он срыгнет.

8. Тонические рефлексы. Когда ребенок лежит на спине, а его головка повернута набок, то ручка и ножка, обращенные в ту же сторону, будут выпрямлены, а ручка и ножка на противоположной стороне согнуты.

Рефлексы новорожденных малышей до года

Рефлексы у новорожденного ребенка – это своеобразная ответна реакция на внешние раздражители. Как правило, по мере роста малыша каждый из рефлексов имеет свое время появления и затухания. Некоторые из них заметны с рождения, часть из них проявляются со временем.

Рефлексы делятся на безусловные и условные. Первые присутствуют с момента появления человека на свет, вторые приобретаются каждым человеком индивидуально. При рождении у ребенка присутствуют только безусловные рефлексы, помогающие ориентироваться в окружающей обстановке до поры, когда они сменяются осознанными действиями. По наличию рефлексов у новорожденного, их симметричности (для левой и правой стороны тела) дается оценка здоровья малыша, его развития. Ниже приведена методика выполнения некоторых, наиболее известных рефлексов.

Рефлексы новорожденного, относящиеся к питанию:

1.       Сосательный. В момент, когда в рот ребенка попадает любой предмет достаточного размера, он начинает производить активные сосательные движения.  Рефлекс относится к основным, необходим для питания и угасает с концу первого года роста.

2.       Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой). Если аккуратно надавить на детские ладошки, он открывает рот и немного сгибает головы. Присутствует с рождения и до двух месяцев.

3.       Рефлекс Куссамуля (поисковый). Вызывается такой рефлекс, если погладить малыша в уголках рта, не касаясь губ. Новорожденный после этого повернет голову в сторону раздражителя, в поисках груди, опустит нижнюю губу и язык. Этот рефлекс работает до 3-4 месяцев. Перед кормлением он вызывается лучше всего.

4.       Хоботковый. Рефлекс приводит к сокращению круговой мышцы рта, вследствие чего малыш вытянет губы. Его можно вызвать, легонько ударив по губам малыша.

Спинальные рефлексы новорожденного:

1.       Рефлекс Моро (испуга). Вызывается несколькими способами – например если резко ударить по поверхности, на которой лежит ребенок, с двух сторон от головы на расстоянии15-20 см. это спровоцирует хватательное движение – малыш разведет руки в стороны, разогнув пальцы, и сведет их вместе. К 4 месяцам рефлекс исчезает. Чтобы лишний раз не пугать малыша, рекомендуется проводить проверку на этот рефлекс только в целях диагностики.

2.       Рефлекс Робинзона (хватательный). Выражается в том, что если в ладошку новорожденного вложить палец, он крепко его схватит. К 3-4 месяцам этот рефлекс ослабевает, уступая место осознанному хватанию.

3.       Защитный. При переворачивании ребенка на животик, он рефлекторно повернет головку на бок. Этот важный рефлекс помогает сохранить дыхание малыша даже в этом положении.

4.       Рефлексы опоры и автоматической ходьбы. Подняв новорожденного под мышки (придерживая головку) и поставив его на опору, вы увидите, что он согнет ножки, а затем разогнет их, ощутив опору. Если наклонить его немного вперед, малыш будет перебирать ножками, словно идти. К 1-1,5 месяцам этот рефлекс угасает.

5.       Рефлекс Бауэра (ползанья). Положите малыша на живот и прислоните к его пяточкам опору – он оттолкнется от неё, словно ползая. Иногда он может совершать такие движения и без опоры – это спонтанное рефлекторное ползанье. Рефлекс существует до 4 месяцев.

6.       Рефлекс Галанта. Проведите рукой по спине снизу вверх, отступив от позвоночника 1,5-2 см. малыш при этом выгнет спинку дугой в сторону вашей руки. Такой рефлекс сохраняется до 3-4 месяцев.

Реакции положения

Реакции положения в кинезиологии развития

Давно известные в неврологии грудных детей рефлексы положения представляют собой рефлекторные позы и рефлекторные движения, вызываемые определёнными изменениями положения тела. Они модифицируются в зависимости от достигнутой ступени развития, то есть они протекают в несколько фаз. Эти фазы являются объективными вехами развития.

Так как речь идёт о сложных реакциях, с точки зрения терминологии будет лучше вместо «рефлексов положения» говорить о «реакциях положения».

При нормальном развитии фазы реакций положения соответсвуют достигнутой ступени развития фазной моторики и локомоторного онтогенеза. Необходимо это подчеркнуть, так как реакции положения при неврологическом обследовании позволяют быстро составить показательну картину степени развития ребёнка.

Отношение модели реакций положения к идеальному двигательному развитию ребёнка на примере пробы на тракцию



Регулярно находят применение семь реакций положения, которые могут использоваться уже в период новорожденности. Они описаны ниже в порядке их информативности.

  • Реакция Войты
    (Войта 1966/67/69)
  • Проба на тракцию
    (модифицированная по Войте)
  • Вертикальное подвешивание по Пейперту
    (Пейперт-Исберт 1927)
  • Вертикальное подвешивание по Коллису
    (Коллис 1954) (вертикальное по Коллису, модифицировано Войтой)
  • Горизонтальное подвешивание по Коллису
    (Коллис 1954) (горизонтальное по Коллису, модифицировано по Войте)
  • Реакция Ландау
    (Ландау, А., 1923)
  • Аксиллярное подвешивание

Реакция Войты

Вызывание: поднятие ребёнка из положения на животе и быстрое опрокидывание набок из вертикального положения в горизонтальное.

1-ая фаза: 1-ая — 10-ая неделя


С точки зрения клинической применимости более важной является оценка верхних конечностей.

При этой реакции оцениваются находящиеся сверху конечности:

  • Обхватывающее движение обеих рук наподобие рефлекса Моро, обе кисти открыты.
  • Сгибание верхней ноги в тазобедренном и коленном суставах, со сгибанием назад в голеностопном суставе.
  • Пронация ступни и веерообразное разведение пальцев.
  • Выпрямление нижней ноги со сгибанием назад в голеностопном суставе, супинацией и сгибанием пальцев.

1-ая фаза: 11-ая — 20-ая неделя

Обхватывающее движение наподобие рефлекса Моро ослабевает, руки ещё отводятся, кисти открыты.
К концу 1-ой переходной фазы:

  • руки согнуты без напряжения (только при повторении или волнении ещё происходит отведение рук наподобие рефлекса Моро).
  • Ноги постепенно принимают согнутое положение.
  • Пальцы верхней ноги больше не разведены.

2-ая фаза приблизительно с 4,75 месяца до конца 7-го месяца

  • Все конечности принимают согнутое положение без напряжения.
  • Кисти открыты или свободно закрыты.
  • Ступни отогнуты назад, большей частью повёрнуты наружу.
  • Пальцы в срединном положении или согнуты.

 

2-ая переходная фаза после 7-го месяца до конца 9-го месяца

  • Руки согнуты без напряжения, позже вытягивание вперёд и в стороны без напряжения.
  • Ноги заметно вытянуты вперёд, сгибание в коленном суставе уменьшается.
  • Ступни отогнуты назад.
  • Пальцы в срединном положении.

3-ья фаза после 9-го месяца до 13-го / 14-го месяца

  • Конечности, находящие вверху, вытянуты в стороны.
  • Ступни отогнуты назад.
  • После достижения способности стоять реакцию Войта у здоровых детей больше почти невозможно использовать. Ребёнок может произвольно изменять позу несмотря на массивный афферентный приток.

Указание
Перед выполнением манипуляции ребёнку нужно обязательно открыть ладони. В противном случае, особенно в перинатальный период, а также в раннем грудном возрасте, принимается стереотипное согнутое положение рук, которое может быть неправильно оценено как анормальное.

 


Проба на тракцию


Данная проба десятилетиями используется в диагностике для оценки положения головы ребёнка, которого из положения на спине подтягивают в вертикальное сидячее положение. Если же ребёнка тянуть вверх под наклоном (прибл. 45 градусов к горизонтальной плоскости), то в этом неустойчивом положении можно наблюдать реакцию всего тела и конечностей.

Необходимо обратить внимание на то, чтобы задействовать хватательный рефлекс рук. Для этого кладут палец в ладонь ребёнка с локтевой стороны. Другим пальцем берут дистальную часть предплечья, не дотрагиваясь до тыла кисти. Это экстероцептивное раздражение затормозило бы хватательный рефлекс.

Исходное положение: на спине, голова в срединном положении.
Вызывание: ребёнка медленно тянут наверх под углом до 45 градусов.

1-ая фаза с 1-ой до конца 6-ой недели

  • Голова свешивается назад.
  • В перинатальный период ноги согнуты и слегка отведены.
  • После перинатального периода: инертное согнутое положение ног (схожее с тем, что наблюдается при аксиллярном подвешивании или при реакции Ландау в 1-ый триместр).

2-ая фаза с 7-ой недели до конца 6-го месяца

  • Наклон головы со сгибанием всего туловища.
  • Сгибание ног

Фаза 2а (по прошествии 3 месяцев жизни):

  • Голова и туловище находятся на одной линии.
  • Средняя степень сгиба ног.

Фаза 2b (по прошествии 6 месяцев жизни):

  • Голова максимально наклонена вперёд.
  • Ноги максимально поджаты к туловищу.

3-ья фаза в 8-ом и 9-ом месяце

После 7-го месяца постепенно уменьшается сгибание шеи, туловища и ног. Начиная с этого времени при манипуляции происходит активный толчок со стороны ребёнка в направлении «подтягивания». На ногах уменьшение сгибания лучше всего можно наблюдать в коленных суставах. (Колено наполовину разогнуто.) Ягодицы становятся точкой опоры: центр тяжести – активно – смещается в направлении ягодиц.

4-ая фаза с 9-го / 10-го месяца до 14-го месяца

  • Ребёнок подтягивается кверху.
  • Голова остаётся на линии верхней части туловища.
  • Сгибание в основном совершается в переходной пояснично-крестцовой области.
  • Ноги отведены и без напряжения выпрямлены в коленных суставах.

Примечание:
для оценки 3-й и 4-й фазы ребёнок должен находиться в уравновешенном настроении, так как при крике туловище часто совершает опистотонические прогибания.

 


Вертикальное подвешивание по Пейперту (Пейперт-Исберт 1927)


Исходное положение: В первые 4-5 месяцев положение на спине, затем на животе. Голова в срединном положении, кисти должны быть раскрыты.
Вызывание: У новорожденных и детей в младшем грудном возрасте захватывают наиболее проксимальную часть бедра, у более старших грудных детей и детей младшего возраста – дистальную часть бедра или коленные суставы. Затем резко переворачивают ребёнка в вертикальное положение головой вниз.

1-ая фаза с 1-й недели до конца 3-го месяца

В первые 6 недель развития:

  • Обхватывание руками наподобие рефлекса Моро (фаза 1а).

Затем (фаза 1b):

  • Неполный рефлекс Моро в руках (без «обхватывания»).
  • Затылок выпрямлен, таз наклонён.

2-ая фаза с 4-го до 5-го / 6-го месяца

  • Руки вытянуты в стороны и наполовину подняты.
  • Кисти раскрыты.
  • Затылок и туловище вплоть до перехода от груди к пояснице выпрямлены.
  • Наклонное положение таза уменьшается.

3-ая фаза с 7-го до 9-го / 10-го / 12-го месяца

  • Руки вытянуты вверх.
  • Кисти раскрыты.
  • Симметричное выпрямление затылка и туловища в плоть до перехода от поясницы к крестцовому отделу.

4-ая фаза прибл. с 9-го месяца

Ребёнок пытается активно держаться за проводящего обследование и подтянуться наверх.

В 1-й триместр плечо расположено перпендикулярно к оси тела. Во 2-ом триместре этот угол постепенно увеличивается с 90 до 135 градусов. В конце 3-го триместра он достигает приблизительно 160 градусов.

Общие замечания относительно вызывания реакции Пейперта-Исберта

  • Оценка реакции проводится в момент поднятия ребёнка.
  • Перед каждым обследованием кисти должны быть раскрыты, особенно это относится к новорожденным и детям в раннем грудном возрасте.
  • У детей младше 5 месяцев обследование должно обязательно проводиться из исходного положения на спине, чтобы учесть ещё имеющийся наклон таза.

Детей старше 6 месяцев удобней обследовать из исходного положения на животе, так как тогда у них меньше возможностей держаться за проводящего обследование.

 


Вертикальное подвешивание по Коллису (Коллис 1954) (вертикальное по Коллису, модифицировано Войтой)


Исходное положение: на спине.
Вызывание: ребёнка держат за колено (детей в раннем грудном возрасте – за бедро рядом с тазобедренным суставом) и резко переворачивают головой вниз в вертикальное положение.

1-ая фаза с 1-й недели до конца 6-го / 7-го месяца

Свободная нога принимает согнутое положение
в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.


2-ая фаза с 7-го месяца

Свободная нога в коленном суставе принимает ненапряжённое
вытянутое положение, тазобедренный сустав остаётся согнутым.

 


Горизонтальное подвешивание по Коллису (Коллис 1954) (горизонтальное по Коллису, модифицировано по Войте)


Выполнение: Ребёнка держат за плечо и за расположенное на той же стороне бедро в проксимальной части рядом с суставом. Во избежании перекручивания суставной сумки плечевого сустава необходимо дождаться «вмешательства» ребёнка, то есть когда он попытается притянуть к телу удерживаемую руку.

1-ая фаза с 1-й недели до конца 12-й недели

В первые 6 недель движение свободной руки наподобие рефлекса Моро.

С 7-й по 9-ую неделю вытягивание руки в сторону наподобие рефлекса Моро.

С 10-й по 12-ую неделю ненапряжённое согнутое положение свободной руки.


Примечание: ненапряжённое дрыганье свободной ногой в этот период является нормальным.

2-ая фаза с 4-го до 6-го месяца

  • Пронация свободного предплечья.
  • В конце 2-й фазы: Перенос нагрузки на опорную кисть.
  • Нога остаётся в согнутом положении.


Примечание:
2-ая фаза – пронация свободного предплечья – начинается только, когда ребёнок при симметричном выпрямлении затылка в положении на животе будет в состоянии опираться на локти. Пронация предплечья всегда связана с дорсальным сгибанием кистевого сустава и ослаблением сжатой в кулак кисти. Полная опора на кисть (без напряжённого выпрямления в локте) относится к тому же периоду, когда исчезает хватательный рефлекс кисти и ребёнок становится в состоянии совершать фазные хватательные движения с лучевой стороны.

3-ья фаза с 8-го до 10-го месяца

  • Отведение свободной ноги в тазобедренном суставе.
  • Опирание на наружный край стопы (8-й месяц, верхнее изображение).
  • Опирание на всю подошву (начало 4-го триместра, нижнее изображение).


Примечание:
3-ья фаза начинается одновременно с появлением «опорной реакции». Она указывает на фазу развития клинически выраженной вертикализации. Теперь ребёнок может самостоятельно садиться и пытается подтягиваться вверх.

 


Реакция Ландау (Ландау, А., 1923)


Выполнение: ребёнка держат ладонью под животом в строго горизонтальном положении.

1-ая фаза с 1-й недели до 6-й недели

  • Голова немного опущена.
  • Туловище немного согнуто.
  • Руки и ноги согнуты без напряжения.

2-ая фаза с 7-й недели до 3-го месяца

  • Симметричное выпрямление затылка до линии плеч.
  • Слегка согнутое положение туловища.
  • Ненапряжённое согнутое положение рук и ног.

3-ая фаза начинается в 6 месяцев

  • Дальнейшее симметричное выпрямление туловища вплоть до перехода от груди к пояснице.
  • Ноги слегка отведены и согнуты без напряжения (тазобедренный и коленный суставы прибл. под углом 90°).
  • Руки держатся без напряжения.
  • Уменьшение сгиба ног после 7-го месяца.

4-ая фаза начинается в 8 месяцев

  • Ноги выпрямлены без напряжения.
  • Руки согнуты без напряжения

Указание:
При выполнении данной реакции положения вновь необходимо строго следить за тем, чтобы ребёнок был спокоен. Проявляющиеся при крике выпрямленное положение ног или опистотоническое положение туловища не имеют информационной ценности. По завершении 2-й фазы ребёнок в положении на животе в состоянии выполнять симметричное опирание на локти и симметричное выпрямление затылка. При этом нужно обращать внимание на любую асимметрию в положении туловища. Завершение 3-й фазы также означает прямолинейное положение позвоночника. В это время ребёнок уже должен уметь совершать фазные хватательные движения с лучевой стороны и в положении на животе, опираясь на один локоть, совершать хватательные движения вперёд.

 


Аксиллярное подвешивание

Выполнение: Вертикальная поза. Ребёнка удерживают за туловище головой вверх и спиной к проводящему обследование. Необходимо следить за тем, чтобы

  • плечевой пояс ребёнка не провисал,
  • чтобы проводящий обследование не касался своим большим пальцем нижнего края трапециевидной мышцы ребёнка, так как это проприоцептивное раздражение вызывает разгибание ног.

1-ая фаза

Ноги в инертном согнутом положением (схоже с 1-й фазой при реакции Ландау и при пробе на тракцию после перинатального периода).

2-ая фаза

Ноги притянуты к телу – синергизм сгибания ног (поза схожа с той, что наблюдается при реакции Ландау и при пробе на тракцию во 2-й фазе).

3-ья фаза

  • Ноги в ненапряжённом выпрямленном положении.
  • Ступни отогнуты назад.

Указание
Подтягивание ног к животу во 2-й фазе соответствует фазе развития спонтанной моторики, когда ребёнок в положении на спине подтягивает ноги к животу и начинает захватывать ступнёй ступню. 3-ья фаза начинается во время подготовки опорной реакции.

 

Рефлексы новорожденных. Это полезно знать.

Рефлекс опоры и автоматическая походка новорождённых

У новорождённого нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребёнка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребёнок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорождённого слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорождённых). Иногда при ходьбе новорождённые перекрещивают ноги на уровне нижней трети голеней и стоп. Это вызвано более сильным сокращением аддукторов, что является физиологичным для этого возраста и внешне напоминает походку при детском церебральном параличе.
Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1—1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астазия-абазия. Только к концу 1 года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий. У новорождённых с внутричерепной травмой, родившихся в асфиксии, в первые недели жизни реакция опоры и автоматическая походка часто угнетены или отсутствуют. При наследственных нервно-мышечных заболеваниях реакция опоры и автоматическая походка отсутствуют из-за резкой мышечной гипотонии. У детей с поражением центральной нервной системы автоматическая походка задерживается надолго.

Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание

Новорождённого укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребёнок рефлекторно отталкивается от неё ногами и ползание усиливается. В положении на боку и на спине эти движения не возникают. Координации движений рук и ног при этом не наблюдается. Ползающие движения у новорождённых становятся выраженными на 3—4-й день жизни. Рефлекс физиологичен до 4 месяцев жизни, затем он угасает. Самостоятельное ползание является предшественником будущих локомоторных актов. Рефлекс угнетен или отсутствует у детей, родившихся в асфиксии, а также при внутричерепных кровоизлияниях, травмах спинного мозга. Следует обратить внимание на асимметрию рефлекса. При заболеваниях центральной нервной системы ползающие движения сохраняются до 6—12 месяцев, как и другие безусловные рефлексы.

Хватательный рефлекс

Появляется у новорождённого при надавливании на его ладони. Иногда новорождённый так сильно обхватывает пальцы, что его можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Этот рефлекс является филогенетически древним. Новорождённые обезьяны захватом кистей удерживаются на волосяном покрове матери. При парезах рук рефлекс ослаблен или отсутствует, у заторможенных детей — реакция ослаблена, у возбудимых — усилена. Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предмета. Наличие рефлекса после 4—5 месяцев свидетельствует о поражении нервной системы.

Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей. Надавливание большим пальцем на подушечку стопы вызывает подошвенное сгибание пальцев. Если же пальцем нанести штриховое раздражение на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев (физиологический рефлекс Бабинского).

Рефлекс Галанта

При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорождённый изгибает спину, образуется дуга, открытая в сторону раздражителя. Нога на соответствующей стороне часто разгибается в тазобедренном и коленном суставах. Этот рефлекс хорошо вызывается с 5—6-го дня жизни. У детей с поражением нервной системы он может быть ослаблен или вовсе отсутствовать в течение 1-го месяца жизни. При поражении спинного мозга рефлекс отсутствует длительно. Рефлекс физиологичен до 3—4-го месяца жизни. При поражении нервной системы эту реакцию можно наблюдать во второй половине года и позже.

Рефлекс Моро

Вызывается различными приёмами: ударом по поверхности, на которой лежит ребёнок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пассивным разгибанием нижних конечностей. Новорождённый отводит руки в стороны и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса Моро. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение — II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен сразу после рождения, его можно наблюдать при манипуляциях акушера. У детей с внутричерепной травмой рефлекс в первые дни жизни может отсутствовать. При гемипарезах, а также при акушерском парезе руки наблюдается асимметрия рефлекса Моро.

При резко выраженной гипертонии имеется неполный рефлекс Моро: новорождённый только слегка отводит руки. В каждом случае следует определить порог рефлекса Моро — низкий или высокий. У грудных детей с поражением центральной нервной системы рефлекс Моро задерживается надолго, имеет низкий порог, часто возникает спонтанно при беспокойстве, различных манипуляциях. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4—5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца

Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)

При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает. Асимметрия рефлекса — односторонний парез лицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухсторонний парез лицевого нерва, поражение ЦНС.

Сосательный рефлекс

При введении указательного пальца в рот на 3—4 см ребёнок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс является безусловным и отсутствует при парезе лицевых нервов, глубокой умственной отсталости, в тяжелых соматических состояниях. Сосательный рефлекс у детей человека угасает обычно между тремя и четырьмя годами жизни, что объясняет, почему во многих культурах грудное вскармливание длится до возраста трёх—четырёх лет, т.е. до того возраста, до которого ребёнок сам сосёт грудь. Антрополог из США профессор Кэтрин А. Деттвайлер пришла к выводу, что потребность в сосании, т.е. естественный срок сосания груди (ожидаемый нашими детьми), может продолжаться от 2,5 до 7,0 лет.

Хоботковый рефлекс

выпячивание губ малыша в виде своеобразного «хоботка» в ответ на быстрое отрывистое прикосновение к ним пальцев взрослого. Рефлекс обусловлен автоматическим сокращением круговой мышцы рта ребенка — одного из важнейших «сосательных» мускулов. Обычно хоботковый рефлекс сохраняется в течение первых 2-3 месяцев жизни, затем угасает.

Утиный рефлекс

Поток воды или воздуха в область носа новорожденного приводит к тому, что он задерживает дыхание. Смысл рефлекса обеспечить, чтобы вода и пыль не попали в дыхательные пути. Безусловный рефлекс и останется на всю жизнь. Можете проверить на себе 🙂

#здоровыймалыш #рефлексыноворожденных #мамамназаметку #мамаималыш #этонадознатьмассажисту

Рефлексы новорождённых | craniosac

Рефлексы новорождённых

Brendan O’Hara, Australia

 

В последнее время в мире что-то изменилось. Работая среди детей, мы с сожалением отмечаем, что более половины из них легко перевозбуждаются или постоянно находятся в состоянии гиперактивности. Эти дети не осознают физического, слухового, визуального и социального пространства. Обладая красивыми молодыми умами, они ни на чём не могут сосредоточиться.

Мы понимаем, что больше нельзя стимулировать детей через развлечение и клоунаду, поскольку немедленно вспыхивает хаос,

и вот, их внимание уже не вернуть. Это означает, что больше и больше занятий с детьми сейчас должно быть сфокусировано

на спокойствии, умиротворении и обучении детей занятиям, навыкам и методам, которые, как мы надеемся, они смогут унести

с собой во взрослый мир и использовать на протяжении всей своей жизни. Как часто мы слышим: «дети – будущие лидеры планеты»? Они ещё и наши будущие защитники и хранители.

 

К настоящему времени уже так много написано о примитивных и постуральных рефлексах (ППР). Давайте немного обобщим

то, что мы о них знаем.

Большинство ППР появляются в утробе матери. Они развиваются, достигают пика (в полной мере присутствуют), выполняют свою работу и в норме должны полностью интегрироваться. Иногда говорят, что они останавливаются или угасают.

Если рефлексы не интегрируются и сохраняются, они считаются «сохранившимися» и происходит это не так уж и редко. Тогда возникают проблемы. В том случае, когда примитивный или постуральный рефлекс опаздывает или, развиваясь, достигает пика раньше времени, он будет сохраняться. Также и в случае, если рефлекс выражен слабо, скорее всего он станет сохранившимися. Часто оставшиеся (сохранившиеся) рефлексы могут быть выражены в значительной степени. Все эти сценарии означают, что развитие ребёнка, как индивидуума находится под угрозой.

Отмечу, что ППР — это паттерны реакций/движений, генерируемых спинным мозгом в ответ на внешние раздражители. Похоже, что природа предназначила многократные повторения этих движений для развития нервных путей, которые, реагируя

на требования чрезмерных внешних раздражителей, тем самым позволяют человеку добровольно, по желанию выражать двигательную реакцию. На самом деле, наряду с генетикой, по мере интеграции ППР, устанавливаются очень ранние стадии формирования силы воли. Это нам даёт чёткое указание на прямую связь между рефлексами, движениями, походкой и эмоцией.

Для любого наблюдателя, например, очевидны рефлекс сосания и ладонный рефлекс (или хватательный), также мы отчётливо наблюдаем рефлекс, иначе называемый рефлексом испуга, реакцией «Бей-Беги» или реакцией «Бей-Беги-Замри».

Сопровождая непроизвольными движениями приток воздуха в лёгкие, ребёнок получает прилив адреналина и кортизола, сопровождающийся увеличением частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и артериального давления. С приливом энергии младенец в естественных обстоятельствах совершает разворот и ползёт по животу мамы к груди. Именно в это время запускается сосательный рефлекс, если он к тому времени ещё не работает.

Движение при сосании груди от задней стенки гортани до нёба стимулирует движение верхней челюсти, что способствует раскачиванию клиновидной кости. Гипофиз, находящийся на клиновидной кости, запускает выделение серотонина, мелатонина

и дофамина — расслабляющих и успокаивающих нейромедиаторов.

Наслаждаясь ощущением маминой любви, биением ритмов её сердца, её теплом и ритмом дыхания, младенец, вся его система, учится тому, как создавать спокойствие в своём существе, находясь в идеальном мире.

Очевидны, тем не менее, возможные осложнения при экстренном кесаревом сечении, при котором кости черепа младенца

не испытывают давления схваток вагинального родоразрешения и лёгкие его никак не подготовлены для первого вдоха. С какой стати матери выбирают запланированное кесарево сечение? На мой взгляд – это безумие!

Ползанью по животу мамы помогает широко известный «рефлекс ходьбы». Вы можете увидеть новорождённого, который опираясь на пальцы взрослого, на самом деле «держит он себя сам с помощью ладонного или хватательного рефлекса. Ребёнок кажется идущим. Отсюда и название «рефлекс ходьбы». Этот рефлекс, хотя является явным предшественником ходьбы

и ползания, интегрируется (угасает) примерно через шесть недель жизни новорожденного. Поэтому кажется, что это «рефлекс ползания», которым природа страхует ребенка, помогая ему достичь материнской груди с благословенным молоком жизни.

Салли Годдард (Sally Goddard «A Teachers Window», page 5), ссылаясь на Эрнста Моро, подчеркнула своё мнение о том,

что по сути, рефлекс Моро — это один многих рефлексов новорождённого, которые, подготавливая почву для следующего, возникают по очереди в течение двух-трёх недель друг от друга.

Эрнст Моро (1874-1951гг.), был выдающимся австрийским врачом, не получившим при жизни никаких медицинских наград, званий и титулов. Открытый им ещё в 1918 году характерный рефлекс у младенцев, сегодня совершенно заслуженно назван

в его честь.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Помимо прочего, его исследования показали, что грудное молоко создаёт больше бактериальной активности в организме детей, чем молоко из бутылочки, придумал термин «первый триместр», впервые описал синдром раздраженного кишечника и создал рецепт знаменитого морковного супа, спасшего от кишечных инфекций тысячи детских жизней.

Давайте подробнее разберёмся с этим рефлексом. Когда ребёнок выходит из родового канала, его подбородок поднимается вверх, чтобы открыть трахею, руки симметрично взлетают вверх и наружу, что расширяет грудную клетку и открывает лёгкие, впуская в себя первое дыхание младенца; его первое дыхание жизни, как самостоятельного существа. В эти первые несколько мгновений впервые лёгкие, сердце, селезёнка, почки начинают функционировать отдельно от мамы. Жизнь вне чрева матери началась. Ребёнок кричит, пронзительно заявляя о своём прибытии в этот несовершенный мир.

Описанные выше рефлекторные движения – это рефлекс Моро, который срабатывает, так как ребёнок испытывает шок

от воздуха и воздействия совершенно другой физической среды. Он больше не находится под давлением матки, больше

не подвешен и не поддерживается жидкой средой. Оказавшись ввергнутым в мир воздуха, гравитации, звука, света и тактильной стимуляции, у младенца запускается рефлекс Моро. На практике полный цикл движений рефлекса Моро происходит в два этапа.

Во-первых, подбородок идёт вперед, руки и ноги вытянуты, спина выгибается и дыхание задерживается.

На следующем этапе руки скрещиваются и возвращаются на грудь (защищая сердце, лёгкие?), происходит выдох, который часто сопровождается криком, когда ребёнок возвращается в положение плода. Сам Моро связывал это с инстинктивной привязанностью к матери со стороны детёнышей обезьян и других приматов.

В рефлексе Моро мы можем выделить несколько компонентов: визуальный, слуховой, кинестический, обонятельный.

Существует даже «сепарационный Моро», который возникает в 11 или 12 месяцев, когда младенец осознаёт, что «я не часть моей матери, я отделён от своей матери». Рефлекс Моро оказывает огромное влияние на развитие личности:

  • слуховая система и слуховое пространственное осознание

  • зрение и визуальное пространственное восприятие

  • физическое пространственное осознание

  • вестибулярная система и равновесие

  • грубое и мелкое моторное развитие

  • поведение, ит.д.

Моро — наш первый и универсальный защитный механизм. Крик означает: «Помоги! Иди скорее! Что-то собирается убить меня,

и я не могу защитить себя!»

И именно так спинной мозг реагирует на опасность или внезапный шум, изменения или вспышку света, или тактильную стимуляцию. Если рефлекс Моро в норме не интегрируется у младенца к полугоду, мы становимся старше, и под влиянием сохранившегося, неугасшего вовремя рефлекса Моро, будем зачастую совершенно необоснованно стоять на своём, сражаться со всем миром, безвольно замирать или в панке убегать.

Перенесём эту ситуацию в детский сад или классную комнату… взрослый мир. Поскольку спинной мозг воспринимает внезапные изменения, как опасность, ребенок или уже взрослый человек постоянно находится в состоянии повышенной боевой готовности. Возбужденный, «атакованный» иногда даже малейшим беспокойством, человек не способен критично мыслить, сосредоточиться на происходящем или сконцентрироваться. Малейший шум должен быть исследован, ветер, качающий деревья за окном, должен быть всегда под наблюдением… А как же иначе, если адреналин пронизывает насквозь постоянно бдительное тело.

Добавьте к этому напряжение мышц жёсткого и не скоординированного тела, ригидность позвоночника (очень часто пациенты

с ДЦП застряли в первой стадии Моро) и выраженное напряжение в мышцах шеи.

Ко всему, это непроходящее напряжение мышц серьёзно мешает прокачке и свободному движению спинномозговой жидкости.

Или наоборот, вялые и атоничные мышцы, не способные удержать спину прямо или голову вверх. Подумайте о сутулом, тучном

и грузном раннем подростке. Пристрастие к сахару — дополнительная альтернатива адреналину Моро, вызывающее короткие всплески энергии. Не желая заниматься спортом или какой-либо физической активностью из-за нехватки устойчивой энергии

или выносливости, такие люди становятся безынициативными лежебоками.

Неужто, всё это из-за рефлекса Моро? Да! Можно также добавить немного современного хаоса с бесконечной рекламой

с голубых экранов, диетами для похудения, стремлением к фитнесу, гимнастикам, недостаток личного пространства… Сложите всё это вместе, и вот мы уже наблюдаем симптомы «синдрома дефицита внимания и гиперактивности», усматриваем признаки аутического спектра, отмечаем синдром Аспергера, не находим у подростка социальных и жизненных навыков.

Джордж Гудхард считал, что подъязычная кость имеет ключевое значение для согласованной работы полушарий. Заметьте, что при сохранённом рефлексе Моро подъязычная кость будет располагаться неправильно, так как мышцы, удерживающие

её на месте, из-за отсутствия интеграции не могут давать правильную информацию о положении вестибулярной системы. Мало того, что человек не будет знать, где находится голова по отношению к телу, он будет затруднён с определением, где находится его голова и тело в пространстве.

Моро не видит границ, не признаёт расовой принадлежности, национальности и цвета кожи, и наша задача помочь детям вместе с их родителями найти себя в этом непростом, полном вызовов мире.

что это такое, когда пройдет

Ребенок рождается с определенным набором физиологических рефлексов, которые угасают по мере созревания нервной системы. Установлены закономерности, к какому возрасту и в каком порядке они исчезают. Если последовательность нарушается или рефлекс наблюдается больше положенного срока, подозревают патологию нервной системы. Рефлекс Моро у новорожденных относится к спинальным двигательным автоматизмам (то есть к автоматическим движениям, которые регулируются спинным мозгом) и выражен сразу после рождения. Сроки его угасания варьируются.


Особенности рефлекса


Впервые как обязательный автоматизм у новорожденного рефлекс был описан немецким педиатром Моро в 20 веке. Это явление относится к врожденным, его непроизвольно вызывают акушеры уже во время обработки ребенка после родов.



Рефлекс Моро у новорожденных является нормой в первый месяц жизни


Для вызова рефлекса достаточно применить один из следующих приемов:

  • резко ударить по столу на расстоянии 30 см от ребенка;
  • быстро поднимать и опускать ребенка на небольшую высоту, держа в руках;
  • в положении лежа на спине взять в руку лодыжки новорожденного и приподнять ноги вверх до пояса;
  • осторожно, но внезапно разогнуть нижние конечности.

Для маленького ребенка характерен гипертонус мускулатуры (повышенный тонус). Поэтому в норме его ручки приведены к телу, а пальцы кистей сжаты в кулачок. При рефлексе Моро наблюдаются симметричные двухсторонние движения, которые проходят две фазы:

  1. Кулачки разжимаются, пальцы расходятся веером, руки раскинуты в стороны.
  2. Приведение рук на место, кулачки снова сжаты.

Важно, чтобы наблюдалось синхронное движение рук новорожденного. Если врач заметит, что в одну из фаз происходит отставание рефлекса, это даст сигнал обратить внимание на ребенка и провести дополнительное обследование.


Норма или патология


Рефлекс Моро у новорожденных считается нормальной реакцией организма в течение первых нескольких месяцев. Когда проходит автоматизм нельзя сказать однозначно, это индивидуально. Уменьшение выраженности наблюдается уже с 4 месяцев, в 5 могут сохраняться отдельные элементы автоматизма, но он не должен быть выражен ярко.

К 6-7 месяцам у здоровых детей рефлекс должен угасать полностью. Если он сохраняется до 7 месяцев и больше, это говорит о возможной патологии грудничка.



Возраст, когда проходит рефлекс, в среднем 4-5 месяцев


На что еще обратить внимание


 

При оценке неврологического статуса ребенка учитывается не только рефлекс Моро, но и другие автоматизмы. При изменении их выраженности или порядка угасания можно заподозрить патологию в определенном участке нервной системы. Неврологи определяют следующие автоматизмы у новорожденных:

  • рефлекс Бабкина, или ладонно-ротовой рефлекс – если врач надавливает большим пальцем одновременно на ладони обеих рук младенца, он открывает рот и сгибает голову. Полностью исчезает к 3 месяцам;
  • рефлекс Бабинского – вызывается при штриховом раздражении стопы в области пальцев, младенец при этом тыльно сгибает стопу, а пальцы расходятся в стороны наподобие веера, может сохраняться до 1,5 лет;
  • рефлекс Галанта – доставляет новорожденному неприятные ощущения – при надавливании пальцем вдоль позвонков с одной стороны, ребенок рефлекторно сгибается в сторону раздражителя. При этом происходит разгибание и вытягивание ноги в тот же бок. В норме угасает рефлекс в 3-4 месяца.

Врач может проверить и другие автоматизмы, которые будут говорить о нормальном развитии ребенка или возможной патологии. Имеют значение хватательный, хоботковый рефлексы, а также поисковый.


Почему изменяются рефлексы


 

Рефлекс – это ответ организма на действие определенного раздражителя. По их выраженности и силе можно судить о состоянии нервной системы младенца. В норме рефлекс Моро наблюдается уже с рождения. Если он выражен неравномерно, одна сторона реагирует ярче, чем вторая, подозревают гемипарез. Это патологическое поражение нервной системы со стороны одного полушария, приводящее к слабости в руке и ноге, вплоть до полной невозможности самостоятельных движений. Если во время родов произошла черепно-мозговая травма, то автоматизм сразу после рождения отсутствует, при легкой форме он может появиться через 1-2 дня.

Изменяется рефлекс Моро при внутримозговой гипертензии. Чем выше внутричерепное давление, тем менее выражен автоматизм, иногда он становится неполным: при ударе по столу младенец немного разводит руки в стороны и тут же возвращает их обратно.


 


При родовой травме головного мозга изменяются и другие рефлексы. У ребенка могут быть не выражены ладонно-ротовой, поисковый, сосательный и хоботковый автоматизмы.


 

При патологии нервной системы наблюдается не только долгое сохранение автоматизма, но и его появление в неподходящий момент. Он может появляться при обычных манипуляциях, во время плача и беспокойства малыша.

Рефлекторные ответные реакции новорожденных детей являются прямыми признаками нормальной работы нервной системы. Опасно не только долгое сохранение ответной реакции, но и ее исчезновение раньше времени, изменение активности. Поэтому дети, перенесшие острую гипоксию в родах, извлечение при помощи вакуум-экстрактора, должны наблюдаться у невролога.



Также интересно почитать: бронхиолит у детей

Что это такое, триггеры и многое другое

Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, относится к непроизвольной двигательной реакции, которая развивается у младенцев вскоре после рождения. Рефлекс Моро может заключаться в том, что младенец внезапно разворачивает руки и двигает ногами, прежде чем поднести руки к своему телу.

Врачи часто проверяют рефлекс Моро во время первых нескольких обследований после родов.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать больше о рефлексе Моро, в том числе о его триггерах и о том, как успокоить младенцев, испытывающих этот рефлекс.

Младенцы проявляют несколько инстинктивных рефлексов, включая укоренение, сосание, хватание и шаг. Врачи проверят наличие этих рефлексов во время первых нескольких осмотров после родов.

Рефлекс Моро — это еще один тип автоматической реакции новорожденных, когда они испуганы.

Когда что-то запускает рефлекс Моро, ребенок вытягивает руки, двигая их наружу в плече, а затем выпрямляя их, и запрокидывает голову назад. Они часто вытягивают и ноги, и руки, но движения ног у детей различаются.Затем ребенок поднесет руки и ноги к своему телу. Во время рефлекса ребенок может плакать, а может и не плакать.

У некоторых детей аномальный рефлекс Моро затрагивает только одну сторону тела, в то время как у других рефлекс Моро может отсутствовать. Возможные причины аномального или отсутствующего рефлекса включают:

  • травмы в процессе родов
  • инфекции
  • мышечная слабость
  • спастический церебральный паралич
  • повреждение периферических нервов

Громкие звуки, интенсивный свет и резкие движения могут вызвать рефлекс Моро ребенка.Они могут даже вызвать это в себе, когда они внезапно двигаются.

Ощущение падения также может быть спусковым крючком. Ребенку может казаться, что он падает, когда родители или опекуны кладут или поднимают его.

Доктора могут использовать метод опускания головы для проверки рефлекса Моро. Во время теста на опускание головы врач имитирует ощущение падения, осторожно опуская голову ребенка относительно его тела.

Рефлекс Моро присутствует при рождении. В первые 12 недель после рождения у младенцев может проявляться полный рефлекс Моро, который затрагивает руки, ноги и голову.

Когда шея может выдерживать вес головы, примерно в возрасте 4 месяцев, у младенцев начинается меньше и менее интенсивные рефлексы Моро. Они могут только вытягивать и сгибать руки, не двигая головой или ногами. Рефлекс Моро полностью исчезает, когда малышу исполняется 6 месяцев.

Хотя рефлекс Моро является хорошим признаком для новорожденных, у некоторых детей есть гиперактивный или преувеличенный рефлекс Моро, который иногда может мешать сну.

В очень редких случаях тяжелый рефлекс Моро может быть признаком гиперэкплексии, наследственного неврологического состояния.

Младенцы с гиперэкплексией имеют преувеличенную реакцию испуга, за которой следуют короткие периоды мышечной ригидности и паралича. У них также повышен мышечный тонус, называемый гипертонусом, из-за которого конечности становятся жесткими и трудно двигаться. Люди могут проконсультироваться со своим врачом, если увидят эти симптомы у новорожденного.

В остальном важно помнить, что рефлекс Моро — нормальная реакция у здоровых младенцев и не является поводом для беспокойства. Рефлекс Моро особенно силен у новорожденных, поскольку они приспосабливаются к внешнему миру, но обычно их не беспокоит.

Родители и опекуны могут утешить ребенка, который плачет или выглядит обеспокоенным, когда испытывает рефлекс Моро:

  • осторожно перемещая вытянутые руки и ноги ребенка к своему телу
  • прижимая ребенка к себе, пока они не успокоятся
  • поддерживая ребенка голова и шея при их движении или удерживании
  • пеленание ребенка в легкую ткань

Термин «пеленание» относится к различным методам заворачивания новорожденных в легкое одеяло.Пеленание помогает держать конечности ребенка близко к телу, чтобы они не пугались во время сна.

Вот несколько советов по пеленанию ребенка:

  1. Положите большое тонкое одеяло на плоскую поверхность одним углом вверх так, чтобы одеяло образовало ромбовидную форму.
  2. Загните верхний угол вниз.
  3. Положите ребенка лицом вверх так, чтобы его голова и шея были выше согнутого края.
  4. Положите левую руку ребенка прямо вдоль его тела.
  5. Сложите левую сторону одеяла поперек тела ребенка под правую руку и заправьте под спину.
  6. Положите правую руку ребенка прямо рядом с его телом.
  7. Сложите правую сторону одеяла поверх тела ребенка и заправьте под его левую сторону.
  8. Сложите нижний угол вверх, но не забудьте оставить немного места, чтобы ребенок мог двигать ногами.

Хотя пеленание — старая практика, это противоречивая тема среди медицинских работников, родителей и опекунов.

По данным Национального института здоровья (NIH), пеленание может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), если ребенок перекатывается на живот.

NIH рекомендует, чтобы спеленутые младенцы спали на спине. NIH также рекомендует родителям и опекунам перестать пеленать младенцев, которые могут самостоятельно переворачиваться.

Инфантильные спазмы, или синдром Веста, относятся к типу припадков, которые возникают у младенцев с эпилепсией. Инфантильные спазмы имеют некоторые из тех же черт, что и рефлекс Моро.

Инфантильные спазмы могут выглядеть по-разному у разных детей. Некоторые младенцы выгибают спину и вытягивают руки и ноги, в то время как другие наклоняются вперед, в то время как их руки и ноги напрягаются.

Родители или опекуны, которые обеспокоены движениями ребенка, должны показать их педиатру, который должен уметь относительно легко различать рефлекс Моро и детские спазмы у новорожденного.

Инфантильные спазмы обычно начинаются в течение первого года жизни, между 4 и 8 месяцами. Обычно они проходят к 5 годам, хотя их место могут занять другие приступы. У младенцев может быть до 100 судорог в день.

Врачи могут лечить детские спазмы с помощью гормональной терапии или противосудорожных препаратов.Однако эти методы лечения могут вызвать серьезные побочные эффекты. Младенцам, у которых из-за поражения головного мозга развиваются детские спазмы, может потребоваться операция.

Громкий шум или резкое изменение света могут испугать ребенка. Когда это происходит, они могут отреагировать, запрокинув голову, вытягивая руки и ноги, а затем усаживаясь в позу зародыша. Люди называют эту непроизвольную реакцию рефлексом Моро.

Родители и опекуны могут беспокоиться, когда впервые видят рефлекс Моро, но это нормальная реакция для здоровых младенцев.Рефлекс Моро ослабевает, когда ребенок может поддерживать голову, что обычно происходит в возрасте 4 месяцев.

Врачи обычно проверяют рефлекс Моро во время осмотров после родов. Родители и опекуны, подозревающие, что у их ребенка гиперактивный рефлекс Моро или его отсутствие, могут обратиться к врачу.

Что это такое, триггеры и многое другое

Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, относится к непроизвольной двигательной реакции, которая развивается у младенцев вскоре после рождения. Рефлекс Моро может заключаться в том, что младенец внезапно разворачивает руки и двигает ногами, прежде чем поднести руки к своему телу.

Врачи часто проверяют рефлекс Моро во время первых нескольких обследований после родов.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать больше о рефлексе Моро, в том числе о его триггерах и о том, как успокоить младенцев, испытывающих этот рефлекс.

Младенцы проявляют несколько инстинктивных рефлексов, включая укоренение, сосание, хватание и шаг. Врачи проверят наличие этих рефлексов во время первых нескольких осмотров после родов.

Рефлекс Моро — это еще один тип автоматической реакции новорожденных, когда они испуганы.

Когда что-то запускает рефлекс Моро, ребенок вытягивает руки, двигая их наружу в плече, а затем выпрямляя их, и запрокидывает голову назад. Они часто вытягивают и ноги, и руки, но движения ног у детей различаются. Затем ребенок поднесет руки и ноги к своему телу. Во время рефлекса ребенок может плакать, а может и не плакать.

У некоторых детей аномальный рефлекс Моро затрагивает только одну сторону тела, в то время как у других рефлекс Моро может отсутствовать.Возможные причины аномального или отсутствующего рефлекса включают:

  • травмы в процессе родов
  • инфекции
  • мышечная слабость
  • спастический церебральный паралич
  • повреждение периферических нервов

Громкие звуки, интенсивный свет и резкие движения могут вызвать рефлекс Моро ребенка. Они могут даже вызвать это в себе, когда они внезапно двигаются.

Ощущение падения также может быть спусковым крючком. Ребенку может казаться, что он падает, когда родители или опекуны кладут или поднимают его.

Доктора могут использовать метод опускания головы для проверки рефлекса Моро. Во время теста на опускание головы врач имитирует ощущение падения, осторожно опуская голову ребенка относительно его тела.

Рефлекс Моро присутствует при рождении. В первые 12 недель после рождения у младенцев может проявляться полный рефлекс Моро, который затрагивает руки, ноги и голову.

Когда шея может выдерживать вес головы, примерно в возрасте 4 месяцев, у младенцев начинается меньше и менее интенсивные рефлексы Моро.Они могут только вытягивать и сгибать руки, не двигая головой или ногами. Рефлекс Моро полностью исчезает, когда малышу исполняется 6 месяцев.

Хотя рефлекс Моро является хорошим признаком для новорожденных, у некоторых детей есть гиперактивный или преувеличенный рефлекс Моро, который иногда может мешать сну.

В очень редких случаях тяжелый рефлекс Моро может быть признаком гиперэкплексии, наследственного неврологического состояния.

Младенцы с гиперэкплексией имеют преувеличенную реакцию испуга, за которой следуют короткие периоды мышечной ригидности и паралича.У них также повышен мышечный тонус, называемый гипертонусом, из-за которого конечности становятся жесткими и трудно двигаться. Люди могут проконсультироваться со своим врачом, если увидят эти симптомы у новорожденного.

В остальном важно помнить, что рефлекс Моро — нормальная реакция у здоровых младенцев и не является поводом для беспокойства. Рефлекс Моро особенно силен у новорожденных, поскольку они приспосабливаются к внешнему миру, но обычно их не беспокоит.

Родители и опекуны могут утешить ребенка, который плачет или выглядит обеспокоенным, когда испытывает рефлекс Моро:

  • осторожно перемещая вытянутые руки и ноги ребенка к своему телу
  • прижимая ребенка к себе, пока они не успокоятся
  • поддерживая ребенка голова и шея при их движении или удерживании
  • пеленание ребенка в легкую ткань

Термин «пеленание» относится к различным методам заворачивания новорожденных в легкое одеяло.Пеленание помогает держать конечности ребенка близко к телу, чтобы они не пугались во время сна.

Вот несколько советов по пеленанию ребенка:

  1. Положите большое тонкое одеяло на плоскую поверхность одним углом вверх так, чтобы одеяло образовало ромбовидную форму.
  2. Загните верхний угол вниз.
  3. Положите ребенка лицом вверх так, чтобы его голова и шея были выше согнутого края.
  4. Положите левую руку ребенка прямо вдоль его тела.
  5. Сложите левую сторону одеяла поперек тела ребенка под правую руку и заправьте под спину.
  6. Положите правую руку ребенка прямо рядом с его телом.
  7. Сложите правую сторону одеяла поверх тела ребенка и заправьте под его левую сторону.
  8. Сложите нижний угол вверх, но не забудьте оставить немного места, чтобы ребенок мог двигать ногами.

Хотя пеленание — старая практика, это противоречивая тема среди медицинских работников, родителей и опекунов.

По данным Национального института здоровья (NIH), пеленание может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), если ребенок перекатывается на живот.

NIH рекомендует, чтобы спеленутые младенцы спали на спине. NIH также рекомендует родителям и опекунам перестать пеленать младенцев, которые могут самостоятельно переворачиваться.

Инфантильные спазмы, или синдром Веста, относятся к типу припадков, которые возникают у младенцев с эпилепсией. Инфантильные спазмы имеют некоторые из тех же черт, что и рефлекс Моро.

Инфантильные спазмы могут выглядеть по-разному у разных детей. Некоторые младенцы выгибают спину и вытягивают руки и ноги, в то время как другие наклоняются вперед, в то время как их руки и ноги напрягаются.

Родители или опекуны, которые обеспокоены движениями ребенка, должны показать их педиатру, который должен уметь относительно легко различать рефлекс Моро и детские спазмы у новорожденного.

Инфантильные спазмы обычно начинаются в течение первого года жизни, между 4 и 8 месяцами. Обычно они проходят к 5 годам, хотя их место могут занять другие приступы. У младенцев может быть до 100 судорог в день.

Врачи могут лечить детские спазмы с помощью гормональной терапии или противосудорожных препаратов.Однако эти методы лечения могут вызвать серьезные побочные эффекты. Младенцам, у которых из-за поражения головного мозга развиваются детские спазмы, может потребоваться операция.

Громкий шум или резкое изменение света могут испугать ребенка. Когда это происходит, они могут отреагировать, запрокинув голову, вытягивая руки и ноги, а затем усаживаясь в позу зародыша. Люди называют эту непроизвольную реакцию рефлексом Моро.

Родители и опекуны могут беспокоиться, когда впервые видят рефлекс Моро, но это нормальная реакция для здоровых младенцев.Рефлекс Моро ослабевает, когда ребенок может поддерживать голову, что обычно происходит в возрасте 4 месяцев.

Врачи обычно проверяют рефлекс Моро во время осмотров после родов. Родители и опекуны, подозревающие, что у их ребенка гиперактивный рефлекс Моро или его отсутствие, могут обратиться к врачу.

Что это такое, триггеры и многое другое

Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, относится к непроизвольной двигательной реакции, которая развивается у младенцев вскоре после рождения. Рефлекс Моро может заключаться в том, что младенец внезапно разворачивает руки и двигает ногами, прежде чем поднести руки к своему телу.

Врачи часто проверяют рефлекс Моро во время первых нескольких обследований после родов.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать больше о рефлексе Моро, в том числе о его триггерах и о том, как успокоить младенцев, испытывающих этот рефлекс.

Младенцы проявляют несколько инстинктивных рефлексов, включая укоренение, сосание, хватание и шаг. Врачи проверят наличие этих рефлексов во время первых нескольких осмотров после родов.

Рефлекс Моро — это еще один тип автоматической реакции новорожденных, когда они испуганы.

Когда что-то запускает рефлекс Моро, ребенок вытягивает руки, двигая их наружу в плече, а затем выпрямляя их, и запрокидывает голову назад. Они часто вытягивают и ноги, и руки, но движения ног у детей различаются. Затем ребенок поднесет руки и ноги к своему телу. Во время рефлекса ребенок может плакать, а может и не плакать.

У некоторых детей аномальный рефлекс Моро затрагивает только одну сторону тела, в то время как у других рефлекс Моро может отсутствовать.Возможные причины аномального или отсутствующего рефлекса включают:

  • травмы в процессе родов
  • инфекции
  • мышечная слабость
  • спастический церебральный паралич
  • повреждение периферических нервов

Громкие звуки, интенсивный свет и резкие движения могут вызвать рефлекс Моро ребенка. Они могут даже вызвать это в себе, когда они внезапно двигаются.

Ощущение падения также может быть спусковым крючком. Ребенку может казаться, что он падает, когда родители или опекуны кладут или поднимают его.

Доктора могут использовать метод опускания головы для проверки рефлекса Моро. Во время теста на опускание головы врач имитирует ощущение падения, осторожно опуская голову ребенка относительно его тела.

Рефлекс Моро присутствует при рождении. В первые 12 недель после рождения у младенцев может проявляться полный рефлекс Моро, который затрагивает руки, ноги и голову.

Когда шея может выдерживать вес головы, примерно в возрасте 4 месяцев, у младенцев начинается меньше и менее интенсивные рефлексы Моро.Они могут только вытягивать и сгибать руки, не двигая головой или ногами. Рефлекс Моро полностью исчезает, когда малышу исполняется 6 месяцев.

Хотя рефлекс Моро является хорошим признаком для новорожденных, у некоторых детей есть гиперактивный или преувеличенный рефлекс Моро, который иногда может мешать сну.

В очень редких случаях тяжелый рефлекс Моро может быть признаком гиперэкплексии, наследственного неврологического состояния.

Младенцы с гиперэкплексией имеют преувеличенную реакцию испуга, за которой следуют короткие периоды мышечной ригидности и паралича.У них также повышен мышечный тонус, называемый гипертонусом, из-за которого конечности становятся жесткими и трудно двигаться. Люди могут проконсультироваться со своим врачом, если увидят эти симптомы у новорожденного.

В остальном важно помнить, что рефлекс Моро — нормальная реакция у здоровых младенцев и не является поводом для беспокойства. Рефлекс Моро особенно силен у новорожденных, поскольку они приспосабливаются к внешнему миру, но обычно их не беспокоит.

Родители и опекуны могут утешить ребенка, который плачет или выглядит обеспокоенным, когда испытывает рефлекс Моро:

  • осторожно перемещая вытянутые руки и ноги ребенка к своему телу
  • прижимая ребенка к себе, пока они не успокоятся
  • поддерживая ребенка голова и шея при их движении или удерживании
  • пеленание ребенка в легкую ткань

Термин «пеленание» относится к различным методам заворачивания новорожденных в легкое одеяло.Пеленание помогает держать конечности ребенка близко к телу, чтобы они не пугались во время сна.

Вот несколько советов по пеленанию ребенка:

  1. Положите большое тонкое одеяло на плоскую поверхность одним углом вверх так, чтобы одеяло образовало ромбовидную форму.
  2. Загните верхний угол вниз.
  3. Положите ребенка лицом вверх так, чтобы его голова и шея были выше согнутого края.
  4. Положите левую руку ребенка прямо вдоль его тела.
  5. Сложите левую сторону одеяла поперек тела ребенка под правую руку и заправьте под спину.
  6. Положите правую руку ребенка прямо рядом с его телом.
  7. Сложите правую сторону одеяла поверх тела ребенка и заправьте под его левую сторону.
  8. Сложите нижний угол вверх, но не забудьте оставить немного места, чтобы ребенок мог двигать ногами.

Хотя пеленание — старая практика, это противоречивая тема среди медицинских работников, родителей и опекунов.

По данным Национального института здоровья (NIH), пеленание может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), если ребенок перекатывается на живот.

NIH рекомендует, чтобы спеленутые младенцы спали на спине. NIH также рекомендует родителям и опекунам перестать пеленать младенцев, которые могут самостоятельно переворачиваться.

Инфантильные спазмы, или синдром Веста, относятся к типу припадков, которые возникают у младенцев с эпилепсией. Инфантильные спазмы имеют некоторые из тех же черт, что и рефлекс Моро.

Инфантильные спазмы могут выглядеть по-разному у разных детей. Некоторые младенцы выгибают спину и вытягивают руки и ноги, в то время как другие наклоняются вперед, в то время как их руки и ноги напрягаются.

Родители или опекуны, которые обеспокоены движениями ребенка, должны показать их педиатру, который должен уметь относительно легко различать рефлекс Моро и детские спазмы у новорожденного.

Инфантильные спазмы обычно начинаются в течение первого года жизни, между 4 и 8 месяцами. Обычно они проходят к 5 годам, хотя их место могут занять другие приступы. У младенцев может быть до 100 судорог в день.

Врачи могут лечить детские спазмы с помощью гормональной терапии или противосудорожных препаратов.Однако эти методы лечения могут вызвать серьезные побочные эффекты. Младенцам, у которых из-за поражения головного мозга развиваются детские спазмы, может потребоваться операция.

Громкий шум или резкое изменение света могут испугать ребенка. Когда это происходит, они могут отреагировать, запрокинув голову, вытягивая руки и ноги, а затем усаживаясь в позу зародыша. Люди называют эту непроизвольную реакцию рефлексом Моро.

Родители и опекуны могут беспокоиться, когда впервые видят рефлекс Моро, но это нормальная реакция для здоровых младенцев.Рефлекс Моро ослабевает, когда ребенок может поддерживать голову, что обычно происходит в возрасте 4 месяцев.

Врачи обычно проверяют рефлекс Моро во время осмотров после родов. Родители и опекуны, подозревающие, что у их ребенка гиперактивный рефлекс Моро или его отсутствие, могут обратиться к врачу.

Что это такое, триггеры и многое другое

Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, относится к непроизвольной двигательной реакции, которая развивается у младенцев вскоре после рождения. Рефлекс Моро может заключаться в том, что младенец внезапно разворачивает руки и двигает ногами, прежде чем поднести руки к своему телу.

Врачи часто проверяют рефлекс Моро во время первых нескольких обследований после родов.

Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать больше о рефлексе Моро, в том числе о его триггерах и о том, как успокоить младенцев, испытывающих этот рефлекс.

Младенцы проявляют несколько инстинктивных рефлексов, включая укоренение, сосание, хватание и шаг. Врачи проверят наличие этих рефлексов во время первых нескольких осмотров после родов.

Рефлекс Моро — это еще один тип автоматической реакции новорожденных, когда они испуганы.

Когда что-то запускает рефлекс Моро, ребенок вытягивает руки, двигая их наружу в плече, а затем выпрямляя их, и запрокидывает голову назад. Они часто вытягивают и ноги, и руки, но движения ног у детей различаются. Затем ребенок поднесет руки и ноги к своему телу. Во время рефлекса ребенок может плакать, а может и не плакать.

У некоторых детей аномальный рефлекс Моро затрагивает только одну сторону тела, в то время как у других рефлекс Моро может отсутствовать.Возможные причины аномального или отсутствующего рефлекса включают:

  • травмы в процессе родов
  • инфекции
  • мышечная слабость
  • спастический церебральный паралич
  • повреждение периферических нервов

Громкие звуки, интенсивный свет и резкие движения могут вызвать рефлекс Моро ребенка. Они могут даже вызвать это в себе, когда они внезапно двигаются.

Ощущение падения также может быть спусковым крючком. Ребенку может казаться, что он падает, когда родители или опекуны кладут или поднимают его.

Доктора могут использовать метод опускания головы для проверки рефлекса Моро. Во время теста на опускание головы врач имитирует ощущение падения, осторожно опуская голову ребенка относительно его тела.

Рефлекс Моро присутствует при рождении. В первые 12 недель после рождения у младенцев может проявляться полный рефлекс Моро, который затрагивает руки, ноги и голову.

Когда шея может выдерживать вес головы, примерно в возрасте 4 месяцев, у младенцев начинается меньше и менее интенсивные рефлексы Моро.Они могут только вытягивать и сгибать руки, не двигая головой или ногами. Рефлекс Моро полностью исчезает, когда малышу исполняется 6 месяцев.

Хотя рефлекс Моро является хорошим признаком для новорожденных, у некоторых детей есть гиперактивный или преувеличенный рефлекс Моро, который иногда может мешать сну.

В очень редких случаях тяжелый рефлекс Моро может быть признаком гиперэкплексии, наследственного неврологического состояния.

Младенцы с гиперэкплексией имеют преувеличенную реакцию испуга, за которой следуют короткие периоды мышечной ригидности и паралича.У них также повышен мышечный тонус, называемый гипертонусом, из-за которого конечности становятся жесткими и трудно двигаться. Люди могут проконсультироваться со своим врачом, если увидят эти симптомы у новорожденного.

В остальном важно помнить, что рефлекс Моро — нормальная реакция у здоровых младенцев и не является поводом для беспокойства. Рефлекс Моро особенно силен у новорожденных, поскольку они приспосабливаются к внешнему миру, но обычно их не беспокоит.

Родители и опекуны могут утешить ребенка, который плачет или выглядит обеспокоенным, когда испытывает рефлекс Моро:

  • осторожно перемещая вытянутые руки и ноги ребенка к своему телу
  • прижимая ребенка к себе, пока они не успокоятся
  • поддерживая ребенка голова и шея при их движении или удерживании
  • пеленание ребенка в легкую ткань

Термин «пеленание» относится к различным методам заворачивания новорожденных в легкое одеяло.Пеленание помогает держать конечности ребенка близко к телу, чтобы они не пугались во время сна.

Вот несколько советов по пеленанию ребенка:

  1. Положите большое тонкое одеяло на плоскую поверхность одним углом вверх так, чтобы одеяло образовало ромбовидную форму.
  2. Загните верхний угол вниз.
  3. Положите ребенка лицом вверх так, чтобы его голова и шея были выше согнутого края.
  4. Положите левую руку ребенка прямо вдоль его тела.
  5. Сложите левую сторону одеяла поперек тела ребенка под правую руку и заправьте под спину.
  6. Положите правую руку ребенка прямо рядом с его телом.
  7. Сложите правую сторону одеяла поверх тела ребенка и заправьте под его левую сторону.
  8. Сложите нижний угол вверх, но не забудьте оставить немного места, чтобы ребенок мог двигать ногами.

Хотя пеленание — старая практика, это противоречивая тема среди медицинских работников, родителей и опекунов.

По данным Национального института здоровья (NIH), пеленание может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), если ребенок перекатывается на живот.

NIH рекомендует, чтобы спеленутые младенцы спали на спине. NIH также рекомендует родителям и опекунам перестать пеленать младенцев, которые могут самостоятельно переворачиваться.

Инфантильные спазмы, или синдром Веста, относятся к типу припадков, которые возникают у младенцев с эпилепсией. Инфантильные спазмы имеют некоторые из тех же черт, что и рефлекс Моро.

Инфантильные спазмы могут выглядеть по-разному у разных детей. Некоторые младенцы выгибают спину и вытягивают руки и ноги, в то время как другие наклоняются вперед, в то время как их руки и ноги напрягаются.

Родители или опекуны, которые обеспокоены движениями ребенка, должны показать их педиатру, который должен уметь относительно легко различать рефлекс Моро и детские спазмы у новорожденного.

Инфантильные спазмы обычно начинаются в течение первого года жизни, между 4 и 8 месяцами. Обычно они проходят к 5 годам, хотя их место могут занять другие приступы. У младенцев может быть до 100 судорог в день.

Врачи могут лечить детские спазмы с помощью гормональной терапии или противосудорожных препаратов.Однако эти методы лечения могут вызвать серьезные побочные эффекты. Младенцам, у которых из-за поражения головного мозга развиваются детские спазмы, может потребоваться операция.

Громкий шум или резкое изменение света могут испугать ребенка. Когда это происходит, они могут отреагировать, запрокинув голову, вытягивая руки и ноги, а затем усаживаясь в позу зародыша. Люди называют эту непроизвольную реакцию рефлексом Моро.

Родители и опекуны могут беспокоиться, когда впервые видят рефлекс Моро, но это нормальная реакция для здоровых младенцев.Рефлекс Моро ослабевает, когда ребенок может поддерживать голову, что обычно происходит в возрасте 4 месяцев.

Врачи обычно проверяют рефлекс Моро во время осмотров после родов. Родители и опекуны, подозревающие, что у их ребенка гиперактивный рефлекс Моро или его отсутствие, могут обратиться к врачу.

Что это такое и чем может помочь пеленание? — Вложенный компонент

Вы берете своего ребенка на первое педиатрическое обследование, и, среди прочего, ваш педиатр проверяет его нормальные детские рефлексы, включая наличие рефлекса Моро: важный показатель нормальной и развивающейся нервной системы у вашего новорожденного.Все в норме, и вы не задумываетесь об этом рефлексе Моро, пока он не начнет будить вашего ребенка посреди сна и не начнутся проблемы с бессонницей.

Из этой статьи вы узнаете:

Как определить рефлекс Моро
5 общих триггеров рефлекса Моро
Как долго длится рефлекс Моро
Как успокоить ребенка, испытывающего рефлекс Моро
Почему возникает рефлекс Моро
Что означает отсутствие рефлекса Моро
Чего ожидать после рефлекса Моро

Определение рефлекса Моро

Все новорожденные рождаются с некоторыми нормальными детскими рефлексами.Рефлекс Моро, также известный как рефлекс испуга, является одним из них. Возможно, вы раньше замечали, что ваш ребенок внезапно «вздрагивает» во время сна. Это работает рефлекс Моро (рефлекс испуга).

Определение рефлекса Моро: рефлекторная реакция младенцев при испуге (например, громким шумом или ярким светом), которая характеризуется вытягиванием рук и ног в сторону от тела и последующим их сведением вместе, как если бы в объятиях (Мерриам-Вебстер).

При пробуждении рефлекса Моро у ребенка происходит двухфазная реакция:

Фаза 1 — Ребенок будет испытывать то, что лучше всего можно описать как ощущение свободного падения, когда ребенок реагирует, поднимая и вытягивая руки.Она может даже резко ахнуть.

Фаза 2 — Ребенок сгибает ручки и ножки ближе к своему телу в легкое положение эмбриона.

Невозможно предотвратить возникновение рефлекса Моро — на самом деле, для вашего ребенка действительно полезно иметь рефлекс Моро, поскольку он показывает, что его маленькая нервная система развивается должным образом. Однако это может быть особенно неприятно во время сна, так как может разбудить вашего ребенка от крепкого сна.

Триггеры рефлекса Моро

Рефлекс Моро запускается при любых внезапных изменениях чувственной стимуляции.Таких триггеров много, но самые распространенные:

1) Громкий шум.

2) Внезапное прикосновение.

3) Резкое изменение интенсивности света.

4) Любое событие, которое выводит ребенка из равновесия — например, падение высоты (например, когда его помещают в кроватку, вынимают из ванны).

5) Изменение направления тела ребенка.

Некоторые из этих триггеров могут быть настолько незначительными, что вы их не заметите. Однако у вашего ребенка, который до сих пор привык жить в утробе матери, даже самые незначительные изменения могут вызвать этот испуганный рефлекс.

Как долго длится рефлекс Моро?

Рефлекс Моро наиболее выражен у новорожденных. Но этот рефлекс испуга постепенно улучшается и обычно полностью исчезает к 5 или 6 месяцу. Обычно к 6 неделе мышцы шеи вашего ребенка становятся сильнее, и их общий баланс и способность поддерживать себя начинают улучшаться. Это начало улучшения рефлекса Моро.

ВОЗРАСТЫ И ЭТАПЫ MORO REFLEX
Рождение-1 месяц

Рефлекс Моро присутствует при рождении.Вашему ребенку нужна ваша помощь, чтобы справиться с новыми раздражителями внешнего мира. Пеленание обеспечивает комфорт, как в утробе.

2-3 месяца

Вашему ребенку спокойнее в ваших объятиях. Когда вы просыпаетесь посреди сна по рефлексу Моро, мягко взвешенный Zen Swaddle обеспечивает безопасность ваших прикосновений и успокаивает их обратно в сон.

4-6 месяцев

Ваш ребенок становится сильнее. Рефлекс Моро начинает улучшаться и пропадает к 5-6 месяцам.В это время проверьте эти 6 знаков, когда нужно перестать пеленать и как переодеться в спальный мешок.

Итак, рефлекс Моро начинается при рождении и заканчивается через 4-6 месяцев. Кстати, это примерно в то же время, когда ваш ребенок начинает достаточно сильным, чтобы перевернуться. Поэтому рекомендуется начинать пеленание при рождении и заканчивать его примерно через 4-6 месяцев. Со временем этот детский рефлекс исчезнет.

ТАК КАКОЕ РЕШЕНИЕ?

Если такие незначительные изменения в окружающей среде ребенка вызывают рефлекс Моро, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку?

Наше решение? Zen Swaddle® может помочь успокоить вашего ребенка, когда он испытывает рефлекс Моро.

Как успокоить ребенка, испытывающего рефлекс Моро?

Ваш ребенок все еще привыкает к внешнему миру, который сильно отличается от тесного пространства внутри матки. Поэтому, когда вы испытываете рефлекс Моро, попробуйте прижать вытянутые руки и ноги ребенка ближе к его телу и удерживайте их на месте, пока он не успокоится.

Пеленка ограничивает движения ребенка и помогает отвести его вытянутые конечности назад. Пеленание также помогает воссоздать окружающую среду матки, что может помочь успокоить младенцев, испытывая этот рефлекс испуга.

Вот почему пеленание практикуется во всем мире как распространенный способ успокоить младенцев. Для тех, кто может не знать, пеленание — это ткань, которая обвивает тело ребенка, как уютный кокон.

Настоящая мама Обзор

«Она сразу же лучше заснула в Zen Swaddle.Рефлекс испуга всегда будил ее раньше, но он, Дзен Сваддл, держал ее руки так, как ей нужно. Я рекомендую это всем моим новым друзьям-мамам! »

-Эллисон М. 11.10.2017

Традиционные пеленки — это простые квадратные одеяла, которые нужно сложным образом подоткать и сложить для плотного прилегания. Однако в Zen Swaddle используются надежные застежки для легкой регулируемой посадки, которая не расшатывается, удерживая крошечные конечности вашего ребенка на месте, чтобы он не проснулся.

Пеленание лучше всего помогает успокоить рефлекс Моро, если оно введено при рождении. Последовательное превращение пеленания в ритуал перед сном и / или на раннем этапе поможет создать ассоциацию, что как только пеленание надето, пора ложиться спать. Большинство младенцев пеленают до 4-6 месяцев, поэтому это остается эффективным методом успокоения рефлекса Моро, пока он не исчезнет.

ZEN SWADDLE

® : ПОМОГАЕТ УСПОКОИТЬСЯ ВО ВРЕМЯ MORO REFLEX

1.Конструкция пеленок успокаивает ребенка во время Moro Reflex

2. Легкая конструкция помогает расслабиться, как прикосновение.

3. Надежные застежки делают пеленание простым и безопасным

4. Срок службы в 2 раза дольше (дизайн с двумя пакетами регулируется от 0 до 6 месяцев)

5. Здоровое бедро и облегчает колики

Даже когда они традиционно пеленуты, младенцы часто шевелятся из-за рефлекса Моро. Он / она может попросить вас подержать его и уложить обратно в сон.Если дать ребенку успокаивающее средство, это поможет ему научиться снова засыпать самостоятельно, даже после того, как у него возник приступ рефлекса Моро. Поскольку Zen Swaddle имеет легкий вес, чтобы имитировать ваши нежные прикосновения, его постоянное использование помогает научить детей успокаивать себя по мере взросления. Дополнительное легкое давление действует как ваше прикосновение и помогает сохранять спокойствие ребенка, поэтому, даже если он пошевелится, он может снова заснуть самостоятельно.

Чтобы узнать больше о других преимуществах пеленания, ознакомьтесь с нашей статьей «Преимущества пеленания».Чтобы узнать, как профессионально пеленать и обезопасить ребенка с помощью очень простого в использовании Zen Swaddle, см. Эту страницу о том, как пеленать.

Zen Swaddle ® : идеальное решение для сна благодаря Moro Reflex.

Почему возникает рефлекс Моро?

Вы бы поверили, что рефлекс Моро защищает вашего новорожденного на этих ранних стадиях развития? Поскольку новорожденный еще не осознает причинно-следственную связь, этот рефлекс действует как сигнал тревоги, который срабатывает, когда ребенок получает чрезмерную или внезапную информацию через органы чувств.

Первая фаза реакции (как описано в предыдущем разделе) помогает ребенку реагировать на неприятные раздражители. Вторая фаза помогает им цепляться за все, что находится рядом, во многих случаях их мать, как способ защитить себя от падения.

ОТ СПЕЦИАЛИСТОВ

«Эксперты считают, что рефлекс Моро развился для того, чтобы держать детей ближе к тем, кто за ними ухаживает, и чтобы они не упали. Рефлекс Моро у младенцев — это абсолютно нормально.Если ваш ребенок плачет от испуга, дайте ему возможность пеленать или прижать его к себе ».

— Дженнифер Б. Лемуан, DNP, APRN, NNP-BC

Эти два ответа инстинктивно защищают ребенка от любой опасности, связанной со стимулятором. Об этом подробно рассказывается в этой статье. При рождении у всех младенцев есть нервная система, которая все еще развивается. Одним из признаков развития их нервной системы является то, что младенцы до 4-6 месяцев легко вздрагивают, поскольку они испытывают совершенно новый мир ощущений, которые отсутствовали в утробе матери.

Отсутствие рефлекса Моро или рефлекса испуга

Отсутствие рефлекса Моро с одной или обеих сторон может указывать на проблемы с нервной системой ребенка. Ваш педиатр может проверить и решить эту проблему во время запланированных посещений. Если вы заметите отсутствие этого рефлекса между посещениями, немедленно сообщите об этом педиатру.

При рождении ваш педиатр проверяет рефлекс Моро среди многих других рефлексов, с которыми родился ваш ребенок.Посмотрите, как этот рефлекс проверяется, в этой статье MedilinePlus, Национальной библиотеки здравоохранения.

Если вам интересно, с какими еще рефлексами рождается ваш развивающийся ребенок, посетите эту статью Национальной медицинской библиотеки США, в которой подробно описаны различные типы рефлексов новорожденных.

Чего ожидать после рефлекса Моро

Хотя вы увидите снижение рефлекса Моро в возрасте от 4 до 6 месяцев, вы также заметите, что ваш ребенок лучше контролирует свои движения и может переворачиваться и возвращаться назад по мере приближения к 6-месячной отметке.Хотя вы можете продолжать пеленать, чтобы успокоить их даже после того, как закончился рефлекс Моро, когда ваш ребенок начинает учиться переворачиваться, пеленать его становится небезопасно. Самое время начать переходить на спальный мешок. Мы рекомендуем Zen Sack , потому что его легкий вес в центре помогает имитировать ваши прикосновения и дает дополнительный комфорт младенцу, который уже привык к безопасности пеленания.

Взгляните на 6 признаков того, когда следует прекратить пеленать, и ознакомьтесь с нашим планом перехода к пеленанию, который поможет вам найти правильный путь, когда придет время!

Вам тоже может понравиться…

Объяснение цикла сна вашего ребенка

Как пеленать Zen за 4 простых шага

Когда младенцы спят всю ночь и что может этому препятствовать?

Рефлексы новорожденного — HealthyChildren.org

Многие движения вашего ребенка в первые недели жизни совершаются рефлекторно. Это означает, что это происходит непроизвольно или без каких-либо усилий со стороны ребенка. Если вы засунете ему палец в рот, он рефлекторно сосет. Они плотно закрывают глаза от яркого света.

Некоторые рефлексы остаются у новорожденных месяцами, а другие проходят через несколько недель. Вот некоторые из них, за которыми вы можете наблюдать в своем ребенке:

Укоренение

В некоторых случаях рефлексы превращаются в произвольное поведение. Например, ваш ребенок рождается с рефлексом укоренения, который побуждает его повернуть голову к вашей руке, если вы погладите его по щеке или рту. Это помогает ему найти сосок во время кормления. Сначала он будет укореняться из стороны в сторону, поворачивая голову к соску, а затем по убывающей дуге.Он просто переместит голову и рот в положение, чтобы сосать.

Сосание

Сосание — еще один рефлекс выживания, который присутствует еще до рождения. На самом деле, если вам делали УЗИ во время беременности, вы могли видеть, как ваш ребенок сосет большой палец.

После рождения, когда сосок и ареола помещаются глубоко в рот вашего ребенка, он автоматически начинает сосать. Это движение фактически состоит из двух этапов. Сначала он помещает свои губы вокруг ареолы так, чтобы сосок находился далеко назад во рту, указывая на соединение твердого и мягкого неба, и сжимает грудь между языком и небом (это называется «выражение», это действие вытесняет молоко наружу. ).Во второй фазе, или действии доения, язык перемещается от ареолы к соску. В этом процессе помогает отсос, при котором грудь крепится ко рту ребенка.

Согласование этих ритмичных сосательных движений с дыханием и глотанием — относительно сложная задача для новорожденного. Таким образом, даже если это рефлексивное действие, не все дети поначалу сосут эффективно. Однако с практикой рефлекс становится навыком, которым все хорошо владеют.

Укоренение, сосание и поднесение руки ко рту считаются сигналами кормления в первые недели после рождения.Позже, после того, как грудное вскармливание станет устойчивым, ваш ребенок начнет использовать эти движения, чтобы утешить себя, и его также может утешить пустышка или когда вы поможете ему найти его большой палец или пальцы.

Рефлексы новорожденного

Ниже приведены некоторые нормальные врожденные рефлексы, которые вы увидите в течение первых недель. Не все младенцы приобретают и теряют эти рефлексы в одно и то же время, но эта таблица даст вам общее представление о том, чего ожидать.

3

Степпинг

Рождение

2 месяца

Укоренение

Рождение

72

72

5–6 месяцев

Рефлекс Моро

Рождение

5–7 месяцев

Тонический рефлекс шеи

месяцев

Подошвенный хват

Рождение

9–12 месяцев

Рефлекс Моро или «испуга»

Драматический рефлекс в течение этих первых нескольких недель.Если голова вашего ребенка резко меняет положение или падает назад — или если его пугает что-то громкое или резкое, — он вытягивает руки, ноги и шею, а затем быстро сводит руки вместе. Он может даже громко плакать. Рефлекс Моро, который в разной степени присутствует у разных младенцев, достигает пика в течение первого месяца, а затем исчезает через два месяца.

Тонический шейный рефлекс или поза «фехтование»

Более интересная автоматическая реакция — это тонический шейный рефлекс или поза фехтования.Вы можете заметить, что когда голова вашего ребенка поворачивается в одну сторону, соответствующая ему рука выпрямляется, а противоположная рука согнута, как если бы он фехтовал. Однако вы можете не увидеть этого ответа, поскольку он неуловимый, и если ваш ребенок беспокоится или плачет, он может не выполнить его. Исчезает в возрасте пяти-семи месяцев.

И моро-рефлексы, и тонические шейные рефлексы должны одинаково присутствовать с обеих сторон тела. Если вы заметили, что рефлекс кажется другим с одной стороны или что ребенок двигается одной стороной тела лучше, чем другой, сообщите об этом своему педиатру.

Схватка

Вы увидите еще один рефлекс, когда поглажете ладонь ребенка и увидите, как он сразу же схватит ваш палец. Или, если вы погладите его ступню, вы увидите, как его пальцы туго согнуты. В первые несколько дней после родов хватка вашего ребенка будет настолько сильной, что может показаться, что он может удерживать собственный вес, но не пытайтесь это сделать. Он не может контролировать эту реакцию и может внезапно отпустить.

Шагающий

Помимо силы, у вашего ребенка есть еще один особый талант — шагать.Он, конечно, не может выдержать свой вес, но если вы держите его под мышками (стараясь также поддерживать его голову) и позволяя его подошвам коснуться плоской поверхности, он поставит одну ногу перед другой и «ходить.»

Этот рефлекс поможет новорожденному ползать к груди сразу после родов, когда он лежит на животе матери. Этот рефлекс исчезнет через два месяца, а затем снова проявится к концу первого года как приобретенное поведение при ходьбе.

Дополнительная информация

Основные этапы развития: от рождения до 3 месяцев

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Рефлекс Моро у новорожденных

Рефлекс испуга, или рефлекс Моро, названный в честь немецкого педиатра Эрнста Моро, является лишь одним из нескольких непроизвольных движений у новорожденных. Новорожденные могут показаться беззащитными существами, но на самом деле они оснащены разнообразные врожденные рефлексы, которые помогают обеспечить их безопасность — в первую очередь, предупреждая родителей о помощи, когда это необходимо.

Рефлекс испуга — это реакция ребенка на ощущение падения и / или раздражители в окружающей среде, такие как громкие, потенциально опасные звуки и яркий свет. Проявляя реакцию Моро, они сгибают и выпячивают руки, кисти и ноги, демонстрируют испуганное выражение и, возможно, плачут. Рефлекс защищает ребенка, привлекая внимание опекунов, и может помочь уменьшить последствия падения.

Как выглядит рефлекс Моро

С самого рождения, когда новорожденные подвергаются поразительным раздражителям окружающей среды, они инстинктивно вытягивают руки и ноги, разжимают пальцы и выгибают спину.Затем новорожденные сжимают кулаки и прижимают руки к груди. Как отмечалось выше, они также демонстрируют явное испуганное выражение лица. Младенцы, подвергшиеся воздействию громких звуков или других раздражителей, также могут плакать.

Если вы хотите увидеть в действии рефлекс испуга, просто понаблюдайте за новорожденными, когда они чувствуют, что могут упасть, например, когда их кладут в автокресло или кроватку, или когда они слышат тревожный или громкий звук, например лай собаки. или закрытие двери.Этот непроизвольный рефлекс обычно возникает сразу же в ответ на раздражитель.

Однако рефлекс испуга на этой реакции не заканчивается. Младенцы, которые слышат громкие звуки, также могут испытывать эффекты, которые их родители не видят, например учащенное сердцебиение или тяжелое дыхание. Некоторые дети более чувствительны, чем другие, и будут реагировать более интенсивно и чаще.

У чувствительных младенцев даже легкое прикосновение может вызвать рефлекс испуга. Это не обязательно плохо, но оно предупреждает родителей о том, что их малыш может быть особенно чувствительным к сенсорным входам.

Что делать, если ребенок напуган

Несмотря на то, что это может расстраивать вашего ребенка, помните, что это нормально, когда ребенок вздрагивает, когда слышит громкий шум или когда вы укладываете его на спину, чтобы он заснул. Иногда они могут даже спровоцировать в себе реакцию своими резкими движениями.

Ничего не нужно делать, когда ребенок пугается. Тем не менее, они, скорее всего, хорошо отреагируют на успокаивающие меры, такие как прикосновение, удержание или пение для них.Обратите внимание, что некоторые дети могут перестать плакать самостоятельно после того, как испугались. Другим может потребоваться дополнительное вмешательство, например, чтобы их забрали, чтобы перестать плакать и / или получить утешение. Если рефлекс вздрагивания мешает спать вашему ребенку, родители могут попробовать пеленать, что может уменьшить раздражение рефлекса.

Проблемы с рефлексом Моро

Большинство родителей случайно наблюдают рефлекс Моро, ухаживая за своим ребенком, поскольку яркое освещение и громкие звуки иногда неизбежны, особенно если у вас дома есть домашние животные и другие дети или вы живете на оживленной улице.Однако родителям не следует намеренно пугать своего ребенка, чтобы увидеть, есть ли у новорожденного рефлекс. В этом нет необходимости, поскольку врачи будут проверять ребенка на этот рефлекс в рамках регулярных осмотров ребенка.

Кроме того, родители не должны беспокоиться, если младенцы не проявляют рефлекс испуга в ответ на каждый громкий звук — но им следует иногда это делать. Если они иногда отображают ответ, не выполнение этого каждый раз, это не означает, что с ребенком что-то не так. Ребенок просто не может напугать или может сделать это так тонко, что родитель может не заметить.Взаимодействие с другими людьми

Имейте в виду, что если ваш ребенок недоношенный, время его рефлекса испуга может отличаться от типичного для доношенных детей. Возникновение рефлекса может быть отложено, а рефлекс может сохраняться дольше, чем обычно, из-за разницы между днем ​​рождения вашего ребенка и его возрастом развития.

Однако, если вы заметили, что у вашего ребенка этот рефлекс вообще не проявляется или если движение происходит только с одной стороны тела, родители должны предупредить своего врача. В очень редких случаях отсутствие или односторонность рефлекса может указывать на проблему, такую ​​как родовая травма, спастический церебральный паралич, проблема с неврологической системой, инфекция или локальное повреждение (часто причина асимметричного рефлекса).Опять же, очень необычно, чтобы рефлекс действительно отсутствовал или был односторонним.

Рефлекс испуга нормален только у новорожденных и младенцев. Такая реакция ненормальна у младенцев старшего возраста, детей или взрослых. Сообщите своему врачу, если заметите это.

Когда он исчезнет

Обычно этот рефлекс начинает исчезать примерно в двухмесячном возрасте, но часто сохраняется до трех или четырех месяцев. Если это длится более шести месяцев, сообщите об этом своему педиатру, поскольку он захочет подтвердить, что все остальное в порядке.Кроме того, родители должны связаться со своим врачом, если их что-то беспокоит в отношении рефлексов ребенка.

Слово Verywell

Рефлекс испуга — одно из многих непроизвольных движений, которые у младенцев возникают при входе в мир. Будьте уверены, что рефлекс Моро является нормальным, приемлемым для развития и здоровым — и не причиняет вреда вашему ребенку. Фактически, эти инстинктивные движения могут помочь младенцам привязаться к членам семьи и получить необходимую им любовь и заботу.

.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *