Сколько времени сокращается матка: Как восстановить здоровье и красоту после беременности и родовТекст

Содержание

Как ускорить восстановление после кесарева сечения

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), на долю кесарева сечения приходится 31,9% всех родоразрешений в стране. Хотя кесарево сечение — это серьезная полостная операция, для матери и ребенка она может быть единственным спасательным выходом.Однако при этом восстановительный период может занимать много времени.

Чего ожидать после кесарева сечения?

Принято считать, что полное выздоровление после кесарева сечения занимает 4–6 нед. Тем не менее каждая женщина имеет свои особенности, и многие данные все же свидетельствуют о необходимости более продолжительного периода времени. В результате некоторых исследований было установлено, что у 60% женщин сохраняются болезненные ощущения в месте разреза через 24 нед после родов.

Опытный врач, общество других женщин, прошедших подобную операцию, и готовность задавать вопросы, может значительно облегчить процесс восстановления.

Первое время после родов

Многим женщинам, проходящим кесарево сечение, проводят эпидуральную или спинальную анестезию. Эта форма анестезии позволяет не чувствовать нижнюю часть тела и при этом находиться в сознании. Для восстановления чувствительности может понадобиться несколько часов. В течение этого периода будет отсутствовать возможность ходить или пользоваться туалетом без посторонней помощи. Многим женщинам в послеоперационный период ставят мочевыводящий катетер.

В случае если необходима общая анестезия, пробуждение может занять некоторое время. Во время выхода из наркоза может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, страх или смущение.

Однако для многих новоиспеченных родителей главный предмет беспокойства — это ребенок. Раньше обычным делом для персонала больницы было забрать ребенка у матери после родов. Теперь многие больницы предлагают так называемое щадящее кесарево сечение.

Это означает, что если с ребенком все хорошо, его оставляют на груди матери или передают в руки близкому человеку, пока хирург зашивает рану на животе матери.

Важно уточнить этот вариант перед процедурой и сообщить медицинскому персоналу свои пожелания по уходу за ребенком.

Первые сутки

Первые 24 ч после кесарева сечения существуют многие такие же проблемы, что и при обычных родах. К ним относятся психологическая адаптация матери, попытка кормления грудью и приезд посетителей. Большинство женщины после кесарева сечения остаются в больнице от 2 до 4 дней.

Наиболее распространенные проблемы, возникающие в первые дни после операции

Тромбообразование

Одним из самых серьезных рисков при родоразрешении с помощью кесарева сечения является образование тромбов. Это более вероятно у лиц с избыточной массой тела или тех, кто остается без движения в течение длительного времени.

Женщинам, которые не могут ходить, следует надевать специальное компрессионное белье, поддерживающее кровообращение в нижних конечностях. В противном случае важно вставать и начинать двигаться как можно быстрее.

Боль и спазмы

В первые 24 ч обычно возникает боль в месте разреза. Многие женщины также чувствуют спазмы. Эти ощущения похожи на спазмы во время менструации, но могут быть более интенсивными.

Заражение

Медсестра или врач обязаны провести тщательный осмотр места разреза для выявления признаков инфекции. Они также обязаны провести проверку влагалища на предмет возможного кровотечения. Даже после кесарева сечения из матки должно выйти все, что сопровождало вынашивание плода. Выделения из влагалища обычно длятся от 4 до 6 нед, однако в первые дни они наиболее обильны.

Первые недели

Риск заражения является наиболее высоким в течение первых нескольких недель. Также в это время более вероятно развитие серьезного кровотечения.

Необходимо избегать обычной активности и занятий в течение 6–8 нед. Вождение автомобиля обычно небезопасно в течение 4–6 нед.

Боль в месте разреза может сохраняться до 1–2 нед. В мышцах вокруг раны также может ощущаться слабость. В течение первых 2 нед врач может назначить обезболивающее. Необходимо уточнить информацию относительно безопасности кормления ребенка в период приема препаратов.

Симптомы, как правило, проходят, когда разрез заживает, а матка принимает обычные размеры.

В большинстве случаев врачи используют саморассасывающиеся нитки. В других случаях врачу может потребоваться снять швы, обычно через несколько недель после родов.

Долгосрочное восстановление

Для восстановления после кесарева сечения необходимо время, порой даже больше, чем предупреждал врач. Некоторые женщины ощущают боль в мышцах или месте разреза в течение нескольких месяцев, другие пытаются преодолеть недержание мочи из-за ослабления мышц тазового дна. Обращение к физиотерапевту может помочь в долгосрочном восстановлении.

9 советов для быстрого выздоровления

  1. Больше отдыхать

Для многих молодых родителей отдых в доме, где есть новорожденный, практически невозможен. Порой младенцы спят нерегулярно и могут просыпаться каждые 1–2 ч. Следует стараться спать, когда спит ребенок, или попросить о помощи близкого человека, чтобы немного поспать.

  1. Нужно просить о помощи

Уход за ребенком после серьезной операции может быть утомительным, и молодым родителям сложно справиться с этим в одиночку. Не стоит стесняться попросить о помощи у мужа, соседа или друга семьи.

  1. Важно регулировать эмоции

Рождение ребенка — это очень эмоциональное событие. Женщины, которые перенесли тяжелые роды или кесарево сечение, которых они надеялись избежать, могут переживать сложные чувства. Эти эмоции могут затруднить выполнение родительских обязанностей, а также вызвать чувство вины и стыда.

Важно поговорить с мужем, другом или врачом. Раннее получение поддержки может помочь снизить риск послеродовой депрессии и помочь женщинам, переживающим послеродовую депрессию, быстрее получить лечение.

  1. Регулярные прогулки

Подъем в гору и интенсивные аэробные упражнения противопоказаны в первые недели выздоровления. В качестве альтернативы прогулка может помочь в сохранении формы и поддержании хорошего настроения. Она также снижает риск тромбообразования и других проблем сердечно-сосудистой системы. Можно познакомиться с другими мамочками и гулять с колясками вместе.

  1. Не нужно терпеть боль

Если есть необходимость принимать обезболивающие препараты, то не следует терпеть боль. Однако если они не помогают и боль усиливается, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

  1. Важно следить за признаками возможной инфекции

К основным признакам инфекции относятся отек, сильная боль, покраснение в месте разреза или озноб. Если появились эти симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

  1. Борьба с запорами

Гормональные сдвиги, ослабление мышц живота и длительное время, проведенное лежа, могут привести к запору. Он может сопровождаться болью, а напряжение во время дефекации способно повредить шов. Если все же женщина столкнулась с запором, то необходимо пить много воды, употреблять продукты, богатые клетчаткой, стараться умеренно двигаться и в случае необходимости проконсультироваться с врачом относительно приема слабительного.

  1. Необходимо обратиться за помощью в поддержке грудного вскармливания

Кесарево сечение связано с повышенным риском возникновения проблем с грудным вскармливанием. Консультант по грудному вскармливанию может помочь родителям успешно внедрить этот процесс, даже когда они сталкиваются с препятствиями, такими как временная разлука с ребенком после рождения. Если грудное вскармливание осложнено, следует обратиться за помощью.

  1. Обращаться за помощью в случае необходимости

Некоторые женщины испытывают длительную боль после кесарева сечения. Другие испытывают мышечную слабость, недержание мочи или депрессию. Эти проблемы являются общими, и не следует стыдиться спросить о них людей, если они имеют такой опыт. Также нет необходимости страдать в тишине.

Если симптомы сохраняются на протяжении длительного времени после родов, новоиспеченной матери необходимо обратиться к врачу или акушерке за помощью.

Когда нужно обратиться к врачу

После кесарева сечения следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

  • интенсивные сокращения матки;
  • переменные спазмы матки;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • частая головная боль;
  • тревога или депрессия.

Неотложная медицинская помощь необходима, если:

  • кровотечение, которое требует смены 2–3 прокладок или тампонов в час в течение более 2 ч;
  • отмечаются признаки расхождения шва;
  • мысли о нанесение вреда себе или ребенку;
  • интенсивная боль в голени, особенно если она сопровождается отеком или онемением ног;
  • одышка.

Кесарево сечение — это непростая операция и она может омрачить первые счастливые минуты материнства. Однако при должном уходе, соблюдении всех предписаний врача и помощи близких людей этот этап можно пройти достаточно легко.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Окситоцин, вводимый в мышцу или в вену для снижения кровопотери после вагинальных родов

В чем суть проблемы?

Мы решили рассмотреть эффективность, риски и побочные эффекты окситоцина, вводимого инъекционно в мышцу (внутримышечно) по сравнению с введением в вену (внутривенно) для профилактики чрезмерной кровопотери в третьем периоде родов. Третий период родов — это когда плацента отделяется от матки матери и рождается после рождения ребенка.

Предыдущие исследования показали, что окситоцин,введённый женщине во время или непосредственно сразу после рождения ребенка, эффективен в снижении чрезмерного кровотечения после вагинальных родов. Не существует надежных исследований, чтобы показать, имеет ли какое-либо значение путь введения окситоцина, в мышцу или в вену, в отношении эффективности окситоцина или здоровья матери и ребенка.

Почему это важно?

Потеря крови в третьем периоде родов зависит от того, насколько быстро плацента отделяется от матки и насколько хорошо матка сжимается (сокращается), чтобы закрыть кровеносные сосуды, шедшие к плаценте.

Большинство смертей матерей, связанных с родами, происходит в первые 24 часа после родов, в основном в результате осложнений этого процесса, приводящих к чрезмерной кровопотере, также известной как «послеродовое кровотечение». Чрезмерное кровотечение является важной причиной материнской смертности, особенно в странах с низким уровнем дохода, где беременные женщины чаще страдают анемией (слишком мало эритроцитов в крови).

Окситоцин, вводимый в вену, иногда может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как внезапное падение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, особенно когда вводится быстро в небольшом количестве раствора (неразбавленный). Метод введения окситоцина в мышцу требует гораздо меньше времени, чем необходимо для введения его в вену. Это также более удобно для медицинского персонала, поскольку требует относительно меньших навыков и, следовательно, может быть осуществлено персоналом с ограниченными навыками.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств 7 сентября 2017 и выявили три исследования (с участием в целом 1306 женщин) по сравнению внутримышечного и внутривенного введения окситоцина женщинам во время или сразу после рождения ребенка. Исследования были проведены в больницах в Турции (два) и Таиланде (одно) и набирали женщин, рожавших первого ребенка, в срок (не раньше или не позже). Методы, которые использовали в исследованиях для разделения женщин на группы лечения, не были ясны, и во всех трех включенных исследованиях и женщины, и персонал были бы осведомлены о том, какое лечение они получали. Возможно, это оказало влияние на результаты и означает, что мы не можем быть уверены в доказательствах.

Включенные исследования не сообщили о некоторых важных исходах. Только в одном исследовании сообщили о тяжелой кровопотере (литр или более) после рождения и показали, что может не быть различий или различия малы между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина. Ни одна из женщин в одном исследовании не нуждалась в хирургической операции по удалению матки после внутримышечного или внутривенного введения окситоцина. В другом исследовании двум женщинам потребовалось переливание крови, одно после внутримышечного окситоцина и одно после внутривенного окситоцина. Качество доказательств было низким или очень низким, поэтому у нас было очень мало уверенности в результатах. В исследованиях не были представлены другие важные исходы, такие как смерть матери, низкое кровяное давление, неудовлетворенность матерей внутримышечным или внутривенным введением окситоцина, а также число младенцев с желтухой (пожелтение кожи). Мы обнаружили отсутствие четкой разницы или минимальную разницу между внутримышечным и внутривенным введением окситоцина в отношении потери крови в 500 мл или более, в отношении использования дополнительных препаратов для уменьшения кровотечения, и в отношении плаценты, естественного её рождения или необходимости удаления её врачами.

Что это значит?

Результаты трех включенных исследований четко не показали, какой метод введения окситоцина лучше для матери или ребенка. Необходимы дополнительные исследования для ответа на этот вопрос.

Число включенных исследований было малым, и наши важные исходы не происходили очень часто, поэтому не было достаточных доказательств, чтобы решить, является ли внутримышечное или внутривенное введение окситоцина более эффективным и безопасным для женщин в третьем периоде родов.

как долго длится процесс и почему бывает слабым?

Далеко не во всех случаях ребенок появляется на свет естественным путем. При наличии медицинских показаний для извлечения малыша из утробы матери прибегают к кесареву сечению. Данная процедура не отличается сложностью и в акушерской практике применяется уже очень давно. Однако из-за того, что в ходе операции матка рассекается, ее восстановление идет гораздо сложнее и дольше, чем после естественных родов. Сколько времени длится сокращение матки после кесарева сечения? Как ускорить послеоперационный период и избежать осложнений?

В каком состоянии находится матка после операции?

Кесарево сечение – вынужденная мера. Для извлечения плода из материнской утробы с помощью этой техники матка рассекается классическим вертикальным или поперечным способом. К первому методу прибегают достаточно редко, т. к. разрез, сделанный вертикально в вершине детородного органа, из-за наличия большого количества сосудов провоцирует обильные кровотечения. Вертикальное рассечение применяется в тех случаях, когда операция выполняется экстренно.

Поперечный способ кесарева сечения, при котором разрез делается по нижней складке живота (на фото), является наиболее предпочтительным, т. к. для него характерна меньшая кровопотеря и травматичность. Кроме того, снижается риск послеродового инфицирования и сокращается срок регенерации поврежденных тканей.

Вне зависимости от способа рассечения матки в процессе операции этот орган подвергается гораздо более значительным повреждениям, чем во время рождения ребенка естественным путем. По этой причине ее восстановление занимает больше времени, чем при самостоятельном родоразрешении.

Объем матки после кесарева сечения увеличен, ее стенки сильно растянуты. Внутри и снаружи она выглядит как одна большая кровоточащая рана.

Маточное дно по завершении операции опущено на 4–5 см по отношению к пупку. Диаметр этого органа составляет около 10–12 см. На матке после кесарева имеется шов, который представляет собой соединенные с помощью саморассасывающихся ниток ткани.

Восстановление органа после кесарева сечения

Через сколько дней полностью восстановится матка после родоразрешения с помощью кесарева сечения? Как долго длится этот срок, зависит от многих факторов, однако в большинстве случаев восстановительный процесс занимает около 2 месяцев.

В послеоперационный период крайне важно наблюдать за характером выделений, состоянием и скоростью заживания шва, а также особенностями сокращения матки. Своевременное устранение выявленных отклонений от нормы позволит избежать развития осложнений, вот почему так важно иметь представление о том, какими должны быть маточные выделения и какую роль в восстановлении играет шов после кесарева сечения.

Характер выделений

После родоразрешения с помощью этого метода из влагалища выделяются лохии, как и в случае естественных родов. Цвет, консистенция и объем выделений имеют важное значение, поскольку по этим показателям можно определить, правильно ли сокращается матка, а также выявить имеющийся патологический процесс. Специалисты рекомендуют каждый день наблюдать за лохиями и при обнаружении любых отклонений от нормы сообщить лечащему врачу.

В ситуациях, не отягощенных осложнениями, выделения полностью прекращаются через 6–8 недель после рождения ребенка. Информация о том, какими в норме должны быть лохии, представлена в таблице.

Этап восстановительного периода Цвет Консистенция Количество
Первые 3 дня после операции Ярко-красные Жидкие Очень обильные (послеродовые прокладки быстро намокают)
4–10 день Розово-коричневые или бурые В виде сукровицы с вкраплениями кровяных прожилок Незначительные (необходимость в использовании прокладки по-прежнему сохраняется)
Конец 2-й недели Желтоватые или беловатые Мажущие Практически отсутствуют
Начало 3-й недели Светлые С включениями слизистых элементов Необходимость в применении прокладок отсутствует

Какую роль играет шов?

От шва на матке во многом зависит ее сокращение. В области разреза на ней должно сформироваться плотное соединительнотканное образование, возникающее в результате регенерации тканей. Этот участок более жесткий, чем гладкие мышцы.

Кроме того, соединительные ткани плохо растягиваются, а движения матки в процессе сокращений и расслаблений вызывают дискомфорт.

В большинстве случаев формирование рубца занимает около 6 месяцев после появления на свет ребенка. Иными словами, в области разреза также течет самостоятельный процесс. Наряду с этим немаловажно и состояние шва на животе. Повреждения, полученные в ходе хирургического вмешательства, ослабляют мышцы этой области, что также не лучшим образом сказывается на сократительной способности матки.

После проведения кесарева сечения разрез, как правило, зашивают однорядным или двухрядным швом без прерываний. При этом в качестве саморассасывающихся материалов используется такие виды нитей, как:

  • дексон;
  • монокрил;
  • викрил;
  • капроаг и др.

На послеоперационном этапе врачи контролируют процесс заживления раны и следят, чтобы в месте хирургического вмешательства не возникло воспаление. После завершения родовой деятельности для уменьшения боли в течение нескольких суток рекомендуется использовать обезболивающие препараты. Поскольку срок формирования рубца занимает не менее 6–7 дней, женщина самостоятельно сможет принять душ только через неделю после операции.

Для облегчения состояния врачи рекомендуют пациенткам перевязывать живот пеленкой или носить специальный бандаж. Заниматься спортом можно не ранее, чем через 2–3 месяца после операции. При этом нагрузки должны быть щадящими, а от поднятия тяжестей лучше полностью отказаться во избежание образования грыж и расхождения швов.

 

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

гинекологи-реабилитологи центра «ДАР» разработали комплекс физиопроцедур для скорейшего восстановления женского здоровья после родов.


Случайной находкой на УЗИ в послеродовом периоде для женщины может стать субинволюция матки – осложнение, когда в ее полости задерживаются сгустки крови и матка не может адекватно сокращаться. Женщина жалуется на незначительную тяжесть внизу живота, уменьшение или преждевременное прекращение кровянистых выделений из половых путей.                


В гинекологическом стационаре центра «ДАР» разработали комплекс физиопроцедур, которые адекватно сокращают и опорожняют матку, обладают выраженным противовоспалительным действием. Как известно, терапевтический эффект физиотерапии основан на действии не химических факторов (лекарств), а искусственно созданных физических факторов (тока, магнитных полей, лазера, ультразвука, тепла, света) на организм человека.


В послеродовом периоде физиотерапия порой незаменима: благодаря ей легче протекает послеоперационный период после кесарева сечения, быстрее заживают швы, а такой вид физиотерапии, как дарсонвализация, является надежным средством от послеродового геморроя. Кроме того, импульсивные токи улучшают сокращения матки: ими можно решить проблему ее плохого сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки.


Также нередко в послеродовой период применяют такой метод, как СМТ-терапия. Его сущность– в использование синусоидальных модулированных токов. Они оказывают воздействие на мышцы и нервы, рефлекторно снимают боль, активизируют периферический кровоток, улучшают питание тканей, стимулируют развитие новых сосудов.


Врач-гинеколог-реабилитолог Елена Снегирева рассказывает: «Для каждой пациентки мы определяем индивидуальный курс процедур, чтобы достичь стабильного противовоспалительного эффекта. Это важно как для общего здоровья женщины, так и ее репродуктивной функции в будущем. Важно отметить, что на процедуры женщина не потратит много времени. Так, сеанс магнитотерапии занимает 10-15 минут, к тому же эти процедуры по полису ОМС бесплатны! Сеанс СМТ-фореза занимает до 20 минут и стоит 201 рубль. Курс лечения рассчитан на 10-15 дней. Согласитесь, это подъемные деньги для любой семьи! Такое лечение позволит эффективно опорожнить матку и оказать противовоспалительный эффект. Это является отличной профилактикой эндометрита, который в послеродовом периоде лечится только в условиях стационара, куда женщина попадает с сильным воспалительным процессом, температурой и выраженным болевым синдромом. В итоге – мама грудничка оторвана от дома, ей назначают антибиотики, проводят хирургические вмешательства, страдает грудное вскармливание».


Комплекс физиопроцедур важен как для здоровья женщины, так и для налаживания продуктивного грудного вскармливания. Узнать о комплексе подробнее можно по телефону отдела платных услуг центра «ДАР»: 8 (3852) 56-93-29.

Обратный путь: восстановление после родов

В среднем послеродовый период длится 6-8 недель. Именно столько отвела природа женскому организму, чтобы перестроиться и вновь вернуться к привычному до беременности образу жизни. Что же происходит в организме на протяжении этого времени?

  1. Матка сокращается до первоначальных размеров, а ее слизистая оболочка восстанавливается после родов. Для сравнения: сразу после родов матка весит около 1 кг, а спустя 6-8 недель ее вес составит всего 50-60 г. Чтобы этот процесс прошел гладко, очень важно часто прикладывать малыша к груди в первые дни после родов (лактация стимулирует выработку гормона окситоцина, который очень важен для сокращения матки).

    После выписки из роддома следите за количеством и объемом лохий (послеродовые кровянистые выделения). Их количество будет постепенно уменьшаться, и они прекратятся спустя 5-6 недель. Если выделения закончились раньше или их характер и объем настораживает Вас, обязательно обратитесь к врачу. После окончания выделений посетите гинеколога и проведите УЗИ органов малого таза.




  2. На фоне гормональной перестройки кожа и связки после родов теряют свою эластичность. Внутренние органы, которые были смещены растущим в матке малышом, постепенно возвращаются на свои места, это может сопровождаться небольшим дискомфортом.
  3. Перестраивается и работа эндокринной системы, выработка гормонов теперь главным образом нацелена на поддержание лактации. В этот период очень важно пить много жидкости и часто прикладывать малыша к груди, чтобы молоко вырабатывалось в нужном ему объеме.

    Покраснения и болезненные уплотнения в груди должны стать сигналом для обращения к врачу, они могут быть симптомами лактостаза.

  4. Меняется и эмоциональное состояние: послеродовая эйфория может смениться неожиданной грустью, беспричинной тревожностью или раздражительностью, которые усугубляются усталостью и недостатком сна. В этот период очень важно обеспечить себе помощь родных и близких, делите обязанности с мужем, приглашайте на помощь бабушек, привлекайте к заботам старших детей.

    После этого важного события меняется вся жизнь: новые моменты счастья, новые заботы, новый режим. Естественно, для женского организма тоже наступает новый период, ему нужно не только «настроиться» на заботу о ребенке, но и вернуть прежнюю форму и восстановить некоторые процессы.


Мы хотим помочь Вам пройти восстановление после беременности и родов как можно комфортнее и быстрее! EVACLINIC предлагает специальную программу для женщин, которым посчастливилось стать мамой! Ознакомиться с программой по восстановлению беременности Вы можете здесь


Важно: если состояние апатии и раздражительности затягивается, это может говорить о послеродовой депрессии. В такой ситуации Вам потребуется помощь психолога.

сколько длится, как ускорить, ощущения

  1. Сколько длится инволюция
  2. Какие ощущения испытывает женщина
  3. Как облегчить приступы
  4. Признаки замедления восстановительного процесса
  5. Как ускорить реабилитацию
  6. Какие упражнения помогут при «ленивой матке»
  7. Можно ли применять народные методы?

Сколько длится инволюция

На протяжении девяти месяцев происходит растяжение матки в 25 раз относительно нормальных размеров. После рождения ребенка ей нужно вернуться в первоначальное состояние. При этом стенки органа утолщаются, он принимает форму шара, а гипертрофированные мышечные волокна уменьшаются в объеме.

Нормально ли идет восстановление определяется путем измерения высоты дна матки. Опущение органа начинается с момента отхождения плаценты и идет со скоростью приблизительно сантиметр в сутки.

  • в первые сутки после рождения малыша дно располагается на уровне пупка;
  • на пятый день – посредине между лоном и пупочной впадиной;
  • на десятые сутки – за лоном.

Спустя 6–8 недель положение и размеры матки достигают дородового состояния.

Какие ощущения испытывает женщина

Ощутить, что процесс инволюции начался, не сложно. У женщины возникает чувство, как при схватках. Если она рожала впервые, сильных спазмов ждать не стоит. Ярко проявляется инволюция после вторых родов.

Более отчетливо спазмы можно ощутить при кормлении малыша грудью из-за выработки окситоцина, повышающего тонус.

Нормальное сокращение матки после родов характеризуется и другими симптомами:

  • наличием кровянистых выделений – лохий,
  • болезненностью в молочных железах и промежности;
  • дискомфортом внизу живота;
  • расстройством кишечника в первые дни после рождения ребенка.

Первые три признака наблюдаются минимум полтора месяца с постепенным снижением неприятных ощущений.

Но иногда они проходят раньше срока, уже к третьей неделе. Радоваться этому не следует, поскольку скоротечность процесса способна привести к осложнениям:

  • нагноению и воспалению из-за не вышедших лохий – остатков плаценты и эндометрия;
  • уменьшению количества грудного молока и изменению его состава;
  • увеличению риска повторной беременности при невосстановившейся матке.

Если подобное случилось, нужно срочно обращаться к гинекологу. Врач проведет обследование и назначит лечение, позволяющее избежать неприятных последствий.

Чтобы избежать осложнений, нужно больше гулять, вести активный образ жизни и правильно питаться. К органу должны поступать все необходимые для восстановления элементы.

Как облегчить приступы

Если болевой синдром чересчур сильный, кормящей маме не следует принимать первые попавшиеся обезболивающие, они могут содержать компоненты, вредные для малыша. Если терпеть нет сил, нужно обратиться к врачу, который даст рецепт анальгетика, не опасного для ребенка. Такие составы на растительной основе обладают седативным и успокаивающим действием. Может помочь и легкий массаж нижней части живота.

Еще одним безопасным способом является родовое дыхание, позволяющее обогатить кислородом мышечную ткань и снизить болевой синдром.

Признаки замедления восстановительного процесса

Важным показателем нормального хода реабилитации являются лохии. В течение первой недели они максимально обильные и кровянистые. Потом выделения понемногу светлеют, их становится меньше, завершаются они к шестой неделе. В случае нарушения их нормального отхождения может произойти закрытие шеечного канала кровяным сгустком, что снизит интенсивность сократительного процесса.

Такое отклонение называется субинволюцией, или «ленивой маткой». Но не только проблемы с лохиями могут вызвать это состояние. Факторами риска являются:

  • крупный вес плода;
  • многоплодная беременность;
  • низкое крепление плаценты;
  • слабый родовой процесс;
  • сложная беременность или роды;
  • гиподинамия молодой мамы.

Сокращения могут отсутствовать полностью при перегибах матки, повреждениях родового канала, многоводии, воспалениях и новообразованиях в репродуктивных органах.

Выявить серьезные проблемы можно по зловонным темным выделениям, росту температуры до 38 градусов и набуханию тела матки. Если проявились такие симптомы, нужно обращаться к гинекологу.

Как ускорить реабилитацию

Если после рождения младенца у повторнородящих отсутствуют лохии и спазмы внизу живота – это не всегда норма. В таком случае необходимо помочь матке сокращаться.

Что делать в такой ситуации:

  1. Кормите малыша грудью. Раздражение сосков стимулирует выработку пролактина, который способствует маточным сокращениям.
  2. Старайтесь больше двигаться. Если роды были сложными, до начала физической активности проконсультируйтесь о возможных нагрузках у врача.
  3. Спите на животе, особенно в дневное время.
  4. Соблюдайте правила гигиены репродуктивных органов.
  5. Опорожняйте мочевой пузырь, как только появились первые позывы. От частоты опорожнения зависит скорость сокращения матки.

Если за пару дней ничего не изменилось, гинеколог назначит медикаментозную терапию на основе гормона окситоцина в виде таблеток или инъекций.

Какие упражнения помогут при «ленивой матке»

Укреплению мускулатуры влагалища, сфинктера мочевого пузыря и тазового дна, а также восстановлению тонуса матки способствуют тренировки, разработанные гинекологом Арнольдом Кегелем:

  1. Сжимание и разжимание мышц тазового дна.
  2. Поочередное ускоренное сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна.

Чтобы получить эффект от занятий, упражняться нужно регулярно. Начинать тренировки необходимо с десяти повторов, потихоньку увеличивая их число до пятидесяти.

Также полезна послеродовая гимнастика. Если к активным занятиям спортом стоит приступать после прекращения лохий, то комплекс легких упражнений можно выполнять и недавно родившей женщине:

  1. Лягте на спину, сведите ноги. Медленно сгибайте и разгибайте коленки.
  2. Выпрямите ноги и тянитесь носками по направлению к туловищу.
  3. Напрягите и расслабьте стопы, подожмите и распрямите пальцы ног.
  4. Подышите животом с подъемом брюшной стенки, помогая на выдохе «выгнать» воздух руками от лобка к пупочной впадине.

Тренируйтесь регулярно, без резких движений, постепенно увеличивая нагрузку. При появлении дискомфорта прекращайте занятия.

Можно ли применять народные методы?

Прием настоек из целебных трав поможет матке лучше сокращаться и восстанавливаться. Можно попробовать такие рецепты:

  1. Четыре больших ложки пастушьей сумки запариваются в 500 мл кипящей воды. Настоять под теплым полотенцем пару часов и пить маленькими глотками в течение дня.
  2. Две большие ложки яснотки белой заливаются половиной литра прохладной воды на ночь. Утром состав фильтруется. Настойка принимается трижды в день по половине чашки.
  3. Две маленьких ложечки герани заливаются 500 мл холодной воды на ночь. Пьется отфильтрованное средство маленькими глотками с утра до вечера.

Перед применением народных средств посоветуйтесь с врачом, чтобы не ухудшить состояние.

Слабые боли при сокращениях матки после родоразрешения говорят о том, что восстановительный процесс проходит согласно норме. Но если болезненность выражена, нужно идти на прием к гинекологу. Это может быть признаком воспаления или наличия сгустков крови в полости матки. Бесконтрольный прием обезболивающих только усугубит ситуацию.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/kak-uskorit-sokrasenie-matki-posle-rodov/

Сокращение матки после родов

Природа женщины удивительна и волшебна! Взять хотя бы матку. Этот замечательный орган во время беременности может «растянуться» в несколько раз, а после рождения ребеночка вернуться на круги своя. Правда, некоторые женщины очень расстраиваются, узнав, что матка не может сократиться до прежних размеров за пару недель.

К сожалению, ни один врач не скажет, как быстро к вам вернется ваша осиная талия. Но есть препараты и средства, которые ускорят процесс возвращения красоты.

  1. Как сокращается матка
  2. Симптомы здорового сокращения матки:
  3. Быстрое сокращение матки
  4. Слишком медленное сокращение матки
  5. Чем вам поможет официальная медицина?
  6. Окситоцин
  7. Маточные окситоцические средства
  8. «Бабушкины» лекарства
  9. Яснотка белая
  10. Крапива
  11. Пастушья сумка
  12. Герань кровяно-красная
  13. Ярутка полевая
  14. Массажи
  15. Поможет ли гомеопатия?
  16. Упражнения для сокращения матки
  17. Также будет интересно:

Как сокращается матка

  • Сразу же после родов матку можно только пожалеть – это сплошное повреждение. Особенно досталось месту прикрепления плаценты. Бедный орган наполнен сгустками крови, остатками оболочки плода, и весь «настроен» не на красоту, а на быстрое заживление.
  • В первые 3-5 дней после появления карапузика матка очищается, сокращаясь особенно мощно. Да-да, не зря вы взяли в роддом такую большую пачку ночных прокладок!
  • В вашем организме происходит фагоцитоз (бактерии растворяются лейкоцитами) и внеклеточный протелиоз. Конечно, при условии, что вы здоровы.
  • Из матки выходят лохии (выделения родившей). На первый день они кровянистые, на третий – коричневые, на третьей неделе видимо светлеют, а на шестой их уже почти нет. На этом цикл сокращения матки заканчивается.
  • Матка только что родившей женщины весит около 1000 г. Ее размеры: 20 см в длину, 15 см в ширину, 12 см в зеве. Пройдет всего 7 дней, и вес органа сократится до 300 г, а через 2,5 месяца матка станет весить всего 70 г!

Эпителий матки заживает быстро – около 20 дней, а вот место «крепления» плаценты дольше – до 45 дней. Доктор наверняка попросит вас прислушаться к своим сокращениям. Если выделения закончились где-то на шестой неделе и вы себя хорошо чувствуете, причин жаловаться гинекологу нет. Если же они закончились гораздо раньше или наоборот, сильно задержались, лучше сходите к врачу.

Симптомы здорового сокращения матки:

  • неприятные, но в целом терпимые ощущения в грудных железах,
  • боль в промежности,
  • дискомфорт снизу живота,
  • выделения — лохии,
  • понос (первые несколько дней; после 4-го дня этот симптом может сигнализировать о передозировке лекарства и должен быть причиной обращения в больницу).

Любой из этих симптомов может сильно ощущаться первые 7 дней после родов. В конце 6 недели вашего материнства они должны прекратиться.

Чаще всего молодые мамочки терпят боли и недомогания. Впрочем, если у вас низкий болевой порог, посоветуйтесь с доктором – он назначит обезболивающее: ибупрофен, но-шпу, напроксен, кетопрофен (или свечки кетанол), укол лидокаина, или же что-то из гемеопатии – сепию, каулофиллум, беллис переннис.

Минуло восемь дней после родов, а таблетки все еще приходится пить? Это не нормально, сходите к гинекологу, пусть проверит вас на патологии.

Быстрое сокращение матки

Случается, что боли и выделения проходят уже на 3-4 неделе после родов, и женщина очень довольна этим. Впрочем, это не совсем хороший признак. Быстрое сокращение матки может иметь такие осложнения:

  • часть лохий не вышла, задержавшись внутри органа, что чревато загноением и воспалением (ведь не забывайте, что это – не что иное, как кровавые сгустки, остатки плаценты и эндометрия, да еще и продукты жизнедеятельности вашего малыша),
  • проблемы с лактацией: ускоренное сокращение матки может «урезать» количество вырабатываемого организмом молока, а также изменить его состав, из-за чего ребеночек даже может отказываться от маминой сиси,
  • увеличивается риск еще раз забеременеть, причем для вашего организма это было бы шоком, так как матка по факту еще не восстановилась.

В общем, если вы заметили, что выделений нет слишком рано – думайте не о возвращении сексуальной жизни (как бы вам с мужем этого ни хотелось), а о консультации гинеколога.

Ну, а чтобы таких «ускорений» не произошло, усиливайте сокращения матки. Это несложно: соблюдайте режим дня (если можете, попросите старших детей, маму, свекровь, сестру помочь с ребенком), нормально питайтесь, высыпайтесь (пусть ночную вахту хотя бы пару недель «отслужит» новоиспеченный папа), гуляйте на свежем воздухе. В целом, ни таблетки, ни «травки» вам не нужны.

Слишком медленное сокращение матки

Если ускоренное сокращение этого органа редкость, то затяжное – к сожалению, частый гость у молодых мам. Как ускорить обновление матки и побыстрее восстановить свой организм? Все элементарно. Во-первых, проконсультируйтесь с доктором, пусть исключит патологии. Во-вторых, не ленитесь – специалист наверняка посоветует упражнения, а также травки.

Чем вам поможет официальная медицина?

Если сразу после родов (первый-третий день) у вас не пошли лохии и снизу живота нет неприятных, похожих на схватки ощущений, значит, матка почему-то не сокращается. Ее участь должен решать врач: только он знает, что вам лучше поможет, таблетки или уколы.

Окситоцин

Этот искусственный гормон поможет нормализовать лактацию, сильные кровотечения, а также ускорить обновление матки. Часто он назначается в виде уколов, в особенно трудных случаях (например, после кесарева) – в виде капельниц.

Маточные окситоцические средства

Препараты из той же группы, но с усиливающими или ослабляющими действие центрального вещества фармакологическими добавками. Это: гифотоцин, динопростон, эрготал, питуитрин. Назначаются как в таблетках, так и в уколах.

Важно помнить: хоть официальная медицина и признает окситоцин, некоторые врачи его не одобряют, считая, что сокращение матки должно запуститься естественно. Такой специалист в первую очередь посоветует вам обратиться к народной медицине.

«Бабушкины» лекарства

Хоть это и на первый взгляд безобидные «травки», назначать их себе самой (или доверять их назначение маме либо соседке) не стоит. Любое лечение, даже народное, должен одобрить, а еще лучше – выписать доктор.

Яснотка белая

2 столовые ложки сухих цветков залить 0,5 литра кипяченой холодной воды. Дать постоять ночь. Пить 3-4 раза в день по 100 мл.

Крапива

4 столовые ложки сухого растения залить 500 мл кипятка, дать отвару остыть. Пить 3 раза в день по 100 мл.

Пастушья сумка

4 ложки травы залить 2 стаканами кипятка. Укутать до остывания. Пить это количество отвара весь день.

Герань кровяно-красная

2 чайных ложечки залить 1 стаканом остывшей кипяченой воды на ночь. Пить весь день.

Ярутка полевая

2 ложки растения залить 1 стаканом кипятка на ночь. Пить 5 раз в сутки по 1 чайной ложечке.

Эти средства хороши тем, что помогают вашему организму «запуститься» после родов без лекарств. Ведь какая кормящая мамочка хочет, чтобы в ее драгоценное молочко попадало что-то аптечное!

Массажи

Иногда в роддоме доктор может делать специальные стимулирующие поглаживания по животу роженицы. Их цель – стимуляция работы матки. Делаются они каждые 2 часа. Врач плавно надавливает на матку. Конечно, эта процедура может быть неприятной, но ее стоит потерпеть, так как она очень полезна.

Поможет ли гомеопатия?

Многим роженицам «сладкие белые гранулки» нравятся в первую очередь не из-за приятного вкуса, а из-за того, что они не содержат химических и синтетических веществ, качественно помогая матке сокращаться, а также мобилизуя все силы организма на послеродовое восстановление.

Самыми популярными средствами для рожениц можно назвать: хину (помогает при обильных кровотечениях), ипекакуану (устраняет слабость), стафизагрию (заживляет матку изнутри), а также спорынью (сокращает матку – но с этим средством нужно быть осторожными, оно может вызвать тромбоз и абсцесс).

Упражнения для сокращения матки

  1. Лягте на пол на спину. Можно использовать мягкий коврик, чтоб было удобнее. сведите ноги вместе и расслабьтесь. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в спокойном темпе. Достаточно будет 10-12 раз на каждую ногу.
  2. Также лежа на спине, выпрямить ноги и тянуться носками к себе.
  3. Периодически поджимать и расслаблять пальцы ног.
  4. Хороший положительный эффект оказывает специальная дыхательная гимнастика. И снова нужно прилечь на пол, ноги согнуть в коленях. Дыхание ровное и глубокое. Во время дыхания поднимайте брюшную стенку на вдохе и опускайте на выдохе. Можно помогать себе руками, совершая скользящие движения к лобковой кости от пупка.
  5. На выдохе, сжав мышцы таза, подтянуть пупок максимально к груди и задержать дыхание на 10-15 секунд. Такое упражнение называется «Вакуум».
  6. Незаменимыми в подобной гимнастике будут упражнения Кегеля.
  7. Возьмите фитбол или гимнастический мяч и найдите не скользкую поверхность. Садитесь на фитбол, сожмите интимные мышцы и не расслабляя их поочередно поднимайте ноги, задерживая её на весу 10-15 секунд.
  8. Сидя на фитболе, выполнять тазом круговые движения в обе стороны. Также можно выполнять раскачивания в разные стороны.

Вот такая вот гимнастика для сокращения матки. Однако, данные упражнения противопоказаны после наложения швов, так как сначала нужно будет дождаться их полного заживления.

Источник:
http://mamy-blog.ru/sokrashhenie-matki-posle-rodov/

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс?

Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются на всю жизнь. Самая главная перемена, которая заметна всем окружающим – большой округлый живот будущей мамы. Кожа, мышцы и матка растягиваются, чтобы малышу было более комфортно внутри. Появление ребенка на свет – это большой стресс для материнского организма. Важным компонентом общего восстановления является нормальное сокращение матки после родов.

К сожалению, не всегда этот период проходит без осложнений. В первые два месяца после родов врачебный контроль необходим, чтобы оценить процесс сокращения и стимулировать его в случае осложнений.

Как сокращается матка?

Матка после появления на свет ребенка увеличена и растянута. Она очищается, и при этом наблюдаются кровянистые выделения – лохии. Верхняя часть матки находится чуть ниже пупка, основная – в брюшной полости. Из-за растянутости и сниженного тонуса тканей она остается подвижной.

После родов, в то время как сокращается матка, сосуды с кровью и лимфой оказываются сдавленными. Частично они пересыхают, и кровотечение постепенно проходит. Увеличенная в связи с ростом плода мышечная ткань уменьшается в размерах, а некоторые клетки погибают и рассасываются.

Внутренний слой матки после рождения ребенка представляет собой одну большую кровоточащую рану. Больше всего повреждений в области крепления плаценты, там расположено множество сосудов, в которых постепенно образуются тромбы. Вся внутренняя поверхность состоит из сгустков крови и остатков плодной оболочки. Болевые ощущения возникают из-за сокращения матки – естественного и нормального процесса.

Когда послеродовой период проходит без осложнений, маточная полость стерильна на протяжении 3-4 суток после рождения ребенка. Очищение происходит благодаря фагоцитозу – процессу, в ходе которого лейкоциты поглощают и растворяют бактерии. Немаловажную роль играют и протеолитические ферменты, образующиеся из продуктов распада кровяных клеток.

Сколько это занимает времени?

У многих молодых мам часто возникает беспокойство по поводу того, как долго сокращается матка после родов. Если нет осложнений, то потребуется около 6 недель. За этот период вес матки уменьшается с 1000 до 60 гр, интенсивнее всего изменения происходят в первые 6-10 дней.

Медленнее матка восстанавливается в районе шейки. Процесс ее уменьшения длится на протяжении всего послеродового периода. Диаметр внутреннего маточного зева после выхода ребенка – 10-12 см, что позволяет вручную устранить части последа. Уже через сутки он значительно уменьшается, становится проходимым для 2 пальцев, через 3 суток – для 1. Через три недели он закрывается полностью.

То, сколько времени будет сокращаться матка после родов, зависит от особенностей беременности и родов. В среднем процесс длится 1,5-2 месяца, но может завершиться через 4 или 10 недель. Такие сроки являются вариантом нормы.

Причины не сокращения матки

Сроки сокращения матки после родов могут увеличиваться по нескольким причинам:

Все эти факторы учитываются при наблюдении врача за процессом восстановления. Так, при многоплодной беременности нормальная продолжительность восстановления матки увеличивается на несколько недель. В подобных ситуациях может быть назначена медикаментозная поддержка.

В некоторых случаях матка не сокращается вовсе. Такое осложнение возможно при многоводной беременности, загибе матки, воспалении в органах малого таза, фибромах, доброкачественных новообразованиях, серьезных травмах родовых путей и нарушении свертывающей системы крови.

Что делать, если матка сокращается плохо?

Что делать, чтобы матка сокращалась после родов? Сразу после родоразрешения на живот женщины кладут грелку со льдом. Снижение температуры сужает сосуды, помогает уменьшить кровотечение и ускоряет сокращение матки.

В последующие несколько дней, пока молодая мама находится в роддоме, врач ежедневно проверяет, как проходит процесс восстановления. Если при осмотре обнаруживается, что дно матки опускается медленно и остается мягким, то делается вывод о сниженной способности к сокращению. По решению врача могут быть введены специальные препараты, которые стимулируют этот процесс (Окситоцин, простагландины), а также проведен курс массажа через брюшную стенку.

Во многих роддомах уделяется особое внимание налаживанию грудного вскармливания: когда ребенок сосет грудь, в организме женщины выделяется гормоны, способствующие уменьшению матки.

Выписка из роддома производится после того, как врач убедится, что процесс сокращения матки проходит нормально. В следующие 1,5-2 месяца необходимо будет регулярно приходить к гинекологу в амбулаторном режиме. Если в ходе осмотра будет выявлено, что зев закупорен кровяными сгустками, или в полости матки остались лохии или часть плаценты, будет назначена чистка.

Как должно быть в норме?

Определить, плохо сокращается матка после родов или нормально, можно по нескольким симптомам.

Если восстановительный период проходит без осложнений, то у женщины наблюдаются:

  • некоторая болезненность в молочных железах;
  • в нижней части живота – дискомфортные ощущения;
  • кровянистые, а через некоторое время желтоватые влагалищные выделения;
  • боли в промежности;
  • диарея в течение 1-4 дней после рождения ребенка.

Наиболее интенсивно матка сокращается в первые 10 дней после родов, именно в этот период симптомы выраженные. В конце 6 недели они практически полностью проходят.

Чаще всего дискомфорт в послеродовом периоде терпимый, но у некоторых женщин порог чувствительности снижен, и им необходима медикаментозная помощь. Для уменьшения боли, сопровождающей сокращения матки, можно принять Но-шпу, Ибупрофен, Напроксен, использовать свечи Диклофенак.

Что делать, чтобы матка сокращалась быстрей?

Каждой женщине будет полезно знать, как ускорить сокращение матки после родов.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Кормить ребенка грудью. При раздражении сосков в этот период происходит выработка гормонов, в том числе пролактина, который способствует сокращению матки. Чем раньше начато кормление, тем лучше.
  2. Не переходить на постельный режим и по возможности больше двигаться: гулять, выполнять домашнюю работу, ухаживать за младенцем. Однако если роды прошли с осложнениями, то возможность физической активности нужно обсудить с врачом.
  3. Спать на животе, особенно днем.
  4. Следить за гигиеной половых органов: подмываться несколько раз в день (а первое время – после каждого посещения туалета), обрабатывать раны.
  5. Опустошать мочевой пузырь при первых позывах, даже если это приносит дискомфорт. Чем чаще – тем быстрее будет сокращаться матка.
  6. Гимнастика после родов для сокращения матки основана на сокращении мышц пресса, промежности, влагалища, а также движениях диафрагмы при помощи дыхания.

Бывают случаи, когда все эти методы не помогают, так как матке не дают сократиться лохии или остатки плаценты после родов, помочь можно только процедурой чистки. Она проводится под общим наркозом при помощи специального инструмента, похожего на ложку с отверстием. Не стоит бояться этих манипуляций, без них неизбежно развитие воспаления матки и органов, расположенных рядом.

Сокращение матки после родов – основа восстановления всего организма. Этот процесс должен происходить самостоятельно, в течение 1,5-2 месяцев. Но при осложнениях, сопровождающих беременность и роды, а также при ослабленном здоровье женщины матка долгое время остается растянутой, увеличенной. В этих случаях необходима медицинская помощь. Ускорить восстановление можно, наладив грудное вскармливание, соблюдая правила гигиены и выполняя посильную физическую нагрузку, в том числе специальную гимнастику.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о том, что происходит с женщиной после родов

Источник:
http://mama66.ru/rody/sokrashhenie-matki-posle-rodov-kak-uskorit-process

Матка после родов

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

Источник:
http://beremennost.net/matka-posle-rodov

Как долго происходит сокращение матки после родов и можно ли ускорить этот процесс

Послеродовое кровотечение – нормальный физиологический процесс, естественным образом удаляющий остатки плаценты. Женщин, особенно впервые ставших мамами, интересует, сколько сокращается матка после родов. Полезной будет информация, касающаяся здоровья, восстановления

Состояние матки

Появление ребенка вносит коррективы в репродуктивную систему женщины. Значительным изменениям подвергается матка – полый мышечный орган. Под действием гормонов во время беременности она сильно растягивается.

Внутренний орган травмируется. Плотные соединительные образования, трещины на ней – привычное явление. Женский орган сильнее повреждается в районе прикрепления плаценты. Здесь есть скопление тромбоносных сосудов.

Кровяные сгустки, остатки последа – лохии – выходят из влагалища в первые три дня после рождения ребенка. Восстановление внутренней слизистой оболочки завершается к концу второй недели. Через месяц затягивается место присоединения плаценты: рассасывается и исчезает рубец.

Через 8 – 12 часов после родов женщина может вставать. Для начала следует посидеть на кровати, чтобы почувствовать свое тело. В это время перераспределяется давление, матка уменьшается в объемах. Интенсивное сокращение приводит к расположению полого органа на уровне пупка, иногда ниже. Это вызывает некоторый дискомфорт: легкое головокружение, слабость.

Признаки нормального сокращения

Послеродовое кровевыделение проходит в несколько этапов, которые отличаются окрашиванием и интенсивностью. Признаками нормального сокращения считаются:

  • обильное выделение первые четыре дня после родов – кровь ярко-алого цвета;
  • существенное снижение в следующие две недели – окраска розовая, коричневая или желтая;
  • спустя 10 дней выделения становятся прозрачными – отсутствуют примеси крови;
  • через 5 – 6 недель уменьшение объемов завершается.

После рождения малыша вес матки составляет около килограмма. Расширение зева достигает 12 см. Длина органа – 20 см, ширина – 15. Через 7 дней вес матки уменьшится втрое. К концу седьмой недели послеродового периода ее масса составит 70 г, приняв обычные формы.

Как долго сокращается матка после родов

На обратный возврат к привычному состоянию влияет ряд факторов. Сокращение матки после родов протекает медленно. Сколько дней займет восстановление, зависит от индивидуальных особенностей.

Обычно на это уходит 6 – 8 недель. На возвращение матки в привычное состояние влияют:

  • особенности протекания беременности;
  • характер родовой деятельности;
  • физиологическая сократительная активность;
  • способ родоразрешения – естественный/оперативный;
  • возникшие осложнения – инфекционно-воспалительные процессы;
  • особенности лактации.

При частых кормлениях грудью ребенка матка сокращается быстрее.

Отклонение от нормы

Инволюция матки наиболее точно определяется высотой дна. Оно ежедневно опускается от пупка примерно на 10 мм. Обычные величины матка приобретает к концу 8-й недели. Послеродовой период иногда называют десятым месяцем беременности.

Знать, как сокращается матка после родов, необходимо для контроля восстановительного процесса. Отклонения от нормальных показателей наблюдаются со стороны половых органов, молочных желез, венозной системы.

Восстановление после кесарева сечения

Период после родоразрешения хирургическим путем включает комплекс мероприятий, направленных на активизацию сократительной деятельности, возобновление нормальной деятельности организма.

  1. Антибиотичная терапия – профилактика воспалений.
  2. Бандаж – предупреждение опущения матки.
  3. Диета – нормальная пища разрешена на пятые сутки после операции. В первые дни вода, куриный бульон, нежирный кефир.
  4. Интимные отношения – секс противопоказан до полного заживления раневой поверхности из-за большого риска инфицирования.

После выписки из родильного дома женщина встает на диспансерный учет. Наблюдается у гинеколога в течение двух лет после кесарева сечения.

Атония и гипотония

В нормальной послеродовой фазе половые органы освобождаются от остатков плаценты за 72 часа. Выстилающий эпителий возобновляется через 21 день. Процесс иногда протекает болезненно, сопровождается легкими схватками.

После вторых родов матка сокращается приступообразно. Как долго продлится уменьшение, зависит от анатомических особенностей, веса рожденного малыша, общего состояния женщины. В особо болезненных случаях назначают лекарства.

Патологические состояния, опасные для здоровья:

  • гипотония – слабоинтенсивное сжатие;
  • атония – полное отсутствие сокращений.

Гипотония матки возможна у первородящих, особенно в несовершеннолетнем возрасте. Причины возникновения:

  • пороки развития – анатомическая неполноценность, недостаточное развитие в силу возраста;
  • патологии – миома, воспалительные заболевания, аборты;
  • рубцы, оставшиеся после хирургических вмешательств;
  • осложненное протекание беременности;
  • нарушения родовой деятельность – слабость, бурное течение, длительность;
  • хронические заболевания;
  • низкое расположение плода.

Гипотония при отсутствии эффекта от проводимых терапевтических мероприятий перерастает в атонию. Редко наблюдаемое явление вызывает обильное, долгое кровотечение.

Причины возникновения атонии:

  • загиб – состояние, при котором тело матки отклоняется вперед, назад, в стороны относительно шейки;
  • травмы родовых путей;
  • недостаточное развитие полового органа;
  • воспалительные процессы различного генеза;
  • фиброма – доброкачественная опухоль;
  • полипы;
  • многоводие;
  • нарушения свертываемости крови.

Атония опасна: женский организм не в силах освободиться от остатков плаценты. Это приводит к воспалительным процессам. Избежать патологии позволяет чистка.

Как ускорить сокращение матки

Выведение женского репродуктивного органа из увеличенного состояния входит в определенные временные рамки. Ускорению заживления, сокращения способствуют соблюдения режима дня, правильное питание.

Женщина должна чередовать активность с полноценным отдыхом. Залог ускоренного сокращения – полноценный сон, ежедневные прогулки. Мамам, у которых родилась двойня, требуется дополнительная помощь со стороны близких. Использование медикаментов нежелательно. Чаще фиксируются случаи, когда женщины в замешательстве, что делать, если матка плохо сокращается после родов. Помогут медицинское вмешательство, специальные упражнения, народные средства.

Послеродовые выделения

Для возвращения в привычное состояние требуется определенное время. Непосредственно после родовой деятельности наблюдаются обильные выделения, поэтому стоит заменить обычные прокладки впитывающими пеленками.

Основная причина выделений – открытая поверхность после отделения плацентарной ткани. В заключительном периоде физиологических родов наблюдается реакция отторжения эндометрия. Его утолщение происходило всю беременность. После родов детородный орган сокращается в размерах.

До выписки из перинатального центра 3 – 5 суток женщина находится под медицинским наблюдением. Доктор проводит ежедневный осмотр:

  • измеряет артериальное давление, пульс, температуру;
  • осматривает наружные половые органы;
  • определяет высоту дна;
  • оценивает выделения.

Характер лохий будет меняться. Самые интенсивные кровяные выделения наблюдаются в течение первых трех дней. Далее их интенсивность уменьшается, окраска изменяется на более светлую.

Выделения в поздний послеродовый период могут быть разными:

  • слизистыми;
  • кровянистыми;
  • сукровичными;
  • темными;
  • светлыми;
  • с прожилками крови.

Иногда наблюдается внезапное прекращение выделений. Затем они возобновляются, особенно после физической нагрузки, грудного вскармливания. Это является нормой 42 дня после родов.

Какие могут возникнуть осложнения

Стремительность освобождения от родовых последствий становится причиной возникновения различных осложнений. К ним относят:

  • нагноение остатков плаценты;
  • формирование воспалительных заболеваний;
  • нарушение лактации – уменьшение количества молока, изменение состава;
  • вероятность наступления скоротечной беременности.

Послеродовая депрессия – обычное явление. Симптомы – беспокойство, раздражительность, чувство панического страха, бессонница – проходят без медицинского вмешательства через 5 дней. Затянувшиеся проявления болезненного характера требуют консультации невролога, гинеколога.

Восстановление матки после родов

Нередки случаи, когда выделения, сопровождающиеся болезненностью, продолжаются больше восьми недель. Это считается отклонением от нормы. Определить, почему не сокращается матка после родов, может врач-гинеколог. К нему следует обратиться при существующей проблеме.

Врач назначит медикаменты. Полезным будет выполнение специальных упражнений. Можно применять средства народной медицины.

Медицинская помощь

Для усиления сократительной активности матки назначается искусственно созданный гормон – окситоцин. Он стимулирует гладкую мускулатуру, ускоряя процесс. Препарат усиливает выделение пролактина, отвечающего за выработку молока. Грудное вскармливание ускоряет процессы нормализации женского организма.

Введение окситоцина – внутривенное, внутримышечное, иногда уколы ставятся подкожно. У ослабленных женщин сокращение матки после кесарева сечения достигают капельным вливанием препарата.

К группе окситоционов принадлежат медикаменты – таблетки, инъекции – содержащие различные добавки. Целесообразность их назначения определяет лечащий врач.

Народная медицина

Отсутствие выделений, схваткообразных болей внизу живота свидетельствует, что плохо сокращается матка после родов. Естественному запуску процесса помогут народные средства.

Крапива – 40 г сухого сырья заварить 0,5 л кипятка. Настоять, остудить, отфильтровать. Употреблять внутрь по полстакана перед едой.

Яснотка (глухая крапива) – 20 г цветков залить прохладной кипяченой водой объемом 500 мл. Процеженный настой пить по 1/2 стакана трижды в сутки.

Пастушья сумка – из 40 г травы, 500 мл кипятка приготовить отвар. Доза рассчитана на суточное употребление.

Лопух – промытые листья пропустить через мясорубку. Отжатый сок пить по чайной ложки утром и вечером.

Средства народной медицины способствуют самостоятельному активному восстановлению без обращения к искусственным препаратам. Это положительно влияет на здоровье мамы и младенца.

Физические способы восстановления

Для стимуляции сжатия матки врач проводит внутренний массаж каждые 2 часа непосредственно после родов. В силу индивидуального органического строения женщине становится больно. Процедура необходима для улучшения естественного состояния.

  • По разрешению врача можно выполнять несложные упражнения с физической нагрузкой. Они направлены на сокращение восстановительного периода.
  • Лежа на спине сгибать/разгибать в коленях ноги, сведенные вместе.
  • В такой же позе максимально подтягивать носки.
  • Сесть на гимнастический мяч, напрячь интимные мышцы. Поднять правую ногу, подержать на весу 10 секунд. То же самое проделать с левой.
  • В сидячем положении проделать вращательные движения тазом 10 раз в каждую сторону.
  • Сидя на мяче, раскачиваться туловищем влево-вправо.
  • В течение дня сжимать пальцы ног.

Физические упражнения запрещены женщинам, которым во время родов были наложены швы. Выполнение требует их полного заживления.

Начало 10-го месяца беременности ведет отсчет с момента рождения последа. Продолжительность зависит от инволюции половых органов, тканей. В послеродовой период формируется чувство материнства, коренным образом изменяется женская психология и физическое развитие, на этом этапа женщине стоит быть терпеливой и внимательно следить за своим самочувствием.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Источник:
http://pups.su/beremennost/sokrashhenie-matki.html

упражнения и препараты чтобы быстрее сократить матку

Кесарево сечение – это разрез полости матки для извлечения ребенка, которое нередко проводится в экстренных ситуациях для спасения жизни. Но нередко к хирургическому вмешательству прибегают запланировано, вследствие определенных факторов и течения беременности. Вопрос, сколько сокращается матка после кесарева сечения, возникает у молодых мам в первую очередь, поскольку принято считать, что естественные роды способствуют более быстрому восстановлению. Однако это утверждение неточное и не имеет обоснованности.

Сокращение матки – это один из основных показателей при выписке роженицы из роддома. Параметр сигнализирует о восстановлении, а также о состоянии матки – наличию в ней кровяных сгустков и плодовой оболочки. Маточные скопления выходят у женщины в течение почти двух месяцев, но в роддоме столько не находятся. Врачи медучреждения в первые дни после родов только следят за темпами сокращения, что определяет состояние организма и его готовность к самостоятельному восстановлению. Если же матка сокращается медленно, женщине могут назначить дополнительные лекарственные препараты, способствующие более быстрому восстановлению. В особенно сложных случаях роженица подвергается вмешательству врачей – специалисты принимаются за «чистку» детородного органа с применением инструментов. Во избежание подобных проблем следует воспользоваться рекомендациями специалистов и эффективными способами для восстановления матки после рождения малыша.

Содержание статьи

Когда показатели и процесс в норме

Мало кто из женщин знает, что во время беременности матка увеличивается в 500 раз, поэтому на ее полное восстановление до прежних размеров требуется весьма длительное время – более 2 месяцев. В первые дни после родов из полости детородного органа выходят лохии – кровяные выделения. Их можно немного простимулировать, чтобы опустошение происходило быстрее, ведь отделяемые от стенок сгустки доставляют болевые ощущения и дискомфорт.

После даже естественных родов матка представляет собой одну кровоточащую рану, заживление которой требует бережного отношения к себе и проведение определенных процедур. Что же говорить об органе после кесарева сечения. Здесь в дополнении присутствует еще и разрез, сопровождающийся повреждением клеток и тканей. При естественном родоразрешении вес органа составляет около 1 кг, через две недели – не более 0,5 кг, и только через 2 месяца – 350 г. К нормальным размерам орган приходит только через 3-4 месяца.  Созданный шов после кесарева сечения мешает нормальному сокращению матки, поэтому требуется дополнительная стимуляция. Врачи советуют прибегать к простым рекомендациям при отсутствии осложнений и использовать лекарственные препараты в случае крайне медленного восстановления.

Это важно: Почему требуется стимуляция сокращения матки женщины после кесарева? Увеличенные размеры и наличие сгустков в органе значительно замедляет заживание шва, а это провоцирует возникновение болевых ощущений.

Причины медленного восстановления

Ответа на вопрос, как долго сокращается матка после кесарева сечения, в точности дать нельзя. Матка восстанавливается в силу индивидуальных факторов – точных сроков определить невозможно.  На сроки полноценного восстановления размеров органа до беременности влияют следующие факторы:

  • многоплодная беременность;
  • осложнения во время беременности или после рождения ребенка;
  • крупные размеры плода;
  • истощение организма женщины до родов и после;
  • слабая родовая деятельность;
  • пассивное поведение женщины после рождения ребенка – отсутствие телодвижений.

Видео

Имеются факторы, провоцирующие и полное отсутствие сокращения матки как после естественных родов, так и после кесарева сечения. Орган может не сокращаться вовсе при наличии:

  • перегиба матки;
  • травмы родовых путей, полученных вследствие сложных родов;
  • воспалений в органе и всей половой системе;
  • доброкачественной опухоли в полости органа;
  • многоводия во время вынашивания ребенка;
  • проблем со свертываемостью крови и прочие предпосылки.

Это важно: В первые дни после рождения ребенка роженицу наблюдают врачи, которые и устанавливают темпы того, как матка сокращается. При наличии проблем женщине дают рекомендации для стимулирования, а также назначается курс лечения для устранения развившихся заболеваний.

Симптоматика нормального восстановления

Понять, что матка уменьшается вполне допустимыми нормами можно по следующим признакам:

  • У женщины присутствуют схваткообразные боли внизу живота, которые терпимы, но неприятны.
  • Периодически после родов ощущается характерный дискомфорт в груди – так называемые резкие приливы грудного молока, что имеет название вполне обоснованное. Да, при резком сокращении матки, стимулирование молока происходит стремительно – резко увеличивается в организме концентрация гормонов, отвечающих за лактацию.
  • Отмечается постоянное выделение лохий – по началу с наличием кровянистых прожилок, в дальнейшем приобретают прозрачный вид с желтым оттенком.

Сроки сокращения матки достигают 6-8 недель. В это время у женщины обязательно должны быть выделения и прочие симптомы. При резком прекращении проявления симптомов, что матка сокращается, необходимо воспользоваться методами для стимуляции.

Методы стимуляции

При обнаружении замедленного сокращения матки следует обратиться к врачу. Специалист, проведя обследование с применением УЗИ, уверит женщину в отсутствии проблем либо расскажет, как сократить матку после кесарева сечения.

Обязательные методы

Начинать стимулировать матку, чтобы она начала сокращаться в пределах нормы, следует с первых же дней после родоразрешения. Здесь молодая мать самостоятельно должна воспользоваться следующими методами:

  • Для начала следует начать кормить грудью. Как уже было сказано выше, приливы грудного молока напрямую связаны с сокращением матки. Поэтому следует как можно чаще прикладывать малыша к груди – это простимулирует выработку молока в требуемых для ребенка количествах, отчего он будет наедаться и станет более спокойным. Более того, после каждого кормления молочные железы начинают стремительно приниматься за выработку молока, а это способствует быстрому и такому же стремительному сокращению.
  • После кесарева сечения роженице разрешается лежать только в первые несколько часов, пока анестезия не прекратит свое действие. В дальнейшем женщин поднимают с кровати и заставляют двигаться. Элементарные действия для собственного обслуживания после родов должны выполняться самостоятельно – движения также стимулируют уменьшение органа. Матка начинает сокращаться быстрее, когда молодая мать сама следит за своим ребенком с первых дней его жизни. После выписки женщина должна не лениться гулять с малышом.
  • Даже при наличии рубца роженице рекомендуется спать на животе. Если подобное невозможно в силу наличия болей в животе или груди, следует хотя бы ложиться на него периодически. Представленные действия рекомендуется проводить не менее 3 раз за день по 20 минут.

После кесарева сечения у женщин увеличивается риск развития спаек не только маточных труб, но и кишечника. Поэтому крайне важно следить за частотой опорожнения кишечника и даже мочевого пузыря. Удивительно, но эти факторы также напрямую влияют на то, как быстро матка будет сокращаться.

Видео

Гимнастика

Роженица даже после кесарева сечения не должна избегать занятий, которые помогут матке сократиться. К числу наиболее эффективных упражнений относят велосипед – его рекомендуют делать без фанатизма и по возможности еще в медучреждении сразу после рождения ребенка.

После выписки в домашних условиях рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • В положении стоя рекомендуется присаживаться «полуприсев», согнув сведенные вместе ноги в коленях.
  • В положении сидя или лежа, рекомендуется приподнять немного ноги, чтобы не спровоцировать сильное напряжение живота, и напрягать ступни, а затем сразу же их расслаблять.
  • В положении стоя следует выполнять дыхательные упражнения – глубоко дышать с задействованием стенки живота. Во время дыхательных упражнений женщине следует проводить ладонями по животу, чтобы увеличить кровообращение.

Молодым матерям следует воспользоваться эффективными упражнениями Кегеля для укрепления мышц таза – это обеспечит нормальное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.

Массаж

При отсутствии заболеваний матки и прочих осложнений после кесарева сечения роженице назначают массаж, проводимый только специалистом. Массаж осуществляется через брюшную стенку, без досаждения дискомфорта молодой матери. В домашних же условиях молодая мать может только аккуратно поглаживать свой живот по часовой стрелке, стимулируя кровообращение и соответствующее сокращение органа.

Лекарственные препараты

Молодой матери сразу после кесарева назначаются препараты для стимулирования сокращения матки. Здесь используется Окситоцин, который вводится внутримышечно или внутривенно. Его используют лишь в течение 3 дней после родов. В дальнейшем женщине при отсутствии восстановления матки назначаются следующие препараты:

  • Гифотоцин – рекомендуется рожавшим вследствие своего природного происхождения. Препарат стимулирует мышцы и сохраняет сосуды внутренних органов в целости.
  • Демокситоцин – защищает женщину от развития мастита и прочих заболеваний внутренних органов. Способствует сокращению матки.
  • Питуитрин – помимо стимулирования к восстановлению, оказывает укрепляющее сосуды воздействие.

Это важно: Самостоятельное применение лекарственных средств после родов категорически запрещено. Женщина должна обязательно посоветоваться с врачом.

Помимо лекарственных средств, роженице можно применять народные средства для стимулирования сокращения органа – их применение также оговаривается с гинекологом. При использовании народных средств важно следить за состоянием малыша, поскольку здесь увеличивается риск развития аллергических проявлений, колик и прочих неприятных заболеваний у ребенка. В аптеке можно приобрести специальный маточный сбор, где в состав входит трава пастушья сумка. Ее воздействие направлено на сокращение мышц, что положительно сказывается на уменьшении детородного органа. Матка после естественных родов и кесарева сечения должна сокращаться – это происходит в течение нескольких месяцев. За это время молодая мать должна испытывать неприятные, но вполне терпимые симптомы. При их отсутствии важно срочно обратиться к врачу, поскольку подобное может сигнализировать о развитии воспаления и прочих патологий, которые врачи не обнаружили сразу после родов.

Вот сколько времени нужно, чтобы ваша матка вернулась в нормальное состояние после родов, по мнению экспертов

Большинство матерей время от времени (или чаще) думают о том, сколько времени потребуется их телу, чтобы вернуться к прежнему состоянию. самостоятельная беременность. Выращивание ребенка — большой проект для любого тела, и хотя это чудо и невероятно, оно также должно произойти в вашем теле , что может быть немного неудобно (мягко говоря). Но хотя большинство из нас задается вопросом, когда же вернутся наши недоношенные тела, как насчет задействованных органов? Сколько времени нужно, чтобы ваша матка вернулась в нормальное состояние после родов? К счастью, как и почти все, что связано с воспитанием детей, ничто не длится вечно: включая размер органа, в котором находится ваш ребенок в течение 40 недель (более или менее).

О чем говорят родители — доставлено прямо в ваш почтовый ящик

Хотя я никогда не была беременна (однако я приемная мама двух невероятных детей), я много думала о , будучи беременной , и часто задавалась вопросом о том, как будет выглядеть мое тело после родов. По правде говоря, я никогда не задумывался о том, что будет делать моя матка после того, как сыграла такую ​​большую роль в выращивании, жилье и изгнании ребенка. Оказывается, ваша матка знает, что делать после родов (как и остальные ваши органы), и сразу же приступает к делу, сокращаясь, как только у вас появляется ребенок.

Согласно данным BabyCenter, «в течение нескольких минут после рождения ребенка из-за сокращений матка сокращается, а ее перекрещенные волокна сжимаются, как и во время родов. Эти сокращения также способствуют отсоединению плаценты от стенки матки». По данным BabyCenter, через неделю после родов ваша матка уменьшится вдвое по сравнению с тем, что было при родах, примерно до фунта. Через две недели после родов ваша матка уменьшится примерно до 11 унций, а через четыре недели она станет примерно того же размера, что и до родов.Таким образом, в конечном итоге, вероятно, потребуется в общей сложности четыре недели, чтобы ваша послеродовая матка «вернулась в нормальное состояние».

Для справки: The Bump дает будущим и / или молодым мамам представление о том, насколько увеличивается матка во время беременности. Ребята, это невероятно:

«Он начинается размером с ваш кулак и свисает глубоко в тазу. Примерно через 18-20 недель он вырастет и вырастет — достигнув высоты примерно до вашего пупка. С тех пор на нем будет примерно столько же сантиметров, сколько на неделе вашей беременности (то есть на 38 неделе он, скорее всего, будет иметь размер около 38 сантиметров).»

Таким образом, уменьшение размера матки женщины до размера, существовавшего до беременности, — это непростая задача, друзья мои. Просто рассмотрите этот пример номер 223 553 119 того, насколько чудесным и крутым на самом деле является человеческое тело.

Один фактор, который играет роль в том, как Время, которое требуется вашей матке, чтобы вернуться к своему состоянию до рождения ребенка, — это, хотите верьте, хотите нет, кормление грудью. Кормящие грудью женщины имеют преимущество гормона окситоцина, который помогает матке сокращаться еще быстрее, согласно Fit Pregnancy .Если вы решите не кормить грудью или вы не можете кормить грудью, ваша матка сократится, но, вероятно, будет медленнее, чем если бы вы кормили грудью и / или могли кормить грудью. Если вы не кормите грудью, вашей матке может потребоваться до 10 недель, чтобы вернуться к своему первоначальному размеру, вместо четырех-шести недель, если вы это сделаете, согласно Fit Pregnancy .

Как и во время беременности, в послеродовой жизни все зависит от изменений, адаптации и управления ожиданиями. По большей части — за исключением каких-либо осложнений — ваше тело будет знать, что делать, чтобы оправиться от беременности, родов и родов.Конечно, если у вас когда-либо возникнут какие-либо затяжные вопросы или странные чувства, лучше всего обратиться к врачу. В конце концов, они для этого существуют.

Посмотрите новую серию видеороликов Romper, Romper’s Doula Diaries :

Посмотрите всю серию Romper’s Doula Diaries и другие видеоролики на Facebook и в приложении Bustle на Apple TV, Roku и Amazon Fire TV .

Сокращения Брэкстона-Хикса — StatPearls

Непрерывное обучение

Сокращения Брэкстона-Хикса, также известные как продромальные или ложные родовые схватки, представляют собой сокращения матки, которые обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности.Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ подготовки организма к истинным родам, но они не указывают на то, что роды начались. Поскольку многие беременные пациентки не были осведомлены о схватках Брэкстона-Хикса, они часто обращаются за помощью и проходят ненужную оценку этих сокращений. В этом упражнении рассматривается оценка и ведение пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в информировании пациента об этом состоянии.

Цели:

  • Опишите этиологию сокращений Брэкстона-Хикса.

  • Просмотрите презентацию пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.

  • Объясните, как оценить пациента с сокращениями Брэкстона-Хикса.

  • Применяйте стратегии для улучшения межпрофессионального общения, которые улучшат результаты у пациентов с сокращениями Брэкстона-Хикса.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Сокращения Брэкстона-Хикса — это спорадические сокращения и расслабление мышц матки.Иногда их называют продромальными или «ложными родовыми» болями. Считается, что они начинаются примерно на 6 неделе беременности, но обычно не ощущаются до второго или третьего триместра беременности. Сокращения Брэкстона-Хикса — это способ организма подготовиться к истинным роды, но они не указывают на то, что роды начались или собираются начаться.

Схватки Брэкстона-Хикса — нормальное явление во время беременности. Они могут быть неудобными, но не болезненными. Женщины описывают схватки Брэкстона-Хикса как легкие менструальные периоды. спазмы или стягивание в определенной области живота, которое приходит и уходит.[1] [2] [3]

Сокращения Брэкстона-Хикса можно отличить от сокращений истинных родов. Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны по продолжительности и интенсивности, возникают нечасто, непредсказуемы и неритмичны и скорее доставляют дискомфорт, чем болезненность. В отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности. Кроме того, они уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем. Схватки Брэкстона-Хикса имеют тенденцию к увеличению частоты и интенсивности ближе к концу беременности.Женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за настоящие схватки. Однако, в отличие от настоящих схваток, схватки Брэкстона-Хикса не вызывают расширения шейки матки и не завершаются родами.

Этиология

Сокращения Брэкстона-Хикса возникают, когда мышечные волокна матки напрягаются и расслабляются. Точная этиология схваток Брэкстона-Хикса неизвестна. Однако есть известные обстоятельства, которые вызывают схватки Брэкстона-Хикса, в том числе, когда женщина очень активна, когда мочевой пузырь полон, после сексуальной активности и когда женщина обезвожена.Общим для всех этих триггеров является потенциальная возможность стресса для плода и необходимость увеличения притока крови к плаценте для обеспечения оксигенации плода. [4] [5] [6]

Эпидемиология

Сокращения Брэкстона-Хикса присутствуют при всех беременностях. Однако опыт каждой женщины индивидуален. Большинство женщин узнают о схватках Брэкстона-Хикса в третьем триместре, а некоторые женщины узнают о них уже во втором триместре. Иногда схватки Брэкстона-Хика, происходящие ближе к концу третьего триместра беременности, ошибочно принимают за начало настоящих родов.Нет ничего необычного, особенно во время первой беременности, когда женщина думает, что у нее схватки, но ей говорят, что это схватки Брэкстона-Хикса, а не настоящие роды.

Патофизиология

Считается, что сокращения Брэкстона-Хикса играют роль в тонизировании мышц матки при подготовке к процессу родов. Иногда схватки Брэкстона-Хикса называют «тренировкой для родов». Сокращения Брэкстона-Хикса не приводят к расширению шейки матки, но могут играть роль в размягчении шейки матки.

Периодическое сокращение мышцы матки может также играть роль в усилении кровотока к плаценте. Богатая кислородом кровь заполняет межворсинчатые промежутки матки, где давление относительно низкое. Присутствие сокращений Брэкстона-Хикса заставляет кровь течь вверх к хорионической пластине на фетальной стороне плаценты. Оттуда богатая кислородом кровь попадает в кровообращение плода.

Анамнез и физикальное состояние

При оценке женщины на наличие сокращений Брэкстона-Хикса необходимо задать несколько ключевых вопросов.Ее ответ на эти вопросы поможет врачу отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. [7] [8] [9]

  • Как часто бывают схватки? Схватки Брэкстона-Хикса нерегулярны и со временем не сближаются. Настоящие схватки происходят через регулярные промежутки времени, и со временем они становятся все ближе и сильнее.

  • Как долго длятся схватки? Схватки Брэкстона-Хикса непредсказуемы.Они могут длиться менее 30 секунд или до 2 минут. Истинные схватки длятся от 30 до менее 90 секунд и со временем становятся более продолжительными.

  • Насколько сильны схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса обычно слабые и либо остаются прежними, либо ослабевают, а затем исчезают. Истинные схватки со временем усиливаются.

  • Где ощущаются схватки? Сокращения Брэкстона-Хикса часто ощущаются только в передней части живота или в одной конкретной области.Настоящие схватки начинаются в средней части спины и охватывают живот по направлению к средней линии.

  • Меняются ли схватки при движении? Схватки Брэкстона-Хикса могут прекратиться при изменении уровня активности или при изменении положения женщины. Если она может спать во время схватки, это схватка Брэкстона-Хикса. Истинные схватки продолжаются и могут даже усилиться при движении или изменении положения.

Во время медицинского осмотра врач может пальпировать область сжатия или «спазма» мышцы матки, но наличие сокращения матки на дне матки не пальпируется.Женщина будет оценена на предмет наличия маточного кровотечения или разрыва амниотической оболочки. Осмотр шейки матки не обнаруживает никаких изменений в сглаживании или расширении в результате сокращений Брэкстона-Хикса.

Оценка

Лабораторных или рентгенологических тестов для диагностики сокращений Брэкстона-Хикса не существует. Оценка наличия сокращений Брэкстона-Хикса основана на оценке живота беременной женщины, а именно на пальпации сокращений.

Лечение / ведение

К середине беременности женщина и врач должны обсудить, что женщина может испытать в течение оставшейся части беременности. Схватки Брэкстона-Хикса — одно из нормальных явлений, с которыми может столкнуться женщина. Если рассказать ей о схватках Брэкстона-Хикса, это поможет ей получить информацию и снизить тревожность, если они произойдут. [10] [11] [12]

Схватки Брэкстона-Хикса не поддаются лечению. Однако принятие мер для изменения ситуации, вызвавшей схватки Брэкстона-Хикса, является оправданным.Некоторые действия для облегчения схваток Брэкстона-Хикса включают:

  • Изменение положения или уровня активности: если женщина была очень активной, лягте; если женщина длительное время сидела, прогуляйтесь.

  • Расслабление: примите теплую ванну, сделайте массаж, почитайте книгу, послушайте музыку или вздремните.

  • Питьевая вода для регидратации.

Если эти действия не уменьшают сокращений Брэкстона-Хикса или если схватки продолжаются и становятся более частыми или интенсивными, следует связаться с врачом пациента.

Кроме того, при наличии любого из следующих событий следует немедленно связаться с врачом:

  • Вагинальное кровотечение

  • Утечка жидкости из влагалища

  • Сильные сокращения каждые 5 минут в течение часа

  • Схватки, которые женщина не может «пройти»

  • Заметное изменение в движениях плода, или если движений менее десяти каждые 2 часа.

Жемчуг и другие проблемы

Помимо сокращений Брэкстона-Хикса, есть и другие причины боли в животе во время беременности.Некоторые нормальные причины боли в животе во время беременности, помимо сокращений Брэкстона-Хикса и истинных схваток, включают:

  • Боль в круглых связках или резкое колющее ощущение в нижней части живота или в паховой области с одной или обеих сторон.

  • Более высокий уровень прогестерона может вызвать избыточное газообразование во время беременности.

  • Источником боли в животе может быть запор.

Обстоятельства, при которых боль в животе является признаком серьезного состояния, требующего немедленной медицинской помощи, включают:

  • Внематочная беременность.

  • Отслойка плаценты. Ключевым симптомом отслойки плаценты является сильная и постоянная боль, из-за которой матка затвердевает в течение длительного периода без облегчения.

  • Симптомы инфекции мочевыводящих путей включают боль и дискомфорт в нижней части живота, а также жжение при мочеиспускании.

  • Преэклампсия — это состояние беременности, наступающее после 20 недель беременности и характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче.Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны, может присутствовать при преэклампсии.

Если женщина не уверена, испытывает ли она схватки Брэкстона-Хикса или другое заболевание, необходимо поговорить с врачом. Поставщик медицинских услуг может порекомендовать посещение офиса или родовспоможения для обследования у медицинского работника, чтобы определить причину боли в животе.

Улучшение результатов медицинской бригады

Схватки Брэкстона-Хикса являются довольно распространенным явлением, и медсестре по родам и родовспоможению врача отделения неотложной помощи и практикующей медсестре важно знать, что это не настоящие роды.Если есть сомнения, следует проконсультироваться с акушером. Однако в то же время ответственность за исключение истинных родов лежит на медицинских работниках. Также следует исключить другие органические заболевания, такие как аппендицит, инфекция мочевыводящих путей или холецистит. При правильном образовании пациенты с сокращением Брэкстон-Хикса не будут без нужды спешить в отделение неотложной помощи каждый раз, когда они ощущают сокращение.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

1.
Hanghøj S.Когда мне больно, я думаю: теперь ребенок умирает. Восприятие риска физической активности во время беременности. Рождение женщины. 2013 сентябрь; 26 (3): 190-4. [PubMed: 23711581]
2.
Маккиннон К., Макинтайр М. От Брэкстона-Хикса до преждевременных родов: конституция риска во время беременности. Может J Nurs Res. 2006 июн; 38 (2): 56-72. [PubMed: 16871850]
3.
Данн П.М. Джон Брэкстон Хикс (1823-97) и безболезненные сокращения матки. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999 сентябрь; 81 (2): F157-8. [Бесплатная статья PMC: PMC1720982] [PubMed: 10448189]
4.
Локвуд CJ. Диагностика преждевременных родов и прогноз преждевременных родов. Clin Obstet Gynecol. 1995 декабрь; 38 (4): 675-87. [PubMed: 8616965]
5.
Arduini D, Rizzo G, Rinaldo D, Capponi A, Fittipaldi G, Giannini F, Romanini C. Влияние сокращений Брэкстона-Хикса на изменения частоты сердечных сокращений у нормальных и задержанных в развитии плодов . Gynecol Obstet Invest. 1994; 38 (3): 177-82. [PubMed: 8001871]
6.
Кофинас А.Д., Саймон Н.В., Клей Д., Кинг К.Функциональная асимметрия миометрия человека, задокументированная с помощью цветного и импульсного допплеровского ультразвукового исследования дугообразных артерий матки во время сокращений Брэкстона-Хикса. Am J Obstet Gynecol. 1993 Январь; 168 (1 Пет 1): 184-8. [PubMed: 8420324]
7.
Локвуд CJ, Dudenhausen JW. Новые подходы к прогнозированию преждевременных родов. J Perinat Med. 1993; 21 (6): 441-52. [PubMed: 8006770]
8.
Rhoads GG, McNellis DC, Kessel SS. Домашний мониторинг сократимости матки.Краткое изложение семинара, организованного Национальным институтом здоровья ребенка и человеческого развития и Бюро по охране здоровья матери и ребенка и развитию ресурсов, Бетесда, Мэриленд, 29 и 30 марта 1989 г. Am J Obstet Gynecol. 1991 июл; 165 (1): 2-6. [PubMed: 1677235]
9.
Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Допплеровская велосиметрия плода во внутренней сонной и пупочной артерии во время сокращений Брэкстона-Хикса. Early Hum Dev. 1992 августа; 30 (1): 33-40. [PubMed: 1396288]
10.
Oosterhof H, Dijkstra K, Aarnoudse JG. Маточно-плацентарная допплеровская велосиметрия во время сокращений Брэкстона-Хикса. Gynecol Obstet Invest. 1992; 34 (3): 155-8. [PubMed: 1427416]
11.
Bower S, Campbell S, Vyas S, McGirr C. Сокращения Брэкстона-Хикса могут изменять маточно-плацентарную перфузию. Ультразвуковой акушерский гинекол. 1991, 01 января; 1 (1): 46-9. [PubMed: 12797102]
12.
Hill WC, Lambertz EL. Избавимся от термина «схватки Брэкстона-Хикса». Obstet Gynecol.1990 апр; 75 (4): 709-10. [PubMed: 2314790]

Чего ожидать до, во время и после родов

Сокращения являются нормальным явлением во время беременности и возникают, когда мышца матки сжимается и сгибается, как при сгибании любой другой мышцы. В конце концов, сокращения маточных мышц — это то, что поможет вам в родах, выталкивая вашего ребенка по родовым путям в мир (у-у-у!). Но для многих расшифровка активности мышц матки может сбивать с толку, особенно когда дело доходит до различия между сокращениями, не связанными с родами, и сокращениями во время родов.Даже внутри этих категорий есть еще различных типов схваток , к которым нужно подготовиться.

Давайте разберем шесть типов сокращений, которые вы можете ожидать до, во время и после родов.

1. Брэкстон Хикс:

Ваше ежедневное сокращение.

Названные в честь английского врача, схватки Брэкстона-Хикса по сути являются «разогревающими» сокращениями. Они совершенно нормальны и обычно начинаются во втором триместре.Часто вы чувствуете быстрое затвердевание или сжатие матки, обычно ощущаемое спереди. Их могут вызвать обезвоживание или физическая нагрузка. Вы можете почувствовать их больше ночью, особенно после долгого дня.

Еще раз мягко напомню, эти маленькие приступы боли — нормальное явление и не повод хвататься за больничную сумку и выбегать за дверь.

2. Ранние схватки:

Пора идти… но еще не совсем.

Эти сокращения могут быть немного неудобными и ощущаться как легкие или умеренные менструальные спазмы.Обычно они прерывистые и переменные, с интервалом от семи до десяти или даже двадцати и более минут. Возможно, вы сможете спать или заниматься другими делами, пока испытываете их. Чтобы понять, испытываете ли вы ранние схватки или схватки Брэкстона-Хикса, вы можете начать рассчитывать время схваток и посмотреть на закономерность.

Если у вас ранние роды, постарайтесь как можно дольше оставаться дома. Попросите вашего партнера помочь вам создать пространство для отдыха во время ранних схваток, с низким освещением и спокойной атмосферой.Если это не ваше дело, тоже неплохо было бы попытаться отвлечься другими делами (например, прогулкой, приготовлением пищи или просмотром любимого телешоу или фильма).

3. Активные схватки:

Теперь пора.

Во время активных родов состояние нарастает, схватки становятся ближе друг к другу, с интервалом примерно 4-5 минут и продолжаются примерно от 30 секунд до минуты. Обычно это происходит, когда ваш врач или акушерка подсказывают, что сейчас хорошее время для поездки к выбранному вами месту родов — когда схватки сильные, регулярные и прогрессирующие (сближаются).Большинство людей воспринимают эти типы сокращений как болезненные как в передней, так и в задней части матки.

В это время вам может потребоваться дополнительная эмоциональная поддержка или помощь с мерами комфорта.

4. Переходные сокращения:

Ребенок в пути.

Переход — это время, когда шейка матки изменяется на 8-10 сантиметров. Часто это самая тяжелая и самая трудная часть труда, время, когда люди говорят: «Я не могу этого сделать!».Переходные схватки продолжительные (до двух минут) и сильные, с небольшими перерывами между ними. Часто они сопровождаются сильным давлением во влагалище и прямой кишке. Во время перехода вы можете испытывать дрожь, рвоту, озноб и потребность в вокале.

Обычно люди не хотят, чтобы их трогали или разговаривали во время переходного периода, но если вам действительно нужна поддержка, ободряющие слова вашего партнера и сильное противодействующее давление на вашу спину могут иметь значение.

5. Толкающие схватки:

А вот и малыш!

Во время стадии толчка вы чаще всего будете ощущать сильное ощущение изгнания во время схваток (а иногда и между ними), ощущение, очень похожее на то, что вам нужно какать. Нередко схватки в это время немного замедляются, позволяя отдыхать между ними. Некоторые люди говорят, что во время схваток толкаться приносит удовольствие или снимает давление.

Толчок — это чертовски тяжело с физической точки зрения, поэтому попросите любую поддержку, в которой вы нуждаетесь.Ваш партнер может поддержать вас во время толчка множеством ободряющих заявлений, таких как «Ты молодец» или «Ты такой сильный». Они также могут удерживать одну из ваших ног, когда вы толкаетесь. Также полезно иметь под рукой воду, прохладные мочалки, бальзам для губ или другие мелочи, чтобы чувствовать себя комфортно.

6. Послеродовые схватки:

Да, сокращения матки случаются и после родов.

Для изгнания плаценты сразу после рождения ребенка необходимы не только сокращения, но и сокращение матки после рождения, поскольку она возвращается к своему размеру до беременности (это называется инволюцией ).Кормление грудью также может вызвать послеродовые схватки. Эти боли, известные как послеродовые боли, достигают максимума через два-три дня после рождения. Это совершенно нормально!

Как и во время родов, сохраняйте спокойствие и помните, что вы можете (и будете!) С этим справиться.

Наслаждайтесь объятиями новорожденного. Вы их наверняка заслужили!

Сокращение матки — обзор

9 Нарушение регуляции ММП матки во время преждевременных родов

Активность миометрия во время беременности строго регулируется.В первом и среднем триместре необходимо расслабление миометрия для ускорения роста плода. По мере того как рост плода на поздних сроках беременности приближается к завершению, деятельность матки сначала стабилизируется, а затем начинает увеличиваться при подготовке к родам. Мы продемонстрировали взаимосвязь между растяжением матки, экспрессией ММП и расслаблением матки во время беременности. Мы также показали роль половых гормонов в усилении эффектов растяжения матки на экспрессию ММП и расслабление матки. MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-7 и MMP-9 обнаруживаются в околоплодных водах и плодных оболочках во время нормальной беременности.MMP-2 и MMP-3 экспрессируются конститутивно, в то время как MMP-9 практически не обнаруживается до родов. Во время родов MMP-9 является основной MMP, ответственной за желатинолитическую активность в мембранах, в то время как MMP-2 доминирует в децидуальной оболочке. Эти данные могут иметь клиническое значение, поскольку нарушение баланса MMP или TIMP может нарушить деятельность матки и привести к преждевременным родам. Дисбаланс MMP / TIMP может еще больше усугубляться изменениями уровня половых гормонов или их рецепторов в матке.

Преждевременные роды осложняют 10–15% всех беременностей и являются основной причиной перинатальной заболеваемости и смерти; 14 однако задействованные механизмы до конца не изучены.MMP-2 и MMP-9 проявляют клеточно-специфическую экспрессию в плаценте человека. Исследования показали, что увеличение экспрессии MMP-9 может способствовать деградации ECM в плодных оболочках и плаценте, тем самым облегчая разрыв плодных мембран и отслоение плаценты от материнской матки во время родов, как доношенных, так и преждевременных. 408 Кроме того, исследования образцов амниохориона и околоплодных вод, собранных у женщин, перенесших кесарево сечение раньше срока, с преждевременным разрывом плодных оболочек или с преждевременными родами без разрыва плодных оболочек, продемонстрировали повышенную экспрессию мРНК MMP-2, MMP- 9, и MT1-MMP, и сниженная экспрессия TIMP-2 в плодных оболочках с преждевременным разрывом плодных оболочек по сравнению с оболочками для преждевременных родов.ELISA показал увеличение в амниотической жидкости концентраций иммунореактивных и биоактивных MMP-2 и MMP-9 и иммунореактивных MMP-3, а также снижение концентрации TIMP-2 в жидкостях, полученных из группы преждевременного разрыва плодных оболочек, по сравнению с группой преждевременных родов. 14 Напротив, в исследовании с участием 25 недоношенных или доношенных пациентов активность белка ММР-2 и проферментов ММР-2 и ММР-9 в амнионе заметно увеличивалась во время родов и была намного выше, чем при преждевременных родах. Изменений в ММП хориона не было ни при каких условиях.Эти наблюдения подтверждают роль MMP-2 и MMP-9 в регуляции разрыва мембраны и других связанных с родами механизмов при доношенных и преждевременных родах. 409 Цервиковагинальная и / или внутриутробная инфекция может быть связана с преждевременным разрывом плодных оболочек (PPROM) и самопроизвольными преждевременными родами, вероятно, из-за вызванной воспалительной реакции. Микробная инвазия в амниотическую полость связана с заметным снижением уровня активного ММП-2. 408,410 Ожидается, что снижение уровня MMP-2 и MMP-9 в матке при преэклампсии, внутриутробной инфекции и других состояниях риска, связанных с беременностью, будет препятствовать расширению матки и вызывать ЗВУР и преждевременные роды (рис.3). 8,93 Другие ММП также могут участвовать в регуляции разрыва мембраны и сокращения матки при доношенных и преждевременных родах. Исследования показали, что воспаление может индуцировать белок-активатор миометрия-1 (AP-1), который, в свою очередь, может стимулировать выработку стромелизинов MMP-3 и MMP-10 и приводить к преждевременным родам у мышей. 411 Кроме того, в поперечном исследовании с участием 275 женщин изучали, связаны ли роды (доношенные или преждевременные), преждевременный разрыв плодных оболочек и микробная инвазия амниотической полости с изменениями уровней матрилизина MMP-7 в амниотическая жидкость.MMP-7 был обнаружен в 97,4% (268/275) образцов и показал увеличение с увеличением гестационного возраста. Роды в срок и преждевременный разрыв плодных оболочек без микробной инвазии амниотической полости (доношенной или преждевременной) не были связаны с изменением MMP-7. С другой стороны, преждевременные роды в отсутствие микробной инвазии амниотической полости и интраамниотической инфекции как у пациентов с преждевременными родами, так и у пациентов с PPROM были связаны с заметным увеличением MMP-7.Был сделан вывод, что MMP-7 является физиологическим компонентом околоплодных вод, и его уровни увеличиваются с увеличением срока беременности и заметно повышаются во время микробной инвазии амниотической полости при преждевременных родах, а изменения в MMP-7 могут представлять собой регуляторную функцию матери. механизм при инфицировании и преждевременных родах. 412 Исследования также показали, что уровни прогестерона в плазме ниже у некоторых пациенток с преждевременными родами по сравнению с нормальными беременными. Например, концентрация прогестерона была примерно на 30% ниже на сроке 28–34 недель у женщин, родивших преждевременно, чем у женщин, родивших в срок. 413 Исследования показали, что добавление прогестина может предотвратить начало преждевременных родов или лечить их, если они уже установлены. 414 Могут ли изменения в MMP и половых гормонах влиять на расслабление матки и вызывать сокращение матки и преждевременные роды, требует дальнейшего изучения. Кроме того, требует дальнейшего изучения вопрос о том, опосредуются ли потенциальные положительные эффекты прогестерона при преждевременных родах посредством модуляции экспрессии / активности ММП.

Этапы труда | Национальное женское здоровье

Роды делятся на три стадии:

Первый период родов: расширение

Перед началом родов шейка матки становится длинной и твердой. В первые часы родов мышцы матки (матки) сокращаются и помогают укорачивать и смягчать шейку матки, чтобы она могла расширяться (открываться).

У рожениц этот этап может длиться от шести до 36 часов.

В это время вы можете испытать:

  • Сокращения — некоторые могут быть довольно легкими, например, при менструальных болях; другие могут быть острыми и сильными.Первоначально схватки будут короткими (от 30 до 40 секунд) и нерегулярными. Когда схватки разделяются на пять минут и продолжаются на минуту или более, роды считаются «установившимися».
  • «Шоу» — слизистая пробка, которая может быть густой и вязкой или с кровяным оттенком. Это может произойти в день начала схваток или за неделю до этого.
  • «Разрыв воды» — это означает, что амниотический мешок вокруг вашего ребенка разорвался.

Каждый труд индивидуален.Если вы думаете, что у вас могут быть схватки, первое, что нужно сделать, — это расслабиться и сохранять спокойствие. Лучшее место для ранних родов — дома.

Когда женщины, планирующие роды в первичном родильном отделении или больнице, остаются дома до тех пор, пока у них не установятся роды, у них меньше шансов на вмешательство в их роды, и у них больше шансов родить нормально. Щелкните здесь, чтобы посмотреть короткое видео о том, что вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя комфортно () и поддерживать свои роды, чтобы они установились.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о том, что можно сделать и попробовать дома, и как позаботиться о себе во время ранних родов. [PDF, 1 MB]

Когда звонить вашему ведущему специалисту по родовспоможению (LMC) или в отделение для родовспоможения (если вы рожаете в городской больнице Окленда):

  • Ваши схватки происходят каждые пять минут, продолжительностью более 50 секунд и становились сильнее как минимум два-три часа.
  • У вас сильная или постоянная боль в животе с напряженным животом.
  • У вас разлилась вода, она прозрачная или имеет розовый оттенок. Наденьте гигиеническую прокладку и проверьте ее через час. Если он мокрый, позвоните нам.
  • У вас есть вода, зеленая или коричневая. Немедленно позвоните нам — вам посоветуют приехать в больницу.
  • Если наблюдается изменение характера движений вашего ребенка ..
  • Вы заметили любое вагинальное кровотечение — ярко-красное вагинальное кровотечение не является нормальным.

Чем заняться и что попробовать в больнице:

  • Постарайтесь не напрягаться во время схваток.Ваше тело пытается что-то высвободить, а не сжаться.
  • Найдите удобную позу. Идите по коридорам медленно, опирайтесь на стены, используйте швейцарский мяч и стулья La-Z-boy. Старайтесь держаться подальше от кровати, если только не отдыхаете немного.
  • Вода отлично подходит для расслабления и снятия схваток. Если у вас нет бассейна, попробуйте душ.
  • Возьмите с собой музыку и плеер, если он расслабляет или успокаивает.
  • Принесите электрическую масляную горелку и используйте свое ароматерапевтическое масло.
  • Продолжайте принимать прохладительные напитки и часто пить небольшими порциями.
  • Телефонные звонки отвлекают от ваших задач по родам и уходу за новорожденным. Поощряйте семью и друзей звонить одному назначенному человеку для получения новостей.

Второй период родов: ваш ребенок

Второй период родов начинается, когда шейка матки полностью раскрывается (открывается) и голова ребенка выходит из матки во влагалище (или родовые пути). Ваша задача на этом этапе — протолкнуть ребенка по родовым путям, поэтому вам потребуются сосредоточенная решимость и энергия.

Рождение ребенка может занять от 30 минут до часа или дольше. Этот второй этап можно продлить еще больше, если вам сделана эпидуральная анестезия.

Небольшому количеству женщин потребуется помощь при родах с помощью щипцов или вентиляции (вакуумная экстракция). Акушер выберет то, что лучше всего подходит для вашей ситуации.

Узнайте больше о вариантах обезболивания и способах справиться с родами.

Третий период родов: плацента

Заключительный период родов — выход плаценты.Это может произойти одним из двух способов, перечисленных ниже.

Ваш LMC может помочь вам решить, какой подход лучше всего подходит для вас, с учетом вашего здоровья, того, как протекает ваша беременность, а также типа родов и родов, которые вы пережили.

1. Физиологическое лечение

Третья физиологическая стадия означает ожидание, когда плацента выйдет самопроизвольно с вашим усилием. Это может занять до часа после родов; пока вы ждете, будет поощряться контакт кожа к коже с ребенком и первое кормление грудью.

2. Активное ведение

Активное ведение включает в себя инъекцию экболического (наркотического вещества) в ногу при рождении ребенка на плечах. Экболик ускоряет отделение плаценты, и ваша матка (матка) сокращается, чтобы уменьшить потерю крови и обеспечить сокращение матки.

Для получения дополнительной информации прочтите нашу брошюру по утилизации и захоронению когдауа [PDF, 366 КБ].

Сокращений во время беременности: чего ожидать

Обзор темы

Регулярные сокращения могут означать, что ваша маточная мышца стягивается (сокращения Брэкстона-Хикса) или что у вас роды.Может быть трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. Если есть сомнения, позвоните своему врачу.

Схватки Брэкстона-Хикса

Во втором и третьем триместрах беременности у вас могут быть эпизоды, когда живот сжимается и становится твердым на ощупь, а затем расслабляется. Это эпизоды сжатия (сокращения) мышц матки, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса. Эти нормальные сокращения могут быть легкими или достаточно сильными, чтобы заставить вас прекратить делать то, что вы делаете.

Схватки Брэкстона-Хикса могут начаться уже на 20-й неделе беременности, но чаще всего они начинаются между 28-й и 30-й неделями.

Схватки Брэкстона-Хикса могут происходить часто в течение 9-го месяца, например, каждые 10–20 минут.

Сокращения Брэкстона-Хикса:

  • Обычно проходят во время упражнений или активности. Истинные схватки продолжаются или усиливаются при активности.
  • Больше ощущаются во время отдыха.

Преждевременные роды

Продолжительность нормальной беременности составляет от 37 до 42 недель, считая с даты последней менструации женщины.Преждевременные роды происходят до 37 недели беременности. До 20 недель преждевременные роды, которые приводят к родам, представляют собой выкидыш (самопроизвольный аборт).

Преждевременные роды диагностируются у женщины на сроке от 20 до 37 недель беременности, у которой регулярные сокращения матки. Это означает около 6 или более за 1 час.

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные схватки в течение часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда длятся 2–3 дня.Сокращения матки:

  • от слабых до умеренных и продолжаются от 30 до 45 секунд. Вы можете продолжать говорить во время этих схваток.
  • Может быть нерегулярным, с интервалом от 5 до 20 минут, а может даже остановиться на некоторое время.

При ранних родах шейка матки раскрывается (расширяется) примерно на 3 см (1,2 дюйма).

Роженицы, впервые ставшие рожениц, могут иметь многочасовые ранние роды без расширения шейки матки. Вы можете пойти в больницу и вас снова отправят домой до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды или у вас не начнутся водные отрывы (разрыв плодных оболочек).

Активные роды

Первый этап активных родов начинается, когда шейка матки раскрывается примерно на 3–4 см (1,6 дюйма). Этот этап завершается, когда шейка матки полностью раскрывается и ребенок готов к выталкиванию. Во время последней части этого этапа (перехода) работа становится действительно напряженной.

По сравнению с ранними родами схватки во время первого периода родов:

  • более интенсивны.
  • Возникают чаще, примерно каждые 2–3 минуты.
  • Длится дольше, примерно от 50 до 70 секунд.

Во время активных родов вы можете чувствовать беспокойство или возбуждение. Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш мешок с водой (амниотический мешок) не разорвался до этого, то теперь может. Если вы прошли уроки труда и научились выполнять специальное дыхание во время схваток, вы захотите начать специальное дыхание прямо сейчас.

Роды и роды — капитальный уход за женщинами

Нормальные роды

Когда придет время для рождения вашего ребенка, ваше тело претерпит ряд изменений, чтобы подготовиться к процессу родов и завершить его.Как и во время беременности, ваши роды и роды будут отличаться от родов любой другой женщины. Фактически, каждый раз, когда вы рожаете, ваши роды, вероятно, будут другими.

Ранние роды

Роды делятся на две фазы: ранние, или латентные, роды и активные. Ранние роды могут длиться до двадцати часов, особенно во время вашей первой беременности. Хотя никто не знает, что вызывает начало родов, и не может предсказать, когда они начнутся или как долго они продлятся, есть несколько гормональных и физических изменений, которые указывают на то, что у вас ранние роды:

  • Осветление
  • Нерегулярные схватки
  • Разрушение воды
  • Сглаживание и расширение шейки матки.
Осветление

Процесс того, как ваш ребенок усаживается или опускается в ваш таз, называется осветлением. Осветление может произойти за несколько недель или за несколько часов до начала родов.

Выход слизистой пробки

Во время беременности слизистая пробка накапливается в шейке матки, чтобы изолировать шейку матки и защитить вашего ребенка от инфекции. Когда шейка матки начинает открываться шире, чтобы подготовиться к рождению ребенка, слизь выходит во влагалище. Слизь будет прозрачной, розовой или слегка кровянистой.

Нерегулярные схватки

Во время ранних схваток вы, скорее всего, будете испытывать нерегулярные схватки, достаточно легкие, чтобы они не мешали вашей нормальной деятельности. Эти ранние, непредсказуемые сокращения начинают процесс раскрытия (расширения) шейки матки, чтобы ваш ребенок мог родиться.

Water Breaking

Когда ваше тело готовится к родам, амниотический мешок, окружавший вашего ребенка во время беременности, обычно разрывается, высвобождая околоплодные воды, которые он содержит.Когда это происходит, вы можете почувствовать внезапный поток или струйку жидкости, которая постоянно вытекает. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или соломенной. Если ваша «вода разрывается», запишите время, примерно, сколько жидкости выйдет и как она будет выглядеть. Позвоните своему врачу с этой информацией. Не у всех женщин есть перерыв во время родов. Ваш врач много раз разрывал амниотическую оболочку в больнице.

Сглаживание и расширение шейки матки

Во время ранних родов шейка матки будет постепенно истончаться и растягиваться (так называемое стирание) и открываться (так называемое расширение), чтобы подготовить ребенка к прохождению через родовые пути.Скорость раскрытия и истончения шейки матки варьируется от женщины к женщине, и ее нельзя с уверенностью предсказать, пока не начнутся активные роды. У некоторых женщин этот процесс может длиться несколько недель. Сглаживание шейки матки описывается в процентах, при этом 100% полностью истончено. Расширение выражается в сантиметрах от 0 до 10, при этом 10 означает полное расширение или раскрытие.

Как узнать, что у меня роды?

Многие женщины испытывают так называемые «ложные» схватки или схватки Брэкстона-Хикса.Эти нерегулярные сокращения матки совершенно нормальны и обычно начинаются в третьем триместре беременности.

Чтобы определить, настоящие ли у вас роды, задайте себе следующие вопросы:

Истинный труд Ложный труд
Как часто происходят схватки? Схватки происходят с регулярными интервалами и длятся около 30-70 секунд. Со временем они становятся все ближе друг к другу. Схватки часто нерегулярны и не сужаются.
Меняются ли сокращения при движении? схватки продолжаются, даже когда вы двигаетесь или меняете положение. схватки могут прекращаться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение.
Насколько сильны схватки? Схватки обычно усиливаются с течением времени. схватки обычно слабые и не сильно усиливаются.Или они могут сначала быть сильными, а затем ослабевать.
Где вы чувствуете боль? Сокращения обычно начинаются в нижней части спины и переходят в переднюю часть живота. Сокращения обычно ощущаются только в передней части живота или в области таза.
Когда я пойду в больницу?

Если вы думаете, что у вас настоящие схватки, начните рассчитывать время схваток. Запишите время начала и окончания схваток.Время между схватками, называемое интервалом, включает длину / продолжительность сокращения и минуты между схватками.

Легкие схватки обычно начинаются с интервалом 15–20 минут и продолжаются от 60 до 90 секунд. Вам следует отправиться в больницу, как только вы начнете рожать. Для большинства женщин активные роды характеризуются сильными схватками, которые длятся от 45 до 60 секунд с интервалом от трех до четырех минут. Поговорите со своим врачом о том, когда вам лучше всего ехать в больницу.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вам кажется, что у вас отошла вода.
  • У вас кровотечение.
  • Ваши схватки очень неприятные и начинаются каждые пять минут в течение часа.

Обеспечение комфорта во время ранних родов

Для большинства женщин ранние стадии родов — до начала активных родов — лучше всего проходят в комфорте собственного дома. Находясь дома, вы можете сделать несколько вещей, которые помогут справиться с любым ощущением дискомфорта:

  • Прогуляйтесь, почитайте книгу или посмотрите фильм.
  • Примите теплую ванну или примите горячий душ.
  • Попытайтесь поспать, если возможно.

Роды делятся на три стадии:

  1. Сильные, частые и регулярные схватки (латентная фаза до 4 см, активная фаза до 10 см)
  2. Рождение ребенка
  3. Рождение плаценты
Сильное, частое Сокращения

Сокращения движутся волнообразным движением от верха матки к низу и у каждой женщины разные.По сравнению с ранними родами схватки, возникающие после начала активных родов, более интенсивны, более часты (каждые две-три минуты) и продолжительнее (от 50 до 70 секунд каждое). По мере того, как ваши схватки усиливаются, вы можете:

  • чувствовать беспокойство и возбуждение
  • затрудняться стоять
  • иметь ограничения в еде и жидкости
  • хотите начать использовать любые дыхательные техники или другие успокаивающие меры, чтобы справиться с болью и тревогой
  • чувствовать необходимость смены положения
  • Требуется обезболивающее, такое как эпидуральная анестезия
  • Вводят внутривенные (IV) жидкости
Рождение ребенка

Сильные сокращения, которые вы испытываете во время активных родов, — это способ вашего тела подталкивать ребенок через родовые пути.Во время родов ваши схватки могут замедляться до двух-пяти минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Другие вещи, которые вы можете почувствовать, когда ваш ребенок проходит через родовые пути, включают:

  • Сильное желание толкнуть или давить вниз при каждом сокращении
  • Голова ребенка оказывает сильное давление на вашу прямую кишку
  • Необходимость несколько раз менять положение, чтобы найдите положение, в котором вы чувствуете себя наиболее комфортно.
  • Жгучая боль, когда голова ребенка проходит через ваше влагалище или коронки.Голова — самая большая часть ребенка, и ее труднее всего рожать.

Толчковая стадия родов может длиться всего несколько минут или длиться несколько часов, особенно в случае первых родов. Врачи и медсестры будут рядом, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно, а также предложили поддержку, рекомендации и обезболивающие.

Рождение плаценты

После родов у вашего разума и тела могут быть разные цели. Вам захочется подержать ребенка; однако ваша матка будет сокращаться, поскольку плацента отделяется и проходит через родовые пути.Ваши схватки будут продолжаться до тех пор, пока не родится плацента. Ваш врач позаботится о том, чтобы вся плацента была отделена и доставлена.

Обезболивание

Роды каждой женщины уникальны. Боль зависит от многих факторов, таких как размер и положение ребенка, а также сила схваток. Некоторые женщины посещают уроки, чтобы изучить методы дыхания и расслабления, которые помогут справиться с болью во время родов. Другим может быть полезно использовать эти методы вместе с обезболивающими.Решение использовать медицинское обезболивающее полностью ваше, и здесь нет «правильного» или «неправильного» выбора. Во время дородовых посещений поговорите со своим врачом о ваших родах и способах родоразрешения. Чтобы ваши предпочтения были ясны, составьте письменный план родов, помня о том, что роды непредсказуемы, поэтому лучше проявлять гибкость в выборе.

Существует два типа обезболивающих, которые можно использовать во время схваток и родоразрешения — анальгетики и анестезия. Анальгетики снимают боль без полной потери чувствительности или движения мышц.Они не всегда полностью купируют боль, но значительно уменьшают ее. Анестезия блокирует все чувства, включая боль, а некоторые вызывают потерю сознания. Некоторые женщины нуждаются в небольшом обезболивании или совсем не нуждаются в нем, а другие считают, что обезболивание позволяет им лучше контролировать свои роды. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах.

Естественные способы уменьшить дискомфорт во время родов включают:

  • Техники расслабления и дыхания, которым обучают в классе по родам
  • Когда ваш партнер массирует или сильно надавливает на вашу поясницу
  • Часто меняет положение
  • Принимать душ или ванну, если это разрешено
  • Размещение пакета со льдом на спине
  • Использование теннисных мячей для массажа

Региональная анестезия, как правило, является наиболее эффективным методом обезболивания во время родов и вызывает мало побочных эффектов.Типы регионарной анестезии, используемые для уменьшения боли при родах, включают эпидуральную анестезию, спинальную блокаду и комбинированную спинально-эпидуральную блокаду.

Эпидуральная анестезия, иногда называемая эпидуральной блокадой, вызывает некоторую потерю чувствительности в нижних частях тела, но вы остаетесь бодрым и бдительным. Эпидуральная блокада может быть назначена вскоре после начала схваток или позже по мере прогрессирования родов. Ваш врач определит подходящее время для эпидуральной анестезии. Обезболивание начнется через 10-20 минут после введения лекарства.

Спинальная блокада, как и эпидуральная блокада, представляет собой инъекцию в нижнюю часть спины. Пока вы сидите или лежите на боку в постели, в спинномозговую жидкость вводят небольшое количество лекарства, чтобы онемел нижнюю половину тела. Блокада позвоночника приносит хорошее облегчение от боли и начинает работать быстро, но длится всего час или два. Спинальная блокада обычно проводится только один раз во время родов, поэтому она лучше всего подходит для снятия боли во время родов.

Комбинированная спинально-эпидуральная блокада обладает преимуществами обоих типов обезболивания.Спинальная часть помогает сразу же снять боль. Лекарства, вводимые через эпидуральную анестезию, обезболивают во время родов.

В отличие от анальгетиков или регионарной анестезии, общие анестетики — это лекарства, которые заставляют вас терять сознание. Если у вас есть общая анестезия, вы не бодрствуете и не чувствуете боли. Общая анестезия часто используется, когда регионарный блок анестетика невозможен или не является лучшим выбором по медицинским или другим причинам. Его можно запустить быстро, и он вызывает быструю потерю сознания; поэтому его часто используют, когда необходимо срочное кесарево сечение.

Нормальные роды

Большинство женщин рожают на сроке от 37 до 42 недель беременности. Чтобы помочь вам подготовиться к рождению ребенка, мы рекомендуем сделать следующее до родов:

  • Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать.
  • Подумайте о том, чтобы пойти в класс по родам.
  • Выберите помощника, который будет с вами во время родов.
  • Подумайте о том, чтобы написать «план родов», в котором излагается ваше идеальное рождение.

Когда вы доберетесь до активных родов, рождение ребенка станет лишь вопросом времени.Конечно, никто точно не знает, сколько времени. Первым детям обычно требуется больше времени для рождения, чем последующим.

Процесс родов

Когда ваш врач определит, что ваша шейка матки полностью раскрыта и ваш ребенок движется по родовым путям, вас, скорее всего, переведут в родильное отделение. Однако в некоторых больницах вы останетесь в той палате, в которой работали во время родов. Врач и медсестры будут рядом, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно и помогли при родах.Выбранные вами лица поддержки также будут рядом, чтобы предложить помощь и утешение.

После подготовки к родам, промыв область влагалища антисептическим раствором, вам будет предложено принять позу, которая вам наиболее удобна. Медперсонал и ваш помощник могут держать ваши ноги в удобном положении, чтобы помочь вам толкаться. Ваш врач проинструктирует вас, когда и с какой силой нажимать.

Первый вид вашего ребенка, который вы увидите, скорее всего, будет кончиком его / ее головы, увиденным с помощью зеркала.Когда голова вашего ребенка впервые видна у входа во влагалище, это называется «венцом». Как только ваш ребенок увенчается короной, врач может попросить вас толкать его медленнее.

В зависимости от того, что вы просили, и рекомендации вашего врача, ваш врач может массировать вашу промежность (область между нижней частью влагалища и верхней частью прямой кишки) и осторожно попытаться растянуть ее, чтобы голова вашего ребенка прошла без разрывая эту область. При необходимости вам могут сделать эпизиотомию или хирургический разрез, чтобы расширить отверстие влагалища, чтобы ребенок мог родиться без разрыва промежности.

Голова ребенка — самая сложная часть родов. После того, как голова вытянута наружу, вас попросят прекратить толкать ребенка, пока из носа и рта ребенка откачиваются все жидкости. Затем врач проинструктирует вас толкаться, чтобы вы могли родить оставшуюся часть ребенка. После еще одного, более тщательного отсасывания из носа и рта малыша передадут вам. Пуповина будет зажата и перерезана, что абсолютно безболезненно для вашего ребенка и часто может выполняться вашим опекуном.

Толчковая стадия родов может длиться всего несколько минут или длиться несколько часов, особенно в случае первых родов. Средняя продолжительность первого ребенка и родов плаценты после активных родов составляет около 12 часов.

Даже после рождения ребенка схватки будут продолжаться. Это способ вашего тела доставлять плаценту — ткань, которая защищала и питала вашего ребенка на протяжении всей беременности. Примерно через 20 минут после рождения ребенка плацента отделяется и проходит через родовые пути.

Внешний вид вашего ребенка

Когда врач протягивает вам ребенка, не удивляйтесь, увидев белое вещество или густую пасту, покрывающую вашего ребенка. Это защитное покрытие образуется в конце беременности сальными (вырабатывающими масло) железами на коже вашего ребенка. Ваш ребенок также будет мокнуть от околоплодных вод из матки. Кожа вашего ребенка, особенно на лице, может сильно сморщиться от влажности и давления при родах. Цвет кожи сначала может быть немного синим, но постепенно станет розовым, когда дыхание станет регулярным.Кроме того, голова вашего ребенка может иметь слегка конусообразную форму из-за прохождения через родовые пути.

Вы также можете заметить, что дыхание вашего новорожденного нерегулярное и очень быстрое. В то время как взрослые обычно делают от 12 до 14 вдохов в минуту, новорожденный может делать до 60. Периодический глубокий вдох может чередоваться с импульсами коротких неглубоких вдохов, за которыми следуют паузы. Не пугайтесь — это нормально в первые дни после родов.

После родов

После рождения ребенка перед переводом в палату можно сделать следующее:

  • Если не было никаких осложнений, вы, скорее всего, проведете в больнице одну или две ночи.
  • Если ваша промежность порвалась или у вас была эпизиотомия, разрез или рана будут зашиты швами.
  • Медсестра может массировать ваш живот, чтобы помочь матке сжать и уменьшить кровотечение.
  • Промойте область влагалища, промежность и прямую кишку, чтобы удалить все родовые жидкости и кровь.
  • Вам могут дать пакет со льдом, чтобы приложить его к промежности, чтобы уменьшить боль и уменьшить отек.
  • Вам может потребоваться укол питоцина, чтобы уменьшить кровотечение.
  • Вам могут дать обезболивающее через рот, через инъекцию или внутривенно.

Оперативные роды

Иногда голова ребенка движется по родовым путям не так, как ожидалось. Если это произойдет или ваш врач считает, что вашему ребенку необходимо родиться быстрее, могут быть выполнены роды с помощью щипцов или вакуум-экстракции. Этот тип родов известен как оперативные роды через естественные родовые пути.

При родоразрешении с помощью щипцов врач протягивает инструмент с закругленными щипцами по обе стороны головы ребенка и, используя легкое вытяжение, рожает ребенка.Процедура обычно выполняется во время схватки, когда вы толкаетесь. После того, как голова вашего ребенка увенчается короной, щипцы обычно удаляются, и остальные роды проходят нормально. Скорее всего, вам потребуется эпизиотомия, если вам поставят щипцы.

Как и при родах щипцами, вакуум-экстракция — это процедура, при которой вам помогают при родах. Ваш врач надевает мягкую гибкую шапочку на голову вашего ребенка, а затем прикладывает легкую тягу, чтобы помочь ему продвинуться по родовым путям.

Ваш врач может принять решение об оперативных родах, если:

  • У вашего ребенка дистресс-синдром
  • У вас дистресс
  • Отсутствие прогресса в поздних родах
  • Для помощи в доставке головы вашего ребенка при тазовом предлежании роды

Оперативные роды через естественные родовые пути выполняются, если считается, что самопроизвольные роды представляют больший риск для матери или ребенка, чем роды с помощью родовспоможения. Существует небольшой риск осложнений при обоих типах оперативных родов.Ваш врач объяснит вам это до процедуры, чтобы вы чувствовали себя комфортно в отношении того, какой тип помощи при родах используется. Возможные осложнения: разрыв промежности, который может вызвать повреждение влагалища или прямой кишки, кровотечение или рефлекторную задержку мочи, синяки и отек кожи головы вашего ребенка, которые исчезнут через несколько дней

Дистоция плеча

Хотя это бывает очень редко, плечо дистоция может привести к осложнениям как для вас, так и для вашего ребенка. Это состояние возникает, когда одно или, реже, оба плеча вашего ребенка не проходят под лобковой костью во время родов.

Хотя это потенциально опасное состояние было в центре внимания многих исследований, нет единого фактора, который мог бы предсказать, у кого будет дистоция плеча. Лучшим предиктором этого состояния может быть комбинация факторов, таких как размер ребенка, маленькая мать, осложнения во время беременности и предыдущие дети с дистоцией плеч.

Если вы и ваш врач считаете, что у вас может быть риск развития дистоции, вы можете использовать положения для родов, которые, как известно, представляют меньшую опасность для этого состояния, например, стоя на четвереньках.Есть также несколько приемов, которые ваш врач может использовать, чтобы помочь вашему ребенку пройти через нижние родовые пути.

После родов ваш врач будет искать:

  • Ребенок, который медленно дышит и нуждается в быстрой помощи при дыхании
  • Переломы ключицы или плечевой кости ребенка
  • Травма плечевого сплетения плода
  • Кровоизлияние у матери
  • Разрыв матки

Хотя дистоция плеча встречается не очень часто и встречается менее чем в 1% всех родов, знание потенциальных факторов риска может помочь вам сделать правильный выбор в отношении родов и родов.

Кесарево сечение Роды

Иногда невозможно родить ребенка через родовые пути. В таких случаях выполняется кесарево сечение, при котором ребенок рождается через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке.

Есть много причин, по которым кесарево сечение может быть использовано для родов, в том числе:

  • Роды двух или более детей
  • Ваши роды не идут нормально
  • У вашего ребенка проблемы во время родов
  • Проблемы с родоразрешением плацента, которая может вызвать сильное кровотечение, такое как предлежание плаценты и отслойка плаценты
  • Предыдущие кесарево сечение, и ваш врач считает, что существует угроза разрыва матки во время естественных родов
  • Ваш ребенок слишком велик для естественного рождения
  • Ребенок в положение тазового предлежания или стопы вперед
  • Материнские инфекции, такие как вирус иммунодефицита человека или герпес, которые могут передаваться ребенку во время родов через естественные родовые пути

Планируется ли вам кесарево сечение заранее или решено ли оно во время родов, ваш врач примет решение. объясните, почему этот вид родов лучше всего подходит для вас и вашего ребенка, и обсудите, как будут проходить роды.Во многих родильных домах есть классы для пар, которым может потребоваться кесарево сечение. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу кесарева сечения, поговорите со своим врачом.

Кесарево сечение

Перед родами медсестра подготовит вас к родам. Ваш живот вымоют и могут побрить. В мочевой пузырь будет введен катетер (трубка), так как сохранение его пустым снижает вероятность его травмы во время операции. Внутривенная (IV) линия будет введена в вену на руке или руке, чтобы вы могли получать жидкости и лекарства во время родов.

Вам сделают анестезию, чтобы не чувствовать боли во время родов. Вам сделают либо общую анестезию, либо эпидуральную блокаду, либо спинальную блокаду. Если используется общая анестезия, вы не будете бодрствовать во время родов. Как при эпидуральной, так и при спинномозговой блокаде вы будете бодрствовать, а нижняя половина вашего тела онемеет.

Тип используемой анестезии зависит от многих факторов, в том числе от вашего самочувствия и вашего ребенка. Перед родами ваш врач объяснит вам типы анестезии и, если возможно, учтет ваши пожелания.

Врач сделает разрез через кожу и стенку брюшной полости. Разрез кожи может быть горизонтальным или вертикальным, чуть выше линии роста волос на лобке. Мышцы живота двигаются, и в большинстве случаев их не нужно разрезать.

Еще один разрез будет сделан в стенке матки. Разрез на стенке матки также будет либо поперечным, либо вертикальным. По возможности, поперечный разрез матки предпочтительнее, потому что он делается в нижней, более тонкой части матки и приводит к меньшему кровотечению и лучшему заживлению.

Ваш ребенок будет доставлен через разрезы, пуповина будет зажата и разрезана, а затем будет удалена плацента. Матка будет закрыта швами, которые растворятся в теле. Кожа живота закрывается стежками или скобами.

После родов

Если вы не спите перед кесаревым сечением, вы, скорее всего, сможете сразу же подержать ребенка. Вы также сможете сразу же начать кормление грудью, если захотите.

Вы попадете в палату восстановления или прямо в вашу комнату.Ваше кровяное давление, частота пульса, частота дыхания и состояние живота будут регулярно проверяться. Вскоре после операции катетер будет удален из мочевого пузыря. Вы будете получать жидкости внутривенно, пока не сможете есть и пить.

В большинстве случаев ваш партнер по поддержке будет с вами во время кесарева сечения. Возможно, вам придется некоторое время полежать в постели. Первые несколько раз, когда вы встанете с постели, вам должна помочь медсестра или другой взрослый. Ваш разрез брюшной полости будет болезненным в течение первых нескольких дней, и врач может назначить обезболивающее, чтобы максимально облегчить боль и дискомфорт.

Пребывание в больнице после кесарева сечения обычно составляет от двух до четырех дней. Продолжительность вашего пребывания зависит от причины кесарева сечения и от того, сколько времени потребуется вашему организму на восстановление.

Восстановление

Когда вы пойдете домой, вам, возможно, придется позаботиться о себе и ограничить свою деятельность. Заживление живота займет несколько недель.

Во время выздоровления у вас могут возникнуть:

  • Легкие спазмы, особенно если вы кормите грудью
  • Кровотечение или выделения в течение примерно четырех-шести недель
  • Кровотечение со сгустками и судорогами
  • Боль в разрезе

Для предотвращения инфекция, в течение нескольких недель после кесарева сечения вам не следует класть что-либо во влагалище или заниматься сексом.Прежде чем приступить к какой-либо активной деятельности, дайте время на заживление. Позвоните своему врачу, если у вас жар, сильное кровотечение или боль усиливается.

Возможные осложнения

Как и любая серьезная операция, кесарево сечение сопряжено с рисками, большинство из которых можно контролировать и лечить. Ваш врач обсудит с вами все риски до кесарева сечения.

Осложнения после кесарева сечения, возникающие у небольшого числа женщин и обычно легко поддающиеся лечению, могут включать:

  • Инфекция в матке, близлежащих органах малого таза или разрез кожи
  • Потеря крови, иногда достаточно, чтобы потребоваться кровь переливание крови
  • Сгустки крови в ногах, органах малого таза или легких
  • Травма кишечника или мочевого пузыря
  • Реакция на применяемые лекарства или виды анестезии

.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *