Таблица нормы веса и роста детей до года: 13 ОЧЕНЬ ВАЖНЫХ ТАБЛИЦ ДЛЯ МАМ. НОРМЫ РОСТА, ВЕСА, СНА, ВРЕМЯ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ, РАЗМЕРЫ ДЕТСКОЙ ОДЕЖДЫ И ОБУВИ

Содержание

Нормы роста и веса детей от 1 года до 3 лет – ROCROS


Как приучить ребенка к горшку: 6 вопросов, которые вы должны себе задать

Как понять, что наступило время приучить ребенка к горшку

Успешное приучение к горшку зависит от разных аспектов развития ребенка, но не от его возраста. Некоторые дети проявляют готовность к процессу уже в 18-24 месяца. В то время как другие малыши могут быть не готовы к обучению до 3 лет. Нет необходимости торопиться самим и торопить ребенка. Если вы начнете обучение слишком рано, это может занять намного больше времени и сил.

Вопросы, которые надо задать себе до того, как решите приучить своего малыша к горшку

Вопрос 1
Может ребенок самостоятельно дойти до горшка и сесть на него?

Вопрос 2
Может ребенок самостоятельно спустить штанишки и потом надеть их?

Вопрос 3
Может малыш оставаться сухим в течение двух часов?

Вопрос 4
Может ребенок объяснить, когда ему нужно идти в туалет?

Вопрос 5
Заинтересован ли сам ребенок пользоваться горшком?

Вопрос 6
Не боится ли малыш пользоваться горшком?

Если на большинство из вопросов вы даете утвердительный ответ, то ваш ребенок, скорее всего, готов к началу процесса обучения. Если же ответов больше отрицательных, то вы должны подождать, особенно если в семье ожидаются большие перемены, например рождение еще одного ребенка, или переезд на новое место.

Готовы ли родители к процессу обучения

Готовность вас лично, как родителя, тоже очень важна в этом процессе. Необходимо не ваше рвение и упорство. Вы должны чувствовать и понимать своего ребенка, его желания и готовность к обучению. Не сравнивайте успех в приучении к горшку или сложности с ним с умственными способностями ребенка или его упрямством. Обязательно помните, что неожиданности неизбежны и наказание ребенка за это недопустимо. Процесс приучения к горшку — это долгий каждодневный процесс, требующий терпения и сил в течение нескольких месяцев.

Наконец-то вы решились!

Вы и ваш малыш готовы начать процесс обучения

Подготовьте все необходимое

Держите горшок в туалетной комнате либо для начала там, где ребенок проводит большую часть своего времени. Первое время приучайте ребенка сидеть на горшке или на унитазе в одежде. При этом надо следить, чтобы ноги ребенка не болтались в воздухе, были на полу или на приставном стульчике (если вы сажаете ребенка на специальное детское сиденье на унитазе). При разговоре о туалете используйте доступные, простые термины. Вы можете опорожнить содержимое грязного подгузника в унитаз или горшок, чтобы показать ребенку цель использования туалета. Дайте малышу самому смыть за собой.

 

Составьте для себя расписание — в процессе обучения важно постоянство

Сажайте ребенка на горшок или туалетный стульчик без подгузников на несколько минут с двухчасовым интервалом, а также, что очень важно, сразу после ночного пробуждения утром и перед сном вечером. Что касается мальчиков, лучше их сначала научить мочеиспусканию сидя, а потом, когда ребенок привыкнет и научится, то уже стоя. Вы можете оставаться рядом с ребенком, читать ему книжки, или дайте ребенку игрушку, чтобы он мог играть, пока сидит на горшке. Не запрещайте крохе вставать, если захочет, но при этом напоминайте, что позже он может снова попробовать. В процессе обучения самое главное — постоянство, поэтому начинать обучение перед путешествиями не стоит.


Самый сложный момент — приучить ребенка к горшку

 

Быстро добежать до туалета

Если вы заметили признаки того, что ваш ребенок хочет в туалет (ерзает, приседает, держится за паховую область), то реагируйте быстро. Помогите малышу самому распознавать эти симптомы и поясните, что они значат, чтобы ребенок мог самостоятельно вовремя воспользоваться горшком. Хвалите ребенка, когда он вам сам скажет, что ему нужно в туалет. Пока идет процесс обучения, старайтесь надевать на ребенка легкую, удобную, легко снимаемую одежду.

Объясните правила гигиены! Научите девочек подтираться правильно, спереди назад, чтобы не занести бактерии из кишечника во влагалище и мочеиспускательный канал. Обязательно проследите, чтобы ребенок основательно помыл руки после посещения туалета.

Избавьтесь от подгузников

После нескольких недель успешного обучения к горшку, когда ребенок остается сухим в течение дня, можно подумать над заменой подгузников на тренировочные трусики или обычное нижнее белье по размеру. Отпразднуйте это знаменательное событие. Позвольте ребенку вернуться к подгузникам на некоторое время, если сухим оставаться пока не получается.

Если в течение нескольких недель обучения процесс не вызывает у ребенка интерес, сделайте перерыв, не заставляйте его насильно. Вполне вероятно, что ваш ребенок еще не совсем готов. Вернитесь к обучению через несколько месяцев.

Контролировать ребенка во время ночного сна и дневного сна сложно, процесс занимает длительный период. Запаситесь тренировочными подгузниками или трусиками, используйте водонепроницаемый чехол для матраса.

  • Неожиданности будут случаться, они неизбежны. Вы должны быть к ним готовы.
  • Соблюдайте спокойствие. Никогда не ругайте ребенка, не стыдите его.
  • Лучше сказать: «Ты забыл сейчас, ничего, в следующий раз успеешь добежать до туалета».
  • Будьте готовы. Имейте при себе сменную одежду, нижнее белье или тренировочные подгузники (трусики).

Когда обращаться за помощью

Если у вас возникают вопросы в процессе приучения ребенка к горшку или он испытывает явные сложности с этим, обратитесь к вашему педиатру. Врач сможет оценить ситуацию, дать нужные советы и увидеть явные, требующие коррекции проблемы.

 


Екатерина Мурашова: Кризис 3 лет ребенку «устраивают» родители

Даже если вы никогда не читали учебники по психологии, то наверняка слышали о кризисе 3 лет, который случается у всех детей. Считается, что, переходя на новый этап взросления, малыш становится упрямым, капризным и своевольным. Мама и папа часто не знают, как с ним в этот период справиться. Практикующий детский психолог, популярный лектор и писательница Екатерина Мурашова уверена, что кризиса 3 лет не существует — родители малыша создают его искусственно. Но есть и хорошие новости: даже если ваш ребенок однажды превратился в «маленького монстра», вы все-таки можете «отрегулировать» его поведение.



Екатерина Мурашова: «Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает».

Исследовательская программа ребенка до трех лет. Эксперименты с лужей

Ребенок приходит в этот мир, не имея никакого представления о том, как все здесь устроено. И ему надо определиться, понять, куда он попал — причем раньше, чем у него разовьется речь. Что здесь можно получить, чего нельзя получить ни при каких обстоятельствах, а чего все-таки можно добиться, но путем борьбы.

Например, ему говорят: не бери вот эту вазу. Но, может быть, ее все же можно взять, если постараться? Например, покричать, поплакать, попросить у бабушки. И он экспериментирует — так же, как экспериментируют животные. У маленького ребенка работает та же биологическая программа, что у котят, щенят или медвежат.

У него есть две задачи: первая – понять, что можно, а чего нельзя. Причем в конкретной семье — потому что в одной семье разрешают брать вазу, а в другой нет, и никакого предварительного знания об этом у ребенка нет. Вторая задача. Ему нужно понять: то, что запретили — это навсегда или можно еще «поторговаться» и получить желаемое?

И ребенок начинает исследовательскую работу. Эта программа включается между полутора и двумя годами. Для родителя она выглядит так. Родитель говорит ребенку полутора лет: «Не ходи, Петя, в лужу». Петя, глядя ему в глаза, медленно шагает в воду. В этот момент Петя исследует не лужу. Мы все знаем, как дети исследуют лужу: берут прутик, садятся на край и начинают в ней ковыряться. А вот когда Петя идет в лужу, глядя в глаза родителю, он исследует реакцию родителя на нарушение запрета. Повторю: это исследовательская программа, которая есть у всех млекопитающих. А вот что с ребенком будет происходить дальше, напрямую зависит от того, как поведут себя родители.

 

Мама, папа, бабушка — и диван. Как у ребенка возникает кризис 3 лет

По моим наблюдениям, кризиса 3 лет у ребенка нет и быть не может. Можно ли его создать искусственно? Да, он может возникнуть из-за ошибок родителей.

Вот приводят ко мне родители на консультацию ребенка и говорят: «У него кризис 3 лет, мы об этом в учебнике по психологии прочитали». А на самом деле, это они сами довели ребенка до невроза.

Представьте себе ребенка полутора лет, его папу, маму, бабушку и пружинный диван. Что хочет ребенок? Попрыгать на диване. В идеальном варианте ребенку говорят: «Да, ты можешь прыгать на диване», и тогда он прыгает, сколько хочет. Либо ему это запрещают, и тогда при любой попытке ребенка попрыгать на диване, его оттуда снимают. То есть, ребенку обозначили понятную и четкую границу.

Но в реальности часто происходит по-другому. Мама считает, что прыгать на диване опасно — ребенок может упасть, ударится виском об стол, который стоит рядом, и т.д. Папа считает: если ребенку запрещать прыгать на диване, то он ничему не научится, вырастет и будет ударяться обо все подряд. То есть, по мнению папы, прыгать на диване можно. Бабушка, в принципе, согласна с тем, что прыгать на диване опасно. Но когда она говорит по телефону, то готова «закрыть глаза» на то, что ребенок рядом прыгает на диване — лишь бы не мешал.

А вот теперь представьте себе: в комнате находятся папа и бабушка, которая не говорит по телефону. Можно ребенку в этот момент прыгать на диване? Если родители – студенты, и живут в бабушкиной квартире, то главная здесь — бабушка, и в этот момент прыгать на диване нельзя. Если папа — бизнесмен, и все остальные живут в его квартире и на его деньги, то главный — он, а значит, прыгать на диване можно.

Между папой и бабушкой может возникнуть конфликт, и тогда в комнату прибежит мама. И вот тут важно: бабушка — мама мужа или жены? От этого зависит то, на чью сторону она встанет в случае конфликта.

Напомню: ребенку полтора года. Вся эта непонятная ситуация истощает его нервную систему, его адаптационные механизмы, и у него случается невроз — не сразу, через какое-то время. Ребенок начинает капризничать на ровном месте, и никто не понимает, чего ему надо. Он плохо спит, плохо ест, становится агрессивным. Получается, что в 3 года, когда мозг ребенка достаточно развит, и ему пора переходить на следующий этап развития, все его ресурсы идут на борьбу за прыгание на диване.

 

Что нужно делать родителям, чтобы не допустить кризиса 3 лет

Родителям нужно создать четкую «карту мира» для своего ребенка, объяснить: ты попал в такой мир, где вот это и вот это можно получить всегда, вон то — только из моих рук, а это ты не получишь ни при каких условиях. Если родители ведут себя так, то через некоторое время исследовательская программа ребенка себя исчерпывает. Он изучает свой небольшой мир — квартиру, двор с лужами и песочницей, и т.д., — и программа закрывается.

Мама и ребенок гуляют в парке

 

Теперь ребенок знает, что ручки от плиты трогать нельзя, мамину косметичку он не получит никогда, а бабушкину иногда получить может. Если в этом маленьком мире ребенку все понятно, то никакого кризиса не наступает.

К трем годам у ребенка начинается следующий этап. У него уже есть речь, и он может спросить: «Мне это можно или нельзя? А если нельзя, то почему?». Конечно, ребенок и дальше будет исследовать мир, но уже не на животном, а на человеческом уровне.

А если кризисная ситуация все-таки возникла — как с ней справиться?

Разберем классический пример: ребенок падает на пол в супермаркете и начинает громко плакать — требует что-то купить. Почему он это делает? Либо у ребенка уже невроз, либо у него есть опыт получения чего-нибудь таким способом.

Раньше в моем районе стояли ларьки, и ко мне на прием периодически приходили разные родители, которые рассказывали одно и то же: «Купили ребенку в первом ларьке конфету. И вот дальше, проходя мимо каждого ларька, он падает на землю и орет. Что делать?». Я говорю: «А вы когда-нибудь ему в ответ на истерику чего-нибудь покупали?». «Нет, мы же понимаем, что это не педагогично. Но пару раз мы очень торопились и купили». Так вот, мозг ребенка не знает, когда будет следующий такой раз, и он на всякий случай орет каждый раз.

Что делать в этой ситуации? Конечно, самое лучшее — ее не допускать. Но если она произошла, и ребенок уже валяется на полу, то единственно правильное поведение — рассказать ему, что сейчас будет, и четко исполнить свое намерение. Например, вы говорите: «Жду пять минут, и вытаскиваю тебя из супермаркета. А потом пару часов не буду с тобой общаться, потому что меня эта ситуация очень рассердила». После этого вам нужно поступить именно так, как вы сказали. А потом — все проанализировать и решить, как действовать дальше.

В общем и целом, родителям нужно между собой решить, что ребенку можно, а чего нельзя. Вот вы приняли какое-то решение, сообщили о нем ребенку — и дальше это намерение должно реализовываться. Если вы говорите малышу: «Теперь ты будешь спать в своей кроватке», то после этого каждую ночь, без исключений, ребенок должен спать в своей кроватке. Для ребенка мир должен быть не благостным, а определенным. Он должен понимать: что родители сказали — то и будет. Если в мире малыша все четко определено, то ребенок развивается нормально, и никакого кризиса не наступает.

Таблица роста и веса детей до года

Каждый месяц младенца взвешивают и измеряют рост. Эти данные говорят педиатру о развитии малыша, о том, правильно ли подобрано питание. А также о наличии-отсутствии возможных патологий.

Для каждого месяца первого года жизни ребёнка существуют стандартные нормы веса и роста. Но отклонения от них не означают наличие определенной патологии.  Нормы роста и веса ребёнка до года — это ориентиры как для мамы, так и для наблюдающего врача-педиатра для оценки динамики развития малыша, а также назначения рекомендаций по питанию или профилактики (лечения) заболеваний. 

Рост и вес ребёнка до года зависит от ряда показателей: генетической наследственности, инфекционных заболеваний, питания, принадлежности к определённой расе.

Существует несколько вариантов частоты измерения роста и веса грудничка: каждый день, каждую неделю или каждый месяц.

Норма прибавки в весе каждый день

  • 0-3 месяцев:  25-50 гр
  • 4-6 месяцев : 18-20 гр
  • 7-12 месяцев:  15 гр

Но удобнее и практичнее всего производить измерения каждый месяц, сопоставляя показания с нормативными данными. Важно учитывать, что до полугода происходит наиболее интенсивный рост показателей – ближе к году они снижаются.

Таблица роста и веса детей до года

Нормы веса при рождении 3100-3400 грамм: средняя норма веса для мальчиков – 3300 г, для девочек – 3200 г.  

Нормы прибавки в весе (гр) для каждого месяца:














Возраст ребёнка   

Прибавка   

Масса тела

1 месяц

600

3700-4100

2 месяца

800

4500-4900

3 месяца

800

5200-5600

4 месяца

750

5900-6300

5 месяцев

700

6500-6800

6 месяцев

650

7100-7400

7 месяцев

600

7600-8100

8 месяцев

550

8100-8500

9 месяцев

500

8600-9000

10 месяцев

450

9100-9500

11 месяцев

400

9500-10000

12 месяцев

350

10000-10800

В первые дни новорожденный может потерять до 200 грамм в весе, что не является фактором риска для здоровья ребёнка. Это связано с потерей влаги, выделением мекония и мочи. Уже на второй неделе эта потеря в весе восполняется за счёт большего объёма потребления грудного молока.

Нормы роста при рождении колеблются от 47 до 53 см: средний рост у мальчиков 50 см, у девочек – 49 см. 

Нормы прибавки в росте (см) для каждого месяца:














Возраст ребёнка   

Прибавка   

Рост ребенка   

1 месяц

3

54-59

2 месяца

3

55-59

3 месяца

2,5

60-62

4 месяца

2,5

62-65

5 месяцев

2

64-68

6 месяцев

2

66-70

7 месяцев

2

68-72

8 месяцев

2

69-74

9 месяцев

1,5

70-75

10 месяцев

1,5

71-76

11 месяцев

1,5

72-78

12 месяцев

1,5

74-80

Своевременная консультация с врачом-педиатром поможет установить возможные причины отклонения от нормы. Рост и вес ребёнка до года требует пристального внимания.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, прибавляют в весе на 20% больше, чем младенцы, питающиеся грудным молоком.

А если рост и вес ребёнка не соответствует нормам?

На вопрос, сколько должен весить ребёнок в 3 месяца или в год, есть простой ответ: самое главное, чтобы рост и вес грудничка были сопоставимы друг с другом. Например, по средним статистическим данным у полугодовалого ребёнка длина тела составляет 66 см, а вес 7300-7400 г. С каждым сантиметром в плюс или минус среднему значению роста прибавляется или убавляется 250 г веса.

  • Крупным считается ребёнок, который при рождении весит выше нормы (свыше 4 кг). Причины: генетическая предрасположенность или нарушение углеводного обмена у матери.
  • Ребёнок с недобором веса – при рождении имеет массу тела ниже 2600 грамм. Причины: неблагоприятное развитие беременности, недоношенность, негативные факторы (курение, алкоголь и т. д.).
  • Маленькая прибавка в весе ребёнка до года может говорить о недостаточном питании, например, по причине нехватки молока у матери. При его достаточном количестве и отсутствии дефектов развития, недобор веса не является критическим (может быть связан, например, с худобой родителей).

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Таблица роста и веса для мальчиков до года и старше

Любые родители, которые небезразличны к здоровью и развитию своего новорожденного ребенка, обеспокоены его показателями роста и веса. Это вполне справедливо, так как соответствие параметров физического развития в среднем указывает, насколько здоров малыш, как он питается, и насколько влияют на него окружающие факторы среды. Соответствует ли вес и рост новорожденного норме, поможет увидеть таблица, разработанная ВОЗ.

Почему важно знать рост и вес?

Несмотря на общепризнанные международные нормы, определить точно, правильно ли идет развитие новорожденного очень сложно. Слишком много факторов влияет на этот процесс:

  • наследственность;
  • качество питания;
  • физические нагрузки;
  • этническая принадлежность.

Однако попытка сравнить имеющиеся данные с международными стандартами роста и веса новорожденного дает возможность выявить неблагоприятные влияния, которые тормозят физическое развитие. Это может быть недоедание, хронические заболевания и т.д.

Составленная ВОЗ таблица была предложена в 2006 году. Прошло уже более 20 лет, и нормы роста и развития новорожденного стали меняться. Сегодня есть предположение, что показатели являются завышенными для детей на грудном вскармливании, поскольку они набирают вес и растут медленнее своих сверстников, которых кормят смесями. В советское время многим мамам педиатры советовали докармливать малышей, опираясь на нормы, что вело к ожирению.

К указанным стандартам следует подходить избирательно, однако показатели «очень низкий» и «очень высокий», который также дает таблица, являются поводом для беспокойства.

Таблица

Поскольку физическое развитие мальчиков и девочек происходит не одинаково, стоит рассмотреть нормы веса и роста для них отдельно.

 

Как развивается ребенок до года?

Как утверждает таблица, нормальный вес мальчиков с 1 месяца составляет 3,3 кг, однако норма может колебаться от 3 до 4,5 кг. Если новорожденный с 1 месяца весит 5-6 кг, стоит внимательно обследовать его. В первые 2 месяца увеличение должно составлять 2-3см от первоначального роста. Все показатели медики обязательно измеряют и фиксируют в карточке, так что узнать их не составит труда.

  • В 4 месяца мальчики набирают по 1-1,2 кг веса, а рост в среднем увеличивается на 2 – 2,5 см в течение месяца.
  • С шестого месяца рост и набор веса замедляются и составляют около 600-700 г, а роста — 1,5-2 см.
  • После восьмого месяца и до года рост будет увеличиваться в таком же объеме, а вес – на 400-500 г. После 10 месяца у новорожденного уже около 9 кг веса. В возрасте года у мальчиков должно быть 10 кг веса.
  • В дальнейшем вес мальчиков увеличивается за год в среднем на 2 кг с 2 до 10 лет. Это нормальное явление, так как физическая активность ребенка растет и требует дополнительных затрат энергии. Как утверждает таблица, в 6 лет, т.е. к школьному возрасту, для мальчиков является нормальной прибавка в весе 10 кг по сравнению с возрастом до года. Уже в 10 лет ребенок прибавляет еще 10 кг и весит уже 30-31 кг.
  • Если говорить о прибавке в росте после года для мальчиков, то в течение года она должна составлять около 10 см. К году, как утверждает таблица международных норм роста у детей, ребенок должен иметь рост 75 см.

В дальнейшем годовой показатель роста будет находиться в пределах 10 см до 5 лет, затем развитие замедляется. После 5 лет средняя прибавка в росте будет составлять уже 5-6 см в течение года, и в 10 лет нормальный рост для мальчика составит 137 см.

Как правильно измерить вес и рост?

Контроль роста и веса новорожденного в течение каждого месяца регулярно осуществляется в поликлинике, где врач обязательно обратит внимание, если с развитием ребенка что-то не в порядке. После года контролировать рост и вес новорожденного можно и дома.

Чтобы узнать вес, необходимо всего лишь поставить ребенка на напольные весы и зафиксировать показатели.

С ростом немного сложнее. Для измерения ребенок должен разуться и стать спиной стене. Руки нужно опустить вдоль тела, голову прислонить к стене так, чтобы ухо и веко находились на одной линии. Пятки, лопатки и ягодицы также должны быть прислонены к поверхности стены. Далее треугольную линейку нужно приложить к макушке и упереть в стенку. Сделайте отметку карандашом в этом месте, а затем измерьте расстояние рулеткой. Это и будет рост мальчика.

Сколько бы лет ни было вашему ребенку, с первого месяца и до того момента, пока в силу возраста не прекратится активное физическое развитие, рост и вес необходимо измерять. Нередко в силу вступают скрытые заболевания, способные замедлять физическое развитие. Недокорм или ожирение тоже ведут к проблемам со здоровьем.

Нормы, разработанные ВОЗ, позволяют родителям самостоятельно осуществлять контроль, не дожидаясь врача. Если вы считаете, что в развитии малыша что-то идет не так, обязательно сообщите врачу.

Рост ребенка и вес: нормы по возрасту

Рост ребенка вместе с массой тела — одни из первых показателей в развитии, на которые обращают внимание родители и которые всегда измеряют педиатры. Нормы роста и веса детей пересматривались несколько раз, а в начале 2000-х ВОЗ провела масштабные исследования и составила так называемые центильные таблицы. Мальчики и девочки в них рассматриваются отдельно, а параметры ребенка определяются возрастом.

Фото: Майданник В.Г. Педиатрия. — Х.: Фолио, 2002. — 1126 с.

Рост и вес ребенка: нормы по возрасту

Раньше таблица роста и веса детей составлялась по средним данным этих показателей по определенному региону. В конце прошлого века специалисты ВОЗ пришли к выводу, что для разработки стандартов в этом вопросе необходимо проанализировать развитие детей, растущих в одинаковых условиях, признанных оптимальными.

Биологической нормой было признано кормление грудью как минимум в течение первого полугодия с адекватным прикормом в последующем. Кроме того, в качестве эталонов брали детей, матери которых вели здоровый образ жизни.

Как устанавливали нормы для таких показателей, как рост и вес ребенка? Специалисты ВОЗ провели исследование примерно 9000 детей, воспитание которых происходило в благоприятной среде, с грудным вскармливанием, здоровым рационом питания, предупреждением инфекционных болезней. На основе полученных данных был определен рост детей по годам и нормы веса ребенка.

Графики, с которыми можно познакомиться на сайте ВОЗ, показывают как абсолютные значения показателей, так и соотношение роста и веса у детей, что важно для понимания гармоничности развития.

Ориентироваться в данном вопросе на практике мне лично помогает таблица роста и веса детей до 15 лет. С учетом того, что вес и рост ребенка сильно изменяется в течение первого года жизни, на этот период составлена отдельная таблица роста детей.

Нормы роста и вес мальчиков первого года жизни выглядят следующим образом:

Фото: nur.kz

Так, в четыре месяца рост в норме составляет 63,9 см при весе около 7 кг. Низкими показателями считаются значения ниже 61,8 см и 6,3 кг, а высокими — от 66 см и 7,8 кг.

Что касается девочек, то для них рост и вес ребенка будет немного меньше, а именно:

Фото: nur.kz

О том, что и почему влияет на вес и рост детей, подробно рассказывают специалисты авторитетного ресурса WebMD. Важно знать, что в возрасте шести месяцев, в контрольной точке развития, девочка вырастает до 65,7 см и весит около 7,3 кг.

Дальнейший рост ребенка по годам, согласно моей практике, происходит уже не столь стремительно, но стабильно. Синхронно возрастает и вес ребенка по годам.

В таблице далее представлен оптимальный рост и вес мальчиков:

Фото: nur.kz

В 10 лет рост мальчиков в норме достигает 137,8 см при весе 31,2 кг. Цифры менее 131,4 см и 26,7 кг оцениваю как низкие, а высокими считаются показатели от 144,2 см и 37 кг.

В случае девочек вес ребенка в 10 лет достигает 31,9 кг при росте 138,55 см. Низкими считаются данные менее 27,1 кг и 132,2 см, а высокими — от 38,2 кг и 145 см:

Фото: nur.kz

Читайте также: Прорезывание зубов у детей: схема, сроки, порядок, как помочь

Вес и рост ребенка: измерения, отклонения от нормы

Таблица веса и роста детей — это не единственное, на что следует ориентироваться родителям. Так, специалисты ресурса WebMD подробно описывают развитие молодого организма и все влияющие на него факторы.

В то же время норма веса детей помогает выявить различные заболевания. Отклонения от нее могут иметь такие причины:

  • энергетический дисбаланс. Если ребенок получает больше калорий, чем тратит, то набирает лишний вес, и наоборот. Отклонения обычно связаны или с увеличением потребления пищи, или с недостаточным питанием, или с низкой физической активностью;
  • болезни. В ряде случаев нарушения обнаруживаются из-за развития заболеваний и нарушений, к примеру гормонального фона и обмена вещества.

Самой распространенной проблемой для родителей обычно становится чрезмерное кормление. Важно прислушиваться к советам педиатров и обеспечивать детям условия для формирования здоровых пищевых привычек. Если ребенок научится самостоятельно осознавать сигналы насыщения и голода, то родителям будет достаточно своевременно эти потребности удовлетворять.

Что касается роста, то таблица роста мальчиков и девочек важна, так как при несоответствии нормам можно вовремя выявить гормональные нарушения. Исправить их можно только с помощью специальной терапии, о чем подробно пишет всемирно известное издание The British Medical Journal.

Какой должен быть рост ребенка в 4 года и в другом возрасте, подскажут таблицы, а вот как его верно измерить? Я рекомендую простой и надежный способ с использованием сантиметровой ленты:

  • ставят ребенка босиком на пол спиной к стене так, чтобы ее касались лопатки, ягодицы и пятки;
  • следят, чтобы тело было поставлено прямо, колени были ровными, руки опускают вдоль туловища, стопы плотно сдвигают;
  • положение головы должно быть таково, чтобы края нижнего века и верхний край уха были на одной высоте;
  • располагают сантиметр параллельно и отмечают показатель.

Массу тела определяют с помощью электронных весов. При этом ребенок должен находиться в их центре. В зависимости от возраста взвешивание проводят лежа, сидя или стоя утром, до принятия пищи и после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

Описанная информация обязательно пригодится родителям. С таблицами надо периодически сверяться, чтобы быть уверенным в гармоничности развития ребенка. Но не следует забывать и о том, что каждый человек уникален, и без консультации педиатра не стоит заниматься самолечением при отклонениях от нормы.

Читайте также: Кровь из носа у ребенка: причины

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Нормы роста детей // ВОЗ. — Режим доступа: https://www.who.int/childgrowth/standards/ru/
  2. Child development // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/guide/health-parenting-development
  3. Stephanie Watson. What Influences Your Baby’s Growth? // WebMD. — 2010. — 01 July. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/features/influences-growth#1
  4. Tim Betts, Alan Craft. Peter Betts: saved many normal short children from unnecessary growth hormone treatment // The British Medical Journal. — 2020. — 14 January.— Режим доступа: https://doi.org/10.1136/bmj.m116

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

сколько весит ребенок в 2 года?

Ребенку 2 года. Что он умеет делать?

Перешагивает через несколько препятствий чередующимся шагом, удерживает равновесие при ходьбе по доске, лежащей на полу. В подвижные игры для детей 2 лет можно включать прыжки, бег, бросание мяча и скатывание его с горки.

В два года ребенок умеет подниматься и спускаться по лестнице детской горки. Меняет темп: ходьбу на бег. Бегает семенящим шагом. Подпрыгивает. Может удерживать мяч одной или двумя руками и бросать мяч в горизонтальную цель. Малыш может ловить мяч с близкого расстояния и самостоятельно скатывать мяч с горки.

Рост и вес ребенка 2 лет

Таблица роста и веса ребенка в 2 года по данным отечественных педиатров

2 года Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 11,0 14,5
Вес девочек, кг 10,8 14,0
Рост мальчиков, см 83,5 93,0
Рост девочек, см 84,0 90,4
Окружность головы мальчиков, см 47,6 50,9
Окружность головы девочек, см 46,6 50,0
Окружность груди мальчиков, см 48,4 54,7
Окружность груди девочек, см 48,5 54,0

Таблица веса и роста детей в два года по данным ВОЗ

2 года Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 9,7 15,3
Вес девочек, кг 9,0 14,8
Рост мальчиков, см 81,7 93,9
Рост девочек, см 80,0 92,9
Окружность головы мальчиков, см 45,5 51,0
Окружность головы девочек, см 44,4 50,0

Бытовые навыки детей 2 лет

В два года большинство детей уже ест аккуратно, не обливаясь. Ребенок может самостоятельно умываться: при умывании трет ладони, часть лица, вытирается с помощью взрослого.

Самостоятельно одевается (натягивает носочки, шапку, обувь (с небольшой помощью взрослого)). Частично раздевается.
Знает место одежды, обуви, посуды, игрушек. Пользуется носовым платком (при напоминании). Контролирует физиологические потребности.

К 2 годам обычно завершается освоение горшка. Малыш просится словами или знаками, некоторые сами снимают штанишки. Горшок используется по назначению для больших и маленьких дел.

Познавательное развитие ребенка в 2 года: какие задания может выполнять ребенок?

Отличие предметов по форме, величине, цвету:

  • Ребенок 2 лет соотносит конфигурацию объемной геометрической фигуры с плоскостным изображением; накладывает на образец (раскладывает вкладыши разной величины или формы в аналогичные отверстия на доске).
  • Ориентируется в трех и более контрастных величинах (собирает трехместную матрешку и другие вкладыши после показа).
  • Собирает пирамидку по убыванию размера из четырех (пяти) колец контрастных величин (после показа).
  • Ориентируется в трех-четырех цветах; некоторые называет; подбирает к образцу.
  • Начинает распознавать вес, фактуру, температуру предметов (тяжелый, легкий, мягкий, твердый, холодный, теплый).
  • Двухлетний ребенок в рамках листа проводит вертикальные, горизонтальные, округлые, короткие и длинные линии. Называет то, что рисует.

Игровые действия (сюжетно-отобразительные) у детей 2 лет: во что умеют играть двухлетки?

  • В два года малыш проявляет сообразительность: достает (вылавливает) сачком из воды понравившуюся игрушку.
  • Производит несколько последовательных игровых действий или решает сам игровую ситуацию после предъявления игрового материала, находясь в проблемной ситуации (кормит куклу, если рядом посудка; строит гараж, если рядом кубики и машинка). Использует предметы-заместители.
  • Ребенок в 2 года выполняет два последовательных сюжетных действия с игрушкой (баюкает, кормит куклу; возит, нагружает машину):
    • по просьбе взрослого, без показа,
    • по подражанию.

  • Подражает действию близкого взрослого (бытовому). «Роль» не берет.
  • Сооружает из кубиков знакомые постройки для мелких игрушек (забор, дом, дорожку, стул, диван, стол и др.)
    • по просьбе взрослого,
    • по образцу,
    • самостоятельно.

Развитие ребенка 2 лет позволяет ему играть рядом со сверстниками одинаковыми игрушками.

Как развивается ребенок в 2 года в социальном и эмоциональном плане?

Эмоциональное, активное, деятельное состояние. Обычно ребенок хорошо настроен при самостоятельных умелых действиях, при положительной оценке взрослого. Иногда упрямится, требуя недозволенного, настаивая на своем. Бывает недоволен, отказывается от действия при неудавшейся попытке.

Кричит, жестикулирует, капризничает:

  • при нежелании выполнить просьбу взрослого,
  • подражая близкому человеку, другому ребенку,
  • для привлечения внимания.
  • Непослушен, злится при ограничении движений, в ответ на грубый тон взрослого.
  • Отказывается от общения (прячется) с незнакомым взрослым.
  • Долго плачет при уходе мамы, при испуге, при обиде.
  • Улыбается, жестикулирует, заглядывает в глаза, чтобы удержать внимание взрослого или другого ребенка, ожидает похвалы.
  • Проявляет яркие эмоции при общении с близкими (мимика, возгласы, движения).
  • Улыбается, пользуется эмоционально окрашенной речью при совместных играх с детьми.
  • Получает удовольствие от самостоятельно произносимых слогов, слов.
  • Эмоционально заинтересован музыкой, пением, малыми фольклорными формами, подвижными играми, отношение к ним дифференцированное (активные движения, раскованность, зачарованность, заторможенность).
  • Восторженно относится к развлечениям, в том числе и к играм.
  • Проявляет эмоциональную память в знакомых ситуациях.
    С интересом смотрит мультфильмы, детские телевизионные передачи.

Эмоционально предвосхищает результаты:

  • собственного действия,
  • действия взрослого.

Сопереживает, сочувствует плачущему ребенку, пожилому человеку, бережно относится к животным, растениям:

  • по примеру взрослого,
  • по собственной инициативе (редко).

Эмоционально сдержан, способен подождать немного (после объяснения взрослого). Спокойно относится к указаниям: «Собери игрушки», «это можно», «этого нельзя». Понимает слова: «хорошо», «плохо».

Речевое развитие ребенка 2 лет

Понимание речи:

  • Понимает короткий рассказ (без показа действий) о знакомых событиях (о том, что делал на прогулке).
  • Отвечает на вопросы об этих событиях. Выполняет до трех поручений (возьми, отнеси, положи). «Жалеет», «помогает» по просьбе взрослого. Знает (показывает) названия деталей лица (губы, зубки, язык, лоб, уши, щеки и др.) и тела (руки, ноги, спина).

Активная речь малыша в 2 года включает в себя до 200-300 разнопроизносимых слов.

  • В речи ребенок в 2 года использует предложения из двух-трех слов при общении со взрослыми и детьми, при констатации, в просьбах.
  • Фразы не оформлены. Начинает употреблять прилагательные и местоимения, предлоги, наречия. Может называть себя в третьем лице.
  • Договаривает четверостишия в знакомых стихах, подпевает.
  • В двух-трех предложениях рассказывает, что видит в данный момент.
  • Задает вопросы.
  • Называет предметы на картинке: по просьбе взрослого или самостоятельно (комментирует).

Облегченные слова заменяет правильными. Дает оценку себе: «хороший», «большой», «красивый». Говорит: «до свидания», «пока», «спасибо», «здравствуйте» в индивидуальном произношении.

Таблицы роста детей ВОЗ

Диаграммы роста — это один из инструментов, который педиатры используют для наблюдения за здоровьем и развитием ребенка. Существуют разные диаграммы для младенцев и детей старшего возраста, для мальчиков и девочек, а также отдельные диаграммы для отслеживания окружности головы.

Педиатры и другие медицинские работники, иногда также называемые диаграммами роста или веса, использовали стандартизированные диаграммы роста, чтобы помочь родителям отслеживать рост своих детей с 1977 года.Существуют разные наборы диаграмм роста, которые можно использовать, но диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) чаще всего используются для детей в возрасте до 2 лет.

Зачем нужны графики роста?

Диаграммы роста помогают родителям определить, являются ли показатели ребенка средними, выше среднего или ниже среднего. Отслеживание роста и веса таким образом может помочь определить, соответствует ли ребенок своему возрасту в развитии, и какие изменения могут потребоваться, если нет.

Например, к 2-недельному возрасту большинство детей снова набирают вес, потерянный после рождения. Если ребенок весит меньше, чем он был при рождении, или если он не достиг веса при рождении к 2-недельному визиту, его педиатр, вероятно, оценит его пищевые привычки и общее состояние здоровья.

Это может помочь определить, как лучше всего вернуть ребенка в норму, чтобы набрать необходимый ему вес, чтобы избежать осложнений из-за недоедания. Регулярная оценка роста ребенка может помочь предотвратить развитие проблем со здоровьем до такой степени, когда вмешательство может оказаться безуспешным для предотвращения осложнений.

Диаграммы роста CDC и ВОЗ

С 2000 года врачи использовали графики роста, разработанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), но в 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила свой собственный набор графиков роста. Поскольку между ними существуют существенные различия, каждый из них используется в разных сценариях.

Ссылка на рост

и стандарт роста

В отличие от диаграмм роста CDC, которые являются эталоном роста, диаграммы ВОЗ являются истинным стандартом роста. Взаимодействие с другими людьми

Диаграммы роста CDC включают восемь диаграмм для мальчиков и девочек, в том числе диаграммы, отражающие рост, вес, окружность головы и индекс массы тела ребенка в разном возрасте. Одна проблема, с которой столкнулись некоторые эксперты с диаграммами роста CDC, заключается в том, что они просто описывают, как дети — большинство из которых питались смесью — росли в определенное время и в определенном месте, вместо того, чтобы представлять, как должны расти дети , .

Диаграммы роста ВОЗ описывают идеальный рост здоровых детей в оптимальных условиях, измеряя детей, которые находились на грудном вскармливании во многих разных странах (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман, США).Это дает стандарт роста, по которому врачи могут измерить рост ребенка, принимая во внимание его пищевые привычки.

Диаграммы роста ВОЗ могут использоваться для всех детей, независимо от их этнической принадлежности или социально-экономического класса, а также от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.

Дети на грудном вскармливании и дети на искусственном вскармливании

Настоящая проблема с диаграммами роста CDC возникает, когда вы пытаетесь наблюдать за ростом ребенка, который находится на исключительно грудном вскармливании, потому что модель набора веса для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, отличается от ребенка, которого вскармливают смесью, а диаграмма роста CDC не учитывает за эту разницу.

Эту схему набора веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, — более быстрое увеличение веса, чем у детей, вскармливаемых смесью, в первые несколько месяцев, но затем более медленное прибавление в весе до конца первого года — легче увидеть на диаграммах роста ВОЗ.

Например, представьте себе ребенка, который растет на 25-м процентиле в диаграммах роста ВОЗ. Они будут около 12 фунтов в три месяца, 14 1/2 фунтов в шесть месяцев, 16 1/4 фунтов в девять месяцев и 18 фунтов в год.

Напротив, если бы те же самые веса были указаны в диаграммах роста CDC, они бы начали с 50-го процентиля в возрасте трех месяцев, опустились бы до 25-го процентиля в шесть месяцев, снова вниз до 10-го процентиля в девять месяцев и оказались ниже 10-го процентиля в свой первый день рождения.

При использовании диаграммы роста CDC медицинский работник мог подумать, что что-то не так с тем, как рос ребенок, даже если это, вероятно, было нормальным для грудного ребенка.Если ваш педиатр считает, что ваш младенец, находящийся на исключительно грудном вскармливании, недостаточно хорошо набирает вес, убедитесь, что он использует диаграммы роста ВОЗ для отслеживания роста вашего ребенка.

Диаграммы роста девочек ВОЗ

Графики роста ВОЗ доступны во Всемирной организации здравоохранения и в Центре контроля заболеваний:

Диаграммы роста мальчиков ВОЗ

Также доступны отдельные таблицы роста ВОЗ для мальчиков:

Слово от Verywell

Имейте в виду, что существует широкий диапазон нормальных измерений для детей, и что закономерности и тенденции с течением времени более важны, чем сами конкретные измерения.

Педиатр вашего ребенка будет следить за его ростом во время запланированных посещений и обсуждать с вами любые проблемы. Если у вас есть вопросы о росте вашего ребенка, не бойтесь высказываться и просить разъяснений и объяснений, когда они вам понадобятся.

DAPA Measurement Toolkit

Процентили

В клинической практике процентили роста обычно выводятся путем нанесения вручную измерения роста ребенка в зависимости от его возраста на соответствующей полу бумажную диаграмму роста, чтобы визуально указать их приблизительное положение или диапазон процентилей (например,грамм. «Между 85 th до 97 th ») (см. Рисунок 1).

В качестве альтернативы процентили можно более точно преобразовать из Z-баллов (см. Раздел ниже).

Z-значения

Z-оценка рассчитывается по формуле (при условии нормального распределения):

Измеренное значение — Среднее значение в контрольной совокупности

Стандартное отклонение контрольной совокупности

Доступны средние значения и стандартные отклонения для различных эталонных популяций с поправкой на возраст и пол и указывающие на соответствующее преобразование для достижения нормального распределения (см. Ниже).

Расчет Z-показателей вручную — трудоемкий процесс. К счастью, доступно несколько компьютерных программ, и данные можно вводить либо по одному ребенку за раз, либо с помощью электронных таблиц для большого количества детей (например, http://www.who.int/childgrowth/software/en/).

Очень важно отметить единицы измерения, требуемые каждой из программ. Например: вес в кг; высота / длина в см; возраст в десятичных годах, месяцах или днях; и пол обозначен буквой M для мужчины и F для женщины.

Процентили и Z-значения легко взаимозаменяемы, используя таблицу Z-значений и связанных с ними областей (процентиль = область от бесконечности до Z) или калькулятора.

В Microsoft Excel: чтобы преобразовать Z-значения в процентили, используйте функцию Norm.Dist с настройками: среднее = 0 ; SD = 1 ; кумулятивное = ИСТИНА .

Какой показатель роста?

Важно тщательно выбирать референтную популяцию с учетом цели оценки или исследования. Например, старые справочные данные о росте могут быть уместными при анализе данных исторического исследования или опроса или для оценки вековых тенденций роста.

Некоторые страны (например, Великобритания, США и некоторые другие европейские страны) имеют справочные данные о росте, основанные на их национальном населении (см. Ниже). Такие показатели роста репрезентативны для детей в этих популяциях. Следовательно, эти процентили и Z-баллы говорят вам, где находится измеряемый ребенок по отношению к этой популяции, но они не подразумевают, что нормальный показатель роста или модель здорового возраста.

Международные стандарты роста ВОЗ и справочные материалы по росту

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предоставляет: международные стандарты роста для детей в возрасте 0-5 лет; и международные ссылки на рост для детей и подростков в возрасте 5-19 лет.Хотя оба предназначены для детей любой национальности, существует важное различие между стандартами и ссылками.

  • Нормы роста детей от 0 до 5 лет, разработанные ВОЗ, основаны на данных большого проспективного многонационального эталонного исследования ВОЗ (MGRS), в ходе которого наблюдались дети, растущие в оптимальных условиях окружающей среды и здоровья в шести странах. Стандарты роста описывают оптимально здоровую модель роста, которая балансирует между недоеданием и перееданием.Они не обязательно обеспечивают хорошее статистическое соответствие каждой стране, например в «истощающемся» населении подавляющее большинство детей может находиться выше 50 -9 процентилей по весу и ИМТ.
  • Справочник ВОЗ по росту за 5-19 лет представляет собой реконструкцию национальных данных о росте в США за 1977 год. Он предназначен для использования в группах населения, у которых нет соответствующих национальных данных о росте.

Недоношенные дети

Справочные данные о массе и длине тела при рождении доступны для недоношенных детей, рожденных с 24 недели беременности. Например, ростовые ссылки INTERGROWTH-21 st .

Для оценки послеродового роста необходимо учитывать недоношенность. Корректировка по возрасту предназначена для детей, родившихся до 37 недель беременности. Например, если ребенок родился на 6 недель раньше срока (на 34 неделе беременности), его / ее скорректированный возраст будет на 6 недель меньше, чем его / ее фактический возраст с момента рождения (по сравнению с 40 неделями беременности).

Многие компьютерные программы для роста приспособлены к гестационному возрасту. При нанесении результатов измерений на диаграмму вручную их измерения должны быть нанесены с учетом их фактического возраста, с горизонтальной линией, проведенной назад к их исправленному возрасту.Регулировку следует продолжать, пока ребенку не исполнится один год.

Стандарты преждевременного послеродового роста особенно подходят для мониторинга послеродового роста недоношенных детей после 32 недель постменструального возраста и могут использоваться для оценки недоношенных детей до постменструального возраста 64 недели (6-месячный «скорректированный» возраст). время, в которое они совпадают, без необходимости какой-либо корректировки кривой, со Стандартами роста детей ВОЗ для доношенных новорожденных.

Категории роста на основе процентилей и Z-баллов

Для выявления людей с нездоровым ростом: ВОЗ рекомендует пороговые значения + 2 Z-баллов, которые примерно соответствуют 2 и 98 процентилям (Таблица 1).

Таблица 1 Классификация ВОЗ по статусу роста и питания.

Классификация Возраст: от рождения до 5 лет 1
точек отсечения
Возраст: от 5 до 19 лет
точек отсечения
Условия питания
на основании весовых и ростовых индексов Рост к возрасту <–2SD до –3SD Рост к возрасту <–2SD до –3SD Низкорослый
Рост к возрасту <–3SD Рост к возрасту <–3SD Сильно низкорослый
Масса тела к возрасту <–2SD до –3SD Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–2SD до –3SD Недостаточный вес
Масса тела к возрасту <–3SD Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–3SD Сильно недостаточный вес
Соотношение веса к росту <–2SD до –3SD Потрачено
Соотношение веса к росту <–3SD Сильно истощен
На основе индекса массы тела (ИМТ) ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 1 SD Возможный риск избыточного веса
ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 2SD ИМТ к возрасту> 1SD (эквивалентно ИМТ 25 кг / м 2 в 19 лет) Избыточный вес
ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 3SD ИМТ к возрасту> 2SD
(эквивалентно ИМТ 30 кг / м 2 в 19 лет)
Ожирение
ИМТ к возрасту от <–2 до –3 стандартное отклонение Тонкий
ИМТ к возрасту <–3 SD Очень тонкий

Для оценки и мониторинга распространенности избыточной массы тела и ожирения среди населения:

Как показано на Рисунке 2, Национальная программа измерения детей (NCMP) (Великобритания) и некоторые другие национальные организации используют пороговые значения процентилей ИМТ к возрасту 85 -го и 95 -го (что эквивалентно Z-баллам для +1.04 и 1.65 соответственно).

Рисунок 2 Пороговые значения для индивидуального и популяционного перцентилей ИМТ к возрасту, используемые в Великобритании.

Вехи развития в возрасте 36 месяцев: месяц за месяцем для малышей

В возрасте 36 месяцев

Вау, вашему ребенку 3 года! Трехлетние дети хотят знать, как все работает, и не боятся задавать вопросы. Однако это не значит, что вам нужно знать все ответы. Вы и ваш ребенок можете весело провести время, просто размышляя и исследуя его диковинки вместе.Поэтому, когда ваш ребенок спрашивает что-то вроде: «Почему небо голубое?» попробуйте сказать: «Я не знаю. Как вы думаете?» прежде чем приступить к научному объяснению. Если он задает много вопросов по определенной теме, а вы не знаете ответов, отправляйтесь в библиотеку и найдите детскую книгу на эту тему, которую вы можете прочитать вместе.

Возраст 3 — это время для тщательного осмотра у педиатра, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается.

Вес и рост трехлетнего ребенка

Средний вес 36-месячного ребенка составляет около 30.7 фунтов для девочек и 31,8 фунтов для мальчиков. По данным Центров по контролю за заболеваниями США, средний рост составляет около 37,1 дюйма для девочек и 37,5 дюйма для мальчиков.

При осмотре вашего ребенка врач нанесет его вес и рост на график роста 3-летнего ребенка. На диаграмме показаны измерения ребенка при каждом посещении, а также кривая среднего роста для каждого процентиля веса и роста. Это поможет врачу подтвердить, что ваш ребенок растет здоровыми темпами.

Чем должен заниматься мой 36-месячный ребенок?

Вот некоторые вехи, которые ваш трехлетний ребенок мог достичь или над которыми может работать:

Речь. Скорее всего, ваш трехлетний ребенок болтает как сумасшедший. Он, вероятно, использует предложения из трех или даже четырех слов («Выходи на улицу!») И использует самые разные слова. На самом деле, для трехлетнего ребенка словарный запас составляет около 500 слов — это нормально. (И почему может быть просто его любимым.) Если ваш трехлетний ребенок заикается, неправильно произносит слова или использует неправильную грамматику, это, вероятно, не повод для беспокойства. Он все еще учится правильной речи. Тем не менее, вы должны сообщать о любых проблемах врачу, чтобы он мог следить за ситуацией.
Двигательные навыки. Ваш трехлетний ребенок должен легко лазать и бегать. Вероятно, она может подниматься и спускаться по лестнице со скоростью один фут за шаг.
Приучение к горшку. Приучить 3-летнего ребенка к горшку — настоящее достижение. Вы можете обнаружить, что даже если ваш ребенок остается сухим днем, ночь — это совсем другое дело. Ночное недержание мочи в этом возрасте не проблема. Фактически, некоторые дети продолжают мочиться в постель до 7 лет. Именно для этого они делают штаны для ночных тренировок.
Прорезывание зубов. У вашего 3-летнего ребенка коренные зубы должны были появиться в прошлом году, и теперь у вашего ребенка есть все зубы, которые будут у него до 6 или 7 лет, когда прорежутся первые постоянные коренные зубы.

Беспокоитесь, что развитие вашего ребенка идет не так, как надо? Центры по контролю за заболеваниями США публикуют контрольный список для развития 36-месячной давности, который вы можете просмотреть, чтобы узнать, находится ли ваш ребенок на одном уровне со своими сверстниками. Во время трехлетнего осмотра педиатр должен задать вам ряд вопросов, которые помогут определить, может ли ваш ребенок задержаться или ему нужна небольшая дополнительная помощь в развитии.Здесь вы можете сообщить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, например о признаках СДВГ или аутизма у 3-летнего ребенка.

Истерики и истерики. Трехлетняя девочка может хорошо представлять себе, чем она хочет заниматься — например, построить гигантскую башню из блоков, — но не всегда обладает физическими навыками или способностями, чтобы добиться того, чтобы все закончилось так, как она надеялась. Это может означать разочарование и слезы. Конечно, вы официально вышли из ужасных двоек, но вы еще не совсем из области истерики.
Боязнь разлуки. Трехлетний ребенок с тревогой разлуки может превратить отпуск в дом бабушки или в школу в целую драму. Конечно, она может вызывать у вас чувство вины, но она никогда не справится с этим, если вы все время будете держать ее рядом. Прощайся коротко и мило. Напомните ребенку, когда вы вернетесь и что вы будете делать вместе. И постарайтесь не задерживаться перед уходом.
Другие поведенческие проблемы у трехлетнего ребенка. В ходе неофициального опроса большинство родителей, с которыми мы говорили, сказали, что трехлетний возраст хуже, чем двухлетний.Неудивительно слышать, как трехлетний ребенок кусается, убегает от своих родителей на публике и иным образом нарушает правила, которые, как мы думали, они к настоящему времени соберутся. Как заставить трехлетнего ребенка слушать? Помните: это все процесс. Наказывать трехлетнего ребенка не означает злиться; это означает установление четких правил и соответствующих возрасту наказаний. Вашему ребенку потребуется много повторений и время, чтобы, наконец, начать вести себя, но после десятого тайм-аута за попытку ударить брата, мы уверены, что в конечном итоге это пройдет.

Здоровье всегда является главной заботой родителей, и этот возраст ничем не отличается. Некоторые общие вопросы о здоровье, которые задают родители 36-месячных детей:

• У моего 3-летнего ребенка диарея. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка запор. Что мне делать? • Моего 3-летнего ребенка рвет. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка кашель. Что мне делать? • У моего 3-летнего ребенка высокая температура. Что мне делать?

Перед сном для трехлетнего ребенка может быть нелегко. Придерживайтесь распорядка — и держитесь своего оружия.Когда вы говорите «Еще одна песня», на самом деле просто спой еще одну песню и пожелай спокойной ночи.

Сколько сна нужно трехлетнему ребенку?

Большинству трехлетних детей требуется от 10 до 13 часов сна, включая как дневной, так и ночной сон. В этом возрасте некоторые дети все еще спят час или два после обеда, а другие намеренно отказываются от сна. Так что скорректируйте расписание вашего ребенка соответствующим образом. Например, если он не дремлет, перенесите его спать немного раньше.И если он дремлет, не позволяйте ему дремать так долго или так поздно днем, чтобы это мешало его способности засыпать ночью.

Каждый ребенок индивидуален, но график вашего ребенка может выглядеть примерно так:

36-месячный график сна

3-летние проблемы со сном

Регресс сна является обычным явлением в этом возрасте. Трехлетнему ребенку, просыпающемуся ночью, специалисты рекомендуют короткие и деловые визиты. Другими словами, утешите ее, если ей приснился плохой сон, или принесите воды, если она хочет пить, но не задерживайтесь надолго.Поцелуй ее на ночь и выйди из комнаты. Эксперты говорят, что если ваш трехлетний ребенок не будет оставаться в постели, вам всегда следует отводить его обратно в кровать, если вы хотите, чтобы он избавился от этой привычки.

В 3 года ночные кошмары могут нанести ущерб семейным ночам. Но помните: эти эпизоды расстраивают вас больше, чем ребенка. Во время ночного ужаса ребенок может начать плакать, кричать, садиться, ходить или метаться. Может показаться, что он разговаривает, но он не проснулся и не помнит, как это произошло на следующий день.Это происходит, когда дети переходят из фазы глубокого сна в более легкую. Если ваш ребенок испытывает ночные кошмары, не пытайтесь разбудить его, просто обезопасьте его, постарайтесь успокоить его и уложите обратно в постель. Со временем он вырастет из них.

Идеальное питание для 3-летнего ребенка очень похоже на идеальное питание для остальных членов семьи, только меньшими порциями.

Сколько должен есть мой трехлетний ребенок?

Трехлетние дети должны продолжать есть три раза в день плюс два перекуса.Ежедневно предлагайте ей разнообразную пищу из всех пищевых групп — овощи, фрукты, злаки, белковые и молочные продукты. Сосредоточьтесь на продуктах с высокой питательной ценностью и постарайтесь как можно больше избегать нездоровой пищи и сладких напитков.

Сколько калорий нужно 3-летнему ребенку?

Врачи рекомендуют около 1 000 калорий в день для детей 2 и 3 лет, но вам не нужно считать. Ваш ребенок хорошо знает свой аппетит, и во время дополнительных упражнений или резкого роста он может быть более голодным и нуждаться в большем количестве калорий, чем в другое время.

Вместо этого учтите, что ваш ребенок должен есть примерно 1 стакан фруктов, 1 стакан овощей, 3 унции зерна, 2 унции белка и около 2 стаканов молочных продуктов каждый день.

Сколько молока должен пить трехлетний ребенок?

Если в ее рационе нет других молочных продуктов, сделайте две чашки. Но если, например, она ест много йогурта и сыра или если вы кормите трехлетнего ребенка грудью, ей, возможно, придется пить меньше молока. Поговорите с педиатром для получения индивидуальной рекомендации.

Чем кормить моего 36-месячного ребенка

Ищете вдохновение для вкусной и питательной еды? Ознакомьтесь с этими идеями питания для 3-летнего ребенка:

График кормления для 36-месячного возраста

Источник: HealthyChildren.org

Мероприятия для 3-летних

Как ваш 3-летний ребенок старый становится все более творческим и выразительным, он также узнает некоторые важные факты, которые помогут ему подготовиться к школе.

Что делать с трехлетним ребенком?

Развлекательные мероприятия, игры и развивающие игрушки для 3-летних:

Разноцветные игрушки. Ваш ребенок разучивает цвета. Играйте вместе с разноцветными кубиками, шарами или пластилином и говорите о разных цветах. Вы также можете сортировать блоки или шары по цвету.
Мелки и нетоксичные краски. Ваш маленький Пикассо, вероятно, начинает гордиться созданием красивых произведений искусства. Не забудьте повесить несколько любимых блюд на холодильник или пробковую доску.
Песни. Продолжайте петь с ребенком простые песни. Трехлетние дети любят петь почти так же, как любят говорить.

Контрольный список / советы для 3-летнего ребенка

• Отведите вашего ребенка на трехлетний осмотр.
• Для 3-летнего ребенка прививки обычно не требуются, но вы можете сделать так, чтобы ваш ребенок получил вакцину от гриппа на этом приеме.
• Запланируйте посещение вашего ребенка на следующий осмотр в районе его четвертого дня рождения. До конца ее детства посещение колодца должно происходить ежегодно.
• Если вы хотите, чтобы ваш ребенок пошел в школу в этом году, запишите его в 3-летнее дошкольное учреждение, если вы еще этого не сделали.
• Сходите в библиотеку за новыми книгами с новым взглядом — и это ответит на некоторые из самых сложных вопросов вашего трехлетнего ребенка.
• Редко (но не совсем невозможно) найти чтение трехлетней давности. Тем не менее, вы можете заметить, что в этом году ваш ребенок начинает распознавать символы и знаки и знать, что они говорят «стоп» или «открыть», когда он их видит. Это означает, что у нас появляется способность читать.

Нормальные диапазоны показателей жизнедеятельности у детей

Нормальные диапазоны показателей жизнедеятельности детей Сводная таблица:

(Флинн, Кельбер и др.2017, Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004 г., Си, Цзун и др. 2016, Клиническая анестезиология Моргана и Михаила, Глава 42. Детская анестезия)

* Возрастная группа (вес в кг)

Возраст

(лет)

Высота

(см)

Артериальное давление

(мм рт. Ст.) (50 th -90 th процентиль)

Частота дыхания

ЧСС

Мальчики

Девочки

Пробудитесь

Спящая

Систолическое

Диастолическое

Систолическое

Диастолическое

Младенцы

1-12 месяцев

72-104

37-56

72-104

37-56

30-60

100–170

75-160

Малыш

(10-14 кг)

1

77-87

86-101

41-54

85-102

42-58

24-40

80–150

60-90

2

86-98

89-104

44-58

89-106

48-62

Дошкольник

(14-18 кг)

3

92-105

90-105

47-61

90-107

50-65

20-34

70-130

4

98-113

92-107

50-64

92-108

53-67

5

104-120

94-110

53-67

93-110

55-70

Школьный возраст

(20-42 кг)

6

111-127

90-109

59-73

91-108

59-73

15-30

65-120

7

116-134

91-111

60-74

92-110

60-74

8

120–140

93-113

60-75

94-112

60-75

9

125-145

94-115

61-75

95-114

61-76

10

130-151

96-117

62-76

97-116

62-77

11

135-157

98-119

62-77

99-118

63-78

12

141-164

100-121

63-78

100-120

64-78

Подростки

(50 кг)

> 13

147-172

102-124

64-80

102-121

64-79

12-20

55-90

50-90

* Для новорожденных значения АД значительно различаются в течение первых нескольких недель жизни, и определение АГ у недоношенных и доношенных новорожденных также различается.Были собраны данные о неонатальных значениях АД, имеется сводная таблица. Обратите внимание, что в последнее время не было разработано альтернативных данных. Для получения дополнительной информации см. Следующие статьи:

Dionne, J. M., et al. (2012). «Гипертония в младенчестве: диагностика, лечение и исход». Педиатр Нефрол 27 (1): 17-32.

Dionne, J. M., et al. (2017). «Канадские рекомендации по диагностике, оценке, профилактике и лечению детской гипертонии от 2017 г.».»Кан Дж. Кардиол 33 (5): 577-585.

«Отчет второй целевой группы по контролю артериального давления у детей — 1987. Целевая группа по контролю артериального давления у детей. Национальный институт сердца, легких и крови, Бетесда, Мэриленд». Педиатрия 79 (1): 1-25.

Когда начинать обследование на высокое АД и как часто?

(Рабочая группа Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков, 2004 г.)

  • В руководствах предлагается оценивать артериальное давление у детей , начиная с 3-летнего возраста .(Уровень C, умеренная рекомендация)
  • У детей младше 3 лет необходимо проверять АД в особых условиях, включая недоношенность в анамнезе, врожденные злокачественные новообразования сердца и другие системные заболевания (степень C, умеренная рекомендация)

Гипертония (АГ) или высокое кровяное давление

(Чен и Ван, 2008 г., Чиолеро, Кашат и др., 2007 г., Макнис, Поффенбаргер и др., 2007 г., Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004 г., Уивер, 2019 г.)

  • Что такое определение HTN?
    • Высокое кровяное давление определяется как среднее систолическое АД и / или диастолическое АД> / = 95 th процентиль для возраста, пола и роста более чем в 3 случаях.
    • Предварительная гипертензия определяется как САД и / или ДАД в диапазоне от 90 -го до 95 -го перцентиля.
    • Для подростков показатели АД> / = 120/80 считаются предгипертензивными.
  • Насколько распространена АГ у детей?
    • Распространенность клинической АГ у детей и подростков составляет ~ 3,5%
    • Распространенность стойкой АГ составляет от ~ 2,2% до 3,5%.
      • Более высокие показатели наблюдаются среди детей и подростков с избыточным весом и ожирением.
  • Отслеживает ли АГ у детей в АГ у взрослых?
    • Данные отслеживания АД предполагают, что более высокое АД в детстве коррелирует с более высоким АД во взрослом возрасте

Краткое изложение категорий, стадий и последующего наблюдения в детской АД

  • Таблица была воссоздана из статей, перечисленных ниже. Учитывая, что были небольшие вариации значений АД, мы решили включить как процентили, так и диапазоны АД.

(Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков 2004 г., Чен и Ван 2008 г., Банкер, Белл и др. 2016 г., Флинн, Кельбер и др. 2017 г., Уивер 2017 г., Уивер 2019)

Возраст <13 лет

Возраст> 13 лет

Последующая деятельность

Повышенная или стойкая или предшествующая АГ

90 -й от до 95 процентиль

или 120/80 мм рт. Ст. До <95 процентиля

(в зависимости от того, что меньше)

120-129 / <80 мм рт. Ст.

Повторная проверка через 6 месяцев

Рассмотрим мониторинг АД в школе или на дому

1 этап HTN

> 95 th -99 th процентиль + 5 мм рт. Ст.

или 130-139 / 89 мм рт. Ст.

(в зависимости от того, что меньше)

130-139 / 89 мм рт. Ст.

Оценить от 1 недели до 1 месяца

2 этап HTN

> 99 th процентиль + 5 мм рт. Ст.

или> / = 140/90 мм рт. Ст.

(в зависимости от того, что меньше)

> / = 140/90 мм рт. Ст.

При появлении симптомов обследуйте через 1 неделю или раньше

Белое пальто HTN

> 95 процентиль в медицинских учреждениях.

Нормальное состояние вне медицинских учреждений

Учитывайте СМАД, а также мониторинг АД дома или в школе

Маскированный HTN

<95 процентиль в медицинских учреждениях.

> 95 процентиль вне медицинского учреждения

Рассмотрите возможность применения СМАД у пациентов из группы высокого риска.

Получение точных измерений артериального давления:

(Скотт, Роккини и др.1988 г., Пикеринг, Холл и др. 2005)

  • Различные методы измерения артериального давления: ртутный сфигмоманометр — это устройство золотого стандарта для измерения артериального давления в офисе.
    • Аускультативный метод
      • Самый распространенный неинвазивный метод измерения артериального давления.
      • Предпочтительный метод измерения АД у детей
      • Техника Короткова
        • Обнаружен доктором Николаем Коротковым более 100 лет назад.
        • Это включает блокировку плечевой артерии путем накачивания манжеты до уровня, превышающего систолическое кровяное давление, и постепенного спуска воздуха для восстановления кровотока.
        • Звуки, обнаруживаемые стетоскопом, известны как звуки Короткова и обычно классифицируются как фазы I-V.
          • Фаза I появляется как звук постукивания и соответствует систолическому кровяному давлению
          • Фаза V (исчезновение звука) соответствует диастолическому артериальному давлению (Пикеринг, Холл и др.2005).
    • Осциллометрический метод:
      • САД и ДАД оцениваются косвенно путем измерения среднего артериального давления.
      • Обычно не используется в качестве измерителей артериального давления в амбулаторных условиях.
      • Преимущества:
        • Датчик не требуется, поэтому размещение манжеты не критично
        • Удобно и минимизирует ошибку наблюдателя
      • Текущие рекомендации предполагают, что если показание артериального давления превышает перцентиль 90 -9 , оно должно быть подтверждено аускультативным методом.
  • Место измерения:
    • Плечо — стандартное место для измерения артериального давления. Мониторы на запястье можно использовать у пациентов с ожирением, поскольку ожирение существенно не влияет на диаметр запястья
  • Подготовка подопытного: Для наиболее точного измерения артериального давления Американская кардиологическая ассоциация рекомендует следующее:
    • Сидеть спокойно не менее 5 минут.
    • Ребенок должен удобно сидеть на стуле с опорой на спину и не скрещенными ногами.
      • Без поддержки спина может привести к повышению диастолического артериального давления
      • Скрещивание ног может повысить систолическое артериальное давление.
    • Снимите всю одежду, закрывающую место наложения манжеты
    • руку ребенка следует поддерживать на уровне сердца
      • правая рука предпочтительна из-за возможности коарктации аорты, которая может привести к ложно заниженным показаниям (Scott, Rocchini et al.1988)
  • Размер манжеты :
    • Идеальный размер манжеты — это манжета с длиной мочевого пузыря 80% и шириной не менее 40% от окружности руки
    • Использование слишком узкой манжеты приведет к чрезмерно высокому кровяному давлению. тогда как слишком широкая манжета приведет к недопустимо низкому показанию артериального давления.
    • Ниже приведены рекомендуемые размеры манжеты для измерения АД для детей и подростков в зависимости от окружности руки.
      • Таблица воссоздана из многочисленных источников, перечисленных ниже. Были отмечены небольшие вариации.
      • (Mattoo 2002, Рабочая группа Национальной образовательной программы по повышенному кровяному давлению по повышенному кровяному давлению у подростков и подростков 2004, Пикеринг, Холл и др., 2005, Принес, Остчега и др., 2007, Палатини и Фрик, 2012, Остчега, Хьюз и др. 2014, Weaver 2017, Ostchega, Hughes и др. 2018)

BP Манжета

Окружность руки (см)

Новорожденный

10

Младенец

11–15

Детский

16–22

Маленький взрослый

23–26

Взрослый

27–34

Большой взрослый

35–44

Бедро

45–52

Детское ожирение и его влияние на артериальное давление

  • Примечательно, что рост распространенности ожирения в Соединенных Штатах затронул не только взрослых, но и детей.В результате популяционные исследования педиатрической массы тела будут варьироваться в зависимости от выбранного периода времени, а также будут влиять (согласно Keefe 2019) на распространенность апноэ во сне и связанное с этим влияние на гипертонию.
  • Распространенность детского ожирения значительно возросла с 1980 года, и примерно 30% детей имеют избыточный вес / ожирение (Ogden, Carroll et al. 2015).
    • Дети с высоким ИМТ более склонны к развитию гипертонии в более позднем возрасте по сравнению с детьми с более низким ИМТ (Parker, Sinaiko et al.2016)
  • В связи с печально растущим уровнем детского ожирения получение точного измерения оказалось сложной задачей из-за аномально большой окружности руки:
    • Окружность руки может быть достаточно большой, что требует использования манжеты АД взрослого размера
    • Данные NHANES за 2007-2010 годы показали, что мальчики и девочки в возрасте от 9 лет нуждаются в стандартной манжете взрослого размера. Кроме того, одной трети участников с ожирением потребовалась большая манжета для измерения АД у взрослых (Palatini and Frick 2012).
      • Непропорционально короткая рука по сравнению с манжетой, необходимой для данной окружности руки
    • Плечи конической формы, средняя разница составляет 8.7 см между проксимальной и дистальной окружностью плеча (Palatini and Frick 2012)
  • Патофизиология : (Стефан, Возарова и др. 2002, Расули и Керн 2008, ду Карму, да Силва и др. 2011, Калил и Хейнс 2012, Брамбилла, Антолини и др. 2013, Веккиола, Лагос и др. 2016 , Брэди 2017)
    • Повышенное ожирение приводит к дисфункциональной активации симпатической нервной системы:
      • Увеличение жировой ткани приводит к увеличению выработки адипокинов (про- и противовоспалительных гормонов и цитокинов) для поддержания гомеостаза
        • Недавние исследования были сосредоточены на роли адипонектина (AD) из-за его противовоспалительного и антиатерогенного действия, а также на его роли в повышении чувствительности к инсулину
      • Со временем непропорциональное увеличение провоспалительных адипокинов (IL-6, лептин и т. Д.)) приводит к хроническому воспалительному состоянию
        • Например, активация SNS лептином опосредуется рецепторами лептина, присутствующими на нейронах POMC в головном мозге
    • Активация SNS приводит к увеличению продукции норэпинефрина, что приводит к повышению АД через следующие механизмы
      • Повышенная активность РААС и высвобождение ренина.
      • Прямое сосудосуживающее действие
    • Хроническое воспаление и повышенный окислительный стресс приводят к повреждению эндотелия и дисфункции сосудов, что клинически проявляется гипертонией.

Артикул:

Банкер А., К. Белл, М. Гупта-Мальхотра и Дж. Самуэльс (2016). «Графики процентилей артериального давления для определения высокого или низкого артериального давления у детей». BMC Pediatr 16 : 98.

Брэди, Т. М. (2017). «Гипертония, связанная с ожирением у детей». Фронт Педиатр 5 : 197.

Брамбилла, П., Л. Антолини, М. Э. Стрит, М. Джуссани, С. Гальбиати, М. Г. Вальсекки, А. Стелла, Г. В. Цуккотти, С. Бернаскони и С.Genovesi (2013). «Адипонектин и гипертония у детей с нормальным весом и ожирением». Am J Hypertens 26 (2): 257-264.

Чен, X. и Y. Wang (2008). «Отслеживание артериального давления с детства до взрослой жизни: систематический обзор и мета-регрессионный анализ». Тираж 117 (25): 3171-3180.

Чиолеро, А., Ф. Каша, М. Бурнье, Ф. Пакко и П. Бове (2007). «Распространенность гипертонии у школьников на основе повторных измерений и ассоциации с избыточной массой тела.»Журнал гипертонии 25 (11): 2209-2217.

»

Култхард, М. Г. (2020). «Единая диаграмма артериального давления для детей до 13 лет для улучшения распознавания гипертонии на основе существующих нормативных данных». Arch Dis Child.

ду Карму, Дж. М., А. А. да Силва, З. Кай, С. Лин, Дж. Х. Дубинион и Дж. Э. Холл (2011). «Контроль кровяного давления, аппетита и глюкозы с помощью лептина у мышей, лишенных рецепторов лептина в нейронах проопиомеланокортина». Гипертония 57 (5): 918-926.

Флинн, Дж. Т., Д. К. Кельбер, К. М. Бейкер-Смит, Д. Блоуи, А. Э. Кэрролл, С. Р. Дэниелс, С. Д. де Ферранти, Дж. М. Дионн, Б. Фолкнер, С. К. Флинн, С. С. Гиддинг, К. Гудвин, М. Г. Леу, М. Е. Пауэрс, К. Ри, Дж. Сэмюэлс, М. Симасек, В. В. Такер, Е. М. Урбина, С. Подкомитет по вопросам и С. Управление повышенным артериальным давлением в (2017). «Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков». Педиатрия 140 (3).

Калил, Г.З. и У. Г. Хейнс (2012). «Симпатическая нервная система при гипертонии, связанной с ожирением: механизмы и клинические последствия». Hypertens Res 35 (1): 4-16.

Матту, Т. К. (2002). «Манжета для измерения артериального давления». Am J Hypertens 15 (2 балла 2): 67S-68S.

Макнейс, К. Л., Т. С. Поффенбаргер, Дж. Л. Тернер, К. Д. Франко, Дж. М. Сороф и Р. Дж. Портман (2007). «Распространенность гипертонии и предгипертонии среди подростков». Журнал педиатрии 150 (6): 640-644.e641.

Рабочая группа Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению по высокому кровяному давлению у подростков и подростков (2004 г.). «Четвертый отчет по диагностике, оценке и лечению высокого кровяного давления у детей и подростков». Педиатрия 114 (2 Дополнение 4-го отчета): 555-576.

Огден, К. Л., М. Д. Кэрролл, К. Д. Фрайар и К. М. Флегал (2015). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2011-2014». Краткий обзор данных NCHS (219): 1-8.

Остега, Ю., Дж. П. Хьюз, Т. Нванкво и Г. Чжан (2018). «Средняя окружность середины руки и размеры манжеты для измерения артериального давления для детей, подростков и взрослых в США: Национальное исследование здоровья и питания, 2011-2016». Монит кровяного пресса 23 (6): 305-311.

Остчега Ю., Дж. П. Хьюз, Р. Дж. Принес, Г. Чжан, Т. Нванкво и М. М. Чиаппа (2014). «Окружность средней части руки и рекомендуемые манжеты для измерения артериального давления для детей и подростков в возрасте от 3 до 19 лет: данные Национального обследования здоровья и питания, 1999–2010 годы.»Монит прессы крови 19 (1): 26-31.

Палатини П. и Г. Н. Фрик (2012). «Манжета и мочевой пузырь: компоненты устройств для измерения АД в современную эпоху, на которые не обращают внимания?» Am J Hypertens 25 (2): 136-138.

Паркер, Э. Д., А. Р. Синаико, Э. О. Харбанда, К. Л. Марголис, М. Ф. Дейли, Н. К. Троуэр, Н. Э. Шервуд, Л. К. Гринспен, Дж. К. Ло, Д. Дж. Магид и П. Дж. О’Коннор (2016). «Изменение статуса веса и развитие гипертонии». Педиатрия 137 (3): e20151662.

Пикеринг, Т. Г., Дж. Э. Холл, Л. Дж. Аппель, Б. Э. Фолкнер, Дж. Грейвс, М. Н. Хилл, Д. В. Джонс, Т. Курц, С. Г. Шепс и Э. Дж. Рочелла (2005). «Рекомендации по измерению артериального давления у людей и экспериментальных животных: часть 1: измерение артериального давления у людей: заявление для профессионалов из Подкомитета профессионального и общественного образования Совета Американской кардиологической ассоциации по исследованиям высокого артериального давления». Тираж 111 (5): 697-716.

Пикеринг, Т.Г., Дж. Э. Холл, Л. Дж. Аппель, Б. Э. Фолкнер, Дж. У. Грейвс, М. Н. Хилл, Д. Х. Джонс, Т. Курц, С. Г. Шепс, Э. Дж. Рочелла, Совет П. по исследованиям высокого кровяного давления и Подкомитет по общественному образованию А. Х. А. (2005). «Рекомендации по измерению артериального давления у людей: научное заявление AHA от Подкомитета Совета по исследованиям высокого артериального давления и общественного образования». J Clin Hypertens (Гринвич) 7 (2): 102-109.

Prineas, R.J., Y. Ostchega, M.Кэрролл, К. Диллон и М. Макдауэлл (2007). «Демографические тенденции в США в отношении окружности средней части руки и рекомендуемые манжеты для измерения артериального давления для детей и подростков: данные Национального исследования здоровья и питания за 1988–2004 годы». Мониторинг кровяного давления 12 (2): 75-80.

Расули, Н. и П. А. Керн (2008). «Адипоцитокины и метаболические осложнения ожирения». J Clin Endocrinol Metab 93 (11 приложение 1): S64-73.

Скотт, У.А., А.П. Роккини, Э.Л.Бове, Д. М. Берендт, Р. Х. Бикман, М. Дик, 2-й, Г. Сервер, Р. Снайдер и А. Розенталь (1988). «Ремонт прерванной дуги аорты в младенчестве». J Thorac Cardiovasc Surg 96 (4): 564-568.

Стефан Н., Б. Возарова, Т. Фунахаши, Ю. Мацузава, К. Вейер, Р. С. Линдси, Дж. Ф. Янгрен, П. Дж. Гавел, Р. Э. Пратли, К. Богардус и П. А. Татаранни (2002). «Концентрация адипонектина в плазме связана с фосфорилированием тирозина рецептора инсулина в скелетных мышцах, а низкая концентрация в плазме предшествует снижению чувствительности к инсулину всего тела у людей.»Диабет 51 (6): 1884-1888.

Веккиола А., К. Ф. Лагос, К. А. Карвахаль, Р. Бодранд и К. Э. Фарделла (2016). «Производство альдостерона и нарушение регуляции сигналов при ожирении». Curr Hypertens Rep 18 (3): 20.

Уивер, Д. Дж., Младший (2017). «Гипертония у детей и подростков». Педиатр Ред. 38 (8): 369-382.

Уивер, Д. Дж., Младший (2019). «Детская гипертония: обзор обновленных рекомендаций». Педиатр Ред. 40 (7): 354-358.

Си, Б., Х. Зонг, Р. Келишади, Ю. М. Хонг, А. Хадилкар, Л. М. Стеффен, Т. Наварич, М. Кшивинска-Веворовска, Х. Ауналлах-Схири, П. Бовет, А. Чиолеро, Х. Пан, М. Литвин, Б.К. По, Р.Й. Сунг, Х.К. Со, П. Швандт, Г.М. Хаас, Х.К. Нойхаузер, Л. Маринов, С.В. Галчева, М.Е. Мотлаг, Х.С. Ким, В. Хадилкар, А. Кшизаньяк, Х. Б. Ромдхейн, Р. Хешмат, С. Чиплонкар, Б. Ставинска-Витошинска, Дж. Эль Ати, М. Корбани, Н. Каджале, П. Трайссак, Л. Островска-Наварич, Г. Ардалан, Л.Партасарати, М. Чжао, Т. Чжан и К. Международный справочный центр по артериальному давлению детей (2016 г.). «Установление международных эталонов артериального давления среди детей и подростков с низким весом в возрасте от 6 до 17 лет». Тираж 133 (4): 398-408.

Калькулятор весового процентиля

| Правильный вес ребенка

Вам интересно узнать о развитии вашего ребенка ? Тогда этот калькулятор весовых процентилей создан именно для вас! Вы узнаете, к какому процентилю относится ваш ребенок, как он соотносится с его сверстниками и, что наиболее важно, как процентили веса ребенка могут описывать здоровье ребенка от рождения.Это еще не все — в статье ниже мы объясняем, почему мы используем процентили, как интерпретировать диаграмму роста ВОЗ, и мы покажем вам быстрый пример использования этого калькулятора диаграммы роста младенцев.

Итак, если вы когда-нибудь спрашивали себя «какой процентиль мой ребенок?» , оставайтесь с нами и читайте дальше.

Цель таблицы веса ребенка

При оценке веса ребенка используется шкала процентилей . Поскольку у большинства детей есть определенное время, когда они быстро растут, нуждаются в большем количестве калорий и достигают многих этапов развития, нелегко узнать, какой вес вашему ребенку следует весить в любом конкретном возрасте.

Поэтому ВОЗ разработала диаграмму веса ребенка, которая описывает типичную траекторию развития ребенка. С помощью этой диаграммы роста младенцев вы смотрите не только на то, сколько они весят, их рост или их ИМТ, но и на , где среди их сверстников ребенок равен . Кроме того, ребенок может набрать вес до того, как станет намного выше, или наоборот. Вы можете проверить прогнозируемый рост вашего ребенка, если хотите планировать будущее!

Как интерпретировать таблицу процентилей ребенка?

Как упоминалось выше, при оценке развития ребенка килограммы в чистом виде не используются.Однако вы всегда обращаетесь к ним при расчете подходящей дозы ибупрофена или парацетамола.

Врачи рассматривают скорость роста как важный фактор, глядя на карту роста ребенка:

  1. Ребенок должен следовать той же перцентильной линии на диаграмме роста ребенка, когда он набирает вес.
  2. Если результаты пересекают две или более линии процентилей (они увеличиваются / уменьшаются как минимум на два диапазона ), например от 75 -го -85 -го процентиля до 15 -го -25 -го процентиля, вам следует проконсультироваться с врачом.
  3. Опять же, если их вес на ниже 5 -го или выше 95 -го процентиля , проверьте, всегда ли ребенок находился в этих диапазонах. Если ваш ребенок только недавно вошел в эти диапазоны, обратитесь к врачу. Также может быть полезно посещение диетолога, а также контроль их суточного потребления калорий.

Таблица для девочек — вес к возрасту, Всемирная организация здравоохранения; Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.

Таблица мальчиков — вес к возрасту, Всемирная организация здравоохранения; Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO

Наши данные получены из ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), а стандарты были разработаны с использованием данных, собранных в рамках многоцентрового эталонного исследования ВОЗ. Этот инструмент можно использовать, только если ребенку меньше пяти лет . После этого возраста графики роста ИМТ становятся более показательными для развития ребенка.

Калькулятор процентилей веса ребенка — как им пользоваться

Давайте объясним, как использовать этот калькулятор диаграммы роста детей:

  1. Во-первых, дайте нам некоторые подробности:

    • Возраст вашего ребенка — (в неделях, месяцах или даже годах).Инструмент основан на ежемесячной диаграмме веса ребенка (для детей старше 13 недель) или по неделям (для детей младше). Обратите внимание, что инструмент предоставляет информацию только для детей до 5 лет.
    • Будь то мальчик или девочка .
  2. Введите вес вашего ребенка. Вы можете легко использовать встроенный преобразователь веса для переключения между единицами измерения.

  3. Получите результаты.

Теперь вы узнаете ответ на важнейший вопрос: «Какой процентиль мой ребенок?».Первое число — это точный процентиль ребенка, а второе — то, в какой процентиль он вписывается, с пояснением. Также есть график, поясняющий, где находится этот процентиль по отношению к другим детям.

Расчет весового процентиля на практике

Пришло время показать вам, как работает этот калькулятор процентилей веса ребенка, на примере. Возьмем Ивонн, 31-летнюю маму двоих детей. Младшему, Винсенту, сейчас пять месяцев. При рождении он получил 9 из 10 баллов по шкале APGAR, и его развитие всегда казалось нормальным: вес и рост идеально попадали между 50 и 75 -9 процентилями.

Две недели назад Винсент немного простудился, и Ивонн отвела его к педиатру, который проверил его процентили (с помощью нашего инструмента и диаграммы роста ВОЗ).

Врач подсчитано: возраст: 5 месяцев, пол: мужской, вес: 6,38 кг . Результат был очевиден: 8-й процентиль , точно между 5 и 10 процентилями.

Что это значит? Что-то изменилось, и ребенку нужна дополнительная диагностика.Сам по себе результат таблицы процентилей ребенка вполне правильный, но, поскольку Винсент опустился более чем на 2 линии процентиля, необходимо проверить его процентили ИМТ и окружности головы.

Мы делаем все возможное, чтобы наши калькуляторы Omni были максимально точными и надежными. Однако этот инструмент никогда не заменит оценку профессионального врача. Если вас беспокоит какое-либо состояние здоровья, обратитесь к врачу.

Графики роста WIC | Система ресурсов WIC Works

Центры по контролю за заболеваниями (CDC), Национальный центр статистики здравоохранения создали эти диаграммы под руководством Отдела программ дополнительного питания FNS.Эти диаграммы ориентированы только на детей в возрасте WIC, что упрощает документирование и отслеживание. Логотип WIC был добавлен к границе диаграммы роста. Доступны черно-белые и цветные версии.

Посетите веб-сайт CDC , чтобы получить диаграммы ИМТ к возрасту и узнать, как просматривать, распечатывать и воспроизводить диаграммы клинического роста. Также доступна информация о компьютерных программах.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют использовать стандарты роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для мониторинга роста младенцев и детей в возрасте от 0 до 2 лет в США.S. CDC разработал рождение до 24 месяцев на основе международных стандартов роста (ВОЗ). Критерии риска, связанные с питанием, WIC были обновлены и пересмотрены, чтобы включить использование этих новых таблиц (введены 1 октября 2012 г.).

Доступен учебный модуль по использованию и интерпретации таблиц роста ВОЗ от рождения до 24 месяцев.

Следующие графики роста можно скачать ниже:

Графики роста WIC для детей от 2 до 5 лет

  • Мальчики 2-5 лет Процентили роста к возрасту и массы тела к возрасту (цветные, черно-белые)
  • Девочки 2-5 лет Процентили роста к возрасту и массы тела к возрасту (цветные, черно-белые)

Таблицы роста для младенцев
Примечание: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) больше не рекомендуют использовать эти графики для мониторинга роста младенцев и детей в возрасте 0–2 лет.CDC рекомендует использовать таблицы роста ВОЗ от рождения до 24 месяцев (см. Выше) для этой возрастной группы.

  • Рождение мальчика — 36 месяцев для возраста и веса для возраста 9 лет (цветной, черно-белый)
  • Рождение мальчика — окружность головы 36 месяцев и вес по длине (цветное, черно-белое)
  • Рождение девочки — 36 месяцев в зависимости от возраста и веса для возраста (цветное, черно-белое)
  • Рождение девочки — окружность головы 36 месяцев и вес по длине (цветное, черно-белое)

графиков роста недоношенных детей: следуя собственной кривой

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATCAllison-AT Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala PCAndrea Brun, CPNaPBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley-PCAshley-L, Parkshley-General, FNP. Туйску, CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, PhDAurelia Wood, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Берк, AT, ATC, МСБет Мартин, Р. MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, MD Челси Достер, BSC, Шерил Буп, MS, OTR / L, Шерил Г.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wickn Jachans, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Janice Townsend, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джеффри Беннетт, доктор медицины, доктор медицинских наук, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, MD Кэти Бринд’Амур, MS Кэти Томас, APR Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhD, Кевин Клингеле, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линн Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Behavation, Детская больница, Национальная детская больница MD, MPH Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MD Николь Демпстер, PhDNicole Greenwood, MDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunlivia, MD FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Дрити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PC, Рэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal, доктор медицинских наук, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицины Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицины Уильям Рэй, доктор медицинских наук