В каком возрасте вводить прикорм при грудном вскармливании: как вводить первый прикорм при ГВ, таблица и схема введения по месяцам

Содержание

Первый прикорм при грудном вскармливании

Новая еда вводится на втором полугодии жизни как дополнение к ГВ и не рассматривается как основное питание в рационе грудничка.

Во сколько начинать: когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании

Рекомендации ВОЗ по первому прикорму при грудном вскармливании касаются основных признаков готовности к расширению рациона:

  • возраст — 6 месяцев и позже;
  • ребенок уверенно держит голову и сидит без поддержки;
  • охотно открывает рот, если поднести ложку;
  • отворачивается от ложки, демонстрирует отказ, если не голоден;
  • удерживает еду во рту и глотает, не выплевывает пищу (объясняется угасанием выталкивающего рефлекса).

Первый прикорм ребенка при грудном вскармливании вводится в 6 месяцев. До того ему хватает грудного молока, к тому же организм в 1-ом полугодии жизни еще не готов к принятию и усвоению незнакомых блюд. После полугода он нуждается в дополнительной пище, так как энергозатраты и потребности возрастают.

10 принципов прикорма согласно ВОЗ

  1. Ребенок должен быть абсолютно здоров. За неделю до и неделю после профилактических прививок знакомство с новой пищей не проводится.
  2. Новая еда дается в первой половине дня. Это позволит в течение суток наблюдать за состоянием грудничка.
  3. Начинать нужно с пюреобразной пищи, постепенно переходить к пище кусочками. Это научит жевать твердые продукты.
  4. Важно начинать с маленьких порций, постепенно увеличивая объем и меняя консистенцию от пюреобразной, размятой к порубленной, твердой (той, что можно брать руками).
  5. Недопустимо принудительное кормление. Нельзя заставлять есть большими порциями либо предлагать пищу, несоответствующую возрасту и активности.
  6. Следует как можно дольше сохранять ГВ — в течение 2 лет и более.
  7. После 1,5–2 лет взрослая еда должна преобладать над грудным молоком, а частоту кормлений можно свести к 3-4 в сутки.
  8. Надо следить, чтобы меню было разнообразным и сбалансированным, с оптимальным содержанием витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
  9. Основой рациона к 12-24 месяцам становятся овощи, крупы, мясо, рыба, фрукты. Постепенно следует увеличивать объем жидкости, предлагая воду, компоты, морсы, соки.
  10. Сахар и соль — минимально.

Документ ВОЗ дает довольно обобщенные рекомендации. Жесткие указания по количеству и объемам вводимых продуктов в нем отсутствуют. Поэтому любая таблица первого прикорма при грудном вскармливании не имеет отношения к ВОЗ и составляется лишь с учетом данных советов.

Педиатрический или педагогический прикорм?

Педиатрический метод: плюсы и минусы

Педиатрическая схема привычна поколениям ХХ века, когда уже к 1 году ребенок переводится на общий стол, а новые продукты полностью вытесняют грудное молоко.

Единой таблицы педиатрической системы нет. Более того, почти каждый педиатр пользуется собственной схемой. Поэтому в одном регионе прикармливают фруктовыми пюре и соками, в другом — овощными гомогенизированными (однородными) пюре, в третьем — питательными кашами.

Не сходятся врачи и в том, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании. Называют самые разные возрасты, во сколько надо прикармливать: 3, 4, 5, 6 месяцев.

К примеру, по такой схеме прикармливают при ГВ в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и НИИ питания РАМН:

Продукты Возраст (месяцы)
0-3 3 4 5 6 7 8 9-12
Фруктовый сок, мл. 5-30 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Фруктовое пюре, г. 30-50 40-50 50-60 60 70 80 90-100
Овощное пюре, г. 10-100 150 150 170 180 200
Молочная каша, г. 50-100 150 150 180 200
Творог, г. 10-30 40 40 40 50
Желток, шт. 0,25 0,5 0,5 0,5
Мясное пюре, г. 5-30 50 60-70
Рыбное пюре, г. 5-30 30-60
Кефир, другие кисломолочные продукты, смеси для детей с 6 мес., мл. 200 200 400-500
Цельное молоко, мл. 100 200 200 200 200 200
Сухари, печенье, г. 3-5 5 5 10-15
Хлеб пшеничный в/с, г. 5 5 10
Растительное масло, г. 1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло, г. 1-4 4 4 5 6

Из плюсов педиатрической схемы — четкий порядок введения блюд, жестко регламентированные объемы, возможность выстроить меню и график приема пищи.

Минусы:

  • Отказ от пищи.
  • Снижение аппетита — кормят не по требованию (желанию), а по часам.
  • Пищевое насилие — система не учитывает индивидуальные особенности и потребности, строго указывает, сколько и какой пищи полагается съесть в определенное время.
  • Не формируется правильное пищевое поведение, так как грудничка кормят отдельно от всей семьи.
  • Грудное вскармливание вынужденно завершается к 12 месяцам.

Самый большой недостаток педиатрической схемы — все продукты вводятся в той последовательности, в тех дозировках и в те сроки, которые укажет педиатр.

Педагогическая схема: достоинства и недостатки

Вторая система не регламентирует, какой и во сколько будет первый прикорм при грудном вскармливании. Педагогический метод учитывает важность ГВ и строится по другим принципам:

  • цель — знакомство с новыми продуктами с помощью микродоз, а не насыщение;
  • грудное молоко остается основной пищей так долго, как хочется;
  • чтобы прикармливание происходило органично и своевременно, грудничка берут с собой за общий стол;
  • поощряется пищевой интерес — ребенку разрешают самостоятельно брать кусочки из тарелок родителей.

Подстраиваясь под потребности грудничка, педагогическая схема:

  • способствует пониманию правил пищевого поведения;
  • позволяет сохранить ГВ;
  • Не оказывает давления, так как не указывает строго, когда вводить прикорм, не ставит цели накормить «положенной» пищей в «нужном» количестве;
  • помогает быстрее научить ребенка справляться с пищей разной консистенции, учит жевать, глотать, брать самостоятельно еду;
  • минимизирует риск отказа от еды и снижения аппетита.

Из минусов педагогической схемы — низкая вероятность, что за столом будет идеальный порядок. К тому же взрослым, выбравшим педагогическую тактику, придется перейти исключительно на полезное здоровое питание.

Меню первого прикорма при грудном вскармливании

Правила ВОЗ приводят перечень первоочередных продуктов для детей 6-12 месяцев:

Овощи Каши Животные продукты и масла Фрукты
кабачок гречка мясо кролика пюре из яблок
цветная капуста рис мясо индейки пюре из груши
брокколи кукурузная каша растительное масло пюре из чернослива
тыква пшенная каша сливочное масло  

Именно из них будут состоять завтрак и обед ребенка к 9 месяцам. Полдник и ужин вводятся позднее.

Что предложить на старте

Для начала выбирают легкоусвояемые гипоаллергенные продукты — овощи белого и зеленого цвета, безглютеновые злаки (рис, гречка, кукуруза). Соки лучше отложить на поздний период. Выпив 100-150 мл сока, ребенок удовлетворит аппетит, но не получит клетчатки, белка, жиров и других веществ, необходимых для роста и развития.

В первый день прикорма при грудном вскармливании идеально дать кабачок, цветную капусту, брокколи. Комаровский рекомендует начинать с кефира.

  • Овощи как первый прикорм при ГВ рекомендованы детям, которые нормально развиваются и хорошо набирают вес. Также овощи подойдут детям, склонным к запорам.
  • Злаковые блюда — первый прикорм при грудном вскармливании детей с дефицитом массы тела.

Следующие блюда в меню — мясо, творог, яйцо, фрукты. Подробнее в таблице.

Первый прикорм при грудном вскармливании: возможная схема питания

Возраст Способ приготовления Частота кормлений Количество в каждом приеме пищи
6-8 месяцев Жидкая каша, тщательно протертая пища. В дальнейшем кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде. 2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки.
9-11 месяцев Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой. 3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. 1/2 250 мл чашки/миски.
12-23 месяца Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости. 3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски. От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски.
Примечание: если ребенок не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день или 1-2 приема пищи в день.

Начинать с фруктовых пюре нецелесообразно. Сладкий вкус фруктов привлекателен для детей, но создает сложности при введении овощей и мяса.

Совет от Комаровского для родителей, дети которых охотно едят злаки, но отказываются от овощей, — дать не пресный кабачок в качестве первого прикорма на ГВ, а сладкую тыкву.

Как прикармливать по Комаровскому (с обоснованием и таблицей)

Не являясь сторонником совместного сна и длительного ГВ (до 2 лет и более), доктор Комаровский, тем не менее, настаивает на необходимости сохранить грудное вскармливание минимум до 12 месяцев.

Комаровский рекомендует вводить первый прикорм при грудном вскармливании совершенно по другой схеме.

  Возраст ребенка
Продукты 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 – 12 мес.
Детский кефир 120 мл 160 мл 160 мл 160 мл 160 мл
Детский творог 30 г 30 г 50 г 50 г 50 г
Молочная каша 150 г 200 г 200 г 200 г
Протертый овощной суп (пюре) 150 г 200 г
Мясное пюре 50 г 50 г
Куриный желток 1/2
Фруктовое пюре 100 г 100 г

Согласно с таблицей, уже к 9-12 месяцам остается только одно кормление грудью, остальные приемы пищи приходятся на взрослые продукты. В рационе в 9-10 месяцев по одному кисломолочному, крупяному, овощному с мясом и фруктовому кормлению.

Составляя меню, Комаровский опирается на здравый смысл и советы диетологов. Классический вариант с овощами и крупами позволяет обогатить рацион витаминами и минералами, которые невозможно получить в нужном количестве с материнским молоком или адаптированной молочной смесью. Однако такая еда резко отличается от состава грудного молока. Поэтому все преимущества овощного и крупяного прикорма нивелируются высоким риском кишечных расстройств. Отсюда — рекомендация начинать не с традиционных овощей, а именно с кисломолочных блюд.

Правила первого прикорма при грудном вскармливании

  • Основные продукты — с высокой питательной ценностью: овощи, крупы, мясо.
  • Начинать лучше с отварных или приготовленных на пару овощей. Вначале вводятся кабачок, брокколи, цветная капуста. Затем можно добавить картофель, морковь, тыкву, пастернак, патиссоны.
  • Овощи необязательно измельчать в блендере. Достаточно размять вилкой. С оставшимися мягкими комочками грудничок справится сам.
  • После однокомпонентных гомогенизированных овощей, каш и диетического мяса можно знакомить с многокомпонентной смесью, а также вводить творог, яичный желток, фрукты, другие виды мяса.
  • Параллельно с новыми продуктами грудничок должен получать те, к которым уже привык. Знакомые продукты можно чередовать и комбинировать.

Итак, главное требование первого прикорма грудничка при грудном вскармливании – добавление одного компонента в микродозе (3-4 г) согласно таблице. Смешанные продукты допустимо давать, когда ребенок уже знаком с основными продуктами по отдельности.

Например:

  • 1 день – ½ ч. л. (3 г) кабачкового пюре, докорм грудным молоком.
  • 2 день – 1 ч. л. (5 г) пюре.
  • 3 день – 10 г.
  • 4 день – 20 г.
  • 5 день – 40 г.
  • 6 день – 80 г.
  • 7 день – 120 г.

Так в течение недели объем кабачкового пюре увеличивается до указанного в схеме (120-160 г). После каждого кормления ребенка необходимо докармливать грудным молоком.

Далее вводится следующий продукт, например, брокколи. То есть каждый день грудничок завтракает 1-2 видами овощей, получая каждый отдельно. Затем овощи смешиваются и даются на завтрак, после чего смещаются на обед, а на завтрак ребенок получает кашу из одного вида круп.

Знакомить с крупами следует начиная с безмолочных безглютеновых каш — рисовой, гречневой, кукурузной.

К 7 месяцам пора вводить мясо — источник белка и железа. Для начала подойдут кролик, индейка, постная телятина в виде тефтелей, паштетов, котлет на пару.

Много вопросов вызывает железодефицитная анемия. Лучшие поставщики железа (Fe) и противники анемии при ГВ:

  • мясо
  • специальные злаковые блюда — каши, обогащенные железом
  • печень (в куриной, например, в 2 раза больше Fe, чем в говяжьей)
  • сардина (для детей без аллергии на рыбу и морепродукты)
  • бобовые
  • киноа
  • зеленый горошек

Комаровский напоминает, что:

  1. Витамин С улучшает усвоение Fe из пищи. Целесообразно комбинировать мясные блюда с продуктами, богатыми витамином С, — брокколи, болгарским перцем, цитрусовыми, малиной, клубникой (разумеется, не в рамках первого прикорма ребенка на ГВ).
  2. Кальций замедляет всасывание железа. Надо разнести по времени приема молочные и мясные блюда, чтобы не затруднять усвоение Fe.

После знакомства с мясной пищей можно составить полноценные завтраки, обеды и ужины. В дополнение к перечисленным основным компонентам схема питания допускает перекусы — галетное печенье, кисломолочку, яйца (желток), а также фрукты — кусочки персиков, абрикосов, слив и яблок. После 7 месяцев разрешается сливочное масло — оно повысит питательность злаковых и овощных блюд.

Противопоказаны детям до года

  • консервы
  • магазинные колбасы, сосиски
  • маринованные и консервированные овощи и фрукты
  • жареное, жирное, копченое
  • сладости
  • орехи
  • мед
  • сырые волокнистые овощи — спаржа, сельдерей, редис

Частые сложности и способы решения проблем

Аллергические реакции и нарушение функций ЖКТ

Сыпь, зуд, плаксивость, жидкий или пенистый стул могут указывать на аллергическую реакцию или раздражение кишечника. При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно исключить новый продукт либо вернуться к меньшим порциям и увеличивать их в медленном темпе.

Не считается отклонением от нормы, если в стуле грудничка обнаруживаются непереваренные кусочки, шкурки фруктов и овощей.

Слишком маленькие порции

Чаще всего первый день прикорма при грудном вскармливании (как и все последующие) сопровождается невозможностью дать порцию, указанную в таблицах. Объяснение простое: дети на искусственном вскармливании привыкли съедать большие порции (~200 мл к полугоду). Дети на ГВ едят понемногу, их желудок привык к небольшим объемам пищи.

Съесть больший объем пищи грудничку сложно, к тому же эта еда для них непривычна. Поэтому переходить к новой еде надо постепенно, а не по графику.

Отказ от уже знакомых блюд

Другая ситуация — ребенок, прежде охотно съедавший новое блюдо, отказывается от него. Отказ от привычной еды связан с тем, что, съедая охотно и помногу, грудничок удовлетворяет пищевой интерес. В таком случае следует слегка придержать естественное любопытство и давать порции чуть меньшего объема.

Именно так работают педагогические правила, которые знакомят с новыми вкусами, но не заставляют съедать максимальную порцию. При такой стратегии знакомство с новой едой происходит органично, а ГВ сохраняется дольше.

Как вводить прикорм при грудном вскармливании

    Содержание:

  1. Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?
  2. Признаки готовности ребенка к прикорму
  3. С чего начинать прикорм ребенка?
  4. Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

В материнском молоке нет ни растительного белка, ни пищевых волокон, которые необходимы для развития пищеварительной системы ребенка. Кроме того, для правильного формирования зубов и челюсти жевательный аппарат должен получать большую нагрузку, а именно твердую пищу. Прикорм при грудном вскармливании со временем становится необходим.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?

Предыдущее поколение мам, то есть нынешние бабушки, начинали знакомить с новой едой грудных детей начиная с четырех месяцев. Сейчас педиатры сроки введения прикорма обозначают более расплывчато — с 4 до 6 месяцев. В то же время Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок до полугода во избежание атопического дерматита и проблем с ЖКТ должен питаться только грудным молоком. В случае, если кроха склонен к аллергии, можно приступить к изменению рациона и позже, но не более чем на полтора-два месяца. Нельзя забывать, что оптимальным вариантом остается прикорм ребенка в 6 месяцев.


Признаки готовности ребенка к прикорму

  • С момента рождения вес грудничка удвоился.

  • Карапуз проявляет интерес к взрослой еде.

  • Младенец часто прикладывается к груди, и у мамы складывается впечатление, что он не наедается.

  • Малыш может есть из ложки и способен отказаться от еды.

  • Рефлекс отталкивания густой пищи остался в прошлом.

Есть мнение, что сигналом к началу прикорма ребенка могут оказаться прорезавшиеся зубы. Но это спорно: бывает, что зубы появляются либо слишком рано, либо не по возрасту поздно.

С чего начинать прикорм ребенка?

Еще недавно прикорм грудных детей начинали с соков и фруктовых пюре. Сейчас такая схема питания подвергается критике: соки могут спровоцировать раздражение желудка и кишечника, а фрукты — отбить охоту есть менее сладкие блюда.

Другая схема прикорма детей до года основывается на введении в рацион кисломолочных продуктов. Но есть аргументы против: коровье молоко содержит большое количество белков, которые могут оказаться тяжелыми для нетренированной пищеварительной системы младенца и привести к аллергии.

Третий вариант прикорма, имевший популярность среди предыдущих поколений, — манная каша. Она была самым доступным продуктом на протяжении веков и помогала решить проблему с дефицитом веса у ребенка. В наше время манка выбыла из фаворитов: она содержит клейковину — глютен, который может запустить механизм аллергических реакций и обернуться непереносимостью. Однако альтернативой манки могут быть безглютеновые крупы — гречка, рис и кукуруза.

Оптимальными продуктами для знакомства с взрослой пищей считают овощи. Специалисты советуют в качестве первого блюда для малыша использовать пюре из кабачка. Тем не менее прежде, чем ввести в меню младенца что-то новое, мама должна проконсультироваться с врачом.

Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

  • Материнским молоком можно кормить по требованию, а прикорм требует режима. Рекомендуемый интервал между приемами пищи — 4 часа.

  • Чтобы отследить аллерген, важно вести записи, в которых мама указывает не только то, что дает малышу, но и то, что ест сама.

  • Сначала ребенку предлагают прикорм и только потом грудь, а в случае с соком наоборот.

  • Малыша прикладывают к груди между кормлениями — так он утоляет жажду и не дает угаснуть материнской лактации.

  • В возрасте 6–8 месяцев ребенка прикармливают 2–3 раза в день, в 9–11 месяцев — 3 раза.

  • Грудное молоко в первый год жизни малыша остается основным продуктом его питания.

ВОЗ рекомендует кормить малыша грудью до двух лет: с каким бы восторгом ребенок ни принимал бы пополнение рациона, ни один продукт не заменит ему материнского молока. Дело не только в физиологии: кормление грудью усиливает связь мамы и малыша и позволяет ему чувствовать себя в безопасности.


когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании. С какого продукта начать

Первый прикорм при грудном вскармливании: с чего начать?

Другой вопрос — как вводить прикорм при грудном вскармливании. Как правило, на эту тему мнения педиатров расходятся: одни убеждены, что наилучшим стартом прикорма являются детские каши, другие специалисты настаивают на том, что нет ничего лучше для первого прикорма, чем детские творожки и кефир. Третьи советуют начинать с овощных пюре…

Но одно обстоятельство современная педиатрия в лице ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) постановила точно и для всех: прикорм не должен начинаться с соков. Соки очень агрессивны для пищеварительной системы малыша, поэтому ВОЗ не рекомендует их давать ребенку до года.

Так же не рекомендуется начинать прикорм с фруктовых пюре. Во-первых, потому что во фруктах, как и в соках из них, много различных кислот, которые так же агрессивны по отношению к ЖКТ ребенка, а во-вторых, из-за их сладкого вкуса: малыш может просто потом отказываться есть менее сладкие овощные пюре или каши.

Если малыш плохо набирал вес, или у него склонность к запорам, то начать лучше всего с каш. Безмолочных и безглютеновых. Безмолочных, потому как ребенок не должен получать в качестве еды цельное коровье или козье молоко до года, так как его пищеварительная система пока не готова к перевариванию сложных и грубых белков казеина (учтите, что казеина в коровьем молоке 82%, при том, что в женском его всего лишь 18%!).

А безглютеновые потому, как глютен относится к потенциальным аллергенам — во-первых, а во-вторых, из-за того, что фермент, расщепляющий глютен начинает вырабатываться у детей только после года, поэтому до этого возраста глютеновые каши (манная, ячменная, овсяная, перловая) строго противопоказаны! Иначе проблем с пищеварением крохи не избежать.

Если же ваш малыш вполне упитан на радость бабушкам, то начинайте с овощных пюре. С каких же овощей начинать прикорм? Педиатры рекомендуют начинать прикорм при грудном вскармливании с однокомпонентных пюре, приготовленных без добавления загустителей, соли или сахара. Ни в коем случае не добавляйте в пюре для ребенка ни соли, ни сахара сами!

Да, на ваш вкус это нельзя взять в рот, но у малыша вкусовые рецепторы еще не испорчены вкусовыми добавками и улучшителями вкуса, а так же специями и солью, поэтому малыш способен воспринимать чистый вкус продуктов! Выбирайте тот овощ, который вы любите сами: например, кабачок или цветная капуста, потому как у ребенка уже (за время беременности и кормления грудью в первые полгода) успела сформироваться толерантность (то есть переносимость) именно этого овоща. Вы, вероятно, помните, что в составе грудного молока присутствуют иммунные комплексы: антигены-антитела к любому продукту, съеденному мамой — что, собственно, и предотвращает возникновение аллергии у крохи.

Первый прикорм при грудном вскармливании: как предлагать первую еду малышу

ПРИКОРМ: ЧТОБЫ МАЛЫШ РОС ЗДОРОВЫМ. СОВЕТЫ ПЕДИАТРОВ

Доктор, так когда лучше всего вводить прикорм? В чем опасность слишком раннего или позднего введения прикорма?

На самом деле не существует универсальных рекомендаций касательно введения прикорма, — рассказывает Соломия Максимчук, — ведь каждый малыш имеет свои особенности, поэтому и подход должен быть индивидуальным. Поэтому отвечая на первый вопрос – когда целесообразно вводить прикорм, не могу назвать конкретную цифру, потому что на самом деле прикорм вводят и в 3 месяца, и в 4, и в 6, и в 8 – в зависимости от показаний. В моей врачебной практике были детки, которым выполнился год, и как мы не пытались ввести прикорм, все было напрасно – малыши не проявляли никакого пищевого интереса, особенно те, которые имели грудное вскармливание. Они имели хороший прирост веса, психомоторное развитие, но пищевого интереса не проявляли, и это не очень хорошо, ведь дети не формировали и не готовили желудочно-кишечный тракт к восприятию другой еды. Что в таком случае можно посоветовать матери, которая сталкивается с этой проблемой? В этом случае я руководствуюсь скорее не своим профессиональным опытом, а опытом матери, понимая, как тяжело заставить ребенка покушать, если он не хочет.

В каком случае целесообразно вводить прикорм раньше, в каком – придерживаясь стандартных норм?

В случае грудного вскармливания (если ребенок полностью здоров), я начинаю об этом разговор, когда малышу выполниться 6 месяцев. При искусственном вскармливании речь о введении прикорма заходит, когда малышу 4 месяца. Некоторые матери придерживаются взгляда, что грудное молоко содержит все необходимые витамины-микроэлементы, поэтому не стоит торопиться с прикормом. Конечно, это так – в случае, если мама придерживается правильного рациона, полноценно питается. Но на самом деле прикорм помогает подготовить травную систему малыша – ребенок познает разные вкусы, потому что не секрет, что когда малыш получает только грудное молоко, выделяются одни пищеварительные соки, а в случае прикорма – совершенно другие, поэтому, вводя прикорм, постепенно готовим ферментативную систему.

Какие продукты первыми вводят в прикорм, ведь есть разные взгляды касательно этого вопроса – кто-то советует кисломолочные продукты, кто-то овощные пюре или сок?

Все зависит от конкретной ситуации. Если прикорм вводим в 3 месяца, для этого необходимы показания – это нарушения пищеварения малыша, склонность ребенка к запорам. В этом случае я рекомендую на первом этапе введения прикорма давать ребенку кисломолочные продукты. Деткам, которые пребывают на искусственном вскармливании и имеют проблемы с пищеварением, рекомендую смеси кисломолочные (кони считаются первым прикормом). Если речь идет о совсем здоровом ребенке, прежде всего я советую вводить овощное пюре, — его легко переваривает детский желудочно-кишечный тракт. Обычно, это пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, пастернака, петрушки, белой моркови, картошки. К сожалению, в наших краях нет большого разнообразия продуктов. Это должны брать во внимание педиатры, советуя маме, что выбрать в начале прикорма зимой, потому что, если в феврале посоветуем кабачок, найдем ли его на прилавках, а если да, то принесет ли этот экзотический продукт пользу малышу?

Первый прикорм начинают с небольшого количества – чайной ложки в день. Готовим, к примеру, пюре из кабачка. Даем малышу пол чайной ложки пюре один раз на день – в обеднюю пору, и с каждым следующим днем увеличиваем количество продукта. В среднем за 14 дней удается увеличить количество прикорма до 50-70 грамм – все зависит от того, как ребенок воспринимает новую еду. Когда ребенок съедает больше – до 100 грамм овощей, можем разнообразить меню – добавлять к кабачку отварные брокколи или цветную капусту. Когда ребенок есть в основном 2-3 овоща, можем вводить следующий прикорм (пюре на основании нескольких овощей считают одним прикормом). Следующий шаг – введение фруктового пюре. При условии, что ребенок хорошо реагирует на первый прикорм, уже через 3 недели можно ввести овощной прикорм в объеме 100 грамм. И тогда в 6,5-7 месяцев можно вводить фрукты – яблоки зеленого или желтого сортов в печенном виде.

В то же время к готовой овощной смеси добавляем определенное количество жира – оливкового или подсолнечного масла. После введения овощей-фруктов в зависимости от возраста вводим желток или мясо. Касательно того, когда стоит вводить фруктовые соки – в свое время педиатры акцентировали на этом немалое внимание. Сегодня же, если ребенок пребывает на грудном вскармливании, мы не настаиваем на питьевом режиме или предлагаем к питью добавлять водичку или травяные отвары с ромашки, укропа, фенхеля. Фруктовые соки необходимо вводить смежно, когда ребенок употребляет определенное количество фруктов. Это может быть яблочный сок, — ни в коем случае не мультивитаминный или цитрусовый.

Что делать, если малыш не воспринимает определенный продукт?

Если на коже ребенка появляются высыпания, малыша беспокоят кишечные расстройства, беспокойство, связанные с болью в животе, или если возникает склонность к запорам-поносам вследствие введения определенного продукта, мы оставляем в рационе продукты всех предыдущих этапов прикорма, но тот, который спровоцировал расстройства, отменяем. Если маме сложно понять, какой именно продукт стал причиной расстройств, необходимо на определенное время вернуться к исходному уровню – грудному вскармливанию, которое в то же время будет побуждать маму к тому, чтобы придерживаться гипоалергенной диеты или сбалансированного питания. Если малыш пребывает на искусственном вскармливании, необходимо вернуться к употреблению смеси, без прикорма. Дальше немного более интенсивными темпами необходимо сделать те же шаги по введению прикорма, что и раньше, внимательно наблюдая за реакцией малыша.

На каких этапах прикорма вводим каши, мясо, рыбу, яичный желток? Какие продукты начинаем вводить тогда, когда в малыша прорезаются зубы?

После овощей–фруктов в прикорм вводим желток, потом – мясо или каши, следующим идет кисломолочный прикорм. Однако хочу заметить, что наличие зубов не имеет никакого отношения к введению прикорма, потому что на самом деле дети не жуют длительное время. Цель прикорма и задание ребенка – уметь формировать в ротовой полости пищевой комок. Тогда, когда малыш глотает жидкую пищу, он почти не задерживает ее во рту. А прикорм дает возможность задерживать еду, обволакивая ее слюной и тогда небольшими порциями глотать. В некоторых малышей прорезывание зубов бывает и в год, но они имеют полноценный прикорм.

Касательно сроков прикорма – мясо малышу дают примерно после 7 месяцев. Лучше всего подойдет мясо кроля, филе индейки, говядина, перепелка. Меня часто спрашивают можно ли давать ребенку в период прикорма курятину. Если вы уверенны, что курица домашняя, выращенная без добавления гормонов – курятина также подойдет для рациона малыша.

Рыбу рекомендую употреблять после 10 месяцев, — в любом случае не красных сортов (красную рыбу можно давать ребенку только после двух лет жизни). Лучший вариант – белая морская рыба нежирных сортов. При введении в рацион каш, необходимо помнить, что они должны быть адаптированы по возрасту – именно такие каши содержат разрушенную оболочку зерна, в составе которой есть наиболее вредные углеводы, в частности, глютен. Когда-то родители мололи рис или гречку, но из-за этих продуктов в малыша возникали проблемы с пищеварением, ведь была определенная нагрузка на его организм. В начале прикорма лучше давать сыпучие адаптированные безмолочные каши – их мы разводим на воде. Когда ребенок хорошо воспринял этот прикорм, можем вводить молочные каши. Для детей, которые пребывают на грудном вскармливании и после 4 месяцев имеют недобор веса, есть другие рекомендации. Как поклонница грудного вскармливания, я советую стимулировать лактацию матери, пересмотрев ее рацион. В то же время целесообразным является введение безмолочных каш, поскольку они дают больше калорий, чем овощи. Также бывают случаи, когда ребенка выполнился год и матери заменяют грудное вскармливание молочной смесью с бутылочки. На самом деле в дополнительных питательных веществах малыш не нуждается, тем более, нет необходимости в допаивании или прикорме с бутылки – это шаг назад.

Случались ли среди детей возрастом до одного года случаи анемий? Как предотвратить эту проблему?

Хоть и не часто, но случаи анемий в практике врача-педиатра бывают. Железодефицитная анемия в малыша возникает в большинстве при отсутствии пищевого интереса ребенка, когда не получается адекватно вводить прикорм. Но необходимо принять во внимание то, что если у ребенка низкий гемоглобин, то у матери он еще ниже, потому малыш получает при лактации все, что можно. Поэтому прежде всего мы работает с диетой мамы. В то же время делаем более интенсивные шаги в заместительном вскармливании – вводим красные сорта мяса, в частности говядину, если позволяет возраст (в 8-9 месяцев), субпродукты: отварной говяжий язык, говяжью, индюшачью, кроличью печень, яблоки, гречку детям до одного года жизни.

До какого возраста наиболее целесообразно кормить малыша грудью?

Если идется о формировании иммунитета, наиболее целесообразно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, ведь малышу необходима защита, которую он получает от матери. После 6 месяцев жизни иммунная система ребенка самостоятельно формирует антитела. Если идется о содержании питательных веществ, ребенка стоит кормить материнским молоком до года, потому что благодаря адекватному употреблению прикормов малыш получает основную пищу. В то же время необходимо брать во внимание и время года – в зимнюю пору тяжелее отлучить ребенка от груди, поскольку на прилавках значительно меньшее разнообразие продуктов, зимой малыши чаще болеют, а грудное молоко помогает успокоится, удовлетворить питьевой режим. Еще одна проблема – психологическая привязанность, ведь некоторых детей и в возрасте 1,5 года сложно забрать от груди, и даже в 2 года.

Как правильно вводить первый прикорм с 4-х месяцев при грудном вскармливании

Прикорм – это продукты, которые необходимы для правильного роста и развития младенца, когда материнского молока ему уже не хватает.

Обычно, первый прикорм начинают вводить в питание ребёнка с 4-х месяцев.

Дело не только в том, что малыш начинает много двигаться, и ему нужны дополнительные энергия, минералы, витамины, белки, углеводы и другие вещества. При введении первого прикорма ребёнок будет учиться глотать и жевать более густую пищу.

Ребёнок овладевает новыми умениями — глотать и жевать более густую пищу.

Здоровый ребенок будет готов к расширению своего рациона в возрасте от 4 до 6 месяцев, т.е. ближе ко второму полугодию жизни. До этого он не может усваивать ничего, кроме маминого молока или детской молочной смеси.

Иногда взрослые затягивают с введением первого прикорма. Если ребёночек прибавляет в весе в соответствии с нормами, то кажется, что нет необходимости во введении дополнительных продуктов.

Как уже сказали, дело не только в пищевой ценности новых продуктов. Если начинать вводить прикорм после 6 месяцев, это может привести к отвращению к густой пище и отставанию в формировании навыков жевания. Также может возникать дефицит микронутриентов.

На пищевые привычки ребёнка очень влияют вкус, запах, консистенция, и, конечно же, внешний вид пищи.

Детям очень нравится сладкий вкус! К соленому они относятся нейтрально. Различают горькое и кислое. 

В продукты прикорма не следует добавлять соль и сахар

 

Рацион первого прикорма для ребёнка в возрасте 4-6 месяцев

Первым прикормом могут быть каша или овощное пюре.

Критерии для правильного выбора продукта прикорма: 
•    Худеньким детям, если стул учащенный, лучше начинать вводить кашу,
•    малышу с запорами или с избыточной массой тела — овощное пюре.

Рекомендуется начинать с безмолочных каш из одного вида крупы и разводить их грудным молоком или детской смесью, которую получает младенец.

 

К 6 месяцам жизни ребенок может попробовать уже несколько видов овощей и каш.

Фруктовое пюре не может быть первым продуктом прикорма. Пюре должно состоять из одного вида овощей – цветная капуста, кабачок или брокколи.Когда же начинать его вводить?
В возрасте до 6 месяцев можно добавлять фруктовое пюре в каши у детей со сниженным аппетитом и малым весом, или если у ребенка продолжаются запоры и овощное пюре с растительным маслом не совсем помогает. Для получения рекомендаций по вводу прикорма обратитесь к вашему педиатру.

Если ребенок отказывается от незнакомого блюда, это нормально.

Может потребоваться 10 -15 попыток его накормить для одобрения им новой пищи. Главное, чтобы мама была при этом ласкова и спокойна.
 
Введение каждого нового продукта начинайте с небольшого количества с ложечки до кормления грудью или детской молочной смесью. За 5–7 дней увеличивайте объём до необходимого количества.

Чтобы заметить возможную реакцию, новый продукт давайте в первой половине дня.

Прикладывайте ребенка к груди после каждого кормления продуктом прикорма для сохранения грудного вскармливания.

Важно!
Не вводите новые продукты 3-5 дней до и после проведения прививок, и когда ребенок болен.

Рекомендации по количеству продуктов для первого прикорма ребёнка в возрасте 4-5 месяцев

Овощное пюре: 10-150 гр в день.
Каша: 10-150 гр.
Растительное масло (добавляется к овощному пюре): 1-3 гр.
Сливочное масло (добавляется к каше): 1-3 гр.

Введение прикорма при грудном вскармливании 👪 В каких дозах можно начинать прикорм основными продуктами?

Введение прикорма при грудном вскармливании – один из самых стрессовых моментов, который переживает мама, особенно с первенцем. Малыш капризничает, организм реагирует аллергией и нарушениями пищевого поведения, определенные продукты встречают яростное сопротивление. Как действовать, чтобы облегчить постепенный переход на общий стол?

Схема введения прикорма при грудном вскармливании в 6 месяцев

До полугода организм ребенка не только получает все необходимые вещества из грудного молока. Его пищеварительная система еще не готова перерабатывать обычную пищу. К 6 месяцам окончательно созревают ферменты, кишечная стенка укрепляется и становится непроницаемой для аллергических веществ и токсинов. Ввиду активного развития органов и систем ребенку нужны железо, цинк, магний, больше белка и энергии. Грудное молоко уже не может на 100% закрыть эту потребность.

С этого момента требуется:

Доктор Комаровский напоминает, что до 4 месяцев думать о прикорме на грудном вскармливании не следует. А в первые месяцы прикорма последний так или иначе будет выполнять функцию скорее психологической адаптации, нежели биологической. ВОЗ рекомендует добавлять прикорм так, чтобы грудное молоко оставалось основной составляющей дневного рациона малыша.

Введение прикорма в 6 месяцев – обычная практика, при которой можно следовать рекомендованной таблице ввода новых продуктов в рацион:

Продукт Доза
Сок или пюре из фруктов 60 – 65 мл
Яичный желток 0,25 – 0,3 г
Пюре из кабачка, тыквы или капусты 150 – 160 г
Творог 40 г
Каша из безглютеновой крупы (гречка, рис, кукуруза) 150 – 160 г
Оливковое, подсолнечное или кукурузное масло 2 – 3 г
Молоко 180 – 200 г
Сливочное масло 3 – 4 г

Введение прикорма подразумевает небогатое, легко усвояемое, гипоаллергенное меню, нейтральное по влиянию на стул. Норма потребления для каждого продукта своя, однако регулировать ее можно, исходя из аппетита ребенка и его реакции. С основными продуктами начинать можно с 2-3 капель или половинки чайной ложки, постепенно доводя порцию до нормы одного кормления – 100 – 200 г.

Особенности введения прикорма ребенку при грудном вскармливании по месяцам: таблица

Начиная прикорм при грудном вскармливании, важно помнить:

  • Прикорм не подразумевает полного отказа от грудного молока. Грудное вскармливание стоит продолжать, но постепенно разбавлять рацион ребенка.
  • Прикорм «пойдет» легче, если новые продукты на начальном этапе вы будете смешивать с грудным молоком.
  • Не пользуйтесь бутылочкой – даже если производители позиционируют свой продукт как подходящий для нее. Это чревато тем, что малыш раньше времени откажется брать грудь.
  • Вопреки широкому мнению, во время первого прикорма не стоит использовать фрукты и соки. Они слишком агрессивны для несформировавшейся пищеварительной системы малыша – богаты фруктовыми кислотами и железом. Первые будут раздражать слизистые, а к усвоению второго детский организм еще не готов.
  • С момента начала прикорма и до 1,5 лет стоит вести пищевой дневник. Туда нужно вносить новые продукты, дозировку, отмечать реакцию организма. Если возникнет аллергия, можно будет без труда отследить, чем она вызвана.
  • Новые продукты нельзя вводить, когда ребенок переживает чрезмерный стресс – прививки, прорезывание зубов, поездки, посещения гостей, простуду или аллергию.
  • Не старайтесь во что бы то ни стало «скормить» ребенку новый продукт. Насильственное кормление может вызвать расстройства пищевого поведения. Не стоит слепо следовать правилу-схеме, если видите, что новый продукт провоцирует стресс.

Если нет каких-либо противопоказаний или аллергических реакций, новые продукты во время грудного вскармливания можно вводить в следующей последовательности, согласно таблице с рекомендациями ВОЗ:

Вид прикорма Когда можно пробовать
Овощные пюре 6 месяцев (с 5 при особых показаниях) при условии, что у малыша нормальный или слегка избыточный вес
Масло растительное 6 месяцев
Масло сливочное 7 месяцев
Каши без молока 6,5 – 7 месяцев, если есть недобор веса – можно начинать прикорм с 4 — 5 месяцев
Молочные каши 8 – 9 месяцев
Фруктовые пюре 7 – 8 месяцев
Мясное пюре 8 месяцев
Печенье 9 – 10 месяцев
Творог, кисломолочные продукты 9 – 10 месяцев, начиная с продуктов без добавок
Субпродукты мясные 9 – 10 месяцев – в качестве добавки в мясное пюре, с 11 – 12 – как отдельное блюдо
Рыба С 10 месяцев, при наличии аллергических реакций – не раньше года
Сок 10 – 12 месяцев, только разбавленный водой наполовину
Каши разной консистенции из пшеничной крупы год
Ягодные пюре из ярких ягод год

Таблица прикорма грудничка в 5 месяцев

Торопиться с первым прикормом не стоит, считает доктор Комаровский – он рекомендован только по медицинским показаниям – в возрасте от 4-5 месяцев и при условии, что мама не может полноценно кормить грудью. Есть правило, когда вводить прикорм при грудном вскармливании можно раньше – если ребенок не добирает вес, которого положенный по возрасту. По Комаровскому, основой нового рациона должны стать питательные безглютеновые крупы. Нельзя добавлять в прикорм сразу несколько компонентов – так проще отследить причину аллергии, если она последует. Пробовать новое нужно осторожно, фиксируя все реакции, ведь организм еще не может полноценно перерабатывать и усваивать все новые для него вещества. Есть перечень продуктов, которые давать ребенку в 5 лет категорически нельзя – например, соки.

Если следовать общепринятым правилам, 5-месячному младенцу новые продукты можно предлагать в следующей последовательности, рекомендованной ВОЗ:

Продукт Доза
Пюре – кабачковое, тыквенное, капустное 140 – 150 г
Яблочное пюре (из зеленых сортов) 50 – 60 г
Творог 30 – 40 г
Рисовая, гречневая, кукурузная каша                молоке 100 – 150 г
Сливочное, кукурузное масло 1 – 3 г

Когда лучше всего вводить прикорм грудничку: таблица

Показания ВОЗ ко времени первого прикорма следующие:

Возраст ребенка Показания к введению прикорма
6 месяцев Для малышей, которые удвоили вес от рождения
4 – 5 месяцев При недостаточном наборе веса, после консультации с педиатром

Спешить с новым рационом не стоит, как и затягивать прикорм. При нормальной скорости набора веса в 6 месяцев пищеварительная система ребенка уже способна перерабатывать новые вещества, а в 7-8 месяцев у организма уже есть потребность в широком спектре витаминов, минералов и питательных веществ, не все из которых может обеспечить грудное молоко. Оттяжки могут негативно повлиять на пищевое поведение в будущем – когда заставить ребенка съесть что-то новое будет очень сложно.

В то же время, никто лучше мамы не почувствует, когда малыш готов к прикорму.

Есть ряд четких признаков, определенных ВОЗ, которые сигнализируют о том, что можно расширять рацион ребенка:

  • Ребенок просит есть чаще, он голоден даже после того, как опустошил грудь;
  • реагирует позитивно на попытки дать новый продукт, не отталкивает руку и принимает ложечку;
  • проявляет интерес ко «взрослой» пище, норовит взять что-то с вашей тарелки;
  • начинает усаживаться, характерно подгибать ножку, может проводить сидя долгое время;
  • его ручка может делать пинцетоподобный захват – брать еду щепоткой;
  • вес ребенка удвоился со времени рождения.

Главное правило, на котором акцентируют эксперты ВОЗ – при грудном вскармливании доля грудного молока в суточном объеме пищи должна составлять не менее 50 – 70%.

Решить, когда вводить прикорм, лучше всего может мама, которой легче проанализировать все «сигналы» малыша и понять его потребности. Важно не давить на ребенка, не спешить – но и не затягивать его знакомство с гастрономическими вкусами взрослой жизни.

Автор-эксперт: Элеонора Борисовна Ступина,
практикующий врач перинатального центра, акушер

Поучаствуйте в нашем опросе, чтобы определить, вовремя ли Вы начали прикармливать своего малыша!

В каком возрасте Вы начали вводить прикорм при грудном вскармливании?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Вопрос: До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка?

Ответ: Для обеспечения наилучшего роста, развития и здоровья младенцев в течение первых шести месяцев жизни они должны находиться исключительно на грудном вскармливании, то есть получать только грудное молоко. «Исключительно грудное вскармливание» подразумевает исключение из рациона младенца любой другой пищи и напитков, даже воды, помимо грудного молока. Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко является идеальной пищей для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, имеющего большое значение для здоровья матерей.

По рекомендациям ВОЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в дополнение к грудному молоку следует начинать давать прикорм. Эти кормления должны быть достаточными, то есть снабжать растущий организм ребенка достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов. Еду необходимо готовить и давать безопасным способом в целях снижения до минимума рисков заражения. Во время кормления необходимо активное поощрение к еде детей младшего возраста.

Переход от исключительно грудного вскармливания к кормлению обычными продуктами питания, употребляемыми всей семьей, является очень сложным периодом. В это время многие дети недополучают питания, что значительно влияет на высокую распространенность неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Поэтому крайне важно, чтобы младенцы получали правильный и безопасный прикорм в достаточных количествах для обеспечения надлежащего перехода от грудного вскармливания к питанию обычными пищевыми продуктами.

Возраст Способ приготовления пищи Частота кормлений Количество в каждый прием пищи
6-8 месяцев Жидкая каша, тщательно протертая пища
В дальнейшем, кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде
2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки
9-11 месяцев Мелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
1/2 250 мл чашки/миски
12-23 месяца Обычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости 3-4 кормления плюс кормления грудным молоком
В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски
От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски
Примечание: если ребенок не не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день и 1-2 приема пищи в день

Ссылки по теме

Грудное вскармливание и введение прикорма

Вашему ребенку необходимо начать есть продукты, отличные от грудного молока или смеси, примерно в 6-месячном возрасте. Это потому, что вашему ребенку необходимо дополнительное питание, а также грудное молоко. Тем не менее, вы должны стремиться продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев и дольше, столько, сколько хотите вы и ваш ребенок, поскольку это имеет преимущества как для вас, так и для вашего ребенка. В этом информационном бюллетене есть советы, которые помогут приучить ребенка к прикорму.

Зачем начинать прикорм примерно с 6 месяцев?

  • Прикорм или первые продукты питания — это продукты и напитки, кроме грудного молока.
  • Добавление прикорма вашему ребенку в возрасте примерно до 6 месяцев вызывает риск удушья, если ваш ребенок
    рот и глоток ребенка не готовы. Ваш ребенок также может не получать важные питательные вещества из грудного молока.
  • Более длительное ожидание прикорма может означать, что ваш ребенок не получает достаточно питательных веществ и энергии для роста.Это также может означать, что ваш ребенок медленнее развивает навыки жевания и принимает новые вкусы.

Признаки готовности вашего ребенка к прикорму

Примерно в 6 месяцев вы можете заметить некоторые признаки того, что ваш ребенок готов начать есть другие продукты, кроме грудного молока или смеси. Он или она может:

  • начинает кусать вместо сосания при кормлении
  • поднимают голову и начинают сидеть без посторонней помощи
  • голодать чаще
  • не выталкивать пищу изо рта языком, когда предлагается еда
  • интересуются едой и хотят пробовать новые текстуры и вкусы.

Стартовый прикорм

Все дети начинают есть первую пищу в разном порядке и в разное время. Способ, которым ваш ребенок приступает к прикорму, может отличаться от того, как это делают другие дети.

  • Младенцы рождаются с запасом железа в теле. Это длится всего около 6 месяцев. Важно, чтобы первые продукты, которые вы даете ребенку, были богаты железом. Злаки с добавлением железа (например, рисовые хлопья), вареное и протертое мясо, птица, рыба, тофу и бобовые — это продукты, богатые железом.
  • Добавляйте фрукты, овощи и молочные продукты (например, йогурт, сыр и заварной крем).
  • Грудное молоко по-прежнему является самой важной частью рациона ребенка до 12 месяцев. Продолжайте кормить ребенка грудью или молочной смесью до 12 месяцев или старше.

Ресурсы для родителей, семей и опекунов

  • Буклет: Информация о здоровье детей, Правительство Квинсленда (выдается родителям каждого ребенка, рожденного в Квинсленде, вместе с Личной медицинской картой)
  • Growing Strong — Исходные твердые вещества, правительство Квинсленда
  • Кормление ребенка грудью в Австралии, правительство Квинсленда — включая буклет, плакат и информационные бюллетени для суданских, бурундийских и конголезских общин
  • Healthdirect Australia — Введение твердой пищи, правительство Австралии
  • Сеть воспитания детей — знакомство с твердыми предметами, правительство Австралии
  • Брошюра: Обеспечение наилучшего старта для вашего ребенка, Правительство Австралии
  • Брошюра

  • : Вставайте и развивайтесь, правительство Австралии
  • Начало семейного питания, Правительство Нового Южного Уэльса
  • Брошюра: Исходные твердые вещества, New South Wales Health
  • Первые продукты для младенцев, Правительство Нового Южного Уэльса
  • Советы по питанию для детей, правительство Виктории
  • Буклет: Руководство по питанию — первый год жизни ребенка, правительство штата Виктория
  • Информационный бюллетень: Продукты питания на первом году жизни, правительство штата Виктория
  • Здоровое питание в разном возрасте и на разных стадиях, Правительство Южной Австралии
  • Продукты для младенцев (твердые), South Australia Health
  • Буклет: Первые продукты, правительство Южной Австралии
  • Напитки для детей, правительство Южной Австралии
  • Буклет: Первая еда для младенцев, правительство Западной Австралии
  • Информационный бюллетень: Первая еда для младенцев, правительство Западной Австралии
  • Буклет: Отлучение от груди… Введение твердых пищевых продуктов, Правительство Австралийской столичной территории
  • Буклет

  • : Начните правильно — руководство для родителей по питанию для детей младше 5 лет, Правительство Тасмании

Связанное содержание

Благодарности

Этот информационный бюллетень соответствует Национальной стратегии грудного вскармливания на 2010–2015 годы.

Информация взята из:

  • Детская больница Квинсленда и Служба здравоохранения 2015, Информация о здоровье детей:
    Ваш путеводитель по первым 12 месяцам
    .
  • Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Руководство по кормлению грудных детей.
  • Preventative Health 2010, Грудное вскармливание и ваш ребенок , Queensland Health.
  • Preventative Health 2008, Growing Strong: Кормление вас и вашего ребенка , Queensland Health.
  • Программа клинических руководств по беременности и родам и новорожденным Квинсленда 2010, Начало грудного вскармливания .

Этот информационный бюллетень также является результатом вклада и усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде. Мы очень ценим их помощь с содержанием.

Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее не следует полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию. При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью.Были приложены все усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в ​​Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной. Штат Квинсленд (Queensland Health) не продвигает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или
терминология в этом информационном бюллетене.

Возраст введения первого прикорма для младенцев: систематический обзор | BMC Pediatrics

  • 1.

    Всемирная организация здравоохранения. Кормление детей грудного и раннего возраста. 2010. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/en/. По состоянию на 17 ноября 2013 г.

  • 2.

    Health Canada. Питание для здоровых доношенных детей: рекомендации от рождения до полугода.Может J Diet Pract Res. 2012; 73: 204.

    Артикул

    Google Scholar

  • 3.

    Роуленд MG. Дилемма отлучения от груди: добиваемся ли мы прогресса? Acta Paediatr Scand Suppl. 1986; 323: 33–42.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 4.

    Шримптон Р., Виктора К.Г., де Онис М., Лима Р.К., Блосснер М., Клагстон Г. Глобальные временные рамки замедления роста: последствия для вмешательств в области питания.Педиатрия. 2001; 107: E75.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 5.

    Лозофф Б., Борода Дж., Коннор Дж., Барбара Ф., Джорджифф М., Шаллерт Т. Длительные нервные и поведенческие эффекты дефицита железа в младенчестве. Nutr Rev.2006; 64: S34–43. обсуждение С72-91.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 6.

    Butte NFL-A, M. G.Гарза, С. Достаточность питательных веществ исключительно грудного вскармливания для доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Женева. Всемирная организация здоровья. 2002. http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9241562110/en/. По состоянию на 17 ноября 2013 г.

  • 7.

    Meinzen-Derr JK, Guerrero ML, Altaye M, Ortega-Gallegos H, Ruiz-Palacios GM, Morrow AL. Риск детской анемии связан с исключительно грудным вскармливанием и материнской анемией в мексиканской когорте. J Nutr. 2006; 136: 452–8.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 8.

    Christofides A, Schauer C, Zlotkin SH. Дефицит железа и распространенность анемии и связанные с ними этиологические факторы риска в общинах коренных народов и инуитов в Северном Онтарио и Нунавуте. Может J Общественное здравоохранение. 2005; 96: 304–7.

    PubMed

    Google Scholar

  • 9.

    Willows ND, Dewailly E, Gray-Donald K. Анемия и статус железа у инуитских младенцев из северного Квебека. Может J Общественное здравоохранение. 2000; 91: 407–10.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 10.

    Либерати А., Альтман Д.Г., Тецлафф Дж., Малроу С., Готше П.С., Иоаннидис Дж. П. и др. Заявление PRISMA для представления систематических обзоров и метаанализов исследований, оценивающих медицинские вмешательства: объяснение и уточнение. J Clin Epidemiol. 2009; 62: e1–34. DOI: 10.1016 / j.jclinepi.2009.06.006.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 11.

    Хиггинс Дж. П., Альтман Д. Г., Готше П. К., Джуни П., Мохер Д., Оксман А. Д. и др. Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях.BMJ. 2011; 343: d5928.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 12.

    Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 8: CD003517. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003517.pub2.

    PubMed

    Google Scholar

  • 13.

    Кокрановское сотрудничество, менеджер по обзору (RevMan, версия 5.2). 2012. http: //tech.cochrane.org / revman. По состоянию на 29 мая 2014 г.

  • 14.

    Cohen RJ, Brown KH, Canahuati J, Rivera LL, Dewey KG. Влияние возраста введения прикорма на потребление грудного молока младенцами, общее потребление энергии и рост: рандомизированное интервенционное исследование в Гондурасе. Ланцет. 1994; 344: 288–93.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 15.

    Jonsdottir OH, Thorsdottir I, Hibberd PL, Fewtrell MS, Wells JC, Palsson GI, et al.Сроки введения прикорма в младенчестве: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия. 2012; 130: 1038–45. DOI: 10.1542 / peds.2011-3838.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 16.

    Wells JC, Jonsdottir OH, Hibberd PL, Fewtrell MS, Thorsdottir I, Eaton S, et al. Рандомизированное контролируемое исследование 4 по сравнению с 6 мес. Исключительно грудного вскармливания в Исландии: различия в потреблении грудного молока с помощью зонда стабильного изотопа.Am J Clin Nutr. 2012; 96: 73–9. DOI: 10.3945 / ajcn.111.030403.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 17.

    Хадивзаде Т., Парсай С. Влияние исключительно грудного вскармливания и прикорма на рост и заболеваемость младенцев. East Mediterr Health J. 2004; 10: 289–94.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 18.

    Дьюи К.Г., Коэн Р.Дж., Ривера Л.Л., Браун К.Х.Влияние возраста введения прикорма на содержание железа у грудных детей в Гондурасе. Am J Clin Nutr. 1998. 67: 878–84.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 19.

    Эйхлер К., Визер С., Рутеманн И., Брюггер У. Влияние обогащенного микронутриентами молока и зерновых продуктов на младенцев и детей: систематический обзор. BMC Public Health. 2012; 12: 506. DOI: 10.1186 / 1471-2458-12-506.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 20.

    Дьюи К.Г., Аду-Афарвуа С. Систематический обзор эффективности и действенности вмешательств при прикорме в развивающихся странах. Matern Child Nutr. 2008; 4 Дополнение 1: 24–85. DOI: 10.1111 / j.1740-8709.2007.00124.x.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 21.

    Де-Регил Л.М., Сучдев П.С., Вист Дж. Э., Валлезер С., Пена-Росас Дж. П. Обогащение пищевых продуктов в домашних условиях порошками с множеством микронутриентов для здоровья и питания детей в возрасте до двух лет (обзор).Доказанное здоровье ребенка. 2013; 8 (1): 112–201.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 22.

    Гера Т., Сачдев Х.П., Нестель П., Сачдев С.С. Влияние добавок железа на ответ гемоглобина у детей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007. 44 (4): 468–86.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 23.

    Рамакришнан У., Абурто Н., МакКейб Дж., Марторелл Р. Мультимикронутриентные вмешательства, но не только витамин А или железо, улучшают рост ребенка: результаты 3 метаанализов. J Nutr. 2004. 134 (10): 2592–602.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 24.

    Сачдев Х., Гера Т., Нестель П. Влияние добавок железа на умственное и моторное развитие детей: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Public Health Nutr.2005. 8 (2): 117–32.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 25.

    Пасрича С.Р., Дрейксмит Х., Блэк Дж., Хипгрейв Д., Биггс Б.А. Контроль железодефицитной анемии в странах с низким и средним уровнем доходов. Кровь. 2013. 121 (14): 2607–17.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 26.

    Imdad A, Yakoob MY, Bhutta ZA. Влияние просвещения матерей о прикорме и обеспечении прикормом на рост ребенка в развивающихся странах.BMC Public Health. 2011; 11 Приложение 3: S25. DOI: 10.1186 / 1471-2458-11-S3-S25.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 27.

    Bhutta ZA, Ahmed T, Black RE, Cousens S, Dewey K, Giugliani E, et al. Что работает? Вмешательства для материнского и детского недоедания и выживания. Ланцет. 2008; 371: 417–40.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 28.

    Adu-Afarwuah S, Lartey A, Brown KH, Zlotkin S, Briend A, Dewey KG. Рандомизированное сравнение трех типов пищевых добавок с питательными микроэлементами для обогащения продуктов прикорма в домашних условиях в Гане: влияние на рост и двигательное развитие. Am J Clin Nutr. 2007; 86: 412–20.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 29.

    Bisimwa G, Owino VO, Bahwere P, Dramaix M, Donnen P, Dibari F, et al. Рандомизированное контролируемое испытание эффективности готовой к употреблению пасты для прикорма на основе сои, кукурузы и сорго в отношении роста младенцев в Южном Киву, Демократическая Республика Конго.Am J Clin Nutr. 2012; 95: 1157–64. DOI: 10.3945 / ajcn.111.028704.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 30.

    Фьютрелл М.С., Кеннеди К., Николл Р., Хаку А., Лукас А. Дизайн, рост и поведение детской бутылочки для кормления: результаты рандомизированного исследования. BMC Res Notes. 2012; 5: 150. DOI: 10.1186 / 1756-0500-5-150.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 31.

    Гибсон Р.С., Кафвембе Э., Мванза С., Госсет Л., Бейли К.Б., Маллен А. и др. Обогащенная микронутриентами пища повышает уровень железа и селена у замбийских младенцев, но имеет ограниченную эффективность в отношении цинка. J Nutr. 2011; 141: 935–43. DOI: 10.3945 / jn.110.135228.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 32.

    Hambidge SJ, Davidson AJ, Phibbs SL, Chandramouli V, Zerbe G, LeBaron CW, et al. Стратегии повышения уровня иммунизации и хорошего ухода за детьми среди малообеспеченных слоев населения: кластерное рандомизированное контролируемое исследование.Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158: 162–9. DOI: 10.1001 / archpedi.158.2.162.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 33.

    Кребс Н.Ф., Хамбидж К.М., Мазариегос М., Весткотт Дж., Гоко Н., Райт Л.Л. и др. Дополнительное питание: кластерное рандомизированное контролируемое исследование Глобальной сети. BMC Pediatr. 2011; 11: 4. DOI: 10.1186 / 1471-2431-11-4.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 34.

    Ly CT, Diallo A, Simondon F, Simondon KB. Раннее краткосрочное добавление детского питания, потеря веса матери и продолжительность грудного вскармливания: рандомизированное контролируемое исследование в сельских районах Сенегала. Eur J Clin Nutr. 2006; 60: 265–71. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602311.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 35.

    Мартин-Калама Дж., Бунуэль Дж., Валеро М. Т., Лабай М., Ласарте Дж. Дж., Валле Ф. и др. Влияние кормления грудью новорожденных с глюкозой водой на вес, температуру тела, уровень глюкозы в крови и продолжительность грудного вскармливания.J Hum Lact. 1997; 13: 209–13.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 36.

    Mehta KC, Specker BL, Bartholmey S, Giddens J, Ho ML. Испытание сроков введения твердой пищи и пищевых продуктов при росте ребенка. Педиатрия. 1998. 102: 569–73.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 37.

    Мосли С., Уиттл С., Хикс С. Пилотное исследование по оценке жизнеспособности рандомизированного контролируемого испытания методов дополнительного кормления недоношенных детей, вскармливаемых грудью.Акушерство. 2001; 17: 150–7. DOI: 10.1054 / midw.2000.0244.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 38.

    Nicoll A, Ginsburg R, Tripp JH. Прикорм и желтуха у новорожденных. Acta Paediatr Scand. 1982; 71: 759–61.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 39.

    Ojofeitimi EO, Elegbe IA. Влияние раннего начала кормления молозивом на размножение кишечных бактерий у новорожденных.Клиника Педиатр (Phila). 1982; 21: 39–42.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 40.

    Phuka JC, Maleta K, Thakwalakwa C., Cheung YB, Briend A, Manary MJ, et al. Дополнительное питание с усиленным распространением и частота случаев тяжелой задержки роста у сельских жителей Малави в возрасте от 6 до 18 месяцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008. 162: 619–26. DOI: 10.1001 / archpedi.162.7.619.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 41.

    Rivera JA, Sotres-Alvarez D, Habicht JP, Shamah T., Villalpando S. Влияние мексиканской программы образования, здравоохранения и питания (Progresa) на темпы роста и анемии у младенцев и детей раннего возраста: рандомизированное исследование эффективности. ДЖАМА. 2004; 291: 2563–70. DOI: 10.1001 / jama.291.21.2563.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 42.

    Рой. Возможные способы решения проблемы детей с умеренным недоеданием в сообществах ИЯФ.2006. http://clinicaltrials.gov/show/NCT00372242.

  • 43.

    Сачдев Х.П., Кришна Дж., Пури Р.К., Сатьянараяна Л., Кумар С. Водные добавки для младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, летом в тропиках. Ланцет. 1991; 337: 929–33.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 44.

    Салем. Материнское образование по вопросам дополнительного питания и исходов новорожденных. 2010. http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01128517?term=saleem&rank=5.

  • 45.

    Саркер. Фумарат железа и пирофосфат железа в качестве пищевых добавок в развивающихся странах. 2009. http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00867867?term=ferrous&rank=3.

  • 46.

    Schutzman DL, Hervada AR, Branca PA. Влияние добавления воды доношенным новорожденным на появление молока у кормящей матери. Клиника Педиатр (Phila). 1986; 25: 78–80.

    CAS
    Статья

    Google Scholar

  • 47.

    Симондон КБ, Гартнер А., Бергер Дж., Корню А., Массамба Дж. П., Сан-Мигель Дж. Л. и др. Влияние раннего, краткосрочного приема добавок на вес и линейный рост детей в возрасте 4-7 месяцев в развивающихся странах: рандомизированное исследование в четырех странах. Am J Clin Nutr. 1996. 64: 537–45.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 48.

    Ziegler EE, Nelson SE, Jeter JM. Уровень железа у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, одинаково улучшается за счет лекарственного железа и обогащенных железом злаков.Am J Clin Nutr. 2009; 90: 76–87. DOI: 10.3945 / ajcn.2008.27350.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 49.

    Ахмед Ф., Клеменс Дж. Д., Рао М.Р., Хан М.Р., Хак Э. Начало приема пищевых добавок и прекращение грудного вскармливания как детерминанты шигеллеза в отъеме. Bull World Health Organ. 1993; 71: 571–8.

    CAS
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 50.

    Armar-Klemesu MA, Wheeler EF, Brakohiapa LA, Yamamoto S. Кормление грудных детей и рост в сельской Гане: подходит ли использование традиционной ферментированной каши для раннего добавления? J Trop Pediatr. 1991; 37: 111–5.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 51.

    Арвас А., Эльгормус Й., Гур Е., Аликасифоглу М., Селеби А. Статус железа у доношенных детей, вскармливаемых грудью. Turk J Pediatr. 2000; 42: 22–6.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 52.

    Бейкер Дж. Л., Михаэльсен К. Ф., Расмуссен К. М., Соренсен Т. И.. Индекс массы тела матери перед беременностью, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением веса младенца. Am J Clin Nutr. 2004. 80: 1579–88.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 53.

    Бэрд Дж., Пул Дж., Робинсон С., Марриотт Л., Годфри К., Купер С. и др. Молочное вскармливание и режим питания позволяют прогнозировать набор веса и жира в младенчестве.Педиатр Перинат Эпидемиол. 2008. 22: 575–86. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2008.00963.x.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 54.

    Calvo EB, Galindo AC, Aspres NB. Статус железа у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью. Педиатрия. 1992; 90: 375–9.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 55.

    Castro TG, Baraldi LG, Muniz PT, Cardoso MA. Диетические практики и состояние питания детей в возрасте 0-24 месяцев из Бразильской Амазонии.Public Health Nutr. 2009; 12: 2335–42. DOI: 10.1017 / S136898000

  • 23.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 56.

    Chantry CJ, Howard CR, Auinger P. Полная продолжительность грудного вскармливания и риск дефицита железа у младенцев в США. Breastfeed Med. 2007; 2: 63–73. DOI: 10.1089 / bfm.2007.0002.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 57.

    Домеллоф М., Коэн Р.Дж., Дьюи К.Г., Хернелл О., Ривера Л.Л., Лоннердал Б.Добавки железа для грудных детей из Гондураса и Швеции в возрасте от 4 до 9 месяцев. J Pediatr. 2001; 138: 679–87. DOI: 10.1067 / mpd.2001.112895.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 58.

    Дубе К., Шварц Дж., Мюллер М.Дж., Калхофф Х., Керстинг М. Потребление железа и статус железа у младенцев на грудном вскармливании в течение первого года жизни. Clin Nutr. 2010; 29: 773–8. DOI: 10.1016 / j.clnu.2010.05.002.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 59.

    Dura Trave T, Diaz Velaz L. Распространенность дефицита железа у здоровых 12-месячных младенцев. An Esp Pediatr. 2002; 57: 209–14.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 60.

    Эйсса А.М., Эль-щербини А.Ф., Хашаба А.А., Эль-бакри М., Абу Амер ER. Кормление грудью и рост младенцев, последующее исследование в Menoufia. Egypt Popul Sci. 1990; 9: 69–75.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 61.

    Filipiak B, Zutavern A, Koletzko S, von Berg A, Brockow I, Grubl A, et al. Введение твердой пищи в отношении экземы: результаты четырехлетнего проспективного когортного исследования. J Pediatr. 2007; 151: 352–8. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2007.05.018.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 62.

    Forsyth JS, Ogston SA, Clark A, Florey CD, Howie PW. Связь между ранним введением твердой пищи младенцам и их весом и болезнями в течение первых двух лет жизни.BMJ. 1993; 306: 1572–6.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 63.

    Фриман В.Е., Малдер Дж., Ван’т Хоф М.А., Хои Х.М., Гибни М.Дж. Продольное исследование статуса железа у детей в 12, 24 и 36 месяцев. Public Health Nutr. 1998; 1: 93–100.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 64.

    Серый SJ. Экология отлучения от груди у кочевых скотоводов туркана в Кении: материнское мышление, материнское поведение и стратегии адаптации человека.Hum Biol. 1996; 68: 437–65.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 65.

    Haschke F, Van’t Hof MA. Рекомендации Euro-Growth для мальчиков и девочек, находящихся на грудном вскармливании: влияние кормления грудью и твердой пищи на рост до 36-месячного возраста. Группа изучения европейского роста. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2000; 31 Приложение 1: S60–71.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 66.

    Heinig MJ, Nommsen LA, Peerson JM, Lonnerdal B, Dewey KG.Прием и рост детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании в зависимости от времени введения прикорма: исследование DARLING. Исследования области Дэвиса по лактации, детскому питанию и росту. Acta Paediatr. 1993; 82: 999–1006.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 67.

    Хокама Т. Уровни сывороточного ферритина и общего железа в организме у младенцев с различными режимами кормления. Acta Paediatr Jpn. 1993; 35: 298–301.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 68.

    Kajosaari M, Saarinen UM. Профилактика атопического заболевания путем полного отказа от твердой пищи за шесть месяцев. Оценка 135 детей из семей с атопией, вскармливаемых исключительно грудью. Acta Paediatr Scand. 1983; 72: 411–4.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 69.

    Каджосаари М. Профилактика атопии у младенцев из группы высокого риска.Проспективное 5-летнее катамнестическое исследование детей с шестимесячным исключительно грудным вскармливанием и отказом от твердой пищи. Adv Exp Med Biol. 1991; 310: 453–8.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 70.

    Кикафунда Дж. К., Лукваго Ф. Б., Турьяшемерерва Ф. Анемия и связанные с ней факторы у детей до пяти лет и их матерей в районе Бушеньи, Западная Уганда. Public Health Nutr. 2009; 12: 2302–8. DOI: 10.1017 / S136898000

  • 33.

    Артикул
    PubMed

    Google Scholar

  • 71.

    Kramer MS, Moodie EE, Dahhou M, Platt RW. Грудное вскармливание и размер младенца: свидетельство обратной причинно-следственной связи. Am J Epidemiol. 2011; 173: 978–83. DOI: 10.1093 / AJE / kwq495.

    Артикул
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 72.

    Ларти А., Ману А., Браун К. Х., Пирсон Дж. М., Дьюи К. Г.. Рандомизированное исследование на уровне сообществ влияния улучшенных продуктов для прикорма с централизованной обработкой на рост и статус микронутриентов у младенцев в Гане в возрасте от 6 до 12 месяцев.Am J Clin Nutr. 1999; 70: 391–404.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 73.

    Лопес-Аларкон М., Вильяльпандо С., Фахардо А. Грудное вскармливание снижает частоту и продолжительность острых респираторных инфекций и диареи у младенцев в возрасте до шести месяцев. J Nutr. 1997; 127: 436–43.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 74.

    Марлин Д.В., Пиччано М.Ф., Ливант ЕС.Практика грудного вскармливания. J Am Diet Assoc. 1980; 77: 668–76.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 75.

    Marquis GS, Habicht JP, Lanata CF, Black RE, Rasmussen KM. Ассоциация грудного вскармливания и задержки роста у перуанских малышей: пример обратной причинности. Int J Epidemiol. 1997. 26: 349–56.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 76.

    Messiah SE, Arheart KL, Lipshultz SE, Bandstra ES, Miller TL.Перинатальные факторы, связанные с риском сердечно-сосудистых заболеваний среди детей дошкольного возраста в США: анализ данных NHANES за 1999-2008 гг. Int J Pediatr. 2012; 2012: 157237. DOI: 10.1155 / 2012/157237.

    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 77.

    Нильсен Г.А., Томсен Б.Л., Михаэльсен К.Ф. Влияние кормления грудью и прикорма на рост в возрасте от 5 до 10 месяцев. Acta Paediatr. 1998; 87: 911–7.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 78.

    Piwoz EG. Creed de Kanashiro H, Lopez de Romana GL, Black RE, Brown KH. Практика вскармливания и рост среди перуанских младенцев с низким доходом: сравнение определений, рекомендованных на международном уровне. Int J Epidemiol. 1996; 25: 103–14.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 79.

    Попкин Б.М., Адэр Л., Акин Дж. С., Блэк Р., Бриско Дж., Флигер У. Кормление грудью и диарейные заболевания. Педиатрия. 1990; 86: 874–82.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 80.

    Куигли М.А., Келли Ю.Дж., Сакер А. Кормление грудных детей, твердая пища и госпитализация в первые 8 месяцев после рождения. Arch Dis Child. 2009; 94: 148–50. DOI: 10.1136 / adc.2008.146126.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 81.

    Роуленд М.Г., Роуленд С.Г., Коул Т.Дж. Влияние инфекции на рост детей от 0 до 2 лет в городском сообществе Западной Африки. Am J Clin Nutr. 1988; 47: 134–8.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 82.

    Сааринен У.М., Сиймес МА. Ферритин сыворотки в оценке питания железом у здоровых младенцев. Acta Paediatr Scand. 1978; 67: 745–51.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 83.

    Salmenpera L, Perheentupa J, Siimes MA. Здоровые младенцы, вскармливаемые исключительно грудью, растут медленнее, чем контрольные младенцы. Pediatr Res. 1985; 19: 307–12.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 84.

    Симондон К.Б., Симондон Ф. Возраст при введении прикорма и физический рост от 2 до 9 месяцев в сельских районах Сенегала. Eur J Clin Nutr. 1997; 51: 703–7.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 85.

    Sloan S, Gildea A, Stewart M, Sneddon H, Iwaniec D. Раннее отлучение от груди связано с весом и скоростью набора веса в младенчестве. Child Care Health Dev. 2008; 34: 59–64. DOI: 10.1111 / j.1365-2214.2007.00771.x.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 86.

    Victora CG, Morris SS, Barros FC, Horta BL, Weiderpass E, Tomasi E. Кормление грудью и рост бразильских младенцев. Am J Clin Nutr. 1998. 67: 452–8.

    CAS
    PubMed

    Google Scholar

  • 87.

    Wilson AC, Forsyth JS, Greene SA, Irvine L, Hau C, Howie PW. Связь детской диеты с детским здоровьем: семилетнее наблюдение когорты детей в исследовании вскармливания младенцев в Данди. BMJ. 1998; 316: 21–5.

    CAS
    Статья
    PubMed
    PubMed Central

    Google Scholar

  • 88.

    Уилсон В., Милнер Дж., Булкан Дж., Элерс П. Практика отлучения макуши в Гайане и их связь с младенческой и детской смертностью: предварительная оценка международных рекомендаций. Am J Hum Biol. 2006; 18: 312–24. DOI: 10.1002 / ajhb.20500.

    CAS
    Статья
    PubMed

    Google Scholar

  • 89.

    Чжоу Х., Ван XL, Йе Ф, Цзэн XL, Ван Ю. Взаимосвязь между практикой кормления детей и недоеданием в 7 отдаленных и бедных округах, Китайская Республика.Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2012; 21: 234–40.

    PubMed

    Google Scholar

  • Отлучение от груди с целью введения прикорма — Часть 1

    Альтернативный метод выращивания, применяемый в нескольких странах для введения твердой пищи младенцам.

    Отлучение от груди с помощью детского питания (BLW) — это альтернативный метод введения твердой пищи младенцам. Это растущая практика в таких регионах, как Великобритания и Новая Зеландия, и интерес к ней растет в Соединенных Штатах.Характеристики BLW включают:

    • Продукты для прикорма (продукты и жидкости, кроме грудного молока или смеси) вводятся, когда ребенку исполняется шесть месяцев
    • Младенцы кормятся с рук, а не с ложечки взрослые
    • Младенцы разделяют семейную еду и время приема пищи
    • Младенцам предлагается молоко (в идеале грудное молоко) по запросу до тех пор, пока они сами не отлучатся от груди

    Сторонники BLW описывают, что этот метод позволяет младенцам научиться саморегуляции приема пищи, что приводит к более здоровой массе тела.Родители, которые прошли BLW, описывают его как более здоровый (меньше обработанных продуктов с добавлением соли и / или сахара), менее дорогой и более приятный для младенца по сравнению с традиционным методом кормления пюре из ложки. Дополнительные возможные преимущества включают большее принятие младенцем большего количества разнообразных продуктов. Некоторые исследователи считают, что кормление ребенка с ложки «подавляет внутренний голод и сытость ребенка — сигналы, заставляя ребенка терять способность реагировать на собственные сигналы физического голода.”

    Некоторые поставщики медицинских услуг опасаются того, что они могут подавиться едой из рук, дефицит железа и недостаточное потребление энергии, но исследований, подтверждающих или опровергающих эти опасения, нет. Другой возможный недостаток заключается в том, что BLW нецелесообразно для родителей, которые не ждут, пока их младенцу исполнится шесть месяцев, чтобы начать прием твердой пищи, потому что у младенца должны быть моторные навыки, чтобы кормить себя, которые могут развиться только через шесть месяцев (см. Часть вторую. этой статьи). Хотя по BLW были проведены некоторые исследования, остается много вопросов; существует большая потребность в исследованиях для изучения возможных преимуществ и недостатков BLW.

    Дополнительные программы по здоровью и питанию Университета штата Мичиган предлагают уроки о том, как кормить ребенка от шести месяцев до одного года. Свяжитесь с вашим местным отделением для получения дополнительной информации о программах грудного вскармливания MSU Extension.

    Это первая серия серии статей. Вы можете найти Часть 2 здесь.

    Вы нашли эту статью полезной?