За какое время до родов отходит пробка у повторнородящих: Предвестники родов у повторнородящих

Содержание

Предвестники родов у повторнородящих

    Содержание:

  1. Вторые роды: предвестники
  2. Вторые роды и обнаружение предвестников

Женщины, ожидающие второго ребенка, казалось бы, должны знать, как определить предвестники родов. Но практика показывает, что, когда сроки вынашивания беременности подходят к концу, вопрос, как понять предвестники родов, встает также остро, как и у первородящих.

Вторые роды: предвестники

Вне зависимости от того, какую по счету беременность вынашивает женщина, симптомы предвестников родов в целом одинаковы и отличаются только стремительностью их проявления.

Дело в том, что уже рожавшие женщины анатомически отличаются более широким просветом шейки матки и ощущения предвестников родов у них бывают более сильными. Поэтому предвестники родов второродящих часто начинаются раньше, чем у первородящих, и предвестники 2 родов, как правило, ярко выражены.

Какие предвестники родов у повторнородящих?

  • Самые первые предвестники родов у повторнородящих — отхождение слизистой пробки, которая у них обычно более объемная из-за того, что шейка матки после первых родов остается несколько приоткрытой и быстрее раскрывается перед последующими родами. Правда, слизистая пробка может отойти и во время родов или вместе с излитием вод.

  • Выделения из влагалища к концу беременности также становятся более обильными.

  • Если у женщины это уже вторые роды, предвестники — например, схватки, предваряющие родовые, — начинаются обычно раньше, чем у первородящих. Возможно, это не связано с физиологией, просто женщина уже научилась их четко дифференцировать и обращает на них внимание. Если схватки регулярные, учащенные, болезненные — предвестники родовокончились и началась родовая активность. Если они к тому же сопровождаются коричневатыми выделениями, скорее всего, уже в течение 8–10 часов ребенок родится.

  • Опущение живота как предвестника родов народные приметы относят к видимым признакам скорого родоразрешения, но часто у повторнородящих живот опускается непосредственно в день родов.

  • Если это уже вторая беременность, предвестники родов гораздо чаще сопровождаются излитием околоплодных вод, хотя и у повторнородящих воды могут отойти во время схваток, непосредственно в родах или же врачам придется прокалывать пузырь. Это происходит безболезненно. Важно, что воды могут как хлынуть потоком, так и отходить частями. В любом случае при излитии вод необходимо сразу же отправляться в роддом, так как ребенок не может длительное время находиться без амниотической жидкости.

  • Некоторые предвестники скорых родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих: например, диарея, тошнота, частое мочеиспускание. Если отравление исключено, то, скорее всего, в ближайшие сутки начнутся роды.

  • Если у женщины повторные роды, предвестники могут быть расценены как сигнал к ускоренному сбору сумок в роддом, так как все процессы происходят быстрее, чем у первородящих женщин. Если ребенок перестает активно двигаться, скорее всего, срок его рождения подошел, зато прямо перед родами он будет активен, как никогда, проводя «генеральную репетицию» своих действий в родах.

  • Гормональный всплеск дает беременной женщине в последние дни перед родами заряд бодрости, чтобы она успела окончательно приготовить жилище к появлению нового обитателя. Этот период гнездования также расценивается как предвестник родов.

  • Набирая вес в течение всей беременности, женщина с удивлением может вдруг обнаружить потерю 1–2,5 кг, что связано с уходом лишней жидкости из организма. Это верный признак приближающихся родов.

Вторые роды и обнаружение предвестников

Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.

Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.

Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!


когда отходит пробка у повторнородящих — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

В современном акушерстве
беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более
41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть
произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней.
Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных,
здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти
недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия
или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных
особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном
сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут
произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель,
т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью,
роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или
быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с
уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом
сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например,
существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности,
которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких
предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например,
отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие
боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический
характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а
также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению
нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях
беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это
явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в
области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части
плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает
ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже
после родов проходит.

Опускание живота

За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По
мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и
как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть.
Это происходит в результате опускания предлежащей части плода,
благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее
реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до
родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза
в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно
напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение
присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут
возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками
родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой
деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса.
Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так
и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и
вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5
минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематический
характер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце,
пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше
неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие
женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с
ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае,
если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными
ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая
ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут — 1
час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом
их интенсивность становится заметно меньше.

Аппетит и вес

За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть
то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей
беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое
равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние
3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за
сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит
совершенно не страдает.

Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг.
Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается
остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины
стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или
стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения
жидкости из ее организма.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень
неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону
развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то
определенный момент времени.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины
может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся
месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила
«пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного,
например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать
постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки
свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный
признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления
индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки
бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не
появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки
происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной.
В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до
начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая
пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов
до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки
, т. е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с
устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются
раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем
расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у
женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает
трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки.
Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых
органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника.
Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в
несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед
началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток,
могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство
желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием
гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления
могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать
появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут
ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые
позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и
в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут
носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е.
продолжаться, не прекращаясь.

Есть три основных признака родов:

1. Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток.

С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения
ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится
тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака
не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые
схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная
периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают
повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот
расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.
2. Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки.

Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4
дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для
расширения канала шейки матки — таким образом вытесняется слизистая
пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности.
Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов. Может
произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной
кровью, слаборозовой слизи.

3. Отхождение вод

В матке из оболочек формируется тонкий мешок, в котором находятся
ребенок и околоплодные воды. Околоплодные воды защищают ребенка от
внешних воздействий, а плодный пузырь – от проникновения инфекции.
Иногда плодный пузырь разрывается еще до того, как ты почувствовала
схватки или отошла слизистая пробка. У многих беременных это происходит
ночью. Ты можешь проснуться в ужасе от ощущения, что ты совершила
“детский грех” – какой ужас! – прямо в постель. Как же отличить
околоплодные воды от мочи?

  • околоплодные воды бесцветны;
  • они имеют сладковатый, а не специфический аммиачный запах;
  • в околоплодных водах можно часто обнаружить беловатые хлопья: это
    vernix — беловатая смазка, покрывающая кожу новорожденного.

Если отошли воды, не нужно бояться, что теперь ребенок родится
“всухую”. Выработка околоплодных вод происходит каждые три часа и кроме
того, ребенок их задерживает, закрывая головкой выход из матки. Боли
обычно не бывает. У каждой женщины отходит разное количество
околоплодных вод, в среднем от одного до полутора литров. Причем у
одних женщин околоплодные воды отходят “капля за каплей”, как легкое
недержание мочи. У других это напоминает волну, которую невозможно
сдержать. Воды могут отойти либо до начала родов, либо в период
раскрытия матки. После отхода вод возрастает вероятность проникновения
инфекции, поэтому принимать ванну или заниматься сексом нельзя. Иногда
роды начинаются лишь через несколько часов, а иногда и дней, после
того, как отошли воды. Многие врачи считают, что в таких случаях ждать
начала родов дольше суток безответственно, так как риск проникновения
инфекции возрастает. И немедленно нужно ехать в роддом. По мнению других
врачей, ничего страшного не случится, если в ряде случаев роды не
начнутся в течение сорока восьми часов или дольше. Принимать решение
следует в зависимости от положения ребенка.

Большое значение имеет цвет околоплодных вод. В норме они бесцветные.
Изменение их цвета на зеленоватый или коричневатый означает,
что по какой-то причине у ребенка возникло кислородное
голодание и его испражнения — меконий — попали в околоплодные
воды.

Меконий — это первое испражнение ребенка, оно — черно-зеленого цвета.
При зеленоватой или коричневатой окраске околоплодных вод
нужно немедленно поставить в известность врача, даже если ты
обнаружила это в три часа ночи. Дожидаться самостоятельного
начала схваток в этом случае более чем неразумно.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и
ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное
время ехать в роддом — когда схватки идут с регулярностью — 5/45, т.е.
через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте
сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом — отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.

Предвестники родов у повторнородящих: главные признаки

Фото: UGC

Повторнородящие женщины считаются опытными, потому что уже проходили экстрим под названием «роды». Однако их часто подводит уверенность в том, что предвестники родов они не пропустят. В результате беременная либо поздно отправляется в роддом, либо рожает в экстремальных условиях дома или в скорой. Чтобы этого не произошло, ознакомьтесь с сигналами, которые подает организм в преддверии родов.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Срок родов у каждой беременной зависит от множества факторов. Главные из них — состояние здоровья женщины, цикл менструации, размер и пол плода. Если беременность протекала нормально, на поздних сроках не было гестоза, вес и рост плода соответствуют средним показателям (3–3,5 кг и 50–55 см), цикл в среднем 28 дней, тогда роды произойдут на 39–42 неделе.

Читайте также

Схватки: как начинаются у первородящих

У повторнородящих женщин этот срок может наступить раньше — на 38–40 неделе, потому что организм «помнит» предыдущий опыт и все механизмы родоразрешения запускаются быстрее, чем у первородящих. Этот момент может сыграть с женщиной, которая рожает второго, третьего и т. д. ребенка, злую шутку.

Предыдущий опыт ослабляет бдительность, беременная может не обратить внимания на первые признаки родов и не обратиться вовремя за медицинской помощью. Следует помнить, что родовая деятельность у повторнородящих проходит быстрее, поэтому игнорировать предвестники скорых родов нельзя. Если перечисленные симптомы появились, значит вскоре родится малыш.

Фото: unsplash.com: UGC

Организм подаст такие сигналы приближающихся родов:

Тренировочные схватки

Единичные и кратковременные наплывы боли в пояснице и в низу живота, которые проходят, если беременная примет теплый душ и полежит, — называются ложными или тренировочными схватками. У повторнородящих они появляются за 5–10 дней до родов, а у женщин, которые вынашивают первенца, — за 15–20 дней.

Читайте также

22 неделя беременности: ощущения, развитие плода, описание

Как начинаются схватки настоящие и как их отличить от ложных? Если болевые ощущения в матке стали регулярными, усиливаются, а между приступами сокращается время, значит начались настоящие предродовые схватки.

Читайте также: Тренировочные схватки: когда начинаются, сколько длятся

Живот опускается

К родам готовится не только мама, но и ребенок. За неделю–две до момента появления на свет плод принимает предродовое положение: переворачивается головкой книзу, входит ею в пространство малого таза. Внешне это отражается на положении живота: если раньше он был чуть ли не до носа беременной, то теперь максимально опускается вниз. Женщина может ощущать при ходьбе острую боль в лобковой зоне. Так давит голова младенца на кости ее таза.

Читайте также

3 неделя беременности: признаки и ощущения, что нужно знать

Перед родами отступают изжога и одышка, вызванные сдавливанием диафрагмы, будущая мама может потерять немного в весе — уйдут отеки.

Меньше шевелений

Подросшему малышу тесно в матке. Он стал настолько большим, что ему сложно поворачиваться, а тем более кувыркаться в пространстве матки. Поэтому он делает минимум движений. Нормой считают до 10 шевелений за 12 часов. Если их становится меньше, тогда нужна консультация доктора.

Фото: unsplash.com: UGC

Отходит пробка

За сутки, а то и за несколько часов до родов у женщины отходит слизистая пробка. Это сгусток слизи серо-бурого цвета с красными вкраплениями, который закрывал ход в шейку матки. На протяжении всей беременности он защищал плод от травм, инфицирования.

Читайте также

39 неделя беременности: что происходит с малышом и будущей мамой, предвестники родов

Если заметили желеподобные обильные выделения на нижнем белье, тогда готовьтесь к отхождению вод и схваткам. Слизистая пробка освободила родовые каналы, и матка вот-вот начнет выталкивать из своей полости плод.

Воды отходят

Этот симптом можно легко пропустить или не заметить. Не обязательно воды прольются одноразово и обильно. Они могут подтекать: жидкость появляется по капельке, стекает по внутренней стороне бедра маленькой струйкой.

Некоторые беременные, особенно повторнородящие, могут спутать отхождение вод с непроизвольным мочеиспусканием. Из-за давления матки на мочевой пузырь ослабевают его стенки. Беременная может не почувствовать, как в небольших количествах непроизвольно выводится моча. Если посетили уборную, а капельки не перестают появляться, значит отходят воды и следует готовить родильный чемоданчик.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Изменение стула и тошнота

У некоторых беременных перед родами может измениться стул — начнется диарея. Однако этот симптом не обязательно предвещает приближение родов. Иногда схватки маскируются под позывы к дефекации. Сделайте очистительную клизму. Если болезненные ощущения не прекратились, тогда приближаются роды.

Еще один относительный знак начала родоразрешения — тошнота. Если она появилась вместе со схваткоподобными болями, тогда беременная вступила в родовую фазу. Тошнота — результат действия окситоцина — гормона, который стимулирует сокращение матки.

Фото: unsplash.com: UGC

Гнездование

Это особенное психологическое состояние перед родами, которое у беременных выражается в желании обустроить жилище, убрать его, переделать, переставить мебель. Оно вызвано действием гипофиза, который обеспечивает женщину энергией. Ее должно хватить на 10–12-часовую родовую активность. Поэтому если ощутили небывалый прилив бодрости, желания больше двигаться, сделать как можно больше по дому, значит роды начнутся в ближайшие дни.

Читайте также

Первые симптомы беременности, о которых знают не все

Сказать точно, когда именно начнутся роды, не сможет ни врач, ни суперсовременная медицинская аппаратура. Этот момент наступает тогда, когда ребенок достаточно созрел для самостоятельного жизнеобеспечения, а женщина готова к родовой деятельности.

Организм работает как биологический компьютер, по заданному алгоритму. Предвестники родов его составляющие. Изучите их, будьте внимательны к себе, не пропустите момент, когда нужно отправляться в роддом.

Не игнорируйте симптомы скорых родов, потому что у повторнородящих часто встречается стремительное родоразрешение, да и обычные роды проходят быстрее, чем у тех, кто рожает впервые.

Читайте также: Сумка в роддом: что брать с собой

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Читайте также

42 неделя беременности: что делать, если роды не начинаются

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1800785-predvestniki-rodov-u-povtornorodasih-glavnye-priznaki/

Слизистая пробка у беременных: как выглядит и как отходит?

Беременность — удивительный процесс. С ее началом организм женщины перестраивается, чтобы выносить здорового ребенка и защитить его от всех угроз извне. Одним из важных защитных механизмов является небольшой комок слизи в шейке матки — слизистая пробка. Почему она важна, как отходит пробка перед родами и какие сложности могут при этом возникать, разберем в нашем материале.

пятница, июля 5th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Как выглядит и зачем нужна слизистая пробка?

Слизистая пробка при беременности — это небольшой сгусток, закрывающий цервикальный канал шейки матки. Он совместно с плодным пузырем и плодной жидкостью защищает плод от инфекций и болезнетворных микробов.

В начале беременности необходимую слизь под воздействием специальных гормонов вырабатывает шейка матки. В дальнейшем сгусток уплотняется, превращаясь в надежный защитный барьер на долгие месяцы. И только с приближением родов, когда в организме снова меняется гормональный фон, пробка размягчается и выходит.

Поскольку организм каждой женщины индивидуален, внешний вид и объем слизистой пробки слегка отличается.

По консистенции она похожа на яичный белок, а цвет может варьироваться от кремового и коричневого до розового и желтого, иногда с прожилками крови.

За сколько до родов отходит слизистая пробка?

Выход слизистой пробки — один из главных признаков доношенной беременности и верный предвестник скорых родов.

Механизм прост:

  • К 38-ой неделе уменьшается уровень прогестерона — гормона, который отвечает за вынашивание плода.
  • Шейка матки становится мягче, ее стенки разглаживаются, и родовой канал постепенно приоткрывается.
  • Слизистая пробка размягчается и отходит. В идеале это происходит за 3−5 суток до начала первого периода родов. Она может выйти сразу или отходить частями в течение нескольких часов.

Мы описали среднестатистическую ситуацию, но беременность — индивидуальный процесс. Она проходит по-разному в зависимости от особенностей организма женщины, ее состояния здоровья и наследственности. Поэтому точно ответить на часто задаваемый вопрос: “Если отошла пробка, через сколько роды?” — невозможно.

Иногда после выхода пробки будущая мама может ожидать рождения малыша еще две-три недели. А у некоторых женщин, чаще у первородящих, сгусток держится до самого конца и выходит вместе с плодной жидкостью в первый период родов.

Также важно учитывать, что пробка может выйти преждевременно из-за внешних причин. Отход слизи провоцируют:

  • повреждения, например, медицинский осмотр в гинекологическом кресле;
  • сильные потуги;
  • тренировочные схватки;
  • сокращение мышц влагалища во время секса.

Как понять, что отошла пробка?

Иногда при выходе слизи женщину могут беспокоить дискомфортные ощущения или ноющая, тянущая боль внизу живота, как при месячных. Но также часто сгусток выходит совершенно незаметно, поскольку в шейке матки нет нервных окончаний и она нечувствительна. Пробка может отделится в момент, когда это очень сложно заметить: ночью во сне, во время посещения туалета или в душе.

Если белье резко стало влажным или вы обнаружили необычные выделения, не спешите пугаться, что у вас отошли воды. Чтобы не перепутать плодную жидкость со слизистой пробкой, обратите внимание на их различия:

  • цвет: амниотическая жидкость прозрачная, иногда розоватого или зеленоватого оттенка, а слизь бежево-коричневая, бывает с прожилками крови;
  • консистенция: пробка более густая и слизистая в сравнении с водами;
  • периодичность: плодная жидкость подтекает постоянно, особенно при покашливании, слизь же выходит сразу вся или порциями от нескольких часов до двух недель.

Что делать, когда отошла пробка?

Во-первых, не нервничать и потихоньку собирать вещи в роддом. Выход сгустка к концу срока беременности означает лишь то, что ваша шейка матки активно готовится к родам, поэтому сглаживается и открывается.

Во-вторых, если при этом отошли воды и вы чувствуете схватки — поскорее отправляйтесь в больницу.

Но как поступить при раннем отхождении слизи, когда до приблизительной даты появления ребенка еще месяц?

Не паникуйте. Неоспоримо, что после выхода слизистой пробки цервикальный канал открывается и опасность получить заражение возрастает. Но если у вас нет подтекания вод и диагностированных гинекологических инфекционных заболеваний, то малыша защитит от неприятностей герметичный плодный пузырь.

Также снизить риски заражения помогут несколько простых правил предосторожности:

  1. Не купайтесь в открытых водоемах, джакузи и бассейнах.
  2. Не принимайте ванну, ограничьтесь душем.
  3. Строго соблюдайте ежедневную гигиену.
  4. Следите за чистотой белья, в том числе постельного.
  5. С сексом лучше повременить или хотя бы позаботиться о барьерных методах контрацепции.

А главное — регулярно посещайте своего врача, следуйте его рекомендациям и прислушивайтесь к своему организму.

Статьи по теме:

39 неделя беременности

40 неделя беременности

 

Подробнее

Предвестники родов у повторнородящих: самые явные «симптомы»

Независимо от того, сколько у женщины уже было родов, она будет бояться всех последующих еще больше, и причина тому – это полное ознакомление с процессом и с тем, что приходится пережить. На самом деле именно роды считаются тем самым моментом в жизни, когда происходит нечто, ведь рождается новая жизнь, можно увидеть то чудо, которое созревало на протяжении 9 месяцев и наконец, решило порадовать своих родителей. Как быть тем представительницам прекрасного пола, которые еще только ожидают рождения малыша, ведь выбрать врача или больницу они могут самостоятельно, а вот как именно ознакомиться с симптомами, которые в скором времени начнут их тревожить?

Как начинаются схватки у повторнородящих

Предвестники родов у первородящих начинаются с того же самого что и у остальных женщин. Первоначально происходит переворачивание малыша вниз головкой, которая встает как раз на шейку матки, что приводит к образованию потягивающих болей или небольшого покалывания внизу живота. Это положение можно назвать вполне естественным и не стоит его бояться, так как это свидетельствует практически о полной готовности крохе к рождению.

Помимо этого, как только подошел или подходит срок родов, начинается постепенное опускание пузыря книзу, о чем свидетельствует опущение живота, что трудно не заметить, однако у первородок такие ощущения проходят в основном бесследно.

Есть определенные признаки скорых родов, которые можно заметить, но главное не накручивать их, так как слишком сильные переживания могут спровоцировать преждевременное отхождение плаценты.

Признаки:

  1. Существенно снижается давление на область диафрагмы и становится намного проще дышать.
  2. В области поясницы начнутся резкие боли тянущего характера, а также постоянный дискомфорт.
  3. По ночам у беременных начинается беспокойство, возникает бессонница, стресс на фоне того, что нет возможности занять удобное положение и уснуть.
  4. Узнать то, что живот опустился вниз можно по увеличению давления на полость мочевого пузыря, и приходится посещать туалет намного чаще, даже если при опорожнении не выходит много жидкости.

Ламинарии для стимуляции родов: 6 показаний к применению

Некоторые беременные, отмечают, что перед схватками или непосредственно родами начинается недержание, при котором даже не слишком сильный смех может вызвать непроизвольный выход мочи.


Наличие ложных схваток

Нередко женщины приезжают в роддом, боясь преждевременных родов. Схватки могут быть ложными, и возникает данное состояние у каждой второй женщины. Не нужно сразу паниковать и стремительно собираться в место рождения ребенка. За несколько недель до официальных родов, матка может произвольно сокращаться, готовясь к процессу рождения ребенка. Такие сокращения по ощущениям роженицы не отличаются от схваток, поэтому женщины часто путаются таких проявлений. Это тренировочные схватки, позволяющие организму постепенно адаптироваться к сильным и резким болям, возникающим на момент естественных схваток. Они проходят по несколько секунд и могут проявляться 2-3 раза в день, в то время как настоящие схватки женщина будет чувствовать через каждые 3-4 минуты, с продолжительностью до 10 секунд. Опять таки, схватки для каждого организма индивидуальные, но у всех они имеют частые и резкие проявления. Если же они естественным путем не происходят, то возникает потребность вызвать роды искусственным путем. Для этого уже понадобится прямое воздействие врача-гинеколога, который при помощи своих методов сможет стимулировать матку и повлиять на образование схваток перед родами. Преждевременные роды также не являются исключением в практике врачей. Они могут быть вызваны многими причинами, основными являются:

  1. Сильные боли в пояснице
  2. Обильные кровяные выделения
  3. Боли внизу живота, отличающиеся от привычных

Симптомы, признаки для каждой женщины индивидуальны. Все зависит от состояния организма, тонуса матки, от количества беременности. Предвестники родов у повторнородящих могут немного отличаться от беременных первым ребенком
. Так как в данной ситуации матка физиологически подготовлена к процессу. Предвестники могут дать знать о себе даже в последний день, поэтому во время повторной беременности стоит следить за самочувствием и назначенным сроком для приезда к врачу. Потому что процесс появления ребенка на свет наступает неожиданно для женщины, тем самым, вызывая нежелательные стрессовые ситуации.

Подробности: как начинаются роды у первородящих

Понять, что скоро начнутся роды у повторнородящих намного проще, так как такой категории женщин намного проще распознать то, с чем уже приходилось сталкиваться. Первородкам проще, как считают второродящие, так как они попросту не знают, чего ожидать и потому могут нервничать намного меньше.

В основном за сутки до того, как возникнут схватки, женщины отмечают возникновение диареи, а некоторые представительницы прекрасного пола вовсе не покидают туалета, даже если кишечник уже полностью очищен.

В некоторых случаях возможно возникновение поноса даже ночью, причем с сопровождением сильных колик. Есть категория женщин, у которых вместо диареи возникает рвота и сильное отвращение к еде. Таким образом, происходит очищение организма от остатков пищи, так как требуется очень много сил на рождение малыша, а переваривание пищи, грубо говоря, может подождать. Стоит заметить, что если рвота сопровождается еще рядом симптомов, то возможно это процесс наступления отравления организма.

Такие симптомы – это:

  • Повышенная температура;
  • Боль в области кишечника;
  • Вздутие и метеоризм;
  • Усиленно потоотделение.

Если есть такие признаки, то нужно немедленно обратиться к специалисту, так как интоксикация на последних сроках беременности может быть очень опасно и для матери, и для малыша.

Полезные советы и рекомендации

  • Если тянущие боли в нижней части живота навязчивые и сильные, поможет посещение бассейна, упражнение для позвоночника «кошечка» (коленно-локтевая поза с прогнутой спиной), ношение правильного бандажа.

  • В том случае, если даже за несколько дней до предполагаемой даты рождения малыша вы не обнаружили у себя ни одного из предвестников, беспокоиться не стоит — возможно, они прошли для вас незаметно.
  • При слишком обильных выделениях и подозрении на то, что околоплодные воды подтекают, необходимо сделать экспресс-тест, который позволит установить, есть ли повод для переживания.
  • После того, как отошла слизистая пробка, не следует принимать ванну, посещать бассейн, купаться в водоемах. Все эти действия могут спровоцировать попадание инфекции в матку. Лучше пользоваться душем.
  • При появлении тошноты, рвоты и поноса необходимо исключить отравление.
  • Тренировочные схватки от обычных отличаются тем, что обычные протекают регулярно и болезненно. Если схватки длятся около минуты и повторяются каждые пять минут, необходимо вызывать скорую помощь — роды очень близко.

  • В родильный дом следует также отправиться в случае полного (обильного) отхода околоплодных вод.
  • Незначительные кровяные выделения вместе со слизью на последних неделях беременности могут быть нормой и результатом отделения плодного пузыря от маточных стенок либо отхождения слизистой пробки. Если же кровь течет струйкой, то это повод для беспокойства и вызова скорой.
  • Уменьшение активности малыша на последнем сроке не означает, что он не будет шевелиться вовсе. Если вы некоторое время не ощущаете движений ребенка, обратитесь к гинекологу.

И, подытоживая, отметим, что у каждой женщины каждые отдельные роды являются особенными и индивидуальными. Точно сказать, когда именно ребенок захочет увидеть этот мир, не сможет никто, и не подскажут никакие предвестники. Главное — настроить себя на позитивный лад и внимательно прислушиваться к любым изменениям в своем организме. Ведь даже без предвестников, беременность — это прекрасное время, каждой минутой которого можно и следует наслаждаться, использовать его для налаживания общения с новым, еще не родившимся, членом семьи.

Беременность Подготовка к родам Роды Предвестники родов

Важно знать: как понять, что начались схватки у первородящих

О том, что начались роды первородка может не понять до того, пока не отойдут воды, что может случиться и уже в роддоме при помощи специалистов. Стоит помнить о том, что малыш на протяжении всей беременности ведет себя достаточно активно, а буквально за пару дней до родов может стать слишком буйным, но затихнет за пару часов до момента Х. Специалисты считают, что ребенок может чувствовать начало родовой деятельности и потому затихает чтобы подкопить силы на последний рывок. В момент, когда малыш засыпает, у женщины начинается прилив энергии.

Стоит заметить, что на протяжении всего третьего триместра женщина чувствует такие симптомы, как:

  • Отечность;
  • Тяжесть;
  • Неповоротливость;
  • Дискомфорт.

Непосредственно перед родами будущая мама сможет ощутить прилив большого количества сил, что в народе называют вторым дыханием. Некоторые отмечают, что этот период начинается примерно за пару недель до родов, и он называется гнездованием. Молодые мамы стремятся собрать сумку, постирать вещи для малыша, прибраться в доме и осуществить еще немало действий по подготовке семейного гнездышка.

Какие и зачем назначают гели для стимуляции родов: 6 видов и 6 причин

Основные признаки

Основными признаками предвестников родов либо подготовительной родовой деятельности являются:

  1. Опущение живота. В последние недели перед рождением малыш переворачивается и располагается головой вниз, которая опускается в малый таз. Опускается верхний участок матки. Этот орган уже не так сдавливает другие внутренние органы, в частности, легкие и желудок. Поэтому женщине начинает казаться, что становится легче дышать. В некоторых случаях наблюдается выпячивание пупка и растягивание кожи на животе. Уходит изжога.

  2. Более обильные слизистые выделения из влагалища. Могут быть с небольшой примесью крови. Происходят в результате отделения нижнего участка плодного пузыря от матки. Также за несколько недель либо несколько дней (с 36-й по 40-ю неделю) может отойти слизистая пробка — сгусток слизи различного цвета и консистенции.
  3. Изменения в структуре шейки матки. Она меняет свой вид, что может заметить лишь доктор. До этого момента шейка была похожа на трубу длиной 4 см. После — со стороны головы ребенка она раскрывается, а с другой стороны образуется отверстие размером с палец (раскрытие на 2-3 см). Шейка размягчается.
  4. Снижение массы тела. Беременная перед родами теряет до 1-1,5 кг. В этот период происходит уменьшение отеков и усиленное выведение жидкости. Объясняется этот процесс гормональной перестройкой — в последние недели господствующий ранее в гормональном фоне матери прогестерон уступает место большему количеству эстрогена. А именно прогестерон удерживает жидкость в организме. К тому же этот же период сопряжен с уменьшением аппетита.

  5. Изменение осанки. После опущения матки и в результате того, что сместился центр тяжести, у женщины походка меняется на утиную, а голова немного задирается вверх.
  6. Более частое мочеиспускание и послабление стула. Поскольку матка теперь переместилась в малый таз, она начала сдавливать органы, находящиеся в нем, — кишечник и мочевой пузырь.
  7. Появление либо учащение сокращений матки. Так называемые тренировочные схватки проходят нерегулярно и без боли, относятся к предвестникам, и трудно спрогнозировать за сколько времени до родов они появятся. Могут быть разными по продолжительности.
  8. Тянущие несильные боли внизу живота. Появляются в результате растяжения связок.

  9. Сонливость, более спокойное поведение. Происходит из-за изменений в центральной нервной системе, связанных с формированием в ней родовой доминанты — застойного очага возбуждения, который регулирует подготовительный этап к родовой деятельности и истинные роды. Данный период также называют эффектом «гнездования» — женщине хочется больше времени проводить за готовкой, уборкой и т.п.
  10. Выделение молозива. Из груди может наблюдаться необильное выделение капель беловатой или прозрачной жидкости. Так происходит подготовка грудей к кормлению.
  11. Расстройства пищеварения. Обычно тошнота, рвота, диарея настигают беременную в последние дни перед рождением малыша. Связаны данные проявления с изменением гормонального фона матери.
  12. Меньшая активность ребенка. В последние несколько дней перед родами ребенок в утробе ведет себя менее активно, а непосредственно перед рождением, наоборот, — становится более подвижным.

Важно! Необязательно все вышеперечисленные признаки будут сопровождать подготовительный этап родов. Могут наблюдаться лишь два-три изменения, либо не наблюдаться вовсе.

Признаки родов у повторнородящих

Первые признаки схваток бывают самыми различными и в основном могут зависеть от индивидуальных особенностей. Стоит заметить, что повторнородящим женщинам намного проще и в плане схваток, и в плане родов, особенно если они идут друг за другом. Матка и родовые пути уже подготовлены и им не требуется быстрая и болезненная адаптация. Некоторые женщины могут на протяжении пары недель, ходить с открытием шейки матки в 7 см и при этом не будут испытывать дискомфорта или неприятных ощущений.

Описание периода перед схватками у всех разное, так как:

  • Первые говорят, что ничего не чувствуют;
  • Вторые могут наоборот испытывать сильные боли;
  • Третьи отметят наличие сильных схваток с коротким периодом между ними.

Самочувствие беременной женщины на последней неделе может существенно отличаться и зависит от: размеров плода, общего состояния женщины, медицинских показателей организма и количества плодов. Единственное, хочется отметить, что проходят предшественники одинаково только относительно бессонницы и нервозности за неделю до родов.

Что может произойти во время родов

Процесс родов для женщины может сопровождаться различными неприятными явлениями. Это вполне естественная реакция организма, не нужно этого бояться, но желательно быть готовой ко всему. В числе самых распространенных спутников родов следующие явления:

Сильный озноб. Озноб у рожениц встречается довольно часто. Вот только возникает он не потому, что в помещении холодно. Причина озноба кроется в перепадах артериального давления: во время родов оно может резко повыситься или понизиться. Иногда озноб у беременной женщины является следствием повышения температуры тела, которое наступает, когда кровь малыша не совместима с кровью матери.

Непроизвольное опорожнение кишечника. Большинство женщин очень стыдятся такого явления, но нужно просто понять, что это естественное и довольно частое при родах явление, и врачи об этом знают: во время родов, ребеночек пережимает маме кишечник, и у женщины происходит высвобождение газов и каловых масс. Как правило, медицинские работники воспринимают это спокойно, ведь такое случается практически с каждой роженицей.

Рвота. Рвота у роженицы может наступить в случае, если у нее почти сразу после еды начались схватки. Но могут быть и другие причины рвоты: к примеру, резкое раскрытие шейки матки или опять же, как и при ознобе, скачки артериального давления.

Сильный испуг. Как правило, сильный испуг во время родов, испытывают именно те женщины, которые рожают первого ребенка. Такой страх вполне обоснован, ведь практического опыта родов у женщины еще не было. Случается и так, что даже будущая мама, являясь вполне уравновешенным человеком, посещавшая специальные занятия по подготовке к родам, в момент наступления самих родов, полностью теряется и ничего толком не соображает. Но, как бы страшно не было, необходимо взять себя в руки и постараться вспомнить все полученные в результате занятий и изучения специальной литературы знания, чтобы помочь своему малышу появиться на свет здоровеньким!

Кстати, испуг может застать врасплох не только женщину, но и сопровождающего ее мужчину — отца ребенка. Сегодня присутствие кого-либо из родных людей при родах является обязательным. Это должен быть близкий родственник, в идеале – мать или супруг роженицы. Только вот не каждый мужчина способен такое зрелище выдержать, ведь ему предстоит наблюдать не только сам процесс появления на свет его ребеночка, но и болезненные мучения своей второй половинки, облегчить которые он никак не сможет. Даже для любящего мужа это событие может обернуться глубочайшим стрессом, поэтому, если женщина боится рожать сама, возможно лучше попросить присутствовать на родах свою мать или близкую подругу.

Истерика. Излишне эмоциональным женщинам во время родов очень тяжело управлять своими эмоциями. Одни могут плакать и кричать, другие наоборот истерически смеяться. Некоторые эмоциональные мамочки в порыве даже способны оскорбить находящихся рядом людей – медицинских работников, и даже собственного супруга! Конечно, впоследствии новоявленная мамочка глубоко жалеет о сказанном, поэтому нужно все же стараться держать себя в руках, по крайней мере, никому не нагрубить.

Непринятие новорожденного малыша. К счастью, такое явление встречается крайне редко и длится очень недолго – до нескольких часов. Случается так, что женщина, измученная тяжелыми родами и испытавшая глубочайший стресс, даже не хочет смотреть на своего новорожденного кроху. Но как только боль немного утихнет, и новоявленная мамочка придет в себя, она, ни на минуту не захочет расставаться со своим малышом.

Самые первые признаки родов у повторнородящих

Невозможно рассчитать то, какие будут симптомы схваток и когда именно они появятся, так как ни одна программа в режиме онлайн не сможет ответить на этот вопрос. Можно читать отзывы о том, как отходит пробка или как начинаются вторые роды, однако самое главное не спутать ложные предшественники с настоящими.

К ложным симптомам можно отнести наличие:

  • Напряжения живота и его твердость;
  • Сокращения матки, но не регулярные;
  • Тянущая боль слабого характера в области поясницы и таза.

Схватки именно тренировочного вида могут пройти, если девушка ляжет в положение на боку и будет сжимать подушку. Более оптимальный вариант – это просто успокоиться и пойти пить чай. В основном проявление ложных маточных сокращений связано с нервным расстройством относительно предстоящих родов. В целом перепутать ложные схватки и настоящие просто невозможно, а если с организмом женщины все в порядке, то начаться они могут не раньше 38 недели, а у некоторых и вовсе позже 40.

Когда ехать в роддом: 9 предвестников родов

Реальные схватки будут возникать с одинаковым интервалом, причем они с течением времени будут усиливаться и существенно сократится промежуток.

В таком случае, если нет возможности самостоятельно отправиться в клинику, следует вызвать бригаду скорой помощи, лечь на диван и постараться расслабиться. В среднем, по статистическим данным, роды должны прийтись на ближайшие 2-5 часов. Категорически запрещается волноваться, что может спровоцировать преждевременные роды, а эмоциональная нагрузка только ухудшит состояние и не даст сконцентрироваться на самом главном.

Предвестники родов

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места. В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

  • Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.
  • Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.
  • Появляется учащенное мочеиспускание.
  • Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.
  • Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция. Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит. Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности. При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

  • При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.
  • Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.
  • Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко! Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Предвестники родов: частые вопросы

На поздних сроках беременности женщины очень ждут признаки родов, поэтому иногда склонны принимать за них совершенно посторонние события. Это легко понять: даже опыт, имеющийся у второродящей мамы, не всегда позволяет ей точно предсказать начало родов, а у первородящей могут вызывать волнения любые сигналы собственного организма.

Как понять, что роды начались? Какие первые признаки родов? Отвечаем в режиме блица.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом. Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно. Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается. Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт. Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка. Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов. Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

Что делать при признаках скорых родов у первородящих

Если отошла пробка или есть признаки ее отхождения, которые сопровождаются тренировочными схватками и все это на сроке всего в 37 недель, то требуется немедленный осмотр гинеколога, а лучше госпитализация в больницу. Вполне возможно то, что шейка матки действительно начала приоткрываться и это вызывает ряд ложных, но не опасных сокращений.

В такой ситуации требуется соблюдение ряда рекомендаций:

  1. Категорически запрещено принимать горячую ванную, так как это должен быть душ и только быстрый.
  2. Вода должна быть комнатной температуры.
  3. Категорически запрещено проводить массаж области крестца.
  4. Не нужно слишком сильно активничать и следует, как можно больше отдыхать.

Если схватки настоящие, то они будут сопровождаться отхождением околоплодных вод, а также может тянуть низ живота, причем симптом постоянно усиливается и напоминает слишком болезненные месячные. Могут быть бурые или оранжевые выделения, а также слизь красноватого и коричневого оттенка. Выход амниотической жидкости может быть полноценным или частичным. В некоторых случаях околоплодные воды могут подтекать частично еще за пару недель до реальных схваток, однако родовая деятельность начнется только после полного опорожнения пузыря. Независимо от того, отошла жидкость или нет, при наличии красноватых или бурых выделений стоит немедленно обратиться в роддом или посетить доктора. Желательна госпитализация в больницу, так как это может быть признаком начала родов. Вызывающие действия не желательны.

За сколько и как отходит пробка перед родами

Отхождение слизистой пробки перед родами


Как отходит пробка перед родами знают практически все родившие женщины, ведь в большинстве случаев это происходит перед началом схваток, а иногда и за 1-3 недели до них. Причем это событие очень сложно не заметить, так как сколько отходит пробка перед родами, столько же могут быть очень скудные, но заметные кровянистые выделения, обычно они представляют собой прожилки в слизи, которая выходит из влагалища. Но знающих как выглядит пробка у беременных (большой комок слизи) и как опасна отслойка плаценты, это может очень напугать. Так как при отслойке основной симптом — это именно выделение крови из половых путей. Но при отслойке плаценты эти выделения обильные, а если у беременной отошла слизистая пробка — наоборот скудные.

Но в любом случае показаться врачу желательно, так как появление пробки говорит о том, что шейка матки размягчилась, ее структура изменилась и, вполне возможно, даже открытие уже есть. Следует учесть то, что пробка иногда отходит значительно раньше родов у женщин рожавших несколько раз, так как шейка матки у них «созревает» быстро.

Определить «зрелость» шейки матки (ее готовность к родам) нельзя никак, кроме гинекологического осмотра. УЗИ здесь тоже не помощник. Женщинам не нужно бояться осмотров на таком сроке. Процесс может немного неприятен, но не болезненный. И только при помощи осмотра врач не сможет спровоцировать начало родов. Кроме того, если есть опасения относительно отслоения плаценты — врач может назначить УЗИ и КТГ, с их же помощью можно будет посмотреть насколько хорошо себя чувствует малыш. Если есть подозрение на отхождение околоплодных вод, с помощью УЗИ можно посмотреть их индекс. Хотя, тоже самое можно выяснить при помощи специального теста, материалом для которого служит отделяемое из влагалища.

Как себя вести после отхождения пробки? Нужно смотреть по ситуации. Зная как отходит пробка перед родами у повторнородящих, этим женщинам нужно подготовить все вещи в роддом. В принципе, также поступить нужно первородящим. Если отошли и воды, или если есть ощущение, что это произошло, нужно ехать в роддом без промедления. Также нужно поступить при наличии регулярных схваток или слишком обильных кровянистых выделений.

Если же никаких признаков приближающихся родов и патологий нет, нужно просто немного изменить свой образ жизни. Не принимать ванну, а купаться в душе, не купаться в водоемах, и не заниматься сексом без использования презерватива, так как все это может привести к инфицированию плодных оболочек, ведь естественного барьера в виде слизистой пробки в шейке матки уже нет.

Признаки приближающихся родов — причины, диагностика и лечение

Признаки приближающихся родов

Опущение» живота

Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки вперед вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторнородящих — накануне родов.

Дышать становится легче

В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, трудно найти удобную позу.

Частые мочеиспускания и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос.

Боли внизу спины

После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения крестцово-подвздошной соединительной ткани.

Изменение аппетита

Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще всего он уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

Уменьшение массы тела

Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

Неожиданная смена настроения

Женщина с нетерпением ждет родов. Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Главное не переусердствовать.

Нерегулярные сокращения матки

После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они, как правило, вовсе не означают начало родов.

Три основных признака родов

  • Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Причем большее значение имеет не сам факт сокращения, а в его ритмичность. Настоящие родовые схватки вначале повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: до 3–4 минут. В период между схватками живот расслаблен. В это время женщина отдыхает.
  • Выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки. Она может отойти за 2 недели до родов, а может и непосредственно в день «Икс». Обычно это происходит после начала маточных сокращений. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
  • Отхождение вод. Околоплодные вод могут подтекать (особенно в горизонтальном положении), а могут отходить одномоментно — при разрыве плодного пузыря. Это может произойти до появления ритмичных сокращений матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли — следует ехать в роддом немедленно (поскольку имеется риск инфицирования плода).

Как протекают роды

У каждой беременной роды протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих — прелюдия к родам может затянуться.

Источники

  • Yu Y., Yang X., Wang S., Wang H., Chang R., Tsamlag L., Zhang S., Xu C., Yu X., Cai Y., Lau JTF. Serial multiple mediation of the association between internet gaming disorder and suicidal ideation by insomnia and depression in adolescents in Shanghai, China. // BMC Psychiatry — 2020 — Vol20 — N1 — p.460; PMID:32967648
  • Macari S., Milgramm A., Reed J., Shic F., Powell KK., Macris D., Chawarska K. Context-Specific Dyadic Attention Vulnerabilities During the First Year in Infants Later Developing Autism Spectrum Disorder. // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry — 2021 — Vol60 — N1 — p.166-175; PMID:32061926
  • Hewitt L., Benjamin-Neelon SE., Carson V., Stanley RM., Janssen I., Okely AD. Child care centre adherence to infant physical activity and screen time recommendations in Australia, Canada and the United States: An observational study. // Infant Behav Dev — 2018 — Vol50 — NNULL — p.88-97; PMID:29223777
  • Daniels LA., Mallan KM., Battistutta D., Nicholson JM., Perry R., Magarey A. Evaluation of an intervention to promote protective infant feeding practices to prevent childhood obesity: outcomes of the NOURISH RCT at 14 months of age and 6 months post the first of two intervention modules. // Int J Obes (Lond) — 2012 — Vol36 — N10 — p.1292-8; PMID:22710926

Этапы родов — StatPearls

Введение

Роды — это процесс, посредством которого плод и плацента выводятся из матки через влагалище. [1] Человеческий труд делится на три этапа. Первый этап делится на два этапа. Успешные роды включают три фактора: усилия матери и сокращения матки, характеристики плода и анатомию таза [1]. Эту триаду в классическом понимании называют пассажиром, мощностью и проходом [1]. Клиницисты обычно используют несколько методов наблюдения за родами.Последовательные осмотры шейки матки используются для определения раскрытия, сглаживания и положения плода, также известного как «станция». Мониторинг сердца плода используется почти постоянно для оценки благополучия плода во время родов. Кардиотокография используется для контроля частоты и адекватности сокращений. Медицинские работники используют информацию, которую они получают в результате мониторинга и обследования шейки матки, для определения стадии родов у пациента и наблюдения за их развитием.

Первичная оценка и представление родов

Женщины часто сами приходят на акушерскую сортировку, беспокоясь о начале родов.Общие основные жалобы включают болезненные схватки, вагинальное кровотечение / кровянистые выделения и вытекание жидкости из влагалища. Клиницист должен определить, есть ли у пациента роды, определяемые как регулярные, клинически значимые схватки с объективным изменением в раскрытии и / или сглаживании шейки матки. [1] Когда женщина впервые обращается в родильное отделение, необходимо проверить жизненно важные показатели, включая температуру, частоту сердечных сокращений, сатурацию кислорода, частоту дыхания и артериальное давление, и проверить их на предмет каких-либо отклонений.Пациентка должна находиться под постоянным кардиотокографическим наблюдением, чтобы гарантировать благополучие плода. Предродовая карта пациента, включая акушерский анамнез, хирургический анамнез, анамнез, лабораторные данные и данные визуализации, должна быть пересмотрена. Наконец, необходимо будет составить анамнез настоящего заболевания, обследовать системы и физический осмотр, включая обследование стерильного зеркала.

Во время исследования стерильного зеркала врачи будут искать признаки разрыва плодных оболочек, такие как скопление околоплодных вод в заднем влагалищном канале.Если клиницист не уверен, произошел ли разрыв мембран, следующим шагом может быть дополнительное тестирование, такое как определение pH, микроскопическое исследование для выявления папоротниковой жидкости или лабораторное исследование жидкости. [2] Амниотическая жидкость имеет pH от 7,0 до 7,5, что является более основным, чем нормальный pH влагалища. Следует провести обследование в стерильных перчатках, чтобы определить степень раскрытия и сглаживания шейки матки. Для измерения раскрытия шейки матки определяют местонахождение внешнего зева шейки матки, разводят пальцы в форме буквы «V» и определяют расстояние в сантиметрах между двумя пальцами.Сглаживание измеряется путем оценки оставшегося процента длины истонченной шейки матки по сравнению с не сглаженной шейкой матки. Во время осмотра шейки матки также необходимо подтверждение предлежания плода. Ультразвук у постели больного можно использовать для подтверждения предлежания и положения предлежащей части плода. Особое упоминание следует отметить в случае тазового предлежания из-за повышенного риска заболеваемости и смертности плода по сравнению с тазовым предлежанием плода.

Ведение обычных родов

Роды — это естественный процесс, но он может прерываться из-за осложняющих факторов, которые иногда требуют клинического вмешательства. Ведение родов с низким уровнем риска — это тонкий баланс между продолжением естественного процесса и ограничением любых возможных осложнений. [3] Во время родов часто используется кардиотокографический мониторинг для отслеживания сокращений матки и частоты сердечных сокращений плода с течением времени. Клиницисты следят за кардиограммой плода, чтобы оценить любые признаки дистресса плода, которые потребуют вмешательства, а также адекватность или неадекватность сокращений.Показатели жизнедеятельности матери измеряются через регулярные промежутки времени и всякий раз, когда возникают сомнения относительно изменения клинического статуса. Лабораторные исследования часто включают определение гемоглобина, гематокрита и количества тромбоцитов и иногда повторяются после родов, если происходит значительная кровопотеря. Осмотр шейки матки обычно проводится каждые 2–3 часа, если не возникает проблем и не требуется более частые осмотры. Частые осмотры шейки матки связаны с более высоким риском заражения, особенно если произошел разрыв плодных оболочек.Женщинам следует разрешить свободно передвигаться и при желании менять положение [3]. Внутривенный катетер обычно вводят в случае необходимости введения лекарств или жидкостей. Не следует отказываться от перорального приема. Если пациент остается без еды или питья в течение длительного периода времени, следует рассмотреть возможность введения внутривенных жидкостей, чтобы помочь восполнить потери, но не обязательно использовать постоянно для всех рожениц. [3] Подходящим кандидатам анальгезия предлагается в форме внутривенных опиоидов, вдыхания закиси азота и нейроаксиальной анальгезии.[4] Амниотомия рассматривается по мере необходимости для наблюдения за кожей головы плода или увеличения объема родов, но ее регулярное использование не рекомендуется. [3] Окситоцин может быть назначен для усиления сокращений, которые были признаны неадекватными.

Первый период родов

Первый период родов начинается с начала родов и заканчивается полным раскрытием шейки матки до 10 сантиметров. [1] Роды часто начинаются спонтанно или могут быть вызваны с медицинской точки зрения по различным показаниям матери или плода [5]. Способы стимулирования родов включают созревание шейки матки простагландинами, удаление мембраны, амниотомию и внутривенное введение окситоцина.[5] Хотя точное определение момента начала схваток может быть неточным, роды обычно определяются как начало, когда схватки становятся сильными и имеют регулярный интервал примерно 3-5 минут. [1] Женщины могут испытывать болезненные схватки на протяжении всей беременности, которые не приводят к расширению или сглаживанию шейки матки, что называется ложными родами. Таким образом, определение начала родов часто основывается на ретроспективных или субъективных данных. Friedman et al. были одними из первых, кто изучал прогресс родов и определили начало родов как начало, когда женщины чувствовали значительные и регулярные схватки.[6] Он изобразил расширение шейки матки с течением времени и определил, что нормальные роды имеют сигмовидную форму. Основываясь на анализе его графиков занятости, он предположил, что рабочая сила состоит из трех подразделений. Сначала подготовительный этап, характеризующийся медленным расширением шейки матки с большими биохимическими и структурными изменениями. Это также известно как скрытая фаза первого периода родов. Во-вторых, более короткая и быстрая фаза расширения также известна как активная фаза первого периода родов. В-третьих, фаза тазового деления, которая происходит во втором периоде родов.[1]

Первый период родов подразделяется на две фазы, определяемые степенью раскрытия шейки матки. Скрытая фаза обычно определяется от 0 до 6 см, в то время как активная фаза начинается от 6 см до полного раскрытия шейки матки. Представленная часть плода также начинает процесс вовлечения в таз на первом этапе. В течение первого периода родов проводятся серийные осмотры шейки матки для определения положения плода, раскрытия и сглаживания шейки матки.Сглаживание шейки матки относится к длине шейки матки в передне-задней плоскости. Когда шейка матки полностью истончена и не остается длины, это называется 100-процентным стиранием. [1] Станция плода определяется относительно его положения в тазу матери. Когда костная предлежащая часть плода совмещена с седалищной остью матери, положение плода равно 0. Проксимальнее седалищных шипов находятся станции от -1 до -5 сантиметров, а дистальнее седалищных шипов — от +1 до +5 станций.[1] Первый период родов состоит из латентной и активной фаз. Во время латентной фазы шейка матки медленно расширяется примерно до 6 сантиметров. Латентная фаза обычно значительно длиннее и менее предсказуема в отношении скорости шейных изменений, чем наблюдаемая в активной фазе. Нормальная латентная фаза может длиться до 20 часов и 14 часов у первородящих и повторнородящих женщин, соответственно, и не считается продолжительной [1]. Седация может увеличить продолжительность латентной фазы родов.[7] В активной фазе шейка матки изменяется более быстро и предсказуемо, пока не достигнет 10 сантиметров и не завершится раскрытие и сглаживание шейки матки. Активные роды с более быстрым раскрытием шейки матки обычно начинаются примерно на 6 сантиметров. Во время активной фазы шейка матки обычно расширяется со скоростью от 1,2 до 1,5 сантиметра в час. Многопарали, или женщины, у которых в анамнезе были роды через естественные родовые пути, обычно демонстрируют более быстрое раскрытие шейки матки. [1] Отсутствие изменения шейки матки более 4 часов при наличии адекватных сокращений или шести часов при неадекватных сокращениях считается остановкой родов и может потребовать клинического вмешательства.[7]

Второй период родов

Второй период родов начинается с полного раскрытия шейки матки до 10 сантиметров и заканчивается рождением новорожденного. Это также было определено Фридманом как фаза тазового деления. После полного раскрытия шейки матки плод опускается во влагалище с толкающими усилиями матери или без них. Плод проходит через родовые пути с помощью 7 движений, известных как кардинальные движения. К ним относятся зацепление, опускание, сгибание, внутреннее вращение, разгибание, внешнее вращение и изгнание.[1] У женщин, которые ранее рожали естественным путем, тела которых привыкли к рождению плода, вторая стадия может потребовать только короткого испытания, тогда как у нерожавшей женщины может потребоваться более длительная продолжительность. У рожениц без нейроаксиальной анестезии второй период родов обычно длится менее трех часов у нерожавших женщин и менее двух часов у повторнородящих. У женщин, получивших нейроаксиальную анестезию, второй период родов обычно длится менее четырех часов у нерожавших женщин и менее трех часов у повторнородящих.[1] Если второй период родов длится дольше указанных параметров, то второй период считается длительным. На продолжительность второго периода родов могут влиять несколько факторов, включая факторы плода, такие как размер и положение плода, или факторы матери, такие как форма таза, величина изгнания, сопутствующие заболевания, такие как гипертония или диабет, возраст и предыдущий анамнез поставки. [8]

Третий период родов

Третий период родов начинается при рождении плода и заканчивается рождением плаценты.Отделение плаценты от интерфейса матки характеризуется тремя кардинальными признаками, включая прилив крови во влагалище, удлинение пуповины и шаровидное дно матки при пальпации [1]. Самопроизвольное изгнание плаценты обычно занимает от 5 до 30 минут. [1] Время доставки более 30 минут связано с более высоким риском послеродового кровотечения и может быть показанием для ручного удаления или другого вмешательства. [1] Ведение третьего периода родов включает в себя тракцию пуповины с одновременным давлением на дно матки для ускорения родов плаценты.

Функция

Функция стадий родов заключается в создании универсального определения, которое медицинские работники могут использовать для общения друг с другом о родах. Стадии родов могут использоваться, чтобы помочь определить, где находится пациент в спектре родов. Уточнение стадий родов помогло создать руководящие принципы, которые определяют нормальные и аномальные тенденции в родах. Клиническое лечение также ориентировано на различные стадии родов.

Проблемы, вызывающие озабоченность

На любом из этапов родов могут возникнуть осложнения, которые могут привести к ненормальным родам.На первом этапе у женщины может наблюдаться остановка родов, требующая кесарева сечения, что может нести больший риск для матери или плода. Осложнения второй стадии включают множество осложнений, связанных с травмой процесса родов плода или матери. У плода могут быть ацидемия, дистоция плеча, переломы костей, параличи нервов, гематомы кожи головы и аноксические травмы головного мозга. Точно так же у матери может развиться множество травматических осложнений, включая разрыв матки, разрыв влагалища, разрыв шейки матки, маточное кровотечение, эмболию околоплодными водами и смерть.На третьем этапе родов могут возникнуть осложнения, связанные с кровотечением, отрывом пуповины, задержкой плаценты или ее неполным удалением [5].

Клиническая значимость

Определение стадий родов с конкретным началом и концом позволило клиницистам изучить тенденции родов и построить кривые родов. Например, в 1950-х годах доктор Фридман создал графическое представление скорости обычных родов во время латентных и активных родов, используя наблюдаемые клинические данные [9]. Они, в свою очередь, могут использоваться для определения того, проходят ли у женщины ожидаемые роды, и помогают выявить ненормальные роды.Фридман заметил, что роды обычно имеют сигмовидную форму, если измерять расширение шейки матки с течением времени. Во время активной фазы родов раскрытие шейки матки происходит со скоростью 1 сантиметр и более в час. Если расширение происходит намного медленнее, у пациента может возникнуть риск аномальных родов или остановки родов. [10]

Если у женщины обнаруживается, что первый период родов не протекает, как ожидалось, это может привести к диагнозу остановки расширения или опускания, что может привести к кесареву сечению.Выводы доктора Фридмана недавно были оспорены, и в настоящее время существует мнение, что нормальная латентная фаза родов длится дольше, чем наблюдалось ранее. [8] Критерии стадий родов создают универсальный язык, который позволяет медицинским работникам точно общаться друг с другом по вопросам ухода за пациентами. Кроме того, конкретные вмешательства адаптированы к конкретным этапам родов, чтобы попытаться улучшить результаты для пациентов. Например, активное ведение в третьем периоде родов осуществляется путем немедленной тракции пуповины и внутривенного введения окситоцина, что коррелирует с более низким риском послеродового кровотечения.[11] Клиницисты будут продолжать использовать этапы родов для ведения родов и изучать модели родов для улучшения ухода за пациентами.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Стадии родов описывают сложный физиологический процесс, который начинается во время родов и заканчивается рождением плода и плаценты. Клиническое наблюдение за родами обычно осуществляется межпрофессиональной бригадой с использованием нескольких методов. Процесс родов может протекать, как обычно ожидается, с определенными кардинальными событиями и временными параметрами или может сталкиваться с осложнениями и задержками, что может потребовать идентификации и медицинского вмешательства.

Роль межпрофессиональной группы в мониторинге и уходе за женщинами во время родов критически важна для обеспечения безопасности женщин и улучшения результатов во время родов.

В трудовой процесс женщины могут быть вовлечены самые разные медицинские специалисты, такие как медсестры, акушерки, фармацевты, семейные врачи, анестезиологи и акушеры-гинекологи. Между этими профессионалами необходимо тесное общение для создания атмосферы безопасности и ухода, ориентированного на пациента.Акушерки часто руководят родами и тесно сотрудничают с врачами при возникновении осложнений, требующих вмешательства врача, например, кесарева сечения или оперативных родов. Фармацевты следят за тем, чтобы пациенты получали надлежащие анальгетики, токолитики и другие лекарства, которые могут потребоваться во время или после родов. Анестезиологи и медсестры-анестезиологи вводят эпидуральную анестезию для обезболивания и, при необходимости, доступны для общей эндотрахеальной анестезии. Медсестры следят за жизненно важными показателями пациента, сокращениями, обследованием шейки матки, оценкой боли, вводят лекарства, распознают осложнения и информируют врача или акушерку, отвечающую за пациента.Все роды уникальны, но межпрофессиональный подход до родов и во время родов может использоваться для улучшения результатов пациентов и оказания помощи, ориентированной на пациента, поскольку каждый класс поставщиков работает совместно, чтобы гарантировать, что линии связи остаются открытыми между различными дисциплинами в медицинской бригаде [Уровень 5 ]

Канадское ретроспективное когортное исследование 1238 женщин показало, что межпрофессиональный командный подход к акушерской помощи дает лучшие результаты для пациентов за счет снижения частоты кесарева сечения и продолжительности пребывания женщин в больнице.[12] [Уровень 4]

Медсестры, смежное здравоохранение и межпрофессиональные групповые вмешательства

Медсестры принимают непосредственное участие в наблюдении за рожающими женщинами и уходе за ними. Медсестры вводят и титруют лекарства во время родов, например окситоцин. Медсестры внимательно следят за жизненно важными показателями, оценкой боли и развитием родов у женщин и плода и несут ответственность за распознавание и последующее уведомление врачей и акушерок при возникновении аномалий.

Психологический опыт женщин при физиологических родах: метасинтез

Введение

Роды — это глубокий психологический опыт, который оказывает физическое, психологическое, социальное и экзистенциальное воздействие как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.1 Он оставляет яркие воспоминания на всю жизнь у женщин.2 Влияние родов может быть положительным и расширяющим возможности или отрицательным и травмирующим. 3–5 Независимо от их культурного происхождения, женщины должны делиться историями о своих рождениях, чтобы полностью интегрировать опыт, который является как физически, так и эмоционально напряженными6.

Нейробиологически роды управляются гормонами, вырабатываемыми мозгом матери и плода.7 Во время родов и сразу после родов оба мозга погружены в очень специфический нейрогормональный сценарий, который невозможно воспроизвести искусственно.Психология родов, вероятно, опосредована этими нейрогормонами, а также определенными культурными и личными проблемами. Пики эндогенного окситоцина во время родов вместе с прогрессирующим высвобождением эндорфинов в головном мозге матери, вероятно, вызовут измененное состояние сознания, наиболее типичное для немедикаментозных родов, которое акушерки и матери легко распознают или описывают как « рабочую землю », но это Это явление получило мало внимания со стороны нейропсихологов.

Акушеркам и акушерам необходимо глубокое понимание эмоциональных аспектов родов, чтобы удовлетворить эмоциональные и психосоциальные потребности рожениц.Факторы, способствующие положительному опыту родов, включают в себя чувство контроля во время родов, возможность активного участия в уходе и поддержке, а также чуткую помощь со стороны других в отношении пережитого женщинами боли в родах8–10. Исследования жизненного опыта женщин ограничены. физиологических родов, включая их эмоциональную реакцию.11–13. Отсутствие знаний о психологическом измерении родов может привести к неправильному управлению процессом родов. В крайнем случае, отсутствие понимания психологии родов может способствовать травмирующим родам, которые могут иметь разрушительные последствия для женщин, даже если непосредственным результатом являются физически здоровые мать и новорожденный.14 Когда роженицы сталкиваются с опекунами, которые не учитывают эмоциональные потребности в своей заботе, они могут воспринимать это как неуважение, плохое обращение или, в некоторых случаях, как форму жестокого обращения15 или акушерского насилия16. растущее беспокойство во всем мире, равно как и чрезмерное применение медицинских методов ухода за здоровыми женщинами17–19. Ставки на эти вмешательства сильно различаются между странами и внутри стран. Например, используя данные Euro-Peristat 2010 г., Macfarlane et al
17 (2016) сообщили о разнице в числе спонтанных вагинальных родов от 45.От 3% до 78,5% .20

Медицинская модель традиционно разделяет роды на этапы в соответствии с механическими или физическими изменениями, такими как расширение шейки матки и опускание головы, как показано на традиционной кривой Фридмана или партограмме ВОЗ.21 Однако субъективное эмоциональное переживание родов действительно не соответствуют этим механическим описаниям изменений тела. Сомнительно, чтобы женщины переживают определенные стадии или фазы, как традиционно описывают профессионалы22. Понимание психологического опыта при физиологических родах может способствовать улучшению салютогенного подхода к здоровью и может способствовать укреплению здоровых и счастливых семейных отношений в долгосрочной перспективе.

Цель этого мета-синтеза — найти и синтезировать опубликованные качественные исследования, которые описывают психологический процесс женщин во время физиологических родов, обращая внимание на имманентные психологические реакции, возникающие в процессе родов. Мы предположили, что существует общий психологический опыт физиологического труда. Мы сосредоточены на работе с мыслями и чувствами женщин, а также на значениях, которые они придают своему восприятию процесса родов и окружающей среды, поскольку реакция как на роды, так и на окружающую среду является частью единого психологического процесса.Мы относимся к психологическому процессу с точки зрения «пережитого опыта», и поэтому мы приняли гуссерлианский феноменологический подход для анализа данных во включенных исследованиях.

Методы

Дизайн

Мы провели мета-синтез. Это процесс обзора и консолидации качественных исследований с целью создания резюме качественных результатов и возможности разработки новых интерпретаций (Thomas and Harden, 2008). Качественный синтез ряда качественных исследований предоставляет надежные доказательства для информирования практики здравоохранения.Мета-этнография была признана наиболее подходящим подходом к качественному синтезу для этого анализа, чтобы выйти за рамки результатов отдельных исследований при разработке концептуальной модели.23 Этот метод синтеза может обеспечить более высокий уровень анализа и генерировать новое концептуальное понимание. 24 Исследовательский подход, использованный для этого мета-синтеза, представлял собой семиэтапный процесс, описанный Ноблитом и Хейром 25, 26, который использует метаэтнографические методы, такие как методы взаимности и опровержения, а также синтез линии аргументов.Мы использовали утверждения «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров» и «Мета-анализы» для информационного обеспечения мета-синтеза27. Протокол исследования был зарегистрирован и опубликован в Международном проспективном реестре систематических обзоров28.

Пациенты и общественность не принимали участия в разработке, разработке или проведении этого исследования.

Источники данных

Систематический поиск был проведен в марте 2016 года и обновлен в октябре 2017 года. Были включены следующие базы данных: EBSCOhost, включая базу данных MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, PsycARTICLES, SocINDEX и Psychology and Behavioral Sciences Collection.Условия поиска приведены в дополнительном онлайн-приложении 1. (Мы использовали EBSCOhost для полного поиска и поэтому не использовали термины MeSH.) Соответствующие документы были написаны на английском, испанском и португальском языках. Пять групп по два автора независимо друг от друга читали тезисы и выбирали статьи, и решение о включении статьи было принято консенсусом. В случае разногласий третий автор оказал помощь и помощь. Мы провели поиск в списках литературы включенных статей, чтобы выявить дополнительные статьи, которые имели отношение к вопросу исследования.Мы искали предложения от экспертов в данной области и статьи из других источников.

Критерии отбора для отбора исследований

Для целей нашего исследования физиологические роды были определены как непрерывный процесс без серьезных вмешательств, таких как индукция, аугментация, инструментальная помощь, кесарево сечение, а также использование эпидуральной анестезии или других обезболивающих. лекарства. Критериями включения были (1) оригинальное исследование (2) женщин, у которых были физиологические роды, и (3) описание их опыта и поведения во время (4) всего процесса родов.Исследования были исключены, если опыт родов был (1) описан каким-либо источником, кроме женщины, которая пережила роды (например, от медицинских работников), (2) описана только одна стадия в процессе родов или (3) описана роды с серьезными медикаментозными и хирургическими вмешательствами (или обезболивание (например, кесарево сечение).

Извлечение и синтез данных

Анализ данных включал следующие этапы. Интерпретация первого порядка включала чтение и повторное чтение всех исследований, чтобы ознакомиться с их содержание, чувство и тон.Первый автор (ИО) провел построчное кодирование результатов всех включенных исследований. Цитаты, интерпретации и объяснения в оригинальных исследованиях рассматривались как данные. Категории кодирования включали: чувства, поведение (действия), признаки (например, боль, схватки), отношения (акушерка, партнер, ребенок и родственники), восприятие времени, познания (мысли и знания) и местоположение (дом, вода, места, передача). Основываясь на новых данных, эти кодирующие категории были разделены на (1) ранние роды, (2) интенсивные роды, (3) выталкивание, (4) выход ребенка (немедленно), (5) плацента и (6) оценка всего состояния. опыт рождения.

Чтобы достичь интерпретации второго и третьего порядка, исследовательская группа размышляла над интерпретациями первого порядка, чтобы определить темы и подтемы, которые описывают возникающие конструкции, основанные на первичных исследованиях. Этот процесс включал взаимный (сходство) и опровергающий (противоречивый) анализ, который выявил различия, расхождения и диссонансы между исследованиями, а затем синтезировал эти переводы. После этого процесса размышлений исследовательская группа использовала ряд аргументов для создания модели, которая наилучшим образом объясняет психологический процесс физиологических родов, как описано во включенных исследованиях.

Оценка качества

Чтобы гарантировать качество результатов исследования, все отобранные статьи были проверены на методологическое качество с использованием CASP29, и впоследствии все включенные статьи были оценены с использованием консолидированных критериев для сообщения о качественном исследовании (COREQ) 30, чтобы гарантировать они сообщили все соответствующие детали своего методологического и аналитического подхода.

Рефлексивность

В процессе исследования авторы определили и изучили свои собственные взгляды и мнения как возможные факторы, влияющие на принимаемые решения.Это было сделано из-за субъективного характера качественного исследования для защиты методологической строгости исследования. Все авторы этой статьи являются участниками финансируемой ЕС программы COST, специально исследующей аспекты физиологических родов. Исследовательская группа решила принять участие в COST Action IS1405 Building Intrapartum Research Thorugh Health (BIRTH) из-за сильного интереса к важности понимания физиологических и психологических процессов родов, чтобы повысить способность женщин к родам и нормальному рожанию там, где это возможно. было возможно для них, и там, где это их выбор.Все авторы считают, что рождение — это глубокий физиологический, психологический и социокультурный опыт для большинства женщин и младенцев.

В состав исследовательской группы входили авторы мультидисциплинарного опыта. Вклад каждого автора, исходя из разных парадигм и точек зрения на потребности женщин в труде, обеспечил интерпретацию результатов, основанную на данных и основанную на данных. Использование опровергающих анализов, рекомендованных Ноблитом и Харе20 21, сводит к минимуму риск упущения информации из-за того, что она не соответствовала предубеждениям авторов.Это усиливает достоверность данного исследования.

Результаты

Включенные исследования

Поиск выявил 1520 статей в EBSCOhost. Было удалено 376 дубликатов, в результате чего в выборке осталось 1144 уникальных статьи. На рисунке 1 показан процесс отбора, в результате которого было проведено восемь включенных исследований. Все отобранные исследования соответствовали критериям отбора и оценки качества. Некоторые статьи пришлось исключить, потому что только у одного или нескольких участников не было физиологических родов, как это определено для этого исследования.Оценки CASP и COREQ подробно описаны в дополнительных файлах онлайн.

В восьми включенных исследованиях участвовали 94 женщины, 28 первородящих и 22 повторнородящих женщины, хотя четыре исследования не выявили паритета в их выборке. Из них в двух исследованиях участвовали первородящие и повторнородящие женщины (по половине в каждой) 17 27, а в двух исследованиях паритетность вообще не рассматривалась.28 29 Большинство интервью проводилось в течение года после рождения, но в некоторых исследованиях было более длительные интервалы, и в двух исследованиях женщины были опрошены в течение 10 или 20 лет после рождения.11 31 Одно исследование не определило временной интервал между индексными родами и интервью.32 Тридцать девять женщин рожали дома, четыре — в отделении первичной медико-санитарной помощи и 51 — в больнице. Похоже, что за этими женщинами в первую очередь ухаживали акушерки. Дополнительные характеристики исследований можно найти в таблице 1.

Таблица 1

Характеристики отобранных исследований

Анализ метасинтеза

Выявлены три основные темы: поддержание уверенности в себе при ранних родах, уход в себя по мере усиления труда и уникальность опыта рождения. В каждой из трех основных тем был определен ряд подтем, которые перечислены в таблице 2.

Таблица 2

Темы, подтемы и исследования, внесшие вклад.

Сохранение уверенности в себе в начале родов

В этой теме представлен опыт женщин, когда они осознали, что рожают. В отчетах указывалось, что женщины знали, когда у них рожают, и чаще всего предпочитали спокойно ждать прогресса, сохраняя уверенность, сохраняя привычный распорядок дня и обстановку.

Начало родов

Женщины описали свои чувства, когда они осознали, что у них были ранние роды. Некоторые были взволнованы, а другие описали прекрасное чувство, сравнив его с Рождеством13 (стр. 372). В это время данные исходили из различных чувств, включая возбуждение, счастье, спокойствие, иногда смешанные с опасениями и тревогой3 11 33

Женщины считали важным сохранять свои эмоциональные силы и сохранять позитивный настрой.3 11 Некоторые описывали, что счастливы, оставаясь в собственном доме, и считали важным сохранять спокойствие:

Я чувствовал себя уверенно, оставаясь в своей собственной гостиной (3, с. 724).

Они признали наличие близких и доверительных отношений в их сети в то время их жизни3 13 31

Считал, что приятно находиться вместе с семьей в знакомой обстановке (3, с. 724).

Совместное начало родов

Когда женщины признали начало родов, они делили их с другими женщинами.Обычно они звонили своей матери или сестре, прежде чем звонить акушерке или в больницу.12 13 Немногие просили акушерку быть с ними в этот момент.

В 10 часов утра позвонила в больницу. Конечно, я сначала поговорил с мамой (3, с. 274).

Они указали, что для них важно знать свою акушерку, потому что это вселяет в них уверенность и доверие3 12 13 32 33

Поддержание нормальной жизни

Наиболее распространенным поведением в начале родов было продолжение обычного распорядка.Было много описаний желания остаться дома, принять душ, осознавать потребности других (например, детей старшего возраста или даже домашних животных) и с радостью ждать. Их собственный дом с родственниками и партнерами вокруг них3 11 33 был тихим местом, где их схватки становились все более интенсивными, а боль усиливалась3 11.

Я пролежал всю ночь и у меня начались схватки, и моя собака подошла и легла у моих ног … это было невероятное чувство, это было в сентябре, все яблоки на деревьях … все было так тихо … (31, p352).

Уход внутри по мере того, как труд усиливается

По мере того, как труд усиливается, женщины уходят во внутренний мир, где время, казалось, остановилось. Женщины рассказывали, как это внутреннее пространство позволяло им сосредоточиться на процессе труда, и это способствовало возникновению чувства, что они могут справиться. Опыт контроля был сложным и нюансированным — для некоторых чувство контроля было направлено на принятие всех решений, а для других это было достигнуто чувством достаточной безопасности, чтобы передать контроль (или опеку) акушерке, поэтому чтобы они могли вернуться в свой внутренний мир труда.

Принятие интенсивности труда

Когда схватки усилились и боль усилилась, женщины почувствовали необходимость полностью сосредоточиться на физической задаче.13 В этот момент женщинам действительно нужно было находиться с безопасными товарищами в защищенном месте. Это был момент, чтобы связаться с акушеркой и / или переехать в больницу.

Я должен быть где-то, где я действительно могу позволить себе почувствовать то, через что я прохожу (13, с. 373).

Переживание боли было оформлено путем принятия боли как естественной части родов, и это было важно для женщин.3 32 Два ключевых элемента в реакции на боль — это доверие к телу и работа с болью. 3 11 Мобильность была важна на этом этапе, и женщинам необходимо было передвигаться32 или погружаться в воду34. Следующая цитата является примером того, как женщины создали переживание боли, чтобы уменьшить страх.

Не думаю, что хорошо объясняется, зачем нужна боль. Люди просто пугаются боли. Если бы они видели в этом что-то полезное … боль существует, чтобы вы могли им помочь, это совсем не пугает (стр. 58).

Женщины описали свое желание контролировать ситуацию, но для отдельных женщин это было иначе. Для некоторых контроль означал быть в курсе дел и решать, что им нужно, в то время как для других контроль означал решение передать управление акушеркам34.

Не имея опыта работы, мне нужна была акушерка, чтобы сказать мне, что делать. Поскольку она контролировала ситуацию, я тоже чувствовал себя виноватым »(34, с. 33).

Женщины выразили потребность в заботливом подходе.3 11 13 34 Поддержка акушерок помогла женщинам справиться с уязвимостью, с которой они столкнулись во время родов.

Хорошее знание акушерок заставляет вас чувствовать себя непринужденно, если вы напуганы и вас никто не успокаивает, вы просто паникуете, и это причиняет гораздо больше боли (33, с. 239).

Вы невероятно уязвимы, и я чувствую, что у вас есть такая потребность, чтобы кто-то был добр к вам и проявил к вам некоторый интерес. Вся ваша энергия уходит на то, чтобы родить этого ребенка, и у вас просто не остается сил, чтобы спорить с кем-то или о чем-то суетиться.Вы почти должны принять все, что предлагает вам ваше окружение (11, с. 52).

Она все время говорила мне: ты прекрасно справляешься, Линда; Я был уверен. Вот как она все время успокаивала меня, она говорила мне: «Ты хорошо справляешься, Линда; Я был уверен. Вот как она успокаивала меня (33, с. 239).

Роженица, пожалуй, наиболее чувствительна или уязвима, чем когда она не рожает. Если, например, акушерка или сотрудник медицинского персонала причинили ей боль или говорят что-то неуместное, это резко компенсирует ваши роды (11, с. 52)

Они также рассказали, насколько важен был их партнер.

Я чувствовал, что он мой спасательный круг, он оказывал на меня лучший обезболивающий эффект и ни разу не покидал меня (31, с. 352).

Иногда им нужно было побыть наедине со своими партнерами, но при этом они могли связаться с акушеркой, когда им это было нужно.33 34

Мне казалось, что мы делаем это сами, и это было приятно. Мы не чувствовали, что нуждаемся в акушерке все время, но она была рядом, если и нуждались (34, с. 34).

Путешествие во внутренний мир

Женщины рассказали, как они ушли внутри себя во внутренний мир, где они сосредоточились на важности жить именно в этот момент.Используемые слова включали « суженный », « зона », «далекое место», «другая планета» и « частный » 11–13 31

Ничто другое не имеет значения, и Вселенная сжимается именно до этого, вы знаете эту конкретную работу, которую вам нужно выполнить, а именно: вы знаете, как родить ребенка (13, с. 373).

Как и в обоих моих трудах, я ушел. Мне не нужно, чтобы на меня смотрели люди (12, с. 49).

Женщины описали восприятие измененного или приостановленного чувства времени.

Мое чувство времени полностью потерялось, как будто я забыл его дома в ящике стола. Это было очень странное чувство. Вокруг вас много людей, но вы находитесь в своем собственном мире. Даже если бы мы были в одной комнате, мы не были бы в одном мире… »(11, с. 52).

Со временем, когда интенсивность схваток и боли увеличивалась, женщины описывали чувства страха и отчаяния.13 Некоторые чувствовали себя истощенными и лишенными энергии.11 32 Мысль о том, что они не могут больше продолжать, выражала страх смерти.11

Я был так оптимистичен в начале последних рождений… Я уже рожал раньше и выжил… так что вы верите, что выживете. Однако в обоих родах у меня какое-то время было ощущение, что я никогда этого не переживу (11, с. 56).

Я просила кесарево сечение, просила все! Потому что я просто хотел покончить с этим. Я просто сказал, что умру. В какой-то момент я почувствовал, что собираюсь упасть в обморок и все такое. Я сказал: «Пожалуйста, Сандра, я хочу облегчить боль.Я действительно умолял ее: «Пожалуйста, пожалуйста, пожалуйста». Я сказал: «Я умру! Я не смогу этого сделать! (33, с. 239).

Возвращение к толчкам

Когда начинали толкать, время больше не приостанавливалось, и женщины становились более активными.11 13

Когда я начал толкать, было как будто занавес задернут. Совершенно другое восприятие, я внезапно проснулся, насторожился и хорошо осознавал время »(11, с. 55).

… Я был на вершине горы, когда начал толкать.А потом мне снова пришлось спускаться. Вот и все! (3, с. 725).

Уникальность опыта рождения

С рождением ребенка женщины описали облегчение, радость от встречи со своим ребенком и чувство трансформации.

Достигая славного зенита

Сразу после рождения женщины описали чувство гордости и радости от достижения и переживания естественных родов11 13 32 33

Итак, я был храбрым, я был сильным!… И я подумал: «Да, я сделал это! Да, я могу это сделать! »Я был так счастлив.Честно говоря, я никогда не испытывал такой радости с тех пор, как родился. Не знаю, откуда взялась эта радость. Я не знаю, как описать бесконечную радость, которая пришла во мне (33, с. 239).

Что наиболее заметно в опыте рождения в целом, так это чувство победы, чувство экстаза при рождении ребенка. Это чувство уникально, и в прошлых родах я был без всяких лекарств, и поэтому мог наслаждаться этим чувством намного лучше. Что ж, мне это полностью понравилось (11, с. 57).

Женщины описали интенсивность своих ощущений при родах как свое величайшее, беспрецедентное достижение.

Это интенсивный опыт, мощный жизненный опыт. Это естественно великолепно, что вы просто обнаружили, что способны родить ребенка, что вы можете это сделать. Быть настолько совершенным существом, что ты можешь это сделать… чувство, которое ты испытываешь, когда естественно обнимаешь новорожденного ребенка, неописуемо. Это чувство, которое нельзя сравнить ни с чем другим. Это внушает благоговение11 (стр. 56).

Женщины также выразили чувство духовной близости и благодарности.

Я имел эту святость, будучи близким ко вселенной. Я чувствую огромную благодарность за возможность рожать дома (31, с. 350).

Некоторые женщины были также удивлены и удовлетворены тем, насколько эффективно их тело перенесло их через роды13, и они гордились тем, как справлялись со своей болью. Эта способность справляться с болью при родах положительно повлияла на их уверенность в том, что они станут матерями.

Я не могу объяснить. Я очень доволен, очень доволен, что у меня получилось естественно.Я так горжусь собой, полон себя. Я очень горжусь тем, что получил его от природы. Я очень горжусь даже сейчас »(33, с. 239).

Однако, помимо того, что это уникальный и мощный опыт, некоторые женщины также выразили потребность в чувстве покоя и рутины, чтобы обосноваться в новой реальности материнства.32

Встреча с младенцем

Женщины описали скорость, с которой они убедились, что их ребенок выглядит нормальным.

Я особенно помню, что как только ребенок рождается, вы думаете невероятно быстро и выглядите невероятно быстро, независимо от того, есть ли, без всяких сомнений, десять пальцев на ногах и десять пальцев, и все, что должно быть на месте, и многое другое. вещи.11 (стр. 56).

Женщины с другими детьми с нетерпением ждали встречи со своим новым братом или сестрой. Для них было важно вовлечь других членов семьи вскоре после рождения, чтобы поделиться с ними этим важным моментом32.

Как только у меня родился ребенок, я вымылся и все, и моя мама, и все пришли… мы все были в саду с ребенком (32, с. 58).

Женщины описали чувство «кокона» в семье вскоре после рождения ребенка33, и это выражалось в том, как новорожденного приветствовали объятиями, поцелуями и выражениями любви.31 год

К трем часам ушли все, кроме нас самих, нас четверых, всей семьи. Мы просто прижались к моей кровати, и я думаю, что в некотором смысле это был момент, когда я почувствовал, что это абсолютно правильно. В этом мире нет ничего более правильного. Я был таким мирным. Так зачем делать что-то по-другому? (29, с. 58).

О рождении плаценты упоминалось только в одном исследовании19. Для некоторых женщин это было антиклимактическим событием после рождения ребенка, в то время как другие считали его частью процесса выздоровления.

Усиленное «я»

После обработки своих эмоций женщины описали, что чувствовали себя иначе. Они впитали новые знания и понимание о себе и включили это в свое самосознание. Они говорили о своем рождении как о впечатляющем опыте12.

… Я почувствовал, что чувствую себя именно тогда, когда проходили минуты. Я чувствовал, что я (плачет) немного другой (11, с. 56).

Женщины связали свою гордость за то, что они справляются с болью, с чувством силы и уверенности, а также с позитивным началом нового материнства.33

Когда вы делаете это как женщина, вы знаете, что можете делать все … Я понял, как все остальное в жизни легко, если вы можете это сделать (выдержать 70 часов без сна, дикие схватки и т. Д.), Вы можете это сделать. что-нибудь. Мне грустно, что так много женщин не понимают этого (12, с. 52).

Вдохновляющее путешествие во время родов

Построение аргументации — следующий шаг в мета-синтезе, основанном на интерпретациях первого, второго и третьего порядка. В этом исследовании аргументация продемонстрировала «расширяющий возможности родовспоможения», охватывающий различные эмоции, мысли и поведение, которые женщины испытывают во время родов.

Психологический путь женщин начался с того, что они рассказали другим женщинам из их социальных сетей о начале родов, оставаясь в коконе знакомой среды. Большинство женщин сосредоточились на поддержании уверенности в себе в начале родов и, как правило, уходили во внутренний мир по мере того, как роды становились более интенсивными. По мере того как рождались, женщины испытывали измененное состояние сознания, включая изменение восприятия времени и сильные чувства, такие как страх смерти. Женщины описали различные способы справиться с болью и сохранить контроль, которые, как это ни парадоксально, включают в себя передачу контроля акушерке, где это необходимо.Из-за побуждения женщины почувствовали, что снова стали бодрее и активнее. Сразу после рождения ребенка преобладали чувства радости и гордости. Путешествие через роды означало рост личных сил. Некоторые женщины описывали себя как изменившегося человека в том смысле, что они чувствовали себя сильнее, воодушевленными и готовыми удовлетворить потребности новорожденного.

Обсуждение

Наше исследование предлагает новые взгляды на психологический опыт женщин во время физиологических родов, поскольку мета-синтез по этой теме ранее не публиковался.Мы создали модель формирующегося психологического паттерна этого путешествия, обозначенного в терминах эмоций и поведения. Женщины описали роды как сложный, но преимущественно положительный опыт, который они смогли преодолеть с помощью своих собственных ресурсов и помощи других. Для них это привело к ощущению силы, чтобы столкнуться с новым эпизодом в их жизни со своей семьей. Наши результаты подтверждают нашу основную гипотезу: существует общий психологический опыт физиологического труда.Насколько нам известно, ранее об этом не сообщалось с использованием счетов женщин в качестве первичных данных. Наши результаты показывают, что рождение — это такое же психологическое путешествие, как и физическое.

Хотя кажется, что это событие в целом не описывалось ранее на основе качественных данных, элементы наших выводов согласуются с выводами других исследований. Ранее были описаны предпочтение знакомству с окружающей средой и людьми в начале рождения 35, измененное состояние сознания 36, 37, различное восприятие времени, 38–40, расширение прав и возможностей6, 41 42 и изменения37 43, которые происходят во время родов.

В нашем мета-синтезе женщины в целом выразили уверенность в своей способности рожать и доверять себе и процессу, несмотря на некоторые опасения в начале родов и некоторые опасения, включая страх смерти, на наиболее интенсивных этапах родов. труд. Позитивное восприятие своих собственных стратегий выживания и уверенность в своей способности пережить роды были связаны с положительным опытом женщин при рождении44.

Психологический опыт женщин во время физиологических родов сильно зависит от людей, присутствующих при их рождении.Женщины указали, что близкие родственники, в основном их партнер и мать, а также лица, обеспечивающие уход, имеют большое значение для того, как женщины переживают процесс родов. Женщины описали присутствие своего партнера как человека, с которым они наиболее близко делились своим опытом и на которого полагались для поддержки, подтверждая, что человеческое рождение является социальным событием45. Это согласуется с другими исследованиями, в которых подчеркивается решающий вклад, который партнеры могут внести в чувства. доверия46 47 и желание женщины физиологических родов.48

Женщины указали, что присутствие акушерки критически важно. В начале родов женщины, как правило, хотели побыть в одиночестве и на расстоянии от акушерки, но по мере интенсификации родов они хотели, чтобы акушерка была более заметной и присутствующей, поддерживая контроль женщины или принимая контроль, если женщины этого хотят. сдать его. Контроль был ключевой особенностью нашего исследования. На протяжении многих лет различные исследователи определили различные внутренние и внешние аспекты контроля49. 50 Внутренний контроль женщин включает в себя чувство самоконтроля, такое как мысли, эмоции, поведение и способность справляться с болью во время схваток.Внешний контроль описывается как участие женщины в том, что происходит во время родов, понимание того, что делают медработники, и влияние на решения. Женщинам кажется важным не столько «иметь контроль», сколько аффективный компонент контроля, который представляет собой «чувство» влияния, 10 способность высказывать свое мнение о том, что происходит, и наличие опекунов, которые реагируют на высказанные мнения. пожелания. Внешний контроль женщин, по-видимому, также связан с чувством информированности и способности оспаривать решения, если в этом возникнет необходимость.49

Смешанные чувства, как положительные, так и отрицательные, были выражены в отношении боли при родах, и это похоже на результаты нескольких исследований51. Женщины воспринимали боль как значимую по отношению к своему ребенку. Они признали его интенсивность, но переосмыслили ее в позитивном ключе. То же самое относится и к другим чувствам, которые обычно интерпретируются негативно (истощение, чувство подавленности и страх смерти), которые упоминались в связи с конкретными моментами родов и родов, но не в глобальной психологической оценке опыта однажды. это было окончено.Боль и способность справляться с болью также способствовали обретению сил, чтобы справиться с требованиями родительских обязанностей. Берентсон-Шоу и др.
44 указали, что более высокая самоэффективность во время родов объясняет более низкий уровень боли. 44 Rijnders et al
52 показали, что женщины, которые не были удовлетворены тем, как справляются с болью, испытывали больше негативных эмоций по поводу своего рождения52.

Этот мета-синтез демонстрирует огромную важность того, чтобы при родах работники родовспоможения, включая акушерок, проявляли сострадание и поддерживали женщин в сохранении чувства контроля, приспособленного к их личным потребностям и желаниям.Медицинские работники могут укрепить у женщин чувство слаженности, предлагая им эмоциональную поддержку, стимулируя доверие и уверенность и поддерживая значимых других, которые будут рядом в процессе родов. Трудолюбивые женщины должны иметь возможность создавать доверительные отношения с акушерками и акушерами, которые их обслуживают, что дает им уверенность и дает им возможность чувствовать все под контролем. Возможно, женщины с большей вероятностью испытают психологически позитивные физиологические роды, когда они чувствуют, что рядом с ними находится поддерживающий и сострадательный компаньон или поставщик медицинских услуг (в случае включенных исследований, акушерка), и они очень чувствительны и внимательны. на их реплики.Это включает в себя эффективные реакции, когда они нужны женщине, и простую поддержку, информацию или поддержку, чтобы убедить их в том, что то, что с ними происходит, является нормальным. Такая поддержка может дать женщинам возможность поверить в то, что они могут безопасно сосредоточиться внутри, что способствует высвобождению гормонов и обеспечивает материнское поведение, необходимое для развития физиологических родов и родов. Акушерки и другие лица, обеспечивающие уход, в том числе акушеры, могут облегчить этот процесс, демонстрируя сочувствие, сострадание и поддерживая веру женщины в ее способность к родам.Это ключевые навыки и компетенции, выявленные при оказании акушерской помощи, рекомендованные для внедрения во всем мире53. Эти аффективные навыки должны быть включены в акушерское, сестринское и медицинское образование, чтобы все лица, осуществляющие уход, обладали одинаковым опытом эмоциональной помощи женщинам во время родов.

Большинство женщин в этом синтезе указали, что для них рождение было обогащающим опытом, который вселил в них уверенность в своих силах, чтобы справиться с проблемами материнства. Эти эмоции могут быть совершенно разными, когда женщина сталкивается с неожиданными осложнениями во время родов, такими как экстренное направление к акушерству, вспомогательные вагинальные роды или незапланированное кесарево сечение, которые, как правило, связаны с более негативными эмоциями.54 55 Некоторые женщины испытывают горе после травматических родов (которые могут включать роды без вмешательства, особенно когда женщины чувствуют себя обесцененными или активно подвергаются насилию). Эта скорбь вполне может быть оплакиванием потери опыта, который способствует возникновению чувства расширения возможностей56.

Это исследование имеет несколько ограничений. Почти половина женщин в выборке рожали дома (39 из 94 женщин). Женщины, желающие родить дома, по-видимому, меньше беспокоятся о проблемах со здоровьем или страхе родов и больше стремятся к личной автономии.57 У женщин, планирующих роды под руководством акушерки, также меньше вмешательств, что также связано с положительным опытом родов58.

Исследования, включенные в этот мета-синтез, проводились в странах с высоким уровнем дохода. Опыт женщин в местах с ограниченными ресурсами системы охраны материнства может быть другим. Наша выборка была небольшой, и нам не хватало информации о равенстве женщин, подготовке к родам, конкретных подробностях о специалистах по поддержке, партнерах и других значимых лицах, которые могут иметь большое влияние на опыт женщин при родах.

Необходимы дальнейшие исследования на женщинах из разных культур. Кроме того, очень важно получить представление о психологическом опыте родов у женщин с осложнениями во время беременности или родов. Поскольку роды — это нейробиологическое событие, управляемое нейрогормонами, продуцируемыми как мозгом матери, так и мозга плода 7, необходимы дальнейшие исследования для изучения взаимосвязи между нейрогормонами, психологическим опытом и физиологическими родами и родами59 60

Положительные физиологические роды и роды могут быть салютогенным событием с точки зрения психического здоровья, а также с точки зрения физического благополучия.Полученные данные бросают вызов биомедицинским «стадиям родов» и помогут повысить осведомленность о важности оптимизации физиологических родов, насколько это возможно, для улучшения психического здоровья матери. Преимущества этого процесса могут быть максимизированы за счет физической, эмоциональной и социальной поддержки женщин, укрепляя их веру в способность к рождению и не нарушая физиологию, если в этом нет необходимости.

Разрыв мембран | Michigan Medicine

Обзор темы

Когда вы беременны, наполненный жидкостью мешок, называемый амниотическим мешком, окружает и защищает плод.Когда в мешочке образуется отверстие или разрыв, это называется разрывом плодных оболочек. Большинство женщин описывают это, говоря, что у них «отошла вода».

Ваши мембраны могут порваться сами по себе. Это называется спонтанным разрывом плодных оболочек . Чаще всего это происходит после начала активных родов.

Иногда врач или акушерка может разорвать плодные оболочки, чтобы начать или ускорить роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек .

Ваши схватки могут усилиться после разрыва плодных оболочек.

Вы можете почувствовать большой поток жидкости после разрыва плодных оболочек. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете чувствовать некоторую утечку, особенно сразу после сильного сокращения (напряжения мышц матки).

Самопроизвольный разрыв плодных оболочек

Иногда бывает трудно определить, разорвалась ли ваша плодная оболочка. По мере приближения срока родов матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Сильные схватки Брэкстона-Хикса или чихание могут вызвать подтекание мочи.Вы можете принять это за разрыв плодных оболочек.

Если вы лежите, когда у вас разрываются мембраны, вы с большей вероятностью почувствуете прилив жидкости. Если мембраны разрываются, когда вы встаете, вы, скорее всего, почувствуете легкую струйку. Это потому, что голова ребенка прижимается к шейке матки и действует как пробка, когда вы стоите.

Если вы считаете, что у вас разрыв плодных оболочек:

  • Позвоните своему врачу. Он или она может захотеть проверить вас, как только разорвутся ваши плодные оболочки.
  • Не вставляйте ничего во влагалище. Не вступайте в половой акт и не промывайте влагалище жидкостью (спринцевание).

Вы также можете обратиться в больницу или родильный дом. Медицинские работники проверит дренаж, чтобы убедиться, что это околоплодные воды.

Амниотическая жидкость обычно бывает от мутно-белого до янтарно-соломенного цвета. Сообщите своему врачу, если вытекающая жидкость:

  • темная или зеленоватая. Меконий (от первого испражнения ребенка) может находиться в жидкости.
  • Плохо пахнет. Это может быть признаком инфекции в матке.
  • Кровавый. Небольшие полосы крови — это нормально. Но если вся жидкость окрашена кровью, это может быть признаком проблемы с плацентой.

Искусственный разрыв плодных оболочек для стимулирования родов

Чтобы начать (вызвать) или ускорить роды, врач может разорвать ваши плодные оболочки. Это следует делать только после того, как шейка матки начала открываться (расширяться) и голова ребенка плотно опускается (входит) в ваш таз.Если плодные оболочки разорваны слишком рано, пуповина может соскользнуть вниз вокруг или ниже головы ребенка. (Это называется выпадением пуповины.) Если пуповина зажата между головой ребенка и тазовыми костями, кровоснабжение ребенка может уменьшиться или прекратиться.

Чтобы разорвать амниотический мешок, врач вставляет стерильный пластиковый крючок во влагалище. Это может быть длинный крючок для вязания крючком или крючок меньшего размера, прикрепленный к пальцу стерильной перчатки. Крючком осторожно натягивают амниотический мешок, пока он не разорвется.Обычно это не больно. Вы можете почувствовать прилив жидкости. Матка продолжает производить околоплодные воды до рождения ребенка. Таким образом, вы все еще можете почувствовать утечку, особенно сразу после сильного сокращения.

как не принять желаемое за действительное? Симптомы клинической и биологической смерти. Важнейшие признаки

Этот вопрос, пожалуй, беспокоит любую беременную женщину, и чем ближе час Х, тем больше это беспокойство. Прислушиваясь к своим ощущениям, улавливая любые симптомы, беременные проводят последние недели беременности.

У многих любопытство по поводу того, как начинаются роды, просыпается чуть ли не с первым положительным тестом на беременность и не отпускает до самого рождения ребенка.

Давайте разберемся, чем являются предвестники родов ложные схватки, и когда можно сказать, что это начало родов.

Предвестники родов

Уже с 18-20 недель беременности женщины начинают замечать, что матка периодически приходит в тонус. Это безболезненное ощущение напряжения в матке, при этом при пальпации можно заметить, что живот твердеет и напрягается.Это еще даже не драка …

Признаки приближающихся родов обычно появляются примерно за месяц — 2 недели до самого события и могут вызвать сильное беспокойство. У первородящих они обычно появляются раньше, чем при повторных родах, но менее выражены; у повторнородящих женщин они могут появиться только через несколько дней, практически непосредственно перед родами.

Предвестники родов — это комплекс симптомов, являющийся своеобразным воспроизведением событий и установлением необходимых связей в организме будущей мамы, которые обеспечат нормальное течение родов.

Во многом нервная система женщины отвечает за развитие родов, и для того, чтобы все закончилось благополучно, необходимо установить соответствующие нейронные связи, чтобы сформировать так называемую доминанту родов. Понятно, что если женщина уже рожала, это происходит быстрее, по заранее разработанному сценарию, и чем короче интервал между родами, тем легче. Вот почему повторные роды короче, а предупреждение о родах короче и ярче.

Когда начинаются предвестники родов? Обычно они возникают на сроках 37 — 38 — 39 — 40 недель беременности.

Как долго длится предвестник родов? Обычно они продолжаются до начала родов, а это может произойти через месяц, через 2 недели или через пару дней.

Итак, что говорит о том, что роды вот-вот начнутся? Какие предвестники родов?

Похудание перед родами

Женщины могут сбросить до 2 кг веса за 1-2 недели до родов.Это связано с гормональными изменениями в организме, количество прогестерона в крови уменьшается, а количество эстрогена увеличивается. Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, и при снижении его уровня жидкость выводится, женщина худеет. Это самые ранние признаки родов.

Опускание живота

Опускание живота во время беременности — симптом, который не всегда замечают. В последние недели ребенок занял так много места в матке, что его задница может буквально упираться в ребра, из-за чего маме становится трудно дышать, наклоняться и даже причинять боль.Но за несколько дней до родов его голова прижимается к костям таза, что вызывает опускание живота перед родами. Особенно эти признаки родов заметны у первородящих, при вторых и третьих родах ребенок может спуститься непосредственно перед самим событием.

Признаки опускания живота — облегчение дыхания, ощущение, что он стал ниже и меньше мешает, и в то же время это может вызвать некоторый дискомфорт другого плана.Голова давит на мочевой пузырь, а вы постоянно бежите в туалет, при этом может быть сложно выйти на большой путь, вас могут беспокоить запоры.

Если вы заметили эти симптомы, это не значит, что роды начнутся завтра, опускание живота может произойти даже за месяц до самого события, это первые сигналы о приближении знаменательной даты, из тех, что появляются раньше, чем кто-либо другой.

Изменение настроения

Для большинства женщин характерны апатия, чувство усталости, желание поспать перед родами.Некоторые дамы, наоборот, слишком активны и в десятый раз гладят подгузники и перебирают содержимое сумки для роддома (синдром гнездования).

Оба варианта нормальные, лучше подчиняться своим желаниям. Хотите поспать — поспите, наберитесь сил, они очень скоро понадобятся.

Выделение, отхождение пробки перед родами

При беременности цервикальный канал закрыт слизистой пробкой, это густая слизь, которая закрывает шейку матки комком и препятствует проникновению инфекции к плоду.

Вскрытие шейки матки перед родами начинается заблаговременно. Сначала она укорачивается и сглаживается, постепенно канал ее приоткрывается, это называется созреванием шейки матки. К родам она станет полностью мягкой и разглаженной, это подготовительное раскрытие шейки матки при беременности обеспечивается просто тренировочными схватками, и только зрелая шейка матки позволит родам нормально развиваться.

Надо сказать, что у повторно беременных открытие происходит буквально перед самими родами, а то и с их началом.У первично беременных вскрытие шейки матки на 2 пальца может быть уже на момент поступления в роддом, заранее, еще до начала активных родов, этот процесс растягивается по времени и начинается заранее.

Признаки раскрытия шейки матки — выделения из половых путей. Выделение происходит из-за выделения слизистой пробки. Даже если слизистая пробка оторвалась, предсказать, когда начнутся роды, невозможно. Пробка перед родами представляет собой комок слизи до полутора-двух сантиметров в диаметре, он может быть разного цвета, и прозрачным, и желтоватым, и коричневым, и даже с прожилками алой крови.Это все нормальные варианты.

Пробка отрывается по-разному, у кого-то несколько дней, а потом идут слизисто-кровянистые выделения, у кого-то сразу уходит. Чаще всего роды начинаются в течение следующей недели после появления этих выделений.

Потеря аппетита

Чаще всего аппетит нарушается за 1-2 дня до родов, есть не хочется. Это нормально, и вам не нужно заставлять себя.

Снижение двигательной активности ребенка

Перед родами ребенок в течение двух-трех недель все меньше двигается.Иногда по 6-7 часов подряд нет движения, что заставляет маму беспокоиться, все ли в порядке с ребенком. Отсутствие движений связано с тем, что ребенку просто некуда развернуться, в матке становится очень тесно.

Чрезмерно беспокойный ребенок перед родами — повод для консультации гинеколога, возможна внутриутробная гипоксия плода.

Диарея, рвота, тошнота

Тошнота — не самый приятный предвестник родов, и, к счастью, она наступает буквально перед родами и не для всех.Но у некоторых женщин не только тошнота, но и рвота.

Диарея встречается несколько чаще и может возникнуть за пару дней до родов.

Все это не самые приятные симптомы, своеобразное освобождение пути для малыша, перед родами кишечник должен быть пустым, чтобы не мешать прохождению ребенка по родовым путям, и природа позаботилась об этом .

Боль в промежности, боль в крестце и лобке

Опускание головы ребенка вниз, расхождение костей таза вызывают боли в этой области.

Ложные схватки

Тренировочные схватки перед родами или ложные схватки — это сокращения матки, очень похожие на настоящие схватки. Довольно часто во время первых родов они вводят беременную в заблуждение и заставляют срочно лечь в больницу.

Даже до начала родов ложные схватки могут истощить нервную систему, если к ним относиться серьезно. Да, это сигнал о скорых родах, но еще не родов, может пройти еще две недели до родов.

Какие они, тренировочные схватки перед родами?

Это схватки матки, несколько болезненные, боль похожа на ту, которая иногда беспокоит во время менструации, это не то ощущение, что живот тянет, бывало раньше, а настоящая боль, которая приходит в приступах, болях внизу живота и т. Д. в пояснице, нарастая волной и отпуская.

Но он не настолько сильный и продолжительный, чтобы вы испытывали настоящий дискомфорт, вы вполне можете продолжать заниматься своими делами, несмотря на его наличие.

Если это просто предупреждение о предстоящих родах, схватки непостоянны и нерегулярны. Они могут беспокоить с разной периодичностью (5-15 минут) в течение нескольких часов и полностью прекращаться, как ни в чем не бывало.

Чтобы понять, драка это или нет, достаточно просто отсчитать время между ними. Если они не увеличиваются по продолжительности, а интервалы остаются беспорядочными и длинными — это не роды.

Если это ваша первая беременность и вам не нужно ехать в больницу более часа, вам не следует ехать туда немедленно. Первые роды занимают много времени, и даже если вы ошибаетесь, беды не будет. Примите теплую ванну, примите таблетку и ложитесь спать. Скорее всего, вы спокойно заснете.

Иногда ложные схватки превращаются в настоящие схватки. Интервалы укорачиваются, схватки усиливаются и удлиняются, и тогда точно пора в больницу.

Какие предвестники родов говорят об опасности и требуют немедленного обращения в больницу?

— Предвестники преждевременных родов аналогичны описанным выше. Развитие подобных симптомов раньше 35 недель — повод срочно обратиться к гинекологу. Преждевременное раскрытие шейки матки и роды могут развиться в середине беременности, если они не совпадают из-за травм во время абортов, операций или предыдущих родов.

Появление чистой алой крови из половых путей в любой момент представляет угрозу для жизни ребенка.

Внешний вид подтекания околоплодных вод. Это ощущение сырости, водянистых выделений, усиливающееся при движении. Если вы заметили это, нужно немедленно обратиться к врачу, есть риск инфицирования полости матки и плода. Ношение тканевой подкладки белого цвета помогает отличить протечку воды, по ней легко оценить характер выделений, околоплодные воды не пахнут, обычно прозрачные. Может быть коричневым (очень плохо) или зеленым от мекония (тоже очень плохо).

Признаки начала родов

Но как начинаются сами роды? Тогда вы улыбнетесь, вспоминая, как боялись упустить этот момент, но не сейчас, сейчас это, наверное, один из главных страхов, и кажется, что вы можете пропустить роды. Не волнуйтесь, роды — это то, проспать точно не получится.

Что определяет начало родов?

Конечно, от того, готовы ли вы и ребенок к ним. Созревание шейки матки, образование необходимых нервных связей и гормонального фона приводит к появлению симптомов зарождающихся родов.

Первые признаки зарождающихся родов могут появиться между 37 и 42 неделями, если роды не начались вовремя, врачи стараются ускорить начало родов.

Обычно вторые роды начинаются раньше. Если роды никак не начинаются, принимаются меры по подготовке шейки матки. Очень часто секс приносит большую пользу, когда после секса случаев более чем достаточно.

Во сколько начинаются роды?

Как ни странно, большинство детей предпочитают рождаться ночью. Это связано с суточными колебаниями гормонов в крови женщины, их оптимальный уровень обычно приходится на ранние утренние часы, из-за чего роды начинаются ночью.

Есть ли различия в том, как развиваются роды при разных родах? Да, есть. И это зависит от многих факторов, например, от того, сколько времени прошло между родами, сколько они начались.

Как начинаются преждевременные роды? Обычно, если первыми симптомами начала преждевременных родов являются схватки, и если женщина вовремя обращается в больницу, это рассматривается как угроза преждевременных родов, и в большинстве случаев можно прекратить роды, если раскрытие шейки матки не переборщили.

Гораздо печальнее, если преждевременные роды начинаются с отхождением околоплодных вод. При тяжелой степени недоношенности беременность может растянуться на несколько дней или даже недель, но в большинстве случаев ребенок рождается.

Как и когда начинаются первые роды?

Первые роды часто начинаются в возрасте 40 или более недель, и им предшествует довольно длительный период предупреждения. Чаще всего предвестники плавно переходят в схватки, успев до этого много испортить нервы будущей маме и заставляя их не раз обращаться к гинекологам с подозрением на начало родов.

Как начинается второе, третье рождение?

Обычно на более ранние сроки, чем первые, 38-40 недель, и развиваются быстрее. Период предвестников либо яркий, короткий, несколько дней, либо совсем отсутствует.

Как распознать начало родов обычно даже не вопрос будущей маме, она помнит, как это происходит. Схватки — не единственный способ начать роды. Начало родов может быть разным …

Переход предвестников родов в родовую деятельность.Частота схваток перед родами увеличивается, увеличивается их сила, промежутки укорачиваются и становятся ритмичными.

Самостоятельное появление рабочей силы. Схватки начинаются регулярно с самого начала и постепенно усиливаются.

Преждевременное излияние околоплодных вод. Надо сказать, что начало родов обычно легко распознается женщиной, и при этом всегда возникает большой эмоциональный подъем, хладнокровие и готовность к борьбе, вы испытаете одновременно радость и облегчение.Ну и конечно будет чувство тревоги и страха, а как иначе? Даже начало второго рождения — это шаг в неизвестность.

Давайте рассмотрим все признаки начала родов.

Переход предвестников родов, ложных схваток, в настоящие

Возможно, вы испытывали ложные схватки в течение недели или двух, но они так и не стали регулярными, они прошли полностью. Но на этот раз этого не будет. Первыми признаками начала родов являются сокращение интервалов между схватками и их усиление, они становятся длиннее.Если во время ложных схваток вы могли лечь спать и спокойно заснуть, вас могли отвлечь от них дела — если это начало родов, схватки займут все ваше внимание.

Если это начало родов, как они развиваются? Если во время тренировочных схваток их сложно назвать болезненными, понять, что схватки начались, несложно: боль становится сильной. Эта боль больше не похожа на менструальную. Это давление в поясничной области, распространяющееся на нижнюю часть живота, с тупым болевым ощущением, которое усиливается, а затем исчезает.Между ними нет боли. Сначала эти схватки короткие, 10-15 секунд, но по мере развития родов они учащаются и становятся более продолжительными.

Когда промежутки между ними не превышают 10 минут, а сами длятся 40-50 секунд, это уже активная родовая деятельность, обязательно нужно срочно обратиться к врачу.

Хотя первые роды обычно длятся не менее 12 часов, согласитесь, лучше приехать раньше, чем опаздывать, пора вызывать скорую и лечь в больницу.

Самостоятельное появление родов

Чаще всего при повторных родах период предвестников родов очень короткий, и роды могут начаться буквально сразу. Организм уже готов, причины начала родов — сформировавшаяся родовая доминанта в мозгу женщины, и при повторных родах память о ней еще жива после первых родов, при наличии сценария спектакль быстро развивается.

И задача как определить начало родов при повторных родах отпала, женщине знакомы все ощущения, она прекрасно помнит симптомы.

схватки сначала начинаются несильно, но очень быстро нарастают, нельзя пропустить начало родов, и нужно как можно быстрее лечь в больницу, часто такие роды бывают очень быстрыми. Если роды начались внезапно, если роды начались дома — это повод бросить все дела, все успеете сделать потом. Берите с собой документы, бутылку воды (простой, без газа) и срочно в больницу, не дожидаясь мужа с работы и т. Д.

Вещи сначала не понадобятся, завтра можно привезти.

Преждевременное излияние околоплодных вод

Если вода начинает вытекать или перетекать до начала родов, такое излияние называется преждевременным. Даже если у вас доношенная беременность, начинать роды при излиянии околоплодных вод нецелесообразно, особенно если вы рожаете впервые. Перерыв более 6 часов без воды называется длительным безводным периодом, в такой ситуации ребенок подвергается риску внутриутробного заражения.Таким образом, даже подтекание околоплодных вод — повод срочно обратиться в больницу, даже если вода вылилась, а схваток нет.

В конце беременности головка плода опускается в малый таз и давит на мочевой пузырь, из-за чего у многих женщин возникают проблемы с мочеиспусканием. Мало того, что вы хотите часто ходить в туалет, также может быть недержание мочи. В такой ситуации как понять, начало ли это родов и подтекание воды или просто недержание мочи?

Все очень просто, обязательно надо носить ежедневную прокладку.Это должна быть обычная белая ткань или прокладка с не сетчатой ​​поверхностью, тогда характер выделений можно будет легко оценить. Отличить околоплодные воды от мочи очень легко.

Как отводится вода? Есть два варианта.

Могут сразу оторваться, на ноги выльется 150-200 мл жидкости. Ваша задача — оценить их характер, чтобы рассказать об этом врачу. В норме околоплодные воды светлые и без запаха. При наличии зеленых околоплодных вод, неприятного запаха от них, их коричневого цвета обязательно сообщить об этом врачу, можете быть уверены, что вас об этом спросят.Отхождение околоплодных вод может сопровождаться схваткообразными болями внизу живота.

Как узнать о начале родов, если вода просто подтекает, а схваток нет? Это вода или просто выделения? Напрягите живот, слегка напрягите. Если при этом вы чувствуете усиление выделений, не сомневайтесь, что это околоплодные воды, и вам нужно лечь в больницу.

Когда срок беременности уже длинный, прошло 40 недель, и даже нет предвестников родов, появляется нетерпение, утомляемость и раздражительность.Я очень хочу, чтобы роды начались быстрее, и женщины начинают использовать разные методы для их ускорения, например, они начинают переставлять мебель дома, развивают большую физическую активность и ведут активную половую жизнь. Все это помогает приблизить начало родов, но в то же время утомительно, лучше всего перед родами поспать побольше. Стимулировать начало родов нет необходимости, время придет, и они начнутся, еще никто не беременен.

Если вас беспокоит, почему не начинаются роды, спросите об этом своего гинеколога.Вполне вероятна ошибка в сроках, например, особенно если первое УЗИ было только во втором триместре.

Если необходимо с медицинской точки зрения ускорить приближение родов, врачи сделают это медицинскими методами, и ваша задача — узнать признаки начала родов и своевременно определить, что они начались. , и вовремя добраться до больницы.

Ближе к концу беременности женщины, особенно готовящиеся стать матерями впервые, боятся не заметить, что роды начинаются.Об этом свидетельствует ряд признаков. Но особенно подозрительные беременные готовы трактовать любое недомогание или изменение в организме как начало родов. Вот почему так важно следить за своим самочувствием и поведением малыша. Это поможет подготовиться к важному событию и вовремя прибыть в больницу.

Состав:

Физиологические признаки близких родов

Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменением гормонального фона женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода.Предвестники родов при нормальной беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут наступить раньше. Первородящие женщины начинают замечать признаки родов за несколько дней до родов или даже за несколько недель до них, в то время как женщины, ожидающие второго и последующих детей, могут испытать знакомые симптомы всего за несколько часов.

«Выпадение живота»

Исходя из этого, в старину бабушки предсказывали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, происходящих в конце беременности.При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, стоит в малом тазу, как говорят врачи. Соответственно, верхняя часть матки также опускается вниз и больше не оказывает давления на желудок, легкие и другие органы. Самостоятельно заметить, что живот упал, не всегда удается, но женщина чувствует, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, изжога проходит, если она приставала в последние месяцы.

Когда перед родами живот опускается, пупок выпячивается еще больше, а кожа на животе больше растягивается. Именно на этом этапе возможно быстрое появление растяжек.

Частое мочеиспускание, изменение характера дефекации

Это тоже физиологически объяснимый признак. Опущенная голова ребенка с большей силой давит на мочевой пузырь, в результате чего он не может заполниться в полный объем, и позывы к мочеиспусканию возникают гораздо чаще.Женщина отмечает, что, хотя она стала чаще ходить в туалет, объем выделяемой мочи значительно уменьшился.

Сильное давление беременной матки на кишечник вызывает запор. Незадолго до родов происходит резкое повышение уровня гормона окситоцина, что, наоборот, вызывает разжижение стула. Если частые запоры резко сменяются диареей, этот знак указывает на приближающиеся роды.

Тянущие боли в пояснице и низе живота

Перед родами для более комфортного передвижения ребенка по родовым путям растягивают связки, размягчают хрящи, постепенно раздвигаются кости таза, что доставляет дискомфорт, а у некоторых женщин довольно ощутимую боль.В это время меняются походка и осанка. Многие женщины также испытывают лобковые боли, вызванные давлением плода на кости таза.

Повышенная разрядка

Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторых беременных беспокоит подтекание околоплодных вод. На самом деле протечка воды не так распространена, как кажется. Наблюдается, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки.Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие околоплодных вод в выделениях.

Изменения шейки матки

Об изменениях шейки матки гинеколог расскажет при следующем еженедельном осмотре. Шейка матки укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, начинает открываться маточный зев. Именно тогда врачи говорят об открытии шейки матки одним или двумя пальцами.

В это время перепонки закрыты, они доступны при всевозможных инфекциях, поэтому с интимной гигиеной стоит быть более осторожным. Туалет половых органов и смена белья требуется два раза в день. Необязательно каждый раз использовать мыло для мытья: оно сушит слизистую. Можно использовать отвар ромашки. В это время нельзя принимать ванну; их следует заменить теплым душем.

Выделение слизистой пробки

Во время беременности зев матки закрывается так называемой слизистой пробкой, которая удерживает ребенка и не дает проникнуть инфекции.Обильные выделения в виде сгустка слизи говорят о том, что пробка оторвалась, и шейка матки скоро откроется. У одних женщин вскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после выхода пробки.

Пробка может оторваться за 2 недели до доставки. Иногда заглушка выходит не целиком, а по частям, поэтому не всегда распознается. Вы можете догадаться, что это все по характеру выделений: прозрачные, плотные, возможно, с прожилками крови.

Изменения характера шевеления плода

Многие беременные на 38-39 неделе замечают уменьшение количества шевелений плода.Движение ее затруднено и не так интенсивно, так как перед родами в матке становится тесно.

Видео: Предвестники приближающегося рождения

Существуют также психологические предвестники родов, связанные с изменением гормонального фона женщины. Конечно, такие признаки очень субъективны и делать выводы только по ним бывает довольно сложно.

Перепады настроения

Частые перепады настроения, беспричинная плаксивость, раздражительность связаны с повышением уровня гормона окситоцина перед родами.Через пару дней после рождения малыша такое настроение сохранится. При восстановлении баланса гормонов психологическое состояние также стабилизируется.

Инстинкт гнездования

За несколько дней до родов у женщины возникает непреодолимое желание подготовить квартиру к появлению малыша. Выражается это в том, что она достает и укладывает детские вещи на место, наполняет кроватку, гладит белье, находит место для ванны. В общем, он все устраивает так, чтобы ребенку и самой маме было комфортно.У некоторых женщин может возникнуть непреодолимое желание заняться ремонтом в квартире, избавиться от всего лишнего.

Видео: Как объясняется инстинкт гнездования у беременных

Достоверные признаки близких родов

Если до этого признаки не проявлялись четко, женщина основывалась на словах врача и собственных ощущениях и ощущениях, то достоверные признаки указывают на то, что роды начнутся в ближайшие сутки:

  1. Тонус матки.Матка сжимается, «застывает», что хорошо ощущается, если положить руку на живот. Возникает, как правило, уже на начальных этапах схваток и способствует продвижению малыша к маточному зеву во время родов.
  2. схваток. Первая фаза, латентная, характеризуется потягиванием снизу живота. Многие женщины путают схватки в этой фазе с ложными. Однако постепенно они увеличиваются, промежуток между ними становится короче. Это уже активная фаза.В это время вам следует отправиться в больницу.
  3. Выделение околоплодных вод. Если воды отошли, это не значит, что ребенок родится сразу. Часто вода уходит в самом начале родов, когда шейка матки еще не открыта. Затем врачи говорят об безводном периоде, и в карточке мамы обязательно будет указано, сколько он длился. Бывает же наоборот, когда шейка матки полностью расширена, плодный пузырь остается целым.В этом случае его прокалывают, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям.

Важно помнить: Если вода ушла за пределы родильного отделения, немедленно отправляйтесь туда. Длительный безводный период может привести к инфицированию плода, родовым травмам. Нужно постараться запомнить цвет и запах, а также наличие примесей (например, крови, мекония) в околоплодных водах, а по прибытии в больницу рассказать обо всем врачу.По характеру околоплодных вод он сделает вывод о состоянии ребенка.

Признаки преждевременных родов

Считается, что преждевременные роды происходят между 28 и 36 неделями беременности. Они могут возникать по разным причинам, протекать как быстро, так и постепенно. Преждевременные роды обычно начинаются внезапно, но на это могут указывать некоторые признаки:

  • ощущение тяжести внизу живота;
  • частое нахождение матки в хорошем состоянии;
  • резкое падение живота;
  • ощущение давления на кости таза;
  • боли роста схваткообразного характера.

При обнаружении одного или нескольких признаков родов необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев преждевременные роды можно остановить.

Мария Соколова

Время чтения: 5 минут

A A

Любая женщина, ожидающая ребенка, знает, что последние недели перед предстоящими родами длятся достаточно долго. Особое чувство тревоги присуще будущим мамам, которым придется рожать впервые.

В статье речь пойдет о предков
— эта информация будет полезна как женщинам, ожидающим рождения первого ребенка, так и женщинам, которые уже родили.


10 самых верных признаков близких родов

  1. Живот утонул

    Примерно за четырнадцать дней до начала родов у первородящих женщин может наблюдаться птоз живота. Это происходит потому, что малыш, готовясь к родам, прижимается к выходу, опускаясь в область малого таза. У женщин, не ожидающих рождения первого ребенка, живот может опуститься за пару дней до родов.
    После опускания живота женщина может испытывать легкость дыхания, а также дискомфорт, связанный с вздутием живота и частым мочеиспусканием.Однако бояться этого не стоит. Отеки и частое мочеиспускание будут ключевым признаком приближающихся родов — то есть очень скоро у вас родится малыш.
  2. Непонятная потеря веса

    Весь период ожидания малыша женщина набирает вес, но до наступления родов может резко похудеть на несколько килограммов. Это говорит о том, что вскоре вы встретитесь со своим малышом. Похудание происходит за счет всасывания воды плодом и не должно вызывать беспокойства у будущей мамы.Потеря веса составляет примерно один-два килограмма. В этом случае отечность исчезает.
  3. Перепады настроения

    Психологические метаморфозы происходят в женском организме вместе с физиологическими изменениями. За одну — две недели до появления малыша женщина чувствует приближение этой встречи и готовится к ней. Появляются силы заниматься домашними делами. Хочу делать все сразу.
    Настроение и характер будущей мамы становятся настолько переменчивыми, что она то смеется, то плачет.Это не очень заметно на протяжении всей беременности, но прекрасно видно до родов. Не пренебрегайте этим знаком.
  4. Прощай, изжога!

    В последние дни перед родами снимается давление со стороны диафрагмы и желудка, возникает ощущение, что дышать становится намного легче. Одышка и изжога, преследовавшие женщину на протяжении всей беременности, исчезают. При этом появляются некоторые трудности — становится сложнее сидеть и ходить, трудно найти удобную позу, появляются трудности со сном.
  5. Аппетит неустойчивый

    Для тех, кто на протяжении всей беременности имел хороший аппетит, и вдруг заметил его снижение, этот знак станет сигналом к ​​подготовке к родам. Повышенный аппетит у тех, кто раньше вообще плохо ел, также укажет на приближение родов.
  6. Жидкий стул и частое мочеиспускание

    Все девять месяцев женщине удалось сбежать в туалет. Однако сейчас все происходит по-другому. Позывы к мочеиспусканию учащаются.Сначала кишечник начинает очищаться — и вот понос. Гормоны, расслабляющие шейку матки, начинают действовать на кишечник, вызывая жидкий стул. Эти симптомы обычно появляются за два-семь дней до родов. Некоторые женщины могут даже спутать начало родов с каким-то отравлением.
  7. Вложенный инстинкт

    Незадолго до родов у женщины возникает желание замкнуться в себе, уединиться ото всех. Если вы хотите свернуться клубочком или спрятаться в укромном месте, вы не можете увидеть своих близких — поздравляю, не за горами рождение, и, возможно, начался обратный отсчет.Женский организм это почувствует, и будущей роженице требуется передышка, чтобы она психологически настроилась на внешность ребенка.
  8. Увядающий младенец

    Шевеления ребенка в утробе матери значительно изменяются до начала родов. Кроха подрастает, а в матке ему не хватает места. Именно поэтому он долго не может пинать или толкаться. Аппарат КТГ покажет маме, что активность и сердцебиение ребенка в норме, поводов для беспокойства нет.В последние четыре недели перед родами КТГ рекомендуется делать не реже двух раз в неделю, а лучше — каждый день.
  9. Тянущая боль в лобковой кости

    Непосредственно перед рождением ребенка женщина начинает ощущать тянущую боль в лобковой кости. Это связано с тем, что при родах необходимо размягчение костей для облегчения процесса вынашивания ребенка. Тупая ноющая боль сопровождает процесс. Эти симптомы совсем не страшны, можно приготовить вещи для больницы.
  10. Выход слизистой пробки

    Каждая женщина, несомненно, слышала, что вся беременность защищает ребенка от различных инфекций. В процессе открытия шейки матки пробка вылезает наружу. Помните, что при первых родах матка открывается довольно медленно, а при последующих родах — намного быстрее.

Новые ощущения в организме во время беременности естественны и нормальны. Важно вовремя разобраться, является ли появляющееся ощущение симптомом патологического состояния типа угрозы прерывания беременности или же естественным признаком развития самой беременности.
Такие признаки в конце третьего триместра беременности являются так называемыми предвестниками родов — маркерами готовности организма женщины к родам. Внимательно слушайте слово «предвестники». В чем его смысл? Это вестники, предвещающие какое-то грядущее важное событие, предшествующее ему. Предвестники появляются за несколько дней до начала родов, когда беременность считается доношенной, а малыш полностью созрел и готов к внематочному существованию, то есть после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже настолько развиты, что он может дышать атмосферным воздухом. специальные клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества — это сигнал для материнского организма. В родительском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается директива выхода. Будущая мама испытывает синдромы, очень похожие на родовые.
Однако предвестники известны не только для предупреждения. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной женщины.Причем изменение отличается внезапностью возникновения, скачкообразием, резкостью, поэтому привлекает внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником является опущение живота беременной женщины.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что у вас опустился живот. Часто это происходит внезапно, как-то внезапно. Тем не менее, высота дна матки, которая увеличивается еженедельно на 1 см и к 37-й неделе составляет примерно 37-40 см (если ребенок находится в матке один), внезапно уменьшается на 2-3 см за несколько часов. .
Конечно, это не остается незамеченным: становится легче дышать, меняется форма живота — он становится плоским, сверху наклонным. По словам одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем поставь и чай выпей». И в момент реализации предшественника, который мы назвали «абдоминальным птозом», матка опускается сразу на 2-3 см. Нельзя поставить чашку и блюдце. Теперь ладонь легко помещается между грудью и животом. Почему это происходит? Перед родами нижний сегмент матки становится мягче и растягивается.Ребенок опускается, плотно прижимая голову к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений внизу живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что ребенок всей своей массой давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка больше не оказывает такого большого давления на легкие)
снижение двигательной активности ребенка.
Вероятно, снижение физической активности вашего ребенка может озадачить или напугать вас.Ребенок прижимается головой к костному кольцу малого таза, в результате чего он перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение возмущений вполне понятно и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы не дает ребенку перевернуться и облегчает начало процесса родов. Родовые пути для ребенка покрыты уже на три сантиметра! И только десять останутся в родах.
В случае положения таза предлежащая часть не опускается.Из-за большого размера и мягкости низ ребенка нельзя вставить в костное кольцо таза матери.

2. Слизистая пробка



Не менее важным критерием готовности организма к родам является выход слизистой пробки из половых путей. Во время беременности густая цервикальная слизь в виде пробки предотвращает попадание вредных микроорганизмов в матку, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых повышается перед родами. Это происходит за 3-5 дней до доставки. На подушечке вы обнаружите слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложки. Обычно это происходит утром, в это же время, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и на первый взгляд кажутся похожими.(Кстати, воду обычно выливают в конце 1-го периода родов, а пренатальный выпот бывает редко.) Сравните:

Время отправления:

пробка — за 3-5 дней до родов
вода — При в конце 1-го периода родов, иногда до родов или в начале

Цвет:
пробка — Слизистая бежевая, коричневая, с прожилками крови
Вода — Прозрачная, может быть светло-розовой, светло-зеленой

Консистенция:
пробка — жидкая слизистая
вода — водянистая

Периодичность:
пробка — порциями по 1-2 столовые ложки несколько дней подряд
вода — постоянная утечка, положительный симптом «кашля»

Что делать:
пробка — Наблюдать за водой
— Сходить в больницу

Вода, в отличие от слизистой пробки, прозрачная, теплая и постоянно протекает.В качестве диагностического критерия можно использовать простой кашель. При напряжении в брюшной стенке вода будет течь сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, который наступает за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Может наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная грусть, плаксивость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны.Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Возможны потливость, приливы к голове, легкое головокружение, озноб. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выступ пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (до 37 недели) и, вероятно, связано с общим размягчением соединительных тканей тела и повышением давления в брюшной полости, а также как при перенапряжении передней брюшной стенки и кожи живота.
5. «Утиная прогулка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная ходит, она ставит ноги не в одну линию, как это было до беременности, а немного в стороны, тем самым увеличивая площадь опоры. Это важно для того, чтобы лучше сдерживать увеличенные объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так женщина будет ходить 2-4 недели.При последующих беременностях живот опускается буквально накануне родов.

6. Потеря веса

За 2-3 дня до родов женщина может немного похудеть (1-2 кг). Как может так быстро меняться масса тела? Конечно, освободив организм от лишней жидкости в виде мочи. Польза (физиологическая) этого прекурсора заключается в том, что в результате уменьшения жидкой составляющей крови (напомним, моча образуется из крови) кровь загустевает, повышается ее свертываемость, что способствует снижению кровопотери. во время родов.Кроме того, больше не нужен дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства околоплодных вод, увеличивая объем крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, и лишняя вода выводится из организма. Иногда для этого периода характерно не только частое мочеиспускание, но и понос. Кишечник тоже нужно очистить перед родами.
Возможно, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предшествующие схватки и созревание шейки матки.

7. Приступы предвестников

Сокращения предвестника — это нерегулярные сокращения матки, которые появляются за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными боями, что имеет смысл. Цель превестикальных сокращений — подготовить родовые пути, а именно способствовать созреванию шейки матки — ее укорачиванию и расширению.

Схватки предвестника хорошо ощущаются. Как их узнать?

Во-первых, давайте разберемся, что такое сокращение и есть ли принципиальная разница между предвестником, схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжения ее мышечного слоя. А поскольку матка — это полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины на внешней поверхности), мы говорим, что сокращение — это сокращение матки, имея в виду под этим ее мышцу. При этом матка на какое-то время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо очерченной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия заключаются в следующем:

Нормальные сокращения при схватках (врачи называют это сокращениями Брэкстона-Хикса) — это естественные, короткие и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24 недель беременности. Они появляются 4-6 раз в сутки и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует ее способность напрягаться, напоминает о себе. Кроме того, в момент смены тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставлять ребенку больше полезных веществ.
Речь идет о повышенном тонусе матки с частыми и продолжительными напряжениями матки, превышающими по частоте и интенсивности сокращения Брэкстона-Хикса. Если повышенный тонус возникает до 37 недели беременности, это признак угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37 недели беременности уже называют предвестниками. У них есть свои особенности. Основная отличительная черта сокращений предвестников — их неравномерность.Сами схватки непродолжительны — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень вариативны и могут составлять от 10-15 до 20-30 минут.
Схватки Предвестника обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не позволяя женщине заснуть на несколько часов. Затем они уходят сами по себе или после массажа, теплой ванны или успокаивающего чая. За несколько часов до родов небольшое напряжение матки может сопровождаться жидким стулом.Иногда схватки проявляются только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это неудобно. Облегчить состояние можно с помощью дыхательной гимнастики, поглаживая живот по часовой стрелке, нежно и нежно, всей ладонью.
Боли во время схваток отличаются от предшествующих своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, отметьте время между ними на часах. В течение двух часов у вас не останется сомнений в природе этих сокращений.Боли в схватках будут регулярно и постепенно нарастать, чего нельзя сказать о предшественниках — они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки


Шейка матки — мышечное образование с расположенными круговыми мышечными волокнами, которые образуют вход и выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Слегка приоткрывшись в дородовой период, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1.5 см против 3 см при беременности), что способствует ее дальнейшему раскрытию при родах. Такая шейка матки является зрелой, а значит, готова к началу родов.
Этот предвестник более заметен акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки — важный критерий готовности организма к родам. Готовность соответствует определенному состоянию нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон соответствует окончанию беременности и достиг порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

Как понять, что скоро роды, каковы их признаки? По-другому их еще называют предвестниками. Они появляются незадолго до начала родов. Обычно не более чем за 2 недели. Но не всегда первые признаки скорых родов ощущаются у первенцев и повторнородящих. Повторнородящие люди могут не обращать на них внимания. А первородящие наоборот принимают за симптомы то, чем они не являются, хотя и похожи. По каким признакам скоро начнутся повторнородящие роды и с чем их легко спутать?

1).Схватки настоящие или тренировочные? Матка — мышечный орган. А чтобы ребенок родился, необходимо, чтобы его мышечный слой хорошо и правильно сокращался. За счет этого раскрывается шейка матки и в будущем на попытки рождение ребенка. По этой причине организм матери начинает процесс «тренировки» за несколько недель до родов. У женщины есть своего рода схватки, но не болезненные и легкие. Живот просто периодически затвердевает. Многие также называют это тонусом или гипертонусом матки.И врачи в таких случаях любят лечиться от угрозы преждевременных родов, при этом делать это нужно только в том случае, если шейка матки начинает открываться и укорачиваться. Но в данном случае мы уже говорим, скорее, о реальной родовой деятельности.

Ложные схватки не приводят к началу родов, хотя могут предвидеть неизбежные истинные схватки. Особенно часто это происходит у первородящих женщин, которые очень остро воспринимают любые сокращения матки, не игнорируют их.

Запомните эти признаки начала родов, как проявляются истинные схватки:
1.Они не проходят, если принять теплую ванну, принять таблетки или принять удобное положение тела.
2. Каждый раз они становятся длиннее во времени.
3. Временные интервалы между схватками всегда сокращаются, не бывает, чтобы схватки внезапно пропадали на час, а затем снова появлялись с такой же интенсивностью. Подобного эффекта можно добиться только при приеме определенных лекарств. Их выдают в больнице, чтобы предотвратить слабость в родах.
4. Истинные схватки подобны волне.Сначала легкая болезненность, которая усиливается, достигает своего пика и стихает. Через несколько минут все повторяется. Правильное дыхание помогает пережить сокращение — вдох через нос и выдох через рот.
5. Болезненность. Настоящие схватки всегда как минимум неприятны. А первородящим этот знак приближающихся родов иногда кажется невыносимым.

2). Резкое падение уровня живота. Это связано с продвижением предлежащей части ребенка, чаще всего головы, в таз матери.Иногда выпадение матки замечают женщины, у которых до предполагаемой даты родов остается еще 1,5-2 месяца, и они считают это возможным признаком преждевременных родов. Но не всегда нужно паниковать. Бывает, что живот несколько меняет форму из-за того, что у ребенка изменилось положение тела, например, лег поперек в матке. Конечно, это нехорошо с точки зрения того, что в таком положении невозможно родить ребенка естественным путем, но это не значит, что ребенок родится преждевременно.
Когда плод опускается в таз, если это происходит на последнем месяце беременности, женщина чувствует облегчение — у нее исчезают изжога, одышка, отрыжка, становится легче дышать, но при этом она хочет уйти в чаще бывает в туалете, учащается стул. У немногих бывает запор до родов. Напротив, он проходит без каких-либо слабительных или диетических изменений. Но давление ощущается на мочевом пузыре, промежности и прямой кишке. Сидеть и ходить становится неудобно.Чтобы сохранить более-менее переносимые физические нагрузки, а иногда и немного продлить беременность, отсрочить начало родов, поможет специальная повязка в виде пояса или трусиков.

3). Выделение слизистой пробки и околоплодных вод. У первенцев слизистая пробка обычно отходит сразу в начале родов, а не частями в течение нескольких дней, как в случае повторнородящих. Иногда женщины путают слизистую пробку и околоплодные воды. В принципе, если у женщины нет недостатка в воде, то совсем не сложно понять, что вода отступила, будет настоящий ручей, который вряд ли удержит самая надежная гигиеническая прокладка.

Если выделения относительно небольшие, но не проходят через 30-60 минут и являются скорее жидкими, чем слизистыми, следует провести тест на подтекание околоплодных вод. Самому, конечно, лучше не покупать, так как результат не получится быстро и будет не на 100%, а в больнице. К тому же это будет совершенно бесплатно.

Если вы заметили явный признак скорых родов, не забудьте проверить, все ли собрано в больнице, все ли документы (полис, паспорт, свидетельство о рождении), позвоните своему врачу, если вы договорились с определенным специалистом о ведение родов.

Предвестников родов у повторнородящих — как их распознать? Начало труда

г.

Перед родами в организме женщины происходит много интересного: меняется гормональный фон, состояние мышц, связок, происходят психологические изменения, и все это не может остаться незамеченным. Внутренние процессы всегда находят свое внешнее отражение. Эти проявления обычно называют «предвестниками».

У первородящих и повторнородящих женщин признаки скорого начала родов могут отличаться, и поэтому вопрос о том, как распознать приближение родов, одинаково актуален как для тех, кто рожает впервые, так и для тех, кто собирается в больницу для следующего ребенка.В этой статье мы поговорим о том, как роженица может распознать признаки скорых родов.


Характеристики:

Прежде чем рассматривать предвестники и признаки приближающихся родов, следует отметить, что повторная беременность имеет свои особенности, которые накладывают отпечаток как на характер, так и на время наступления предшественников.

При второй беременности женщина более спокойна. Она уже знает в общих чертах, что идет, и поэтому менее чутко прислушивается к своему телу.Это спокойствие влияет и на течение внутриутробного периода — в последние недели женщины все меньше внимания уделяют тому, что и как заболело, скрутило, затянуло. Они хорошо отличают тренировочные поединки от настоящих.

Физиологически вторая беременность также протекает в разных условиях. Мышцы матки, шейки матки, промежности менее эластичны, поэтому роды обычно начинаются несколько раньше, чем при первой беременности, а сами предшественники появляются гораздо позже, чем у первородящих.Так, женщина, ожидающая рождения первого ребенка, может начать ощущать признаки приближения родов за месяц до них, а аналогичные признаки у уже опытной матери могут появиться всего за несколько дней до рождения ребенка.

Все ощущения у рожающих не в первый раз, они могут быть более тусклыми, сглаженными, не такими заметными и яркими, как при ожидании первого ребенка. По этой причине некоторые женщины утверждают, что у них почти не было никаких прекурсоров, просто роды начались в определенный день.Этого тоже нельзя исключать.


Когда ожидать?

В ожидании вторых родов женщины обычно уже знают, что не существует единого стандартного срока, который мог бы обозначить начало пренатальной подготовки в организме. Чаще всего у тех, кто собирается родить второго ребенка, некоторые характерные признаки начинают проявляться в период с 36-37 недель беременности, а также 38-39 недель. Вторую беременность редко проводят раньше 40-41 недели.

По статистике, в ожидаемый день рождения (тот же PDR) вторые роды происходят не более чем в 5% случаев. Подавляющее большинство детей, к радости своих мам и братьев-сестер, уже воспитанных в семье, решаются появиться на 38-39 неделе беременности, а их около 70%. Беременность длится более 40 недель примерно у 2% женщин, а до 38 недель рождается около 10% детей. Остальные выбирают для себя последнюю неделю перед PDD и рождаются в 39 полных недель плюс несколько дней.


Что происходит в теле?

Перед родами в организме будущей мамы начинаются бурные процессы, которые, по сути, завершают долгую подготовку к появлению потомства. Заключительный этап включает в себя множество изменений, которые становятся физически ощутимыми. Меняется гормональный фон: если прогестерон «ориентируется» на прогестерон на протяжении всей беременности с самого начала и почти до самого конца, то к моменту родов его концентрация начинает заметно снижаться.

Преобладание этого гормона заменяется другими гормонами, необходимыми для начала родов: окситоцином и эстрогенами. Под действием этих гормонов шейка матки начинает готовиться к родам — ​​становится короче, сглаживаются контуры, размягчается круглая мышца. В этот период тренировочные схватки могут стать более частыми и заметными.

Начинает вырабатываться релаксин, он размягчает связки и суставы, делает кости таза более подвижными и податливыми, в связи с чем у женщины может начать болеть лобковая кость, тянущая слабые боли в крестце, пояснице и др. могут появиться боли в спине.Меняется характер выделений из влагалища, они становятся более обильными. А по мере того, как шея размягчается и созревает, слизистая пробка может начать отходить.

Гормональный фон, контролирующий многие процессы в организме, не обходит стороной психологическое состояние. Огромно влияние гормонов на мозг и нервную систему. Измененный баланс этих активных веществ приводит к изменению эмоционального фона.


Необходимо оценивать прекурсоры не по отдельности, а в совокупности, только так можно будет догадаться, что масштабная пренатальная подготовка идет полным ходом и уже приближается к своему логическому завершению.

Симптомы подхода

Признаки подхода к общему процессу могут быть субъективными и объективными. Первые имеют эмоциональную окраску и не могут служить основанием для утверждения, что роды состоятся в ближайшее время, а вторые имеют более обоснованное медицинское происхождение и поэтому принимаются во внимание акушерами-гинекологами.

К первым относятся перепады настроения, психологическая нестабильность, беспокойство и бессонница, боли разного характера. Ко второй группе смело можно отнести выделения слизистой пробки, достижение определенной степени зрелости шейки матки и опущение живота.О первых предвестниках стоит рассказать подробнее.




Выпадение живота

Женщина хорошо может помнить, что при первой беременности животик опустился задолго до начала родов. При второй беременности есть все шансы, что этого не произойдет. Ребенок занимает наиболее удобное для рождения положение в матке, когда соблюдены все благоприятные для него условия.У «вторых рождений» опущение живота чаще всего возникает за 1-3 дня до родов, а у некоторых (а их много!) Живот опускается уже с началом полноценной схватки.

Понятно, что живот упал. Когда малыш прижимает головку к выходу в малый таз, принимает «исходное» положение, женщине становится свободнее и легче дышать, так как беременная матка перестает сдавливать ребра и диафрагму, может уменьшиться изжога, но мочеиспускание обычно становится больше. частые, так как давление на мочевой пузырь увеличивается.Это давление частично может объяснить большую вероятность запора. Женщине становится труднее двигаться, чаще болят лобковая кость, кости таза, хотя шевеления плода становятся более редкими и менее болезненными сами по себе.



Живот при второй беременности не может опуститься к 38-39 неделям беременности у женщин, вынашивающих многоплодную беременность, у тех, у которых дети находятся в матке не в голове, а в другом положении, а также у женщин с диагностировано многоводие.Также существуют идиопатические причины (то есть необъяснимые с точки зрения медицины и науки), которые также предотвращают опущение живота без видимых причин. Этот процесс очень индивидуален и в отношении всех беременных не может служить однозначным признаком приближающихся родов.



Похудание

Похудание на 2-3 килограмма незадолго до родов физиологически оправдано.При снижении уровня прогестерона, который обеспечивал накопление жидкости и питательных веществ в организме, количество жидкости в тканях начинает уменьшаться. Также играет роль уменьшение количества околоплодных вод — это необходимо для выравнивания давления внутри плодного пузыря, потому что если количество воды остается неизменным, а ребенок продолжает набирать вес (чем он активно занимается последние недели внутриутробного пребывания), то плодные оболочки под давлением могут лопнуть.Поэтому количество околоплодных вод тактично уменьшается.

Природа устроила так, что перед родами организм должен «успокоиться», избавиться от всего лишнего. И все внутренние процессы действуют в соответствии с этой биологической программой: уменьшаются внутренние запасы жидкости, частое мочеиспускание не позволяет жидкости задерживаться надолго, а диарея, которая появляется примерно у 70% женщин за несколько дней до родов, является » финальный аккорд », и вес снижается …

Этот предвестник может не появиться у женщин с патологиями почек, при гестозах и многоплодных беременностях.Это не считается эффективным диагностическим признаком, и только небольшое прикосновение обычно дополняет общую картину предшественников.


Если появился понос и резко упал вес без других признаков подготовки к родам, обязательно нужно посетить врача, возможно, дело в отравлении, заболевании кишечника, патологическом состоянии желудка, поджелудочной железы или печени. Особенно опасен понос в сочетании с рвотой — у беременных обезвоживание может наступить довольно быстро.

Пробка выпуска

Это надежный знак, говорящий о том, что роды не за горами. Слизистая пробка на весь период вынашивания ребенка закрывает полость матки от возможного проникновения в нее чужеродных и враждебных организмов: микробов, вирусов, грибков. Он расположен внутри шейки матки, в цервикальном канале.

По мере того, как шейка сглаживается, цервикальный канал расширяется и в какой-то момент проходит «точку невозврата» — пробка больше не может удерживаться в канале и начинает выходить из него частично или полностью.Частичное выделение слизистой пробки проявляется слизистыми желеобразными частицами в выделении, иногда в них можно увидеть небольшие пятна крови. Полные выделения редко вызывают вопросы — из половых путей выходит довольно крупный сгусток слизи желтоватого, бежевого, молочного оттенка с коричневыми прожилками запекшейся крови или без них.

Обычно во время вторых родов пробка отходит за 1-2 дня до начала родов, но часто уже в процессе родов на их первой стадии, вместе с околоплодными водами или до них.Симптом не всегда удается диагностировать самостоятельно. Пробка у повторнородящих может отойти незаметно: при дефекации или мочеиспускании, во время принятия ванны.




Если женщина заметила комок слизи и поняла, что пробка оторвалась, с этого момента она должна быть готова в любой момент отправиться в больницу. Нельзя заниматься сексом, принимать ванну, так как канал шейки матки расширен и не закрыт — в полость матки может попасть любая инфекция.

Синдром гнездования

Это субъективный признак, давно замеченный и проверенный на практике многими поколениями женщин. В этом случае термин «синдром» не означает что-то патологическое или болезненное. Речь идет о странной одержимости наведением порядка и чистоты в своем доме. В такое состояние (кстати, характерное для многих млекопитающих в природе) обычно попадает женщина за неделю-две до родов. У беременной «второе дыхание» — вчера она страдала от тяжести и болей в пояснице, а сегодня неожиданно вымыла все окна в квартире, в очередной раз погладила детские вещи, которые уже были выложены в ожидании приезда. ребенка из больницы, почистил ковер и сделал много всего, что не хватило прочности в последние месяцы.

Наличие такого предвестника можно объяснить только инстинктами. У представителей многих видов в природе обустройство жилища (гнездо, дупло, норка) закладывают до размножения. Это бессознательное желание матери создать для потомства максимально благоприятные условия.

Если у женщины нет такого знака, приближается положенный срок родов, а желание самостоятельно переставить рояль или переставить дом не появляется, не расстраивайтесь — отсутствие древнего природного инстинкта «гнездование» не означает, что женщина будет плохой матерью.



Если желание навести порядок все же возникло, не стоит ему сопротивляться. Уборка и косметические процедуры улучшают эмоциональное состояние женщины, она перестает беспокоиться и переживать, сосредотачивается на положительных переживаниях.

Молозиво и все, что связано с грудью

Выделение молозива не очень информативный показатель. При первой беременности молозиво фактически начинает вырабатываться почти до родов, а у некоторых даже после родов.У женщин, родивших вторые роды, молозиво может начать вырабатываться в первом триместре, во втором и в конце периода беременности. Все зависит от того, насколько высока концентрация пролактина в организме, насколько расширились протоки молочных желез после кормления первого ребенка.

Только в том случае, если в течение всей беременности не выделялось молозиво, а за несколько недель до предполагаемой даты родов проявился такой симптом, можно считать его косвенным предвестником предстоящих родов.

После появления молозива женщине необходимо очень внимательно относиться к здоровью своих молочных желез — молозиво является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. В целях предотвращения заражения необходимо следить за тем, чтобы после родов обеспечить малышу беспрепятственное грудное вскармливание, не отягощенное какими-либо патологиями со стороны женского организма. Ежедневно нужно промывать молочные железы и особенно соски 1-2 раза теплой водой без мыла, промокать полотенцем.


Если молозива много, и оно пачкает одежду, следует носить специальный бюстгальтер для кормящих мам с карманами для вставок, эффективно впитывающих излишки питательной жидкости, что является прообразом грудного молока.

Снижение двигательной активности плода

Часто в своих ответах женщины отмечают, что ребенок стал малоподвижным незадолго до рождения. Это действительно так. Но этот факт связан не столько с приближением родов, сколько с тем, что в матке практически нет места для активных движений.Ребенок находится в очень стесненных условиях, и уже чувствует потребность выйти из матки.

Еще одна причина, которая существует только в предположении, — это подготовка самого малыша. Для него роды также станут серьезным испытанием, а потому он начинает заранее копить силы на собственные роды.

На вопрос, когда это происходит, сложно ответить однозначно, точнее говоря, у традиционной медицины нет ответа вообще. Чаще всего, по отзывам рожениц, малыши становятся менее подвижными и активными примерно за 3-4 дня до родов.

Здесь важно сохранять бдительность. Несмотря на физиологическое «затишье», женщина должна продолжать считать движения крохи.


Если их нет в течение 12 часов, или если в этот период их осталось менее 10, вам обязательно следует сообщить врачу о своих наблюдениях, так как проблемы, связанные с кислородным голоданием плода, потребуют срочных родов, не исключены.

Психологическое состояние, бессонница

Очень часто женщины, которым скоро предстоит родить, сталкиваются с тем, что настроение начинает меняться спонтанно: от смеха женщина очень быстро (и совершенно искренне!) Переходит в слезы, тревогу, тоску.Состояние немного похоже на то, которое наблюдается у большинства беременных на ранних сроках из-за бушующего в организме прогестерона. Часто за несколько дней до родов начинается бессонница — беременная практически не может уснуть.

Каковы причины таких изменений? Во-первых, с гормонами, а во-вторых, с нарастающим стрессом. Чем ближе к родам, тем больше переживала будущая мама. Неспособность спать по ночам крепко и спокойно также может быть связана с физическими неудобствами — сложно найти положение, в котором сон будет комфортным; когда ты переворачиваешься на другую сторону, пробуждение почти неизбежно.


Перед родами обязательно успокойтесь и выспитесь. Сила потребуется при родах, женщина должна быть бодрой, к тому же недосыпание и недостаток отдыха перед родами увеличивает вероятность проблем с артериальным давлением во время родов, что может существенно осложнить ситуацию.

При появлении таких симптомов не стоит терпеть и беспокоить себя. Ваш врач всегда готов подсказать, какие легкие успокаивающие средства на травах можно принимать, чтобы настроение не подскочило.Правильно подобранная поза для ночного отдыха поможет улучшить качество сна, а также хорошо проветриваемое помещение, вечерняя прогулка на свежем воздухе, отсутствие обильного и сытного ужина.


Усиление тренировочных сокращений

Если во второй половине беременности женщина испытала кратковременное и самопроизвольное напряжение мышц матки, так называемые ложные или тренировочные сокращения, то такие сокращения могут усилиться примерно за неделю до родов.Если в процессе вынашивания плода не было ложных схваток, то в этот же промежуток времени они могут появиться впервые. Они проявляются чувством окаменения живота. С ними легко справиться — достаточно принять теплый душ, обезболивающее, сменить положение тела, погулять, глубоко вздохнуть.

Тренировочные схватки нерегулярны, не увеличиваются и не приводят к раскрытию шейки матки. И это главное, что отличает их от настоящих схваток.


Созревание шеи

Этот «маркер» готовности женского организма к родам, пожалуй, считается наиболее информативным, но оценить его самостоятельно, без помощи акушера-гинеколога практически невозможно. Шея — круглая мышца, созревание ее заключается в размягчении, что обеспечит должную степень раскрытия во время схваток. Уменьшение размеров шейки матки до 1-1,5 см говорит о том, что созревание идет полным ходом, и практически завершилось.Уже с началом схваток шейка матки полностью расплющится и раскроется, открыв выход малышу из матки в половые пути, а оттуда в большой мир, в котором ему предстоит прожить долгую и непременно счастливую жизнь. .

Процесс созревания может не сопровождаться какими-либо особыми ощущениями, но может проявляться покалыванием внутри, увеличением количества выделений из влагалища. Если срок родов подходящий, но шейка матки еще не созрела, женщину госпитализируют в больницу и там подготавливают шейку матки с помощью лекарств, способствующих ее раннему размягчению.

Если этого не сделать, роды могут осложниться первичной родовой слабостью, при которой появятся схватки, а раскрытия, увы, не будет. В этом случае женщину стимулируют, а при отсутствии желаемого эффекта проводят экстренное кесарево сечение.


Прочие знаки

В эту категорию входят признаки, которые не так часто встречаются и явно не у подавляющего большинства беременных женщин.Но не исключено, что именно у вас может проявиться один из этих предвестников: чувство озноба и повышения температуры тела без признаков простуды или другого заболевания, повышение или снижение полового аппетита, нарушение пищевых привычек. Например, если захотелось чего-то сладкого, можно резко потянуть за кислое или соленое, или у вас полностью пропадает аппетит, или, наоборот, женщина начинает постоянно хотеть есть. Также может появиться сильный зуд кожи — это следствие реакции нервной системы.

Поскольку прекурсоры напрямую зависят не только от внутренней перестройки организма перед родами, но и от индивидуальной чувствительности каждой отдельной женщины, отсутствие симптомов приближающихся родов также можно считать вполне нормальным.

Если симптомы отсутствуют, не думайте, что роды откладываются. Трудовая деятельность может начаться в любое время после 37 недель, а потому не стоит далеко уезжать от дома, уезжать в отпуск или летать на самолете. Роды могут начаться не только с схваток, но и с отхождения воды.Нужно быть предельно осторожным даже при полном отсутствии прекурсоров в принципе.

Может случиться так, что признаки могут появиться примерно в то же время, что и при первой беременности, то есть на 36 неделе. Такая ситуация требует обязательной медицинской консультации, поскольку предвестники могут быть признаком надвигающихся преждевременных родов.


Как начнутся роды?

Труд начинается по-разному. При втором рождении совсем не обязательно, чтобы сценарий первого повторился, здесь нет никакой связи.При появлении регулярных, периодически повторяющихся сокращений матки нужно подождать, пока их частота не достигнет одного сокращения в 10 минут, и отправиться в больницу. Не стоит ждать пятиминутного перерыва, как при первых родах, потому что все периоды родов у повторнородящих женщин протекают быстрее.

Если вы отошли или начали протекать воду, то ждать совсем не нужно. Вне зависимости от того, есть схватки или нет, стоит обратиться в акушерство. То же требование относится и к ситуации с пятнистостью.Как безводный период, так и проблемы с отслойкой плаценты, которые могут проявляться кровотечением, могут быть очень опасны для женщины и ее долгожданного малыша.

О предвестниках и признаках приближающихся родов смотрите в следующем видео.

Многие беременные женщины часто задаются вопросом о приближающемся свидании. родов , и особенно волнуются женщины, которым приходится рожать впервые. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начало родов и спутать его с временным недомоганием.Во многих случаях пристальное наблюдение женщины за изменениями, происходящими в ее теле, помогает разрешить эти волнения.

Уже на 38 неделе начинается внутриутробный период, когда появляются первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно и проходят после смены положения тела или непродолжительного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут длиться пять, а в некоторых случаях даже больше, дней до родов.При их появлении можно не волноваться и срочно лечь в больницу, но будущая мама должна известить своего врача, родных и близких о таких изменениях в своем организме.

При появлении первых признаков подтекания или выделения околоплодных вод, которые могут указывать на начало схваток или преждевременные роды, женщине следует немедленно сообщить об этом врачу или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сможет отличить их от начала родов или истинных схваток.Эти ощущения сложно спутать с каким-либо другим симптомом, так как они отличаются периодичностью и ритмичностью. Например, поединок длится 20-30 секунд, затем идет 20-минутная пауза — это повторяется много раз подряд, а временные интервалы практически не меняются.

В начале схваток роженица или ее родственники должны сообщить врачу о начале родов, вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в родильный дом.

Причины начала родов

К началу родов в организме беременной происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают наступление такого рефлекторного акта, как роды.

Основная причина начала родов — готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Беременная матка:

  • набирает достаточный вес и размеры;
  • нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
  • плацента полностью созревает.

За 2 или 3 недели до начала родов матку освобождают от лишней части нервных волокон. Это уменьшает боль во время родов и увеличивает сократимость стенок матки.

На начало родов влияют несколько факторов:

  • нейрорефлекс
    — в результате снижения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
  • гормональный — в конце беременности снижается выработка прогестерона и увеличивается выработка комплекса эстрогенов, стимулирующих начало родов;
  • нейрогуморальный
    — в конце беременности в организме женщины повышается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биологически активных веществ, повышающих чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
  • биоэнергетика
    — в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликоген, АТФ, соединения фосфора, электролиты и микроэлементы), которые делают матку способной к повышенной сократительной активности;
  • механический — созревшая матка теряет способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня окситоциноподобных гормонов начинает активно сокращаться;
  • трофический и метаболический
    — накопление определенных продуктов жизнедеятельности в организме созревшего плода приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в зрелой плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют наступлению родов.

Состояние нервной системы роженицы имеет принципиальное значение в формировании всех механизмов начала родов, так как именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются попытками и заканчиваются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники родов

Предвестниками родов называют совокупность признаков, указывающих на скорое начало активных родов.Предвестников наступления родов много, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей мамы.

Предвестники родов:

  • Выпадение живота.

    Такое изменение, определяемое внешне небольшим смещением живота вниз, индивидуально для каждой беременной женщины и не всегда может быть замечено независимо. У первородящих женщин этот предвестник может появиться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих — за несколько дней или непосредственно перед родами.
  • Изменения походки.

    Характер походки меняется после птоза живота. Женщина начинает ковылять из-за давления головы ребенка на кости таза и дно матки.
  • Изменения характера мочеиспускания и дефекации.

    Выпадение живота может вызвать учащенное мочеиспускание или недержание мочи, поскольку матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной матки на стенку кишечника может спровоцировать запор, а в некоторых случаях диарею за несколько недель или дней до родов.
  • Изменение характера выделений из половых путей.

    Выделения из влагалища под влиянием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, чтобы исключить отхождение околоплодных вод, акушер проводит специальное обследование.
  • Выделение слизистой пробки.

    Это предвестник родов может произойти за 2 недели до начала родов и за несколько часов до начала родов. В некоторых случаях слизистая пробка отрывается не целиком, а небольшими порциями.На практике этот симптом выглядит как выделения из влагалища (иногда с примесью небольшого количества крови). Беременная женщина должна сообщить своему акушеру-гинекологу о выделении слизистой пробки.
  • Снижение массы тела будущей мамы.

    За несколько дней до родов беременная женщина может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такое похудание можно объяснить выведением из организма лишней жидкости под влиянием изменения гормонального фона.
  • Уменьшение количества шевелений плода.

    За несколько недель до родов плод двигается реже. Это связано с его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, затрудняются его движения.
  • Тренировочные поединки.

    Ближе к дате родов матка начинает все больше приходить в повышенный тонус, что выражается в ощущении тренировочных сокращений. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительность, нерегулярность, легкие болевые ощущения (напоминающие боли во время менструации), самопроизвольное исчезновение после изменения положения тела или отдыха.
  • Проявление «гнездового» инстинкта.

    Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают готовить свои дома к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убирать, мыть и даже может начать ремонт.

Многие матери начинают паниковать после того, как отрывается слизистая пробка. Мы ответим на наиболее часто задаваемые вопросы о родах и пренатальных симптомах.

  • Шейка матки беременной жидкости покрыта так называемой слизистой пробкой на протяжении всего периода беременности. Представляет собой сгусток цервикальной слизи. С самого начала беременности эта слизь в шейке матки начинает густеть и превращаться в плотную вязкую пробку.
  • Эта заглушка предназначена для защиты ребенка и полости матки от инфекции извне. Перед родами эта пробка отслаивается и удаляется, освобождая шейку матки для родов
  • Обычно пробка выглядит как сгусток слизи с небольшими кровянистыми пятнами и никоим образом не содержит объемных пятен
  • Многих будущих мам волнует вопрос: когда отойдет слизистая пробка, как долго начнутся роды? Постараемся ответить на него

  • Этот процесс всегда индивидуален.Не волнуйтесь, что вы начнете рожать, как только оторвется пробка. У некоторых женщин роды могут начаться в течение часа, у других этот момент может наступить через несколько дней, а иногда и недель.
  • Если вилка отключается и других признаков родов нет, обратитесь к врачу, который наблюдает за вами, и прислушивайтесь к своему телу в ожидании. Бывают случаи, когда пробка не отрывается, но схватки уже наступили и вода отступила, не ждите, пока оторвется слизистая пробка и сразу же отправляйтесь в больницу.Пробка может отделиться прямо во время родов, и вы скоро станете мамой
  • Этот процесс физиологически обусловлен и не стоит особо волноваться. Однако, если это произошло более чем за 2 недели до установленной даты родов, вы должны сообщить об этом врачу.
  • Мы уже выяснили, что прохождение пробки еще не означает начало родов. Точным признаком начала родов является отхождение воды и регулярные схватки с интервалом в 10 минут, которые носят нарастающий характер.

В большинстве случаев этот процесс физиологически схож по ощущениям с периодом менструации. У беременной могут возникать тянущие боли внизу живота и в пояснице. Пробку можно оторвать во время посещения туалета беременной, тогда этого вряд ли заметят.

В остальных случаях это не останется незамеченным. На белье останутся следы слизи. Пробка может уходить как полностью сгустком плотной консистенции, так и небольшими частями, все зависит от гормонального фона беременной.

Как отрывается пробка у первородящих перед родами?

  • Женский организм, готовясь к родам, изменяет баланс гормонов. При подготовке к родам гормональный фон начинает влиять на мышечный тонус матки и под давлением плода шейка матки начинает постепенно расширяться и укорачиваться
  • Эти процессы у первородящих женщин длятся немного дольше, чем у повторнородящих. Сам процесс прохождения пробки не сильно отличается, но временные интервалы могут отличаться.
  • Первородящим женщинам нужно больше времени на подготовку к родам, и сами роды у них часто длится дольше, чем у повторнородящих женщин. Их тело впервые идет этим путем

Чаще всего при повторных родах после того, как отошла слизистая пробка, долго ждать не стоит. Большинство вторых и последующих родов происходят быстро.

Если у первородящих после отхождения пробки может пройти от нескольких часов до 2 недель, то в этом случае велика вероятность, что роды начнутся в ближайшие час-два после отхождения слизистого сгустка.

  • По времени этот процесс недолгий и часто пробка уходит сразу. Конечно, если он не расслаивается частями, то этот период может занять немного больше времени. Вопрос в том, как себя вести, если пробка отошла, а роды не пришли.
  • Мы помним, что шейная пробка — это средство защиты от инфекций, поэтому в этот период следует соблюдать определенные правила гигиены.
  • С момента отсоединения шейной пробки принимать ванну нельзя, лучше ограничиться душем.Ваше тело ослаблено, и ваша иммунная система не сможет противостоять инфекциям, которые можно занести, приняв ванну
  • Когда вы лежите в ванной, вода может легко попасть в половые пути (для приверженцев родов в воде это также касается)
  • Конечно, ребенок ограничен еще одним пузырем амниотического барьера и до момента рождения и излияния воды находится под защитой
  • Но на этом этапе, после того как пробка будет выпущена, нельзя плавать в ванной, прудах или бассейнах.Столь же осторожно следует отнестись к вопросу личной гигиены.

Какого цвета пробка у беременных?

  • Фото этого сгустка, конечно, сложно, но спутать с чем-то вряд ли возможно.
  • Обычно это полупрозрачное уплотненное вещество с небольшими кровянистыми пятнами. Эти включения не являются патологическими.
  • Они могут указывать на небольшое количество разорванных сосудов в момент отрыва шейной пробки.
  • Стоит переживать, если при отрыве пробки она достаточно кровавая и при этом есть характерные пятна
  • Это может указывать на начало кровотечения. Не откладывайте обращение к врачу, лучше еще раз проконсультироваться, чем пропускать начальную стадию развития патологических процессов

Вопрос, безусловно, интересный. Хотя сразу хочу спросить: зачем ускорять естественный процесс?

Если вы без лекарств хотите ускорить момент начала родов с момента отхождения слизистой пробки, то активность вам поможет!

  • Самым естественным стимулятором родов в этот период является стояние и ходьба.Не стоит лгать и стонать, помогайте малышу, так как во время родов он испытывает не меньше стресса и боли, чем вы
  • При вертикальном движении ребенок опускается и движется по родовым путям под действием собственной силы тяжести, это облегчит роды и ваше общее состояние с младенцем
  • Следует ли снимать пробку перед родами?
    Этот момент обязательно случится, но в какой период — сугубо индивидуальный вопрос
  • Сгусток шейки матки обязательно освободит шейку матки, но это может произойти непосредственно перед родами, непосредственно предвещая схватки, или через несколько дней или недель

Видео: Как отрывается пробка?

Многолетний опыт акушеров-гинекологов показывает, что только 16 процентов женщин рожают правильно, используя ультразвуковую диагностику.Особенно это актуально для тех, кто не ожидает рождения ребенка впервые.

В случае второй и последующих беременностей роды могут начаться за 1-2 недели до предполагаемой даты.

Роды на сроке 38–39 недель — довольно частое явление у женщин, рожающих повторно в случаях, когда между беременностями прошел небольшой промежуток времени (менее трех лет).

В некоторых ситуациях, связанных с особенностями строения женского организма, повторные роды могут происходить даже на сроке 37 недель, при этом ребенок рождается абсолютно здоровым.В этом нет ничего плохого, так как беременность на этом сроке уже считается доношенной.

Понять, что до главного события осталось совсем немного времени, можно по характерным чертам, которые называют предвестниками родов.

Ответить на этот вопрос достаточно сложно — даже опытные врачи не смогут полностью и достоверно определить, как долго организм начнет готовиться к родам в каждом конкретном случае. Можно лишь обозначить средние значения, характерные для большинства будущих мам, но нужно понимать, что каждый организм уникален, и готовность матки открываться для всех проявляется в разное время.

Первые признаки скорых родов у повторнородящих женщин дают о себе знать на сроке 37-38 недель, у некоторых этот процесс может длиться до 39 недель — именно в это время организм начинает активно готовиться к предстоящей тяжелой работе. .

Какие предвестники появляются во время второй и последующих беременностей?

Характерные предвестники родов не следует путать с началом родов — они лишь сигнализируют о том, что началась активная подготовка к рождению малыша.Задача будущей мамы — вовремя их распознать, чтобы морально и физически быть готовыми к появлению первых схваток.

Какие предвестники могут появиться во время второй и последующих беременностей, а также как долго они обычно протекают?

Выпадение живота

У женщин, впервые не идущих в родильный дом, за несколько дней до родов опускается живот. Происходит это в результате того, что голова ребенка плотно прилегает ко входу в малый таз, так что с началом родов женщина начинает проходить по родовым путям.

Также бывает, что живот повторнородящей женщины начинает опускаться уже в процессе родов, поэтому этот знак нельзя считать полностью объективным при оценке готовности организма к рождению ребенка.

После того, как матка опустится, состояние женщины несколько улучшится — станет легче дышать. Наряду с облегчением могут появиться и новые неудобства — в результате давления матки на мочевой пузырь возможно учащение мочеиспускания (особенно в ночное время).Также становится труднее двигаться, впервые могут появиться болезненные ощущения в области лобкового сочленения (иногда их интенсивность очень высока, до такой степени, что женщина с трудом может сделать даже несколько движений).

В любом случае, если беременность не первая, и животик опустился до самого низа, это значит, что до родов осталось совсем немного времени, и весь дискомфорт очень скоро пройдет. Обычно живот у повторнородящих опускается до 38-39, за несколько дней до родов или с началом родов.

Похудание

Похудание, как предвестник родов, наблюдается с 36 недель. Если женщина не нарушает диету, рекомендованную будущим мамам, то на последнем месяце беременности она перестает набирать вес.

Это связано с тем, что организм малыша уже практически набрал ту массу, которая ему нужна, с которой он родится. Поэтому срок в 36-40 недель — это минимум.

Повторнородящие женщины примерно за неделю до родов могут заметить, что их вес начал уменьшаться.При этом исчезает отечность: обувь перестает давить на ноги, на щиколотках не остается следов резинок, с лица исчезает припухлость. Объяснение этому явлению довольно простое: организм избавляется от всего лишнего, чтобы все силы были направлены на процесс рождения ребенка.

Иногда «ложные» схватки могут произойти за пару недель до родов. В такой ситуации даже опытные женщины могут спутать их с схватками.

Чтобы этого не происходило, стоит знать, как отличить тренировочные бои от настоящих. Родовые схватки различают по следующим признакам:

  • появляются через равные промежутки времени;
  • интервал между ними постепенно уменьшается;
  • продолжительность сокращения увеличивается со временем;
  • болезненных ощущений нарастают с каждым новым сокращением;
  • боль не проходит при смене положения;
  • появлению сокращений матки предшествовал отток околоплодных вод.

Если схватки нерегулярные, промежуток между ними либо уменьшается, либо увеличивается, а боль можно купировать доступными методами — это говорит о том, что схватки носят тренировочный характер, и готовиться к больнице еще рано. .

Выделение молозива

Молозиво — это первая пища, которую ребенок пробует после рождения. Белые прозрачные капельки на сосках повторнородящих могут появиться даже во втором триместре беременности, но чаще всего это происходит на 38-39 неделе.

Не нужно ничего делать с этим явлением. Чтобы не испытывать дискомфорта, достаточно соблюдать правила гигиены, которые включают ежедневный душ и протирание груди мягкой тканью.

Совет! Не следует мыть кожу груди с мылом (кроме принятия душа) — это может высушить тонкую кожу сосков, которая станет очень восприимчивой к любому воздействию, что поспособствует появлению трещин на сосках. соски, когда ребенок прикладывается к груди.

Молозиво выводится из организма в очень небольшом количестве, поэтому это явление не доставляет особого дискомфорта. Если женщина ощущает некоторую скованность или психологический страх мокрых пятен на одежде в области груди, можно использовать прокладки для молочных желез. Это специальные вставки для бюстгальтера, которые могут пригодиться в будущем, когда образуется большое количество грудного молока.


Ни в коем случае нельзя выдавливать молозиво из сосков, так как вы можете заразить и поранить область вокруг сосков.

Снижение возмущений

Уменьшение количества шевелений плода объясняется довольно просто: малыш уже полностью готов к рождению, и его размеры больше не позволяют ему свободно манипулировать ручками и ножками. Кроме того, к предстоящему процессу кроха тоже готовится, как и сама женщина, поэтому экономит силы для предстоящего непростого процесса.

Это физиологические явления, однако их нужно считать каждой женщине — за день малыш должен дать о себе знать не менее 10 раз.

Меньшее количество движений говорит о том, что малышу не хватает воздуха, поэтому необходимо срочно отправиться в больницу на процедуру КТГ и оценить состояние плода — возможно, потребуется искусственная стимуляция родов.

Расстройства пищевого поведения

Появление жидкого стула можно считать еще одним предвестником родов, что говорит о том, что в организме началось так называемое «очищение» перед родами. Таким образом удаляются все ненужные и вредные вещества, так что все силы направляются только на процесс появления малыша.

У повторнородящих женщин диарея обычно появляется за 2-3 дня до родов. В этот период следует отказаться от тяжелой пищи, чтобы максимально разгрузить организм и не создавать лишней нагрузки на внутренние органы.

Когда не следует путать предшественников повторнородящих с наступлением родов?

На начало родов указывают всего два признака: появление регулярных сокращений и разрыв плодного пузыря, сопровождающийся оттоком околоплодных вод.

Если с первым знаком все более-менее понятно, то слив воды требует повышенного внимания. В норме разрыв околоплодных вод происходит уже во время родов, когда шейка матки расширена на 7-9 см. В половине случаев вода уходит до начала схваток.

Количество воды может варьироваться от стакана до гораздо большего объема. Женщина должна приблизительно оценить количество воды, их цвет, запах — все эти характеристики имеют большое значение для врача, который будет вести роды, так как они необходимы для диагностики состояния ребенка.

Если целостность мочевого пузыря нарушена, то немного — это опасное состояние, при котором может возникнуть внутриутробное инфицирование плода. Чтобы этого не произошло, начиная с 36 недели стоит отказаться от использования ежедневных прокладок, так как они впитывают жидкость, и распознать утечку воды будет невозможно.

При подозрении на это явление следует обратиться в женскую консультацию или в приемное отделение родильного дома для проведения теста на подтекание околоплодных вод.

Все женщины по-разному воспринимают приметы, указывающие на скорое рождение ребенка. Кто-то отмечает сразу несколько предвестников, кто-то может идентифицировать только один-два. Зная, чем они отличаются от признаков начала родов, можно сохранять душевное спокойствие и не нервничать каждый раз, когда в организме происходят какие-то изменения.

Share Post:

About Author

alexxlab

Recommended Posts

6 сентября, 2021
Игры в детском саду для средней группы: Катотека развивающих игр для детей 4-5 лет | Картотека (средняя группа) на тему:
5 сентября, 2021
Размеры обуви для малышей таблица: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare
4 сентября, 2021
Часи телефон для дітей: интернет-магазин цифровой и бытовой техники и электроники, низкие цены, большой каталог, отзывы.
3 сентября, 2021
Рима имя полное: Значение имени Римма (Рима) для девочки, характер и судьба.
2 сентября, 2021
Видео массажа половых органов: %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be — 0 видео. Смотреть %d1%8d%d1%80%d0%be%d1%82%d0%b8%d1%87%d0%b5%d1%81%d0%ba%d0%b8%d0%b9 %d0%bc%d0%b0%d1%81%d1%81%d0%b0%d0%b6 %d0%bf%d0%be%d0%bb%d0%be%d0%b2%d1%8b%d1%85 %d0%be%d1%80%d0%b3%d0%b0%d0%bd%d0%be%d0%b2 %d0%b2%d0%b8%d0%b4%d0%b5%d0%be
2 сентября, 2021
Детские размеры одежды сша таблица россия: Таблицы соответствия размеров мужской, женской, детской одежды и обуви. Размеры : США, Европа, Россия
1 сентября, 2021
Лактозная недостаточность симптомы у грудничка: Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
1 сентября, 2021
Условие задачи по математике: Краткая запись условия задач в 1-4 классе начальной школы

No comment yet, add your voice below!

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *